Kolonoskopija bez anestēzijas

Daudzas kuņģa-zarnu trakta slimības (GIT), kas agrīnā stadijā nav identificētas, rada bēdīgas sekas. Tas bieži notiek tāpēc, ka nav iespējams novērtēt savlaicīgas diagnosticēšanas nozīmi vai bailes no pārbaudes.

Viena no šādām diagnostikas metodēm ir kolonoskopija (FCC), kas vienmēr ir biedējoša tikai tad, ja ārsts pārbaudīs zarnu gļotādu no iekšpuses. Jā, patiešām, šī procedūra ir zarnu iekšējās virsmas izpēte, izmantojot īpašu ierīci - endoskopu, ievadot to resnās zarnas lūmenā.

Neskatoties uz nelielu diskomfortu, šī pārbaude ir informatīvākā metode, lai novērstu daudzu patoloģiju attīstību agrīnā stadijā, un atteikties no tā nozīmē parakstīt spriedumu par agonizējošo slimību pēc tam. Dažiem pacientiem nav ne jausmas, kā viņi bez sāpēm var veikt kolonoskopiju bez anestēzijas, un mēģināt to izvairīties no jebkādiem līdzekļiem vai veikt anestēziju. Bet tas ne vienmēr ir labākais risinājums.

Sīkāka informācija par kolonoskopiju

Kolonoskopija ir rūpīga zarnu izmeklēšana, izmantojot endoskopu, īpaša ierīce, kas sastāv no garas elastīgas caurules un piestiprināta mini kameras beigās. Procedūras laikā šī ierīce sāk darboties caur anālo pāreju taisnajā zarnā un pakāpeniski pārvietojas pa visu tievo zarnu.

Pārbaudes procesā un konstatējot dažādus gļotādas defektus, diagnostikas darbinieks tos izgriež, izmantojot knaibles ar cilpu, kas piestiprināta endoskopa galam. Audu materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai veiktu detalizētu pētījumu par audzēju kvalitāti. Kolonoskopijas procesu var redzēt sīkāk par videoklipu.

Sakarā ar iespējamo rūpīgu pārbaudi un tiešu kontaktu ar zarnu gļotādu, kolonoskopija tiek uzskatīta par visinformatīvāko metodi. Tas ļauj jums diagnosticēt polipu un čūlu klātbūtni, iekaisuma procesus, kā arī vēzi agrīnā stadijā, kad tie parādās ilgi pirms transformācijas ļaundabīgās formās.

Kā izlemt par kolonoskopiju bez anestēzijas?

Tie, kuri ir iecelti zarnu izmeklēšanā, parasti sāk lūgt tiem, kas to jau izdarījuši, salīdzināt pacienta atsauksmes par procedūru, lai izlemtu veikt kolonoskopiju bez anestēzijas vai pretsāpju līdzekļu lietošanas. Vissvarīgākais ir zināt, ka nav nevajadzīgu bailes, kas var pārvērst eksāmenu par murgu gan pacientam, gan ārstam.

Pēc paša endoskopa caurules izejas process ir nesāpīgs, un tikai tad, kad ievadāt to anālā, var būt nelielas sāpes. Lai nebūtu ievainots, ievietojot endoskopu anālā, pietiek tikai pilnībā atpūsties, un ārsts, savukārt, uzliek galu, lai izvairītos no sāpēm pacientam.

Tas kļūst nepatīkami brīdī, kad diagnosticētājs sāk sūknēt zarnas ar gāzi, lai iztaisnotu krokus un sīkāk pārbaudītu virsmu. Bet šī sāpes ir periodiskas spazmiskas un izzūd, tiklīdz eksāmens beidzas, un ārsts likvidē gāzi no zarnām. Protams, konsultējoties ar ārstu, jūs varat pieprasīt un veikt anestēziju pirms procedūras, bet ir dažādas kontrindikācijas, par kurām labāk atteikt anestēziju.

Kad zarnu izmeklēšana jāveic bez anestēzijas?

Kolonoskopijas vadīšana ar anestēziju, pat gadījumos, kad bailes no pacienta pieaug, nav iespējama, ja:

• sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sirdslēkmes vai insulta anamnēzē, IHD);
• asins recēšanas traucējumi;
• alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem;
• psihiskas vai neiroloģiskas slimības;
• epilepsija;
• grūtniecības laikā.

Tāpat pacientam ir tiesības anestēzijā atteikties no pārbaudes, atsaucoties uz nevēlēšanos pakļaut ķermeni iespējamajam pretsāpju līdzekļu lietošanas riskam. Daži pacienti atsakās no anestēzijas, baidoties, ka, samazinot jutību, jūs nevarat sajust zarnu traumu ar endoskopu. Visas kontrindikācijas ir vienā vai citā radiniekā, un noteiktos apstākļos, kam ir lielāks drauds pacienta dzīvībai, viņi veic kolonoskopiju ar anestēziju.

Kurš nevarēs veikt procedūru bez anestēzijas?

Ir vairākas pacientu kategorijas, kuras noteiktu pazīmju dēļ nevar pārbaudīt, neizmantojot pretsāpju līdzekļus. Šie pacienti ietver:

• Bērni līdz 12 gadu vecumam - ņemot vērā mazo vecumu un nespēju saprast metodes svarīgumu, bērni baidās no jebkādas iejaukšanās ķermenī, un, tā kā procedūra, visticamāk, būs jāatkārto pēc kāda laika, labāk ir izvairīties no garīgās traumas.
• Pacienti, kas cieš no saķeres - adhēzijas novērsīs endoskopu pārvietošanos zarnās un tiešā saskarē izraisa stipras sāpes.
• Cilvēki ar strikta veidošanos (sašaurināšanos) resnajā zarnā vai tūpļa, kas apgrūtina caurulīti, un pacients piedzīvos diezgan intensīvas sāpes.
• Pacienti ar iekaisuma, infekcijas, čūlas un destruktīviem procesiem zarnās - briesmīgas sāpes vēderā neļaus ārstam veikt izmeklēšanu un veikt diagnozi.

Bez anestēzijas lietošanas pārāk jutīgi pacienti, kuriem ir zems jutības slieksnis, nevar tikt pakļauti kolonoskopijai. Galu galā, viņiem jebkura sajūta, ko pat uzskata par nenozīmīgu parastiem cilvēkiem, var kļūt par panikas, ģībonis un sirdslēkmes iemeslu. Tādēļ ārsts, sākotnēji zinot sava pacienta garīgās īpašības, mēģina viņam noteikt anestēzijas procedūru.

Ja pacientam tika noteiktas citas zarnu diagnostikas metodes, piemēram, ultraskaņa vai irrigoskopija, lai nenovērstu kolonoskopiju vispārējās anestēzijas dēļ kontrindikāciju klātbūtnes dēļ, bet tās nebija informatīvas, mums jāparedz FCC bez anestēzijas. Bailes no sāpēm nav iemesls kolonoskopijai.

