Pēdējos gados sirds un asinsvadu slimības stingri ieņem pirmo vietu uz planētas nāves gadījumu skaita ziņā. Turklāt eksperti saka, ka šīs slimības novēršana ir pilnīgi iespējama.
Nepieciešams ievērot dažus ārstu ieteikumus un radīt veselīgu dzīvesveidu, tad rašanās risks būs minimāls.
Mēs jums pateiksim, kādus noteikumus ievērot, lai jūsu sirds vienmēr būtu lieliska!
Faktori, kas izraisa neveiksmes
Lai uzzinātu, kā stiprināt sirdi un asinsvadus, jums ir jāzina iemesli, kuru dēļ tiek pārkāpts viņu darbs:
- Iedzimta nosliece
- Traucējumi augļa attīstībā dzemdē.
- Lipīdu (tauku) metabolisma traucējumi, zema blīvuma holesterīna līmeņa paaugstināšanās.
- Ogļhidrātu metabolisma, diabēta pārkāpums.
- Palielināts asinsspiediens.
- Psiholoģiskais un emocionālais stress, stresa situācijas.
- Smēķēšana un atkarība no alkohola.
- Kļūdas uzturā, kas noved pie papildu mārciņu uzkrāšanās.
- Sedentālais dzīvesveids.
Lai izvairītos no šīs slimības attīstības, jums ir jānovērš slikti ieradumi no jūsu dzīves, jāiet uz veselīgu uzturu, dodieties sportā un sekojiet asinsspiedienam.
Riska grupas
Ir noteikta cilvēku grupa, kuriem neatkarīgi no viņu veselības stāvokļa un vēlmes ir jāmaina dzīvesveids un pat jāsāk lietot zāles, kā noteicis ārsts. Kuriem cilvēkiem ir vislielākais risks?
Šādos gadījumos novēro nedaudz augstāku kardiovaskulāru patoloģiju risku nekā pilnīgi veseliem cilvēkiem.
Primārā slimību profilakse
Kam nepieciešama primārā profilakse? Personām no riska grupas, kuru slimības klīniskās izpausmes vēl nav novērotas. Papildus mainīgajam dzīvesveidam var parakstīt arī narkotikas - tikai atbilstoši ārsta norādījumiem!
Tālāk ir sniegta piezīme ar sirds un asinsvadu slimību profilakses noteikumu kopsavilkumu, noklikšķiniet uz tā, lai to atvērtu pilnā izmērā.
Ieteikumi vīriešiem
Tiek uzskatīts, ka vīrieši biežāk nekā sievietes cieš no sirds, jo viņiem nav hormona estrogēna, kas darbojas kā asinsvadu aizsargs. Bet, gluži pretēji, testosterons var kaitēt, lai gan tas ir neapstiprināts fakts.
Virs tā īsi tika stāstīts, ko darīt, lai novērstu sirds slimību attīstību. Šo jautājumu ir vērts analizēt pa punktiem:
- Nesmēķējiet. Ja jūs tagad pārtraucat šo ieradumu, tad artērijas drīz sāk atgūties. Pēc pieciem gadiem, kad cilvēka dzīvē nebija cigarešu, sirdslēkmes risks ievērojami samazināsies.
- Fiziskajai aktivitātei vajadzētu būt katru dienu. Tas uzlabo garastāvokli un pazemina asinsspiedienu.
- Veselīga pārtika. Kalorijām jābūt mazākām. Minimālais piesātināto tauku saturs, cukurs, sāls. Vairāk augu pārtikas, graudi, polinepiesātinātie tauki. Porcijas ir nelielas, bet biežas.
- Asinsspiediena kontrole.
- Kontrolējiet holesterīna līmeni.
Kā novērst sievietes?
Sievietes bieži cieš no sirds slimībām pēc menopauzes, kad organismā ir mazāk estrogēnu. Lai samazinātu sirds slimību risku, viņiem ir jārūpējas par šādiem punktiem savā dzīvē:
- Sargieties no emocionālās veselības robežām, izvairieties no stresa.
- Katru dienu patērējiet augļus un dārzeņus, dzeriet citrusaugļu sulas. Konservēti dārzeņi satur daudz sāls, nav ieteicams tos ēst. Ēdiens ir ieteicams tvaicēts.
- Pilngraudu graudaugi ir ļoti noderīgi.
- Biežāk ēd riekstus, zivis, bet sarkano gaļu.
- Dodiet cigarešu, alkohola un cukurotu gāzētu dzērienu.
- Sadaliet ēdienu mazos porcijās 5-6 pieņemšanas dienā.
- Kontrolējiet asinsspiedienu, cukuru un holesterīnu.
- Katru dienu, lai nodarbotos ar fiziskiem vingrinājumiem 40-60 minūtes.
- Skatieties par lieku svaru un regulāri iziet medicīnisko apskati.
Sirds un asinsvadu aizsardzība vecāka gadagājuma cilvēkiem
Vecumdienās cilvēka ķermenī notiek virkne izmaiņu: attīstās hroniskas slimības, ir nepieciešams regulāri lietot zāles un pasliktināties imūnsistēmas funkcijas. Tas viss ietekmē sirds muskuļa darbu.
Papildus iepriekš minētajiem ieteikumiem veselīga dzīvesveida saglabāšanai vecākiem cilvēkiem ir nepieciešami papildu pasākumi, lai rūpētos par savu ķermeni. Lai pienācīgi darbotos ķermenis vecumā, būs nepieciešami šādi vitamīni:
- C vitamīns (askorbīnskābe) - lai novērstu aterosklerozi un stiprinātu asinsvadus.
- A vitamīns (retinols) - samazina asinsvadu plankumu veidošanās risku.
- E vitamīns (tokoferols) - stiprina asinsvadus un sirdi, palielina to elastību.
- Vitamīns P (rutīns) - samazina asinsvadu caurlaidību un asiņošanu.
- F vitamīns (linolskābe un linolēnskābe) - stiprina sirds audus, novērš holesterīna plankumu rašanos asinsvadu ceļos.
- Koenzīms Q10 - šis elements tiek ražots aknās un samazina sirdslēkmes risku, dod enerģiju.
- B1 vitamīns (tiamīns) - normalizē sirds ritmu.
- B6 vitamīns (piridoksīns) - samazina holesterīna līmeni asinīs.
Ir nepieciešams arī atbalstīt ķermeni ar mikroelementiem - dzelzi, magniju, kāliju, kalciju, fosforu, selēnu, hromu.
Lai uzlabotu sirds darbību pēc 60 gadu vecuma, bieži tiek nozīmētas šādas zāles:
- Venton - sastāv no C vitamīna, griķu ekstraktiem un ķiploku sulas, stiprina asinsvadus.
- Asorutīns - sastāv no C un P vitamīniem, kas atbalsta asinsvadus.
- Piracetāms - paātrina asinsriti asinsvados.
- Riboksīns - novērš aritmiju, uzlabo skābekļa piegādi.
- Cavintons - bagātina sirds un smadzeņu traukus ar skābekli.
Sekundārā profilakse
Sekundārās profilakses mērķis ir novērst pirmās vai atkārtotās klīniskās sirds un asinsvadu sistēmas slimību izpausmes personām, kas jau ir diagnosticētas. Nepieciešams pilnībā noraidīt sliktos ieradumus un dziļu uztura apstrādi.
Pacientiem bieži tiek ieteikts Vidusjūras diēta, kurā ir daudz oleīnskābes un a-linolskābes. Rapšu eļļas diētā ir svarīgi iekļaut lielu daudzumu augļu, dārzeņu, zivju, maizes. Ir arī stingrs veģetārietis.
Līdztekus uztura un medikamentu normalizācijai cilvēkiem ir jādod deva.
