Ņemot vērā plaši pazīstamo kardiovaskulāro patoloģiju izplatību, pieaug iedzīvotāju uzmanība pret subjektīvajām sajūtām sirds reģionā. Un nav brīnums: nāves gadījumu skaits no sirds slimībām tradicionāli pārsniedz visus citus iemeslus. Tālāk mēs skatāmies, kur ir sirds, kā tā sāp, un kas var sajaukt sirds sāpes.
Pirms zināt, kā sirdī sāp, jums ir jāiepazīstas ar tās topogrāfisko anatomiju. Pretēji stereotipam, šis orgāns nav krūškurvja kreisajā pusē, bet drīzāk ieņem lielāku vidējo pozīciju. No šīs vietas atkarīgs, kā un kur sirdī sāp. Tas atrodas priekšējā mediastinumā, tā gareniskā ass ir vērsta slīpi un no augšas uz leju, no labās uz kreiso pusi. Tajā ir trīs virsmas, kuru nosaukumi atspoguļo tās anatomiskās zonas, ar kurām tā robežojas:
Dažādiem pacientiem sirds sāp atšķirīgi. Sāpju intensitāte ir atkarīga no iedzimta (piemēram, individuāla sāpju sliekšņa, dažāda veida sāpju receptoru skaita) un iegūtajiem faktoriem (piemēram, centrālās un perifērās nervu sistēmas primārās slimības, cukura diabēts).
Ja sirds sāp, var mainīties. Mums jāatceras arī pacienti ar dekstrakardiju, kad sirds ir pretējā stāvoklī spogulī pret normālu, orientēta uz kreiso pusi. Šajā gadījumā ir mainījusies sāpju būtība un atrašanās vieta.
Kā noteikt, kas šajā gadījumā sāp? Ir nepieciešams konsultēties ar terapeitu ar rūpīgi pārdomātiem diagnostikas pasākumiem, jo šādi gadījumi ir reti un var slēpt citas slimības. Ir jāņem vērā gan sirds sāpes, gan pazīmes, kas, šķiet, nav saistītas ar šo.
Ja pacientam ir bijusi arteriāla hipertensija, ateroskleroze, išēmiska sirds slimība, kardiomiopātija vai kāda cita sirds slimība, palielinās sirds slimību iespējamība kā sāpes krūtīs. Sirds slimības, kas var būt slimas krūtīs, atšķiras patoģenēzes un sāpīgu sajūtu veidā. Bet kā jūs zināt, ka sirds sāp šīs slimības?
Pazīstamās īpašības runā par to, kā atpazīt sāpes sirdī:
Sirds var sabojāt noteiktā vietā, kas notiek ar nervu sistēmas slimībām un ar kardioneurozi. Bet sāpju sindroms var būt arī difūzs raksturs, kas novērots iekaisuma slimībās, piemēram, miokardīts, dažāda etioloģiskā pancardīts.
Sāpes sirdī var arī atšķirties. Daži pacienti sāpes raksturo kā sāpes, vilkšanu, saspiešanu, kā konstatēts iekaisuma sirds slimībās, vai kā dedzinošu un nepanesamu, kas raksturīga stenokardijai un miokarda infarktam.
Tas var sāpēt ar atšķirīgu smaguma pakāpi. Akūtā išēmiskā patoloģijā tas ļoti sāp, un sāpju lokalizācija bieži ir retrosterāla. Tajā pašā laikā, ar neiropātijām, pacientiem ar cukura diabētu rodas sāpīgs miokarda infarkts, kas ietver novēlotu diagnozi un novēlotu ārstēšanu, kuras ietekme laika gaitā samazinās.
Dažreiz pastāv saistība starp dažām darbībām un sāpju rašanos. Piemēram, ar stabilu stenokardiju krūškurvja spriedze sāk sāpēt treniņa laikā vai stresa situācijā.
Išēmisku traucējumu gadījumā sāpes tiek dotas kreisajam plecam, plecu lāpstiņai, rokai, kakla kreisajai pusei, tomēr ir atzīmētas gan labās, gan vidējās apstarošanas vietas.
Sāpju lokalizācija sirdslēkmes laikā
Bet kā saprast, ka sirdī sāp, un nevis cits orgāns? Daudzi pacienti mēdz interpretēt jebkuru sāpīgumu krūtīs kā sirdi, bet tas ne vienmēr ir taisnība. Tas var sāpēt krūtīs sirds patoloģijas, kā arī elpošanas, muskuļu un skeleta, gremošanas, nervu sistēmu slimību dēļ. Gadījumā, ja sirdis sāp, kādi simptomi var palīdzēt orientēties?
