Image

Kolonoskopija bez anestēzijas

Daudzas kuņģa-zarnu trakta slimības (GIT), kas agrīnā stadijā nav identificētas, rada bēdīgas sekas. Tas bieži notiek tāpēc, ka nav iespējams novērtēt savlaicīgas diagnosticēšanas nozīmi vai bailes no pārbaudes.

Viena no šādām diagnostikas metodēm ir kolonoskopija (FCC), kas vienmēr ir biedējoša tikai tad, ja ārsts pārbaudīs zarnu gļotādu no iekšpuses. Jā, patiešām, šī procedūra ir zarnu iekšējās virsmas izpēte, izmantojot īpašu ierīci - endoskopu, ievadot to resnās zarnas lūmenā.

Neskatoties uz nelielu diskomfortu, šī pārbaude ir informatīvākā metode, lai novērstu daudzu patoloģiju attīstību agrīnā stadijā, un atteikties no tā nozīmē parakstīt spriedumu par agonizējošo slimību pēc tam. Dažiem pacientiem nav ne jausmas, kā viņi bez sāpēm var veikt kolonoskopiju bez anestēzijas, un mēģināt to izvairīties no jebkādiem līdzekļiem vai veikt anestēziju. Bet tas ne vienmēr ir labākais risinājums.

Sīkāka informācija par kolonoskopiju

Kolonoskopija ir rūpīga zarnu izmeklēšana, izmantojot endoskopu, īpaša ierīce, kas sastāv no garas elastīgas caurules un piestiprināta mini kameras beigās. Procedūras laikā šī ierīce sāk darboties caur anālo pāreju taisnajā zarnā un pakāpeniski pārvietojas pa visu tievo zarnu.

Pārbaudes procesā un konstatējot dažādus gļotādas defektus, diagnostikas darbinieks tos izgriež, izmantojot knaibles ar cilpu, kas piestiprināta endoskopa galam. Audu materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai veiktu detalizētu pētījumu par audzēju kvalitāti. Kolonoskopijas procesu var redzēt sīkāk par videoklipu.

Sakarā ar iespējamo rūpīgu pārbaudi un tiešu kontaktu ar zarnu gļotādu, kolonoskopija tiek uzskatīta par visinformatīvāko metodi. Tas ļauj jums diagnosticēt polipu un čūlu klātbūtni, iekaisuma procesus, kā arī vēzi agrīnā stadijā, kad tie parādās ilgi pirms transformācijas ļaundabīgās formās.

Kā izlemt par kolonoskopiju bez anestēzijas?

Tie, kuri ir iecelti zarnu izmeklēšanā, parasti sāk lūgt tiem, kas to jau izdarījuši, salīdzināt pacienta atsauksmes par procedūru, lai izlemtu veikt kolonoskopiju bez anestēzijas vai pretsāpju līdzekļu lietošanas. Vissvarīgākais ir zināt, ka nav nevajadzīgu bailes, kas var pārvērst eksāmenu par murgu gan pacientam, gan ārstam.

Pēc paša endoskopa caurules izejas process ir nesāpīgs, un tikai tad, kad ievadāt to anālā, var būt nelielas sāpes. Lai nebūtu ievainots, ievietojot endoskopu anālā, pietiek tikai pilnībā atpūsties, un ārsts, savukārt, uzliek galu, lai izvairītos no sāpēm pacientam.

Tas kļūst nepatīkami brīdī, kad diagnosticētājs sāk sūknēt zarnas ar gāzi, lai iztaisnotu krokus un sīkāk pārbaudītu virsmu. Bet šī sāpes ir periodiskas spazmiskas un izzūd, tiklīdz eksāmens beidzas, un ārsts likvidē gāzi no zarnām. Protams, konsultējoties ar ārstu, jūs varat pieprasīt un veikt anestēziju pirms procedūras, bet ir dažādas kontrindikācijas, par kurām labāk atteikt anestēziju.

Kad zarnu izmeklēšana jāveic bez anestēzijas?

Kolonoskopijas vadīšana ar anestēziju, pat gadījumos, kad bailes no pacienta pieaug, nav iespējama, ja:

  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sirdslēkmes vai insulta anamnēzē, IHD);
  • asins recēšanas traucējumi;
  • alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem;
  • psihiskas vai neiroloģiskas slimības;
  • epilepsija;
  • grūtniecības laikā.

Tāpat pacientam ir tiesības anestēzijā atteikties no pārbaudes, atsaucoties uz nevēlēšanos pakļaut ķermeni iespējamajam pretsāpju līdzekļu lietošanas riskam. Daži pacienti atsakās no anestēzijas, baidoties, ka, samazinot jutību, jūs nevarat sajust zarnu traumu ar endoskopu. Visas kontrindikācijas ir vienā vai citā radiniekā, un noteiktos apstākļos, kam ir lielāks drauds pacienta dzīvībai, viņi veic kolonoskopiju ar anestēziju.

Kurš nevarēs veikt procedūru bez anestēzijas?

Ir vairākas pacientu kategorijas, kuras noteiktu pazīmju dēļ nevar pārbaudīt, neizmantojot pretsāpju līdzekļus. Šie pacienti ietver:

  • Bērni līdz 12 gadu vecumam - ņemot vērā mazo vecumu un nespēju saprast metodes svarīgumu, bērni baidās no jebkādas iejaukšanās ķermenī, un, tā kā procedūra, visticamāk, būs jāatkārto pēc kāda laika, labāk ir izvairīties no garīgās traumas.
  • Pacienti, kas cieš no saķeres - adhēzijas novērsīs endoskopu pārvietošanos zarnās un tiešā saskarē izraisa stipras sāpes.
  • Cilvēki ar strikta veidošanos (sašaurināšanos) resnajā zarnā vai tūpļa, kas apgrūtina caurulīti, un pacients piedzīvos diezgan intensīvas sāpes.
  • Pacienti ar iekaisuma, infekcijas, čūlas un destruktīviem procesiem zarnās - briesmīgas sāpes vēderā neļaus ārstam veikt izmeklēšanu un veikt diagnozi.

Bez anestēzijas lietošanas pārāk jutīgi pacienti, kuriem ir zems jutības slieksnis, nevar tikt pakļauti kolonoskopijai. Galu galā, viņiem jebkura sajūta, ko pat uzskata par nenozīmīgu parastiem cilvēkiem, var kļūt par panikas, ģībonis un sirdslēkmes iemeslu. Tādēļ ārsts, sākotnēji zinot sava pacienta garīgās īpašības, mēģina viņam noteikt anestēzijas procedūru.

Ja pacientam tika noteiktas citas zarnu diagnostikas metodes, piemēram, ultraskaņa vai irrigoskopija, lai nenovērstu kolonoskopiju vispārējās anestēzijas dēļ kontrindikāciju klātbūtnes dēļ, bet tās nebija informatīvas, mums jāparedz FCC bez anestēzijas. Bailes no sāpēm nav iemesls kolonoskopijai.

Iespējamās sajūtas procedūras laikā

Lai iegūtu kolonoskopiju bez anestēzijas, būtu vislabāk sagatavoties iespējamām sajūtām. Lai izvairītos no traumām vai sāpēm, ievadot endoskopu, jums vajadzētu atpūsties, lai ārsts varētu ievietot cauruli taisnajā zarnā.

Sāpes rodas, iekļūstot zarnu gāzē, kas izlīdzina sienas detalizētai to virsmas izpētei. Šādas sajūtas ir līdzīgas meteorismam un izkliedēšanai, un tās ātri iziet pēc izplūdes gāzes. Sāpju un sāpju pakāpe ir atkarīga no zarnu toni - ja tie ir atviegloti, tie ir nenozīmīgi vai vispār nav klāt. Reizēm endoskopu caurdurot sāpes var rasties caur resnās zarnas līkumiem.

Vai kolonoskopija ir reāla bez sāpēm?

