Galvas un kakla kuģu divpusējā skenēšana ir viena no modernākajām kuģu pētījumu metodēm. No šī raksta jūs uzzināsiet par procedūras būtību, norādēm par tās mērķi un informativitāti.
Raksta autore: Alexandra Burguta, akušieris-ginekologs, augstākā medicīnas izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.
Duplex asinsvadu skenēšana vai asinsvadu duplekss ir īpašs ultraskaņas vai sonogrāfijas pētījums, kas īpaši izstrādāts, lai pētītu asinsvadu struktūras un asins plūsmas dabā. Šī metode atšķiras no parastās ultraskaņas divu galveno metožu kombinācijā:
- Parastā B režīma ultraskaņa ir tas pats pelēkbalts attēls, kas attēlo orgānus un audus plaknes režīmā. Divpusējā režīmā kuģi, atkarībā no sensora slīpuma un rotācijas, izskatās kā gareniski vai šķērsvirzienā. Šajā režīmā varat apsvērt to gaitu, izmērīt diametru, novērtēt klīrensu, asins recekļu klātbūtni vai citus ieslēgumus. Ultramodernie sensori pat var palīdzēt pārbaudīt asinsvadu sienas slāņveida attēlu, piemēram, mikroskopā.
- Doplera režīms - ultraskaņas veids, kas balstīts uz kustīgo asins daļiņu plūsmas reģistrāciju traukos. Izmantojot Doplera efektu, varat ierakstīt asins plūsmas faktu, novērtēt tā intensitāti, asins plūsmas virzienu, izmērīt tā ātrumu, pretestības rādītājus un citus svarīgus rādītājus.
Līdzīgi principi tiek izmantoti visu cilvēka ķermeņa duplexu pārbaudei. Mūsdienu medicīnā vislielākā nozīme ir apakšējo ekstremitāšu artēriju un vēnu, sirds un lielo kuģu, kā arī galvas un kakla trauku skenēšanai. Par pēdējo pētījumu mēs sīkāk apspriedīsim vēlāk.
Kāpēc viņi veic galvas un kakla dupleksus? Fakts ir tāds, ka smadzenes, to struktūras un asinsvadu sistēma vienmēr ir bijusi šķērslis diagnostikā. Smadzenes ir cieši nosegtas ar galvaskausu, tāpēc pirms dažām desmitgadēm vienīgā objektīvā metode, kā mācīties, bija rentgena. Papildus rentgenstaru glābšanai bija pieejami dažādi neiroloģiskie testi, novērtējot smadzeņu darbību un netiešas smadzeņu asinsrites pazīmes. Mūsdienu tehnoloģijas veiksmīgi apgūst galvas un kakla traukus, kas baro smadzenes un kas ir pieejami pētniecībai. Tādējādi, novērtējot asins plūsmu šajos barošanas stumbros, var netieši spriest par līdzīgu asins plūsmu smadzeņu audos.
Smadzenes tiek piegādātas ar asinīm no miega artērijas, mugurkaula artēriju, sublāvijas artēriju un brachiocephalic stumbra zariem, kas savstarpēji aizvieto un veido Willis apli. Visu šo artēriju tradicionālais un izplatītākais nosaukums ir brachiocefālijas artērijas vai BCA. Līdz ar to galvas un kakla trauku dubultā skenēšana parasti tiek dēvēta par BCA ultraskaņas skenēšanu. Viņu paraksta neirologi vai terapeiti, un ārsti veic ultraskaņas diagnostiku.
Norādes pētījumam
Definējiet to apstākļu un slimību sarakstu, kuras var un vajadzētu izpētīt ar šo metodi:
- Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze vai aizdomas par to. Šādas aizdomas rodas, kad holesterīna un triglicerīdu disfunkcionāls profils, liekais svars, iedzimta vēsture, cerebrālās asinsrites ciešanas neiroloģiskas pazīmes.
- Kakla un smadzeņu endoarterīta trauki - visbiežāk autoimūna slimība, kas ietekmē cilvēka ķermeņa artēriju sienu.
- Aneirizmas un citi asinsvadu malformācijas galvaskausa dobumā jau ir diagnosticēti saskaņā ar iepriekšējās ultraskaņas, angiogrāfijas, datorizētās tomogrāfijas vai aizdomām, pamatojoties uz pacientu klīniskajiem simptomiem vai sūdzībām, rezultātiem.
- Vaskulīts ir plaša iekaisuma asinsvadu slimību grupa, ieskaitot autoimūnās slimības.
- Stāvoklis pēc galvas, kakla vai smadzeņu ķirurģiskas ārstēšanas.
- Nosacījumi, kas saistīti ar ārējo asinsvadu sindromu. Šādi apstākļi ietver asinsvadu stumbra patoloģisko fokusu, hematomu, kaulu fragmentu un audzēju saspiešanu.
- Asinsvadu tromboze vai aizdomas par tām.
- Galvas un kakla traumas.
- BCA ultraskaņu var noteikt šaubīgos gadījumos un ar neskaidru klīnisku priekšstatu: atmiņas traucējumi, patoloģiska miegainība, krampji, garīgās izmaiņas, neskaidras galvassāpes, reibonis, samaņas zudums, redzes un dzirdes pasliktināšanās.
Metodes plusi un mīnusi
Tāpat kā jebkura diagnostikas metode, divpusējā skenēšana ir pozitīva un negatīva. Sāksim ar profesionāļiem:
- Pilnīga drošība. Medicīniskajai ultraskaņai nav nekādas kaitīgas vai traucējošas iedarbības uz cilvēka ķermeni, tāpēc šo pētījumu var veikt maziem bērniem un grūtniecēm.
- Nesāpīgi un neinvazīvi. Duplex skenēšanas procedūra ir pilnīgi nesāpīga un nepadara pacientam diskomfortu.
- Augsta diagnostiskā precizitāte. Ņemot vērā, ka ārsts uzskata, ka kuģis tiek pētīts divās projekcijās, vienlaikus reģistrējot tajā asins plūsmu, šādu pētījumu informācijas saturs ir salīdzināms ar angiogrāfiju.
- Pētījuma relatīvā vienkāršība. Ultraskaņas skenēšana aizņem līdz 20 minūtēm, neprasa lielgabarīta mašīnas, tomēr papildu medicīniskā personāla palīdzība prasa dziļākās zināšanas par ārsta-pētnieka asinsvadu anatomiju un fizioloģiju.
- Kontrindikāciju un procedūras sarežģījumu trūkums - pētījumu var veikt absolūti visām pacientu kategorijām, un visā vēsturē nav bijušas nopietnas sekas.
- Nav nepieciešama īpaša sagatavošanās pētniecībai, piemēram, uzturs, tīrīšanas klase, noteiktu medikamentu lietošana un šķīdumu ievadīšana.
Mēs uzskaitām tehnikas trūkumus:
- Metodes relatīvās augstās izmaksas. Fakts ir tāds, ka divpusējās pārbaudes prasa īpašas ultraskaņas iekārtas, kas bieži nav pieejamas mazām klīnikām un valsts aģentūrām.
