Ārējo hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā: kā un ko izārstēt, nekaitējot bērnam?

Saskaņā ar statistiku, varikozas hemorrhoidālo vēnu simptomi rodas lielākajā daļā grūtnieču. Turklāt grūtniecības laikā bieži tiek diagnosticēti ārējie hemoroīdi - tas notiek gandrīz 60% no visām sievietēm, kas pieteikušās proktologam.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams ārstēt ārējos hemoroīdus. Vēl viena lieta ir tā, ka ne visas terapeitiskās metodes un zāles ir atļautas šajā izšķirošajā periodā. Tāpēc grūtniecei ir jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu ārstēšanas kursu.

Patoloģijas iezīmes

Kā zināms, proktoloģiskajā praksē ir ierasts atdalīt iekšējos un ārējos hemoroīdus. Par ārējiem hemoroīdiem sakām, ja nenormāls process, ko raksturo vēnu asinsvadu izmaiņas, ietekmē ārējos hemorojaus mezglus.

Ārējā hemorojama slimība nav sarežģīta taisnās zarnas patoloģiskā procesa forma, kurā mezgli izkrist no tūpļa, bet ir neatkarīga slimība.

Zem ādas ap taisnās zarnas sfinktera veidošanos pieaug ārējo hemoroīdi veidojošo formu veidošanās. Tajā tie atšķiras no kritušajiem iekšējiem mezgliem, kas pārklāti ar gļotādu.

Ja hemoroīdi netiek ārstēti, anorektālās zonas muskuļu aparāts sāk vājināties, kā rezultātā mezgliņi kļūst arvien izliekušāki, sagrūst un neļauj grūtniecei vadīt normālu dzīvi. Pastāv risks, ka dzemdību laikā stāvoklis tikai pasliktināsies.

Slimības cēloņi

Jāapzinās, ka pati grūtniecība ir absolūti dabiska, nevis patoloģiska slimība. Tomēr tas ir dzemdību laikā sievietes ķermeņa izmaiņas notiks, kas var izraisīt hemorrhoidal slimību.

Tāpat kā citās pacientu kategorijās, grūtniecēm asinsrites traucējumi caverno formu vēnās, kas atrodas ārpus taisnās zarnas, iedzimta vai iegūta venozas mazspējas dēļ, kļūst par galveno slimības cēloni.

Tāpat kā citās pacientu kategorijās, grūtniecības laikā asinsrites traucējumi caverno struktūru vēnās kļūst par galveno slimības cēloni.

Sakarā ar traucētu venozo izplūdi, notiek stagnācija, sabrukuma ķermeņi sāk paplašināties. Tā kā muskuļi nav paredzēti līdzīgai slodzei, mezgliņi arvien vairāk tiek iedalīti zem ādas, kas ir pamanāma perineum sajūtā.

Ārējās hemoroīdi katrā sievietē neatrodas. Pat ar predispozīciju patoloģija var attīstīties tikai tad, ja šajā jautājumā rodas provocējoši faktori.

Galvenie "provokatoru" eksperti ietver šādus faktorus:

1. Dzemdes spiediens uz iegurņa vēnām. Augošais auglis rada spiedienu uz iegurņa lokā esošajiem asinsvadiem, kā rezultātā tiek traucēta asins plūsma no ārējiem dobumiem, stagnācija un hemoroīdu stiepšanās.

Šo simptomu smagumu ietekmē bērna lielums, tāpēc ir zināms modelis: jo lielāks ir dzemdes maisiņš, jo izteiktāka ir stagnācija. Tādējādi grūtības bieži rodas grūtniecības beigās.

Augošā augļa ietekme uz asinsvadiem atrodas iegurņa lokā.

1. Grūtības ar zarnu kustību. Pēc koncepcijas hormonālās fona izmaiņas, lai samazinātu dzemdes tonusu. Tas nozīmē, ka dabiskā aizsardzība pret spontānu abortu sāk darboties. Tomēr zarnu tonis vienlaicīgi samazinās, kā rezultātā kļūst arvien grūtāk izkārnījumos. Cietas izkārnījumi var arī izspiest vēnas un kaitēt ādai.
2. Samazināta fiziskā aktivitāte. Grūtniecības sākumā lielākā daļa topošajām māmiņām ir aktīvs dzīvesveids, tāpēc hemorojama slimība pirmajā trimestrī nereti notiek. Turpmākajos trimestros sievietes pārvietojas mazāk un atpūsties vairāk. Rezultātā asins plūsma taisnajā zarnā un anorektālā zona palēninās, un parādās mezgli.
3. Diētas izmaiņas. Daudzas grūtnieces maina savas garšas izvēli. Sievietes regulāri vēlas izmēģināt kaut ko, kas nav visnoderīgākais: kūpināta gaļa, sāļie, pikantie ēdieni. Šādi produkti izraisa asins plūsmu uz taisnās zarnas vēnu uzkrāšanos. Ar pastāvīgu izmantošanu sastrēgumi un līdz ar to mezgli.

Kā ārējie hemoroīdi parādās grūtniecības laikā?

Sākotnējās ārējās hemorrhoidālās slimības pazīmes ir sāpes anorektālajā reģionā. Tās var būt zarnu kustības dēļ, bet parasti tās notiek pilnīgi spontāni.

Sākotnējās ārējās hemorrhoidālās slimības pazīmes ir sāpes anorektālajā reģionā.

Sāpīgums var izraisīt ilgstošu uzturēšanos vienā pozīcijā - sēžot vai stāvot. Sāpes palielinās, veicot jebkādas darbības: klepus, šķaudīšana, staigāšana. Sāpju sajūtu smagums ir atšķirīgs: no vieglām neērtībām līdz aizraujošām sāpēm.

Turklāt grūtniecēm jāievēro:

Asiņošana ar ārēju hemoroīdu slimību notiek retāk nekā slimības taisnās zarnas veidā. Pēc higiēnas procedūru veikšanas izkārnījumos, apakšveļā, salvetēs vai dvieļos nav atrodama smērēšanās.

Grūtniece pati ir spējīga satvert nelielus sfēriskos veidojumus anālās vārsta zonā, kas atgādina izciļņus. Parasti tās raksturo sāpes.

Ar ievērojami palielinātiem mezgliem pacients jūtas svešs objekts anālais kanāls. Ja sākas iekaisuma process, sāpes pastiprinās, un var būt pat drudzis.

Grūtniece pati ir spējīga satvert nelielus sfēriskos veidojumus anālās vārsta zonā, kas atgādina izciļņus.

Iespējamās komplikācijas

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ārējā hemoroja slimībā ir mezglu iekaisums un tromboze, kas bieži sastopama kopā.

Venozā tromboze parasti veidojas vienā no hemorrhoidālajiem gabaliem. Grūtniece jūtas aizraujoša sāpes, neatkarīgi no zarnu kustības.

Diagnozes laikā pamanāms mezgliņa cianoze un tūska ap to. Ja neārstē ārējos hemoroīdus, tūska sāk izplatīties visā perianālajā zonā un beidzas ar iekaisumu.

Paaugstināšanās bieži notiek pēc sālītu, kūpinātu ēdienu ēšanas.

Iekaisums ar ārējiem varikozas vēnām parasti iziet vairākos posmos:

1. Pirmajā vietā sāk palielināties sāpīgums, nieze un dedzināšana. Visbiežāk tas notiek pēc zarnu kustības vai pēc sālītu, kūpinātu un marinātu ēdienu ēšanas. Vietne atšķiras pēc blīvuma, pietūkuma.
2. Otrajā gadījumā simptomi palielinās, āda ap mezgliņu sarkanās, pietūkums palielinās. Lai aplūkotu mezgliņu pieskarties, nav iespējams, jo tas ir ļoti sāpīgs.
3. Trešajā vietā iekaisums nonāk zemādas taukaudos un apkārtējos rajonos. Āda kļūst purpura krāsa ar izteiktu cianozi. Ja zondēšana ir ievērojama, jūs varat atklāt nekrotiskas zonas.

Plašs iekaisuma process var izraisīt adrectal abscesu un patoloģisku fistulu. Protams, šādās situācijās būs nepieciešami ārkārtas pasākumi, jo pūlis un infekcija var nokļūt bērnā caur placentu.

Ārējo hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā ar narkotikām

Tā ir konservatīva terapija ar apstiprinātām zālēm, kuras tiek uzskatītas par drošāko veidu, kā atbrīvoties no ārējās hemoroja slimības nelabvēlīgajiem simptomiem.

Hemoroīdu ārstēšana reproduktīvā periodā jāveic individuāli un kvalificētu speciālistu - proktologa un ginekologa uzraudzībā.

Ņemot vērā kontrindikācijas, ārstējošais ārsts izvēlēsies drošākās zāles grūtniecei.

Visbiežāk ārstējošais ārsts izvēlēsies drošākās zāles, ņemot vērā kontrindikācijas, grūtniecības trimestrī un iespējamos draudus augļa attīstībai un veselībai. Tas nozīmē, ka pašapstrāde šādā situācijā ir vienkārši izslēgta.

Ārējās hemorrhoidālās slimības ārstēšanai bērna nēsāšanas laikā visbiežāk tiek izmantotas ārējās narkotiku formas - ziedes, krēmi un želejas.

