Eksperti piešķir gremošanas sistēmas orgānu slimības visbiežāk sastopamajiem patoloģiskajiem procesiem, ko izskaidro vairāku cēloņu klātbūtne. Tie ietver ne tikai kaitīgu pārtikas produktu izmantošanu, bet arī fiziskās aktivitātes trūkumu, nelabvēlīgu ekoloģiju, pārēšanās, nervu stresu un daudzus citus.
Mūsdienu medicīnā fibrokolonoskopija (FCC) tiek izmantota, lai novērtētu gremošanas trakta stāvokli.
Kāda ir šī procedūra?
Zarnu fibrokolonoskopija ir diagnostikas metode, kas ļauj pārbaudīt visas gremošanas trakta daļas.
Procedūra parasti notiek bez anestēzijas līdzekļu lietošanas. Lai veiktu eksāmenu, tiek izmantota īpaša ierīce, ko sauc par fibrokolonoskopu. Kad to ievada taisnās zarnas zonā, dažu minūšu laikā ir iespējams noteikt resnās zarnas stāvokli.
Pašlaik šī metode ir viens no visefektīvākajiem diagnostikas pētījumu veidiem, kam ir ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar rentgena vai ultraskaņas pārbaudēm.
Ko tas palīdz atklāt
Ar FCC palīdzību ir iespējams:
- novērtēt taisnās zarnas vispārējo stāvokli (peristaltiku, lūmenu, iekaisuma procesus vai gļotādas tūsku);
- hemorrhoidālo veidojumu noteikšana un asiņošana;
- polipu, čūlu un erozijas bojājumu, rētu un plaisu noteikšana;
- identificēt svešķermeņus.
Pateicoties fibrokolonoskopijai, ir iespējams analizēt arī ņemtos audu paraugus, novērst polipozos audzējus vai svešķermeņus, atjaunot zarnu lūmenu, apturēt asiņošanu.
Procedūru piemēro ne tikai zarnu sekcijas patoloģisko apstākļu noteikšanai, bet arī, lai noteiktu patoloģiju trūkumu, kas ietekmē resnās zarnas.
Kādas ir kolonoskopijas priekšrocības un iezīmes?
Pirmkārt, atšķirība no kolonoskopijas ir tehnikas modernākā un biežāka izmantošana. Salīdzinot ar kolonoskopu, fibrokolonoskops ir ierīce, kas ir sarežģītāka struktūra un ir izgatavota no ultrastrong optiskās šķiedras.
Turklāt kolonoskops atšķiras no modernās ierīces ar mazāku elastību un biezāku izmēru, kas ļauj fibrocolonoscope veikt procedūru ar mazāk diskomfortu pacientam.
Pārējiem parametriem šīs divas metodes nav atšķirīgas un tām ir tāds pats informācijas saturs un viegla diagnostika.
Kad iecelts
Fibrokolonoskopija tiek veikta ar šādām norādēm:
- gļotas un asiņaini piemaisījumi ir ekskrementi;
- persona cieš no hroniskas aizcietējumiem vai caurejas;
- cēlonisks ķermeņa temperatūras pieaugums ilgākā laika periodā;
- novērota zarnu obstrukcija;
- ir aizdomas par svešķermeņa klātbūtni taisnajā zarnā;
- diagnosticēt Krona slimību vai čūlaino kolītu;
- onkoloģija
Ja ar FCC tiek atklāti polipozi audzēji, tos var noņemt.
Saskaņā ar statistiku diagnostikas pārbaudē 4% cilvēku konstatē polipus. Ja ir aizdomas par audzēja attīstību, pārbaudes laikā tiek veikta biopsija. Arī pētījums dod iespēju atbrīvoties no zarnu kustības.
Kā sagatavoties
Lai iegūtu visticamākos rezultātus, jums ir jāievēro konkrēti procedūras sagatavošanas noteikumi.
Vispirms, 2-3 dienu laikā ir svarīgi pāriet uz īpašu sārņu brīvu pārtiku. Jums ir arī jāatsakās saņemt aktīvo ogli un dažas zāles, kas var izraisīt asiņošanu. Turklāt ir ieteicams, ka daži zarnu preparāti, kas saistīti ar caureju un klizmu lietošanu.
Uzturs pirms procedūras
Ja tiek ievērota īpaša diēta, ir atļauts ēst tikai tādus produktus kā pirms diagnostikas:
- putra vārīti ūdenī;
- liesa gaļa un zivis vārītā vai tvaika pirtī;
- cepšana bez cukura;
- zema tauku satura buljoni;
- viena vārīta ola dienā;
- piena produkti.
- taukainas zivis un gaļa;
- skābs, kūpināts un cepta pārtika;
- dažādas garšvielas, garšvielas;
- alkoholiskie dzērieni;
- dārzeņi un augļi jebkurā veidā.
Šo produktu izslēgšana skaidrojama ar to ilgstošo gremošanu organismā, kā rezultātā veidojas palielināta gāzes veidošanās.
Ēšana jāveic ne vēlāk kā divas stundas pirms gulētiešanas. Jums nevar būt dienas pirms fibrokolonoskopii. Pirms procedūras ieteicams dzert glāzi ūdens vai vāju tēju.
Ko tīrīt zarnas
Lai rūpīgi sagatavotos FCC, zarnu tīrīšanas procesam ir vienlīdz svarīga loma. To var izdarīt divos veidos - ar īpašu medikamentu palīdzību vai ar klizmu.
Otrā metode tiek izmantota dienā pirms fibrocolonoscopy no rīta un vakarā, un to pašu tieši pirms procedūras. Par klizmu attiecas tikai silts tīrs ūdens.
Sagatavošanas algoritms ir šāds:
- pacients guļ uz kreisās malas vai nokļūst uz visiem četriem;
- ierīces gals ieeļļo un ievieto anālā;
- tad ūdens lēnām ieplūst;
- kad šķidrums izplūst, gals ir izvilkts;
- ir nepieciešams noturēt ūdeni zarnās vismaz 15 minūtes.
Gadījumā, ja nav spēka izturēt vēlmi iztukšoties, tam ir atļauts iztecēt pirms noteiktā laika.
Zāles lieto, ja ir problēmas anorektālā zonā, piemēram, hemoroīdu iekaisums. Viena no visbiežāk lietotajām zālēm ir Fortans. Tam ir ātra un efektīva iedarbība, tāpēc to piemēro tieši pirms diagnostikas pētījuma veikšanas. Eksperts nosaka devu katram pacientam individuāli.
Produkts tiek atšķaidīts ar ūdeni un piedzēries vairākos posmos, kuru intervāli var būt no vairākām minūtēm līdz stundām.
Kā notiek
Ja pacientam ir nopietns stāvoklis, FCC tiek veikta vispārējā anestēzijā.
Diagnoze ietver vairāku secīgu manipulāciju īstenošanu:
- Pacients atrodas uz dīvāna kreisajā pusē un izliekas kājas uz krūšu kaula.
- Speciālists veic anestēziju. Pēc tam ārsts palpē anālo atveri.
- Lēnām ievietojiet kolonoskopu anālā. Lai nodrošinātu ērtāku ievadīšanu, gals ir ieeļļots ar vazelīnu.
- Pēc tam speciālists pārvieto optisko zondi ar lēnām kustībām un pārbauda zarnu dobumu.
Ja veidojumi ir atrodami, tie tiek nekavējoties noņemti. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā četrdesmit minūtes.
