Kolonoskopija anestēzijas laikā ir resnās zarnas diagnostiskā pārbaude, kas nerada sāpes saistībā ar anestēzijas lietošanu, un to veic endoskopists.
Gandrīz visi pacienti baidās no sāpēm un ilgu laiku nevar izlemt par endoskopisko izmeklēšanu. Bet, nenosakot morfoloģisko pārmaiņu pakāpi zarnu sienās, slimību nevar diagnosticēt.
Tie, kas vēlas izvairīties no nepatīkamiem mirkļiem, var izjust anestēziju. Kolonoskopija (zarnu FCC) anestēzijas laikā neizraisa sāpes, kad zonde tiek ievietota.
Pacients aizmigst pusstundu un nejūtas iejaukšanās. Anestēzijas manipulāciju pārskati ir pozitīvi. Visi pārbaudītāji atzīmē, ka nav fiziskas un morālas diskomforta, viņi pamana, ka nebaidīsies no nākamās pārbaudes.
Ārstiem ir iespēja veikt procedūru mierīgā atmosfērā bez laika ierobežojuma un pārliecības par to, ka pacients sāpēs neprasīs pārtraukt izmeklēšanu. Bet ir viens trūkums sāpju mazināšanai. Pacientam nav reakcijas uz sāpēm. Tā ir reakcija uz sāpēm konkrētā vietā, kas palīdz diagnostikam noteikt zarnu stāvokļa attēlu.
Cilvēki ar zemu sāpju jutīguma slieksni nepanes pat minimālu iejaukšanos organismā.
Pieļaujamās sāpes var izraisīt samaņas zudumu un sirds funkcijas traucējumus. Šādu pacientu endoskopiskie izmeklējumi tiek veikti, izmantojot anestēziju.
Ir noteikta anestēzijas pārbaude.
Anestēzija palīdz mazināt emocionālo spriedzi, bailes no sāpēm un rada labvēlīgus apstākļus diagnostikas darbam.
Dziļu miegu mākslīgi izraisa ar īpašu preparātu palīdzību.
Muskuļi atpūsties, nervu sistēma tiek bloķēta, pacienta apziņa tiek izslēgta. Viņš nejūt sāpes, nerunā.
Mūsdienu farmakoloģiskie līdzekļi ir labi panesami, tiem nav gandrīz nekādu blakusparādību, līdz minimumam samazināta pēc anestēzijas izraisīto komplikāciju sastopamība.
Daži cilvēki pēc vispārējās anestēzijas parādās slikta dūša, miegainība, aizsmakums, galvassāpes. Dažas stundas pēc FCC zarnu trakta sajūta pazūd.
Miega dziļums ir atkarīgs no devas un anestēzijas veida. To izvēlas individuāli katrai personai, bet dažos gadījumos izraisa alerģiskas reakcijas un traucējumus sirds un asinsvadu un nervu sistēmas darbā.
Zarnu kolonoskopija anestēzijas laikā ir kontrindicēta pacientiem ar psihiskām slimībām, bronhiālo astmu, sirds mazspēju, neseniem ievainojumiem. Bērniem ir vairāk kontrindikāciju vispārējai anestēzijai. Tāpēc eksperti, novērtējot blakusparādību risku, dod priekšroku drošākām anestēzijas formām.
Anestēziju veic ar anestēzijas līdzekli, ko uzliek zondes gals. Zāles eļļo zarnu sienu. Sāpju sajūtas ir bloķētas, bet pacientu atsauksmes liecina, ka vietējā anestēzija attiecībā uz FCC zarnām nenodrošina vēlamo efektu.
Tā ir drošākā metode, bet neefektīva.
Nelielas trankvilizatoru devas ievadīšana palīdz iegremdēt subjektu medikamenta miegā.
Sāpes un reakcijas ir blāvas, muskuļi atslābinās, bet pacients dzird un veic endoskopista komandas.
Anesteziologs nosaka optimālo zāļu devu, tāpēc persona pēc procedūras ātri pamostas, nejūt vājuma un vājuma sajūtu, ir labi orientēta, pārvietojas patstāvīgi. Narkotikas darbojas ātri, viegli izdalās ar urīnu un žulti. Viņiem ir praktiski nekādas kontrindikācijas, tās bieži var lietot.
Ne vienmēr ir iespējams paredzēt organisma reakciju uz narkotiku. Retos gadījumos rodas dažāda smaguma alerģiskas izpausmes.
Sedācijas lietošanai kolonoskopijai nav nepieciešama sarežģīta sagatavošana.
Vairumā gadījumu pacienti par procedūru neatceras neko.