Visbiežāk grūtniecības laikā tiek nozīmētas šādas pretdrudža zāles:

• Fleminga ziede. Zāles satur vairāku ārstniecības augu (kliņģerīšu, raganu lazdu, esculus) ekstraktus, tādējādi efektīvi atbrīvojot iekaisumu, pietūkumu un tonizējot venozās sienas. Cinka savienojumi nosusina bojāto zonu, un mentols samazina sāpju smagumu.
• Bezminēta Ķīniešu dziednieku receptēm atbilstošs preparāts atšķiras pēc dabiskuma, drošības un augstas efektivitātes. Gaidāmās mātes var to lietot visos grūtniecības posmos, vienīgais izņēmums ir jebkuras nozīmīgas vai palīgvielas sastāvdaļas nepanesība.
• Posterizēts Inaktivētās baktērijas sastāvā efektīvi stimulē vietējo imunitāti, mazina iekaisumu, mazina sāpes, niezi un dedzināšanu.
• Heparīna ziede. Šīs zāles var lietot no otrā trimestra. Heparīns (antikoagulants), kas tajā ir iekļauts, ļauj izšķīdināt esošos asins recekļus un novērst jaunu trombināto venozo kuģu veidošanos. Anestēzijas benzokaīns papildus atvieglo niezi un mazina to.
• Hepatrombīns. Galvenās sastāvdaļas, kas nodrošina zāļu darbību, ir heparīns, hormonālais komponents un lauru makrogols. Līdzsvarota kompozīcija ļauj cīnīties pret asins recēšanu, trombozi, iekaisuma procesiem, veicina vēnu sklerizāciju. Nav ieteicams hormonu līmeņa dēļ pirmajā trimestrī.
• Troxevasin. Šīs zāles pieder pie venotonikas un angioprotektoru grupas. Piemērošana ārējiem mezgliem palīdz samazināt asinsvadu trauslumu, mazināt iekaisumu, novērst trombozi, uzlabot asinsriti vēnās un apturēt niezi un dedzināšanas sajūtas.
• Vishnevsky ziede hemoroīdiem. Preparāta sastāvā esošās dabīgās sastāvdaļas (bērza darva, rīcineļļa) ļauj samazināt negatīvo simptomu smagumu. Ziede efektīvi cīnās pret iekaisumu un hemorrhoidālo mezglu infekciju, kā arī veicina ātru audu reģenerāciju.
• Ziedes atvieglojums atvieglojums Advance. Haizivs aknu eļļa medicīnā nodrošina pretiekaisuma, brūču dzīšanu, hemostatisku, anestēzisku darbību. Reljefa ziedē ir papildus fenilefrīns, kas sašaurina traukus, un Relief Advance ietver benzokainu, kas samazina sāpes.

Kā un ko ārstēt hemoroīdi grūtniecības laikā?

Hemoroīdi grūtniecēm nav nekas neparasts. Viņi slimo mazāk nekā 8% no grūtniecēm, vairāk nekā 25% grūtnieču un gandrīz 50% no tiem, kas tikko dzemdējuši. Tajā pašā laikā tautas baumas uzskata, ka hemoroīdi ir gandrīz normāls grūtnieces stāvoklis, un tāpēc daudzas sievietes nav steigā, lai pastāstītu ārstam par viņu problēmu. Tomēr progresējoša slimība var izraisīt hemoglobīna daudzuma (anēmijas), piemēram, muskuļu un skeleta sistēmas slimību, kā artrīta, hroniskas iekaisuma sistēmas dzimumorgānu sistēmas samazināšanos. Kā ārstēšana hemoroīdi grūtniecības laikā?

Slimības smagums ir atkarīgs no tā pakāpes un progresēšana tikai sarežģī ārstēšanu. Tātad, ja pirmās asimptomātiskās hemoroīdu stadijas grūtniecēm var izārstēt tikai izlabojot diētu, regulāru fizisko slodzi un higiēnas režīmu, tad vēlākos posmos ir nepieciešama kombinēta ārstēšana, minimāli invazīvas procedūras un pat īsta ķirurģiska operācija.

Ārstēšana hemoroīdi grūtniecības sākumā 1. posmā

Pat ja sieviete ir diagnosticēta ar sākotnējo slimības attīstības pakāpi, tad viņai nav nepieciešama hemoroīdu ārstēšana. Agrīnā stadijā būs tādas pašas metodes kā profilaksei: atbrīvoties no aizcietējumiem, izmantojot pareizu uzturu un higiēnu.

Šī apstrāde tiek veikta mājās un dod lielisku rezultātu. Turklāt grūtniecei, īpaši jau grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā, nevajadzētu gulēt un sēdēt daudz. Ir vidēji aktīvs dzīvesveids: staigāšana, vingrošana.

Ārstēšana hemoroīdi grūtniecības otrajā posmā

2. pakāpes hemoroīdi nevar veikt bez narkotikām, kuras tiek izmantotas kompleksā, tas ir, gan ārpuses, gan iekšpuses.

Ārpus visbiežāk izmantotās sveces, ziedes, želejas, krēmi, kuriem ir pretiekaisuma, caurejas, vazokonstriktora un pretsāpju īpašības. Jūs nevarat tos lietot, īpaši grūtniecēm, tāpēc ir nepieciešama konsultācija un ārsta iecelšana.

Grūtnieces galvenokārt ārstē ar lokālām zālēm, jo ​​tās nelabvēlīgi neietekmē augli, kas palielina ārstēšanas efektivitāti.

Sveces hemoroīdu ārstēšanai tiek izgatavotas, pamatojoties uz kakao sviestu vai lanolīnu. Arī ātrai anestēzijai tiek pievienoti vietējie anestēzijas līdzekļi (novokaīns, benzokīns, anestēzija).

Lai mazinātu iekaisumu, lokāli lietoti glikokortikoīdu hormoni - prednizons, kas arī samazina degšanas sajūtu un niezi. Tomēr šādas zāles ir kontrindicētas, ja ir sēnīšu, vīrusu un citas taisnās zarnas infekcijas.

Taisnās zarnas svecītes ievieto taisnajā zarnā pēc zarnu kustības. Svece tiek ieviesta silta, atrodas uz sāniem, turot to uz pāris minūtēm anālais kanāls, lai izšķīdinātu. Ziede tiek uzklāta pēc higiēniska duša ar plānu kārtu 3-4 reizes dienā.

Plaši tiek izmantotas vietējās zāles, kas satur heparīnu. Tie ir īpaši vēlami hemoroīdu trombozei, bet ir kontrindicēti, pārkāpjot asins koagulācijas sistēmu.

Kad tūpļa sfinktera sfinkteris tiek izmantots ar difenhidramīnu, un lai paātrinātu dzīšanu, izmantojot narkotikas, haizivs aknas, A vitamīns, smiltsērkšķu eļļa.

Daudzās zālēs ir apvienotas hemoroja pamatterapijas. Tātad, ultraproct, anestezol, procto-glevenol sastāvā ir iekļauti savelkoši, pretiekaisuma komponenti un anestēzijas līdzekļi. Hepatrombīns G satur prednizonu, anestēziju un heparīnu. Relief Advance satur haizivju aknu eļļas un benzokaīna anestēzijas līdzekļus.

Grūtniecības laikā daži vietējie līdzekļi joprojām ir kontrindicēti. Tās ir anuzola un bellatamīna sveces, kas satur belladonna ekstraktu (belladonna). To izmantošana var izraisīt abortu.

Sistēmiskās zāles ir parakstītas kapsulu un tablešu veidā. Biežāk tās ir tā saucamās vetotonikas vielas, kas palielina tonusu un stiprina vēnu sienu. Tos izmanto kursos 2-3 nedēļas. Detralex tiek uzskatīts par visefektīvāko.

Hemoroīdi tiek ārstēti arī ar citām farmaceitiskām grupām:

• Troxerutin (Troxevasin),
• Ginkor-Forte
• zvani,
• pentoksifilīns un pat aspirīns.

Visām šīm zālēm ir atļauts lietot grūtniecības laikā. Lai atvieglotu zarnu kustību un samazinātu sasprindzinājumu, tiek izmantoti caurejas līdzekļi:

Grūtniecības laikā šādu caureju lietošana kā zāles ir kontrindicēta:

Šīs zāles var izraisīt dzemdes tonusa palielināšanos.

Vēlā stadija

Ārstēšana hemoroīdi grūtniecības laikā pēdējā slimības stadijā jau tiek veikta nekavējoties. Tomēr grūtniecei operācija tiks atlikta līdz dzemdībām vai drīzāk vēl pāris mēnešiem. Pirms tam tiks parakstītas zāles, kas uz laiku palīdzēs samazināt slimības sākumu un mazinās sāpju simptomus.

Hemoroīdu ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta tikai gadījumos, kad sievietei jau ir hemoroīdu prolapss, kas jau nav iespējams virzīties taisnās zarnas lūmenā. Arī operācija ir nepieciešama akūtu komplikāciju klātbūtnē: tās pārkāpums, akūts iekaisums.