Kā novērtēt pētījuma rezultātus
Pēc FCC iegūtos datus tieši novērtē ārstējošais ārsts, un tie balstās uz zarnu dobuma stāvokli, kā arī neoplazmu vai gļotādu un asins piemaisījumu klātbūtni fekāliju masās. Ja nepieciešams, jāņem vērā arī biopsijas pētījumu rezultāti.
Vairumā gadījumu secinājums tiek ierakstīts tūlīt pēc diagnozes.
Saņemtie attēli arī ir pievienoti tai. Lai iegūtu morfoloģisko pētījumu rezultātu, tas aizņem no vienas līdz divām nedēļām.
Vai tas ir sāpīgi veikt procedūru
Fibrokolonoskopija parasti neizraisa diskomfortu pacientam un tiek veikta bez anestēzijas.
Procedūra anestēzijā
Sāpju mazināšana ir nepieciešama šādās situācijās:
- pacients ir nopietnā stāvoklī;
- ir zarnu saaugumi vai iekaisums.
Šajā gadījumā pētījuma veikšanas paņēmiens ir tāds pats kā klasiskajā FCC. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka pirms anestēzijas ievadīšanas pacientam būs jāveic vajadzīgā pozīcija.
Anestēzija manipulāciju īstenošanai, izmantojot mērenu ietekmi. Tajā pašā laikā persona nereaģēs uz sāpēm, kas ļaus precīzāk veikt diagnostikas uzdevumus.
Iespējamās sekas
Vairumā gadījumu pēc fibrokolonoskopijas komplikācijas nerodas. Dažreiz var būt neliela asiņošana no apgabala, kas tika pakļauts biopsijai vai polipozu audzēju atdalīšanai. Šis stāvoklis nerada kaitējumu veselībai un neprasa medicīnisku iejaukšanos.
Kad FKS ir kontrindicēts
Galvenās kontrindikācijas ir:
- Krona slimība;
- pastiprināts čūlainais kolīts;
- sirds un asinsvadu patoloģijas;
- sirdslēkme;
- išēmija;
- sirds un plaušu nepietiekamība;
- mākslīgā vārsta klātbūtne sirds muskulī;
- zarnu asiņošana;
- peritonīts;
- slimības, kas veicina asins recēšanu.
Turklāt nav ieteicams veikt pētījumu, ja personai ir infekcija, kam seko drudzis un intoksikācija.
Ja asinsspiediens pazeminās pirms paša notikuma, tad arī procedūra tiek aizkavēta.
Fibrokolonoskopija ir diezgan efektīva diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt zarnu stāvokli, kā arī identificēt dažādus patoloģiskus procesus.
Pētījums tiek veikts tikai pēc konkrētām sagatavošanas darbībām, kas ļauj iegūt ticamāku attēlu.
Kas ir zarnu FCS?
FCC zarnas, kas tas ir un kā šī procedūra tiek veikta? Šo jautājumu uzdod daudzi cilvēki, kuriem ir problēmas ar kuņģa-zarnu traktu. FKS vai fibrokolonoskopija ir endoskopiska metode dažādu kuņģa un resnās zarnas slimību diagnosticēšanai. Ar šīs aptaujas palīdzību jūs varat fotografēt visas resnās zarnas daļas, ņemt biopsijas materiālus un, ja nepieciešams, noņemt dažādus patoloģiskus audzējus. Fibrokolonoskopija ir diezgan droša metode dažādu slimību diagnostikai no taisnās zarnas līdz caecum.
Indikācijas FCC
- kairinātu zarnu sindroms, kam seko aizcietējums, caureja, sāpes vēderā, meteorisms, smagums zarnās un nepilnīga iztukšošana;
- asiņošana izkārnījumos;
- anēmija;
- svara samazināšana;
- vājums;
- apetītes zudums.
FKS nav iespējams veikt:
- kardiopulmonāla nepietiekamība;
- trešās pakāpes hipertensija;
- insults;
- smaga čūlainais kolīts;
- peritonīts;
- Krona slimība;
- lipīga slimība;
- hemoroīdi un tromboze;
- sākumā pēc operācijas.
Kā notiek FCC procedūra un sagatavošanās tam?
Kā notiek zarnu FX un kā to sagatavot? Vispirms aplūkosim, kā ierīce izveido FCC zarnas. Fibrocolonoscope ir ierīce, kas veic visas zarnas pārbaudi un ir plāna, elastīga šļūtene ar lielu skaitu gaismas vadošo šķiedru, caur kuru tiek pārnests okulārā redzamais attēls.
Procedūras laikā pacients noņem visu pārmērīgo apģērbu, novieto kreisajā pusē un savelk kājas uz krūtīm. Tad kolonoskopu ievada zarnās caur anālo atveri un pakāpeniski pārvietojas pa visu zarnu. Tādējādi ārsts pārbauda visas resnās zarnas daļas. Parasti šāda aptauja ilgst no 30 līdz 40 minūtēm, bet, ja rodas sarežģījumi, tas var ilgt. FCC gaitā var būt jūtama vēdera uzpūšanās un vēlme izdalīties.
Fibrokolonoskopija anestēzijā parasti netiek veikta. Bet, ja personai ir nopietns stāvoklis vai tiek izdarīts bērns, tad tiek izmantota vietējā anestēzija.
Sagatavošanās FCC
Lai pareizi un veiksmīgi veiktu fibrokolonoskopiju, jums ir rūpīgi jāsagatavo. Parasti sagatavošana sākas divas vai trīs dienas pirms procedūras sākuma, un tajā ietilpst diētas, zarnu mazgāšana un papildu pasākumi.
Diēta pirms FCC ir izmantot tikai sagremojamus un rafinētus produktus, piemēram:
- balto kviešu maize;
- putra (auzu vai rīsu);
- zivis (liesās baltās vai sarkanās šķirnes);
- mazs tauku biezpiens, siers un 1% kefīrs;
- tēja un kafija nav stipra;
- gaismas kompoti un želejas;
- saldumi (cukurs, dabīgais medus, želeja);
- augu eļļa.
Savā izvēlnē ir nepieciešams īslaicīgi noņemt kūpinātos un sālītos produktus, garšvielas, vārītas desas, pupas un alkoholiskos dzērienus. Ir nepieciešams dzert daudz dažādu šķidrumu jebkurā formā. Arī 2-3 dienas pirms procedūras ir jāpārtrauc lietot dzelzs tabletes.
Zarnu mazgāšana tiek veikta, izmantojot Fortrans vai Lavacol šķīdumu, kas ir izoosmotiskas zāles. Šie šķīdumi, kas iziet cauri visām zarnu daļām, netiek absorbēti tās sienās un netiek metabolizēti gļotādā. Uzņemšanas kurss: divi litri vakarā pirms gulētiešanas un divi litri no rīta pirms fibrokolonoskopijas procedūras. Pēc vienas vai divām stundām parādās pirmais vēlme iztīrīt.
Viena narkotiku iepakojuma vienreizējai lietošanai Fortrans ir jāizšķīdina 1 l. vārīts ūdens. Lavacols tiek izšķīdināts 200-250 ml. ūdens. Vienu stundu pirms PCF ir nepieciešams dzert 1 litru šķīduma. Tādējādi personai vajadzētu dzert pirmos 2 litrus dienā pirms testa. Vai vakarā, ja FCC pavadīs pēcpusdienu nākamajā dienā.
Pēdējie 2 litri ir jāizdzer ne vairāk kā 10 un ne mazāk kā 6 stundas pirms pārbaudes. Ja cilvēks nav spējīgs dzert šķīdumu tās garšas dēļ, tad tas ir atļauts dzert ar saldu tēju ar citrona šķēlītēm.