Nākamie izcilumi sniegs pārskatu par to, kā noteikt sāpes sirdī:
Kā saprast, ka sāp sirdi un nejauc sāpes ar neirogēnu? Saspiežot starpstaru nervus, var rasties neiralģija. Tad sirds sāpes, kas izpaužas kā starpkultūru neiralģija, nav sirds, bet ko izraisa krūšu mugurkaula osteohondroze, kurā starpsavienojumu nervus var saspiest un kairināt.
Spinālo distrofisko izmaiņu vēsture palielina neiralģijas iespējamību.
Šāda sāpes parasti izzūd pati un neprasa medicīnisku korekciju, tomēr ar ilgstošiem krampjiem, muskuļu relaksanti, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti, lai mazinātu sāpes.
Anatomiskā tuvība un ar to saistītā inervācija attaisno nepieciešamību pēc diferenciāldiagnozes starp sirds patoloģiju un kuņģa-zarnu trakta slimībām, īpaši tās augšējām daļām. Jautājums par to, kā noteikt, vai sirds vai kuņģa sāp, paliek atvērts.
Raksturīga kuņģa izcelsmes sāpes:
No nākamā video jūs varat uzzināt par pirmajām sirdslēkmes pazīmēm:
Sirds un asinsvadu slimības ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem: vairāk nekā puse no dabisko iemeslu izraisītajiem nāves gadījumiem kļūst par upuriem.
Daudzi faktori izraisa to attīstību, sākot no iedzimtajām patoloģijām un beidzot ar stresu un patoloģisku dzīvesveidu. Viens no pirmajiem simptomiem ir sāpes sirdī.
Tomēr sāpes krūtīs ne vienmēr ir sirds problēmas: līdzīgas problēmas ar mugurkaulu, elpošanas orgāniem, kuņģa-zarnu traktu un neiroloģiskiem traucējumiem.
Kā sirds skar dažādas slimības, ar kādām pazīmēm sirds sāpes var atšķirties no sāpēm, kas nav sirds, un ko darīt pēkšņas sirds sāpes gadījumā?
Ne vienmēr ir izteiktas smagas slimības pirmās pazīmes. Daudzos gadījumos sirds praktiski neuztraucas cilvēkus gadiem ilgi, dažkārt sāpes vai katru dienu atgādina citas nepatīkamas sajūtas, piemēram, aukstums, smagums, sajūta saspiežot krūtīs.
Kardiologa apmeklējums, lai pārbaudītu, vai kardiovaskulārās sistēmas darbā ir nopietni pārkāpumi, ir nepieciešams, ja Jūs sev novērojat šādus simptomus:
Kardiologa apmeklējums, pareiza diagnoze un savlaicīga noteikta terapija var glābt pacienta dzīvi.
Ne visas sāpes krūšu kreisajā pusē - sirds.
Visbiežāk sastopamos sirds cēloņus var iedalīt vairākās grupās:
Šī nepatīkamā simptoma etioloģija ir ļoti atšķirīga. Sirds sāpes parasti rodas koronāro artēriju slimības klātbūtnē, kurā tiek ietekmēti koronārie kuģi. Arī patiesās kardialģijas cēlonis ir iekaisuma sirds slimība, iedzimtas anomālijas, IRR. Turklāt ir plašs to patoloģiju saraksts, kuras pavada sāpes krūtīs, kas imitē sirds bojājumus. Daži no tiem ir aprakstīti turpmāk.
Krūškurvja osteohondrozes klīniskās izpausmes ir ļoti līdzīgas elpošanas orgānu vai sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām. Pacienti sūdzas par sāpēm krūtīs, kas palielinās, liekoties, mainot ķermeņa stāvokli, kā arī pēc dinamiskām vai statiskām slodzēm. Sāpes bieži parādās plecu lāpstiņu zonā un stiepjas uz sirds, kreisās rokas un krūšu kaula. Tas var traucēt guļot uz sāniem vai muguras, kas izraisa pacientu piespiedu stāvokli, kas mazina sāpes. Nepatīkamām sajūtām ir atšķirīga intensitāte, tās notiek dažādos dienas laikos.
Arī parastais simptoms ir elpas trūkums. Pacienti saka, ka viņiem nav pietiekami daudz gaisa, jo normāla elpošana ir sarežģīta. Dažreiz maltītes laikā pacienti novēro arī svešķermeņa sajūtu rīklē un gar barības vadu.
Kardialģija šajā patoloģijā notiek tikai 10% klīnisko gadījumu, bet to raksturo augsta intensitāte. Pēkšņi rodas sāpju sindroms. Pacienti nevar pacelt kreiso roku vai pagriezt galvas. Ja sāpes izplatās no nerviem, kas tiek pārkāpti starpkultūru neiralģijas laikā, starpkultūru kosmosa palpācija izraisa palielinātu sāpes. Arī elpošanas, klepus vai smejas gadījumā novēro sāpju intensitātes pieaugumu. Sāpju raksturs parasti ir jostas roze, dūriens, griešana, blāvs, pastāvīgs vai paroksismāls. Varbūt asa sāpes, kas neļauj veikt vienu kustību.