Ārkārtas hospitalizācija ir nepieciešama nekrozes un izplūdušo hemoroīdu saspiešanas un bagātīgas asiņošanas gadījumā. Šādiem pacientiem tiek veikta minimāli invazīva (bez asinsvadu) operācija vai hemorrhoidektomija (mezglu izgriešana).

Šādas operācijas izmaksas apmaksātā klīnikā sasniedz 30 tūkstošus rubļu. Tā ietver hospitalizāciju vairākas dienas, vienreizējās lietošanas instrumentu izmaksas THD, anestēziju, standarta pārbaudes pirms operācijas, zāles un pašas operācijas. Sīkākas procedūras ir:

• sklerozējošas injekcijas, t
• liga
• lāzera koagulācija un infrasarkanā fotokopēšana.

Tautas aizsardzības līdzekļi hemoroīdu ārstēšanai grūtniecības laikā

Ir tādi gadījumi, kad zāles nepalīdz vai nav iespējams laikus konsultēties ar ārstu. Tad jūs varat izmēģināt mājas ārstēšanu, izmantojot tautas metodes.

Sveci var ievietot, noņemot to no neapstrādātiem kartupeļiem. Šī svece tiek ielikta visu nakti. Arī hemoroīdu konusi pāris stundas uzspiež apses lapas.

Populāri un tamponi iemērkti strutene, kas atradās anālā un turēja no 30 minūtēm līdz stundai. Viena no populārākajām hemoroīdu zālēm ir smiltsērkšķu eļļa. Jūs varat to iegādāties vai darīt to pats.

Ārstēšanai izmantojiet eļļā iemērcētu marles kompresus, nomainot tos 3-4 reizes dienā un atstājot nakti. Varat arī uzlabot efektu, patērējot eļļu iekšā. Tējkarote eļļas tukšā dūšā tiek ņemta pusstundu pirms brokastīm.

Hemoroīdu profilakse grūtniecēm

Šī slimība ir daudz vieglāk novērst nekā izārstēt. Tā kā visas grūtnieces ir pakļautas hemoroīdi, viņiem ir jāveic profilakses pasākumi grūtniecības laikā, negaidot simptomu rašanos.

Pirmais profilakses pasākums ir izkārnījumu normalizācija. Grūtnieces gandrīz visur cieš no aizcietējumiem, kas izraisa hemoroīdu attīstību. Tāpēc aizcietējuma novēršana dod gandrīz simtprocentīgu garantiju, ka sieviete nesaņem hemoroīdus.

Aizcietējums jākontrolē ar pienācīgu uzturu. Diēta būtu daudz produktu, kas satur rupju šķiedru (graudaugi, augļi, dārzeņi, graudaugi, žāvētas plūmes). Fermentētiem piena produktiem ir arī labvēlīga ietekme uz gremošanas procesu:

Pārtikas produkti, kas bagāti ar olbaltumvielām, galvenokārt gaļu, kā arī lieko tauku, miltu, pikantu garšvielu un kafijas, izraisa aizcietējumu veidošanos. Ir arī nepieciešams dzert līdz 1, 5 litriem neapstrādāta ūdens dienā.

Otrs svarīgais faktors hemoroīdu profilaksei grūtniecēm ir savlaicīga higiēnas aprūpe. Pēc katras defekācijas darbības jāveic tūpļa un perineum platība. Turklāt vienreiz dienā noderēs sēdekļu paliktņi ar antiseptiskiem līdzekļiem (vājš kālija permanganāta šķīdums, kumelīšu ekstrakts un citi). Ir svarīgi, lai grūtniece zarnu kustības laikā neuzkrātu un ilgstoši atsakās strādāt sēdus vai stāvus, un, ja šādas iespējas nav, jums vajadzētu veikt vairāk pārtraukumu un mainīt ķermeņa stāvokli.

Vingrinājumi profilaksei

Ir arī īpaša terapeitiskā vingrošana, kuras mērķis ir uzlabot vēdera sienas un anālās zonas muskuļus, uzlabojot resnās zarnas darbību, samazinot iegurņa vēnu stagnāciju. Divi, vēlams trīs reizes dienā 5-7 minūtes, ir jāveic šādi vingrinājumi (protams, ņemot vērā veselības stāvokli):

• svārstību kustības pārmaiņus pa kreisi un labo kāju atpakaļ uz priekšu;
• staigāšana ar augstu pacelšanos, kas saliekta pie ceļiem;
• sānu nogāzes;
• tupēt uz zeķēm ar plaši izplatītiem ceļiem;
• sēžamvietas spriedze, kurā ir nepieciešams atvilkt anālo atveri (šī pozīcija jāglabā līdz 10 sekundēm).

Tas ir ieteicams arī 2-3 reizes dienā, lai 15 minūšu laikā gulētu uz muguras, izmantojot nelielu spilvenu.

Ārstēšanas atsauksmes

Es atklāju šo crapu pēc trešā mēneša. Es uzreiz skrēju pie proktologa un viņš teica, ka kopš grūtniecības iestāšanās viņa var tikt ārstēta tikai ar konservatīvām metodēm, un tas ir ļoti garš. Tad es devos uz apmaksātu klīniku, kur mani pārliecināja, ka skatuve bija tikai sākotnējā, un tika ieteikts, ka bērnam nekaitīgas sveces (natalseed) tika informētas un mācītas arī klases nodarbības! Un es drīz gāju uz grozījumu, un galu galā viss tika pilnībā izārstēts.

Es esmu ārsts, kuram ieteikts sveces Relief vai Proktozan. Un viņi tiešām bija tikai super. Un šajā gadījumā pārliecinieties, ka uzpildiet vienreizēju iekšpusi, tad ievietojiet sveci jau. Tiesa, pirms dzimšanas man nebija laika, lai viņu izārstētu, viņš izkāpa nedēļu pirms bērna piedzimšanas. Bet tūlīt pēc piedzimšanas man bija tikai dažas sveces un aizmirsu par šiem hemoroīdiem.

Hemoroīdi grūtniecības laikā - simptomi un ārstēšana

Hemoroīdi - visizplatītākā taisnās zarnas slimība. Proctologi lēš, ka no visiem ārstu apmeklējumiem par zarnām 40% ir saistīti ar šo delikātu problēmu. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto informāciju aptuveni 80% pieaugušo megacities iedzīvotāju cieš no hemoroīdi, un līdz 50 gadu vecumam puse no visas cilvēces kļūst par biedriem šajā nelaimē. Īpaši liela iespēja saslimt ar šo slimību grūtniecei.

Anna Ivančina
Terapeits, City Clinical Hospital № 71, Maskava

Hemoroīdi (burtiski tulkoti no latīņu valodas - asiņošana) - slimība, kas rodas asins pārplūdes rezultātā vēnu plexus (dobuma ķermeņi), kas atrodas anālā. Šīs paplašinātās, izmainītās vēnas sauc par hemoroīdu mezgliem.

Hemorrhoidālo vēnu pārpildīšana asins stagnācijas dēļ veicina mazkustīgu dzīvesveidu. Cilvēks, kas ilgu laiku sēž ar ķermeņa siltumu, silda sēdekli, veidojot kaut ko līdzīgu apkures spilventiņam. Šajos "siltumnīcas" apstākļos hemorrhoidal izciļņi sāk "nogatavoties" ar lielāku ātrumu. Pievienojiet tam vidusmēra pilsētas iedzīvotāja neregulāras, neracionālas un neregulāras ātrās ēdināšanas maltītes, kas rada slēptas un acīmredzamas problēmas ar aizkuņģa dziedzeri un (vai) vairogdziedzeri. Tāpat kā papildus mārciņas, kas kopā ar to pašu mazkustīgo dzīvesveidu izraisa hronisku aizcietējumu. Iedzimta iedzimta vēnu struktūras nepietiekamība ir noteikta vērtība. Veicināt asins stagnāciju iegurņa vēnās un lietojot noteiktas zāles, perorālos kontracepcijas līdzekļus, pārmērīgu caureju, alkohola lietošanu, dažus sporta veidus: izjādes ar zirgiem, riteņbraukšanu, auto un motociklu, airu un pacelšanas svarus. Tomēr tas vairāk attiecas nevis uz sportistiem, bet ar sievietēm ar mūžīgiem pārtikas preču maisiņiem.

Slimības veidi

Notikumu dēļ proktologi izdalās primāros un sekundāros hemoroīdus. Primārie hemoroīdi attīstās visu iepriekš minēto dzīves mirkļu fonā. Šajā grupā ietilpst arī hemoroīdi, kas sievietēm iestājās grūtniecības vai dzemdību laikā.

Attiecībā uz sekundāriem hemoroīdiem, mums šobrīd ir maza interese - tās ir aknu cirozes sekas, dažas smagas sirds un asinsvadu slimības, dažādi audzēju procesi, kas traucē asins plūsmu iegurņa vēnās.

Ja hemoroīdi to izskatu dēļ ir saistīti ar grūtniecību, tad biežāk tās veidošanās notiek otrajā pusē, un ģints var to pasliktināt. Saskaņā ar statistiku sievietes, kas vismaz vienu reizi dzemdējušas, cieš no šīs slimības 5 reizes biežāk nekā sievietes, kas nav dzemdējušas. Šis fakts izskaidrojams ar spiedienu, ko palielina dzemde uz iegurņa pamatnes un, pirmkārt, uz hemorrhoidālo venozo pinumu kopā ar šādu biežu aizcietējumu grūtniecības laikā. Hemoroīdu riska pakāpi ietekmē grūtniecības un attiecīgi dzemdību skaits, kā arī grūtnieces vecums. Divdesmit sievietēm, kas gaida savu pirmo bērnu, ir ļoti nepatīkama slimība 3 reizes retāk nekā tāda pati sieviešu kategorija trīsdesmitajos gados.

