Fistula, fistulu veidi, simptomi un ārstēšana

No fistulas parādīšanās neviens nav satraukts, tas ir diezgan izaicinājums personai saslimt. Efektīvi dažāda veida fistulu ārstēšanas veidi var būt dabiskās medicīnas piedāvātās metodes.

Fistulu novēršana

Fistulā veidojas kanāls, kas veidojas nārsta procesā, ko rekonstruē sīva koloniju veidošanās. Fistula ir veidojusies, ja nepastāv sveša izplūde, un tā rada šauru kanālu, ko veido epitēlija audi epitēlija audos.

Fistulas fons un veidi

nabas fistula ir parādība, kas ir traucēta un bieži tiekas ar zīdaiņiem

Sakarā ar šo notikumu izceļas nesen iegūta un bojāta fistula. Pirmā veida fistulas rodas plašā procesā vai ķirurģisko operāciju rezultātos. Konstruēta fistula - attīstības anomālija. Kā likums, tie izplatās uz kakla sāniem vai priekšpusi, tieši pirms nabas fistulas izveidošanās.

Iegūtās fistulas var uzkrāt sekotāji.

Saistībā ar apkārtējo vidi:

ārējā (ārējā nepilnīga uz ādas - taisnās zarnas fistula), iekšēja (nav apkopota ar ārējo nesēju - bruņu).

Pamatojoties uz noslēpumu, kas izraidīts no fistulas:

gļotādas, pireksīda, urīna, urīna, žultspūšļa utt.

Atkarībā no analizējamā ķermeņa veida:

kuņģa fistula, kuņģa-zarnu trakta fistula, zarnu fistula utt.

Fistulas naba - slimība, bieži tikšanās ar jaundzimušo bērnu vai augli. Parasti nabassaites fistulu atklāj transplantācijas stadijā ultraskaņas izmeklējumos, kas liecina par nabassaites neatbilstību.

Nabas fistulas noņemšana

Anālais fistuls bieži izraisa drenāžu vai spontānu abscesa pārtraukumu. Parasti šāds fistuls izplatās dažu vraku laikā, bet dažreiz gadījumi tiek novēroti, kad slimība aptver dažus gadus.

Mātes dzimšanas brīdī (piemēram, smagās mašīnas, bērnu dzimšanas jostas iedalījums, lēni kustīgā pneimatiskā kontrole, vēja pēcapstrāde); Starp viņa parādīšanās apstākļiem jūs varat izsaukt un pārvietot procesus pēc nosūtīšanas ķirurģiskās vienības.

Pseido-parāla kanāla paradīzes fistula, kas savienojas ar kādu no reģioniem vai ķermeņa drudzi ar dziedināšanas elles papēdi Papildus tam ir izveidojusies šāda veida dzimšanas fistula starp diviem ķermeņiem. Paradektāla fistula ir akūtas paraproctīta pārnešanas rezultāts.

Procesa aizmugures fistulu var sekot cauruļveida cirkulācijas, paraproctīta vai procesa aizmugures aktinomikozes pārnešanai.

No tā ir izgatavots no vietējās formas

Fistulu no tā bieži novēro puiši, īpaši jauni un vidēji veci, kuriem ir spēcīga pārslodze. Šādas fistulas veidošanās var būt tieša trauma bastarda zonā.

Aizmugurējo fistulu izraisa asinsrites traucējumi audos. Fistula pēc operācijas bieži rodas nepareizas šuvju rezultātā vai infūzijas rezultātā. Tā gadās, ka iegūtā fistula rodas audzēja izšķīdināšanas laikā. Parasti šāda fistula ietekmē pāris tuvējos zemes gabalus.

Viens no bīstamākajiem ir divpadsmit zarnu fistula. Šāda veida slimības komplikācijas var izraisīt letālu iznākumu. Šāda fistula var rasties pēc ķirurģiskas operācijas, kas nomāc vēdera dobumu.

Fistulas simptomi

Spontāna gremošanas sistēma - fistulas rašanās simptoms

Slimības klīniskais priekšstats ir raksturīgs dažādām fistulām, atkarībā no fistulas atrašanās vietas, kā arī tās rašanās fona.

Ārējās fistulas galvenais simptoms ir perforācija uz ādas, no kuras izspiež raksturīgo šķidrumu. Fistulas rašanās var izraisīt traumas šajā jomā vai tuvējo orgānu un audu uzkrāšanos. Fistulas cēlonis var kļūt par operatīvu un savstarpēji aizvietojamu.

Iekšējās fistulas ir akūtu vai briesmīgu slimību komplikāciju sekas. Piemēram, pankūkas fistulu var radīt tuneļa aizsprostojums ar akmeņiem. Klīniskais attēls šajā gadījumā ir atkarīgs no pacientu skaita, kam ir vēdera izplūdes vēdera dobumā, respiratorā sindroma un gremošanas sistēmas ekstremitātes pieaugums.

Karakuģus var sarežģīt pārējās programmas programmas problēmas, kuras attīstītājs, programmas priekšmets un otrs var pārnest programmas pārējās programmas rokās.

Fistulas diagnoze

roentgenografiya ispolzutsya precīzākai fistulas parametru diagnostikai

Parasti nav sastopamas īpašas grūtības slimības diagnostikā. DIAGNOSTIKA tika balstīta uz fistulas īpašību izpēti slimajiem, slimības vākšanu, reģiona, reģiona un reģiona uzliesmojuma skaitu, reģions ir izsmelts;

Lai atjaunotu mēģinājuma garumu un platumu, ir nepieciešams nožogot joussin ar jerseys palīdzību.

Diagnozi var pilnveidot, izmantojot pētījumus ar sālsskābumu. Tā pieejamība parāda paranormālu sastrēgumu.

Urīna fistulai raksturīga urīna sāļu klātbūtne. Ārējā fistula tiek dota diagnostikai viegli un viegli, jo izeja ir raksturīga.

Iekšējo fistulu diagnosticēšanai nepieciešamas roentgenogrāfijas, ultraskaņas un endoskopijas metodes.

Fistulas ārstēšana

medicīniskajā medicīnā fistulas ārstēšanai ārstēšanu iesaka ķirurģijas nodaļa

Kā ārstēt fistulu? Ārstēšana ar fistulu ir ķirurģisks modelis, jo pacientam tas nav iespējams vienādi rūpēties. Atkarībā no slimības atrašanās vietas jānorāda attiecīgie speciālisti. Lai ārstētu fistulas, ieteicams neatbilstīgi to izvietojumam.

Pacienta praktiskajai dzīvei nav sāpju, akūtu diskomfortu pēc operācijas. Tomēr fistulas izņemšana ir obligāta, jo tā ir vēsturiskās informācijas avots. Ārstēšanas aizkavēšanās var izraisīt šādu orgānu spiedienu kā papēdi, kamīnu un locītavas. Fistulas var izraisīt slimības veidošanos.

