Perifērās nervu sistēmas darbu raksturo autonomija. PNS pārstāv 2 departamenti, viens no tiem ir atbildīgs par cilvēka aizrautību satrauktā stāvoklī (simpātisks departaments), un otrs ir atbildīgs par relaksāciju un enerģijas uzkrāšanos (parasimpatiskais departaments). Šie dienesti ir pastāvīgā mijiedarbībā, nodrošinot vienmērīgu ķermeņa darbību, bet, kad ir komunikācijas nelīdzsvarotība, pastāv virkne neveiksmju, ko izsaka simptomu spektrs. Šo simptomu kombināciju sauc par veģetatīvo-asinsvadu distoniju.
Visbiežāk pirmās IRR pazīmes ir konstatētas bērniem vecumā no 6 līdz 9 gadiem. Saskaņā ar medicīnas statistiku meitenēm ir lielāka tendence attīstīt distoniju nekā zēni. Slimības izpausmes šajā vecumā ir saistītas ar bērna dzīvesveidu un funkcionālajām izmaiņām organismā. Sākas apmācības aktivitātes, palielinās garīgās un fiziskās slodzes, tiek pielāgota ikdienas rutīna. Šādas izmaiņas palielina bērna nervu sistēmas nestabilitāti, kas ir stimuls pirmajiem traucējumiem organismā.
Veģetatīvās-asinsvadu distonijas cēloņi ietver mātes iedzimtību. Turklāt grūtniecības un dzemdību komplikācijas var ietekmēt simptomu kompleksa attīstību:
Papildus šiem slimības iestāšanās iemesliem ir arī citi iemesli, tostarp psihosociālas un somatiskas problēmas:
Paši kritiskie emocionālie stāvokļi un iekšējo orgānu disfunkcijas ne vienmēr izraisa slimības attīstību. Tomēr, ja jau ir noticis autonomas nervu sistēmas darbības traucējums, jebkurš pārkāpums var izraisīt distonijas simptomus. Bieži vien tādi ārējie faktori kā ekoloģija, klimats, laika apstākļi un uzvedības cēloņi (miega trūkums, mazkustīgs dzīvesveids, neveselīgs uzturs) stimulē IRR.
Vairāk nekā 50% cilvēku pirmās slimības pazīmes sāk parādīties pat pirmsdzemdību periodā, ko bieži izraisa nervu sistēmas iedzimtība un labilitāte. Tomēr notiek tas, ka IRR jau pieaugušo vecumā attīstās nopietnu patoloģiju dēļ iekšējo orgānu darbā vai psihosociālu iemeslu dēļ.
Viens no izplatītākajiem veģetatīvās un asinsvadu distonijas cēloņiem ir iedzimta jutība pret šo slimību. Biežāk nekā citi tiek novērota bojātu gēnu pārnešana caur sieviešu līniju. VVD paaudzi bērnībā var attiecināt arī uz šo punktu. Šajā gadījumā parādīšanās mehānisms ir nestabilas nervu sistēmas pārslodze ar smagiem emocionāliem un funkcionāliem stāvokļiem. Ļoti svarīgi ir grūtniecības un dzemdību patoloģijas, infekcijas slimības, kas pārnestas uz intrauterīnās attīstības stadiju.
Bieži vien SVD (veģetatīvā disfunkcija somatoform) tiek sajaukts ar IRR, kas noteikti ir kļūda. SVD var uzskatīt par stimulu distonijas attīstībai. Sirds disfunkcija izpaužas tikai ar somatiskiem traucējumiem, neiesaistot nervu sistēmu, un to izsaka šādi simptomi:
ICD-10 gadījumā sirds un asinsvadu sistēmas autonomā disfunkcija tiek apzīmēta ar kodējumu F45.3.
Tās ir iedzimtas slimības, kas tiek pārnesta tikai caur sievietes līniju un kam raksturīgs šūnu enerģijas krājumu veidošanās pārkāpums. Citiem vārdiem sakot, ar šādām slimībām notiek cilvēka audu un orgānu bads. Mitohondriji ir atbildīgi par enerģijas rezervju veidošanos, kas nepieciešama visu orgānu sistēmu, jo īpaši smadzeņu, sirds, aknu, dzirdes un redzes orgānu, darbībai. Ņemot to vērā, mitohondriju slimības var izraisīt iedzimtu aklumu un kurlumu, neiropātiskas sāpes un smadzeņu disfunkciju.