Vietējās anestēzijas apskats vairumam pacientu ir negatīvs. Šī metode nomāc jutību tikai tad, ja caurule tiek ievietota anālā. Pārvietojoties no vienas zarnas uz citu, rodas sāpes.
Kolonoskopiju vispārējā anestēzijā izvēlas daudzi pacienti. Viņi nebaidās pat no smagas izplūdes no anestēzijas. Bet, apsveriet! Ar šo metodi dažreiz notiek zarnu sieniņu perforācija. Pacients nav saskarē ar diagnostiku, kurai ir intensīva sāpes.
Pacienti runā par sedāciju kā optimālāko anestēzijas metodi: neliels pamošanās, nekas sāp, galva nav vērpta, jūs varat doties mājās vai strādāt.
Atcerieties, ka eksperti iesaka pēc sedācijas atturēties no braukšanas un alkohola lietošanas.
Ārsti iesaka sedāciju. Tas ir vieglākais veids, kā nodrošināt pietiekamu analgēziju un anti-depresīvu iedarbību.
Retos gadījumos lieto vispārējo anestēziju. Piemēram, ar masīvām tapām, kuņģa-zarnu trakta destruktīvajiem bojājumiem.
Endoskopiskās izmeklēšanas laikā anesteziologs izvēlas konkrētam pacientam vismazāko risku, kas ļauj samazināt diskomfortu.
Jautājumus par to, kā tiek veikts zarnu FCC, atbildēs ārsts, kurš noteica nodošanu. Zarnu trakta fibrokolonoskopija (FCC) šodien ir viena no visbiežāk sastopamajām diagnostikas procedūrām, ar kuru palīdzību var atklāt dažādus patoloģiskus traucējumus, kas rodas šajā orgānā.
Šī diagnostikas metode tiek veikta, izmantojot īpašu medicīnas ierīci, ko sauc par kolonoskopu. Ar šādas ierīces palīdzību jūs varat vizuāli pārbaudīt zarnu dobumu un novērtēt tās gļotādas stāvokli. Turklāt kolonoskops var veikt citas manipulācijas, kas nav iespējamas daudzām mūsdienu medicīnas ierīcēm.
Kolonoskops ir īpaša elastīga siksna, kas no visām pusēm ir aprīkota ar visu veidu medicīnas instrumentiem, apgaismes ierīcēm un kameru. Sakarā ar to, ka kolonoskops ir diezgan elastīgs, šī ierīce bez grūtībām var iekļūt attālākajās zarnu trakta daļās. Šķiedrām, kas veido medicīnisko ierīci, ir vadošas daļiņas, ko izmanto, lai pārsūtītu datus un iegūto attēlu uz monitora ekrāna. Nākotnē speciālists veic cilvēka zarnas novērtējumu.
Zarnu fibrokolonoskopija ļauj ārstam novērtēt situāciju, kurā atrodas visas resnās zarnas daļas. Kopā ar to nosakiet distālo zarnu trakta stāvokli, kas atrodas čūla rajonā. Ar kolonoskopu jūs varat veikt ne tikai tievo zarnu vizuālo pārbaudi, bet arī, ja nepieciešams, veikt radikālas manipulācijas, piemēram, biopsiju (veicot zarnu audu paraugu, lai veiktu turpmākus laboratorijas pētījumus).
Ja zarnu trakta dobumā ir konstatēti dažādi audzēji, piemēram, polipi un mazie audzēji, tie tiek noņemti (noņemti) ar tās pašas ierīces palīdzību. Šāda medicīniska manipulācija tiek veikta ļoti precīzi un tiek veikta diezgan ātri, gandrīz uzreiz. Rezekcijas precizitāte un ātrums, izmantojot kolonoskopu, ļauj pacientam, kuram tiek veikta procedūra, ja nepieciešams, izvairīties no jebkādas ķirurģiskas operācijas ar šo iekšējo orgānu un attiecīgi veikt ar ķirurģisko iejaukšanos saistītos sagatavošanās un rehabilitācijas procesus.
Turklāt kolonoskops var uzņemt attēlus, kad tas pārvietojas pa zarnu traktu, kā arī ražo visu veidu vietējās dabas terapeitiskās manipulācijas. Fibrokolonoskopiju veic vispārējā anestēzijā, bet to var veikt bez tās. Šī procedūra ir nesāpīga un droša pacientam.
Zarnu fibrokolonoskopijas vadīšana tiek piešķirta pacientam, ja:
Turklāt zarnu trakta FCC tiek piešķirts tiem pacientiem, kuriem ir dažādu etioloģiju audzēju audzēji, svešu objektu klātbūtne vēdera daļas lūmenā un iekaisuma procesi jebkurā resnās zarnas daļā. Kolonoskopu lieto arī zarnu trakta iekšējās asiņošanas gadījumā, kam nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.