Pat ja mēs zināmos apstākļos ņemam vērā visas iespējamās sāpīgās sajūtas zarnu izmeklēšanā, jūs varat veikt šo procedūru pilnīgi nesāpīgi, neizmantojot sāpju mazināšanas metodes.

Šim nolūkam jāsakrīt šādi faktori:

  • endoskopista pieredzi, viņa spēju veikt procedūru ar vismazāko diskomfortu pacientam;
  • modernas iekārtas pieejamība, nodrošinot maksimālu komfortu un augstu informācijas satura līmeni;
  • sekmīga subjekta fizioloģisko īpašību kombinācija - resnās zarnas struktūra, sāpju slieksnis un iekšējo orgānu patoloģiju trūkums;
  • pilnīga diagnostikas un pacienta darbību izpratne un konsekvence atvieglos diskomfortu procedūras laikā.

Šo faktoru dēļ ir nepieciešams rūpīgi apsvērt klīnikas izvēli kolonoskopijai, lai izmantotu iespēju veikt nozīmīgu procedūru bez anestēzijas un absolūti nesāpīga.

Vai kolonoskopija sāp bez anestēzijas?

Kolonoskopija - resnās zarnas un taisnās zarnas cilpu endoskopiskā izmeklēšana, procedūra netiek uzskatīta par patīkamu. Tīklā ir daudz pretrunīgu viedokļu par šo tematu, bet ne viens negatīvs pārskats ir vērts baidīties no procesa tik daudz, ka atteikties no veselības un atstāt to novārtā paša gļēvuma labā. Lai novērtētu, kas ir zarnu "izpilde", cik bīstami tas ir, ir lietderīgi atsaukties uz to personu komentāriem, kas ir izietas caur to:

Alyona K., 21, Syktyvkar: „Kad ārsts injicēja zondi, tas bija nedaudz sāpīgs, tad radās vieglas ēras sajūta. Periodiski noticis - varbūt šajā laikā zonde atpūšas uz manis no iekšpuses. Vai es jums ieteiktu to darīt? Ja ārsts parakstījis - noteikti Jā. ”.

Boriss E., 49, Armavirs: „Tas izrādījās sāpīgāks nekā gaidīts. Būtībā, varbūt, kad ārsts mani no iekšpuses sūknēja. Bija spēcīgas asarošanas sajūta, un šobrīd likās, ka es gatavojos eksplodēt. Kopumā procedūra ir pieļaujama. Ja jums ir nepieciešams iziet, tad atsakieties - gļēvulība un nepatika.

Aleksejs I., 38, Maskava: „Sajūtas nav patīkamas, bet ne katastrofālas. Būtībā tas bija nepatīkami, kad šļūtene tikko nonāca jums. Iespējams, ka viņš pats ir vainojams - tas nebija vērts tik daudz sarukt. Tie, kas iet - es jums ieteiktu atpūsties, lai gan tas nav viegli. Ja viņi dod vairāk, es lūgšu jūs to darīt vispārējā anestēzijā. ”

Komentāri nepārprotami parāda, ka respondenti dalās kopīgās liecībās par savu uztveri, taču tie ir līdzīgi vienā lietā - ja jums tas ir nepieciešams, labāk ir izturēt šo neērto pētījumu, lai vēlāk jūs neuztraucieties par iespēju zaudēt laiku ārstēt slimību.

Kolonoskopijas izraisītās jūtas

No medicīniskiem un ne-medicīniskiem avotiem ir zināms - minētais endoskopiskais izmeklējums nozīmē elastīgas (mīksta silikona) zondes izvilkšanu personā ar specializētu aprīkojumu beigās. Ievietojot anālo atveri (anusu), ir jābūt intīmai vietai, kas nozīmē, ka ir saistītas vairākas psiholoģiskas pieredzes: fundamentāla nevēlēšanās demonstrēt slēptu ķermeņa zonu, ierobežojumus, kauns iespējamai dabiskai noplūdei vai smarža, psihoseksuālas dilemmas (homofobija). Papildus emocionālajam aizbāžam cilvēki, kas gatavojas veikt kolonoskopiju, saskaras ar izaicinājumu pārvarēt sāpju slieksni. Kas izraisa sāpes? "Sāpju izdarītāji" ir sadalīti divās kategorijās - atkarībā no temata un neatkarīgi.

Noteikti iemesli ietver cilvēka uzvedību pētījuma laikā. Šādā situācijā psiholoģiskajam komponentam ir negatīva loma. Pārmērīgs ierobežojums, nespēja pilnībā atslābināties, aizsargājošās ķermeņa kustības - zonde balstās uz taisnās zarnas sienām vai piestiprinās pie anusa ādas plankumiem, radot sāpes. Var izvairīties no pieredzes ar pareizu pieeju.

Svarīgu lomu veiksmīgā kolonoskopijas pabeigšanā spēlē kvalitatīva apmācība. Nepietiekama resnās un taisnās zarnas cilpu tīrīšana rada nevienmērīgu ekskrementu atlieku uzkrāšanos lūmenos. Caurplūdes zonde spēj nokļūt saturā un turpmākā diagnostikā, lai sniegtu neprecīzus rezultātus, un, ja masas ir pārāk grūti noslīdējamas, tās var izslīdēt un izraisīt mikrotraumu zarnu sienām. Lai izvairītos no šādām problēmām, pirms procedūras uzsākšanas, stingri jāievēro ārsta ieteikumi.

Sāpju cēloņi, kas ir neatkarīgi no personas, ietver sāpes, kas rodas tieši testa laikā. Lai precīzi pārbaudītu resnās zarnas sienu stāvokli, ārsts ir spiests mākslīgi paplašināt orgānu - tas tiek darīts ar gaisa pūšanas palīdzību. Sprauslas paplašina zarnu lūmenu, piespiedu kārtā stiepjas - orgāna reakcija ir diezgan sāpīga, pacients to nejauši jūtas. Galvenais uzdevums palīdzēt māsai kļūt par pēkšņu pacientu kustību novēršanu, pretējā gadījumā pastāv risks, ka zarnas var sabojāt. Sāpes var parādīties, tieši veicot šūnu paraugu ņemšanu (biopsiju) procedūras laikā. Diagnozējošais medicīnas darbinieks obligāti ņem vērā nākamo sāpju sindromu, pretējā gadījumā viņi spēj pārvērsties par stipru sāpju šoku.

Anestēzija: jā vai nē?

Lai pēc iespējas novērstu nevēlamas sekas, cilvēki tiek aicināti veikt procedūru vispārējā vai vietējā anestēzijā. Lai veiktu procedūru bez anestēzijas vai izmantotu - pacients individuāli izlemj. Nav vienprātīgu viedokļu.

Vispārējā anestēzija ir mākslīga centrālās nervu sistēmas darbības inhibīcija ar atgriezenisku efektu pēc tam. Cilvēks tiek ievests mākslīgā miega stāvoklī, galvenās refleksu aktivitātes samazināšanās, samaņas zudums un amnēzija aizmigšanas periodā.

Vietējā anestēzija ir atsevišķu nervu filiāļu lokāla atvienošana, izmantojot šo metodi, tiek panākta pilnīga jutīgu sajūtu neesamība, bet pacients pastāvīgi pilnībā apzinās un spēj atcerēties pašreizējos notikumus. Anestēzija ir sadalīta apakštipi:

  • Epidurālā vai mugurkaula, kur galvenā nerva zona ir bloķēta pie izejas no mugurkaula. Anestēzijas metode tiek plaši izmantota kolonoskopijai, ļaujot daļēji izslēgt kuņģa-zarnu trakta apakšējās daļas.
  • Vietējā anestēzija - injekcija apkārtējā audu sāpju zonā. Galvenokārt izmanto zobārstniecībā, plastiskajā ķirurģijā un traumatoloģijā.
  • Virsmas anestēzija ir anestēzijas veids, kur ādas virsmai tiek pielietota anestēzija. Šis veids ir atrodams gastroskopijā - pirms zondes ievietošanas viela tiek ievadīta zondei vai tieši uz anālo atveri. Tas tiek darīts, ja persona cieš no paaugstināta sāpju jutīguma.