Funkcionālās izmaiņas hormonālajā fonā rodas vecuma fonā:
Turklāt bērna augšanas laikā rodas traucējumi ražošanā un hormonu attiecība. Tas ir nepieciešams, lai saglabātu grūtniecību. Šo periodu laikā personai ir raksturīga emocionāla nestabilitāte, un jebkura stresa situācija vai spēcīgas emocijas var izraisīt ANS neveiksmi.
Šo posteni var attiecināt uz personas garīgajiem rādītājiem. Daži cilvēki ir pārāk emocionāli, ir pakļauti stresu. Šādu cilvēku psihika ir nestabila, tās raksturo pastāvīga trauksme, aizdomīgums. VSD var rasties pastāvīgas psihoemocionālas pārspīlēšanās fona.
Hypodynamia ir drīzāk dystoniju izraisošs faktors, bet ne tās attīstības cēlonis. Cilvēkiem, kas vada neaktīvu dzīvesveidu, nespēj pavadīt laiku sportā, kam ir mazkustīgs darbs, ir samazināta imunitāte un attiecīgi ir uzņēmīgi pret dažādām infekcijas slimībām.
Infekcijas vājina cilvēka ķermeni, samazina imūnās aizsardzības līmeni. Atveseļošanās perioda laikā ir iespējama situācija, kad hronisks iekaisuma fokuss, kas ietekmē autonomo nervu sistēmu, saglabājas. Šādā gadījumā persona jutīsies vāja, ātri nogurusi, bet domā, ka šīs ir slimības atlikušās sekas, lai gan patiesībā tās ir sākotnējās IRR primārās pazīmes.
Mugurkaula skripa izraisa nervu galu saspiešanu un daudzu neiropātisko simptomu rašanos. Ar pārkāpuma lokalizāciju dzemdes kakla reģionā, sirds un asinsvadu sistēmas darbība tiek pārtraukta, jo pastāv nervu mezgli, kas atbild par sirds un asinsvadu normālu darbību.
Mēs runājam par galvaskausa un mugurkaula traumām, kas bojā visu nervu galu kompleksu, kas atbild par iekšējo orgānu darbību.
Hronisks stress vai viens emocionāls šoks var izraisīt virkni patoloģiju, tostarp hormonālas. IRR stresa attīstības cēloņi ir otrā vieta pēc iedzimta nosliece.
Papildus iepriekš minētajiem iemesliem autonomās disfunkcijas attīstībai ir šādi provocējoši faktori:
Ņemot vērā to, ka šobrīd dzīvi lielpilsētu teritorijās saistās ar ikdienas stresa apstākļiem, vitamīnu trūkumu, miega trūkumu un hronisku nogurumu, tiek uzskatīts, ka distonija ir iedzīvotāju slimība. Tomēr faktiski teritoriālais faktors neietekmē slimības attīstību. Pilsētas iedzīvotāju distonijas iemesls ir tas, ka viņi dzīvo nelabvēlīgos dabas un psihosociālos apstākļos.
Veģetatīvā-asinsvadu distonija (VVD) vai neirocirkulatīvā distonija (NDC) ir sarežģīts polietoloģisks traucējums, kas attīstās ar autonomas nervu sistēmas disfunkciju, kas regulē iekšējo orgānu un asinsvadu darbību. Arī šo slimību var atrast ar nosaukumu "cardioneurosis", "vegetoneuroz", kas parāda saistību starp IRR simptomiem un autonomās nervu sistēmas stāvokli.
Lai gan lielākā daļa ārstu neatzīst šādas diagnozes esamību un IRR slimību, viņa netic, bet MKH var atrast rindu F45.3, kas apvieno visas iepriekš minētās diagnozes. Tomēr, pacientiem, veģetatīvā-asinsvadu distonija kļūst par reālu testu, jo slimībai ir daudz iespēju, lai ārstētu un sāpīgi simptomi būtiski pasliktina dzīves kvalitāti. Bet tā ilgums netiek ietekmēts, tam ir labvēlīga prognoze un labdabīgs kurss.