Lai gan fibrokolonoskopija ir droša diagnostikas procedūra, tomēr tās lietošanu nevar veikt, ja pārbaudītajai personai ir šādas patoloģijas:
Turklāt šāda veida diagnostikas procedūra nav iespējama pacientiem, kuriem nesen veikta zarnu trakta operācija un kas pakļauti pēcoperācijas atveseļošanās periodam.
Lai fibrokolonoskopija tiktu veiksmīgi veikta, pacientam pirms īstenošanas ir jāveic vairākas sagatavošanas procedūras. Sagatavošanās FCC procedūrai sākas ne mazāk kā 3 dienas pirms tā veikšanas un ietver īpašu medikamentu lietošanu, kam ir caurejas iedarbība, kā arī uztura uzturēšanu.
Diētiskā pārtika nozīmē, ka pacients izmanto tikai šādus pārtikas produktus:
Tajā pašā laikā pacientam jāizslēdz no dienas devas:
Lai iztīrītu zarnu traktu no fekāliju masām, tiek izmantots tāds līdzeklis kā Fortrans. Šīs narkotikas iedarbība ir balstīta uz šķidruma aizturi zarnās, veidojas izkārnījumi un to turpmāka ērta izvadīšana no cilvēka ķermeņa. Šādas zāles lietošana var būt saistīta ar sliktu dūšu. Tāpēc, lai novērstu šādu nepatīkamu parādību, pēc zāļu lietošanas ieteicams mutē ievietot citrona vai skābo ābolu. Fortrans sāk lietot 1 dienu pirms FCC sākuma un ne mazāk kā 3 stundas pirms pašas procedūras. Šāda līdzekļa devu nosaka katrs pacients individuāli un atkarīgs no viņa ķermeņa masas.
Kā ir FCC? Pirms tiešās fibrokolonoskopijas var pārbaudīt vispārējo anestēziju. Tas tiek darīts, ja subjekts ir nopietnā stāvoklī vai nevar ilgstoši pārvietot savu ķermeni. Veicot diagnostiku, veica šādas manipulācijas:
Jebkura neliela lieluma audzēja rezekcija tiek veikta tūlīt pēc to atklāšanas, kas ir šādas diagnostikas pētījuma galvenā priekšrocība. Biopsija tiek veikta gadījumos, kad šāda manipulācija iepriekš tika noteikta pacientam, vai ārsts atklāja jebkādus apšaubāmus audus, kuriem nepieciešama papildu laboratorija, lai noteiktu to strukturālās īpašības. Zarnu fibrokolonoskopijas maksimālais ilgums var būt 40 minūtes.
Šī metode ļauj maksimāli precīzi novērtēt šī iekšējā orgāna audu un gļotādu stāvokli, kas ļauj speciālistam veikt pareizu diagnozi. Turklāt, ja nepieciešams, šādas diagnostikas procedūras veikšanas laikā ir iespējams veikt viena vai cita audzēja rezekciju.
Anestēzijas kolonoskopija ir zarnu medicīniskās pārbaudes variants, kura laikā pacienta diskomforts tiek samazināts līdz nullei. Saskaņā ar statistiku šīs institūcijas onkoloģisko slimību līmenis šodien ir ievērojami palielinājies, šajā sakarā regulāra slimības profilakse aptaujas veidā ir lielisks veids, kā novērst slimības attīstību laikā. Nedomājiet, ka zarnu izmeklēšana anestēzijā ir tikai pacienta kaprīze, dažos gadījumos parastā pārbaude ir aizliegta, attiecīgi medicīnisku iemeslu dēļ ir labāk veikt procedūru sedācijā.
Daži pacienti baidās no operācijas, kas veikta anestēzijā, uzskatot, ka šajā gadījumā pat nāvējoši. Protams, šī procedūra ir nozīmīgs stress ķermenim, bet ir vērts apsvērt, kāda ir anestēzija.
Ja pacients ir pārāk jutīgs, anestēzija jebkurai kolonoskopijai ir pati par sevi. Rezultātā procedūra, kas ir pārāk sāpīga, netiek veikta, kā vajadzētu.
Ir divas anestēzijas iespējas, saskaņā ar kurām var veikt kolonoskopiju.
Narkotiku miegu šajā gadījumā nevar salīdzināt ar parasto anestēziju, jo pacients būs bezsamaņā:
Abas šīs anestēzijas iespējas atšķiras ar to plusi un mīnusiem, piemēram, ārsti uzskata, ka ir bīstami veikt kolonoskopiju vispārējā anestēzijā, jo īpaši attiecībā uz bērnu, jo tiek ietekmētas visas svarīgākās ķermeņa sistēmas un vairāk laika ir nepieciešams atveseļošanai.