Galvenos terapeitiskos pasākumus šajā gadījumā nosaka ārsts. Viņš nosaka tādu medikamentu lietošanu, kas samazina holesterīna līmeni, asins retināšanu, stiprina asinsvadus: katrā gadījumā tiek aprēķināta nepieciešamība pēc atsevišķām tabletēm, pamatojoties uz pacienta veselības stāvokli.
Izstrādājot individuālu zāļu programmu sirds un asinsvadu slimību sekundārajai profilaksei, ārsts vadās ne tikai no medicīnisko ierīču ietekmes uz atsevišķiem rādītājiem (piemēram, holesterīnu), bet arī uz dzīves kvalitāti, tās ilgumu. Tas ne vienmēr ir savstarpēji saistīts.
Vai ir iespējams samazināt risku saslimt ar šo slimību?
Ja sieviete vēlas dzemdēt veselīgu bērnu, tad viņai ir jāplāno grūtniecība. Pirmkārt, lai saņemtu pilnīgu medicīnisko apskati un ārstētu iespējamas infekcijas. Visbīstamākās infekcijas slimības, kas ir svarīgas vismaz „gulēšanai”, ir šādas:
- citomegalovīruss;
- vējbakas;
- toksoplazmoze;
- masaliņām
- herpes vīruss.
Grūtniecības sākumā ir obligāti jāatsakās no alkohola, smēķēšanas un jebkādu medikamentu lietošanas, ko nav parakstījis ārsts. Strādājot šajā brīdī bīstamajā ražošanā, palielinās risks saslimt ar slimu bērnu reizēm, un parasti tas attiecas uz sirds slimībām.
Vienkāršākie noteikumi, lai uzlabotu sievietes veselību un līdz ar to arī nedzimušo bērnu, ir šādi:
- sabalansēts uzturs;
- svara kontrole;
- stresa situāciju trūkums;
- laba atpūta;
- savlaicīga diagnoze saskaņā ar ārsta liecību.
Papildus visiem padomiem, lai stiprinātu sirdi un asinsvadus, ir vērts atcerēties, ka fiziskā aktivitāte ir nepieciešama jebkurā vecumā. Svarīgi, jo īpaši pensionēšanās vecumā, uzzināt, kā pareizi veikt elpošanas vingrinājumus, veikt squats un rīta treniņus, kā arī veikt ziemas pastaigu.
Sirds un asinsvadu slimību profilakse - labākās metodes
Ir vieglāk novērst noteiktu slimību attīstību, nekā atbrīvoties no tām. Tas īpaši attiecas uz sirds patoloģijām. Visaptveroša sirds un asinsvadu slimību profilakse laikus palīdz pacientiem, kuriem ir risks, kaut ko mainīt savā dzīvē, lai saglabātu veselību.
Sirds slimības - saraksts
Sirds un asinsvadu patoloģijas - mūsu laika akūta problēma, ne tikai medicīniska, bet arī sociāla. Mirstība no CVD iznāk uz augšu, pat pirms audzēja, un daži pacienti kļūst invalīdi. Patoloģijas grupa ir plaša. Jūs varat sadalīt tos iedzimtajā un iegūtā sirds slimībā, to saraksts:
- Hroniskas un akūtas formas IHD (išēmiska sirds slimība): sirdslēkme, stenokardija, kardioskleroze;
- arteriālā hipertensija;
- aritmijas;
- iedzimtiem sirds defektiem;
- sirds mazspēja;
- iekaisuma un infekcijas bojājumi, tostarp endokardīts, miokardīts, perikardīts;
- vēnu slimības (flebīts, tromboze, varikozas dilatācija);
- perifērās asins plūsmas patoloģijas un citi.
Sirds un asinsvadu slimības - cēloņi
Saskaņā ar statistiku, CVD valstīs, kurās ir zems dzīves līmenis, sirds slimības ir biežāk sastopamas, kuru cēloņi ir mūsdienu cilvēka dzīvesveida maiņa. Cilvēki nedaudz pārvietojas, ļaunprātīgi izmanto alkoholu, smēķē, nepietiekams uzturs un cieš no stresa. Nervu spriedze kombinācijā ar fiziskās aktivitātes trūkumu izraisa nelīdzsvarotību, sirds un asinsvadi kļūst vāji. Asinsvadu bloķēšanas rezultāts ir sirdslēkmes un insultu rašanās. Galvenie CVD cēloņi ir:
- slikti ieradumi;
- augsts asinsspiediens (nepietiekama uztura dēļ, vitamīnu trūkums);
- holesterīna nelīdzsvarotība organismā;
- tauku nogulsnes veidojas uz asinsvadu iekšējām sienām.
Sirds un asinsvadu slimības - riska faktori
CVD ir mūsdienu sabiedrības postījums, bet dažiem ir risks saslimt vairāk nekā citi. Tie ir cilvēki ar lieko svaru un hiperholesterinēmiju, smēķēšana un ļaunprātīga alkohola lietošana, kas rada mazkustīgu dzīvesveidu (piemēram, biroja darbinieki), junk pārtikas mīļotāji. Neapstrādātas ēšanas paradums ar lieko tauku, ogļhidrātiem un sāli negatīvi ietekmē kuģu stāvokli. Ir radušās tādas slimības kā diabēts, ateroskleroze, hipertensija uc Cilvēki jāapzinās riska faktori un sirds un asinsvadu slimību profilakse.
Sirds un asinsvadu slimības - statistika
Sirds slimības joprojām ir galvenais nāves cēlonis Krievijā (47%), pat ņemot vērā pēdējos 8 gadus, no tiem sistemātiski samazinās mirstība. Daudzējādā ziņā šādi rādītāji ir sasniegti, pateicoties masveida medicīniskajām pārbaudēm. Profilakse pasargā no sirds un asinsvadu slimībām, galvenokārt no citām darbībām. Epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka šādi pasākumi ir ļoti efektīvi: mirstības samazināšana no koronārās sirds slimības par 50% ir saistīta ar ietekmi uz riska faktoriem un tikai par 40%, uzlabojot vai mainot ārstēšanu.
Kā izvairīties no sirds un asinsvadu slimībām?
Preventīvo pasākumu komplekss katram indivīdam. Visu pasākumu mērķis ir novērst vai samazināt CVD iedarbību. Stratēģija var būt vērsta uz dzīvesveida un vides maiņu. Ja risks ir augsts, plāni samazina apdraudējumu līmeni. Ja nepieciešams, abi virzieni viens otru papildina. Parasti sirds un asinsvadu sistēmas slimību profilakse tiek veikta vairākos līmeņos. Tradicionāli tas ir sadalīts divās grupās: primārā un sekundārā.
Sirds un asinsvadu slimību primārā profilakse
Preventīviem pasākumiem jābūt mūžizglītībai. Lai novērstu sirds un asinsvadu slimības, ir nepieciešams racionalizēt darba un atpūtas veidu, palielināt fizisko aktivitāti, pārtraukt dzeršanu un smēķēšanu, kā arī normalizēt uzturu un ķermeņa svaru.
Primārā profilakse ir piemēroti pasākumi, piemēram:
- Pareiza uzturs - ierobežo sāls, piesātināto tauku un veselīgu uzņemšanu, kā arī augļus, zaļos dārzeņus, ogas, pākšaugus.
- Terapeitiskais vingrinājums, kas palielina asinsriti un oksidē organismu.
- Sliktu ieradumu atteikums (pilnīgs vai daļējs).
- Regulāra pārbaude.