Vienkārši sakot, IRR ir sindroms, kas parādās nervu dēļ. Kopumā vairums problēmu parādās tieši stresa un pieredzes dēļ, bet asinsvadu distonija vienmēr ir pirmā rinda.
IRD uzbrukumus izraisa sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, kas savukārt parādās nervu vai endokrīnās sistēmas funkcionālo traucējumu fonā. Tas nozīmē, ka nervu satricinājumi gandrīz vienmēr kļūst par pamatcēloni. Kas, kā zināms, reti iet bez pēdām un ļoti bieži var izraisīt tieši neirocirkulējošu distoniju - tas ir veids, kā slimību sauc citādi.
Ārsti izsauc iedzimtu nosliece, kas ir viens no galvenajiem veģetatīvās-asinsvadu distonijas sindroma cēloņiem. Ņemot vērā nelabvēlīgos ārējos faktorus, šie cēloņi var būtiski ietekmēt cilvēka autonomās nervu sistēmas stāvokli. Galvenais sindroma izpausmju un uzlabojumu komponents ir smadzenes, proti, hipotalāms, kas ir atbildīgs par cilvēka endokrīnās sistēmas kontroli. Neiropsihiskie traucējumi izraisa dažu procesu pārmērīgu aktivitāti un citu inhibīciju, kas sarežģītā veidā ietekmē dažādas ķermeņa sistēmas, tostarp sirds un asinsvadu sistēmu.
Tas pats attiecas uz liekā svara klātbūtni, kas var būt distonijas provokatoriskas izpausmes. Ķermeņa masas palielināšanās izraisa hipertensijas attīstību, kas savukārt ir papildu slogs sirds un asinsvadu sistēmai. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas attīstība šajā gadījumā skar cilvēkus ar pilnīgi atšķirīgu vecumu.
Veģetatīvā asinsvadu distonija, smadzeņu un sirds, nieru, ekstremitāšu ietekme. Tāpēc veģetatīvās distonijas sindroms ir līdzīgs hameleonam: dažādos cilvēkiem tas izpaužas kā tik dažādi simptomi, ka ir grūti aizdomās par to kopīgo cēloni. Ir trīs patoloģijas veidi: hipertonisks, hipotonisks un jaukts.
Pārbaudes laikā izrādās, ka orgāni un sistēmas ir kārtībā, tajās nav patoloģiju, un šādu IRR sauc par primāro. Ja vegetovaskulārās distonijas simptomu komplekss rodas citas slimības fonā, to uzskata par sekundāru.
Autonomās nervu sistēmas traucējumi var izraisīt ļoti daudzveidīgas izpausmes, aptuveni 150 no tām ir zināmas VSD gadījumā raksturīgākie ir simptomi, kas saistīti ar asinsvadu reakciju un centrālo nervu sistēmu.
Personām ar veģetatīvo-asinsvadu distoniju garīgās īpašības ir savdabīgas:
Autonomā disfunkcijas sindroms apvieno simpātiskus, parazimātiskus un jauktu simptomu kompleksus ar vispārēju, sistēmisku vai lokālu dabu, kas izpaužas pastāvīgi vai paroksismu (veģetatīvās-asinsvadu krīzes) veidā, ar neinfekciozu subfebrilu stāvokli, tendenci uz temperatūras asimetriju.
Tas ir vēl viens sindroms, kas būs raksturīgs veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptoms. Persona piedzīvo spēcīgu bailes, sajūta, ka tuvojas nemieram, bailes vilnis aptver viņu.
Tajā pašā laikā ķermenis nosūta signālus par briesmām, bet tas nenodrošina problēmas risinājumu. Tāpēc pacientam ir spēcīga bailes no nāves, viņam šķiet - sirds apstājas, elpu pārtver. Jāatzīmē, ka burtiski 10-15 minūšu laikā panikas lēkme uz IRR fona iziet, cilvēka stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī.
Vairumā gadījumu, bez provocējošiem faktoriem, slimībai ir latents (asimptomātisks) raksturs.
Tomēr nelabvēlīgu apstākļu un pārslodzes ietekmē bieži sastopamas krīzes. Šādām krīzēm dažkārt ir pēkšņs raksturs, un tās ir saistītas ar daudzām slimībām raksturīgiem simptomiem: neskaidra, smaga svīšana, asinsspiediena pazemināšanās, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, ķermeņa temperatūras pazemināšanās.
