Ginekoloģiskā ultraskaņa

Vairāk nekā 50 gadu ilga ultraskaņas diagnostikas vēsture piedzīvoja dažādus attīstības posmus: pilnīgas noliegšanas, neuzticēšanās, speciālistu nevēlēšanās izmantot šo metodi, kuru aizstāja ar pilnīgu hobiju un tās pārvērtēšanu. Šo posmu raksturo adekvāts ultraskaņas rezultātu (ASV) spēju un ticamības novērtējums.

Ultraskaņas ginekoloģijā un dzemdniecībā ir kļuvušas īpaši populāras pacientu un ārstu vidū. Tas ļauj droši noteikt iekaisuma slimības un attīstības anomālijas, lai atklātu iegurņa audzējus, tostarp skrīninga testu laikā utt.

Metodes pamatotība un tās popularitātes iemesli

Šī metode kļuva iespējama, pateicoties tādām ultraskaņas pamatfunkcijām kā fokusēšana, spēja izplatīties bioloģiskajos audos un dažādas atstarošanas no ķermeņa blīvās vides, ieskaitot robežas starp tām. Ultraskaņas pamatā ir echolokācijas princips, kas ir atstaroto viļņu uztvere.

Ierīcei ir pievienota īpaša sensora ierīce, kas ģenerē ultraskaņas viļņus. Kā viens no galvenajiem elementiem tajā ir iekļauta saņemtās informācijas pārveidotājs. Izmantojot sensoru, notiek virziena starojums, atstaroto signālu uztvere un to pārveidošana. Rezultātā ierīces ekrānā tiek parādīts noteikts “attēls”.

Caur dažādiem audiem un dobumiem, dažāda līmeņa vājināšanās un viļņa absorbcija, tā daļēja atstarošana un refrakcija. Tikšanās ar viendabīgām struktūrām, kurām ir tāda pati temperatūra un audu blīvums visās jomās, ultraskaņa daļēji tiks absorbēta vienmērīgi un vienmērīgi atspoguļota, radot orgāna attēlu ar tā vairāk vai mazāk skaidrām robežām. Ja šajā vidē ir audi ar atšķirīgām īpašībām, piemēram, dzemdes muskuļa mezgls dzemdes muskuļu slānī (miometrija), atšķirīgā atstaroto signālu intensitāte veido atbilstošu patoloģisku veidojumu ar tās robežām displeja ekrānā.

Ultraskaņas metode ir ieņēmusi spēcīgu pozīciju starp cita veida radiācijas diagnostiku. Tās popularitāte ir saistīta ar:

• rezultātu ticamību un informativitāti, kas vairumam slimību sakrīt ar pēcnāves izmeklējumu rezultātiem (85-100%);
• procedūras pieejamība, tās relatīvā vienkāršība un neinvazivitāte;
• iespēja iegūt informāciju reālā laikā;
• diagnostikas un dažu terapeitisku manipulāciju iespēja vizuālā kontrolē;
• īstermiņa pētījuma laikā negatīva ietekme uz audiem un organismu kopumā;
• zemas izmaksas salīdzinājumā ar citām radiācijas diagnostikas metodēm.

Ultraskaņas principi

Ultraskaņas diagnoze ir samazināta līdz indikāciju un mērķu definēšanai, pārbaudes veida un veida izvēlei, lai sagatavotu pacientu.

Norādes

Ginekoloģijā ieteicams veikt ultraskaņas izmeklēšanu:

1. Kad menstruālā cikla pārkāpumi un to rakstura izmaiņas (bagātīgi vai, gluži pretēji, niecīga, priekšlaicīga vai aizkavēta uc), kas var liecināt par olnīcu funkcijas traucējumiem, fibroīdiem vai citiem audzējiem, endometrija polipiem vai dzemdes kaklu utt.
2. Ar menstruāciju sāpes kā endometriozes vai iekaisuma procesu simptoms, pieņēmums par dzemdes, olvadu, olnīcu vai iegurņa dobuma iekaisuma slimībām.
3. Ar izskatu un / vai sāpes vēdera lejasdaļā; tās var rasties, attīstoties krūts dziedzeru grūtniecībai, olvadu torsijai, līmes un iekaisuma procesiem iegurņa, audzējiem, olnīcu cistām.
4. Lai diagnosticētu dzemdes un piedevu iedzimtas anomālijas, grūtniecība un augļa attīstības dinamiskā uzraudzība.
5. Ar visaptverošu neauglības cēloņu diagnozi.
6. Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus vai ir šaubas par intrauterīnās ierīces uzstādīšanas pareizību, lai savlaicīgi noteiktu komplikācijas.
7. Kad urinēšanas traucējumi, tostarp nesaturēšana.
8. Pirms un pēc diagnostikas kuretāžas, medicīniskā vai instrumentālā aborta.
9. Kā ikdienas profilaktiska pārbaude labdabīgu un ļaundabīgu audzēju agrīnai atklāšanai, kas ir asimptomātiski.

Veidi un režīmi

Dažādus ginekoloģijas ultraskaņas veidus veic ar dažādu formu sensoriem. Atkarībā no akustiskās piekļuves mērķiem un nosacījumiem ir trīs veidu pētījumi:

1. Maksts ultraskaņa (caur maksts), kas izmanto standarta devēju. Visredzamākā ir iegurņa orgānu vizualizācija ar šo metodi. To veic, kad urīnpūslis tiek iztukšots, ievietojot sensoru maksts. Vairumā gadījumu tiek izmantota transvaginālā izmeklēšana.
2. Peritoneālā vai transabdominālā ultraskaņa - sensors tiek manipulēts uz priekšējās vēdera sienas apakšējo daļu virsmas ar piepildītu urīnpūsli. Metodi izmanto galvenokārt neliela iegurņa lielas formas veidojumu klātbūtnē.
3. Transrektāla ultraskaņa - caur taisnās zarnas. Šāda veida diagnoze ginekoloģijā tiek izmantota tikai, pārbaudot jaunavas.

Metodes izvēle un attiecīgi sensora tips ir atkarīgs no pētāmās teritorijas funkcionālajām un anatomiskajām un topogrāfiskajām iezīmēm vai konkrēta orgāna vai iegurņa zonas mērķtiecīga pētījuma.

Iegurņa iegurņa orgānu ultraskaņas gadījumā iekārtas tiek izmantotas ar dažādiem režīmiem, kuriem ir dažādas spējas un kuriem ir atbilstošs mērķis:

2D režīms vai divdimensiju

To raksturo pelēkas baltas krāsas plakana rakstura tēla veidošanās ar daudziem toņiem, tas ir, orgāni ir attēloti vienā plaknē (tomogrammā), praktiskajā darbā metode tiek izmantota visbiežāk un ir pamats jebkuram ultraskaņas pētījumam.

