Image

Brachiocefālijas artēriju divpusējā skenēšana: indikācijas, vadīšana, sagatavošana

Duplex skenēšana tiek atzīta par informatīvu metodi, kas ir kļuvusi populāra mūsdienu medicīnā, pateicoties tās pozitīvajām īpašībām.

Duplex skenēšana kā artēriju pārbaude

Ultraskaņas duplex vai triplex vaskulārā skenēšana ir efektīva, pieejama, informatīva metode galvas asinsvadu slimību diagnosticēšanai. Šādu pētījumu veiktu kvalificēts tehniķis, izmantojot ultraskaņas iekārtu. Kuģu pārbaudei tiek izmantots īpašs sensors, kas reālajā laikā pārraida ultraskaņas viļņus uz monitoru. Duplex head scan palīdz speciālistam identificēt asinsrites sistēmas patoloģiskās patoloģijas un slimības. Turklāt šis pētījums nekaitē pacienta veselībai un labklājībai, jo kontrastvielas ieviešanas iespēja ir pilnībā izslēgta.

DS pārbaudes zona

Duplex skenēšana palīdz noteikt šādas novirzes un slimības:

  1. Hroniska kāju artēriju slimība (OASNA).
  2. Progresīvā artēriju slimība, kas pilnībā aptver lūmenus (OEANK).
  3. Diabēta pēdas.
  4. Karotīdo artēriju sašaurināšanās.
  5. Smadzeņu kuģu patoloģija.
  6. Asins recekļu veidošanās vēnu apakšējās ekstremitātēs.
  7. Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas.
  8. Pēctrombotisks sindroms.

Arī šī pārbaudes metode palīdz identificēt aterosklerotiskās plāksnes artēriju lūmenā, šo artēriju lūmena sašaurināšanos un citas patoloģijas, kas saistītas ar artērijām, asinsvadiem, vēnām, gan apakšējām ekstremitātēm, gan smadzenēm.

Norādes par DS kuģiem

Šī pārbaude ir ieteicama, ja pacientam ir aizdomas vai progresē tādas slimības kā:

  • Varikozas vēnas
  • Cerebrovaskulārā slimība.
  • Vaskulīts, angiīts, arterīts.
  • Tromboze, ar vēnu sienas iekaisumu.
  • Asins recekļa veidošanās vēnā ar pilnīgu aizsprostošanos.
  • PTFB
  • Elastīgo un muskuļu elastīgo artēriju hroniska slimība.
  • Hroniska asinsvadu slimība ar galveno kāju artēriju bojājumu.
  • Trofiskas čūlas.
  • Aortas aneurizma.
  • Asinsvadu bojājumi un to sekas.
  • Arteriālā hipertensija.
  • Kuģu kontrole pirms un pēc operācijas.
  • Pārbaude kā preventīvs pasākums.

Arī duplex skenēšana, mūsdienīga pētījuma metode, palīdz noteikt pārkāpumus, kas rodas asinsritē. Tāpat ir ieteicams veikt DS, ja pamanīti pirmie trauksmes simptomi:

  1. Pastāvīgs reibonis, samaņas zudums.
  2. Migrēnas un sāpes kaklā.
  3. Pēkšņs atmiņas zudums un uzmanība.
  4. Varikozas vēnas
  5. Bez cēloniska tūska.
  6. Krampji, sāpes un nejutīgums ekstremitātēs.

Priekšrocības un trūkumi artēriju pētījumā

Duplex skenēšana nav saistīta ar rentgena staru izmantošanu, tāpēc tas nerada kaitējumu ķermenim. Jūs varat vairākkārt pavadīt, neuztraucoties par savu veselību un veselību. Šī metode ir arī neinvazīva, kas samazina alerģisku reakciju risku līdz minimumam vai precīzāk līdz nullei. Duplex skenēšana tiek atzīta par lētu un visizplatītāko metodi asinsrites un asinsvadu, artēriju un vēnu stāvokļa diagnostikai, gan galvas, gan apakšējo ekstremitāšu stāvoklim.

Šāda apsekojuma vienīgais trūkums ir tāds, ka to ne vienmēr var piemērot, piemēram, sirds kuģu pētījumā.

Sagatavošanās DS

Brakokefālijas artēriju divpusējā skenēšana neprasa īpašu un iepriekšēju sagatavošanu no pacienta. Vienīgais, ko eksperti iesaka, ir fakts, ka BCA skenēšanas dienā ir jāatsakās izmantot produktus, kas var izraisīt kuģu paplašināšanos vai sašaurināšanos. Ja lietojat antihipertensīvus medikamentus un citas zāles, kas var izkropļot pētījuma rezultātus, vispirms jākonsultējas ar neirologu.

Galvas un kakla BCA skenēšana

Šī galvas BCA pārbaude tiek veikta saskaņā ar vispārpieņemtiem principiem:

  1. Pacientam ir jāuzņem dīvāns.
  2. Noteikti ievietojiet veltni zem galvas. Ja ir dzemdes kakla mugurkaula slimības, tad rullīti var nomainīt ar cietu spilvenu.
  3. Pacientam ir nepieciešams atbrīvot kaklu, lai veiktu BCA pārbaudi un pagrieztu galvu pretējā virzienā pret sensoru.
  4. Uz ādas jānovieto īpašs gēls, kas palīdz slīdēt sensoru un novērš gaisa iekļūšanu. Pēc tam speciālists rūpīgi pārbauda katru vēnu un BCA, pārliecinoties paralēli veikt mērījumus.

Lai apskatītu smadzeņu traukus, ir nepieciešams veikt izmeklēšanu caur galvaskauliem. Šādā gadījumā sensors atrodas:

  • Uz tempļiem abās pusēs.
  • Virs acīm.
  • Lokālā kaula mezgla krustojumā ar mugurkaulu.
  • Pakauša kaula rajonā.

Iegūto rezultātu dekodēšana tiek veikta tūlīt pēc pārbaudes, ko veic tikai speciālists.

Slimības noteikšana ar DS

Šis pētījums tiek atzīts ne tikai kā informatīvs, bet arī augstas kvalitātes, un, pateicoties abpusējai skenēšanai, kvalificēts speciālists spēj identificēt šādas slimības pacientā:

  1. Nenormāla asinsvadu atrašanās vieta, insults vai sazarojums. Tas var būt arī iedzimts.
  2. Hroniska artēriju slimība.
  3. Artēriju vai vēnu ievainojumi.
  4. Iekaisums rodas artēriju un kapilāru sienās.
  5. Dažāda veida angiopātija.
  6. Dyscirculatory encefalopātija.
  7. VSD.

Apsekojuma rezultāti

Rezultātu interpretācija, ko veic tikai kvalificēti speciālisti. Jums nekad nevajadzētu veikt pašdiagnostiku un ārstēšanu. Duplex skenēšanas pārbaudes rezultāti liecina, ka asins plūsma, visi defekti, kas rodas asinsvados, var parādīt arī intraluminālo veidojumu klātbūtni. Kas attiecas uz numuriem, šādā aptaujā tie praktiski nav. Detalizētākus digitālos datus var iegūt, izmantojot dopleru. Gadījumā, ja artērijās konstatētas patoloģijas, ārsts Jūs informēs un nosūtīs jums pie speciālista, lai turpinātu novērošanu un pareizu un efektīvu ārstēšanu.

SHEIA.RU

Brachiocephalic artēriju divpusējā skenēšana: Kas ir BCA, skaidrojums

Kas ir divpusējā skenēšana no brachiocephalic artērijām?

