Image

Proktologs: ko viņš dara, kādas slimības viņš ārstē un kā sagatavoties eksāmenam

Proktoloģija - medicīnas joma, kuras galvenais mērķis ir resnās zarnas slimību izpēte. Šajā jomā ietilpst arī diagnostika, terapija un jaunu metožu izstrāde, lai ārstētu dažādas taisnās zarnas un zarnu sekciju slimības, kas atrodas pie tās.

Personu, kas ir šīs jomas eksperts, sauc par proktologu. Viņa pienākumi ir pētīt un diagnosticēt biezās zarnas patoloģijas, jo īpaši taisnās zarnas, tūpļa un audu, kas atrodas tuvumā.

Prokologs un viņa specializācija

Prokologs ir ārsts

Ārsts, kura galvenā specializācija ir resnās zarnas slimības un blakus esošās zarnas un tiem blakus esošie audi, ir proktologs. Ne tik sen, ārstiem, ko sauc par proktologiem, bija šaurāka uzmanība - viņi strādāja tikai ar taisnās zarnas, anusa un perianālās zonas patoloģijām.

Speciālisti, kuru profesijas bija daudz plašākas, tika saukti par koloptologiem. Laika gaitā šīs teritorijas ir apvienojušās, un proktologu specializācija ir paplašinājusies. Starp slimībām, kuras var diagnosticēt un ārstēt proktologi, ir ļoti atšķirīgas izcelsmes patoloģijas: iekaisuma, parazitāras, onkoloģiskas, infekcijas, kā arī iedzimtas slimības un anomālijas.

Pacients, atrodoties ārsta kabinetā, atbildēs uz dažādiem jautājumiem, iziet eksāmenu un saņem nepieciešamo konsultāciju. Proktologu specializācija ir sadalīta divās galvenajās sadaļās: ķirurģiskie un terapeitiskie ārsti. Pirmais veids attiecas uz problēmām, kuru risinājums ir atkarīgs no steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās biezās zarnas slimību gadījumā.

Tādējādi proktologs ir iesaistīts asiņošanas apturēšanā hemoroja plīsuma gadījumā pacientam, ja pēdējais cieš no taisnās zarnas vēnām. Proktologs-terapeits nodarbojas ar dažādu zarnu intoksikāciju, helmintisko slimību, infekciozā kolīta un citu ārstēšanu.

Lai ārsta palīdzība būtu efektīva, ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar viņu, lai saņemtu palīdzību. Ja Jums rodas pirmie nepatīkami simptomi un diskomforts, Jums pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie speciālista. Tādējādi ir iespējams novērst slimības attīstību un komplikāciju rašanos. Nebaidieties doties uz proktologu, jo viņš ir vienīgais, kas var palīdzēt ar resnās zarnas problēmām.

Proktologs ir ārsts, kura specializācija ir diezgan plaša. Viņš nodarbojas ar apakšējo zarnu, taisnās zarnas, tūpļa, kā arī blakus esošo audu patoloģijām. Proktologi var būt gan ķirurgi, gan terapeiti.

Slimības, ko ārstē proktologs

Proctologs - diagnosticē daudzas slimības

No īpatnībām, kurās prokologa darbs ir skaidrs, viņa profesija ietver resnās zarnas slimību, jo īpaši taisnās zarnas un tūpļa, ārstēšanu. Tādējādi patoloģijas, ko proktologs var izārstēt, ietver šādas slimības:

  • hemoroīdi. Šī slimība ir negatīvās izmaiņas anusa vēnu darbā, kā rezultātā rodas hemoroīdi - veidojumi, kas var asiņot, plīst un izkrist no tūpļa.
  • anālās plaisas. Parādās kā bojājums taisnās zarnas sienām.
  • kolīts Patoloģija, kas ir iekaisuma process resnajā zarnā.
  • resnās zarnas polipoze. Smaga slimība, kuras rezultātā organismā veidojas polipi. Slimībai ir iedzimta forma. Formējumi ir labdabīgi.
  • jebkādas citas iedzimtas slimības taisnās zarnas un tuvējo apgabalu attīstībā
  • zarnas čūla
  • vēža slimības
  • svešķermeņu ieguve
  • helmintiskās invāzijas
  • paraproctīts. Patoloģija, kā rezultātā rodas taisnās zarnas audi iekaisuši un veidojas fistulas

Lai sazinātos ar proktologu, jums ir jābūt pamatotam. Starp dažādiem apakšējo zarnu slimību simptomiem var atzīmēt šādas pazīmes:

  1. sāpes izkārnījumos vai sēžot
  2. niezes sajūta perianālajā reģionā
  3. asiņošana no tūpļa
  4. izmaiņas izkārnījumos, kā rezultātā izkārnījumos parādās dažādi piemaisījumi: gļotas, asinis, strutas
  5. grūtības zarnu kustībā
  6. aizcietējums vai caureja
  7. sajūta, ka pēc izkārnījumiem izdalās zarnas

Proktologs var diagnosticēt un ārstēt lielu skaitu patoloģiju. Pievēršoties prokologam, jums vajadzētu būt zināmiem iemesliem.

Kā sagatavoties pārbaudei proktologam

Lai to pārbaudītu proktologs, jums ir nepieciešams pareizi sagatavoties!

Hemoroīdu un citu slimību ārstēšanas panākumi daudzos gadījumos ir atkarīgi no ārstēšanas savlaicīguma. Tāpēc, jo ātrāk pacients dodas pie ārsta, jo labāk. Proktologs, precīzi definējot slimību, noteiks atbilstošu ārstēšanu.

Ārsts parasti saņem ne vairāk kā vienu stundu. Tomēr sagatavošanās uzņemšanai aizņem vairāk laika nekā pati uzņemšana. Sagatavošanās pamatā ir zarnu tīrīšana. Tas veicina precīzu diagnozi un ļauj ārstam pienācīgi veikt savu darbu.

Pirms došanās uz proktologu nav jāievēro īpašas diētas vai jāizmanto dažādi klizmas. Galvenais ir sagatavot sevi morāli pārbaudei un nebaidīties. Pirmajā vizītē birojs paskaidros, ko sagatavo.

Apmeklējuma lietderībai ir ļoti svarīgi, lai pacienta zarnas būtu tīras. Bieži vien ir pietiekami atbrīvot to ar caurejas līdzekļiem. Ja pacientam ir tendence uz aizcietējumiem, tad ir nepieciešams lietot tīrīšanas klizmas. Cita starpā, gatavojoties proktologa apmeklējumam, pacientam jāatsakās no dažiem produktiem, kas var izraisīt palielinātu gāzes veidošanos zarnās. Tas jādara ne vēlāk kā vienu dienu pirms pārbaudes.

Ja pacients nevar atbrīvoties no bailēm, viņš var apmeklēt nomierinošu līdzekli pirms speciālista apmeklējuma. Ieteicams arī sagatavoties eksāmenam, izlasot jau pārbaudīto pacientu atsauksmes. Tas palīdzēs nodrošināt apsekojuma drošību un glābt personu no nevajadzīgām bailēm.

Speciālists, kas nodarbojas ar apakšējo zarnu problēmām, tiek saukts par proktologu.

Vizītes laikā ārsts vispirms intervēs pacientu, lai noskaidrotu šīs slimības detaļas. Pēc anamnēzes speciālists veic proktoloģisko izmeklēšanu, kuras laikā viņš veic perianālās zonas aptauju un veic pirkstu taisnās zarnas pārbaudi. Daudzām slimībām šāda pārbaude būs pietiekama, bet dažos gadījumos var būt nepieciešams izmantot papildu pārbaudes metodes.

Neuztraucieties par proktologu!

Speciālists var diagnosticēt anālās plaisas, taisnās zarnas membrānas bojājumus, ļaundabīgus audzējus, polipus, hemoroīdus un citas patoloģijas. Pēc slimības noteikšanas ārsts izraksta terapiju. Ja rodas nepieciešamība, terapijas efektivitāti pārbauda ar papildu pārbaudēm.

Ja Jums ir pirmās aizdomas par proktoloģiskām slimībām, jums nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu uz nenoteiktu laiku. Pirmajā vizītē speciālists veiks aptauju un, ja nepieciešams, pārbaudīs, kā pareizi sagatavoties tiešajai proktoloģiskajai pārbaudei. Proktologa pārbaudē nekas nav briesmīgs.