- Pētījuma iespēja "šeit un tagad". Tas ir kopīgs visu ultraskaņas pētījumu trūkums, jo “attēlu” var novērtēt tikai reālā laikā, kustībā un vispār no sasaldētajiem attēliem.
- Šaura pētījuma zona. Ir svarīgi saprast, ka skenēšana brachiocephalic kuģiem tikai netieši norāda uz asinsriti smadzenēs. Ultraskaņas viļņi nevar iekļūt caur pieauguša galvaskausa kasti, tāpēc smadzenes un asinsvadu sistēma ir paslēpta no pētnieka.
Kā tiek veikts pētījums?
Galvas un kakla kuģu divpusējās skenēšanas procedūra ir diezgan vienkārša un ilgst ne vairāk kā 30 minūtes:
- Pacients ierodas noteiktā laikā un atrodas uz dīvāna. Pētījumu var veikt pacienta stāvoklī, kas atrodas uz muguras vai sāniem, sēžot vai pusi sēžot. Īpaša īpaša sagatavošanās procedūrai nav nepieciešama.
- Ārsts ievieto īpašu želeju uz pacienta sensora un kakla.
- Pēc tam ārsts viegli ievada sensoru pa kakla pusi. Dažreiz speciālista diagnostika var lūgt pacientam mainīt ķermeņa stāvokli, klepus, celmu, elpošanu.
(UZDS) Kas ir dupleksa skenēšana un kad tas tiek darīts?
Duplex skenēšanu sauc par visaptverošu diagnostikas metodi, kas apvieno ultraskaņu un asinsvadu pārbaudi (Doplera). Metodes priekšrocība ir ultraskaņas un doplera labākās īpašības.
Ultraskaņas attēlveidošanu veic, izmantojot trīsdimensiju echography, kas ļauj ne tikai novērtēt studiju jomu ārēji, bet arī atklāt iekšējās problēmas.
Pētniecības ieguvumi
Papildus bagātīgām pētniecības iespējām, krāsu ultraskaņas skenēšanai ir vairākas citas priekšrocības:
- Procedūra ir nesāpīga, kas nozīmē, ka pētījums pacientam ir ērts.
- Šī metode ir pilnīgi droša, dupleksā skenēšana atšķiras ar kontrindikāciju un nevēlamu reakciju trūkumu, un to var lietot pat tad, ja dažas metodes nav vēlamas.
- Tas ļauj noteikt pat tās asinsvadu slimību pazīmes, kas vēl nav klīniski izpaužas.
Asinsvadu ultraskaņas veidi
Galvas un kakla kuģu dupleksa ultraskaņa
Galvas un kakla kuģu divpusējā skenēšana apvieno asins kanālu vizualizāciju un to apkārtējos audus. Tajā pašā laikā notiek hemodinamiskā novērtēšana, kuras pamatā ir Doplera tehnoloģija.
- novērtēt kakla un smadzeņu trauku stāvokli;
- redzēt veidojumu klātbūtni, sašaurinot kuģa lūmenu;
- pārbaudiet, vai nav izmaiņas koroidā.
UZDS apakšējo ekstremitāšu kuģiem
Duplex skenēšanas paņēmiens ļāva diagnosticēt jaunu līmeni, padarot to informatīvāku un pieejamāku.
Apakšējo ekstremitāšu vēnu izpēte tiek izmantota asinsvadu caurlaidības noteikšanai, kā arī varikozas slimības attīstības pakāpes noteikšanai.
Brachiokefāla artēriju izmeklēšana (BCA)
Viena no populārākajām ultraskaņas metodēm ir BCA ultraskaņa (brachiocephalic kuģu pētījums) - moderns veids, kā pārbaudīt lielās artērijas un vēnas.
Šīs sublavijas artērijas ietver sublavijas, mugurkaula un miega, kā arī to krustojumu. Doplera ultraskaņas režīmā jūs varat:
- noskaidrot asinsvadu lūmeni;
- redziet plāksnītes, atdalījumus un asins recekļus, deformācijas un plīsumus.
Smadzeņu kuģu skenēšana
Mūsdienu medicīnas tehnoloģijas ļauj ne tikai redzēt audu patoloģiju, bet arī ņemt vērā intrakraniālo asinsvadu struktūru.
Tieši šīs spējas spēj izmantot smadzeņu abpusējās ultraskaņas tehnoloģiju, ko izmanto pirmajās asinsvadu traucējumu pazīmēs smadzenēs.
Kas jābrīdina pacients? Reibonis un atkārtotas galvassāpes, kā arī neskaidras etioloģijas ģībonis un insultu cēlonis - tas ir iemesls, lai dotos uz diagnostikas ārstu smadzeņu asinsvadu divpusējai skenēšanai.
Kā tiek veikta skenēšana?
Metode balstās uz ultraskaņas fizikālajām īpašībām.
Pētot asinsvadus, ultraskaņa arī maina frekvenci, kad mainās asinsrites ātrums. Tas viss ir ierakstīts monitorā un veido ārsta prezentāciju par trauku stāvokli un pacienta asins plūsmas ātrumu.
Procedūras laikā ārsts testējamo zonu pielieto ķermeņa testa zonai, pēc tam to pārbauda ar sensoru un salīdzina iegūtos parametrus ar normām, noskaidrojot patoloģiju neesamību.
Sagatavošanās UZDS
Šī pārbaudes metode pacientam nav nepieciešama īpaša sagatavošana.
Ieteiciet trīs dienu diētu, izņemot neapstrādātus dārzeņus, gaļu, pienu un melno maizi, turklāt pacientam tiek parakstītas zāles, kas satur simetikonu, lai novērstu gāzes veidošanos.
Ko parāda pētījums?
Ja kompleksā ultraskaņa tiek veikta pareizi, ārsts saņems pilnīgu informāciju par pacienta vēnu un artēriju stāvokli. Venozas kanāla analītiskajos datos praktiski nav digitālo komponentu, bet ir šādi parametri:
- caurlaidība;
- anatomiskā struktūra;
- asins plūsmas ātrums;
- stenozes vai jebkādu veidojumu klātbūtne, kas sašaurina trauka lūmenu.
Duplex skenēšana ir datu kopums, ko ārsts salīdzina ar normālām vērtībām.
Rādītāji ir normāli
- kopējā miegainība - no 4,2 līdz 6,9 mm;
- iekšējais miegains - 3-6,3 mm;
- ārējais miegains - 3-6,0 mm;
- mugurkaula - 2-4 mm.
Veicot duplekso skenēšanu ar krāsu kartēšanu, veseli kuģi ir krāsoti vienā tonī, nav pelēku zonu. Jebkura novirze no normālām vērtībām nozīmē iespējamu asinsvadu funkcijas traucējumu.
Vai ir kādi ierobežojumi sarežģītam ultraskaņas dupleksam?
Šī modernā diagnostikas metode neprasa veikt iepriekšējus pasākumus. Pārbaudes dienā pietiek ar to produktu un preparātu pilnīgu izslēgšanu, kas var ietekmēt artēriju tonusu. Turklāt pirms procedūras nav ieteicams dzert kafiju, tēju vai enerģijas dzērienus. Nav ieteicams smēķēt.