Pieredzējis endoskopists ir pienākums informēt subjektu par anestēzijas veidiem un kopā izvēlēties atbilstošo variantu.

Komplikācijas pēc kolonoskopijas

Kolonijas un taisnās zarnas iekšējās invazīvās izmeklēšanas process droši vien pielīdzināms vienkāršai ķirurģijai. Un jebkura iejaukšanās ir saistīta ar īstermiņa vai kopējām komplikācijām.

Īstermiņa komplikācijas

Šajā kategorijā ietilpst vienkāršas sekas, kas rodas tūlīt pēc biomateriāla uzņemšanas, parasti ilgst no vienas līdz divām stundām līdz trim līdz četrām dienām. Būtībā sāpes pētījuma vietā vai gar zarnu cilpām.

Sasmalcināšanas laikā var būt sāpīgi saspiest anālo atveri, dažreiz pacienti jūtas verdoši vēdera lejasdaļā un attiecina to uz pētījuma sekām. Daļēji tas ir taisnība, bet parasti burbuļošana ir ilga piespiedu bada rezultāts, kas ir nepieciešams, lai pabeigtu endoskopiskās izmeklēšanas sagatavošanu.

Vidēji smagas komplikācijas

Sarežģītas sekas ietver zarnu refleksu reakcijas uz iejaukšanos. Pēdējā gadījumā caureja vai pretēja parādība - aizcietējums. Sindromi rodas, ja persona tūlīt pēc procedūras pēkšņi „met paši ēdienu”, cenšoties ātri apmierināt savu kaitinošo badu un apgrūtināt izsalkušos galvassāpes, ko cieš cilvēki. Pēkšņa kuņģa-zarnu trakta piepildīšana ar pārtikas masām noved pie daudziem sienu spazmiem un izraisa īstermiņa traucējumus orgānu darbībā. Ir svarīgi ēst mazus ēdienus, patērēt pietiekami daudz šķidruma, lai pareizi uzsūktu pārtiku.

Smagas komplikācijas

Pēdējais komponents - smagas seku formas. Šeit nosacīti attiecas uz fiziskiem un ķīmiskiem traucējumiem. Pirmajā gadījumā mēs runājam par traumām, kas iegūtas kolonoskopijas laikā: iekšējie mikrokrāsojumi, kas tiek izmantoti biopsijas paraugu ņemšanas laikā un pastiprinoši - zarnu sieniņu perforācijas. Alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekli var būt saistītas ar ķīmiskiem variantiem. To iedarbības pakāpe tiek aprēķināta no vienkāršiem izsitumiem uz ādas līdz visnopietnākajam novēlotam anafilaktiskajam šokam. Tādēļ pacientiem, kuriem tiek veikta pētniecība, ieteicams palikt klīnikā novērojumiem - pēdējās divas komplikāciju kategorijas ar nepareizu pieeju situācijai bieži izraisa nāvi.

Vai kolonoskopija sāp?

Kolonoskopija ir zarnu endoskopiskā izmeklēšana, ievietojot speciālu zondi caur taisnās zarnas atveri, kuras garums sasniedz pusotru metru, un biezums ir 1 cm. Šodien tas ir visticamākais, ātrākais un lētākais veids, kā izpētīt zarnas un identificēt dažādas slimības, tostarp vēža audzējus. Kā procedūra darbojas, vai tas ir sāpīgi, un kādus riskus slēpj zarnu endoskopiskā izmeklēšana?

Cik sāpīga ir kolonoskopija?

Kolonoskopija ir diezgan nepatīkama procedūra gan fizioloģijas, gan psiholoģisko sajūtu ziņā. Neērtības ir saistītas ar zondes ievietošanu caur taisnās zarnas atveri, kā arī ar piepūšamo zarnu gaisu tā, lai caurule kustētos nevainojami un nesabojātu gļotādu.

Daudz kas ir atkarīgs no tā, kāda veida anestēzija tiek izmantota konkrētā gadījumā un vai tā ir vispār:

  • Dažos gadījumos kolonoskopija tiek veikta saskaņā ar vispārējo anestēziju, ja pacients nevar iziet procedūru, ko izraisa spēcīga bailes vai organisma vājināšanās pret slimības fonu. Šajā gadījumā procedūra būs absolūti nesāpīga pacientam.
  • Bez anestēzijas sāpes var samazināt, ievietojot zondi zarnā, izmantojot vietējos anestēzijas līdzekļus. Bet vairumā gadījumu procedūra tiek veikta bez anestēzijas, jo pacienta sajūta caurules caur zarnām laikā ir zināma vērtība diagnozes precizitātei. Pat ar kolonoskopiju vispārējā anestēzijā lieto zāles, kas pilnībā neizslēdz pacienta prātu, bet ļauj viņam reaģēt uz sāpēm. Pēc pamošanās, lai to atcerētos, viņš to nedarīs.

Jautājums par to, vai šodien ir sāpīgi veikt zarnu kolonoskopiju, ir pozitīva atbilde. Taču iegūto datu precizitāte, pat slimību sākuma stadijās un spēja veikt neoplazmu izņemšanu un materiāla vākšanu histoloģiskai vai mikroskopiskai izmeklēšanai tieši pārbaudes laikā, padara šo procedūru par nepieciešamu daudzos gadījumos.

Vai kolonoskopija ir bīstama?

Jebkura medicīniska procedūra rada noteiktu veselības apdraudējumu. Taču mūsdienu medicīnas tehnoloģijas var samazināt šo risku līdz minimumam. Šodien izmantotie endoskopiskie zondes ir daudz drošāki nekā tie, kurus pirms 10-20 gadiem lieto ārsti.

Ar pietiekamu ārsta profesionalitāti, nekādu kontrindikāciju un pareizu sagatavošanu, kolonoskopija ir gandrīz pilnīgi droša.

Kā notiek procedūra

Procedūras dienā pacients ierodas birojā tukšā dūšā, pilnīgi izģērbjas un atrodas viņa pusē, noliekot kājas pie ceļiem.

  • Ja nepieciešama anestēzija vai vietējā anestēzija, tās tiek veiktas šobrīd.
  • Pēc tam ārsts ievieto zondi taisnās zarnas atvērumā un, ievērojot tās progresu ierīces monitorā, ievieto cauruli līdz vajadzīgajam dziļumam līdz pusotram metram.
  • Lai izlīdzinātu zarnu sienu, ārsts ievada gāzi caur speciālu zondes atvērumu kolonoskopijai.

Vidējais pārbaudes laiks ir 20 minūtes, dažkārt procedūra tiek atlikta uz 30-40 minūtēm. Pēc kolonoskopijas pabeigšanas pacients var nekavējoties doties mājās ar ārsta secinājumu. Lai novērstu vēdera uzpūšanos, ko izraisa gāzu ievadīšana, neizraisa diskomfortu, jums nekavējoties jāveic absorbējošais, piemēram, aktīvā ogle.

Vai var būt sarežģījumi?

Mūsdienu kolonoskopija ir droša procedūra, nopietnas komplikācijas rodas mazāk nekā 1% gadījumu. Procedūras nopietnās sekas ir zarnu sieniņu perforācija vai asiņošana. Komplikāciju cēlonis visbiežāk ir ārsta zemā kvalifikācija vai procedūras sagatavošanas noteikumu neievērošana, kas tiks aprakstīta turpmāk.

Biežas, bet ne bīstamas procedūras sekas:

  • asins pēdas izkārnījumos vai uz lina pēc audu biopsijas;
  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, ko izraisa gaisa ievadīšana zarnās;
  • sāpes vēderā pēc polipu noņemšanas procedūras laikā;
  • drudzis, kas pavada citus simptomus;
  • caureja zarnu tīrīšanas rezultātā pirms procedūras.

Parasti šīs sekas izzūd pašas, bet, ja nepieciešams, var lietot simptomātisku terapiju: lietojot pretsāpju līdzekļus, pietūkumu tabletes vai caureju.

