Svarīgs faktors cīņā pret sekām ir kompetenta ātrās palīdzības sistēma sirds aritmijām. Aritmija pamatā neizraisa smagas komplikācijas, bet ar dažādu faktoru ietekmi tā var izraisīt postošas sekas. Galvenā saikne, kas palīdz novērst seku smagumu, ir pirmās palīdzības ātrums, kura mērķis ir uzlabot cietušā sirds ritma stāvokli, līdz ārsti ierodas.
Sirds aritmija - nespēja sirds muskulatūras kontrakciju pareizībā (biežums, ritms, secība). Slimību izraisa sirds muskuļa bojājums. To veicina iepriekš nodots sirdslēkme, izmaiņas ūdens un sāls līdzsvarā organismā, nervu stāvoklis. Aritmija darbojas kā ķermeņa slimības sekas. Daudzi eksperti norāda, ka aritmija nerada nopietnu apdraudējumu pacientam. Tomēr ir gadījumi, kad spēcīga un bieža aritmija izraisa nopietnus veselības traucējumus. Ilgstošiem krampjiem sirds muskuļi ir izsmelti, rodas orgānu vārstu darbības traucējumi, rodas izmaiņas sirds orgānu daļās.
Aritmija, bieži darbojas kā komplikācija pēc tam, kad persona ir cietusi no slimības. Sirds aritmijas cēloņi ir:
Sirds aritmiju veidi un simptomi ir dažādi, tādēļ, ja jums ir aizdomas par uzbrukumu, ir svarīgi nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, un pirms tam jūs varat mēģināt palīdzēt aritmijām pieejamos veidos.
Pirmajai palīdzībai ir savs algoritms, kad pulss nokrīt, šajā gadījumā pacients tiek atmests galvu, lai atvieglotu elpošanas procesu, mazinātu apģērba spiedienu rīkles zonā, kontrolētu pulsa ātruma izmaiņas. Ar manipulāciju neefektivitāti viņi sāk veikt sirds masāžu un mākslīgo elpošanu, nekavējoties izsauc ātrās palīdzības automašīnu.
Avārijas aprūpe aritmijām ir nepieciešama, lai uzbruktu sirdsdarbības rādījumiem. Ārkārtas palīdzība ar priekškambaru mirgošanu palīdzēs izvairīties no nāves, ko izraisa trombotisko plankumu veidošanās. Pieprasiet ātrās palīdzības izsaukšanu, ja jūs nevarat ātri novērst uzbrukuma stāvokli vai strauju pacienta stāvokļa pasliktināšanos, tas var ietekmēt ķermeņa stāvokli kopumā, un smagos gadījumos izraisīt letālu iznākumu.
Ja pacienta sirds aritmija tiek nosūtīta izmeklēšanai kardiologam. Ārsts sākotnējās pārbaudes laikā, izmantojot aparatūras pārbaudi, apstiprina vai atspēko sirds aritmijas diagnozi. Apstiprinot diagnozi, speciālists izstrādā ārstēšanas algoritmu, kas ietver zāļu un tradicionālās ārstēšanas metodes. Ārstēšana ar zālēm pamatojas uz diagnozes individualitāti. Zāles ir parakstītas atkarībā no slimības smaguma, sarežģīti ķermeņa indikatori. Vieglas sirds aritmijas formās tiek lietoti nomierinoši līdzekļi. Sarežģītākas aritmijas formas ārstēšana notiek stingri kontrolējot ārstu.
Preventīvie pasākumi ietver algoritmus, kuru mērķis ir ārstēt un uzturēt ķermeņa vitalitāti. Aritmijas uzbrukuma novēršana palīdz savlaicīgi ārstēt ar sirds slimībām saistītas slimības. Ir nepieciešams veikt vienkāršus fiziskos vingrinājumus, pārskatīt savas darbības dienas laikā, atbrīvoties no kaitīgajām tendencēm, savlaicīgi izņemt noteiktās zāles un ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus.
Ārkārtas aprūpe aritmijām sākas mājās, kad pacientam palīdz apkārtējie cilvēki, lai atjaunotu normālu sirds kontrakcijas ritmu. Šis posms palīdz atbalstīt personu pirms ātrās palīdzības ierašanās un novērst iespējamās negatīvās sekas, ko izraisījis uzbrukums. Lai to izdarītu, ir ieteicams uzzināt uzbrukuma pirmās palīdzības noteikumus.
Parastais cilvēks, kurš nav pazīstams ar aritmijas jēdzienu, tā simptomiem, pirms medicīniskās aprūpes un ārstēšanas pazīmēm, bieži vien tiek uztverts ar strauju sirds muskuļu kontrakciju biežuma traucējumu, diskomforta vai sāpju rašanos, kas lokalizējas krūšu zonā. Protams, šādos gadījumos steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu neatliekamo medicīnisko palīdzību. Tomēr populārs teiciens, ko darbojās senās Romas iedzīvotāji, saka: kurš tiek brīdināts, vairs nav bruņots. Tāpēc informācija par to, kā mājās novērst aritmijas uzbrukumu, noteikti nebūs lieka.