Ārsts diagnosticē dažādas taisnās zarnas un resnās zarnas patoloģijas, kā arī nosaka nepieciešamo terapiju. Lai sagatavotos pārbaudei, jums nevajadzētu veikt sarežģītas darbības. Visa nepieciešamā informācija var tikt sniegta tieši speciālista birojā.

Pacienta piezīme: Kā notiek proktologa pārbaude un kādam jābūt gatavam? Video rādīs:

Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Prokologs un viņa specialitāte

Neskatoties uz to, ka šodien daudziem cilvēkiem ir problēmas ar resnās zarnas slimībām, viņi nevēlas apmeklēt ārstu, tāpēc viņi pat nezina, ko prokologs meklē un kādas slimības viņš ārstē.

Kas ir proktoloģija un kas ir proktologs

Proctoloģija tiek uzskatīta par medicīnas zinātnes jomu, kas pēta resnās zarnas problēmas. Arī šī zinātne izstrādā jaunas diagnozes metodes, ārstē šīs orgāna slimības.

Proktologs ir ārsts, kas ārstē visas ar proktoloģiju saistītās slimības, piemēram, hemoroīdus, anālās plaisas un pat taisnās zarnas vēzi. Jūs varat arī jautāt proktologam, kā ātri atbrīvoties no aizcietējumiem.

Pavisam nesen, proktologi bija ļoti šauri speciālisti, un viņi nodarbojās tikai ar tādu cilvēku orgānu un teritoriju ārstēšanu kā:

  1. Taisnstūris.
  2. Anālā un anusa atveres.
  3. Perianāls.

Ārsti, kuru specializācija bija plašāka, tika saukti par koloptologiem, tagad viņi ir apvienoti ar proktologiem.

Šodien, atbildot uz jautājumu: “Proctologs, kas ir šī persona un ko viņš dara?”, Var atbildēt, ka viņa darbs ietver ļoti atšķirīgas izcelsmes slimību ārstēšanu, diagnosticēšanu un izrakstīšanu, piemēram:

  1. Infekcijas.
  2. Onkoloģiski.
  3. Parazīts.
  4. Iekaisuma procesi.
  5. Iedzimtas un iegūtās anomālijas.

Cilvēki vēršas pie šī speciālista dažādu iemeslu dēļ, sākot no traucējošās niezes anusā un beidzot ar hemoroīdiem un citām smagākām slimībām. Tāpēc atbilde uz jautājumu, kad ir nepieciešams sazināties ar proktologu, ir ļoti vienkārša, tas ir jādara pie pirmajām nemieru sajūtām, kas var parādīties ar dīvainām sajūtām anālā, izkārnījumu konsekvences un veida izmaiņām utt.

Atdalīšana ar profiliem

Pievēršoties speciālista-proktologa palīdzībai, persona saņems visas atbildes uz saviem jautājumiem un medicīnisko aprūpi, ja tā to vajag. Jāatceras, ka šiem ārstiem ir divas dažādas specializācijas:

  1. Ķirurģiskais profils.
  2. Terapeitiskais profils.

Atbildot uz jautājumu, kurš ir šis proktologs, mēs varam teikt, ka šis speciālists nodarbojas ar problēmām, kas radušās ar taisnās zarnas operatīvajām metodēm, tas ir, viņš var arī pārtraukt asiņošanu, kad hemoroīdi nokrīt un tiek veikti ķirurģiski dažādu izcelsmes audzēji.

Proktologs-terapeits ārstē tās problēmas, kurām nav nepieciešama operācija, piemēram, aizcietējums, tas ir tas, kurš var jums pastāstīt, kā izārstēt aizcietējumus ar tautas līdzekļiem, ja tas nav hronisks. Arī šis ārsts var izrakstīt parazītu, izārstēt infekciju un iekaisumu.

Domājot par to, ko prokologs dara, ko viņš ārstē, jums nevajadzētu kauns sazināties ar šo speciālistu, lai saņemtu palīdzību, jo tas ir viņa darbs.

Ja jūs savlaicīgi sazināsieties ar šo ārstu, jūs varat pasargāt sevi no dažādu komplikāciju rašanās un saglabāt savu veselību.

Ko šie speciālisti ārstē?

Šīs specializācijas ārsti ārstē daudzas taisnās zarnas un resnās zarnas slimības. Tāpēc atbilde uz jautājumu, ka proktologs ir ārsts, kurš ārstē hemoroīdus, nebūs pilnīgs.

Šie speciālisti ārstē šādas slimības:

  1. Hemoroīdi, kas sastāv no patoloģiskām izmaiņām vēnās, kas atrodas anālā, veido hemoroīdus no tiem, kas savukārt var kļūt iekaisuši un asiņot un pat izkrist.
  2. Anal šķembas
  3. Parazīti, tas ir, tārpi.
  4. Taisnās zarnas, sfinktera uc onkoloģija
  5. Noņemiet svešķermeņus no tūpļa.
  6. Kolīts
  7. Paraproctīts.
  8. Polyposis vai resnās zarnas polipi.

Proktologa specializācija ļauj ārstēt daudzas slimības, sākot no tārpiem un beidzot ar onkoloģiju.

Dodieties uz tikšanos ar šo ārstu, kurš var nospiest šādus simptomus:

  1. Sāpes vēdera lejasdaļā.
  2. Sāpes izkārnījumos.
  3. Nieze anālā.
  4. Hemoroīdi, kurus jūs varat satraukt.
  5. Izmaiņas izkārnījumos, asins vai gļotu piemaisījumi tajā.
  6. Bieža aizcietējums vai caureja.

Tāpēc, domājot par to, ko pārbauda proktologs, un atzīmējot vismaz vienu no iepriekš minētajiem simptomiem, jums nevajadzētu viņu aizbraukt.

Šīs specialitātes ārsts var diagnosticēt daudzas slimības, kas saistītas ar resno zarnu, un noteikt viņiem efektīvu ārstēšanu.

Sagatavošanās pārbaudei pie ārsta

Jums nevajadzētu domāt par jautājumu, kura nodaļa pieder proktologam, ja jūs uztraucaties par slimībām, kas saistītas ar taisnās zarnas. Pēc iespējas ātrāk ir jālūdz padoms un jāieceļ kompetenta attieksme.

Šīs specialitātes ārsta uzņemšana aizņem apmēram stundu, bet ir vērts to iepriekš sagatavot. Ir jāsaprot, ka ir nepieciešams apmeklēt ārstu ar pilnīgi tukšu zarnu, jo tas atvieglos pārbaudes procesu un dos iespēju veikt precīzāku diagnozi.

Pēc tam, kad uzzinājuši, ka proktologs izturas pret vīriešiem un sievietēm, ir nepieciešams arī uzzināt, kā sagatavoties eksāmenam. Lai iztīrītu zarnas pirms speciālista uzņemšanas, jūs varat lietot klizmu, vai arī varat iegūt, lietojot caureju izraisošu medikamentu. Turklāt ir ļoti svarīga pozitīva morāle un to produktu noraidīšana, kas veicina gāzes veidošanos.

Ja bailes un trauksmes sajūta pirms pārbaudes neatstāj, tad jūs varat lietot nomierinošu, kā arī lasīt pozitīvos pārskatus par citiem pacientiem, kuri apmeklēja šo speciālistu.

Kā uztveršana pie proktologa

Tikšanās sākumā ārsts vienkārši runā ar pacientu, jautā par viņa hroniskajām slimībām un viņa bažu simptomiem. Tad taisnās zarnas pārbaudi veic ar palpāciju. Ja nav konstatētas briesmīgas patoloģijas, tad pārbaude var beigties.

Ja ārstam ir grūti izdarīt pareizu diagnozi, var būt nepieciešamas papildu izpētes metodes, piemēram, anoskopija, rektoromanoskopija, vēdera orgānu ultraskaņa, asins un izkārnījumu testi, MRI, kolonoskopija, biopsija un scintigrāfija.

Speciālists var diagnosticēt anālās plaisas, iekšējos un ārējos hemoroīdus, polipozi, kolītu un audzējus, gan labdabīgus, gan ļaundabīgus. Ja tiek atklāta patoloģija, speciālists nosaka ārstēšanu un, ja nepieciešams, sniedz ārstēšanu stacionārā.

Tagad ir zināms, ka šis ārsts nodarbojas ar dažādu slimību un taisnās zarnas anomāliju ārstēšanu, un ne tikai ārstē hemoroīdus, kā daudzi cilvēki domā. Šīs specializācijas ārsta zināšanu izmantošanas joma ir diezgan plaša un ļauj ārstēt daudzas slimības.

