Kā izārstēt kairinātu zarnu sindromu

Kairinātu zarnu sindroms rodas cilvēkiem ar centrālās nervu sistēmas funkcionālās aktivitātes samazināšanos. Gastroenterologa reģistratūrā pacienti sūdzas par sāpes vēderā, sāpju sajūtu, vēdera uzpūšanos, hronisku aizcietējumu vai caureju. Pirms ārstēšanās ar kairinātu zarnu sindromu ārsts diagnosticē pacientu, lai noteiktu faktoru, kas izraisīja peristaltiku un gremošanas traucējumus. Slimību ārstēšanā tiek izmantotas dažādas zāļu grupas, tostarp antidepresanti un trankvilizatori.

Narkotiku ārstēšana

Izstrādājot terapeitisko shēmu, noteicošais faktors ir klīniskā izpausme, kas sarežģī pacienta dzīvi. Ārstēšana lielākoties ir vērsta uz funkcionālo traucējumu novēršanu:

• resnās zarnas hipertonijai nepieciešama M-antiholīnerģisko līdzekļu un spazmolītisko līdzekļu lietošana;
• resnās zarnas hipotonija ir labi ārstējama ar prokinētiku un fiksatoriem;
• ja ir zarnu trakta sindroms, kas parādās disbakteriozes fonā, ir nepieciešami eubiotiskie līdzekļi.

Ņem vērā arī pacienta garīgo stāvokli, viņa uzvedības raksturu, gatavību ilgstošai ārstēšanai. Gastroenterologi ekstrēmos gadījumos izraksta antibakteriālas zāles, dodot priekšroku atbrīvoties no enterosorbentiem vai zarnu antiseptiskiem līdzekļiem. Antibiotikas iznīcina labvēlīgo mikrofloru, kas tikai pasliktina pacienta stāvokli. 2. un 3. paaudzes cefalosporīni, makrolīdi un pussintētiskie penicilīni tiek izmantoti bakteriālas infekcijas gadījumā, kas ir pievienojusies kairinošās zarnas sindroms. Bieži tiek izmantotas IBS ārstēšanai probiotikas un prebiotikas - Enterol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex. Parasti ārsti iesaka lietot eubiotikas ārstēšanas pēdējā stadijā.

Antidepresanti un trankvilizatori

IBS ārstēšanā piedalās ne tikai gastroenterologs, bet arī psihoterapeits. Labi palīdz novērst slimības klīniskās izpausmes individuāli vai grupās ar psihologu. Bieži vien šādas sesijas ļauj izvairīties no narkotiku lietošanas depresijas ārstēšanai:

• Trimipramīns;
• Amitriptilīns;
• Doksepīns;
• Nortriptilīns;
• Imipramīns.

Šīs zāles ir iekļautas triciklisko antidepresantu grupā, kas nomāc smadzeņu garozas pārmērīgo ietekmi uz sāpēm. Kursa zāles normalizē inervāciju. Kad rodas negatīvas emocijas, zarnu gludās muskulatūras muskuļu piespiedu kontrakcijas tiek pārtrauktas, kas izraisa caureju.

Triciklisko antidepresantu lietošana ne tikai nomāc nervu impulsu pārraidi. Problēmas ar gremošanu un peristaltiku personā izraisa depresijas stāvokļa attīstību ilgstošas ​​ārstēšanas apstākļos. Tātad amitriptilīna vai Nortriptilīna lietošana ļauj novērst gan patoloģiskā sindroma cēloni, gan tās sekas. Nopietnu neiroloģisku traucējumu gadījumā pacientiem tiek izrakstīti mierinoši līdzekļi:

Un aizkaitināmība labi novērsa zāles ar augu izcelsmes sastāvu. Viegla nomierinoša un nomierinoša iedarbība ir Persen, Tenoten, Deprim, mātesortu ekstrakts un baldriāna tabletēm.

Antidepresanti, trankvilizatori, sedatīvi tiek izmantoti kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai.

Antispētiskie līdzekļi

Ārstējamā zarnu sindroma terapeitiskajā režīmā ārsti gandrīz vienmēr ietver pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskos līdzekļus. Narkotikas atslābina muskuļu sienas gludos muskuļus, samazinot sāpju smagumu. Drotaverīna hidrohlorīds (No-shpa) ir viens no visbiežāk sastopamajiem spazmolītiskajiem līdzekļiem. Kad kuņģis bieži un smagi sāp, zāles var lietot injicējamās formās. Viens no Drotaverin trūkumiem ir tā spēja atslābināt visu iekšējo orgānu gludo muskuli.

Dažreiz tas noved pie nevēlamām sekām, piemēram, grūtniecības laikā. Tāpēc nesen praktizēja spazmolītisku selektīvu darbību. Kādas zāles var novērst sāpes kuņģa-zarnu traktā:

• Duspatalīns;
• Mebeverins;
• Ditsetel.

Narkotikas ir labi panesamas un reti parādās blakusparādības. Arī Analgin, Spasmomen, Papaverine tiek izmantoti, lai novērstu sāpes un spazmas. Dienas un atsevišķas devas, kā arī terapeitiskā kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Uzlabojot pacienta labsajūtu, spazmolītisko līdzekļu deva pakāpeniski samazinās, līdz tie tiek pilnībā atcelti. Pretpūšanas līdzekļi (Espumizan) palīdz novērst sāpīgas sajūtas pārmērīgas gāzes veidošanās gadījumā. Zāļu simetikona aktīvā viela samazina zarnu gāzu burbuļu virsmas spraigumu, kas sāk sabrukt, absorbē gļotādas vai izdalās caur taisnās zarnas.

Caurejas

Kairinošs zarnas bieži izraisa hroniskas neirogēnās izcelsmes aizcietējumus. Nespēja ilgstoši iztīrīt situāciju saasina situāciju, izraisa psihoemocionālu nestabilitāti. Tādēļ gastroenterologs no pirmās ārstēšanas dienas nosaka šādus pacientu caurejas līdzekļus. Visefektīvākajām zālēm ir maiga ietekme uz kuņģa un zarnu gludo muskuļu tonusu:

Caureju sastāvs ietver laktulozi vai makrogolu, kas nav uzsūcas zarnās un izdalās no cilvēka ķermeņa nemainīgi. Šādām zālēm ir kumulatīva iedarbība, un tās ir paredzētas tikai kursu lietošanai. Tās absorbē lieko šķidrumu, mīkstina fekāliju masas un veicina to nesāpīgo sekrēciju defekācijas laikā. Laktulozei piemīt prebiotiku īpašības, radot zarnās vidi, kas veicina labvēlīgu baktēriju vairošanos.

Laktulozes zāles palīdzēs normalizēt gremošanu un peristaltiku kairinātās zarnu sindroma gadījumā.

Narkotiku enkurēšana

Caureja ir bieža negatīva zarnu sindroma pazīme.

Ja cilvēks ir nedaudz nervozs, tiklīdz ir vēlme iztīrīties. Lai ārstētu šo slimības formu, pacientiem ieteicams lietot sedatīvus un antidepresantus. Enterosorbenti tiek izmantoti simptomātiskai ārstēšanai:

• aktīvā ogle;
• Enterosgel;
• Polipepāns;
• Polysorb;
• Smekta.

Šīs zāles attīra kuņģa-zarnu traktu no toksiskiem savienojumiem, kas kairina gļotādas un izraisa caureju. Labs stiprinājuma efekts ļauj izmantot Loperamīdu vai importēto analogo Imodium. Taču šīm zālēm ir plašs kontrindikāciju saraksts un tās nav piemērotas biežai lietošanai.

Terapeitiskais uzturs

Šī diezgan delikāta slimības ārstēšanā svarīga loma ir līdzsvarotai un racionālai uzturs. Zarnu funkcionālo aktivitāti samazina, ēdot pārtikas produktus ar augstu tauku saturu. Persona jau pēc 20-30 minūtēm ir vērojama vēdera uzpūšanās klīniskās izpausmes vēdera atraugas, sāpju un dusmas veidā, caurejā. Tāpēc gastroenterologi iesaka minimizēt, un labāk no dienas izvēlnes pilnībā izslēgt šādus produktus un gatavus ēdienus:

• bagātas zupas un borscht;
• taukainas zivis (sudraba karpas, sams, Sabrefish) un gaļa (cūkgaļa, pīle, zoss);
• pilnpiens, biezpiena biezpiens;
• fermentēti piena produkti ar garšvielām un krāsvielām;
• kūkas, kūkas, pīrāgi, šokolādes, karameļi.

Arī pacienta uzturs nedrīkst saturēt pārtikas produktus, kas var palielināt gāzes veidošanos. Tie ir kāposti, sīpoli, ķiploki un visi pākšaugi. Ārstēšanas laikā gastroenterologi iesaka ēst mazus pārtikas daudzumus, bet bieži vien apmēram piecas reizes dienā. Kādi produkti būtu jāatrodas uz pacienta ar kairinātu zarnu sindromu?

• truši, teļa gaļa, vistas krūtiņa, jēra gaļa;
• biokefīrs, varenets, ryazhenka, zemu tauku satura siers;
• karpas, līdakas asari, plauži, jūras bass, jūras veltes;
• viskozs putra no griķu, kukurūzas, rīsu ar nelielu augu eļļas daudzumu;
• cepumi, žāvēti cepumi, kaltēta baltmaize;
• dārzeņi, kas cepti vai sautēti nelielā ūdens daudzumā;
• gaļa, zivis, dārzeņu zupas.

Šo slimību raksturo barības vielu un bioloģiski aktīvo vielu uzsūkšanās traucējumi. Cilvēka ķermenis piedzīvo akūtu vitamīnu, mikroelementu un makroelementu trūkumu. Lai papildinātu savas rezerves un likvidētu vitamīna deficīta simptomus, ārsti iesaka pieaugušajiem un bērniem veikt līdzsvarotus kompleksus - Centrum, Multitabs, Pikovita, Selmevita, Makrovita. Tāpat, lai paātrinātu atveseļošanos, jums ir nepieciešams dzert vismaz divus litrus šķidruma dienā. Tas var būt tīra bez gāzēta ūdens, kumelīšu tēja, mežrozīšu ekstrakts, augļu kompoti un ogu augļu dzērieni.

Līdzsvarota uztura nozīme svarīga ir kairinātu zarnu sindroma ārstēšanā.