Parasti veselas cilvēka sirds sitienu skaits minūtē svārstās no 60 līdz 90 sitieniem. Sportistiem un gados vecākiem cilvēkiem biežāk ir reti pulss, bērni un pusaudži. Bradikardiju diagnosticē gadījumos, kad pulsācija ir zemāka par 60 sitieniem minūtē. Saskaņā ar tahikardiju saprotiet sirdsdarbību no 100 sitieniem un vairāk. Paroksismālo šķirni raksturo strauja uzbrukuma sākšanās un augsts sirdsdarbības ātrums, kas pārsniedz 145 sitienus minūtē. Lai noteiktu precīzu patoloģijas formu, ir nepieciešams izveidot EKG un veikt virkni papildu analīžu.
Tahikardiju visbiežāk izraisa:
Sirds muskuļu kontrakciju biežuma pārkāpumi bieži rodas operācijas, nekontrolētas zāļu lietošanas, endokrīnās un nervu sistēmas traucējumu, hormonālās nelīdzsvarotības, aptaukošanās un dažādu iekšējo orgānu slimību dēļ. Augsts risks ir cilvēkiem, kuri regulāri tiek pakļauti fiziskam vai garīgam stresam, kā arī ļaunprātīgi izmanto alkoholu un dzērienus ar augstu kofeīna saturu.
Visbiežāk sinusa mezgla automātiskās darbības pārkāpumi ir:
Sirdsdarbība, kas tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajiem, ir neregulāra, un sitienu biežums svārstās no 110-160 sitieniem minūtē. Mirgošana izpaužas kā paroksismāla vai ilgstoša forma, un pacientam var rasties smaga diskomforta sajūta vai sirdsdarbība. Līdzīgas problēmas bieži vien ir saistītas ar išēmisku slimību, tirotoksikozi vai mitrāliem defektiem.
Ekstrasistolu raksturo priekšlaicīga sirds muskulatūras kontrakcija, kas parasti notiek cilvēkiem, kuri nav sūdzējušies par savu veselību. Šādos gadījumos ekstrasistoliskajai patoloģijai nav nepieciešami terapeitiski pasākumi. Tomēr, ja to novēro biežāk vairākas reizes vienas minūtes laikā, kopā ar reiboni, koordinācijas zudumu un citiem negatīviem simptomiem, jāsazinās ar kvalificētu kardiologu.
Atsevišķā grupā ietilpst neirogēnās izcelsmes traucējumi. Šādos gadījumos sirds normālu darbību traucē nervu sistēma, kas darbojas uz sirds muskuli daudzpusīgā secībā: parazimpatiskā (klīstošā) nervs paaugstināta toņa stāvoklī ietekmē ritmu, un simpātiskās nervu sistēmas tonusa palielināšanās izraisa sirds sirdsklauves. Šīs neveiksmes iemesls var būt pārmērīgs entuziasms taukainiem un ceptiem pārtikas produktiem, alkohols, kā arī regulārs kofeīna patēriņš, smēķēšana un mazkustīgs dzīvesveids.
Ir dažādi aritmiju veidi, ko izraisa dažādi cēloņi un kam piemīt vairākas atšķirīgas iezīmes. Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:
Papildus iepriekš aprakstītajiem simptomiem aritmijas uzbrukumu visbiežāk pavada vispārējs vājums un nomācošs sāpju sindroms, kas atrodas krūškurvja kreisajā pusē un “atteikties” no kakla, žokļa vai rokas. Pacienti bieži sūdzas par pastiprinātu trauksmi, dažkārt sasniedzot paniku. Daudzi cilvēki nejūtas uzbrukumā, un ritma neveiksme jūtama tikai pēc ārsta kabineta apmeklējuma un diagnostikas pārbaudes.
Ja daži no sirds aritmijas simptomiem nerada nopietnus draudus veselībai un var izzust paši par sevi, tad citi tikai saasina slimību, kas tās izraisījusi, un noved pie tā straujas attīstības.
Miokardīts bieži ir priekškambaru fibrilācijas priekštecis, un atkārtota ekstrasistole var izraisīt koronāro nespēju diagnosticēt.
Ja uzbrukums noticis pirmo reizi, pēc iespējas ātrāk ir jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību, jo tas ir ļoti problemātiski identificēt kādu aritmijas veidu. Palīdzība mājās, gaidot paramediku, ietver šādas darbības:
Ko darīt ar sirds aritmijām? Nav ieteicams lietot zāles ar antiaritmiskiem līdzekļiem bez ārsta atļaujas. Ārkārtējos gadījumos ir atļauts dzert tableti "Valocordin" ("Corvalol") vai citu kardiologa parakstītu nomierinošu līdzekli. Avārijas aprūpe priekškambaru mirgošanai būs daudz efektīvāka, ja sniegsiet ārstam šādu informāciju:
Ja pulss ir ievērojami samazināts, pacienta galva tiek atmesta, lai atvieglotu skābekļa plūsmu. Ģībonis prasa mākslīgu elpošanu vai krūšu masāžu, kam vajadzētu veikt personu ar noteiktu apmācību. Bieži vien tas palīdz: pacienta seja tiek ievietota aukstā ūdens plūsmā vai pazemināta tvertnē. Tādējādi jūs varat panākt sirds muskuļu kontrakciju biežuma samazināšanos, kas ļauj pārtraukt uzbrukumu. Bradikardijā pacientam ieteicams ieņemt guļvietu tā, lai kājas būtu virs galvas līmeņa.
