Image

Kā mūsu sirds darbojas un kā tā darbojas?

Sirds ir sirds un asinsvadu sistēmas galvenais orgāns, kas pilda sūkņa funkciju un nodrošina asinsriti organismā, tādējādi nododot skābekli un barības vielas orgāniem un audiem, kā arī atbrīvo no vielmaiņas produktiem un oglekļa dioksīdu.

Sirds ir dobs muskuļu orgāns, kura galvenā funkcija ir asins sūknēšana. Sūknējot asinis, tāpat kā sūknis, sirds piegādā skābekli un barības vielas visiem orgāniem un audiem un tajā pašā laikā noņem oglekļa dioksīdu un vielmaiņas produktus. Sirds sastāv no četrām kamerām: divas atrijas, kas atdalītas viena no otras ar interatrialās starpsienu, un divas kambari, starp kurām atrodas starpskrieta starpsienas.

Asins cirkulācija notiek sirds asinsrites (systole) un relaksācijas (diastola) dēļ. Kontrakcijas laikā sirds izspiež asinis, kas tālāk caur orgāniem pārvietojas uz orgāniem. Ar relaksāciju sirds ir piepildīta ar jaunu asiņu daudzumu.

Asinsrites anatomija un fizioloģija

Cilvēka asins cirkulācija - slēgts asinsvadu ceļš, kas nodrošina nepārtrauktu asins plūsmu, sastāv no diviem sērijveidā savienotiem lokiem (cilpām), sākot no sirds kambariem un ieplūst atrijās.

Sistēmiskā cirkulācija sākas kreisā kambara un beidzas labajā atrijā.

Plaušu cirkulācija (ICC) sākas labajā kambara un beidzas kreisajā atrijā.

Artērijas - asinsvadi, kas nes asinis no sirds uz orgāniem un audiem - ir atzīmēti ar sarkanu.

Vēnas - asinsvadi, kas nes asinis no orgāniem un audiem uz sirdi - ir atzīmēti ar zilu krāsu.

Aorta ir galvenais asinsvads, kas piegādā artēriju asinis, bagātina visus ķermeņa orgānus un audus.

Plaušu artērija ir asinsvads, caur kuru vēdera asinis, kas satur daudz oglekļa dioksīda un skābekļa, no labā kambara nonāk skābekli plaušās.

Augšējās un apakšējās dobās vēnas ir asinsvadi, caur kuriem visa venozā asins nonāk pareizajā atrijā.

Dienas laikā sirds slēdz aptuveni 100 000 reižu, sūknējot no 6000 līdz 7500 litriem asins.

Asinis no vēnām iekļūst labajā atrijā (1), tad labajā kambara (2), un no tās nonāk plaušās (3), kur tā ir piesātināta ar skābekli un caur plaušu vēnām atgriežas kreisajā atrijā (4). No kreisās atriumas ar skābekli bagātināta asins nonāk kreisā kambara (5) un no tās caur aortu un no tā izvadītajiem artērijas kuģiem (6) izdalās visā ķermenī. Pēc skābekļa ievadīšanas asinis tiek savāktas dobajās vēnās un caur tām pa labi Atrium (7).

Sirds galvenais rādītājs ir asins daudzums, kas jāsūknē 1 minūti, parasti pieaugušajam ir vismaz 5,0 litri. Lai nebūtu "noguris", sirds ir jāstrādā ļoti ritmiski un pietiekami bieži. Parasti pieaugušajiem, kas atrodas miera stāvoklī, pulss nepārsniedz 60-80 sitienus minūtē. Tomēr treniņa laikā vai stresa laikā sirdsdarbības ātrums var palielināties līdz 160-180 sitieniem minūtē.

Kāpēc sirds slēdz līgumu?

Gandrīz katrs pieaugušais, kad viņam ir veselības problēma, mēģina veikt diagnozi. Ja Jums ir drudzis, galvassāpes, tad vispirms jāmēra temperatūra. Ja pēkšņi jūtaties diskomforta sajūtā krūtīs, sirdsdarbības pārtraukumi, tad nejauši jūs sākat klausīties, kā sirdis sit, un vienkāršākā lieta, jūs mēģināt aprēķināt pulsu.

Sirdij ir vairākas funkcijas, kas nosaka viņa darba īpašības. Viens no tiem ir automātisma funkcija, kas sastāv no sirds spējas patstāvīgi radīt elektriskos impulsus. Automātisma funkcijas ir sinusa mezgla šūnas un sirds vadīšanas sistēmas šķiedras.

Sinusa mezgls (SU), kas atrodas labās atrijas sienā, ir neliela daļa no īpašu šūnu kopas, kas var patstāvīgi ģenerēt elektriskos impulsus vai sirds ritmu. Tas ir sinusa mezgls, kas regulē sirdsdarbības ātrumu un spēku, radot elektriskās ierosmes impulsus ar noteiktu frekvenci. Sinus mezgls ir dabisks sirds elektrokardiostimulators, tāpēc normālu sirds ritmu sauc par sinusu.

No sinusa mezgla impulsi nonāk atrioventrikulārajā mezglā (AV-mezglā), kas atrodas pie atrijas un kambara robežas. AV mezglu šūnām ir lēnāks ātrums, tāpēc signāls, šķiet, ir "aizkavējies", un pēc tam caur Viņa un viņa labās un kreisās kājas saišķu iet uz labo un kreiso sirds kambari, radot viņiem līgumu. Tādējādi sinusa impulsi, kas izplatās visā sirdī, nodrošina tā ritmisko un konsekvento kontrakciju. Ja sinusa mezgls pārtrauc nepieciešamo impulsu skaitu, atrioventrikulārais mezgls to aizstāj. Tātad rodas sirds atrioventrikulārais ritms. AV mezglam ir arī aizsargfunkcija, kas izpaužas, ja aterijās spontāni rodas pārmērīgs impulsu skaits. Filtrējot pārmērīgus elektriskos impulsus, AV mezgls dzēš sirds kambari no pārāk biežām kontrakcijām.

Centrālā nervu sistēma pastāvīgi uzrauga ķermeņa vajadzības un, ja nepieciešams, paātrina vai palēnina sirdi. Fiziskās slodzes laikā ķermenim ir nepieciešams vairāk skābekļa un barības vielu, tāpēc sinusa mezgls sāk ģenerēt ierosmes impulsi ar lielāku frekvenci un sirdsdarbība biežāk. Tā intensīvas fiziskās aktivitātes laikā pulss var sasniegt 130-150 sitienus minūtē.

Jūs varat sajust sirds ritmu vai sirdsdarbību, novietojot roku uz sirds vai mērot pulsu.

Kā mērīt pulsu?

  • Pagrieziet roku plaukstu uz augšu.
  • Ar otru roku aizķeriet suku tā, lai 3 pirksti (indekss, vidū, gredzens) atrodas uz radiālās artērijas, īkšķa pamatnē.
  • Ja jūtat radiālo artēriju, nospiediet to, un jūs sajutīsiet pulsa vilni kā artērijas triecienu, spiedienu, kustību vai tilpuma palielināšanos.
  • Saskaitiet sitienu skaitu uz 1 minūti (30 sekundes un reiziniet ar 2).
  • Pulsa ātrumu var izmērīt, izmantojot elektroniskos asinsspiediena mērītājus. Cilvēkiem ar ritma traucējumiem iegūtās vērtības var būt neuzticamas. Šajā gadījumā impulsa mērīšana radiālā artērijā 1 minūte būs pareiza.
  • Sirds ritms parasti sakrīt ar sirds ritmu. Pulss var būt bieži (vairāk nekā 90 sitieni / min) vai reti (mazāk nekā 60 sitieni / min). Ritmiskā impulsa biežums tiek skaitīts vismaz 30 sekundes, pēc tam iegūtais skaitlis tiek reizināts ar 2. Ja ritms ir nepareizs, skaitīšana jāveic 1 minūti.
  • Pulsa ritmu nosaka pēc impulsu viļņu regularitātes. Tām jāievēro regulāri. Gadījumā, ja pulss kļūst aritmisks (neregulārs, neregulārs), rodas sirds ritma traucējumi - aritmija un tahikardija.