Tradicionālās medicīnas receptes

Ārstējamā zarnu sindroma terapeitiskajos režīmos ārstiem ir ārstniecības augu infūzijas: kumelīte, kliņģerīte, calamus, elekampāns, dadzis. Tiem ir izteikta pretmikrobu, pretiekaisuma un antiseptiska aktivitāte. Regulāra veselīgu dzērienu lietošana palīdz novērst sliktu dūšu, vemšanu un caureju. Sagatavojiet dziedināšanas infūzijas šādi:

1. Novietojiet ēdamkaroti sausā augu materiāla emaljas traukā un ieliet pusotru tasi verdoša ūdens.
2. Pieprasiet apmēram stundu, celmu.

Zāļu dzēriens ir jāizdzer 2-3 reizes dienā pēc ēšanas. Daudzas infūzijas ir stipri rūgtas, tāpēc, ja nav kontrindikāciju, jūs varat uzlabot savu garšu ar biezu ziedu medu vai ogu ievārījumu.

Dzērveņu sula

Kā bagātīgs dzēriens un vienlaikus terapeitiskais līdzeklis IBS, tradicionālā medicīna izmanto dzērveņu sulu. Pektīni, organiskās skābes un flavonoīdi, kas iekļauti tās ķīmiskajā sastāvā, attīra kuņģa-zarnu traktu no toksīniem un toksīniem, aptur iekaisuma procesus. IBS ārstēšanai 3–4 reizes dienā pēc katras ēdienreizes ir jāizdzer glāze garšīgas sulas. Kā pagatavot dzērienu no purva ogām:

1. Trīs glāzes svaigu ogu sagriež un izspiež sulu.
2. Sausajam atlikumam pievieno 1,5 litru karsta ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un pēc tam uzkarsē dažas minūtes.
3. Noņemiet no karstuma, atdzesējiet, izkāšiet un samaisiet ar sulu.

Ja pacientam nav bijusi hiperhidrīda vai erozijas gastrīta, peptiskas čūlas slimība, tad tautas dziednieki iesaka brokastīs, pusdienās un vakariņās 2-3 reizes dienā lietot tīras dzērveņu sulas. To var atšķaidīt ar vārītu aukstu ūdeni, pievienot medu, cukuru vai mākslīgos saldinātājus.

Propolisa ūdens infūzija

Kairinošs zarnu sindroms ir labi ārstējams ar propolisu. Šo lipīgo masu veido bišu ziedu un ziedputekšņu lipīgās vielas. Propoliss ir piesātināts ar bioloģiski aktīviem savienojumiem, mikroelementiem un vitamīniem, kas ir tik nepieciešami, lai nodrošinātu gremošanas trakta optimālu darbību. Jūs varat sagatavot dziedinošu dzērienu saskaņā ar šo recepti:

1. 200 ml karsta ūdens pievienojiet sasmalcinātu propolisu naža galā.
2. Šķīdumu vāra uz lēnas uguns 20 minūtes.
3. Atdzesējiet un, ja nepieciešams, pievienojiet tējkaroti bieza ziedu medus.

Propolisa ūdens infūziju vislabāk lietot pusstundā pirms gulētiešanas. Tās regulāra lietošana ne tikai atbrīvosies no vēdera izkropļošanas un caurejas, bet arī novērš pastiprinātu nervozitāti - vienu no IBS cēloņiem.

Propoliss tiek plaši izmantots, lai ārstētu kairinātu zarnu sindromu tautas medicīnā.

Zaļā tēja ar melisu, timiānu, oregano

Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi kairinātu zarnu sindromam ir tējas ar ārstniecības augiem, kas satur ēterisko eļļu kombināciju. Šādi augi ir citronu balzams, piparmētra, oregano, timiāns. Ēteriskajām eļļām piemīt izteiktas spazmolītiskas īpašības, atslābina zarnu gludās muskulatūras muskuļus. Tikpat svarīgi ir aromātisko augu spēja novērst psihoemocionālo nestabilitāti, uzlabot miega kvalitāti, mazināt depresiju.

Veselīga dzēriena pagatavošanai ir savas īpašības:

1. Emaljas tējkannā ielej tējkaroti lapu zaļās tējas un augu materiāla.
2. Samaisiet maisījumu ar 2 glāzēm karsta ūdens (temperatūra 90–95 ° C).
3. Ievietojiet 15-20 minūtes, celma.

Dzert augu tēju ar aromātiskiem augiem divreiz dienā pēc ēšanas. Tās garša uzlabos medus pievienošanu, nedaudz samitrinātas ogas, augļu gabalus. Zaļās tējas dzeršana novērš fermentācijas un putekšņošanas procesu attīstību kuņģa-zarnu traktā.

Atsauksmes

Atbilstība medicīniskiem ieteikumiem attiecībā uz dzīvesveidu un medikamentiem pilnībā novērš kairinātu zarnu sindromu. To pierāda bijušo pacientu gastroenterologu atsauksmes.

Valentīna Šerbakova, Rostova pie Donas:

“IBS manā vidē ir attīstījusies pēc dzemdībām pēc dzemdībām. Viņi nevarēja diagnosticēt slimību uzreiz, kas vispār nepalielināja manu stāvokli. Bet joprojām ir laimīgs ar kompetento ārstu - iecelts Elenijs, Polyphepan, un pēc tam Bifidumbacterin. Ir pagājuši divi gadi, tikai slimības atmiņas ir palikušas. "

Kirils B. Maskava:

„Problēmas darbā radīja problēmas ar gremošanu. Dažas minūtes pēc ēšanas man tikko izdevās palaist uz tualetes kabīni. Gastroenterologs noteica Linex un konsultācijas ar psihoterapeitu. Tieši divas nedēļas vēlāk valsts pilnībā stabilizējās. ”

Marina Konovalova, Perm:

„Pēc laulības šķiršanas parādījās kairinājuma zarnu sindroms. Vispirms bija depresija, apātija un hroniska aizcietējums. Ārsts iecēla Duphalac, Afobazol, multivitamīnus un Atsipol. Man tika ārstēts apmēram mēnesi, es atbrīvojos no ne tikai aizcietējumiem, bet arī depresijas. "

Ir grūti ārstēt kairinātu zarnu sindromu. Cilvēki, kuri tiek ārstēti tikai ar tautas līdzekļiem, pret caureju vai caureju izraisošām zālēm, neatbrīvosies no šādas nopietnas slimības. Tikai gastroenterologa, psihologa un psihoterapeita kopīgais darbs palīdzēs paātrināt atveseļošanos un izvairīties no nevēlamām patoloģijas sekām.

Kairinātu zarnu sindroms - simptomi un ārstēšana

Kairinātu zarnu sindroms ir stāvoklis, kas definēts kā funkcionāls zarnu darbības traucējums, kam ir biopsihosociāls raksturs. Šīs slimības izpausmes pamatā ir divu dažādu mehānismu mijiedarbība.

Tā ir psihosociāla un sensorimotora disfunkcija, ko raksturo problēmas ar motoru aktivitāti un zarnu iekšējo jutīgumu. Lai nodrošinātu šī stāvokļa kvalitatīvu ārstēšanu, ir nepieciešams ieviest īpašu pieeju diagnozei, diferenciāldiagnozei, kā arī nodrošināt pareizu slimības ārstēšanas gaitu.

Tādējādi kairinātu zarnu sindroms nav slimība, bet tas ir sindroms - simptomu raksturojums, kas raksturīgs šīs kuņģa-zarnu trakta daļas funkcionālajam traucējumam. Viņi traucē personu vairāk nekā mēnesi. Pacienti sūdzas par sāpēm vēderā, apgrūtinājumiem, aizcietējumiem, caureju, izkārnījumu gļotām, meteorismu.

Iemesli

Kāpēc rodas kairinātu zarnu sindroms, un kas tas ir? Kuņģa-zarnu trakta sistēmas traucējumi IBS nav neatkarīga slimība. Ja zarnas ir kairinātas, iemesli ir dažādu gremošanas sistēmas funkcionālo traucējumu dēļ.

Ja recidīvs vai tādas patoloģiskas slimības atjaunošanās, kā kairinātu zarnu, kura ārstēšana jau ir veikta, var būt pilnīgi atšķirīgas gremošanas orgānu traucējumu cēloņsakarības.

Šī sindroma attīstībai bieži ir priekšroka:

• bieža stress;
• fiziska vai seksuāla vardarbība;
• zarnu infekcijas;
• ģenētiskā nosliece.

Uzbudināmā zarnu sindroma sastopamības maksimums attiecas uz 24-40 gadus veco jauniešu daļu, lai gan bieži novēro patoloģijas izpausmes pusaudža vecumā vai pat bērnībā. Ir vēl divas sievietes ar IBS nekā vīrieši.

Kairinoši zarnu simptomi

Kairinātu zarnu sindroms var būt trīs veidu simptomi: pārsvarā sāpes vēderā un palielināta gāzes veidošanās, ar aizcietējumu pārsvaru, ar lielāko daļu vaļēju izkārnījumu. Tajā pašā laikā vairumam pacientu IBS simptomi var rasties dažādās kombinācijās un laika gaitā mainīties.

Līdz ar to šī gradācija ir diezgan nosacīta. Patoloģijas īpatnības ir: ilgstošs, nevis progresējošs laiks, slimības gaita, dažādas izpausmes, simptomu variabilitāte, saikne starp veselības pasliktināšanos un stresa situācijām, kā arī kļūdas diētā.

Galvenie kairināto zarnu sindroma simptomi pieaugušajiem:

1. Vēdera krampji un sāpes, kas izzūd pēc izkārnījumiem. Sāpju raksturs ir klīst, pacients nevar precīzi noteikt lokalizācijas vietu.
2. Aizcietējumi (izkārnījumi mazāk nekā trīs reizes nedēļā) vai caureja (izkārnījumi vairāk nekā trīs reizes dienā), dažos gadījumos šie apstākļi var mainīties.
3. Pārmērīga gāzes veidošanās (meteorisms).
4. Pūderība un vēdera aizture.
5. Pēkšņa un intensīva vēlme izkārnīties.
6. Nepietiekamas zarnu kustības sajūta pēc izkārnījumiem.
7. Gļotu parādīšanās izkārnījumos.

Visas šīs pazīmes var apvienot. Piemēram, kairinātu zarnu sindromu, kam pievienota caureja, bieži aizstāj aizcietējums un otrādi. Simptomi mēdz trauksmi vairāk nekā trīs mēnešus gadā.

Sakarā ar to, ka slimība rodas emocionālā šoka, galvassāpes, vājuma, sirds sāpju, muguras sāpju, miega zuduma, sāpīga urinēšanas utt. Dēļ, bieži ir saistīta ar iepriekš minētajiem simptomiem Dažas patoloģijas, piemēram, čūlains kolīts vai Krona slimība, var tikt slēptas ar kairinātu zarnu sindromu, tāpēc bez diferenciāldiagnozes nepietiek.