Ja pirmā slimnīcu aprūpe aritmijām nesaņem pozitīvus rezultātus, vajadzētu izraisīt gag refleksu, kairinot balsenes laukumu caur pirkstiem. Šādas stimulācijas dēļ ir iespējams stabilizēt sirdsdarbību pat bez vemšanas. Lai izvairītos no elpas trūkuma vai pietūkuma, kas bieži vien ir saistīta ar priekškambaru mirgošanu, ir vērts palīdzēt pacientam sēdēt. Kritiskās situācijās, kad apstājas elpošana vai sirdsdarbība, tiek veikta neatliekama plaušu sirds atdzīvināšana. Dažiem aritmijas veidiem tiek ieteikta šāda ārstēšana:
Kad priekškambaru fibrilācijas paasinājums ir pazemināt ventrikulāro ritmu, kuram izmantoja elektropulsu terapiju, "kinidīns", "digoksīns", kā arī zāles no antikoagulantu grupas (viens no efektīvākajiem pārstāvjiem ir "Coumadin"). Asistolijas gadījumā, priekškambaru plandīšanās un kambari bieži izmanto steidzamu sirds masāžu, kalcija hlorīda lietošanu, lidokaīna injekciju, īslaicīgu sirdsdarbību vai operāciju.
Dažām aritmijas zālēm, kas ietver koagulantus un citas spēcīgas zāles, ir vairākas nopietnas blakusparādības, tostarp iekšējās asiņošanas sākums. Tāpēc tos drīkst izrakstīt tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz bioķīmisko analīžu rezultātiem, ultraskaņas pārbaudēm un pacienta individuālajām īpašībām.
Kā noņemt aritmiju mājās? Šim nolūkam noderēs šādas tradicionālās medicīnas receptes, pateicoties kurām jūs varat ātri atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem, stabilizēt sirdsdarbību un paaugstināt organisma dabiskās aizsardzības līmeni:
Labas terapeitiskās īpašības ir: vilkābele asins sarkanā krāsā, mātīte, biešu sula ar medu, kliņģerīšu, citronu balzāmu, baldriāna, apiņu rogas, savvaļas rozmarīna, lapsu, rudzu un sparģeļu. Pieaugušajiem un bērniem, kas slimo ar aritmiju, būs ļoti noderīgi dažādot diētu ar pārtiku, kas bagāta ar magniju un kāliju (banāni, griķi, auzu, žāvēti augļi, jauni kartupeļi un rieksti). Ieteicams ēst pārtiku, sadalot to mazās porcijās. Pretējā gadījumā pārplūstošs kuņģis izraisa maksts nerva kairinājumu, kas tieši ietekmē sinusa mezglu.
Pirmā palīdzība sirds aritmijām ir saistīta ar vairāku svarīgu darbību īstenošanu. Šajā gadījumā pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams normalizēt pacienta sirds ritmu, jo no tā atkarīgs turpmākais uzbrukuma gaita un personas vispārējā labklājība.
Atcerieties! Sirds aritmijas uzbrukums var notikt spontāni jebkurā personā, pat ja viņš iepriekš nebija sūdzējies par miokarda problēmām. Tāpēc ir svarīgi zināt, kā noņemt uzbrukumu mājās, nekaitējot pacientam.
Sirds aritmijas var izraisīt šādi vispārēji cēloņi:
Turklāt personas sliktajiem paradumiem (smēķēšana, dzeršana) ir liela nozīme aritmijas attīstībā. Arī miokarda darbs tiek pārtraukts, ja uzturs ir slikti līdzsvarots, kad organisms nesaņem pietiekamu daudzumu noderīgu mikroelementu.
Sirds ritma traucējumu pazīmes vairumā gadījumu ir vienādas. Ir iespējams noteikt uzbrukumu pēc šādiem simptomiem:
Šīs pazīmes var tikt parādītas atsevišķi vai novērojamas pacientam kopā. Ja šis nosacījums ilgst vairāk par stundu, jums jāzvana uz ātrās palīdzības.
Tas ir svarīgi! Ja laiks nepārtrauc uzbrukumu un neprasa ārsta palīdzību, persona var veidot bīstamas komplikācijas sirds mazspējas veidā. Tāpēc nav iespējams atstāt šādu valsti bez uzmanības un attieksmes.
Līdz ārstu ierašanās brīdim pirmais atbalsts aritmijai ietver šādu darbību algoritmu:
Atcerieties! Gaisa trūkuma dēļ pacientam var rasties panikas lēkme. Tāpēc ir nepieciešams nomierināt viņu un teikt, ka šādi simptomi ir īslaicīgi. Ar normalizācijas sirds ritma stāvoklis ir normalizēts.
Gadījumā, ja patoloģiska sirdsdarbības ritma izraisīja neparasta kambara darbība, galvenais simptoms būs pulsa ātruma samazināšanās. Šādā stāvoklī impulss būs tikko pamanāms.
