Ko proktologs ārstē un kā sagatavoties eksāmenam?

Proktoloģija ir medicīnas joma, kas ārstē dažādas slimības resnajā zarnā. Šis termins ietver arī simptomu izpēti, terapijas iecelšanu un jaunu ārstēšanas metožu izstrādi.

Proktologs ir šīs medicīnas jomas speciālists. Viņš nodarbojas ar taisnās zarnas un resnās zarnas slimību ārstēšanu.

Šajā rakstā mēs analizēsim, ko proktologs ārstē un kā pareizi sagatavoties tās pārbaudei.

Proktologa specializācija

Proktologs ārstē tādas gremošanas trakta daļas kā zarnas, resnās zarnas un blakus esošos audus.

Speciālisti veic ārstēšanu slimībām, kurām ir atšķirīga izcelsme:

• infekcijas;
• parazitāras;
• iedzimta;
• onkoloģija;
• iekaisuma;

Ārsts pārbauda pacientu un savāc anamnēzi no viņa. Pēc tam viņš sniedz padomus. Proktologiem var būt ķirurģisks vai terapeitisks profils. Pirmā veida ārsti ārstē pacientus, kuri lieto operāciju, un otrais veids - lietojot zāles.

Kādas slimības ārstē sievietes?

Proktologs nodarbojas ar dažādu slimību ārstēšanu sievietēm, kas attīstās anusa un resnās zarnas zonā.

Konsultējieties ar ārstu, ja:

1. Hemoroīdi. Šo slimību raksturo varikozas vēnas taisnās zarnas zonā. Kad šī slimība notiek, attīstās hemorojamas konusi, kas nokrīt no tūpļa, asiņojas un plīst.
2. Anal šķembas. Patoloģijas cēlonis ir taisnās zarnas sienu bojājums.
3. Kolīts. Patoloģisko procesu raksturo resnās zarnas iekaisums.
4. Polyposis kols. To raksturo orgānu polipu veidošanās. Tam ir iedzimta forma un pieder labdabīgu audzēju kategorijai.
5. Iedzimtas slimības.
6. Vēža slimība.
7. Helmintiskas invāzijas.
8. Paraproctīts. Tās pieder pie tādu slimību kategorijas, kurās novēro periorektālo audu iekaisumu un fistulu veidošanos.

Ieteicams, lai proktologs būtu adresēts vājākā dzimuma pārstāvjiem, kad parādās pirmie gremošanas trakta apakšējo daļu slimību attīstības simptomi.

Kādas slimības izturas pret vīriešiem?

Proktologs izturas pret vīriešiem tādām pašām slimībām kā sievietēm. Turklāt to ārstē ar polipozi, perianālu kondilomu, proktītu, paraproctītu. Speciālists nodarbojas arī ar proktosigmoidīta, kokcigālu cistu, fistulu uc terapiju.

Kā sagatavoties pārbaudei?

Prokologs ārstē pacientus, ja rodas daži simptomi:

1. Ja Jums ir regulāri caureja vai aizcietējums.
2. Ja anālais apgabalā parādās hemorrhoidālie izciļņi.
3. Sāpīgums taisnajā zarnā.
4. Ja persona pēc zarnu kustības bieži novēro asins pēdas, tas norāda uz proktoloģisko slimību klātbūtni.
5. Ar strutainu izplūdi vai gļotām no tūpļa.
6. Nieze un pietūkums perianālajā reģionā.
7. Sajūta par svešķermeņa klātbūtni anusa zonā.

Proctoloģisko slimību ārstēšanas panākumi ir tieši atkarīgi no tā savlaicīguma. Sagatavošanās speciālista pārbaudei ir pēc iespējas vienkāršāka. Pacientam nav nepieciešams ēst vai lietot tīrīšanas klase.

Kas jums nepieciešams:

1. Lai nodrošinātu visprecīzāko diagnozi, pirms došanās pie ārsta, pacientam ieteicams notīrīt zarnas.
2. Pacientam jābūt morāli sagatavotam eksāmenam. Nebaidieties no šī ārsta. Viņš tikai dara savu darbu.
3. Lai attīrītu zarnas pirms došanās uz proktologu, pacientam ieteicams lietot caureju.
4. Ar tendenci uz aizcietējumiem ieteicams lietot tīrīšanas klampus.
5. Dienu pirms apsekojuma pārtikas produkti, kas izslēdz gāzes veidošanos, ir izslēgti no uztura.
6. Tieši pirms pārbaudes pacientam ieteicams veikt atbilstošas ​​higiēnas procedūras.

Kā tiek veikta pārbaude?

Apmeklējot speciālistu, viņš sākotnēji klausās pacienta sūdzības un vāc anamnēzi. Lai pacientam veiktu pareizu diagnozi, ārsts izmanto vairākas izmeklēšanas metodes.

Sākotnēji tiek izmantotas vienkāršākās metodes:

1. Zarnu pētījums vairumā gadījumu tiek veikts ar palpāciju. Lai veiktu šo pārbaudi, pacientam jāatrodas uz dīvāna. Ārsts izjūt zarnu caur vēdera sienu.
2. Nākamajā posmā taisnās zarnas tiek pārbaudītas ar palpācijas metodi caur anālo atveri. Tas ļauj novērtēt anālo kanālu un blakus esošos orgānus.
3. Ar palpācijas palīdzību tiek definēts sienu bojājums vai patoloģisku audzēju klātbūtne.

Pārējo gremošanas trakta daļu izpēte tiek veikta, izmantojot instrumentālas metodes:

Anoskopija

Diagnostikai tiek izmantota īpaša anoskopu ierīce. Ar tās palīdzību vizuāli pārbauda taisnās zarnas sienas. Anoscope ir dobā caurule, ko raksturo optiskā adaptera un apgaismes ierīces klātbūtne. Lai veiktu eksāmenu, pacientam jāatrodas uz sāniem un jāpievelk tās kājas. Pēc ierīces ieviešanas tiek pārbaudīta.

Šī pētījuma metode ļauj veikt biopsijas materiālus nākotnē. Pārbaudot pacientu, var rasties diskomforts.

Rektoromanoskopija

Tā ir diezgan precīza diagnostikas metode, ar kuru pārbauda sigmoidu un taisnās zarnas. Zarnu gļotādu pārbaude līdz 40 cm dziļumam tiek veikta ar speciālu ierīci - retromanoskopu. Tā ir optiskās šķiedras caurule, kurai ir gaismas ķermeņi.

Lai veiktu pārbaudi, pacientam jāatrodas uz elkoņiem un ceļiem, kas nodrošinās visvienkāršāko ierīces ieviešanu optimālā dziļumā. Pateicoties šai pētniecības metodei, ir iespējams novērtēt gļotādu stāvokli, to tonusu un motora funkcijas.

Pareiza procedūra nodrošina tās drošību un nesāpīgumu. Tās īstenošanai nav nepieciešams lietot anestēziju.

Kolonoskopija

Tas pieder pie endoskopisko diagnostikas metožu kategorijas, un to raksturo informatīvs. Ar tās palīdzību tiek noteikts čūlains kolīts, resnās zarnas audzēji un Krona slimība. Ar šo metodi tiek veikta visprecīzākā resnās zarnas pārbaude.

Šī procedūra ļauj vienlaikus veikt papildu terapijas manipulācijas - mazu labdabīgu audzēju izņemšanu, svešķermeņu ieguvi un asiņošanas apturēšanu. Manipulācijām izmanto kolonoskopu. Tas prasa vietējo anestēziju.

Procedūra ir diezgan sarežģīta un prasa ārsta profesionalitāti.

Bieži vien pacientiem tiek dotas laboratorijas pārbaudes - fekāliju, asins analīzes. Arī koprogrammu izmantošana. Ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tiek izmantota zarnu ozonizācija, datortomogrāfija, ultraskaņa un hidrokonoterapija.

Ko ārsts ārstē hemoroīdus, ja nav proktologa?