Iespējamās sajūtas procedūras laikā

Lai iegūtu kolonoskopiju bez anestēzijas, būtu vislabāk sagatavoties iespējamām sajūtām. Lai izvairītos no traumām vai sāpēm, ievadot endoskopu, jums vajadzētu atpūsties, lai ārsts varētu ievietot cauruli taisnajā zarnā.

Sāpes rodas, iekļūstot zarnu gāzē, kas izlīdzina sienas detalizētai to virsmas izpētei. Šādas sajūtas ir līdzīgas meteorismam un izkliedēšanai, un tās ātri iziet pēc izplūdes gāzes. Sāpju un sāpju pakāpe ir atkarīga no zarnu toni - ja tie ir atviegloti, tie ir nenozīmīgi vai vispār nav klāt. Reizēm endoskopu caurdurot sāpes var rasties caur resnās zarnas līkumiem.

Vai kolonoskopija ir reāla bez sāpēm?

Pat ja mēs zināmos apstākļos ņemam vērā visas iespējamās sāpīgās sajūtas zarnu izmeklēšanā, jūs varat veikt šo procedūru pilnīgi nesāpīgi, neizmantojot sāpju mazināšanas metodes.

Šim nolūkam jāsakrīt šādi faktori:

• endoskopista pieredzi, viņa spēju veikt procedūru ar vismazāko diskomfortu pacientam;
• modernas iekārtas pieejamība, nodrošinot maksimālu komfortu un augstu informācijas satura līmeni;
• sekmīga subjekta fizioloģisko īpašību kombinācija - resnās zarnas struktūra, sāpju slieksnis un iekšējo orgānu patoloģiju trūkums;
• pilnīga diagnostikas un pacienta darbību izpratne un konsekvence atvieglos diskomfortu procedūras laikā.

Šo faktoru dēļ ir nepieciešams rūpīgi apsvērt klīnikas izvēli kolonoskopijai, lai izmantotu iespēju veikt nozīmīgu procedūru bez anestēzijas un absolūti nesāpīga.

Kolonoskopija vispārējā anestēzijā

Līdz šim kolonoskopija vispārējā anestēzijā ir visizplatītākā un ērtākā metodes procedūra. Fibrokolonoskopija (FCC) anestēzijā ir optimāla tiem, kas nevēlas piedzīvot diskomfortu pārbaudes laikā. Lai noskaidrotu, vai katram pacientam ir lietderīgi izmantot anestēziju, ir nepieciešams sīki izprast procedūras detaļas.

Kas ir kolonoskopija

Kolonoskopija ir instrumentāla procedūra, kas tiek veikta, izmantojot īpašu šķiedru optisko ierīci, ko sauc par kolonoskopu. Šis pētījums dod iespēju novērtēt resnās zarnas gļotādas stāvokli.

Pati kolonoskopija ir ierīce, kas sastāv no ārsta kontroles stieņa un garas, elastīgas šļūtenes ar miniatūru kameru beigās. Visi, kas uztver kameru, tiek parādīti pie ārsta uz monitora. Ar šo datu palīdzību speciālists vada ierīci caur zarnām.

Kad ir noteikts kolonoskopija

Divos gadījumos pacientam ordinē zarnu kolonoskopiju:

1. Ja cilvēkam ir simptomi, kas norāda resnās zarnas audzēju vai slimības ar iekaisuma procesu. Tajā pašā laikā pacients sūdzas par ārstu par sāpēm vēderā, biežām aizcietējumiem vai caureju, dažādām izplūdēm no tūpļa, pēkšņu svara zudumu, anēmiju.
2. Cilvēki, kuriem ir ģenētiska nosliece uz vēzi un labdabīgu audzēju augšanu, lai noteiktu problēmu agrīnā stadijā.

Šādām indikācijām obligāti nosaka anestēziju kolonoskopijai:

• Endoskopiju vispārējā anestēzijā veic bērnam līdz 12 gadu vecumam;
• Līmējošās zarnu slimības klātbūtne, jo adhēzijas novērš kolonoskopu. Anestēzija ar kolonoskopiju palīdz atpūsties vēdera dobumā, un ierīce ir vieglāk iedzīstama caur zarnām;
• Ja personai ir taisnās zarnas un anusa striktūras;
• Garīgās slimības ir arī pamats zarnu kolonoskopijai vispārējā anestēzijā;
• Pacientiem ar zemu sāpju slieksni nav ieteicams veikt kolonoskopijas procedūru bez vietējās anestēzijas, bet vispārējā anestēzijā ieteicams lietot endoskopiju.

Sagatavošanās kolonoskopijai vispārējā anestēzijā

Tāpat kā jebkurš cits pētījums, īpaši ar anestēziju, zarnu kolonoskopija ar anestēziju prasa rūpīgu sagatavošanu. Proti:

• Ja pacientam eksāmena laikā tika noteikts video kolonoskopija, vispirms jākonsultējas ar anesteziologu. Konsultācijas laikā speciālistam jāzina visi punkti, kas var ietekmēt anestezioloģisko procesu.
• 3 dienu laikā pirms procedūras veikšanas jums ir nepieciešama pareiza uzturs. Pārtikas patērē pacientam nedrīkst būt šķiedras. 6 stundas pirms pētījuma vajadzētu atturēties no ēšanas.
• Tieši pirms kolonoskopijas veikšanas zarnas tiek atbrīvotas no izkārnījumiem, izmantojot klizmu, un arī caurejas līdzekļi ir piemēroti šim nolūkam;
• Pirms paša pētījuma ārsts mēra pacienta asinsspiedienu, pulsu un elpošanas ātrumu.

Anestēzijas veidi kolonoskopijai

Par kāda veida anestēziju, ko lieto video kolonoskopijai, lemj pats ārsts, ņemot vērā pacienta vēsturi:

• Sedācija;
• Vispārējā anestēzija.

Kas ir sedācija

Kolonoskopijai ar šādu anestēziju galvenokārt lieto līdzekļus, kas paredzēti ķirurģisku procedūru laikā, lai samazinātu devu. Bieži lietotās zāles, piemēram, propofols un midosalāms, izmantojot to, izrādās, ka vēlamais efekts sasniedz 99% aptauju.

Kad pretsāpju līdzekļi sāk darboties, pacients iekrīt pusi gulēt, ir pilnīga fiziska un psiholoģiska relaksācija. Visas jūtas ir noslāpētas, un viņš nejūt sāpes, bet atrodas miera stāvoklī.

Līdz ar to kolonoskopija sapnī pilnībā notiek bez sāpēm un diskomforta. Tajā pašā laikā pacients dzird un saprot visu, kas tiek darīts ap viņu, un saprot visu, ko ārsts lūdz, piemēram, ja nepieciešams kļūt par otru pusi vai gulēt uz muguras.

Vēl viena sedācijas priekšrocība ir tā, ka pēc kolonoskopijas cilvēks aizmirst par to, kas notiek pētījuma laikā. Amnēzija rodas 80% pacientu, kuri ir piedzīvojuši narkotiku izraisītu miegu. Tāpat kā acīmredzams plus ir tas, ka, ja sedācija tika veikta pareizi, elpceļi netiek nomākti, un nekas neliedz pacientam elpot.