Šis režīms ļauj noteikt dzemdes formu un izmēru, kakla kanālu, to iekšējās apvalka stāvokli, stāvokli attiecībā pret citiem iegurņa orgāniem, dzemdes un olnīcu struktūru, formu un lielumu, momatozo mezglu klātbūtni, olnīcu stāvokli, folikulu lielumu un dzelteno ķermeni., audzēju klātbūtne iegurnī un to lielums, šķidruma klātbūtne, kā arī dažas patoloģiskas izmaiņas urīnpūslī ar pietiekamu pilnību.

3D vai trīsdimensiju, bet statisks režīms

Tas ir sintezēts trīsdimensiju attēls vairākās plaknēs (divās vai vairākās). Šis režīms nodrošina apstākļus mazo iegurņa orgānu slāņa pētījumiem dažādos dziļumos, kā arī “izcirtņi” dažādās plaknēs un dažādos biezumos - no dažiem centimetriem līdz mazāk nekā 1 milimetram.

Ja 3D ultraskaņa tiek veikta ginekoloģijā, būs iespējams noteikt bērna dzimumu, iedzimtas dzemdes anomālijas (vienas ragas, divu ragu, seglu formas), precīzākas formas un izmērus labdabīgos vai ļaundabīgos audzējos, endometrioidās olnīcu cistas, endometriozes apmēru, dzemdes kakla audzēju lielumu. Ir arī iespējams diagnosticēt polipu klātbūtni un noteikt to lielumu, intrauterīnās sepras un sinhijas (saķeres) klātbūtni, intrauterīnās ierīces stāvokli, tā elementu ieaugšanu sienu gļotādā vai dzemdes prolapsā.

4D režīms

Tas ir trīsdimensiju tēls, bet dinamika. Tas ļauj jums redzēt augļa kustību un tās attīstības dinamiku, detalizēt iegurņa asinsvadu tīklu pa asinsriti diferenciālai iekaisuma procesu diagnosticēšanai ar audzējiem, noteikt to apjomu, precīzu izmēru un pat audzēja dabu un stāvokli, asins plūsmas nepietiekamību miomas mezgla nekrozē. Diagnosticējot vēnu trombozi, Jūs varat redzēt arī asinsapgādes un varikozo vēnu stāvokli un mazās iegurņa orgānus.

Lielākajā daļā ierīču 3D un 4D režīmi tiek kombinēti ar CID režīmu, kas ļauj iegūt krāsu attēlu. Dažos gadījumos ir nepieciešams apvienot pārbaudes režīmus un ultraskaņas sensorus, piemēram, transabdominālo un transvaginālo.

Pacienta sagatavošana un optimālais diagnostikas laiks

Ārsts iesaka katram pacientam individuāli, kad labāk ginekoloģijā veikt ultraskaņu. Standarta gadījumos tā turēšana ir ieteicama menstruālā cikla pirmajā fāzē, tas ir, 5-7 dienas pēc menstruāciju sākuma. Optimāli tas ir 3-5. Diena pēc tās pabeigšanas, bet ne vēlāk kā 7-10 dienu cikls. Lai novērtētu olnīcu funkciju (corpus luteum veidošanos, folikulu attīstību), ultraskaņu veic menstruālā cikla 8., 10., 14., 16. un 22.- 24. dienā.

Pirmā grūtniecības diagnoze ir iespējama no 3-4 nedēļām. Izmantojot transvaginālo devēju, tas ir iespējams agrāk. Lai atklātu asimptomātiskus patoloģiskus procesus, īpaši audzējus, ir ieteicams, lai sievietes katru gadu vai reizi divos gados, un pēc 40 gadiem - katru gadu, veic profilaktisku iegurņa orgānu ultraskaņu.

Pētījums tiek veikts tukšā dūšā pēc defekācijas un urinācijas. Pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā 8-12 stundām pirms procedūras. Atsevišķu indikāciju klātbūtnē pētījums tiek veikts neatkarīgi no menstruālā cikla laika:

• stipras sāpes;
• intensīva asiņošana;
• aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību - caurules, olnīcu, dzemdes kakla;
• intrauterīnās ierīces noņemšana;
• svešķermeņa klātbūtne utt.

Ieteicamais ginekoloģijas ultraskaņas sagatavošanas mērķis ir maksimāli atbrīvot zarnas no fekāliju masām un gāzēm. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu optimālus apstākļus ultraskaņas viļņu izbraukšanai un to vizualizācijai uz ekrāna. Tāpēc atbilstoša apmācība jāsāk 3-4 dienas pirms gaidāmā pētījuma.

Šajās dienās ir ieteicams izslēgt no uztura grūti sagremot un taukainus pārtikas produktus un pārtikas produktus, kas veicina gāzes veidošanos zarnās. Pēdējie ir pākšaugi, svaigi dārzeņi un augļi, kas bagāti ar šķiedrvielām, melnā maize, pilnpiens, gāzētie dzērieni, kafija, kaloriju konditorejas izstrādājumi (kūkas, pīrāgi)

Lai uzlabotu pārtikas sagremošanu, jūs varat lietot fermentu preparātus - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal un labākai gāzu noņemšanai - Espumizan, Carbolen, fenheļa vai kumelīšu ziedu infūzijas. Ar tendenci uz aizcietējumiem ieteicams lietot caurejas līdzekļus. Jūs nedrīkstat izmantot tīrīšanas klizmas, jo tas veicina gāzes un gaisa aizturēšanu ūdenī apakšējā zarnu traktā.

Urīnpūšļa piepildīšanai, ja ir plānots veikt izpēti caur priekšējo vēdera sienu, ieteicams dzert 1-1,5 litru šķidruma 1 stundu pirms procedūras (atkarībā no vecuma un sirds, asinsvadu vai nieru slimību klātbūtnes).

Ultraskaņas rezultāti ginekoloģijā

Veicot iegurņa orgānu ultraskaņu, tiek veidots holistisks skatījums uz pētāmiem orgāniem, pamatojoties uz tādu pazīmju kā orgāna vai tā daļu lokalizācijas un mobilitātes salīdzināšanu un interpretāciju, formu un lielumu, struktūru, ārējo un iekšējo kontūru, atrašanās vietu un anatomiskajām attiecībām ar blakus esošām struktūrām vai orgāniem. funkcionalitātes rādītāji, skaņas viļņu vadīšanas pakāpe un to atstarošanas pakāpe (echogenitāte), akustiska rakstura vai raksturīga rakstura ietekmes neesamība vai, tieši pretēji, klātbūtne. sistēmas.

Pārbaudes protokolā ir aprakstīti tikai iepriekš minētie rādītāji, bet netiek veikta galīgā diagnoze. Bieži vien radiācijas diagnostikas speciālistu konstatējumi par viena un tā paša pacienta ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem, kas tika veikti dažādās diagnostikas iestādēs, ir atšķirīgi. Tas ir saistīts ar izmantoto aprīkojumu, pacienta sagatavošanās procedūrai piemērotību un ginekologa noteiktajiem uzdevumiem un speciālista kvalifikāciju.

