Kolonoskopija

Kolonoskopija ir medicīniskā endoskopiskā diagnostikas metode, kuras laikā ārsts pārbauda un novērtē resnās zarnas iekšējās virsmas stāvokli ar endoskopu.

Kādas slimības var atklāt šajā pētījumā?

Kolonoskopija ir viena no visprecīzākajām metodēm, kas ļauj jums izpētīt zarnu stāvokli no iekšpuses, tās gļotādu, lūmenu, tonusu un citus rādītājus. Tas arī ļauj ātri un bez atvērtām vēdera operācijām novērst labdabīgus augļus vai veikt aizdomīgas zonas biopsiju, lai noskaidrotu iespējamā audzēja raksturu.

1. Vēzis, audzējs, resnās zarnas polips. Galvenais mērķis ir agrīna vēža un to priekšteču noteikšana, kā rezultātā tiek vienkāršota patoloģijas turpmāka ārstēšana. Arī vēža pirmajā posmā ļaundabīgs audzējs tiek noņemts, izmantojot kolonoskopiju.
2. Gļotādas iekaisums. Ar kolonoskopijas palīdzību jūs varat atklāt iekaisuma procesu un novērtēt tā pakāpi, noteikt čūlas, veikt audu biopsiju papildu diagnostikai, kā arī apturēt asiņošanu.
3. Čūlas. Mūsdienu kolonoskopi ļauj rūpīgi pārbaudīt resnās zarnas sekcijas ar mērķi agrīnā atklāšanā konstatēt pat vismazāko eroziju un čūlu gļotādu.
4. Diverticula Kolonoskopija ir informatīvākā metode divertikulīta diagnosticēšanai.
5. Zarnu obstrukcija. Ar kolonoskopijas palīdzību tiek atklāts dažu zarnu obstrukcijas veidu patiesais cēlonis. Izmantojot kolonoskopu, tiek veikta svešķermeņu ekstrakcija.

Kādas procedūras var veikt ar kolonoskopiju?

Izmantojot kolonoskopiju, var veikt šādas manipulācijas:

• noņemt svešķermeni;
• noņemt polipu;
• noņemt audzēju;
• apturēt zarnu asiņošanu;
• atjaunot zarnu caurlaidību stenozē (kontrakcija);
• veiciet biopsiju (ņemiet kādu audu histoloģiskai izmeklēšanai).

Iekārtas

Saskaņā ar tās tehnisko projektu kolonoskopija ir sarežģīta endoskopiskās pārbaudes metode. Šī metode ir labi attīstīta, bet resnās zarnas individuālās īpašības un jo īpaši patoloģiskie procesi rada grūtības pārbaudē. Tāpēc ir svarīgi, lai šo procedūru veiktu augsta līmeņa speciālisti ar modernu aprīkojumu.
Kolonoskopija tiek veikta, izmantojot plānu, mīkstu un elastīgu fibrokolonoskopu vai optisko zondi. Ierīces elastīgums ļauj droši iziet visas zarnu anatomiskās līknes, pārbaudot nesāpīgi.
Ierīce ir aprīkota ar miniatūru videokameru, attēls tiek pārraidīts uz monitora ekrānu vairākkārtīgā palielinājumā, lai ārsts varētu detalizēti pārbaudīt pacienta zarnas (tādēļ to bieži sauc par video kolonoskopiju). Šajā gadījumā kolonoskopam ir aukstās gaismas avots, kas novērš gļotādas apdegumu zarnu pārbaudes laikā.
Daudzās klīnikās kolonoskopija tiek veikta uz mūsdienu endoskopijas iekārtām no ražotāja Pentax Medical (Japāna). Šīs kolonoskopas atšķirība ir minimālā diametrā un augsto tehnoloģiju optikā. (Onklinika)

Plāns un elastīgs zonde ievērojami samazina pacienta diskomfortu pētījuma laikā. Augstas kvalitātes optika ļauj pieredzējušam ārstam veikt precīzu diagnozi un noteikt slimību agrīnā stadijā, kā arī veikt procedūru bez komplikācijām.

Cita augstākās (ekspertu) klases iekārta no uzņēmuma Olympus (Japāna) ar digitālās tālummaiņas iespēju un pārbaudi šaurā gaismas spektrā, ļaujot jums redzēt agrīno vēzi ar platību 1 mm. Aprīkojums tiek apstrādāts pēc katra pacienta speciālās veļas mazgājamās mašīnās (ražo arī Olympus), kas pilnībā izslēdz iespēju pārsūtīt no viena pacienta uz citu. Apstrāde paplāksnē tiek uzskatīta par zelta standartu endoskopu apstrādei, bet tas palielina pētījumu izmaksas. Tomēr vadošās klīnikas nesaglabā pacientu drošību (CDC).

Video kolonoskopija

Video kolonoskopija ir visinformatīvākā un precīzākā metode resnās zarnas slimību diagnosticēšanai. Tas ļauj jums izpētīt zarnu tonusu un kontraktilitāti. Tās galvenā atšķirība no tradicionālās kolonoskopijas ir tāda, ka pētījumā izmantotais video sensors ļauj ārstam pārbaudīt monitora ekrānā pārbaudāmās vietas. Jebkuru zarnas zonu var ievērojami palielināt, kas ievērojami atvieglo diagnozi un ļauj sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Rūpīgs zarnu gļotādas pētījums video kolonoskopijas laikā ļauj ārstam novērot mazākās novirzes no normas un noteikt patoloģiskos audzējus, kuru izmērs ir 1 mm. Ja nepieciešams, video kolonoskopijas laikā var lietot aizdomīgus biopsijas audus. Iegūto audu paraugu histoloģiskā izmeklēšana (izmantojot multiplikācijas mikroskopu) papildus palīdzēs pēc iespējas ātrāk veikt pareizu diagnozi.

Ekspertu līmeņa aprīkojums ļaus identificēt iespējamo patoloģiju un sākt ārstēšanu, cik drīz vien iespējams, bez dārgas papildu izpētes.
Pēc pētījuma pacienta rokās tiek saņemti video kolonoskopijas rezultāti digitālā formā.

Vai kolonoskopija sāp?

Kolonoskopiju uz resnās zarnas dažkārt pavada sāpīgas sajūtas. Sāpju cēlonis var būt resnās zarnas zarnu izkrišana vai zarnās ievadītais gaiss, lai atvērtu tās lūmenu. Šajā brīdī pacientam var rasties īstermiņa sāpes kā sāpīgu spazmu veids.
Tomēr daudzi ārsti, pamatojoties uz viņu pieredzi, uzskata, ka ir labāk sākt procedūru bez iepriekšējas anestēzijas. Sāpju mazinātājus un spazmolītiskos līdzekļus vislabāk lietot lokāli, veicot kolonoskopiju ar palielinātu sāpju reakciju vai pārmērīgu zarnu spazmu.
Kā vietējo anestēziju kolonoskopijai var lietot zāles, kas ir galvenā aktīvā viela, kurā ir lidokaīns. Piemērojot vēlamo vietu, tā nodrošina vietējo anestēziju.

Iepriekš veiktās anestēzijas priekšrocība ir tā, ka pacients kolonoskopijas laikā nejūt diskomfortu un sāpes.