Papildu procedūras
Lai noņemtu putu sekrēciju no zarnām un uzlabotu visu resnās zarnas gļotādas daļu vizualizāciju, Espumisan tabletes jālieto kopā ar Fortrans. Devas nozīmē - 50 ml pirms pēdējās vakara vai rīta devas lietošanas.
Lai mazinātu sliktu dūšu sajūtu, ieteicams lietot tādas zāles kā Zerukal un Raglan. Fortrans un caureju kombinācija palīdzēs uzlabot resnās zarnas sagatavošanas kvalitāti FCC. Parasti ņem tādus caurejas līdzekļus kā Regulaks, Glaksena, Laxbene, Senade un Laxatin.
Sagatavošanas laikā Jūs varat lietot arī pretsāpju līdzekļus, piemēram, zarnu antispazmiskos līdzekļus, lai mazinātu nepatīkamu sajūtu iespējamību. Šādā gadījumā Jūs varat lietot zāles Ditetol (1 tablete trīs reizes dienā). Ir nepieciešams dzert zāles 3 dienas un 1 tableti tieši pirms pārbaudes.
Ko pacientam vajadzētu darīt pēc FCC?
Pēc fibrokolonoskopijas procedūras persona var dzert un ēst, kā parasti. Ja jūtaties, ka zarnās palielinās gāzu veidošanās un jūs nevarat dabiski atbrīvoties no gaisa atliekām, tad jūs varat dzert aptuveni 8 - 10 parastās aktivētās ogles tabletes? glāzi ūdens. Tūlīt pēc procedūras ieteicams 2 - 3 stundas mierīgi gulēt uz vēdera.
Fibrokolonoskopija ir diezgan nesāpīga un droša procedūra, kas notiek bez sarežģījumiem. Taču dažreiz pēc biopsijas materiāla lietošanas vai pēc polipu noņemšanas var rasties nelielas asiņošanas.
Arī kolonoskops var nejauši izjaukt zarnu vai tajā izveidot caurumu. Šādi gadījumi notiek ļoti reti. Turklāt pacientam var rasties blakusparādības sedatīvu lietošanai.
Pārbaudes rezultāti, ārsts ziņo pacientam tūlīt pēc procedūras. Ja tika veikta biopsija, rezultāti būs zināmi tikai pēc divām nedēļām.
FCC (fibrocolonoscopy) zarnas - kas ir nepieciešams pārejai?
Jautājumus par to, kā tiek veikts zarnu FCC, atbildēs ārsts, kurš noteica nodošanu. Zarnu trakta fibrokolonoskopija (FCC) šodien ir viena no visbiežāk sastopamajām diagnostikas procedūrām, ar kuru palīdzību var atklāt dažādus patoloģiskus traucējumus, kas rodas šajā orgānā.
Šī diagnostikas metode tiek veikta, izmantojot īpašu medicīnas ierīci, ko sauc par kolonoskopu. Ar šādas ierīces palīdzību jūs varat vizuāli pārbaudīt zarnu dobumu un novērtēt tās gļotādas stāvokli. Turklāt kolonoskops var veikt citas manipulācijas, kas nav iespējamas daudzām mūsdienu medicīnas ierīcēm.
Kāda ir procedūra?
Kolonoskops ir īpaša elastīga siksna, kas no visām pusēm ir aprīkota ar visu veidu medicīnas instrumentiem, apgaismes ierīcēm un kameru. Sakarā ar to, ka kolonoskops ir diezgan elastīgs, šī ierīce bez grūtībām var iekļūt attālākajās zarnu trakta daļās. Šķiedrām, kas veido medicīnisko ierīci, ir vadošas daļiņas, ko izmanto, lai pārsūtītu datus un iegūto attēlu uz monitora ekrāna. Nākotnē speciālists veic cilvēka zarnas novērtējumu.
Zarnu fibrokolonoskopija ļauj ārstam novērtēt situāciju, kurā atrodas visas resnās zarnas daļas. Kopā ar to nosakiet distālo zarnu trakta stāvokli, kas atrodas čūla rajonā. Ar kolonoskopu jūs varat veikt ne tikai tievo zarnu vizuālo pārbaudi, bet arī, ja nepieciešams, veikt radikālas manipulācijas, piemēram, biopsiju (veicot zarnu audu paraugu, lai veiktu turpmākus laboratorijas pētījumus).
Ja zarnu trakta dobumā ir konstatēti dažādi audzēji, piemēram, polipi un mazie audzēji, tie tiek noņemti (noņemti) ar tās pašas ierīces palīdzību. Šāda medicīniska manipulācija tiek veikta ļoti precīzi un tiek veikta diezgan ātri, gandrīz uzreiz. Rezekcijas precizitāte un ātrums, izmantojot kolonoskopu, ļauj pacientam, kuram tiek veikta procedūra, ja nepieciešams, izvairīties no jebkādas ķirurģiskas operācijas ar šo iekšējo orgānu un attiecīgi veikt ar ķirurģisko iejaukšanos saistītos sagatavošanās un rehabilitācijas procesus.
Turklāt kolonoskops var uzņemt attēlus, kad tas pārvietojas pa zarnu traktu, kā arī ražo visu veidu vietējās dabas terapeitiskās manipulācijas. Fibrokolonoskopiju veic vispārējā anestēzijā, bet to var veikt bez tās. Šī procedūra ir nesāpīga un droša pacientam.
Indikācijas un kontrindikācijas procedūras izmantošanai
Zarnu fibrokolonoskopijas vadīšana tiek piešķirta pacientam, ja:
- Pacientam ir klīniskas pazīmes, kas norāda uz tādu slimību kā kairinātu zarnu sindroms (IBS). Šādas pazīmes ir jebkura cilvēka gremošanas sistēmas traucējumu rašanās, kas var izpausties kā periodiski sastopams vai ilgstošs izkārnījuma traucējums, ko raksturo aizcietējums un caureja. Tajā pašā laikā cilvēks var saskarties ar sāpēm kuņģī un smaguma sajūtu, kas notiek gremošanas gāzu pārmērīgas uzkrāšanās procesā zarnu traktā (meteorisms).
- Šādi piemaisījumi kā gļotas un asinis tika konstatēti cilvēka izkārnījumos.
- Pacients sūdzas par apetītes zudumu un pastāvīgas vājuma sajūtas rašanos.
- Cilvēka ķermeņa masa strauji samazinājās bez pamatotiem iemesliem.
Turklāt zarnu trakta FCC tiek piešķirts tiem pacientiem, kuriem ir dažādu etioloģiju audzēju audzēji, svešu objektu klātbūtne vēdera daļas lūmenā un iekaisuma procesi jebkurā resnās zarnas daļā. Kolonoskopu lieto arī zarnu trakta iekšējās asiņošanas gadījumā, kam nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.
Lai gan fibrokolonoskopija ir droša diagnostikas procedūra, tomēr tās lietošanu nevar veikt, ja pārbaudītajai personai ir šādas patoloģijas:
- kardiopulmonāla nepietiekamība;
- čūlains vai išēmisks kolīts ar smagu patoloģisku procesu;
- nesenā insults;
- hipertensija, kas parādās trešajā smaguma pakāpē;
- Krona slimība, kurai ir hroniska patoloģiskā procesa attīstības stadija vai ir smaga;
- jebkādu iekaisuma procesu attīstību taisnās zarnas zonā, kas ir akūta dabā;
- peritonīts (iekaisuma procesu klātbūtne viscerālajā un parietālajā vēdera dobumā);
- dažādas problēmas, kas pārkāpj asins recēšanas procesus;
- zarnu saķeres;
- tādu slimību kā asinsvadu tromboze un akūtas hemoroīdi.
