Ko cilvēki saka par anālo plaisu izgriešanu

Saskaroties ar tādu patoloģiju kā anālās plaisas, ikviens var, tāpēc ir vērts mazliet zināt par šo slimību un būt gatavam tam, kas būs nepieciešams, lai sāktu ārstēšanu.

Kas tas ir?

Anālais šķelšanās ir patoloģija, kas ietekmē taisnās zarnas gļotādu un ko raksturo visbiežāk neliela, bet ļoti sāpīga pārrāvuma parādīšanās. Visbiežāk šāds plaisas garums sasniedz 1,5-2 cm, bet var būt garāks. Priekšējās un aizmugurējās sienas galvenokārt cieš no šīs slimības, bet taisnās zarnas sānu sienas tiek ievainotas reti.

Slimība ir plaši izplatīta un bieži vien nav viena, bet ar citām taisnās zarnas patoloģijām.

Kāpēc slimība notiek

Gleznošana un dzemdēšana bieži izraisa anālās plaisas

Anālās plaisas, kas ietekmē taisnās zarnas gļotādu, var rasties dažādu iemeslu dēļ. Bieži vien tas attīstās kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumu dēļ, bet šādas novirzes var būt:

1. Stagnācijas attīstība iegurņa zonā un taisnajā zarnā, kas noved pie asinsrites traucējumiem. Bieži vien tiem ir mazkustīgs dzīvesveids un tendence aizcietēt.
2. Traumatizējot smalko gļotādu slāni mehānisku ievainojumu vai nepareizas analoga seksa dēļ.
3. Hemoroīdu parādīšanās, ko bieži pavada gļotādas plīsumi, jo tā kļūst jutīgāka pret traumatiskām sekām, ko izraisa asinsrites traucējumi.
4. Sievietēm patoloģijas cēlonis bieži ir dzimums, jo viņiem raksturīgs tik dabisks process kā bērna nēsāšana, tāpēc arī iegurņa zonā ir traucēta asinsrite.
5. Patoloģiskās parādības, kas attīstās taisnās zarnas zonā un ietekmē nervu galus, var veidoties arī anālās plaisas.

Ļoti reti, meklējot cēloņus pacientam, ir tikai viens faktors, kas veicina slimības attīstību. Pārsvarā anālais sabrukums ir patoloģija, kas rodas sakarā ar cēloņu kompleksa darbību taisnās zarnas zonā.

Patoloģijas formas

Proktoloģijā, atkarībā no slimības gaitas, ir divas galvenās formas.

Sharp

Šī slimības forma attīstās, ja kaitējums radies nejaušības dēļ, piemēram, pārmērīgi cietas izkārnījumos taisnajā zarnā. Parasti akūtas plaisas neprasa nekādu specializētu ārstēšanu, un, ja jūs neatceraties higiēnu, dažu dienu laikā dziediniet patstāvīgi.

Hronisks

Šāda veida slimība attīstās tajos gadījumos, kad akūta plaisa pastāvīgi tiek atjaunota, traumatizēta vēlreiz. Sakarā ar kairinošā faktora ilgtermiņa ietekmi, epitēlija audi vienkārši zaudē iespēju augt kopā, un tos izplata arī patogēni mikroorganismi, kas vēl vairāk traucē reģenerācijas procesus.

Šī suga var radīt cilvēka taustāmu diskomfortu ne vairākām dienām, bet nedēļām un pat mēnešiem.

Simptomoloģija

Diagnostikas speciālistiem parasti nav sarežģīta anālās plaisas, jo tā reti sastopama taisnās zarnas dziļumā, un to parasti konstatē vizuālā pārbaudē. Šādi simptomi arī palīdz aizdomām par slimību:

• stipras sāpes izskatu anālā, ko īpaši pastiprina sasprindzinājums un mēģinājums iztukšot zarnas, un sāpes parasti apstājas 10-15 minūtes pēc defekācijas;
• attīstās taisnās zarnas sfinktera spazmas, ko var noteikt stipras sāpes un grūtības mēģināt iztukšot zarnu;
• pēc defekācijas var būt vērojama sarkano asinīm klātbūtne izkārnījumos, apakšveļa vai tualetes papīrā, kas būs pierādījums tam, ka anālās plaisas ir vēlreiz bojātas;
• aizcietējums.

Ir vērts atzīmēt, ka anālās plaisas bieži pavada aizcietējums maziem bērniem, jo ​​viņiem ir bailes no defekācijas.

Ārstēšanas metodes

Kad viņi ārstē anālo plaisu, tiek izmantota integrēta pieeja, kas vispirms balstās uz zāļu un diētas lietošanu, bet, ja nepieciešams, var veikt operāciju.

Ir vispārīgi ieteikumi, kas palīdzēs atbrīvoties no patoloģijas. Tie ietver:

• rūpīgi jāievēro anusa higiēnas noteikumi;
• kontrolēt patoloģiskas izkārnījumus, savlaicīgi kontrolēt tādus traucējumus kā aizcietējums vai caureja;
• atbilstība uzturvērtības ieteikumiem, kas balstās uz tādu produktu izslēgšanu, kas izraisa aizcietējumu.

Izmaiņas pacienta dzīvesveidā un rūpīga vispārējo ieteikumu ievērošana tiek uzskatītas par svarīgiem terapijas elementiem, jo ​​tas ļauj ne tikai novērst slimības progresēšanu, bet arī novērst tās komplikācijas.

Konservatīva pieeja

Ārstēšana ar narkotikām balstās uz dažādu svecu un ziedu izmantošanu, kuru darbība ir vērsta uz audu reģenerāciju, novēršot infekcijas procesu attīstību, samazinot sāpes.

• Reljefs - zāles, kas nāk ziedes veidā vai taisnās zarnas svecīšu veidā, ir komplicēta iedarbība, novēršot iekaisuma procesu, uzlabojot audu remonta procesus, daļēji novēršot asiņošanas attīstību;
• Posterizan ir arī zāles, kas ražotas divos veidos;
• Aurobins - komplekss darbības līdzeklis, kas kompozīcijas dēļ spēj novērst sāpju simptomus, uzlabot reģeneratīvos procesus, mazināt infekcijas iespējamību.

Ja nepieciešams, var parakstīt zāles, kuru iedarbība ir balstīta uz muskuļu spazmas samazināšanu. Arī obligāts mērķis ir caurejas līdzekļi, lai atbrīvotos no stagnācijas taisnajā zarnā.

Lai mazinātu simptomus un sniegtu terapeitisku efektu, jūs varat veikt mazkustīgas vannas ar dažādu garšaugu vai kālija permanganāta novārījumu. Pārliecinieties, ka veicat pirms gulētiešanas, kā arī vairākas reizes dienas laikā.

Parasti, ja ārstēšana nedod efektu divu līdz divu nedēļu laikā, kā ārstēšanas metode tiek izvēlēta operācija.

Anālais plaisāšana ir ļoti labs.

Darbības pieeja

Lieto gadījumos, kad zāļu terapija un vispārējo rezultātu ievērošana nedod apmierinošu efektu.