Kolonoskopija vispārējā anestēzijā

Ja sedācijas laikā persona nokļūst virspusējā narkotiku miegā, tad saskaņā ar vispārējo anestēziju pacients ir pilnībā atvienots no ārpasaules. Video kolonoskopijas laikā pacients neko nejūt, neuzklausa vai neredz, kas notiek apkārt, un nereaģē uz ārsta norādījumiem. Pēc atveseļošanās no anestēzijas, amnēzija rodas 100% pacientu.

No pirmā acu uzmetiena šķiet, ka tas ir ideāls veids, kā veikt šo pētījumu, taču šāda anestēzija ir nedaudz bīstama, un tā ir aizliegta šādos gadījumos:

• Ja cilvēkam ir smaga sirds mazspēja, smaga mitrālas vai aortas vārsta stenoze;
• Nopietnas bronhu-plaušu slimību stadijas (bronhiālā astma, hronisks bronhīts);
• Akūti neiroloģiski un psihiski traucējumi.

Un vairāk anestēzija bērniem ir kontrindicēta vairākos gadījumos:

• Jebkuras elpošanas sistēmas un citu orgānu infekcijas slimību klātbūtne;
• Smagi uztura trūkumi;
• Pēkšņa un neracionāla temperatūras paaugstināšanās;
• Riketi visos posmos;
• Ādas slimības

Bez tam, pat ja anesteziologs rūpīgi plānoja visu, anestēzija jebkurā gadījumā ir zināms risks. Tāpēc eksperti ļoti reti vada video kolonoskopiju vispārējā anestēzijā. Ja tomēr ir norādes par anestēziju vai pacients to pieprasa, tad sedācija ir visbiežāk izmantota, jo tā ir drošāka.

Komplikācijas pēc anestēzijas

Daudzi pacienti, kuriem jāveic šī nepatīkamā procedūra, vēlas uzzināt, kādas sekas var rasties pēc anestēzijas. Protams, tāpat kā jebkuras medicīniskas manipulācijas gadījumā anestēzija riskē ar kādu personu, bet ar modernu preparātu palīdzību speciālists ar plašu pieredzi un rūpīgu sagatavošanu būs minimāls.

Cilvēku vidū ir plaši izplatīts viedoklis, ka anestēzija var būtiski ietekmēt atmiņu un cilvēka psihi, bet šīs parādības bija saistītas ar bīstamu anestēziju lietošanu, kuras pašlaik netiek izmantotas. Mūsdienu zāles neizraisa šādas bīstamas blakusparādības, ko apstiprina zinātniskie testi un atkārtota lietošanas prakse.

Katram pacientam, kuram tika noteikts video kolonoskopija, nosverot visas priekšrocības un trūkumus, ir tiesības pašam lemt par sevi, pakļauties nepatīkamām jūtām procedūras laikā vai uzstāt uz sāpju mazināšanu. Ņemot vērā bailes no sāpēm, nav nepieciešams, lai procedūra tiktu atstāta garā kastē, jo problēmu var saasināt, un to būs daudz grūtāk izārstēt nekā sākotnējā posmā.

Kolonoskopijas priekšrocības un kontrindikācijas vispārējā anestēzijā

Anestēzijas kolonoskopija ir zarnu medicīniskās pārbaudes variants, kura laikā pacienta diskomforts tiek samazināts līdz nullei. Saskaņā ar statistiku šīs institūcijas onkoloģisko slimību līmenis šodien ir ievērojami palielinājies, šajā sakarā regulāra slimības profilakse aptaujas veidā ir lielisks veids, kā novērst slimības attīstību laikā. Nedomājiet, ka zarnu izmeklēšana anestēzijā ir tikai pacienta kaprīze, dažos gadījumos parastā pārbaude ir aizliegta, attiecīgi medicīnisku iemeslu dēļ ir labāk veikt procedūru sedācijā.

Anestēzijas iespējas

Daži pacienti baidās no operācijas, kas veikta anestēzijā, uzskatot, ka šajā gadījumā pat nāvējoši. Protams, šī procedūra ir nozīmīgs stress ķermenim, bet ir vērts apsvērt, kāda ir anestēzija.

Ja pacients ir pārāk jutīgs, anestēzija jebkurai kolonoskopijai ir pati par sevi. Rezultātā procedūra, kas ir pārāk sāpīga, netiek veikta, kā vajadzētu.

Ir divas anestēzijas iespējas, saskaņā ar kurām var veikt kolonoskopiju.

Narkotiku miegu šajā gadījumā nevar salīdzināt ar parasto anestēziju, jo pacients būs bezsamaņā:

1. Vispārējā anestēzija. Procedūra notiek šajā gadījumā ar pilnīgu anestēziju, kuras laikā pacients neko nejūt un ir bezsamaņā. Pacientam tiks veikta anestēzija tik ilgi, cik ilgi saglabāsies kolonoskopija, kā arī noteiktā laika periodā pēc tam, kad narkotiku darbība ir "izbalējusi". Veicot zarnu kolonoskopijas pārbaudi pilnā anestēzijā, pacients neko neatceras par pašu procedūru un nejūt nekādas sekas.
2. Sedācija ar kolonoskopiju. Tā ir vēl viena iespēja narkotiku gulēšanai, kas nav tik dziļa kā parastā anestēzija. Pacientu, kas iziet zarnu kolonoskopiju, sākotnēji ievada dažādiem sedatīviem līdzekļiem, kas darbojas ķermenī relaksējošā un blāvi. Kolonoskopiju sedatīvā anestēzijā raksturo pacienta daļēji apzināta valsts, kurā viņš var būt informēts par dažiem procedūras posmiem.

Abas šīs anestēzijas iespējas atšķiras ar to plusi un mīnusiem, piemēram, ārsti uzskata, ka ir bīstami veikt kolonoskopiju vispārējā anestēzijā, jo īpaši attiecībā uz bērnu, jo tiek ietekmētas visas svarīgākās ķermeņa sistēmas un vairāk laika ir nepieciešams atveseļošanai.

Kolonoskopija ar sedāciju nenodrošina pārāk dziļu miegu, tomēr pacientam sesijas laikā var rasties diskomforta sajūta, kas arī prasīs laiku, lai atveseļotos.

Par procedūru

Pirms izlemt, vai labi pārbaudīt zarnas, un pārliecinieties, ka gļotādā nav audzēju, jums vajadzētu uzzināt atbildi uz jautājumu par to, kā tiek veikta kolonoskopija un vai procedūras laikā ir iespējams lietot narkotiku miegu. Šāda veida medicīniskajos pētījumos taisnās zarnas zonā ievada īpašu zondi. Ierīce tiek ievietota caur anālo atveri, pēc tam ārsts, izmantojot papildu anestēziju, caur endoskopu iekļūst orgānu dobumā.