Kā sagatavoties kolonoskopijai

Gatavošanās diagnostikas procedūrai ir ļoti svarīga gan iegūto datu precizitātei, gan kolonoskopijas drošībai.

  • Vismaz 3 dienas pirms diagnozes jāievēro īpaša diēta, kas samazina gāzes veidošanās risku gremošanas trakta apakšējā daļā.
  • Pēdējā dienā jums ir nepieciešams pilnībā pāriet uz šķidru pārtiku: dzērienus un buljonus.
  • Vakarā vakara vakarā, un no rīta jums ir jāievieto apmēram pusotra litra tīrīšanas klizma.

Ja persona necieš klizmu, nevar pats veikt procedūru vai tam ir kontrindikācijas, viņš var izmantot alternatīvas metodes. Piemēram, jūs varat dzert narkotiku Fortrans - caureju, kuras pamatā ir polietilēnglikols.

Alternatīvas pētniecības metodes

Ņemot vērā to, ka kolonoskopija ir sāpīga un nepatīkama procedūra, ir svarīgi atrast alternatīvu metodi zarnu pētīšanai. Gremošanas trakta slimību diagnostika tiek veikta, izmantojot:

  • datorizēta pozitronu emisija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • virtuālā kolonoskopija;
  • kapsulas endoskopija;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • rentgenogrāfija.

Parasti priekšroka tiek dota kolonoskopijas rezultātiem, jo ​​to var izmantot patoloģijas noteikšanai pat agrīnā stadijā, piemēram, pirms audzēja stāvokļa (pirmsvēža). Turklāt kolonoskopija dod iespēju veikt terapeitiskas manipulācijas un audu paraugu ņemšanu biopsijai.

No iegūto datu ticamības viedokļa kapsulas endoskopija ir vērtīga kolonoskopijas alternatīva, kurā cilvēks norij nelielu kapsulu un iet caur visu gremošanas traktu, ierakstot video uz kameru. Taču šāds pētījums maksā daudz vairāk nekā jebkura no minētajām zarnu izpētes metodēm, un ne katra klīnika var atļauties piedāvāt šādu metodi saviem pacientiem.

Kolonoskopija - pārskats

Vai kolonoskopija sāp? Kā sagatavoties kolonoskopijai? Mana pieredze, viedoklis, konsultācijas - kolonoskopija BEZ DRUGS

Labdien, dārgie ieteikumi lietotājiem!

Šodien es rakstu pārskatu par nestandarta un pat nedaudz delikātu tēmu.

Fakts ir tāds, ka pirms pāris dienām man bija jārīkojas saskaņā ar biedējošo kolonoskopijas nosaukumu. Pēc iepazīšanās ar interneta pārskatiem par visiem šī procesa šausmām, es drīzāk saplēstu nervus, gatavojoties kaut ko patiešām biedējošu. Tomēr patiesībā viss izrādījās diezgan atšķirīgs.

Un, pirmkārt, pirmās lietas:

Kas ir kolonoskopija?

Vispirms mēs vēršamies pie Vikipēdijas palīdzības, lai tā sakot, oficiālā interpretācija

Kolonoskopija ir medicīniskā endoskopiskā diagnostikas metode, kuras laikā ārsts pārbauda un novērtē resnās zarnas iekšējās virsmas stāvokli, izmantojot endoskopu. Kolonoskopija ļauj vizuāli diagnosticēt tādas slimības kā čūlu veidošanās, polipi uc, kā arī biopsija un novērst šos bojājumus. un noņemt šos bojājumus.

Kāda ir šī vienkāršā valoda?

Tas nav nekas cits kā jūsu zarnu pārbaude caur anālo atveri, izmantojot garu plānu cauruli - endoskopu. svuchit biedējoši, vai ne?

Šīs procedūras indikācijas var būt daudz - sāpes, diskomforta sajūta zarnās, vēdera uzpūšanās, zarnu darba traucējumi, turpmākās operācijas utt. Bet ir svarīgi, lai procedūru parakstītu ārsts!

Sagatavošanās kolonoskopijai:

Kā jūs varētu uzminēt, pirms šīs procedūras ir nepieciešams rūpīgi iztīrīt zarnas, lai nebūtu šķēršļu endoskopa ceļā, un pētījums bija pēc iespējas precīzāks un ticamāks. Atkārtojiet ir ļoti svarīgi rūpīgi sagatavoties pētījumam! Jūsu slikta sagatavošanās gadījumā ārstam ir tiesības pārtraukt šo procesu, tikko to sākot! Tādējādi visi jūsu centieni būs atkritumi, un diagnoze tiks atlikta!

Tātad pats preparāts:

Visefektīvākais veids ir sagatavot izsaukto sagatavošanu FORTRANS. Kopā jums ir nepieciešamas 4 paciņas. Katrs maisiņš tiek atšķaidīts ar litru ūdens. (nekas grūts, viss saskaņā ar instrukcijām)

Par priekšvakarā pētījuma nevar ēst, bet jūs varat dzert jebkuru šķidrumu bez ierobežojumiem, izņemot piena produktus.

Turklāt process ir nedaudz atšķirīgs atkarībā no laika, kad jums piešķir kolonoskopiju.

Ja esat pierakstījies pirms plkst. 12:00, tad Fortran ir jāizdzer no aptuveni 15:00, dzerot visas 4 paciņas visu atlikušo dienu.

Ja jūsu "sods" ir plānots pēcpusdienā, tad jūs gatavojaties no pulksten 5:00, vakarā dzerot 2-3 litrus, bet atlikušos 1-2 litrus nākamajā dienā līdz 9-10 no rīta.

Mani iespaidi un ieteikumi no sagatavošanas:

  1. Labāk ir pierakstīties pēcpusdienā, bet ne pārāk vēlu (14-16 stundas). Tāpēc būs vieglāk dzert nepieciešamo Fortrans daudzumu, sadalot to divās dienās.
  2. Pirms sākat lietot Fortran, varat dzert jebkuru šķidrumu, izņemot pienu. Saskaņā ar manām jūtām vislabāk bija izbalināt badu un dot enerģijai diezgan vāju saldu tēju. Dažādas sulas un kompoti nesniedza šādu piesātinājumu.
  3. Fortrans garša: nepatīkama, bet jūs varat dzert. Tā kā tas jau ir rakstīts, tas atgādina soda ar cukuru. Galvenais, kas jāsaprot, ir tas, ka vispirms jums tas ir nepieciešams, tas ir JŪSU VESELĪBAI. Es dzēra to cauri salmiem, nedaudz nokrāsojot citronu pēc katra stikla.
  4. Pēc 1 litra, visticamāk, sāksies justies slikti. Lai to izvairītos, mēģiniet nedzert narkotiku vienā gulpā. Lēnām malkojiet šo brīnišķīgo dzērienu, skatoties savu iecienītāko šovu. Tāpēc process būs daudz vieglāks.
  5. IR SVARĪGI SAMAZINĀT IEPRIEKŠĒJĀS SAGATAVOŠANAS DAUDZUMU. Internetā viņi raksta, ka tas ir jāizdzer ar ātrumu 1 iepakojums uz 20 kg svara. Pamatojoties uz to, man bija svars - 50 kg - man bija jāizdzer tikai 2,5 litri. Bet! Slikta kvalitātes apmācība var padarīt neiespējamu veikt pētījumu! Tāpēc, ja jūtat, ka varat dzert vairāk, dzert! Nepārtrauciet 2-2,5 litrus!
  6. Pašattīrīšana ir diezgan mīksta, bez sāpēm
  7. Zarnas būs pietiekami skaidras, ja no jums iznāks tikai dzeltens ūdens (žēl sīkāk, bet kā mēs to varam darīt)

Un tagad programmas izcēlums, kas ir šeit apkopotās lietas labad - pati procedūra

Man bija kolonoskopija bez anestēzijas!