Dažreiz ar antiproliferatīvu terapiju tiek veikta plaušu izplūdes dobuma attīrīšana, kas ievērojami atvieglo dzīšanas procesu. Tomēr, ja fistulā ir pārklājums ar epitēliju, tad pašārstēšanās nenotiek. Šādā gadījumā ir maināms savienojums ar mērķi samazināt audu ar sekojošu kanāla izšūšanu.

Fistulas ārstēšana ar narkotiskām zālēm

ar olīveļļu fistulu var dezinficēt ar pilnību

Kā izārstēt fistulu? Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir vērts pievērsties dabiskajai medicīnai ar daudzu gadsimtu pieredzi. Fistulu ārstēšana ar narkotiskām zālēm var būt pietiekami efektīva līdz pilnīgai atveseļošanai.

Samaisa to vienādās daļās ar olīveļļu un ūdeni. RADIĒTS AR PĀRSTRĀDES IZPLATĪŠANU, TIKAI VAIRĀK DIENAS LAIKĀ, RUB APDROŠINĀŠANU. Pēc tam sasiet lielu vietu uz tā, lai izvilktu gultu. Šādu procedūru gaita ir vairāki strīdi, viņa fistula iznākums parasti tiek pārdots.

Fistulu uz ādas var apstrādāt ar šādu recepti. Sajauciet sulu un mumie sulu. Ir vērts pieminēt, ka, lai iegūtu māmiņa sulu, kas nevēlas uzsūkties ūdenī, līdz veidojas tumšs šķīdums. Pievienojiet saiti, kas šādā maisījumā samitrināta slimnīcā un ilgu laiku atstājiet.

Sāpīga fistula iziet caur zvēru. Lai to izdarītu, ņem 2 ēdamk. l zvēru pēdas, piepilda ar 1,5 glāzēm ūdens, atvairiet. Pēc tam uzmanīgi dodieties uz inducētās atkāpšanās procesu. Dzīvnieka lapas jānovieto uz izlobītas plēves un jāievieto šī krokainā plēve. Kampaņa var būt karsta, bet tā ir laba. Pēc šīs procedūras vietu atstāj atlikušās spa. Veiciet šādas procedūras, lai sekotu procedūrai, kamēr zvērs nesāk izcelties no fistulas.

Fistula: ārstēšana dabiskā veidā. Atgrieziet ozola mizu, nelielu daudzumu linu ziedu un ūdens piparu vīnogas, mazo cūciņu. Visas sastāvdaļas ir sasmalcinātas, laistītas laistā. Ievērojiet sekojošās daļas: 1 kaudze un stumbri prasa 2 kaudze.

Jauda ar masas rezultātu būs pavasara elpu un ugunsgrēku. Šis process ir garš un var ilgt pusi dienas. Pēc šī maisījuma ir vērts apstāties. Padariet tamponus, sasmalciniet tos adhēzijā un pielīmējiet vietā. Šādu procedūru norise ilgst līdz 3 nedēļām.

Tādā veidā jūs varat ārstēt maksts fistulu.

Ja jums ir fistula, jums nevajadzētu apturēt sāpes. Visu laiku krāšņākais, bez kavēšanās, ir izārstēšanas sākums.

Fistulu novēršana

lai novērstu fistulu uzlabojumu imunitāti - svaigā sula jums palīdzēs

Fistulu novēršana ir galvenais informācijas novēršanas princips. Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā nav pieejams stingrs aseptikas noteikums.

Disfunkcijas fistulas fistulu veido zobi ar visu zobu problēmu palīdzību, un procedūru komplekss ir nepieciešams speciālistiem ar profesionālām iemaņām. Inspekciju stomatologā ieteicams veikt ne retāk kā 2 reizes gadā. Apturot to ar noteiktu rāmi

Fistulu veidošanās vispārējai profilaksei nav nepieciešams uzturēt imunitāti ilgtermiņā.

Kas ir fistula un kā to ārstēt?

Fistula ir dobais kanāls - caurule, kas veidojusies cilvēka ķermeņa audos. Šāda izglītība ir patoloģiska un nepieciešama mērķtiecīga ārstēšana.

Kas ir fistula?

Kad ķermeņa audos veidojas abscess (abscess vai abscess) vai celulīts (difūzā strutaina iekaisums), veidojas strutas, tad tas uzkrājas un sāk meklēt izeju. Pēc strutainu masu spiediena parādās caurums, caur kuru tie sasniedz ķermeņa virsmu. Šo kanālu sauc par fistulu. Ārsti dažreiz izmanto citu terminu, lai atsauktos uz šo patoloģiju - fistulu, kas latīņu valodā nozīmē cauruli.

Fistulas var veidoties dažādās ķermeņa daļās, principā tās var iedalīt divās grupās:

• Ārējie apstākļi, caur kuriem audi vai kauli infekcijas orgāni vai patoloģiskie fokusi ir saistīti ar ārējo vidi. Tikai šādas patoloģijas ietver fistulu aizmugurē (coccyx) un kāju.
• Iekšējais, kas savieno orgānus ar otru vai ar citiem dobumiem. Jo īpaši ir zināmi kuņģa, bronhu un cita veida fistulas.

Kad uz ādas parādās patoloģisks sāpīgs caurums, jums nevajadzētu domāt par to, kas ir fistula, un kāpēc tā parādījās, labāk ir nekavējoties doties uz klīniku. Ķirurgs vai traumatologs var pārbaudīt pacientu ar līdzīgu problēmu.

Fistula

Fistula nav retākā patoloģija, jo to var izraisīt daudzas kopīgas veselības problēmas, jo īpaši:

• Dažādas traumas. Dažādu sasitumu, lūzumu un apdegumu vai hipotermiju var sarežģīt mīksto audu vai pat ekstremitāšu kaulu infekcija. Patogēno mikroorganismu iekļūšana brūces provocē aktīvu iekaisuma procesa attīstību, kā rezultātā nākotnē veidojas abscess vai flegmons. Kad uzkrātais šķidrums atrod izeju, notiek fistula.
• Dažādu etioloģiju osteomielīts (kaulu kakla bojājums). Fistulas veidošanās mehānisms šādā situācijā ir līdzīgs - iznāk strūkla vai serozs šķidrums. Dažreiz veidojas caurumi bez mērķtiecīgas terapijas, bet pēc tam atkārtojas.
• Cukura diabēts Smagās šīs slimības formās ir traucēta asins cirkulācija ekstremitātēs, ko papildina perifēro kuģu normālā stāvokļa traucējumi. Tā rezultātā palielinās flegmona vai abscesu veidošanās un pat gangrēna (audu nāves un puves) risks. Šādu procesu gaitā bieži veidojas fistula.
• Atlikta operācija. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas var rasties daudzas komplikācijas, kas var izraisīt fistulas veidošanos. Konkrētāk, šo problēmu var saistīt ar šuvju materiāla noraidīšanu, šuves neatbilstību un patogēnu mikroorganismu iekļūšanu brūces.