Kāpēc sirds sāpē psihoemocionālā pārspīlējuma laikā? Galvenais iemesls ir sirds neirozes attīstība. Tajā pašā laikā kardialijai ir noteiktas iezīmes. Tātad, vairumā gadījumu tas notiek starp cilvēkiem, kas ir raksturīgi negativismam, izolācijai, emocionālai labilitātei. Labvēlīgus faktorus šajā gadījumā var saukt par sliktiem ieradumiem, hronisku miega trūkumu, vienlaikus garīgiem traucējumiem. Sirds neirozes gadījumā ir krūšu kurvja un diskomforta sajūta, reibonis un pārmērīga svīšana, galvassāpes un slikta dūša. Pacienti var kļūt vāji. To raksturo arī paātrināta sirdsdarbība, asinsspiediena izmaiņas, gaisa trūkuma sajūta, trīce, panikas lēkmes un sāpīgas sāpes sirdī.
Parasti šī komplikācija attīstās pēc pārmērīgas apmācības. Ar intensīvu fizisku piepūli sirds prasa vairāk skābekļa. Nepietiekama ķermeņa reakcija izpaužas kā koronāro asinsvadu sašaurināšanās, kas pasliktina miokarda asins piegādi un izraisa sāpes. Parasti sportisti var sajust sirds sāpes, kas pazūd pēc atpūtas. Ja sāpju sāpes sirds rajonā saglabājas ilgāk, apmācības shēma ir jāpārskata un slodze jāsamazina, jo tas var būt bīstams. Turklāt jāatceras, ka gadījumos, kad pēc treniņa parādās ievērojama tahikardija, pārmērīga svīšana un apgrūtināta elpošana pat pēc fiziskās slodzes pārtraukšanas vai kreisās rokas kļūst nejutīga, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Kardioloģisko sindromu šajā patoloģijā galvenokārt raksturo šādi simptomi: sāpes akūtas un satriecošas dabas sirdī, kas parādās gan pēc treniņa, gan miera, sirds ritma traucējumi tachija vai bradikardijas veidā, asinsspiediena izmaiņas. Sāpju sindroms var būt mērens.
Parasti tiek novērota paroksismāla vai blāvi sāpes sirdī, bet to papildina pārmērīga bailes vai pat histēriski krampji, kuros cilvēks nevar pienācīgi novērtēt viņa stāvokli un pārvērtēt esošo izpausmju sarežģītību. Turklāt, veģetatīvā-asinsvadu distonija, temperatūras kritums, vispārējs vājums un svīšana, troksnis ausīs un pārmērīga miegainība, galvassāpes, garastāvokļa svārstības tiek reģistrētas, kas ir īpaši izteikta pusaudžiem.
Ar nepārtrauktu alkohola lietošanu, veidojās miokarda distrofija. Tās attīstības sākumposmā pacienti sūdzas par sirdsklauves, gaisa trūkumu, galvassāpēm un sliktu miegu. Raksturīgi arī sāpes sirdī, uzbudināmība un svīšana. Pirmkārt, kardialģija notiek uzbrukumu veidā naktī, kopā ar tahikardiju, ekstrasistolu vai paroksismālu priekškambaru mirgošanu, kas vēlāk kļūst pastāvīga. Turklāt pēc alkohola, kas tiek patērēts lielos daudzumos, sirds palielinās, tā toņi kļūst nedzirdīgi, parādās acrocianoze, aknas sabiezē, kā arī attīstās ekstremitātes un sirds mazspējas pazīmes.
Šajā periodā sieviete izjūt nopietnas pārmaiņas un daudzu orgānu un sistēmu, ieskaitot sirdi, parastais darbs tiek pārtraukts. Parasti kardialģijas cēlonis grūtniecības laikā ir cirkulējošā asins tilpuma palielināšanās, pastāvīgs ķermeņa masas pieaugums, neērta pozīcija, dzelzs deficīts organismā, šķidruma aizture un asinsspiediena palielināšanās. Neaizmirstiet par nozīmīgajām hormonālajām pārmaiņām šajā periodā, kas padara sievietes vājākas pret stresa situācijām vai straujām izmaiņām atmosfērā.
Ja tiek ietekmēti elpošanas orgāni, sāpes krūtīs ir šādas:
Ir vērts atzīmēt, ka biežāk sastopamās sāpes sirdī inhalācijas laikā tiek novērotas pleirītisma attīstības laikā. Ar šo patoloģiju tā var atšķirties. Kad parietālā pleiras sāpju iekaisums ir lokalizēts krūšu apakšējās daļās. Plecu lāpstiņu jomā sāpes parādās, ja skar augšējās plaušu daivas parietālo pleiru. Ja tiek diagnosticēts apikāls pleirīts, tad var novērot brachiālā pinuma kairinājumu, kas saistīts ar sāpēm rokā, un ar diafragmas pleirītu sāpes izplatās uz vēdera zonu un kopā ar vemšanu.