Parasti diagnostikas darbinieks, kas apraksta iegūstamo iegurņa dobuma un tā orgānu "attēlu", var secināt tikai par pieņēmumu par noteiktām novirzēm no normas, bet nenosaka galīgo diagnozi. Diagnoze ir ginekologa prerogatīva, kas formulē diagnozi, pamatojoties uz visaptverošu pacienta pārbaudi, ieskaitot vispārēju klīnisko pārbaudi, laboratorijas datus, histoloģiskās izmeklēšanas rezultātus, papildu konsultācijas ar nepieciešamajiem speciālistiem.

Tomēr mūsdienīga ultraskaņas tehnoloģija, kas ļauj iegūt trīsdimensiju attēlus no iegurņa orgāniem jebkurā dziļumā un dažādās plaknēs, jo īpaši reālā laikā, dod iespēju risināt sarežģītākos galvenās slimību diagnozes jautājumus ginekoloģijā, un vairumā gadījumu tas ir izšķirošais faktors diagnozē.

Iegurņa ultraskaņa sievietēm: kad un kurā ciklā ir ieteicams to darīt

Daudzi interesējas par to, kā sievietes iegurņa ultraskaņa notiek, cik cikla dienā, lai veiktu eksāmenu, un vai tam ir kontrindikācijas.

Ginekoloģijā šāda pārbaude attiecas uz pamata, ti, tās rezultāti ir būtiski attiecībā uz citām diagnostikas procedūrām.

Kādas iezīmes ir iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, ko var redzēt, kādas slimības tiek diagnosticētas?

Kāda ir šī diagnostikas metode?

Patlaban cilvēka slimību klātbūtnes noteikšana ar ultraskaņas palīdzību ir vismodernākā un precīzākā pētījumu metode. To izmanto gandrīz visās medicīnas jomās, ginekoloģija un dzemdniecība nav izņēmums.

Šī metode ir balstīta uz skaņas echolokācijas principu (ultraskaņa - augstfrekvences mehāniskās vibrācijas, un cilvēka auss tos neķer). Tie ir atspoguļoti no ķermeņa audiem un dobumiem dažādos veidos. Visi šie procesi tiek parādīti ekrānā, un ārsts tos interpretē kā dažādus iekšējo orgānu un audu stāvokļus.

Sensora aparāts var vienlaicīgi izstarot un saņemt viļņus. Bet lielāko daļu laika tas ir saņemšanas režīmā. Pacientiem nevajadzētu uztraukties par to, ka radiācija ir kaitīga veselībai.

Turklāt vairāku gadu desmitu ilgas diagnozes laikā netika novērots neviens kaitīgas ietekmes gadījums un patoloģiju attīstība. Jebkurš apgalvojums, ka ultraskaņas diagnostika ir bīstama veselībai, ir nepamatots.

Aptaujas metodes

Mūsdienīgas šādas diagnostikas metodes pilnībā izslēdz sāpes un diskomfortu. Visām sievietēm ir nepieciešama iegurņa orgānu ultraskaņa, ja ir aizdomas par daudzām reproduktīvās sfēras slimībām.

Ultraskaņas diagnostikai tiek izmantotas šādas metodes:

1. Transabdominālā izmeklēšana. Iegurņa orgāni tiek pārbaudīti caur vēdera sienu, savukārt sonologs vada sensoru pāri vēdera ādai, kas ļauj iegūt informāciju par konkrēta orgāna stāvokli. Procedūras laikā ir nepieciešams, lai urīnpūslis tiktu piepildīts. Pētījuma gaitā ārsts var noteikt iekšējo dzimumorgānu strukturālās īpatnības un struktūru, pamanīt novirzes, veidot tajos veidojumus.
2. Transvaginālajai ultraskaņai tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana, izmantojot īpašu sensoru, kas ievietots sievietes maksts. Šī diagnozes metode ļauj apskatīt pārbaudīto orgānu struktūru un noteikt to lielumu.
3. Ar kombinētu diagnozi transabdominālo diagnozi vispirms veic ar pilnu urīnpūsli. Pēc iztukšošanas ārsts veic transvaginālo izmeklēšanu.
4. Transrektālā izmeklēšanā sievietes taisnajā zarnā ievieto ultraskaņas zondi. Šo metodi izmanto gadījumos, kad pacientam vēl nav sekss.

Norādes pārbaudei

Sieviešu iegurņa orgānu ultraskaņa parādīta šādos gadījumos:

1. Grūtniecības agrīna diagnostika.
2. Jebkuri ikmēneša cikla pārkāpumi (kavēšanās, agrāka menstruāciju sākšana, asiņošanas klātbūtne dienās, kad nevajadzētu būt, menstruāciju neesamība, dažāda satura un izcelsmes zemākā vēdera izmešana, kas nav saistīta ar menstruācijām).
3. Iekaisīga ginekoloģiskā patoloģija.
4. Sieviešu dzimumorgānu labdabīgas un ļaundabīgas patoloģijas.
5. Salpingooporīta diagnoze, endometrioze, olnīcu cistas.
6. Agrīna mioma diagnoze.
7. Folikulāro aparātu uzraudzība.
8. Šīs slimības neauglības un sarežģītas terapijas diagnostika.
9. Kontracepcijas, hormonālo preparātu sievietes uzņemšana.
10. Intrauterīnās ierīces klātbūtne (ultraskaņa tiek veikta, lai kontrolētu kontracepcijas līdzekļa stāvokli un kontrolētu kontracepcijas efektivitāti).
11. Urinācijas traucējumu cēloņu, urīnizvadkanāla un citu uroloģisko patoloģiju diagnostika.

Kad ir nepieciešams veikt aptauju

Kad ir labāk veikt ultraskaņu? Bieži vien ne visi ārsti brīdina savus pacientus, ka viņiem jāiet ultraskaņas skenēšanai noteiktās cikla dienās. Vislabāk ir veikt ultraskaņu no 5 līdz 7 pēcpusdienā.

Tas ir saistīts ar to, ka pēc menstruāciju beigām ir vieglāk noteikt dzemdes strukturālās īpašības. Tas ir saistīts ar agrīno proliferācijas fāzi. Šajā stāvoklī var redzēt polipu, hiperplāziju, noteikt precīzu audzēja mezglu lielumu. Šobrīd jūs varat precīzi izslēgt funkcionālās cistas klātbūtni pacientā.

Pēc ovulācijas dzemdes gļotādas struktūra būtiski mainās un kļūst vaļīga. Šādos apstākļos ārsts nevar pamanīt audzējus dzemdē, it īpaši, ja tie atrodas attīstības sākumposmā. Šajā laikā jūs varat diagnosticēt funkcionālās cistas, tām nav nepieciešama ārstēšana, jo tās iziet ar menstruāciju sākumu.

Labāk ir veikt ultraskaņu cikla sākumā, tādā gadījumā ir iespējams precīzi diagnosticēt esošo patoloģiju. Sievietes interesējas par to, vai ir iespējams veikt šādu aptauju menstruāciju laikā? Tas nav aizliegts, un dažos gadījumos ārsts var pasūtīt eksāmenu 2-4 dienas. Tikai šajā laikā asins izdalīšanās ir bagāta. Šis ultraskaņas veids tiek piešķirts pacientiem, kas gatavojas ekstrakorporālai pārbaudei.