Ja pacienta jutība ir pārāk augsta, anestēzija kolonoskopijai ir īsta glābšana. Ar endoskopu, kas aprīkots ar nelielu kameru, var veikt dažādas funkcijas, piemēram, FCC vai rektoromanoskopiju. Attēls no kameras ienāk monitora ekrānā, kas ļauj ārstam labāk izprast orgāna reālo stāvokli.

Daudzas slimības var novērst, ja zarnas savlaicīga uztveršana aizņem maz laika.

Ar endoskopa palīdzību jūs varat iekļūt gaisā tieši pētītajā orgānā, kas ļauj labāk apskatīt. Jāatzīmē, ka FCC un kolonoskopija sapnī ir tālu no vienīgās darbības iespējas, kurā tiek izmantota šāda zonde ar kameru. Bieži vien tas tiek izmantots kā ķirurģisks līdzeklis, kad nepieciešama audzēja atdalīšana līdz milimetram.

Kontrindikācijas

Ar FCC vai zarnu kolonoskopiju jebkurā anestēzijā ir dažas kontrindikācijas.

Tie ietver šādus punktus:

1. Pacienta nestabilais stāvoklis veselības apsvērumu dēļ, ja jebkura šāda veida zāļu ievadīšana ir nevēlama.
2. Klātbūtne vai aizdomas par zarnu perforāciju jebkādu slimību dēļ aizliedz veikt FCC.
3. Miokarda infarkts, kas nodots ne tik sen.
4. Simptomātisks attēls, saskaņā ar kuru ir iespējams vēdera dobuma kairinājums.
5. Ļaundabīgas formas kolīta gadījumā ir aizliegta arī zarnu kolonoskopija ar vispārējo anestēziju.
6. Bērni agrīnā vecumā nav ieteicams veikt līdzīgu procedūru.
7. No medicīniskā viedokļa zarnu sagatavošana nav ļoti laba, kas var izraisīt tā aktivitātes pārkāpumu, ja Jums tiek veikta kolonoskopija ar vispārējo anestēziju.

Sagatavošana

Fibrokolonoskopija vispārējā anestēzijā, kā arī jebkura pētījuma versija ar endoskopa palīdzību prasa obligātu pārbaudāmās iestādes sagatavošanu. Ārstam ir jāsniedz detalizēta atbilde uz pacienta jautājumu, kas ir sedācija, un arī palīdz pareizi veikt visus sagatavošanās pasākumus, kas ļaus ne tikai veikt zarnu, bet arī visu organismu pirms anestēzijas.

Lai pētījums noritētu normāli, ir svarīgi, lai zarnas būtu tukšas. Lai veiktu iztukšošanu, ir jābūt dažas dienas pirms procedūras, piemēram, kolonoskopijas, tad anestēzija organismā tiks uztverta pienācīgāk.

Papildus zarnu pašizgatavošanai izmeklēšanai, izmantojot endoskopu, Jums jāpārbauda anesteziologs. Šādam ārstam noteikti būtu jāpārbauda pacienta medicīniskais ieraksts, lai noteiktu sāpju ārstēšanas līdzekļa izvēli, kā arī aprēķinātu tā devu.

Par vietējo anestēziju

Papildus medikamentu miega iespējām, kolonoskopijas laikā tiek izmantota arī vietējā anestēzija.

Šī procedūras veikšanas metode ietver tādu zāļu lietošanu, kuru pielietošana tiek veikta tieši uz endoskopu, pirms to ievieto taisnās zarnas dobumā. Tā kā vietējais antiseptiskais līdzeklis izzūd zarnu gļotādas jutību, zondes šķērsošana caur taisnās zarnas būs mazāk sāpīga.

Neskatoties uz to, ka vietējā anestēzija var ievērojami palielināt sāpju slieksni, šāds notikums nav pietiekams. Pacientam var justies visas endoskopu kustības, kas viņam var radīt diskomfortu. Papildus var izmantot īpašus spazmolītiskos līdzekļus, kā arī zāles, kurām ir nomierinoša iedarbība.

Virtues

Anestēzijas izmantošana taisnās zarnas izmeklēšanai ļauj iegūt iespaidīgu pozitīvu punktu skaitu:

• Galvenais ir sāpju trūkums pacientam, kā rezultātā zarnas tiek pārbaudītas bez ārējo faktoru ietekmes. Bieži vien ārsts nevar veikt visprecīzāko pētījumu, ja pacients jūtas ar kādu diskomfortu.
• Papildus tam, ka operācijas laikā nav nepatīkamu sajūtu, pacients pēc kolonoskopijas nejūt negatīvus punktus. Procedūra tiek veikta tā, lai taisnās zarnas zonā nebūtu bojājumu gļotādai ar nosacījumu, ka procedūru veic pieredzējis ārsts.
• Ir vērts pievērst uzmanību procedūras ilgumam, kas tiek samazināts vidēji par 25%, ja tiek izmantota anestēzija. Tas ir saistīts ar pacienta iejaukšanās trūkumu, kurš ir miega stāvoklī miega stāvoklī. Ārstam bieži ir vairāk laika tieši pie pašas operācijas, izmantojot endoskopu, nevis pārliecināt pacientu ciest sāpes.
• Ja pediatrs ir ļāvis bērnam lietot sedācijas tipa kolonoskopiju, tad bērnam nākotnē nebūs baltā mētelis, kurā ir bailes no ārstiem. Visu procedūru viņam nepamanīs, kamēr viņš atrodas dziļa miega stāvoklī.
• Tā kā kolonoskopija ir delikāta procedūra, nav nekas neparasts, ka šīs orgāna gļotādas tiek bojātas. Iespējams, tas ir tad, kad pacients pamatoti reaģē uz sāpēm. Tādā gadījumā, ja procedūra tiek veikta anestēzijā, šādas parādības nenotiks.

Par komplikācijām

Pēc savas būtības kolonoskopija var būt saistīta ar ķirurģisku iejaukšanos, izmantojot īpašu sensoru. Protams, tāpat kā jebkura darbība, tā var izraisīt noteiktas komplikācijas. Tas jo īpaši attiecas uz anestēziju, kas prasa pēc noteikta reģenerācijas perioda.

Tomēr nevajadzētu baidīties no dziļas miega stāvokļa, jo mūsdienīgi preparāti, kā arī klīniku spēcīgā iekārta ļauj pilnībā kontrolēt pacienta stāvokli. Turklāt pieredzējis anesteziologs vienmēr varēs aprēķināt pareizo naudas summu, kas būs nepieciešama, lai paceltu pacientu vēlamajā stāvoklī.

Nedomāju, ka baumas, ka anestēzija ir slikta prāta skaidrībai nākotnē. Patiesībā atmiņa zaudē spēku, un pēc operācijas nav noticis pārāk labs veselības stāvoklis brīdī, kad nav izmantoti ļoti kvalitatīvi preparāti, lai pacientu iepazīstinātu ar dziļu anestēziju.

Par norādēm par procedūru

Tā kā kolonoskopija, tāpat kā jebkurš taisnās zarnas pārbaudes variants ar endoskopu, ļauj no iekšpuses redzēt zarnu stāvokli, šī procedūra ir paredzēta, lai to pārbaudītu ar dažādām diagnozēm. Diemžēl ne katrai klīnikai ir iespēja veikt šāda veida pētījumus, jo trūkst piemērotu aprīkojumu un pieredzējuši speciālisti.