Tāpēc pareizai diagnozei ir svarīgi skaidri noteikt, kur sāpes. Tas palīdz atšķirt patieso sirds sāpes no plaušu bojājumu klīniskām izpausmēm. Ir svarīgi atcerēties, ka kardialģija elpošanas orgānu patoloģijā nav uzskatāma par vadošo klīnisko sindromu. Ņemiet vērā specifiskākas izpausmes (cianoze, drudzis, intoksikācijas pazīmes, klepus, elpas trūkums, krēpas).
Ja Jums ir sirdī nepatīkama sajūta, Jums rūpīgi jāapspriežas ar ārstu. Lai apstiprinātu sirds bojājumus, tiek veikta asins analīze, EKG, miokarda scintigrāfija, angiogrāfija, ehokardiogrāfija un sirds MRI.
Protams, saskaņā ar pacientu sūdzībām var būt aizdomas par vienu vai otru patoloģiju, bet klīniskās izpausmes ne vienmēr ir izšķirošas pareizai diagnostikai, jo, kā redzams no iepriekš sniegtās informācijas, sāpes sirds reģionā var rasties daudzās citās slimībās, kas nav saistītas ar tiešu sirds bojājumu.
Ja mēs runājam par galvenajām sirds sāpju raksturīgajām izpausmēm, mēs varam nosaukt:
Ja Jums ir sirdslēkme, jums ir jāpārtrauc jebkura fiziskā aktivitāte, jādodas ērti vai, ja iespējams, ieņemiet horizontālu stāvokli, atslēdziet drēbes un nodrošiniet svaigu gaisu. Pacientam zem mēles jādod viena nitroglicerīna tablete. Ja nav efekta, zāles var atkārtot trīs minūšu intervālos. Ja sāpju sindroms ilgst vairāk nekā 20 minūtes un nesamazinās pēc nitroglicerīna lietošanas trīs reizes, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Pēc viņas ierašanās pacientam var dot aspirīna tableti. Ar tahikardijām vairāk nekā 110 sitieni / min. Ieteicams lietot anaprilīnu (ja nav kontrindikāciju).
Ir svarīgi, lai pirmā palīdzība tiktu sniegta pēc iespējas ātrāk pēc sāpēm. Tas palīdz izvairīties no nopietnām komplikācijām, tostarp miokarda infarkta vai pēkšņas sirds apstāšanās. Turklāt jāatceras, ka pat tad, ja bija iespējams novērst sāpju sindromu, ir jāapspriežas ar ārstu, lai noskaidrotu tās etioloģiju un novērstu recidīvu.
Pacienti bieži vien meklē medicīnisko palīdzību, ja sūdzas par sāpēm krūtīs. Šādi simptomi ir raksturīgi daudzām slimībām, tomēr visticamāk, ka tos izraisa sirds problēmas vai neiralģija. Kā atšķirt sirds sāpes no neiralģijas? Lai uzzinātu, jums vispirms ir jānoskaidro, kas ir neiralģija un kādas ķermeņa daļas ir uzņēmīgas pret šo slimību. Ir nepieciešams noteikt, kuri simptomi ir saistīti ar sirds slimībām un kas ir neiralģija, un kādas ir galvenās atšķirības starp šiem diviem slimību veidiem.
Ir gandrīz neiespējami noteikt simptomus, ārstēt neiralģiju sirds rajonā bez konsultēšanās ar ārstu un pārbaudi.
Ja mēs sīkāk apsveram visas šīs zīmes, tad ir iespējams saprast, kādos gadījumos steidzami jākonsultējas ar speciālistu.
Neirģeniska sāpes var rasties pēc neparastas aktivitātes, traumas, jostas rozes, neērta stāvokļa miega laikā, hipotermija vai B vitamīnu trūkums, ko raksturo šādi simptomi:
Sāpīgas sajūtas krūšu perikarda reģionā bieži vien ir nopietnas slimības cēlonis, un tās kalpo kā signāls steidzamam ārsta apmeklējumam. Tie var būt stenokardijas, miokarda infarkta, plaušu trombembolijas un citu bīstamu slimību izpausmes vai vienkārši neiralģijas pazīme.
Sāpes sirdī dažreiz slēpj citas veselības problēmas, kas nav saistītas ar neiralģiju. Šīs slimības ir osteohondroze, neiroze, plaušu slimība, gastrīts, holecistīts, kuņģa čūla un asinsvadu distonija.
Neiralģija ietekmē perifēros nervus, to var spriest pēc stipras sāpes jebkurā ķermeņa daļā. Sāpīgus simptomus krūšu rajonā ar neiralģiju izraisa nervu saspiešana vai bojājumi.