Secinājums
Ultraskaņas skenēšanu var veikt jebkurā medicīnas iestādē, kur veic ultraskaņas pārbaudes. Tāpat kā jebkura ultraskaņas skenēšana, dupleksā skenēšana lielā mērā ir atkarīga no diagnostikas pieredzes un zināšanām. Vēl viens faktors, kas būtiski ietekmē pētījuma rezultātu, ir aprīkojuma kvalitāte.
Duplex skenēšana ar regulāru profilaktisko aprūpi palīdzēs izvairīties no nopietnām slimībām, piemēram, smadzeņu artēriju emboli, insultiem un pēcoperācijas komplikācijām.
Duplex asinsvadu skenēšana
Pašlaik medicīna piedāvā diezgan plašu instrumentālo diagnostikas metožu klāstu, kas ļauj ar augstu precizitāti apstiprināt vai atspēkot konkrētas diagnozes esamību pacientam. Viens no tiem ir divpusējā asinsvadu skenēšana - metode asinsvadu pārbaudei, pamatojoties uz Doplera efekta pielietošanu, izmantojot ultraskaņu.
Ultraskaņas neuzsūcas ķermeņa mīkstie audi (muskuļi, asinsvadu siena, iekšējie orgāni), bet tiek atspoguļoti no tiem un ar digitālo ierīču palīdzību ierīces monitorā tiek parādīts divdimensiju attēls. Ja tiek pētītas struktūras ar kustīgiem šķidrumiem (šajā gadījumā kuģi), ultraskaņu ne tikai atspoguļo kustīgās asins šūnas, bet arī maina tās frekvenci atkarībā no elementu kustības ātruma, kas tiek ierakstīts datora ekrānā, un dod priekšstatu par asins plūsmas ātrumu. To sauc par Doplera efektu.
Tādējādi divkāršā asinsvadu skenēšana ir instrumentālā metode artēriju un vēnu slimību diagnosticēšanai, ļaujot jums vizualizēt gandrīz jebkuru cilvēka ķermeņa asinsvadu reālā laikā, lai novērtētu asins plūsmas traucējumu pakāpi, lai noteiktu asins apgādes izmaiņas apkārtējos audos.
Šo kuģa attēlu redz ārsts uz ierīces monitora.
Metodes priekšrocība ir neinvazivitāte (ievadīšanas trūkums ķermeņa audos), starojuma iedarbības trūkums, pieejamība (mūsdienu medicīnas iestādēs, labas iekārtas ar nepieciešamo aprīkojumu), spēja precīzi diagnosticēt esošo asinsvadu patoloģiju.
Indikācijas divpusējai asinsvadu skenēšanai
Šī metode ir noteikta, ja ārsts aizdomās par šādiem patoloģiskiem apstākļiem:
- traucējumi vai deformācijas, radot šķērsli normālai orgānu asins piegādei, t
- aortas un tās filiāļu ateroskleroze, t
- novēršot apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi,
- vēnu un artēriju tromboze, t
- apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, t
- endarterīts un vaskulīts (asinsvadu sienas iekaisums), t
- cukura diabēts un tā komplikācijas (tīklenes kuģu diabētiskā angiopātija, kāju un pēdu artērijas - “diabēta pēdu sindroms”), t
- arteriālā hipertensija (kombinācijā ar smadzeņu disfunkciju - dyscirculatory encephalopathy), t
- aortas aneurizma,
- sirds defekti (piemēram, aortas vārsta nepietiekamība, kas izraisa asins plūsmas samazināšanos asinsvados, kas piegādā smadzenes), t
- smadzeņu asinsvadu patoloģija jaundzimušajiem.
Pārbaudes laikā ir iespējams diagnosticēt šādu kuģu grupu slimības:
1. Asins plūsmas novērtējums brachiocephalic (brachiocephalic) artērijās - vizualizē kopējās, ārējās un iekšējās miega artērijas.
Pārbaude ir nepieciešama, ja pacients iesniedz noteiktas sūdzības:
- biežas galvassāpes, migrēna, t
- krīt ar apziņu vai bez tās
- "Troksnis" ausīs, "lido" mirgošana acīs,
- pārejošas išēmijas lēkmes
- bieža reibonis
2. Transkraniālo (intrakraniālo) asinsvadu - priekšējo, vidējo un aizmugurējo smadzeņu artēriju - asins plūsmas novērtējums:
- veic, veicot skenēšanu ar brachiocefālijas artērijām.
3. Krūšu artēriju un vēnu slimību diagnostika ir nepieciešama tādu simptomu gadījumā kā:
- asinsvadu "zvaigznes" uz kājām,
- apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, t
- smaga apakšējo ekstremitāšu pietūkums, kas pasliktinās, staigājot;
- sāpes, nogurums rokās vai kājās,
- ekstremitāšu dzidrums
- intermitējošs claudication sindroms - piemēram, indivīdiem, kas ilgstoši kūpināja lielu skaitu cigarešu, veidojas pastāvīgs asinsvadu spazmas, kas izraisa asins piegādi kājām un kājām, t
- ādas krāsas izmaiņas (zilā, violetā) kombinācijā ar nozīmīgām sāpēm var norādīt uz akūtu venozo vai arteriālo trombozi.
4. Aortas un tās filiāļu slimību diagnostika:
- augošā, krūšu kurvja, vēdera aorta aneurizma.
5. nieru, aknu, vairogdziedzera, prostatas dziedzera, acs ābola asinsvadu slimību diagnostika:
- attiecīgo orgānu audzējiem, lai novērtētu asinsvadu sistēmas (asinsvadu tīkla pieauguma) pakāpi, t
- aknu ciroze, portāla vēnu tromboze ar intrahepatisko asins plūsmas novērtējumu, t
- hroniska nieru mazspēja, glomerulonefrīts, t
- cukura diabēts ar bojājumiem pamatkrāsām, kas noved pie akluma, acs ābola traumām utt.
Kontrindikācijas pētījumam
Kas attiecas uz standarta ultraskaņu, nav absolūtu kontrindikāciju artēriju un vēnu divpusējai skenēšanai. Tehniska rakstura grūtības ir visai iespējams, ja ultraskaņa nevar “nokļūt” pētāmajam kuģim, piemēram, ja pacients ir ļoti aptaukojies, pārbaudot aknu un nieru traukus, traumas, atklātu galvaskausa, acu kontaktligzdas, ekstremitāšu lūzumus un plašas brūces virsmas uz ādas projekcijas laikā. pētītajiem kuģiem.
Sagatavošanās pacientam artēriju divpusējai skenēšanai
Īpaša apmācība nav nepieciešama. Pacients var sekot parastajai kārtībai un veikt parasto pārtikas un ūdens daudzumu.
Kā tiek veikts pētījums?
Arteriālu divpusējā skenēšana prasa ultraskaņas skeneri ar programmatūru (iekārtas, kas spēj uztvert atspoguļotos ultraskaņas starus, ierakstot tos kā grafiskas līknes un pārnesot uz divdimensiju attēlu ar krāsu plūsmu) un ultraskaņas sensoru.