Jāatzīmē, ka fistulas varbūtība palielinās ar zemu ķermeņa izturību (samazināta imunitāte). Jo īpaši šāda komplikācija biežāk tiek konstatēta gados vecākiem pacientiem, tiem, kuri ir slimi jau ilgu laiku vai ir fiziski vai morāli izsmelti.

Simptomi

Fistulas veidošanās parasti ir saistīta ar vispārēju labklājības pasliktināšanos, jo īpaši, pacientu var traucēt:

• Liels vājums.
• Pārmērīgs nogurums.
• Vispārējā nespēks.
• Samazināta ēstgriba.
• Nepamatots svara zudums.
• Temperatūras rādītāju pieaugums.
• Problēmas ar nakts atpūtu.
• Citu veselības problēmu attīstība (piemēram, ARVI, kuņģa-zarnu trakta traucējumi uc).
• Sāpīgums kājās, pārmērīga svīšana (šādi simptomi ir raksturīgi cukura diabēta pacientiem).

Vizuālās izmaiņas arī palīdz pareizi noteikt diagnozi un savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Kā izskatās fistula:

• Uz ādas veidojas caurums.
• Apkārtējie audi ir apsārtuši, pieskārienu un sāpīgi.
• No problēmzonas ir strupceļš un ichor.

Varbūt papildu simptomu klātbūtne, ko nosaka iemesli, kas izraisīja fistulas rašanos.

Fistula uz kājas izraisa sāpes, kļūst par tūskas cēloni. Dažreiz ap to redzami zīmogi un vizuāli pamanāmi izciļņi.

Kā ārstēt fistulu?

Fistula terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Dažas fistulas var novērst konservatīvā ārstēšanā. Kombinētā terapija var ietvert:

• Galvenās slimības korekcija. Jo īpaši pacientiem ar cukura diabētu nepieciešams normalizēt cukura līmeni, ievērot ārsta ieteikumus par dzīvesveida izmaiņām, lietot zāles, lai uzlabotu asinsriti utt.
• Imūnmodulatoru izmantošana. Pareizi izvēlēti šāda veida medikamenti palīdz aktivizēt organisma aizsardzību un palīdz efektīvi izārstēt esošos iekaisumus.
• Antibakteriālu zāļu lietošana. Šādus medikamentus var lietot lokāli (tos ārstē ar infekcijas vietu un pati fistula), tos arī iekšķīgi lieto tablešu veidā vai injicē. Antibiotikas palīdz iznīcināt iekaisuma procesa patogēnu, kas veicina tās pazemināšanos, lai apturētu strutiņu veidošanos un aizaugtu dusmīgs atvērums.
• Veikt ķermeņa detoksikāciju. Nepieciešamības gadījumā ārsts var noteikt virkni droppers ar īpašiem risinājumiem.
• Veiciet vietējo ārstēšanu. Jo īpaši ārsti var noteikt pacientam dažādu antiseptisku šķīdumu izmantošanu fistulas ārstēšanai. Turklāt pēc aktīva iekaisuma subsidēšanas ir jāizmanto zāles (krēmi, ziedes), kas paātrina reģenerācijas procesus.
• Multivitamīnu kompleksu uzņemšana, fito līdzekļi imunitātes aktivizēšanai.
• Fizioterapijas ārstēšana. Šāda terapija tiek veikta tikai pēc aktīva iekaisuma subsidēšanas, lai panāktu efektīvāku audu sadzīšanu.

Fistulas var ārstēt ar konservatīvām metodēm tikai tad, ja pacients ar fistulu savlaicīgi pieprasa medicīnisko palīdzību, viņa imunitāte nav pārāk nomākta, un pati fistula ilgi nepastāv. Pretējā gadījumā nedariet bez operācijas.

Operatīva iejaukšanās

Lēmumu par ķirurģisko korekciju pieņem ārstējošais ārsts pēc pacienta sākotnējā medicīniskās palīdzības pieprasījuma vai pēc neveiksmīgas konservatīvas ārstēšanas kursa. Intervences var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā, un tas nozīmē:

• Fistulārā kanāla rezekcija.
• Pilnīga drenāža.
• Visu strutaino elementu likvidēšana.
• Pilnīga reorganizācija - ārstēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem un antibakteriāliem līdzekļiem.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacientam tiek parakstītas antibiotikas, lai nomāktu esošās infekcijas, novērstu komplikācijas un recidīvus. Rehabilitācijas perioda ilgums un īpašības var atšķirties atkarībā no iejaukšanās veida un pacienta individuālajām īpašībām.

Kāda veida slimība ir fistula

Fistula (fistula) ir kanāls, kas savieno ķermeņa dobumu vai dobos orgānus savā starpā vai ar ārējo vidi. Fistula parasti izskatās kā šaurs kanāls, ko izklāj epitēlija vai granulācijas audi (saistaudi, kas veidojas bojājumu ārstēšanas procesā).

Fistulas var veidoties jebkura patoloģiska procesa rezultātā vai pēc operācijas, lai nolaistu dobā orgāna saturu.

Patoloģiskie fistulas parādās patstāvīgi dažādos destruktīvos procesos: trauma, iekaisums ar strutas veidošanos, audu retināšanu un abraziju.

Ķirurģiski ķirurģiski ir izvietoti ķirurģiskie fistuli, piemēram, ar orgāna īslaicīgu disfunkciju. Ja ir nepieciešama papildu iekšējo orgānu saziņa vai papildu kanālu izveide, ķirurģiskās fistulas var būt pastāvīgas.

Fistulas var būt ārējas vai iekšējas. Ārējais pārstāv kanālu starp orgānu un ārējo vidi, kad iznāk iekšējās vides saturs. Ķirurģiskās metodes var radīt ārēju fistulu uz kuņģa un zarnām (tieši lietojot vai noņemot pārtiku).

Iekšējā fistula veidojas ķermeņa iekšienē un var būt iedzimta anomālija.

Fistulas simptomi un pazīmes ir atkarīgas no orgānu un audu veida, izcelsmes, skaita un sadarbības.
Piemēram, fistulai uz gumijas pievieno pastiprinātas sāpes zobos, pieskaroties, zobu mobilitāte un strutaina izplūde no fistulas kanāla.

Taisnās zarnas fistulas galvenā pazīme ir maza brūces izskats anālā, caur kuru pūķis un ichors pastāvīgi izplūst. Citi simptomi - nieze un ādas kairinājums, sāpes sāpes anālā, kas palielinās zarnu kustības laikā.

Maksts fistulas pazīmes atkarībā no tās lieluma un atrašanās vietas var būt:

• Slikta maksts smarža
• Izejiet no gāzēm, izkārnījumiem, gļotām caur maksts
• Skaidrs izcelšanās
• Aizveriet urīnu no maksts
• Nieze un sāpīgums vulvā
• Bieža urīnceļu infekciju un / vai maksts infekciju paasināšanās
• Sāpes dzimumakta laikā

Fistulas diagnostikā tiek ņemts vērā pacienta pārbaudes rezultāts (sūdzību analīze, fistulas klātbūtne, izvadīšanas veids, attiecības ar ēšanu, urinēšana, defekācija). Tiek ņemti vērā dati par fistulas vēsturi un cēloņiem, tā lokalizāciju un struktūru.