Kolonoskopija ar sedāciju nenodrošina pārāk dziļu miegu, tomēr pacientam sesijas laikā var rasties diskomforta sajūta, kas arī prasīs laiku, lai atveseļotos.
Pirms izlemt, vai labi pārbaudīt zarnas, un pārliecinieties, ka gļotādā nav audzēju, jums vajadzētu uzzināt atbildi uz jautājumu par to, kā tiek veikta kolonoskopija un vai procedūras laikā ir iespējams lietot narkotiku miegu. Šāda veida medicīniskajos pētījumos taisnās zarnas zonā ievada īpašu zondi. Ierīce tiek ievietota caur anālo atveri, pēc tam ārsts, izmantojot papildu anestēziju, caur endoskopu iekļūst orgānu dobumā.
Ja pacienta jutība ir pārāk augsta, anestēzija kolonoskopijai ir īsta glābšana. Ar endoskopu, kas aprīkots ar nelielu kameru, var veikt dažādas funkcijas, piemēram, FCC vai rektoromanoskopiju. Attēls no kameras ienāk monitora ekrānā, kas ļauj ārstam labāk izprast orgāna reālo stāvokli.
Daudzas slimības var novērst, ja zarnas savlaicīga uztveršana aizņem maz laika.
Ar endoskopa palīdzību jūs varat iekļūt gaisā tieši pētītajā orgānā, kas ļauj labāk apskatīt. Jāatzīmē, ka FCC un kolonoskopija sapnī ir tālu no vienīgās darbības iespējas, kurā tiek izmantota šāda zonde ar kameru. Bieži vien tas tiek izmantots kā ķirurģisks līdzeklis, kad nepieciešama audzēja atdalīšana līdz milimetram.
Ar FCC vai zarnu kolonoskopiju jebkurā anestēzijā ir dažas kontrindikācijas.
Tie ietver šādus punktus:
Fibrokolonoskopija vispārējā anestēzijā, kā arī jebkura pētījuma versija ar endoskopa palīdzību prasa obligātu pārbaudāmās iestādes sagatavošanu. Ārstam ir jāsniedz detalizēta atbilde uz pacienta jautājumu, kas ir sedācija, un arī palīdz pareizi veikt visus sagatavošanās pasākumus, kas ļaus ne tikai veikt zarnu, bet arī visu organismu pirms anestēzijas.
Lai pētījums noritētu normāli, ir svarīgi, lai zarnas būtu tukšas. Lai veiktu iztukšošanu, ir jābūt dažas dienas pirms procedūras, piemēram, kolonoskopijas, tad anestēzija organismā tiks uztverta pienācīgāk.
Papildus zarnu pašizgatavošanai izmeklēšanai, izmantojot endoskopu, Jums jāpārbauda anesteziologs. Šādam ārstam noteikti būtu jāpārbauda pacienta medicīniskais ieraksts, lai noteiktu sāpju ārstēšanas līdzekļa izvēli, kā arī aprēķinātu tā devu.
Papildus medikamentu miega iespējām, kolonoskopijas laikā tiek izmantota arī vietējā anestēzija.
Šī procedūras veikšanas metode ietver tādu zāļu lietošanu, kuru pielietošana tiek veikta tieši uz endoskopu, pirms to ievieto taisnās zarnas dobumā. Tā kā vietējais antiseptiskais līdzeklis izzūd zarnu gļotādas jutību, zondes šķērsošana caur taisnās zarnas būs mazāk sāpīga.
Neskatoties uz to, ka vietējā anestēzija var ievērojami palielināt sāpju slieksni, šāds notikums nav pietiekams. Pacientam var justies visas endoskopu kustības, kas viņam var radīt diskomfortu. Papildus var izmantot īpašus spazmolītiskos līdzekļus, kā arī zāles, kurām ir nomierinoša iedarbība.
Anestēzijas izmantošana taisnās zarnas izmeklēšanai ļauj iegūt iespaidīgu pozitīvu punktu skaitu:
Pēc savas būtības kolonoskopija var būt saistīta ar ķirurģisku iejaukšanos, izmantojot īpašu sensoru. Protams, tāpat kā jebkura darbība, tā var izraisīt noteiktas komplikācijas. Tas jo īpaši attiecas uz anestēziju, kas prasa pēc noteikta reģenerācijas perioda.