Daudzās klīnikās nav proktologa. Tāpēc pacienti nezina, ar ko sazināties, ja viņiem ir aizdomas par hemoroīdiem. Šajā gadījumā ieteicams apmeklēt ķirurgu. Šis ārsts spēj izārstēt slimību ar operāciju.

Arī pacients ar aizdomām par hemoroīdiem var meklēt palīdzību no koloptologa.

Bērnu proktologa pārbaudījums

Diezgan bieži pastāv situācijas, kad bērnus pārbauda proktologs. Ja parādās taisnās zarnas slimības simptomi, bērnam jāpierāda speciālists bez vilcināšanās. Ja bērns bieži tiek kliedzis, veicot defekāciju, tas prasa arī ārsta palīdzību.

Vairumā gadījumu pārbaudei tiek izmantotas palpācijas metodes. Tas ir tāpēc, ka taisnās zarnas nelielā izmēra dēļ instrumentālās metodes nedarbosies.

Kas izturas pret kolītu - proktologu vai gastroenterologu?

Ja rodas aizdomas par kolītu, pacientam obligāti jāmeklē palīdzība no proktologa. Šis speciālists diagnosticē slimību.

Ja nepieciešams, viņš var nosūtīt pacientam papildu gastroenterologa pārbaudi. Ārsti var konsultēties un noteikt visefektīvāko slimības ārstēšanu.

Proktologs ir šauras specializācijas ārsts, kas nodarbojas ar gremošanas trakta slimību ārstēšanu. Tāpēc pirmo patoloģijas simptomu gadījumā ir ieteicams meklēt palīdzību no šī ārsta.

Ko proktologs ārstē

Proktoloģija ir medicīnas nozare, kas nodarbojas ar ananālo un anālo zonu, kā arī taisnās zarnas, resnās zarnas un apkārtējo orgānu slimību un patoloģiju diagnostiku, izpēti, ārstēšanu un profilaksi. Proctoloģija ir saņēmusi nosaukumu, pateicoties grieķu vārdiem proktos - anus un logos - study. Nesen šī medicīniskā nodaļa tiek saukta par koloptoloģiju, jo ārsta specializācija ietver arī kolu izpēti, kuras nosaukums ir iekļauts nosaukumā.

Ārsts proktologs - kas tas ir

Jautājot par to, ko proktologs ārstē, droši var teikt, ka viņš ir vispārējs speciālists, kam ir zināšanas: terapeits, ķirurgs, diagnostikas un psihologs.

Šis speciālists palīdz pacientiem atrisināt pietiekami intīmās problēmas, ko lielākā daļa cilvēku nevēlas apspriest pat ar tuvākajiem. Gandrīz visas slimības, ar kurām pacienti ierodas pie proktologa, var saukt par ļoti delikātu. Tie ietver:

• hemoroīdi;
• caureja;
• aizcietējums;
• anālais asiņošana un plaisas;
• fistulas anālā vai taisnajā zarnā;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• nieze un dedzināšana anālā;
• polipi;
• kolīts;
• čūlaino augšanu;
• taisnās zarnas prolapss;
• paraproctīts un proktīts;
• nesaturēšana;
• sāpes un daudzas citas problēmas.

Neskatoties uz to, ka visas šīs problēmas tiek veiksmīgi ārstētas, lielākā daļa pacientu pie speciālista pie uzņemšanas ir jau diezgan smagas, novārtā atstātas slimības. Ideja, ka "dziedēt sevi" rada banālu nevēlēšanos dalīties ar kādu savu intīmo problēmu. Bieži vien cilvēki cenšas pašārstēties, izmantojot tautas terapijas metodes, lai radītu bīstamas komplikācijas.

Zarnu trakta problēmas ir tikpat svarīgas kā jebkurā citā medicīnas daļā, un tās nedrīkst ārstēt bezatbildīgi. Skaidri jāsaprot, ka proktologs ir ārsts, kas ārstē delikātas problēmas un atbrīvo pacientus no diskomforta.

Ārsta specializācija ietver taisnās zarnas un pararektālās zonas ārstēšanu un iedzimtas anomālijas bērniem, labdabīgus bojājumus zarnu sienās, kā arī dažādus patoloģiskus procesus tuva anusa tuvumā.

Zarnu trakta bojājumos vai apkārtnē ir nepieciešams apmeklēt arī proktologu. Kas, pateicoties tās plašajai specializācijai, spēs veikt gan narkotiku, gan nepieciešamo ķirurģisku pacienta ārstēšanu.

Šodien prokologa rīcībā ir ne tikai atvērtas ķirurģiskas ārstēšanas metodes, bet arī minimāli invazīvas metodes. Ar lāzeriekārtu vai radiofrekvenču ablācijas palīdzību jūs varat droši un ātri atbrīvoties no šādām slimībām kā: hemoroīdi, anālās plaisas, polipi utt. Darbība ar šīm metodēm ir iespējama tikai lielos valsts medicīnas centros.

Slimības cēloņi

Saskaņā ar statistiku lielākai daļai valsts iedzīvotāju ir proctoloģiska rakstura problēmas. Visbiežāk tās ir hroniskas, novārtā atstātas slimības formas, kuras ir grūti izārstēt. Galvenie šādu slimību rašanās un attīstības iemesli ir:

• mazkustīgs dzīvesveids;
• alkohola lietošana;
• nelīdzsvarota un neregulāra uzturs;
• nekontrolēta narkotiku lietošana: caurejas līdzekļi vai fiksējošas zāles.

Grūtniecība, anālais sekss, pārmērīga fiziska slodze un slikta higiēna var izraisīt arī proktoloģisku problēmu attīstību.

Ņemot vērā slimību pārbaudes un diagnostikas procesa intimitāti, pēdējā laikā pacienti arvien biežāk izmantoja šo pakalpojumu kā proktologa mājas vizīti. Tā ir mājas vidē, pacients jūtas visērtāk un atpūsties. Tas ļauj bez daudz stresa veikt sarunu un pacienta iepriekšēju pārbaudi.

Kā uztveršana pie proktologa

Sākotnējā posmā proktologs obligāti sarunās ar pacientu. Jautājiet par slimības rašanās laiku, tā iespējamo attīstības cēloni, galvenajiem simptomiem. Pēc tam jums jāveic vizuāla pusaudžu zonas pārbaude un jāveic palpācija. Pamatojoties uz šiem faktoriem, jau ir iespējams veikt slimības vēsturi un veikt iepriekšēju diagnozi.

Daudzi pacienti ir nobažījušies par sāpju iespējamību pirkstu pārbaudes laikā. Šīs bailes ir pilnīgi nepamatotas, un palpācija bieži tiek veikta, zarnas zondējot caur vēdera priekšējo sienu. Šādas manipulācijas ļauj noteikt bojājumus zarnu zonā vai tilpuma veidojumos uz tās virsmas. Ja nepieciešams, iekšēja pārbaude, lai novērstu diskomfortu, vai tas būtu speciālista rokas vai speciālā iekārta, proktologs izmanto speciālu anestēzijas gēlu.

Ja pacients ir noraizējies par smagu diskomfortu vai sāpēm, pat pirms precīzas slimības definīcijas var izvadīt dažas zāles, kas var mazināt pacienta stāvokli.

Lai apstiprinātu sākotnējo, kā arī lai noteiktu vispārējo priekšstatu par veselības stāvokli, ir plānots vākt testus un papildu pētījumus, izmantojot medicīnas iekārtas. Informatīvākie diagnostikas pētījumi ir: irrigoskopija, rektoromanoskopija, kolonoskopija, rektoromanoskopija, anoskopija. Lielākā daļa šo diagnostikas ļauj novērtēt zarnu gļotādas stāvokli un savākt audu paraugus turpmākai biopsijai. Šķiedru optikas instrumenti palīdz pārbaudīt visu zarnu trakta virsmu no iekšpuses. Kā papildu diagnostikas procedūras var noteikt arī pētījumus ar rentgena vai ultraskaņu.

Gatavošanās apmeklēt ārstu

Tā kā proctologa pārbaudījums bieži tiek veikts ar iekšējās palpācijas palīdzību un vairākām citām metodēm, kas ietver taisnās zarnas pārbaudi no iekšpuses, ir nepieciešams sagatavoties vizītei.