Kad jums miega laikā ir nepieciešama kolonoskopija?

Daudzi pētījumi tiek veikti bez anestēzijas: ārsta pieredze, mūsdienīga iekārta ar regulējamu endoskopu stīvumu un vietējo anestēzijas želeju izmantošana anālo atveri ļauj samazināt diskomfortu līdz minimumam un dažreiz pat pilnībā izvairīties no sāpēm.

Pacientiem, kam veikta vairākas operācijas, vai ja viņiem ir bijuši sāpīgi pētījumi, ieteicams veikt kolonoskopiju vispārējā anestēzijā.

Termini "sedācija", "vispārējā anestēzija", "narkoze" un "kolonoskopija sapnī" ir viens un tas pats. Pirms procedūras ar anestēziju ir jāveic pārbaude un jāiztur virkne testu (piemēram, asins analīzes), lai noteiktu iespējamās kontrindikācijas.

Pacientam, kuram ir medikamenta miega stāvoklis, eksāmena laikā ir jābūt pastāvīgi uzraudzītam pieredzējušam anesteziologam.

Kā ir kolonoskopija?

Pētījums par tievo zarnu tiek veikts specializētā telpā. Personai, kas iziet eksāmenu, vajadzētu izģērbties zem jostasvietas, ieskaitot apakšveļu, tad sagatavotajā formā būs nepieciešams gulēt uz dīvāna, kreisajā pusē, liekot kājas pie ceļiem un bīdot tās uz vēdera.
Ārsts maigi ievieto kolonoskopu caur anālo atveri un pēc tam secīgi pārbauda zarnu sienas.

Labākai vizualizācijai un rūpīgākai izpētei tiek paplašināts zarnu caurules lūmenis un izlīdzinātas tās krokas. Tas ir saistīts ar mērenu gāzes piegādi zarnām, bet pacientam var rasties vēdera uzpūšanās sajūta. Pētījuma beigās ārsts izvadīs ievadīto gāzi caur īpašu ierīces kanālu un vēdera uzpūšanās sajūtu.

Vidējā kolonoskopijas procedūra ilgst no piecpadsmit līdz trīsdesmit minūtēm.
Pēc pētījuma pabeigšanas kolonoskopu uzmanīgi izņem no zarnām un nosūta dezinfekcijai īpašā aparātā.

Pacientam, ja viņam tika veikta vietējā anestēzija vai anestēzijas līdzekļa injekcija, tā var atstāt klīniku tūlīt pēc procedūras. Kolonoskopijas gadījumā ar vispārējo anestēziju pacients pēc procedūras tiek nogādāts uz palātu, kur viņš paliks līdz anestēzijai.

Kā rīkoties pēc pētījuma?

1. Ja procedūra tika veikta bez anestēzijas, jūs varat ēst un dzert tūlīt pēc procedūras.
2. Ja anestēzija tika ievadīta, ir labāk atlikt uzturu vismaz 45 minūtes.
3. Ja procedūra bija terapeitiska, jums var būt nepieciešams ievērot īpašu ārsta ieteikto diētu.
4. Pēc procedūras jums jāiet uz 5 minūtēm un pēc tam 10-15 minūtes sēdēt tualetē, lai atpūstos un atbrīvotu pārējo gaisu. Ja pilnības sajūta un vēdera izkropļošana ar gāzēm saglabājas ilgāk par 30-60 minūtēm, jūs varat lietot 8-10 tabletes smalki sasmalcinātas aktīvās ogles, kas sajauktas 1/2 tasi silta vārīta ūdens, vai dzert 30 ml Espumizan, kas arī atšķaidīts 1/2 tasi silta ūdens.

Kādas komplikācijas var rasties?

Kolonoskopija ir diezgan droša izmeklēšanas metode.

Izņēmuma gadījumos pacientam var būt šādas komplikācijas izmeklēšanas laikā vai pēc tās:

• resnās zarnas sienas perforācija (notiek aptuveni 1% gadījumu);
• pacientu var traucēt neliela vēdera uzpūšanās, kas iet pēc kāda laika;
• zarnās var attīstīties asiņošana (rodas aptuveni 0,1% gadījumu);
• anestēzija var izraisīt pacienta elpošanas pārtraukšanu (tas notiek aptuveni 0,5% gadījumu);
• pēc polipu noņemšanas var novērot tādus simptomus kā sāpes vēderā un nelielu temperatūras paaugstināšanos (37–37,2 grādi) divas līdz trīs dienas.

Pacientam steidzami jāsazinās ar savu ārstu, ja pēc kolonoskopijas viņam ir šādi simptomi:

• vājums;
• nogurums;
• reibonis;
• sāpes vēderā;
• slikta dūša un vemšana;
• caureja ar asins svītrām;
• temperatūra ir 38 grādi un augstāka.

Kolonoskopijas rādītāji

Kolonoskopijas rezultāti raksturo zarnu gļotādas izskatu.

• Veseliem cilvēkiem, ja novēro kolonoskopu, tam ir gaiša krāsa. Krāsa ir atkarīga no apgaismojuma intensitātes.
• Parasti sienas ir klātas ar plānu gļotu slāni un izskatās spīdīgas. Ja gļotas ir nepietiekamas, zarnu virsma izskatās blāvi. Šis gļotādas stāvoklis liecina par patoloģisku traucējumu esamību resnajā zarnā.
• Zarnu virsmai jābūt gludai un nedaudz izliektai, bez čūlas, izvirzījumiem un tuberkulām.
• Pārbaudes gaitā skaidri ir konstatētas gļotādas un submucosa smalkās asinsvadi. Vaskulārā modeļa trūkums vai nostiprināšanās norāda uz iespējamu patoloģisku izstiepšanos vai pietūkumu.
• Novērotās gļotādas pārklājumu izraisa gļotu uzkrāšanās resnajā zarnā un parasti tās ir spilgti.
• Kad jāveic kolonoskopija?

Kādiem simptomiem vajadzētu būt kolonoskopijai?

Procedūras indikācijas ir šādi simptomi:

• bieži aizcietējums
• bieži sastopamas sāpes zarnu zonā, t
• asiņaina vai gļotādas izdalīšanās no taisnās zarnas;
• asins vai gļotu klātbūtne izkārnījumos,
• neizskaidrojams svara zudums, nogurums,
• zarnu pārplūdes sajūta, tendence biežai vēdera uzpūšanās, gāzes, meteorisma t
• sagatavošanās dažādām ginekoloģiskām operācijām, t
• aizdomas par dažādām resnās zarnas slimībām, t
• biežas sāpes vēderā,
• bieža caureja,
• iepriekš identificēti polipi,
• anēmija,
• iedzimtība - radinieku klātbūtne, kuri cieš no zarnu onkoloģiskajām slimībām,
• nezināmas izcelsmes alerģiskas reakcijas, t
• asins analīzē palielinās specifisku audzēju marķieru koncentrācija;

Kontrindikācijas

Procedūrai praktiski nav kontrindikāciju. Pētījums ir kontrindicēts tikai nopietnām saslimšanām, kam nepieciešama nopietna stacionārā ārstēšana.

Piemēram, akūtas zarnu obstrukcijas gadījumā tiek atklāts akūts divertikulīts vai peritonīts, kolonoskopija ir aizliegta.