Pašlaik brachiocefalisko artēriju divpusējā skenēšana ir viena no informatīvākajām diagnostikas metodēm, lai noteiktu asinsvadu stāvokli, kas ir atbildīgs par asins piegādi smadzenēm. Procedūra ir ne tikai efektīva un precīza. BCA divpusējā skenēšana neprasa papildu sagatavošanu, tiek veikta ekstrakraniāli, pacientam nav kontrindikāciju un ieteicams to atkārtot.

Šī funkcija ļauj ārstiem plaši izmantot divpusējo skenēšanu brachiocephalic artērijās, lai kontrolētu ārstēšanas kvalitāti, neuztraucoties par blakusparādību risku.

Kāds ir pētījuma mērķis

Brachiocephalic kuģu divpusējai skenēšanai ir vairāki mērķi. Izmantojot šo diagnostisko metodi, var noteikt asins plūsmas traucējumus brachiocefālijas artērijās, to konfigurācijas izmaiņas, asins recekļu klātbūtni, aterosklerotiskos nogulsnes uz intima, patoloģiskas artēriju cilpas, līkumus, asinsvadu nepietiekamību, to diametra samazināšanu vai aneurizmas veidošanos un daudz ko citu.

Turklāt BCA duplexa rezultātu atšifrēšana kopā ar Doplera pētījuma metodi ļauj noteikt patoloģisko izmaiņu precīzu lokalizāciju, asinsvadu struktūras un darbības traucējumu pakāpi, asins plūsmas ātrumu un dzemdes kakla reģiona artēriju struktūras anatomiskās īpašības. Izmantojot kakla artēriju un vēnu ultraskaņu, ārsti var viennozīmīgi diagnosticēt asinsvadu trombozi, angiopātiju, vezikulītu, veģetatīvo-asinsvadu distoniju un aterosklerotisko procesu.

Krāsu divpusējā skenēšana BCA ļauj izpētīt ne tikai lielus kakla asinsvadu priekšmetus, bet arī mazākus kuģus. DDC sniedz arī informāciju par artēriju apkārtējo audu stāvokli un blakus esošajām orgānu struktūrām.

Galvenās tehnikas priekšrocības

Vispasaules ārsti ir zināmi, kas ir divpusējs brachiokefālijas artēriju pētījums.

Šī tehnikas popularitāte ir nodrošināta ar vairākām neapstrīdamām priekšrocībām, ko šāda veida ultraskaņa ir salīdzinājumā ar mazāk informatīvajiem partneriem:

  • absolūtās drošības procedūras;
  • nekādas blakusparādības;
  • atraumatiskas un neinvazīvas (nepārkāpjot ādas integritāti) metodes;
  • iespēja vairākkārtīgi izmantot īsā laika periodā;
  • īpaši jutības sensori;
  • augstas veiktspējas;
  • krāsu attēls;
  • spēja skenēt kuģus ar kartēšanu;
  • pētniecības rezultātu dekodēšana;
  • precizitāte;
  • nesāpīga un asiņaina procedūra;
  • pieejamas cenas.

Kā DPT tiek ievadīts un kad?

Norādes par pacienta piešķiršanu CDS (krāsu dupleksa skenēšana) ir patoloģiski stāvokļi ar traucētu smadzeņu asins plūsmu, kam pievienoti šādi simptomi:

  • spēcīgas galvassāpes, kas pastiprinās, pagriežot un saliekot galvu;
  • reibonis, kas var būt saistīts ar sliktu dūšu un pat vemšanu;
  • diskomforts smadzenēs, troksnis galvā, nepatīkamas pulsācijas sajūtas tempļos;
  • hronisks nogurums, nogurums, samazināta veiktspēja, miegainība pēc pilnīgas miega;
  • bezsamaņas epizodes;
  • nestabila un nestabila gaita ar satriecošu;
  • pārejoši stāvokļi, kuriem ir redzes traucējumi, priekšējo skatu mirgošana;
  • problēmas ar atmiņu un uztveri.

Ja ir šāda iespēja, ārstam jāparedz pilna dupleksa BCA pētījums pacientiem, kas gatavojas ķirurģiskām iejaukšanās darbībām uz sirds vai asinsvadiem, cieš no arteriālas hipertensijas, diabēta, smagiem aptaukošanās un lipīdu vielmaiņas traucējumiem. BCA DS ir ieteicams cilvēkiem, kuriem slimības vēsturē ir informācija par iepriekšējām slimībām, kas saistītas ar asins plūsmas traucējumiem (insultu, sirdslēkmes).

Procedūras indikācijas ir arī kakla audzēji, kakla mugurkaula osteohondroze, slikta iedzimtība, starpskriemeļu disku herniation, smadzeņu asins plūsmas problēmas, smadzeņu un muguras smadzeņu traumas un daudz kas cits.

Brachiocephalic segmenta artēriju divpusējā skenēšana ir moderna un ļoti precīza metode patoloģisku izmaiņu noteikšanai asinsvados, kas ļauj noteikt galvenos artēriju slimību attīstības un asins plūsmas cēloņus, novērtēt nolaidības pakāpi un objektīvi novērtēt iespējamos problēmas risināšanas veidus.

Šai metodei ir īpaša jutība, un tas ir ļoti ērts, jo tas ļauj ārstam iegūt monitorā krāsu kuģu attēlu. Duplex skenēšana ir arī vērtīga, jo to var izmantot, lai diagnosticētu asinsvadu aparāta izmaiņu agrīnās stadijas, kas var izraisīt insultu.

Pētījuma gaitā iegūto datu atšifrēšanu veic kvalificēts ārsts, kas veic abpusējas skenēšanas procedūru. Tas dod iespēju tūlītējiem rezultātiem, kas ir īpaši svarīgi gadījumos, kad attīstās pacienta ārkārtas stāvokļi, kuriem nepieciešama tūlītēja diagnostika un ārstēšanas taktika.

Brachiocefālijas artēriju divpusējā skenēšana (UZDG BCA)

Smadzeņu asinsvadu patoloģiju savlaicīgas diagnozes pieaugošās nozīmes pamatā ir insultu biežuma palielināšanās, kas saistīta ar invaliditāti ilgu laiku, invaliditāte un liels skaits nāves gadījumu. Pēc statistikas datiem, pēc insulta, tikai aptuveni 40% pacientu var atgriezties pilntiesīgā darbā.

Vadošo instrumentālo izmeklēšanas metodi, ko izmanto, lai identificētu dažādus brachiocefālijas artēriju bojājumus (BCA), kas ir smadzeņu asinsvadu sistēmas mugurkauls, var uzskatīt par ultraskaņas doplera sonogrāfiju (USDG). Kāda ir priekšrocība salīdzinājumā ar pārējām BCA ultraskaņas diagnostikas metodēm un kas tā ir, jūs varat uzzināt, pārskatot galvenās kakla un galvas artēriju anatomiskās struktūras detaļas, to vērtību asins apgādē ar smadzenēm un fizisko pamatu abpusējai skenēšanai.

Strukturālās iezīmes

Tātad, lai saprastu, kas ir brachiokefāla artērija, ir nepieciešams izsekot to ceļu tieši no aortas uz smadzenēm. Asins plūsma no aortas arkas ir sadalīta trīs lielās artērijās:

  • vispārējs miegains (pārvietojas prom no kreisās puses);
  • atstājis sublavianu;
  • brachiocephalic stumbrs (pārvietojas pa labi).