Sirds un asinsvadu slimību sekundārā profilakse
Sirds un asinsvadu sistēmas slimību profilakse otrajā posmā ietver darbību, ko veic ārstu uzraudzībā. Slimības un esošās slimības tika nekavējoties identificētas, pacients tika pārbaudīts un viņam tika nozīmēta atbilstoša ārstēšana. Terapeitiskais mērķis ir samazināt esošās patoloģijas progresēšanas risku un komplikāciju attīstību, lai uzlabotu dzīves kvalitāti. Sirds un asinsvadu slimību profilakse notiek cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam.
- Samazināt aptaukošanos, ja tāda ir.
- Monitora spiediens.
- Samaziniet sāls patēriņu.
- Kontrolējiet glikozes līmeni asinīs.
- Izpildiet hipoholesterīna diētu.
- Izvairieties no stresa.
Sirds un asinsvadu slimību terciārā profilakse
Noslēguma posmā (trešais) sirds un asinsvadu patoloģiju profilakse nozīmē medicīniskās iejaukšanās un komplikāciju apkarošanas pasākumus. Darbību mērķis ir aizkavēt slimības progresēšanu, novēršot invaliditāti.
Kardiologam ir svarīga loma terciārā profilaksē:
- Pacienti, kas atrodas viņa uzraudzībā, konsultē un organizē veselības skolas.
- Veikt pacientu dispersijas novērošanu.
- Ja ir slimība, kas var izraisīt CVD attīstību, ārstam ir jākontrolē tās gaita.
Klīniskās vadlīnijas sirds un asinsvadu slimību profilaksei
Sirdsdarbības traucējumu terapija var ietvert zāles un vitamīnus, lai saglabātu pacienta veselību. Paredzēti medikamenti sirds un asinsvadu slimību profilaksei. Ar aterotrombozes izpausmēm tiek veikta antitrombotiska terapija un tiek parakstīti antitrombocītu līdzekļi - līdzekļi, kas nomāc asins šūnu adhēziju. Tik bieži parakstīts aspirīns sirds un asinsvadu slimību profilaksei, kā arī ar kālija un magnija preparātiem. Kādas citas zāles ir parakstītas:
- līdzekļi asinsvadu un sirds stiprināšanai;
- hipolipidēmiskie līdzekļi;
- diabēta tabletes;
- spiediena stabilizējošās zāles;
- narkotikas, ja ir izmaiņas asinsvadu sienās.
Sirds un asinsvadu slimību profilakse - narkotikas
Tabletes sirds un asinsvadu slimību profilaksei - daļa no terapijas, kuras mērķis ir atbrīvoties no patoloģijas-provokatora un mainīt pacienta stāvokli labāk. Šādas zāles ir pierādījušas sevi sirds patoloģiju profilaksei un ārstēšanai:
- CardioActive, atbalstot normālu sirds un asinsvadu darbību.
- Ciedra eļļa ar vilkābeli sirds aritmiju profilaksei.
- Normolīts. Tas uzlabo asinsriti un stiprina asinsvadus.
- Ginkgo Biloba Plas (Ginko Biloba Plus) - optimizē asinsriti.
- Korvaton. Palīdz samazināt asinsvadu pretestību.
- Anaprilin. Beta blokators, asinsspiediena regulators.
- Kardioleptīns un sirds atbalsts - līdzekļi pret aterosklerozi. Normalizējiet sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un vielmaiņu miokardā.
- Lovastīns un Fenofibrat, zāles holesterīna līmeņa korekcijai asinīs.
Vitamīni sirds un asinsvadu slimību profilaksei
Dažreiz sirds un asinsvadu slimību medicīniskā profilakse ietver ne tikai zāļu lietošanu, bet arī palīglīdzekļus - vitamīnus, mikroelementus. Ieteicams tos nogādāt vecākiem par 35 gadiem, sportistiem, bīstamo industriju darbiniekiem, kuri ir operēti, utt. Šādi vitamīni un mikroelementi ir noderīgi sirdij un asinsvadiem:
- magnija - asinsspiediena stabilizators;
- kalcija, stiprinot asinsvadu sienas;
- fosfors, celtniecības materiāls šūnu membrānām;
- Kālijs ir noderīgs miokarda kontrakcijām;
- retinolu vai A vitamīnu, novēršot aterosklerotisko procesu attīstību;
- E vitamīns aizsargā asinsvadu un sirds audus;
- askorbīnskābe - stiprina asinsvadus, novērš holesterīna veidošanos utt.
Diēta sirds un asinsvadu slimību profilaksei
Jautājot par to, kā saglabāt veselīgu sirdi, cilvēki cenšas radīt veselīgu dzīvesveidu un parasti sākas ar pareizu uzturu. Ārsti jau sen ir izstrādājuši "diētu skaitu 10", kas uzlabo asinsriti un novērš pirmās sirds slimības pazīmes.
Tiem, kas atrodas riska grupā, pastāvīgi jāievēro īpaša diēta, vadoties pēc uztura pamatprincipiem:
- Lai samazinātu dzīvnieku tauku patēriņu: cūkgaļa, taukaini mājputni, konservi, desas, kūpināta gaļa, speķis utt. Šie produkti ir bagāti ar holesterīnu, kas tiek glabāts kuģos.
- Ierobežojiet vai pilnībā likvidējiet nervu sistēmas kofeīna un kofeīna saturošos dzērienus (kokteiļus, enerģiju, koksu), kas palielina sirdsdarbību, iekrauj sirds muskuli.
- Samaziniet patērētā sāls daudzumu, kas automātiski samazina šķidrumu organismā.
- Ēd frakcionētu. Tas nozīmē ēst 4-5 reizes dienā, bet ēdienu.
- Diversificējiet diētu ar augu eļļu un zivju eļļu, kas bagāta ar būtiskām Omega-3 skābēm.
Pareiza uzturs, aktīvs dzīvesveids, adekvāta līdzsvara slimību diagnoze, kas izraisa sirdsdarbības traucējumus - tas viss palīdz novērst un novērst CVD laikā. Sirds un asinsvadu slimību profilaksei ir jāveic visi cilvēki neatkarīgi no vecuma, bet īpaši rūpīgi jāvēršas pret tiem, kuri ir pakļauti riskam saskarties ar viņiem medicīnisku iemeslu dēļ.
Sagatavošanās sirds un asinsvadu slimību profilaksei - pārskats par efektīvām narkotikām
Sagatavošanās sirds un asinsvadu slimību profilaksei atšķiras no darbības mehānisma. Tradicionāli tās ir iedalītas tonikā un zālēs ar zāļu iedarbību.
Sirds un asinsvadu slimību profilakse: ko lietot, lai stiprinātu asinsvadus un sirdi
Atjaunojošās zāles asinsvadu slimību profilaksei ir vitamīnu un minerālu kompleksi, kas atbalsta asinsvadu un sirds veselību.
CardioActive
Vitamīnu kompleksa sastāvā ir vielas, kas atbalsta sirds un asinsvadu normālu darbību:
- vilkābele;
- magnija;
- kālija;
- koenzīms Q10;
- folskābe utt.
Regulāra lietošana palīdz stiprināt asinsvadu sienas, uzlabo sirds muskulatūras darbību, normalizē asinsspiedienu un holesterīna līmeni. Sirds un asinsvadu slimību (aterosklerozes, aritmijas uc) profilaksei un uzturēšanai ieteicams lietot 1 kapsulu dienā.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, HB, grūtniecība.
Omega eļļa ASV Argo
Omega-3 un E vitamīna kompleksa pamatā Regulāra lietošana veicina:
- šūnu membrānu uzlabošana;
- normalizēt asinsspiedienu;
- reģeneratīvo procesu paātrināšana;
- asinsvadu spazmu profilakse.
Turklāt rīks palēnina aterosklerotiskos procesus un novērš sirdslēkmes. Šo kapsulu lietošana sirds un asinsvadu slimību profilaksei ir ieteicama 1 kapsulai 2 lpp. dienā.