Kā saprast, kas jūs mocina: sirds sāpes vai neiralģija? Tas viss ir atkarīgs no simptomiem.
Simptomātiska sāpes stenokardijā galvenokārt ir saspiešana. Pacientam ir grūti noteikt precīzu tās atrašanās vietu. Dažos gadījumos pacienti arī sūdzas par sāpēm augšējās lokomotoriskās sistēmas kreisajā pusē. Uzbrukuma ilgums ir līdz 20 minūtēm. Sāpju spēks un izpausme nav atkarīga no kustībām. Parasti sākas pēc fiziskas piepūles, emocionālas pieredzes, straujas temperatūras izmaiņas. Bieži izraisa aizdusu, tuvas nāves sajūtu un gaisa trūkumu. Nitroglicerīns ļoti ātri nomāc uzbrukumu.
Ar miokarda infarktu pacients sajūt spēcīgu presēšanu, dažreiz degšanas sāpes krūšu kreisajā pusē. Tāpat ir bailes no nāves, smaguma sajūta, kā akmens uz sirds. Uzbrukuma ilgums svārstās no 15 minūtēm un var aizņemt pāris stundas. Tomēr nitroglicerīna lietošana neietekmē sāpju līmeni.
Miokardītu raksturo sāpes vai caurdurošas sāpes, kas arī saskaras ar plecu un kakla kreiso pusi. Ir sirds sajūta sirdī vai nedaudz pa kreisi. Sāpes turpinās ilgu laiku, vingrošanas laikā var būt stāvokļa pasliktināšanās. Nitroglicerīns neiedarbina sāpīgas sajūtas. Pacienti cieš no elpas trūkuma, var rasties nosmakšanas pazīmes, pietūkums vai sāpes locītavās.
Ar perikardītu sāpju raksturs ir mērens, tie ir nemainīgi un blāvi, iespējams, ka ķermeņa temperatūra paaugstinās. Sāpes rodas un koncentrējas krūtīs, nedaudz virs sirds. Dažos gadījumos tas izplešas uz plecu lāpstiņu vai uz vēdera pusi. Tas kļūst stiprāks klepus vai dziļa elpa.
Sāpju veids aortas slimībās ir nedaudz atšķirīgs. Tas visbiežāk ir lokalizēts augšējā krūtīs. Tas atšķiras no citiem, kas atrodas precīzā vietā, neatšķiras no citām ķermeņa daļām. Uzbrukuma rašanās parasti izraisa fizisku piepūli. Ja aortas izdalīšanas aneurizma, sāpju būtība kļūst par izliekumu, tā var izraisīt samaņas zudumu. Nitroglicerīns neiedarbina simptomus.
Plaušu artērijas trombemboliju raksturo stipra sāpes krūtīs. Atšķirībā no stenokardijas sāpes nepārvietojas uz citām ķermeņa daļām, tāpat kā aortas slimībām. Tomēr sāpīgas sajūtas pastiprina dziļa elpošana. Pacientam ir sirds sirdsklauves un palielināts elpas trūkums, ādas sāpīgums vai zilums. Trombembolijas un aortas slimību gadījumā pacientam nepieciešama hospitalizācija ārkārtas situācijās.
Lai noteiktu sāpju avotu, ārsti iztaujā un pārbauda pacientu. Tad, pamatojoties uz identificēto klīnisko attēlu, tiek iecelts laboratorijas un instrumentālais eksāmens. Parasti notiek:
Tas ir svarīgi! Jūs nevarat paši ārstēties un lietot zāles bez ārsta zināšanām. Tā vietā labāk ir veikt profilaktiskus pasākumus, ēdot veselīgus pārtikas produktus un veicot fiziskos vingrinājumus.