Hemoroīdi nav kontrindikācija kolonoskopijai. Gluži pretēji, šo procedūru var izmantot, lai apturētu asiņošanu un pārbaudītu mezglus.

Sagatavošanās kolonoskopijai

Pirms kolonoskopijas nepieciešama īpaša apmācība, tā ir viņa, kas ir galvenais pētījuma rezultātu ticamības pamats.

Pirms kolonoskopijas jāievēro šādas vadlīnijas:

• pārtraukt antidiarrheal un dzelzs piedevas lietošanu;
• palielināt šķidruma uzņemšanu.

Pašlaik kolonoskopijas sagatavošana tiek veikta, uzņemot īpašus caurejas šķīdumus un ievērojot noteiktu diētu.

Diēta

Divas līdz trīs dienas pirms kolonoskopijas jālieto bez diētas ar izdedžu, kura mērķis ir efektīvi iztīrīt zarnas. Tajā pašā laikā ieteicams izslēgt no uztura pārtikas produktiem, kas izraisa fermentāciju, vēdera uzpūšanos un palielina fekāliju masas veidošanos.

1 dienu pirms procedūras ieteicams ēst tikai šķidru pārtiku (jogurtu, mannas putraimi, olu kulteni). Visdārgākās pusdienas, kuras var atļauties 12 stundas dienā, un tad tikai caurspīdīga liesa vistas buljons, tēja un gāzēts ūdens.

Vakarā pirms pētījuma ieteicams atteikties no vakariņām, un pētījuma rītā nevajadzētu ieturēt brokastis.

Produkti, kurus atteikt

• Visi dārzeņi ir neapstrādāti,
• augļi,
• zirņi, pupas,
• melnā maize
• zaļumi
• kūpināta gaļa (desa, gaļa, zivis), t
• marinēti gurķi, marinēti gurķi,
• mieži, auzu milti un prosa
• šokolāde, čipsi, rieksti, sēklas,
• piens, kafija,
• gāzētie dzērieni, alkohols.

Ko jūs varat ēst?

• Vārīti dārzeņi,
• raudzēti piena produkti (skābs krējums, biezpiens, kefīrs, jogurts, ryazhenka),
• dārzeņu zupas,
• baltmaizes krekeri, krekeri, baltmaize,
• vārītas olas,
• liesa gaļa (vistas, truši, teļa gaļa, liellopu gaļa), t
• zema tauku satura zivis (piemēram, heka, līdaka, karpas), t
• siers, sviests,
• vāji brūvēta tēja, kompoti,
• želeja, medus,
• ūdens, dzidrs sulas.

Zarnu tīrīšana

Šobrīd zarnu attīrīšanai visplašāk tiek izmantoti īpaši caurejas preparāti. Nepieciešams pētīt kontrindikācijas un izvēlēties sev piemērotākos līdzekļus. Labāk, ja iespējams, konsultēties ar ārstu.

Parasti šim nolūkam izmanto Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol.

Galvenais šo zāļu darbības mehānisms ir tas, ka šīs zāles novērš vielu uzsūkšanos kuņģī un zarnās, kas noved pie ātrākas kuņģa-zarnu trakta satura (caurejas formā) veicināšanas un evakuācijas. Sakarā ar sāļu saturu elektrolītu caurejas preparātos tiek novērsts organisma ūdens un sāls līdzsvars.

Kā lietot Fortrans pirms kolonoskopijas?

Vispopulārākais ir Fortrans zarnu tīrīšana.

Viens zāļu maisiņš ir paredzēts 20 kg ķermeņa masas. Katrs maisiņš jāatšķaida ar vienu litru silta, vārīta ūdens. Ja, piemēram, cilvēka svars ir 80 kg, tad būs nepieciešams atšķaidīt četras paciņas četros litros ūdens.

Izdzeriet iegūto šķīdumu šādi.

Norādot kolonoskopiju pirms 14.00:

• Dzeriet visu šķīdumu "Fortrans" ar ātrumu 1 litru stundā, 1 tasi 15 minūtēs, no 16.00 līdz 20.00 iepriekšējā dienā.
• No rīta jūs varat dzert saldu tēju, ja plānojat kolonoskopiju BEZ SLEEP.
• Ja plānojat veikt kolonoskopiju CHE, jebkādu šķidrumu, tostarp narkotiku, lietošana 4 stundas pirms pārbaudes ir stingri aizliegta.

Norādot kolonoskopiju pēc 14.00:

• Dzeriet pusi no šķīduma "Fortrans" no plkst. 18.00 līdz 20.00 dienā pirms pētījuma.
• Dzeriet atlikušo "Fortrans" pusi no 7.00 līdz 9.00 pētījuma dienā.
• Ja plānojat kolonoskopiju bez miera, ir atļauta viegla maltīte (buljons, jogurts, želeja (bez ogām), tēja ar cepumiem vai maizes drupatas), bet ne agrāk kā 2 stundas pirms kolonoskopijas.
• Ja plānojat veikt kolonoskopiju CHE, jebkādu šķidrumu, tostarp narkotiku, lietošana 4 stundas pirms pārbaudes ir stingri aizliegta.

Pēc narkotiku lietošanas "Fortrans", kādu laiku ir iespējams šķidrums izkārnījumos, tas ir normāli.

Kā pārbaudīt zarnas ar citām metodēm?

“Zelta” standarts resnās zarnas slimību diagnosticēšanai un izdevīgākais pētījums cenu / kvalitātes attiecību ziņā šodien ir tikai kolonoskopija.

Virtuālā kolonoskopija, irrigoskopija (rentgenstars ar barija klizmu), resnās zarnas video kapsulas endoskopija, skaitļojamā tomogrāfija - neviens no šiem pētījumiem nesasniedz kolonoskopijas diagnostisko līmeni un tiek izmantots kā papildpētījumi. Turklāt visiem tiem ir galvenais un vissvarīgākais trūkums - to īstenošanas laikā nav iespējams veikt medicīnisku procedūru, jūs varat veikt tikai pārbaudi.

Kā kolonoskopija zarnas

Raksta saturs:

1. Procedūras apraksts
   
2. Indikācijas
   
3. Kontrindikācijas
   
4. Sagatavošanas iezīmes
   • Kā sagatavoties
     
   • Zāles
     
   • Tautas aizsardzības līdzekļi
     
   • Diēta
     
   • Izvēlne
     
   • Mazgāšana
   
   
5. Kā veikt kolonoskopiju
   
6. Kā pārbaudīt zarnas
   

Zarnu kolonoskopija ir diagnostikas un ārstēšanas procedūra, kuras mērķis ir noteikt slimības un to ārstēšanu. To veic ar kolonoskopu - īpašu aparātu, kura beigās ir zonde un kamera. Šī vienkārša manipulācija ļauj jums atklāt vēža agrīnā stadijā, zarnu saķeres un novērst polipus. Bez tam, zarnu sienas gabala analīzei histoloģiskai izmeklēšanai tiek ņemts kolonoskops.

"Kolonoskopijas kols" apraksts

Manipulācija nav sarežģīta, bet nepatīkama. Parasti to veic ārsts un medmāsa. Medmāsa ievieto zondi anālā, un ārsts izskata zarnu sienu ar kameru.