Visbiežāk kolonoskopija ir paredzēta šādām ar zarnām saistītām slimībām:

• Pastāv aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem. Tā kā taisnās zarnas un citu ķermeņa daļu vēzis šodien ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām, ārsts pie mazākās aizdomas nosaka līdzīgu pētījumu, lai pārbaudītu vai atspēkotu audzēja iespēju.
• Labdabīgus audzējus un audzējus var noteikt arī ar kolonoskopiju. Ar tās palīdzību zarnās ir atrodami polipi, kas, ja tādi ir norādīti, jāārstē vai jānoņem, ko var veikt ar zondi.
• Kolonoskopija palīdzēs noteikt zarnu iekšējās asiņošanas cēloni, ja ultraskaņa un rentgenogrāfija neizraisīja rezultātus.
• Biežas sāpes un vēdera atrašana ir indikācijas kolonoskopijas izmantošanai. Iepriekš veikt gastroskopiju, lai novērstu kuņģa sieniņu slimību klātbūtni.
• Profilaktiskie pētījumi pēc 45 gadiem, lai atklātu vēža rašanos.
• Svešķermeņu klātbūtnes iespējamības noteikšana.

Kolonoskopija, ko veic vispārējā vai sedatīvā anestēzijā, ir mūsdienīga metode zarnu stāvokļa izpētei. Izmantojot šo procedūru, jūs varat droši novērst vairuma slimību attīstību.

Kolonoskopija vispārējā anestēzijā: kā sagatavot un veikt pētījumus. Visas šādas diagnozes plusi un mīnusi

Kolonoskopija vispārējā anestēzijā ir vismodernākā un ērtākā metode resnās zarnas un tievās zarnas apakšējās daļas pārbaudei.

Šī procedūra rada ievērojamu diskomfortu un sāpes pacientam.

Ko zāles piedāvā?

Kas tas ir?

Kolonoskopija ir tievās zarnas anatomiskā stāvokļa un motora funkcijas izpēte, izmantojot šķiedru zondi. Palīdz identificēt bīstamas slimības. Jūs varat atrast arī fibrocolonoscopy (FCC) nosaukumu.

Šo pētījumu var veikt, izmantojot datortomogrāfiju un kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šo metodi sauc par “virtuālo kolonoskopiju” - absolūti nesāpīgu. To piemēro tiem cilvēkiem, kuri ir kontrindicētas invazīvas metodes.

Taču virtuālā fibrokolonoskopija nesniedz tik daudz informācijas kā pilnīga endoskopiskā pārbaude. Vēl viena priekšrocība ir spēja veikt papildu manipulācijas.

Procedūras laikā var izmantot dažas terapeitiskās metodes. Eksāmens ilgst 20 minūtes.

Endoskops ir ierīce, kas sastāv no vadības stick, elastīgas plānas zondes (šļūtenes) ar videokameru beigās. Izmantojot videokameru, attēls tiek izveidots ekrānā.

Ar zondi ievada gaisu zarnu dobumā, kas ļauj paplašināt skatu un ļauj veikt dažas manipulācijas.

Gaiss dobumā ļauj:

• uzlabo endoskopu;
• noņemiet mazus audzējus (ne lielākus par 1 mm);
• ieņemiet biopsiju.

Veic, ievietojot zondi zarnu dobumā caur anālo atveri.

Indikācijas

Proktologs paraksta kolonoskopiju cilvēkiem, kas sasnieguši 45 gadu vecumu, ja ir aizdomas par zarnu vēzi.

Šī procedūra ir diagnostikas metode, ko izmanto, lai noteiktu:

• hroniska caureja vai aizcietējums;
• asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
• ātrs svara zudums;
• anēmija - patoloģisks stāvoklis, ko raksturo hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asins tilpuma vienībā;
• neizskaidrojamas smagas sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās.

Pētījums tiek izmantots atbilstoši indikācijām pirms operācijas ginekoloģiskajā praksē.

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkura cita procedūra, kolonoskopijai ir dažas kontrindikācijas:

• smaga sirds vai plaušu mazspēja;
• trešās pakāpes hipertensija - vissmagākā hipertensijas stadija, kurā pastāvīgi palielinās spiediens (virs 180/110);
• čūlains kolīts smagā formā - patoloģija, kas ietekmē resnās zarnas gļotādu;
• peritonīts - vēdera dobuma bakteriāls vai aseptisks iekaisuma process;
• lipīga zarnu slimība akūtā stadijā - patoloģisks stāvoklis, ko izraisa adhēzijas pieaugums vēdera dobumā;
• Insults - akūts cerebrālās asinsrites pārkāpums, kurā tiek pārtraukta vai pilnīgi pārtraukta asins piegāde noteiktai smadzeņu daļai;
• grūtniecība

Ir apstākļi, kādos ārsts novērtē "labuma un kaitējuma" attiecību, piemēram: dažādas anālās zonas slimības, agrīno periodu pēc operācijām uz resnās zarnas, iekšējos trūces.

Anestēzijas nepieciešamība

Procedūra, neskatoties uz plāno zondi un miniatūru videokameru, ir nepatīkama.

Lai novērstu diskomfortu, sāpes un nomierinātu pacientu, kolonoskopija tiek veikta ar anestēziju.

Tiešās indikācijas kolonoskopijai vispārējā anestēzijā:

• bērni līdz 12 gadu vecumam - pat vājākās sāpes un bailes no ārstiem var skart psihi;
• zarnu saķeres;
• zems sāpju slieksnis - nelielas sāpju sajūtas var izraisīt sāpju triecienu un ģīboni;
• cilvēki ar destruktīvu (destruktīvu) procesu zarnās;
• Krona slimība ir hroniska iekaisuma slimība, kas skar visu kuņģa-zarnu traktu (no mutes līdz anālo atveri).

Fibrokolonoskopiju vispārējā anestēzijā veic, ņemot vērā pacienta jutību pret sāpju ārstēšanu. Daži no tiem var būt kontrindicēti.

Eksperti iesaka lietot anestēziju. Tas ir saistīts ar to, ka nepatīkamas un sāpīgas sajūtas var pavadīt ne tikai procedūras laikā, bet arī pēc tās. Turklāt nav zināms, kādas novirzes ir organismā un vai būs sāpīgs kolonoskopija.

Persona var izteikt vēlēšanos veikt procedūru sāpīgi un ērti. Viņam tikai jāpasaka ārstam, ka viņš vēlas veikt kolonoskopiju vispārējā anestēzijā.

Šajā gadījumā ārsti informē pacientu par iespējamām komplikācijām, un pacients paraksta brīvprātīgu piekrišanu veikt anestēziju.

Sāpju mazināšanas veidi

Konkrētas anestēzijas metodes izmantošana zarnu kolonoskopijai ir saistīts ar cilvēces vēsturi, iespējamo patoloģiju.