Lai veiksmīgāk diagnosticētu un novērtētu zarnu stāvokli, vispirms jāizdzēš šķērslis ar klizmu, kura tilpums ir no 1 līdz 1,5 litriem. Uzpildīšanai vajadzētu izmantot tikai tīru krāna ūdeni bez piedevām un piemaisījumiem, jo ​​tie var traucēt dabisko zarnu mikrofloru un ietekmēt pareizas diagnozes formulējumu. Veiciet šo procedūru vizītes priekšvakarā, pāris stundas pirms gulētiešanas.

Pirms ārsta apmeklējuma ir ļoti ieteicams ievērot vienkāršu diētu. Tas samazinās gāzes veidošanos un palīdzēs veikt precīzāku diagnozi. Dažas dienas pirms proktologa apmeklējuma no jūsu uztura jāizslēdz šādi produkti: viss, bez izņēmuma, pākšaugi, melnā maize, neapstrādāti augļi un dārzeņi un piens.

Šādas darbības palīdzēs speciālistam veikt labāku iekšējo pārbaudi, anoskopiju un pārbaudīt visu zarnu sekciju stāvokli, meklējot priekšējo vēdera sienu. Un pacients izvairīsies no atkārtotām pārbaudēm un ilgtermiņa diagnozes.

Simptoloģija, kurā ir nepieciešama proktologa vizīte

Problēmas, kas saistītas ar zarnām, var būt ļoti atšķirīgas pēc būtības, un gandrīz jebkurā no tām ir nepieciešams sazināties ar proktologu. Galvenās sūdzības var iedalīt vairākos galvenajos veidos.

1. Ar zarnu kustību saistīti traucējumi. Slimības simptomi ir: regulāra aizcietējums vai caureja, grūtības, kas saistītas ar zarnu kustību, neregulāras vai retas izkārnījumi (reizi nedēļā vai mazāk).
2. Visu netipisku elementu identifikācija uz tualetes papīra: asinis, strutas, gļotādas ieslēgumi.
3. Sāpju sajūta. Diskomforta sajūta, krampji vai akūta sāpes, kas parādījās zarnu kustības laikā, tieši pirms tās vai kādu laiku, ir skaidra pazīme traucējumu attīstībai. Sāpes labajā vai kreisajā hipohondrijā vai nelielā iegurnē var izraisīt arī vairākas proktoloģiskas problēmas. Sāpju raksturs var būt ļoti atšķirīgs - no vieglas, bet regulāras tirpšanas līdz spazmiskai un ļoti intensīvai sāpēm.
4. Degšanas, niezes vai diskomforta izskats anālā ir nepieciešams, lai apmeklētu un pārbaudītu speciālistu. Ir arī neiespējami ignorēt tādus simptomus kā: čūlas, strutaini veidojumi un dažādi iekaisuma procesi anusa zonā.

Proktologs nodarbojas ar visu šo simptomu novēršanu. Ja kāds no tiem parādās, jums ir jāsazinās ar ārstu. Jums nevajadzētu atlikt vizīti, jo jebkura slimība ir vieglāk ārstējama tās sākotnējā posmā.

Prokologs sievietēm

Neskatoties uz to, ka ir ierasts doties uz ginekologu ar lielāko daļu sieviešu problēmu, un proktologs ir tikai vīriešu speciālists, dažreiz jums vajadzētu apmeklēt arī šo ārstu. Obligātā apmeklējuma iemesls ir šādi simptomi:

• svešķermeņa sajūta taisnās zarnas zonā;
• regulāra caureja un aizcietējums;
• diskomforta sajūta un nieze anālā;
• sāpes anālā;
• bieža meteorisms;
• netipiska izplūde no tūpļa.

Ir obligāti jāapmeklē proktologs sievietēm pēcdzemdību periodā un ar regulāru neidentificētu sāpes vēdera lejasdaļā. Profilaktiska ikgadējā pārbaude ir ieteicama arī tiem, kuru dzīvesveids vai darba aktivitāte ir saistīta ar smagu fizisku slodzi vai otrādi, mazkustīgu, mazkustīgu darbību.

Galvenais simptoms, kas liek sievietēm apmeklēt proktologu, nav ļoti atšķirīgs no iecelšanas vīriešiem. Tas ir saistīts ar to, ka sievietes ginekologa kompetence ne vienmēr ietver proktoloģisku problēmu ārstēšanu. Lai novērstu psiholoģisko diskomfortu, daudzas klīnikas izvēlas sieviešu ārstu sievietēm.

Ārstēšanas metodes

Lielākā daļa mūsdienu speciālistu cenšas izvairīties no operāciju veikšanas ar atklātu metodi un, ja iespējams, aizstāt tos ar jaunām, minimāli invazīvām procedūrām. Tādējādi lielākā daļa slimību, kuras pirms 10 gadiem varēja novērst tikai ar skalpeli, tagad ir veiksmīgi ārstētas vai izvadītas ar neinvazīvām metodēm.

1. Hemoroidu lateksa ligācija. Procedūra ietver hemoroja procesa apturēšanu, piestiprinot stingru lateksa gredzenu. Šī metode ļauj bloķēt asins piegādi vietai, kā rezultātā tā izžūst un mirst atsevišķi. Procedūra tiek veikta kopā ar ārstēšanu vai tūlīt pēc tās.
2. Radio viļņu operācija. Vairākām sesijām tā izārstē pat smagas šādu slimību formas: anālās plaisas, papilomas, polipus, hemoroīdus, kondilomas. Metode iziet bez resekcijām un asinīm, atgūšanās notiek dažu dienu laikā. Veselie audu laukumi, kas atrodas netālu no skartās zonas, paliek neskarti.
3. Infrasarkanā koagulācija. Ārstēšana ir balstīta uz infrasarkano staru termisko ietekmi uz slimības skarto zonu. Šī metode nodrošina ātru audu dzīšanu un asinsvadu augšanu tādām slimībām kā: papilomas, hemoroīdi, anālās plaisas.
4. Skleroterapija Procedūra balstās uz injekciju kursu, kas satur īpašu preparātu, kas bloķē asinsriti un sašaurina vēnas vajadzīgajās ķermeņa daļās. Metode ir labi pierādīta anālās plaisas un hemoroīdi ārstēšanā.
5. Narkotiku ārstēšana. Ietver pretiekaisuma līdzekļu, pretsāpju līdzekļu, īpašas ziedes un želejas iecelšanu.

Bet, lai pilnībā atgūtu no proktoloģiskās dabas problēmām un lai novērstu to rašanos nākotnē, vien ar terapiju vien nepietiek. Dažreiz tas ir nepieciešams, lai pārskatītu visu jūsu dzīvesveidu, un tam ir nepieciešams: apvienot mērenu fizisko slodzi ar pienācīgu atpūtu, pielāgot dienas ritmu, ēst labi, atteikties no sliktiem ieradumiem.

Tāpat, lai saglabātu veselību, jo īpaši pēc ārstēšanas ar speciālistu, ieteicama terapeitiskā fizioterapija un prokologa regulāras profilaktiskas pārbaudes.

Kas ir proktologs?

Proktoloģija ir medicīnas joma, kas pēta taisnās zarnas un resnās zarnas patoloģiju. Ārstu, kurš nodarbojas ar šādu slimību izskaušanu un profilaksi, sauc par proktologu. Galvenie speciālistu apmeklēšanas iemesli ir nieze, sāpes, tūpļa neoplazmas, piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos.

Proktologs ārstē taisnās zarnas un tūpļa slimības

Ko proktologs ārstē?

Proktologs (koloprotologs) ir šauri specializēts ārsts, kurš izvēlas efektīvas terapijas, lai diagnosticētu resnās zarnas un blakus esošo orgānu slimības. Plānotās vai ārkārtas operācijas veic proktologs.