Kontrindikācijas: vecums līdz 18 gadiem, grūtniecība, HB.
Ko dzert sirds un asinsvadu slimību profilaksei asinsvadu sieniņu izmaiņu gadījumā?
Ja pacientam jau ir diagnosticēta sirds un asinsvadu patoloģija, tad, lai novērstu veselības pasliktināšanos un komplikāciju attīstību, ir nepieciešami medikamenti sirds un asinsvadu slimību profilaksei ar konkrētu zāļu iedarbību.
Vasodilatori
Sirds slimību novēršana ar vazodilatatora grupas zālēm ir piemērota spazmam, samazinot asinsvadu asinsvadus. Zāļu lietošana palīdz samazināt asinsvadu rezistenci, paplašināt un relaksēt asinsvadu sienas.
Korvaton
Tās ir sirds tabletes, lai novērstu stenokardiju, sirdslēkmi, paaugstinātu asinsspiedienu plaušu cirkulācijā. Tos izmanto arī kā papildu līdzekli hroniskas sirds mazspējas ārstēšanā. Zāļu lietošana palīdz atslābināt asinsvadu gludos muskuļus, mazina vēnu spiedienu, paplašina lielās koronāro artēriju un normalizē asinsriti. Ieteicamā deva ir 1-2 tabletes dienā.
Kontrindikācijas: grūtniecība, HBV, zems vēnu spiediens, vecums līdz 18 gadiem, akūta stenokardija, paaugstināta jutība.
Nitroglicīns
Narkotiku lieto insultu bloķēšanai un īslaicīgai profilaksei. Rīks ātri atbrīvo sirds sāpes, mazina asinsvadu gludās muskulatūras spazmas, uzlabo miokarda metabolismu. Profilaktiska ievadīšana ir norādīta pirms fiziska vai emocionāla stresa. Sistemātiskas lietošanas gadījumā tiek izstrādāta rezistence pret zālēm.
Kontrindikācijas: hipotensija, bradikardija, grūtniecība, HBV, asinsvadu sabrukums, anēmija.
Lipīdu līmeni pazeminošas zāles
Preparāti ir paredzēti, lai koriģētu holesterīna līmeni asinīs, tāpēc tie ir lielisks terapeitisks un profilaktisks līdzeklis aterosklerozei.
Lovastins
Zāles inhibē holesterīna sintēzi organismā. Tam ir pozitīva ietekme uz asinsvadu sienu, attīra asinsvadu lūmeni, uzlabo asins reoloģiskās īpašības. Tas ir indicēts aterosklerozes profilaksei ar paaugstinātu holesterīna līmeni, kā arī palēnina aterosklerozes progresēšanu. Terapeitisko efektu novēro pēc 2 nedēļas ikdienas lietošanas. Ieteicamā deva ir 20 mg dienā.
Kontrindikācijas: smaga aknu, nieru, grūtniecības patoloģija, HB, vecums līdz 18 gadiem, paaugstināts asins transamināžu līmenis.
Fenofibrāts
Zāles uzlabo tauku sadalīšanas procesu, veicina ātru kaitīgā holesterīna noņemšanu no asinīm. Turklāt narkotiku lietošana palīdz normalizēt trombocītu agregācijas procesu, kas novērš trombozi. Aktīvā viela iedarbojas uz asins fermentiem, kas regulē tauku līmeni. Ķīmisko procesu rezultātā holesterīns zaudē spēju uzkrāties asinsvadu sienās. Ieteicams lietot 1 tableti dienā.
Kontrindikācijas: smaga aknu, nieru, žultspūšļa, HB, pankreatīta patoloģija.
Holesterīns
Zāles samazina holesterīna uzsūkšanos. Indikācijas: paaugstināts holesterīna līmenis asinīs, aterosklerozes profilakse, holesterīna nogulsnēšanās vazokonstrikcija. Ieteicamā deva 4 g 1-3 p. dienā, atkarībā no patoloģijas smaguma.
Kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu, žultsceļa obstrukciju.
Pretitrombocītu līdzekļi, antikoagulanti
Lai samazinātu asinis un novērstu trombozi, tiek parakstītas zāles prettrombocītu līdzekļu un antikoagulantu sirds slimību grupu profilaksei. Prettrombocītu līdzekļi kavē trombocītu līmēšanu un asins recekļu veidošanos, asins recekļu veidošanos (Aspirīnu). Antikoagulanti maina asins viskozitāti, kavē koagulācijas procesus (heparīnu).
Aspirīns
Tas ir viens no populārākajiem un lētākajiem trombocītu mazināšanas līdzekļiem, kas:
- samazina asins recēšanu;
- nomāc asins trombocītu līmēšanas procesu;
- novērš trombu veidošanos.
Indikācijas: trombozes, išēmisku insultu, sirdslēkmes, hipertensijas uc novēršana. Sistēmiska ievadīšana ir atļauta, bet ar nelielu devu. Pretējā gadījumā pastāv liela asiņošanas, sāpes vēderā, kuņģa čūlas, galvassāpes utt.
Kontrindikācijas: kuņģa čūla, augsta asiņošanas varbūtība, sirds mazspēja, grūtniecība, B hepatīts, aknu slimība, nieru slimība.
Heparīns
Zāles inhibē audu un plazmas koagulācijas faktorus, bloķē trombīnu un aptur fibrīna veidošanos, kā arī aptur esošo trombocītu trombu veidošanos. Papildus ietekmei uz koagulāciju narkotikām ir arī citas īpašības: pretiekaisuma iedarbība, glikozes līmeņa pazemināšanās. Indikācijas: trombozes ārstēšana un profilakse, artēriju embolija, stenokardija utt. Sistemātiski lietojot, nepieciešams novērot asins recēšanas indikatorus, lai novērstu asiņošanu.
Kontrindikācijas: hemofilija, smadzeņu asiņošana, smaga hipertensija, aknu un nieru patoloģijas, menstruācijas, pēcoperācijas periods, paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu.
Spiediena stabilizatori
Spiedienu stabilizējošas zāles sirds un asinsvadu slimību profilaksei ir vairākas farmakoloģiskas grupas: sartāni, beta blokatori, centrālā darbība utt. Tās samazina asinsspiedienu asinsvados un novērš dažādas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas.
Losartāns
Narkotika pieder Sartāniem. Sirds slimību tablešu profilakse Losartāns ir piemērots spiediena pieaugumam, pirmajām hipertensijas pazīmēm (svīšana, sejas pietvīkums, aritmija, reibonis uc). Tas efektīvi samazina perifēro rezistenci asinsvados, samazina sirds un asinsvadu sistēmas slodzi, ir neliels diurētisks efekts. To izceļ ar labu toleranci un gandrīz pilnīgu blakusparādību neesamību. Ar ilgstošu lietošanu neizraisa atkarību un atkarību, vienlaikus ļaujot strauji pārtraukt uztveršanu. Ieteicamā deva ir 50 mg dienā.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, grūtniecība, HB, vecums līdz 18 gadiem.
Moksonidīns
Attiecas uz tiešas darbības antihipertensīvām zālēm. Zāles ietekmē asinsspiediena regulēšanas centrālās daļas - smadzeņu īpašos receptorus. Samazina perifēro rezistenci un sirds ritmu. Atšķiras ātras darbības. Arteriālas hipertensijas gadījumā ieteicams lietot 200 µg 1 r spiedienu. dienā.
Kontrindikācijas: bradikardija, nestabila stenokardija, grūtniecība, HBV, glaukoma, epilepsija utt.
Anaprilin
Attiecas uz beta blokatoriem. Piemērots sirds un asinsvadu patoloģiju (stenokardijas, aritmijas, miokarda infarkta, hipertensijas) profilaksei un ārstēšanai:
- samazina sirds kontrakciju biežumu un stiprumu;
- samazina sirds nepieciešamību pēc skābekļa;
- pazemina asinsspiedienu.