Kā cilvēka sirds

Cilvēka sirds ir četrkameru muskuļu orgāns, kura funkcijas ir piespiest asinsriti asinsrites sistēmā, sākot un beidzot ar sirdi. 1 minūtē tas spēj sūknēt 5 līdz 30 litru, dienā tas sūknē kā 8000 litru asins, piemēram, sūknis, kas 70 gadu laikā sasniedz 175 miljonus litru.

Anatomija

Sirds atrodas aiz krūšu kaula, nedaudz pārvietota pa kreisi - apmēram 2/3 atrodas krūšu kreisajā pusē. Trahejas mute, kur tā iedalās divos bronhos, atrodas augšā. Aiz tā ir barības vads un dilstošā aortas daļa.

Cilvēka sirds anatomija nemainās līdz ar vecumu, tā struktūra pieaugušajiem un bērniem neatšķiras (skat. Foto). Bet atrašanās vieta nedaudz mainās, un jaundzimušajiem sirds ir pilnībā krūtīm kreisajā pusē.

Cilvēka vidējā sirds masa ir 330 grami vīriešiem, 250 grami sievietēm, formā šis orgāns atgādina racionalizētu konusu ar plašu pamatni. Tās priekšējā daļa atrodas aiz krūšu kaula. Un apakšējo daļu ierobežo diafragma - muskuļu septums, kas atdala krūšu dobumu no vēdera dobuma.

Sirds formu un lielumu nosaka vecums, dzimums, esošās miokarda slimības. Vidēji tā garums pieaugušajā sasniedz 13 cm, un pamatnes platums ir 9-10 cm.

Sirds lielums ir atkarīgs no vecuma. Bērnu sirds ir mazāka nekā pieauguša cilvēka sirds, bet tā relatīvais svars ir lielāks, un tā svars jaundzimušajam ir aptuveni 22 g.

Sirds ir cilvēka asinsrites virzītājspēks, kā redzams no diagrammas, dobu orgānu (skat. Attēlu), kas sadalīts uz pusēm ar muskuļu starpsienu, un pusītes iedalītas atrijās / kambari.

Atrija ir mazāka izmēra, atdalīta no kambara ar vārstiem:

  • kreisajā pusē - gliemežs (mitrāls);
  • pa labi - tricuspid (tricuspid).

No kreisā kambara asins nonāk aortā, tad iet cauri lielam asinsrites lokam (BPC). No labās puses - plaušu stumbrā, tad iet caur nelielu apli (ICC).

Sirds čaumalas

Cilvēka sirds ir ievietota perikardā, kas sastāv no diviem slāņiem:

  • ārējā šķiedraina, novēršot pārspīlēšanu;
  • iekšējais, kas sastāv no divām loksnēm:
    • viscerāls (epikards), kas ir apvienots ar sirds audiem;
    • perientāls, savienots ar šķiedru audu.

Starp perikarda viscerālajām un parientālajām loksnēm ir telpa, kas piepildīta ar perikarda šķidrumu. Šī cilvēka sirds struktūras anatomiskā iezīme ir paredzēta, lai mazinātu mehāniskos triecienus.

Attēlā, kas parāda sirdi sadaļā, jūs varat redzēt, kas tai ir struktūra, ko tas veido.

Izšķir šādus slāņus:

  • miokarda;
  • epikards, slānis blakus miokardam;
  • endokardija, kas sastāv no šķiedraina ārējā perikarda un parenciālā slāņa.

Sirds muskuļi

Sienas sastāv no muskuļainas muskuļu sistēmas, kas iemiesota veģetatīvā nervu sistēmā. Muskuļus pārstāv divu veidu šķiedras:

  • kontrakcijas - lielāko daļu;
  • elektrovadītspēja.

Cilvēka sirds bez pārtraukuma darbu nodrošina sirds sienas strukturālās iezīmes un elektrokardiostimulatoru automātisms.

  • Atrium siena (2-5 mm) sastāv no 2 muskuļu slāņiem - piparu šķiedrām un garenvirziena.
  • Sirds kambara siena ir spēcīgāka, tā sastāv no trim slāņiem, kas padara izcirtņus dažādos virzienos:
    • slīpās šķiedras slānis;
    • gredzenu šķiedras;
    • papilāru muskuļu gareniskais slānis.

Sirds kameru koordinācija tiek veikta ar vadošās sistēmas palīdzību. Miokarda biezums ir atkarīgs no slodzes, kas uz to attiecas. Kreisā kambara siena (15 mm) ir biezāka par labo (apmēram 6 mm), jo tā nospiež asinis CCL, veic vairāk darba.

Muskuļu šķiedras, kas veido cilvēka sirds kontraktīvos audus, saņem asins bagātību ar skābekli caur koronāro asinsvadu.

Miokarda limfātisko sistēmu pārstāv limfātisko kapilāru tīkls, kas atrodas muskuļu slāņu biezumā. Limfātiskie kuģi iet gar koronāro vēnu un artērijām, kas baro miokardu.

Limfmezgli iekļūst limfmezglos, kas atrodas netālu no aortas arkas. No turienes limfas šķidrums ieplūst krūšu kanālā.

Darba cikls

Sirdsdarbība (sirdsdarbība) ir 70 impulsi / min., Darba cikls tiek pabeigts 0,8 sekundēs. Asinsrites laikā, ko sauc par sistolu, asinis tiek izvadītas no sirds kambara.

Sistole prasa laiku:

  • atrija - 0,1 sekundes, tad relaksācija 0,7 sekundes;
  • kambari - 0,33 sekundes, tad diastols 0,47 sekundes.

Katrs pulsa sitiens sastāv no divām sistolēm - atrijām un kambariem. Ventrikulārajā sistolē asinis izplūst asinsrites lokos. Pirmsskolas saspiešanas laikā līdz pat 1/5 no to pilnā tilpuma nonāk kambari. Atrodoties sirdsdarbības ātrumam, palielinās priekškambaru sistoles vērtība, kad atriju kontrakcijas dēļ kambri aizpilda asinis.

Kad atrija atpūsties, asinis iet:

  • labajā atrijā no dobām vēnām;
  • pa kreisi - no plaušu vēnām.

Cilvēka asinsrites sistēma ir veidota tā, lai ieelpošana veicina asins plūsmu uz atrijām, jo ​​tā rada sūkšanas darbību sirdī spiediena starpības dēļ. Šis process notiek, tāpat kā elpojot gaisu, iekļūst bronhos.

Kodīga saspiešana

Atria līgums, kambari nedarbojas vēl.

  • Sākotnējā brīdī viss miokards ir atvieglots, vārsti sagrūst.
  • Pieaugot priekškambaru saspiešanai, asinis tiek izvadītas kambari.

Atrisinājums beidzas, kad impulss sasniedz atrioventrikulāro (AV) mezglu un sākas kambara kontrakcija. Pēc priekškambaru sistoles beigām vārsti ir aizvērti, iekšējie akordi (cīpslas) novērš vārstu bukletu novirzi vai to inversiju sirds dobumā (prolapss fenomens).

Ventriklu saspiešana

Atrija ir atvieglota, tikai vēdera dobuma līgumi, kas izslēdz asins tilpumu.

  • pa kreisi - aortā (BPC);
  • pa labi - plaušu stumbrā (ICC).

Atriatārās aktivitātes laiks (0,1 s) un kambara darbs (0,3 s) nemainās. Kontrakciju biežuma pieaugums ir saistīts ar pārējo sirds reģionu ilguma samazināšanos - šo nosacījumu sauc par diastolu.

Kopējais pauzes laiks

3. fāzē visu sirds kameru muskulatūra ir atvieglota, vārsti ir atviegloti, un asiņošana no atrijas plūst brīvi kambari.

3. fāzes beigās kambari ir 70%, kas piepildīti ar asinīm. Par to, cik pilnā mērā asinis ir piepildītas ar diastolē esošajiem kambariem, muskuļu sienu saraušanās spēks sistolā ir atkarīgs.