Proktoloģisko slimību saraksts, ko ārstē ārsts:

• hemoroīdi - varikozas anālās vēnas, kopā ar mezglu veidošanos;
• anālās plaisas - gļotādas plīsums cietu izkārnījumu, svešķermeņu, klizmu, patoloģiju gadījumā sievietēm pēc dzemdībām vai anālo seksu;
• labdabīgi audzēji - polipi zarnās nav bīstami, dažreiz tie pārveidojas par ļaundabīgiem audzējiem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem;
• dzimumorgānu kondilomas - kārpas anusa zonā rodas, inficējot ar cilvēka papilomas vīrusu;
• divertikuloze - resnās zarnas trūce, problēma ir iedzimta vai iegūta;
• taisnstūrveida fistula - veidojas starp maksts un taisnās zarnas slimību, slimība notiek hronisku infekciju, traumu dēļ, ārstēšana tiek veikta tikai ķirurģiski;
• taisnās zarnas prolapss - slimība netiek uzskatīta par bīstamu, bet to papildina ar izkārnījumiem, hronisku aizcietējumu, asiņošanu;
• paraproctīts - taukaudu iekaisums;
• anusa sfinktera vājināšanās - problēma ir saistīta ar fekāliju masu vai gāzu nesaturēšanu;
• Krona slimība ir autoimūna patoloģija, kurā mazās un lielās zarnās veidojas čūlas un granulomas;
• čūlas resnās zarnas kolīts;
• zarnu obstrukcija;
• iekaisīga zarnu sindroms - resnās zarnas funkciju pārkāpums, ņemot vērā stresu, nepietiekamu uzturu, disbiozi, bet netiek novērotas strukturālas izmaiņas audos;
• iedzimtas slimības.

Proktologs nodarbojas ar zarnu ievainojumu novēršanu, svešķermeņu atdalīšanu resnajā zarnā un taisnajā zarnā pieaugušajiem un bērniem, ārstēšanu ar helmintisku invāziju, sēnīšu infekcijām.

Kad sazināties ar proktologu?

Lielākajai daļai proktoloģiskā rakstura problēmu ir izteikts klīniskais attēls, bet ir diezgan grūti ignorēt simptomus.

Galvenās izpausmes:

• dažāda rakstura un intensitātes sāpes vēderā, tūpļa;
• regulāra aizcietējums, caureja, vēdera uzpūšanās;
• asins plankumi, gļotas izkārnījumos;
• asins asins pēdas uz tualetes papīra, apakšveļa;
• bieža nieze anālā;
• diskomforts zarnu kustības laikā;
• fekāliju nesaturēšana.

Ja ekskrementi ir asinīs, apmeklējiet proktologu

Kur lietot?

Proktologs pieder pie pieprasītajām specialitātēm un veic uzņemšanu rajona poliklīnikās, reģionālajās slimnīcās un diagnostikas centros, daudzās pašvaldību iestādēs ir proktoloģijas nodaļas stacionārai ārstēšanai. Ja jums ir MHI politika, jūs varat saņemt bezmaksas konsultāciju, veikt sākotnējo diagnozi un stacionāru ārstēšanu, un pacientam reti ir jāmaksā par dažiem īpašiem testiem. Lai uzzinātu darba grafiku, piereģistrējieties, lai apmeklētu speciālistu - sazinieties ar reģistru.

Atrast labu proktologu var būt privātajās klīnikās, specializētos centros. Visi pakalpojumi tiek apmaksāti, bet, lai veiktu pilnīgu pārbaudi, ir iespējams saņemt ieteikumus par narkotiku ārstēšanu un profilaksi 1–2 dienu laikā. Primārās uzņemšanas izmaksas –1,8–2,3 tūkstoši rubļu.

Ko prokologs pieņem reģistratūrā?

Pieņemšana pie proktologa sākas ar sūdzību izskatīšanu, ņemot anamnēzi, speciālista birojā ir visi nepieciešamie līdzekļi rūpīgai pārbaudei un sākotnējai diagnostikai.

Kā tiek veikta pārbaude:

• taisnās zarnas palpācija;
• pētot taisnās zarnas virsmas stāvokli, izmantojot anoskopu - ļauj identificēt bojātās vietas, plaisas, noteikt asiņošanas cēloni;
• Sphinctometer mēra sfinktera kontrakcijas stiprumu.

Ārsta kabinetā ir instrumenti vienkāršu ķirurģisko operāciju veikšanai - koagulators, ligators, lāzera cautery ierīce, skalpeli, pincetes.

Kā sagatavoties vizītei

Pirms proktologa apmeklējuma ir nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās - 3-5 dienas, lai atteiktu produktus:

• augstas šķiedras;
• maizes izstrādājumi;
• pikantā un pikantā pārtika;
• produktus, kas var izraisīt paaugstinātas gāzes emisijas;
• alkoholu.

Uztura pamatā ir šķidrie graudaugi, vieglas zupas, raudzēti piena produkti, pirmsdzemdību pārbaudes priekšvakarā, dzert tikai glāzi kefīra.

Pirms ārsta apmeklējuma jums ir jātīra taisnās zarnas ar klizmu.

Ārsta apmeklējuma dienā, no rīta, lai veiktu zarnu attīrīšanas procedūru - ievadiet zāles Microlax anālā, tas mīkstina izkārnījumus labi, tas sāk darboties pēc ceturtdaļas stundas. Pēc 40–60 minūtēm veiciet regulāru tīrīšanas klizmu.

Kādas diagnostikas metodes tā izmanto?

Pēc pārbaudes ārsts nosūta pacientam pārbaudi, lai noskaidrotu diagnozi, novērtētu slimības smagumu.

Pētījumu veidi:

• klīniskā un bioķīmiskā asins analīze - ļauj jums redzēt iekaisuma fokusu, anēmijas pazīmes, lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli;
• koprogramma, sēklinieku asins analīzes, ķiršu olas, disbakterioze - lasiet vairāk par procedūru;
• fekāliju analīze kalprotektīnam - parāda iekaisuma procesa intensitātes pakāpi;
• biopsijas laikā uzņemto materiālu histoloģiskā izmeklēšana;
• seroloģiskais tests sifilisam, PCR diagnoze dzimumorgānu infekcijām, HIV. HPV;
• sigmoidoskopija - pārbaudīt sigmoidu un taisnās zarnas līdz 25 cm dziļumam, tajā pašā laikā ņemot gļotādu un audzēju paraugus biopsijai;
• kolonoskopija - taisnajā zarnā ievieto endoskopu ar kameru, lai detalizēti izpētītu orgāna stāvokli;
• irrigoskopija - pacientam tiek dota klizma ar kontrastvielu, pēc tam tiek veikts resnās zarnas rentgena starojums;
• taisnās zarnas profilometrija - metode taisnās zarnas bloķēšanas funkciju atpūtai un sasprindzinājuma laikā novērtēšanai;
• pārskatīt rentgena staru, izmantojot kontrastvielu;
• Gremošanas trakta ultraskaņa;
• MRI, CT;
• EKG

Kolonoskopija atklās acīmredzamas novirzes anālā vai zarnās

Divertikulāta klātbūtnē tiek veikta zarnu obstrukcija ar labdabīgiem un ļaundabīgiem resnās zarnas un taisnās zarnas audzējiem, diagnosticēta laparoskopija.

Proktologa ieteikumi

Proktoloģiskās patoloģijas izraisa smagu diskomfortu, bieži vien kopā ar nepanesamu sāpju un niezi, prasa ilgstošu medicīnisku un dažreiz ķirurģisku ārstēšanu. Lai izvairītos no slimību attīstības, izslēdziet provokatīvus faktorus.

Kā novērst proktoloģiskās slimības - ekspertu konsultācijas:

• kontroles svars;
• izvairīties no mazkustīga un mazkustīga dzīvesveida;
• veikt aizcietējumu profilaksi, izmantojot diētu, caurejas līdzekļus;
• minimizēt pikanto, taukaino, sāļo ēdienu, smalkmaizīšu un saldumu, sarkanās gaļas, kafijas un alkoholisko dzērienu patēriņu;
• Izvairieties no stresa, ievērojiet ikdienas shēmu un diētu.