Savukārt brachiocephalic stumbrs šķērso trīs artērijas, kas atrodas labajā pusē:

Visas šīs artērijas tieši vai netieši piedalās asins apgādē plecu joslā un smadzenēs, veidojot kompleksu sistēmu, kas ir apburtais loks, un ļauj vienmērīgi sadalīt visu ienākošo asiņu apjomu, lai nodrošinātu vienādu asins piegādi visām smadzeņu daļām. Asins plūsmas pārtraukšana kādā no asinsvadu baseiniem noved pie ienākošās asins pārdales, vai nu apejot ielejas apli, vai arī rada pretēju asins plūsmas virzienu, kā rezultātā nepietiekama asins piegāde smadzenēs. Šo efektu sauc par „zagšanu”.

Ultraskaņas diagnostika

Galveno artēriju izpēte, izmantojot ultraskaņu, ir visinformatīvākā diagnostikas metode, kas ļauj noteikt ne tikai fizioloģiskās izmaiņas (sienas deformāciju, asinsvadu gultnes platumu, līkumus, aterosklerotisko plankumu klātbūtni), bet arī kvalitatīvus un kvantitatīvus asins plūsmas rādītājus.

Ultraskaņas skenēšanu, ko izmanto, lai diagnosticētu brachiocephalic artēriju patoloģijas, var iedalīt divos veidos:

  • Doplera ultraskaņa (USDG);
  • skenēšana.

Abu metožu pamatā ir Doplera efekts, kura būtība ir atspoguļot atstaroto ultraskaņas vilni no kustīgiem objektiem. Gadījumā, ja pētījums par asins plūsmu lomu kustīgu objektu, kas atspoguļo ultraskaņu, ir sarkanās asins šūnas. Sensora emitētās frekvences izmaiņas (Doplera maiņa) ir tieši proporcionālas sarkano asins šūnu ātrumam, kas pārvietojas pa asinsriti, bet, ja sarkanās asins šūnas pārvietojas pret sensoru, frekvence palielinās, un sensors konstatē pozitīvu nobīdi, un, ja sensora maiņa, frekvence samazinās un negatīvā nobīde ir fiksēta.

Ultraskaņas monitorā tas ir atspoguļots kā daudzveidīga asins plūsma - sarkana (pozitīva maiņa) un zila (negatīva maiņa). USDA BSA metodei ir gan pozitīvas, gan negatīvas puses. Iespēja pārbaudīt smadzeņu transkarnālos plāksterus, tas ir, galvaskausa iekšpusē esošās artērijas, ir jāpiešķir pozitīvajam, bet šī zona nav pieejama klasiskajam ultraskaņojumam (β-režīms).

Negatīvā puse tiek uzskatīta par nespēju precīzi noteikt kuģa atrašanās vietu, ar kuru tiek veikta diagnoze, pamatojoties uz tā iespējamo atrašanās vietu un skenēšanas dziļuma izmaiņām. Retos gadījumos, kad artērijas ir anatomiski reti, USDG neatspoguļo asins plūsmu, bet tas nav skaidra norāde par tā faktisko neesamību.

Brachiocephalic artēriju divpusējā skenēšana tiek veikta, izmantojot jaunākās paaudzes ultraskaņas skenerus, apvienojot klasisko ultraskaņas skenēšanu β-režīmā un Doplera sonogrāfijā. Artēriju stāvokļa novērtēšana un asins plūsmas kvalitāte tiek veikta, pamatojoties uz divdimensiju (duplekso skenēšanu) vai trīsdimensiju (triplex skenēšanas) attēlu. Šajā gadījumā kuģis var tikt parādīts šķērsplaknē un garumā.

Ārkārtas ultraskaņas izmantošana (kuģu izpēte ārpus galvaskausa) divpusējā režīmā sniedz šādu detalizētu informāciju:

  • kuģa sienas stāvoklis;
  • aterosklerotisko plākšņu biezums, struktūra un skaits;
  • asinsvadu lūmena lielums;
  • asins plūsmas ātrums.

Pētījuma mērķis

Lai identificētu patoloģiskas izmaiņas, kas izraisa smadzeņu asinsriti vai smadzeņu izēmiju (skābekļa bada), tiek veikta brachiocefālijas kuģu (BSC) divpusējā skenēšana:

  • artēriju ateroskleroze;
  • strukturālas izmaiņas (asinsvadu pagarināšana vai deformācija);
  • arteriālā lūmena patoloģiskā sašaurināšanās (stenoze);
  • holesterīna plāksnes lokalizācija, struktūra un izmērs;
  • asins plūsmas virzienu un ātrumu;
  • artēriju mobilitāte un elastība;
  • asins recekļu klātbūtne.

Patoloģiju galvenie cēloņi

Galvenais cēlonis patoloģiskām izmaiņām asinsvadu sistēmā, kas veido vairāk nekā 80% no visiem asinsrites traucējumu gadījumiem, ir BCA aterosklerotiskie bojājumi. UZDG BCC cilvēkiem ar salīdzinoši labu veselību parādīja aterosklerozes sākuma stadiju 3% aptaujāto, kuru vecums bija 45-50 gadi. Šādi rādītāji liecina, ka pēc 55–60 gadiem ir liela išēmiskā insulta varbūtība.

Atherosclerotic izmaiņas ir arī netiešs iemesls strukturālo deformāciju asinsvadiem, piemēram, izskats tortuosity. Tā kā aterosklerotisko plākšņu veidošanās uz asinsvadu sienas iekšējās virsmas (endotēlijs) izraisa ne tikai lūmena sašaurināšanos un attiecīgi hemodinamiskos traucējumus, bet arī endotēlija elastības zudumu.

Tas ir svarīgi! Viens no kuģa endotēlija apvalka galvenajiem uzdevumiem ir nodrošināt stabilu rezistenci pret mainīgo asinsspiedienu. Tas nozīmē, ka kuģa paplašināšanās, palielinoties asins plūsmas apjomam (diastole) un sākotnējo parametru iegūšanai, samazinoties tilpumam (sitola). Vaskulāro sienu elastības zudums aterosklerozes dēļ, ko papildina sklerotisko plankumu kalcifikācija, izraisa hipertensijas attīstību, kas savukārt ir tiešs artēriju stiepšanās cēlonis.

Indikācijas

Indikācijas BSA USDA veikšanai ir šādi simptomi un diagnosticētas slimības:

  • pastāvīga vai neregulāra galvassāpes;
  • samaņas zudums;
  • asinsspiediena nestabilitāte (hipertensija vai hipotensija);
  • reibonis;
  • īslaicīga vai pastāvīga redzes traucējumi;
  • endokrīnās slimības, kas izraisa vielmaiņas procesu traucējumus audos (diabēts, hipotireoze);
  • hiperlipidēmija (paaugstināts holesterīna līmenis asinīs);
  • aptaukošanās.

Rezultāti

Pirmā aterosklerozes pazīme, kas atklāta brachiocefālijas kuģu USDG laikā, nav holesterīna plāksne, bet gan intima-mediju kompleksa (CIM) biezuma un blīvuma palielināšanās. Jebkura kuģa siena sastāv no 3 slāņiem. Intima - iekšējais apvalks, pārklāts ar endotēliju, tieši saskarē ar asinsriti. Intima sastāv no kolagēna šķiedrām, elastīgas membrānas un tā biezums ir vienāds ar 1/10 no masas biezuma.