Sirds skaņas

Miokarda kontrakcijas aktivitāti pavada skaņas vibrācijas, ko sauc par sirds toņiem. Šīs skaņas labi atšķiras ar auskultāciju (klausīšanās) ar stetoskops.

Ir sirds toņi:

  1. sistolisks - garš, kurls, kas rodas:
    1. atrioventrikulāro vārstu sabrukuma laikā;
    2. ko izsniedz kambara sienas;
    3. sirds akordu spriedze;
  2. diastoliskais - augsts, saīsināts, ko rada plaušu stumbra, aortas, vārstu sabrukums.

Automatizācijas sistēma

Cilvēka sirds darbojas visu savu dzīvi kā vienota sistēma. Koordinē cilvēka sirds sistēmas darbu, kas sastāv no specializētām muskuļu šūnām (kardiomiķetēm) un nerviem.

  • autonomā nervu sistēma;
    • vagusa nervs palēnina ritmu;
    • simpātiskie nervi paātrina miokardu.
  • automātisma centri.

Automatisma centru sauc par struktūru, kas sastāv no kardiomičetiem, kas nosaka sirdsdarbības ātrumu. Pirmās kārtas automātisma centrs ir sinusa mezgls. Cilvēka sirds struktūras diagrammā tā atrodas vietā, kur labākā vena cava iekļūst pareizajā atrijā (sk. Parakstus).

Sinusa mezgls nosaka 60-70 imp./minūtes normālo ritmu, tad signāls tiek turēts atrioventrikulārajā mezglā (AV), Viņa kājām - automātisma sistēma ar 2-4 kārtas lielumu, nosakot ritmu ar zemāku sirdsdarbības ātrumu.

Sinusa elektrokardiostimulatora atteices vai kļūmes gadījumā tiek nodrošināti papildu automātisma centri. Tiek nodrošināts automatizācijas centru darbs ar kardiomičetēm.

Bez vadošajiem ir:

  • darbojoties kardiomiķetēm - veido lielāko daļu no miokarda;
  • sekrēlija kardiomiķi - tie veido natriurētisko hormonu.

Sinusa mezgls - galvenais sirds kontroles centrs ar pauzi viņa darbā, vairāk nekā 20 sekundes, attīsta smadzeņu hipoksiju, sinkopu, Morgagni-Adams-Stoksa sindromu, ko mēs aprakstījām rakstā "Bradikardija".

Sirds un asinsvadu darbs ir sarežģīts process, un šis raksts tikai īsumā apspriež sirds funkcijas, tās struktūras īpašības. Uzziniet vairāk par cilvēka sirds fizioloģiju, asinsrites funkcijām, lasītājs varēs atrast materiāla materiālus.

Kā cilvēka sirds darbojas un kā tā darbojas

Tikai 0,5% no kopējās ķermeņa masas sirds ir vissvarīgākais cilvēka ķermenis, bez normālas darbības, kuru nav iespējams pilnībā funkcionēt visās citās sistēmās. Sirds struktūra un funkcija ir viena no grūtākajām ķermeņa struktūras zinātnes apakšnodaļām, turklāt tieši šim ķermenim ir daudz brīnumainu īpašību, kas izriet no psiholoģijas un pat teoloģijas.

Šajā sirdī detalizēti aprakstīts, kur sirds atrodas personā, ko tā veido un kā tā darbojas.

Kas ir cilvēka sirds un kur tas atrodas (ar fotoattēlu)

Runājot par cilvēka sirds struktūru, senatnes filozofi un ārsti to nosauca par „karalisko muskuļu”, kas nozīmē šīs ķermeņa nozīmi personai.

Šeit jūs uzzināsiet, kā darbojas sirds, un kā tā darbojas veselīgas personas ķermenī.

Sirds, kas asimetriski atrodas krūšu dobumā starp plaušām, ir dobs muskuļu orgāns. Ārpus tā atrodas slēgtā dobumā - perikardā. Sirds sienu veido trīs slāņi: ārējā vai epikarda, vidējā miokarda, iekšējā - endokardija. Epicardo iekļauj sirdi ārpusē. Endokardija iezīmē sirds kameras iekšpusi un vārstus. Sirds sienas dominējošā daļa ir miokarda - muskuļu slānis, ko veido sirds virzītas muskuļu audums. Atriju miokarda un kambara sirds ir sadalīta, kas ļauj tos atdalīt atsevišķi. Sirds struktūra un darbs balstās uz dažādu nodaļu konsekventu samazināšanu un relaksāciju, un tas ir saistīts ar vadošas sistēmas klātbūtni, caur kuru izplatās impulss.

Paskaties uz fotogrāfiju, kurā atrodas cilvēka sirds, un kā tā darbojas.

Sirds vadošo atrioventrikulāro sistēmu veido sinusa mezgls, kas kontrolē sirds ritmu (elektrokardiostimulatoru), atrioventrikulāro mezglu, atrioventrikulāro saišķi, kājas un zarus. Viena no sirds struktūras iezīmēm ir tāda, ka vadīšanas sistēmu veido sirds vadošas šķiedras un ir bagāta ar inervētiem autonomiem nerviem. Atriju savstarpēji savieno sinusa atrialais mezgls, kā arī atrijas un kambari ar atrioventrikulāro saišķi.

Tādā veidā cilvēka sirds darbojas: tā ir sadalīta četrās dobumos (labajā un kreisajā atrijā un labajā un kreisajā pusē); atrijas ir sadalītas ar starpteritoriālo starpsienu un kambara starpskriemeļu starpsienām. Labajā atrijā ieplūst sirds augšējās un apakšējās dobās vēnas un sirds koronāro sinusu, kas nes venozā asinis.

Kā darbojas cilvēka sirds vārsti

Tagad, kad jūs zināt, kā darbojas sirds, uzziniet, kā tā darbojas. Sirds funkcijas pamatprincips ir šāds: asinis no labās atrijas tā kontrakcijas laikā iekļūst labajā kambara caur labo atrioventrikulāro atvērumu, kura malā atrodas priekškambaru (tricuspīda) vārsts, kas sastāv no trim vārstiem, kurus veido endokarda krokas un pārklāti ar endotēliju. No vārstu brīvajām malām sākas tendinozas akordas, pievienoto trīs papilāru muskuļu galiem, kas atrodas labā kambara iekšpusē.

Kā sirds vārsti darbojas veselā cilvēkā? Papillārie muskuļi kopā ar cīpslu akordiem tur vārstus un, kamēr vēdera dobuma kontrakcija (sistols), novērš asins plūsmu uz atriju.

Tagad ir pienācis laiks uzzināt, kā sirds darbojas, lai samazinātu kambari. Šajā gadījumā asinis tiek ievietotas plaušu stumbrā caur plaušu stumbra atvēršanu, kuras reģionā ir vārsts, kas sastāv no trim pusvadītāju vārstiem, kas ļauj asinīm brīvi iziet no kambara uz plaušu stumbru. Saskaroties ar to galiem, tie, tāpat kā piepildītas kabatas, aizver atveri un novērš asins plūsmu. Tas notiek pēc kambara iztukšošanas.

Četras plaušu vēnas, kas atvērtas kreisajā arijā (divas katrā pusē). Kreisā kambara miokarda biezums ir 2-3 reizes biezāks par labās puses miokardu. Tas ir saistīts ar lielo kreisā kambara paveikto darbu. No kreisā kambara dobuma kreisā kambara noved pie kreisās ovālas formas atrioventrikulārās atvēršanas, kas aprīkots ar kreiso atrioventrikulāro divviru vārstu (mitral). No kambara asinis tiek novirzītas aortas atverei, kas aprīkota ar vārstu, kas sastāv no trim pusvadītāju vārstiem, kam ir tāda pati struktūra kā pulmonālajam vārstam. No kreisā kambara iekšējās virsmas, tāpat kā labajā pusē, ir divi papilārie muskuļi, no kuriem plānas cīpslas akordi paplašinās, kas piestiprināti kreisās atrioventrikulārā vārsta bukletiem.

Labās un kreisās koronārās artērijas, kuru filiāles ir savstarpēji saistītas, nodrošina sirdi ar asinīm. Viņi nodala kapilārus visās trīs sirds sienas korpusos. Asinis tiek savāktas sirds vēnās, pēc tam - venozā sinusa, kas tieši ieplūst labajā atrijā.