Pacientu var nogādāt ultraskaņas telpā plānotā vai ārkārtas situācijā. Plānotā veidā viņš tiek nosūtīts no slimnīcas klīnikas vai specializētas nodaļas, kurā viņš ir hospitalizēts, un saskaņā ar ārkārtas indikācijām tiek pētīti pacienti ar aizdomām par akūtu trombozi, išēmisku insultu, aortas aneurizmu un citām akūtām asinsvadu slimībām.
Pēc tam, kad pacients tiek ievests birojā, viņš tiek novietots uz dīvāna un lūdzis atbrīvot izmeklēto ķermeņa daļu no drēbēm. Pēc tam ārsts uz ādu piemēro želeja vadu, lai nodrošinātu labāku "adhēziju" pret sensoru ādu un labāku ultraskaņas staru caurlaidību un turpinātu pētījumus. Šajā procesā ultraskaņa ir pieejama dažādos punktos izmeklējamā kuģa projekcijā.
Piemēram, skenējot smadzeņu miega artērijas un artērijas, piekļuve notiek caur ādas un kakla muskuļiem, kā arī galvaskausa krustojumā ar mugurkaulu (craniovertebral artikulācija) virs laika kaula, virs galvas kakla izciļņa acs kontaktligzdā. Skenējot aortu un tās filiāles, nieru un aknu traukus, ārsts piemēro želeju un darbojas uz krūšu un vēdera ādas, pārbaudot ekstremitāšu traukus, uz galvenajiem kuģiem atbilstošo roku un kāju ādas laukumiem. Pēdējā pētījumā pacientam var lūgt piecelties skenēšanai stāvošā stāvoklī (tas ir svarīgi, lai novērtētu perforējošo vēnu caurlaidību, ziņojot par dziļām un virspusējām vēnu vēnām), kā arī veicot Valsalva testu (sasprindzinājumu), lai noskaidrotu asins plūsmas izmaiņas vēnās testa laikā.
Šajā laikā visa skenera iegūtā informācija tiek apstrādāta, izmantojot digitālās ierīces un ārsta datora monitorā parādīta kā krāsu attēls un kvantitatīvās īpašības asins plūsmai kuģī, ko ārsts novērtē un interpretē.
Eksāmena laiks ir 20 - 30 minūtes, pēc tam ārsts izsniedz pacientam savu atzinumu par turpmāku iesniegšanu ārstējošajam ārstam. Plānotās pārbaudes gadījumā pacients dodas mājās, un, veicot ārkārtas pārbaudi, viņš tiek hospitalizēts specializētā nodaļā turpmākai novērošanai un ārstēšanai.
Duplex asinsvadu skenēšanas interpretācija
Ne katrs pacients varēs saprast, kas pēc skenēšanas ir rakstīts secinājumā. Principā nav jāmēģina to saprast, jo šī informācija ir tikai medicīniska rakstura un ir paredzēta speciālistiem, kas ir kompetenti šajā jomā. Tomēr ikvienam ir tiesības uzzināt par dažādu diagnostikas metožu rezultātiem, tāpēc mēs mazliet pievērsīsimies galvenajiem artēriju un vēnu divpusējās skenēšanas rādītājiem un mēģināsim noskaidrot, kas var liecināt par normālu asinsvadu stāvokli un patoloģiju.
Tātad, secinot, pacients var redzēt šādas īpašības (var atšķirties atkarībā no pētāmo kuģu grupas):
1. Doplera spektra kvantitatīvās īpašības:
- maksimālais sistoliskā asins plūsmas ātrums
- beidzas diastoliskā asins plūsmas ātrums
- vidējais maksimālais asins plūsmas ātrums
- laika vidējā asins plūsma
- rezistences indekss
- pulsatora indekss
No šiem rādītājiem sistoliskais ātrums ir praktiski nozīmīgs, jo tieši viņš runā par asinsvadu stenozi (sašaurināšanos), piemēram, asinsvadu sienas aterosklerotiskā bojājuma rezultātā. Otrais - ceturtais rādītājs galvenokārt tiek izmantots formulām, kas aprēķina pēdējās divas, kam ir arī praktiska nozīme - piemēram, jo augstāks ir pretestības indekss, jo lielāka ir asinsvadu sienas pretestība asinsritei, jo tā zaudē elastību, kas atrodama hipertensijā, diabētiskajā angiopātijā, parietālajā, asins recekļi, aterosklerotiskās plāksnes. Parasti daži kuģi, piemēram, brachiocephalic stumbra un sublavijas artērijas, ir ļoti izturīgi.
2. Kvalitatīvās īpašības:
- novērtēta artērijas taisnība vai deformāciju, spīdzināšanas, aneurizmu (izvirzījumu) vai citu anomāliju klātbūtne
- artēriju diametra mērīšana (izmantojot šķērsgriezuma plakni)
- intima-mediju kompleksa mērīšana (iekšējā endotēlija artērijas odere un vidējā muskuļu - elastīgā membrāna)
Šie rādītāji parāda arteriālās hipertensijas sašaurināšanās pakāpi, sienu pārklājumu klātbūtni (trombi, aterosklerotiskās plāksnes). Plāksnes asins recekļa atklāšanas gadījumā ir aprakstīta to lokalizācija, lielums, ehoogēnums (palielināts, vidējs, zems), struktūra, virsma (gluda, nevienmērīga, ar čūlu veidojumiem).
- attiecībā uz vēnām secinājums liecina par dilatācijas esamību vai neesamību, varikozu transformāciju, vēnu vārstu maksātnespēju (kas veicina asins stagnāciju un varikozu paplašināšanos), saspiežamo vēnu saspiešanas laikā (nospiežot, sensors nosaka vēnu sienas elastību), retrogrādās (reversās) asins plūsmas noteikšanu. Valsalvas manevrēšanas laikā (parasti paraugam jābūt negatīvam).
Iegūtās īpašības ir jāanalizē ārstam - terapeitam, kardiologam, neirologam, asinsvadu ķirurgam, lai noteiktu turpmāko pacientu vadības taktiku un optimālās ārstēšanas metodes izvēli.
Duplex asinsvadu skenēšanas komplikācijas
Apsekošanas procesa komplikācijas nenotiek, tāpēc šo metodi var pareizi saukt par vienu no drošākajām diagnostikas metodēm.
Apakšējo ekstremitāšu kuģu divpusējā skenēšana
Pateicoties asinsvadu sistēmai, asinis, kas piesātinātas ar skābekli un barības vielām, tiek piegādātas visām ķermeņa daļām. Ja svarīgās artērijas, kas savieno aortu ar apakšējām ekstremitātēm, kā arī perifērās asinsvadus, ir bloķētas vai pārveidotas, tad persona sāk izjust nopietnas asins piegādes sekas kājām.
Diagnosticējot asinsvadu slimības, ultraskaņa nezaudē savu nozīmi. Īpaši populāra ir apakšējo ekstremitāšu vēnu duplex skenēšana. Pirmo reizi reģistrējoties pie flebologa vai angiosurgeona, pacients var dzirdēt daudzus svešus vārdus. Tā, piemēram, viņš, iespējams, nezina, kas ir apakšējo ekstremitāšu asinsvadu USDG vai duplex skenēšana.