Ieteicamā deva ir 80 mg 2 p. dienā. Ir atļauta ilgtermiņa profilaktiska terapija. Kontrindikācijas: hipotensija, cukura diabēts, vazomotorais rinīts, paaugstināta jutība utt.
Tabletes sirds un asinsvadu slimību profilaksei cukura diabēta gadījumā
Tā kā ir pārkāptas asins reoloģiskās īpašības, polisaharīdu vielmaiņas traucējumi, glikozilētu olbaltumvielu un citu faktoru, asinsvadu sieniņu palielināšanās cukura diabēta gadījumā ir pakļauti aterosklerozei.
Amarils - asinsvadu komplikāciju novēršana cukura diabēta laikā ar šo narkotiku samazina glikozes koncentrāciju asinīs un tam ir anti-aterogēns (palīdz normalizēt holesterīna līmeni), antitrombocītu (novērš trombozi). Tās lietošana diabēta profilakses pasākumā novērš aterosklerotisko plankumu veidošanos un samazina sirds un asinsvadu patoloģiju attīstības iespējamību.
Zāles pieder pie hipoglikēmiskiem līdzekļiem un ir paredzētas 2. tipa diabēta ārstēšanai, ja glikēmijas kontroli nevar panākt ar diētas, fiziskās aktivitātes, svara kontroles palīdzību.
Kontrindicēts insulīnatkarīgam diabētam (1. tips), diabētiskai ketoacidozei, smagai aknu un nieru slimībai, grūtniecībai, HBV, paaugstināta jutība pret glimepirīdu.
Ārstējiet sirdi
Padomi un receptes
Sirds tablešu profilaksei
Sirds patoloģija ir daudzveidīga, bet tā pamatā ir traucēta asins piegāde miokardam. Iemesli var būt aterosklerotiskas vai spastiskas koronāro asinsvadu izmaiņas, paaugstināts asins recēšana, vārstu defekti. Katram gadījumam ir nepieciešams individuāls terapijas kurss.
Kādas ir tabletes no sirds
Ir svarīgi noteikt miokarda išēmijas cēloni, lai zāļu iedarbība būtu mērķtiecīga, efektīva. Sirds tabletes arsenālā ir grūti saprast, ka nepamatoti medikamenti var paslēpt simptomus, neatrisinot problēmu. Tikai visaptveroša pārbaude dos iespēju veikt individuālu terapijas shēmu.
Atkarībā no pacienta sūdzībām, simptomiem un objektīviem datiem tiek izvēlētas sirds tabletes, kuru darbība ir vērsta uz tiešās patoloģijas un tās seku likvidēšanu. Sirds ārstēšanu papildina zāles, kas uzlabo asinsriti, asinsvadu tonusu. Asins koagulācijas normalizācija, minerālvielu metabolisms. Sirds instrumenti ir sadalīti galvenajās grupās:
kardiotonisks (palielināta kontraktivitāte); antiaritmiskie līdzekļi; hipotensīvs; angioprotektīvs (asinsvadu sienas aizsardzība); hipolipidēmija (zemāks holesterīna līmenis); koagulācijas faktora inhibitori; vazodilatatori.
Stiprināt sirdi un novērst sirds un asinsvadu slimības
Novērst miokarda išēmiju palīdzēs normalizēt ķermeņa svaru, asinsspiedienu. Smēķēšanas pārtraukšana ir efektīvs solis, lai stiprinātu sirdi bez medikamentiem. Motoru aktivitātei ir pozitīva ietekme uz miokarda mehānisko funkciju, nodrošina apmācības kuģiem. Stiprinot ķermeņa aizsardzības spējas, cilvēks rada apstākļus, kādos sirds medikamenti vispār nav nepieciešami. Sirds muskulatūras stiprināšana veicina pareizu uzturu, līdzsvarotu olbaltumvielu, vitamīnu, aminoskābju, minerālvielu saturu.
Sirds slimību primārajai profilaksei ieteicams lietot tabletes, kas satur acetilsalicilskābi vai antitrombocītu līdzekļus. Normalizējot asins koagulāciju, zāles Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio novērš asins recekļu veidošanos. Riboksīns veicina miokarda uztura uzlabošanos, tā iedarbība tiek pastiprināta, kombinējot ar kokarboksilāzi.
Vitamīni sirds un asinsvadiem
F grupas vitamīni (arahidonskābe, linolskābe) kavē plankumu veidošanos traukos. Piridoksīns (vitamīns B6) stimulē lipīdu procesus, samazina holesterīna līmeni, uzlabo miokarda inervāciju. Nepieciešamais šo vielu komplekss satur multivitamīnus "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamīni sirds tabletēm var aizstāt olīveļļas sastāvdaļas, žāvētas aprikozes, riekstus, svaigas zivis.
Kālija un magnija preparāti
Sirds tabletes, kas satur kāliju un magniju, uzlabo miokarda trofismu, paātrina sirds impulsu pārejas laiku, samazina asins viskozitāti. Selektīvi ietekmējot membrānas, kālija preparāti tabletēs aktivizē vielmaiņu, veicina miokarda enerģijas piesātinājumu. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat lieto sirds slimību ārstēšanai.
Baro organismu ar kāliju un magnija palīdzēs ēdienam, kas satur liellopu gaļu, pākšaugi, burkāni, ķirbji, ceptie kartupeļi, upenes, žāvēti augļi. Tajā pašā laikā ir nepieciešams samazināt virtuves sāls, taukainas pārtikas un cukura patēriņu. Kafijas dzērieni, tēja jāsagatavo nelielā cietoksnī, pretējā gadījumā tiks izlīdzināts kālija tablešu efekts, vēlamais efekts nedarbosies.
Sirds zāles
Miokarda disfunkcija tiek koriģēta ar sirds tabletēm ar īpašu uzmanību. Sāpju sindroms tiek ārstēts ar antianginālām zālēm, antiaritmiskie līdzekļi normalizē vadītspēju. Sirds mazspēja prasa pastiprināt muskuļu šķiedru kontraktilitāti, palielinot asinsvadu tonusu, uzlabojot venozo aizplūšanu. Bieža impulsa norāda uz lielu miokarda, sirds glikozīdu, diurētisko līdzekļu slodzi.
Sirds tabletes
Sāpes sirdī ir satraucoša zīme, kurai nepieciešama kardiologa konsultācija. Akūta sāpīga sāpes, asas degšanas sajūta aiz krūšu kaula liek domāt par stenokardiju; kas atrodas zem lāpstiņas, kreisajā plecā - par miokarda infarktu. Personai ar šādiem simptomiem nepieciešama neatliekamā palīdzība. Pirms ārsta ierašanās ir svarīgi zināt, kas sirdī jāieņem sāpēm. Jums ir jānorāda tablete "Aspirīns" un "Nitroglicerīns" zem mēles. Sāpes jāsamazina pēc 5 minūtēm, ja nav pagājušas - „Nitroglicerīns” jāievada vēlreiz, drīkst patērēt tikai līdz trim tabletēm.
Tabletes aritmijām
Narkotiku korekcija ritma traucējumiem balstās uz miokarda vadītspējas un uzbudināmības uzlabošanu. Tabletes lietošana prasa individuālu izvēli un devu, jums var būt nepieciešama zāļu kombinācija. Viņiem vajadzētu būt dzērumā stingri saskaņā ar shēmu. Lai izlemtu, kā ārstēt sirds priekškambaru fibrilāciju, ir nepieciešams noteikt ritma traucējumu veidu. Paredzēti magnija preparāti (orotāts, sulfāts).