Turklāt šāda veida diagnostikas procedūra nav iespējama pacientiem, kuriem nesen veikta zarnu trakta operācija un kas pakļauti pēcoperācijas atveseļošanās periodam.
FCC īstenošanas sagatavošanas procedūras
Lai fibrokolonoskopija tiktu veiksmīgi veikta, pacientam pirms īstenošanas ir jāveic vairākas sagatavošanas procedūras. Sagatavošanās FCC procedūrai sākas ne mazāk kā 3 dienas pirms tā veikšanas un ietver īpašu medikamentu lietošanu, kam ir caurejas iedarbība, kā arī uztura uzturēšanu.
Diētiskā pārtika nozīmē, ka pacients izmanto tikai šādus pārtikas produktus:
- visa veida putras, vārītas ūdenī bez piena un sviesta;
- maizes izstrādājumi, kas satur nelielu daudzumu glikozes (cukura);
- zema tauku satura gaļa vai tvaicētas vai vārītas zivis;
- visa veida zema tauku satura buljoni, gan gaļas, gan dārzeņu;
- vārītas olas ir atļautas, bet tikai 1 dienā;
- dažādiem piena produktiem.
Tajā pašā laikā pacientam jāizslēdz no dienas devas:
- ēst neapstrādātus dārzeņus un augļus, jo īpaši tos, kuros ir daudzi mazi kauli;
- taukainas zivis un gaļa;
- pākšaugi un ēdieni, kas pagatavoti uz to pamata;
- cepti, kūpināti un skābu ēdieni;
- pārtika, kas pagatavota ar jebkuru pikantu pārtikas piedevu;
- dažādu alkoholisko dzērienu izmantošana.
Lai iztīrītu zarnu traktu no fekāliju masām, tiek izmantots tāds līdzeklis kā Fortrans. Šīs narkotikas iedarbība ir balstīta uz šķidruma aizturi zarnās, veidojas izkārnījumi un to turpmāka ērta izvadīšana no cilvēka ķermeņa. Šādas zāles lietošana var būt saistīta ar sliktu dūšu. Tāpēc, lai novērstu šādu nepatīkamu parādību, pēc zāļu lietošanas ieteicams mutē ievietot citrona vai skābo ābolu. Fortrans sāk lietot 1 dienu pirms FCC sākuma un ne mazāk kā 3 stundas pirms pašas procedūras. Šāda līdzekļa devu nosaka katrs pacients individuāli un atkarīgs no viņa ķermeņa masas.
FCC
Kā ir FCC? Pirms tiešās fibrokolonoskopijas var pārbaudīt vispārējo anestēziju. Tas tiek darīts, ja subjekts ir nopietnā stāvoklī vai nevar ilgstoši pārvietot savu ķermeni. Veicot diagnostiku, veica šādas manipulācijas:
- Pirms vispārējās anestēzijas ieviešanas pacients tiek noņemts un novietots kreisajā pusē uz dīvāna, pēc tam viņam vajadzēs ceļus tuvāk krūtīm.
- Tad anestēzija tiek ievadīta pacientam, un atbilstošs speciālists veic anālo anulēšanu.
- Pakāpeniski ievada kolonoskopu, kuras elastīgā daļa sākotnēji tiek ieeļļota ar vazelīnu, vienlaikus nodrošinot medicīnisko aparātu ērtu ievadīšanu un tālāku iekļūšanu tievo zarnu dobumos. Gadījumā, ja fibrokolonoskopija tiek veikta bez vispārējās anestēzijas, tad pārbaudāmajai personai var rasties diskomforta sajūta un viltus mudinājums iztukšoties gaisa kolostāna sākumposmā. Pēc noteikta laika zarnu muskuļi pakāpeniski pieradīs pie šī efekta, un diskomforts kļūst mazāk intensīva.
- Lēnā optiskās zondes kustība ļauj pārbaudīt un novērtēt stāvokli, kādā atrodas konkrētā resnās zarnas daļa. Tajā pašā laikā, lai spētu vizuāli novērot visas gļotādas daļas caur kolonoskopu, tiek piegādāta gaisa plūsma, kas nodrošina zarnu dobuma iztaisnošanu.
Jebkura neliela lieluma audzēja rezekcija tiek veikta tūlīt pēc to atklāšanas, kas ir šādas diagnostikas pētījuma galvenā priekšrocība. Biopsija tiek veikta gadījumos, kad šāda manipulācija iepriekš tika noteikta pacientam, vai ārsts atklāja jebkādus apšaubāmus audus, kuriem nepieciešama papildu laboratorija, lai noteiktu to strukturālās īpašības. Zarnu fibrokolonoskopijas maksimālais ilgums var būt 40 minūtes.
Šī metode ļauj maksimāli precīzi novērtēt šī iekšējā orgāna audu un gļotādu stāvokli, kas ļauj speciālistam veikt pareizu diagnozi. Turklāt, ja nepieciešams, šādas diagnostikas procedūras veikšanas laikā ir iespējams veikt viena vai cita audzēja rezekciju.
FCC procedūras būtība: kā tiek veikts pētījums un tā priekšrocības
Zarnu PCF ir gastroenteroloģisks pētījums, kas ļauj noteikt patoloģisko izmaiņu esamību resnās zarnas sienā. Kolonoskopijas galvenā priekšrocība, salīdzinot ar ultraskaņu, ir iespēja veikt minimāli invazīvas iejaukšanās eksāmena laikā.
Kāda ir procedūra?
FCC ir aptauja visā taisnajā zarnā un resnajā zarnā ar īpašu zondi.
Termins “kolonoskopija” ir atvasināts no:
- resnās zarnas nosaukums - “resnās zarnas”;
- Grieķu "scopy", kas nozīmē "izskatu";
- daļiņu "fibro" norāda uz elastīgas zondes izmantošanu.
Veicot kolonoskopiju, ārstam ir iespēja veikt:
- biopsijas audu ņemšana;
- audzēju izņemšana;
- asiņošanas avota koagulācija;
- novērst torsiju vai intarsuscepciju.
Fibrokolonoskopi, ko izmanto medicīnā, ir garš elastīgs caurule, kas sastāv no daudzām optiskām šķiedrām, kas nosūta attēlus uz okulāru. Kolonofibroskopam ir arī instrumentāls kanāls, ko var kontrolēt ārsts, lai paņemtu audus un veiktu citas manipulācijas.
Fibrokolonoskopija un tas, kā tas tiek darīts, jūs varat par to uzzināt detalizēti no Eiropas klīnikas kanāla video.
Atšķirība starp FCC (fibrokolonoskopiju) un fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy)
Šīs procedūras raksturo fakts, ka FGDS tiek veikta, izmantojot zondi caur pacienta muti vai degunu, iekļūstot barības vadā vai kuņģī. Varbūt pārbaude un caur divpadsmitpirkstu zarnu. FFC tiek veikta caur anālo atveri un tiek izmantots, lai pārbaudītu tikai distālās (apakšējās) zarnu sekcijas.
Kolonoskopija ar biopsiju: kas tas ir
Lai noskaidrotu slimības raksturu, patoloģiskā procesa apjomu un audzēja attīstības stadiju, ar biopsiju var veikt kolonoskopiju:
- Redzamība. Mērķtiecīga audu ņemšana no patoloģiskā fokusa, kas tika atklāta pirms procedūras.
- Meklētājprogramma. Zarnu diagnostika, ko izmanto slimības agrīnajos posmos, kad patoloģija patlaban nav redzama kolonoskopijā.
Ar biopsiju iegūtos audu paraugus tālāk pārbauda ar mikroskopu, lai identificētu patoloģiskas šūnas, kas palīdzēs veikt precīzu diagnozi un noteikt pacientam pareizu ārstēšanu.