Māsas sāpes sirdī, sāpīgas sāpes, nedaudz izstiepjas rokā. Pēc kārtas bija vairāki uzsvērumi, vakar viņa tikai apglabāja savu tēvu, viņa bija ļoti nobijies - viņi glābj viņu paši - neatlieka ātrās medicīniskās palīdzības palīdzību. Šorīt, atkal, stresa un bailes, nervi līdz robežai, viņa tika aicināta vakar, ņemot vērā daudz diazepāmu. Un tagad, sākot ar nākamo stresu, spiediens pieauga, pēc valocardīna lietošanas spiediens atkal normalizējās, bet sāpes palika. Viņa saka, ka sāpes nav stipras, sāpes, bet viņa ir bail. Kadiogramma un sirds ultraskaņa pirms sešiem mēnešiem bija normāli. Varbūt tas ir neiralģija. Māsas sāpes sirdī, sāpīgas sāpes, nedaudz izstiepjas rokā. Pēc kārtas bija vairāki uzsvērumi, vakar viņa tikai apglabāja savu tēvu, viņa bija ļoti nobijies - viņi glābj viņu paši - neatlieka ātrās medicīniskās palīdzības palīdzību. Šorīt, atkal, stresa un bailes, nervi līdz robežai, viņa tika aicināta vakar, ņemot vērā daudz diazepāmu. Un tagad, sākot ar nākamo stresu, spiediens pieauga, pēc valocardīna lietošanas spiediens atkal normalizējās, bet sāpes palika. Viņa saka, ka sāpes nav stipras, sāpes, bet viņa ir bail. Kadiogramma un sirds ultraskaņa pirms sešiem mēnešiem bija normāli. Varbūt tas ir neiralģija, kā atpazīt? Sesas sāpes sirds rajonā, sāpes sāpēs, nedaudz izplatās rokā. Pēc kārtas bija vairāki uzsvērumi, vakar viņa tikai apglabāja savu tēvu, viņa bija ļoti nobijies - viņi glābj viņu paši - neatlieka ātrās medicīniskās palīdzības palīdzību. Šorīt, atkal, stresa un bailes, nervi līdz robežai, viņa tika aicināta vakar, ņemot vērā daudz diazepāmu. Un tagad, sākot ar nākamo stresu, spiediens pieauga, pēc valocardīna lietošanas spiediens atkal normalizējās, bet sāpes palika. Viņa saka, ka sāpes nav stipras, sāpes, bet viņa ir bail. Kadiogramma un sirds ultraskaņa pirms sešiem mēnešiem bija normāli. Varbūt tas ir neiralģija. Māsas sāpes sirdī, sāpīgas sāpes, nedaudz izstiepjas rokā. Pēc kārtas bija vairāki uzsvērumi, vakar viņa tikai apglabāja savu tēvu, viņa bija ļoti nobijies - viņi glābj viņu paši - neatlieka ātrās medicīniskās palīdzības palīdzību. Šorīt, atkal, stresa un bailes, nervi līdz robežai, viņa tika aicināta vakar, ņemot vērā daudz diazepāmu. Un tagad, sākot ar nākamo stresu, spiediens pieauga, pēc valocardīna lietošanas spiediens atkal normalizējās, bet sāpes palika. Viņa saka, ka sāpes nav stipras, sāpes, bet viņa ir bail. Kadiogramma un sirds ultraskaņa pirms sešiem mēnešiem bija normāli. Varbūt tas ir neiralģija.
Ir daudzas sirds vai kuģu patoloģijas, un lielākā daļa no tām sevi paziņo tieši sāpes krūtīs.
Tāpēc ir svarīgi zināt dažādas izcelsmes sirds sāpes nianses:
Neiralģija mainās uz sliktāku nervu stāvokli. Tāpēc tā spēj izcelties neatkarīgi no tā, kur viņi iet, tas ir, praktiski visās ķermeņa zonās. Bieži ietekmē nervi, kas atrodas ribu reģionā. Tikai sāpes sirds neiralģijā šāda veida un provocē. Lajs var nolemt, ka tās ir saistītas ar šo iestādi. Bet neiralģijai ir savi simptomi, kas atšķiras no sirds problēmām:
Tātad, kā jūs nosakāt sirds vai neiralģijas sāpes, kas ir līdzīgas sirds simptomiem? Ja sistematizēsit atšķirības, tās izskatīsies šādi:
Papildus neiralģijai sirds var ciest no šādām veselības problēmām:
Sāpes krūtīs ir daudzu slimību, nevis sirds problēmu simptoms. Tādējādi var izpausties muskuļu un skeleta sistēmas, elpošanas orgānu un gremošanas orgānu, neiroloģisko traucējumu un traumu slimības. Tomēr ir jāzina, kā noteikt, kas sāp sirdi, jo šajā gadījumā var būt nepieciešama tūlītēja palīdzība. Īpaši svarīgi nav palaist garām bīstamu stāvokli, piemēram, miokarda infarktu.
Tikai ārsts diagnosticēs, bet dažas īpašas pazīmes palīdzēs saprast, ka sirds sāp.
Sāpes rodas aiz krūšu kaula, tas var būt sašaurinošs, saspiežams, reizēm griezts, bet nekad nav akūts, bet vienmēr blāvi. Tas rodas tieši tur, kur ir sirds. Persona nevar precīzi noteikt, kur tā sāp, un nodod viņa rokas uz visu krūtīm. Sāpes dod zonā starp lāpstiņām, kreisajā rokā, žokļa, kakla. Parasti parādās emocionālās pārspīlēšanas, fiziskās slodzes laikā, kad dodaties uz aukstu no siltas istabas ēdienreizes laikā, naktī. Kad sirds sāp, diskomforts ilgst no dažām sekundēm līdz divdesmit minūtēm. Parasti pacients sasalst, viņam ir elpas trūkums, gaisa trūkuma sajūta, bailes no nāves sajūta. Pēc nitroglicerīna lietošanas nekavējoties rodas uzbrukums vai pilnīgs atbrīvojums. Sāpes sirdī nav atkarīgas no ķermeņa stāvokļa, ieelpošanas vai izelpošanas.