Pirmā palīdzība sirds ritma atjaunošanai ietver šādas darbības:
Ja pēc desmit minūtēm uzbrukums nenonāk (cilvēks var kļūt vājš), pacientam jāveic sirds masāža un mākslīgā elpošana. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz līdzenas virsmas. Atbalsta persona sēž pa kreisi. Tāpēc viņam būs ērti veikt mākslīgo elpošanu.
Citi ārkārtas pasākumi sievietēm un vīriešiem var tikt nodrošināti tikai ar speciālistu, jo turpmākā ārstēšana ietver vairāku zāļu ieviešanu.
Lielākajā daļā gadījumu vēdera fibrilāciju pavada sirdsdarbības ātruma paātrinājums. Šādā stāvoklī jāsniedz šāds pirmais atbalsts:
Tas ir svarīgi! Pareizi padarīta pirmās palīdzības sniegšana var ne tikai novērst sirds aritmiju, bet arī glābt cilvēka dzīvi.
Lai mazinātu uzbrukumu un turpmāk ārstētu aritmiju, var lietot šādas zāles:
Atcerieties! Zāļu lietošana ir iespējama tikai ar ārsta atļauju. Nepareiza zāļu izvēle vai tā deva var tikai pasliktināt pacienta stāvokli. Ārsts var noteikt tikai katrai pacientei specifisku zāles, pamatojoties uz viņa diagnozi un stāvokli.
Kad ārsts ierodas, pacientam ir jāatceras, kādus iespējamos cēloņus izraisīja uzbrukums. Gadījumā, ja aritmija nav attīstījusies pirmo reizi, ārstiem jāinformē, kāda ārstēšana tika veikta agrāk. Tas palīdzēs ārstam noteikt pacienta lietotās zāles un izvēlēties pareizo terapiju.
Ja pirmās palīdzības sniegšana ārkārtas situācijās neradītu pozitīvu pacienta labklājības dinamiku, viņam ir nepieciešama hospitalizācija. Šajā stāvoklī nav nepieciešams atteikties no stacionārās ārstēšanas, jo mājās personai nav iespējams pilnībā saņemt medicīnisko aprūpi.
Galvenie simptomi, kas prasa hospitalizāciju, ir šādi:
Ārstnieciskā terapija ir atkarīga no pacienta diagnozes. Šajā gadījumā ir svarīgi atcerēties, ka, jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāks ir komplikāciju risks. Ja persona nekavējoties sāk lietot zāles, viņa stāvoklis ir pilnīgi normalizēts.
Aritmijas uzbrukumi dod personai daudz nepatikšanas un rūpes. Lai mazinātu šāda stāvokļa attīstības risku, jāpievieno šādi ieteikumi:
Pirmās palīdzības pasākumi sirds aritmijām nav ļoti sarežģīti. Galvenais ir tas, ka šajā valstī jūs nesaprotat, bet rīkojieties stingri saskaņā ar instrukcijām. Savlaicīga palīdzība pacientam neapdraud bīstamas komplikācijas.
Aritmija ir sirds kontrakciju biežuma, ritma, secības pārkāpums.
Sirds ir unikāls cilvēka orgāns ar vadošu sistēmu. Sirds muskuļos ir īpaši centri, kas ražo elektriskos impulsus, kas izraisa sirds līgumu. Parasti impulsus dzemdē sinusa mezglā, kas atrodas labajā atrijā, tad impulss izplatās caur vadošajiem ceļiem atrioventrikulārajā mezglā, un no turienes gar Viņa un Purkinje šķiedru saišķi uz sirds kambariem, izraisot to slēgšanu.
Parasti veselam pieaugušajam, kas atpūsties, sirdsdarbība ir 60-90 sitieni minūtē. Ja kāda no sirds vadīšanas sistēmas daļām neizdodas, tas noved pie ritma un vadīšanas traucējumiem. Visbiežāk sastopamie aritmijas cēloņi ir šādi:
Ar aritmiju pacients var justies:
Bet ne visi aritmijas veidi izraisa nepatīkamas subjektīvās sajūtas. Dažos gadījumos aritmiju atklāj, pārbaudot pacienta pulsu vai EKG.
Sinusa tahikardija - sirdsdarbības ātrums (HR) 90-100 sitienu minūtē vai vairāk ar pareizo sirdsdarbības ātrumu. Sinusa tahikardijas cēlonis veseliem cilvēkiem ir vingrinājums vai emocionāls uzbudinājums. Pastāvīgās tahikardijas cēloņi var būt: drudzis, tirotoksikoze, miokardīts, sirds mazspēja. anēmija. Sinusa tahikardija bieži ir veģetatīvās distonijas izpausme. Šajā gadījumā tahikardija ievērojami samazinās, turot elpu.
Paroksimāla tahikardija - ātra sirdsdarbība (140-240 sitieni / min) ar pareizo sirdsdarbību. Paroksimālās tahikardijas iezīme ir skaidrs uzbrukuma sākums un beigas. Šāda veida tahikardijas ilgums var mainīties no dažām sekundēm līdz vairākām dienām. Uzbrukuma laikā pacients sūdzas par pārmērīgu svīšanu, vājumu un nepatīkamām sajūtām sirds reģionā. Uzbrukums var būt saistīts ar nelielu temperatūras paaugstināšanos, ģīboni.