Ugunsizturīgo aritmiju var ārstēt ar tabletēm "Etmozin", "Propafenon". Stabili vadīšanas traucējumi tiek koriģēti ar "Atenololu", "Bisoprololu". Amiodarons palīdz novērst kambara fibrilāciju. Ir grūti ārstēt miokarda distrofiju gados vecākiem cilvēkiem, kam seko uzbudināmības samazināšanās, ir iespējams nedaudz ārstēt pacientu, bet nav iespējams atjaunot sirds muskulatūras funkciju. Sirds vitamīni aritmijām ir iekļauti visaptverošā terapijā, lai uzlabotu trofismu.
Aritmijas ārstēšana notiek ar sirds tabletēm “Kordaron”, “Sotalol”, “Novokainamid”, “Meksilen”. Ārsta padomi, zāļu nosaukumu, devu un ievadīšanas laiku vislabāk reģistrēt ar savu roku, jo recepšu dati bieži ir nesalasāmi. Sirdsdarbības ātruma pārkāpums pusaudžiem var attīstīties, palielinoties uzbudināmībai, autonomās sistēmas disfunkcijai, speciālists izvēlas ārstēšanu.
No sirdsdarbības
Var novērst tahikardiju kā neatkarīgu simptomu ar savlaicīgu iejaukšanos. Terapijas kurss ietver sirds tabletes no glikozīdu grupas, blokatoriem. Neiroloģiskās ģenēzes sirdsdarbība prasa nomierināt, ieceļot "Tranquinol", "Relanium". Sirds kontrakciju biežuma palēnināšanos veicina „Anaprilin”, “Propaferon”.
Sirds mazspējas tabletes
Attīstoties hroniskajai sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijai, tiek izmantoti AKE inhibitori: “Captopril”, “Trandolapril”. Uzklājiet sirds diurētiskās tabletes. Ja ir pierādījumi, ārsts pievieno beta blokatorus: karvedilolu, bisoprololu, metoprololu. Jums var būt nepieciešama spēcīgāka narkotika "Digoksīns", kas uzlabo miokarda inotropiskās īpašības. Pirmā palīdzība dekompensēta sirds mazspēja ir intensīva koronāro artēriju slimības terapija.
Sirds garšaugi tabletes
Sirds ārstēšanu mājās var papildināt ar tabletēm, kas satur dabiskus adaptogēnus: Rhodiola Rosea, Levzeya safloru. Zāles ir vispārīgi tonizējošas iedarbības, uzlabo šūnu elpošanu, ieskaitot miokardu. Antispazmiskam, nomierinošam, kardiotoniskam efektam ir tabletes ar vilkābele. Rīks uzlabo miegu, normalizē tauku vielmaiņu. Ieteicams veikt virkni vingrinājumu, kas stiprina miokardu.
Video: ko darīt, ja sirdī sāp
Atsauksmes par narkotikām sirdij
Aleksejs, 54 gadus vecs: Viņš tika ārstēts par ekstrasistolu "Bisoprolols", kas ir efektīvs medikaments. Nepārsniedziet devu, pretējā gadījumā mans spiediens vienreiz samazinājās zem normas, reibonis.
Lydia, 47 gadi: ļoti apmierināti ar Dopel Hertz kompleksiem vitamīniem sirdij.
Leonīds, 65 gadus vecs: Viņš cieta no miokarda infarkta, trešo gadu man bija saglabājis Captopril un Bisoprolols, bez jebkāda veida.
Pašlaik kardiologu arsenālā ir pietiekami daudz zāļu, kas var novērst dzīvībai bīstamu situāciju pacientiem ar kardiovaskulāro patoloģiju, kā arī mazināt nepatīkamus simptomus, uzlabot dzīves kvalitāti un ievērojami pagarināt pacienta dzīvi. Tālāk sniegts pārskats par visbiežāk izrakstītajām zālēm kardioloģijā.
Uzmanību! Materiāls ir paredzēts pārskatīšanai. Pašnoteikšana vairumam narkotiku var būt dzīvībai bīstama!
Nitrāti
Nitroglicerīna preparāti vai nitrāti ir zāles, kuru galvenā īpašība ir vazodilatatora, tas ir, vazodilatatora efekta nodrošināšana. Šīs zāles tiek lietotas (nitroglicerīna tabletes, nitromint, nitrospray), parasti zem mēles (zem mēles), kas ir īpaši svarīga, ātri palīdzot pacientam ar stenokardijas uzbrukumu. Izmantoja arī ilgstošas darbības zāles - monohinkru, pektrolu, kardiālu un nitrozorbidu.
Nitrāti paplašina ne tikai perifērās artērijas un vēnas, bet arī artērijas, kas baro sirdi, tādējādi nodrošinot asins plūsmu uz miokardu išēmijas stāvoklī. Tādēļ nitrātu lietošana stenokardijas sāpju uzbrukumos novērš miokarda infarkta attīstību.
Indikācijas: pacientiem ar akūtu miokarda infarktu, ar stabilu stenokardiju, progresējošu stenokardiju, akūtu koronāro sindromu, hipertensijas krīzes laikā, plaušu tūsku, akūtu un hronisku sirds mazspēju.
Kontrindikācijas: sabrukums (strauja asinsspiediena pazemināšanās ar samaņas zudumu), šoks, hemorāģisks insults akūtā periodā, glaukoma ar augstu intraokulāro spiedienu.
No blakusparādībām īpaša uzmanība jāpievērš intensīvām galvassāpēm, ko izraisa intrakraniālo kuģu paplašināšanās. Dažreiz sāpes ir tik smagas, ka tas liek pacientiem atteikties no nitroglicerīna lietošanas. Šādas sāpes netiek atvieglotas ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem, bet atvieglojums var rasties, ja pacients tūlīt pēc nitrātu lietošanas izšķīdina piparmētru konfektes vai derīgās tabletes.
Citas blakusparādības ir paaugstināts sirdsdarbības ātrums, reibonis, slikta dūša, strauja asinsspiediena pazemināšanās, sejas ādas apsārtums.
Antioksidanti un antipiramīni
Tas, iespējams, ir visbiežāk sastopamā sirds un asinsvadu narkotiku grupa jauniešiem (līdz 50 gadiem) un pacientiem, kas sākas koronāro sirds slimību sākumposmā. Tajā pašā laikā ir novērota arī zāļu efektivitāte gados vecākiem pacientiem ar smagu miokarda išēmiju, kā arī pēc sirdslēkmes.
Šajā grupā ietilpst liels skaits zāļu, kas atšķiras no darbības mehānisma, taču ietekme ir vienāda visiem - tas ir lipīdu peroksidācijas (LPO) likvidēšana, kas ir pamats šūnu bojājumiem hipoksijas laikā, kā arī šūnu rezistences palielināšanās pret hipoksiju (akūta skābekļa deficīts) un sirds stiprināšana.
Kardioloģijā visbiežāk tiek izrakstīti dažādi vitamīni, kā arī preduktāls, Mexidol, Actovegin un Mildronāts, un vēlams lietot intramuskulāri un intravenozi zāļu ievadīšanas ceļus, lai gan tablešu forma ir arī diezgan efektīva.
Izēmiskās slimības ilgstoša terapija akūtas miokarda infarkta profilaksei, miokarda stiprināšana hroniskā sirds mazspējā - visām šīs grupas zālēm, akūtas insulta sekas subakūtā periodā (preductal un mildronata gadījumā), išēmisks insults akūtā periodā (aktoveīnam) artēriju un vēnu patoloģijas, kā arī diabētiskā neiropātija (aktovegīna gadījumā), disormonāla kardiomiopātija (mildronātiem). Plaušu tūska, akūts nieru vai aknu darbības traucējumi, bērnu vecums, grūtniecība un zīdīšanas periods (mildronātam, preduktālam un meksidolam).