Geomrroy: kāpēc doties pie ārsta?

Kā liecina statistika, hemoroīdi bieži sastopami grūtniecēm, bet, pirmkārt, tā ir neatkarīga slimība, un, otrkārt, tās attīstība nekādā ziņā nav nenovēršama „ļauna”, grūtniecības un dzemdību komplikācija, tāpat kā grūtniecība nav obligāts hemoroīdu cēlonis. Tādēļ, ja jums ir šaubas par veselību šajā jutīgajā zonā, jums jādodas pie ārsta un jāsāk ārstēšana. Galu galā, hemoroīdi, izņemot vairāk vai mazāk izteiktu sajūtu, var traucēt grūtniecības norisi vēlākajos periodos, kā arī ietekmēt darba gaitu un pēcdzemdību periodu.

Daudzi cilvēki steidzas apmeklēt ārstu, kļūdaini uzskatot, it īpaši slimības sākumposmā, ka hemoroīdi ir nekaitīgi. Bet tas tā nav! Uzsākti, neārstēti hemoroīdi var izraisīt anēmiju (hemoglobīna daudzuma samazināšanos), muskuļu un skeleta sistēmas slimības (piemēram, artrīts), urogenitālo sistēmu, ādu (dažādas izsitumi, tostarp pinnes utt.).

Hemoroīdu izpausmes atgādina dažas citas taisnās zarnas slimības un dažreiz pat vēzi.

Saskaņā ar "dziļumu" ir iekšējie un ārējie hemoroīdi. Iekšējās ir veidotas taisnās zarnas iekšpusē, tāpēc tās vienkāršas pārbaudes laikā nav redzamas. Pacientam šādi mezgli rada siltuma sajūtu, niezi, sāpes mugurā un krustu. Asiņošana no iekšējiem hemoroīdiem bieži ir masīvāka nekā no ārējiem. Iekšējos hemoroīdus bieži sarežģī anēmija. Ārējie hemoroīdi, kas atrodas tieši tūpļa iekšpusē, bieži vien izkrīt, grūtāk iztukšot zarnu, jo ir sāpes.

Saskaņā ar sāpīgo izpausmju pieauguma ātrumu hroniskas un akūtas hemoroīdi ir izolēti.

Sarežģīti vingrinājumi hemoroīdi grūtniecēm

1. Sākuma pozīcija (ip) - stāvēšana, rokas priekšā izstieptas rokas, kājas plecu platumā. Pagrieziet korpusu pa labi, nepaceļot pēdas no grīdas un, cik vien iespējams, velciet labo roku - ieelpojiet. Atgriezieties sākuma stāvoklī - izelpot, pagriezieties pa kreisi. Atkārtojiet 5 reizes katrā virzienā.

2. I.p. - stāvot, priekšā paceltas rokas, pirksti bloķēti slēdzenē. Veiciet stūri pa labi un pa kreisi, pārvietojot rokas, cik vien iespējams. Atkārtojiet uzdevumu 5 reizes katrā virzienā.

3. I.p. - sēžot uz grīdas, atpūšot rokas. Saliekt kājas pie ceļiem, ar papēža kustību nevar nojaukt no grīdas. Lēnām izstiepiet kājas. Atkārtojiet 5 reizes.

4. I.p. - sēdēšana, kājas iespējami lielā mērā izkliedētas uz sāniem, bet kājas ir stingri jānospiež pie grīdas, ceļi nedrīkst saliekt, cik vien iespējams. Virzieties uz priekšu un, cik vien iespējams, pieskarieties labajai un kreisajai kājai pārmaiņus ar rokām, tad iztaisnot. Atkārtojiet slīpumu 5-7 reizes (ieteicams tikai pirmajā un otrajā trimestrī).

5. I.p. - sēžot tādā pašā veidā kā iepriekšējā nodarbībā, bet noliecoties uz sāniem; pretējā pusē, turot uz jostas. Atkārtojiet 5 reizes katrā virzienā (ieteicams tikai pirmajā un otrajā trimestrī).

6. I.p. - guļus gar rokām. Pievelciet kājas, kas saliektas uz ceļiem, uz vēderu un atgriezieties sākuma stāvoklī (ieteicams tikai pirmajā un otrajā trimestrī). Atkārtojiet 7-10 reizes.

7. I.p. - atrodas labajā pusē, labā roka ir saliekta pie elkoņa un atrodas zem galvas. Salieciet kreiso kāju pie ceļa un piespiediet to uz vēdera, jūs varat palīdzēt sev ar kreiso roku. Atkārtojiet 7-10 reizes. Pēc tam atkārtojiet vingrojumu, kas atrodas kreisajā pusē (ieteicams tikai pirmajā un otrajā trimestrī).

8. I.p. - sēžot uz krēsla. Pagariniet labo roku uz sāniem, kreiso kāju liekot uz ceļa, paceliet uz priekšu un pa kreisi, cenšoties to nogādāt vēdera sānu virsmā, palīdzot sev ar kreiso roku - izelpot. Atgriezieties sākotnējā stāvoklī - ieelpojiet. Atkārtojiet abas kājas 5 reizes. Ieteicams trešajā trimestrī.

Hroniskas hemoroīdi pēc dzemdībām

Tas sākas pakāpeniski, sieviete reizēm pēc zarnu kustības ir nepatīkama sajūta anālā: sajūta, ka zarnas ir nepilnīgi iztukšotas, sāpes vēdera izdalīšanās laikā, neliela un diezgan ātra nieze, paaugstināts mitrums. Attīstot hemoroīdus, sāpes var izzust pašas, un pēc dažām dienām tā var atkal parādīties. Kā likums, šajā slimības stadijā neiet pie ārsta. Pēc kāda laika uz tualetes papīra parādās asins traipi. Slimības sākuma perioda ilgums var būt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Grūtniecība, kā minēts iepriekš, paātrina procesu. Turpinot slimības attīstību, defekācija kļūst arvien sāpīgāka, un to nepārtraukti pavada vairāk vai mazāk masveida asiņošana. Pieaugošais iekšējo hemoroīdu skaits noved pie to zaudējuma no tūpļa. Kad iekšējie hemoroīdi izkļūst no anālais kanāls, sieviete jūtas par taisnās zarnas pārplūdes sajūtu un vēlmi atbrīvot zarnas. Ļoti bieži niezi pavada skrāpēšana un asiņošana. Sakarā ar noturīgu ūdeņainu un gļotādu izdalīšanos uz ādas ap anālo atveri, ādas kairinājums var saglabāties.

Ir trīs kāršu hemorrhoidālo zudumu posmi. Pirmkārt, mezgli izkrīt no tūpļa tikai zarnu kustības laikā ar spēcīgu sasprindzinājumu, un pēc tam patstāvīgi, bez roku palīdzības, samazinās. Otrajā posmā mezgli izkrīt, apmeklējot tualeti, bet bez izteiktas sasprindzinājuma, kā arī svaru celšanas laikā. Paši mezgli vairs nav iestatīti, bet tos joprojām var nomainīt ar savām rokām. Trešajā posmā mezglu zudums notiek vismazāk, piemēram, šķaudot, klepus. Samazinātus mezglus var pielāgot arī ar rokām.

Šī slimība attīstās četros posmos:

• Pirmajā posmā izpaužas diskomforta sajūta anālā, zarnu kustība ir sāpīga, bieži vien tai ir vairāk vai mazāk izteikta asiņošana. Pārbaudot redzamus hemoroīdus, bet tie neizkrīt, taisnās zarnas gļotāda ir apsārtusi, iekaisusi, redzami paplašināti mazi asinsvadi.
• Slimības otrais posms atbilst mezglu prolapss pirmajam posmam. Pirmā slimības posma izpausmes ir pievienotas nieze, izdalīšanās, sāpīga sāpes anālais apvidū, kas var dot vidukļa un krusta apakšējā daļā.
• Trešo slimības posmu var papildināt gan otrais, gan trešais hemoroīdu prolapss. Jūs nolaižat hemoroīdus manuāli. Visas sāpīgās izpausmes pastiprinās.
• Ceturtais posms ir visbīstamākais. Izlaistās hemorrhoidal vienības nevar iestatīt pareizi. Šo slimības stadiju bieži sarežģī tromboze, stipra sāpes tūpļa un masveida asiņošana.

Akūtas hemoroīdi grūtniecēm

Šis nosaukums nozīmē hemoroīdu trombozi, kas visbiežāk notiek kā ilgstošas ​​hroniskas hemoroīdi komplikācija. Aprakstiet ārējo mezglu izolētas trombozes gadījumus. Tajā pašā laikā, viens trombozēts mezgls var neizraisīt sāpes personai jau ilgu laiku.

Sāpju izpausmju smagums atšķir 3 akūtu hemoroīdu smaguma pakāpes.