Kolonoskopijas būtība: zonde tiek ievietota anālā ar kameru galā, caur kuru attēls tiek pārraidīts uz lielo ekrānu, tad zarnu sienas piepilda piegādātais gaiss, lai novērstu to uzlīmēšanu. Medmāsa lēnām nospiež optisko šķiedru kabeli zarnās, un ārsts izskata sienas.

Kabeļa galā ir zonde, ar kuru jūs varat noņemt polipu vai saķeri. Šajā gadījumā kolonoskopija tiek uzskatīta par nedaudz invazīvu ķirurģiju, kas ļauj noņemt labdabīgos audzējus.

Indikācijas kolonoskopijai

Procedūrai ir pieejamas relatīvas un tiešas norādes. Kopumā cilvēks neko nedrīkst traucēt, bet bieža aizcietējums vai caureja negatīvi ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli, tādēļ nepieciešama diagnoze un ārstēšana.

Asiņošana no tūpļa. Ar sarkano asinsvadu izskatu izkārnījumos ir iespējams uzskatīt, ka tajos ir anālās plaisas vai hemoroīdi. Bet, ja izkārnījumi ir melni, tas liecina par asiņošanu zarnu dziļajās daļās, kas prasa tūlītēju diagnozi.

Polipi. Šajā gadījumā kolonoskopijas procedūra ir diagnostiska un terapeitiska. Pārstrādes procesā tiek ņemts audu gabals, lai noteiktu audzēja dabu.

Aizdomas par vēzi. Šādā situācijā zarnu biopsiju veic, veicot analīzei audu gabalu.

Atkārtots zarnu aizsprostojums. Tie ir atkārtoti izkārnījumi, kuru cēloņus nevar noteikt.

Hroniskas sāpes vēderā. Biežas sāpes vēderā, kas periodiski parādās un pazūd, ir vērts būt kolonoskopijai.

Anēmija Kolonoskopijas indikācija ir hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, kuru cēloņus nevar noteikt.

Asas svara zudums. Ar strauju un strauju ķermeņa masas zudumu, kas turpinās pēc diētas iecelšanas, ir vērts kolonoskopija.

Sāpes izkārnījumos, kas bieži tiek atkārtoti. Ar biežu caureju bez acīmredzama iemesla un uztura traucējumiem nav ieteicams veikt diagnozi.

Kontrindikācijas kolonoskopijai

Kolonoskopijas procedūru diez vai var saukt par pilnīgi drošu. Dažreiz pēc tam var rasties iekaisumi, kas saistīti ar taisnās zarnas bojājumiem. Dažos gadījumos tas ir pilnīgi aizliegts.

Šoks Šoka gadījumā var rasties muskuļu spazmas. Tāpēc procedūra ir ļoti sarežģīta.

Nepareiza sagatavošana vai tās trūkums. Tajā pašā laikā nav pilnīgas spējas virzīt šķiedru optisko vadu zarnu dobumā.

Plaša asiņošana. Asinis var apgrūtināt slimības patieso cēloni. Tāpēc tie nekavējoties novērš asiņošanu un pēc tam dodas uz diagnozi.

Peritonīts Ja vēdera dobuma iekaisums ir kontrindicēts, jo tas var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos.

Zarnu perforācija. Tas ir peritoneuma plīsums, kurā tā saturs izplešas dobumā.

Inguinālais vai nabas trūce. Tas ir zarnu izliekums nabā. Veicot kolonoskopiju, jūs varat palielināt zarnu daļu, kas nokrīt caur nabas gredzenu.

Mākslīgais sirds vārsts. Lai izvairītos no infekcijas vārstu zonā, pirms kolonoskopijas tiek parakstītas antibiotikas.

Jaunākās operācijas iegurņa orgānos. Tā kā manipulācijas laikā zarnā tiek piegādāts gaiss, sienu paplašināšanās var novest pie šuvju atšķirības.

Sagatavošanās iezīmes zarnu kolonoskopijai

Lai kolonoskopu vads nonāktu zarnās, ir nepieciešams, lai tas būtu tukšs. Attiecīgi, lai veiktu kolonoskopiju, jums jāsagatavo. To var izdarīt, izmantojot diētas, medikamentus un klizmas.

Kā sagatavoties resnās zarnas kolonoskopijai

Pati preparāta sastāvā ir vairāki posmi. Galvenais uzdevums ir izņemt visus atkritumus no zarnu sienām un veicināt fekāliju izdalīšanos.

Zarnu sagatavošanas posmi kolonoskopijai:

Diēta Tiek izmantoti pārtikas produkti, kas izslēdz fermentācijas procesus un gāzu veidošanos zarnās. Turklāt ir izslēgti smagi un taukaini pārtikas produkti. Neēdiet svaigus augļus, jo tie var izraisīt kuņģa smagumu.

Tīrīšana To veic, izmantojot zarnu skalošanas klizmu vai narkotiku lietošanu. Vienkārši sakot, ir nepieciešams atbrīvoties no izkārnījumiem, mazgājot zarnas vai izdalot ekskrementus medikamentos. Parasti ārsts iesaka veidus, kā atbrīvoties no satura, jo ne katrs pacients var veikt klizmu.

Sagatavošanās kolonoskopijas procedūrai ar medicīniskiem preparātiem

Vienkāršāko un nepatīkamāko veidu, kā sagatavoties zarnu kolonoskopijai, var uzskatīt par klizmu vai tīrīšanu ar Esmarch kausu. Šajā gadījumā fekāliju masas izskalo kopā ar ievadīto šķīdumu. Bet, ja esat negatīvs par klizmu, jūs varat izmantot medikamentus.

Kolonoskopijai sagatavojamo zāļu saraksts:

Fortrans. Tas ir pulveris, kas ļauj ātri izdalīt zarnu saturu. Tās aktīvā viela ir makrologs, kas ir sintētisks polimērs. Kad šķīdums nonāk zarnā, tās sienas uzbriest, izraisot spazmas. Zāles ļauj pilnībā atbrīvoties no toksīniem un noguldījumiem. Ņemiet vērā, ka tīrīšanai būs jāizdzer liels daudzums šķīduma. Ir divas metodes, kā jūs varat dzert Fortrans. Saskaņā ar pirmo metodi ir nepieciešams izšķīdināt 2 vielas paciņas 2000 ml vārītā ūdens un dzert vakarā. Tā kā narkotiku garša ir nepatīkama, un pēc katras glāzes šķīduma var sākt ēst, ēdot citrona šķēlīti. No rīta, trīs stundas pirms procedūras, jums būs nepieciešams dzert vēl vienu litru šķidruma. Ārsti iesaka vienu paciņu no 20 kg svara. Tādēļ, ja jums ir 100 kg, jums būs jāizdzer 5 litri šķīduma. Saskaņā ar otro metodi katru stundu var dzert glāzi šķidruma dienā. Sākt dzert zāles no pulksten 15:00.