Tomēr nevajadzētu baidīties no dziļas miega stāvokļa, jo mūsdienīgi preparāti, kā arī klīniku spēcīgā iekārta ļauj pilnībā kontrolēt pacienta stāvokli. Turklāt pieredzējis anesteziologs vienmēr varēs aprēķināt pareizo naudas summu, kas būs nepieciešama, lai paceltu pacientu vēlamajā stāvoklī.
Nedomāju, ka baumas, ka anestēzija ir slikta prāta skaidrībai nākotnē. Patiesībā atmiņa zaudē spēku, un pēc operācijas nav noticis pārāk labs veselības stāvoklis brīdī, kad nav izmantoti ļoti kvalitatīvi preparāti, lai pacientu iepazīstinātu ar dziļu anestēziju.
Tā kā kolonoskopija, tāpat kā jebkurš taisnās zarnas pārbaudes variants ar endoskopu, ļauj no iekšpuses redzēt zarnu stāvokli, šī procedūra ir paredzēta, lai to pārbaudītu ar dažādām diagnozēm. Diemžēl ne katrai klīnikai ir iespēja veikt šāda veida pētījumus, jo trūkst piemērotu aprīkojumu un pieredzējuši speciālisti.
Visbiežāk kolonoskopija ir paredzēta šādām ar zarnām saistītām slimībām:
Kolonoskopija, ko veic vispārējā vai sedatīvā anestēzijā, ir mūsdienīga metode zarnu stāvokļa izpētei. Izmantojot šo procedūru, jūs varat droši novērst vairuma slimību attīstību.
Analīzes pirms vispārējās anestēzijas ar endoskopiju:
EKG (pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, derīgi 30 dienas)
Sirds un asinsvadu sistēmas nopietnu slimību klātbūtnē vēlams iekļaut arī kardiologu (terapeitu).
Mūsdienu medicīnas metodes var ne tikai droši diagnosticēt slimību, bet arī padarīt šo procesu pacientam mazāk sāpīgu. Vēl nesen, gan sievietēm, gan vīriešiem, kuņģa-zarnu trakta apakšējo daļu diagnoze tika veikta tikai netieši. Pašlaik ārsti izmanto kolonoskopijas procedūru vispārējā anestēzijā. Tas ļauj gandrīz objektīvi novērtēt pacienta gremošanas trakta stāvokli savlaicīgi.
Kolonoskopijas saslimstība pašlaik nav problēma. Medicīniskā pārbaude vairumā gadījumu notiek ar anestēziju. Lietot šādus veidus:
Kolonoskopija vispārējā anestēzijā ir pietiekami vienkārša procedūra, kas neizraisa smagu sāpju vai diskomforta rašanos.
Dažos gadījumos slimības cilvēka kolonoskopija ir jāveic bez anestēzijas. Ārsti ietver šādas slimības un fizioloģiskos stāvokļus kā galvenās kontrindikācijas, lai diagnosticētu anestēziju:
Iepriekš minētās kontrindikācijas ir relatīvas. Dažos gadījumos ārsti var veikt apakšējā zarnu izmeklēšanu, pat ja tie ir pieejami. Kolonoskopija sedācijā ir samērā droša procedūra, kas nelabvēlīgi neietekmē cilvēkus pat ar nopietnām veselības problēmām.
Pirms kolonoskopijas veikšanas anestēzijā vai sedācijā, pacientam ir jādiagnosticē zarnu slimību iespējamība.
Anestēzijas stāvoklī pacients ir pilnīgas apziņas depresijas stāvoklī. Sāpes pilnībā nav. Modināšanas process nodrošina spēcīgu diskomfortu, kas izpaužas kā sausa mute, drebuļi, galvassāpes. No brīža, kad apziņa tiek izslēgta, līdz pamošanās, atmiņa netiek saglabāta.
Atkarībā no anesteziologa ieteikumiem, iegremdēšana miegā notiek intravenozas vai inhalācijas anestēzijas veidā. Pirmajā gadījumā zāles tiek piegādātas pacientam caur vēnu. Otrajā vietā uz sejas, caur kuru tiek piegādāta medicīnas ierīce, tiek ievietota skābekļa maska.
Procedūra, kā kolonoskopija tiek veikta saskaņā ar vispārējo anestēziju, ir diezgan vienkārša. Tas attiecas uz minimāli invazīvām izmeklēšanas procedūrām pacientiem, kas ir droši, bet arī informatīvi.
Diagnoze, izmantojot sedāciju, ilgst ne vairāk kā 15-30 minūtes. Lielākā daļa pacientu iztur šo periodu diezgan labi. Pēc pamošanās viņi jūtas mazliet noguruši un vāji. Tūlīt pēc procedūras viņi drīkst dzert un ēst. Pēc pusstundas, ja nav veselības problēmu, ārsts pieņem lēmumu par pacienta nosūtīšanas iespēju.