Zarnu izmeklēšana ar kolostomiju
Šī zarnu pārbaudes versija nav būtiski atšķirīga no kolonoskopijas, kas veikta caur taisnās zarnas atvērumu.
Kolostomija ir anusa, kas veidojas taisnās zarnas iznīcināšanas operācijas laikā. Sigmīda vai resnās zarnas atvērtais gals ir redzams vēdera sienā kreisajā pusē. Ārsts var to izmantot endoskopiskai izmeklēšanai.
Daudzi pacienti baidās, ka zondes ievadīšana šādā veidā un gaisa ieplūde gļotādu krokām izlīdzināšanai var būt traumatiska. Ja stoma izārstēja bez sarežģījumiem un pēc tam tika veikta pienācīga aprūpe, kaitējuma risks ir nenozīmīgs.
Pētījuma priekšvakarā ir nepieciešama īpaša diēta un zarnu tīrīšana, tāpat kā standarta FCC procedūrā. Ir svarīgi, lai ārsts, kurš veic kolonoskopiju, sniegtu pēc iespējas pilnīgāku informāciju par nodotās operācijas raksturu. Tas palielinās aptaujas efektivitāti un palīdzēs izvairīties no rezultātu nepareizas interpretācijas.
Indikācijas un kontrindikācijas pārbaudei
- asiņošana no apakšējām zarnām;
- Krona slimība;
- čūlainais kolīts;
- resnās zarnas polipi;
- pieņēmums par neizskaidrojamas dabas zarnu aizsprostošanu.
Relatīvās indikācijas ir šādi simptomi:
- izkārnījumu traucējumi (bieži aizcietējums vai, otrādi, caureja);
- hroniskas sāpes vēderā;
- asins vai gļotu parādīšanās izkārnījumos;
- svara zudums ar normālu kaloriju patēriņu;
- nezināmas izcelsmes anēmija.
Papildus diagnostikas nolūkiem FCC ir arī paredzēts veikt dažādas manipulācijas zarnās (izmantojot vietējo anestēziju vai intravenozo anestēziju).
Lēmumu veikt fibrokolonoskopiju šajos apstākļos veic ārsts, ņemot vērā vispārējo priekšstatu par slimību un citu pētījumu rezultātus.
Absolūtām kontrindikācijām FCC ir:
- akūta miokarda infarkts;
- insults;
- ateroskleroze;
- aortas aneurizma;
- hipertensija 2 un 3 posmi;
- mākslīga vārsta klātbūtne uz sirds muskulatūras;
- peritonīts;
- zarnu perforācija;
- čūlainais kolīts akūtā fāzē;
- atveseļošanās periods pēc nesenās lielās zarnas operācijas.
Kolonoskopijas vadīšana ir labāka, ja ir relatīvas kontrindikācijas, tostarp šādas:
- slikta zarnu sagatavotība pētījumam;
- grūtniecība;
- kuņģa vai zarnu asiņošana;
- trūces;
- daudzkārtēja operācija vēsturē iegurņa rajonā.
Iepriekš minētajos gadījumos FCC īstenošana var būt bīstama pacientam vai neinformatīvam. Jautājums par kolonoskopijas iespējamību, ja ir relatīvas kontrindikācijas, ārsts izlemj individuāli.
Sagatavošanās procedūrai
Zarnu FCS ir pētījums, kas prasa resnās zarnas tīrīšanu. Ir jāsāk sagatavošanās procedūra trīs dienas pirms tās ieviešanas.
Kā ēst, ieteikumi
Nav nepieciešams badoties, lai sagatavotos kolonoskopijai, bet no uztura pārtikas produktiem, kas ir grūti sagremot, un zarnās var izraisīt palielinātu gāzes veidošanos.
- augļi un dārzeņi;
- zaļumi;
- ogas;
- rieksti;
- pākšaugi;
- graudaugi (auzu, mieži, prosa);
- makaroni;
- melnā maize;
- taukainā gaļa, zivis;
- desas;
- pilnpiens;
- kafija;
- gāzētie dzērieni.
Ir atļauts izmantot šādus produktus:
- kviešu maize no rupjiem miltiem;
- zema tauku satura vārīta gaļa (liellopu gaļa, mājputni) vai zivis;
- piena produkti (jogurts, kefīrs);
- zema tauku satura buljoni;
- sausie cepumi (cepumi).
Pēdējai maltītei pirms FCC jābūt ne vēlāk kā 20 stundas pirms pārbaudes. Tūlīt pirms procedūras jūs varat dzert tikai ūdeni vai vāju tēju.
Zarnu tīrīšanas tūska vai zāļu metode
Lai sagatavotu zarnu pirms kolonoskopijas, to var izdarīt divos veidos: mehāniski izmantojot klizmas vai izmantojot īpašus preparātus.
Otrais variants ir ērtāks pacientiem un nerada papildu traumas, ja:
- anālās plaisas;
- hemoroīdi;
- citas sāpīgas formācijas taisnās zarnas zonā.
Enema tīrīšana
Vakarā pirms izmeklēšanas klizma jāveic divreiz ar 1 stundu intervālu. Lai veiktu zarnu tīrīšanu vienai procedūrai, tiek izmantots pusotrs litrs destilēta silta ūdens. No rīta pirms kolonoskopijas jums ir nepieciešams atkārtot klizmu divreiz. Lai panāktu labāku efektu, dienu pirms zarnu tīrīšanas var izmantot vieglas caurejas vai rīcineļļas.
Tīrīšana ar medikamentiem
Alternatīva klizmai ir medikamenta "Fortrans" (vai tā analogu) izmantošana, kas speciāli izveidota, lai attīrītu zarnas pirms diagnostikas procedūrām. Zāļu sagatavošana apsekojumam jāsāk dienā pirms kolonoskopijas, 2 stundas pēc pēdējās maltītes.
"Fortrans" devu izvēlas ārsts individuāli: apmēram viena paciņa uz 20 kg pacienta ķermeņa masas. Zāles jāizšķīdina siltajā vārītā ūdenī ar ātrumu, kas atbilst vienam iepakojumam uz litru ūdens.
Tā kā vienā reizē nav iespējams dzert vairākus litrus šķidruma, šķīdumu ieteicams lietot nelielās porcijās 2–4 stundu laikā. Zāles ir labāk dzert ātri, neaizkavējot šķīdumu mutē, lai nejustu tās garšu. Pēc "Fortrans" pasniegšanas jūs varat izliet citrona sulu - tas novērsīs sliktu dūšu.
Plašāka informācija par pareizu sagatavošanu FCC aptaujai stāsta "Gastrocenter Ufa".
Kā tas tiek darīts?
Veicot kolonoskopiju, persona atrodas uz dīvāna kreisajā pusē ar ceļgaliem, kas nospiesti uz vēdera. Anālais apgabals tiek apstrādāts ar antiseptisku līdzekli un iztīrīts ar īpašu želeju anestēzijai, tad ārsts maigi ievieto fibrokolonoscopa zondi taisnajā zarnā. Nākamajā procedūras stadijā ārsts sāk pamazām virzīt viņu zarnās, lai pārbaudītu sienas. Lai iegūtu vairāk informatīvu pētījumu, nepieciešams izlīdzināt resnās zarnas krokas: tam tajā ieplūst gaiss.
Parasti kopējais kolonoskopija ilgst ne vairāk kā 15 minūtes, bet, ja ārsts atklāj kādu patoloģiju vai ja procedūras laikā nepieciešama ķirurģiska procedūra, tā var būt ilgāka.