Vairāk par darbību

Operācija ar anālo plaisu tiek samazināta līdz pilnīgai noņemšanai. Izciršana lielākoties ir diezgan vienkārša, un nedēļu pēc operācijas pabeigšanas visas tās pēdas pilnībā izzūd.

Operācijai var būt pievienota daļēja sfinktera noņemšana, kas palīdz izvairīties no recidīvu rašanās.

Būtu uzmanīgs, ko ārsts iesaka atveseļošanās periodā. Ir nepieciešams rūpīgi ievērot higiēnas normas, ēst labi, izmantot ieteicamās ziedes un losjonus, lai paātrinātu dzīšanu.

Jūs varat atrast dažādus pārskatus par šo operāciju, bet lielākā daļa no tiem ir pozitīvi, īpaši, ja persona pievērš uzmanību ieteikumiem.

Anna, 28 gadi

Pirms dažiem gadiem saskārās ar patoloģiju. Man bija jādara operācija saskaņā ar ārsta liecību, jo zāles nav daudz palīdzējušas, un kāda iemesla dēļ dziedināšana nenotika. Pirmā diena cieta no sāpēm, bet izrādījās, ka tas bija saistīts ar nepietiekamu reakciju pret pretsāpju līdzekļiem, nevis nepareizi veiktas operācijas dēļ. Es biju apmierināts, tagad es pat neatceros par šo šausmu.

Irina, 42 gadi

Viņa nolēma veikt operāciju pēc tam, kad viņa cieta no mēģinājumiem atgūt savu spēku. Turklāt es neko nemēģināju no tradicionālām metodēm pēc ārsta ieteikuma tradicionālajai medicīnai. Procedūra tika veikta vietējā anestēzijā - neērtības. Atgūšanai bija vajadzīgs mēnesis, bet neērtības bija tādas, ka nebija iespējams sēdēt. Bet! Tomēr es biju ļoti apmierināts, jo tika aizmirsta diskomforta sajūta, un es vairs neciešu no anālās plaisas.

Taisnība, tīkls var atrast, norādot, ka darbība nesniedza efektu. Ir grūti precīzi pateikt, kas ir saistīts ar operācijas neefektivitāti, bet biežāk tas ir jautājums par pastāvīgu stresu, kas netika pārtraukts pēc manipulācijām vai ieteikumu neievērošanas.

Alina, 35 gadi

Pirms diviem gadiem es gāju zem naža, jo parāds bija cietis, un ķirurgs man ieteica kā piemērotāko ārstēšanas iespēju. Operācija man neradīja nekādu īpašu labumu, jo es ciešu no pastāvīgas aizcietējumiem un atkārtoti ievainojot gļotādas. Ar aizcietējumiem, kamēr cīņa nenotiek.

Atgūšanas periods

Pēc operācijas pacientam tiek noteikta miega atpūta.

Tūlīt pēc operācijas pacientiem būs jāievēro gultas režīms. Gultas atpūtu novēro, līdz anestēzijas sekas ir pagājušas, un pēc tam pēc ārsta ieskatiem, atkarībā no pacienta stāvokļa.

Visbiežāk pacients pēc operācijas, lai izņemtu anālo plaisu, paliek slimnīcu telpās vēl 24 stundas. Līdz ar to ir iespējams ne tikai pārraudzīt pārdales savlaicīgu maiņu, bet arī novērot pacienta vispārējo stāvokli.

Svarīgs elements anālās plaisas ārstēšanā ir atveseļošanās periods pēc operācijas. Komplikāciju attīstības novēršana un ķirurģiskās iejaukšanās vispārējie rezultāti lielā mērā ir atkarīgi no tā.

Pacientiem jāpatur prātā, ka pārsēju maiņa uz pēcoperācijas brūces nav patīkama procedūra, un dažreiz pat sāpīga, tāpēc stundu pirms vislabāk lietot anestēzijas līdzekli - tas palīdzēs tikt galā ar nepatīkamām sajūtām.

Atgūšanas perioda sarežģītība ir tāda, ka pārsējs būs jālieto kādu laiku pēc izlaišanas no slimnīcas. Katru reizi pirms zarnu iztukšošanas tas būs jānoņem un pēc tam jālieto atkārtoti.

Ir svarīgi neaizmirst par higiēnu. Pēc katras brauciena uz tualeti pēc operācijas ieteicams nomazgāt ārstu, pirms tiek izmantots mērci - tas samazinās infekcijas procesa attīstības risku.

Jums ir rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi par zāļu lietošanu.

Ja nepieciešams, pacientam var parakstīt antibiotikas.

Caurejas ir vēl viena zāļu grupa, kas bieži parādās receptēs. Viņiem būs jāpieņem recepte, lai dziedināšana noritētu labi, jo cietie izkārnījumi traucēs brūces.

Ar operāciju saistītie riski

Daudzi cilvēki brīnās, kādi ir blakusparādību un komplikāciju riski pēc operācijas, piemēram, anālās plaisas izgriešana.

Vienīgā nozīmīgā blakusparādība, kas pacientam būs jāsasniedz kādu laiku pēc procedūras, būs sāpes anālā. Jūs arī nevarat sēdēt, kamēr brūce nav pilnībā dziedināta.

Smagu sāpju sindroma gadījumā pacientam ieteicams konsultēties ar ārstu, lai izrakstītu zāles ar anestēzijas efektu.

Tas ir pavisam cita lieta - iespējamās komplikācijas, kuru prognozēšana un novēršana ne vienmēr ir iespējama.

Visbiežāk pacientiem rodas šādas komplikācijas:

• akūta infekcijas procesa izstrāde, ko var veidot nepareiza brūču aprūpe, lietojot nesterilu aprīkojumu, sakarā ar ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanos;
• nepareizi veiktas ķirurģijas gadījumā ķirurgs var nejauši ievainot ārējo sēklinieku, kas izraisa tādu nepatīkamu komplikāciju kā fekāliju un gāzes nesaturēšana;
• dažos gadījumos iespējama slimības atkārtošanās, kas attiecas arī uz iespējamām komplikācijām.

Ir vērts atzīmēt, ka komplikācijas pēc operācijas anālo plaisu izgriešanai ir reti un galvenokārt tādēļ, ka pacienti nav saņēmuši pienācīgu aprūpi brūces gadījumā un nav ievēroti ārsta ieteikumi.

Anālās plaisas ir nopietna taisnās zarnas patoloģija, ar kuru jāsāk cīņa agrīnā stadijā, lai jums nebūtu jārīkojas ķirurģijā.

Anālais plaisāšana un atveseļošanās pēc tās.

Anālais kreka ir anālais kanāla gļotādas defekts. Patoloģija var rasties neatkarīgi no vecuma un dzimuma. Tomēr slimību visbiežāk diagnosticē sievietes pusē, kas galvenokārt ir saistīts ar darba ietekmi.

Anālais plaisāšana ir ieteicama tikai gadījumos, kad konservatīva terapija ir neefektīva vai slimība ir progresīvā formā.