I grāds. To raksturo mazi, sāpīgi palpācijas (palpācijas) mezgli, nieze un dedzināšana anālā, izdalījumi, kas nav strutaini. Visas šīs izpausmes palielinās pēc zarnu iztukšošanas un pēc tam pakāpeniski samazinās.

II pakāpe. Bojāti mezgli ir lielāki sakarā ar izteiktāku iekaisuma tūsku, kas var izplatīties ap anālo atveri. Un mezgli paši un visa tūskas zona bija apsārtusi. Anālā sfinkteri, kas ir refleksīvi nostiprināti, mēģinājums veikt anusa digitālo pārbaudi izraisa asas sāpes. Šajā trombozes stadijā ir gandrīz nemainīgas ievērojamas intensitātes sāpes, kuras, saņemot, sēdus stāvoklī, pastiprinās, nemaz nerunājot par mēģinājumu iztīrīt.

III pakāpe. Šajā stadijā vērojama visa tūbīšu apvidū pietūkums un apsārtums, no kura liels zilgani-violets iekšējais hemoroīdi projekts. Anālās sfinktera spazmas ir arī izteiktākas; turklāt tas var būt saistīts ar urīnpūšļa sfinktera refleksu spazmu, kas izpaužas ar urīna aizturi. Slimība tās attīstībā var pat sasniegt mezglu nekrozes (nekrozes) stadiju ar melno zonu parādīšanos. Šī posma komplikācijas var būt paraproctīts (audu, tostarp tauku, iekaisums ap taisnās zarnas, trombētā iekšējā mezgla bojājums ar smagu sfinktera spazmu).

Grūtniecības un dzemdību ietekme uz hemoroīdiem

Parasti, ja sievietei jau ir hemoroīdi jau grūtniecības fonā, tad slimība ilgu laiku neizpaužas un sieviete neuztraucas. Hemoroīdi kļūst par negaidītu un nepatīkamu konstatējumu, ko veic ķirurgs vai ginekologs.

Pat ja grūtniecības laikā hemoroīdi "izturējās pienācīgi", nesniedzot sievietei nekādas bažas, tad dzemdības var izraisīt šīs slimības strauju saasināšanos. Jo ilgāks ir vispārējais process, jo lielāks ir paasinājuma risks, jo izteiktāka tā var būt.

Saskaņā ar statistiku, hemoroīdu saasināšanās grūtniecības laikā novērota aptuveni 50% sieviešu, kas cieš no šīs slimības. Iemesls tam ir tas, ka, pārejot no bērna galvas caur iegurni, šajā apgabalā atrodas mātes orgāni un audi, un, pirmkārt, vēnas plexus. Venozā aizplūšana ir traucēta, palielinās asins stāva iegurņa vēnās. Esošie mezgli palielinās, iegūstiet blīvāku konsekvenci. Kontrakciju laikā un jo īpaši mēģinājumos mezgli var izspiesties, sarkt vai pat kļūt zili. Laikā starp mēģinājumiem, kad samazinās vēdera spiediens, spiediens uz vēnu plexus arī samazinās; mezgliem ir vieglāks izskats. Tādējādi pats dzemdību mehānisms var izraisīt iepriekšējo hemoroīdu komplikāciju, izraisīt iekšējo mezglu zudumu un pat to plīsumu. Ir aprakstīti arī gadījumi, kad pārkāpti pamestie mezgli, to tromboze.

Hemoroīdu diagnostika

Lai noteiktu hemoroīdus, ārsts parasti nav grūti. Konkrētas sūdzības ļauj ātri veikt diagnozi. Nepieciešama pirkstu izpēte. Dažreiz, lai noskaidrotu diagnozi, ir iespējams veikt sigmoidoskopiju - pētījumu, kurā taisnajā zarnā ievieto īpašu optisko ierīci. Tas ļauj jums redzēt, kas notiek taisnajā zarnā.

Savlaicīga grūtnieču, kas cieš no hemoroīdiem, atklāšana, savlaicīga ārstēšana ļauj daudzos gadījumos novērst šīs slimības tālāku attīstību, dzemdību komplikācijas un pēcdzemdību periodu.

Hemoroīdu profilakse un ārstēšana grūtniecības laikā un pēc dzemdībām

Pirmkārt, pacientam ir jāatsakās no aizcietējumiem un jākoriģē zarnu darbs bez ilgstošas ​​sasprindzinājuma. Tas var palīdzēt ar augļiem un dārzeņiem bagātu uzturu. Kad hemoroīdi ir stingri aizliegti alkoholiskie dzērieni, sāļš, pikants, pikants, marinēti, pipari ēdieni - šie produkti uzlabo asins piegādi iegurņa grēdas vēnām un, pirmkārt, hemoroidālās venozās plexus. Nelietojiet taukainus ēdienus: tas palēnina ēdiena nokļūšanu caur zarnām, tādējādi radot priekšnoteikumus aizcietējuma attīstībai. Mēģiniet izslēgt no uztura taukainu gaļu, augstas kaloritātes piena produktus un maizītes. Labāk ir ierobežot sīpolu, sinepju, melnās maizes, pākšaugu, nenobriedušu augļu un ogu izmantošanu. Ieteicami brokoļi, kukurūza, burkāni, nogatavojušies āboli, bietes, ziedkāposti, kartupeļi, rozīnes, žāvētas plūmes, žāvētas aprikozes un medus. Putra, īpaši miežu vai auzu, novērš aizcietējumu attīstību.

Palīdziet uzlabot resnās zarnas funkciju, palielināt muskuļu toni anālais apgabalā un vēdera sienā, samazināt sastrēgumus iegurņa fizioterapijas vēnās, rīta higiēnisko vingrošanu, kas mums pazīstama no bērnības. Ieteicams arī 2 - 3 reizes dienā 15 minūtes, lai gulētu uz muguras ar paaugstinātu iegurņa vietu. piemēram, uz maza spilvena.

Ir ļoti svarīgi izvairīties no hipotermijas (īpaši ķermeņa apakšējās daļas), nevis sēdēt uz aukstas virsmas, lai atteiktos no garām pastaigām (vairāk nekā stundu) un ilgu darbu, stāvot un sēžot.

Obligātajām higiēnas procedūrām pēc katras zarnu kustības ir laba profilaktiskā iedarbība. Ir nepieciešams mazgāt ar vēsu, pat aukstu ūdeni, jūs varat sakārtot īstermiņa (15-30-60 sekundes) augošā aukstā apūdeņošana anālais apgabalā (vienkārši pagrieziet dušu un nosūtiet to uz augšu, piemēram, strūklaka).

Nosakot ārstēšanas taktiku, ir trīs pacientu grupas ar grūtniecēm ar hemoroīdiem.

Pirmajā grupā ietilpst sievietes ar asimptomātiskiem hemoroīdiem. Viņiem tiek veikti tikai preventīvi pasākumi - diēta, fizikālā terapija, pastaigas, tūpļa ūdens tualete pēc defekācijas, caurejas augi, caurejas preparāti.

Otrajā grupā ietilpst pacienti ar aizcietējumiem, asiņošanu, sāpēm defekācijas laikā, anālais nieze, tas ir, pacienti ar pirmo slimības stadiju. Šajā gadījumā ārstēšana ar svecēm un ziedēm, siltas, mazkustīgas vannas ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, ārstniecības augu infūzijām, zāles iekšķīgi. Pēc zarnu kustības ir iespējams izmantot taisnās zarnas svecītes, kas satur anestezīnu, Novocain uc (konsultējieties ar ārstu), pamatojoties uz lanolīnu vai kakao sviestu. Kad tūpļa sfinktera spazmas, jūs varat pievienot sveces ar difenhidramīnu, A vitamīna eļļas šķīdumu, smiltsērkšķu eļļu.

Ņemot vērā hemoroīdu formu un posmu dažādību, slimības gaitas iezīmes, komplikāciju iespējamību, ārstēšanas izvēli vajadzētu individualizēt un veikt kvalificēts proktologs.

Mēs uzskaitām dažas zāles, ko parasti lieto hronisku un akūtu hemoroīdu ārstēšanai.

Hronisku hemoroīdu komplikāciju profilaksei tiek noteikts Roxerutin (Troxevazin, Troxerutin), kas samazina kapilāru caurlaidību un kapilāru trauslumu, ir pretiekaisuma iedarbība.

GINKOR-FORTE papildus Troxerutin satur gingo dicot koka ekstraktu. Zāles stiprina vēnu sienu, ir pretiekaisuma iedarbība.

Escīna atvasinājumus (AESCIN, ESCUZAN, REPARIL) ražo, apstrādājot zirgkastaņu sēklas. Viņiem ir pretiekaisuma iedarbība, palielināts vēnu tonis, uzlabo asinsriti caur mazākajiem asinsvadiem, mazinās iekaisuma vietas pietūkums, asins viskozitāte un tromboze.

Kalcija dobesilāts (DOXIUM) normalizē asinsvadu caurlaidību, uzlabo mikrocirkulāciju, mazina iekaisuma vietas pietūkumu, asins viskozitāti un trombozi. Šo narkotiku lieto akūtu hemoroīdu iekaisumu.