Slimību aktivitātes krīzes pieaugums ir smagāks gados vecākiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuri cieš no vienlaicīgām slimībām. Daudzos gadījumos krīze ir radusies ilgstoši uzkrāto komponentu rezultātā, tāpēc bieži vien bieži parādās daudzi simptomi.
Kā jau minēts, IRR ir izslēgšanas diagnoze. Tāpēc, lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešamas visas papildu metodes, kas novērsīs organisko patoloģiju. Mums ir nepieciešama vispārēja pacienta pārbaude, konsultācijas ar neirologu, kardiologu, gastroenterologu un endokrinologu.
Veikt pilnīgu kardioloģisko izmeklēšanu: laboratorijas testus, holesterīnu, EKG, sirds ultraskaņu, testus ar slodzi, ECT un asinsspiedienu. Ir noteikti arī krūšu orgānu rentgenstari, vēdera orgānu, nieru un vairogdziedzera ultraskaņa, fibrogastroskopija un kolonoskopija gastrointestinālām sūdzībām. Nosakiet vairogdziedzera hormonu līmeni, jo tās patoloģijai ir līdzīgi simptomi.
Ja visu papildu pārbaužu laikā nav konstatēta patoloģija, tad pacientam ir diagnosticēta veģetatīvā-asinsvadu distonija saskaņā ar:
Aprakstītā pārkāpuma gadījumā ārstēšanas shēmai jābūt sarežģītai, ilglaicīgai, jāņem vērā disfunkciju īpatnības, etioloģiskais faktors un personas individuālās īpatnības. Ar šo pārkāpumu notiek terapeitiskie pasākumi būs ilgi.
Tātad, kā atbrīvoties no veģetatīvās-asinsvadu distonijas pieaugušajiem? Parasti terapeitiskie pasākumi ietver tādu zāļu lietošanu, kas nav zāles, kuras var papildināt ar nomierinošiem līdzekļiem.
Narkotiku terapeitiskās iejaukšanās ietver:
Diagnosticējot veģetatīvā-asinsvadu distonija, zāles izraksta tikai ārstējošais ārsts. Terapeitiskais efekts ir vērsts uz līdzsvaru atjaunošanu ganglionu sistēmas darbībā.
Narkotiku ārstēšana ir atkarīga no preferenciāliem simptomiem konkrētam pacientam. IRR galvenā zāļu grupa ir zāles ar nomierinošu efektu:
Dažos gadījumos parakstītas nootropiskas zāles (piracetāms, omnarons), asinsvadu zāles (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psihotropās zāles - grandaksīns, mezapams, sonapaks. Hipotoniālā VSD tipa gadījumā adaptogēnu un tonizējošo fitomedikāciju lietošana palīdz - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.
Parasti ārstēšana sākas ar vairāk „mīkstiem” augu aizsardzības līdzekļiem, ja nav efekta, tiek pievienoti gaismas trankvilizatori un antidepresanti. Smagas trauksmes, panikas lēkmes, neirozes traucējumu gadījumos nav iespējams neko darīt bez zāļu korekcijas.
Simptomātiska terapija ir vērsta uz citu orgānu, galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmas simptomu novēršanu.
Ar tahikardiju un paaugstinātu asinsspiedienu, anaprilīnu un citas zāles no beta blokatoru grupas (atenolola, egilok), AKE inhibitori ir parakstīti. Kardialģija parasti tiek izvadīta, lietojot sedatīvus - seduksen, Corvalol, Valocordin.
Bradikardijai, kas ir mazāka par 50 sirdsdarbībām minūtē, nepieciešama atropīna, belladonna preparātu lietošana. Ļoti noderīgas ir aukstas tonikas vannas un dušas, kā arī vingrošana.
IRR tautas aizsardzības līdzekļu pirmā ārstēšana ietver atbalsta kuģu nodrošināšanu.
Kas nav jādara pacientiem ar veģetatīvo-asinsvadu distoniju?
Arī klausieties amatierus šajā jautājumā (kaimiņi, draudzenes, paziņas, radinieki, kuriem nav medicīniskās izglītības), jo īpaši attiecībā uz zāļu izrakstīšanu!