Papildus tiek veikti fistulu laboratoriskie un instrumentālie pētījumi. Jo īpaši pacients dzer īpašu krāsu šķīdumu. Nosakot fistulas atrašanās vietas augstumu, tiek ņemts vērā tās izpausmes laiks.
Svarīgs diagnostikas pētījuma veids - radiogrāfiskās metodes - fistulogrāfija. Ja ir aizdomas par iekšējo orgānu fistulu, tiek veikta barības vada, kuņģa, mazo un lielo zarnu radiopārbaude.
Endoskopiskās izmeklēšanas metodes izmanto fistulu diagnosticēšanai, to lieluma un lokalizācijas precizēšanai. Iekšējās fistulas dažkārt tiek konstatētas konkrētas slimības operācijas laikā.

Fistulas tiek sadalītas šādi pēc to lokalizācijas organismā:

• Kuņģa
• Taisnās zarnas
• Rektovagināls: anorektāls (patoloģiskais kanāls iet no tūpļa vai taisnās zarnas līdz ādai); adrektāls (fistula no anālais kripts uz ādu)
• Divpadsmitpirkstu zarnas
• Bronhiāls
• Fistula uz gumijas
• Genitourinary fistula utt.

Saskaņā ar izolēto ārējo un iekšējo fistulu atrašanās vietu. Pēc izplūdes rakstura fistula ir gļotāda, strutaina, urīna, žults, fecāla, siekalu, cerebrospināla.

Iedzimta fistula nekavējoties jāārstē ķirurģiski, lai izvairītos no bērna nāves pirmajās dzīves dienās.
Jebkurai fistulai nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība ārstam.

Fistulas galvenokārt ārstē ķirurģiski. Daudzas strutainas pēcoperācijas fistulas var novērst, noņemot ligatūras ar hemostatu. Neatkarīga strutaina kanāla fistulas slēgšana ir gandrīz neiespējama.

Iedzimtas fistulas steidzami ārstē ķirurģiski.

Ārējo fistulu ārstēšanā tiek izmantota lokāla, vispārēja un operatīva terapija.

Pagaidu fistula slēgta operatīvi pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas.

Iekšējā mākslīgā fistula pārklājas ilgu laiku vai uz mūžu.

Komplikācijas ir atkarīgas no fistulas atrašanās vietas. Piemēram, uz gumijas fistula var rasties sejas, sinusīta un antrīta kosmētiskais defekts.

Taisnās zarnas fistulas klātbūtni var sarežģīt pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, anālais sfinktera nepietiekamība, cicatricial izmaiņas anālās kanāla sienā. Tā kā slimība turpinās, fistula var kļūt ļaundabīga.

Iedzimtas fistulas novēršana nepastāv. Iegūto fistulu profilakse ir infekcijas slimību profilakse, ķirurģiskas iejaukšanās laikā ievērot aseptikas noteikumus.

Kāda veida slimība ir fistula

Fistula ir nedabisks kanāls, kas veidojas starp orgāniem. Fistulas var rasties spontāni vai ķirurģiski - šajā gadījumā viņi runā par apzinātu anastomozes (fistulas) uzlikšanu.

Kas ir fistula?

Fistulu klasifikācija balstās uz to attīstības iezīmēm un to rašanās cēloņiem.

Patoloģiskā un ķirurģiskā fistula

• Patoloģiski fistulas rodas neatkarīgi no dažādiem destruktīviem procesiem - piemēram, iekaisums ar strutas veidošanos, kam nepieciešams izeja; traumas; audu retināšana un nobrāzumi.

• Ķirurģi ķirurģiskās fistulas pārklāj tieši, piemēram, īslaicīgas orgānu disfunkcijas gadījumā (gastrostomija - fistula starp kuņģi un ārējo vidi barības vada problēmām). Ķirurģiskās fistulas var būt pastāvīgas - ja runa ir par iekšējo orgānu papildu saziņu, papildu kanālu izveidi.

Vēl viena fistulu klasifikācija apraksta to atrašanās vietu - tās atšķir ārējos un iekšējos fistulas.

• Ārējā fistula - kanāls starp orgānu un ārējo vidi. Šajā gadījumā izplūst ķermeņa iekšējās vides saturs - vienkāršākais ārējā fistula piemērs ir čūla vai abscess uz ādas. Ķirurģiskās metodes var radīt ārēju fistulu uz vēdera - tiešai pārtikas ievadei; zarnās - tā izvadīšanai.
• Iekšējā fistula - veidojas ķermeņa iekšpusē, parasti starp diviem dobiem orgāniem. Dažādu patoloģisku procesu laikā var rasties fistulas starp urīnpūsli un maksts, zarnām un urīnceļu sistēmu. Iekšējās fistulas bieži ir iedzimta anomālija - piemēram, papildu caurumu veidošanās starp sirds dobumiem.

Fistulas patoloģiskie cēloņi

Spontāni fistulas veidojas dažādu faktoru ietekmē:

• Trauma, kurā bojāta orgāna siena.
• Hronisks destruktīvs process - audu skleroze, elastības zudums, šķiedru mīkstināšana, erozija ar čūlu veidošanos.
• Dažāda rakstura iekaisumi, kuros fistulas cēlonis ir ķermeņa aizsargājoša reakcija strūklas noplūdei.

Fistulas attīstības iezīmes

Neskatoties uz to, ka bieži fistula ir noderīga ķermenim, tā spontānais veidošanās ir pilns ar dažādām komplikācijām. Fistulas kanāls var būt pārāk šaurs vai kārdinošs, kas izraisa infiltrācijas stagnāciju, pašas bloķēšanu un līdz ar to arī sekundāras iekaisuma infekcijas attīstību. Bez savlaicīgas fistulu ārstēšanas - drenāžas iekārtas - tiek ietekmēti blakus esošie audi, pastāv sepses risks.

Visbiežāk sastopamās vietas spontānu fistulu veidošanai ir smaganas, resnās zarnas un dzimumorgānu sistēmas orgāni.

• Gingivāla fistula ir smaganu kanāla gums, kas ir periodontīta vai nepilnīgi apstrādāta kariesa komplikācija. Infekcija pakāpeniski iznīcina šūnas, radot kanālu starp gumiju un mutes dobumu, žokli vai pat ārējo vidi caur sejas audiem. Gingiva fistula ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, tāpēc imūnsistēmas iznīcinātie patogēni radīsies no smaganām un zobiem.
• Lielās zarnas, īpaši taisnās zarnas, fistulas veidojas dažādu iemeslu dēļ: starp Krona slimību (hronisku kuņģa-zarnu trakta audu iekaisumu), traumas dzemdību laikā, akūtu paraproctītu (anālās zonas infekcija), pēcoperācijas komplikāciju. Parasti taisnās zarnas fistula atveras ar nelielu brūci perineal reģionā, kas mēdz sabojāt un periodiski uzliesmot. Tajā pašā laikā spontāna resnās zarnas fistula var būt diezgan maza - no 1 līdz 5 mm - un traucēt tikai ar nelielu kairinājumu. Jāatzīmē, ka taisnās zarnas fistula ir bīstama ne tikai infekcijas izplatīšanās dēļ dzimumorgāniem, bet arī ļaundabīgu audu deģenerācijas risks.