Materiāls ir vidēja un bieza membrāna, kas sastāv no vairākiem elastīgu membrānu un gludo muskuļu šūnu slāņiem. Visām artērijām, kas atrodas ārpus galvaskausa, ir elastīga membrāna. Adventisia - kuģa ārējais apvalks, kura konstrukcijā ir nejauši izvietotas kolagēna un elastīgās šķiedras, kā arī mazākie asinsvadi, kas nodrošina barošanu artērijas sienai.

BCA pilnas abpusējas skenēšanas gadījumā iekšējās un vidējās aploksnes ir diezgan skaidri redzamas, savukārt ārējais apvalks saplūst ar apkārtējiem audiem. Pētījuma gaitā CIM analizē diferenciācijas echogenitāti un atšķirīgumu slāņos, tas ir, intima un mediju vizuālo atdalīšanu. Parasti aterosklerozes klātbūtnē CMM notiek šādas izmaiņas:

  • tādu teritoriju izskats, kurām nav raksturīgas atbalss struktūras (parasti pieaug ehhogenitāte);
  • nav acīmredzamu diferenciāciju slāņos vai jaunu slāņu parādīšanos ar atšķirīgu echogenitāti;
  • sienas sabiezējuma zonu rašanās.

Ja tiek konstatētas plāksnes, tiek analizēta to morfoloģiskā struktūra. Praksē parasti izšķir šādus aterosklerotisko plākšņu veidus:

  • gluda un ar sarežģītu virsmu;
  • hipoēģiska vai hipereizogēna;
  • viendabīga (viengabala) vai neviendabīga (ar sarežģītu sastāvu).

Brukocefālijas artēriju USDG rezultātu dekodēšana ietver datus par hemodinamikas stāvokli, tas ir, asins plūsmas ātrumu dažādās smadzeņu artēriju daļās. Raksturīga parādība aterosklerotiskām izmaiņām iekšējā miega artērijā, kas ļauj noteikt tās bojājumu apjomu ar augstu precizitāti, var tikt uzskatīta par asins plūsmas ātruma palielināšanos sistolē (sirds izejas).

Tabula Sistoliskā asins plūsmas ātruma izmaiņas atkarībā no iekšējās miega artērijas aterosklerotiskā bojājuma pakāpes.

Arteriālās stenozes procentuālais daudzums

Augstākais sistoliskais ātrums

Obligāts solis BSA UZDG veikšanā ir šādu kvantitatīvo rādītāju noteikšana, kas raksturo hemodinamiskos parametrus:

  • V - lielākais asins plūsmas ātrums, kas novērots sirdsdarbības laikā, mērot m / s vai cm / s;
  • Ved ir maksimālais asins plūsmas ātrums, kas reģistrēts pārējā sirds muskulatūras laikā;
  • RI ir indikators, kas atspoguļo tvertnes pretestības pakāpi ienākošās asins tilpumam.
  • РI - pulsācijas indekss, parametrs ar vislielāko jutību, kas raksturo minimālās izmaiņas kuģa lūmenā.

Holding

BCA divpusējā skenēšana ietver galveno artēriju ekstrakarpālo sekciju pārbaudi kombinētajā režīmā, apvienojot β-režīmu un Dopleru, kā arī transkarnālo sekciju pārbaudi, izmantojot Doplera efektu. Tā kā β-režīmā izmantotā ultraskaņas frekvence neļauj novērtēt galvaskausa iekšējo asinsvadu sieniņu stāvokli, diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz Doplera krāsu rādītājiem asins plūsmas apjomam un ātrumam.

Artēriju pārbaude CIM lieluma noteikšanai tiek veikta saskaņā ar standarta metodēm. Pacientam tieši pirms procedūras jāatrodas uz muguras vismaz 15 minūtes un tikai pēc tam jāsāk veikt kopējās miega artērijas ultraskaņas izmeklēšanu.

Tajā pašā laikā galva ir nedaudz novirzīta no sensora, un sensors ir viegli noliecies pret kakla pusi. Šajā brīdī uz monitora jāparādās skaidram attēlam, uz kura ir redzamas artērijas priekšējās un tālas sienas ar raksturīgām intima mediju līnijām. Arteriālu funkcionālo parametru mērīšanu var veikt vienlaikus ar EKG, kas ļauj noteikt CMM biezumu ar ļoti augstu precizitāti (līdz 0,01 mm).

Lai novērtētu endotēlija stāvokli, spēju nodrošināt adekvātu rezistenci pret asins plūsmu, ti, noslēgt un stiepties atbilstoši sirds cikla fāzēm, tiek izmantota funkcionālo testu metode, kuras būtība ir reģistrēt datus, kas iegūti dažādu stimulantu iedarbības rezultātā uz asinsriti (medicīniski vai mehāniski). Piemēram, pārbaudot brāhisko artēriju, apakšdelmam tiek pielietots turnīrs, un pēc 5 minūtēm tas tiek ātri noņemts, mērot asins plūsmas ātruma pieaugumu un asinsvadu gultnes platumu ar 15 sekunžu intervālu, tad 1 minūti, 3 minūtes utt.

Tāpat veiciet funkcionālu testu, lietojot zāles, piemēram, nitroglicerīnu. Reakcija uz medikamentu lietošanu sākas pēc 15 sekundēm, pēc tam - ar 1-3 līdz 5 minūtēm. Normāla reakcija uz funkcionālo paraugu izmantošanu ir kuģa paplašināšanās (dilatācija) ne vēlāk kā 15 sekundes. Kuģa paplašināšanās neesamība 15 sekundēs, kas saistīta ar patoloģiskiem apstākļiem.

BCA duplex skenēšana, neskatoties uz iegūtās informācijas ārkārtīgi augsto diagnostisko vērtību, ir salīdzinoši lēta pētniecības metode, kuras izmaksas, ņemot vērā funkcionālo testu izmantošanu, parasti nepārsniedz 5000 rubļu. Galvenais nosacījums, lai noteiktu, kur USDA BSU dara, ir jaunākās paaudzes ultraskaņas skeneru klātbūtne izvēlētajā klīnikā, kuras algoritms paredz visu darbību sinhronizāciju ar EKG.

Brachiocephalic artēriju divpusējā skenēšana - kas tas ir un kāpēc galvas un kakla kuģu ultraskaņa ir noderīga?

Divu optisko ultraskaņas skenēšana ar brachiocefalisko artēriju vai BCA saīsinātā ultraskaņa ir mūsdienīga ultraskaņas metode galvas un kakla trauku diagnosticēšanai, ieskaitot miega un mugurkaula asinsvadus, kas piegādā asinis smadzenēm, un sublavijas artērijas.

Pirmkārt, personai, kas ir piesaistīta šim pētījumam, var jautāt, kādas ir brachiocefālijas artērijas un kur tās atrodas.

Brachiocephalic kuģi ir lielākās artērijas un vēnas, kas ir atbildīgas par asins plūsmu uz galvas, smadzeņu un augšējo ekstremitāšu audiem. Tos sauc arī par stumbru.

Vispārīga informācija

Brachiocefālijas artērijās ietilpst miega, sublavijas, mugurkaula un to krustojums, kas veido brachiocephalic stumbru. Uzskaitītie kuģi un daži citi, kas atrodas pie smadzeņu bāzes, veido Willis apli, kas ir atbildīgs par asins plūsmas sadalījumu visās smadzeņu daļās.

Kas tas ir - divvirzienu skenēšana no brachiocefaliskajām artērijām un kāda ir šīs metodes efekta pamatā?