Duphalac. Tas ir viegls caurejas līdzeklis. Apsveriet, pirms kolonoskopijas jums būs jāizdzer pienācīgs šķīduma daudzums. Divos litros ūdens izšķīdina 200 ml Duphalac un pēc pusdienām ieņem 1,5-2 stundas. 3-4 stundu laikā ir nepieciešams iztukšot konteineru ar šķīdumu. Pēc zāļu lietošanas var novērot pietūkumu, lai atvieglotu stāvokli, dzert Espumizan. Narkotiku galvenā sastāvdaļa ir laktuloze, kas mīkstina un noņem izkārnījumu masas. Produkts tiek pārdots pudelēs pa 200, 500 un 1000 ml.

Lavacol. Narkotiku galvenā sastāvdaļa ir makrologs. Ir nepieciešams pieņemt līdzekļus saskaņā ar noteiktu shēmu. Trīs stundas pēc pusdienām jums ir nepieciešams dzert glāzi šķīduma, kas sagatavots, sajaucot produkta iepakojumu ar 200 ml ūdens. Ņemiet glāzi šķīduma ik pēc 20 minūtēm. Līdz vakaram ir vērts dzert vairāk nekā 10 naudas maisiņu. Aptuveni viens maiss tiek aprēķināts uz 5 kg svara. Pēc zāļu lietošanas atļauts ēst tikai šķidru pārtiku. Pēc 22 stundām neko nevar ēst.

Endofalc. Ir nepieciešams izšķīdināt 3 zāļu paciņas 3000 ml vārīta ūdens un ņemt glāzi šķīduma ik pēc 10-15 minūtēm. Dzēriens ir 3 litri šķidruma. Divas stundas pirms zāļu lietošanas neēdiet neko. Pēc tam, kad sākat lietot ēdienu, ir aizliegts ēst. Jūs varat iztīrīt 4 stundas pirms procedūras.

Kā sagatavoties zarnu kolonoskopijai, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus

Lai attīrītu zarnas, tradicionālā medicīna piedāvā daudzas receptes un rīkus. Visbiežāk tas ir novārījums no garšaugiem vai dārzeņu sulām. Pilnīgi tikt galā ar šo uzdevumu un kādu ēdienu.

Tautas receptes zarnu tīrīšanai:

Bietes Ir nepieciešams dzert 100 ml svaigu biešu sulas 30 minūtes pirms katras ēdienreizes. Tam ir viegla caurejas iedarbība. Jūs varat pagatavot tīrīšanas salātu "panicle", kurā ietilpst kāposti, burkāni, bietes un ķiploki. Salāti tiek pagatavoti ar sāli un saulespuķu eļļu. Jums jāēd pirms katras ēdienreizes.

Plūmes Ieliet 100 g žāvētu augļu ar 500 ml verdoša ūdens. Pārklājiet konteineru ar vāku un ļaujiet tai sēdēt 12 stundas. Ir vēlams ietin pot. Lietojiet infūziju no rīta tukšā dūšā un ēdiet nedaudzas plūmes. Vakarā, pēc pēdējās maltītes, arī dzert glāzi naudas.

Olīveļļa. Tās lieto no rīta pirms pirmās maltītes. Pirms pirmās maltītes dzert 50 ml aukstās preses eļļas. Pēc tam jūs varat ēst 30 minūšu laikā. Uzskata, ka labāk dzert olīveļļu ar nelielu ūdens daudzumu ar citronu sulu.

Diēta pirms kolonoskopijas kols

Tā kā pārbaude tiek veikta, izmantojot cauruli, kas ievietota anālā, zarnai jābūt pilnīgi tukšai. Līdz ar to ir noteikts diēta ar sārņiem, lai uz tās sienām nebūtu klasteru un cietu izkārnījumu, kas varētu traucēt diagnozi. Diēta jāievēro 2-3 dienas pirms procedūras.

Atļautie pārtikas produkti un maltītes pirms kolonoskopijas:

Buljonu no vistas liesās gaļas. Parasti visas zupas tiek pagatavotas otrajā buljonā. Tas nozīmē, ka buljons pēc vārīšanās saplūst un tiek pievienota daļa ūdens. Pēc tam sagatavojiet zupu, kā parasti.

Dārzeņu zupas. Tās ir veģetāras zupas uz dārzeņiem. Izvairieties no kāpostu un pupiņu lietošanas. Ideāli var uzskatīt par cukini, baklažānu, burkāniem un bietes.

Fermentēti piena produkti. Izvēlieties produktus ar minimālu tauku saturu. Tiks darīts tauku nesaturošs biezpiens, kefīrs un ryazhenka.

Labība. Atļauts ēst griķus un rīsu putras. Tie ir vārīti ūdenī, nepievienojot sviestu.

Miltu produkti. Sagatavojoties kolonoskopijai, atļauts izmantot cepumus un maizi, kas izgatavota no cietajiem kviešiem.

Aizliegtie ēdieni: taukainas gaļas un desas, sviests un krējums, rieksti un žāvēti augļi, svaigi augļi un dārzeņi, pākšaugi, stipra tēja un kafija, pilnpiens.

Izvēlne pirms kolonoskopijas kols

Iepriekš ir jādomā par ēdienkarti, kas palīdzēs izkraut zarnas un noņemt toksīnus. Ieteicams ēst mazās porcijās 4-6 reizes dienā. Šķidruma daudzums uz uztura nav ierobežots.

Paraugu izvēlne trīs dienas:

Pirmā diena Brokastīs ēdiet tvaicētus griķus verdošā ūdenī ar glāzi kefīra. Vakarā ir nepieciešams piepildīt glāzi labības ar 2 glāzēm verdoša ūdens un nosegt ar vāku. No rīta ūdeni nosusina, un putra ir sajaukta ar kefīru. Pēc 3 stundām ēdiet dārzeņu zupu, kas pagatavota bez gaļas, sautējot burkānus, sīpolus, cukini un zaļumus. Pēc 2 stundām ēdiet vārītu rīsu ar vistas krūtiņu. Pēc bada sākuma dzert glāzi kefīra vai jogurta bez augļu piedevām. Vakariņas jums ir vārītas zivis un melnās maizes šķēle.

Otrā diena Brokastis sastāv no sviestmaizes ar sieru un jogurtu. Pēc pāris stundām ēdiet zupu, kas pagatavota otrajā buljonā. Zupai nepievieno kartupeļus. Burkāni, sīpoli un zaļumi ir atļauti. Pēc 2 stundām ēdiet dārzeņu sautējumu. Pēc pusdienām, ja vēlaties ēst, ēst 120 gramus zemu tauku satura biezpiena. Vakariņās jums ir ķirbju kastrolis. To sagatavo, vārot vārītu ķirbju ar olbaltumvielām un cukuru. Šī masa ir paplašināta un cepta.

Trešā diena Brokastīs jums ir vārīti rīsi ar kefīru vai jogurtu. Pēc 2 stundām ēdiet pirmo ēdienu. Tā var būt gaļas vai dārzeņu zupa. Pēc 2 stundām ēdiet vārītu vistu ar rīsu putru. Divas stundas vēlāk ēdiet biezpienu, sajaucot ar jogurtu vai jogurtu. Vakariņas pagatavojiet brokoļu, sīpolu un burkānu dārzeņu biezeni. Ja jūs patiešām vēlaties ēst, ēdiet cepumus.