Pēkšņa akūta sāpes aiz krūšu kurvja, kam piemīt spiediena vai degšanas raksturs, kas stiepjas līdz krūtīm kreisajā pusē un mugurā. Pacientam ir sajūta, ka sirdij ir ļoti smags slogs. Persona jūtas bailes no nāves. Ar sirdslēkmi elpošana kļūst ātrāka, kamēr pacients nevar gulēt, viņš cenšas sēdēt. Atšķirībā no stenokardijas sāpes sirdslēkmes laikā ir ļoti asas un tās var pastiprināt kustība. Tie netiek izņemti ar pastāvīgu medikamentu palīdzību.
Sirds sāpes rodas iekaisuma procesos, piemēram, miokardīts un perikardīts.
Ar miokardītu, sajūtas ir gandrīz tādas pašas kā ar stenokardiju. Galvenie simptomi ir sāpes vai sāpes, kas skar kreiso plecu un kaklu, spiediena sajūta aiz krūšu kaula, parasti nedaudz pa kreisi. Tie ir gandrīz nepārtraukti un ilgstoši, tie var palielināties ar fizisku piepūli. Pēc nitroglicerīna lietošanas netiek izlaists. Pacienti fiziskās darba laikā cieš no astmas un aizdusas, un naktī ir iespējama pietūkums un sāpes locītavās.
Perikardīta simptomi ir viegls, monotons sāpes un drudzis. Sāpes var būt lokalizētas krūškurvja kreisajā pusē, parasti virs sirds, kā arī augšējā kreisajā vēdera kreisajā skapī. Tos pastiprina klepus, mainot ķermeņa stāvokli, dziļi elpojot, gulēšanas stāvoklī.
Aortas aneurizmu izsaka sāpes augšējā krūtīs, kas ilgst vairākas dienas un ir saistīta ar fizisku piepūli. Tas nedod citas ķermeņa daļas un neietilpst pēc nitroglicerīna.
Aortas aneurizmas atdalīšanu raksturo smaga sāpes krūšu kaula aizmugurē, kam seko samaņas zudums. Nepieciešama ārkārtas palīdzība.
Agrīna šīs nopietnas slimības pazīme ir stipra sāpes krūtīs, ko pastiprina iedvesma. Tā atgādina stenokardijas sāpes, bet nepiešķir citām ķermeņa daļām. Neietilpst pēc pretsāpju līdzekļiem. Pacients piedzīvo smagu elpas trūkumu un sirdsklauves. Novērota ādas cianoze un strauja spiediena samazināšanās. Nosacījums prasa tūlītēju hospitalizāciju.
Starpstudiju neiralģija bieži tiek sajaukta ar sirds sāpēm. Tas patiešām atgādina stenokardiju, bet pastāv ievērojamas atšķirības. Neiralģiju raksturo asas šaušanas sāpes, kas palielinās ar kustībām, ķermeņa līkumiem, klepus, smejoties, ieelpojot un izelpojot. Sāpes var ātri atbrīvoties, bet var ilgt stundas un dienas, palielinoties ar katru asu kustību. Neiralģija ir lokalizēta punktveida pa kreisi vai pa labi starp ribām, sāpes var dot tieši sirds, muguras, muguras vai mugurkaula. Parasti pacients var noteikt sāpju atrašanās vietu.
Krūškurvja osteohondrozē cilvēks sirdī sāpes, kas dod muguru, vēdera augšdaļu, plecu lāpstiņu un palielinās kustības un elpošanas laikā. Varbūt nejutīgums sajūta interskapulārā reģionā un kreisajā rokā. Daudzi uzņemas savu stāvokli stenokardijas gadījumā, īpaši, ja sāpes rodas naktī un pastāv bailes sajūta. Atšķirot sāpes sirdī no osteohondrozes, var būt saistīts ar to, ka pēdējā gadījumā nitroglicerīns nepalīdzēs.
Aizkuņģa dziedzera akūtas formas simptomi ir ļoti smagas sāpes, ko var sajaukt ar sirdi. Stāvoklis, kas ir līdzīgs sirdslēkmei, un abos gadījumos ir slikta dūša un vemšana. Noņemt tos mājās ir gandrīz neiespējami.
Kad žultspūšļa un žultsvadu spazmas, šķiet, sāp sirdi. Kaut arī aknas un žultspūšļa ir labajā pusē, smagas sāpes dod krūšu kreisajā pusē. Šajā gadījumā palīdz spazmolītiskie līdzekļi.
Smaga sāpes ar barības vada trūce (diafragmas caurumi) ir līdzīga stenokardijai. Tas parādās naktī, kad persona atrodas horizontālā stāvoklī. Ir nepieciešams veikt vertikālu pozīciju, valsts uzlabojas.