Secinājums

Ļoti svarīgi ir klausīties savu ķermeni un sajust mazāko novirzi no normas viņa stāvoklī, meklēt speciālista padomu.

Diemžēl vēsturiski šī ārsta aicinājums ir kaut kas apkaunojošs un gandrīz amorāls, lai gan rietumos nav nekas briesmīgs, cilvēki dodas uz viņu gandrīz tikpat bieži kā terapeits.

Mūsu valstī tas netiek pieņemts, tāpēc cilvēki ar nopietniem patoloģijām un pat vēzi, kurus ir ļoti grūti izārstēt, bieži vēršas pie ārsta.

Ko proktologs ārstē un kā tiek veikta pārbaude?

Proktologa profesija ir tikpat cienījama un cienīta kā jebkura cita medicīnas specialitāte. Šīs tendences specifika ir tāda, ka papildus kvalificētai palīdzībai ārstam jāārstē katrs pacients pēc iespējas jutīgāk, jo ārstēšanas objekts ir orgāns, kura slimības vispārējai apspriešanai nav pieņemamas.

Tātad, ko ārstē proktologs? Aplūkosim tuvāk šo medicīnas nozari un kādos gadījumos ir nepieciešams meklēt palīdzību no proktologa.

Proctoloģija kā medicīnas joma

Proktoloģija (koloproctoloģija) ir klīniskās medicīnas filiāle, kas pēta resnās zarnas (tiešās un resnās zarnas), anusa un anorektālā reģiona slimības. Līdz ar to proktologs veic diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi apakšējā zarnas un anālās zonas patoloģiskajos apstākļos. Šīs specializācijas ārsti veic diagnostikas pasākumus, izmantojot modernās endoskopiskās metodes un veic ne tikai medicīnisko aprūpi, bet arī rada dažādas ķirurģiskas iejaukšanās.

Šodien pareizāk ir saukt šo medicīnas sadaļu - koloproctoloģiju, jo šāda definīcija visprecīzāk atspoguļo proktologu darbības jomu. Un, ja pirms šauri speciālisti iesaistījās tikai taisnās zarnas patoloģijās, tagad visas resnās zarnas nodaļas, ieskaitot taisnās zarnas un resnās zarnas, ir to kompetencē.

Profesijai ir nepieciešama proktologs ar plašām zināšanām medicīnā, viņam ir ne tikai jāidentificē ar proktoloģiju saistītās slimības, bet arī jāapzinās uroloģijas, ginekoloģijas, venereoloģijas, onkoloģijas jomas un vienlaikus jāatrod īpaša psiholoģiska pieeja katram pacientam. Visbiežāk šī profila pacientu pacienti kļūst par personām, kas vecākas par 45 gadiem, jo ​​šādas kopīgas patoloģijas kā hemoroīdi un resnās zarnas vēzis jauniešiem reti sastopami.

Proktoloģiskajos centros komplicētas rekonstruktīvās operācijas tiek veiktas lielo medicīnas iestāžu pamatos, kur nepieciešama vismodernākās un novatoriskākās iekārtas. Tajā pašā laikā šī profila slimību ārstēšanā plaši tiek izmantotas mūsdienīgas minimāli invazīvas neinvazīvas metodes, piemēram, lāzerterapija, radiofrekvenču ķirurģija, skleroterapija un citi.

Koloproctoloģijas speciālisti, papildus diagnostikai, veic pētījumus un izstrādā pasākumus, lai novērstu resnās zarnas slimības, ārstētu dažādas iedzimtas anomālijas, kā arī infekcijas, parazitāras, iekaisuma un onkoloģiskas dabas patoloģijas. Atkarībā no specializācijas proctologi ir sadalīti divās galvenajās grupās:

  1. Speciālistu terapeitiskais profils. Viņi nodarbojas ar infekcijas un parazitāras dabas zarnu patoloģiju ārstēšanu (dažādu etioloģiju kolīts, helmintiskās invāzijas) un taisnās zarnas slimībām (hemoroīdi, anālās plaisas).
  2. Ķirurģijas speciālisti. Veikt plānotas vai ārkārtas operācijas komplikācijām, kas attīstās uz vēdera un taisnās zarnas bojājumu fona.

Detalizētāk apskatīsim to slimību sarakstu, kuras proktologs sastopas viņa darba laikā.

Slimības, ko ārstē proktologs

  • Hemoroīdi
  • Taisnās zarnas plaisas, anālais nieze
  • Aizcietējums, caureja
  • Akūts un hronisks kolīts
  • Anālais sfinktera nesaturēšana (nepietiekamība)
  • Disbakterioze, zarnu kandidoze
  • Traumas
  • Svešķermeņu noņemšana
  • Polyposis
  • Paraproctīts, proktīts
  • Cryptit
  • Proctosigmoidīts
  • Perianālās kārpas
  • Helmintiskas invāzijas
  • Iedzimtas taisnās zarnas anomālijas
  • Coccyx cista
  • Sāpju neiroloģiskais sindroms
  • Taisnās zarnas prolapss
  • Fistula
  • Onkoloģiskās slimības

Ar bērniem iedzimtajiem anatomiskiem bojājumiem taisnās zarnas gadījumā var novērot gāzes un fekāliju nesaturēšanu, vecākiem cilvēkiem rodas tādi paši simptomi, bet tikai iegūti. Sievietēm bieži ir pēcdzemdību sfinktera nepietiekamība, ko izraisa perineal asaras. Šādiem patoloģiskiem apstākļiem nepieciešama kompetenta un savlaicīga ķirurģiska ārstēšana.

Visbiežāk sastopamie apstākļi ir anālās plaisas un iekaisums, kas saistīts ar hemoroīdu saasināšanos. Tās ir saistītas ar sāpēm, asiņošanu, pietūkumu un niezi anorektālajā reģionā. Šīs izpausmes veiksmīgi ārstē ar konservatīviem medikamentiem. Progresīvos gadījumos hemoroīdu pēdējos posmos, kad rodas mezglu zudums un rodas komplikācijas, proctologi ir spiesti izmantot ķirurģiskas operācijas vai minimāli invazīvas ārstēšanas metodes.

Hemoroīdu komplikācijas ietver strangulēto vietu trombozi, anālās fistulas, proktīta un paraproctīta attīstību. Var attīstīties hroniski iekaisuma procesi: enterokolīts, dažādu etioloģiju kolīts. Tajā pašā laikā novēroja zarnu motilitātes traucējumus, tūsku un resnās zarnas gļotādas bojājumus.

Ir arī neiroloģiska rakstura bojājumi, kas izpaužas kā stipras sāpes coccyx. Tās pastiprina sasprindzinājums, staigāšana un izplatīšanās uz vēdera lejasdaļu un perineumu. Šāda ilgstoša sāpes var ilgt gadiem un izraisīt fizisku pacientu izsīkumu.

Lielākais apdraudējums ir resnās zarnas ļaundabīgie audzēji. Šādos gadījumos ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un noteikt audzējus agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu anālā kanāla vēzis agrīnā stadijā ir asimptomātisks, tāpēc profilaksei pārbaudes ar proktologu ir tik svarīgas, kas ļauj savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi.

Kad man ir nepieciešama aptauja?

Daudziem pacientiem prokologa apmeklējums ir saistīts ar šādu nepatīkamu slimību kā hemoroīdi. Tā ieņem vadošo vietu šo slimību struktūrā, un to var diagnosticēt nesarežģītā formā sākotnējos posmos vai izpausties dažādās bīstamās komplikācijās progresīvos gadījumos. Daudzi pacienti ierodas pie ārsta uz pēdējo, cerot uz tradicionālām ārstēšanas metodēm un atsakoties no izmeklēšanas viltus kauna izjūtas dēļ.

Šādas nepamatotas attieksmes pret savu veselību rezultāts var būt dzīvībai bīstamas komplikācijas līdz pat ļaundabīgu audzēju sākumam. Lai to novērstu, jums jāpievērš uzmanība nelabvēlīgo simptomu rašanās sākumam un jāapmeklē ārsts, ja rodas šādi simptomi:

  • Pastāvīga hroniska aizcietējums pārmaiņus ar caureju.
  • Sāpes tūpļa atverē, ko pastiprina ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī, zarnu iztukšošanas laikā vai pēc tās.
  • Izskats patoloģisko piemaisījumu fekāliju masās asins, strutas vai gļotu veidā.
  • Asiņošana no tūpļa.
  • Iekaisums, nieze, hiperēmija vai perianālās zonas pietūkums.
  • Zarnu un svešķermeņu nepilnīgas iztukšošanās sajūta taisnajā zarnā.
  • Aizdegās hemoroīdi anālā.
  • Pustulāri izsitumi anālais apgabalā.
  • Hemoroīdi vai taisnās zarnas daļas.
  • Pastāvīga sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.