Lai novērstu slimības, mēģiniet saglabāt aktīvu dzīvesveidu un pareizu uzturu.

Jau vairākus gadus vēža patoloģiju proctoloģiskās slimības ir palielinājušās no 8. līdz 2.vietai, ko izraisa aizraušanās ar junk pārtiku, atkarību, vingrinājumu trūkumu, aptaukošanos. Ja ir problēmas ar anālo reģionu, taisnās zarnas, neaizkavējiet prokologa vizīti, bet visnopietnākās slimības labi reaģē uz ārstēšanu, ja tās tiek diagnosticētas attīstības sākumposmā.

Novērtējiet šo rakstu
(2 atzīmes, vidēji 5,00 no 5)

Proktologs

Proctoloģija kā medicīnas joma ir koncentrēta diagnostikā, pētniecībā un ārstēšanā kopā ar profilaktiskiem pasākumiem attiecībā uz dažādām slimībām, kas saistītas ar taisnās zarnas, resnās zarnas, kā arī ar tām blakus esošajiem orgāniem. Šīs medicīnas jomas nosaukuma oficiālā definīcija ir koloproctoloģija, tomēr proktoloģija ir biežāka ikdienas dzīvē, neskatoties uz dažiem tās neticību - pati proktoloģija ir ķirurģiska medicīna.

Ko proktologs ārstē?

Balstoties uz iepriekš minētajām koloptoloģijas specifikām, var saprast, ka proktologs (koloprotologs) ir speciālists, kas nodarbojas ar taisnās zarnas un kolikas slimību diagnostiku un ārstēšanu, kā arī ar anālo atveri. Nedaudz agrāk prokologi tika identificēti kā šauri speciālisti, kuru darbība ir vērsta tikai uz slimību, kas saistītas tikai ar taisnās zarnas, ārstēšanu, bet koloproctologu darbība ir plašāka. Jo īpaši to kompetencē ir identificēt un ārstēt jebkuras patoloģijas, kas saistītas ar katru no sekcijām, kas koncentrētas resnajā zarnā, tas ir, gan taisnajā zarnā, gan resnajā zarnā.

Rezumējot, tikai pirms dažiem gadiem praktioloģija no šauras medicīnas sadaļas tika pārdēvēta par Coloproctology ar atbilstošu specializācijas paplašināšanu. Šī iemesla dēļ šodien proktologs, tāpat kā koloptologs, ir pats par sevi viens un tas pats speciālists, neskatoties uz to, ka mūsu līdzpilsoņi to parasti definē kā proktologu.

Proctoloģija: galvenās sadaļas

• Ķirurģiskā proktoloģija - koncentrējas uz jautājumiem, kas saistīti ar taisnās zarnas slimību izraisītiem ārkārtas apstākļiem. Piemēram, tā var būt asiņošana, ko izraisa hemoroja plīsums, kas palielinās varikozas vēnu ietekmē.
• Terapeitiskā proktoloģija - šajā gadījumā izārstēt zarnu veida intoksikāciju, infekciozu kolītu, helmintisku invāziju.

Kādus orgānus ārstē proktologs?

No iepriekš minētajām šīs specializācijas iezīmēm kļūst skaidrs, ka ārstēšana ar proktologu nozīmē šādu orgānu ārstēšanu:

Kā tiek pārbaudīts proktologs?

Šī speciālista vizīte ietver šādas darbības:

• aptauja, tostarp medicīniskās vēstures un pašreizējo sūdzību vākšana;
• digitālā taisnās zarnas izmeklēšana;
• papildu pētījumi (instrumentālie, laboratoriskie), ja nepieciešams - anoskopija, izkārnījumu analīze, irrigogrāfija, kolonoskopija.

Kādas slimības ārstē proktologs?

Lai plašāk aplūkotu to, ko prokologs dara, jānorāda to slimību saraksts, ar kurām viņš nodarbojas tieši:

• traumas;
• polipi;
• zarnu prolapss;
• svešķermeņi;
• helmintiskās invāzijas;
• anālās plaisas;
• paraproctīts;
• proktīts;
• kolīts;
• audzējiem.

Prokologa konsultācijas: hemoroīdi

Protams, jūs zināt, ka galvenā slimība, ar kuru proktologs tiek risināts, un faktiski, ko prokologs ārstē, ir hemoroīdi. Šīs slimības gaita var notikt gan sarežģītā formā, gan vienkāršā veidā. Pirmo hemoroīdu simptomu parādīšanās prasa obligātu jautājumu par to, kur atrast proktologu un, protams, apmeklēt viņu. Ja pacients ignorē hemoroīdu simptomus, viņš var saskarties ar taisnās zarnas vēzi - tieši šī slimība rada hemoroīdus.

Kā sagatavoties proktologa uzņemšanai?

Pirms apmeklējat šo speciālistu, jums ir nepieciešams pareizi sagatavot savu ķermeni. Šis preparāts sastāv no vienkāršām manipulācijām. Tātad, jums vajadzētu iztukšot zarnas neatkarīgi, izmantojot klizmu vai caureju. Ieteicams izslēgt produktus, kas veicina gāzes veidošanos, ieskaitot gāzēto ūdeni un līdzīgus dzērienus, no vakara pirms patēriņa uzņemšanas.

Kad doties uz proktologu?

Tagad ļaujiet mums dzīvot tieši tajos punktos, kas var kļūt par nozīmīgām izpausmēm turpmākajai nepieciešamībai apmeklēt proktologu. Jo īpaši šādas situācijas ir saistošas:

• regulāra caureja, aizcietējums;
• sāpju parādīšanās anālā, kas ir svarīga ilgstošai sēdēšanai, staigāšanai;
• sāpju parādīšanās defekācijas laikā vai pēc tās;
• konusu veidošanās, tūska ap anālo atveri;
• asins pēdu parādīšanās uz tualetes papīra, asins pēdu parādīšanās uz izkārnījumiem, kuru krāsa var būt vai nu sarkana, vai ļoti tumša;
• gļotādu izdalīšanās;
• apsārtums, pietūkums, nieze anālā vai anālā atverē;
• sajūta par klātbūtni svešķermeņa anālā;
• izkārnījumu masas izvadīšana caur izglītotiem fistuliem;
• hemoroja atbrīvošana ārpus zarnu kustības.

Obligāta prokologa vizīte: kad tas ir nepieciešams?

Ņemot vērā to, ka taisnās zarnas slimības ir ļoti bieži sastopamas, jautājums par nepieciešamību apmeklēt proktologu nav mazāk izplatīts pieaugušo vidū. Proktoloģisko slimību rašanos izraisa vairāki fizioloģiski cēloņi, kurus savukārt izraisa daži apstākļi, kuros organisms uzturas vienā reizē vai citādi. Šī iemesla dēļ apmeklējums proktologā ir obligāts šādās situācijās:

• pēdējā grūtniecības trimestrī, nesenā piegāde (aptuveni 70% no kopējām grūtniecēm saskaras ar hemoroīdi raksturīgiem simptomiem);
• premenopauze un menopauze;
• liekais svars;
• ilgstoša uzturēšanās noteiktu apstākļu dēļ sēdus stāvoklī;
• ar hemoroīdiem saistītas operācijas;
• sasniedzot četrdesmit gadu vecumu, ja šajā gadījumā ir tuvi radinieki ar taisnās zarnas vēža diagnozi.

Ja nav acīmredzamu pazīmju, kas liecinātu par iespējamām slimības slimībām, ieteicams apmeklēt proktologa biroju profilakses nolūkos, kas ir svarīgs, jo hemoroīdu sākotnējie posmi ir raksturīgi ar izteiktu simptomu neesamību.

Bērna proktologa vizīte: kad man vajadzētu doties uz pārbaudi?

Dažās situācijās ir nepieciešams apmeklēt proktologu un bērnu. Jo īpaši tas ir nepieciešams, lai parādītu simptomus, kas ir līdzīgi simptomiem, kas rodas pieaugušajiem. Turklāt prokologa lietošana ir nepieciešama bērnam ar biežu trauksmi vai raudāšanu, kas notiek zarnu kustības laikā.