• Urogēnās fistulas bieži sastopamas sievietēm, ņemot vērā to anatomijas īpašības - urīnizvadkanāla un maksts atdalīšanu. Starp urīnpūšļa un dzemdes, urētera un maksts, olvadu un citiem dzimumorgāniem var veidoties kanāli. Vislielākā izplatība ir vērojama vesicovaginālajiem fistuliem. Šādu veidojumu draudi ir tādi, ka tie bieži ir asimptomātiski - pacienti var sūdzēties tikai par dabisko izdalījumu palielināšanos. Vienlaikus urīna un sāls sastāvdaļas bojā maksts gļotādu, mazina audu jutīgumu, radot labvēlīgu vidi infekcijas vairošanai.

Fistulas ārstēšana

Fistulu ārstēšana lielā mērā ir individuāla un sākas ar tās veidošanās cēloņu atklāšanu un novēršanu. Atkarībā no konkrētā gadījuma specifikas, pēc tam fistula var iziet pretējā virzienā - kanāls spontāni aug kopā, tāpat kā tas veidojās. Citās situācijās, lai ārstētu fistulu, ir nepieciešama plastiskā ķirurģija.

Fistula - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kas ir fistula? Medicīnas praksē to bieži sauc par fistulu. Šis vārds ir tulkots no latīņu valodas nozīmē "caurule". Fistula ir kanāls vai caurule, kas savieno abscesu vai audzēju ar ķermeņa virsmu vai diviem orgāniem (diviem dobumiem). Šķidruma sekrēcijas nepārtraukti iet cauri fistulām, tāpēc tās praktiski neārstē pašas un var pastāvēt jau ilgu laiku. Mēģināsim izdomāt, no kurienes viņi nāk un kā viņi tiek ārstēti.

Fistulas veidi atkarībā no atrašanās vietas

Pastāv vairākas atšķirīgas fistulu klasifikācijas. Visbiežāk tās atšķiras pēc stāvokļa organismā:

• Putekļainas fistulas atrodas uz virsmas un ir paredzētas strutainas izplūdes aizplūšanai no iekaisuma procesa avota. Dažreiz tas notiek pēc sliktas zobu ārstēšanas, ja iekaisuma fokuss paliek nepietiekams un zobs ir aizvērts ar pildījumu. Tā gadās, ka iekaisums pati par sevi izzūd, izsmidzināšana apstājas, un tad fistulu var aizkavēt. Bet tas ir reti, tie bieži atveras atkal un atkal. Ja šāda fistula ilgstoši neārstē, laika gaitā tas var izraisīt amiloidozi un olbaltumvielu izsīkšanu.
• Urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un urīnizvadkanāla urīna fistula attīstās. To rašanās cēlonis ir traumas. Dažreiz tie tiek radīti mākslīgi.
• Kuņģa fistula, kas mākslīgi radīta pacientu enterālajai barošanai.
• Fistulas augšējā tievajās zarnās visbiežāk rodas kā komplikācija pēc traumas vai operācijas. Ar pienācīgu aprūpi viņi dziedina sevi.
• Fistula tievās zarnas apakšējā daļā tiek veidota operatīvi ar zarnu obstrukciju vai ar peritonītu, lai izvadītu zarnu saturu.
• Žults fistulas arī bieži rodas kā komplikācijas pēc operācijas. Žults izdalīšanās no urīnpūšļa izraisa bojājumus saskarē ar audiem, kā arī tauku vielmaiņas pārkāpumu. Tādēļ šādas fistulas nekavējoties jāārstē.
• Fistulas uz resnās zarnas ir gan mākslīgas, gan pēc operācijas, gan attīstītas pēc traumām. Tām nepieciešama aizsargājošu ziedu lietošana, jo fekāliju masa var iziet cauri fistulai un kaitēt ādai. Bet šādi fistulas bieži dziedina sevi.
• Siekalās fistula rodas iekaisuma dēļ auss vai kakla vaigā. Šajā gadījumā siekalas izdalās caur fistulu.
• Bronhiālā fistula ir patoloģisks paziņojums par bronhu ar pleiras dobumu.

Kas ir fistula anusa un kā tas izskatās. Vai ārstēšana ir iespējama bez operācijas?

Taisnās zarnas fistulu bieži veido paraproctīts, kā arī citas zarnu trakta slimības. Bieži vien persona var nepamanīt pirmās slimības pazīmes vai pierakstīt tās citās ķermeņa valstīs.

Šāda uzvedība bieži noved pie tā, ka anālās fistulas sāk augt, festeris un ap to audi iekaisuši.

Šādu slimību nav iespējams izārstēt pats, un jums būs jāizmanto ķirurģija.

Fistulas raksturojums

Fistulas ir kanāli, kas sākas no zarnām līdz tūpļai un iziet vai iekļūst blakus esošajos iekšējos orgānos. Šādi kanāli bieži ir piepildīti ar strupceļu un infiltrāciju, un tajā nonāk fekālijas un mikrobi. Bieži iekaisuma process ietekmē blakus esošos audus un citas zarnas daļas. Taisnās zarnas fistulas tiek klasificētas pēc vairākiem parametriem.

Pāreja ir taisna, tai nav zaru, veidojas audu rētas un nav arī strupceļa un infiltrācijas.Jebkura taisnās zarnas fistula iet cauri vairākiem attīstības posmiem, pirms kļūst grūti atrisināt sarežģītu problēmu.

Ir šādi attīstības posmi:

1. Fistulas izejas atvērumu ieskauj rētaudi, kas turpina augt. Joprojām nav stresa un infiltrācijas.
2. Rētaudi iznāk, bet parādās čūlas.
3. Fistulai ir filiāles, daudz čūlu. Fistulā konstatē infiltrācijas klātbūtni.

Anorektālā fistula ir liela problēma cilvēkiem, bet, ja tā netiek ārstēta, komplikācijas var kļūt daudz traucējošākas. Tāpēc ir svarīgi laicīgi diagnosticēt taisnās zarnas fistulu, vislabāk sākotnējā attīstības stadijā, tad labāk būs reaģēt uz ārstēšanu.