Norādīsim arī:

  1. Labāk ir lietot autiņbiksīti, mitrās salvetes un tualetes papīru (pēdējie divi priekšmeti jums būs noderīgi pēc procedūras)
  2. Ārstnieciskajā telpā, kurā jūs izģērbaties zem jostas, kreisajā pusē jūs atradīsiet īpašu galdu. Procedūru parasti veic endoskopistu ārsts, kuram palīdz medicīnas māsa. Labi, ja abi ir jūsu dzimums - tāpēc jūs nejūtaties neērti un arī par to jāuztraucas.
  3. Ārsts lēnām iepazīstina jūs ar šļūteni (iepriekš ieeļļot) anālā. ŠAJĀ STĀVOKĀTĀ nav neviena sāpes.
  4. Ārsts, izmantojot ierīci, dod gaisu, piepūšot jums zarnas
  5. Tieši šeit rodas sāpes. Ko viņi izskatās? Iedomājieties, ka jūs ļoti vēlaties tualeti nelielā veidā. Iesniegts? Šķiet, ka jūsu urīnpūslis ir sāpīgs un diskomforts. Šeit un mūsu gadījumā jūs jūtat šo sāpīgāko izjūtu. Ir svarīgi elpot ar kuņģi un nebaidīties, jo būsim godīgi - tas nav sāpes, no kuras jūs vēlaties kliegt citādā veidā un mest sev pie sienām. Viss ir diezgan iecietīgs
  6. Procedūras laikā šī sāpes pasliktināsies, tad pazeminās, bet nav neārstējamas sāpes! Neuztraucieties, lasot pārskatus caur iespaidīgu jauniešu dāmām! Medmāsa periodiski nospiež vēderu, atvieglojot Jūsu stāvokli.
  7. Pētījuma vidū jums tiks piedāvāts atgriezties, lai atvieglotu turpmāku izpēti jums un ārstam.
  8. Visa procedūra ilgst vidēji 15 minūtes.
  9. Šī ir visticamākā metode zarnu stāvokļa pārbaudei! Atcerieties to procedūras laikā!
  10. Pēc procedūras, kuņģis tiks piepildīts ar gaisu. Tātad, jūs sajutīsiet visu to pašu bēdīgi slaveno sajūtu un krampjveida sāpes ar mērenu intensitāti. Pāris stundu laikā iznāks galvenā gaisa daļa, un jums būs daudz vieglāk, un nākamajā dienā jūs pilnībā atgriežaties normālā stāvoklī. Personīgi pēc procedūras es devos mājās uz mikroautobusu, bez nepieciešamības nolaisties, histērijas un citas pārmērīgas pašcieņas izpausmes

Vispārīgi padomi:

  • Dzert noteikto Fortrans daudzumu, tas ir svarīgi!
  • Pirms procedūras, nevajag pievilt sevi, mēģiniet noskaņot pozitīvā veidā, neizlasiet visus forumus, kur viņi raksta par biedējošu (Man bija, neatkārto savas kļūdas, ha ha ha)
  • Nav elku sāpju! Tā ir nepatīkama un vidēji sāpīga.
  • Labāk ir kolonoskopija bez narkotikām. Pirmkārt, vispārējā anestēzija ir kaitīga organismam. Žēl jūsu veselībai - tā nav operācija, bet tikai nepatīkama procedūra. Otrkārt, ārstam ir vieglāk veikt kolonoskopiju, kad esat apzināts - tāpēc viņš vadīs jūsu reakciju un regulēs gaisa plūsmu, padarot jūsu labklājību vieglāku. Treškārt, ne panikas un netērējiet naudu (anestēzija maksā ne trīs pennies, jūs zināt).
  • Pēc procedūras jūs apzināsieties, ka bija grūtāk dzert 4 litrus Fortrans, pēc badašanās badā, nekā veikt kolonoskopiju. Lai gan jūs to varat paciest (jūs rakstāt 22 gadus veca meitene, 50 kg, plānas, tērauda nervi un gribu. Es tikai vēlos jums parādīt, ka procedūrā nav nekas briesmīgs, jūs noteikti izturēsiet visu un būsiet lieliski draugi!)

Kopsavilkumā:

Ja jūs lasāt šo pārskatu vispārējai attīstībai, es patiesi vēlos, lai jums nekad nebūtu liecības par šo procedūru. Ja tuvākajā nākotnē ir kolonoskopija - es novēlu jums pareizu attieksmi un veiksmi! Nebaidieties! Galu galā, kā viņi saka, velns nav tik briesmīgs, kā viņš ir krāsots;)

Cik sāpīgi ir kolonoskopija, sāpju cēloņi un to novēršana

Resnās zarnas izpēte ar endoskopisko pētījumu metožu palīdzību vienmēr ir saistīta ar pacientiem ar nepatīkamām sajūtām. Neskatoties uz to, ka kolonoskopija tiek veikta galvenokārt ar anestēziju, daudzi pacienti turpina atteikties no šīs efektīvas pārbaudes metodes iespējamo sāpju dēļ. Tātad, vai kolonoskopija sāp? Lai precīzi atbildētu uz šo jautājumu, ir jāizprot šīs metodes būtība, tās lietošanas indikācijas un kontrindikācijas, kā arī situācijās, kad ir ieteicama anestēzija, un, kad to iespējams izdarīt bez anestēzijas.

Metodes apraksts

Pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu endoskopu - nelielu ierīci caurules veidā, kas ievada zarnā caur taisnās zarnas. Šajā gadījumā ārstējošais ārsts var vizuāli novērtēt orgāna gļotādas stāvokli un veikt virkni vienkāršu manipulāciju, piemēram, veikt biopsiju, noņemt polipus utt.

Vai kolonoskopija ir sāpīga vai ne? Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no katra pacienta.

Parasti procedūra ilgst no 10 līdz 20 minūtēm un nav saistīta ar augstu saslimšanas risku ar smagām komplikācijām. Tas izraisa plašu kolonoskopijas izmantošanu klīniskajā praksē vēdera un taisnās zarnas slimību diagnosticēšanai.

Sāpju mazināšanas nepieciešamība

Daudzi pacienti brīnās, vai tas sāp kolonoskopiju? Patiešām, kolonoskopija ir sāpīga vienā vai citā pakāpē. Un ārsti dod priekšroku kolonoskopijai, izmantojot anestēziju vai pretsāpju līdzekļus. Sāpes, diskomforts un smaguma sajūta var rasties zarnu piepūšanas rezultātā ar gaisu, īpaši, ja gļotāda ir pārāk gluda. Ir svarīgi arī kolonoskopu diametrs un elastīgums. Turklāt bailes fonā var rasties orgāna muskuļu slāņa spazmas. Tas arī izraisa sāpes.

Pretsāpju līdzekļi un narkotisko vielu lietošana:

  • Lai novērstu pacienta sāpes, kad injicē kolonoskopu.
  • Ja cilvēkam ir saslimstība vai vēdera dobumā ir saaugumi.
  • Bērnībā kolonoskopija notiek tikai vispārējā anestēzijā, jo bērns vairumā gadījumu nav informēts par procedūras nepieciešamību un var kavēt tās īstenošanu.

Kas palīdz izvairīties no sāpēm?

Svarīgs parametrs, kas nosaka procedūras nesāpīgumu, ir endoskopijas speciālista pieredze. Šajā gadījumā katrā konkrētajā gadījumā koloptologam jāpieņem lēmums par anestēzijas līdzekļa vai anestēzijas lietošanu. Turklāt ir jāveic kolonoskopija ar modernām iekārtām, kurām ir mazs zondes diametrs un kas nerada būtiskas sāpes vai citas negatīvas sajūtas.

Ja subjektam ir pazemināts sāpju slieksnis, tad ir nepieciešams nekavējoties atrisināt jautājumu par viņa zāļu sagatavošanu pētījumam. Ir svarīgi pilnībā nodot personai plānotās aptaujas gaitu un lietderību. Labs kontakts starp ārstējošo ārstu un pacientu palielinās speciālista uzticamību un samazinās pacienta psiholoģisko spriedzi.