Kolonoskopija vispārējā anestēzijā ir saistīta ar dažādu ķermeņa sistēmu funkcionēšanas risku. Pārbaudes procedūra pati par sevi ir tāda pati kā sedācijas laikā. Tajā pašā laikā šādas anestēzijas ilgums ir nedaudz ilgāks - līdz 1-1,5 stundām.
Dažreiz pacientiem ir šādas diagnozes sekas:
Neskatoties uz komplikāciju rašanās iespējamību, atbilde uz jautājumu, vai ir vērts anestēziju par kolonoskopiju, ir diezgan pozitīva.
Atbildes uz jautājumu par to, cik lielā mērā kolonoskopijas process ar iegremdēšanu anestēzijā vai sedācijas izmaksās ievērojami atšķiras atkarībā no reģiona, medicīnas iestādes veida, anestēzijas veida un izmantotajām zālēm.
Maskavā izmaksas svārstās no 4,5 līdz 20 tūkstošiem rubļu. Cenā ietilpst gan diagnoze, gan atbilstošu narkotiku iegāde sāpju mazināšanai.
Izvēle par to, kā veikt anestēziju, paliek pacientam. Vienlaikus ārsti parasti informē pacientu par visām anestēzijas metožu priekšrocībām un trūkumiem. Nebūtu lieks lasīt pacientu atsauksmes.
Vienkārša atbilde uz jautājumu, kas ir labāks, kolonoskopija ar vai bez anestēzijas, nē. Vienas vai citas anestēzijas metodes izvēli ietekmē daudzi faktori. Tāpēc ir jākoncentrējas uz ārstējošā ārsta ieteikumiem.
Līdz šim kolonoskopija vispārējā anestēzijā ir visizplatītākā un ērtākā metodes procedūra. Fibrokolonoskopija (FCC) anestēzijā ir optimāla tiem, kas nevēlas piedzīvot diskomfortu pārbaudes laikā. Lai noskaidrotu, vai katram pacientam ir lietderīgi izmantot anestēziju, ir nepieciešams sīki izprast procedūras detaļas.
Kolonoskopija ir instrumentāla procedūra, kas tiek veikta, izmantojot īpašu šķiedru optisko ierīci, ko sauc par kolonoskopu. Šis pētījums dod iespēju novērtēt resnās zarnas gļotādas stāvokli.
Pati kolonoskopija ir ierīce, kas sastāv no ārsta kontroles stieņa un garas, elastīgas šļūtenes ar miniatūru kameru beigās. Visi, kas uztver kameru, tiek parādīti pie ārsta uz monitora. Ar šo datu palīdzību speciālists vada ierīci caur zarnām.
Divos gadījumos pacientam ordinē zarnu kolonoskopiju:
Šādām indikācijām obligāti nosaka anestēziju kolonoskopijai:
Tāpat kā jebkurš cits pētījums, īpaši ar anestēziju, zarnu kolonoskopija ar anestēziju prasa rūpīgu sagatavošanu. Proti:
Par kāda veida anestēziju, ko lieto video kolonoskopijai, lemj pats ārsts, ņemot vērā pacienta vēsturi:
Kolonoskopijai ar šādu anestēziju galvenokārt lieto līdzekļus, kas paredzēti ķirurģisku procedūru laikā, lai samazinātu devu. Bieži lietotās zāles, piemēram, propofols un midosalāms, izmantojot to, izrādās, ka vēlamais efekts sasniedz 99% aptauju.
Kad pretsāpju līdzekļi sāk darboties, pacients iekrīt pusi gulēt, ir pilnīga fiziska un psiholoģiska relaksācija. Visas jūtas ir noslāpētas, un viņš nejūt sāpes, bet atrodas miera stāvoklī.
Līdz ar to kolonoskopija sapnī pilnībā notiek bez sāpēm un diskomforta. Tajā pašā laikā pacients dzird un saprot visu, kas tiek darīts ap viņu, un saprot visu, ko ārsts lūdz, piemēram, ja nepieciešams kļūt par otru pusi vai gulēt uz muguras.
Vēl viena sedācijas priekšrocība ir tā, ka pēc kolonoskopijas cilvēks aizmirst par to, kas notiek pētījuma laikā. Amnēzija rodas 80% pacientu, kuri ir piedzīvojuši narkotiku izraisītu miegu. Tāpat kā acīmredzams plus ir tas, ka, ja sedācija tika veikta pareizi, elpceļi netiek nomākti, un nekas neliedz pacientam elpot.