Daudzi ārsti uzskata, ka šāda diagnoze nepastāv. Ir satraucoši, ka neviens vēl nav izlēmis par slimības nomenklatūru, visi to sauc par savādāk, neviens nevar precīzi pateikt, kā tas izpaužas.
Jebkurš simptoms, kas saistīts ar veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptomiem, jebkurā cilvēka dzīves laikā ir atrodams. Visi cilvēki pasaulē nevar slimi ar kādu slimību.
Tad viņš izraksta pacientam nekaitīgu baldriāna, māteņu, pastaigas vakaros zem mēness, kopā ar pārdomām par kaut ko pozitīvu. Kas mums ir? Un vilki tiek baroti, un aitas ir veselas. Pacients ir priecīgs, ka viņa problēmu cēlonis, par laimi, tika atzīts par nenozīmīgu, jo ir arī vairākums veģetatīvās-asinsvadu distonijas draugu un radinieku.
Iespējams, starp mums nav nevienas personas, kas nekad nav dzirdējusi par veģetatīvo-asinsvadu distoniju (VVD). Tā nav nejaušība, jo pēc statistikas datiem līdz 80% no planētas pieaugušajiem un apmēram 25% bērnu cieš no tās. Lielākas emocionalitātes dēļ sievietes trīs reizes biežāk cieš no veģetatīvās disfunkcijas nekā vīrieši.
Patoloģija parasti tiek atklāta bērnu vai jauniešu vecumā, simptomu maksimums ir 20-40 gadi - visizturīgākais un aktīvākais periods, līdz ar to tiek traucēts parastais dzīves ritms, traucēta profesionālā darbība, tiek ietekmētas ģimenes attiecības.
Kas tas ir: slimība vai nervu sistēmas darbība? Jautājums par autonomās disfunkcijas būtību ilgu laiku palika pretrunīgs, eksperti to uzskatīja par pirmo slimību, bet, skatoties pacientus, kļuva skaidrs, ka IRR bija funkcionāls traucējums, kas galvenokārt skar psihi un veģetāciju.
Tajā pašā laikā funkcionālie traucējumi un subjektīvās jūtas ne tikai liek jums mainīt savu dzīvesveidu, bet arī prasa savlaicīgu un kvalificētu palīdzību, jo laika gaitā viņi var attīstīties vairāk - išēmiska sirds slimība, hipertensija, čūlas vai diabēts.
Autonomā nervu sistēma, ieskaitot simpātiskās un parazimātiskās šķelšanās, regulē iekšējo orgānu darbību, uzturot iekšējās vides noturību, ķermeņa temperatūru, spiedienu, pulsu, gremošanu utt. Pareiza ķermeņa reakcija uz ārējiem stimuliem, tās pielāgošanās mainīgie vides apstākļi, stress un pārslodze.
Autonomā nervu sistēma darbojas neatkarīgi, autonomi, neklausa mūsu vēlmēm un apziņai. Sympatika nosaka tādas izmaiņas kā spiediena un pulsa palielināšanās, skolēnu dilatācija, vielmaiņas procesu paātrināšanās un parazimpatiskā atbildība par hipotensiju, bradikardiju, paaugstinātu gremošanas sulu sekrēciju un gludo muskuļu tonusu. Gandrīz vienmēr šie autonomās nervu sistēmas sadalījumi ir pretēji, pretēji, un dažādos dzīves apstākļos dominē vienas no viņiem ietekme.
Veicot veģetatīvās funkcijas traucējumus, parādās dažādi simptomi, kas neietilpst nevienā no zināmajām sirds, kuņģa vai plaušu slimībām. Kad IRR parasti netiek konstatēts organisko bojājumu citiem orgāniem, un pacienta mēģinājumi atrast briesmīgu slimību veltīgi un nesaņem sagaidāmos augļus.
IRR ir cieši saistīts ar emocionālo sfēru un psihes īpatnībām, tāpēc parasti tas notiek ar dažādām psiholoģiskām izpausmēm. Ir ļoti grūti pārliecināt pacientu, ja nav iekšējo orgānu patoloģijas, bet tieši psihoterapeits spēj sniegt efektīvu palīdzību.