Colon tīrīšana pirms kolonoskopijas mazgāšanas

Dienu pirms manipulācijām ir nepieciešams domāt par zarnu iztukšošanu. Vieglākais veids, kā tīrīt, ir mazgāšana. Lai to izdarītu, izmantojiet standarta klizmu vai Esmarch kausu.

Zarnu skalošanas pazīmes pirms kolonoskopijas:

Mazgāšana notiek divreiz. Pirmo reizi, kad vakarā ir vērts izdarīt klizmu. Lai to izdarītu, jums jāzvana 2 glāzes Esmarkh ūdens. Tam jābūt istabas temperatūrai un vāra.

Veikt ceļgalu elkoņa pozu, ieeļļojiet galu ar vazelīnu un ar lēniem apļveida kustībām ieiet anālā. Lai būtu viegli ievadīt, nospiežot uz tūpļa, nedaudz apstājieties.

Atveriet vārstu un pakāpeniski atbrīvojiet šķidrumu.

Ja Jums ir akūtas sāpes vai zarnu pārplūdes sajūta, kādu laiku apstājieties un apgulties. Masāža vēderu pulksteņrādītāja virzienā.

Nepieciešams, lai šķidrums paliktu kuņģī 10 minūtes. Pēc tam Jums jāiztukšo zarnas.

Stundu vēlāk piepildiet zarnas ar atlikušo Esmarch kausa saturu.

No rīta vēlreiz nomazgājiet. Noteikti pieturieties pie diētas bez plāksnēm.

Kā kolonoskopija zarnas

Procedūra tiek veikta vairākos posmos, kamēr māsa palīdz ārstam. Kopumā manipulācijas aizņem 30 minūtes.

Kolonoskopijas posmi:

Procedūra ir sāpīga, tāpēc bieži tiek izmantoti anestēzijas līdzekļi. Ārsts var ieeļļot zondes želeju ar lidokaīnu, tāpēc tā kustība zarnu iekšienē būs tikko uztverama.

Bieži skumji. Tā ir arī anestēzija, kurā zāles tiek ievadītas intravenozi, iegremdējot pacientu miega stāvoklī. Šajā gadījumā persona ir pilnīgā apziņā.

Pēc tam ārsts caur anālo atveri ievieto cauruli, kuras diametrs nepārsniedz 1 cm.

Pakāpeniski caurule pārvietojas zarnu iekšienē, tas veicina gaisa plūsmu. Tas piepūst zarnu sienu, kas atvieglo diagnozi.

Kolonoskopa kustības procesā ārsts var noņemt polipus vai diagnosticēt biopsiju audzēju. Viņš atzīmē un fotografē iespējamos zarnu bojājumus.

Pacientam tiek dots protokols ar ieteikumiem vai ieteikumiem tālākai izpētei.

Kā pārbaudīt zarnas bez kolonoskopijas

Ir daudz metožu, kas palīdzēs atklāt neoplazmas bez kolonoskopijas. Šāda diagnostika tiek noteikta, ja kolonoskopijai ir kontrindikācijas.

Alternatīvas metodes zarnu slimību diagnosticēšanai:

Virtuālā kolonoskopija. Tas nav kolonoskopija vispār, tas ir, jums nav nepieciešams ievadīt kaut ko caur anālo atveri zarnās. Tā ir sava veida datora diagnostika, kad persona tiek skenēta.

MRI Tas ir viens no tomogrammas variantiem, kuru laikā tiek izmantoti magnētiskie viļņi. Tie palīdz vizualizēt zarnu stāvokli.

Kapsulārais endoskopija. Procedūras laikā pacientam tiek ievadīta kapsula, kuras iekšpusē ir kamera. Kad tas iet caur zarnām, attēls no kameras tiek pārraidīts uz ekrānu.

Ultraskaņa. Ļauj redzēt tikai nelielu daļu no zarnām, jo ​​ceļš uz to bloķē mazās iegurņa orgānus.

PET skenēšana. Šī ir diagnostikas metode, kas būtiski atšķiras no tomogrāfijas. Viņš nenosaka orgānu struktūru un slimību klātbūtni, bet analizē viņu darbu. Tas nozīmē, ka atsevišķās zarnu daļās tiek novērsta kļūda.

Kā kolonoskopija - skatiet videoklipu:

Kā kolonoskopija zarnas: pacientu atsauksmes

Zarnu kolonoskopija ir mūsdienīga metode lielas zarnas daļas pētīšanai, izmantojot kolonoskopu - īpaša ierīce garas un diezgan elastīgas zondes veidā, kura dizains ir okulārs, apgaismojums, caurule, caur kuru tiek ievadīts gaiss zarnā, kā arī knaibles paraugu ņemšanai. Kolonoskops ļauj pārbaudīt resnās zarnas stāvokli vairāk nekā viena metra attālumā no ieejas. Dažām ierīcēm ir arī kamera, kas ļauj ne tikai uztvert zarnu redzamās vietas, bet arī attēlot tos ekrānā.

Kolonoskopija ļauj:

• analizēt gļotādas, kā arī gļotādas slāņa krāsu un atstarojumu;
• novērtēt resnās lumijas un motora funkcijas lielumu;
• skatīt visus iekaisuma procesus un veidojumus uz gļotādas (hemoroīdi, čūlas, plaisas, rētas uc);
• paņemiet nelielu neoplazmas gabalu uz parauga un veiciet biopsiju;
• dažos gadījumos izņemiet patoloģisko audzēju;
• noņemt jebkuru svešķermeni;
• novērst asiņošanas avotu.

Kad jums ir nepieciešama kolonoskopija?

Pieredzējuši eksperti uzskata, ka kolonoskopiskā pārbaude jāveic ikvienam veselam cilvēkam, kurš ir vecāks par 30 gadiem ik pēc pieciem gadiem. Ja pacientam ir sāpes, raksturīgas dedzinošas sajūtas vai citi traucējumi zarnu normālās darbības laikā, kolonoskopija tiek veikta nekavējoties. Jums steidzami jāapmeklē ārsts, ja pamanāt, ka jums ir:

1. no resnās zarnas sāka plūst strutas, asinis vai gļotas;
2. vairākas dienas tās nepārtrauc, bet, tieši pretēji, vēdera sāpes kļūst biežākas;
3. šķelts krēsls;
4. nav neizskaidrotu anēmijas;
5. ar irrigoskopiju diagnosticēts vēdera dobuma audzējs;
6. svešzemju objekts ir iekļuvis zarnā utt.

Dažiem pacientiem ir kontrindikācijas kolonoskopijai. Tādējādi šis pētījums netiek veikts gadījumos, kad organismā notiek šādi iekaisuma procesi: infekcijas slimības, slikta asins recēšana, peritonīts, čūlains kolīts.