MISVENGAL (ekstrakts maisījums garšaugu: miziņa sēklas savvaļas kastaņas, kliņģerīšu ziedi, sakne gaiļpieši, pelašķi, kumelīšu ziedi, augi, ganu maku, genciānas saknes), stiprina asinsvadu sienas, uzlabo venozo asiņu, ir vietējā anestezējošs efektu, mazina tūsku, veicina sadzīšanas erozijas, čūlas un plaisas, ir pretiekaisuma un dezinfekcijas efekts.

VENITAN (želeja) - tiek nozīmēts kā anestēzijas līdzeklis un pretiekaisuma līdzeklis.

PROKTOGLIVENOL - kombinēta zāles, kas ražotas ziedes bāzes un taisnās zarnas svecītēs. Tas samazina kapilāru caurlaidību, uzlabo mikrocirkulāciju, uzlabo vēnu tonusu, tam ir pretiekaisuma aktivitāte un tam ir izteikta pretsāpju iedarbība.

HEPATROMBIN tiek ražots ziedes, želejas un svecītes. Tam ir izteikts pretsāpju un pretiekaisuma efekts.

Ja apvienotie hemoroīdi ar anālo plaisu akūtu hemoroīdu gadījumā jāmēģina darīt ar konservatīvu stacionāro ārstēšanu. Tajā ietilpst: pilnīga atpūta, diēta, tīrīšanas klase, caurejas līdzekļi, novocainas anālās blokādes, sveces un mērces ar HEPARIN, HIMPSIN utt. Ja ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, labāk to darīt grūtniecības sākumposmā, izmantojot taupošas darbības. Gandrīz visos gadījumos pacienti var panākt skaidru uzlabošanos un dzemdēt bez hemoroīdu saasināšanās. Ja ir iekšējo mezglu prolapss bez akūta iekaisuma, tad jūs varat aprobežoties ar rūpīgu mezglu samazināšanu pēc zarnu kustības (labāk to darīt siltā sēdus vannā). Meklējot izkārnījumus, ieteicams lietot nelielus tīrīšanas klīrusus. Šādas sievietes ir stingri aizliegtas smago fizisko darbu un dažu veidu mājas darbu (mazgāšana, grīdas mazgāšana). Tie ir noteikti sveces ar novokainu un belladonna.

Grūtnieces ķirurģiskās ārstēšanas taktika tiek izvēlēta stingri individuāli. Ja hemoroīdi izpaužas galvenokārt ar asiņošanu ar smagas anēmijas pazīmēm, tad var veikt sklerotiskas injekcijas (vairāk par tām).

Trešajā grupā ietilpst grūtnieces, kas cieš no hemoroīdi, ar iekšējo mezglu zudumu un biežu slimības paasinājumu, ti, hospitalizāciju un ķirurģisku ārstēšanu. Operācijas noteikumi tiek izstrādāti individuāli. Ārkārtas hospitalizācija ir paredzēta bagātīgai asiņošanai ar asiņošanu un, protams, hemorrhoidālo mezglu ieslodzīšanai un nekrozei. Pacienti ar līdzīgām hemoroīdu komplikācijām ir jāārstē ar ķirurģiskām operācijām (tās tiek pakļautas hemorrhoidektomijai - mezglu izgriešanai) vai minimāli invazīvām ārstēšanas metodēm (mazām vai bez asinīmām operācijām). Šādas metodes ietver skleroterapiju - īpašu sklerozēšanas ieviešanu, "apžilbinot" narkotiku vietas sienu; ligācija - mezglu saspiež speciāls lateksa gredzens, kas izraisa mezgla noraidīšanu pēc 7-10 dienām; infrasarkanā fotokonagulācija un lāzera koagulācija (lāzera vai augstas temperatūras iedarbība uz hemoroja bāzes 3 - 5 punktos; tas izraisa apdegumu, kas pēc tam izraisa mezgla nekrozi ar turpmāko nokrišanu; process ilgst arī 7-10 dienas). Ja grūtnieces stāvoklis to atļauj, ārsti cenšas nodot visas šīs intervences uz laiku, kad sieviete atgūstas pēc dzemdībām.

Rūpīga attieksme pret savu veselību, savlaicīga piekļuve ārstam, izmeklēšana, pareizas diagnozes noteikšana un savlaicīga ārstēšana novērsīs vai samazinās hemorrhoidālās problēmas.

Zāļu zāles pret hemoroīdi grūtniecēm

Iekšķīgai lietošanai:

• Nepilnīga ēdamkarote sasmalcinātu žāvēto zāļu medunitsu stikla brūvē glāzi verdoša ūdens un uzpilda pusstundu. Izkāš un ņem 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Vietējai lietošanai:

• Lai samazinātu hemoroīdus, kā arī atbrīvotos no nepatīkamām sajūtām, palīdzēs aukstie losjoni. Ir nepieciešams uz anusa laukumu uz 1-2 minūtēm samitrināt ar vēsu ūdeni un nedaudz noberztu marles drānu (salocītu vairākas reizes platas pārsējs utt.). Ja iespējams, atkārtojiet procedūru 3-4 reizes dienā.
• Veļas mazgāšanai naktī un pēc tualetes apmeklējuma ir piemērotas kumelīšu ziedu, kliņģerīšu ziedu, Hypericum perforatum ziedu dzinumu, pļavu āboliņa ziedu, parastā, velmētu ziedu ziedi, atsevišķi pagatavoti ziedi. Šīs infūzijas var lietot gan dažādos slimības posmos, gan hemoroīdu profilaksei.

Sēdekļu paliktņiem:

• Vienādi samaisiet kumelīšu ziedus, zāles nātru, lielgabalu lapas. Lai pagatavotu vannu, jums ir nepieciešams 20 g. zāles savākšana ielej 2 litrus verdoša ūdens, uzstāj uz siltu (termosā) 2 stundas, celmu, atšķaida ar siltu ūdeni līdz kopējam tilpumam 4-5 litri. Gatavā vannā esošajam ūdenim jābūt karstam, bet ne degošam. Katras procedūras ilgums ir 5-7 minūtes, vannas tiek ņemtas katru dienu 10-12 dienas. Karstās vannas, īpaši sēžamās, ir kontrindicētas ar palielinātu dzemdes tonusu un citiem „satraucošiem” dzemdību nosacījumiem.

Uzmanību! Garšaugus nedrīkst lietot, ja viņiem ir alerģiska reakcija vai ja Jums vispār ir aptaukošanās (alerģija pret ziedputekšņiem). Ir vairākas citas slimības, kurās daži augi ir kontrindicēti. Tādēļ, ja vēlaties lietot ārstniecības augus, vispirms konsultējieties ar ārstu. Jāatzīmē, ka ārstniecības augu izmantošana neaizstāj ārstēšanu ar tradicionālajām metodēm.

Hemoroīdi grūtniecības laikā

Hemoroīdi ir delikāta problēma, ko nevēlaties skaļi pateikt! Tāpēc jūs izturaties brīnumainas atveseļošanās cerībā, anonīmi aplūkojot dažādus forumus un lasot rakstus par brīnumu narkotikām, kas pārvarēs šo slimību. Tikmēr jūs neesat vieni, un šī slimība nav apkaunojoša. Saskaņā ar statistiku aptuveni 80% pieaugušo megacities iedzīvotāju cieš no hemoroīdi. Mūsu dzīvesveids dažkārt ir ļoti dārgs. Mēs mēs provocējam savu ķermeni ar mūsu „mazkustīgiem darbiem”, neregulāru un neveselīgu pārtiku, nekontrolētu medikamentu lietošanu, alkohola lietošanu utt. Diemžēl arī grūtniecība un dzemdības ievērojami palielina mūsu iespējas atrast šo slimību.

Tomēr viss nav tik bezcerīgs, jo ilgstoši zāles ilgstoši ir uzkrājušas ievērojamu narkotiku arsenālu cīņai pret hemoroīdiem.

Kas ir hemoroīdi

Hemoroīdi - slimība, kas rodas asins pārplūdes rezultātā, kas rodas vēnā sastopamu vēnu pūšļu (dobo ķermeņu), kas atrodas anālā. Šādas pagarinātas, izmainītas vēnas sauc par hemorrhoida mezgliem.

Atkarībā no sastopamības cēloņiem proktologi atšķir primāros un sekundāros hemoroīdus. Primārie hemoroīdi rodas nepareiza dzīvesveida un uztura, iedzimtības un grūtniecības un dzemdību dēļ.

Grūtnieces bieži kļūst par šīs nepatīkamās slimības upuriem grūtniecības otrajā pusē, un tas ir saistīts ar spiedienu, ko palielina dzemde uz hemorrhoidālo venozo pinumu. Hemoroīdu parādīšanās pēcdzemdību periodā ir saistīta ar augļa galvas lielajiem mēģinājumiem un spiedienu uz kuģiem darba laikā.

Sekundārie hemoroīdi var būt aknu cirozes sekas, dažas smagas sirds un asinsvadu slimības, dažādi audzēju procesi, kas traucē asins plūsmu iegurņa vēnās.