Veģetatīvās-asinsvadu distonijas cēloņi ir ļoti atšķirīgi un reizēm atrodas agrīnā bērnībā vai pat pirmsdzemdību attīstības periodā. Starp tiem svarīgākie ir:
Patoloģiskā grūtniecības un dzemdību gaita, infekcijas agrīnā bērnībā veicina veģetatīvās-asinsvadu distonijas pazīmju parādīšanos bērniem. Šādi bērni ir pakļauti kaprīzēm, nemierīgajiem, bieži uzpūšamajiem, cieš no caurejas vai aizcietējumiem, ir pakļauti biežai saaukstēšanās.
Pieaugušajiem, starp veģetatīvās un asinsvadu distonijas cēloņiem, parādās stress, intensīva emocionālā ciešana un fiziskā pārslodze. Bērnu saslimstība, slikta fiziskā veselība un hroniska patoloģija var būt arī pamats IRR nākotnē.
Pusaudžiem veģetatīvā-asinsvadu distonija ir saistīta ar strauju izaugsmi, kad veģetatīvajai sistēmai vienkārši nav laika fiziskai attīstībai, jaunais organisms nevar pienācīgi pielāgoties paaugstinātajām prasībām, korekcijas traucējumu simptomi parādās gan psiholoģiski komandā un ģimenē, gan fiziski - ar sirdsklauves, hipotensiju, elpas trūkumu utt.
Veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptomi ir ārkārtīgi daudzveidīgi un ietekmē daudzu orgānu un sistēmu darbību. Šī iemesla dēļ pacienti, kas meklē diagnozi, izskata dažādus pētījumus un apmeklē visus viņiem zināmos speciālistus. Parasti, nosakot diagnozi, īpaši aktīviem pacientiem ir iespaidīgs diagnostikas procedūru saraksts, kas bieži vien ir pārliecināts, ka ir nopietna patoloģija, jo simptomi var būt tik izteikti, ka nav šaubu, ka ir vairāk briesmīgu diagnozi nekā IRR.
Atkarībā no izpausmes izplatības atšķiras šādi veģetatīvās-asinsvadu distonijas veidi:
Simptomu smagums nosaka vieglu, vidēji smagu vai smagu patoloģijas gaitu, un VSD parādību izplatība ļauj izolēt vispārinātās formas un vietējās, kad daudzas sistēmas vai dažas no tām cieš. IRR gaitā var būt slēpta, paroksiska vai pastāvīga.
IRR galvenās iezīmes:
Sirds sindroms VSD, kas parādās 9 no 10 pacientiem, ir sirdsdarbības sajūta vai sirds izbalēšana, sāpes krūtīs, ritma pārtraukumi. Pacienti ir vāji pielāgoti fiziskai slodzei, ātri noguruši. Kardialģija var būt dedzinoša, dedzīga, ilgstoša vai īstermiņa. Aritmija izpaužas kā tachy- vai bradikardija, ekstrasistole. Rūpīga sirds izpēte parasti nerada strukturālas vai organiskas izmaiņas.
Veģetatīvā-asinsvadu distonija, kas parādās hipertoniskajā tipā, izpaužas asinsspiediena pieaugumā, kas tomēr nepārsniedz robežvērtības, kas svārstās no 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Īstas hipertensijas krīzes notiek diezgan reti. Ņemot vērā spiediena svārstības, ir iespējamas galvassāpes, vājums, sirdsklauves.
Hipotoniskā tipa veģetatīvā-asinsvadu distonija ir saistīta ar paaugstinātu parasimpatiskās nervu sistēmas toni. Šādi pacienti ir pakļauti apātijai, miegainībai, vājumam un nogurumam, ģībonis, vājprātība un tievi priekšmeti, tie ir gaiši un bieži auksti. To sistoliskais asinsspiediens parasti ir 100 mm Hg. Art.
Ar visām VSD formām ir iespējamas galvassāpes, pastāvīgs nogurums, izkārnījumi caurejas vai aizcietējuma veidā, elpas trūkums, vienreizēja kakla sajūta un gaisa trūkums. Smadzeņu distoniju pavada reibonis, ģībonis, troksnis galvā.