Sinusa bradikardija - sirdsdarbības ātrums 40-60 sitieni minūtē ar pareizo sirds ritmu. Tas notiek veselīgi apmācītiem sportistiem atpūtā. Tas var būt veģetatīvās distonijas izpausme. Šādas patoloģijas var izraisīt sinusa bradikardiju: miokarda infarktu, hipotireozi, vīrusu infekcijas, saindēšanos ar indēm. Sinusa bradikardija sirds rajonā var izpausties kā nepatīkama sajūta.
Sirds blokāde - bradikardija ar sirdsdarbības ātrumu, kas mazāks par 40 sitieniem / min. Šis patoloģijas veids notiek, ja tiek pārkāpts ierosmes impulsa vadītspēja no atrijas līdz kambariem. Blokāde izpaužas kā vertigo. ģībonis. Iedarbojas ar miokardītu, miokarda infarktu, kardiosklerozi, vienlaikus lietojot noteiktus zāļu veidus.
Ekstrasistole ir priekšlaicīga sirdsdarbība, kas var rasties pilnīgi veseliem cilvēkiem (ne vairāk kā 5 šādi kontrakcijas minūtē) un nav nekādā veidā jūtama. Šajā gadījumā sitieniem nav nepieciešama nekāda apstrāde. Ja ekstrasistoles gadījumi tiek novēroti biežāk 5 reizes minūtē, un / vai pacients jūtas pārtraukumā, reibonis - konsultējieties ar kardiologu.
Priekškambaru fibrilācija - raksturīga neregulāra sirdsdarbības ritma, dažāda pildījuma un frekvences pulss, HR = 100-150 sitieni / min. Mirgošana var būt noturīga vai paroksismāla. Pacients nejūt diskomfortu vai jūtas sirdsdarbība. Atrēmijas sirds slimībā ir atrodama priekškambaru fibrilācija. mitrāli defekti, tirotoksikoze utt. Ar priekškambaru fibrilāciju palielinās trombozes varbūtība.
Ja Jums ir periodiski vai pastāvīgi konstatējuši iepriekš minētos aritmijas simptomus, Jums jāapspriežas ar savu kardiologu, lai noskaidrotu diagnozi un, ja nepieciešams, saņemtu atbilstošu ārstēšanu.
Smagam aritmijas uzbrukumam nepieciešama tūlītēja neatliekamās palīdzības izsaukšana. Visbīstamākie ir: paroksimāla tahikardija, priekškambaru fibrilācija, sirds bloks.
Vispirms pārbaudīs pacientu, kurš piesakās kardiologam. Aptaujas mērķis ir noteikt galveno aritmijas cēloni, ja tiek apstiprināta primārā diagnoze "aritmija".
Primārā diagnoze parasti tiek veikta pacienta vispārējās izmeklēšanas laikā ar viņa pulsa izpēti. Ritmas traucējumu raksturu un cēloni var noteikt tikai ar EKG pētījumu, dažreiz kopā ar papildu metodēm (EKG tests ar fizisko vingrinājumu, diennakts EKG, intrakardijas EKG, elektrolītu metabolisms, vairogdziedzera hormonu līmenis utt.).
Saskaņā ar pacienta pārbaudes rezultātiem ārsts izraksta ārstēšanu (ja nepieciešams), kam jābūt medicīniskā uzraudzībā. Narkotiku izvēle ir stingri individuāla un atkarīga no daudziem faktoriem (pamata slimības raksturs, aritmijas smagums, pacienta vispārējais stāvoklis utt.).
Parasti sedatīvus lieto, lai ārstētu vieglas aritmijas, ko izraisa nervu sistēmas funkcionālie traucējumi (baldriāna tinktūra, Corvalol, Novopassit, Persen, māteņu tinktūra uc), magnija un kālija preparāti (asparkam, magneroth, panangin).
Smagām aritmijas formām ir parakstīti īpaši antiaritmiskie līdzekļi. Šādu zāļu pieņemšana notiek, pastāvīgi uzraugot EKG indikatorus un tikai atbilstoši ārsta norādījumiem.
Smagos gadījumos, kad pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās risks ir augsts, tiek izmantots sirds muskuļa elektriskais stimulējums, kas var būt īslaicīgs vai pastāvīgs.
Pagaidu sirds stimulāciju veic speciāli elektrodi, kas tiek ievadīti pacienta ķermenī un kam ir stimulējošs impulss sirds muskulim, bet pats elektrokardiostimulators atrodas ārpusē. Pēc sirds ritma normalizēšanas, elektrokardiostimulators ir izslēgts, un tiek parakstītas medicīniskās zāles.
Lai nepārtraukti stimulētu sirdi, tiek veikta sirds ķirurģija, lai implantētu stacionāru elektrokardiostimulatoru, ko darbina īpašs akumulators, kura kalpošanas laiks ir vairāki gadi. Pēc kalpošanas laika beigām akumulators mainās uz jaunu.
Motherwort sula ir piecu lobed un degvīns vienādās proporcijās - 1 tējk. 3 reizes dienā pirms ēšanas sirdsdarbībai, tahikardijai, neirozei.
Vilkābele asins sarkanā un propolisa tinktūra vienādās proporcijās - 25 pilieni 3 reizes dienā aritmijām, koronāro sirds slimību, hipertensiju.