Hemoroīdu pazīmes grūtniecības laikā

Parasti hemoroīdi attīstās pakāpeniski. Ārsti izšķir vairākus šīs slimības posmus. Pirmajam posmam raksturīgi:

• diskomforta izpausme anālā;
• sāpes zarnu kustībā;
• neliela asiņošana;
• pārbaudes laikā hemoroīdi ir redzami, taisnās zarnas gļotāda ir iekaisusi.

Otrajā posmā iepriekš minētie simptomi tiek pievienoti:

• nieze;
• atbrīvošana;
• sāpošas sāpes anālais apgabalā (var dot vidukļa apakšējo daļu un krustu);
• hemoroīdu zudums.

Trešajā posmā visas sāpīgās sajūtas, kas bija saistītas ar pirmo un otro pastiprināšanos, un hemoroīdu prolapss prasa manuālu samazināšanu.

Ceturtais posms ir visbīstamākais un var izraisīt komplikācijas trombozes, stipras sāpes tūpļa un masveida asiņošanas veidā.

Lai novērstu slimības attīstību, grūtniecei ir jākontrolē viņas veselības stāvoklis un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu pēc pirmās diskomforta izpausmes.

Kā ārstēt hemoroīdus grūtniecības laikā?

Ārstēšana hemoroīdi jāvēršas individuāli, jo daudzos aspektos tā būs atkarīga no slimības stadijas un tās izpausmes. Sākotnējā posmā, kad sieviete var nebūt informēta par hemoroīdu attīstību, jūs varat iegūt ar profilaktiskām metodēm: regulāru izkārnījumu normalizāciju, uzturvērtības korekciju (lai uzlabotu zarnu kustību), palielinot fizisko aktivitāti (ja esat lielākoties mazkustīgs). Mēs nedrīkstam aizmirst par tūpļa higiēnu: grūtniecības laikā šis jautājums kļūst īpaši svarīgs, tostarp attiecībā uz iekaisuma procesu profilaksi anālās zonas vēnās.

Kopumā hemoroīdu profilaksei jārīkojas ar katru grūtnieci, tad, visticamāk, un ārstēšana nenāks.

Stadijā, kad grūtniecei jau ir acīmredzamas hemoroīdu pazīmes, kompleksā medicīniskā terapija nebūs pietiekama. Hemoroīdu ārstēšana grūtniecēm notiek galvenokārt lokāli, jo tā ne tikai nodrošina ātru stāvokļa atbrīvošanu, bet arī drošu auglim. Tiek izmantotas kombinētas ziedes, krēmi, taisnās zarnas svecītes, kas darbojas vairākos virzienos: tām ir pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma, vazokonstriktors, caurejas efekts.

Visi medikamenti, kas paredzēti hemoroīdu ārstēšanai grūtniecības laikā, jāizvēlas un jāparaksta speciālistam. Un vēl jo vairāk, bez medicīniskās palīdzības nevar izdarīt slimības vēlīnā stadijā, kad ir nepieciešams manuāli pārvietot hemorojaus mezglus un pēc tam - un ķirurģisko ārstēšanu. Tomēr lēmums par operācijas laiku tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības smaguma un iespējamām komplikācijām. Šodien ārstiem ir iespēja veikt tā saucamās mazās vai bez asins darbības:

• skleroterapija - ievadīšana speciālā sklerozēšanas vietā, "apžilbinot" narkotiku vietas sienas;
• ligācija - mezgls tiek piestiprināts ar īpašu lateksa gredzenu, kas izraisa noraidīšanu, mezgla nāvi pēc 7-10 dienām;

Pareizi ārstējiet hemoroīdus grūtniecības laikā

Hemoroīdi latīņu valodas gramatiskajā tulkošanā nozīmē asiņošanu. Ar šo slimību taisnajā zarnā palielinās izmērs un iekaisuši venozie mezgli. Nepatīkamas akūtas sāpju sajūtas rada attēlu. Visi sabiedrības sociālie segmenti ir pakļauti slimībai, un taisnīgais dzimums to cieš biežāk nekā vīrietis. Hemoroīdi bieži sastopami sievietēm, kas gaida pievienošanos. Tāpēc aplūkosim tuvāk, kā var ārstēt hemoroīdus grūtniecības laikā.

Hemoroīdu cēloņi

Grūtniecība ir sievietes dabisks stāvoklis, un tas nerada hemoroīdus. Vairākas fizioloģiskas izmaiņas organismā rada labvēlīgus apstākļus ietekmei uz taisnās zarnas.

Cēloņi hemoroīdi grūtniecēm ir predisposing un provocējot.

Prognozēšanas cēloņi ir šādi:

• šādas slimības klātbūtne tuvākajos radiniekos;
• sievietes pēc 30 gadiem cieš no anālo sienu problēmām pusē no grūtniecības.

Apgalvojuma iemesli

Cēloņu sarakstā, kas izraisa taisnās zarnas vēnu iekaisumu grūtniecības laikā, ir daudz sastāvdaļu. Šeit ir galvenās:

1. Strauji augoša dzemde rada spiedienu uz iegurņa vēnām. Taisnās zarnas trauki paplašinās, pastāv stagnācija asins aizplūšanas pārkāpumu dēļ. 3. semestris ir galvenais hemoroja saasināšanās periods, jo tiek palielināta dzemdes augšana.
2. Pieaugošā dzemde rada spiedienu uz zarnām, pasliktinot tās darbu un radot biežas defekācijas problēmas. Pārgatavoti ēdieni nemainās, sacietē, taisnās zarnas un asinsvadi bieži tiek ievainoti. Aizcietējums ir vēnu mezgla veidošanās.
3. Grūtniecības agrīnā stadijā sieviete paliek aktīva, un tā paliek aktīva, un šāda delikāta problēma viņai vēl nav pazīstama. Dzimšanas laikam tuvāk un tuvāk mātes mātei ir vairāk un biežāk sastopama kāju un gremošanas sistēmas asinsrites sistēma.
4. Izmaiņas ēšanas paradumos grūtniecības laikā ietekmē arī zarnu darbību. Produkti ar asu vai sāļīgu garšu izraisa asins plūsmu uz zarnām, un to pastāvīga lietošana noved pie limfas stagnācijas un konusu veidošanās taisnajā zarnā.

Hemoroīdu veidi

Ir vairāki šīs slimības veidi. Saskaņā ar hemoroīdu atrašanās vietu, iekšējie un ārējie hemoroīdi ir izolēti. Kad nākotnes mamma ieguva ārējos hemoroīdus, tās mezgli ir redzami netālu no tūpļa, reizēm ir asiņošana. Paplašināšana vēnās iekšpusē taisnās zarnas sauc par iekšējiem hemoroīdi. Slimības iekšējās formas noteikšana ir problemātiska neskaidru simptomu dēļ.

Tas ir svarīgi! Saskaņā ar slimības gaitu hemoroīdi var būt hroniski vai akūti.

Akūtā formā slimība izraisa milzīgu diskomfortu grūtniecei un var traucēt normālu grūtniecību. Hemoroīdu pāreja uz akūtu formu ir saistīta ar iekšējo mezglu zudumu un saspiešanu. Šajā formā var rasties nopietnas komplikācijas līdz pat iegurņa iekļūšanai. Kopējo attēlu papildina drudzis un perineum pietūkums.

Hroniskā formā hemoroīdu simptomi izraisa ārējus faktorus, piemēram, ēšanas fiksatorus vai vingrojumus.

Grūtnieces ar hemoroīdiem

Hemoroīdi ir ļoti delikāta slimība, bet tās simptomus nevar sajaukt ar citām slimībām. Grūtniecēm šī problēma izpaužas šādi:

1. Sajūtas, kas izraisa diskomfortu anālā - sāpes, dedzināšana, nieze. Sajūtas sēdus stāvoklī pasliktina, staigājot, vai arī tad, kad ir neliels vingrinājums.
2. Hemoroīdu atbrīvošana defekācijas laikā. Bieži grūtniece jūtas stipri sāpīga.
3. Ārējie hemoroīdi grūtniecības laikā ir saistīti ar asins recekļu izdalīšanos zarnu iztukšošanas procesā. Smagā formā asinis var izplūst no tūpļa plānā straumē.

Grūtniece nekādā gadījumā nedrīkst atstāt šo slimību bez uzraudzības. Ja jums ir aizdomas, ka ir nepieciešams steidzami konsultēties ar ārstu. Slimības diagnostika ir nesāpīga un pilnīgi droša mātei un bērnam. Parasti pieredzējis proktologs noteiks slimības apjomu pēc vizuālās pārbaudes un pēc pacienta.

Pirmajā probācijas defekācijā grūtniecei jāsazinās ar tuvāko medicīnas iestādi. Dzemdību periodā nākamās mātes ķermenis ir ļoti neaizsargāts.

Hemoroīdi grūtniecei

Šī slimība nerada tiešus draudus mātei un auglim. Daudz bīstamākas sekas.

• bieža asiņošana no tūpļa var izraisīt anēmiju, līdz ar to nepietiekams bērna ķermeņa apgāde ar skābekli;
• iekaisuma procesu laikā toksiskas vielas iekļūst bērna asinīs un mātes lielā varbūtība dzemdēt inficētu bērnu.

Tādēļ, ja nākotnes mamma saņem hemoroīdu, ir jāsāk ārstēt šo problēmu pēc konsultēšanās ar ārstu. Pieredzējis ārsts piedāvās medikamentus, ieteiks mājās balstītas cīņas metodes, izvēlēsies diētu un vingrinājumu komplektu.