Tas ir koronāro artēriju, kas visbiežāk cieš no aterosklerozes: to lūmenis tiek sašaurināts līdz pilnīgai obstrukcijai, kas noved pie miokarda infarkta rašanās.

30–40 gadu vecumā miokardā parasti sākas neliels saistaudu skaita pieaugums, tajā parādās tauku slānis, muskuļu šūnas aizvieto saistaudi. Kā cilvēks vecumā, taukaudi uzkrājas zem epikarda, rodas endokarda sabiezējums.

Šīs izmaiņas var ievērojami palēnināt vai pat novērst, pateicoties regulārai fiziskai slodzei un pareizai uztura nodrošināšanai.

Ķermeņa muskuļu attīstība ietekmē sirds lielumu. Tādējādi fiziskā darbībā iesaistīto personu lielums un sirds masa un sportisti vairāk nekā garīgās darba pārstāvji. Turklāt sports, kurā fiziskā spriedze ir ilgstoša (piemēram, riteņbraukšana, airēšana, maratons, slēpošana), izraisa miokarda hipertrofiju un palielina sirds lielumu. Braukšana, peldēšana, īsa attāluma braucieni, boksa, vieglatlētikas, futbola un dažu citu sporta veidu rezultātā palielinās sirds muskulatūras pieaugums.

Cilvēka sirdsdarbības fizioloģija

Runājot par cilvēka sirds darbību, nedrīkst aizmirst, ka tas ir visspēcīgākais dzinējs pasaulē. Cilvēka dzīves laikā sirds veido no 2 līdz 3 miljardiem gabalu! Vienlaikus iegūtais spēks spēj pacelt vilcienu uz augstāko punktu Eiropā - Elbrus. Sirdij ir neparasti augsta uzticamība un milzīga drošības rezerve, kas teorētiski tiek aprēķināta uz cilvēka dzīvi 150 gadus.

Katru dienu veselīga sirds sūknē 2000 litru asiņu. Lai gan vidējā cilvēka sirds masa ir tikai 300 g, tā pārspēj 100,800 sitienu dienā, un gada laikā tas ir pārsteidzošs skaits sitienu - 36 792 OOO.

Miokardam, kas ir muskuļu audi, piemīt uzbudināmības, vadītspējas un kontraktilitātes īpašības.

Sirds vadošā sistēma nodrošina konsekventu tās nodaļu samazināšanu un relaksāciju. Turklāt sirds muskuļa kontrakcija un relaksācija notiek automātiski.

Automātika (no grieķu valodas. Automatizē - pašdarbību, spontānu) - tā spēja ritmiski samazināt sevis radīto impulsu ietekmē (tās vadošās sistēmas šūnās).

Šo impulsu ģenerators ir sinusa mezgls. Uzbudinājums izplatās caur miokardu. Pirmkārt, atria līgums un tad kambari. Veselīga miokarda iedarbība tiek samazināta visa cilvēka dzīves laikā un nav noguruma.

Atcerieties, kas ir sirds, un tagad iedomājieties, kas kontrolē šo sarežģīto sistēmu. Sirds darbību „vada” sirds centri, kas atrodas medulāra oblongatā, un tilts, kas darbojas caur autonomo nervu sistēmu. Simpātiskiem nerviem ir pozitīva ietekme (palielināts sirdsdarbības ātrums un to stiprums), parasimpatiska - negatīva (sirdsdarbības ātruma samazināšanās un to stipruma samazināšanās).

Smadzeņu garoza regulē sirds centru darbību caur hipotalāmu. Sirds muskuļu šūnu kontrakcija nodrošina sirds sūknēšanas funkciju. Asins kustība caur asinīm notiek galvenokārt sirds un muskuļu kontrakcijas dēļ.

Sirds aktivitātes fizioloģija ir kā sūknis, kas sūknē asinis asinsvados. Katra šķērsgriezuma muskuļu šķiedra ir sava veida "perifēra sirds", kuras samazināšana veicina asinsriti mikrocirkulācijas gultā. Muskuļi, līgumslēdzēji, veicina asins pārvietošanos caur ķermeņa apakšējās daļas vēnām pret smagumu.

Vērtīgi padomi! Fiziskā aktivitāte veicina sirdsdarbību, un hipodinamijai ir vajadzīgs pastiprināts darbs, kas ir viens no svarīgākajiem faktoriem, kas ietekmē tā darbību.

Pēc tam, kad uzzināju, kas ir cilvēka sirds, un kā tā darbojas, bija kārta uzzināt par sirds ritmu.

Sirds ritms: sirds muskuļa kontrakcijas un relaksācijas process

Sirds ritms nav tukšs, tas ir patiesi ritmisks process. Cilvēka „motora” darbā sirds muskulatūras (sistoles) un relaksācijas (diastolē) kontrakcija. Sirds vispārējās relaksācijas laikā (diastole) asinis no dobajām un plaušu vēnām ieplūst attiecīgi labajā un kreisajā atrijā. Pēc tam nākas atriju kontrakcija (sistols). Sirds kontrakcijas process sākas ar labākās vēnas un labās atrijas saplūšanu un izplatās caur abām atrijām, kā rezultātā asinis no atrijas caur atrioventrikulārajām atverēm tiek piespiestas kambari. Tad sirds vēdera sienās sākas ventrikulāru kontrakciju vilnis, kas izplatās uz abiem kambariņiem, un asinis sūknē plaušu stumbra un aortas atverēs; šajā laikā atrioventrikulārie vārsti aizveras. Pēc tam nāk pauze. Atrialitāte systole ilgst 0,1 s, kambara systole - 0,3 s, kopējais pauze - 0,4 s. Šie trīs posmi veido sirds ciklu - procesu kopums, kas notiek sirdī viena pilnīga kontrakcijas un relaksācijas cikla laikā. Tātad viena sirds cikla laikā atrija noslēdza 0,1 s un atpūšas 0,7 s; skriemeļi attiecīgi 0,3 un 0,5 s.

Sakarā ar spiediena izmaiņām sirds dobumos, sirds vārsti, plaušu artērija un aorta atvērti vai aizvērti. Sākot kambara systolu, atrioventrikulārie vārsti aizveras un aortas un plaušu daļēji mēness vārsti ir atvērti. Ventrikulārās diastoles laikā rodas priekškambaru sistols, atklāta priekškambaru vārsti un kambari ir piepildīti ar asinīm. Asins atgriešanās no aortas un plaušu stumbra novērš pusvadītāju vārstus.

Dienas laikā sirds muskuļu kontrakcija ilgst 8 stundas un 16 stundas. Tas ir spilgts piemērs racionālam darba un atpūtas režīmam.

Atbilstoša fiziskā aktivitāte nodrošina sirds un asinsvadu sistēmas optimālu darbību un sirds funkcionālās rezerves. Tajā pašā laikā pašas sirds asins apgāde nepārsniedz 5% no izplūdušās asinis. Ar intensīvu fizisko darbu šis skaitlis palielinās par 3-4 reizes. Katra kambara izdalītā asins daudzums sistolā svārstās no 70 līdz 100 ml. Šis rādītājs palielinās arī ar fizisku piepūli.

Pieaugušā sirds masa un kontrakcijas ātrums

Veselīga cilvēka sirds lielums korelē ar viņa ķermeņa lielumu un ir atkarīgs arī no fiziskās aktivitātes un vielmaiņas. Aptuvenā sirds masa sievietēm ir 250 g, vīriešiem tā ir 300 g, ti, vidējā sirds masa pieaugušajiem ir 0,5% no ķermeņa masas, bet tajā pašā laikā sirds patērē aptuveni 25-30 ml skābekļa (09) minūtē - apmēram 10% no kopējā patēriņa 09 vien. Ar intensīvu muskuļu aktivitāti sirds patēriņš 02 palielinās par 3-4 reizes. Atkarībā no slodzes sirds efektivitāte ir no 15 līdz 40%. Atgādiniet, ka modernā dīzeļlokomotīves efektivitāte sasniedz 14-15%. Asinis plūst no augsta spiediena zonas uz zema spiediena zonu.