BCA pārbaudes ierīce ir balstīta uz echolokācijas principiem. Darba virsma izstaro un pēc tam uztver ultraskaņas impulsus. Informācija tiek pārveidota par digitālo signālu. Tādējādi attēls parādās monitorā.

Metode balstās uz B-mode ieguvumu apvienošanu - kuģu un apkārtējo audu stāvokļa vizuālu interpretāciju un doppleroskopiju - asins plūsmas kvalitatīvajām un kvantitatīvajām īpašībām. Doplera spektru var papildināt arī ar krāsu kartēšanu.

Ko uzrāda UZDS no BCA?

Pirmkārt, tiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par aterosklerotiskiem procesiem, aneurizmām un deformācijām un citām patoloģijām, tiek piešķirta galvas divpusējā pārbaude, un tā mērķis ir identificēt funkcionālos un strukturālos arteriovenozos traucējumus. Pētījumā speciālists var atpazīt plāksnes, asins recekļu veidošanos, asinsvadu sienu sabiezināšanos vai saraušanos, sienu normālās anatomiskās integritātes traucējumus, skatiet kraukšķīgumu, apkārtējos audus, asins plūsmas ātrumu.

UZDS BCA rāda:

  • kuģu lūmenis;
  • asins recekļi, plāksnes, atdalīšanās;
  • stenoze, sienu paplašināšanās;
  • asaras, aneurizmas, deformācijas.

Ar UZDS palīdzību var diagnosticēt BCA:

  • asinsvadu patoloģijas;
  • asinsvadu hipoplazija;
  • sienas tonis IRR pārkāpums;
  • ateroskleroze;
  • artērijas aneurizma;
  • fistulas starp kuģiem;
  • angiopātija;
  • tromboze;
  • asinsvadu bojājumi;
  • varikozas vēnas

UZDS palīdz novērtēt kakla un galvas trauku anatomiju, noteikt asins plūsmas īpašības, novērtēt sienu un lūmena stāvokli. Līdz ar to ir iespējams agrīnā stadijā diagnosticēt aterosklerotiskās plāksnes, asins recekļus, spīdzinošas artērijas un to stratifikāciju.

Kāda ir atšķirība no USDG?

USDG eksāmens vispirms mēra asinsvadu caurlaidību, reaģējot uz sarkano asins šūnu kustību asinīs. Attēlā uz ekrāna ir viena dimensija, atkarībā no reljefa stāvokļa var spriest par vazokonstrikcijas, aterosklerozes un citu stenozes cēloņu esamību vai neesamību. Inspekcija parasti ir lētāka nekā UZDS.

Galvas un kakla trauku dubultā skenēšana, kā arī parastā Doplera sonogrāfija, vizuāli attēlo traukus B režīmā, parāda aterosklerotisko plankumu un trombotisko masu lokalizāciju uz vēnu iekšējām sienām, to morfoloģiskās īpašības un procesa izplatības pakāpi. Attēls ir divdimensiju kombinācijā ar DDC (krāsu Doplera kartēšana) - krāsu.

Šādas ultraskaņas ārstēšanas iespējas ir tās neapstrīdamā priekšrocība, jo metode ne tikai ietaupa laiku slimības diagnostikai, bet arī sniedz plašāku priekšstatu par izmaiņām kuģos. Tomēr šāds pētījums, attiecīgi, ir dārgāks.

Aterosklerozes diagnozes iezīmes

Sākotnējā aterosklerozes pazīme, ko var pierādīt ar ultraskaņas pētījumu, nav pat plāksne, bet gan miega artērijas sienas sabiezējums tikai milimetra daļa. Izmantojot divpusējo skenēšanu, šis indikators ir labi definēts. Tiek saukts arī intima mediju kompleksa (ts KIM) biezums. CIM tiek ņemts vērā, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

IMI pieaugums, kas pārsniedz 1 mm, visbiežāk ir saistīts ar šādiem riska faktoriem: smēķēšana, hipertensija, diabēts, paaugstināts holesterīna līmenis utt.

Kad slimība progresē, sāk veidoties plāksnes. Parasti tie ir lokalizēti tā saucamajā. Karotīdo bifurkācija ir kopējās miega artērijas sadalīšanas vieta iekšējās un ārējās. Plāksnes klātbūtne šajā segmentā ir nopietns insulta un miokarda infarkta riska faktors. Tādēļ ir ļoti svarīgi aterosklerotiskas izmaiņas noteikt agrīnā stadijā.

Duplex skenēšana atklāj vietu, kur plankumi izkliedējas, kā arī tās formu, lielumu, struktūru un stenozes pakāpi (lūmena sašaurināšanās). Kad lūmenis jau ir pilnībā aizvērts, tas ir oklūzija.

BCA pētījuma laikā gofrētās artērijas bieži tiek konstatētas to pagarināšanas dēļ. Artērijas tiek pagarinātas aterosklerozes un augstā asinsspiediena dēļ. Vertebrālo artēriju izliekums parasti rodas dzemdes kakla mugurkaula defektu dēļ. Ja tortuositāte noved pie lūmena saspiešanas, tas var izraisīt smadzeņu asinsrites traucējumus.

Metodes priekšrocības

UZDS BCA priekšrocības ir:

  1. ļoti informatīvs;
  2. pētniecības efektivitāte;
  3. drošība un iespēja atkārtot;
  4. nesāpīga procedūra.

Pētījuma laikā uz monitora tiek veidots attēls, kas ir līdzīgs parastam ultraskaņas skenējumam, bet tā fons ir skaidri redzams, kurā veidojas asins plūsma. Sakarā ar UZDS priekšrocībām, BCA tiek uzskatīts par zelta standartu patoloģiju diagnosticēšanai. Savlaicīga asinsvadu ultraskaņa var glābt dzīvības un novērst iespējamo invaliditāti.

Uzziniet vairāk par pētījumu un to, kā izveidot divpusēju skenēšanu no galvas kuģiem, izmantojot videoklipu:

Norādes

Brachiocephalic reģiona trauki ir intrakraniāli (intrakraniāli, tieši smadzenes un apkārtējie audi) un ekstrakraniāls (ekstrakraniāls, kas ietver kaklu, seju, kaklu utt.) Asins apgādes tīklā. Izmantojot divpusējo skenēšanu, tiek novērtēta gan pirmā, gan otrā grupa.

Norādījumi par BCA abpusējās skenēšanas piešķiršanu ir šādi:

  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • nesaskaņotība;
  • spiediena problēmas;
  • ģībonis;
  • paaugstināts holesterīna līmenis;
  • traucēta ekstremitāšu jutība (nejutīgums);
  • neskaidra redze;
  • mirgojoši lido acīs;
  • atmiņas traucējumi un samazināta koncentrācija;
  • pirmsoperācijas pārbaude.

Tiešās indikācijas pētījumam ir šādas patoloģijas:

  • ateroskleroze;
  • VSD;
  • hipertensija;
  • sirds slimības;
  • kakla traumas;
  • artēriju un vēnu saspiešana un citi asinsvadu bojājumi;
  • vaskulīts;
  • asins traucējumi;
  • bija insults vai sirdslēkme.

Kontrindikācijas

Ierīces lietošana ir pilnīgi nekaitīga un neietekmē cilvēka ķermeni. Šī modernā tehnika un jebkuras vecuma grupas pacientiem nav ierobežojumu.

Dažos gadījumos kalcinētās aterosklerotiskās plāksnes var traucēt pārraidīto ultraskaņas staru un traucēt diagnozi.