Ir četri iespējamie zarnu trakta sindroma varianti:

• kairinātu zarnu sindroms ar aizcietējumiem (cietas vai fragmentētas izkārnījumi> 25%, vaļīgas vai ūdeņainas izkārnījumi 25%, cietas vai fragmentētas izkārnījumi> 25%);
• jaukta zarnu sindroma (cietas vai fragmentētas izkārnījumi> 25%, vaļīgas vai ūdeņainas izkārnījumi> 25% no visām zarnu kustībām);
• Nenoteikts kairinātu zarnu sindroma veids (nepietiekamas izkārnījumu konsistences izmaiņas, lai noteiktu kairinātu zarnu sindromu ar aizcietējumiem, caureju vai jauktu slimības formu).

Ļoti bieži zarnu iekaisuma pazīmes parādās pēc ēšanas, stresa laikā sievietēm menstruāciju laikā (vai tieši pirms menstruālo asiņošanas sākuma).

Diagnostika

Romas fonda eksperti ieteica diagnostikas kritērijus IBS: atkārtotas sāpes vai diskomforts vēderā (parādījās ne mazāk kā pirms 6 mēnešiem) vismaz 3 dienas mēnesī pēdējos 3 mēnešos, kas saistīti ar diviem vai vairākiem šādiem simptomiem:

1. Sāpes un diskomforta pazemināšanās pēc izkārnījumiem;
2. Sāpju un diskomforta parādīšanās sakrita ar izkārnījumu biežuma izmaiņām;
3. Sāpju un diskomforta parādīšanās sakrita ar krēsla formas (izskatu) izmaiņām.
4. Diskomforts attiecas uz jebkuru diskomfortu, kas nav sāpes.

Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu

Šī slimība sastāv no vairākiem simptomiem, tādēļ, ārstējot kairinātu zarnu sindromu, ir nepieciešama kompleksa terapija, kas ietver:

• uztura terapija;
• dzīvesveida izmaiņas;
• farmakoterapija;
• psihoterapija;
• fizioterapija;
• masāža (vēders vai vispārējs, pašmasāža);
• fizioterapija.

Pirmkārt, jums ir nepieciešams pielāgot dzīves veidu, jo Galvenais slimības cēlonis ir stress. Nepieciešams izvairīties no stresa situācijām, veltīt vairāk laika atpūtai, mieram, aktīvām pastaigām svaigā gaisā. Arī svarīgs faktors ir uzturs zarnu trakta sindroma gadījumā. Uzturs ir atkarīgs no slimības veida.

Ja jums ir vairāk rūpes par caureju, jums jāizslēdz no neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem, kafijai, alkoholam, melnai maizei, ķiplokiem, pupiņām. Kad vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās) ierobežo gāzēto dzērienu, pākšaugu, kāpostu uzņemšanu. Ja Jūs uztraucaties par aizcietējumiem, jums vajadzētu palielināt patērēto dārzeņu un augļu daudzumu, ieteicams arī dzert vismaz 1,5 litru šķidruma dienā. Pārtika ir jāizslēdz, pēc tam parasti rodas diskomforts.

Preparāti IBS ārstēšanai

Zāļu atbalsta izvēle ir atkarīga no kairinājuma zarnu sindroma simptomiem konkrētā pacientā. Medicīniskais komplekss var ietvert šādu zāļu nozīmēšanu:

1. Antispētiskas zāles, novēršot sāpes, ja to izraisa zarnu hipertone (drotaverīns, pinavērijas bromīds, mebeverīns uc).
   M-antiholīnerģiskie līdzekļi, samazinot spazmas un kam ir zināma pretinhibējoša iedarbība (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin uc).
2. Antidepresanti (imipramīns, fluxetīns, citaloprams). Izstrādāts, lai novērstu depresiju, neiropātijas sāpes un kairinātu zarnu.
3. Prokinētika - zarnu motilitātes regulatori (metoklopramīds, trimedāts, tegaserods, itoprids, alosetrons, debridāts uc).
4. Astringējošas zāles (Smecta, Tanalbin). Piešķirt caurejas paasinājumu. Ar to pašu mērķi ņemiet Maalox, Almagel.
5. Caurejas līdzekļi - antraglikozīdi (senna, cofranila, ramila, regulaks, tisasen uc preparāti var būt atkarīgi).
6. Probiotikas - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Ar labvēlīgu baktēriju palīdzību tiek pielāgotas zarnas.

Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu, kas izveidots, pamatojoties uz nervu sistēmas traucējumiem? Šajā gadījumā eksperti iesaka palielināt stresa pretestību, izmantojot relaksācijas, jogas un īpašu elpošanas vingrinājumu ieviešanas metodi.

Ikdienas rutīnas

Miega un fiziskās aktivitātes trūkums ievērojami pasliktina slimības gaitu. Tajā pašā laikā veidojas ieradums iztukšot zarnas no rīta pēc brokastīm novērš pastāvīgu aizcietējumu. Stikla auksta ūdens veicina regulāru izkārnījumu tūlīt pēc pamošanās kopā ar rīta vingrinājumiem, īpaši „šķērēm” un “velosipēdiem”.

Psihoterapija

Tā kā bieža stresa pārnešana ir viens no iemesliem IBS attīstībai, pacientiem ieteicams izvairīties no situācijām, kas izraisa spēcīgu emocionālu satricinājumu, mēģina neiesaistīties konfliktos un mācīties paņēmienus, kas palīdz uzlabot savu stresa toleranci.

Tādēļ pacienti tiek mudināti mācīties un praktizēt:

• elpošanas vingrinājumi;
• meditācijas māksla;
• joga;
• Tai chi un tā tālāk.

Hipnoterapija veiksmīgi samazina zemapziņas prāta ietekmi uz noteiktu slimības klīnisko simptomu parādīšanos. Psiholoģiskās apmācības, izmantojot relaksācijas metodes, ļauj nomierināt un stiprināt nervu sistēmu. Jogas nodarbības, īpaši elpošanas vingrinājumi un meditācija mācīs ātru un pareizu relaksāciju. Un fiziskā izglītība un medicīnas vingrošana palīdzēs stiprināt ķermeni un uzlabot nervu sistēmu.

Profilakse

Kā preventīvs pasākums kairinātās zarnu sindroma gadījumā ir vērts atzīmēt uztura un dzīvesveida normalizāciju (sabalansētu uzturu, regulāras maltītes, fiziskās neaktivitātes novēršanu, alkohola, kafijas, gāzēto dzērienu, pikantu un treknu ēdienu ļaunprātīgu izmantošanu), saglabājot pozitīvu emocionālo vidi, stingri lietojot zāles indikācijas.

Prognoze

Pacientu ar kairinātu zarnu sindromu, ārstēšanas efektivitāti un prognozi stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no saistīto nervu sistēmas traucējumu smaguma pakāpes. Lai sasniegtu atveseļošanos, bieži ir svarīgi pārvarēt konfliktus, kas pacientam izraisa neirozes veidošanos.

Pacientu ar kairinātu zarnu sindromu un šīs slimības prognoze lielā mērā ir atkarīga no saistīto psihoemocionālo traucējumu smaguma pakāpes.

Jautājumi

Jautājums: Vai ir iespējams izārstēt kairinātu zarnu sindromu?

Vai kairināto zarnu sindroms ir ārstējams?

Kairinātu zarnu sindroms ir hroniska slimība, ko nevar pilnībā izārstēt. Tomēr jūs varat sasniegt ilgu uzlabošanās periodu un līdz minimumam samazināt saasinājumu skaitu.

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšanu veido trīs galvenās sastāvdaļas:

• psihoterapija;
• uztura terapija;
• ārstēšana un fizioterapija.

Psihoterapija.

Galvenais kairinātās zarnu sindroma cēlonis ir organisma nervu sistēmas traucējumi pastāvīgā stresā. Tādēļ sindroma ārstēšanai jāsākas ar konsultāciju ar psihoterapeitu. Psihoterapija ietver psihoanalīzi, relaksācijas metodes un medikamentus.

Psihoterapija kairinātu zarnu sindroma gadījumā.

• hipnoze;
• uzvedības psihoterapija;
• autotrainēšana.

• fiziskās aktivitātes (peldēšana, skriešana, pastaigas);
• relaksācija ar jogas nodarbībām;
• meditācija ar elpošanas vingrinājumiem;
• rīta vingrošana.

• antidepresanti (amitriptilīns, imipramīns);
• anksiolītiskie līdzekļi (zāles, kas novērš bailes, trauksmi).

Psihoterapeitisko sarunu laikā eksperts māca, kā tikt galā ar visām stresa situācijām un izveidot normālas attiecības darbā un mājās. To veicina automātiskā apmācība, hipnoze un uzvedības terapija.

Lai atslābinātu un samazinātu nervu sistēmas pastāvīgo saspīlējumu, vairāk laika tiek veltīts atpūtai, sportam, āra pastaigām un veselīgai miegam. Noderīgi ātrai ķermeņa relaksācijai ir joga un meditācija.

Pacientiem, kuriem ir depresijas un trauksmes simptomi, traucēts miegs, tiek parakstīti pretdepresanti un anksiolītiskie līdzekļi. Šīs zāles mazina nervu sistēmas ietekmi uz zarnām, tādējādi samazinot kairinātu zarnu simptomus.

Diēta terapija.

Uzbudināmā zarnu sindroma ārstēšana ietver uztura terapiju.

Galvenais uzturs zarnu trakta sindroma gadījumā.

Produkti, kas var

Produkti, kurus nevar

• vismaz 1,5 litri ūdens dienā;
• piena dzērieni (kefīrs, vienas dienas skābs piens);
• olas;
• graudaugi (griķi, auzu pārslas, velmētas auzas, klijas, kvieši);
• dārzeņi un sviests;
• dārzeņu zupas;
• zema tauku satura gaļas un zivju buljoni;
• produkti ar ksilītu un sorbītu;
• žāvētas aprikozes;
• svaigi augļi un dārzeņi.

• piens un piena produkti;
• marinēti gurķi, marinēti un marinēti dārzeņi;
• gāzētie dzērieni;
• sēnes;
• alkoholiskie dzērieni;
• produkti, kas satur kofeīnu;
• stipra tēja;
• salda mīkla;
• šokolāde un kakao;
• gaļu un taukainus pārtikas produktus.