Vismaz viena no šiem simptomiem liecina, ka jums ir jāpārbauda proktologam.

Pārbaudes un diagnostikas metodes

Reģistratūras laikā speciālists veiks pārbaudi un uzklausīs pacienta sūdzības. Lai iegūtu pareizu diagnozi, būs nepieciešama virkne apsekojumu. Sākotnēji izmantoja vienkāršākās metodes. Ar palpācijas palīdzību ārsts var pārbaudīt zarnas. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz dīvāna un pirkstiem caur vēdera sienas zondi zarnās.

Tad speciālists veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi caur anālo atveri. Tādējādi tiek analizēti anālais kanāls un tuvākās taisnās zarnas. Tas ļauj identificēt sienas vai patoloģisko veidojumu bojājumus. Lai pārbaudītu citas zarnu daļas, izmantoja instrumentālas metodes.

Daudzi pacienti nepamatoti baidās no šādām manipulācijām, uzskatot tos par ļoti sāpīgiem. Tas nav taisnība. Pārbaudes tiek veiktas ar speciālu ierīču palīdzību - anoskopu vai sigmoidoskopiju, kas ļauj vizuāli pārbaudīt taisnās zarnas iekšējo virsmu un redzēt patoloģiskās izmaiņas. Daudzos gadījumos parādīts kolonoskopija. Apskatīsim, kā šie diagnostikas pasākumi tiek veikti:

Anoskopija. Diagnoze tiek veikta, izmantojot speciālu ierīci - anoskopu, kas paredzēta taisnās zarnas iekšējās virsmas vizuālai pārbaudei. Anoscope ir dobā caurule, kuras iekšpusē ir optisko šķiedru adapteris ar apgaismes ierīci.

Pēc digitālās taisnās zarnas pārbaudes pacients tiek novietots uz sāniem ar ceļiem, kas izvilkti uz kuņģi, un ierīce tiek rūpīgi ievietota anālā līdz 14 cm dziļumam. Atsaucoties uz proktologu, šī pārbaudes metode tiek uzskatīta par obligātu.

Aptaujā nav daudz laika, bet tam ir zināms diskomforts. Ja Jums ir stipras sāpes, Jums jāinformē ārsts. Šādās situācijās lietojiet pretsāpju līdzekļus. Kontrindikācijas šāda pētījuma veikšanai var būt akūti iekaisuma procesi anālā (hemoroīdu mezglu tromboze, akūta paraproctīts).

Rektoromanoskopija. Tā ir visprecīzākā diagnostikas metode sigmīda un taisnās zarnas pārbaudei. Ar speciālas ierīces palīdzību rectoromanoscope ārsts var vizuāli pārbaudīt zarnu gļotādu līdz 40 cm dziļumam no tūpļa.

Ierīce ir optiskās šķiedras caurule ar apgaismojumu beigās. Procedūra tiek veikta ceļa elkoņa stāvoklī, ko pacients ieņem medicīnas krēslā. Šī poza tiek uzskatīta par vispiemērotāko pētījumam, jo ​​tā atvieglo ierīces pārvietošanos no taisnās zarnas līdz sigmoidam.

Procedūras laikā ārsts novērtē gļotādas stāvokli, to tonusu un motora funkcijas, patoloģisku izmaiņu klātbūtni. Procedūra ir pilnīgi droša, un, ja to veic pieredzējis ārsts, tā ir nesāpīga un vairumā gadījumu tiek veikta bez anestēzijas.

Kolonoskopija. Endoskopiskā metode, kas tiek uzskatīta par visinformatīvāko agrīnai resnās zarnas audzēju diagnostikai, čūlainais kolīts, Krona slimība un citas slimības. Tas ļauj apskatīt resnās zarnas gandrīz visā tās garumā. Turklāt procedūras laikā var veikt papildu terapeitiskas manipulācijas: noņemt nelielu labdabīgu audzēju, apturēt asiņošanu, izņemt svešķermeni vai veikt kādu audu gabalu histoloģiskai analīzei.

Procedūru veic, izmantojot īpašu ierīci - kolonoskopu, vietējā anestēzijā. Smagos gadījumos kolonoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Procedūra ir diezgan sarežģīta, tāpēc nepieciešama ārsta uzmanība un pieredze. Kolonoskopu ievieto anālais atverē un sāk virzīties uz priekšu, vienlaikus piegādājot gaisu, lai izlīdzinātu zarnu lūmenus.

Pacientam var rasties sāpīgas sajūtas, kad ierīce iziet cauri zarnu cilpu līknēm, un, uzklājot gaisu, ir zarnu pārplūdes sajūta ar gāzēm. Procedūras beigās zarnās ievadītais gaiss tiek izsūknēts ar endoskopu.

Diagnostikas laikā ārsts nosaka laboratorijas testus, ieskaitot asins analīzes, izkārnījumus (slēpto asiņu, helmintu). Daudzos gadījumos veiciet koprogrammu, pētījumus par kandidozi, sēnīšu infekcijām, papilomas vīrusu, marķieriem.

Ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tiek izmantotas modernas aparatūras diagnostikas metodes. Pacientam tiek noteikta radiogrāfija ar kontrastvielu, ultraskaņu, datortomogrāfiju, resnās zarnas hidroterapiju, zarnu ozonāciju.

Kā sagatavoties uzņemšanai proktologā?

Pirms dodaties pie tikšanās ar speciālistu, jums ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties eksāmenam un notīrīt zarnas. To var izdarīt vairākos veidos:

  1. Laksatīvo medikamentu uzņemšana. Labākajā veidā šiem mērķiem ir piemērots medikaments Fortrans. Tās uzņemšana saskaņā ar noteiktu shēmu ļauj efektīvi iztīrīt visas zarnu sekcijas. Rīks ir labi panesams, neietekmē vispārējo veselību, tīrīšanu var veikt mājās. Fortans neizraisa krampjus, sāpes vēderā un ideāli piemērots pacientiem ar žultspūšļa un aknu slimībām.
  2. Sagatavošana, izmantojot tīrīšanas klizmu. Procedūra tiek veikta vakarā, pārbaudes priekšvakarā un no rīta, 2-3 stundas pirms uzņemšanas. Par klizma, izmantojot krūzi Esmarkh, kas ir piepildīta ar siltu vārītu ūdeni, kas ir pusotru litru. Procedūra ir ērtāka ar tuvu cilvēku palīdzību. Krūze jāuztur un jānovieto šajā pozīcijā vai jāpiestiprina uz kaut ko. Pacientam vajadzētu gulēt uz sāniem, kājas velk uz vēderu. Krampju gals ir smērēts ar vazelīnu, krāns ir atvērts un gaiss tiek atbrīvots, līdz parādās ūdens pilieni. Tad gals ir viegli ievietots anālā. Šķidrumam vajadzētu mēģināt turēt vismaz 10 minūtes. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, varat izdarīt divus klizmas ar pusstundas pārtraukumu. Jāatceras, ka, ja apelācijas sūdzības iemesls proktologam ir asiņošana no tūpļa, tad klizma ir aizliegta.

Divas dienas pirms uzņemšanas pacientam jāievēro noteikta diēta, lai novērstu pārmērīgu gāzes veidošanos un lielu daudzumu fekāliju masu. Šim nolūkam diēta neattiecas uz melno maizi, kartupeļiem, pākšaugiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem, pienu un gāzētiem dzērieniem.

Nepieciešams pievērst uzmanību īpašai pacientu kategorijai, kas ir pakļauta riskam, un ir nepieciešama plānota prokologa vizīte. Šajā grupā ietilpst:

  • Aptaukošanās cilvēki.
  • Sievietes grūtniecības pēdējā trimestrī, jaunās mātes pēcdzemdību periodā.
  • Premenopauzes un menopauzes sievietes.
  • Tie, kuru darbs ir saistīts ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī vai ar lielāku fizisku piepūli.
  • Sportisti, kas iesaistīti svarcelšanā.
  • Personas, kas cieš no pastāvīga aizcietējuma un gremošanas sistēmas traucējumiem.
  • Pacienti, kuriem iepriekš bijusi operācija, lai izņemtu hemoroīdus.
  • Personas ar tuviem radiniekiem ar zarnu un taisnās zarnas vēzi.
  • Gados vecāki cilvēki (no 40 gadiem). Viņiem ir jāveic profilaktiski izmeklējumi, lai savlaicīgi atklātu audzējus.
Preventīvie pasākumi

Proktologu ieteikumi palīdzēs novērst kolorektālo un resnās zarnas slimības.