Neaizmirstiet, ka ārsta un laba aprīkojuma profesionalitātei ir izšķiroša nozīme divpusējās skenēšanas rezultātu atšifrēšanā, tāpēc, ja medicīnas organizācijai šajā jomā nav profesionāļu vai piemērotas ierīces, tas ir labāk saistīts ar citām diagnostikas metodēm.

Sagatavošanās procedūrai

Sagatavošana pirms pētījuma ir izslēgt no izvēlnes produktus un ēdienus, kas var ietekmēt asinsvadu tonusu un piepildīšanu, kas kropļo pētījuma rezultātus.

Pētījuma dienā jūs nevarat dzert tēju, kafiju, enerģiju, Coca-Cola, alkoholu, jums nevajadzētu cītīgi ar pārāk pikantu un sāļa ēdieniem. Tieši pirms UZDS BTSA nevar būt aizsprostotās vai kūpinātās telpās, jo tas var mainīt arī asins piepildījumu.

Labāk ir atturēties no dienas pirms pētījuma, lai veiktu vitamīnus un nootropiku. Noteikti konsultējieties ar speciālistu, ja lietojat zāles, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

Kā tas tiek darīts?

Pacients atrodas uz muguras uz dīvāna pie ierīces, ārsts liek spilvenu zem kakla. Galva jāgriež pretējā virzienā pret ierīci. Ārsts ieeļļo ādas virsmu ar gēlu, kas atvieglo ultraskaņas signāla izvadīšanu.

Izmantojot sensoru, ārsts pārbaudīs segmentu pa segmentiem kaklā, skatoties signāla maiņu monitorā. Viņš var nedaudz nospiest sensoru uz kuģiem vai lūgt īsu laiku pārtraukt elpošanu.

Ja tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas, tiek veikta rūpīgāka visu to kuģu izpēte, kas stiepjas no šīm nozarēm.

Nav nekādu diskomfortu pētījuma laikā: sajūtu procedūra neatšķiras no parastās pazīstamās visu ultraskaņu. Pētījums ilgst 20-30 minūtes.

Noderīgs video par smadzeņu asinsvadu transkraniālo divpusējo skenēšanu (caur galvaskaulu):

Pētījumu rezultātu interpretācija

Skeneris ierakstīs nepieciešamos indikatorus, ārsts tos pievienos skenēšanas protokolam. Doplera spektra atšifrēšana, asins kustības kartogrammas aizņems ne vairāk kā 10 minūtes, pēc tam jūs saņemsiet rezultātus.

Skenēšanas rezultāts ir drukāta lapa ar izpētīto kuģu sarakstu un to lieluma un stāvokļa apraksts. Dekodēšana ļauj noteikt, vai kuģi atbilst anatomiskajai normai, vai ir patoloģija utt. Pamatojoties uz atšifrēšanu, ārsts nepieciešamības gadījumā izrakstīs ārstēšanu.

Dekodēšana tiek veikta, salīdzinot rādītājus:

  1. asins plūsmas raksturs;
  2. tā ātrums: sistoliskais (max) un diastoliskais (min);
  3. sienas biezums;
  4. pulsatora indekss (tā sauktais PI) ir attiecība starp maksimālo un maksimālo ātrumu starpību starp vidējo (maksimālā ātruma un divu minūšu summa, dalīta ar 3);
  5. pretestības indekss (tā sauktā RI) ir starpība starp maksimālo un minimālo ātrumu un min;
  6. sistoliskā-diastoliskā attiecība: maksimālais ātrums dalīts ar min.

Asins plūsmu aprēķina ārējās un iekšējās miega artērijās, kopējā (HCA un ICA, CCA) supra blokā (NBA), primārajā (OA), mugurkaula (PA) un tā segmentos, no kuriem katram ir savs apzīmējums, piemēram, Vo, V1, V3 utt. Arī priekšējās, aizmugurējās, vidējās smadzeņu artērijās (PMA, ZMA, SMA), sublavijas (PKA), priekšējās un aizmugurējās saistaudu (PSA, ZSA) artērijās.

Normāla veiktspēja

Dažādiem brachiocephalic zonas kuģiem to individuālās normas ir raksturīgas abpusējās skenēšanas rezultātiem. Parastās asinsvadu artērijas ar diametru 4–7 mm, sistoliskā asins plūsmas ātrumu 50–105 cm / s, diastolisko ātrumu 9–36 cm / s un kuģa pretestības indeksu 0,6–0,9.

Kopējās miega artērijas zariem ir pieļaujamas šādas vērtības:

  • iekšējā atzarojuma diametrs - 3-6,5 mm; ārējā zars - 3-6 mm;
  • iekšējās filiāles sistoliskā asins plūsmas ātrums - 33-100 cm / s; ārējā zars - 35-105 cm / s;
  • iekšējās filiāles diastoliskā asins plūsmas ātrums - 9-35 cm / s; ārējā zars - 6-25 cm / s;
  • iekšējo un ārējo zaru pretestības indekss ir 0,5-0,9.

Vertebrālo artēriju normālie parametri:

  • diametrs - 2-4,5 mm;
  • sistoliskā asins plūsmas ātrums - 20-60 cm / s;
  • diastoliskā asins plūsmas ātrums - 5-25 cm / s;
  • pretestības indekss - 0,5-0,8.

Cik izdevīgi tas ir?

Šādai diagnostikai ir nepieciešams izmantot dārgas specializētas iekārtas un speciāli apmācītu medicīnas personālu, tāpēc pētniecības cenas neatšķiras pēc to brīvības.

Mēs apkopojam. BCA UZDS ir īpašs ultraskaņas diagnostikas veids kuģiem, kas nodrošina uzturu smadzenēm, citiem galvas, kakla un augšējo ekstremitāšu jostas orgāniem.

Tas ir pieejams, drošs, detalizēts un informatīvs pētījums, kas desmit minūšu laikā var parādīt kuģu stāvokli un noteikt dažu nepatīkamu simptomu cēloni. Ikgadējā pārbaude ļaus 90% prognozēt smadzeņu insulta attīstību.

BCA (brachiocefālijas artēriju) un galvas un kakla kuģu duplex skenēšanas dekodēšana

Diemžēl patoloģijas, kas saistītas ar Willis loka artēriju pārtraukšanu, mūsdienās nav nekas neparasts. Šīs artērijas ir atbildīgas par asins piegādi smadzenēm. Izmaiņas jebkuras no tām funkcionālajā stāvoklī var izraisīt smagu smadzeņu struktūru darbības traucējumu, jo nepareiza vai nepietiekama asins piegāde. Brachikefālijas artērijas (BCA) ietver:

  • kopējā miegainība (2), kas iedalās ārējos un iekšējos;
  • mugurkaulnieki (2);
  • sublavian (2).

Smadzeņu pamatnē brachiocefālijas artērijas veido Willis apli, lai asinis varētu vienmērīgi sadalīties visās smadzeņu struktūrās. Līdz šim informatīvākā, neinvazīvākā, drošākā un tādēļ pieprasītā smadzeņu brachiocefalisko artēriju ultraskaņas diagnostikas metode ir dupleksā ultraskaņas skenēšana (UZDS). Duplex skenēšana ļauj novērtēt ne tikai funkcionālo stāvokli, bet arī Willis loka artērijas arhitektoniku. Jūs varat veikt pētījumus ar jebkuru vēlamo frekvenci. Metodes piemērojamība nav atkarīga no pacienta vecuma.

Brachycephalic artērijas vislabāk var aplūkot divpusējā skenēšanā.