• daudz ūdens;
• produkti, kas satur kofeīnu;
• stipra tēja;
• šokolāde un kakao;
• baltmaizes krekeri;
• kefīrs, trīs dienu skābs piens;
• rīsu vai auzu novārījums.

• piens un piena produkti;
• neapstrādāti dārzeņi un augļi;
• alkoholiskie dzērieni;
• produkti, kas satur kofeīnu.
• ķiploki;
• pākšaugi;
• melnā maize;
• produkti ar ksilītu un sorbītu;
• olas;
• gaļu un taukainus pārtikas produktus.

• vārīti dārzeņi un augļi;
• graudaugi (griķi, auzu pārslas, velmētas auzas, klijas, kvieši);
• augu eļļa;
• dārzeņu zupas;
• gaļas un zivju buljoni ar zemu tauku saturu.

• piens un piena produkti;

• kāposti, kartupeļi, banāni;
• rudzu maize;
• ābolu un vīnogu sula;
• alus un kvass;
• gāzētie dzērieni;
• pākšaugi;
• rieksti un rozīnes;
• ogas;
• produkti ar ksilītu un sorbītu;
• gaļu un taukainus pārtikas produktus.

Iekaisīga zarnu sindroma gadījumā piena produkti, galvenokārt piens, būtu jāizslēdz no uztura. Vairumam pacientu tiem ir slikta ietekme uz gremošanu laktozes nepanesības dēļ. Pārtikas produktos nevajadzētu pievienot garšvielas un garšvielas.

Ja aizcietējums ir jāēd ēdieniem, kas bagāti ar šķiedrvielām (graudaugi, dārzeņi, augļi). Celulozes ilgstoši zūd zarnās un piesaista ūdeni, tādējādi atšķaidot saturu. No rīta ieteicams dzert glāzi auksta ūdens ar medu tukšā dūšā, lai stimulētu gremošanas procesu. Pārtikas produkts jāpievieno vismaz divas ēdamkarotes augu eļļas dienā, pakāpeniski palielinot devu.

Ar caurejas sindromu no uztura jāizņem pārtika, kas stimulē zarnu peristaltiku. Šis ēdiens ir bagāts ar šķiedrvielām (dārzeņiem, augļiem, graudaugiem).
Caureja izraisa smagu ķermeņa dehidratāciju, tāpēc jālieto liels ūdens daudzums. Tilpumam vajadzētu pārsniegt 1,5 - 2 reizes lielāku zaudējumu skaitu. Ēd bieži (5 - 6 reizes dienā) un mazās porcijās.

Pacientiem ar vēdera uzpūšanos jāizslēdz no uztura pārtikas produktiem, kas klīst. Tie izraisa bagātīgu gāzes veidošanos ar vēdera uzpūšanos un sāpēm.

Katram pacientam diēta tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā pārtikas un dzērienu personisko neiecietību.

Narkotiku un fizioterapijas ārstēšana.

Narkotiku un fizioterapijas ārstēšana kairinātu zarnu sindromam ir atkarīga no dominējošā simptoma (caureja, aizcietējums vai meteorisms).

Jebkurā kairinātās zarnu sindroma formā ir zarnu motilitātes traucējumi, kas izraisa sāpes. Sāpju mazināšanai tiek izmantoti spazmolītiski līdzekļi (papaverīns, drotaverīns, duspatalīns, bez spa uc). Palīdziet arī apsildes spilventiņam vai sasilšanas saspiešanai uz kuņģa, induktothermy un UHF elektriskā lauka. Piparmētru un kumelīšu tējai piemīt spazmolītiskas un nomierinošas īpašības.

Ja dominē caurejas forma, tad tiek noteikts: pretiekaisuma līdzekļi:

• loperamīds (imodijs). Tas nomāc zarnu peristaltiku, palielina sphincters tonusu un palēnina pārtikas tranzītu. Tas stimulē šķidruma uzsūkšanos no zarnām un izkārnījumi normalizējas;
• astringents (smecta) - ir absorbējošas īpašības;
• augu aizsardzības līdzekļi (putnu ķiršu, melleņu, salvijas novārījums).

Pēc tam, kad klīniskā iekaisuma zarnu sindroms rodas stagnācijas dēļ, tad jāpiemēro:

• prokinētika (motilium) - stimulē zarnu peristaltiku un samazina izkārnījumos pavadīto laiku zarnās;
• caurejas līdzekļi (duphalac, mukofalk) - piesaista šķidrumu no organisma zarnu dobumā, palielinot fekāliju masu;
• rīcineļļa - tiek izmantota kā kairinošs.

Laksatīvo medikamentu uzņemšana jāpapildina ar lielu ūdens daudzumu.

Ar iekaisīgu zarnu ar vēdera uzpūšanos noteikts:

• prokinētika (motilium) un karminatīvā tēja - atjauno zarnu peristaltiku un veicina ātru gāzu noņemšanu;
• adsorbenti (aktīvā ogle) - uzkrājas lieko gāzu daudzumu un noņem tos;
• defoamers (espumizan) - veido putas uz zarnu gļotādas virsmas, veicinot gāzu uzsūkšanos caur zarnu sienām un paātrinot to izdalīšanos no organisma.

Ja ir infekcijas pazīmes, 1 - 2 nedēļas tiek lietotas antibakteriālas zāles (furazolidons, metronidazols, intrix uc). Antibakteriālās terapijas beigās izraksta probiotikas (bifidumbacterin, lactobacterin), lai normalizētu zarnu mikrofloru.

Iedarbīgas zarnu sindroma ārstēšanas pazīmes: simptomi, kurus ārsts konsultē, zāļu apraksts, diēta, tautas aizsardzības līdzekļi

Ja zarnu darbības traucējumi ir pietiekami bieži traucēti un ilgst vairāk nekā dažus mēnešus, var pieņemt, ka cilvēks ir izveidojis kairinātu zarnu sindromu (IBS). Tas ir zarnas īpašais stāvoklis, līdzsvarojot patoloģijas un normu robežas.

Fizioloģija

Mūsdienu pasaulē visa veida kuņģa-zarnu trakta patoloģija cilvēkiem ir ļoti izplatīta. IBS tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām pasaulē. Saskaņā ar statistiku aptuveni 20% pasaules iedzīvotāju cieš no tā, un tas ir tikai reģistrēti gadījumi. Tā kā slimības simptomi nav ļoti izteikti, apmēram 2/3 cilvēku, kas cieš no tā, neprasa speciālistu palīdzību.

Kairinātu zarnu sindroms ir gremošanas sistēmas darbības traucējums, kas izraisa izkārnījumu traucējumus, meteorismu un zarnu spazmas.

Šis stāvoklis neizraisa zarnu strukturālos traucējumus, komplikāciju attīstību un nav dzīvībai bīstams, tas rada tikai diskomfortu. Šādā gadījumā to nav iespējams pilnībā izārstēt, bet jūs varat novērst simptomus.

Patoloģijas cēloņi

Patlaban zinātnieki nevarēja noteikt precīzus iemeslus, kas izraisa IBS. Pārbaudot cilvēkus, kas cieš no tā, parasti nav saistītu patoloģiju, kas var izraisīt šādas ilgstošas ​​un izteiktas izpausmes. Daži zinātnieki ir pārliecināti, ka tie ir saistīti ar neuroendokrīnās saiknes starp smadzenēm un zarnām pārkāpumu, tāpēc nepareizs signāls tiek nosūtīts no zarnu smadzeņu struktūrām, izraisot funkcionālu traucējumu.

Lielākā daļa sindroma pētījumā iesaistīto speciālistu uzskata, ka vainīgais par tās attīstību ir garīgo un fizisko problēmu kombinācija. Pēc viņu domām, kairinājuma zarnu sindroma cēloņi var būt šādi:

• "Kaitīgu" produktu lietošana un uztura pārkāpums. Ir daudz produktu, kuru regulāra lietošana var radīt problēmas ar zarnām. Galvenie ir taukaini, ceptie ēdieni, dažādas uzkodas, cepumi, kofeinēti un gāzēti dzērieni, šokolāde un alkohols. Nav labākais veids, kā funkcionēt kuņģa-zarnu traktā, ietekmēt pastāvīgās leģendas, pārtiku ceļā, izlaistās maltītes.
• Psiholoģiskie traucējumi. Depresija, nemiers, panikas traucējumi, bieža stress utt. noved pie nervu sistēmas pārmērīgas iedarbības. Tā rezultātā zarnu gļotāda kļūst ļoti jutīga un reaģē pat uz nelielām sekām, piemēram, atdaloties no parastās diētas.
• Ģenētiskā nosliece. Saskaņā ar pētījumu datiem kairinātās zarnas simptomi ir izteiktāki tiem, kuru vecāki cietuši no IBS.
• Paaugstināta jutība. Dažiem cilvēkiem zarnās ir zems jutības slieksnis, tāpēc pat visizplatītākās parādības var izraisīt diskomfortu, piemēram, nelielu zarnu stiepšanos, piepildot to ar gāzēm vai pārtiku.
• Zarnu motilitātes disfunkcija. Palēnināta kustība var izraisīt pastāvīgu aizcietējumu un paātrinātu caureju. Tajā pašā laikā nav izslēgtas zarnu muskuļu spazmas un asas kontrakcijas, kas var izraisīt sāpes.
• Baktēriju aizaugšanas sindroms. Pieaugošais baktēriju daudzums, kas kolonizē tievo zarnu, kā arī baktēriju izskats, kas tam nav raksturīgs, var izraisīt disbiozi, caureju, meteorismu, svara zudumu un vēlāk IBS.

Simptomi un klīniskās izpausmes

Ne visi eksperti piešķir IBS patoloģiskiem stāvokļiem un tādēļ neuzskata to par slimību. Tomēr ir dažas kairinātas zarnu sindroma pazīmes, no kurām var spriest, ka personai ir šis īpašais traucējums. Tie ietver:

• slikta dūša un vēdera uzpūšanās - vēdera uzpūšanās ir mazāk izteikta no rīta un pakāpeniski palielinās, to var sajust pēc ēšanas;
• smaguma sajūta kuņģī;
• sajūta, ka defekācijas laikā zarnu nevar pilnībā iztukšot;
• pārmaiņus caureja un aizcietējums;
• klātbūtne gļotādas izdalīšanās izkārnījumos;
• viltus aicinājumus iztukšot vai mudināt, kas spontāni parādās, un prasa steidzamu vizīti uz tualeti;
• bieža defekācija (vairāk nekā 3 reizes dienā) vai retas izkārnījumi (mazāk nekā 3 reizes nedēļā);
• caureja - biežāk sastopama pēc brokastīm, īsā laika posmā var rasties no 2 līdz 4 defekācijām, izkārnījumi ir biezāki zarnu pirmās iztukšošanas laikā un pēc tam kļūst šķidrāki;
• aizcietējums - fekāliju masas var būt diezgan smagas, un tām var būt zīmuļa izskats, iespējams arī korķa izkārnījumu klātbūtne, kad izkārnījumi izdalās zarnu kustības sākumā un pēc tam mash formas vai šķidruma;
• vēdera krampji un sāpes, izzūd pēc izkārnījumiem. Sāpes aizkaitināmās zarnās var būt atšķirīgi, sāpes, blāvi, dedzināšana utt. Biežāk sāpes ir lokalizētas kreisajā pusē čūla reģionā. Parasti tas palielinās kopā ar pārtiku un samazinās, izplūstot gāzēm, atlaižot vai lietojot spazmolītiskos līdzekļus.