Sāpju mazināšanas metodes

Līdz šim kolonoskopijas anestēzijai ir trīs galvenās metodes:

  • Pretsāpju līdzekļu lokāla lietošana.
  • Pacienta sedācija.
  • Anestēzijas lietošana.

Pirms jebkuras sāpju mazināšanas metodes lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Galvenā anestēzijas metode ir vietējo anestēziju izmantošana. Šai procedūrai ir jādod laiks 5-10 minūtes pirms galvenās pārbaudes. Parasti šim nolūkam tiek izmantota īpaša ziede, kas ļauj nodrošināt vietējo anestēziju kolonoskopijas laikā.

Lielāka popularitāte Amerikas Savienotajās Valstīs, Eiropas valstīs un tagad Krievijā iegūst sedācijas metodi, kuras pamatā ir tādu narkotiku lietošana, kas izraisa cilvēka stāvokli miega stāvoklī. Tajā pašā laikā pacients nejūt sāpes, nejūtas arī bailes, nemiers vai citas negatīvas emocijas.

Anestēzijas lietošana ir indicēta bērniem līdz 12 gadu vecumam, kā arī gadījumos, kad pacientam ir mazs sāpju slieksnis vai bojājošas izmaiņas iekšējos orgānos. Anestēzija novērš sāpes slimnieku izmeklēšanas laikā. Tomēr saistībā ar anestēzijas lietošanu pacientam ir jāpārrauga pēc procedūras. Visos citos gadījumos vislabāk ir atteikt šāda veida anestēzijas lietošanu.

Tātad, apkoposim atbildi uz jautājumu: „Vai resnās zarnas kolonoskopija sāp?”. Ir sāpīgi veikt kolonoskopiju ar nepareizu pretsāpju līdzekļu izvēli, procedūras pārkāpumu, kā arī pacienta sagatavošanas trūkumu. Kompetentam ārstam, kā arī endoskopistam ir jāizlemj par pacienta taktiku un jānosaka vispiemērotākā anestēzijas metode. Šī pieeja ļauj atbrīvoties no diskomforta un sāpēm pārbaudes laikā.

Vai kolonoskopija sāp bez anestēzijas?

Šodien viņš piedzīvoja kolonoskopiju bez anestēzijas. Gone visu ceļu uz tievo zarnu un pielikumu.

Jūtas kā: EGD ir sāpīgāka procedūra nekā kolonoskopija. "Sāpes" (ja to vispār var saukt par sāpēm) ir tikai tāpēc, ka ar šo gaisu piepūšas un pārplūst orgāni. Kad jūs izņemat polipu un uzņemat biopsiju, jūs pat nejūtaties.

Ja pagājušajā nedēļā atgriezos 2 nedēļas, un viņi ieteiktu to darīt anestēzijas / sedācijas laikā, tad es atstātu visu, kā tas notika bez anestēzijas.

Procedūras laikā ārsts ieteica iemērkt, lai ļautu gaisam uz leju - viņš mēģināja sekot ieteikumiem, bet tas nedarbojās, jo nebija vēlmes.

Internetā lasiet, ka gaiss var izkļūt caur muti - man nav tādas lietas.

Tas viss, protams, ir ļoti individuāls. Ārsts norādīja, ka šīs procedūras laikā meitenes ir nedaudz nepatīkamākas.

Viņš veica obligāto veselības apdrošināšanu pilsētas gastronomijas centrā Fontankā 36 (Sanktpēterburgā).

Paldies viņiem par viņu profesionalitāti. Žēl, ka viņu aprīkojums neļauj ierakstīt video atmiņā.

Zarnu kolonoskopija

Zarnu kolonoskopija ir moderna metode, kas ļauj izmantot instrumentālo pētījumu, lai veiktu detalizētu zarnu diagnozi un izdarītu secinājumus par tā stāvokli. Procedūras laikā izmantojiet speciāli izstrādātu ierīci - kolonoskopu, kura lietošana īsā laika periodā pēc pāris minūtēm ļauj novērtēt esošās zarnu anomālijas. Ar kameras palīdzību, kas pārraida attēlus uz datoru, ekspertiem ir iespēja pamanīt monitoru par mazākajām izmaiņām resnajā zarnā un tās gļotādā.

Kas ir zarnu kolonoskopija?

Kolonoskopijas izmantošana, kas šobrīd tiek uzskatīta par nepieciešamu savlaicīgai diagnosticēšanai un dažādu zarnu patoloģisko stāvokļu ārstēšanai, ļauj pārbaudīt taisnās zarnas un resnās zarnas gļotādu, kas ir apmēram 2 metrus garš. Papildus šim svarīgajam punktam šī procedūra var ņemt materiālus no problemātiskām jomām histoloģiskai pārbaudei.

Ar medicīnisko pārbaudi, izmantojot šo metodi, ir iespējams noteikt jebkuras gremošanas trakta stāvokļa patoloģijas katrā trešajā pacientā, un to var izdarīt agrākos patoloģiskā procesa posmos. Gadījumā, ja pacients jūt neparastus simptomus, kas ir neparasti agrāk, sāpes vēderā, atkārtota aizcietējuma parādīšanās, asins izplūde no tūpļa, pēkšņs svara zudums, izmaiņas asins analīžu rezultātos, ir nepieciešams veikt aptauju, izmantojot kolonoskopijas metodi.

Kolonoskopijas iespējas

Kolonoskopijas metode ļauj precīzāk diagnosticēt un novērst nopietnu slimību attīstību. Šai metodei ir arī svarīga loma profilaktiskā aspektā, kuram ikvienam, kurš ir kļuvis 40 gadus vecs, neatkarīgi no tā, vai viņam ir sūdzība vai nē, ir ieteicams izmantot šo diagnostikas metodi ik pēc pieciem gadiem profilaksei. Tajos pašos gadījumos, kad pacients sūdzas par sūdzībām, šādai pārbaudei jābūt obligātai.

Pārbaude, izmantojot kolonoskopu, ļauj iegūt šādus rezultātus:

  1. Pētījumā speciālists var objektīvi novērtēt zarnu stāvokli un noteikt iespējamās izmaiņas tajā.
  2. Novērtē zarnu lūmena lielumu un, ja nepieciešams, iespēju paplašināt šīs zonas sašaurināšanos.
  3. Uz monitora, izmantojot palielinātu attēlu, ir iespējams atklāt mazākās zarnu gļotādas bojājumus, piemēram, rētas, čūlas, polipus vai plaisas.
  4. Pētījuma gaitā jūs varat iegūt materiālu biopsijai.
  5. Šī metode ļauj jums noņemt nelielus labdabīgus audzējus tieši pārbaudes laikā, tādējādi atbrīvojot pacientu no gaidāmās sāpīgās operācijas.
  6. Ir iespējams noteikt zarnu asiņošanas cēloņus un novērst tos ar termoagulāciju.
  7. Šī metode ļauj ārstam iegūt ne tikai zarnu iekšējās virsmas attēlu, bet arī fotografēt noteiktus tā elementus.

Metode spēj atklāt iekaisuma procesa attīstību un citus defektus, kuru stadijā vēl nav raksturīgi simptomi.

Norādes par procedūru

Diagnostikas pētījums, izmantojot kolonoskopijas metodi, ir parādīts šādos apstākļos, kas traucē pacientu:

  • sāpju sajūta vēderā vai resnās zarnas vietā;
  • ir parādījusies gļotāda vai strutaina izplūde no tūpļa;
  • atkārtota asiņošana no tūpļa;
  • pastāv aizcietējums vai caureja;
  • aptaukošanās;
  • progresējošas anēmijas attīstība;
  • neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, kas ilgst ilgu laiku;
  • tuvu radinieku klātbūtne ar onkoloģiskām slimībām;
  • atrast svešķermeni zarnās;
  • polipu vai labdabīga rakstura audzēju definīcija.

Veidojot šādas situācijas, tiek pārbaudītas resnās zarnas augšējās daļas. Viņi izmanto diagnostiku, izmantojot kolonoskopu un pieejamos pieņēmumus par Krona slimības klātbūtni, kā arī nosaka zarnu obstrukcijas cēloņus, ja ir zarnu gļotādas iekaisums, kā arī ļaundabīgu audzēju gadījumā.