Cilvēkiem sirdsdarbības ātrums minūtē ir aptuveni 125 sitieni minūtē 1 gadā, 105 - 2 gadi, 100 - 3 gadus un 97 - 4 gadus. 5 - 10 gadu vecumā sirds kontrakcijas ātrums ir 90 gadi., no 10 līdz 15 - 75-78, no 15 līdz 50 - 70, no 50 līdz 60 - 74, no 60 līdz 80 gadiem - 80 sitieni / min. Daži ziņkārīgi skaitļi: dienas laikā sirds sitās aptuveni 108 000 reižu, dzīves laikā - 2,800,000,000-3,100,000,000 reizes; 225-250 miljoni litru šķērso sirdi. asinis.

Sirds pielāgojas pastāvīgi mainīgajiem cilvēka dzīves apstākļiem: dienas režīms, fiziskā aktivitāte, pārtika, ekoloģija, stresa situācijas utt. Atpūtas laikā pieauguša cilvēka kambari tiek ievietoti asinsvadu sistēmā aptuveni 5 litri asins minūtē. Šis rādītājs - minūtes asinsrites apjoms (SOK) - ar smagu fizisko darbu palielinās par 5-6 reizes. Attiecība starp SOK atpūtu un intensīvāko muskuļu darbu runā par sirds funkcionālajām rezervēm un līdz ar to arī uz funkcionālajām veselības rezervēm.

Kā sirds darbojas un kā tā darbojas

Kā sirds darbojas un kā tā darbojas

Vārdā „sirds” ļoti bieži tiek izmantota mūsu runā. Mēs jūtamies mūsu sirdīs, mēs priecājamies par mūsu sirdīm, mēs izjaucam savas sirdis, mūsu sirds apstājas, iet uz mūsu papēžiem, jūs nevarat komandēt savu sirdi. Sirds, tāpat kā neviens cits orgāns, personai piešķir daudzus epitetus, uzsverot tās īpašo nozīmi organisma vitālajai darbībai. Tam ir vairāk nekā pietiekami daudz iemeslu, jo sirdsdarbība galvenokārt ir saistīta ar vārdu „dzīve”. Sirds sāk pārspēt ilgi pirms cilvēka dzimšanas, un tad - visa mūža garumā - nenogurstoši strādā, veicot milzīgu darbu. Piemēram, ļaujiet man teikt, ka vienā dienā sirds ir apmēram 100 000 gabalu, bet sūknējot gandrīz 170 litru asiņu.

Kā tas darbojas un kā tas darbojas?

Att. 1. Sirds un lielo kuģu anatomija

No anatomiskā viedokļa sirds ir dobais orgāns, kura sienas sastāv no trim slāņiem: ārējā (epikarda), iekšējās (endokarda) un muskuļu slāņa, kas atrodas starp tām (miokarda), kam ir galvenā funkcionālā slodze. Miokards ir īpašs muskuļš, kas nav līdzīgs kādam citam cilvēka ķermeņa muskuļam. Tas sastāv no īpašām šūnām - kardiomiocītiem. Šīs šūnas var ne tikai noslēgt līgumu (kontraktilitātes funkcija), bet arī patstāvīgi ražot elektriskos impulsus un vadīt tos no šūnas uz šūnu (ierosmes un vadīšanas funkcija). Kardiomiocītu īpašās īpašības ir saistītas ar elektrolītu intracelulārā metabolisma pazīmēm: kalciju, magniju un kāliju. Sirds muskuļi atšķiras no visiem pārējiem ķermeņa muskuļiem ar augstu skābekļa patēriņu un tā saukto skābekļa rezervi. Pat normālos apstākļos tai vajadzīgs maksimālais skābekļa daudzums no plūstošās artērijas asinīm - gandrīz 98%, bet apmēram 70% ir pietiekams pārējiem muskuļiem. Starpība starp šiem skaitļiem ir tā sauktā skābekļa rezerve, ko citi muskuļi var izmantot palielinātas slodzes apstākļos. Sirds muskulim nav šādas iespējas, un tas padara to jutīgāku pret skābekļa trūkumu.

No funkcionālā viedokļa sirds ir sūknis, kura galvenā funkcija ir nodrošināt asinis cilvēka orgāniem un audiem, tas ir, lai nodrošinātu asins plūsmu, kas piesātināta ar skābekli (artēriju) un asins trūkumu skābekli (vēnu). Sirds darbu lielā mērā ietekmē hormonālās izmaiņas, kā arī nervu impulsi, kas regulē sirds kontrakciju biežumu un stiprumu. Piemēram, fiziskā vai emocionālā stresa laikā sirds sāks biežāk. Atpūtas vai miega laikā sirdsdarbības ātrums palēninās. Sakarā ar visu cilvēka orgānu un sistēmu, ko kontrolē smadzenes, savstarpējo savienojumu, sirds jutīgi reaģē uz ķermeņa vajadzībām, nodrošinot to ar nepieciešamo asins daudzumu.

Sirds sastāv no četrām kamerām: divas kambara - pa kreisi un pa labi, divas atrijas - pa kreisi un pa labi. Katrs atrijs ir savienots ar kambari ar asins plūsmas atvērumu. Caurumi ir aprīkoti ar vārstiem, kas novērš pretplūsmu. Labo skrūvi atdala no labā kambara ar tricuspīda vārstu, kreisā skrūve no kreisā kambara ar divviru (vai mitrālu) vārstu. Turklāt katra sirds kamera komunicē ar tvertnēm, caur kurām asinis plūst vai plūst no sirds. Asins un plaušu vēnā caur asinīm un plaušu vēnām izplūst asinis caur aortu un plaušu vēnām. Sirds kameras sazinās ar lieliem kuģiem caur vārstiem.

Sirds ir sakārtota tā, ka tās labā daļa (atrium un kambara) vienmēr ir piepildīta ar venozo asiņu un kreisā daļa arteriāli. Parasti pieaugušajiem šie divi plūsmas nesajaucas. Venozā asinis tiek izvadītas pa labi caurrienu caur dobām vēnām, nonāk labajā kambara un tiek izvadītas no tās caur plaušu stumbru plaušu cirkulācijā - plaušu asinsvadu sistēmā, kur vēnu asinis ir piesātinātas ar skābekli un kļūst par artēriju. Tad artēriju asinis plūst caur plaušu vēnām kreisajā atriumā, tad kreisā kambara un no tās caur aortu cirkulācijā, tas ir, uz visiem cilvēka orgāniem un audiem.

Katru sirds kontrakciju sauc par sirds ciklu, un tā ir sadalīta trīs fāzēs, un šo fāzu secība parasti nemainās, neatkarīgi no tā, cik bieži sirds tiek noslēgta:

pirmais posms ir atriju diastols (relaksācija), šajā fāzē asinis nonāk relaksējošās atrijās;

otrā fāze - sirds dobuma un diastola (atslābināšanās) skriemeļi, šajā fāzē līgumslēdzēju atriju asinis iekļūst atvieglotajās kambari;

trešais posms ir kambara sistols, asinis izdalās no kambara lielajos un mazajos asinsrites lokos.

Pati sirds, tāpat kā jebkurš cits cilvēka ķermeņa orgāns, arī vajag asins piegādi. Pretēji citiem orgāniem, kas saņem asinis sistolē, sirds asins piegādi veic ar koronāro (koronārās) artēriju un galvenokārt diastola fāzē. Koronāro artēriju izejas tieši no aortas un saliekt ap sirdi pa labi un pa kreisi, veidojot kronim līdzīgu formu (tātad to nosaukumu).

Koronāro artēriju atdalīšanai un atrašanās vietai ir dažādas iespējas, bet vairumam cilvēku ir divas lielas artērijas no aorta - labās un kreisās. Kreisā artērija parasti ir lielāka diametrā nekā labajā pusē, un tai ir īss sākums, ko sauc par kreiso koronāro artēriju. Turklāt lielās artērijas izkliedējas mazākās un mazākās, aptverot visas sirds daļas ar tīklu. Kreisā koronāro artēriju sistēma ir atbildīga par asins piegādi pārsvarā kreisajai sirdij, un pareizā sirds ir atbildīga pareizajai koronāro artēriju sistēmai.