Patoloģijas klasifikācija

Pēc plūsmas rakstura atšķiras:

• Akūta taisnās zarnas plaisa. Parādās pēc aizcietējumiem vai ilgstošas ​​caurejas, parasti samazinot pašsajūtu, kad izkārnījumi normalizējas. Šim veidojumam ir gludas un vienmērīgas malas.
• Hroniskas plaisas. Sāpes, kas ilgst 1 mēnesi vai ilgāk, var radīt traucējumus. Galvenās pazīmes ir tuberkulozes izskats, tūpļa apkārtējo audu hiperēmija, raksturīga bārkstis ar paceltām malām, kamēr sfinktera muskuļi tiek veidoti. Šādas plaisas parādās, ja netiek ārstēta akūta procedūra. Hroniskā fāze sākas ar anālās sfinktera iekšējās tonijas palielināšanos, kad tas spazmas. Šajā brīdī palielinās vietējais spiediens, noslēdzas anālais kanāls un parādās iekaisuma process. Šīs veidošanās malas ir nevienmērīgas, sabiezinātas, ir saistaudu izplatīšanās.

Lokalizēta anālās plaisas ir:

• Atpakaļ. Šī patoloģija atrodas anālā kanāla aizmugurējā sienā.
• Priekšpuse Atrodas uz priekšējā kanāla sienas.
• Spogulis. Plaisa ietekmē gan anālās telpas aizmuguri, gan priekšējo sienu.

Cēloņi

Galvenie faktori, kas izraisa gļotādas defektu, ietver:

• Anusa gļotādas bojājums.
• Pastāvīgas patoloģiskas izkārnījumi, galvenokārt aizcietējumi. Izstiepjot anālo kanālu, rodas plaisas. Vīriešiem muguras siena ir jutīgāka pret slimībām, un sievietēm orgāna anatomiskās atrašanās vietas dēļ patoloģija ir lokalizēta priekšpusē.
• Anālais sekss.
• Pēcdzemdību asaras, kas tika saņemtas mēģinājumu laikā.
• Smago priekšmetu celšanas sekas.
• Hroniskas gremošanas trakta slimības.
• Ļaunprātīgu paradumu ļaunprātīga izmantošana.
• Caureja un iekaisuma procesi, kas ietekmē anālo atveri.
• Sēdes darbs, apvienojumā ar mazkustīgu dzīvesveidu.
• Hemoroīdi un citi sastrēgumi iegurņa apakšējās daļās.
• Kaitējums svešķermeņu ievešanas dēļ. Tas var būt klizmas, taisnās zarnas svecītes, medicīnas instrumenti.

Simptomātika parasti ir skaidri izteikta, sāpes tūpļa galā, jo īpaši laikā un laikā pēc zarnu kustības. Dažreiz sāpes var būt pastāvīgas, bet biežāk pēc īsa laika pēc pilnīgas zarnu iztukšošanas tā apstājas.

Ja hronizācijas procesa diskomforts ir garš un nav atkarīgs no defekācijas procesa. Pacientu var traucēt bezmiegs, nieze un asins izskats anālā, apakšveļa, tualetes papīrs.

Patoloģiska ārstēšana

Lai noteiktu adekvātu terapiju, proktologs ierosina, ka pacienti veic nepieciešamos testus: ziedot asinis, izkārnījumus, urīnu, veic ultraskaņas skenēšanu un veic kolonoskopiju.

Pēc diagnozes apstiprināšanas speciālists, ja nav nopietnas patoloģijas pakāpes, nosaka alternatīvu ārstēšanu ar zālēm un diētu.

Ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti, ja slimības forma ir atstāta novārtā, patoloģija kļūst hroniska, pievienojas bakteriālas dabas infekcija. Ieteicams ķirurģisks priekšējā šķelšanās izgriešana.

Operācijas iezīmes

Ķirurģisko iejaukšanos var veikt vairākos veidos: parastā izgriešana un ārstēšana ar integrētu sfinkterotomijas izmantošanu.

Anestēzijas metode un izvēle ir tieši atkarīga no patoloģijas rakstura, defekta dziļuma, plaisas lieluma. Nav iespējams precīzi pateikt, cik ilgi operācija ilgst.

Tas viss ir atkarīgs no patoloģijas individuālajām īpašībām. Kopumā vienkārša darbība ilgst aptuveni 20-30 minūtes, var tikt izmantota vietējā anestēzija.

Ārsts apgrūtina bojājumu apaļās malas, pēc tam tiek uzklāts īpašs pārsējs, šajos gadījumos šuvēm nav nepieciešamas, brūce izārstējas pati. Ja piekļuve defektam ir sarežģīta, tad tiek veikta sfinktera atdalīšana, bet vietējā anestēzija ir nepieņemama, labāk lietot vispārējo anestēziju.

Veicot šādu darbību, atveseļošanās periods būs daudz ilgāks.

Operācija, lai izņemtu anālo plaisu, var ietvert hemoroīdus, ja tie ir pacientā.

Defektu noņemšana ar minimāli invazīvām metodēm.

Dažreiz ķirurģisko ārstēšanu var veikt ar minimāli invazīvām metodēm. Tie piesaista cilvēkus, jo rehabilitācija ir vieglāka un ātrāka, šuves atšķiras mazā izmērā, operācijas laikā nav asiņošanas vai tas notiek nenozīmīgā apjomā.

Populārākie ir:

• Elektrokagulācija. Tā sastāv no defekta pakļaušanas augstām temperatūrām. Nav asiņošanas, jo kuģi tiek nekavējoties aizzīmogoti manipulācijas procesā. Rēta pēc manipulācijām nav raupja un gandrīz nemanāma.
• Elektroradinācijas koagulācija. Procedūru veic ķirurgs, defekts tiek izkausēts augstfrekvences radioviļņu darbības laikā. Metodei ir būtiski trūkumi. Atgūšanas periodā pēc procedūras var parādīties hematoma, abscess vai asiņošana.
• Lāzera izgriešana. Šī tehnika ir diezgan efektīva, bet tiek izmantota tikai bez sfinktera spazmas. Ārstēšana ar lāzeru rada minimālu traumu gļotādai.

Kontrindikācijas operācijai

Nav ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos smagas asiņošanas periodā. Vispirms tas tiek pārtraukts ar medikamentiem.

Procedūra ir bīstama arī tad, ja pacientam ir vīrusu vai infekcijas slimība.

Sagatavošanās operācijai

Lai izslēgtu komplikācijas operācijas laikā, pacientam pirms manipulācijas tiek noteikta virkne izmeklējumu. Ja nav kontrindikāciju, operācija tiek veikta pēc pacienta hospitalizācijas.

Kādu laiku pirms manipulācijas pacientam tiek parādīta īpaša diēta, parasti šis periods ir vairākas dienas.

Vakarā pirms iejaukšanās ir atļauta viegla vakariņa, pēc kuras ir nepieciešams veikt caureju, veikt tīrīšanas klizmu.

Pēcoperācijas perioda iezīmes

Ārstēšanas laikā pacientam jāievēro ārsta ieteikumi. Tas paātrinās dzīšanas procesu, izvairīsies no nevēlamām komplikācijām. Pareizas apstrādes pamats ir:

• Diēta.
• Dzīvesveida normalizācija.
• Rūpīga tūpļa higiēna.
• Atbalstošo zāļu pieņemšana.