Ja vairākas dienas pēc mēneša beigām, lai veiktu ultraskaņu, tā rezultāti būs precīzāki. Un, lai kontrolētu folikulu veidošanās procesu, cikla 5., 7., 9., 14. un 17. dienā tiek veikta otrā ultraskaņa. Atkarībā no ikmēneša cikla garuma maiņas ir iespējamas norādītajos datumos.

Ko parāda aptauja

Pamatojoties uz to, ko ārsts redz attēlā, tiek izdarīts secinājums, un tiek veikta galīgā diagnoze. Sonologs nosaka:

• dzemdes atrašanās vieta un struktūra, izmērs, sienas biezums;
• folikulu klātbūtne un to izmēri;
• ārējo formāciju klātbūtne dzemdē un olnīcās;
• svešķermeņu klātbūtne resnajā zarnā un urīnpūslī;
• citas svarīgas diagnostikas pazīmes atkarībā no tā, kurš orgāns tiek pārbaudīts.

Novirzes no ultraskaņas ātruma norāda uz pārkāpumu esamību organismā. Šeit ir dažas patoloģijas pazīmes, kas ir redzamas ultraskaņā:

• olvadu sabiezēšana (tas nozīmē, ka sievietei ir liels onkoloģiskā procesa attīstības risks);
• ja ir redzami apaļi vai ovāli objekti, tad visticamāk tās ir cistas, fibroīdi;
• ja dzemdes izmērs ir samazināts un olnīcas palielinās, gluži pretēji, tas var liecināt, ka sievietei ir policistiska slimība;
• echogenitātes izmaiņas norāda uz dzemdes fibroīdu klātbūtni vai endometriozi.

Sonologs nevar veikt precīzu diagnozi. Tas prasa konsultēšanos ar šauru speciālistu. Visu ultraskaņas izmeklēšanas transkriptu ieraksta protokolā. Pamatojoties uz to, ārsts un galvenie secinājumi un diagnozes. Ir iespējams ierakstīt visu diagnostikas procesu uz diska, ko izmanto, lai noskaidrotu diagnozi šaubīgos gadījumos.

Standarta ultraskaņas pamatrādītāji

Sievietes būs ieinteresētas un noderīgas iegurņa pārbaudes ātruma apzināšanā:

1. Dzemde parasti atrodas iegurņa centrā, tuvāk tās priekšējai sienai. Ja tiek veikta skenēšana garenvirzienā, tad orgānam ir bumbieru forma, un, ja tā ir šķērsvirziena, tā ir olu forma. Parasti dzemdē ir vidēja echogenitāte. Dzemdes iekšējā struktūra ir viendabīga, ar punktu un lineāru objektu. Izmērs ir aptuveni 5,2 cm, ķermeņa biezums ir 3,8 cm, platums 5 cm.
2. Olnīcu ne vienmēr var vizualizēt. Parasti tas ir ovāls, ar vidēju ehogenitāti. Iekšpusē ir punktētas impregnācijas.
3. Maksts ir cauruļveida priekšmets, kas savienojas ar dzemdes kaklu. Ja skenēšana ir šķērsvirziena, tam ir olu formas izskats. Parasti maksts sienas biezums ir no 3 līdz 4 mm.
4. Endometrija ultraskaņas pazīmes atšķiras atkarībā no mēneša cikla. Izstrādājot protokolu, tiek ņemta vērā diena, kad tika veikta ultraskaņa.

Ieteicamās dienas dzemdes ultraskaņas izmeklēšanai

Pirms ultraskaņas diagnosticēšanas sievietes ir ieinteresētas jautājumā par to, kad ir labāk veikt procedūru, kurā ciklā. Ginekoloģiskie ultraskaņas speciālisti iesaka veikt pēc menstruāciju pabeigšanas. To parasti veic ne vēlāk kā 7. - 10. cikla dienā. Šajā gadījumā atskaite sākas no menstruāciju sākuma pirmās dienas.

Indikācijas dzemdes diagnostikai

Endometrija ultraskaņas diagnosticēšana ir ieteicama profilakses nolūkā. Tas palīdz novērst dažādu ginekoloģisko slimību attīstību.

Dzemdes ultraskaņa, olnīcu speciālisti veic gadījumus, kad pacientiem ir šādi simptomi, kas norāda uz seksuālās sfēras slimībām:

• Menstruāciju trūkums;
• Neauglība;
• Neregulāra menstruācija;
• Grūtniecība;
• Menstruācijas, ko raksturo bagātība, sāpīgums, ievērojams ilgums;
• Sāpes vēdera lejasdaļā;
• Asins izdalīšanās starp menstruācijām.

Ultraskaņas diagnostikas rezultāti

Endometrija izmeklēšana ar ultraskaņas viļņiem ļauj ārstiem novērtēt sieviešu reproduktīvās sistēmas darbību. Pēc ultraskaņas jūs varat atklāt (ja iespējams) šādas slimības:

• Endometrioze;
• Gļotādas hiperplāzija;
• Dzemdes fibroīdi;
• Salpingīts;
• Iekaisums sievietes reproduktīvās sistēmas dažādos orgānos;
• Policistiskās olnīcas;
• Patoloģija uz kakla;
• Olnīcu cista;
• Grūtniecības apstiprināšana / noraidīšana;
• Olnīcu audzējs.

Diagnostikas veidi

Lai iegūtu informāciju par dzemdes stāvokli, visiem sievietes reproduktīvās sistēmas orgāniem ginekoloģijā, tiek izmantoti šādi diagnostikas veidi:

• Transvaginālā izmeklēšana;
• Transvaginālais pētījums.

Lai iegūtu skaidrāku priekšstatu, speciālists iesaka veikt tādas diagnostikas metodes kā doplerogrāfija, histērija.

Doplerogrāfija

Šī diagnostikas metode tiek veikta, lai mērītu šūnu kustību, kā arī asins plūsmas ātrumu traukos. To paraksta paralēli ultraskaņas diagnostikai iespējamo iespējamo audzēju klātbūtnē. Šie pētījumi veicina asins plūsmas kartēšanu iegurņa orgānu virzienā. Doplera kartēšana, Doplera sonogrāfija dod iespēju ārstam labāk pārbaudīt dzemdes endometriju, atklāt visu veidu patoloģiskās izmaiņas, vizualizēt olnīcu funkciju.

Histerogrāfija

Nodrošina ārstiem skaidru urogenitālās sistēmas orgānu tēlu. Tā īstenošanai izmanto kontrastvielu. Tas tiek ievietots maksts. Šo metodi izmanto galvenokārt speciālistu aizdomās par sievietes ar ļaundabīgu ginekoloģisku slimību (vēzi, fibroīdiem) klātbūtni.

Kad ir vislabāk veikt dzemdes ultraskaņu?