Mihaila Valivaha kanāls sīkāk apraksta FCC procedūru.
Kolonoskopija vispārējā anestēzijā
Kolonofibroskopiju veic arī intravenozā anestēzijā (medikamentu miega laikā).
Līdzīgu diagnostikas procedūras variantu izmanto šādām pacientu kategorijām:
- pieaugušajiem ar zemu sāpju slieksni;
- bērni līdz 12 gadu vecumam;
- personām, kas cieš no līmes traucējumiem.
Pēc FCC, izmantojot anestēziju, jums kādu laiku ir jāpaliek klīnikā speciālistu uzraudzībā.
Kāda būs diagnoze: rezultātu dekodēšana
Ja fibrocolonoscopy ārsts var redzēt šādas slimības pazīmes:
- Colon polipoze. Labdabīgu augšanu veidošanās (polipi) uz zarnu sienām. Var pārvērsties ļaundabīgos audzējos, tādēļ ir nepieciešama izņemšana. Vairumā gadījumu koloskopijas laikā polipus var noņemt bez operācijas.
- Nespecifisks čūlains kolīts. Iekaisīga zarnu slimība, kuras etioloģija nav zināma. Parasti process sākas taisnajā zarnā un izplatās iepriekš. Laicīgs pētījums palīdz noteikt čūlainu kolītu attīstības sākumposmā. Ārsts var arī noteikt atkārtotu kolonoskopiju ārstēšanas laikā, lai kontrolētu čūlu dzīšanu.
- Resnās zarnas vēzis. Ļaundabīgs audzējs, kas izaug no gļotādas. FCC ir viena no galvenajām resnās zarnas vēža skrīninga metodēm, ieteicams profilaksei ik pēc pieciem gadiem.
- Krona slimība. Hroniska iekaisuma slimība, kas var ietekmēt kuņģa-zarnu traktu visā tās garumā, tostarp resnās zarnas zonā. Kolonoskopija šajā stāvoklī var noteikt iekaisuma pārmaiņu pakāpi, čūlu klātbūtni un skaitu, identificēt asiņošanas avotus.
- Zarnu tuberkuloze. Parasti tā ir sekundāra slimība, tas ir, šis mikrobaktērijs attīstās primārajā fokusā (visbiežāk plaušās) un pēc tam izplatās uz citiem orgāniem. Ar fibrokolonoskopiju ārsts redzēs raksturīgas iekaisuma izmaiņas, kā arī spēs veikt biopsiju un nosūtīt to analīzei, lai apstiprinātu diagnozi.
Iespējamās komplikācijas pēc FCC
Pacientiem, kam veikta kolonoskopija, kādu laiku var rasties sāpes un gļotas, bet vairumā gadījumu pēc procedūras nav diskomforta. Nopietnas komplikācijas, tostarp asiņošana un zarnu perforācija, ir ļoti reti. Ja pēc testa ir asinis, sāpes izkārnījumos un citi satraucoši simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Priekšrocības un trūkumi
FCC zarnām ir priekšrocības un trūkumi:
FCC iezīmes polipu noteikšanai zarnās, audzējiem un citām kuņģa-zarnu trakta slimībām
Fibrokolonoskopija (sinonīms: kolonoskopija) ir diagnostikas metode zarnu izmeklēšanai, izmantojot endoskopu. Endoskopiskās metodes var noteikt polipus, vēzi un citas kuņģa-zarnu trakta sistēmas slimības. Rakstā mēs apspriedīsim, ko ir FCC un kā tas tiek darīts.
Norādes
Šodien eksperti uzskata kolonoskopiju par visprecīzāko metodi zarnu slimību diagnosticēšanai. Procedūra ļauj ārstam precīzi novērtēt zarnu gļotādas funkcionālo un strukturālo stāvokli, veikt mini-invazīvas iejaukšanās.
Ja ārsts izmeklēšanas laikā konstatē aizdomīgus traipus, viņš var veikt audu paraugu, lai atklātu resnās zarnas vēzi vai citas slimības jau agrīnā stadijā. Gastroenterologs var izņemt polipus no resnās zarnas. Polipi ir labdabīgi audzēji, kas palielina kolorektālā vēža attīstības risku 3 reizes. Tā kā ārsts kolonoskopijas laikā noņem pirmsvēža audzējus, kolorektālā karcinomas veidošanās risks strauji samazinās.
Indikācijas kolonoskopijai
- Vecums (pacienti vecumā virs 55 gadiem);
- Iedzimta nosliece uz kolorektālo audzēju veidošanos;
- Hroniska iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība vai čūlains kolīts) pacienta vēsturē;
- Anālās slimības (fistula un ekzēma);
- Asins vai gļotu piemaisījumi izkārnījumos;
- Apakšējās taisnās zarnas slimības;
- Spēcīgs nezināmas etioloģijas hemoglobīna samazinājums, kas konstatēts asins analīzēs;
- Nepaskaidrojams svara zudums (bez diabēta);
- Apetītes zudums, nogurums, vājums vai nepārtraukta vemšana.
Kā notiek procedūra
Vairumā gadījumu kolonoskopija tiek veikta ambulatori. Dažas dienas pirms procedūras ārstējošais ārsts izskaidro pacientam, kā notiek procedūra un kā sagatavoties tam. Lai sagatavotos procedūrai, jums ir nepieciešams vidēji 3 dienas.
Pacientam iepriekš jāinformē ārsts par vēlmi lietot sedatīvus vai miega līdzekļus pirms procedūras. Kolonkopija ir droša un nesāpīga diagnostikas metode. Tas ilgst vidēji 20-30 minūtes.
Gastroenterologs caur anālo atveri ievieto sietā zarnā īpašu ierīci (endoskopu) un izplūst gaisu vai oglekļa dioksīdu, lai paplašinātu zarnu. Oglekļa dioksīdam ir priekšrocība salīdzinājumā ar gaisu, jo tā ir ātrāk izmantota no zarnām. Oglekļa dioksīds ir mazāk ticams, ka izraisa meteorismu, nekā gaiss.
Gāze palīdz ārstam labāk redzēt zarnu gļotādu. Viņš nospiež endoskopu caur visām zarnu daļām. Tad ārsts lēni izvelk ierīci un skatās uz zarnu gļotādu.
Endoskopā ir divas caurules. Vienā caurulē ir LED, kas izgaismo zarnu zonas. Neliela kamera endoskopa galā pārraida attēlus uz datora monitoru. Ar otrās caurules palīdzību speciālists var ieviest instrumentus audu, polipu vai nelielu ķirurģisko procedūru noņemšanai.
Ja gastroenterologs atklāj bojājumus zarnu gļotādā, viņš ņem audu paraugu, izmantojot nelielas knaibles. Tad audu pārbauda, izmantojot histoloģiskās metodes. Ja ārsts vēlas precīzāk pārbaudīt zarnu bojājumus, viņš izmanto kontrastvielas un spilgtu gaismu.
Tas ir svarīgi! Ja speciālists diagnosticē labdabīgus augļus (piemēram, polipus), tad tos tieši noņem. Šīs nelielās procedūras parasti neizraisa sāpes.
Ja pārbaudes dienā pacientam tika piešķirti mierinoši līdzekļi vai miegazāles, ir stingri aizliegts vadīt automašīnu vai citus transportlīdzekļus. Mājas ir ieteicams atgriezties ar taksometru vai sabiedrisko transportu.