Ķermeņa temperatūra palielinās bez iemesla un spontāni samazinās. Raksturīga ir svīšana, pietvīkums sejas apsārtuma, drebēšanas, vēsuma vai siltuma sajūtas veidā. Pacienti ar VSD ir meteosensitīvi, slikti pielāgoti fiziskai slodzei un stresam.
Īpaša uzmanība jāpievērš psihoemocionālajai sfērai, kas vienmēr cieš no dažāda veida autonomas disfunkcijas. Pacienti ir apātiski vai gluži pretēji pārmērīgi aktīvi, uzbudināmi, bailīgi. Bieži panikas lēkmes, fobijas, aizdomīgums, depresija. Smagos gadījumos ir iespējamas pašnāvības tendences, gandrīz vienmēr ir hipohondriji ar pārmērīgu uzmanību jebkurā, pat visnozīmīgākajā simptomā.
IRR biežāk diagnosticē sievietes, kas ir emocionālākas, biežāk to piedzīvo dažādos gadījumos, un grūtniecēm, dzemdībām un tam sekojošām bērnu audzināšanas reizēm ir smagas slodzes. Simptomi var pastiprināties menopauzes laikā, kad notiek būtiskas hormonālas izmaiņas.
IRR simptomi ir ļoti atšķirīgi, skarot daudzus orgānus, katrs no viņiem ir ļoti smagi pieredzējis. Kopā ar šķietamajām slimībām emocionālais fons mainās. Kairināmība, asums, pārmērīga entuziasma pret viņa sūdzībām un patoloģijas meklēšana pārkāpj sociālo adaptāciju. Pacients pārtrauc sazināties ar draugiem, pasliktinās attiecības ar radiniekiem, un dzīvesveids var tikt atcelts. Daudzi pacienti izvēlas atrast māju un vientulību, kas ne tikai uzlabo viņu stāvokli, bet arī veicina lielāku koncentrēšanos uz sūdzībām un subjektīvām jūtām.
Pašlaik papildus funkcionāliem traucējumiem nav citu iekšējo orgānu traucējumu. Bet tas nav nekas, ka viņi saka, ka visas slimības ir no nerviem. Ilgtermiņa IRD agrāk vai vēlāk var izraisīt citas slimības - išēmisku sirds slimību, diabētu, hipertensiju, kolītu vai kuņģa čūlu. Šādos gadījumos papildus emocionālā fona korekcijai būs nepieciešama lielāka attīstītās patoloģijas ārstēšana.
Tā kā nav skaidru diagnostikas kritēriju un IRR patognomonisko simptomu, diagnoze parasti notiek, izslēdzot citu, somatisku, patoloģisku. Dažādi simptomi izraisa pacientu apmeklējumus uz dažādiem speciālistiem, kuri neuzskata iekšējo orgānu funkcijas traucējumus.
Pacientiem ar IRR pazīmēm jākonsultējas ar neirologu, kardiologu, endokrinologu, dažos gadījumos - psihoterapeitu. Ārsti rūpīgi jautā pacientam par sūdzību raksturu, peptiskās čūlas, hipertensijas, diabēta un neirozes gadījumu radinieku klātbūtni. Ir svarīgi noskaidrot, kā grūtniecība un dzemdības sākās no mātes, pacienta agrīnās bērnības, jo IRR cēlonis var būt nelabvēlīga ietekme pirms dzimšanas.
Eksāmenu vidū parasti tiek veiktas asins un urīna pārbaudes, elektroencefalogrāfija un funkcionālie testi, lai analizētu autonomās nervu sistēmas darbību, un EKG ir obligāta.
Ja diagnoze nav apšaubāma un citas slimības ir izslēgtas, ārsts lemj par ārstēšanas nepieciešamību. Terapija ir atkarīga no simptomiem, to smaguma pakāpes, pacienta bojājuma pakāpes. Vēl nesen pacientus ar IRR ievadīja neirologi, bet šodien ir nenoliedzami, ka psihoterapeits var sniegt vislielāko palīdzību, jo IRR galvenokārt ir psiholoģiska plāna problēma.
Ļoti svarīga ir veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšana, kas pieder vispārējiem pasākumiem. Protams, lielākā daļa pacientu sagaida, ka viņiem tiks parakstīta tablete, kas uzreiz atbrīvos visus slimības simptomus, bet tas nenotiek. Lai veiksmīgi atbrīvotos no patoloģijas, ir nepieciešams paša pacienta darbs, viņa vēlme un vēlme normalizēt savu labklājību.