Kāpēc ir labāk veikt pārbaudi šajā laika periodā? Tā kā endometrija šajās cikla dienās kļūst pēc iespējas plānāka. Ja orgānā ir kādas patoloģijas, speciālists noteiks to klātbūtni ar ultraskaņas skenēšanu. Plānā epitēlijā labāk apsvērt šādas anomālijas:

Kurā ciklā endometrija sabiezē? Endometrija sabiezējums ir atzīmēts cikla otrajā daļā. Šajās dienās nav ieteicama ginekoloģiskā ultraskaņas pārbaude, tā informācija būs ļoti zema, tāpat kā precizitāte. Pēc gļotādas sabiezēšanas sonologs var nepamanīt mazos polipus, kas ir paslēpti epitēlija biezumā.

Arī cikla otro pusi raksturo folikulu nobriešanas process. Tāpēc šajā periodā diagnoze atklāj cistas, kuru diametrs ir 2–3 cm, kas ir normāla fizioloģiska struktūra. Tas ir folikuls, kas drīz ovulējas, kā arī dzeltenā ķermeņa cista.

Arī dzemdē var atrast mazas cistas, kuru izmērs sasniedz 7 - 12 mm. Viņu klātbūtne tiek noteikta menstruālā cikla beigās, pirmajās dienās pēc menstruāciju sākuma (3 - 5). Šādas cistas nav iespējams atšķirt no patoloģiskām.

Lai speciālists vidū varētu iecelt ultraskaņu, cikla otrajai daļai jābūt noteiktai nepieciešamībai. Tas var būt speciālista novērojums folikulu nobriešanas procesam, lai apstiprinātu ovulāciju. Šādas pārbaudes veic sievietes, kuras neauglības dēļ novēro akušieris-ginekologs.

Ikmēneša ginekoloģiskās ultraskaņas laikā tas nenotiek (tikai pēc tam). Asinis atrodas asinīs, kas neļauj speciālistam pārbaudīt tās iekšējo dobumu šajās dienās. Bet dzemdes un olnīcu sienas, lai diagnosticētu šo laiku, ir diezgan piemērotas.

Sagatavošanās diagnostikai

Ginekoloģisko ultraskaņu veic ar dažādām metodēm. Atkarībā no ultraskaņas diagnozes veida ārsts paredz sagatavošanu procedūrai. Pareiza sagatavošanās diagnostikai ietekmē aptaujas precizitāti.

Transvaginālā ultraskaņa

Tas tiek veikts cikla 5. - 7. dienā. Diagnostikai vagīnā ievieto īpašu sensoru, kas tiek piegādāts dzemdē. Tas ir ģenitāliju skenēšana.

• Dienu vai divas dienas pirms procedūras ir jāizslēdz produkti, kas var izraisīt pārmērīgu gāzes veidošanos zarnās.
• Ir vēlama arī tīrīšanas klizma.
• Pacienta urīnpūslim jābūt mēreni piepildītam.

Echohysterosalpingogskopiya

Šī diagnoze tiek veikta pirms cikla 10. dienas, ja menstruālā cikla ilgums ir 28 dienas. Ar šo pētījumu tiek pārbaudīta olvadu caurule. Pārbaude ietver šķidruma ievadīšanu olvados caurulītēs nelielā spiedienā. Normālā apvidū šķidrums brīvi iekļūst poru telpā.

• Sagatavošana ir līdzīga sagatavošanai transvaginālajam ultraskaņas veidam.

Transabdominālā ultraskaņa

Veiciet arī 5 - 7 dienu ciklu. Diagnoze tiek veikta caur vēdera sienu. Urīnpūslim jābūt pilnam, pacients var sajust nelielu vēlmi urinēt.

• Jums ir jāievēro atbilstoša diēta, jānovērš pārtikas produkti, kas izraisa gāzu veidošanos zarnās. Tas ir jāievēro 2 dienu laikā pirms procedūras.
• Pārbaudes priekšvakarā ir nepieciešams veikt tīrīšanas klizmu, ja nav krēsla.
• Urīnpūslis pirms ultraskaņas ir jāaizpilda.

Ultraskaņa grūtniecības laikā

• Pirms pirmās plānotās pārbaudes galvenais ir aizpildīt urīnpūsli un novērst gāzu veidojošos produktus no uztura.
• Pirms otrā, trešā trimestra diagnosticēšanas urīnpūslis var būt tukšs. Bet, ja sievietei ir ķeizargrieziena laikā iepriekš atrisināta grūtniecība, urīnvielai jābūt pabeigtai.

Ultraskaņas pārbaudes posmi ginekoloģijā

Ginekoloģisko ultraskaņu var veikt kā pašdiagnozi, kā arī dzemdību speciālista-ginekologa pārbaudes laikā. Pārbaude tiek veikta transvagināli, lai rūpīgāk pārbaudītu dzemdes stāvokli. Procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

• Urīnpūšļa iztukšošana pirms diagnozes veikšanas. Ir jānoņem apģērbs, kas nēsā zem jostas.
• Lai veiktu eksāmenu ar maksts (vēdera) sensoru, jums ir jāievieto īpašs prezervatīvs, pēc tam uzklājiet gēlu, lai atvieglotu ultraskaņas viļņu izskatu. Sensora izskats ir iegarens cilindrs ar diametru no 2 līdz 2,5 cm.
• Pēc sensora ievietošanas maksts iekšpusē tiek veikta skenēšana, kas aizņem apmēram 10 līdz 20 minūtes.
• Diagnostikas procesā ārsts uzņem bildes, ka citi speciālisti varēs iepazīties ar pacienta slimības vēsturi.

Pēc diagnosticēšanas speciālists saņem datus par dzemdes stāvokli, visām reproduktīvās sistēmas orgāniem. Dekodēšanas rezultātus veic akušieris-ginekologs.

Kad ir labāk veikt ultraskaņu ginekoloģijā?

Ultraskaņas izmeklēšana ir kļuvusi plaši izplatīta dažādās medicīnas jomās, ņemot vērā minimālo ietekmi uz pacienta ķermeni, augstu informācijas saturu un relatīvo manipulācijas lētību.

Šīs diagnostikas metodes pielietošanas jomā ginekoloģija neatpalika. Šajā medicīnas jomā tiek plaši izmantotas dažādas ultraskaņas metodes, kas ļauj diagnosticēt un savlaicīgi ārstēt dažādas reproduktīvās sistēmas patoloģijas.

Ko parāda pētījums? Kā sagatavoties manipulācijām? Kādā dienā iegurņa ultraskaņas cikls būs informatīvākais?

Metodes princips

Metode ir balstīta uz ierīci, kas rada īpašas svārstības - ultraskaņas viļņus. Sensors satur ne tikai elementu, kas rada viļņu, bet arī to uztver.

Ultraskaņas princips ir tas, ka viļņi, kas iet caur ķermeņa audiem, tiek atspoguļoti no tiem un atgriežas, pēc tam to uztver ierīce.