Iepriekš minētie simptomi parasti palielinās pēc ēšanas un sākas paroksismāli. Viņiem var būt dažādas izpausmes, vājināt, pastiprināt, parādīties vairākas dienas pēc kārtas, un pēc tam pazūd uz noteiktu laiku.

Ar dažu klīnisku simptomu pārsvaru IBS ir sadalīts kairinātu zarnu sindromu ar:

• aizcietējums;
• caureja;
• pārmaiņus aizcietējums un caureja (jaukta forma).

Simptomi, kas saistīti ar zarnu iekaisuma zarnu sindromu, nav vienīgās slimības izpausmes, pacientiem bieži ir nespecifiskas pazīmes. Viņu klātbūtne papildina klīnisko attēlu. Šīs funkcijas ietver:

• depresijas sajūta, mazāka depresija;
• trauksmes stāvoklis;
• periodiska neparastas garšas parādīšanās mutē, kas nav saistīta ar jebkādas pārtikas uzņemšanu;
• sāpes muguras lejasdaļā, galvassāpes;
• urinēšanas problēmas - nespēja pilnībā iztukšot urīnpūsli, bieža urinācija utt.
• funkcionālās izmaiņas pulsa ritmā (aritmija, tahikardija), ja nav sirds un asinsvadu sistēmas slimību;
• miega traucējumi - var attīstīties kā bezmiegs un paaugstināta miegainība.

Neskatoties uz lielo sūdzību skaitu, slimības ilgums, pārbaudot pacientus ar IBS, parasti tiek atzīmēts ar apmierinošu vispārējo stāvokli un parastos objektīvos rādītājus.

Ko ārsts ārstē kairinātu zarnu sindromu?

Ja Jums ir aizdomas par IBS, Jums jāsazinās ar gastroenterologu, ja nav iespējas saņemt tikšanos ar šo speciālistu, jūs varat apmeklēt terapeitu.

Iemesls, lai dotos uz ārstu, būtu jebkuras, pat nelielas veselības problēmas. Attiecībā uz IBS vismaz divu no šīm iezīmēm kombinācija var norādīt uz tās klātbūtni:

• sāpes vēderā, tās rodas periodiski, var būt atšķirīgas intensitātes un rakstura, kļūst mazāk izteiktas pēc zarnu kustības;
• pilnības sajūta kuņģī;
• meteorisms, pietūkums un vēdera uzpūšanās;
• caureja vai aizcietējums;
• pēkšņa nepieciešamība iztukšot zarnu;
• izdalīšanās no gļotas tūpļa;
• sajūta, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas;
• alternatīva caureja un aizcietējums.

Iepriekš minētie kairinātās zarnas simptomi var notikt 1-2 reizes mēneša laikā un ilgst vairākas dienas pēc kārtas. Tomēr var pieņemt, ka pacients ar IBS ir iespējams tikai tad, ja tas ir ilgāks par trim mēnešiem.

Pirms jebkuras ārstēšanas izrakstīšanas ārstam būs jānosaka precīza diagnoze. Tā kā kairinātu zarnu sindromam nav unikālu simptomu un pazīmju, kas padara to viegli nošķiramu no citām patoloģijām, šīs slimības diagnoze tiek veikta ar izslēgšanu. Ir vairākas slimības, kas sākotnējā stadijā parādās, kā arī šī slimība - sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja, gremošanas traucējumi utt. IBS gadījumā Jūs varat lietot šādas pazīmes:

• zarnu disbioze;
• čūlainais nekrotiskais kolīts;
• tievās zarnas lipīgā slimība;
• saindēšanās;
• dažu veidu zarnu infekcijas;
• iekaisuma zarnu slimība;
• Krona slimība;
• zarnu slimības agrīnās stadijas.

Parasti diagnoze ietver šādas darbības:

• fekāliju analīze;
• pilnīgs asins skaits;
• kolonoskopija;
• bioķīmisko asins analīzi;
• sigmoidoskopija.

Ja rodas nepieciešamība, tiek iecelti citi pētījumi. Smagos gadījumos pacientam var piedāvāt hospitalizāciju, lai savāktu testus un pārbaudītu pacientu, parasti tas ilgst tikai īsu laiku, tikai dažas dienas. Ja diagnozes laikā ir iespējams izslēgt bīstamas slimības, ārsts nosaka galīgo diagnozi, izvēlas vispiemērotāko terapiju.

Varbūt ārsts ieteiks konsultēties ar citiem ārstiem. Visbiežāk ir nepieciešams apmeklēt šādus speciālistus:

• psihologs;
• neirologs;
• psihoterapeits;
• dietologs;
• fizioterapeits;
• infekcijas slimību speciālists;
• pediatrs, šis speciālists ir nepieciešams zarnu trakta sindroma ārstēšanai bērniem.

Slimības diagnostika

Pašlaik nav specifiskas IBS diagnozes, jo tā neizraisa acīmredzamas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā. Lai noteiktu diagnozi, tiek piešķirti pētījumi, kas ļaus izslēgt citu slimību klātbūtni ar līdzīgiem simptomiem.

Pieņemot, ka pacientam ir kairinātu zarnu sindroma slimība, ārsts, ja tas ir norūpējies, ilgāk par 3 mēnešiem:

1. sāpes vai vēdera uzpūšanās, kā arī abas kopā, kas izzūd pēc zarnu kustības;
2. sāpes vai vēdera uzpūšanās, vai abas kopā ar aizcietējumiem vai caureju;
3. bieži nepieciešama zarnu kustība (nepieciešamība pēc zarnu kustības notiek biežāk nekā parasti).

Lai apstiprinātu ārsta pieņēmumus, var būt vismaz 2 no šādiem simptomiem:

1. smagums vai spriedze kuņģī, vēdera uzpūšanās;
2. sajūta par nepilnīgu zarnu iztukšošanos, pēkšņa spēcīga vēlme izkārnīties, vajadzība pēc pārmērīga slodzes zarnu kustības laikā;
3. gļotu izvadīšana no tūpļa;
4. pastiprināti simptomi pēc ēšanas;

Ja ir aizdomas par kairinātu zarnu sindromu, obligātās norādes par papildu pētījumiem ir papildus iepriekš minētajām pazīmēm simptomi, kas norāda uz kādu nopietnu slimību. Šie simptomi ir šādi:

• asiņošana no tūpļa;
• tūska vai vēdera pietūkums;
• nepamatots svara zudums;
• anēmija.

Parasti veic šādus pētījumus:

• pilnīgs asins skaits;
• fekāliju analīze;
• bioķīmisko asins analīzi;
• kolonoskopija ar biopsiju;
• rektoromanoskopija;
• Vēdera orgānu ultraskaņa;
• esophagogastroduodenoscopy no divpadsmitpirkstu zarnas, lai izslēgtu celiakiju.

Ārstēšanas iezīmes

Dažādiem pacientiem ir IBS simptomi dažādos veidos, daži pārsvarā pār citiem. Un pats traucējums ir nevienmērīgs. Šajā sakarā kairinātu zarnu sindroma ārstēšana tiek veikta, pamatojoties uz katru konkrēto gadījumu. Parasti terapijas pamatā ir uzturs, zāļu lietošana, un pacientam var piedāvāt psiholoģiskas un alternatīvas ārstēšanas metodes, un tautas aizsardzības līdzekļu lietošana ir pieļaujama.

1. Diēta Pastāvīgā uztura maiņa ir galvenais un efektīvākais veids, kā cīnīties pret šo slimību. Diēta ir jāizvēlas individuāli, ņemot vērā organisma reakciju uz dažādiem produktiem un šo vai citu simptomu klātbūtni. Pārtikas dienasgrāmata būs labs palīgs uztura sagatavošanā. Tā reģistrē visus patērētos pārtikas produktus un organisma reakciju uz tiem. Tādā veidā tiek identificēts pārtikas produkts, kas veicina simptomu attīstību vai pastiprināšanos. Tas ir nākotnē, un tas vispirms būs jāizvairās. Ir vispārīgi ieteikumi. Tātad uztura zarnu trakta sindroms ietver lielu šķiedru patēriņu, regulāras maltītes, dzerot pietiekamu daudzumu ūdens, samazinot "kaitīgo" pārtikas produktu un dzērienu uzturu - ceptu, taukainu, alkohola, kafijas, sodas, utt.
2. Narkotiku ārstēšana. Zāļu terapija tiek izvēlēta atkarībā no konkrētu simptomu klātbūtnes. Spazmolītiskos līdzekļus izmanto spazmu mazināšanai un sāpju mazināšanai. Ar IBS, kas izpaužas kā aizcietējums, tiek izrakstīti masveidīgi caurejas līdzekļi, tie palielina šķidruma saturu izkārnījumos, padarot to mīkstāku. Ja iekaisušas zarnas pavada caureja, tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, kas palielina laiku, kas nepieciešams, lai pārvietotos pa ēdiena kuņģa-zarnu traktu, kas ļauj izlīdzināt fekāliju masu. Dažos gadījumos ārsts var parakstīt antidepresantus.
3. Psiholoģiskā terapija. Visu veidu psihoterapeitiskās aktivitātes (sarunu terapija, hipnoze uc) palīdzēs mazināt trauksmes izpausmes, kas bieži vien ir saistītas ar IBS, mazina zemapziņas prāta ietekmi uz konkrētiem slimības simptomiem, atbrīvojas no depresīviem stāvokļiem utt.
4. Alternatīva ārstēšana. Pastāv papildu terapijas, kas tiek izmantotas retāk. Tie ietver zarnu apūdeņošanu, refleksoloģiju, akupunktūru.