Doplera kāju šķirnes
Doplera ultraskaņa ir veids, kā izpētīt asins plūsmu cilvēka ķermeņa lielajās un vidējās vēnās un artērijās. Tehnikas būtība ir saistīta ar Doplera efektu, kas nozīmē, ka no kustīgiem objektiem atspoguļotie ultraskaņas viļņi mainīs frekvenci proporcionāli šo objektu kustības ātrumam.
Apakšējo ekstremitāšu Doplera sonogrāfija ir sadalīta 3 galvenajos veidos:
- Apakšējo ekstremitāšu kuģu USDG ir novecojusi ultraskaņas diagnoze, kas tiek izmantota mazāk un mazāk. Tas ir saistīts ar to, ka bija ierīces, kas ļauj veikt pētījumus augstākā līmenī. Iepriekš šī metode tika plaši izmantota, lai novērtētu vēnu caurlaidību un vārstu dzīvotspēju dažādās kuģu grupās.
- Kāju kuģu divkāršā skenēšana (UZDS) ir metode, kuras pamatā ir krāsu Doplera echography izmantošana. Atšķirībā no apakšējās ekstremitātes Doplera ultraskaņas, šī metode atklāj ne tikai galvenos hemodinamiskos parametrus, bet arī strukturālās izmaiņas asinsvadu sienās.
- UZDS ar krāsu kartēšanu (triplex skenēšana) ir moderna metode ar impulsa doplera izmantošanu, kas ļauj novērtēt asins plūsmu jebkurā asinsvadu gultnes daļā reālajā laikā un dot krāsu (zilā un sarkanā nokrāsas) apzīmējumu tās ātrumam. Jo bagātāka ēna, jo lielāks ātrums. Triplex priekšrocība ir spēja vienlaicīgi novērtēt kuģa stāvokli trīs ultraskaņas režīmos, un dupleksā skenēšana izmanto tikai divus režīmus.
Indikācijas un kontrindikācijas
Apakšējo ekstremitāšu USDG kuģiem ir šādi galvenie mērķi:
- dažādu vērtību un lokalizācijas pakāpes venozo asinsvadu caurlaidības noteikšana;
- asinsvadu vārstu atteices diagnostika;
- perforējošo vēnu bojājuma novērtēšana.
Šādiem simptomiem ieteicams veikt zemāko ekstremitāšu vēnu doplera ultraskaņu:
- noturīga un blīva pyloras reģiona tūska;
- ievērojamas paplašinātas saphenas vēnas;
- brūna vai purpura rozā plankumi uz pēdu ādas;
- raudāšana brūces un svārstības uz kājas;
- īslaicīga sajūtu zudums kājās, bieža paroksismāla nejauša muskuļu kontrakcija;
- smaga nieze bez dermatoloģiskām patoloģijām.
Dopleru ultraskaņa no apakšējo ekstremitāšu artērijām ir ieteicama šādiem simptomiem, dzīvesveidam un ar to saistītām slimībām:
- endokrīnās slimības;
- paaugstināts holesterīna līmenis asinīs
- ilgtermiņa tabakas smēķēšana;
- sāpes ekstremitātēs ar pastiprinātu kājām;
- ādas klusums uz kājām;
- ātri sasalošas ekstremitātes;
- muskuļu vājums kājās;
- īslaicīga sajūtas zudums un viļņainas tirpšana kājās.
Ekstremitāšu ultraskaņa ļauj diagnosticēt šādas slimības: asinsvadu ateroskleroze, asins recekļu veidošanās apakšstilbā, augšstilbā vai iegurnē, endarterīts (hroniska iekaisuma slimība), iznīcinošs, varikozas vēnas.
Ultraskaņas dupleksa skenēšana ekstremitātēs ļauj novērtēt šādas asinsvadu sistēmas īpašības:
- kādā stāvoklī ir asinsvadu sienas;
- cik dziļas un virspusējas vēnas;
- vārsta atteice;
- asins recekļu klātbūtne un ar to saistītās patoloģijas;
- varikozes slimības atsākšanas cēlonis pēc atbilstošas terapijas.
Šādos gadījumos ir nepieciešama apakšējo ekstremitāšu artēriju divpusējā skenēšana:
- pēdu sasaldēšana pat siltā laikā;
- biežas sāpes apakšējās ekstremitātēs, kas saistītas ar iešanu;
- sāpes naktī kājām, kas tiek atvieglotas, samazinot ekstremitātes no gultas;
- daudzgadīga tabakas smēķēšana;
- paaugstināts holesterīna līmenis asinīs, diabēts.
Šādos gadījumos ieteicama apakšējo ekstremitāšu vēnu divpusējā skenēšana:
- iedzimtas varikozes slimības risks;
- nepieciešamība izslēgt asins recekļus pirms vēdera operācijas;
- šķidruma uzkrāšanās apakšējo ekstremitāšu audos;
- sāpes kājām, kas iezīmē dabu;
- tumšāka un cianoze ādai uz kājām no ceļa līdz kājām;
- raudāšana un neārstējošas brūces uz kājām.
Procedūras veikšana
Pētījums sākas ar zemāku vena cava. Šajā stadijā ir svarīgi izslēgt asins recekļu klātbūtni un pierādīt ārējo un iekšējo (ja vizualizēto) čūlu vēnām. Turklāt mēs pētām parastās femorālās vēnas, virspusējas un dziļas augšstilba vēnas, poplitealas, priekšējās un aizmugurējās fibulārās un tibiālās vēnas, kā arī virspusējus kuģus.
Apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņu veic šādi:
- Pirmkārt, pacients tiek pārbaudīts horizontālā stāvoklī un pēc tam vertikālā stāvoklī.
- Valsalva tiek ņemta no standarta izsmidzināšanas spiediena un proksimālās kompresijas. Kad pacients ieelpo ieelpojot, spiediens vēdera dobumā palielinās un tādējādi tiek izveidots labs testa stāvoklis, lai pārbaudītu dziļo un virspusējo vēnu vārstu darbību.
- Veikt elpošanas un klepus testu. Šajā gadījumā pacientam vairākas reizes jāveic dziļa elpa vai imitēt klepu. Šādām kustībām vajadzētu izraisīt pretēju asins plūsmu, ja ir vārstuļu patoloģija.
Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu doplerogrāfija tiek veikta krāsu un pelēko režīmu veidā. Turklāt artēriju ultraskaņas procesā ir nepieciešams izmērīt asinsspiediena rādītājus dažādās ekstremitāšu daļās. Šim nolūkam izmantojiet īpašas aproces. Pētījums tiek veikts horizontālā un vertikālā stāvoklī, izvēloties ultraskaņas frekvences atkarībā no kuģa atrašanās vietas.
Procedūras ilgums ir 40 minūtes. Ja to veic flebologs, tad tūlīt pēc pārbaudes viņš var izvēlēties atbilstošu ārstēšanas stratēģiju. Šajā jautājumā viss ir ļoti individuāls, un dažkārt diagnostikas rezultāti var ievērojami atšķirties atkarībā no tā, kurš speciālists to ir veicis.