Tas ļauj vizualizēt dažādu blīvumu, izmēru, iekšējās struktūras un patoloģisko formu orgānus. Īpaši labi vizualizētas šādas ultraskaņas struktūras:

1. Pastiprināta blīvuma veidošanās uz viendabīga audu fona (piemēram, audzēji, polipi).
2. Vēdera struktūras, piemēram, cistas, abscesi.
3. Šķidrums uzkrājas noteiktā dobumā.
4. Pārvietojamie objekti ir diezgan reta iezīme apsekojuma metodēs.
5. Asins plūsmas ātrums asinsvados, audos.
6. Augļa struktūra, ķermeņa daļas un audi. Saistībā ar drošības īpašībām šī ultraskaņas iezīme noved pie metodes plašas izmantošanas grūtniecības ārstēšanā.

Ņemot vērā minētās metodes priekšrocības, ārsti bieži nosaka procedūru, ja ir labs diagnostikas speciālists.

Izmantojiet ginekoloģijā

Ļoti bieži lieto ultraskaņu akušiera-ginekologa praksē, pat ja mēs izslēdzam grūtniecības ārstēšanas metodes izmantošanu. Sievietes reproduktīvās sistēmas iezīme ir vēdera orgānu klātbūtne, kuras izmaiņas ir viegli atrast ultraskaņā.

Ginekoloģijā visbiežāk tika izmantoti šādi pētījumu veidi:

• Transabdominālā ultraskaņa - iegurņa audzēju diagnoze, ultraskaņu caur priekšējo vēdera sienu.
• Transvaginālā ultraskaņa - ierīces ieviešana sievietes maksts, lai pārbaudītu mazās iegurņa saturu.
• Doplera sonogrāfija ir asins plūsmas ātruma novērtējums konkrētā orgānā.

Izstrādātas un modernākas metodes, ko reti izmanto mūsdienu klīniskajā medicīnā: trīsdimensiju ginekoloģiskā ultraskaņa, atbalss kontrasts un citi.

Iegurņa iegurņa ultraskaņa

Dzemdes un tā piedevu diagnostikas laikā, izmantojot ultraskaņu caur vēdera sienu tā priekšējā daļā, tiek sasniegts mazāks vizualizācijas efekts nekā ar ultraskaņas zondes ievadīšanu maksts.

Tomēr šo metodi bieži izmanto. Izmantojiet šāda veida ginekoloģisko ultraskaņu šādās situācijās:

• Novēloti grūtniecības termiņi.
• Jaunavās, ar neskartu himnu.
• Plašas formācijas vai šķidrums vēdera dobumā, kas nosakāms caur priekšējo vēdera sienu. Piemēram, milzīga olnīcu cista.

Citos gadījumos ieteicams pētīt caur maksts.

Transvaginālā iegurņa ultraskaņa

Tā sauktā "sieviešu" ultraskaņa ietver sensora ieviešanu aizmugurējā maksts fornix, no kurienes viļņa šķērso dzemdi un tās papildinājumus.

Ļauj bez speciālas apmācības veikt eksāmenus ginekologa birojā vai speciālā diagnostikas telpā.

Sensora un testa orgāna maksimālā tuvuma dēļ ginekologs var pilnībā novērtēt patoloģiskā procesa esamību vai neesamību.

Indikācijas

Kad man jāvēršas pie ārsta? Visbiežāk sastopamās ginekoloģiskās ultraskaņas tiek veiktas ar sekojošām sūdzībām:

• Asiņošana ārpus menstruāciju.
• Neauglība
• Sāpes vēdera lejasdaļā.
• Bagātīgas vai retas, neregulāras menstruācijas.
• Sāpes un diskomforts dzimumakta laikā.

Turklāt ārsts veiks eksāmenu par aizdomām par ārpusdzemdes grūtniecību, kā arī ikgadējās medicīniskās pārbaudes laikā.

Dzemdes patoloģija

Pēc „sievietes” pētījuma bieži vien tiek konstatēta viena vai cita endometrija patoloģija - dzemdes sienas iekšējais slānis. Pateicoties šai pieejamai diagnostikas metodei, ir iespējams sākt savlaicīgu patoloģijas ārstēšanu.

Dzemdes pusē var konstatēt šādus patoloģiskos procesus:

1. Endometrioze ir endometrija augšana citos dzemdes slāņos, kā arī blakus esošajos orgānos.
2. Dzemdes fibroīdi - audzējs no muskuļu slāņa.
3. Endometrija polipi - epitēlija audu proliferācija audzēju formā uz kājas.
4. Ļaundabīgs audzējs - dažādu dzemdes audu vēzis.
5. Burbulis.
6. Asiņošana un asiņošanas avots.

Šīs un citas endometrija un citu dzemdes slāņu slimības var noteikt ginekoloģisko ultraskaņu.

Lai novērtētu endometrija stāvokli, ārstam ir jāzina tās biezuma normas. Cikla laikā palielinās slāņa lielums. Ja tūlīt pēc menstruācijas endometrija praktiski nav, tad pirms menstruācijas biezums ir 21–22 mm.

Pielikumu patoloģija

Papildus slimībām, kas lokalizējas tieši dzemdes dobumā vai sienā, ginekoloģijas ultraskaņa var atklāt apelsīnu patoloģiju - olnīcas un olvadu. Šie nosacījumi ietver:

1. Olnīcu cista - vēdera veidošanās, kas satur šķidrumu. Visbiežāk tā izmērs ir 10–22 mm, bet tas var būt daudz lielāks.
2. Ārpusdzemdes grūtniecība, kas atrodas olvados.
3. Pūšu klātbūtne caurulēs.
4. Olnīcu attīstības anomālijas.
5. Olnīcu audzēji: labdabīgi un ļaundabīgi.
6. Plīsuma olnīcu cistas.
7. Asiņošana no papildinājumiem.

Cista ir visbiežāk konstatēta ultraskaņas olnīcu veidošanās. Šim procesam ir dažādi attīstības cēloņi un avoti. Cistu var izvadīt ar terapeitiskām un ķirurģiskām metodēm. Kad pieteikties katram no viņiem, izlemj ginekologu atkarībā no dobuma lieluma.

Dzemdes papildinājumi un paša orgāna dobums nav vienīgās anatomiskās struktūras, kas pārbaudītas iegurņa ultraskaņā. Turklāt apkārtējo vēdera dobumu pārbauda attiecībā uz audzēju, šķidruma, asiņošanas, endometrija centru klātbūtni.

Cikla vidū jūs varat pilnīgāk novērtēt olnīcu stāvokli: parasti šajā periodā katrā dziedzerī ir vairāki mazi folikuli, no kuriem viens būs dominējošs - lai to izmērs būtu 20-22 mm.

Kurā ciklā veic pētījumus?

Ļoti aktuāls jautājums sievietēm ir šāds: „Kurā ciklā Jums ir jāveic ginekoloģiskā ultraskaņa?”. Bieži tas ir atkarīgs no pētījuma indikācijām. Nav konkrētas dienas, kad vislabāk ir veikt iegurņa pārbaudi.