  • Mēģiniet izveidot sabalansētu un regulāru uzturu, sasniegt normālu gremošanas trakta darbību, novēršot aizcietējumu vai caureju.
  • Atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, cigaretes).
  • Saglabājiet savu ķermeni labā formā, vediet veselīgu, dzīvīgu dzīvesveidu, staigājiet vairāk kājām. Neatstājiet izmantot, doties braukt, peldēties, veikt fiziskus vingrinājumus.
  • Ievērojiet personīgo higiēnu. Vislabāk ir atteikties no tualetes papīra izmantošanas un pēc zarnu iztukšošanas izskalot anusu ar vēsu ūdeni un ziepēm. Lai novērstu paasinājumu rašanos, sēžamie paliktņi jāieņem ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, dažas minūtes pēc katras defekācijas darbības.
  • Aizcietējuma profilaksei ievērojiet noteiktu caureju saturošu diētu. Ēdiet vairāk pārtikas, kas satur šķiedru (augļus, dārzeņus, graudus). Izslēdziet no taukiem un ceptiem ēdieniem, saldumiem, kūpinātajai gaļai, sāļai, pikantai pārtikai, miltiem un konditorejas izstrādājumiem, pārtikas produktiem, konservētiem produktiem. Atkritumi no gāzētiem dzērieniem, stipras kafijas un tējas.
  • Dzert vairāk šķidrumu, vismaz 2 litri dienā. Tas var būt zaļš, augļu un zāļu tēja, dzeramais ūdens, sulas, kompoti.
  • Izmantojiet vitamīnu kompleksus un veselīgus piena produktus.
  • Dodieties uz maltīšu maltīti, ēdiet mazās porcijās, ēdiet 5-6 reizes dienā.
  • Grūtniecības laikā, lai novērstu hemoroīdu attīstību, ieteicams izmantot garas pastaigas, ikdienas vingrinājumus un caurejas diētu.
  • Zarnu slimību profilaksei nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs agrīni noteikt patoloģijas (kolītu, disbakteriozi, audzējus) un ļaus Jums veiksmīgi cīnīties ar šo slimību.

Sekojot šiem vienkāršajiem padomiem, jūs ilgstoši varēsiet palikt labā fiziskā formā un nav vajadzīgi proktologa pakalpojumi.

Kas ir proktologs?

Proktoloģija ir medicīnas joma, kas pēta taisnās zarnas un resnās zarnas patoloģiju. Ārstu, kurš nodarbojas ar šādu slimību izskaušanu un profilaksi, sauc par proktologu. Galvenie speciālistu apmeklēšanas iemesli ir nieze, sāpes, tūpļa neoplazmas, piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos.

Proktologs ārstē taisnās zarnas un tūpļa slimības

Ko proktologs ārstē?

Proktologs (koloprotologs) ir šauri specializēts ārsts, kurš izvēlas efektīvas terapijas, lai diagnosticētu resnās zarnas un blakus esošo orgānu slimības. Plānotās vai ārkārtas operācijas veic proktologs.

Proktoloģisko slimību saraksts, ko ārstē ārsts:

  • hemoroīdi - varikozas anālās vēnas, kopā ar mezglu veidošanos;
  • anālās plaisas - gļotādas plīsums cietu izkārnījumu, svešķermeņu, klizmu, patoloģiju gadījumā sievietēm pēc dzemdībām vai anālo seksu;
  • labdabīgi audzēji - polipi zarnās nav bīstami, dažreiz tie pārveidojas par ļaundabīgiem audzējiem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem;
  • dzimumorgānu kondilomas - kārpas anusa zonā rodas, inficējot ar cilvēka papilomas vīrusu;
  • divertikuloze - resnās zarnas trūce, problēma ir iedzimta vai iegūta;
  • taisnstūrveida fistula - veidojas starp maksts un taisnās zarnas slimību, slimība notiek hronisku infekciju, traumu dēļ, ārstēšana tiek veikta tikai ķirurģiski;
  • taisnās zarnas prolapss - slimība netiek uzskatīta par bīstamu, bet to papildina ar izkārnījumiem, hronisku aizcietējumu, asiņošanu;
  • paraproctīts - taukaudu iekaisums;
  • anusa sfinktera vājināšanās - problēma ir saistīta ar fekāliju masu vai gāzu nesaturēšanu;
  • Krona slimība ir autoimūna patoloģija, kurā mazās un lielās zarnās veidojas čūlas un granulomas;
  • čūlas resnās zarnas kolīts;
  • zarnu obstrukcija;
  • iekaisīga zarnu sindroms - resnās zarnas funkciju pārkāpums, ņemot vērā stresu, nepietiekamu uzturu, disbiozi, bet netiek novērotas strukturālas izmaiņas audos;
  • iedzimtas slimības.

Proktologs nodarbojas ar zarnu ievainojumu novēršanu, svešķermeņu atdalīšanu resnajā zarnā un taisnajā zarnā pieaugušajiem un bērniem, ārstēšanu ar helmintisku invāziju, sēnīšu infekcijām.

Kad sazināties ar proktologu?

Lielākajai daļai proktoloģiskā rakstura problēmu ir izteikts klīniskais attēls, bet ir diezgan grūti ignorēt simptomus.

Galvenās izpausmes:

  • dažāda rakstura un intensitātes sāpes vēderā, tūpļa;
  • regulāra aizcietējums, caureja, vēdera uzpūšanās;
  • asins plankumi, gļotas izkārnījumos;
  • asins asins pēdas uz tualetes papīra, apakšveļa;
  • bieža nieze anālā;
  • diskomforts zarnu kustības laikā;
  • fekāliju nesaturēšana.

Ja ekskrementi ir asinīs, apmeklējiet proktologu

Kur lietot?

Proktologs pieder pie pieprasītajām specialitātēm un veic uzņemšanu rajona poliklīnikās, reģionālajās slimnīcās un diagnostikas centros, daudzās pašvaldību iestādēs ir proktoloģijas nodaļas stacionārai ārstēšanai. Ja jums ir MHI politika, jūs varat saņemt bezmaksas konsultāciju, veikt sākotnējo diagnozi un stacionāru ārstēšanu, un pacientam reti ir jāmaksā par dažiem īpašiem testiem. Lai uzzinātu darba grafiku, piereģistrējieties, lai apmeklētu speciālistu - sazinieties ar reģistru.

Atrast labu proktologu var būt privātajās klīnikās, specializētos centros. Visi pakalpojumi tiek apmaksāti, bet, lai veiktu pilnīgu pārbaudi, ir iespējams saņemt ieteikumus par narkotiku ārstēšanu un profilaksi 1–2 dienu laikā. Primārās uzņemšanas izmaksas –1,8–2,3 tūkstoši rubļu.

Ko prokologs pieņem reģistratūrā?

Pieņemšana pie proktologa sākas ar sūdzību izskatīšanu, ņemot anamnēzi, speciālista birojā ir visi nepieciešamie līdzekļi rūpīgai pārbaudei un sākotnējai diagnostikai.

Kā tiek veikta pārbaude:

  • taisnās zarnas palpācija;
  • pētot taisnās zarnas virsmas stāvokli, izmantojot anoskopu - ļauj identificēt bojātās vietas, plaisas, noteikt asiņošanas cēloni;
  • Sphinctometer mēra sfinktera kontrakcijas stiprumu.

Ārsta kabinetā ir instrumenti vienkāršu ķirurģisko operāciju veikšanai - koagulators, ligators, lāzera cautery ierīce, skalpeli, pincetes.

Kā sagatavoties vizītei

Pirms proktologa apmeklējuma ir nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās - 3-5 dienas, lai atteiktu produktus:

  • augstas šķiedras;
  • maizes izstrādājumi;
  • pikantā un pikantā pārtika;
  • produktus, kas var izraisīt paaugstinātas gāzes emisijas;
  • alkoholu.

Uztura pamatā ir šķidrie graudaugi, vieglas zupas, raudzēti piena produkti, pirmsdzemdību pārbaudes priekšvakarā, dzert tikai glāzi kefīra.