Ko prokologs dara un kā nokļūt bez maksas?

Proktologs veic diagnostiku, dažādus ārstēšanas veidus un izstrādā pasākumus resnās zarnas patoloģijas profilaksei. Pēc terapeita vai gastroenterologa ieteikuma pacients konsultējas ar proktologu. Šie eksperti izskaidros, ko izturas pret koloptologu, un izdos viņam nodošanu.

Prokologs un viņa specializācija

Proktologs ir šaurs profila ārsts. Speciālists diagnosticē un nosaka resnās zarnas un taisnās zarnas, anālās atveres zonas patoloģiju.

Proktologa specialitātes nosaukums (proktos no grieķu valodas ir taisnās zarnas) kopš 1997. gada tiek uzskatīts par novecojušu Krievijā. Tas tika precizēts, īpašs normatīvais dokuments (dekrēts) nolēma pārdēvēt šo profesiju. Tagad ārsts tiek saukts par koloptologu (resnās un resnās zarnas, termins ietver visas tās daļas - tiešo un resnās zarnas). Faktiski nekas nav mainījies un būtiski neatšķīrās: pirms šis speciālists ārstēja visas taisnās zarnas un resnās zarnas slimības.

Proktologs (koloptologs) nosaka gan konservatīvu terapiju, gan ārstē ķirurģiski. Viņa galvenā specializācija medicīnā ir ķirurģija. Teritoriju, kurā šāds ārsts strādā, sauc par koloptoloģiju. Nosaukums bieži tiek minēts - proktoloģija. Tas nozīmē tikai ķirurģisku ārstēšanu.

Kā pārbauda ārstu?

Sākotnējās vizītes laikā tiek veikta aptauja (tiek precizētas sūdzības un anamnēze), tad ārsts pārbauda pacientu. Ambulatorajā birojā tiek veikta ārējā pārbaude un digitālā pārbaude. Šīs metodes ir sava veida pārbaude. Tie ir informatīvi, ļauj jums noteikt turpmākās diagnostikas metodes. Ja ārsts ir pārliecināts par diagnozi pēc diagnozes noteikšanas, tiek noteikts ārstēšanas kurss.

Proktoloģisko pārbaudi veic uz dīvāna, kas atrodas ceļa elkoņa stāvoklī, vai uz muguras ar kājām, kas nospiestas uz vēderu. Smagi pacienti tiek novietoti, ja tie tiek skatīti kreisajā pusē ar ceļiem uz krūtīm.

Kā sagatavoties pārbaudei?

Tā kā, lai noskaidrotu diagnozi, proktologs uzzina ne tikai par slimībām un slimības vēsturi, bet arī pārbauda pacientu, jums ir nepieciešams sagatavoties apmeklējumam. Par ambulatoro uzņemšanu tiek veikta digitālā pārbaude, kas prasa tīru zarnu. Sagatavošana notiek 3-4 dienas pirms ārsta apmeklējuma un ietver:

• uztura uzturs;
• klizmas;
• caurejas līdzekļi.

Uztura uzturam jābūt maigam. Ieteicams izslēgt:

• produkti, kas veicina gāzes veidošanos (rudzu maize, neapstrādāti dārzeņi un augļi, pākšaugi, pilnpiens);
• gāzētie saldie dzērieni, sulas ar celulozi, pilnpiens;
• pikantās garšvielas;
• taukaini, kūpināti ēdieni;
• desa, konservi.

Dzeršanas ierobežojumi, izņemot iepriekš minētos.

Vakarā pirms pārbaudes un pārbaudes dienā Jums ir jāveic 2 tīrīšanas klase (vakarā un no rīta, 3 stundas pirms diagnozes). Ja nav aizcietējuma, pietiek ar vienu klizmu. Tas ir labāk izmantot Esmarkh krūze, tā tilpums (aptuveni 2 litri) var tikt ievadīts vienu reizi. Enema formas bumbieru veidā pieaugušajiem nav ļoti ērti.

Ja tīrīšanas procedūras ar klizmu jebkāda iemesla dēļ nav pieņemamas, ārsts nosaka caurejas līdzekļu lietošanu. Viņu izvēle ir atkarīga no zarnu stāvokļa, aizcietējuma ilguma. Tas var būt mikroviļņu aptieku mikrocilteris, kas ir ērti lietojams un ātri darbojas. Ārsts var izrakstīt Fortrans - zāles tiek atšķaidītas ar ūdeni un piedzēries. Pieejama dozētās devas iepakojumos pulvera veidā, summa tiek aprēķināta, pamatojoties uz pacienta svaru. Šo medikamentu vēlams lietot aizcietējumiem.

Jūs varat lietot caureju taisnās zarnas svecīšu vai tablešu veidā.

Pieaugot gāzes ražošanai, ja, neraugoties uz uzturu, tas neapstājas, tiek parakstīts enterosorbents - jebkura narkotika no šīs grupas atbilstošā devā (aktīvā ogle - 4-6 tabletes vienu reizi, Polysorb, Enterosorb). Efektīva Espumizan - defoamer, kas arī samazinās vēdera uzpūšanos.

Ja proktologs plāno veikt endoskopisko izmeklēšanu, izmantojot īpašu ierīci (rektoroskopu, irrigoskopu), preparātam jābūt īpaši rūpīgam, jo ​​pārbaudes dziļums salīdzinājumā ar digitālo eksāmenu ir liels:

• ar rectoromanoscopy - 25 cm (taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas ir vizualizētas);
• kolonoskopija pārbauda visu kolu uz Bauhinia vārstu, kas atdala resnās zarnas no mazās.

Ar augstu pacienta labilitāti, bailēm no procedūras, ieteicams lietot nomierinošu līdzekli.

Kādus laboratorijas testus nosaka proktologs?

No laboratorijas testiem ir vajadzīgi:

• vispārēja klīniskā asins analīze;
• fekāliju slēpto asins analīzi;
• koprogramma.

Asins analīzē formula tiek kontrolēta - slēpta asins zuduma gadījumā var attīstīties anēmija.

Koprogrammā ir vairāki rādītāji, ar kuriem var atšķirt esošo slimību. Ar to jūs varat pārbaudīt citu gremošanas orgānu patoloģiju, noteikt zarnu iekaisumu, helminthiasis, sēnītes. Veicot pētījumus:

• aprēķināts izskats, smarža, izkārnījumu struktūra;
• tiek atklāti patoloģiski piemaisījumi;
• mikroskopija, proteīnu, tauku, ogļhidrātu noteikšana;
• nosaka neapstrādātas muskuļu un saistaudu šķiedras;
• pārbauda tārpu, rauga klātbūtni.

Visi rezultāti ir norādīti konstatētās patoloģijas aprakstā.

Ārstnieciskās asins analīzes ir paredzētas sāpēm, aizcietējumiem un citām izpausmēm, kurās vizuāli nav asins. Priekšrocība ir spēja diagnosticēt latentu asiņošanu. Analīze ir ļoti jutīga - tas ir sava veida mīnuss. Nosakot pat nenozīmīgu ne tikai cilvēka hemoglobīna līmeni, bet arī ārēju, kas iegūts no ēdiena (gaļa, zivis). Tāpēc ir nepieciešams ilgs sagatavošanās:

• vienu nedēļu pirms analīzes nepieciešams pārtraukt dzelzs, bismuta, acetilsalicilskābes un tā atvasinājumu, citu NPL lietošanu;
• 3 dienas neietver gaļu, zivis, dārzeņus un augļus, dodieties uz piena produktiem, rīsiem, maizi;
• 2 dienas jūs nevarat iztīrīt zobus, jo ir liela varbūtība, ka no zobu birstes būs mikrotraumas.

Ja šie ierobežojumi nav izpildīti, pētījuma rezultāts būs nepatiesi pozitīvs un neinformatīvs. Viņam būs jāatkārto.