Sagatavošana
Pacientiem jāpārtrauc lietot dzelzs piedevas trīs līdz četras dienas pirms FCC apsekojuma un jāpārtrauc lietot pārtikas produktus, kas satur sēklas: graudus, vīnogas, tomātus vai kivi. Dienā (īpaši vakarā) pirms kolonoskopijas ieteicams lietot sagremojamo ēdienu (uztura ēdienkarti ar zemu ogļhidrātu saturu), piemēram, jogurtu vai dārzeņu buljonu. Ir nepieciešams pareizi sagatavot kuņģi pārbaudei, lai novērstu kļūdu iespējamību.
Pirms apsekošanas procesa vakarā ir nepieciešams dzert caurejas līdzekļus. Lietošanas instrukcija atšķiras atkarībā no caurejas līdzekļa sastāvā esošās vielas veida. Dienu pirms procedūras jūs varat ēst tikai brokastis. Dzeramais ūdens nav aizliegts. Pārbaudes dienā pacienti nedrīkst ēst pirms FCC. Procedūras rītā ir jāizdzer pēdējās caurejas tabletes. Pētījuma secību (algoritmu) nosaka ārsts.
Pirms antikoagulantu lietošanas noteikti pārtrauciet kolonoskopiju. Ja pacients ir lietojis pretiekaisuma līdzekļus vai heparīnu, Jums jāinformē ārsts. Ārstnieciskās zāles var izraisīt smagu asiņošanu, kas sarežģī diagnostikas procedūru. Dažās situācijās pacientu nevar pārbaudīt, jo risks pārsniedz iespējamos ieguvumus.
Kontrindikācijas diagnozei
Kolonoskopiju uzskata par ļoti drošu pārbaudes metodi. Asiņošana notiek ļoti reti, un tā var izdalīties paši. Izņēmuma gadījumos polipu likvidēšanas laikā notiek zarnu perforācija.
Dažreiz pacientiem var rasties alerģiskas reakcijas, lietojot sedatīvus vai miega līdzekļus. Tās attīstās tūlīt pēc zāļu ievadīšanas vai pārbaudes laikā. Tādēļ ārstam ir pastāvīgi jāuzrauga hemoglobīna līmenis, sirdsdarbības ātrums un spiediens.
Tūlīt pēc kolonoskopijas pacients var justies uzpūsts, kas ilgs ne vairāk kā 20 minūtes. Šīs parādības cēlonis ir pārmērīgs gaiss, ko izmanto zarnu sieniņu paplašināšanai. Narkoze (anestēzija) ir ļoti reti izmantota kolonoskopijai.
Daži ārsti izmanto „virtuālo kolonoskopiju”. Zarnas vizualizē datorā, izmantojot skaitļotu tomogrammu vai magnētiskās rezonanses attēlu. Šīs metodes nedod tādus nozīmīgus rezultātus kā “īsta” kolonoskopija. Veicot datora vizualizāciju, ārsts nevar noņemt audzējus, kas kļūst par nozīmīgu trūkumu un atšķirību no īstas kolonoskopijas.
Pēc kolonoskopijas pacients var ēst jebkāda veida pārtiku. Agrāk viņi neiesaka ēst vienu dienu, bet tagad šādi ieteikumi tiek uzskatīti par nepamatotiem.
Padoms! Lietojot trankvilizatorus, miegazāles vai sedatīvi nevar piedalīties satiksmē, jo psihomotorās reakcijas ātrums samazinās. Būtiska pacienta garīgās reakcijas palēnināšanās var izraisīt satiksmes negadījumu.
Kas ir zarnu FCS un kā to sagatavot
Šim pētījumam saīsināts zarnu kolonoskopija - īpaša pārbaude, lai noteiktu šī orgāna stāvokli, vai tam ir dažādi ievainojumi vai plaisas, polipi un daudzi citi. Daudzi, redzot faksa virzienā, ir pārsteigti un mēģina saprast: zarnu faksu, kas tas ir. Faktiski, tas ir zarnu kolonoskopija, ko nosaka dažu medicīnisku iemeslu dēļ. Šeit ir daži vārdi par to, kas tas ir un kā to sagatavot.
Kāda veida izpēte ir un kad tā tiek noteikta
Ar speciālas ierīces palīdzību ārsts redz monitora zarnu stāvokli. Šo ierīci ievada orgānā un, izmantojot īpašas kustības, tā iekļūst reģionā no taisnās zarnas līdz resnajai zarnai. Pētījuma gaitā ir skaidrs, ka tas bija ar viņu un kas izraisīja zarnu nelabvēlīgo stāvokli.
Parasti ārsts nosaka kolonoskopiju, ja:
- resnās zarnas sāpes vēderā;
- nenormāla izplūde no resnās zarnas un tievās zarnas, ieskaitot asinis;
- zarnu vēža gadījumi ģimenē vai tuvos radiniekos;
- zarnu darbības traucējumi, piemēram, pastāvīga aizcietējums, vaļīga izkārnījumi bez īpaša iemesla;
- aizdomas par svešķermeņa klātbūtni zarnās un daudzām citām kontrindikācijām.
Tādā situācijā ārsts var noteikt šāda veida pētījumus, kas jāveic tuvākajā nākotnē. Daudzi klienti sāk uztraukties par to, kā tiek darīts kolonoskopija, vai tas sāp vai nav kaitīgs. Atbilde uz šiem jautājumiem var sniegt dažādus pārskatus par to internetā, kā arī datus, kas publicēti medicīnas vietās. Tas ir orgānu kolonoskopija.
Procedūras laikā, jums ir nepieciešams, lai jūsu kājām jūsu pusē un noņemt jūsu apakšveļa. Ārsts ievieto speciālu ierīci anālā, kas iet caur visu zarnu zonu (endoskopu). Anālais apgabals ir smērēts ar īpašu antiseptisku līdzekli vai želeju, lai samazinātu jutību. Pašas procedūras laikā var rasties diskomforts, it īpaši, ja endoskops iziet cauri zarnu cilpām. Kolonoskopija ilgst 15 minūtes. Lai atvieglotu procedūru un mazinātu sāpes, zarnās tiek uzsākta gaisa plūsma. Tas noved pie vēdera uzpūšanās sajūtas, gāzes. Tomēr pēc procedūras traucējumi izzūd. Lai pētījums būtu ticams, pirms kolonoskopijas jums ir jādara tīrīšanas klizma un pareizi jāsagatavojas.
Pētījums palīdz izraisīt zarnu slimības, dažādu patoloģiju, polipu, brūču, kā arī vēža un labdabīgu audzēju avotu. Bet pirms zarnu kolonoskopijas, jums ir nepieciešams to pienācīgi sagatavot.
Vai kolonoskopija ir sāpīga vai ne
Parasti šajā pētījumā daudzi sāk izjust sāpes. Par viņas nepieciešamību pastāstīt ārstam obligāti. Ar dažādu manipulāciju palīdzību sāpes var samazināt līdz minimumam. Tomēr dažās slimībās zarnu kolonoskopija var būt sāpīga (lipīgas sāpes), un to veic vietējā vai vispārējā anestēzijā.
Sagatavošanas posms
Dažas dienas pirms kolonoskopijas jums jāievēro īpaša diēta, un dienas laikā pirms procedūras veiciet tīrīšanas klizmu. Tas palīdzēs samazināt sajūtu sajūtu, kā arī iegūt ticamus pētījuma rezultātus.
3 dienas pirms kolonoskopijas pilnībā jāizslēdz šādi produkti:
- gāzētie dzērieni, jo īpaši ar krāsvielām;
- graudaugi un makaroni;
- pilnpiens un kafija;
- melnā maize;
- desa, kūpināta gaļa
- taukaini pārtikas produkti;
- pākšaugi;
- ogas un rieksti.