Pareiza uzturs

Atveseļošanās periodā pacientam pēc operācijas piešķir īpašu diētu. Pirmajā dienā pacients ir pilnībā aizliegts ēst.

Pēc 2 dienām pacientam ir atļauts barot, kas stimulē zarnu darbu. Tas ietver liesu gaļu, zivis, visus piena produktus, produktus ar augstu šķiedru saturu.

No 3 dienām jūs varat ēst dārzeņus vārītā veidā, ceptiem āboliem. Pēc 2 nedēļām ir atļauts pakāpeniski ievest augļus, kas nesatur kaulus.

Pārtikas produkti pēc izgriešanas sākumā ir šķidra vai daļēji šķidra konsistence. Nav ieteicams lietot taukus vai ceptu pārtiku, garšvielas, garšvielas, kūpinātu gaļu, piena produktus, pākšaugus un alkoholu.

Atbilstība režīmam

Lai novērstu komplikācijas, jāievēro pareizais dzīvesveids. Lai to izdarītu, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

• Pēcoperācijas periodā, jo īpaši pirmajā dienā, jāievēro gultas atpūta.
• Būtu jāatsakās no mazkustīga darba.
• Nenovietojiet smagus priekšmetus vismaz 2 mēnešus.
• Nepieciešams daudz pastaigas svaigā gaisā.
• Jāizvairās no hipotermijas.

Tradicionālā terapija

Ārstēšana pēc operācijas ietver īpašu zāļu lietošanu. Tie ir nepieciešami, lai novērstu infekciju un samazinātu pēcoperācijas atveseļošanās periodu.

Ārsti var ieteikt tikšanos:

• Antibakteriālie līdzekļi.
• Pretsāpju līdzekļi
• Pretiekaisuma līdzekļi.
• Antiseptiski līdzekļi.

Jūs varat izmantot kombinētu medikamentu, kas veicina audu reģenerāciju un sāpju mazināšanu.

No šīs kategorijas populārākie ir:

Funkcijas rūpējas par pēcoperācijas brūci

Lai atveseļošanās notiktu ātrāk, rehabilitācijas periodā ir jāievēro šādi ieteikumi:

• Atteikties izmantot tualetes papīru. Jums ir nepieciešams izmantot mitru drānu vai marli.
• Ir nepieciešams izslēgt defekācijas procesu pēc manipulācijām. Zarnu iztukšošana ir atļauta tikai 4 dienas.
• Veikt ikdienas higiēnas pasākumus vairākas reizes dienā. Var izmantot atpūtas vannu.
• Noregulējiet izkārnījumus, atbrīvojoties no aizcietējumiem un caurejas.
• Pārskatiet diētu, ievadiet veselīgus pārtikas produktus, īpaši dārzeņus un augļus, kā arī novērsiet mazkustīgu dzīvesveidu.

Iespējamās komplikācijas

Ja atsakāties no ārstēšanas, var rasties šādas nepatīkamas sekas:

• Asiņošana Liels daudzums zaudēto asiņu var ātri izraisīt anēmiju.
• Defektu infekcija. Putojošs fokuss var ātri nokļūt blakus esošajos audos, kas ir pilns ar paraproctītu.
• Fistulas veidošanās.
• Audzēja izskats.

Kad nepieciešama cita operācija

Dažos gadījumos ir nepieciešama otra operācija. Ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja dzīšana nenotiek ilgi, pat tad, ja beidzas otrā nedēļa.

Ja slimnīcas apmeklējums ir saistīts ar brūču infekciju, tad tiek parakstīta antibiotiku terapija.

Paraproctīta, flegmona veidošanās vai taisnās zarnas sfinktera darbības traucējumu gadījumā ir atkārtota operācija.

Plaisu sadzīšanas ilgums pēc operācijas

Pacienti bieži interesējas par to, cik daudz brūces sadzīst pēc procedūras. Rehabilitācijas periods ir atkarīgs no pacienta patoloģijas smaguma, pacienta vecuma, ķirurģiskās iejaukšanās metodes.

Brūces ilgst pēc sfinktera atdalīšanas. Citos gadījumos dzīšana notiek 4-5 dienu laikā. Pilnīga atveseļošanās notiek 3-4 nedēļās.

Intervences nelabvēlīgā ietekme

Pēc operācijas pacienta stāvoklī var novērot dažas komplikācijas. Visbiežāk:

• Fekāliju nesaturēšana. Atkausēšana notiek nejauši, tas parasti ir sfinktera darbības traucējumu simptoms.
• Sāpes, lokalizētas vēdera lejasdaļā, perineum. Patoloģiju var aizdomāt, ja stāvoklis pasliktinās pēc četrām dienām no operācijas brīža. Tas var liecināt par infekcijas floras parādīšanos, kā arī dažkārt norāda uz proktīta, celulīta, paraproctīta attīstību.
• Asiņošana Spēcīgs un bagātīgs izplūdums var pastāstīt par lielo kuģu bojājumiem darbības laikā, proktīta izskatu, slikti pielietotiem šuvēm.
• Temperatūras pieaugums. Norāda infekcijas vides attīstību vai iekaisuma izpausmi.
• Krēsla kavēšanās, gāzes klātbūtne. Šādā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, jo šis stāvoklis var izraisīt zarnu parēzi vai sfinktera sašaurināšanos.

Ja rodas kādas komplikācijas pēc operācijas, sāpju parādīšanās defekācijas procesā, ir steidzami jāsazinās ar speciālistiem.

Pēc anālās plaisas izgriešanas jāievēro visi speciālistu ieteikumi, lai novērstu recidīva rašanos vai negatīvas sekas. Pacientam ir svarīgi organizēt pareizu uzturu un veselīgu dzīvesveidu.

Pilnīga atveseļošanās notiek 1-2 mēnešu laikā, pēc tam pacients var atgriezties savā parastajā dzīvē, bet ierobežojot ārējo faktoru negatīvo ietekmi uz ķermeni.

Anālais šķelšanas ķirurģija: indikācijas, metodes, kurss, rehabilitācija

Anālais šķelšanās ir taisnās zarnas gļotādas, kas ir lineāra vai ovāla, integritātes pārkāpums. Šī patoloģija ir diezgan izplatīta, sākot no 11 līdz 15% no visām anorektālās zonas slimībām.

Tās rašanās cēloņi ir dažādi faktori, bet ir pierādīts, ka galvenais šīs slimības patogenētiskais mehānisms ir taisnās zarnas iekšējās sfinktera spazmas. Šajā gadījumā tiek traucēta asins piegāde gļotādai anusa zonā, kas veicina ilgu, neārstējošu brūces esamību.

Taisnās zarnas lūzums pacientam rada lielu diskomfortu, galvenās ir sāpes un asiņošana zarnu kustības laikā.

Laika gaitā plaisas var būt asas (ilgst līdz 2 mēnešiem) un hroniskas (virs 2-3 mēnešiem). Tie var būt ar sfinktera spazmu un bez spazmas.

Anālās plaisas diagnostika

Lai noskaidrotu plaisu, ir diezgan viegli, ja tiek veikta ārējā anusa pārbaude. Izskatās tā līdzinās 1 - 1,5 cm garai, līdz 1 cm platai.