Kāda anestēzija nolemj izvēlēties tieši pie ārsta.

Kolonoskopijai ir trīs galvenie anestēzijas veidi:

• vietējā anestēzija;
• sedācija;
• vispārējā anestēzija.

Vietējā anestēzija

Lai samazinātu nervu galu jutību, ierīcei tiek izmantots vietējais anestēzijas līdzeklis. Bet šāda veida anestēzija nevar pilnībā apturēt sāpes, turklāt pastāv bailes un nemiers.

Lai palielinātu procedūras komfortu, preparāta sagatavošanas posmā tiek noteikti spazmolītiski un nomierinoši līdzekļi.

Sedācija

Sedācija kolonoskopijas laikā tiek veikta, lietojot zāles, kas izraisa cilvēka miegainību (propofols, metazolāms).

Miegs ir sekls, cilvēks neko nejūt, bet dzird visu un reaģē uz ārsta lūgumiem (piemēram, mainot stāvokli). Nomierinot, cilvēks elpo neatkarīgi.

Kāda ir atšķirība starp fibrokolonoskopiju un kolonoskopiju: atšķirības metožu sagatavošanā, vadībā un iespējām

Kolonoskopija un fibrokolonoskopija (FCC) ir divas līdzīgas diagnostikas metodes. Abi ļauj jums izpētīt zarnu sekcijas, novērtēt tā stāvokli, identificēt patoloģijas un veikt nelielas ķirurģiskas iejaukšanās.

Tomēr atšķirības joprojām pastāv. Lai izprastu atšķirību starp fibrokolonoskopiju un kolonoskopiju, ir nepieciešams ienirt iekārtas struktūrā un tās darbības principā.

Kas ir fibrokolonoskopija

Fibrokolonoskopija ir eksāmens, kas ļauj novērtēt resnās zarnas sienu stāvokli, veikt materiālus histoloģiskai izmeklēšanai, dedzināt asiņošanu, noņemt polipus un citus audzējus.

Procedūru veic, izmantojot īpašu zondi - fibrocolonoskop. Tās garums ir no 135 līdz 145 cm, ierīce ir aprīkota ar:

• microcamera - tā pārraida attēlu uz monitoru;
• optika - apgaismojumam;
• gaisa padeves sistēma - ir nepieciešams iztaisnot salīmētās sienas: tas uzlabo skatu un iespēju pārvietot cauruli caur zarnu sekcijām, nesabojājot to;
• knaibles audu paraugu ņemšanai un ķirurģiskām mikrooperācijām;
• aspirators - ierīce ir paredzēta šķidruma novadīšanai.

Fibrokolonoskopija ir informatīva diagnostikas metode. Kopā ar citiem zarnu endoskopiskajiem pētījumiem, šodien FCC ir visefektīvākais klīniskās proktoloģijas pētījums. Šī aptauja ļauj:

• novērtēt zarnu stāvokli, sienu izskatu - krāsu, spīdumu, gļotādas asinsvadu modeli
• identificēt patoloģiskos procesus - iekaisumu, asiņošanu, čūlas, rētas, plaisas, divertikulus, audzējus, svešķermeņus;
• apstiprināt vai noliegt slimību klātbūtni, noteikt to cēloņus;
• noteikt provocējošu faktoru defekācijas traucējumiem, asiņošanai;
• veikt asiņošanas zonas termoagulāciju (cauterizāciju);
• uzņemt biopsijas materiālu;
• noņemiet polipus un audzējus bez ļaundabīgiem audzējiem.

Pievērsiet uzmanību! Fibrokolonoskopija ir uzlabota kolonoskopijas versija. Ierīces struktūras un informācijas saturā ir līdzīgas. Bet fibroklons ir modernāks un augstas precizitātes aprīkojums.

Sagatavošanās FCC

Sagatavošanās fibrokolonoskopijai un kolonoskopijai ir līdzīga. Pirms procedūras ir nepieciešams iztīrīt fekāliju masas, lai jūs varētu viegli pārvietot zondi un pārbaudīt gļotādu.

Sākotnējie notikumi ietver:

1. Diēta. To novēro 3 dienas pirms procedūras. Aizliegti produkti, kas ir garš un grūti sagremot, noved pie gāzes. Izslēgts no diētas:

• augļi, ogas un dārzeņi, neapstrādāti, marinēti, sautēti vai vārīti;
• cepšana;
• saldumi;
• rieksti;
• desas;
• taukainas gaļas, zivis, siers;
• ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
• kafija

• putras uz ūdens;
• vieglas buljoni;
• fermentēti piena produkti;
• cepta vai vārīta balta gaļa;
• olas;
• želejas, augļu dzērieni, augļu dzērieni, vāja tēja.

Pēdējā reize, kad viņi ēd šķidru pārtiku, ir ne vēlāk kā 18:00 pirms kolonoskopijas. Ir aizliegts ēst vai dzert no rīta pirms FCC.

2. Colon tīrīšana. Lai to izdarītu, lietojiet spēcīgas caurejas zāles. Parasti viņi dzer "Fortrans", bet viņi var izrakstīt analogus - "Forlax", "Lavacol". Zāles lieto, pamatojoties uz ķermeņa masu: 1 paciņa uz 20 kg. No rīta dzeriet pēdējo devu. Dažreiz zāles tiek aizstātas ar klizmu, bet tas ir nevēlams, jo tie nespēj iztīrīt visas zarnu sekcijas.

Tas ir svarīgi! Pacientiem ar hemorrhoidālo konusu ir vajadzīgas visas 3 dienas, lai ēst tikai šķidru pārtiku.
Jūsu ārsts ir informēts par lietotajām zālēm. Pārliecinieties, lai atceltu asinis atbrīvojošas zāles un sorbentus. Slimnīcā ir nepieciešams paņemt dvieli, autiņbiksīšu, tualetes papīru, mitrās salvetes.

Darbības gaita

Fibrokolonoskopiju veic proktologs vai endoskopists, kuram palīdz medmāsa, ar fibrokolonoskopu palīdzību tiek veikti pētījumi. Papildus kamerai ar sensoriem, apgaismojumu un gaisa padeves sistēmu, ierīcē ir dažādas knaibles, kas paredzētas audu uzņemšanai histoloģiskai pārbaudei vai nelielu ķirurģisku iejaukšanos veikšanai.

Manipulācija notiek pakāpeniski:

1. Pacients mainās uz procedūras naktskrekli, atrodas kreisajā pusē, liekas kājas.
2. Ārsts piespiež gaisu zarnu dobumā, lai to paplašinātu.
3. Ieeļļojiet anālo anestēziju ar lidokaīnu.
4. Tiek ieviests fibrocolonoscope, pakāpeniski to pārvietojot pa zarnu. Ja nepieciešams, tiek nodrošināta gaisa plūsma, lai iztaisnotu sienas un atvieglotu endoskopu. Tuvojoties zarnu krokām, asistenta medmāsa nospiež pret pacienta vēderu. Zonde ir diezgan elastīga, tāpēc to ir viegli pielāgot.
5. Endoskopists uzrauga ierīces kustību uz monitora, uztver datus. Ja ir nepieciešams apturēt asiņošanu, viņš sadedzina čūlas. Tāpat ārsts var uzņemt materiālu ar īpašām biopsijas knaibles vai noņemt audzēju.
6. Kolonoskopijas beigās gaiss tiek iztukšots un zonde tiek izņemta no zarnas.