Ja sedācijas laikā persona nokļūst virspusējā narkotiku miegā, tad saskaņā ar vispārējo anestēziju pacients ir pilnībā atvienots no ārpasaules. Video kolonoskopijas laikā pacients neko nejūt, neuzklausa vai neredz, kas notiek apkārt, un nereaģē uz ārsta norādījumiem. Pēc atveseļošanās no anestēzijas, amnēzija rodas 100% pacientu.
No pirmā acu uzmetiena šķiet, ka tas ir ideāls veids, kā veikt šo pētījumu, taču šāda anestēzija ir nedaudz bīstama, un tā ir aizliegta šādos gadījumos:
Un vairāk anestēzija bērniem ir kontrindicēta vairākos gadījumos:
Bez tam, pat ja anesteziologs rūpīgi plānoja visu, anestēzija jebkurā gadījumā ir zināms risks. Tāpēc eksperti ļoti reti vada video kolonoskopiju vispārējā anestēzijā. Ja tomēr ir norādes par anestēziju vai pacients to pieprasa, tad sedācija ir visbiežāk izmantota, jo tā ir drošāka.
Daudzi pacienti, kuriem jāveic šī nepatīkamā procedūra, vēlas uzzināt, kādas sekas var rasties pēc anestēzijas. Protams, tāpat kā jebkuras medicīniskas manipulācijas gadījumā anestēzija riskē ar kādu personu, bet ar modernu preparātu palīdzību speciālists ar plašu pieredzi un rūpīgu sagatavošanu būs minimāls.
Cilvēku vidū ir plaši izplatīts viedoklis, ka anestēzija var būtiski ietekmēt atmiņu un cilvēka psihi, bet šīs parādības bija saistītas ar bīstamu anestēziju lietošanu, kuras pašlaik netiek izmantotas. Mūsdienu zāles neizraisa šādas bīstamas blakusparādības, ko apstiprina zinātniskie testi un atkārtota lietošanas prakse.
Katram pacientam, kuram tika noteikts video kolonoskopija, nosverot visas priekšrocības un trūkumus, ir tiesības pašam lemt par sevi, pakļauties nepatīkamām jūtām procedūras laikā vai uzstāt uz sāpju mazināšanu. Ņemot vērā bailes no sāpēm, nav nepieciešams, lai procedūra tiktu atstāta garā kastē, jo problēmu var saasināt, un to būs daudz grūtāk izārstēt nekā sākotnējā posmā.
Daudzas kuņģa-zarnu trakta slimības (GIT), kas agrīnā stadijā nav identificētas, rada bēdīgas sekas. Tas bieži notiek tāpēc, ka nav iespējams novērtēt savlaicīgas diagnosticēšanas nozīmi vai bailes no pārbaudes.
Viena no šādām diagnostikas metodēm ir kolonoskopija (FCC), kas vienmēr ir biedējoša tikai tad, ja ārsts pārbaudīs zarnu gļotādu no iekšpuses. Jā, patiešām, šī procedūra ir zarnu iekšējās virsmas izpēte, izmantojot īpašu ierīci - endoskopu, ievadot to resnās zarnas lūmenā.
Neskatoties uz nelielu diskomfortu, šī pārbaude ir informatīvākā metode, lai novērstu daudzu patoloģiju attīstību agrīnā stadijā, un atteikties no tā nozīmē parakstīt spriedumu par agonizējošo slimību pēc tam. Dažiem pacientiem nav ne jausmas, kā viņi bez sāpēm var veikt kolonoskopiju bez anestēzijas, un mēģināt to izvairīties no jebkādiem līdzekļiem vai veikt anestēziju. Bet tas ne vienmēr ir labākais risinājums.
Kolonoskopija ir rūpīga zarnu izmeklēšana, izmantojot endoskopu, īpaša ierīce, kas sastāv no garas elastīgas caurules un piestiprināta mini kameras beigās. Procedūras laikā šī ierīce sāk darboties caur anālo pāreju taisnajā zarnā un pakāpeniski pārvietojas pa visu tievo zarnu.
Pārbaudes procesā un konstatējot dažādus gļotādas defektus, diagnostikas darbinieks tos izgriež, izmantojot knaibles ar cilpu, kas piestiprināta endoskopa galam. Audu materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai veiktu detalizētu pētījumu par audzēju kvalitāti. Kolonoskopijas procesu var redzēt sīkāk par videoklipu.
Sakarā ar iespējamo rūpīgu pārbaudi un tiešu kontaktu ar zarnu gļotādu, kolonoskopija tiek uzskatīta par visinformatīvāko metodi. Tas ļauj jums diagnosticēt polipu un čūlu klātbūtni, iekaisuma procesus, kā arī vēzi agrīnā stadijā, kad tie parādās ilgi pirms transformācijas ļaundabīgās formās.