Taisnās zarnas fistulas cēloņi

Anorektālā vai adrektālā fistula visbiežāk parādās pēc pārnestā un neārstētā paraproctīta. Bet ir arī citi taisnās zarnas fistulas cēloņi, proti:

• ķirurģiska kļūda, ārstējot paraproctītu, bet operācijas laikā skartās teritorijas nav pilnībā noņemtas;
• zarnu slimības (Krona slimība, divertikulīts, anālās plaisas, hemoroīdi);
• komplikācijas pēc hemoroja izņemšanas - šuvētas muskuļu šķiedras;
• taisnās zarnas traumas, kas saņemtas neatkarīgi vai diagnostisko medicīnisko procedūru laikā;
• hlamīdijas, sifiliss;
• zarnu tuberkuloze;
• ļaundabīgi audzēji zarnās, īpaši taisnajā zarnā;
• pēcdzemdību traumas sievietēm.

Bieži vien problēmu saasina ilgstoša hroniska aizcietējums, kad parādās tikai fistula, fekālijas, kas nevar atstāt ķermeni savlaicīgi, sāk aizsprostot un atbrīvo toksīnus. Tas veicina aktīvāku fistulas attīstību, kā arī paša procesa sarežģītību.

Padome E. Malysheva

Hemoroīdi iet prom nedēļā, un "izciļņi" nožūst no rīta! Pirms gulētiešanas, pievienojiet 65 gramus baseinam ar aukstu ūdeni.

Simptomi

Šīs patoloģijas simptomi bieži ir tik izteikti, ka vienkārši nav iespējams sajaukt tos ar citu slimību pazīmēm. Pacienti sūdzas par:

• sāpes vēderā, kā arī taisnās zarnas sāpes, sāpes tūpļa reibumā pasliktinās;
• strūklas noplūde no fistulas izejas, kas ir redzama uz apģērba un apakšveļas;
• esošo anālās plaisas vai jaunu veidošanos;
• vājums un samazināta veiktspēja;
• asins un strūkla piemaisījumu ekskrementi, raksturīga nespecifiska smaka;
• tūpļa kairinājums, izdaloties no fistulas, ādas izsitumu parādīšanās anālais un perianālais apgabals;
• drudzis;
• adrektālā fistula var izraisīt sieviešu dzimumorgānu iekaisumu, kam sekos sāpes un tukšums no maksts;
• problēmas ar dzimumdzīvi vīriešiem.

Pacienti ilgu laiku reti izjūt šādus simptomus, tāpēc viņi cenšas meklēt palīdzību no fistulas izspiešanas, ko veic proktologs, lai atbrīvotos no problēmas, kas ir mocoša, kā arī novērš citas kolorektālās slimības pazīmes.

Diagnostika

Tas ir diezgan vienkārši diagnosticēt taisnās zarnas fistulu laikā, kad vāc zarnu vēsturi un digitālo izmeklēšanu. Tomēr, lai apstiprinātu diagnozi, kā arī noteiktu iemeslus fragmentu veidošanai un saistīto slimību atklāšanai, ārsti izmanto papildu diagnostikas pasākumus.

Tie ietver:

1. Rektoromanoskopija - eksāmens ar taisnās zarnas zondi, jūs varat uzzināt vairāk par to, kas tas ir šeit.
2. Kolonoskopija - taisnās zarnas un resnās zarnas pārbaude, izmantojot zondi ar iespēju veikt biopsijas materiālus.
3. Ultrasonogrāfija - taisnās zarnas pārbaude, izmantojot ultraskaņas aparātu, kad caurule tiek ievietota zarnās un ultraskaņa tiek piegādāta no iekšpuses.
4. Anusa krāsošana - ar taisnajā zarnā ievadītās krāsas palīdzību var identificēt fistulu, novērojot vielas saturu un izplatību zarnās.
5. Fistulogrāfija - taisnās zarnas rentgenstaru veido kontrastviela.
6. Sphincterometry - ļauj jums uzzināt anusa sfinktera darbību.
7. Mikrobioloģiskā izpēte par izvadīšanu no taisnās zarnas vai tieši no fistulas - ļauj noteikt ar šo slimību saistītās bakteriālās infekcijas klātbūtni.
8. CT skenēšana tiek veikta gadījumā, ja fistula radīja sarežģījumus blakus esošajiem orgāniem.

Šīs diagnostikas metodes ļauj noteikt precīzu diagnozi, kā arī noteikt fistulas izskatu, ja ir citas zarnu slimības. Ir arī nepieciešams, lai ārsts jums pastāstītu, kā ārstēt ne tikai pašas fistulas, bet arī citas komplikācijas vai līdzīgas slimības.

Ārstēšana

Ārstēšana bez ķirurģiska iejaukšanās ir vienā variantā - fibrīna līmi ielejot dūrienā līdz pilnīgai piepildīšanai, kam seko abu zarnu fistulu atveru šūšana. Tomēr šāda ārstēšana negarantē pilnīgu atveseļošanos un fistulu atjaunošanās neesamību, īpaši, ja slimības sākotnējais cēlonis nav novērsts.

Darbība

Ķirurģiskā ārstēšana ir tāda, ka fistula tiek noņemta un čūlu drenāža. Izvairīšanās laikā ir svarīgi nesabojāt veselus audus un būt ļoti skaidriem - ierobežot skarto zonu. Rektālās fistulas noņemšanas operācija notiek vispārējā anestēzijā un ir nesāpīga pacientam, ko nevar teikt par pēcoperācijas periodu.

Video

Šādu darbību var veikt arī ar lāzeri. Tas aizņem mazāk laika un samazina infekcijas risku, pacientam tuvākajās dienās varēs atgriezties pie parastā dzīvesveida. Tomēr šāda darbība ir dārgāka.

Šajā brīdī jums ir jāievēro noteikumi:

• pirmajās trīs dienās nav bijusi zarnu kustība, tāpēc pacientam ir praktiski neiespējami ēst, jūs varat dzert tikai buljonus un ūdeni, intravenozi injicē glikozi. Tas tiek darīts, lai izvairītos no slēgta kanāla bojājumiem ar fekāliju masām.
• pārtika bija vēl šķidrāka un mazās porcijās tā, ka izkārnījumi bija mīksti un nesabojāja zarnas;
• pacients turēja gultas atpūtu, neatstāja svaru;
• Bija regulāras mērces, jūs varat izmantot ziedi ar anestēzijas efektu, lai atvieglotu sāpes pēc operācijas.

Ārstēšana aizņem apmēram divas nedēļas, lai novērstu slimības recidīvu, ir nepieciešams noteikt, kas šajā gadījumā parādās fistulā, un mēģināt izvairīties no šī faktora vai ārstēt esošo slimību, kas izraisa šo parādību.

Pat "novārtā atstāti" hemoroīdi var izārstēt mājās, bez operācijas un slimnīcām. Vienkārši neaizmirstiet ēst vienu reizi dienā.

Komplikācijas

Taisnās zarnas fistula ir ļoti bīstama komplikācijām. Ja strutainais saturs nonāk vēdera dobumā, var attīstīties peritonīts, kas bieži vien ir letāls. Arī fistulu asiņošana ir iespējama, kas var izraisīt anēmiju. Ķermeņa saindēšanās ar stagnācijām, kad fistula iejaucas tās izdalīšanā, var negatīvi ietekmēt pacienta vispārējo labklājību, kā arī citu orgānu funkcijas.