Akūtai plaisai ir nemainīgas malas, hroniskā malā tas parasti ir hipertrofēts, pārklāts ar rētaudiem.

80% gadījumu plaisa ir lokalizēta anusa aizmugurē, daudz retāk priekšējās un sānu daļās. Bieži vien kreka ir apvienota ar hemoroīdiem.

Lai noskaidrotu sfinktera spazmas esamību vai neesamību, veiciet digitālu pētījumu. Dažreiz ir arī ordinēts taisnstūra un kolonoskopija.

Analīžu plaisu ārstēšanas metodes

Galvenās analoģisko plaisu ārstēšanas metodes:

• Konservatīvās metodes (ziedes, vannas, svecītes, uzturs aizcietējumu profilaksei, blokāde). Mūsdienu konservatīvas plaisu ārstēšanas princips: ir nepieciešams nodrošināt narkotiku relaksāciju iekšējam sfinkteram.
• Minimāli invazīvas iejaukšanās (Botox ieviešana, anusa sfinktera mehāniskā paplašināšana).
• Ķirurģiska ārstēšana.

Indikācijas ķirurģiskai analīzei

60% gadījumu kreka uzlabojas no konservatīvas ārstēšanas. Norādīta ķirurģiska ārstēšana:

1. Gadījumos, kad konservatīva ārstēšana ir neefektīva 2 mēnešus.
2. Klātbūtnē hroniskas anālās plaisas ar cicatricial hiperplastiska malām. Šāds kreka nebūs dziedē pati.
3. Ar stingru anālās kanāla sašaurināšanos (pektenozi) ilgas spazmas rezultātā.
4. Kad šķelšanās ir apvienota ar hemoroīdiem vai citām anālās zonas slimībām, kurām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Neapstrādātas anālās plaisas sekas

Anālais šķelšanās ir ļoti nepatīkama slimība, kas izraisa sāpes un diskomfortu. Tomēr bieži vien pacienti tiek izvilkti pie ārsta, dodot priekšroku ārstēšanai paši. Dažreiz tas palīdz, kreka, šķiet, dziedē. Bet bez kontroles, dziedināšana var nebūt pilnīga, lūzums kļūst hronisks, ko nevar izārstēt bez operācijas.

Papildus sāpēm kreka var izraisīt citas nopietnas komplikācijas:

• Anēmija, ko izraisa pastāvīga mikrobleeding.
• Proktīts, proktosigmīdīts.
• Paraproctīts ir akūts.
• Hroniska paraproctīts ar taisnās zarnas fistulas veidošanos.

Pārbaude pirms operācijas

Ir plānota operācija, lai likvidētu anālās plaisas. Standarta eksāmens ietver asins analīzes, urīna analīzes, bioķīmiskās asins analīzes, recēšanu, antivielu noteikšanu pret HIV, sifilisu, vīrusu hepatītu, plaušu fluorogrāfiju, EKG, terapeita un ginekologa izmeklēšanu sievietēm.

Ja banālas šķelšanās diagnoze ir apšaubāma un pastāv aizdomas par citām slimībām, papildus, ja norādīts, var noteikt šādas pārbaudes:

1. Rectoromanoscopy - pētījums par taisnās zarnas un sigmoido resnās zarnas. Veic, lai izslēgtu citu taisnās zarnas patoloģiju.
2. Kolonoskopija - resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana visā tās garumā.
3. Irrigoskopija - zarnu rentgena izmeklēšana.
4. Profilometrija ir taisnās zarnas bloķēšanas funkcijas izpēte.
5. Vēdera dobuma, mazo iegurņa un reģionālo limfmezglu ultraskaņa. Veic ar aizdomām par vēža patoloģiju.
6. Bakterioloģiskā izpēte par izvadīšanu no brūces virsmas (lai noteiktu patogēno mikrofloru kreka iekaisuma gadījumā).

Kontrindikācijas operācijai

Intervence netiek parādīta šādos apstākļos:

• Smags vispārējais pacienta stāvoklis.
• Akūtas infekcijas slimības.
• Asins recēšanas, asiņošanas pārkāpums.
• Iekaisuma process taisnās zarnas zonā (ķirurģija tiek nozīmēta pēc iekaisuma likvidēšanas).
• Aizdomas par vēzi.

Darbības mērķis

Ir nepieciešams radīt apstākļus ātrākai brūces dziedināšanai. Lai to panāktu, jums ir jāsasniedz divi mērķi:

1. Atsvaidziniet brūces malas.
2. Novērst sfinktera spazmas, lai uzlabotu asinsriti čūlas rajonā.

Pašreizējie klīniskie ieteikumi anālo plaisu ārstēšanai nenodrošina vienkāršu plaisas izgriešanu kā radikālu ārstēšanas metodi. Kad sfinktera spazmas ir nepieciešamas, lai to novērstu.

Sagatavošanās operācijai

Ķirurģiju taisnās zarnas šķelšanai var veikt gan vietējā anestēzijā, gan vispārējās intravenozas īslaicīgas anestēzijas vai epidurālās anestēzijas laikā.

Trīs dienas pirms operācijas ir noteikts diēta, kas izslēdz palielinātu gāzes veidošanos un palielinātu zarnu kustību. Nav ieteicams izmantot neapstrādātus dārzeņus un augļus, pākšaugus, smalkmaizītes, melno maizi, pilnpienu. Nav iekļauti pikanti ēdieni un kūpināta gaļa, alkohols.

Dienu pirms operācijas ieteicams pārslēgties uz maksimālo nesaturošo diētu, lai aizkavētu fekāliju masas veidošanos 2-3 dienas pēc operācijas. Šajā laikā ieteicams izmantot rafinētus ogļhidrātus, ievārījumu, medu, šokolādi.

Mati ķirurģiskā lauka skūšanās vietā.

Operācijas priekšvakarā vakarā un no rīta tiek veikta tīrīšanas klizma, vai zarnas attīra ar osmotisku caureju (Fortrans). No rīta vairs nav iespējams.

Rektālās šķelšanās operāciju veidi

• Kreka izgriešana bez brūču aizvēršanas (pēc Gabriela).
• Plaisu izšūšana ar šuvēm.
• Sphincterotomy.
• Sfinkterotomijas un plaisu izgriešanas kombinācija

Retāk lietoti ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

1. Kontrolēta pneimovaskulārā anālais sfinkteris.
2. Plaisu izskalošana kombinācijā ar zāļu atslābināšanu no iekšējās sfinktera.
3. Anālās plaisas lāzera izgriešana.
4. Radiofrekvenču plaisu likvidēšana.
5. Ultraskaņas šķēres.

Anal šķelšanās izgriešana

Darbības taisnajā zarnā tiek veiktas ar īpašu krēslu ar kājiņu turētājiem (piemēram, ginekoloģiskiem).

Pēc anestēzijas (vietējā vai vispārējā) taisnās zarnas ievieto taisnās zarnas spogulis, un anālais kanāls paplašinās.