Fibrokolonoskopija ilgst no 10 līdz 1,5 stundām. Ilgums ir atkarīgs no procedūras mērķa, komplikāciju klātbūtnes, papildu manipulāciju nepieciešamības. Ja kolonoskopija tiek veikta diagnostikas nolūkos, tas aizņem ne vairāk kā 20 minūtes. Bet, kad jums ir nepieciešams noņemt polipus vai pārtraukt asiņošanu, laiks tiek palielināts vairākas reizes. Secinājums izdots 1 - 3 dienu laikā.

Pievērsiet uzmanību! Ja FCC tika veikta asiņošanas vai procedūras laikā, tika izņemti polipi, izvadīti audzēji, izkārnījumi ar nelieliem asins piemaisījumiem. To uzskata par normālu. Bet, ja asiņošana ir smaga, steidzami jādodas uz slimnīcu.

Anestēzijas iezīmes

Fibrokolonoskopija un kolonoskopija ir nepatīkamas procedūras. Viņiem pavada diskomfortu (fizisku un morālu), sāpes. Sāpju pakāpe ir atkarīga no pacienta individuālās jutības, patoloģiju klātbūtnes zarnās.
Tādēļ daži pacienti pieprasa anestēziju. Tas palielina procedūras izmaksas, to laiku un atgūšanas ilgumu pēc. Bet tas ļauj jums padarīt FCC nesāpīgu.

Fibrokolonoskopija anestēzijas laikā jāparedz:

• vispārējs nopietns stāvoklis;
• tapas;
• zarnu iekaisums;
• prostatas adenoma.

Tas ir svarīgi! Ārsti nevēlas lietot anestēziju, jo pacienta reakcija (uz sāpēm, diskomfortu) palīdz precīzāk veikt kolonoskopiju. Kā kompromiss ir iespējams izmantot sedāciju - virspusēju miegu, kura laikā pacients sazinās ar ārstu.

Procedūras kontrindikācijas

Tāpat kā jebkuram diagnostikas pētījumam, zarnu pārbaudei ir indikācijas un kontrindikācijas. Tie ir bieži sastopami kolonoskopijai un fibrokolonoskopijai.

Procedūra tiek veikta, ja jums ir aizdomas:

• hemoroīdi;
• polipi, audzēji, kondilomas, citi zarnu audzēji;
• vēža patoloģija;
• čūlainais kolīts;
• gļotādas iekaisuma procesi;
• iekšējo asiņošanu.

Ir aizliegts izrakstīt kolonoskopiju, ja tiek diagnosticēts:

• zarnu slimības akūtā stadijā;
• obstrukcija;
• trūce;
• akūtas infekcijas slimības - lokālas un sistēmiskas;
• saķeres;
• psihiskie traucējumi, kuriem kolonoskopija nav iespējama;
• strauju zarnu lūmena sašaurināšanos vai tās sienu perforāciju;
• smaga ķermeņa vājināšanās;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas: sirdslēkme, insults, ateroskleroze, išēmija, sirds mazspēja;
• peritonīts;
• plaušu nepietiekamība;
• grūtniecība;
• asinsreces traucējumi.

Papildu informācija! Iepriekš minētajos gadījumos fibrokolonoskopiju aizstāj mazāk informatīva, bet droša diagnostika: kapsulas kolonoskopija, MRI, CT.

Kāda ir atšķirība starp FKS un kolonoskopiju

Abas procedūras - FCC un kolonoskopija - ir līdzīgas. Atšķirības starp diagnostikas metodēm ir nelielas:

• galvenais, kas atšķir fibrokolonoskopiju, ir iekārtas struktūra, aptuveni runājot, kolonoskops ir vienkārša gumijas caurule, un fibrocolonoscope ir zonde, kas izgatavota no izturīgas optiskās šķiedras;
• vēl viena atšķirīga fibrokolonoskopijas pazīme no kolonoskopijas ir labākā iekārta, instrumenti ir aprīkoti ar augstas precizitātes instrumentiem biopsijas materiāla uzņemšanai, audzēju koagulācijai un ekstrakcijai, tiem ir uzlabota optika un videokamera;
• pacientam galvenās atšķirības ir mazāk diskomforta - fibrocolonoscope ir smalkāka un elastīgāka, kas atvieglo pāreju pa zarnu sienām un līkumiem, samazina diskomfortu;
• Ārstiem fibrokokoskopijas priekšrocība ir iekārtas augstā precizitāte - tas uzlabo diagnostikas un ārstēšanas metodes, ļauj agrīnā stadijā noteikt patoloģijas, lai noteiktu pat nelielas novirzes.

Ārstam ir jāpaskaidro, kas ir kolonoskopija un fibrokolonoskopija, kā tās tiek veiktas, un atšķirības starp abām metodēm. Pacienti dod priekšroku FCC, jo ir vairāk informācijas un mazāk sāpju. Turklāt cenu starpība ir neliela - 1 - 2 tūkstoši rubļu. Vidēji katram procedūras veidam būs jāmaksā no 5 līdz 10 tūkstošiem rubļu.

Fibrokolonoskopija vispārējā anestēzijā (kolonoskopija vispārējā anestēzijā)

1. Sūdzības par sāpēm, vēdera uzpūšanos, vēdera diskomfortu, gļotādas izvadīšanu no taisnās zarnas, izkārnījumu biežuma un rakstura izmaiņām un svara zudumu.
2. Anēmija, paaugstināti specifiski audzēja marķieri (CA-242, CEA).
3. Ja jūsu radiniekiem ir diagnosticētas onkoloģiskās slimības, tad pārbaude jāveic 5 gadus agrāk nekā vecums, kad tuvākajā radiniekā (brālī, māsa, vecāki, vecmāmiņa, vectēvs) konstatēts vēzis.
4. Pacienti, kas vecāki par 50 gadiem.

Analīzes pirms vispārējās anestēzijas ar endoskopiju:

• klīniskā asins analīze (derīga 7 dienas)
• ALT (derīga 14 dienas)
• AST (derīga 14 dienas)
• Kreatinīns (derīgs 14 dienas)
• INR + protrombīns (derīgs 14 dienas)

EKG (pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, derīgi 30 dienas)

Sirds un asinsvadu sistēmas nopietnu slimību klātbūtnē vēlams iekļaut arī kardiologu (terapeitu).

Kolonoskopijas pazīmes vispārējā anestēzijā

Kolonoskopija anestēzijas laikā ir resnās zarnas diagnostiskā pārbaude, kas nerada sāpes saistībā ar anestēzijas lietošanu, un to veic endoskopists.