To patoloģiju saraksts, kas ir proktologa kompetencē

To patoloģiju saraksts, ko proktologs ārstē, ir ļoti garš. Tas ietver ne tikai resnās zarnas, bet arī anālās zonas slimības. Daži no tiem ir:

• ilgstoša aizcietējums;
• hemoroja slimība;
• zarnu vai palielinātu vēnu mezglu prolapss;
• jebkādi gļotādas integritātes pārkāpumi (plaisas, fistulas, erozija, čūlas);
• audzēji;
• iedzimtas anomālijas (dolichosigma, megacolon);
• dažādu etioloģiju (kolīts) iekaisumi;
• funkcionālie traucējumi (IBS - kairinātu zarnu sindroms);
• divertikula, kārpas;
• zarnu obstrukcija;
• helminthiasis.

Hemoroīdi un anālās plaisas

Hemoroīdi ir kopīga taisnās zarnas patoloģija. Šī taisnās zarnas varikozas vēnas ar mezglu veidošanos. Pastāvīgi saskaroties ar riska faktoriem, notiek iegurņa stagnācija. Venozie dobumi ap taisnās zarnas ir piepildīti ar asinīm. Saistībā ar traucēto izplūdi no venozā tīkla, izveidojot konusus, asiņojas atsevišķu hemoroja plexus posmu zarnu lūmenā. Laika gaitā to lielums palielinās, taisnās zarnas saites, kas atbalsta venozo pinumu, vājinās. Mezgli fiziskās slodzes laikā (sasprindzinājums zarnu kustības vai svara celšanas laikā) sāk izkrist.

Tas attiecas uz iekšējām hemorrhoidalām izciļņiem, kas parādās agrāk un pakāpeniski pieaug. Ārējie mezgli atrodas ārpus subkutānas ap āru, tāpēc tie nevar izkrist.

Pacients var pamanīt hemoroīdu slimības parādīšanos agrīnā stadijā. Bet tas ne vienmēr pievērš uzmanību ar to saistītajiem simptomiem:

• traucēta izkārnījumi;
• nieze vai dedzināšana;
• sveša objekta sajūta;
• asins pēdas.

Šādas slimības izpausmes bieži tiek ignorētas. Šajā stadijā ārsts sazinās reti. Ja rodas sāpes, asiņošana iekšējo mezglu bojājumu dēļ, zudums ar saspiešanu, pacients nonāk pie ārsta. Bieži patoloģija tiek atklāta progresējošā stadijā, kad rodas komplikācijas:

• mezglu zaudēšana ar ierobežojumu un nekrozi, dažreiz - sepsi;
• proktīts, paraproctīts;
• asiņošana;
• trombu veidošanās mezgla iekšpusē.

Tie ir akūti apstākļi. Pacientam nepieciešama neatliekamā palīdzība ķirurģiskajā slimnīcā.

Ja nav akūta asins zuduma, bet asins izdalīšanās minimālā daudzumā rada bažas, laika gaitā attīstās smaga anēmija. Zaudējumi rodas kā asins pēdas:

• uz linu un tualetes papīra;
• izkārnījumos pēc izkārnījumiem.

• vājums, nemotivēts nogurums;
• elpas trūkums un sirdsklauves;
• apetītes un miega traucējumi.

Ja dodaties pie ārsta agri, jūs varat to pilnībā izārstēt. Pēc ārsta pārbaudes viņš noteiks papildu diagnostikas metodes un izstrādās ārstēšanas plānu. Pirmajos posmos tiek veikta konservatīva ārstēšana. To var apvienot ar tautas metodēm. Ja jūs ievērojat visus speciālista ieteikumus no slimības sākumā notiekošajām patoloģiskajām izmaiņām, jūs varat viegli atbrīvoties no tā. Ar ilgstošu gaitu, kad rodas komplikācijas, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes. Noņemamie mezgli tiek noņemti. Ārstēšanas metode ir atkarīga no hemoroīdu stadijas.

Anālās plaisas ir gļotādas defekts. Tam ir lineāra vai elipsveida forma (čūla). Tas veidojas, traumējot gļotādas cietos ekskrementus, ja pacients cieš no aizcietējumiem. To var pavadīt sāpes, asins pēdas izkārnījumos vai apakšveļa.

Sfinktera spazmas izraisa plaisas veidošanos, kad tiek traucēta asins pieplūde anusu audos.

Kad parādās plaisas, to apstrādā konservatīvi: ir paredzēti vispārēji preparāti un ziedes vai krēmi lokālai ievadīšanai.

Polipi un fistulas

Polipi ir termins jebkuriem zarnu sieniņu audzējiem. Saskaņā ar tās histoloģisko struktūru ir iedalīti šādi veidi:

Patiesi - audzēja veidošanās (labdabīgs un ļaundabīgs). Tie ietver:

Viltus polipi ir iekaisuma vai anālais sprauslas, kas ir kļuvušas lielas. Tie ir labdabīgi.

Ņemot vērā, ka jebkurš polips, pat ar nelielu izmēru (0,1 cm), var būt ļaundabīgs, tas ir jānoņem. Tas tiek darīts, veicot instrumentālas pētniecības metodes, tūlīt pēc izglītības identificēšanas. Pēc polipropomijas viens un tas pats instruments ir paredzēts ārstēšanai: lokāls un konservatīvs.

Ir zarnu difūzā (ģimeniskā) polipoze - slimība, ko papildina liels skaits polipu - no vairākiem simtiem līdz tūkstošiem. Tam ir iedzimta raksturs. Gandrīz vienmēr ir ļaundabīgs.

Fistula ir kanāls starp diviem cieši izvietotiem orgāniem. Rektovaginālā fistula notiek bieži, kas atrodas starp taisnās zarnas un maksts, jo šie sievietes orgāni atrodas blakus viens otram. Fistulas izskatu ir vairāki iemesli:

• strutains iekaisums vienā no orgāniem, kad orgānu sienas iznīcina patoloģiskā procesa ietekmē;
• sienu traumas pēc šo orgānu ķirurģiskas ārstēšanas.

Fistulu sarežģī infekcija, ko izraisa izkārnījumu izplatīšanās no taisnās zarnas maksts.

Ārstēšanas patoloģija tikai ķirurģijā:

• fistulas kanāla sadalīšana;
• orgānu sienu atdalīšana;
• visu patoloģisko audu pilnīga izņemšana;
• šūšanas defekti.

Aizcietējums un taisnās zarnas prolapss

Aizcietējums ir normālas izkārnījumu izdalīšanās un izņemšana no zarnām. Kopā ar vēdera uzpūšanos, sāpēm, zarnu nepabeigtas izpausmes sajūtu, distilācijas sajūtu.

Šī patoloģiskā stāvokļa cēloņi ir arī:

• neveselīgs uzturs;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• stress;
• zarnu un muguras smadzeņu ievainojumi un audzēji;
• citu gremošanas trakta orgānu patoloģija;
• grūtniecība

Aizcietējums ir viens no galvenajiem hemoroīdu un divertikulu attīstības riska faktoriem. Var izraisīt augstu asinsspiedienu.

Hronisku aizcietējumu gadījumā pašapstrāde ir stingri aizliegta. Jums jāapmeklē ārsts, lai noskaidrotu iemeslus un noteiktu atbilstošu terapiju. Ja nepieciešams, speciālists veiks pārbaudi, paskaidro, kas ir jāmaina dzīves un uztura veidā. Pēc laika, kad viņš atkārtoti pārbaudīs, pārbaudiet noteiktās ārstēšanas rezultātus.

Aizcietējuma ārstēšanai ir noteikts:

• diēta;
• dzīvesveida maiņa;
• caurejas līdzekļi;
• zarnu obstrukcijas ķirurģija - ja ir izveidojies fekāliju akmens vai zarnu lūmenis ir strauji sašaurināts audzēja dēļ.

Aizcietējums var būt taisnās zarnas prolapsas izpausme: tā izvēršas ārpus tūpļa. Patoloģija nav dzīvībai bīstama, bet rada daudz neērtību klīnisko izpausmju dēļ:

• fekāliju nesaturēšana;
• kosmētiskais defekts.