Sagatavošanās kolonoskopijai

Lai zarnu gļotādas izmeklēšana turpinātu bez traucējumiem un blakusparādībām, pacientam jābūt labi sagatavotam kolonoskopijai. Šāda apmācība neatšķiras no gatavošanās citu veidu zarnu izmeklēšanai. Vairākas dienas pirms kolonoskopijas pacientam ir jāievēro piesardzīgs uzturs un rūpīgi jāiztīra svešķermeņi. Diēta bez uztura ietver to pārtikas produktu un ēdienu sarakstu, kas satur lielu daudzumu diētiskās šķiedras. Pacientam nevajadzētu ēst miltus un konditorejas izstrādājumus, maizi, dārzeņus (īpaši gurķus, zaļumus, redīsus) un augļus, ogas, pākšaugus, griķus un miežu putras, kā arī skābo piena produktus un gāzētos dzērienus. Uzturā jāiekļauj liesa vārīta gaļa, mājputni vai zivis, dārzeņu zupas un gaļas buljoni, tīrs ūdens, infūzijas un tēja bez cukura. Procedūras priekšvakarā ir nepieciešams iet kopā ar vakariņām neliela daudzuma tējas vai ūdens veidā, un no rīta atbrīvot zarnas ar klizmu. Sagatavojoties kolonoskopijai, pacientam ir atļauts dzert caurejas līdzekļus (Fleet, Fortrans uc).

Kā notiek kolonoskopija?

Šāda veida pārbaudes metode ir diezgan ātra, vienkārša un vienkārša. Pacientam jāatrodas zem jostas un gulēt uz cietas virsmas, balstoties uz kreiso pusi. Kājas ir saliektas pie ceļa un nospiestas uz vēdera. Pēc tam, kad pacients ir gatavs sākt izmeklēšanu, ārsts lēnām, uzmanīgi un uzmanīgi ievieto ierīci tieši resnajā zarnā. Tiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret šādām procedūrām, iepriekš tiek smērēti dažādi želejas un ziedes, kurām ir pretiekaisuma un anestēzijas efekts. Kolonoskops lēnām pārvietojas resnās zarnas iekšpusē, pārbaudot tās gļotādu. Lai izlīdzinātu zarnas, viņi sūknēja nelielu daudzumu gaisa. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā 10-15 minūtes. Pēc tā pabeigšanas pacientam var rasties miegainība un vājums.

Atsauksmes un jūtas pēc kolonoskopijas

Kolonoskopija neizraisa cilvēka stipras sāpes, tāpēc viss process notiek bez vietējās vai vispārējās anestēzijas. Pirms izmeklēšanas pacientam tiek iztīrīta anusa ar īpašu anestēziju, un tas, kā liecina prakse, ir pietiekams. Pārbaudes laikā var būt sāpīga diskomforta sajūta, virzot ierīci pa zarnu līknēm (piemēram, aknas un liesas stūri). Tomēr šādas sajūtas ir diezgan pieļaujamas.

Pacientu pārskati parasti ir neitrāli pozitīvi. Ikviens, kurš ir izgājis šo procedūru, apgalvo, ka kolonoskopija nav sāpīga. Jā, ir nepatīkamas sajūtas, personai var būt strauja defekācijas vēlme vai vēlme stumt, bet, lai apspiestu šādus refleksus, ir diezgan vienkārši un viegli. Šādās situācijās ārsti iesaka atpūsties un pēc tam vairākas reizes veikt dziļu un lēnu elpu.

Kas ir zarnu kolonoskopija

Proktologs ir viens no visvairāk nepatīkamajiem ārstiem, kuru vizīte tiek atlikta uz pēdējo. Jā, un runāt par jebkādām problēmām zarnās tiek uzskatīts par diezgan apkaunojošu, un kolorektāls ir tik pārliecinoši gūst impulsu un daudzas dzīvības.

Un tas ir, neskatoties uz to, ka, ja laikus meklējat speciālistu palīdzību, šo patoloģiju ir viegli diagnosticēt. Un viņam ir labvēlīgas prognozes, ja vien pacients nāca vēža pēdējā stadijā. Pacientu izmeklēšana var sākties ar skrīninga testiem, lai noteiktu slēpto asiņošanu.

Viņiem arī tiek veikta kolonoskopija, irrigoskopija un sigmoskopija. Ne visi pacienti saprot, ko nozīmē šie termini, tāpēc pacientiem var rasties šādi jautājumi: kas ir kolonoskopija resnās zarnas? Kā notiek procedūra? Ko parāda kolonoskopija? Vai tas sāp?

Vispārīga informācija

Kolonoskopijas procedūra ir tievo zarnu un tās apakšējā segmenta (taisnās zarnas) instrumentālā pārbaude, ko izmanto, lai diagnosticētu un ārstētu šīs gremošanas trakta daļas patoloģiskos stāvokļus. Tas detalizēti parāda gļotādas stāvokli. Dažreiz šo diagnozi sauc par fibrokolonoskopiju (FCC kolonoskopiju). Parasti kolonoskopijas procedūru veic diagnostikas-proktologs, kam palīdz medmāsa.

Šī diagnostikas procedūra ietver zondes ievadīšanu tūpļa galā, kas ir aprīkota ar kameru beigās, kas pārraida attēlu uz lielo ekrānu. Pēc tam zarnās tiek ievadīts gaiss, kas novērš zarnu salipšanu. Tā kā zonde attīstās, sīkāk izskata dažādas zarnas daļas. Dažos gadījumos kolonoskopiju veic ne tikai problēmu vizualizēšanai, bet arī ļauj veikt šādas manipulācijas:

• veikt biopsijas paraugu ņemšanu;
• noņem polipus vai saistaudus;
• noņemt svešzemju objektus;
• apturēt asiņošanu;
• atjaunot zarnu caurlaidību tās sašaurināšanās gadījumā.

Norādes

Tiek veikta zarnu kolonoskopija, lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi. Tas ļauj precīzi noteikt patoloģisko izmaiņu vietu un apjomu. Tas ir īpaši piemērots šādiem apstākļiem un slimībām:

• asiņošana no taisnās zarnas un resnās zarnas (procedūras laikā tiek veikta termoagulācija);
• labdabīgas dabas zarnu audzēji (polipu noņemšana);
• onkopatoloģija resnajā zarnā (biopsijas paraugu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai);
• Krona slimība (granulomatozā iekaisuma slimība);
• čūlainais kolīts;
• pilnīgs zarnu satura izpaušanas pārkāpums;
• patoloģiskas izkārnījumi (bieža caureja vai hroniska aizcietējums);
• ātrs svara zudums nezināmu iemeslu dēļ;
• samazināts hemoglobīns;
• pastāvīgi zema līmeņa drudzis.

Taisnās zarnas kolonoskopija ir novērota 1 reizi gadā pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuriem ir slikta iedzimtība (tuvi radinieki ir diagnosticēti ar kolorektālo vēzi).

Sagatavošana

Sagatavošanās process ietver šādus posmus: primāro sagatavošanu, uztura pārtiku, medicīnisko zarnu tīrīšanu. Atbilstība šiem soļiem ļaus sasniegt visticamākos rezultātus.

Pamatizglītība

Ja pacients ilgstoši cieš no aizcietējumiem, tad tikai ar tīrīšanas līdzekļiem vien nepietiks. Iepriekš šādi pacienti tiek pakļauti rīcineļļai (rīcineļļa) vai klasiskiem klizmaļļām. Castor tiek ņemts 2 dienas pēc kārtas naktī. Šo daudzumu aprēķina pēc svara. Ja vidējais pacients sver apmēram 70 kg, tad 60 ml produkta ir pietiekami.