1 tējk piparmētru lapas ielej glāzi verdoša ūdens un atstāj uz 1 stundu, pēc tam no rīta 30 minūtes pirms brokastīm noslaucīt un dzert mazos lāstos. Infūzija tiek dzerta katru dienu bez trūkumiem vairākus mēnešus.
Atšķaida 1 ēd.k. medus pusglāzē biešu sulas - ņem 3 reizes dienā 1 stundu pirms ēšanas - labi samazina asinsspiedienu.
Nav īpašu diētu aritmijai. Pārtikas produktiem, kas bagāti ar kāliju un magniju (kartupeļi, rozīnes, žāvētas aprikozes, auzu pārslas, griķi, žāvēti augļi, rieksti), ir pozitīva ietekme uz sirdsdarbības normalizēšanos.
Pacientiem, kas cieš no aritmijas, ieteicams lietot pārtiku nelielās porcijās, lai kuņģis nepārplūst, jo šajā gadījumā maksts nervs ir kairināts, kas negatīvi ietekmē sinusa mezglu. Jums jāizvairās arī no statiskām slodzēm, svaru celšanas.
Dažreiz aritmijas uzbrukums tiek apturēts, izmantojot šādu procedūru: pacients maksimāli ieelpo, pēc tam aiztur elpu, saspiež degunu un imitē maksimālo izelpu, faktiski neelpojot gaisu (tajā pašā laikā pacientam ir jācenšas ļoti daudz). Vairāki šādi celmi var nomierināt sirdsdarbību.
Aritmija ir sirds muskuļu secīgu kontrakciju neveiksme. Veselam cilvēkam sirdsdarbība ir aptuveni 60–70 sitieni minūtē.
Aritmiju ārstēšana ICU pacientiem ar šādiem nosacījumiem (nosacīta klasifikācija):
Pirmkārt, ārstiem, ja iespējams, jāatrod un jānovērš iespējamie aritmijas cēloņi. Tie ietver šādas valstis:
Ja tam ir laiks, pacientam ir jāaicina konsultanti, veikt garu EKG ierakstu un atkal apskatīt ritma traucējumu ārstēšanas vadlīnijas.
Aritmiju diagnosticēšanai izmanto šādas metodes:
Ritmogramma, pamata vadlīnijas ritma traucējumu diagnostikai
Ir šādas slimības:
- bradikardija (reta sirdsdarbība - 100 minūtē).
Ar augstu sirdsdarbības ātrumu, miega zarnu sāpju zonas masāža palīdzēs palēnināt kambara kontrakciju ritmu un tādējādi atklāt atrijas elektrisko aktivitāti. Tahikardijas ar plašu QRS kompleksu iedalās kambara, vai supraventrikulāros, samazinoties atrioventrikulārajai vadītspējai. Viens no diferenciāldiagnostikas kritērijiem, ko var izmantot, lai atšķirtu kambara tahikardiju no supraventricular ar QRS kompleksu paplašināšanos, ir sirdsdarbības ātruma reakcija pret vagālu testiem. Ar supraventrikulāro tahikardiju sirdsdarbības ātrums kļūst retāks, bet ar kambaru ritmu tas paliek tāds, kāds tas bija.
Antiaritmiskie līdzekļi ir klasificēti zemāk.
Klasifikācija E.Vaughan-Williams (1969):
I klase - līdzekļi, kas darbojas ar nātrija kanāliem.
IA - ilgstoša repolarizācija (prokainamīds. Kinidīns, aymalīns, disopiramīds).
IB - repolarizācijas saīsināšana (trimekains. Lidokains, tokainīds, meksiletīns, difenīns).
IC - gandrīz nekāda ietekme uz repolarizāciju (etatsizin. Flekainīds, propafenons, etmozīns, enkainīds, allapinīns).
II klase - beta blokatori (nadolol. Atenolols, propranolols, esmolols, metoprolols, acebutolols).
III klase - līdzekļi, kas paildzina repolarizāciju un darbojas kālija kanālos (sotalols. Amiodarons, dofetilīds, ibutilīds, bretiliums).
IV klase - kalcija blokatori (diltiazem. Verapamils).
I klases zāles nav ieteicamas ilgstošai lietošanai, lai ārstētu cilvēkus ar organiskām sirdīm. Ir pierādīts, ka šīs grupas zāles efektīvi novērš pašreizējās aritmijas, bet izraisa ļaundabīgas kambara aritmijas ar ievērojami palielinātu pēkšņas nāves risku.
IV klases zāles ir labi parakstītas steidzamu gadījumu ārstēšanai, bet, lai novērstu aritmijas, labāk tos neizvēlēties, bet otrās un trešās klases zāles. Prioritāte ir pagarināts sirds selektīvie beta blokatori (otrā klase).
Šodien amiodaronu sauc par absolūtu līderi visu aritmisko zāļu starpā. Amiodarons pieder pie III klases antiaritmiskajiem medikamentiem, bet demonstrē visu 4 antiaritmisko zāļu klases īpašības. Amiodaronam ir spēja bloķēt kālija kanālus un pagarināt darbības potenciālu, palēninot repolarizāciju, bet arī inaktivēt ātrus nātrija kanālus (piemēram, I klases antiritmiskos līdzekļus), un tāpat kā IV klase, tā var bloķēt lēnas kalcija kanālus. Tam ir arī nekonkurētspējīga inhibējoša iedarbība uz alfa un beta adrenoreceptoriem (II klase), parādot simpatolītisku efektu utt.