Att. 2. Koronāro artēriju anatomija

Sirds struktūra un princips

Sirds ir muskuļu orgāns cilvēkiem un dzīvniekiem, kas sūknē asinis caur asinsvadiem.

Sirdsdarbība - kāpēc mums ir nepieciešama sirds?

Mūsu asinis nodrošina visu ķermeni ar skābekli un barības vielām. Turklāt tam ir arī tīrīšanas funkcija, kas palīdz likvidēt vielmaiņas atkritumus.

Sirds funkcija ir sūknēt asinis caur asinsvadiem.

Cik daudz asinīs sirds sūknis?

Cilvēka sirds sūknis vienā dienā no 7000 līdz 10 000 litriem asins. Tas ir apmēram 3 miljoni litru gadā. Dzīves laikā izrādās līdz 200 miljoniem litru!

Sūknējamā asins daudzums minūšu laikā ir atkarīgs no pašreizējās fiziskās un emocionālās slodzes - jo lielāka ir slodze, jo vairāk asins ķermeņa vajadzībām. Tātad sirds var iet caur sevi no 5 līdz 30 litriem vienā minūtē.

Asinsrites sistēma sastāv no aptuveni 65 tūkstošiem kuģu, kuru kopējais garums ir aptuveni 100 tūkstoši kilometru! Jā, mēs neesam aizzīmogoti.

Asinsrites sistēma

Asinsrites sistēma (animācija)

Cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu veido divi asinsrites loki. Ar katru sirdsdarbību, asinis kustas abos lokos uzreiz.

Asinsrites sistēma

  1. Deoxygenated asinis no augstākā un zemāka vena cava iekļūst labajā atrijā un pēc tam labajā kambara.
  2. No labās kambara asinis tiek ievietotas plaušu stumbrā. Plaušu artērijas izraisa asinis tieši plaušās (pirms plaušu kapilāriem), kur tā saņem skābekli un izdala oglekļa dioksīdu.
  3. Saņemot pietiekami daudz skābekļa, caur plaušu vēnām asinis atgriežas sirds kreisajā atrijā.

Liels asinsrites loks

  1. No kreisās atriumas asinis pārvietojas uz kreisā kambara, no kurienes tas tālāk tiek izvadīts caur aortu sistēmiskajā cirkulācijā.
  2. Pēc sarežģīta ceļa nokļuvuši asinis caur dobām vēnām atkal nonāk pie sirds labās atrijas.

Parasti asins daudzums, kas izplūst no sirds kambara ar katru kontrakciju, ir vienāds. Tādējādi vienāds asins daudzums vienlaicīgi ieplūst lielos un mazos apļos.

Kāda ir atšķirība starp vēnām un artērijām?

  • Vēnas ir veidotas, lai transportētu asinis uz sirdi, un artēriju uzdevums ir nodrošināt asinis pretējā virzienā.
  • Asinsspiediens vēnās ir zemāks nekā artērijās. Saskaņā ar to sienu artērijas izceļas ar lielāku elastību un blīvumu.
  • Artērijas piesātina "svaigo" audu, un vēnas izņem asins "atkritumus".
  • Asinsvadu bojājumu gadījumā arteriālo vai venozo asiņošanu var izšķirt pēc asins intensitātes un krāsas. Arteriālā - spēcīga, pulsējoša, pukstoša "strūklaka", asins krāsa ir gaiša. Venoza - pastāvīgas intensitātes asiņošana (nepārtraukta plūsma), asins krāsa ir tumša.

Sirds anatomiskā struktūra

Cilvēka sirds svars ir tikai aptuveni 300 grami (vidēji 250 g sievietēm un 330 g vīriešiem). Neskatoties uz salīdzinoši mazo svaru, tas neapšaubāmi ir galvenais cilvēka ķermeņa muskuļš un tās būtiskās aktivitātes pamats. Sirds lielums patiešām ir vienāds ar cilvēka dūriem. Sportistiem sirds ir pusotras reizes lielāka par parasto cilvēku.

Sirds atrodas krūšu vidū 5-8 skriemeļu līmenī.

Parasti sirds apakšējā daļa atrodas galvenokārt krūšu kreisajā pusē. Ir iedzimtas patoloģijas variants, kurā atspoguļojas visi orgāni. To sauc par iekšējo orgānu transponēšanu. Plaušai, pie kuras atrodas sirds (parasti pa kreisi), ir mazāks izmērs salīdzinājumā ar otru pusi.

Sirds aizmugurējā virsma atrodas netālu no mugurkaula, un priekšpuse ir droši aizsargāta no krūšu kaula un ribām.

Cilvēka sirds sastāv no četrām neatkarīgām dobumiem (kamerām), kas dalītas ar starpsienām:

  • divas augšējās - kreisās un labās atrijas;
  • un divi apakšējie kreisie un labie kambari.

Sirds labajā pusē ir labais atrium un kambara. Kreisā sirds puse ir attiecīgi kreisā kambara un atrium.

Apakšējās un augšējās dobās vēnas iekļūst pa labi, un plaušu vēnas iekļūst kreisajā atrijā. Plaušu artērijas (sauktas arī par plaušu stumbru) iziet no labā kambara. No kreisā kambara augšupejošā aorta pieaug.

Sirds sienas struktūra

Sirds sienas struktūra

Sirdij ir aizsardzība pret pārspīlētiem un citiem orgāniem, ko sauc par perikardu vai perikarda maisiņu (apvalks, kuram ir orgāns). Tam ir divi slāņi: ārējais blīvais cietais saistaudu audums, ko sauc par perikarda šķiedru membrānu un iekšējo (perikarda serozi).

Tam seko biezs muskuļu slānis - miokarda un endokarda (plānas saistaudu sirds iekšējā membrāna).

Tātad pati sirds sastāv no trim slāņiem: epikarda, miokarda, endokarda. Tas ir miokarda kontrakcija, kas sūknē asinis caur ķermeņa tvertnēm.

Kreisā kambara sienas ir aptuveni trīs reizes lielākas nekā labās sienas! Šo faktu izskaidro fakts, ka kreisā kambara funkcija ir asins nonākšana sistēmiskajā cirkulācijā, kur reakcija un spiediens ir daudz lielāks nekā mazajos.

Sirds vārsti

Sirds vārsta ierīce

Īpaši sirds vārstuļi ļauj pastāvīgi uzturēt asins plūsmu pareizajā (vienvirziena) virzienā. Vārsti atveras un aizveras pa vienam, iznomājot asinis vai bloķējot tās ceļu. Interesanti, ka visi četri vārsti atrodas vienā plaknē.

Starp labo atriumu un labo kambari ir tricuspīda vārsts. Tajā ir trīs speciālas plāksnes-vērtnes, kas var būt labā kambara kontrakcijas laikā, lai nodrošinātu aizsardzību pret asins atgriezenisko strāvu (regurgitāciju).

Līdzīgi darbojas arī mitrālas vārsts, tikai tā atrodas sirds kreisajā pusē un tā struktūra ir divvirziena.

Aortas vārsts novērš asins izplūdi no aortas kreisā kambara. Interesanti, ka, noslēdzot kreisā kambara, aortas vārsts atveras asinsspiediena rezultātā, tāpēc tas pārvietojas aortā. Tad diastola laikā (sirds relaksācijas periods) asins plūsma no artērijas veicina vārstu aizvēršanu.

Parasti aortas vārstam ir trīs bukleti. Visbiežāk sastopamā sirds iedzimta anomālija ir aortas vārsts, kas ir divpusējs. Šī patoloģija notiek 2% cilvēku populācijā.

Plaušu (plaušu) vārsts labā kambara kontrakcijas laikā ļauj asinīm iekļūt plaušu stumbrā, un diastolē tas neļauj tam virzīties pretējā virzienā. Arī sastāv no trim spārniem.