Olnīcu struktūras un funkcijas izmaiņu dinamiku novērtē, atkārtojot pētījumus dažādos laikos: cikla 10., 15. un 22. dienā.

Parastā ultraskaņa audzēju un cistu atklāšanai jāveic pēc menstruāciju beigām - cikla 5.-7. Dienā. Šajā laikā cista, olnīcu audzējs, cistiskā slīdēšana ir labi redzama.

Manipulācija menstruāciju laikā ar transvaginālo metodi ir sarežģīta, un rezultāti tiks izkropļoti. Ja jūs nevarat diagnosticēt tūlīt pēc menstruācijas, labāk ir veikt pētījumu par cikla 15-22 dienu.

Kā sagatavoties procedūrai?

Lai ārsts varētu pienācīgi novērtēt pētījuma rezultātus, procedūra ir jāsagatavo. Dažādu veidu ultraskaņas pārbaudes tiek veiktas pēc dažādām iepriekšējām darbībām.

Iegurņa ultraskaņa caur vēdera sienu būs informatīvākā ar pilnīgu urīnpūsli. Tas virzīs dzemdes un papildinājumus uz priekšējo vēdera sienu. Pētījuma dienā, rīkojieties šādi: dzeriet litru ūdens 1–2 stundas pirms manipulācijas, ne urinējiet vismaz pusstundu.

Iekšējā maksts pārbaude neprasa šādas procedūras, vienīgā lieta, kas sievietei ir jādara pirms ārsta apmeklējuma, ir ikdienas intīma tualete.

Kā ir ultraskaņa?

Diagnozes telpā tiek pārbaudīts ginekologa ārsts. Tiešā kursa kurss ir šāds:

1. Transabdominālā metode prasa pacienta atrašanās vietu tieši pie dīvāna. Plašās pus ovālas formas sensoru nospiež pret priekšējo vēdera sienu, kas iepriekš apstrādāts ar īpašu želeju. Nav sajūtu, izņemot aukstuma sajūtu, sieviete nejūtas.
2. Iegurņa orgānu maksts ultraskaņu veic uz dīvāna vai ginekoloģiskā krēsla. Uz sensora tiek ievietots vienreizējas lietošanas prezervatīvs, pēc kura to apstrādā ar gēlu. Ierīce ir ievietota aizmugurējā maksts fornix seklā dziļumā. Dažreiz ir nepieciešams, lai ārsts veiktu kustības ar sensoru, lai veiktu pilnīgu pārbaudi, tas var izraisīt sievietes diskomfortu. Labāk ir informēt speciālistu par savām jūtām.

Rezultāti

Vizualizēto struktūru novērtēšana notiek tieši manipulācijas laikā. Ārsts skatās uz monitora ekrānu, vienlaicīgi nosaka pētāmo struktūru lielumu, un medmāsa saglabā protokolu.

Saskaņā ar diagnozes rezultātu pacients var iegūt fotogrāfiju no atrastajiem veidojumiem ar dekodēšanu un šo vai citu struktūru izmēriem. Tas ir nepieciešams, lai konsultētos ar citiem speciālistiem.

Kurā ciklā notiek ginekoloģiskā ultraskaņa

Ultraskaņa dzemdniecībā un ginekoloģijā ir viena no informatīvākajām un drošākajām metodēm iekšējo dzimumorgānu pārbaudei. Viņam, tāpat kā daudzu veidu apsekojumiem, ir svarīga kāda veida sagatavošanās. Tāpēc ir svarīgi saprast, kā tas ir pareizi un kādā periodā ir labāk veikt ultraskaņu, lai identificētu problēmas sieviešu dzimumorgānu darbā.

Diagnostikas metodes

Pateicoties augstfrekvences ultraskaņas viļņiem, iespējams iegūt ticamu informāciju par iekšējo dzimumorgānu stāvokli un anatomiju. Ar ultraskaņas palīdzību jūs varat novērtēt pētītos orgānus reālajā laikā, pārbaudīt asins plūsmu traukos. Procedūras ilgums ir neliels.

Izskatot iegurņa orgānus, izmantojot ultraskaņu, var novērtēt dzemdes, olvadu un olnīcu struktūru un stāvokli. Šis pētījums tiek veikts ar miomu, cistām, iekaisuma slimībām un citām iegurņa orgānu patoloģijām. Ultraskaņas veic trīs veidos:

• Transvaginālais pētījums. Ultraskaņas vadīšana caur maksts palīdzēs pēc iespējas precīzāk diagnosticēt dzimumorgānu patoloģiju. Īpaša sensora ievada dēļ maksts iekšienē tiek nodrošināta visu apsekojamās teritorijas nodaļu skaidra vizualizācija. Pārmērīga vaginālā izmeklēšana ļauj veikt tādas procedūras kā folikululometrija, kas ir olnīcu ultraskaņas metode sievietēm. Ir iespējams novērtēt folikulu nobriešanas pakāpi olnīcās. Ņemot vērā sieviešu reproduktīvās sistēmas fizioloģiskās īpašības, noteikti apspriesties ar savu ārstu, kāda diena ir procedūra. Lai diagnosticētu neauglību, var izmantot transvaginālo metodi, lai novērtētu olvadu caurlaidību vai, kā to sauc arī, olvadu.
• Transabdominālo izmeklēšanu veic, turot sensoru uz priekšējās vēdera sienas virsmas, tas ir, ne invazīvi, bez sensora iekļūšanas pacienta ķermenī. Ar šo metodi ir atļauts veikt ultraskaņu menstruāciju laikā.
• Ar jaunavām var veikt transrektālu izmeklēšanu, kas ir alternatīva transvaginālai izmeklēšanai, ievietojot sensoru taisnajā zarnā.

Norādes

Visām sievietēm vismaz reizi gadā ieteicama profilaktiska ginekoloģiskā izmeklēšana, var palielināt hronisku slimību, piemēram, fibroīdu vai cistu klātbūtni, biežumu. Tāpat, ja pacientam ir šādi simptomi, ginekologs var noteikt neparedzētu un dažkārt ārkārtas izmeklēšanu:

• Sāpīgas menstruācijas;
• Menstruāciju aizkavēšanās vai neesamība (amenoreja);
• Neregulāra menstruācija (cikla atteice, kad starp periodiem, kas ir mazāki par 20 un vairāk par 35 dienām);
• Pēkšņi asiņošana vai asiņošana starp periodiem;
• Sāpes dzimumakta laikā;
• Aizdomīga maksts izplūde;
• Netipisks dzemdes palielinājums, kas tiek konstatēts, pārbaudot dzemdes spoguļus vai divroku pārbaudi;
• Grūtniecība;
• Neauglība

Optimālais laiks

Ja jūs ienācieties sievietes ķermeņa fizioloģiskajās īpašībās, varat patstāvīgi noskaidrot, kādu menstruālā cikla dienu ginekoloģiskā ultraskaņa. Labvēlīgs laiks ultraskaņai ir pirmās 3-5 dienas pēc menstruācijas, skaitot no pirmās menstruāciju sākuma dienas. Tomēr nav ieteicams veikt pētījumu vēlāk nekā 8-10 dienas pēc menstruālā cikla. Ginekoloģiskās ultraskaņas iecelšana tikai menstruālā cikla pirmajā fāzē nav nejauša.