Pirms ārsta apmeklējuma jums ir jātīra taisnās zarnas ar klizmu.

Ārsta apmeklējuma dienā, no rīta, lai veiktu zarnu attīrīšanas procedūru - ievadiet zāles Microlax anālā, tas mīkstina izkārnījumus labi, tas sāk darboties pēc ceturtdaļas stundas. Pēc 40–60 minūtēm veiciet regulāru tīrīšanas klizmu.

Kādas diagnostikas metodes tā izmanto?

Pēc pārbaudes ārsts nosūta pacientam pārbaudi, lai noskaidrotu diagnozi, novērtētu slimības smagumu.

Pētījumu veidi:

  • klīniskā un bioķīmiskā asins analīze - ļauj jums redzēt iekaisuma fokusu, anēmijas pazīmes, lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli;
  • koprogramma, sēklinieku asins analīzes, ķiršu olas, disbakterioze - lasiet vairāk par procedūru;
  • fekāliju analīze kalprotektīnam - parāda iekaisuma procesa intensitātes pakāpi;
  • biopsijas laikā uzņemto materiālu histoloģiskā izmeklēšana;
  • seroloģiskais tests sifilisam, PCR diagnoze dzimumorgānu infekcijām, HIV. HPV;
  • sigmoidoskopija - pārbaudīt sigmoidu un taisnās zarnas līdz 25 cm dziļumam, tajā pašā laikā ņemot gļotādu un audzēju paraugus biopsijai;
  • kolonoskopija - taisnajā zarnā ievieto endoskopu ar kameru, lai detalizēti izpētītu orgāna stāvokli;
  • irrigoskopija - pacientam tiek dota klizma ar kontrastvielu, pēc tam tiek veikts resnās zarnas rentgena starojums;
  • taisnās zarnas profilometrija - metode taisnās zarnas bloķēšanas funkciju atpūtai un sasprindzinājuma laikā novērtēšanai;
  • pārskatīt rentgena staru, izmantojot kontrastvielu;
  • Gremošanas trakta ultraskaņa;
  • MRI, CT;
  • EKG

Kolonoskopija atklās acīmredzamas novirzes anālā vai zarnās

Divertikulāta klātbūtnē tiek veikta zarnu obstrukcija ar labdabīgiem un ļaundabīgiem resnās zarnas un taisnās zarnas audzējiem, diagnosticēta laparoskopija.

Proktologa ieteikumi

Proktoloģiskās patoloģijas izraisa smagu diskomfortu, bieži vien kopā ar nepanesamu sāpju un niezi, prasa ilgstošu medicīnisku un dažreiz ķirurģisku ārstēšanu. Lai izvairītos no slimību attīstības, izslēdziet provokatīvus faktorus.

Kā novērst proktoloģiskās slimības - ekspertu konsultācijas:

  • kontroles svars;
  • izvairīties no mazkustīga un mazkustīga dzīvesveida;
  • veikt aizcietējumu profilaksi, izmantojot diētu, caurejas līdzekļus;
  • minimizēt pikanto, taukaino, sāļo ēdienu, smalkmaizīšu un saldumu, sarkanās gaļas, kafijas un alkoholisko dzērienu patēriņu;
  • Izvairieties no stresa, ievērojiet ikdienas shēmu un diētu.

Lai novērstu slimības, mēģiniet saglabāt aktīvu dzīvesveidu un pareizu uzturu.

Jau vairākus gadus vēža patoloģiju proctoloģiskās slimības ir palielinājušās no 8. līdz 2.vietai, ko izraisa aizraušanās ar junk pārtiku, atkarību, vingrinājumu trūkumu, aptaukošanos. Ja ir problēmas ar anālo reģionu, taisnās zarnas, neaizkavējiet prokologa vizīti, bet visnopietnākās slimības labi reaģē uz ārstēšanu, ja tās tiek diagnosticētas attīstības sākumposmā.

Novērtējiet šo rakstu
(2 atzīmes, vidēji 5,00 no 5)

Proktologs

Proktologs ir ārsts, kurš pēta, diagnosticē un ārstē apakšējās zarnas un anālās zonas patoloģijas. Šis speciālists nodarbojas ne tikai ar taisnās zarnas slimībām, bet arī ar resnās zarnas patoloģijām, tāpēc šī speciālista precīzāks, bet ne biežāk izmantotais nosaukums ir koloprotologs.

Saturs

Proktologa darbības joma ir parazitārās, iekaisuma, infekciozās un onkoloģiskās slimības taisnās zarnas un resnās zarnas, tūpļa un adrektālā reģionā.

Ārstēšanu var veikt ar konservatīvām metodēm, ārkārtas situācijās un konservatīvās terapijas neefektivitāti, tiek izmantotas ķirurģiskās metodes.

Terapeitiskais proktologs ārstē zarnu patoloģijas infekciozā un parazitārā dabā (kolīts, tārpu invāzijas), anālās plaisas un hemoroīdus.

Proktologa ķirurgs veic ārkārtas un izvēles operācijas asiņošanai, perforācijai, taisnās zarnas prolapsam vai citu komplikāciju attīstībai, kas rodas, skarot resnās un taisnās zarnas.

Ko proktologs ārstē ar konservatīvām metodēm?

Proktologs nodarbojas ar:

  • Hemoroīdi - slimība, kas attīstās ar trombozi, iekaisumu, patoloģisku paplašināšanos un hemorojašu vēnu asinīs, kas veido mezglus ap taisnās zarnas. Tas var būt akūts (anorektāla tromboze, kurā iekšējā un ārējā hemoroīdi tromboze, kā rezultātā rodas stipras sāpes) un hroniska (hemoroīdu iekaisums ar vieglu sāpju rašanos). Visbiežāk attīstās pakāpeniski, diskomfortu anālā izraisa alkohols, pikants ēdiens un dažreiz fiziska slodze. Slimību pavada asiņošana ar asiņošanu (tipiskajos gadījumos laikā vai tūlīt pēc zarnu iztukšošanas) un mezglu prolapss, kas patoloģijas attīstības sākumposmā parādās defekācijas laikā un ir viegli samazināmi, bet vēlāk nokrīt sasprindzināšanas, svara celšanas laikā un nenosaka sevi.
  • Taisnās zarnas traumas, kas rodas ķirurģiskas iejaukšanās laikā, ārstējot hemoroīdus un citas taisnās zarnas slimības, anālā dzimumakta laikā, asu priekšmetu klātbūtnē izkārnījumos, dzemdībās (perineum plīsums, maksts un taisnās zarnas siena) un negadījumu rezultātā.
  • Anālās plaisas - pēkšņi anālās kanāla gļotādas integritātes traucējumi, kam piemīt akūta (līdz 4 nedēļām) vai hroniska slimība. Kopā ar sāpēm, dedzināšanu vai dedzināšanu, niezi un diskomfortu, kā arī sarkano asins izplūdi, kas nav sajaukti ar izkārnījumiem. Lineārais lūzums ir lokalizēts uz anālās kanāla gļotādas vai anusa ādas, lūzuma dziļums un apjoms mainās. Tā attīstās ar hronisku aizcietējumu, mehāniskiem ievainojumiem, dzemdībām un iekaisuma izmaiņām zarnu gļotādā.
  • Proktīts ir taisnās zarnas gļotādas iekaisums, kas attīstās zarnu infekciju klātbūtnē (ko izraisa hlamīdijas, kampilobaktērija, E. coli, streptokoki uc), sifiliss, tuberkuloze, gonoreja, dizentērija, helmintiskas invāzijas, taisnās zarnas traumas. Barības proktīts notiek ar nepareizu uzturu (bieža alkohola, pikantu un pikantu ēdienu lietošana), kas izraisa pārmērīgu gļotu veidošanos un izraisa taisnās zarnas gļotādas kairinājumu.
  • Kolīts ir resnās zarnas gļotādas akūts vai hronisks iekaisums. Slimība var ietekmēt visas šīs zarnas daļas daļas (pancolīts), tikai cecum (typhlitis), šķērseniskā resnās zarnas gļotādu (transversītu), sigmoido resnās zarnas (sigmoidīts) un taisnās zarnas (proktīts). Tas var būt čūlains (rodas nezināmu iemeslu dēļ), infekciozs (attīstās, saskaroties ar specifisku, banālu un nosacīti patogēnu mikrofloru), išēmisks (rodas, ja traucēta resnās zarnas asins piegāde), toksiska (ar saindēšanos) un starojums. Akūts kolīts attīstās vienlaicīgi ar enterītu (tievās zarnas iekaisumu) un gastrītu (kuņģa iekaisumu).
  • Čūlas taisnajā zarnā, kas var būt viena vai vairākas. Notiek ar zarnu sienas mehāniskiem bojājumiem, ar taisnās zarnas prolapsu (lokalizēts apakšējā daļā) vai infekcijas slimību klātbūtnē. To papildina sāpīgas dažādas intensitātes sajūtas, kas palielinās ar zarnu kustību. Pēc zarnu iztukšošanas var rasties asiņošana vai asiņaina izdalīšanās, kā arī inficēšanās, strutainas un gļotādas izdalīšanās gadījumā. Pastāv arī hroniskas aizcietējumi, tenesms (viltus aicinājums), nepareiza sajūta, ka svešķermenis ir anālais kanāls, un sajūta, ka zarnu kustības laikā nav pilnīga iztukšošanās.
  • Kriptīts - akūta vai hroniska morgana kripta iekaisums (anatomiskā depresija taisnās zarnas galīgajā daļā). Kopā ar smaguma sajūtu un degšanu, mitrinot anusa ādu, ir sāpes un šaušana caur taisnās zarnas. Tas attīstās, kad kripta sienas ir pietūkušas ilgstošas ​​caurejas dēļ, kad cietušās no fekāliju masas cietās daļiņas vai kad kripā nonāk grūti izkārnījumi. Ar stagnāciju fekālo masu kriptā un anālo dziedzeru sekrēcijas aizsargājošo īpašību samazināšanās gadījumā patogēni mikroorganismi aktīvi izplatās un attīstās iekaisums.