Narkotiku ārstēšana

Ārsta ārsta taktika un ārstēšanas līdzekļi ir tieši atkarīgi no hemoroīdu simptomiem un formas grūtniecēm. Pamatojoties uz aptauju, pacienti ir iedalīti 3 grupās:

1. Slimība turpinās bez izteiktiem simptomiem.
2. Pacienti ar hemoroīdu paasinājumu, ar izteiktiem simptomiem.
3. Nākamās mātes ar ārēju slimības formu, kad venozie mezgli izkrist no tūpļa.

Pirmās grupas pacientu ārstēšana ar hemoroīdiem grūtniecības laikā parādās profilakses pasākumos (vingrošana, masāža, uzturs) un īpaša uzmanība pievērsta perinealai higiēnai.

Pacientiem akūtā stadijā tiek noteikta konservatīva ārstēšana. Terapija šajā gadījumā ir lokāla - ārsts izraksta ziedi vai svecītes, lai novērstu nepatīkamas sajūtas.

Visefektīvākās zāles hemoroīdu ārstēšanai:

• Troksevazin - universāls līdzeklis visu veidu varikozo vēnu ārstēšanai, efektīvs līdzeklis pret hemoroīdiem grūtniecēm;
• Reljefs - rīks ir pieejams ziedes un sveces. Preparāta aktīvās sastāvdaļas iegūst no haizivs aknām, un to var droši lietot pat pēdējos grūtniecības posmos un barošanas periodā;
• Smiltsērkšķu sveces ir paredzētas, lai ātri izārstētu taisnās zarnas un vēnu konusu bojātās sienas;
• Heparīna ziede ir ļoti pieņemama narkotika, kas mazina sāpes un novērš asins recekļu veidošanos hemoroīdi.

Izmantojiet tikai tās zāles, ko ārsts izvēlējies jums. Nenovietojiet savu veselību un nedzimušā bērna veselību.

Lai novērstu hemoroīdus, trešajai pacientu grupai, kam ir smaga forma ar venozo mezglu zudumu un bieža asiņošana. Mūsdienu medicīna ļauj to darīt bez operācijas, izmantojot lāzera vai skleroterapiju. Ja pacienta stāvoklis tiek atbrīvots no medikamentiem, operācija tiek veikta pēc grūtniecības.

Alternatīva medicīna hemoroīdu ārstēšanai

Daudzas nākotnes mātes izmanto visaptverošu cīņu ar šo delikātu problēmu. Psiholoģiskā līmenī sieviete atvieglo ārstēšanu mājās. Tradicionālo medicīnu var kombinēt ar zālēm.

Augu izcelsmes preparāti mijiedarbojas ar zāļu sastāvdaļām, izraisa blakusparādības vai ir bīstami bērna veselībai. Pirms iecienītākās receptes sagatavošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Hemoroīdi ir šādi augu izcelsmes terapijas veidi - infūzijas un tējas iekšķīgai lietošanai, ārējie līdzekļi, dažādas vannas.

Preparāti iekšķīgai lietošanai

Ēdamkarote medunitsa pagatavo glāzi verdoša ūdens un uzpilda pusstundu. Izšķīdināts dzēriens pirms ēdienreizes tiek pasniegts.

Efektīvi cīnās ar hemoroīdi sapņu parastajiem pīlāriem. Mēneša laikā ir nepieciešams dzert 100 gramus svaigi spiestas sulas katru dienu, dalot devu divās devās.

Āra iekārtas

• Hemoroīdu atbrīvošanai var izmantot smiltsērkšķu eļļu. Tos var eļļot ar traucējošiem izciļņiem;
• sveces, kas izgatavotas no parastajiem kartupeļiem, ievietotas anālā pirms gulētiešanas;
• auksti losjoni ir ļoti efektīvi, lai mazinātu diskomfortu un samazinātu vēnu mezglus. Lai to izdarītu, tīrs auduma gabals tiek samitrināts vēsā ūdenī vai kumelīšu ziedu infūzijas veidā un vairākas reizes dienā uzklāj sāpēm.

Sēdēt paplātes

Vietējās vannas labi novērš iekaisumu kājstarpes zonā.

Sēdvietas nav ieteicamas pēdējā trimestrī, jo ģenitālijās ir liela infekcijas varbūtība.

Pirms vanna ieņemšanas ir nepieciešams sagatavot infūziju, pamatojoties uz ārstniecības augiem. Šim nolūkam kumelīte, nātrene un milti ir jāsajauc vienādās daļās. 20 gramus maisījuma tur vismaz 2 stundas termosā, piepildot ar 2 litriem verdoša ūdens. Iegūtais infūzijas filtrs, atšķaidīts ar 3 litriem silta ūdens. Ūdens temperatūra nedrīkst būt ļoti karsta. Procedūra tiek veikta 5-10 minūtes nedēļas laikā.

Ārstēšanas ar tautas līdzekļiem iedarbība nenotiek nekavējoties, bet tikai pēc 2-4 nedēļām.

Hemoroīdu profilakse

Lai izvairītos no hemorrhoidālo veidojumu parādīšanās taisnajā zarnā grūtniecības laikā, ginekologs, kas novēro sievieti, var noteikt profilaktisku pasākumu kopumu. Iedzimtību un vecumu nevar mainīt. Bet šis uzdevums tiks galā ar īpašu diētu un aktīvu dzīvesveidu.

Grūtniecības diēta profilaksei

Lai novērstu asins stagnāciju un konusu veidošanos taisnajā zarnā, vispirms ir nepieciešams normalizēt gremošanas sistēmas darbu. Diēta viegli tikt galā ar šo uzdevumu.

Kādi produkti jāizmanto, lai normalizētu izkārnījumus:

• brokoļi, ziedkāposti, burkāni, bietes, kartupeļi;
• āboli, rozīnes, žāvētas aprikozes, plūmes;
• graudaugu putra - pērļu mieži un auzu pārslas labi attīra zarnas;
• Medus ir dabisks antiseptisks līdzeklis.

To produktu saraksts, kas izraisa aizcietējumus:

• alkohols un taukaini pārtikas produkti;
• pikantā un pikantā pārtika, konservēti pārtikas produkti;
• pākšaugi un neapstrādāti augļi;
• augsta tauku satura piena produkti un konditorejas izstrādājumi.

Novērst hemoroīdus grūtniecēm ir pievienot aktivitāti parastajai dzīvei. Šim nolūkam ārsti iesaka veikt dažus vingrinājumus.

Rīta vingrošana grūtniecēm hemoroīdu profilaksei

1. Stāvieties uz siltās grīdas, novietojiet kājas plecu platumā, iztaisnot rokas pie krūtīm. Ieelpojot, pārmaiņus pagrieziet rumpi pa labi un pa kreisi, cenšoties pēc iespējas pagarināt attiecīgo roku. Atgriežoties sākotnējā stāvoklī, izelpojiet. Vingrinājums darīt 5 reizes katrā virzienā.
2. Sēdieties uz paklāja, plaukst uz augšu pret virsmu. Salieciet kājas pie ceļgalu locītavām un iztaisnot tās vienmērīgi, neņemot siksnas pie grīdas. Atkārtojiet 5 reizes.
3. Vai šūpojas uz sāniem, sēžot uz paklāja ar saspringtām kājām. Otro roku var novietot uz vēdera. Izgatavojiet vismaz 5 slīpumus. Termiņš 3 nav ieteicams šim uzdevumam.
4. Atrodieties labajā pusē uz grīdas, atpūšot galvu uz rokas, lai tas būtu ērts. Turot kreiso kāju ar roku, uzmanīgi pavelciet uz vēderu un izelpojiet. Atkārtojiet kustību vismaz 8 reizes. Apgriezieties pa kreisi un atkārtojiet ar otru kāju. Vingrojumu var veikt grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī.
5. Šo vienumu var izmantot, lai uzlādētu līdz 39 nedēļām. Sēdieties uz ērta krēsla, novietojiet labo roku uz sāniem. Salieciet pretējo kāju ceļgalā un viegli paceliet, cenšoties pieskarties iekšējai augšstilbai uz vēders. Veikt 5–10 reizes katrai kājai.

Vingrojot grūtniecības laikā, pievērsiet uzmanību savai veselībai un sajūtām. Ja rodas diskomforta sajūta vai sāpes, nekavējoties apstāties un atpūsties.

Hemoroīdi pēc dzemdībām

Ļoti bieži sastopami gadījumi, kad sievietēm pēc dzemdībām veidojas vēnu konusi. Tie parasti rodas no spēcīgiem mēģinājumiem darba procesa laikā vai zarnu tonusa vājināšanās dēļ, ņemot vērā hormonālo līmeni.

Slimības posmi, profilakses pasākumi un ārstēšanas metodes ir tādas pašas kā grūtniecības laikā.

Grūtniecība ir ļoti svarīgs periods sievietes dzīvē. Fizioloģiskie un hormonālie procesi organismā var būt neērtības hemoroīdu veidā. Ko darīt šajā situācijā? Galvenais ir nevis atteikties no sevis, ne pašārstēties.