Radinieku traucējumi sakarā ar stresa situāciju vai sirds slimībām var rasties radiniekiem un tuviem cilvēkiem. Jums ir jāzina, kā noņemt aritmijas lēkmes mājās, izmantojot pieejamos līdzekļus: bieži vien tas ir pirmās palīdzības pasākumi, kas palīdz glābt cilvēka dzīvi un novērst nāvējošas komplikācijas. Neatkarīgi no antiaritmisko līdzekļu efektivitātes ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības komandu, lai veiktu visas nepieciešamās medicīniskās un diagnostikas procedūras.
Visbiežāk aritmija ir viena no sirds slimību komplikācijām vai sekām, kas pasliktina patoloģiskā procesa gaitu. Akūta situācija vai hroniska slimība var izpausties kā tipiski sirds simptomi, no kuriem jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:
Uzbrukumi sirds aritmijām ir saistīti ar sirdsdarbības ātruma maiņu: sitieni un tahikardija ir bīstamākas iespējas nekā bradikardija.
Ritma traucējumu opcijas
Īpaši svarīgi ir savlaicīgi atpazīt pirmo sastopamo sirds ritma traucējumu epizodi. Bieži atkārtojošu aritmisko apstākļu gadījumā ir optimāli novērst uzbrukumu, izmantojot vienkāršas procedūras, ko iesaka ārsts un zāles.
Pirmie sirds aritmijas simptomi gandrīz vienmēr notiek visnepiemērotākajā brīdī un prom no medicīnas iestādēm, tāpēc pirms medicīnas stadijā pirmā palīdzība sirds aritmijām ietver šādas aktivitātes:
Ārsts izskaidros, ko darīt uzbrukuma laikā, bet parasti šos ieteikumus saņem cilvēki ar sirds un asinsvadu slimībām. Ņemot vērā pirmo radušos epizodi, ir ārkārtīgi grūti nekavējoties saprast priekšdzemdību un sāpes krūtīs. Jebkurā gadījumā ar minimālām aizdomām par uzbrukuma aritmisko raksturu jūs varat izmantot veģetatīvos (vagāla) paraugus:
Pat ja jūs zināt, kā atbrīvoties no aritmijas uzbrukumiem mājās, primārie pasākumi nekādā gadījumā nevar vienmēr nodrošināt atbrīvojumu no problēmas, tāpēc, sākot no simptomu rašanās, jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja nav ietekmes vai bīstamu simptomu palielināšanās, maksts testi ir jāpārtrauc.
Pirms ārsta ierašanās augu izcelsmes zāles var lietot aritmijas simptomu novēršanai. Droši un efektīvi līdzekļi ir:
Narkotiku iedarbības galvenie mērķi ir mēģināt nomierināties, noņemt bailes un paniku, palīdzēt sirdim atjaunot pareizo ritmu. Korvalols ar sirds aritmiju palīdz:
Ņemot vērā augu aizsardzības līdzekļus un sedatīvus, aritmija nepazudīs, bet vispārējais stāvoklis uzlabosies un stresa faktors tiks novērsts, izraisot ritma traucējumus.
Ārsts neatliekamās palīdzības stadijā novērtēs šādus rādītājus:
Ātrās palīdzības speciālists zina, kā lietot aritmijas lēkmes ar zālēm. Optimālā ārstēšanas iespēja ir intravenoza vai intramuskulāra zāļu lietošana, kas tieši ietekmē sirds muskulatūras automātismu un vadītspēju.
Nepieciešamības gadījumā un atbilstoši indikācijām ārsts izmantos elektropulsu terapijas metodi, lai atjaunotu pareizo ritmu.
Pareiza un savlaicīga ārkārtas aprūpe aritmijām ir galvenais faktors nāvējošu apstākļu novēršanā.
Ja nav reālas palīdzības saistībā ar pieaugošo aritmiju un tipiskiem sirds simptomiem, var rasties šādas komplikācijas:
Primārās un neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana negarantē izārstēšanu: savlaicīga simptomu novēršana un pareizā ritma atjaunošana novērš nāvējošas komplikācijas, bet neizslēdz hroniskas sirds patoloģijas veidošanos. Pēc uzbrukuma ātrās palīdzības ārsts piedāvās hospitalizāciju kardioloģijas nodaļā.
Pilna pārbaude slimnīcā, izmantojot pastāvīgu zāļu terapiju, palīdzēs novērst bīstamas komplikācijas nākotnē.
Ar pēkšņu vai atkārtotu aritmijas uzbrukumu ir svarīgi sākt efektīvus pasākumus, lai palīdzētu slimniekam no pirmajām minūtēm. Vienkāršas un pieņemamas metodes, augu aizsardzības līdzekļu lietošana ar nomierinošu iedarbību ir primārās aprūpes pamats. Ārsts, kas zvana, palīdzēs atjaunot ritmu un nodrošinās optimālu neatliekamo palīdzību. Jebkura aritmijas epizode ar nāvējošu seku risku ir iemesls ārstēšanai kardioloģiskajā slimnīcā.