Vai viņi dara hemoroīdus?

Hemoroīdu kolonoskopija ir noteikta šādos gadījumos:

  • apstiprināt speciālista iepriekš veiktu diagnozi;
  • noteikt hemoroīdi izraisītā iekaisuma procesa plašumu;
  • identificēt esošās komplikācijas;
  • apturēt bagātīgu taisnās zarnas asiņošanu;
  • kā sagatavošanās pētījums nākamajai darbībai;
  • hemoroku un esošo audzēju diagnostikai, kas veidojas taisnās zarnas dobumā raksturīgu simptomu klātbūtnē, straujā ķermeņa masas zuduma, intoksikācijas pazīmju, izkārnījumu uc izmaiņu veidā.
  • lai veiktu audu paraugu ņemšanu turpmākiem histoloģiskiem vai mikrobioloģiskiem laboratorijas pētījumiem.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz kolonoskopijas kā diagnostikas metodes popularitāti un augstu efektivitāti, nav iespējams pieminēt, ka dažos gadījumos tā lietošana ir kontrindicēta, ja pacientam ir hemoroīdi. Tā kā šī metode pēc būtības ir invazīva, lai gan tā ir maiga, kolonoskopu caur anālo atveri un taisnās zarnas kanālu var sabojāt šīs zarnas daļas un izraisīt iekaisuma procesu.

Ir arī citas kontrindikācijas hemoroīdiem, kad kolonoskopijas metodes izmantošana ir nevēlama, proti:

  • trūce, kas veidojas uz priekšējās vēdera sienas;
  • čūlainais kolīts akūtā stadijā;
  • aizdomas par peritonītu un tās akūtu gaitu;
  • divertikulīta slimība;
  • grūtniecības stāvoklis;
  • akūti infekcijas procesi augšējos elpceļos;
  • saindēšanās un zarnu infekcijas;
  • dekompensētas sirds un plaušu nepietiekamības formas;
  • asins recēšanas procesu pārkāpumi;
  • psihiskie traucējumi un epilepsijas lēkmes;
  • slimības, pacienta vispārējais stāvoklis.

Pacientiem, kuriem ir šīs kontrindikācijas, kā alternatīvu tiek piedāvāta virtuālā kolonoskopija.

Kā sagatavoties procedūrai?

Lai veiktu kolonoskopiju, kā arī jebkuru diagnostikas procedūru, ir nepieciešams sagatavot. Šim nolūkam tiek veikta obligāta zarnu tīrīšana, ko pacients spēj nodrošināt pats. Tas ir ļoti svarīgi, lai nodrošinātu procedūras kvalitāti un aptaujas rezultātu pareizību. Tikpat svarīgi ir ievērot noteiktu diētu pirms kolonoskopijas. Kopumā šo divu nosacījumu ievērošanā nav nekādu grūtību, abi šie punkti dos labumu ne tikai pētniecībai, bet arī visam organismam. Bet, ja vismaz viens no tiem netiek veikts, kolonoskopija nav ieteicama.

Diēta

Sakarā ar to, cik labi tiek iztīrīts gremošanas trakts, tiek noteikta efektivitāte un pārbaudes rezultāti. Ir svarīgi censties rūpīgi iztīrīt uz tiem uzkrāto sārņu un izkārnījumu zarnu sienas, kuru klātbūtne neļauj veikt uzlabotas zondes brīvu kustību. Sagatavošana ir labāka, lai sāktu dažas dienas pirms kolonoskopijas, un nav nepieciešams doties uz galējībām un sevi badoties, bet vienkārši ievērojiet dažus diētas ieteikumus un ievērojiet visas ārsta prasības. Ievērojot diētu, no ēdienkartes nedrīkst iekļaut šādus ēdienus:

  • zaļumi, dārzeņi un augļi, tas ir, visu veidu augu pārtikas produkti;
  • zirņi, pupas un visi pākšaugi, kā arī rieksti;
  • zivju šķirnes un gaļa ar augstu tauku saturu, desas un gaļas gardumi;
  • makaroni un mieži, auzu un kviešu graudi;
  • saldie dzērieni ar gāzi;
  • rudzu maizes;
  • dabīgā kafija un pilnpiens.

Šo produktu izmantošana palielina gāzes veidošanos, kas sarežģī diagnozi.

Gatavojoties gaidāmajai procedūrai, vēlams ierobežot šādu produktu sarakstu:

  • kviešu maize no miltiem ar rupju malšanu;
  • liesās gaļas un zivju veidi;
  • bez garšvielām gatavotas zupas diētas buljonā;
  • sauso cepumu šķirnes, piemēram, galet;
  • piena produkti kā dabīgie jogurti, kefīrs vai jogurts bez aromatizētājiem un krāsvielām.

Priekšpēdējā dienā pirms testa ēdienam jābūt ne vēlāk kā plkst. 12.00 un pēc tam atļauts lietot tikai tīru ūdeni un brīvi gatavotu tēju. Kolonoskopijas dienā neēd un neēd tikai ūdeni un to pašu tēju. Nākamais procesa sagatavošanas posms ir attīrīt zarnas, no kurām daudz ir atkarīgs.

Zarnu tīrīšana

Zarnu tīrīšanas procedūra tiek veikta neatkarīgi, izmantojot klizmu. Pirms to veikšanas ir nepieciešams notīrīt klizmu un izmantot tikai vārītu ūdeni, kura temperatūra nav augstāka par 36 grādiem. Tīrīšanas klizma tērē trīs reizes: plkst. 20.00, plkst. 22.00 un nākamajā rītā no 6.00 līdz 7.00. Ar vakara procedūru lielāka tīrīšanas efektivitāte ir ieteicama, lietojot zāles ar caurejas īpašībām.

Kā notiek kolonoskopija?

Lai pirms diagnozes ar kolonoskopiju neizjustu bailes jūtas, labāk ir, ja pacientam būtu vismaz vispārīga priekšstata par procedūras tehnisko pusi, jo īpaši tāpēc, ka tas nerada grūtības. Kolonoskopijas metode sastāv no cauri vairākiem posmiem:

  1. Pacients atrodas kreisajā pusē un, cik vien iespējams, nospiež ceļus uz kuņģi.
  2. Ārsts pēc audu pirmapstrādes ap anālo atveri maigi ievieto aparātu zarnu stāvoklī. Pēc pacienta pieprasījuma un ar paaugstinātu tūpļa jutību tā tiek ārstēta ar anestēziju.
  3. Ierīce ir rūpīgi un bez piepūles virzīta caur zarnām, ņemot vērā tās sieniņu stāvokli uz datora ekrāna. Lai atbrīvotos no zarnu krokām, tajā ieplūst zināms gaisa daudzums.

Visa tievo zarnu pārbaudes procedūra ilgst ne vairāk kā 15–20 minūtes, bet ar nosacījumu, ka nav konstatētas nopietnas novirzes no normas. Lai veiktu terapeitiskas darbības, kuru mērķis ir novērst identificētās patoloģijas, var būt nepieciešams ilgāks laiks.

Lai savāktu audu no problēmas vietas biopsijas analīzes veikšanai, vietējā anestēzija tiek ievietota audos caur kanālu, kas šim nolūkam ir paredzēts zondes galā. Pēc šīs darbības ar pinceti palīdzību tiek noņemts un izņemts mazākais materiāla paraugs. Maza izmēra polipu vai labdabīga audzēja atdalīšana tiek veikta ar cilpu, kas noņem augšanu tās pamatnē un noņem zarnas.

Vai tas sāp?

Pacienti, kuri baidās no procedūras, baidoties no sāpēm, tiek anestezēti šādos veidos:

  • vietējā anestēzija;
  • sedācija, tas ir, miega stāvoklī;
  • vispārējās anestēzijas lietošana.