Proktologs arī ārstē slimības, kas nav saistītas ar bioloģisko zarnu slimību:

  • Helmints iebrukumi (helminthiasis) - parazītiskās slimības, kas izraisa tārpus (parazītus). Helminths cilvēka ķermenī nonāk caur augsni un ūdeni, lietojot nešķīstus dārzeņus un augļus, izmantojot cilvēka un cilvēka saskari (pinworms), ēdot neapstrādātu vai slikti termiski apstrādātu gaļu vai zivis, vai kukaiņu kodumus. Galvenais infekcijas mehānisms ir perorāls perorāls. Slimību pavada apetītes traucējumi un kuņģa-zarnu trakta funkcijas, anēmija, vispārēja slikta pašsajūta, alerģiskas reakcijas, pazemināta imunitāte, svara zudums, nieze anālā. Simptomi ir atkarīgi no parazīta veida, iespējams, asimptomātiskas slimības gaitas.
  • Zarnu kandidoze. Šīs slimības izraisītāji ir Candida ģints sēnes (visbiežāk Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Kandidoze attīstās samazināta ķermeņa imunitātes apstākļos. Kandidozes riska faktori ir imūndeficīta stāvokļi, vēža klātbūtne, antibiotiku terapija, alerģiskas, autoimūnās un endokrīnās slimības, orgānu transplantācija. Zarnu kandidoze var būt invazīva (audos ir iestrādāts sēnīšu pavediena forma) un neinvazīvs (nav iestrādāts audos, zarnu lūmenā novēro pārmērīgu sēnīšu koloniju augšanu, kas traucē vēdera un parietālo gremošanu). Neinvazīvo slimības formu pavada izteikta sistēmiska imūnās iekaisuma reakcija, nepilnīga izkārnījumi, vēdera uzpūšanās, distilācijas sajūta, spastiska sāpes vēderā, nieze anālā un vieglas intoksikācijas pazīmes. Invazīvās formas klīniskais attēls atgādina čūlu kolītu vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.
  • Sāpju neiroloģiskais sindroms (proktalģija) - sāpes sindroms, kas rodas tūpļa un taisnās zarnas, izraisa muskuļu spazmas un nav organiskas izcelsmes. Tas izpaužas kā strauju sāpju uzbrukumi, kas izstaro kuņģi, sēžas kaulu un perineumu. Sāpes pēc zarnu kustības vai silta atpūtas vanna var atslābināties.

Turklāt proktologs ir ārsts, kas ārstē tādas kopīgas dažādu slimību izpausmes kā aizcietējums, caureja un anālais nieze.

Ko ārstē proktologa ķirurgs

Ķirurgs-proktologs ārstē:

  • Paraproctīts ir akūta vai hroniska adrektālas šķiedras iekaisums, kas attīstās jauktas mikrofloras ietekmē (E. coli ir ļoti svarīga). Patogēns nonāk adrectal audos vietā bojājumu taisnās zarnas gļotādas, caur anālo dziedzeri, un var iekļūt no blakus orgāniem, hematogenous un limfogēna. Sākotnējais paraprocīts var būt banāls, specifisks un pēctraumatisks, ar strauju, infiltrējošu vai hronisku plūsmu (veidojas taisnās zarnas fistulas). Atkarībā no lokalizācijas vietas čūlas var būt subkutāni, submukozālas, ischiorectal, pelvicorectal, retrorectal, virspusējas un dziļas, un atkarībā no vietas iekšējās atvēršanas fistula, priekšējā, aizmugurējā un sānu.
  • Taisnstūra polipi - labdabīgi izliekti mīksti veidojumi, kas veidojas epitēlija slāņos un atrodas uz resnās zarnas gļotādas (visbiežāk skar taisnās zarnas un sigmoido resnās zarnas). Tiem var būt plaša bāze vai pielīmēts pie kāta (sfērisks, sazarots un sēņu forma), kas atšķiras pēc izmēra un skaita (vienreizēji un vairāki). Dažos gadījumos ilgi esošie polipi var deformēties ļaundabīgos. Ilgs laiks neizpaužas (īpaši vientuļš), parādās simptomi specifiskumā. Pacientam var rasties caureja ar asinīm un gļotām izkārnījumos, nieze un anālās zonas kairinājums, diskomforta sajūta defekācijas laikā un dažreiz - sāpes vēderā.
  • Prolapse prolapss (taisnās zarnas prolapss) ir slimība, kurā taisnās zarnas ir daļēji vai pilnīgi ārpus tūpļa. Tas nerada draudus dzīvībai, bet to raksturo novājinoši simptomi. Šī patoloģijas precīzs cēlonis vēl nav noskaidrots, bet struktūras anatomiskās īpašības, dzemdības, pastāvīga sasprindzināšana defekācijas laikā, neiroloģisko slimību klātbūtne un operāciju vēsture ir viens no predisponējošajiem faktoriem. Anatomiskās iezīmes ietver taisnās zarnas saglabājošo muskuļu vājumu, pagarinātu sigmoido resnās zarnas vai taisnās zarnas mezentery, palielināto attālumu starp anālo muskuļu sēnīšu vājumu, anālās sfinktera vājumu vai nepietiekamību, vertikāli novietotu krustu un tailbone, paaugstinātu vēdera spiedienu sievietēm - ļoti dziļu taisnās zarnas dzemdes. Zaudējumi parasti rodas izkārnījumos un citos ķermeņa sasprindzinājuma veidos, bieži vien kopā ar fekāliju nesaturēšanu, aizcietējumiem un nelielu asiņošanu.
  • Labvēlīgi taisnās zarnas audzēji. Šādi audzēji ir sēnīšu audzējs (iegarenas vai apaļas sarkanas rozā krāsas veidošanās ar mazām papillēm un villiem uz virsmas, grūti diagnosticējama un pakļauta ļaundabīgai deģenerācijai), fibroīdi (attīstījušies no submucosa audiem vai gareniskās muskuļu šķiedras, atgādina cietu polipu, reti notiek ), lipoma (submucous slāņa mīkstais audzējs, strukturāli mīksts, aug lēni, gandrīz nekad nemaz nav ļaundabīgs, ir ļoti reti), fibroma (atšķiras blīvā stādījumā). ukturoy sastāv no saistaudu var pārvērsties ļaundabīgs), kavernozs angiomas (piepildīta ar asinīm spilgti purpura dobuma poraina struktūra, var pūžņot un čūlošanu).
  • Epitēlija coccygeal tuberkuloze (coccygeal cyst) ir iedzimts mīksto audu attīstības defekts coccyx un sacrum. Aizsargjosla ir šaura fistula, kas izklāta ar epitēlija šūnām, kuras viens gals akls beidzas zemādas taukaudos no kokcigēna reģiona, un otrs atveras uz ādas ar tapu caurumiem (varbūt vienu vai vairākiem). Ilgu laiku neparādās, pacients vēršas pie proktologa tikai tad, kad attīstās iekaisums, ko izraisa mehāniski ievainojumi un aizsprostu aizsprostojumi (novērš epitēlija vitāli svarīgu produktu aizplūšanu).
  • Perianālās kondilomas - pelēkā rozā krāsas papilārie veidojumi, kas var apvienot un veidot konglomerātus (līdzīgi kā ziedkāposti). Dzimumorgānu kondilomas, kas atrodas perianālajā reģionā, var aizvērt anālo kanālu, jo tas aug lielos izmēros. To izraisa cilvēka papilomas vīruss. Slimība ir hroniska.
  • Anālais sfinktera nepietiekamība - daļējs vai pilnīgs resnās zarnas satura patvaļīgas aizturēšanas pārkāpums, kas var būt pēctraumatisks, pēcdzemdību periods, funkcionāls un iedzimts. Atkarībā no neveiksmes pakāpes tās izdala: 1 grāds (netiek saglabātas gāzes), 2 grādi (šķidruma izkārnījumu nesaturēšana), 3 grādi (gāzu nesaturēšana, šķidra un cieta izkārnījumi).
  • Iedzimtas taisnās zarnas anomālijas (fistula, Hirschsprung slimība uc).
  • Onkoloģiskās slimības. Ļaundabīgs audzējs attīstās no taisnās zarnas uzlikušajām šūnām (slimība attīstās pacientiem ar difūzu polipozi vai kaulu audzēja klātbūtnē), pilnībā inficē taisnās zarnas 1,5 līdz 2 gadu laikā, un tikai tad tas pārsniedz to. Vairumā gadījumu konstatēts vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Proktologs arī likvidē svešķermeņus.