Dekodēšanas rezultāti
Veicot apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņu, rezultātu interpretācija ietver šādus parametrus:
- vēnu divpusējs novērtējums;
- elpošanas reakcija;
- reakcija uz kompresijas sensoru;
- asinsvadu sienas īpašības (elastība, stīvums, sabiezējums);
- asins recekļu klātbūtne asinsvadu lūmenā;
- vārsta konsistence;
- patoloģiska venoza refluksa;
- maksātnespējīgu komunikatīvo vēnu atrašanās vieta.
Ja pārbaudāt kāju artērijas, tad dekodējot aprakstiet šādus rādītājus:
- kuģa konstrukcija un tās sienas biezums;
- asins plūsmas raksturojums un veids katrā artērijā;
- asins plūsmas ātrums, ieskaitot maksimālo sistolisko līmeni katrā artērijā;
- Goslinga indekss;
- pretestības indekss;
- KIM vērtība (intima-mediju komplekss);
- artērijas stenozes (sašaurināšanās) procents.
Kur veikt Doplera diagnozi vēnām un artērijām pacientam ir labāk mācīties no flebologa vai angiosurgeona. Viņi var ieteikt pierādītu vietu. Parasti, piemēram, šādu pārbaudi var veikt bez maksas valsts slimnīcas asinsvadu ķirurģijas nodaļās.
Bet, ja nevēlaties gaidīt un finansiālais stāvoklis to atļauj, varat doties uz pētījumu tuvākajā fleboloģiskajā klīnikā vai diagnostikas centrā. Šajā gadījumā ir svarīgi nodrošināt medicīnas iestādes un augsti kvalificēta personāla labu reputāciju.
Kāju kuģu ultraskaņa ir ērta un droša pacienta diagnoze, ko var noteikt jebkurā vecuma kategorijā. Tam nav nepieciešama īpaša sagatavošana, un pēc 60 minūtēm jūs varat iegūt detalizētu priekšstatu par Jūsu asinsvadu sistēmas darbību.
Kuģu (vēnu un artēriju) divpusējā skenēšana - kas tas ir, kad un kā tas tiek veikts?
Jauna instrumentālā pētījuma metode - ultraskaņas dupleksa skenēšana - apvieno tradicionālo ultraskaņas attēlu ar Doplera ultraskaņas skenēšanu. Tā ir neinvazīva metode, kas ir absolūti droša ikvienam (no bērniem vecākiem pacientiem un pat grūtniecēm).
Duplex skenēšana - kas tas ir?
Asinsvadu divpusējā pārbaude ļauj ārstiem novērtēt vēnu un artēriju struktūru. Duplex pētījums parāda asins plūsmu caur kuģiem un ļauj izmērīt tā ātrumu.
Izmantojot šo metodi, varat noteikt tvertņu diametru un noteikt to bloķēšanu.
Duplex skenēšana vienlaicīgi apvieno divu veidu ultraskaņu. Izmantojot Doplera pētījumu, tiek reģistrēta asins plūsma, un asinsvadu tīkla struktūra tiek novērtēta, izmantojot parasto ultraskaņu. Kuģu dupleksā pārbaude tiek parādīta uz ekrāna, parasti ar krāsu attēlu, analizējot, kas ir iespējams noteikt asins kustības virzienu un ātrumu, kā arī traucētās asins plūsmas atrašanās vietu.
Izmantojot šo metodi, varat identificēt:
- stenozes un trombozes klātbūtne;
- kakla un smadzeņu asinsvadu sašaurināšanās (stenoze) un oklūzija (oklūzija);
- rokas un kāju perforējošā vēnu nepietiekamība;
- iedzimtas asinsvadu anomālijas;
- smadzeņu asinsrites sistēmas resursi;
- fizioloģiskie traucējumi, pārvietojoties caur asinsvadiem.
Slimības, kurās veic dupleksa skenēšanu
- Galvas un kakla trauku dubultā skenēšana ļauj noteikt hroniskus un akūtus smadzeņu asins apgādes traucējumus (miega artēriju aizsprostošanās).
- Apakšējo ekstremitāšu vēnu divpusējā skenēšana atklāj viņu slimības (aterosklerozes obliterāni, endarterīts, artēriju aneurizma, diabētiskā angiopātija, dziļo vēnu tromboze).
- Roku asinsvadu slimības (Raynaud slimība, vēnu tromboze, augšējā krūšu apertūras sindroms).
- Aortas un ilūzijas kuģu okluzīvās slimības.
- Vēdera un krūšu aortas aneirizmas.
- Kāju kaļķošanās (varikozas vēnas).
- Kuģa sindroma saspiešana (ārējā kompresija).
- Vēdera aortas iekšējo orgānu ateroskleroze (piegādā aknas, nieres, kuņģa-zarnu traktu un liesas artērijas).
- Asinsvadu bojājumi un to sekas.
- Iekaisuma asinsvadu slimības (vaskulīts).
- Pārnestās tromboflebīta sekas.
Turklāt tiek veikti skrīninga testi, lai palīdzētu noteikt asimptomātiskas slimības, un monitorings tiek veikts ar kuģu operācijām.
Indikācijas abpusējai skenēšanai
Duplex pārbaude tiek veikta, ja novēro:
- galvassāpes;
- kakla sāpes;
- drebošs staigāšana un reibonis;
- uzmanības un atmiņas vājināšanās;
- "Flies" acu priekšā;
- pēkšņs apziņas zudums;
- miega traucējumi;
- smagums galvā;
- migrēna;
- asinsrites traucējumi smadzenēs;
- pirmsdzemdību pediatrijas encefalopātija;
- neirocirkulatīvā distonija;
- somatiskās slimības ar galvassegu bojājumiem.
Kontrindikācijas
Atšķirībā no daudzām citām instrumentālās izpētes metodēm, kakla, smadzeņu un apakšējo ekstremitāšu artēriju divpusējā skenēšana nav kontrindikāciju un vecuma ierobežojumu. Tādēļ pacients var veikt šo skenēšanu tik daudz reižu dienā, cik nepieciešams, lai noskaidrotu diagnozi.
Tas ir nekaitīgs pat bērniem.
Sagatavošanās skenēšanai
Daži preparāti ir nepieciešami tikai abpusējās aortas un tās zaru, kā arī iegurņa kuģu divpusējai skenēšanai, kad nepieciešams sagatavot zarnas. Tad pacients seko trīs dienu diētai bez piena, gaļas, šķiedrvielām bagātu dārzeņu un augļu, melnās maizes, kā arī lieto zāles, kas novērš gāzes veidošanos zarnās. Pirms pētījuma tiek veikta tīrīšanas klizma, jo zarnu gāzes nenodod ultraskaņu.
Kā veikt dupleksa skenēšanu?
- Pirms jūs veicat duplekso krāsu skenēšanu, priekšmeta vēnas tiek novietotas uz dīvāna ar nedaudz paaugstinātu galvu.