Darbības būtība ir tāda, ka modificētie brūces malas tiek izgrieztas ar elipsoīdu. Tādējādi hronisks lūzums rada svaigu, kas viegli dziedē, ja tiek ievēroti visi ieteikumi (brūču higiēna, aizcietējuma profilakse, brūču dzīšanas līdzekļi).

Šuvēm uz brūces parasti nepiemēro.

Darbība ilgst aptuveni 20 minūtes.

Pašlaik ķirurgi dod priekšroku nevis parastam skalpelim, bet arī elektrokagulatoram vai Sugitron radio viļņu operācijas aparātam plaisu izgriešanai.

Sphincterotomy

Visbiežāk lietotā sānu subkutāna sphincterotomija. Iekšējā sfinktera atdalīšana tiek veikta pie pulksteņa pulksten 3:00. Divas metodes ir kopīgas: slēgtas un atvērtas.

Ar slēgto metodi pirkstu ievieto anālais kanāls. Mazs acu skalpelis tiek ievietots telpā starp iekšējo un ārējo sfinkteru. Skalpelis tiek ievietots dentāta līnijā, un tad iekšējais sfinkteris tiek sadalīts vienā kustībā.

Ar atklāto metodi anusa apvidū tiek veidots ovāls ādas griezums, iekšējais sfinkteris pavairojas no taisnās zarnas gļotādas un no ārējā sfinktera, un tiek sadalīts dentāta līnijā. Uz ādas tiek uzliktas šuves.

Sphincterotomijas efektivitāte plaisu sadzīšana sasniedz 90%.

Anal sfinktera pneimovaskulāra

Sānu sfinkterotomijai ir savi trūkumi: sfinktera atdalīšana notiek bez vizuālas pārbaudes, tādējādi saglabājas nepietiekamas vai pārmērīgas dissekcijas risks.

Pneimovaskulārs ir alternatīva sfinkterotomijai. Metodes būtība - speciālais balons tiek ievadīts anālais kanāls, kurā tiek ievadīts gaiss. Pneimatiskais balons izplešas, sfinktera stiepjas. Tādā veidā tiek panākta stabila sfinktera relaksācija.

Rektālās šķelšanās lāzera apstrāde

Plaisu lāzera cauterizācijai ir daudz priekšrocību: metode ir gandrīz bez asinsspiediena, pēcoperācijas tūska gandrīz nav, īsu atveseļošanās periodu var veikt ambulatori. Šī metode ir ērta, apvienojot plaisas ar hemoroīdiem.

Tomēr plaisu lāzera apstrādi ierobežo tas, ka to var veikt tikai tad, ja ir plaisa bez vienlaicīgas sfinktera spazmas, kas notiek tikai 20-30% gadījumu.

Pēc operācijas

Pēc operācijas vairākas dienas lieto sāli nesaturošu, sāli nesaturošu diētu. Nav ieteicams piecelties 1-2 dienas.

Veic ikdienas mērces ar brūču dziedināšanas ziedēm (levomekolu, metiluracilu, soloseriliju), tiek izrakstītas vannas ar rozā kālija permanganāta šķīdumu vai kumelīšu novārījumu.

No trešās dienas pārtikai pievieno pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām (žāvētas aprikozes, plūmes, vārītas bietes, ceptiem āboliem, kliju maizi), piena produktus, lai novērstu aizcietējumus.

Ja nav neatkarīga krēsla, 3-4. Dienā tiek veikta tīrīšanas klizma.

Pēc katras zarnu kustības jums jāmazgā, jūs nevarat izmantot tualetes papīru.

Pacienta izvadīšana notiek 7-10 dienas. Pilnīga brūču dzīšana notiek 2-3 nedēļu laikā.

Galvenie ieteikumi par uzturu un dzīvesveidu šajā periodā un visu turpmāko laiku:

• Dzert daudz šķidrumu.
• Pārtikai jābūt ar pietiekamu šķiedrvielu saturu (neapstrādāti dārzeņi, augļi, žāvēti augļi, klijas).
• Izslēgt pikanto, sāļo ēdienu, kūpinātu gaļu.
• 2-3 nedēļas izslēdziet alkoholu.
• Pārvietojieties vairāk (staigāšana).
• Ierobežojiet garo sēdēšanu, braukšanu un riteņbraukšanu.
• Ja Jums ir problēmas ar izkārnījumiem, izmantojiet vieglus caurejas līdzekļus (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
• Ikdienas mērces ar noteiktām ziedēm.

Iespējamās komplikācijas

Starp galvenajām komplikācijām:

1. Asiņošana Tās var rasties gan operācijas laikā (hemorrhoidālo vēnu bojājumi), gan pēc tās.
2. Infekcija, sūkšana.
3. Sfinktera traucējumi (fekāliju masas un gāzu daļēja nesaturēšana).
4. Atkārtota plaisa.

Galvenie komplikāciju cēloņi ir:

• Darbības tehnikas pārkāpums.
• Plaisas noņemšana, neizslēdzot sfinktera spazmu.
• Higiēnas režīma pārkāpums pēc operācijas.
• Aizcietējums.
• Smags fiziskais darbs.

Atsauksmes par pacientiem, kuriem veikta operācija, lai noņemtu anālo plaisu

Atsauksmes par darbību galvenokārt ir pozitīvas. Uzsver:

1. Ja 2-3 mēnešu laikā nav dziedināšanas, turpmāka konservatīva ārstēšana ir bezjēdzīga, jums ir jālemj par operāciju.
2. Pati darbība ilgst ilgi (20-30 minūtes).
3. Pēc operācijas vairākas dienas ir vērojamas diezgan dažas sāpes anālā, tāpēc ir nepieciešams uzkrāt pretsāpju līdzekļus.
4. Asiņošana pēc operācijas ir neliela.
5. Pēc operācijas defekācijas vienmēr ir bailes no pirmās. Tomēr to reti pavada stipras sāpes vai asiņošana.
6. Nepieciešams ievērot visus ieteikumus.

Darbības izmaksas

Operāciju, lai likvidētu anālās plaisas, var veikt bez maksas, izmantojot CHI sistēmu.

Izvēloties privāto klīniku, pacients maksā par komfortu, nav rindu (jūs varat izvēlēties sev ērtāko laiku), modernāku tehnoloģiju izmantošanu (lāzera, ultraskaņas apstrāde utt.).

Operācijas izmaksas sākas no 8000 rubļiem. Papildus tiek izmaksāta anestēzija, stacionārā uzturēšanās, pirmsoperācijas eksāmens. Vidēji plaisu noņemšana maksās 15-25 tūkstošus rubļu.

Abonējiet atjauninājumus

Sazinieties ar administrāciju

Pierakstieties speciālistam tieši vietnē. Mēs piezvanīsim jums 2 minūšu laikā.

Atzvaniet jums 1 minūtes laikā

Maskava, Balaklavska avēnija, 5

Histoloģija pēc definīcijas ir cilvēka ķermeņa audu attīstības un struktūras izpēte.

Tas ir endoskopisks pētījums, pateicoties kuriem ārstiem ir iespēja izpētīt taisnās zarnas gļotādu un sigmoido resnās zarnas.

viss iekļauts (ar analīzēm, ar sedāciju)

Hemoroīdi raksturīgās pazīmes atšķiras atkarībā no slimības progresēšanas pakāpes.