Gandrīz visi pacienti baidās no sāpēm un ilgu laiku nevar izlemt par endoskopisko izmeklēšanu. Bet, nenosakot morfoloģisko pārmaiņu pakāpi zarnu sienās, slimību nevar diagnosticēt.

Tie, kas vēlas izvairīties no nepatīkamiem mirkļiem, var izjust anestēziju. Kolonoskopija (zarnu FCC) anestēzijas laikā neizraisa sāpes, kad zonde tiek ievietota.

Pacients aizmigst pusstundu un nejūtas iejaukšanās. Anestēzijas manipulāciju pārskati ir pozitīvi. Visi pārbaudītāji atzīmē, ka nav fiziskas un morālas diskomforta, viņi pamana, ka nebaidīsies no nākamās pārbaudes.

Ārstiem ir iespēja veikt procedūru mierīgā atmosfērā bez laika ierobežojuma un pārliecības par to, ka pacients sāpēs neprasīs pārtraukt izmeklēšanu. Bet ir viens trūkums sāpju mazināšanai. Pacientam nav reakcijas uz sāpēm. Tā ir reakcija uz sāpēm konkrētā vietā, kas palīdz diagnostikam noteikt zarnu stāvokļa attēlu.

Ja tiek noteikta anestēzija

Cilvēki ar zemu sāpju jutīguma slieksni nepanes pat minimālu iejaukšanos organismā.

Pieļaujamās sāpes var izraisīt samaņas zudumu un sirds funkcijas traucējumus. Šādu pacientu endoskopiskie izmeklējumi tiek veikti, izmantojot anestēziju.

Ir noteikta anestēzijas pārbaude.

1. Cilvēki, kam veikta iegurņa orgānu operācija, kas cieš no prostatas adenomas, dzemdes miomas. Zondes ievadīšana šādu pacientu zarnās pavada stipras sāpes.
2. Bērni. Endoskopisko gremošanas trakta pārbaudi nevar saukt par patīkamu. Tas var traumēt bērna psihi. Medicīniskās miega laikā mazi pacienti neizjūt bailes un citas neērtības. Ja nepieciešams, nākamais brauciens uz endoskopistu neradīs viņiem nepatīkamas asociācijas.
3. Pacienti ar saķeri. Operāciju laikā uz vēdera orgāniem veidojas iekaisuma procesi, ievainojumi. Zarnu cilpas tiek lodētas viena ar otru vai uz olnīcu, un tās rada problēmas kolonoskopa pārejas laikā. Smaga sāpes izraisa diskomfortu pārbaudītajai personai un sarežģī ārsta manipulācijas.
4. Pacienti ar čūlas un iekaisuma procesiem zarnās, gļotādu bojājošas izmaiņas. Ar endoskopistu veiktajām manipulācijām zarnu deformācijas laikā ir pievienots spēcīgs sāpju sindroms.

Anestēzija palīdz mazināt emocionālo spriedzi, bailes no sāpēm un rada labvēlīgus apstākļus diagnostikas darbam.

Anestēzijas veidi

Vispārējā anestēzija

Dziļu miegu mākslīgi izraisa ar īpašu preparātu palīdzību.
Muskuļi atpūsties, nervu sistēma tiek bloķēta, pacienta apziņa tiek izslēgta. Viņš nejūt sāpes, nerunā.

Mūsdienu farmakoloģiskie līdzekļi ir labi panesami, tiem nav gandrīz nekādu blakusparādību, līdz minimumam samazināta pēc anestēzijas izraisīto komplikāciju sastopamība.

Daži cilvēki pēc vispārējās anestēzijas parādās slikta dūša, miegainība, aizsmakums, galvassāpes. Dažas stundas pēc FCC zarnu trakta sajūta pazūd.

Miega dziļums ir atkarīgs no devas un anestēzijas veida. To izvēlas individuāli katrai personai, bet dažos gadījumos izraisa alerģiskas reakcijas un traucējumus sirds un asinsvadu un nervu sistēmas darbā.

Zarnu kolonoskopija anestēzijas laikā ir kontrindicēta pacientiem ar psihiskām slimībām, bronhiālo astmu, sirds mazspēju, neseniem ievainojumiem. Bērniem ir vairāk kontrindikāciju vispārējai anestēzijai. Tāpēc eksperti, novērtējot blakusparādību risku, dod priekšroku drošākām anestēzijas formām.

Vietējā anestēzija

Anestēziju veic ar anestēzijas līdzekli, ko uzliek zondes gals. Zāles eļļo zarnu sienu. Sāpju sajūtas ir bloķētas, bet pacientu atsauksmes liecina, ka vietējā anestēzija attiecībā uz FCC zarnām nenodrošina vēlamo efektu.
Tā ir drošākā metode, bet neefektīva.

Sedācija

Nelielas trankvilizatoru devas ievadīšana palīdz iegremdēt subjektu medikamenta miegā.
Sāpes un reakcijas ir blāvas, muskuļi atslābinās, bet pacients dzird un veic endoskopista komandas.

Anesteziologs nosaka optimālo zāļu devu, tāpēc persona pēc procedūras ātri pamostas, nejūt vājuma un vājuma sajūtu, ir labi orientēta, pārvietojas patstāvīgi. Narkotikas darbojas ātri, viegli izdalās ar urīnu un žulti. Viņiem ir praktiski nekādas kontrindikācijas, tās bieži var lietot.

Ne vienmēr ir iespējams paredzēt organisma reakciju uz narkotiku. Retos gadījumos rodas dažāda smaguma alerģiskas izpausmes.

Sedācijas lietošanai kolonoskopijai nav nepieciešama sarežģīta sagatavošana.
Vairumā gadījumu pacienti par procedūru neatceras neko.

Kā pacienti jūtas pēc anestēzijas?

Vietējās anestēzijas apskats vairumam pacientu ir negatīvs. Šī metode nomāc jutību tikai tad, ja caurule tiek ievietota anālā. Pārvietojoties no vienas zarnas uz citu, rodas sāpes.

Kolonoskopiju vispārējā anestēzijā izvēlas daudzi pacienti. Viņi nebaidās pat no smagas izplūdes no anestēzijas. Bet, apsveriet! Ar šo metodi dažreiz notiek zarnu sieniņu perforācija. Pacients nav saskarē ar diagnostiku, kurai ir intensīva sāpes.

Pacienti runā par sedāciju kā optimālāko anestēzijas metodi: neliels pamošanās, nekas sāp, galva nav vērpta, jūs varat doties mājās vai strādāt.

Atcerieties, ka eksperti iesaka pēc sedācijas atturēties no braukšanas un alkohola lietošanas.

Anestēzija, plusi un mīnusi

Ārsti iesaka sedāciju. Tas ir vieglākais veids, kā nodrošināt pietiekamu analgēziju un anti-depresīvu iedarbību.

Retos gadījumos lieto vispārējo anestēziju. Piemēram, ar masīvām tapām, kuņģa-zarnu trakta destruktīvajiem bojājumiem.

Endoskopiskās izmeklēšanas laikā anesteziologs izvēlas konkrētam pacientam vismazāko risku, kas ļauj samazināt diskomfortu.