Sirds asinsvadi un koronāro asinsriti

Cilvēka sirdij ir nepieciešama pārtika un skābeklis, kā arī jebkurš cits orgāns. Kuģus, kas nodrošina (baro) sirdi ar asinīm, sauc par koronāriem vai koronāriem. Šie kuģi izkliedējas no aorta pamatnes.

Koronāro artēriju sirds nodrošina asinis, koronāro vēnu noņem dezoxygenated asinis. Šīs artērijas, kas atrodas uz sirds virsmas, sauc par epikardi. Subendokardi sauc par koronāro artēriju, kas slēpta dziļi miokardā.

Lielākā daļa asins izplūdes no miokarda notiek caur trīs sirds vēnām: lieliem, vidējiem un maziem. Veidojot koronāro sinusu, tie nonāk labajā atrijā. Sirds priekšējās un nelielās vēnās asinis tiek nogādātas tieši labajā atrijā.

Koronāro artēriju iedala divos veidos - pa labi un pa kreisi. Pēdējais sastāv no priekšējām starplīniju un apkārtmēru artērijām. Liela sirds vēnu zari nonāk sirds aizmugurējās, vidējās un mazās vēnās.

Pat pilnīgi veseliem cilvēkiem ir savas unikālas koronāro asinsrites iezīmes. Patiesībā kuģi nedrīkst izskatīties un atrasties, kā parādīts attēlā.

Kā sirds attīstās (veidojas)?

Lai izveidotu visas ķermeņa sistēmas, auglim ir nepieciešama sava asinsrite. Tādēļ sirds ir pirmais funkcionālais orgāns, kas rodas cilvēka embrija organismā, tas notiek aptuveni trešajā augļa attīstības nedēļā.

Sākumā embrija ir tikai šūnu kopa. Bet ar grūtniecības gaitu viņi kļūst arvien vairāk, un tagad tie ir savienoti, veidojot programmētas formas. Pirmkārt, tiek veidotas divas caurules, kas pēc tam saplūst vienā. Šī caurule ir salokāma un steidzas, lai izveidotu cilpu - primāro sirds cilpu. Šī cilpa virzās uz priekšu visu pārējo šūnu augšanā un tiek ātri paplašināta, tad atrodas pa labi (varbūt pa kreisi, kas nozīmē, ka sirds būs spogulis) gredzena formā.

Tātad, parasti 22. dienā pēc ieņemšanas sākas pirmā sirds kontrakcija, un līdz 26. dienai auglim ir sava asinsrite. Turpmākā attīstība ietver septa rašanos, vārstu veidošanos un sirds kameru pārveidošanu. Starpsienu forma līdz piektajai nedēļai, un sirds vārsti tiks veidoti līdz devītajai nedēļai.

Interesanti, ka augļa sirds sāk pārspēt ar parastā pieaugušā biežumu - 75-80 gabaliņus minūtē. Tad septītās nedēļas sākumā pulss ir aptuveni 165-185 sitieni minūtē, kas ir maksimālā vērtība, kam seko palēnināšanās. Jaundzimušā pulss ir robežās no 120 līdz 170 gabaliem minūtē.

Fizioloģija - cilvēka sirds princips

Sīki apsvērt sirds principus un likumus.

Sirds cikls

Kad pieaugušais ir mierīgs, viņa sirds slēdz apmēram 70-80 ciklus minūtē. Viens pulsa sitiens ir viens sirds cikls. Ar šādu samazināšanas ātrumu viens cikls aizņem apmēram 0,8 sekundes. No tā laika, priekškambaru kontrakcija ir 0,1 sekundes, kambara - 0,3 sekundes un relaksācijas periods - 0.4 sekundes.

Cikla biežumu nosaka sirdsdarbības vadītājs (sirds muskuļa daļa, kurā rodas impulsi, kas regulē sirdsdarbības ātrumu).

Izšķir šādas koncepcijas:

  • Sistole (kontrakcija) - gandrīz vienmēr šis jēdziens nozīmē sirds kambara kontrakciju, kas noved pie asins satricinājuma gar artēriju kanālu un palielina spiedienu artērijās.
  • Diastols (pauze) - periods, kad sirds muskulis ir relaksācijas stadijā. Šajā brīdī sirds kameras ir piepildītas ar asinīm, un spiediens artērijās samazinās.

Tāpēc asinsspiediena mērīšana vienmēr ieraksta divus rādītājus. Piemēram, ņemiet skaitļus 110/70, ko tie nozīmē?

  • 110 ir augšējais skaits (sistoliskais spiediens), tas ir, asinsspiediens artērijās sirdsdarbības laikā.
  • 70 ir mazāks skaits (diastoliskais spiediens), tas ir, asinsspiediens artērijās sirds relaksācijas laikā.

Vienkāršs sirds cikla apraksts:

Sirds cikls (animācija)

Sirds, atrijas un ventriku (caur atvērtiem vārstiem) relaksācijas laikā tie ir piepildīti ar asinīm.

  • Parādās atriju sistols (kontrakcija), kas ļauj pilnībā pārvietot asinis no atrijas uz kambara. Atriekas vēdera kontrakcijas sākas vēnu ieplūdes vietā, kas garantē primāro mutes saspiešanu un asins nespēju atgriezties vēnās.
  • Atria atpūsties, un vārsti, kas atver atriju no kambara (tricuspīds un mitrāls), atrodas tuvu. Notiek kambara sistols.
  • Ventrikulārais sistols nospiež asorti aortā caur kreiso kambari un plaušu artērijā caur labo kambari.
  • Tālāk nāk pauze (diastole). Cikls atkārtojas.
  • Tradicionāli, vienam impulsa sitienam, ir divi sirdsdarbības traucējumi (divi systoles) - pirmkārt, atrijas un tad kambaru dobumi. Papildus kambara sistolai ir priekškambaru sistols. Atrijas kontrakcija nespēj vērtēt sirds mērīto darbu, jo šajā gadījumā relaksācijas laiks (diastole) ir pietiekams, lai aizpildītu kambara ar asinīm. Tomēr, kad sirds sāk pārspēt biežāk, priekškambaru sistols kļūst izšķirošs - bez tā, ventrikuliem vienkārši nebūs laika aizpildīt ar asinīm.

    Arteriālu asinsspiedienu veic tikai tad, kad ventrikuli tiek samazināti, šos nospiešanas kontrakcijas sauc par impulsu.

    Sirds muskuļi

    Sirds muskuļu unikalitāte ir tās spēja ritmiski automātiskās kontrakcijas, kas mainās ar relaksāciju, kas notiek nepārtraukti visā dzīves laikā. Atriju un kambara sirds miokarda (sirds vidējā muskuļu slānis) ir sadalīta, kas ļauj viņiem savstarpēji noslēgties atsevišķi.

    Kardiomiocīti ir sirds muskuļu šūnas ar īpašu struktūru, kas ļauj īpaši koordinētā veidā pārraidīt ierosmes vilni. Tātad ir divu veidu kardiomiocīti:

    • parastie strādnieki (99% no kopējā sirds muskuļu šūnu skaita) ir paredzēti signāla saņemšanai no elektrokardiostimulatora, izmantojot kardiomiocītus.
    • vadītspēja ir vadītspēja (1% no sirds muskuļu šūnu kopējā skaita). Savā funkcijā viņi atgādina neironus.

    Tāpat kā skeleta muskuļi, sirds muskulis spēj palielināt tilpumu un palielināt tā darba efektivitāti. Izturības sportistu sirds tilpums var būt par 40% lielāks nekā parastās personas! Tas ir noderīga sirds hipertrofija, kad tā izstiepjas un spēj sūknēt vairāk asins vienā insultā. Ir vēl viena hipertrofija - to sauc par "sporta sirdi" vai "buļļa sirdi".

    Apakšējā līnija ir tāda, ka daži sportisti palielina pašas muskuļu masu, nevis spēj izstiepties un virzīties caur lielu asins daudzumu. Iemesls tam ir bezatbildīgi apkopotas mācību programmas. Pilnīgi jebkuram fiziskam vingrinājumam, it īpaši spēkam, jābūt balstītam uz sirdsdarbību. Pretējā gadījumā pārmērīga fiziska slodze uz nesagatavotas sirds izraisa miokarda distrofiju, kas izraisa agrīnu nāvi.