Precīzie slimības cēloņi nav noteikti, bet tās izskatu atvieglo:

• iedzimta maza iegurņa un zarnu attīstības patoloģija;
• paaugstināts vēdera spiediens (rodas grūtniecības beigās);
• perineum un taisnās zarnas saišu muskuļu vājums.

Tie ir galvenie kopējie riska faktori.

Visbiežāk šis defekts ir ķirurģiski jānoņem. Ir daudzas metodes taisnās zarnas fiksēšanai apkārtējos audos. Ja šāds lēmums nav iespējams, veic zarnu ārējās taisnās zarnas daļas rezekciju.

Traumas un svešķermeņu klātbūtne

Trauma vēderam var izraisīt resnās zarnas plīsumu jebkurā vietā. Tā rezultātā fekāliju masa sāks iekļūt vēdera dobumā, attīstoties peritonītam, ko izpaužas akūtas vēdera klīnika (intensīva sāpes, slikta dūša, vemšana, hipertermija). Iekaisuma iekaisums šādos gadījumos attīstās ātri, jo fekālijas satur daudzas baktērijas, gremošanas fermentus. Bez tūlītējas palīdzības nāve var notikt.

Svešķermeņu svešķermenis novērš izkārnījumu izplūdi, izraisot sienas perforāciju un strauju peritonīta attīstību.

Ārējais objekts iekļūst zarnās:

• caur muti - visbiežāk tas notiek bērniem;
• caur anālo atveri - mērot taisnās zarnas temperatūru;
• no ārpuses - ar traumām nelaimes gadījuma rezultātā, krīt, brūces.

Citi apstākļi ir iespējami.

Lai noņemtu svešvalodu, ir jāprecizē tās būtība:

• ja tas ir maza izmēra objekts (bērna norīts poga), tiek pielietotas terapeitiskās metodes (caurejas līdzekļi, klizmas);
• pietiekami lieliem izmēriem vai zarnu sienas perforācijas pazīmēm, tiek veikta operācija bērnu koloptoloģijas nodaļā, lai glābtu pacienta dzīvi.

Anālais nieze un citas slimības

Anālais nieze ir nepatīkama sajūta anālā, pastāvīgi vai periodiski pēc zarnu kustības. Hemorrhoidālās slimības gadījumā nieze ir iekšējo hemoroīdu pazīme. Gļotas, kas aptver krītošos iekšējos mezglus, izsitumu pēdas uz tiem kairina ādu. Šī nepatīkamā sajūta notiek pat ar lieliem ārējiem hemoroīdiem.

Papildus hemoroīdi var izraisīt anālais nieze:

• helminti;
• sēnes;
• anālās plaisas;
• caureja;
• iekaisums anorektālajā reģionā;
• nepietiekama tualete.

Ja rodas nieze, jums nevajadzētu uztraukties ar ārsta apmeklējumu, cerot, ka viss iet prom. Šādos gadījumos pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar savu ārstu, lai pēc iemesla uzzināt, jūs varat atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem uz visiem laikiem. Speciālists noskaidro niezes cēloņus un pēc iespējas ātrāk to novērš.

Hemoroīdu komplikācija var būt paraproctīts - taukaudu, kas ir gandrīz taisnās zarnas, iekaisums. Tas ir saistīts ar infekciju. Šīs patoloģijas rezultāts var būt:

• infiltrāts - nesāpīgs iekaisums;
• flegmons - strutainu masu uzkrāšanās bez skaidras robežas;
• fistula - ārējā vai iekšējā.

Parastā resnās zarnas patoloģija ir divertikulu identificēšana - zarnu sienas izvirzījums lūmenā. Var atrast atsevišķus trīskāršus veidojumus un vairākus - divertikulozi. Tas attīstās pacientiem, ja vismaz viena patoloģiska pārmaiņa zarnu sieniņā tiek atklāta tās izvirzījuma veidā. Izcelsmes divertikula var būt:

Ir divi divertikulozes veidi:

1. Austrumu tips - izvirzījumi galvenokārt ir lokalizēti caecum un augšupejošā zarnā, cieš no Tālajiem Austrumiem.
2. Rietumu izglītība atrodas lejupejošā un sigmoidā resnajā zarnā. Šis veids bieži ir desmitiem reižu. Izplatīts Krievijā, Eiropā, ASV.

Kairināta zarnu sindroms ir izplatīta patoloģija. Tie ir funkcionālie traucējumi zarnu darbībā, ja tās sienās nav organisko bojājumu. Iemesli ir šādi:

• stress;
• kaitīga pārtika;
• noteiktu zāļu lietošana;
• disbakterioze.

Turklāt termins IBS attiecas uz visām zarnu disfunkcijām, kad to cēlonis nav identificēts, un pārbaudes laikā netika konstatēta bruto patoloģija.

Dolikhokolon - iedzimta resnās zarnas anomālija: tās garums ir pārāk liels. To var pagarināt visā vai tikai vienā no nodaļām. Tas turpinās ar nepatīkamiem simptomiem līdz pat nopietna stāvokļa attīstībai. Aizcietējumi ir nobažījušies, pateicoties hroniskajai aiztures aizkavēšanai un uzkrāšanai zarnu lūmenā, tā nozīmīgam paplašinājumam, ilgstoši attīstot zarnu obstrukciju, anēmiju, ko izraisa pastāvīgas mikrotraumas no sienām, kas var izpausties. Bet daudzus gadu desmitus dolichosigma var būt asimptomātiska.

Megacolon attiecas arī uz iedzimtu zarnu slimību - iedzimtu resnās zarnas dobuma palielināšanos. Bet to var veidot rētu vai citu sašaurināšanās iemeslu dēļ (pietūkums, svešķermenis). Ja iemesli nav konstatēti, megacolons tiek uzskatīts par idiopātisku.

Kāda ir atšķirība starp proktologu un koloptologu?

Proctoloģija sastāv no vairākām disciplīnām - terapijas, gastroenteroloģijas, endoskopijas, operācijas. Tas ietver arī onkoloģiju zarnu audzēju atklāšanā. Tāpēc proktologam vai koloprotologam, kas ir viena specialitātes nosaukums (novecojis un jauns: kopš 1997. gada, specialitāte ir vispārīgāk dēvēta par koloptoloģiju), ir zināšanas par resnās zarnas, tūpļa un apkārtnes patoloģijas struktūru, diagnostikas metodēm un ārstēšanu. Atšķirība pastāv tikai nosaukumā: visbiežāk sarunvalodā joprojām tiek lietots vārds proctologs.

Kā saņemt bezmaksas tikšanos ar speciālistu?

Lai saņemtu bezmaksas tikšanos ar proktologu, jums ir nepieciešams terapeits vai gastroenterologs. Jūs varat patstāvīgi saņemt biļeti poliklinikas reģistratūrā un parādīties noteiktā laikā konsultācijai. Taču valsts slimnīcā var nebūt tik šaurs speciālists kā koloptologs. Tādēļ Jums jāsazinās ar vietējo ārstu. Viņš arī paskaidros, kā sagatavoties eksāmenam, kā nokārtot nepieciešamos testus, kurus var izdarīt iepriekš, un parādīt tos proktologam reģistratūrā.

Privātajās klīnikās tiek veiktas pārbaudes. Šeit jūs varat izmantot OMS kvotu un, ja nepieciešams, konsultēties ar profesoru.

Vai ķirurgs var aizstāt proktologu?

Koloproctologs ir šaurs profila speciālists, atšķirībā no ģimenes ārsta. Bet, ja nav šīs specializācijas ārsta, akūtas slimības gadījumā, kas saistīts ar zarnu slimību, var palīdzēt vēdera ķirurgs. Tas ir īpaši nepieciešams, ja:

• akūti iekaisuma procesi (apendicīts);
• hemoroīdi (ja parādījās asiņošana, iekšējie mezgli nokrita, pārkāpums notika);
• proktīts vai paraproctīts.

Ja nav asiņošanas un mezglu zuduma, bet zarnās ir stipras sāpes, varat nekavējoties sazināties ar ķirurgu. Ir svarīgi to izdarīt pēc iespējas agrāk, lai izvairītos no nopietnām sekām.