Jūs varat izmantot dabīgo jogurtu, skābo pienu, zemu tauku saturu dārzeņus, diētas buljonus, zupas un cepumus. Pētījuma priekšvakarā ir nepieciešams ēst pārtiku 12 stundas pirms kolonoskopijas, un pirms došanās uz ārstniecības iestādi, veiciet tīrīšanas klizmu ar siltu ūdeni. Tomēr vislabāk ir veikt šādu procedūru dažas stundas pirms zarnu kolonoskopijas.
Ko pētījums veic
Šī pētījuma laikā jūs varat redzēt dažādus bojājumus zarnām, paplašinātām vai sašaurinātām vietām rētas audu, svešķermeņu dēļ, kas var nopietni traucēt šī orgāna cēloņus un daudz ko citu.
Arī šīs procedūras laikā jūs varat novērst polipus, dažādus rētas, līdz zarnu aizsprostojuma vietām. Un, lai gan ārsts visbiežāk veic zarnu skalošanu šai procedūrai, kolonoskopija ļauj precīzi noteikt nejaušības cēloņus. Dati no endoskopa parādās uz monitora, un ārsts redz visus bojājumus organismā, tai skaitā fekāliju akmeņus, tārpus, audzējus un asiņošanas centrus. Ja nepieciešams, ārsts var veikt biopsiju, lai precīzi noteiktu diagnozi.
Arī kolonoskopijas laikā var novērst asiņošanu (termoagulāciju). Tas ir nepieciešams, lai pilnībā novērstu dažādu zarnu problēmu cēloni.
Pēc procedūras var rasties diskomforts. Piemēram, vēdera atrašana, sāpes vai viegla slikta dūša. Lai noņemtu nepatīkamus simptomus, jālieto daži aktīvās ogles daudzumi. Tas atvieglos nepatīkamus simptomus un palīdzēs atjaunot veselību.
Tomēr kolonoskopijai ir kontrindikācijas un alternatīvas pētniecības metodes.
Kontrindikācijas un alternatīvas procedūras
Zarnu kolonoskopija nav jāveic šādās situācijās:
- ja ir peritonīts vai orgānu perforācija un tā saturs nonāk vēdera dobumā;
- akūtas iekaisuma slimības vai augsta temperatūra;
- sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijās no normālas tahikardijas līdz miokarda infarktam;
- strauja asinsspiediena pazemināšanās;
- masveida zarnu asiņošana;
- grūtniecība;
- trūce;
- patoloģijas, kurās tiek traucēta asins recēšana.
Šādās situācijās nav iespējams veikt kolonoskopiju, jo pastāv dažādi bīstami un neparedzami veselības apdraudējumi. Tomēr, ja pētījumi ir nepieciešami, ārsts var noteikt alternatīvu procedūru. Piemēram, piemēram:
Rektoromanoskopija ir sekla zarnu izmeklēšana. Tas ir indicēts taisnās zarnas slimībām un dažādām patoloģijām, kam nav nekāda sakara ar resno zarnu;
Irrigoskopija - zarnu izpēte ar īpašas vielas palīdzību. Tas ļauj identificēt dažādus patoloģijas veidus, taču šis pētījums neļauj noteikt dažādus audzējus un audzējus;
Zarnu MR. Vismodernākais pētījums, kas nav pusi tik sāpīgs un nepatīkams kā kolonoskopija. Daudzi ārsti pat apgalvo, ka kolonoskopija vai zarnu MR ir labāka. Šī metode ļauj identificēt dažādas patoloģijas vai slimības. Ļoti bieži MRI ļauj pilnībā diagnosticēt zarnu slimības un veikt pasākumus pret viņiem.
Komplikācijas pēc kolonoskopijas
Dažos gadījumos kolonoskopija dod dažādas veselības komplikācijas, lai gan to veic profesionāļi. Tomēr neviens nav pasargāts no nepatīkamām komplikācijām. Pēc pārbaudes ārsts parasti pārbauda veselības stāvokli, ieskaitot komplikācijas pēc procedūras. Tomēr ir vērts sazināties ar medicīnas iestādi, ja ir kāds no šiem simptomiem:
- zarnu sieniņu perforācija vai bojājums. Šī komplikācija ir ļoti reta. Tomēr tas var būt ļoti nepatīkams un izraisīt komplikācijas, kurām nepieciešama operācija un zarnu sienas atjaunošana. Tomēr tas ir ļoti reti sastopama komplikācija, kas rodas čūlu un strutainu zarnu bojājumu gadījumā. Ja tā ir, tad kolonoskopija parasti netiek izrakstīta. Tomēr daudzos gadījumos ārsti ne vienmēr spēj noteikt zarnu sieniņu bojājumus un noteikt kolonoskopiju, lai gan mūsdienu medicīnas praksē tas ir ļoti reti sastopama komplikācija.
- asiņošana zarnās. Tas ir arī reti. Tomēr, ja tā notiek, jums jākonsultējas ar ārstu. Asiņošana tiek izvadīta ar cauterizāciju vai lietojot noteiktas īpašas zāles, piemēram, adrenalīnu. Var rasties asiņošana zarnās, gan pirms kolonoskopijas, gan pēc tās. Tāpēc tas ne vienmēr attiecas uz pašu procedūru. Starp citu, sievietēm nav ieteicams veikt kolonoskopiju menstruāciju laikā, jo tas var palielināt sāpes vēderā.
- sāpes vēderā pēc kolonoskopijas. Tie var būt saistīti ar polipu noņemšanu zarnās. Kad viņi izraksta pretsāpju līdzekļus. Tomēr, ja temperatūra paaugstinās, parādās slikta dūša, nepieciešams konsultēties ar ārstu.
- ja ir vājuma sajūta, reibonis, vemšana, slikta dūša un sāpes vēderā. Ir vērts sazināties ar medicīnas iestādi, ja Jums ir drudzis un jūtaties slikti. Ārstam ir pienākums pārbaudīt pacientu, ņemt vērā visas sūdzības un noteikt nepieciešamos medikamentus.
Tomēr visu veidu komplikācijas ir ļoti reti. Kolonoskopija ir ieteicama personām, kas vecākas par 50 gadiem, jo šajā laikā vēža risks palielinās. Tāpēc kolonoskopija jāveic dažādiem cilvēkiem vismaz reizi sešos mēnešos. Tas ļaus identificēt dažādus patoloģiskus procesus un noteikt pareizu ārstēšanu jebkuras slimības, tostarp vēža, sākumposmā. Slimības sākumposmā tas ir ārstējams un to var novērst. Uzziniet, kā sagatavoties Fortrans kolonoskopijai.
Vidējās kolonoskopijas izmaksas ir no 3800 līdz 5000. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kur notiek procedūra, un cik steidzami tas ir jādara. Dažās dārgās klīnikās zarnu kolonoskopija maksā aptuveni 19 000 rubļu. Tomēr daudz kas ir atkarīgs no tā īstenošanas iezīmēm un ar to saistītajām izmaksām. Daudzas klīnikas pat piedāvā īpašas apakšbikses kolonoskopijai, kā arī dažādus pretsāpju līdzekļus. Ja lietojat anestēziju, zarnu pētījums var izmaksāt daudz vairāk, nekā jūs domājat. Tādēļ ir vērts izvēlēties vai alternatīvus pētījumus, vai arī neizmantot anestēziju, ja jūs to saglabājat. Bet šodien ārsti uzskata, ka resnās zarnas kolonoskopija ir viena no modernākajām un precīzākajām pētījumu formām. Tāpēc ir vērts apsvērt visus plusus un mīnusus pirms šī pētījuma izvēles.