Pacientu ar IBS uzturs un uzturs

Tāpat kā vairumam kuņģa-zarnu trakta slimību, uztura zarnu trakta sindroms ir obligāta. Turklāt tas ir galvenais veids, kā ārstēt šo patoloģiju. Dažos gadījumos, lai atbrīvotos no IBS simptomiem, pietiek tikai mainīt diētu un ievērot noteiktu diētu.

Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka nav viena diēta cilvēkiem, kuri cieš no IBS. Uzturīga zarnu trakta izvēle tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā dominējošos simptomus - caureju, aizcietējumus utt.

Jāņem vērā arī tas, ka katrs organisms ir individuāls un tādēļ atšķirīgi reaģē uz dažādiem produktiem. Lai izsekotu konkrētas pārtikas ietekmi uz labklājību, eksperti iesaka, ka katram cilvēkam ar IBS ir pārtikas dienasgrāmata. Nepārtraukti ir nepieciešams, lai visi produkti, ko pacients patērē dienas laikā, būtu pēc tam, lai atzīmētu, kā ķermenis atbildēja uz tiem. Tādējādi pakāpeniski būs iespējams izmantot izņēmuma metodi, lai atklātu visu pārtiku, ko organisms nepanes, un reaģē uz to ar veselības pasliktināšanos.

Turklāt ir vairāki vispārīgi noteikumi par uzturu cilvēkiem ar kairinātu zarnu slimību un to produktu saraksts, kuri jāiznīcina neatkarīgi no simptomu izplatības.

1. Centieties nekad izlaist maltītes. Ēd regulāri, ierobežotas porcijas dienā vismaz 4 reizes, bet labāk 6. Ēdiet lēni un rūpīgi košļājiet pārtiku;
2. Nesaņemiet pietiekami daudz nakts, jo miega laikā, peristaltika un fermentu ražošana ievērojami samazinās. Pārtika, kas nonākusi cilvēka organismā neilgi pirms gulētiešanas, nav pilnībā sagremota un sāk puvi, kā rezultātā notiek fermentācijas procesi, kas vēl vairāk pasliktina zarnu problēmas;
3. Uzpilda diētu tā, lai organisms saņemtu visas nepieciešamās sastāvdaļas - taukskābes, vitamīnus, aminoskābes, mikroelementus un makroelementus. Trauslo zarnu sindroma gadījumā īpaši noderīga ir šķiedrvielu bagāta pārtika, kas uzlabo gremošanu. Nepieciešams pakāpeniski ieviest ēdienu ēdienkartē, lai ķermenis to pierastu. Ja tas netiek darīts, blakusparādības - zarnu spazmas, meteorisms utt.
4. Katru dienu dzeriet vismaz pusotru litru šķidruma, vēlams tīru ūdeni. Šis noteikums ir būtisks ikvienam, pat veseliem cilvēkiem.
5. Pagatavojiet ēdienus tā, lai tie būtu vārīti, ceptu vai tvaicēti. Cepšanas produkti nav ieteicami.
6. Gatavojot, mēģiniet izmantot minimālo sāls daudzumu.
7. Ierobežojiet augļu daudzumu. Ēd tos vēlams ne vairāk kā 3 reizes dienā, jo vienai porcijai jābūt, piemēram, apmēram pusei greipfrūtu vai ābola.

Aizliegts zarnu uzturs:

• Pārtika, kas izraisa meteorismu un fermentāciju - gāzētie dzērieni, pilnpiens, saldumi, pākšaugi, svaigi dārzeņi un augļi lielos daudzumos.
• Kairinošas vielas - karstas garšvielas, kūpinātas gaļas, kofeīns, pārāk sāļš ēdiens, alkohols, karstas garšvielas, marinēti gurķi, skābu augļi un dārzeņi.
• Pārtikas alergēni - konservanti, krāsvielas un citas ķīmiskās vielas, kas atrodamas daudzos veikalu produktos.
• Pārtika, kas nelabvēlīgi ietekmē aizkuņģa dziedzera un aknu ceptu pārtiku, dzīvnieku taukus (ieskaitot sviestu), taukainas zivis, gaļu, mājputnu ādu.

Diētas ar IBS iezīmes ar caureju

IBS galvenais uzdevums ar caureju ir samazināt fermentācijas un pūšanas procesus, kas notiek zarnās, normalizēt kuņģa-zarnu trakta darbu. Tāpēc uzturs ar kairinātu zarnu, kura galvenais simptoms ir caureja, no izvēlnes izslēdz visu pārtiku, kas var izraisīt sabrukumu un fermentāciju, palielināt peristaltiku un veicināt izkārnījumu atšķaidīšanu. Lai ierobežotu vai pat novērstu:

• Dārzeņi un augļi, kas satur lielu daudzumu šķiedrvielu un cukura. Tāpat ir vērts atteikties no mizas, serdeņu un akmeņu, līdzīgu augļu patēriņa. Pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām un cukuru, veicina fermentācijas procesu rašanos, palielina gāzes veidošanos un paātrina fekāliju attīstību. Paaugstināšanas dienu laikā ir pilnībā jāatsaka visi augļi un dārzeņi.
• Produkti ar augstu rauga saturu, stimulējot fermentācijas procesu. Šie produkti ietver smalkmaizītes, melnu maizi.
• Pārtikas produkti, kas bagāti ar kāliju, daudzas šīs vielas sastāvā ir žāvēti augļi.
• Pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu pikantu sastāvdaļu un sāli. Tas veicina kuņģa-zarnu trakta šķidruma piepildīšanu, kā rezultātā palielinās caureja.
• Piens un svaigi piena produkti. Šādu ēdienu ir grūti sagremot, tāpēc ir arī labāk izslēgt no ēdienkartes ar kairinātu zarnu.
• Cukurs un saldumi. Tie uzlabo fermentācijas procesus, jo īpaši, ja tos lieto lielos daudzumos.

Lai nedaudz samazinātu zarnu motilitāti, ir vērts ēst ēdienus, kas labi uzsūcas un viegli izdalās sadalīšanās un absorbcijas procesos. Turklāt ir ieteicams bagātināt diētu ar pārtiku, kas palīdz nostiprināt krēslu. Izvēlnei vajadzētu sastāvēt no šādiem produktiem:

• žāvētu kviešu maize, krekeri;
• adīšanas ogas - mellenes, upenes, ķirši;
• liesa gaļa un zivis;
• novārījums no auzām, zupas ar auzu;
• rīsu ēdieni;
• putras, kastrolis;
• dārzeņu biezeņi, dārzeņu zupas;
• vārītas olas, bet nelielos daudzumos;
• fermentēti piena produkti ierobežotā daudzumā, kas tika izlaisti vairāk nekā 2 dienas pirms patēriņa - kefīrs, rīvēts biezpiena siers, jogurts;

Diēta sākumā ir vērts atzīmēt augļus un dārzeņus kopumā, tad, uzlabojoties valstij, jūs varat sākt ietvert izsmalcinātus dārzeņus, kas izturējuši termisko apstrādi. Ja organisms normāli reaģē uz šādu diētu, jūs varat pakāpeniski palielināt šo produktu daudzumu un pievienot diētai augļus. Neapstrādātā veidā šāda pārtika jālieto tikai dažus mēnešus pēc diētas sākuma.

Diēta ar IBS ar aizcietējumiem iezīmes

Ar biežiem aizcietējumiem vispirms jāizvairās no pārtikas, kam ir fiksējošs efekts, kas kairina gremošanas traktu un izraisa fermentāciju. Šajā gadījumā uzturs zarnu trakta sindroma gadījumā ir līdzīgu produktu iznīcināšana un ievešana uztura uzturā, kas uzlabo zarnu motorisko funkciju.

Aizliegtie produkti ietver:

• cepšana, cepšana, kūkas;
• šokolāde, kakao, tēja, kafija;
• želejas;
• biezputra, īpaši rīsi;

Iekaisīga zarnu sindroma ar meteorismu, papildus iepriekš minētajam ēdienam, jāizvairās no turpmāk minētajiem:

• pilnpiens;
• rudzu maize;
• pākšaugi;
• kāposti, kartupeļi;
• arbūzi, vīnogas.

Izvēlnē ieteicams iekļaut šādus produktus:

• maize, kas izgatavota no klijām, pērļu miežiem, prosa, griķiem - tie ir labs augu šķiedras avots;
• dārzeņi un augļi, īpaši noderīgi - ķirbji, burkāni, bietes, žāvētas plūmes, caurejas iedarbībai, šādi produkti ir labāk termiski apstrādāti;
• svaigi piena produkti - tie palīdzēs kolonizēt zarnas ar labvēlīgu mikrofloru;
• vistas olas, gaļas un zivju, zemu tauku šķirņu šķirnes.

Lai atvieglotu pārtiku caur gremošanas traktu un paātrinātu peristaltiku, ir nepieciešams ēst pēc iespējas vairāk augu barības. Ļoti noderīgi ir lietot klijas katru dienu, kas, tāpat kā suka, attīra zarnas. Turklāt uztura zarnu trakta sindroms ir jāpapildina ar lielu šķidrumu. Šķidrums palīdzēs mīkstināt fekāliju masu un padarīt tās vieglāk izejošas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Neskatoties uz to, ka IBS nav nopietna slimība un nerada nekādas komplikācijas, ir svarīgi to ārstēt. Ja tas netiek darīts, slimības simptomi laika gaitā tikai pastiprinās un radīs vēl lielāku diskomfortu. Bez uztura un narkotiku lietošanas, kairinātu zarnu sindromu var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Bieži IBS terapija sniedz ļoti labus rezultātus.

Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem izrādās patiešām efektīva, tā ir jāapvieno ar īpašu diētu, jo tas ir galvenais un efektīvākais veids, kā cīnīties pret IBS.

Vairumam narkotiku ir diezgan šaurs, bet spēcīgs efekts. Šādā virzienā ar šo traucējumu nav nepieciešams, jo tas visbiežāk ir saistīts ar zarnu inervācijas vai kustības traucējumiem. Turklāt daudziem ārstniecības augiem ir nomierinoša iedarbība, ar IBS, tas ir tikai nepieciešams.

Elpojošas zarnas tautas ārstēšana samazinās vairuma slimības simptomu intensitāti un mazinās paasinājumu biežumu. Ar noteiktu receptūru palīdzību jūs varat novērst caureju, atbrīvoties no aizcietējumiem un vēdera uzpūšanās. Tomēr pirms jebkādu līdzekļu izmantošanas nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Tas ir saistīts ar to, ka:

• Pirmkārt, ir jāpārliecinās, ka pacientam ir IBS, nevis jebkura cita slimība, jo līdzīgiem simptomiem ir daudzas citas un diezgan nopietnas slimības;
• otrkārt, daži no tautas aizsardzības līdzekļiem var saasināt hroniskas slimības, kas nav saistītas ar zarnām.