- Ierīces sensors ir smērēts ar gēlu tā, lai tas varētu viegli un vienmērīgi pārvietoties pa subjekta ādu.
- Skenēšana tiek veikta tā, lai sensors pārvietotu pacienta ādu vienā un otrā pusē. Tas dažiem cilvēkiem var radīt diskomfortu, lai gan tas visbiežāk to panes.
- Informācija, ko saņem ultraskaņas sensors, tiek parādīta skenēšanas ierīces monitorā. Dažreiz artēriju divpusējās skenēšanas laikā ir dzirdama īpaša skaņa, kas pavada asins kustību caur tiem.
Duplex pētījums turpinās pusstundu, un pēc tā pabeigšanas subjekts bez jebkādiem ierobežojumiem var nekavējoties atgriezties savā parastajā dzīvē. Komplikācijas un blakusparādības, kādas šādam pētījumam nav.
Metode apvieno parasto ultraskaņas pārbaudi ar asinsvadiem un apkārtējiem audiem ar asins plūsmas testēšanu, kas ir pieejama Doplera spektrālās analīzes vai krāsu Doplera kodēšanai. Pēc datora apstrādes un krāsu kartēšanas tehnoloģijas tiek iegūta asins plūsmas krāsu diagramma, kā arī Doplera spektrs. Pateicoties tam, ārsts viegli konstatē novirzes no parastās kuģa konfigurācijas (deformācija, gludums) un iegūst datus par trauka lūmeni (plankumu un asins recekļu klātbūtni). Lai noskaidrotu patoloģiskā procesa detaļas, ir iespējams aprēķināt papildu indeksus.
Video par duplekso pētījumu veikšanu:
Vai jums jau bija pilna dupleksa pētījums vai esat tikko tam piešķīris? Pastāstiet mums par to komentāros, dalieties ar saviem seansiem.
Duplex skenēšana: kā veikt procedūru
Duplex skenēšana ir uzlabota diagnostikas metode, kas apvieno jau pazīstamo ultraskaņu un Doppler.
Tam ir priekšrocība salīdzinājumā ar pēdējiem diviem, kas izpaužas kā spēja diagnosticēt asinsvadu patoloģijas ļoti agrīnā attīstības stadijā. Tas tiek panākts, pateicoties tam, ka ar dupleksa palīdzību var novērtēt ne tikai ārējās īpašības, bet arī izpētīt asinsvadu iekšējo struktūru, lai atklātu to iekšējo patoloģiju. Duplex ultraskaņas pārbaude ir trīsdimensiju ultraskaņas metode, kurai ir augsts informācijas satura līmenis, kas ir svarīgs, lai noteiktu slimību cēloņus un diagnostiku.
Ar visām savām pētniecības iespējām šī procedūra izceļas ar absolūtu drošību un nesāpīgu rīcību, kā arī kontrindikāciju un blakusparādību neesamību. Diagnostikas procedūrai pacientam nav nepieciešama īpaša apmācība. Tomēr, lai iegūtu ticamus rezultātus, ir nepieciešams augsti kvalificēts ārsts. Šādi pētījumi dod iespēju:
- droša asinsvadu gultnes patoloģijas noteikšana;
- noteikt asins plūsmas ātrumu;
- identificējot pārmaiņu cēloņus un asins plūsmas traucējumus.
Duplex skenēšana ir moderns veids, kā diagnosticēt
Duplex ultraskaņas skenēšana ir mūsdienīga ultraskaņas pārbaudes metode, ar kuras palīdzību jūs varat iegūt divdimensiju kuģu attēlu un noteikt asinsrites sistēmas stāvokli, asins plūsmas raksturu un ātrumu tajā. Metode ir balstīta uz ultraskaņas viļņu diapazona darbību. Datus iegūst, izmantojot ultraskaņas sensoru, kas vizualizē attēlā redzamo informāciju par ierīces monitoru. Doplera sonogrāfija bija abpusējās skenēšanas priekštece.
Jaunās tehnikas priekšrocība ir tā, ka tā ļauj ne tikai novērtēt asins plūsmas virzienu un ātrumu, bet arī noteikt strukturālās izmaiņas, kas rodas asinsvadu un to lūmenu sienās. Atšķirībā no parastā ultraskaņas, dupleksa pārbaude ļauj vizualizēt asinsvadus grūti sasniedzamās vietās un rūpīgi izpētīt to īpašības.
Tā ir absolūti droša diagnostikas metode, kurai nav nekādas kaitīgas ietekmes uz cilvēka ķermeni, un tāpēc to var veikt vairākas reizes īsā laika periodā. Tas pieder neinvazīvo izmeklēšanas metožu kategorijai. Izmantojot šādu ultraskaņas skenēšanu, tiek veikta apakšējo ekstremitāšu, galvas un kakla un brachiocefālo artēriju asinsvadu, vēnu un artēriju pārbaude. Šo diagnostikas metodi izmanto skrīningam, lai noteiktu slimības, kas ir asimptomātiskas, kā arī kontrolē pēc medicīniskās ārstēšanas vai operācijas uz kuģiem.
Pēc diagnostikas procedūras pabeigšanas pacients var izraisīt normālu dzīvi, nekādas komplikācijas nav novērotas. Tādējādi ultraskaņas duplex skenēšana ir augstas precizitātes metode, lai diagnosticētu patoloģijas un asinsvadu sistēmas slimības to attīstības sākumposmā. Pamatojoties uz šo diagnozi, ārstam ir iespēja veikt diagnozi un noteikt ārstēšanas taktiku. Duplex asinsvadu skenēšana tiek veikta šādām slimībām:
- apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboflebīts un flebotromboze;
- kakla un smadzeņu asinsvadu patoloģijas;
- apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas;
- ateroskleroze un asins artēriju iekaisums;
- diabētiskā angiopātija kāju kuģiem;
- aortas un asinsvadu aneurizma;
- asinsvadu bojājumi;
- vaskulīts
Diagnostika brachiocefālijas artērijas patoloģijai
Kādi ir simptomi, kas liecina par divpusējo skenēšanu no brachiocephalic kuģiem? Asins apgāde smadzenēs sastāv no vairākām artērijām, no kurām viena ir brachiocefālija. Tā ir brachiocefālijas artērijas patoloģija, kas var izraisīt nopietnas sekas. Ir zināms, ka visbiežāk attīstās ateroskleroze. Ja pacients sūdzas par biežu reiboni un galvassāpēm, troksni galvā un ausīs, pulsācijas sajūtu tempļos, ārsts nosaka šo diagnostikas procedūru, lai noteiktu šī stāvokļa cēloņus un diagnozi. Turklāt šīs procedūras pamatā ir pacientu sūdzības par vājumu un miegainību, gaitas un atmiņas traucējumu nestabilitāte, asinsspiediena nestabilitāte un redzes traucējumi. Papildus šiem simptomiem, pirms abpusējas skenēšanas procedūras tiek veikta pirms sirdsdarbības sagatavošanas, pēc tam, kad ir bijuši insultu un galvas un kakla trauki, kā arī pēc dažāda veida sirds patoloģiju noteikšanas.