Ja aizcietējums ir noturīgs un atstāts novārtā, un rīcineļļa pati par sevi nav attaisnojama, tad ieteicams lietot klizmu. Lai veiktu šādu manipulāciju mājās, jums ir nepieciešama īpaša tvertne ar padomiem (Esmarch kauss) un 1,5 litri ūdens istabas temperatūrā.

Soli pa solim procedūra:

• Pacientam ir jāatrodas kreisajā pusē un labā kāja ar vajadzību virzīties uz priekšu un saliekt uz ceļa. Zem ķermeņa ir labāk likt šķiedru, lai negaidītu dīvānu vai gultu.
• Esmark krūze ir piepildīta ar ūdeni, kamēr skava ir aizvērta. Pēc tam gaiss tiek izvadīts un skava vēlreiz ir aizvērta.
• Apkures spilventiņš ir jāaptur virs dīvāna / gultas līmeņa par 1–1,5 metriem.
• Sprauslu vajadzētu bagātīgi ieeļļot ar vazelīnu un viegli ievietot to anālā līdz 7 cm dziļumam.
• Noņemšana no Esmarch glāzes tiek noņemta un viss šķidruma tilpums tiek ievadīts pacientam, pēc tam gals tiek noņemts.
• Pacientam nevajadzētu uzreiz nokļūt uz tualeti, bet vispirms nedaudz jāpārvietojas, saspiežot sfinkteru (5-10 minūtes). Pēc tam jūs varat atvieglot vajadzību. Šī manipulācija jāveic 2 vakaros pēc kārtas.

Diēta pārtika

Vēl viens veids, kā tīrīt gremošanas trakta apakšējās daļas ar augstu kvalitāti, ir dot priekšroku diētai nekaitīgai diētai 2–3 dienas pirms paredzētās procedūras. Šajā laikā būtu jāatsakās no produktiem, kas palielina gāzes veidošanos. Jūs varat ēst zemu tauku šķirņu gaļas un zivju šķirnes, piena produktus, vārītos dārzeņus. Pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā 8-12 stundām pirms plānotās procedūras.

Zarnu tīrīšana

Narkotikas, piemēram, Fortrans un Endofalk, traucē uzturvielām, kas uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tāpēc pārtika strauji pārvietojas caur zarnām un ātri izplūst šķidrā veidā. Un vēl viena zāļu grupa (Flit Phospho-soda un Lavacol) aizkavē šķidruma izdalīšanos no zarnām, tāpēc peristaltika palielinās, izkārnījumi mīkstinās un zarnas tiek iztīrītas.

Procedūras veikšana

Pacientiem bieži ir iztēle, kas darbojas nepareizā virzienā, un viņi pilnīgi nesaprot, kā tiek veikta kolonoskopija. Viņiem šķiet, ka viņi gaida reālu spīdzināšanu, bet medicīna šajā sakarā jau sen ir gājusi uz priekšu. Pārbaudes laikā parasti tiek izmantota anestēzija vai sedācija.

Kolonoskopija ar vietējo anestēziju

Šim nolūkam tiek izmantotas zāles, kur aktīvā viela ir lidokaīns (Luan gēls, Dikainovaya ziede, ksilokaīna gēls). Tie tiek uzklāti uz kolonoskopu sprauslu, kas ievietoti anālā, vai uzklāj tos tieši gļotādai. Turklāt vietējo anestēziju var panākt, lietojot anestēzijas līdzekļus parenterāli. Bet galvenais šeit ir tas, ka pacients ir apzināts.

Sedācija

Vēl viena sedācijas iespēja. Šajā gadījumā persona atrodas stāvoklī, kas atgādina miegu. Viņš ir apzinās, bet tajā pašā laikā viņš nav ne slims, ne neērti. Lai to izdarītu, izmantojiet midazolāmu, propofolu.

Zarnu kolonoskopija vispārējā anestēzijā

Šī metode ietver zāļu parenterālu ievadīšanu, kas nosūta pacientu dziļā medikamenta miegā ar pilnīgu apziņas trūkumu. Šādā veidā veikta kolonoskopija ir īpaši indicēta pediatrijas praksē, cilvēkiem ar zemu sāpju slieksni un psihiatrs.

Zarnu pārbaudi veic speciālā proktoloģisko pētījumu kabīnē. Pacientam tiek lūgts izģērbties pie vidukļa, pretī viņam tiek dotas vienreizējas lietošanas diagnostikas biksītes un novietotas uz dīvāna kreisajā pusē. Tajā pašā laikā kājas jāturpina pie ceļiem un jāpārvietojas uz kuņģi, kad pacients saņem viņam izvēlēto anestēziju, pati procedūra sākas.

Kolonoskopu ievieto anālā, gaiss tiek piespiests un uzmanīgi virzīts uz priekšu. Lai kontrolētu ārstu ar vienu roku, pārbauda peritoneuma priekšējo sienu, lai saprastu, kā caurule pārvar zarnu zarnu. Visu laiku video tiek pārraidīts uz monitora ekrānu, un ārsts rūpīgi pārbauda dažādas zarnas daļas. Procedūras beigās kolonoskopu noņem.

Ja procedūra tika veikta vietējā anestēzijā, pacientam drīkst doties mājās tajā pašā dienā. Un, ja tika izmantota vispārējā anestēzija, pacientam būs jātērē vairākas dienas slimnīcā, un tas būs speciālistu uzraudzībā. Procedūra parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu. Digitālā vidē var ierakstīt zarnu vai video kolonoskopijas atsevišķu sadaļu fotogrāfijas.

Kontrindikācijas un komplikācijas

Pacienti ir ieinteresēti arī tad, kad šī procedūra ir kontrindicēta un kādas komplikācijas var rasties pēc pārbaudes. Šajos apstākļos pacienti nevarēs pabeigt šo pārbaudi:

• peritonīts;
• smagi asinsrites traucējumi;
• akūta miokarda infarkts;
• traumas zarnu sienai;
• smagos kolīta posmus;
• grūtniecība

Turklāt ir arī vairākas relatīvas kontrindikācijas, kas sīkāk atrodamas šajā rakstā. Pēc zarnu izmeklēšanas var rasties šādas komplikācijas: zarnu sienas plīsums, iekšējā asiņošana, īss zarnu pietūkums, sāpes vēdera dobumā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 ° C 2-3 dienas (īpaši, ja tika veikta neliela rezekcija).

Ja pēc kolonoskopijas veikšanas Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, parādījās šādi simptomi:

• drudzis stāvoklis;
• stipras sāpes vēderā;
• slikta dūša ar vemšanu;
• brīvas izkārnījumi ar asinīm;
• vispārējs vājums, reibonis.

Kolonoskopija attiecas uz diezgan drošām pētniecības metodēm, ja to veic augsti kvalificēts speciālists, un pacients sagatavošanas periodā izpilda visus ieteikumus.

Atsauksmes

To pacientu apskati, kuri ir tikuši pārbaudīti un skaidri sapratuši, kāda procedūra tā ir, ir ļoti ieinteresēti tiem, kam tas vēl ir.

Neskatoties uz to, ka kolonoskopijas veikšana izraisa fizisku un psiholoģisku diskomfortu pacientiem. Līdz šim nav vairāk informatīvas procedūras resnās zarnas diagnostikai.