Diemžēl kolīta ārstēšana ir neiespējama, izmantojot tikai vienu medikamentu.

Jebkura veida anālās plaisas ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz sfinktera spazmas un sāpju mazināšanu.

"viss iekļauts" (slimnīcas komplekss, sedācija, kolonoskopija)

mūsdienu visu proktoloģisko slimību ārstēšana

Anālās plaisas pēc operācijas

Anālās plaisas pēc operācijas ir cilvēka ķermeņa atveseļošanās periods, kura ilgums un sarežģītība ir tieši atkarīga no pacienta apziņas un pilnīgas atbildības. Tāpat kā citu slimību gadījumā, anālās skaldīšanas operācijas gadījumā lieto tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes izrādījās absolūti neaktīvas. Vadošā pacienta galvenais uzdevums ir atbildīgi ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Tas palīdzēs cilvēka ķermenim ātrāk atjaunoties un novērst vecā plaisa parādīšanos.

Procedūras pēc anālās plaisas noņemšanas

Pēc anestēzijas pārtraukšanas pacientam būs jālieto pretsāpju līdzekļi. Dažos gadījumos nepanesamas sāpes var traucēt personai 2 nedēļas. Papildus pretsāpju līdzekļiem visā pēcoperācijas periodā pacientam 3 reizes dienā būs jālieto 20 minūšu karstās vannas. Un burbuļvannai jābūt piepildītai ar tīru vārītu ūdeni. Šī procedūra jāuzsāk tikai ar ārsta atļauju.

Veiksmīgas ķirurģiskas operācijas neatņemama sastāvdaļa ir labi izvēlēta klīnika. Aicinām Jūs meklēt medicīnisko palīdzību mūsu medicīnas centrā Maskavā. Mēs jau daudzus gadus strādājam medicīnas ķirurģijas jomā, un mūsu pieredzējušie un daudznozaru speciālisti spēs veikt pat vissarežģītāko ķirurģisko operāciju. Turklāt mums ir visas nepieciešamās medicīniskās iekārtas, kas ļaus pacientam uzraudzīt pacienta stāvokli un visu ķirurģisko procesu visā operācijas laikā, izmantojot aparatūras metodi.

Atgūšana pēc operācijas

Kā rūpēties par ekspluatēto zonu:

• Parasti jau otrajā dienā pēc operācijas ārsts ļaus pacientam izņemt marles apvalkus no nedaudz ilgstošas ​​brūces un ieteikt sākt karstā vannas procedūru.

• Pēc higiēnas procedūras vai pēc karstu vannu lietošanas ir ieteicams labi nožūt ķirurģisko griezumu. Tas palīdzēs novērst lieko mitrumu un tādējādi novērst nevēlamu infekciju un turpmāku brūces uzsūkšanos.

• Visā atveseļošanās periodā Jums vajadzētu izmantot tikai ļoti mīkstu tualetes papīru vai katru reizi pēc zarnu iztukšošanas noskalot ar siltu ūdeni.

• Nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt medicīnisko palīdzību un ignorēt ārstējošā ārsta ieteikumus. Piemēram, atkarībā no situācijas var būt nepieciešams, lai darbinātā persona varētu turēt un periodiski mainīt papīra salvetes ķirurģiskās iegriezuma vietā. Darīt visu bez nosacījumiem, pat ja no jūsu viedokļa šī ir pilnīgi nevajadzīga procedūra.

Zarnu iztukšošana pēc operētas anālās plaisas:

• Pēcoperācijas periodā ir ļoti svarīgi stingri ievērot ārstējošā ārsta ieteikto barojošo diētu. Tas palīdzēs novērst aizcietējumus, caureju un līdz ar to nevajadzīgus ievainojumus un bojātu vietu.

• Pēcoperācijas atveseļošanās laikā ķermenim vajadzētu pilnībā atteikties no dzērieniem, kas satur kofeīnu.

• Nepieciešams stingri uzraudzīt patērētā šķidruma daudzumu. Dienas likme pēc tilpuma nedrīkst būt mazāka par 6 glāzēm.

• Nekādā gadījumā nedrīkst veikt klizmu bez ķirurga iepriekšējas atļaujas.

• Ja 48 stundu laikā pēc operācijas pabeigšanas persona nevar iztukšot savu zarnu, tad ķirurgs par to ir jāinformē.

Pēcoperācijas periods

Pēc operācijas var rasties šādas problēmas:

• asiņošana. Tas ir pavisam normāli pēc operācijas ar anālo plaisu. Vajadzētu tikai panikas gadījumā, kad asiņošana pakāpeniski palielinās un aizvien vairāk traucē pacientam.

• urinēšanas grūtības. Dažiem pacientiem pēc šādas operācijas ir urinēšanas grūtības. Jums nekavējoties jāinformē ārsts. Tikai ārsts varēs kvalitatīvi novērtēt situāciju, sniegt efektīvus ieteikumus un, ja nepieciešams, ievietot katetru.

Un atcerieties, ka anālās plaisas pēc operācijas joprojām ir neārstēta brūce, kas, ja netiek ievērotas kādas no medicīniskajām rekomendācijām, var būt nevēlama infekcija un tādējādi izraisīt vēl smagāku patoloģisku procesu attīstību cilvēka organismā.

Anālās plaisas izskats un pēcoperācijas perioda iezīmes

Anālais plaisāšana ir ļoti nopietnas patoloģijas ārstēšana. Neskatoties uz bojājuma nelielo lielumu, „iekaisis” sniedz pacientam stipras sāpes, kas ir salīdzināmas ar to, kas pavada plašu traumu gaitu.

Slimības ārstēšanas metodes izvēle tiek veikta, ņemot vērā slimības ilgumu, klīniskā attēla smagumu. Konservatīvās ārstēšanas metodes ir neefektīvas pat akūtas slimības formas gadījumā. Analoģisko plaisu likvidēšana ar ķirurģiju ir vienīgais uzticamais veids, kā atrisināt šo problēmu.

Patoloģijas būtība, provokatoru slimība

Anālais šķelšanās ir taisnās zarnas patoloģijas veids. To attēlo anālās kanāla ārējās zonas gļotādas slāņa vertikāls bojājums. Bojājumu parametri ir aptuveni šādi: garums - 2 cm, platums - 2-5 mm, dziļums - 2-3 mm. Kritums (šķēlums vai ovāls) ir lokalizēts pa anālo kanālu. Nav izslēgti gadījumi, kad kreka izskats ir anālais kanāls, vairāku bojājumu zonu kombinācija. Dažreiz anālās plaisas atrodas pretī viena otrai.

Patoloģijas veidošanās cēloņi ir daudz. Starp iespējamiem provocējošiem faktoriem:

• ilgstoša aizcietējums;
• hroniska caureja;
• neaktīvs dzīvesveids;
• akūti vai hroniski hemoroīdi;
• kaislība pret alkoholiskajiem dzērieniem, pikantu ēdienu;
• mehāniski gļotādas bojājumi;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• smaga fiziska slodze;
• svara celšana;
• dzemdības.