Duplex skenēšana kā artēriju pārbaudes metode

DS kā metode apvieno B režīma iespējas (kuģu un apkārtējo audu fiziskā stāvokļa vizuālā interpretācija) un dopploskopiju (asins plūsmas kvalitatīvo un kvantitatīvo raksturojumu izpēte). Rezultātu var iegūt Doplera spektrā, ko var papildināt ar krāsu kartēšanu.

Duplex ļauj noteikt jebkuru asinsvadu gultnes anomāliju (oklūziju, stenozi, patoloģisko spriegumu), kā arī noteikt asins plūsmas ātrumu, tā izmaiņas un cēloni, kas ietekmē asins plūsmu un tās ātrumu (trombs, embolija, aterosklerotiskās plāksnes). Mūsdienīga iekārta ļauj izmantot DS, lai noteiktu asins plūsmas stāvokli lielākajā daļā esošajos cilvēka ķermeņa kuģos - no galvenajām artērijām līdz maziem zemādas traukiem. Jo lielāks ir kuģis, jo lielāks ir datu ticamība par izmaiņām tās sienās.

Duplex skenēšanas priekšrocības un trūkumi

DS galvenās priekšrocības kā metode ir iespēja agrīnai vaskulāro patoloģiju diagnosticēšanai stadijā, kad nav skaidras klīniskās slimības tēmas. Iegūto datu specifika ļauj novērtēt asinsvadu gultnes funkcionālo stāvokli, nosakot asinsvadu sienas bojājuma pakāpi. Ārsts redz rezultātus monitorā reālā laikā. Ja pacienta stāvoklis mainās, piemēram, kad viņš pagriež galvu vai noliec kaklu, ārsts var nekavējoties uzzināt šīs izmaiņas iemeslu. Ir arī viegli izsekot norādīto terapeitisko procedūru efektivitāti.

Duplex skenēšanas datu analīze, kā tas ir projektīvo paņēmienu analīze psiholoģijā, ir atkarīga no ultraskaņas ierīces ārsta kvalifikācijas, pieredzes un intuitīvās izjūtas. Iegūto ultraskaņas datu interpretācijas subjektīvais raksturs ir galvenais DS trūkums kā metode. Papildus ārsta pieredzei ļoti svarīga ir pašas ultraskaņas aparatūras precizitāte un subjekta orgānu un sistēmu struktūras anatomiskās īpašības.

Indikācijas dupleksa skenēšanai

BCA ultraskaņas diagnostiku tās drošības dēļ var piešķirt gan klīniski nozīmīgas patoloģijas diagnostikai, gan profilaktiskai diagnostikai. Duplex tiek piešķirts šādos gadījumos:

  • simptomi, kas norāda Willis apļa artēriju patoloģiju;
  • pirms- un pēcoperācijas pētījumi;
  • plānoto iekšējo un ekstrakraniālo kuģu pārbaudi.

Ja parādās daži simptomi, var noteikt duplex skenēšanu, lai noskaidrotu diagnozi. Šie simptomi ir šādi:

  • vestibulopātija, drebēšana staigājot;
  • sāpes un pulsēšanās galvā un kaklā;
  • dzirdes zudums (troksnis un sastrēgumi ausīs) un redze (mirgojoši lidojumi, redzes lauka zudums);
  • miega traucējumi (bezmiegs, hipersomnia);
  • vājums, letarģija, emocionālie traucējumi;
  • izziņas traucējumi;
  • asinsspiediena pilieni (hipo-, hipertensija);
  • ģībonis;
  • sāpes, mainot galvas pozīciju, kakla lieces.

Skenēšanas sagatavošana un veikšana

Duplex skenēšanai nav nepieciešama īpaša apmācība, diēta, jebkādu zāļu lietošana. Ja pacients medikamentus lieto regulāri (hipertensiju, antiaritmiskos līdzekļus uc) vai ir ievainojumi kaklā, par to ir jābrīdina ārsts.

Parasti procedūra tiek veikta stāvā stāvoklī. Zem pacienta kakla var ievietot īpašu spilvenu vai rullīti. Lai uzlabotu sensoru saskari ar ādas virsmu, tiek izmantots īpašs hipoalerģisks gēls. DS procedūra aizņem aptuveni 40 minūtes.

Ir ierasts uzsākt izmeklēšanu ar miega artērijas pētījumiem. Sensors atrodas tieši virs artērijas, tad leņķī. Tas ir redzams pie ieejas galvaskausa. Izvērtēts artēriju sienas stāvoklis, asins plūsmas parametri, ārējo ieslēgumu klātbūtne (asins recekļi, plankumi) vai veidojumi (audzēji) utt.

Artērijas tiek skatītas ne tikai garenvirzienā, bet arī šķērsvirzienā, lai uzlabotu stenozu, oklūziju, asins recekļu, traumatisku sienu bojājumu utt. Dažreiz artērijas var atrasties neparasti. Šāda situācija var ietekmēt pētījuma priekšstatu un padarīt rezultātus nepietiekami uzticamus un pareizus. Tā ir ārkārtēja situācija, parasti metode ir ļoti informatīva. Pacients saņem rezultātu dažu minūšu laikā.

Izmaiņas artērijās, vizualizētas ar abpusēju skenēšanu

Tāpat ir skaidri atpazīstamas asinsvadu sieniņu bojājumu pazīmes, attīstības anomālijas (spriedze, līkumi, cilpas, iegarenas vai saīsinātas vietas, nepietiekama attīstība), diagnosticētas aneirismas, stenozes un asinsvadu oklūzija. Kuģa izmērs (diametrs), asinsvadu sienas stāvoklis (mobilitāte, elastība, biezums un virsmas viendabīgums), kā arī izmaiņas artērijas lūmenā (sašaurināšanās, paplašināšanās) tiek noteiktas ar pietiekamu precizitātes pakāpi. Turklāt tiek reģistrēta asins plūsma, tā ātruma raksturojums un asins plūsmas virziens. Daži rādītāji ir parādīti tabulā:

Slimības, kas konstatētas divpusējā skenēšanā

DS tehnika ļauj noteikt gan primāro asinsvadu bojājumu, gan sekundāro bojājumu klātbūtni, ko izraisa izmaiņas, kas saistītas ar personas iekšējo orgānu un sistēmu patoloģiju. Galvenās identificētās izmaiņas ir:

  • mehāniski bojājumi asinsvadu sienām (traumu klātbūtne, ekstravaskāls sindroms, deformācijas);
  • ateroskleroze un tromboze;
  • traucējumi;
  • aneurizma, arteriovenozi šunti;
  • asinsvadu anomālijas;
  • Jebkura etioloģijas angiopātiskie traucējumi.
Diagnoze ļauj noteikt primāros un sekundāros asinsvadu traucējumus, viens no tiem ir aortas aneurizma

Apsekojuma rezultāti

Pārbaudes rezultāti ir gatavi tūlīt pēc procedūras beigām, datu analīzi un pētījuma protokola sagatavošanu veic procedūras veicošās funkcionālās diagnostikas telpas ārsts. Metodes efektivitāte ir tieši atkarīga no viņa kvalifikācijas. Datu interpretācija ir artēriju apraksts (asins plūsma, sienas stāvoklis, patoloģisko izmaiņu klātbūtne / neesamība), norādot normu. Saskaņā ar iegūtajiem datiem ārstējošais ārsts var noskaidrot diagnozi, noteikt ārstēšanu vai pārbaudīt jau izmantoto komplekso pasākumu efektivitāti konkrētas asinsvadu patoloģijas ārstēšanai.