Ja rētas veidojas lielā skaitā, tas var apdraudēt sfinktera traucējumus, kas vēl vairāk noved pie fekāliju masu nesaturēšanas. Arī dažos gadījumos fistula var izraisīt ļaundabīgu audzēju.

Lai slimība organismam neradītu būtisku kaitējumu, tā nekavējoties jāārstē, nevis jāatliek vēlāk. Taisnās zarnas fistulai ir labas izredzes pilnīgai remisijai, neatgriežot slimību. Ja laiks veikt darbību, tad persona paliek pilnībā funkcionāla un normāla veselība.

Kas ir fistula - kā atpazīt patoloģiju un kuras ārstēšanas metodes ir visefektīvākās

Kas ir fistula (fistula)? Tas ir patoloģiski veidots kanāls (caurule), kas savieno dobu orgānu vai audzēju ar vidi vai diviem orgāniem (vai dobumiem). Šādas fistulas dobumā vienmēr ir noslēpums vai eksudāts, kas uztur pastāvīgu fistulas iekaisumu. Šīs patoloģijas spontāna izārstēšana nav iespējama, labvēlīgs iznākums (pilnīga atveseļošanās) ir iespējama tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.

Anal fistula

Terminu “anālais fistuls” lieto, lai apzīmētu patoloģiski izveidoto kursu, kas savieno taisnās zarnas un caurumu, kas veidojas uz ādas uz prianālās zonas. Šāda fistula šķērso adrectal šķiedru un atveras ar vienu vai vairākām atverēm. Slimību sarežģī fakts, ka process spontāni iekaisa izkārnījumu, kas parādās fistulas dobumā un atrodas adrectal audos, kas ir viegli uzņēmīgi pret infekcijām. Konservatīvas patoloģiskās izvadīšanas metodes reti rada rezultātus, kad parādās paraproctīts, un vēl jo vairāk, fistulas veidošanās prasa pārsūdzību ķirurgam - proktologam.

Slimības cēloņi

Lai izprastu procesa patofizioloģiju, ir nepieciešams noteikt, kas parādās fistulā. Patoloģiska ziņojuma veidošanās iemesli var būt specifiski - noteiktu slimību dēļ:

• Krona slimība;
• tuberkulozes infekcija;
• aktinomikoze;
• ļaundabīgi un labdabīgi taisnās zarnas bojājumi;
• šķiedras trauma;
• neveiksmīgas ķirurģiskas iejaukšanās dažādām slimībām.

Visbiežāk sastopamais fistulu veidošanās iemesls ir nespecifiski faktori, proti, paraproctīts (iekaisums vienā no anālās kanāla kriptiem).

Tas ir svarīgi! Akūtas paraproctīta pašārstēšanas laikā ir liela fistula veidošanās varbūtība pēc spontānas atvēršanās.

Vai taisnās zarnas fistulas ir bīstamas?

Papildus nepatīkamajiem simptomiem taisnās zarnas fistula rada šādu komplikāciju attīstības risku, kas apdraud pacienta veselību un dzīvi:

1. asins saindēšanās (sepse);
2. rētas ar šķiedru pa patoloģisko kanālu, kas noved pie fekāliju masas un zarnu gāzu spontānas atbrīvošanās;
3. rētu veidošanās uz anusa sienām, kas izpaužas kā defekācijas akta sāpīgums un neliela asiņošana ar katru izkārnījumu;
4. taisnās zarnas fistula var atdzimst vēzī (taisnās zarnas vēzis).

Pat bez nopietnu komplikāciju rašanās, taisnās zarnas fistula pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, padarot neiespējamu normālu sociālo dzīvi, pateicoties pastāvīgajai izkārnījumu masai, kam pievienota raksturīga smaka.

Klasifikācija

Anusa fistulai ir savas īpašības slimības gaitā, atkarībā no atrašanās vietas, caurumu un zaru skaita, patoloģisko procesu klātbūtnes pa kanālu un iekaisuma stadiju.

Mūsdienu klasifikācija apraksta fistulu ar iepriekš minētajiem faktoriem.

Fistulu atveru lokalizācija:

• pilnīga fistula nāk no taisnās zarnas un beidzas ar pinhole ādā, nosakot anālo atveri. Fistula var būt vienkārša (1 ieeja un 1 izeja, kas savienota ar taisnu cauruli) un komplekss (tai ir 2 vai vairāk ieplūdes, veido plašu cauruļu tīklu zarnu audos un beidzas ar vienu vai vairākiem "caurumiem" anālā);
• nepilnīgu raksturo nepilnīgs abscesa izrāviens, caurums no taisnās zarnas ar aklās kanāla veidošanos adrectal audos. Šis stāvoklis ir pārejošs, un ar turpmāku iekaisumu, tas pārplīssies uz āru vai zarnu dobumā;
• iekšējo fistulu raksturo ievada un izejas klātbūtne taisnās zarnas dobumā, kanāls starp caurumiem atrodas zarnu audos.

Pēc lokalizācijas attiecībā pret sfinkteru:

1. Intrasfinctional kurss. Šo taisnās zarnas fistulas ārstēšanu nenodrošina konservatīvas metodes, tā atrodas anusa malā un tai ir tieša gaita;
2. transsfunkcionālam fistulam ir daudz kustību, kabatas un spraiga kustība. Tas noved pie rētu veidošanās gar "cauruli" pie zarnu telpas, šķērso sfinktera muskuļus, deformējot to, kam pievienojas nesaturēšana;
3. ārkārtīgi funkcionāla. Tā nāk virs sfinktera, neietekmējot muskuļus, atbrīvo viena vai vairākas atveres anālā.

Padome Ja notiek akūta paraproctīts, nekavējoties sazinieties ar proktologa ķirurgu, lai to izņemtu un ārstētu. Ja paraproctīta laikā netiek sniegta savlaicīga palīdzība, rodas fistulu veidošanās, kas būtiski pasliktina prognozi.

No fistulas veida tās attīstības un lokalizācijas pakāpe būs atkarīga no pacienta taktikas.

Simptomi

Taisnās zarnas fistulu izpaužas šādi simptomi:

• niezes un diskomforta sajūta prianāla apgabalā saglabājas ilgu laiku;
• pacients ir nobažījies par strutiņu vai asins izplūdi, kam pievienota neparasta smaka. Izplūdes tiek konstatētas apakšveļa un āda. Pastāvīgas skalošanas un pretiekaisuma sēdekļu paliktņi kopā ar aizsargājošiem spilventiņiem tikai nedaudz samazina nepatīkamus simptomus. Persona normālos apstākļos nevar vadīt normālu dzīvi un darbu;
• ir sāpes tūpļa laikā, sasprindzinot, izkārnījumos, klepus vai sēžot;
• reizēm ķermeņa temperatūra palielinās.