Kas ārstē pediatrijas proktologu

Pediatrijas proktologs ir ārsts, kurš diagnosticē un ārstē taisnās zarnas un izkārnījumu traucējumus bērniem no dzimšanas līdz 18 gadiem.

Prokologs bērniem izturas pret:

  • aizcietējums;
  • fekāliju nesaturēšana;
  • helmintiskās invāzijas;
  • anālās plaisas;
  • anālais asiņošana;
  • bērnu hemoroīdi (notiek ar hronisku aizcietējumu);
  • taisnās zarnas prolapss;
  • anālās kanāla audzēji un cistas, taisnās zarnas;
  • anusa traumas.

Turklāt proktologs ar ķirurģiskām metodēm ārstē bērna anorektālā reģiona iedzimtas anomālijas:

  • anālā atresija (trūkums, saplūšana) (novērota ar nepietiekamu clacacal membrānas attīstību);
  • taisnās zarnas atresija (rodas, kad ektodermālais pumpurs ir nepietiekami attīstīts);
  • anālās atveres ektopija (nepareiza atrašanās vieta);
  • iedzimta fistula (urīna vai reproduktīvajā sistēmā, perineum);
  • iedzimta anālā un taisnās zarnas iedzimta sašaurināšanās;
  • noturīga cloaca meitenēs (taisnās zarnas, maksts un urīnceļi apvienoti vienā kanālā).

Ja bērns cieš, pierakstieties pie proktologa:

  • aizcietējums;
  • sāpes anālā;
  • asiņošana zarnu kustības laikā;
  • anālais nieze;
  • nepilnīga, sarežģīta zarnu kustība.

Kad man jāsazinās ar proktologu?

Ja pacients atzīmē: t

  • sāpes anālā;
  • bieža caureja vai aizcietējums;
  • pietūkums un gabaliņi anālais apgabalā;
  • asins (pēdas vai tumšas) pēdas izkārnījumos vai tualetes papīrā pēc zarnu kustības;
  • gļotādas vai strutainas izdalīšanās no tūpļa;
  • nieze un apsārtums anālais apgabalā;
  • svešķermeņu sajūta anālais kanāls.

Prokologa apmeklējums ir nepieciešams, ja pēc zarnu kustības izplūst hemorojaks mezgls, ja izkārnījumi ir nesaturoši un taisnās zarnas gļotāda ir ārpusē.

Prostologam ir nepieciešama arī tādu cilvēku profilaktiska izmeklēšana, kuriem ir risks saslimt ar hemoroīdiem un citām taisnās zarnas slimībām:

  • grūtniecēm pēdējā trimestrī vai sievietēm pēc nesenās dzimšanas;
  • menopauzes sievietes;
  • liekais svars;
  • cilvēki, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu vai bieži vien atsver svaru.

Obligāta profilaktiskā pārbaude ir nepieciešama cilvēkiem, kuriem veikta hemoroīdu operācija, kā arī cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, ar radiniekiem, kuriem diagnosticēta taisnās zarnas vēzis.

Apspriešanās posmi

Daudzi pacienti atceļ vizīti pie ārsta, jo viņi jūtas kauns un nezina, kā pārbaudi veic proktologs. Rezultātā pacienti bieži vien ierodas ar proktologu ar progresīvām slimībām, kurām daudzos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Lai atbrīvotos no psiholoģiskās diskomforta sajūtas, jums iepriekš ir jāiepazīstas ar konsultāciju posmiem.

Proctologa eksāmens ietver:

  • Pacientu sūdzību un slimības vēstures izpēte. Sarunas procesā ārsts paskaidro, kādi simptomi traucē pacientam, kad viņi radās, un kādi pasākumi tika veikti, lai tos novērstu.
  • Zarnu izpēte ar palpāciju caur vēdera sienu (pacients tiek novietots uz dīvāna) un rektāla digitālā izmeklēšana, kuras laikā proktologs zondē anālo kanālu un tuvākās taisnās zarnas, lai atklātu zarnu sieniņu bojājumus vai patoloģisku veidojumu klātbūtni.
  • Papildu pētījumi par citām zarnu daļām (anoskopija, rektoromanoskopija un kolonoskopija). Visbiežāk tiek veikta anoskopija, kuras laikā proktologs ievieto anoskopu anālā līdz 14 cm dziļumam - tukšai plānai caurulei ar optisko šķiedru, kas ļauj jums pārbaudīt taisnās zarnas, veikt uztriepes vai materiālu biopsijai. Ja ir sāpes, proktologs procedūras laikā izmanto vietējo anestēziju. Rektoromanoskopija un kolonoskopija Proktologs, ja nepieciešams, veic visu resno zarnu daļu pārbaudi.

Ja ir pierādījumi, izraksta arī izkārnījumu analīzi un apūdeņošanu.

Sagatavošanās pārbaudei

Tā kā taisnās zarnas tiek pārbaudītas proktologa (digitālā eksāmena vai anoskopijas) pieņemšanā, zarnas ir jātīra iepriekš, pretējā gadījumā eksāmens nebūs informatīvs.

Lai iztīrītu zarnas, varat izmantot:

  • Caurejas zāles. Ir ieteicams caurejas zāles Fortrans, kam ir osmotiska iedarbība, tiek pieņemtas atbilstoši shēmai, labi attīra visas zarnas daļas un ir labi panesamas.
  • Tīrīšanas klizma, kas tiek veikta vakarā pirms pārbaudes un dažas stundas pirms uzņemšanas. Šai procedūrai tiek izmantota Esmarch glāze, kas piepildīta ar 1,5 litriem silta ūdens. Pacients atrodas uz sāniem un savelk kājas uz vēdera. Procedūras laikā Esmarkh krūze ir jāpaceļ uz augšu un jāpiestiprina šādā stāvoklī uz kaut vai jāglabā visu laiku, tāpēc ir vēlams tuvu cilvēku palīdzība. Padoms ir jāieeļļo ar vazelīnu, to ievada tikai pēc ūdens pilienu parādīšanās. Turiet šķidrumu vēlams vismaz 10 minūtes, pēc pusstundas var atkārtot klizmu labāka rezultāta iegūšanai. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja pacients asiņo no tūpļa, klizma ir kontrindicēta.

Ja krēsls nav klāt vairākas dienas, ir slikta dūša, vemšana un vēdera uzpūšanās (zarnu obstrukcijas pazīmes), caurejas līdzekļu lietošana ir kontrindicēta. Šaubu gadījumā klīnikā ieteicams precizēt, kā sagatavoties iecelšanai pie proktologa.

Lai novērstu zarnu trakta palielināšanos, gāzētie dzērieni, neapstrādāti augļi un dārzeņi, pākšaugi, melnā maize un piens jāizslēdz no uztura 2 dienas pirms pārbaudes.