Brachiocephalic artēriju divpusējā skenēšana ļauj:
- Novērtējiet asinsvadu sieniņu stāvokli.
- Nosakiet to asinsrites ātrumu.
- Atzīt asinsvadu sakāvi agrīnā attīstības stadijā.
- Noteikt un noteikt aterosklerozes smagumu.
- Noteikt stenozes klātbūtni un noteikt tā smagumu.
Procedūra ir diezgan vienkārša un neprasa īpašu apmācību. Tā laikā pacients atrodas horizontālā stāvoklī, uz kakla un asinsvadu zonas tiek uzklāts īpašs gēls. Turklāt ārsts strādā ar īpašu sensoru. Procedūras ilgums ir aptuveni 40 minūtes, pacients var saņemt pētījuma rezultātus tūlīt pēc tā pabeigšanas. Secinājumu skaidrojumu veic ārsts, un, pamatojoties uz to, tiek noteikta zāļu terapija vai ķirurģiska iejaukšanās. Savlaicīga diagnoze ļauj izvairīties no nopietnām komplikācijām un sākt terapiju. Brachiocephalic stumbra divpusējā skenēšana palīdzēs noteikt šādas patoloģijas:
- Nosaka asins recekļus un aterosklerotiskās plāksnes un to atrašanās vietu.
- Asinsvadu stenoze. Nosaka sašaurinājuma pakāpe.
- Nepietiekama asinsvadu attīstība, to diametra izmaiņas un to sienu bojājumu pakāpe.
- Kuģu un artēriju aneirizmas.
- Atherosclerosis un angiopātija.
- Nenormāla gludība, pagarinājums un līkumi.
Galvas un kakla asins plūsmas izpēte
Ar galvas un kakla kuģu divpusējās skenēšanas palīdzību jūs varat iegūt visaptverošu informāciju par asinsvadu asinsrites stāvokli smadzenēs, identificēt dažādas asinsvadu patoloģijas attīstības sākumposmā, noteikt pakāpes pakāpi un noteikt asins recekļu klātbūtni. Šīs diagnostikas metodes galvenā priekšrocība ir iespēja noteikt slimību pirms taustāmu klīnisku simptomu rašanās. Turklāt šī metode nav invazīva un neprasa zāļu lietošanu, un tāpēc alerģiskas reakcijas tiks izslēgtas. Šī procedūra tiek veikta saskaņā ar šādām norādēm:
- noturīgas galvassāpes;
- kakla mugurkaula osteohondroze;
- reibonis un ģībonis;
- ekstremitāšu vājums un nestabila gaita;
- smadzeņu hipertensija;
- diabēts un vaskulīts;
- ievērojams dzirdes zudums vai zudums;
- pastāvīga tinītu sajūta;
- miega traucējumi;
- atmiņas traucējumi un uzmanības traucējumi;
- smadzeņu traumu pēcoperācijas patoloģija.
Diagnostikas procedūrai nav kontrindikāciju ne vecumam, ne stāvoklim, un to var atkārtot tik reižu, cik nepieciešams. Tas negatīvi neietekmē ķermeņa stāvokli. Ar galvas trauku duplex skenēšanas palīdzību ir iespējams analizēt kuģu stāvokli visvairāk nepieejamās vietās, tas ir īpaši svarīgi smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumā. Duplex skenēšana ļauj precīzi vizualizēt visus procesus, kas notiek galvas traukos.
Kakla un galvas trauku dubultā skenēšana ir noteikta, lai identificētu šādas dabas patoloģijas:
- endarterīts un asinsvadu ateroskleroze;
- asinsvadu bojājumi;
- aortas aneurizma;
- tromboze un tromboflebīts;
- varikozas vēnas;
- vaskulīts;
- diabētiskā angiopātija;
- uzraudzība pēc asinsvadu ķirurģijas.
Attiecībā uz sagatavošanos aptaujai pirms procedūras ir nepieciešams atbrīvot galvu un kaklu no dažādiem rotājumiem. Procedūras dienā ieteicams pārtraukt smēķēšanu, nevis dzert stipru tēju, kafiju, enerģijas dzērienus. Procedūras ilgums nepārsniedz 30 minūtes. Īstenojot, pētījuma zonā tiek pielietots speciāls gēls, un ultraskaņas viļņi tiek novadīti caur īpašu sensoru, caur kuru vizualizē traukus.
Apakšējo ekstremitāšu pārbaude ar abpusēju skenēšanu
Apakšējo ekstremitāšu kuģu slimības ir diezgan izplatīta mūsdienu parādība. Apakšējās ekstremitātes raksturo sarežģīta venozā sistēma, kas apvienota vienā tīklā. Tie ir dziļi un virspusēji vēnas, mazie kuģi un vārsti, kuru rezultātā asins plūsma virzās augšup. Sakarā ar to, ka galvenie venozie kuģi ir dziļi, tos nav iespējams redzēt ar acīm un attiecīgi identificēt iespējamās patoloģiskās izmaiņas tajās. Tas ir caur viņu, ka asins plūsma ir gandrīz 90%. Tāpēc apakšējo ekstremitāšu vēnu duplex skenēšana un visa asinsrites sistēma ir mūsdienu diagnostikas metožu visdrošākais un precīzākais. Viņa rīcība ir ieteicama šādiem simptomiem, kas norāda uz slimību attīstības iespējamību:
- pietūkums potītes zonā;
- nepatīkamas un sāpīgas sajūtas kājās atpūtā un kustībā;
- kāju muskuļu krampji;
- sajūtu vilkšana pirkstos;
- smaguma sajūta apakšējās ekstremitātēs;
- redzamas zirnekļa vēnas uz kājām;
- izmaiņas sēnas vēnās;
- trofiska čūla;
- patoloģiskas izmaiņas apakšējo ekstremitāšu ādā.
Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu divpusējā skenēšana palīdzēs noteikt un noteikt tādu slimību attīstības pakāpi kā kāju ateroskleroze, endarterīts, varikozas vēnas, tromboze, embolija, sēnīšu vēnu tromboze, dziļo vēnu bloķēšana. Diagnozes mērķis ir novērtēt asinsvadu caurlaidību un dažādu lūmenu veidojumu identificēšanu, kā arī asins plūsmas indikatoru izpēti tajās. Kā daļu no apakšējo ekstremitāšu artēriju divpusējās skenēšanas veic pārbaudi:
- Poplitālas un stilba artērijas.
- Virsmas iliaks artērijas.
- Virspusējas un dziļas augšstilba artērijas.
- Bieži augšstilba artērijas.
- Pēdas muguras artērijas.
Kājas vēnās veic divkāršu skenēšanu: pacients atbrīvo kājas, uz ādas virsmas uzklāj īpašu želeju, līdz ar kuru ārsts vadīs ultraskaņas sensoru. Pētījums tiek veikts pakļautā stāvoklī un stāv. Tas tiek darīts, lai noteiktu asins kustības raksturu. Dziļās vēnas tiek pētītas, izmantojot parasto un krāsu režīmu. Diagnozi veic asinsvadu ķirurgs.