Ir svarīgi. Slimības gaita ir viļņveida dabā, un tai ir remisijas un paasinājuma periodi, jo ilgāks process paliek neatrisināts, patoloģiskajā procesā iesaistās liela zona ap zarnu šķiedru.

Slimības paasinājumu un svaigu inficēšanās fokusu veidošanos pavada vispārējas intoksikācijas pazīmes: samazināta veiktspēja, vājums, bezmiegs, miegainība, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Taisnās zarnas fistulas veidošanās gadījumā vīriešu simptomi neatšķiras no sieviešu simptomiem, bet vairumā gadījumu samazinās spēks, kam seko erekcijas disfunkcija.

Ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izvēlas pacientu vadības taktiku. Fistula ārstēšana būs atkarīga no slimības veida un tās attīstības pakāpes, komplikāciju klātbūtnes un ar to saistītās ķermeņa slimības. Ņemot vērā nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās pacienta smaga stāvokļa vai nopietnu ķermeņa iekaisuma procesu gadījumā, šo faktoru novēršanai tiek nozīmēta zāļu terapija. Pēc dzīvībai bīstamas situācijas novēršanas tiek plānota operācija.

Kā ārstēt taisnās zarnas fistulu izlemj ārsts individuāli ar katru pacientu, ne tikai fistulas stāvoklis un forma, bet arī ķirurga spējas ietekmē lēmuma pieņemšanu. Paaugstināšanas periodā ir iespējama lokāla ārstēšana (vannas, ziedes, pulveri), kas ir ādas aizsardzība pret izdalīto sekrēciju negatīvo ietekmi un antibiotiku lietošana, lai mazinātu iekaisuma procesu. Pēc akūtā kursa pārtraukšanas tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, lai iegūtu fistulu.

Fistulektomija

Šo metodi izmanto primārajām fistulām, kas galvenokārt ir subkutāni un intersphincter.

Fistulektomijas metode ir šāda: ķirurģiska zonde tiek ievietota fistulas kanālā caur iekšējo vai ārējo atvērumu, pēc kura speciālists veic audu šķelšanos visā kanālā, lai ārstētu audus. Šī metode parasti nepārkāpj sfinktera funkciju, izņemot smagus un novārtā atstātos gadījumus.

Caurules kanāla granulācijas audu izņem, izmantojot ķirurģisko curette. Kanāla malas pilnīga izgriešana ļauj novērst patoloģijas atkārtošanos.

Ligatūras metode

Sarežģīta taisnās zarnas fistula ietver sarežģītāku darbību, ko izmanto neatkarīgi vai ar fistulektomiju.

Kanāla lūmenā ievada ligatūru (drenāžas materiālu, tā var būt plāna caurule vai zīda pavediens), un tā tiek veikta visā fistulā. Ligatūra ļauj jums pārvietoties ar skarto audu apjomu. Drenāžas ieviešana ļauj paātrināt reģenerācijas procesu sakarā ar izplūdes izplūdi un kontroli pār ieplūdes un izplūdes atverēm.

Norāde par ligatūras metodes izvēli:

• sarežģīta un sazarota fistula;
• vairāku fistulu veidošanās (2 vai vairāk);
• recidīvs pēc fistulektomijas;
• sfinktera tonusa samazināšanās, kas noteikta pirms operācijas;
• traucēta imunitāte.

Ādas pārsega pārvietošana

Šī metode ir izvēlēta augstiem fistuliem un biežiem recidīviem pēc izgriešanas. Izmantojot šo darbību, visa skartā virsma tiek izgriezta un vāciņš tiek sajaukts uz skarto virsmu. Metode nav derīga akūtu iekaisumu un dažu iekšējo orgānu slimību gadījumā.

Ārstēšana ar fibrīna līmi

Šī tehnika ir pieņemama vienkāršai fistulai agrīnā attīstības stadijā. Fibrīna līmi ievada fistulas dobumā, kas veicina ātru reģenerāciju. Ja nav šāda veida ārstēšanas efekta, pēc ķirurga ieskatiem tiek noteikts fistulas malas izņemšana ar vai bez ligatūras.

Lāzera apstrāde

Anus fistula tiek pakļauta lāzera apstrādei, ārstēšana ir iespējama ar vienkāršiem, nekomplicētiem procesiem. Šīs procedūras efektivitāte pārsniedz 80% no veiktajām manipulācijām, pilnīga izārstēšana bez recidīviem un visu veidu komplikācijām.

Ir svarīgi. Fistulu ārstēšana mājās, izmantojot tradicionālās medicīnas metodes, nav pieņemama. Jo ilgāk speciālists ignorē procesu, jo grūtāk būs atbrīvoties no patoloģiskā procesa.

Pēcoperācijas periods

Pēc taisnās zarnas fistulas izgriešanas pacientam nepieciešama pēc ārsta novērošana un papildu ārstēšana pēcoperācijas periodā.

Agrīnais pēcoperācijas periods (2-4 dienas) ir paredzēts pretsāpju līdzekļiem, lai samazinātu sāpes.

Aptuveni nedēļu pēc operācijas ir jāievēro īpaša diēta (pirmās dienas ir šķidra pārtika ar turpmāku nopietnāku ēdienu ieviešanu).

Pirms brūču dzīšanas vismaz 3 reizes dienā jālieto mazkustīgas pretiekaisuma vannas, turklāt pēc katras defekācijas darbības.

Ja Jums ir iekaisuma pazīmes, Jums jāsazinās ar savu ārstu, proti:

• hipertermija (paaugstināta ķermeņa temperatūra norāda uz iekaisuma rašanos);
• grūtības iztukšot zarnu vai urīnpūsli;
• nesaturēšanas gāzes vai fekāliju masu parādīšanās;
• sāpju parādīšanās un pastiprināšanās perinālā rajonā 3-4 dienas pēc operācijas;
• sāpes vēderā;
• izskatu pūlinga izlāde.

Iespējamās komplikācijas agrīnā un vēlīnā pēcoperācijas periodā:

• defekācijas un urinācijas pārkāpums;
• aknu tromboze esošajos hemoroīdos;
• izteikta anālā stenoze vai, gluži pretēji, fekāliju nesaturēšana.

Papildus pēcoperācijas perioda komplikācijām ir iespējama arī taisnās zarnas fistulu atjaunošanās, kas prasa atkārtotu ķirurģisku iejaukšanos.

Prognoze

Virspusējas un vienkāršas fistulas parasti viegli ārstē un nerada recidīvu ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu. Dziļi izvietotas un sazarotas fistulas nogāzēs uz recidīvu rašanos. Ilgstoša patoloģiskā procesa gaita bez pienācīgas iejaukšanās ir iespējama sekundāru funkcionalitātes izmaiņu veidošanās. Fistulas draudi palielina ļaundabīgo audzēju tendenci (deģenerācija vēzī).

Raksts ir informatīvs un nevar būt ārstēšanas ceļvedis.