Pirms izdarīt izvēli, jāņem vērā visi iemesli, kas var ietekmēt pacienta jūtas manipulācijas periodā, kā arī pacienta vispārējais stāvoklis.

  1. Aptaujā un sajūtās ļoti liela nozīme ir speciālista pieredzei, kas veicinās ierīces popularizēšanu.
  2. Tā ir arī svarīga un mūsdienīga ierīces iekārta, no tā atkarīgas ērtas sajūtas procedūras laikā un saņemtās informācijas rezultāti.
  3. Pacienta ķermeņa individuālās īpašības lielā mērā nosaka procedūras nesāpīgumu, piemēram, esošās iekšējo orgānu slimības, pacienta sāpju slieksnis, viņa zarnu struktūra.
  4. Sāpes un diskomforts pārbaudes laikā ir atkarīgi no ārsta un pacienta mijiedarbības, to saskaņotības darbībā.

Pirms kolonoskopijas jūs varat apspriest ar savu ārstu anestēzijas metodi un nepieciešamību to lietot, ņemot vērā visus iespējamos riskus.

Vai to var turēt bez sāpēm?

Visbiežāk, diagnosticējot kolonoskopu, ārsti iesaka vietējo anestēziju kā visbīstamāko anestēzijas formu. Šī metode nerada draudus pacienta veselībai, veicot anestēziju, un tai nav nepieciešama papildu anesteziologa kontrole. Lai gan vietējā anestēzija nesniedz pilnīgu atbrīvojumu no nepatīkamām sajūtām, tomēr tā noteikti mazina smagas sāpes un turklāt nerada komplikāciju draudus pēc anestēzijas.

Lai veiktu vietējo anestēziju, endoskopu zondei tiek izmantots anestēzijas līdzeklis, un, virzoties caur zarnu no tās ietekmes, diskomforta sajūta ir blāvi, un pati procedūra pacietību panes daudz vieglāk. Pirms procedūras pacients ir jānovērš emocionālā pārspīlējuma sajūta un miers, kuram viņš papildus tiek izmantots atbilstošiem sedatīviem un spazmolītiskiem līdzekļiem.

Lietojot procedūru sedācijas ietekmē ar daļēju apziņas traucējumu, kad pacients ir sapnī, bailes un trauksmes sajūta pazūd un kolonoskopija ir viegli panesama. Metodes trūkums, lietojot vispārējo anestēziju, ir tas, ka speciālists nevar novērtēt pacienta stāvokli un neseko viņa sajūtām.

Veikt manipulācijas bez anestēzijas ir mazāk ērti, lai gan nevar teikt, ka visu izmeklēšanas procesu pavada nepanesamas sāpes. Diskomforts rodas laikā, kad sūknēs gaisu zarnās, un tajā laikā ir iespējams sajust degšanu un izkropļošanu. Tā kā zonde strauji attīstās, rodas īslaicīgas sāpīgas sajūtas, bet tās ilgst tikai dažas sekundes. Pēc pārbaudes gaiss tiek pārtraukts un sāpes arī pazūd. Diskomforta cēlonis var kalpot kā brīdis, kad endoskops pārvar zarnu līkumus, pēc kuriem izzūd sāpīgi simptomi.

Arī zarnu dobumā nav nervu galu, tāpēc netraucēts progress tajā nav sāpīgs. Pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu un tiem, kuriem ir zems ķermeņa svars vai izsīkums, var rasties diskomforta sajūta, ja tiek pētīta kolonoskopija. Iekaisuma procesi zarnās un tās izraisītie bojājumi var izraisīt sāpes. Pārvietojoties skartajās zonās, pacienti var justies diezgan stipri sāpīgi un diskomforti.

Anestēzijā vai nē - kas ir labāks?

Diagnostika ar kolonoskopijas metodi anestēzijā nerada pacientam īpašu diskomfortu un mazina sāpes. Šī metode ir īpaši efektīva pacientiem, kuriem ir panikas bailes no jebkuras medicīniskas procedūras, ieskaitot kolonoskopu. Visas modernās ierīces iekārtas ir izgatavotas attiecībā uz cilvēka ķermeni, šļūtene, ar kuru zonde ir virzīta, un attēls tiek pārraidīts uz monitoru, ir elastīga, ar minimālu šķērsgriezumu un gandrīz nejūtas kustībā zarnās. Visi iegūtie dati tiek glabāti datorā, ierakstīti digitālā datu nesējā, un pacients jebkurā laikā var saņemt konsultācijas par izvēlētajiem speciālistiem jebkurā klīnikā.

Tomēr, lietojot vietējās anestēzijas līdzekļus, lai gan zondes ievadīšana būs nesāpīga, bet ar zarnu zarnu turpmāko progresu vai arī, sastopoties jebkurā formā tās dobumā, pacients var justies diezgan nopietnām sāpēm. Bieži vien šie simptomi var rasties ar tādu spēku, ka ir nepieciešams pārtraukt tālāku pārbaudi, nenovēršot to līdz galam.

Manipulāciju veikšana anestēzijas ietekmē ievērojami vienkāršo procedūru un ļauj detalizētāk izskatīt interesējošās problēmas. Pacientam ar anestēziju ir atvieglota stāvoklis, pilnībā atvērts iekļūšanai, un tas neliedz iespējamos spontānus spazmus virzīt zondi visā zarnā. Turklāt anestēzijas izmantošana ļauj veikt nepieciešamo ķirurģisko noņemšanu no aptaujas rezultāta. Lai to izdarītu, nav nepieciešams izmantot papildu pretsāpju līdzekļus, viss notiek kolonoskopijas vienas sesijas laikā.

Attiecībā uz sarežģītajām situācijām izmeklēšanas laikā anestēzijā pastāv tikai zarnu sienas bojājuma risks, jo pacients ir aizmigis un nespēj informēt speciālistu par stipras sāpes vēdera perforācijas laikā. Pretējā gadījumā anestēzijas lietošana nav bīstama, jo īpaši tāpēc, ka anestēzijas līdzekļa deva tiek aprēķināta pareizi.

Ieteicams arī domāt par citām anestēzijas iespējām gadījumos, kad vispārējā anestēzija pacientam ir kontrindicēta atbilstoši individuālajām kontrindikācijām. Pieredzējis speciālists, kas veic kolonoskopiju, vienmēr radīs iespēju veikt anestēziju, kas padarīs pārbaudes procedūru mazāk sāpīgu.

Kolonoskopija vispārējā anestēzijā

Anestēzijas skrīningu pozitīvi vērtē daudzi pacienti, īpaši tie, kuriem vairākas reizes jāpiemēro kolonoskopijas diagnostikas metode. Tomēr ir dažāda rakstura pārskati, kurus pacienti arī steidzas dalīties.

Aleksejs:

Ilgu laiku es nevarēju izlemt par kolonoskopiju, jo baidās no sāpēm, bet tas bija kaut kā neērti. Tomēr, veicot izmeklēšanu cita iemesla dēļ, manās zarnās tika konstatēti polipi, un tos var ātri un bez asinīm izņemt tikai, izmantojot šo metodi. Man bija jādodas uz to, nekā gaidīt patoloģijas tālāku attīstību, jo īpaši tādēļ, ka ārsts teica, ka agrāk vai vēlāk viņam būs nepieciešama operācija. Mani prieks un pārsteigums, visa procedūra gāja diezgan ātri un gandrīz bez diskomforta. Es, protams, nejūtos sāpes, es tikai gulēju uz sāniem uz dīvāna un tas viss.

Eva:

Es tikko atgriezos no slimnīcas, kur notika kolonoskopija. Iespaids ir briesmīgs, varbūt ārsts noķēra ar nelielu pieredzi, bet ilgu laiku attēlu nevarēja parādīt uz monitora. Sajūta, kad gaiss tiek sūknēts, ir diezgan nepatīkams, šķiet, ka jūtat vēlmi doties uz tualeti. Galu galā, tikai nomierinājās. ka nekas briesmīgs netika atrasts. Bet kaut kā es piekrītu otrajai procedūrai bez daudz entuziasma.