Alerģiskas reakcijas reti novēro blakusparādības.
Kālija un magnija preparāti
Šīs grupas narkotikas visbiežāk izraksta panangīns un asparkams, ko ārsti atzīst par labāko medikamentu, kas ietekmē šūnu vielmaiņu. Bieži vien ārsti tos sauc par "vitamīnu" sirdij. Faktiski tas ir - kālija kombinācijā ar magniju ir mikroelementi, kuru normālais saturs šūnās, ieskaitot miokarda šūnas, veicina labu intracelulāro metabolismu. Tādējādi, iesaistoties intracelulārajā metabolismā, kālija un magnija spēlē svarīgu lomu sirds muskuļu kontrakciju regulēšanā. Turklāt, ievadot intravenozi, kālija var sabojāt sirds ritmu tahikardijas laikā vai atjaunot to aritmijas laikā.
Hroniska sirds mazspēja, priekškambaru fibrilācija, tahikardijas ārstēšana, sirds glikozīdu (digoksīna) uzņemšana, ar zemu uztura kālija un magnija daudzumu, lai stiprinātu sirds muskuli.
Kontrindikācijas: akūta un hroniska nieru mazspēja, paaugstināts kālija līmenis asinīs (hiperkalēmija), atrioventrikulārā bloka II-III pakāpe, Adisona slimība (virsnieru mazspēja, ko papildina hiperkalēmija), kardiogēns šoks.
Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, slikta dūša, dedzināšana epigastrijā, nogurums, muskuļu vājums, atrioventrikulārs bloks.
Video: koronārā sirds slimība un zāles tās ārstēšanai programmā "Tablet"
AKE inhibitori
Šī ir sirds zāļu grupa, kurai ir inhibējošs efekts (kas novērš funkciju izpildi) uz angiotenzīna konvertējošā enzīma (ACE). Šis enzīms ir viena no svarīgākajām ķēdes saitēm, kas regulē asinsvadu tonusu un ar to saistīto asinsspiediena līmeni organismā. Tādējādi, inhibējot fermenta darbu, šīs zāles palīdz samazināt asinsspiedienu.
Turklāt AKE inhibitori ir pierādījuši organiskās aizsardzības īpašības, tas ir, tiem ir aizsargājoša iedarbība uz asinsvadu iekšējo oderējumu, uz sirds, nierēm un smadzenēm, novēršot augstā asinsspiediena kaitīgo ietekmi hipertensijā.
Visbiežāk izrakstītais ir enalaprils, lisinoprils, kaptoprils un perindoprils. Kaptoprilu lieto tikai kā ātrās medicīniskās palīdzības medikamentus ar augstu spiedienu.
Lietošanas indikācijas ir arteriāla hipertensija un hroniska sirds mazspēja, īpaši, ja tās novēro cilvēkiem ar šādām slimībām:
Cukura diabēts, kreisā kambara miokarda hipertrofija, sistoliska vai diastoliska asimptomātiska kreisā kambara disfunkcija (pēc ehokardiogrāfijas), pēc infarkta kardioskleroze (PIX), aortas un miega artērijas ateroskleroze, nieru bojājumi hipertensijā (nefropātija), man jāstrādā).
Kontrindikācijas ietver alerģiskas reakcijas pret šīs grupas zālēm agrāk (izsitumi, pietūkums, anafilaktiskais šoks). Zāles ir kontrindicētas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Šīs grupas zāles parasti ir labi panesamas pacientiem, bet nelielā pacientu grupā (mazāk nekā 20%) ir novērotas tādas blakusparādības kā sauss klepus, aizsmakums un alerģiskas reakcijas (ļoti reti), kas izpaužas izsitumos, pietūkumā un sejas ādas apsārtumā.
Ar katru dienu ilgstošu narkotiku lietošanu šajā grupā, kā to prasa daudzu sirds un asinsvadu slimību terapija, nav nekādu risku lietot tabletes, jo tās nelabvēlīgi neietekmē aknas, nepalielina cukura līmeni asinīs un holesterīna līmeni un neizņem kāliju no ķermeņa. Taču šādas terapijas noraidīšana ir saistīta ar augstu hroniskas sirds mazspējas un pat pēkšņas sirds nāves risku.
Angiotenzīna II receptoru antagonisti (APA II)
Sagatavošanās šīs grupas sirdim tiek saukta par sartāniem. To darbības mehānisms ir līdzīgs iepriekšējās grupas darbībai, tiek bloķēts tikai enzīms, kas angiotenzīnu I pārvērš angiotenzīnā II, bet angiotenzīna II receptori. Rezultātā angiotenzīna ietekme uz asinsvadu tonusu nav novērojama - pēdējais paliek normāls vai samazinās, kā rezultātā normalizējas arteriālais spiediens.
Lietošanas indikācijas un kontrindikācijas ir tādas pašas kā AKE inhibitoriem.
Tāpat kā iepriekšējā grupā, sartāni ir labi panesami. Viņu neapšaubāma priekšrocība ir sauss klepus kā blakusparādības trūkums, kuru dēļ tos var lietot pacienti ar nepanesību pret AKE inhibitoriem. No citām blakusparādībām reti tiek konstatētas alerģiskas reakcijas, pietūkums, vājums, sāpes muskuļos, slikta dūša, sāpes vēderā utt.
Beta blokatori
Beta blokatoru funkcionālā aktivitāte ir saistīta ar to bloķējošo iedarbību uz adrenalīna receptoriem, kas atrodas sirds muskulī un asinsvadu sienā. Adrenalīns stimulē miokardu, palielinot kontrakciju biežumu un stiprumu un palielinot asinsvadu tonusu.
Visi šie adrenalīna efekti uz sirds un asinsvadu sistēmu veicina sirdsklauves un palielina asinsspiedienu. Šī darbība nelabvēlīgi ietekmē sirdi, īpaši, ja pacientam ir koronārā sirds slimība, jo biežas sirdsdarbības rezultātā palielinās miokarda skābekļa patēriņš, un skābekļa trūkums sirds muskulī ir išēmijas patofizioloģiskais pamats.
Pateicoties beta blokatoriem, kļuva iespējams sabojāt sirdsdarbību un pazemināt asinsspiedienu, kas būtiski samazina miokarda infarkta risku un uzlabo prognozes cilvēkiem ar koronāro sirds slimību. Tajā pašā laikā izolēta beta-blokatoru recepte indivīdiem, kuriem ir tikai hipertensija, bez išēmijas, ir nepamatota, jo tiem ir vairāk blakusparādību nekā pirmajām divām zāļu grupām.
Saskaņā ar PVO 2012. gada ieteikumiem indikācijās uzskaitīto slimību ārstēšanai ir ieteicamas jaunākās paaudzes blokatori, tostarp karvedilols, metoprolols, bisoprolols, nebivalols.
Tādējādi galvenās indikācijas beta-blokatoru iecelšanai ir miokarda išēmija, miokarda infarkts, traucēts sirds ritms ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu (tahiaritmijas), pēc infarkta kardioskleroze, hroniskas sirds mazspējas attīstība, hipertensija insultu pacientiem.
Beta blokatori ir kontrindicēti individuālas neiecietības un alerģisku reakciju gadījumā pret zālēm pagātnē, pacientiem ar bronhiālo astmu (ar hronisku obstruktīvu bronhītu ir jāievēro piesardzība), kā arī ar vadīšanas traucējumiem (atrioventrikulāra blokāde, slimības sinusa sindroms), ar bradikardiju 55 minūtē), ar kardiogēnu šoku un zemu asinsspiedienu (zem 100/60 mm Hg).