Patoloģijas formas

Anālās plaisas klasificē, pamatojoties uz patoloģijas ilgumu un bojātā auda morfoloģiskajām izmaiņām defekta teritorijā. Ir divas slimības formas.

Akūta anālās plaisas

Iegūtais bojājums sadzīst 5-6 nedēļu laikā. Tas ir gļotādas audu defekts, kas vizualizē spilgti sarkanās krāsas muskuļu šķiedru slāni.

Hronisks šķelšanās

Slimības hroniskajā formā skartajai teritorijai ir skaidras robežas, rētas. Audu kustības procesā tiek novērota to stiepšanās un asarošana - veidojas nevienmērīga, raupja mala. Rezultāts ir sfinktera spazmas, asins plūsma un iekaisuma procesa attīstība, kas noved pie hroniskas anālās plaisas parādīšanās.

Darbība: indikāciju un kontrindikāciju saraksts

Skaidrības labad mēs sniegsim informāciju tabulas veidā:

Ķirurģiska ārstēšana

Ir divu veidu manipulācijas ar anālās plaisas izskalošanu:

1. klasika;
2. minimāli invazīvi (lāzers, elektrokagagulācija, elektroradiosurģiskā koagulācija).

Anālais plaisāšana nav klasificēta kā sarežģīta operācija. Parasti process ilgst aptuveni 15-30 minūtes.

Patoloģijas īpašās iezīmes, pacienta labklājība nosaka anālās plaisas ķirurģiskās ārstēšanas vietu un darba apstākļus (slimnīca, klīnika, anestēzija, vietējā anestēzija).

Sagatavošanas posms

Sagatavošanas darbības ietver:

• laboratorijas paraugu sagatavošana;
• medicīniskās aprūpes konsultēšana;
• ievērot diētu 2 dienas pirms manipulācijas;
• higiēnas procedūras;
• tīrīšanas klizma procedūras priekšvakarā.

Klasiskās procedūras process

Darbības process ietver šādas darbības:

1. Pēc anestēzijas ieviešanas ārsts iznīcina tūpļa sfinkteru, lai ērti izietu no izkārnījumiem un brūču dzīšanu.
2. Speciālists novērš kreka “rīvi”, noņem granulētos laukumus (brūce paliek atvērta).

Pacienta hospitalizācija šajā gadījumā nav nepieciešama.

Pēcoperācijas perioda iezīmes

Anālais šķelšanās pēc operācijas ir atvērts brūces. Pēcoperācijas sāpes šādos apstākļos ir loģisks skaidrojums. Pirmajās dienās pēc ķirurģiskās manipulācijas speciālistam tiek piešķirta virkne pretsāpju līdzekļu. Sāpes saglabājas 2 nedēļas, pēc tam - sāpes.

Rehabilitācijas perioda ilgums un organisma atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no pacienta un viņa uzvedības pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Piezīme operētājsistēmai

Pēc operācijas, lai noņemtu anālo plaisu, pacientam jāņem vērā šādi medicīniska rakstura ieteikumi:

• izņemiet pārsēju dienā pēc medicīniskās manipulācijas;
• uzreiz pēc izkraušanas, sakārtojiet svaigas karstās vannas (izmantojiet procedūru trīs reizes dienā 15-20 minūtes);
• pēc defekācijas akta pabeigšanas izmantojiet tīras tīrīšanas metodi, izmantojot tīru vārītu ūdeni;
• lietojot tualeti, nelietojiet tualetes papīru;
• Ja pēc anālās plaisas izgriešanas rodas urinācijas problēmas, konsultējieties ar ārstu. Pirms procesa normalizēšanas var būt nepieciešams uzstādīt katetru;
• izmantojiet klizmu, ja nav nepieciešama tualete un zarnu iztukšošana divas dienas pēc operācijas;
• pirmajās dienās pēc procedūras noturiet mitru salveti pie tūpļa (neaizmirstiet par tās periodiskajām izmaiņām);
• ievērojiet noteikto diētu, dzeriet vairāk ūdens (minimālais daudzums - 2 litri). Ieteicams izslēgt: taukainus, pikantus, ceptus ēdienus.
• radīt aktīvu dzīvesveidu: mazāk sēdēt un apgulties.

Pēcoperācijas terapija

Pēc veiksmīgas operācijas, lai noņemtu anālo plaisu, seko konservatīva ārstēšana. Terapeitiskās metodes veicina ātru brūces sašaurināšanos, novērš komplikācijas.

Eksperti iesaka regulāri izmantot sēdus vannas, kas balstītas uz augu infūzijām (kumelīšu, salvijas, kliņģerīšu uc) vai kālija permanganāta. Šī rehabilitācijas metode ne tikai samazina sāpes, bet arī paātrina audu remonta procesu.

Antiseptiskie līdzekļi (ziedes un svecītes) tiek izmantoti, lai novērstu infekcijas attīstību. Parasti starp noteiktām plaša spektra zālēm. Piemēram, Relief, Proktozan, Posterizan.

Iespējamo komplikāciju saraksts

Starp galvenajiem nelabvēlīgajiem pēcoperācijas gadījumiem (neatkarīgi no izgriešanas metodēm):

• asiņošana (parādās manipulācijas procesā vēnu bojājumu gadījumā vai pēc operācijas, lai izvadītu anālo plaisu);
• infekcijas attīstība, attīrīšana;
• sfinktera disfunkcija (gāzes un ekskrementu daļēja nesaturēšana);
• recidīvs

Tas ir svarīgi! Iepriekš minētie faktori var novest pie iepriekš minētajām komplikācijām: aizcietējums, smags slodze pēcoperācijas periodā, slikta higiēna pēc operācijas, operatīvo darbību tehnikas pārkāpums.

Ko pacienti saka?

Pacientu atsauksmes lielākoties tiek izsniegtas pozitīvi. Personas, kas ir izgājušas specializētu darbību, ievēro šādus svarīgus punktus:

1. Ja 2-3 mēnešu laikā anālās plaisas neizārstē, turpmāka konservatīva terapija ir neefektīva - ir nepieciešams veikt operāciju.
2. Darbības ilgums ir 15-30 minūtes.
3. Pēc analoģiskā lūzuma ārstēšanas ar lāzera vai klasiskās metodes palīdzību anālā tiek novērotas diezgan spēcīgas sāpīgas sajūtas - jums ir nepieciešams dzert pretsāpju līdzekļus;
4. Pēc medicīniskās manipulācijas var nokļūt asinīs, izplūdes apjoms ir nenozīmīgs.
5. Bailes sajūta pēcoperācijas defekācijas priekšvakarā ir normāla. Retos gadījumos šo procesu papildina spēcīgs sāpju sindroms, asiņošana.
6. Rehabilitācijas periodā ir jāievēro visi medicīniskie ieteikumi, lai izvairītos no komplikācijām pēc anālās plaisas noņemšanas.

Aprakstītā procedūra pat komplikāciju un problēmu trūkuma gadījumā atveseļošanās periodā ir nopietns stress organismam. Šajā sakarā pacientam ieteicams apmeklēt speciālistu apmēram mēnesi pēc operācijas.