Tradicionālās IBS receptes ar caureju

Lai novērstu šādu nepatīkamu kairinātu zarnu sindroma simptomu kā caureju, var izmantot šādus līdzekļus:

• Valriekstu tinktūra. Rupji sagrieziet 100 gramus zaļo riekstu ar mizu, ievietojiet tos stikla traukā (vēlams tumšā stikla) ​​un pārklājiet ar glāzi degvīna, bet šķidrumam pilnībā jāpārklāj auglis. Lai pieprasītu līdzekļus, ir nepieciešama nedēļa. Pēc ēdienreizes tas tiek paņemts pusi tējkarote stundas laikā. Šis rīks ir labāk neizmantot ar sāpēm vēderā.
• Buljona vilkābele. Ielejiet 10 gramus žāvētu augļu ar glāzi vārīta ūdens. Pēc tam ievietojiet maisījumu uz neliela uguns un vāra apmēram 10 minūtes. Atstājiet augļus uz pusstundu, lai pieprasītu, pēc tam izkāš. Ieteicams lietot trīs reizes dienā pieaugušajiem trīs reizes dienā, bērniem - 1, atšķaidot to vienādās proporcijās ar ūdeni. Šis buljons ir īpaši efektīvs bērnu iekaisuma zarnu sindroma gadījumā.
• Rudzu krekeru infūzija. Ielej pusi tasi krekeri ar glāzi silta vārīta ūdens. Atstājiet tos 12 stundas, pēc tam izspiediet caur sietu (nogulsnēm jāpaliek dzērienā). Dzert infūziju nelielās devās visu dienu, pirms lietošanas sakratot. Pirms uzlabošanas veiciet šo līdzekli.

Tautas receptes IBS ar aizcietējumiem

Viens no visbiežāk sastopamajiem IBS simptomiem ir aizcietējums. Kairinošās zarnas sindroma ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, ko papildina šī problēma, var veikt, izmantojot šādus līdzekļus:

• Sīpolu sula. Mazgājiet nelielu sīpolu un izspiediet sulu no tā. Vislabāk ir izmantot svaigu sulu, tāpēc katru reizi, kad ir vēlams sagatavot jaunu partiju. Veikt to ir nepieciešams 0,5-1 ēdamkarote trīs reizes dienā pirms ēšanas. Šādas ārstēšanas veikšanai vajadzētu būt 3 nedēļām, tad 3 nedēļas ir nepieciešams pārtraukt līdzekļu izlietojumu. Sīpolu sula labi atslābina zarnas, taču to nevar lietot mātītes, kas baro ar krūti, un ar spēcīgu vēdera uzpūšanos.
• Buljons smiltsērkšķu miza. Ielej karoti ūdens ar ūdeni virs ēdamkarotes mizas, tad novietojiet to uz uguns un vāriet apmēram ceturtdaļu stundas. Filtrējiet produktu un atšķaidiet to ar tādu pašu daudzumu vārīta ūdens. Ņem pirms ēšanas trīs reizes dienā. Viena deva 1 tējk. Šis tautas līdzeklis pret kairinātu zarnu, kam pievienotas stipras sāpes, nav ieteicama.
• Ērkšķu infūzija. Termosā ielej tējkaroti izejvielu, pēc tam ielej glāzi vārīta ūdens. Ļaujiet tai stāvēt, tad paņemiet pusi glāzes trīs reizes dienā vismaz nedēļu.

Līdzekļi sāpēm un meteorismam

Var rasties vēdera uzpūšanās un sāpes, piemēram, ja ir slimības jaukta forma, ko pavada tikai aizcietējums vai caureja. Šajā gadījumā populārajai kairinātās zarnas ārstēšanai varat izmantot šādas receptes:

• Mintas infūzija. Ielej tējkaroti neapstrādātu ēdienu ar glāzi verdoša ūdens un atstājiet apmēram divdesmit minūtes. Iztīriet infūziju un dzeriet mazās malās trīs reizes dienā trīsdesmit minūtes pirms ēšanas. Vienlaikus ir nepieciešams dzert 100-150 ml. infūziju. Šis rīks normalizē izkārnījumus, atslābina zarnu sienu, nomierina sāpes sāpes.
• Buljona ķiršu augļi. Šis rīks novērš sāpes vēderā. Stikls ar glāzi verdoša ūdens ēdamkaroti žāvētu augļu. Pēc tam uzkarsējiet sastāvu uz zemas uguns apmēram 5 minūtes, ļaujiet tam kādu laiku atdzist un saspringt, un augļus nevar sasmalcināt, jo tajā ir kaitīgas vielas. Buljona dzēriens trīs reizes dienā, 50 ml. pēc ēšanas.
• Burkānu sēklu infūzija. Līdzekļi labi palīdz ar vēdera uzpūšanos. Vakarā ielej ēdamkaroti sēklu termosā, tad pievieno tām divas glāzes verdoša ūdens. No rīta iedziediet infūziju, izdzeriet to mazos lāstos divreiz dienā stikla pagatavošanai.
• Dilles sēklas infūzija. Ielej 2 tējkarotes izejvielas ar glāzi verdoša ūdens. Pēc stundas iztīriet barotni. Paņemiet to pusi tases trīs reizes dienā. Šī infūzija novērš gāzu uzkrāšanos.

Ja simptomi parādās, periodiski ieteicams ārstēt kairinātu zarnu sindroma tautas aizsardzības līdzekļus. Jāatceras, ka receptes nav universālas, dažas no tām var palīdzēt, bet citas nestrādās vispār. Pacientam var būt nepieciešams pat izmēģināt vairākus ārstēšanas režīmus, pirms viņš izvēlas to, kas viņam ir piemērots. Ja ārstēšanas pozitīvā ietekme nav iespējama vai rodas jauni simptomi, ir jākonsultējas ar ārstu.

Narkotikas konservatīvai ārstēšanai

Ir dažādas IBS ārstēšanas metodes. Viena no galvenajām ir zāļu terapija. Lai novērstu galvenos simptomus, normalizētu izkārnījumus un, ja nepieciešams, psihoemocionālo stāvokli, nepieciešama kairinoša zarnu sindroma ārstēšana ar medikamentiem.

Taktikas izvēle kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai ir atkarīga no daudziem faktoriem - vadošā simptoma (aizcietējums, caureja, meteorisms, sāpes), tā smagums un ietekme uz dzīves kvalitāti, pacienta garīgo stāvokli, slimības izpausmju raksturu utt.

Dažos gadījumos īpaša uztura un ēdināšanas režīma ievērošana var pilnībā atjaunot zarnu darbību, kā arī novērst IBS simptomus. Ja šādu pasākumu nepietiek, var izmantot vienkāršus tautas aizsardzības līdzekļus, bet biežāk tiek nozīmēta zāļu terapija.

Līdz šim nav viena efektīva terapijas shēma šī sindroma ārstēšanai. Visas tikšanās tiek veiktas individuāli, pamatojoties uz slimības klīnisko variantu un obligāti tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas, kā arī no kuņģa-zarnu trakta organiskās patoloģijas izslēgšanas.

Drīkst lietot dažādas kairinātās zarnas. Visbiežāk piešķirtās ir šādas zāļu grupas:

1. Pretsāpju līdzekļi - mazina caureju;
2. Caurejas līdzekļi - palīdz mazināt aizcietējumus;
3. Antispētiskie līdzekļi - novērš krampjus, mazina sāpes;
4. Antidepresantiem, ko lieto depresijas ārstēšanai, ir arī nomierinoša iedarbība uz gremošanas traktu.

Papildus iepriekš minētajām zālēm, daudzi speciālisti IBS ārstēšanai papildus nosaka un probiotikas.

Antispētiskas zāles ar IBS

Parasti, lai novērstu sāpes un līdz ar to arī gāzes veidošanās pakāpi, ārsti IBS izmanto spazmolītiskos līdzekļus. Šie līdzekļi novērš gludo muskulatūras šūnu kontrakciju, kā rezultātā zarnu siena nav ieplaisājusi. Kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai var nozīmēt šādas zāles:

• Duspatalīns. Tas ir selektīvs kalcija kanālu antagonists. Šis miotropiskais spazmolītiskais, selektīvi ietekmē zarnu gludos muskuļus. Zāles normalizē kuņģa-zarnu trakta kustību pēc ceturtdaļas biežuma pēc ievadīšanas.
• Buscopan Tam ir spazmolītiska aktivitāte, uzlabojas fekāliju masas kustība caur zarnām. Lietojot šo medikamentu, tādas blakusparādības kā asinsspiediena palielināšanās, spazmas ar izmitināšanu, tahikardija ir ļoti vājas. Ārstē zāles ar M-hololītiskiem līdzekļiem.

Papildus tradicionāli lietotajām zālēm ir ne spa, papaverīns, halidons.

Sagatavošanās izkārnījumu normalizēšanai

Caureja un aizcietējums ir viens no galvenajiem IBS simptomiem, tie visbiežāk rada vislielāko diskomfortu. Šo izpausmju apkarošanai tiek izmantoti pret diarēmas līdzekļi vai caurejas līdzekļi, var ievadīt enterosorbentus.

• IBS, kam seko caureja. Ar šo stāvokli ir nepieciešams palēnināt ekskrementu kustību caur zarnām. Visbiežāk lietotās zāles kairinātās zarnas ārstēšanai ar šo simptomu ir Loperamīds un Imodijs. Viņiem ir ietekme uz zarnu kustību, palielinot laiku, kad pārtika tiek izvadīta caur gremošanas traktu. Tas ļauj kondensēt un sasniegt nepieciešamo daudzumu izkārnījumu, kas samazina defekācijas darbību skaitu. Turklāt ar biežām šķidrumu izkārnījumiem var nozīmēt enterosorbentus (Enterosgel). Tās absorbē gāzes un toksiskas vielas, novērš zarnu gļotādu kairinājumu ar izkārnījumiem. Ja IBS papildus caurejai ir saistīta ar vēdera uzpūšanos, jālieto Imodium plus.
• IBS, kam pievienots aizcietējums. Šāda veida slimības ārstēšana tiek veikta ar caurejas līdzekļiem. Vislabāk ir izmantot masveidā ražotus caurejas līdzekļus, piemēram, Citrucel, Metamucil vai Fitomucil. Šādas zāles palielina fekāliju masu un tajā esošā šķidruma daudzumu. Tas padara izkārnījumu mīkstāku un ļauj brīvi iziet caur zarnām. Izmantojot šādus līdzekļus, ir nepieciešams patērēt lielu daudzumu šķidruma, jo tie ir izgatavoti no celulozes, kā arī līdzīgas konsistences vielas, kas, izdaloties zarnās, sāk uzbriest. Arī ar aizcietējumu notiekošu kairinātu zarnu ārstēšanu var veikt ar fizioloģiskā šķīduma caurejas līdzekļiem, piemēram, Magnesia, Lactulose (Dufalac).