Tas ir saistīts ar to, ka dzemdes gļotādai, tā sauktai endometrijai, šajā laika periodā ir minimālais blīvums. Un ar samazinātu endometrija slāni, šādas dzemdes patoloģijas kā fibroīdi, hiperplāzija, cistas un polipi ir diezgan viegli vizualizējami. Tāpēc tikai kvalificēts speciālists var pareizi noteikt ultraskaņas skenēšanas datumu.

Menstruālā cikla otrajā fāzē endometrijs ir būtiski saspiests, tāpēc tās slāņos var būt slēptas mazākās patoloģijas, kas šajā laika periodā nepamanīsies.

Jāatzīmē, ka periodā no vidējā un otrā menstruālā cikla fāzē olnīcās var pārmaiņus veidoties mazas cistas, kuru diametrs ir apmēram 2 cm, kas parasti ir vai nu folikuls, kam tuvākajā nākotnē ir jārīkojas, vai arī īpaša korpusa lūpu cista, kas veidojas plūstošs folikuls un var ilgt līdz divām nedēļām. Abi veidojumi ir sievietes ķermenim raksturīgas fizioloģiskas struktūras. Tāpēc, veicot ultraskaņu šajā fāzē, ginekologiem ir grūti noteikt, kāda veida struktūra veidojas.

Ultraskaņas skenēšanas indikācija pirms menstruācijas ir folikulu veidošanās un attīstības diagnoze, lai noteiktu ovulācijas fāzi. Parasti šī procedūra tiek veikta, lai pārbaudītu un ārstētu sievietes ar neauglību vai gatavojoties in vitro apaugļošanai (IVF).

Dzemdes un piedevu, kā arī olvadu ultrasonogrāfija jāveic saskaņā ar iepriekš minētajiem noteikumiem, proti, menstruāciju cikla 6-8. Dienā. Taču ir apstākļi, kuros ārstam ir jānovērtē olnīcu funkcionalitāte, proti, folikulu attīstība un turpmāka korpusa lūpu veidošanās. Šādos gadījumos rodas jautājums, kad labāk ir veikt olnīcu ultraskaņu. Jāatzīmē, ka šī pārbaude jāveic vairākas reizes visā menstruālā cikla laikā, piemēram, pirmo reizi cikla 8-11 dienā, otro reizi 15-18 dienā un trešo reizi 23-25 ​​dienas.

Ja pacients, kas pieteicās ginekologam, sūdzas par sāpēm vēdera apakšējā trešdaļā, strutainā izdalīšanā vai pārmērīgi smagās menstruācijās, tad cik cikla dienā ultraskaņa nav nozīmīga. Aizkavētu menstruāciju gadījumā procedūra tiek veikta pēc pārsūdzības, lai izslēgtu nopietnus patoloģiskus procesus.

Ultraskaņa menstruāciju laikā

Daudzi pacienti pirms došanās pie ārsta domā, vai ir iespējams veikt ultraskaņu menstruāciju laikā? Atbilde uz šo jautājumu ir diezgan neskaidra. Nav ieteicams veikt ikdienas pārbaudi asiņošanas klātbūtnē, jo tas var radīt sievietei papildu diskomfortu un sāpes, un pieejamā asinis dzemdē var ievērojami sarežģīt pārbaudi, traucējot pārskatīšanu un padarot procedūru nepietiekami informatīvu. Kopumā tas nav kontrindikācija un menstruāciju laikā var veikt ultraskaņu, piemēram, ārkārtas situācijā.

Biežas slimības

Pētījuma rezultātā var identificēt daudzas slimības, piemēram:

1. Dzemdes fibroīdi - audzējs labdabīgas dabas dzemdes muskuļu slānī. Ultraskaņas lietošana ar miomu ir obligāta diagnostikas metode. Šo slimību raksturo simptomi, kas ir atkarīgi no neoplazmas lieluma un tās atrašanās vietas: periodiska sāpes sāpes vēdera lejasdaļā, ilgstošas ​​menstruācijas un dzemdes asiņošana cikla vidū. Uz monitora, fibroīdu klātbūtnē, novēro dzemdes tilpuma palielināšanos un miomas mezgla veidošanos. Dzemdes fibroīdu ultraskaņa var noteikt pat mazus mezglus, kuru diametrs ir līdz 1 cm.
2. Endometriotiskie polipi ir nevienmērīga dzemdes gļotādas augšana. Šī slimība visbiežāk ir asimptomātiska, un galvenais pētījums šajā gadījumā ir ultraskaņa. Dažreiz ir individuāli patoloģiski simptomi neauglības vai asiņainas smērēšanās veidā menstruālā cikla vidū.
3. Endometrioze ir dzemdes iekšējās gļotādas augšanas patoloģisks process, kas pārklāj tās dobumu (endometriju). Slimību raksturo ļoti sāpīgi periodi, nepatīkama maksts izplūdes smarža un asiņošanas rašanās cikla vidū. Ultraskaņas izmeklēšana ar endometriozi, atšķirībā no dzemdes fibroīdu ultraskaņas pārbaudes, nav uzticama pārbaudes metode, bet veicina papildu diagnostisko pasākumu noteikšanu diagnostikai.
4. Olnīcu cistas - noapaļoti veidojumi, kas piepildīti ar šķidrumu un atrodas olnīcas dobumā. Bieži simptomi ir menstruālā cikla pārtraukumi, sāpes vēdera lejasdaļā un neauglība. Šīs slimības klātbūtnē ultraskaņu var veikt pat menstruāciju laikā.

Sagatavošanās pētījumam

Neskatoties uz to, ka pacientu var pārbaudīt pēc vēlēšanās, joprojām ir jāapspriežas ar ārstu, kurā ciklā ir labāk veikt ultraskaņu.

Pirms procedūras, urīnpūslis ir jāiztukšo, jānoņem līdz viduklim un jāgulst uz dīvāna. Pirms transvaginālās izmeklēšanas ārsts uz transvaginālā sensora ievieto īpašu sprauslu un apstrādā to ar gēlu, kas uzlabo ultraskaņas viļņu pāreju. Ieviešot sensoru, rodas neērtības.

Pateicoties ultraskaņai, ginekoloģisko slimību diagnozes līmenis ir ievērojami uzlabojies, palielinājusies precīzu un savlaicīgu diagnostiku skaits. Tikai ārstējošais ginekologs var droši pateikt, kurā dienā ir vērts veikt dzemdes ultraskaņu. Ievērojot ieteikumus par ultraskaņas ginekoloģisko izmeklēšanu, ņemot vērā menstruālo ciklu, ārsts varēs pareizi un precīzi diagnosticēt un sākt savlaicīgu ārstēšanu.