Centrālās nervu sistēmas traucējumi ir biežas un ilgstošas sāpes krūtīs, proti, sirds virsotnē, tas ir, krūtīs no apakšas pa kreisi. Pacienti simptomus apraksta dažādos veidos, bet parasti tie ir nemainīgas sāpes, kas dažkārt ir akūtas un īslaicīgas. Neirozes sāpes vienmēr ir saistītas ar miega traucējumiem, uzbudināmību, trauksmi un citām autonomo traucējumu izpausmēm. Šajā gadījumā nomierinošas zāles un miegazāles palīdz. Līdzīgu modeli var novērot menopauzes laikā.
Dažos gadījumos sirds neirozi ir grūti atšķirt no koronāro artēriju slimības, jo EKG abos gadījumos var nemainīties.
Jebkurā gadījumā jums jādodas uz slimnīcu. Pat pieredzējis ārsts bez instrumentālas pārbaudes nevar precīzi noteikt sāpju izcelsmi. Turklāt jebkurai slimībai var būt netipiski simptomi.
Sāpes krūtīs daudziem cilvēkiem bieži ir raksturīgas sirds problēmas, taču tas ne vienmēr notiek. Bieži vien līdzīgi izpaužas arī dažas gremošanas un elpošanas sistēmas slimības, muskuļu un skeleta sistēmas, dažādas traumas un neiroloģijas traucējumi.
Sirds sāpes raksturo daudzveidīga to izcelsme, simptomi un cēloņi. Krūškurvī tā var nospiest, izdurt, sadedzināt, slaucīt un tā tālāk - jebkura šāda sajūta var būt saistīta ar sāpēm sirdī. Diskomforts sirds reģionā var spontāni rasties un izbeigties, tā ilgums ir diezgan nenoteikts - tas viss ir atkarīgs no cēloņa. Šādu sajūtu precīzu lokalizāciju var reti izsaukt. Saprotiet, ka sāp sirdi, nepārbaudot īpašas pārbaudes, nedarbosies. Tāpēc pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.
Ja Jums ir sāpes krūtīs, jums jāatceras nesenais veselības stāvoklis - pirmās pazīmes par sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumiem parasti parādās daudz agrāk pirms pirmā sirdslēkmes. Laika gaitā, lai pievērstu uzmanību tām un veiktu nepieciešamos pasākumus, var novērst lielāko daļu sirds slimību attīstību.
Agrīnās pazīmes ietver:
Lai noteiktu precīzu sāpju cēloni, Jums ir jāpārbauda kardiologs vai sirds ķirurgs. Ar šādām problēmām elektrokardiogramma (EKG), ko var veikt gan atpūtā, gan ar papildu fizisku slodzi, dažreiz ir obligāta, un dažreiz EKG ierakstu var veikt visu dienu, lai kontrolētu rādījumus. Sirds murgi tiek noteikti, izmantojot fonokardiogrāfiju. Echokardiogrāfiju izmanto, lai izpētītu vārstu stāvokli, sirds muskuļus un asins ātrumu, to veic ar ultraskaņas viļņiem. Koronāro artēriju izmeklē ar koronāro angiogrāfiju, un miokarda scintigrāfija nosaka nepietiekamu sirds asins piegādi.
Ne sirds sāpes tiek pētītas ar rentgena staru palīdzību, vienlaikus bieži vien konsultējoties ar neirologu un ortopēdu. Jums var būt nepieciešams apmeklēt arī citus ārstus, atkarībā no sirds sāpes.
Krūškurvja diskomforts, kas saistīts ar sirds slimībām, var rasties dažādu iemeslu dēļ.
Ir jāuzsver galvenās sirds slimības un to raksturīgie simptomi:
Ne visas sirds sāpes ir saistītas ar to, reizēm tās var būt slimību un ievainojumu simptoms, kas ir pilnīgi neatkarīgi no sirds un asinsvadu sistēmas darba. Visbiežāk minētie ir:
Ja sirds rajonā rodas sāpes, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, pretējā gadījumā var rasties iespējama slimība, pirms parādās nopietnas komplikācijas. Tūlīt pēc sirds sāpes sākuma, lai uzlabotu situāciju, jāievēro vairāki noteikumi. Tie ietver:
Sirds un asinsvadu sistēmas slimību risks, kas izraisa sāpes sirdī, palielinās daudzu faktoru dēļ, piemēram, paaugstināts holesterīna līmenis, glikoze un asinsspiediens. Arī sirdi negatīvi ietekmē smēķēšana, liekais svars, nepietiekams vitamīnu daudzums un fiziskā aktivitāte. Ir svarīgi periodiski veikt medicīniskās pārbaudes, lai iepriekš noteiktu bīstamas slimības un sāktu savlaicīgu ārstēšanu.