Antidepresanti IBS

Ja pacientiem ar IBS ir tādi simptomi kā depresija vai pastiprināta trauksme, parasti tiek nozīmēti antidepresanti. Šādas zarnu trakta sindroma zāles jālieto tikai ārsta uzraudzībā un vienmēr jāievēro ieteicamā deva un uzņemšanas laiks. Biežāk tiek izmantotas šādas produktu grupas:

• Tricikliskie antidepresanti (doksepīns, imipramīns, amitriptilīns). Viņi pārtrauc depresiju, ir pretsāpju un neiromodulējoša iedarbība, tiem ir arī antiholīnerģiska iedarbība, kuras dēļ zarnu tranzīts tiek palēnināts. Imipramīnu vai amitriptilīnu var parakstīt, pat ja nav depresijas pazīmju, bet ir sāpes vēderā un caureja.
• Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (fevarīns, fluoksetīns, paroksetīns, sertralīns). Šiem līdzekļiem ir mazāk blakusparādību nekā pirmajam. Papildus antidepresantam, tie samazina sāpes vēderā un uzlabo zarnu kustību.

Antidepresantu labvēlīgā iedarbība ir samazināt trauksmes un depresijas līmeni, kā arī to spēju mazināt ar gremošanu saistīto simptomu smagumu smadzeņu zarnās.

Probiotikas IBS

Dažādiem zarnu trakta traucējumiem parasti seko zarnu mikrofloras pārkāpums. Tās normalizācijai ir lietderīgi lietot probiotikas. Tās ir mikrobu izcelsmes vielas, kurās ir dzīvi mikroorganismi, kas pieder pie fizioloģiski normālas zarnu floras. Pēc tam, kad šie organismi ir nonākuši organismā, tie rada skābu vidi, kas palīdz nomākt putekšņu un gāzu veidošanos, kā arī ražo antibakteriālas vielas, kas kavē patogēnu un nosacīti patogēnu mikrofloru veidošanos. Ir šādas probiotikas grupas:

1. Daudzkomponentu - bifidumbacterin, enterol, colibacterin, lactobacilli, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nutrolin.
2. Polikomponents - Bifilong, Linex, Biosporin, Bifidin, Bifinorm, Yogulact.
3. Kombinētais - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
4. Rekombinants - subalīns.

Probiotikas var ražot kā uztura bagātinātājus vai narkotikas. Pirmajā, papildus dzīvajiem mikroorganismiem, ir arī citas labvēlīgas vielas - adaptogēni, mikroelementi, vitamīni.

Pacientiem ar IBS jāzina, ka veiksmīga slimības ārstēšana ir iespējama tikai ar integrētu pieeju. Ārstējamas zarnas ārstēšana ar narkotikām jāapvieno ar īpašu diētu, diētu. Ieteicams to papildināt ar psihoterapiju, kas palīdzēs stabilizēt pacienta psihoemocionālo sfēru, kas samazinās pārāk augstu jutīgumu pret provocējošiem faktoriem.

Kairinātu zarnu sindroms bērniem

Principā IBS bērniem izraisa tādi paši faktori kā pieaugušajiem - uztura, iedzimtības, kustības traucējumu, īpašu psihoemocionālu stāvokļu, iekaisuma reakciju, autonomās un centrālās nervu sistēmas traucējumu raksturs, kas izraisa izmaiņas zarnu motoriskajā funkcijā utt. Slimības izpausmes atšķirības, kā arī grūtības tās diagnostikā var izskaidrot ar dažām bērna ķermeņa fizioloģiskajām un anatomiskajām īpašībām, proti:

• nepilnīgs gremošanas fermentu komplekts, tas kļūst par iemeslu, ka ne visu pārtiku var sagremot normāli;
• vairāk nekā pieaugušo zarnu cilpu mobilitāte;
• pakāpeniska reprodukcija mikrofloras zarnās, jo vecāks bērns, jo tuvāk tās mikrofloras sastāvs zarnās ir normāls;
• biežāki pārtikas alerģijas gadījumi;
• nespēja pilnībā kontrolēt nervu sistēmas zarnu muskuļus;
• paaugstināta jutība pret visu veidu zarnu infekcijām;
• paātrināta fekāliju veidošanās;
• vājāka submucosa un pašas gļotādas fiksācija taisnajā zarnā;
• biežākas fermentācijas epizodes zarnās un gāzu uzkrāšanās rezultātā zīdaiņiem;
• paātrināta diferenciācija un šūnu augšana orgānos;
• mazāk intensīva žults ražošana, jo tas, ko tauki sagrauj sliktāk.

Tāpat kā pieaugušajiem, arī bērniem ir jūtama zarnu trakta sindroma ārstēšana.

Terapijas pamatā ir uztura un diētas ievērošana, kas, ja nepieciešams, var tikt papildināta ar medikamentiem, fizioterapiju, fitoterapiju un dažkārt arī tautas līdzekļiem. Paralēli galvenajai ārstēšanai ieteicams palielināt fizisko aktivitāti un psihoterapeitisko efektu.

Diēta ar IBS

Šīs slimības uzturs ir jāizvēlas individuāli katram bērnam, pamatojoties uz dominējošajiem simptomiem, kā arī uz organisma īpašībām, kā tas veic šos vai citus produktus. Tomēr ir vairāki vispārīgi ieteikumi:

• Pirmkārt, ir jāizslēdz gāzētie dzērieni, kūpināta gaļa, marinādes, košļājamā gumija, čipsi, krekeri un citas uzkodas, rupja šķiedra, pilnpiens no bērnu uztura.
• Jums vajadzētu samazināt ogļhidrātu daudzumu izvēlnē.
• Ar aizcietējumiem cukuru var daļēji aizstāt ar sorbītu, ksilītu, ieteicams klijas vai zupas klijas pievienot, dot žāvētas plūmes, vīģes, žāvētas aprikozes, medu bērnam.
• Ja caureja ir labāk ēst siltuma veidā, ir vēlams, lai būtu mājās gatavoti krutoni, rīsi, vāji buljoni, āboli. Paaugstināšanās periodam jums ir pilnībā jāatsakās no neapstrādātiem augļiem un dārzeņiem.
• Jebkuram slimības veidam, vienlaicīgi, regulāri jāēd mazos daudzumos vismaz 5 reizes dienā.

Zāļu terapija

Tas ir nepieciešams tikai tad, ja diētas izmaiņas, fiziskās aktivitātes palielināšanās, psihoterapeitiskā iedarbība nesniedz pozitīvus rezultātus. Bērnu ar zālēm ārstēšana ar kairinātu zarnu tiek veikta atkarībā no dominējošā simptoma:

• Smagu sāpju gadījumā tiek parakstīti spazmolītiskie līdzekļi (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
• Kad meteorisms izmanto Simethone, Sub-simplex, Espumizan, kas spēj iznīcināt gāzes burbuļus.
• IBS ar aizcietējumiem tiek ārstēti ar osmotiskiem caurejas līdzekļiem (laktulozi, linus), prokinētiku (cisaprīdu).
• Lietojot caurejas slimības, antidiarrheal narkotikas (Imodium, Loperamide), astringents (putnu ķiršu un mellenes augļus, sakneņu, ozola mizas, tanīna), adsorbenti (Smecta, aktīvā ogle).
• Ja IBS tiek kombinēts ar depresiju, palielināta trauksme, vislabākie rezultāti tiek sasniegti, parakstot antidepresantus. Terapija ar šādām zālēm ir vēlama, lai papildinātu psihoterapijas sesijas. Daudzi pediatri bērnu ārstēšanai dod priekšroku augu aizsardzības līdzekļiem, piemēram, Novo-Passit, Persen uc

Ārstēšanas psiholoģiskais aspekts

Lai ārstēšana būtu efektīva vecākiem un slims bērns, ir nepieciešams izprast slimības būtību. IBS nav nopietna slimība, nerada nopietnas sekas un komplikācijas. Tomēr, neskatoties uz to, nav iespējams to novērst, jo pacienta kairinātās zarnas simptomi var tikt traucēti visā dzīves laikā, pēc tam kļūstot izteiktāki, tad gandrīz izzūd. Cik ilgi uzlabošanās periodi būs atkarīgi no bērna paša, par to, kā viņš būs saistīts ar viņa slimību, viņa dzīvesveidu, domām un uzturu.

Daudzējādā ziņā veids, kā ārstē un ārstē kairinātu zarnu bērniem, ir atkarīgs no vecākiem. Pieaugušajiem nevajadzētu nevajadzīgi rūpēties par bērnu un izturēties pret viņu kā nopietni slimu pacientu, jo šāda pieeja var novest pie “slimības nonākšanas” un pasliktināt tās izpausmes. Vecāku uzdevums ir izturēties optimistiski, censties izslēgt no bērna dzīves iespējamos stresa faktorus, pārslodzi mājās un skolā.

Bērniem IBS prognoze vienmēr ir labvēlīga. Komplikācijas gandrīz nekad nenotiek, un slimība pakāpeniski iziet. Ilgstoša kairināto zarnu sindroma gaita bērniem (daudzus gadus vai pat līdz pat pilngadībai) parasti tiek konstatēta, mēģinot izārstēt šo slimību atsevišķi vai neņemot vērā uzturu un citus speciālistu ieteikumus.

Profilakse

Ņemot vērā, ka viens no galvenajiem kairinātās zarnu sindroma attīstības iemesliem ir stress, ir ļoti svarīgi izvairīties no situācijām, kas var izraisīt to, un uzzināt, kā pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no šī stāvokļa. Relaksējoša pastaiga atvieglo pastaigas, peldēšanu, pastaigas. Relaksācijas paņēmieni, piemēram, elpošanas vingrinājumi vai meditācijas, piemēram, tai chi vai joga, ir nomierinoši. Stresa situāciju skaita samazināšanās dzīvē un rezistences palielināšanās pret to noteikti palīdzēs samazināt IBS uzbrukumu intensitāti un biežumu.