    Sirds vadīšanas sistēma

    Sirds vadošā sistēma ir īpašu formējumu grupa, kas sastāv no nestandarta muskuļu šķiedrām (vadošiem kardiomiocītiem), kas kalpo kā mehānisms sirds nodaļu harmoniskas darbības nodrošināšanai.

    Impulsa ceļš

    Šī sistēma nodrošina sirds automatizāciju - kardiovaskulātos piedzimušo impulsu ierosmi bez ārējiem stimuliem. Veselā sirdī galvenais impulsu avots ir sinusa mezgls (sinusa mezgls). Viņš vada un pārklājas ar visiem citiem elektrokardiostimulatoriem. Bet, ja rodas kāda slimība, kas izraisa sinusa sindromu, pārējās sirds daļas pārņem tās funkciju. Tātad atrioventrikulāro mezglu (otrās kārtas automātiskais centrs) un Viņa (trešās kārtas maiņstrāvas) paketi var aktivizēt, kad sinusa mezgls ir vājš. Ir gadījumi, kad sekundārie mezgli uzlabo savu automātismu un sinusa mezgla normālu darbību.

    Sinusa mezgls atrodas labās atriumas augšējā aizmugurējā sienā, kas atrodas tiešā priekšējā vena cava mutes tuvumā. Šis mezgls uzsāk impulsu biežumu aptuveni 80-100 reizes minūtē.

    Atrioventrikulārais mezgls (AV) atrodas atrioventrikulārās starpsienas labās atrijas apakšējā daļā. Šis nodalījums novērš impulsu izplatīšanos tieši ventrikulos, apejot AV mezglu. Ja sinusa mezgls tiek vājināts, tad atrioventrikulārais pārņems savu funkciju un sāks sūtīt impulsus sirds muskulim ar biežumu 40-60 kontrakcijas minūtē.

    Pēc tam atrioventrikulārais mezgls nokļūst Viņa kūlī (atrioventrikulārais saišķis ir sadalīts divās kājās). Labās kājas skriejas uz labo kambari. Kreisā kāja ir sadalīta divās daļās.

    Situācija ar Viņa kreiso saišķi nav pilnībā saprotama. Tiek uzskatīts, ka priekšējās atzarojuma kreisās kājas šķiedras skriežas uz kreisā kambara priekšējo un sānu sienu, un aizmugurējā zara šķiedra kreisā kambara aizmugurējo sienu un sānu sienas apakšējās daļas.

    Sinusa mezgla vājības un atrioventrikulārās blokādes gadījumā Viņa kostīms spēj radīt impulsus ar ātrumu 30-40 minūtē.

    Vadīšanas sistēma padziļinās un pēc tam izplūst mazākos atzaros, galu galā pārvēršoties Purkinje šķiedrās, kas izplūst visā miokardā un kalpo kā transmisijas mehānisms vēdera muskuļu kontrakcijai. Purkinje šķiedras spēj sākt impulsus ar frekvenci 15-20 minūtē.

    Izņēmuma kārtā apmācītiem sportistiem ir normāls sirdsdarbības ātrums līdz zemākajam reģistrētajam skaitlim - tikai 28 sirdsdarbības minūtē! Tomēr vidusmēra cilvēkam, pat ja tas ir ļoti aktīvs dzīvesveids, pulsa ātrums, kas ir mazāks par 50 sitieniem minūtē, var būt bradikardijas pazīme. Ja Jums ir tik mazs pulsa rādītājs, Jums jāpārbauda kardiologs.

    Sirds ritms

    Jaundzimušā sirdsdarbības ātrums var būt aptuveni 120 sitieni minūtē. Pieaugot, parastās personas pulss stabilizējas robežās no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Labi apmācītiem sportistiem (mēs runājam par cilvēkiem ar labi apmācītiem sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām) ir 40 līdz 100 sitienu minūtē.

    Sirds ritmu kontrolē nervu sistēma - simpātisks nostiprina kontrakcijas, un parazimātiskā vājināšanās.

    Sirdsdarbība zināmā mērā ir atkarīga no kalcija un kālija jonu satura asinīs. Citas bioloģiski aktīvās vielas arī veicina sirds ritma regulēšanu. Mūsu sirds var sākt biežāk pārspēt endorphins un hormonu sekrēciju, kas izdalās, klausoties jūsu mīļāko mūziku vai skūpstu.

    Turklāt endokrīnās sistēmas var būtiski ietekmēt sirdsdarbības ātrumu - un kontrakciju biežumu un to stiprumu. Piemēram, adrenalīna atbrīvošana no virsnieru dziedzeri izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Pretējais hormons ir acetilholīns.

    Sirds toņi

    Viena no vienkāršākajām sirds slimību diagnosticēšanas metodēm ir krūtis ar stetofonendoskopu (auskultācija).

    Veselā sirdī, veicot standarta auskultāciju, tiek dzirdētas tikai divas sirds skaņas - tās sauc par S1 un S2:

    • S1 - skaņa ir dzirdama, kad atrioventrikulārie (mitrālie un tricuspīdie) vārsti ir aizvērti kambara systoles (kontrakcijas) laikā.
    • S2 - skaņa, kas tiek veikta, aizverot pusvadītāju (aortas un plaušu) vārstus vēdera diastola (relaksācijas) laikā.

    Katra skaņa sastāv no divām sastāvdaļām, bet cilvēka ausīm tās saplūst vienā, jo starp tām ir ļoti mazs laiks. Ja normālos auskultācijas apstākļos ir dzirdami papildu signāli, tad tas var liecināt par sirds un asinsvadu sistēmas slimību.

    Dažreiz sirdī var dzirdēt papildu anomālas skaņas, ko sauc par sirds skaņām. Parasti trokšņa klātbūtne norāda uz jebkuru sirds patoloģiju. Piemēram, troksnis var izraisīt asins atgriešanos pretējā virzienā (regurgitācija) nepareizas darbības vai vārsta bojājuma dēļ. Tomēr troksnis ne vienmēr ir slimības simptoms. Lai noskaidrotu iemeslus papildu skaņu parādīšanai sirdī, ir veikt ehokardiogrāfiju (sirds ultraskaņu).

    Sirds slimības

    Nav pārsteidzoši, ka pasaulē pieaug sirds un asinsvadu slimību skaits. Sirds ir sarežģīts orgāns, kas faktiski balstās (ja to var dēvēt par atpūtu) tikai intervālos starp sirdsdarbību. Jebkuram sarežģītam un pastāvīgi strādājošam mehānismam ir nepieciešama visdrošākā attieksme un pastāvīga novēršana.

    Iedomājieties, ko sirdī uzkrāj milzīgs slogs, ņemot vērā mūsu dzīvesveidu un zemo kvalitāti bagāto pārtiku. Interesanti, ka mirstības līmenis no sirds un asinsvadu slimībām valstīs ar augstu ienākumu līmeni ir diezgan augsts.

    Milzīgais pārtikas daudzums, ko patērē pārtikušo valstu iedzīvotāji, un nebeidzamā naudas izmantošana, kā arī ar to saistītie spriedumi iznīcina mūsu sirdi. Vēl viens sirds un asinsvadu slimību izplatības cēlonis ir hipodinamija - katastrofāli zema fiziskā aktivitāte, kas iznīcina visu ķermeni. Vai, gluži pretēji, analfabēta kaislība pret smagiem fiziskiem vingrinājumiem, kas bieži notiek sirds slimību fona dēļ, kuru klātbūtne cilvēkiem pat nav aizdomas un nezaudē tiesības „veselības” uzdevumu laikā.

    Dzīvesveids un sirds veselība

    Galvenie faktori, kas palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku, ir šādi:

    • Aptaukošanās.
    • Augsts asinsspiediens.
    • Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.
    • Hipodinamija vai pārmērīgs vingrinājums.
    • Bagātīga zemas kvalitātes pārtika.
    • Nomākts emocionālais stāvoklis un stress.

    Padarīt šī lielā raksta lasīšanu par pagrieziena punktu jūsu dzīvē - atmest sliktos ieradumus un mainiet savu dzīvesveidu.