Mūsdienu dzīves augstais ritms, stresa situācijas, pastāvīgs uztraukums nav pilnīgs to cēloņu saraksts, kas izraisa sirds patoloģiju attīstību. Viena no izplatītākajām slimībām ir aritmija, kas tiek izteikta, pārkāpjot sirds muskuļa režīmu. Uzbrukumi notiek pēkšņi. Tādēļ Jums var būt nepieciešama pirmā palīdzība aritmijām.
Aritmija izraisa šādus simptomus:
Steidzami jākonsultējas ar ārstu, ja sirdsdarbības ātrums pārsniedz 120 sitienus minūtē, uzbrukums ilgst vairākas stundas, regulāri atkārtojas vai notiek pirmo reizi.
Pirms parādās ātrās palīdzības brigāde, jūs varat pārtraukt aritmijas uzbrukumu mājās, izmantojot vienkāršas metodes. Svarīgi nav panikas, mēģināt mazināt situāciju un nomierināt pacientu, nodrošinot viņam mieru un komfortu, pasargājot no fiziskās slodzes.
Persona sēž krēslā, galvu uz muguras vai novieto uz gultas. Pacients jānovieto pirmajā sēdē un tad gulēja, lai noteiktu vietu, kurā viņš jutīsies reljefs. Ja stāvoklis ir smags, tad ir nepieciešams normalizēt sirds darbu ar vemšanas palīdzību. Ir iespējams izraisīt refleksu, kairinot balsenes ar pirkstiem. Stimulācija palīdzēs viegli atjaunot sirds muskuļa ritmu mājās, pat ja nav vemšanas.
Iekštelpās atvērtie logi nodrošina brīvu skābekļa pieejamību. Ieteicams veikt vienkāršu elpošanas vingrinājumu: aizveriet acis un dziļi elpot, turiet elpu 2-3 sekundes. Paralēli jums jānospiež plakstiņi (trīs reizes uz 10 sekundēm minūtē). Šādas manipulācijas atjaunos normālu sirds ritmu un ātri nomierinās pacientu.
Aritmijas ārstēšana ietver sedatīvu zāļu lietošanu, īpaši, ja pacients cieš no koronāro sirds slimību. Pirms speciālistu ierašanās jums ir jālieto šādas zāles: Corvalol, Valērijas vai māteņu tinktūra, Valocordin. Gaisa trūkums un reibonis var izraisīt panikas lēkmi pacientam, tāpēc ir svarīgi viņu nomierināt, paskaidrojot, ka simptomi ir īslaicīgi.
Ja sirds ritma traucējumi attīstās ritma traucējumu dēļ, tad galvenais simptoms būs pulsa samazināšanās. Tas būs vājš, to būs grūti noteikt. Kā novērst aritmijas uzbrukumu līdzīgā gadījumā? Ārstēšana ietver šādas darbības:
Citas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu aritmijām drīkst sniegt tikai speciālists, jo ārstēšanai būs nepieciešamas īpašas zāles.
Attīstoties uzbrukumam mājās, varat rīkoties šādi:
Pareiza manipulācija pirms ārstu ierašanās palīdzēs samazināt komplikāciju risku un glābt dzīvības.
Šodien aptiekas piedāvā plašu zāļu klāstu, kas tiek efektīvi izmantotas aritmijas uzbrukumu mazināšanai un ārstēšanai. Zāles ir pieejamas tablešu veidā un parenterālai ievadīšanai (intravenozi un intramuskulāri).
Kardioloģijā sirds aritmiju ārstēšanai tiek plaši izmantotas šādas zāles:
Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no slimības smaguma, ārstam jāizraksta zāles. Viņš individuāli izvēlas zāles, ņemot vērā patoloģijas simptomus un cēloņus, pacienta stāvokli un ķermeņa īpašības. Efektīvai ārstēšanai nepieciešama regulāra medikamentu lietošana un visu ieteikumu īstenošana.
Pēc medicīniskās palīdzības ārstu ierašanās pacientam jāatceras iemesli, kas izraisīja sirds darbības traucējumu attīstību. Ja aritmijas uzbrukums pirmo reizi nenotiek, tad ārstiem ir jāpasaka, kādas ārstēšanas ir noteicis ārsts, un kādas narkotikas lietoja pacients.
Ja pēc hospitalizācijas nav pozitīvas dinamikas, pacientam tiek piedāvāta hospitalizācija. Jums nevajadzētu atteikties no stacionārās ārstēšanas, jo ambulatorā ārstēšanā ne vienmēr ir iespējams sniegt pilnīgu medicīnisko aprūpi. Slimnīcā pacients pastāvīgi uzraudzīs speciālistus, tiks veikta visaptveroša pārbaude un tiks noteiktas procedūras.
Galvenie pacienta hospitalizācijas simptomi:
Pacienta ārstēšana ir atkarīga no diagnozes precizitātes. Ir jāsāk terapija pēc iespējas ātrāk, lai samazinātu komplikāciju risku. Ir svarīgi atcerēties, ka aritmija ir nopietna sirds patoloģija, un savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana nosaka manipulāciju efektivitāti.