Tie, kuri ir iecelti zarnu izmeklēšanā, parasti sāk lūgt tiem, kas to jau izdarījuši, salīdzināt pacienta atsauksmes par procedūru, lai izlemtu veikt kolonoskopiju bez anestēzijas vai pretsāpju līdzekļu lietošanas. Vissvarīgākais ir zināt, ka nav nevajadzīgu bailes, kas var pārvērst eksāmenu par murgu gan pacientam, gan ārstam.
Pēc paša endoskopa caurules izejas process ir nesāpīgs, un tikai tad, kad ievadāt to anālā, var būt nelielas sāpes. Lai nebūtu ievainots, ievietojot endoskopu anālā, pietiek tikai pilnībā atpūsties, un ārsts, savukārt, uzliek galu, lai izvairītos no sāpēm pacientam.
Tas kļūst nepatīkami brīdī, kad diagnosticētājs sāk sūknēt zarnas ar gāzi, lai iztaisnotu krokus un sīkāk pārbaudītu virsmu. Bet šī sāpes ir periodiskas spazmiskas un izzūd, tiklīdz eksāmens beidzas, un ārsts likvidē gāzi no zarnām. Protams, konsultējoties ar ārstu, jūs varat pieprasīt un veikt anestēziju pirms procedūras, bet ir dažādas kontrindikācijas, par kurām labāk atteikt anestēziju.
Kolonoskopijas vadīšana ar anestēziju, pat gadījumos, kad bailes no pacienta pieaug, nav iespējama, ja:
Tāpat pacientam ir tiesības anestēzijā atteikties no pārbaudes, atsaucoties uz nevēlēšanos pakļaut ķermeni iespējamajam pretsāpju līdzekļu lietošanas riskam. Daži pacienti atsakās no anestēzijas, baidoties, ka, samazinot jutību, jūs nevarat sajust zarnu traumu ar endoskopu. Visas kontrindikācijas ir vienā vai citā radiniekā, un noteiktos apstākļos, kam ir lielāks drauds pacienta dzīvībai, viņi veic kolonoskopiju ar anestēziju.
Ir vairākas pacientu kategorijas, kuras noteiktu pazīmju dēļ nevar pārbaudīt, neizmantojot pretsāpju līdzekļus. Šie pacienti ietver:
Bez anestēzijas lietošanas pārāk jutīgi pacienti, kuriem ir zems jutības slieksnis, nevar tikt pakļauti kolonoskopijai. Galu galā, viņiem jebkura sajūta, ko pat uzskata par nenozīmīgu parastiem cilvēkiem, var kļūt par panikas, ģībonis un sirdslēkmes iemeslu. Tādēļ ārsts, sākotnēji zinot sava pacienta garīgās īpašības, mēģina viņam noteikt anestēzijas procedūru.
Ja pacientam tika noteiktas citas zarnu diagnostikas metodes, piemēram, ultraskaņa vai irrigoskopija, lai nenovērstu kolonoskopiju vispārējās anestēzijas dēļ kontrindikāciju klātbūtnes dēļ, bet tās nebija informatīvas, mums jāparedz FCC bez anestēzijas. Bailes no sāpēm nav iemesls kolonoskopijai.
Lai iegūtu kolonoskopiju bez anestēzijas, būtu vislabāk sagatavoties iespējamām sajūtām. Lai izvairītos no traumām vai sāpēm, ievadot endoskopu, jums vajadzētu atpūsties, lai ārsts varētu ievietot cauruli taisnajā zarnā.
Sāpes rodas, iekļūstot zarnu gāzē, kas izlīdzina sienas detalizētai to virsmas izpētei. Šādas sajūtas ir līdzīgas meteorismam un izkliedēšanai, un tās ātri iziet pēc izplūdes gāzes. Sāpju un sāpju pakāpe ir atkarīga no zarnu toni - ja tie ir atviegloti, tie ir nenozīmīgi vai vispār nav klāt. Reizēm endoskopu caurdurot sāpes var rasties caur resnās zarnas līkumiem.
Pat ja mēs zināmos apstākļos ņemam vērā visas iespējamās sāpīgās sajūtas zarnu izmeklēšanā, jūs varat veikt šo procedūru pilnīgi nesāpīgi, neizmantojot sāpju mazināšanas metodes.
Šim nolūkam jāsakrīt šādi faktori:
Šo faktoru dēļ ir nepieciešams rūpīgi apsvērt klīnikas izvēli kolonoskopijai, lai izmantotu iespēju veikt nozīmīgu procedūru bez anestēzijas un absolūti nesāpīga.