Novietojiet divpusējo skenēšanu starp citām ultraskaņas metodēm

Ultraskaņa ir metožu komplekss (USDG, DDC, duplex un triplex skenēšana), pētot cilvēka ķermeņa artērijas un vēnas. Doplera ultraskaņa (Doppler) ļauj novērtēt tikai asins plūsmas kvalitatīvās un kvantitatīvās īpašības, salīdzināt tās ar normu, bet neļauj norādīt izmaiņas iemeslus, ja tādi ir.

Šajā ziņā dupleksa skenēšana ir daudz progresīvāka tehnika, t.i. tvertne ir skaidri redzama uz monitora, un ir iespējams noteikt pietiekamu ticamības pakāpi, kādēļ mainās asins plūsmas ātrums un pacienta slikta veselība. Izmantojot krāsu kartēšanu vai trīskāršu skenēšanu, diagnostikas kvalitāte palielinās, pateicoties skaidrākam saņemto datu attēlojumam.

Viena no modernākajām, progresīvākajām un pareizākajām izmeklēšanas metodēm, kas novērtē to stāvokli, ir divkāršā skenēšana ar brachiokefālām artērijām. Šī metode reālā laikā ļauj iegūt vizuālu un audio attēlu par BCA stāvokli, novērtēt esošo patoloģiju vai tās attīstības risku un veikt savlaicīgus pasākumus smagu smadzeņu asinsrites traucējumu novēršanai un ārstēšanai.

Brachiocephalic artēriju divpusējā skenēšana - kas tas ir?

Bieži vien šāda pārbaude ir paredzēta kā brachiocephalic artēriju ultraskaņas duplex skenēšana (saīsināts kā DS vai BTS UZDS). Ar to, kas tas ir saistīts, un kas tas ir, mēs izskatīsim šo materiālu.

BCA DS pamati

Ultraskaņas diagnostikas metode ir balstīta uz tādu attēlu izpēti, kas iegūti no iekšējo orgānu un struktūru ultraskaņas viļņa atspoguļošanas. Ultraskaņas viļņi ir daļiņu svārstības, kuru frekvence ir 20 kHz vai lielāka.

Eekogrāfiskais attēls ir veidots no ultraskaņas sensoru uztverto un pārvērsto atstaroto ultraskaņas viļņu daļas. Taču jāatceras, ka iegūto attēlu kvalitāte ir ļoti svarīga ultraskaņas skenera optimālākajai iestatīšanai, kurā ņemti vērā katra objekta individuālās īpašības.

Asinsvadu sistēmas izpētes metodes ir sadalītas vairākās grupās, visbiežāk lietotās un pieejamākās, no kurām Doplera (ultraskaņas un transkraniālās) un dupleksa. Pašlaik ultraskaņas skeneri attēlo asins plūsmu krāsu izšķirtspējā, to sauc par krāsu Doplera kartēšanu, saīsinot to ar TsDK.

Doplera metodes neļauj vizualizēt kuģi. Izmantojot Doplera ultraskaņu, ir iespējams vizualizēt lielus virspusējus kuģus. Transkraniālā doplerogrāfija ļauj novērtēt asins plūsmu smadzeņu bāzes lielajās artērijās.

Galvenā atšķirība starp divpusējo skenēšanu un doplerogrāfiskajām metodēm ir kuģa un apkārtējo audu attēlveidošanas kombinācija “melnbaltā” (B režīma) režīmā ar kvalitatīvu un kvantitatīvu asins plūsmas novērtējumu. Tādēļ ir iespējams vizualizēt lielāko daļu asinsvadu sistēmas.

Šīs metodes priekšrocības:

  • neinvazīva
  • drošību
  • dinamiska kontrole
  • aterosklerotiskās plāksnes novērtējums formā, garumā, struktūrā
  • kuģu anatomiskās gaitas vizualizācija
  • asins plūsmas kvantitatīvo un kvalitatīvo īpašību novērtējums
  • pētījumi dažādās pozīcijās un lidmašīnās.
  • divpusējo skenēšanu kombinācijā ar krāsu indikatoru - sauc par triplex skenēšanu.

Lai labāk izprastu pētījuma mērķi, ir jāzina galvas un kakla brachiocefālijas kuģu funkcija un atrašanās vieta.

Cilvēkiem ir lielākais kuģis - aorta. Iziet no tās loka: brachiocephalic stumbrs (brachycephalic artery), kreisās kopējās miega un kreisās sublavijas artērijas. Nākotnē kreisā asinsvadu artērija ir sadalīta iekšējos un ārējos, pēdējais dod daudz svarīgu zaru.

Brachiocefālijas stumbrs, kas atrodas labajā pusē, ir sadalīts arī kopīgās miega un sublavijas artērijās, kas arī vēl vairāk sadala. Vertebrālās artērijas ir sublavijas artēriju filiāles (un tikai 4% atkāpjas no aortas), tās apvienojas, veidojot bazālo artēriju. Šīs un dažas citas artērijas veido smadzeņu bāzes artēriju gredzenu - Vilisa loku.

Tādējādi, divpusējā skenēšana no brachiocephalic artērijām ļauj noteikt, cik labi notiek asins apgāde smadzenēs, lai noteiktu asinsvadu patoloģiju un plankumu klātbūtni, lai novērtētu asinsvadu un asinsvadu biezumu.

Norādes pētījumam:

  • reibonis, galvassāpes
  • samaņas zudums
  • troksnis ausīs, vecums virs 40 gadiem
  • muskuļu vājums, pastāvīgs nogurums
  • atšķirība arteriālajā spiedienā uz rokām ir lielāka par 20 mm Hg.
  • mirgojoši lido acīs
  • akūtu un pārejošu smadzeņu asinsrites traucējumi
  • pārnestās insultas, pārejoši išēmiski lēkmes
  • aizmirstība, neregulāri runas traucējumi, kustība, koncentrēšanās
  • pēcoperācijas apstākļi kaklā un galvā
  • smēķēšana, diabēts
  • asinsspiediena pazemināšanās un palielināšanās
  • asinsvadu distonija.

Sagatavošana

Īpaša apmācība nav nepieciešama. Eksāmenam ieteicams ierasties atpūtā, vēlams drēbēs ar atvērtu apkakli. Ķēdes, kuloni, vēlams, iepriekš noņemti, lai netraucētu piekļuvi kaklam. Tāpat nav ieteicams lietot spazmolītus (drotaverīnu, baralgīnu, „no-shpa” utt.), Dzert kafiju un kofeīna dzērienus, nav ieteicams smēķēt.

Metodoloģija

Pacients atrodas uz dīvāna, zem kakla novieto īpašu veltni. Ultraskaņas diagnostikas ārsts pielieto speciālu želeju uz pētāmo jomu un sāk procedūru BCA ultraskaņas lāzeram. Ja ārsts viegli nospiež sensoru uz kakla, nebaidieties. Tomēr, ja rodas nepatīkamas sajūtas, par to ir jāinformē.

Pētījumā konstatētās galvenās patoloģijas:

1. Ateroskleroze - pārbaudot miega artērijas, struktūra, kas izvirzās artērijas lūmenā, tiek aprakstīta kā aterosklerotiska plāksne, ja tās augstums ir 0,5 mm vai 50% lielāks nekā blakus esošās artērijas segmentu intima-mediju kompleksa (iekšējie slāņi) biezums vai vairāk nekā 1, 5 mm.