Blakusparādības ir:
Vadītspējas traucējumi (blokāde) un bradikardija, vājā slodze tolerance - vispārējs vājums, nogurums, slikta dūša, reibonis, novecojušu zāļu lietošana (propranolols (anaprilīns), atenolols) vīriešiem jaunā un vidējā vecumā noved pie erekcijas disfunkcijas (potences pārkāpums), jaunākās paaudzes zāles neietekmē potenciālu, piemēram, propranololu (anaprilīnu) un atenololu, jo nav novērotas blakusparādības, jo īpaši paaugstināta orgānu audu rezistence pret insulīnu. PCA - stāvoklis, kurā iekšējie orgāni receptori ir nejūtīgi pret insulīnu, kuru dēļ palielinās glikozes līmenis asinīs, kas ir nelabvēlīga pacientiem ar blakusslimībām diabētu.
Mūsdienīgākās jaunākās paaudzes zāles neietekmē ogļhidrātu vielmaiņu, un tās var izmantot ilgu laiku, īpaši pacientiem ar diabētu.
Kalcija kanālu antagonisti
Šādu sirds un asinsvadu līdzekļu - kalcija antagonistu - darbību izraisa kanālu bloks, caur kuru tiek ievadīti kalcija joni - galvenā viela, kas stimulē muskuļu šūnas, kas izraisa asinsvadu tonusu samazināšanos un normalizē asinsspiedienu. Kalcija antagonisti ietekmē arī sirds muskuli, bet kurš atkarīgs no zāļu veida. Tātad, nifedipīns un felodipīns izraisa tahikardiju un verapamilu un diltiazemu, gluži pretēji, palēnina sirds ritmu.
Galvenās indikācijas ir hipertensija, stenokardija un tahikardijas tipa ritma traucējumi personām, kurām beta blokatoru lietošana ir kontrindicēta. Pārējie pacienti dod priekšroku iepriekšējo narkotiku grupu iecelšanai.
Kontrindikācijas ir zems asinsspiediens, kreisā kambara sistoliskā disfunkcija (pēc ehokardiogrāfijas), bradikardija un vadīšanas traucējumi (atrioventrikulāra blokāde), slimības sinusa sindroms.
Blakusparādības rodas reti, un tās ietver refleksu tahikardiju un sejas pietvīkumu, kas saistīts ar asinsvadu paplašināšanos (nifedipīnam), bradikardiju (citām zālēm), aizcietējumiem (verapamilam).
Diurētiskie līdzekļi
Diurētiskie līdzekļi vai diurētiskie līdzekļi iedarbojas uz nieru kanāliņiem, palīdzot novērst lieko šķidrumu no organisma. Tas palīdz ne tikai samazināt asinsspiediena līmeni, bet arī “izkraut” kuģus plaušās, aknās un apakšējo ekstremitāšu asinsvados, kas ir svarīgi, lai novērstu tādus hroniskas sirds mazspējas simptomus kā elpas trūkums un pietūkums.
Ir trīs zāļu grupas - tiazīds (hlorotiazīds, indapamīds), cilpa (torazemīds (trigrim, diuver) un furosemīds (lasix) un kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi (veroshirons (spironolaktons)).
Indikācijas - arteriāla hipertensija, sākotnējā (tiazīdu) un smagas (cilpas un kālija saudzējošas) stadijas hroniskas sirds mazspējas gadījumā, hipertensijas krīzes ārkārtas palīdzība (intravenozi vai intramuskulāri).
Kontrindikācijas - smaga nieru mazspēja, augsts kālija līmenis asinīs (veroshironam), zems kālija līmenis asinīs (furosemīdam), akūta glomerulonefrīts, smaga aknu mazspēja, grūtniecība un zīdīšanas periods.
Blakusparādības - glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs un diabēta riska palielināšanās ar ilgstošu lietošanu. Narkotikas, kurām nav šāda efekta, ir dihlorotiazīds un indapamīds, ko var lietot ilgu laiku, ieskaitot pacientus ar diabētu.
Turklāt cilpas diurētiskie līdzekļi no organisma izņem kāliju, kas nelabvēlīgi ietekmē sirdi, tāpēc cilpas diurētiskie līdzekļi tiek izrakstīti kopā ar kālija taupīšanu. Pēdējā, savukārt, ir arī anti-androgēna iedarbība, kas vīriešiem izraisa potenciāla samazināšanos un piena dziedzeru palielināšanos.
Kombinētie preparāti
Sakarā ar to, ka sirds un asinsvadu sistēmas slimības kļūst arvien jaunākas un sastopamas darbspējīgā vecuma cilvēkiem, strādājošie pacienti ne vienmēr var atcerēties, ka viņiem ir nepieciešams lietot vairākas tabletes un pat dažādos dienas laikos. Tas pats attiecas uz vecākiem cilvēkiem - bieži vien šie pacienti neatceras, vai viņi lietoja zāles. Tāpēc, lai uzlabotu atbilstību vai ārstēšanas atbilstību, ir izveidoti kombinēti preparāti, kas apvieno dažādu grupu aktīvās sastāvdaļas. Tie ne tikai ļauj paņemt vienu tableti dienā, bet divu vai trīs vietā, bet arī veicina aktīvo vielu iedarbību, kas bieži ļauj samazināt zāļu devu.
Turklāt šādu zāļu plus ir tas, ka tās nav parakstītas ar recepti, un jūs varat tās iegādāties pats, bet tikai pēc ārsta ieteikuma.
Tālāk ir norādīti labākās zāļu kombinācijas nosaukumi:
Walz H - valsartāns + hidrohlortiazīds (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg). Noliprel - 2,5 mg perindoprila + 0,625 mg indapamīda. Noliprel A Bi-forte - perindoprils 10 mg + 2,5 mg indapamīda. Duplexors - 5 mg amlodipīna + 10 mg atorvastatīna. Lorista N - losartāns 50 mg + hidrohlortiazīds 12,5 mg. Exforge - 5 vai 10 mg amlodipīna, 160 mg valsartāna. Co-Exforge - 5 mg vai 10 mg amlodipīna + 40, 80 vai 160 mg valsartāna + 12,5 mg hidrohlortiazīda. Nebilong AM - nebivolols 5 mg + 5 mg amlodipīna. Prestanz - perindoprils + amlodipīns (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).
Ārstēšanas shēmu piemēri
Mēs jums atgādinām: jebkuras narkotikas pašrakstīšana no šīs pārskatīšanas ir nepieņemama!
Ilgstoša, nepārtraukta terapija, iespējama devas pielāgošana un zāļu aizstāšana:
Hroniskas sirds mazspējas terapija - Concor 5 mg no rīta, prestarium 5 mg no rīta, indapamīds 2,5 mg no rīta, tromboAss 100 mg pusdienas (asins retināšanas zāles), atorvastatīns 20 mg nakti (holesterīna līmenis asinīs pazeminoši līdzekļi). Stenokardijas terapija, išēmiska sirds slimība, pēc miokarda infarkta, nitrospray zem mēles situācijas (sāpēm sirdī), monochinka 40 mg x 2 reizes dienā, indapamīds 2,5 mg no rīta, perinevs 4 mg no rīta, tromboAss 100 mg pusdienas, tromboAss 100 mg pusdienas, tromboAss 100 mg pusdienas, 5 mg vakars, 5 mg vakars atorvastatīns 20 mg nakti. Arteriālas hipertensijas terapija - 25 mg rīta lorista, 5 mg amlodipīna vakarā vai 1 tabletes no rīta.
Ja ārsta iecelšanā esat redzējis tādu pašu vai aptuvenu ārstēšanas shēmu, nevilcinieties - zāļu izvēle un kombinācija tiek veikta visveiksmīgākajā un drošākā veidā jūsu sirdij.