Vispārējie pasākumi IRR ārstēšanai ietver:
Veselīgs dzīvesveids ir visu orgānu un sistēmu pareizas darbības pamats. Ja IRR jāizslēdz smēķēšana, alkohola lietošana. Ir nepieciešams normalizēt darba un atpūtas režīmu ar smagiem simptomiem, var būt nepieciešams mainīt darba darbības veidu. Pēc smagas darba dienas jums ir nepieciešams atpūsties pareizi - nevis gulēt uz dīvāna, bet gan staigāt svaigā gaisā.
Pacientu ar VSD uzturs nedrīkst saturēt lieko sāli un šķidrumu (īpaši, ja ir hipertensijas veids), ir vērts atteikties no stipras kafijas, miltu, taukainu un pikantu ēdienu. Hypotonics parāda jūras veltes, biezpienu, tēju. Ņemot vērā to, ka vairumam pacientu ir gremošanas traucējumi, tie cieš no izkārnījumiem un zarnu kustības traucējumiem, uzturam jābūt līdzsvarotam, vieglam, bet vienlaikus arī graudaugiem, pākšaugiem, liesai gaļai, dārzeņiem un augļiem, riekstiem, piena produktiem.
Fiziskā aktivitāte ļauj normalizēt autonomās nervu sistēmas toni, tāpēc regulāri treniņi, vingrošanas terapija, staigāšana - laba alternatīva mājas pavadīšanai, sēdējot vai guļot. Visu veidu ūdens procedūras (vannas, douches, auksts ūdens, peldbaseins) ir ļoti noderīgas, jo ūdens ne tikai palīdz stiprināt muskuļus, bet arī mazina stresu.
Pacientiem ar VSD maksimāli jāaizsargā sevi no emocionāliem un fiziskiem pārslodzes gadījumiem. TV un dators ir spēcīgi kairinoši, tāpēc labāk tos nelietot. Saziņa ar draugiem, doties uz izstādi vai parku būs daudz noderīgāka. Ja vēlaties nodarboties ar trenažieru zāli, jāizslēdz visa veida izturības vingrinājumi, svaru celšana, un labāk ir izvēlēties vingrošanu, jogu, peldēšanu.
Fizioterapijas procedūras palīdz būtiski uzlabot stāvokli. Akupunktūra, masāža, magnētiskā terapija, elektroforēze ar magniju, papaverīns, kalcijs (atkarībā no patoloģijas formas).
Sanatorija ārstēšana tiek parādīta visiem, kas cieš no IRR. Vienlaikus nav nepieciešams izvēlēties kardioloģiskā profila iestādi, pietiek ar normālu sanatoriju vai braucienu uz jūru. Atpūta no parastajām lietām, situācijas maiņa, jauni paziĦojumi un saziĦa ļauj jums atteikties no simptomiem, novērst un nomierināties.
Narkotiku ārstēšana ir atkarīga no preferenciāliem simptomiem konkrētam pacientam. IRR galvenā zāļu grupa ir zāles ar nomierinošu efektu:
Dažos gadījumos parakstītas nootropiskas zāles (piracetāms, omnarons), asinsvadu zāles (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psihotropās zāles - grandaksīns, mezapams, sonapaks. Hipotoniālā VSD tipa gadījumā adaptogēnu un tonizējošo fitomedikāciju lietošana palīdz - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.
Parasti ārstēšana sākas ar vairāk „mīkstiem” augu aizsardzības līdzekļiem, ja nav efekta, tiek pievienoti gaismas trankvilizatori un antidepresanti. Smagas trauksmes, panikas lēkmes, neirozes traucējumu gadījumos nav iespējams neko darīt bez zāļu korekcijas.
Simptomātiska terapija ir vērsta uz citu orgānu, galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmas simptomu novēršanu.
Ar tahikardiju un paaugstinātu asinsspiedienu, anaprilīnu un citas zāles no beta blokatoru grupas (atenolola, egilok), AKE inhibitori ir parakstīti. Kardialģija parasti tiek izvadīta, lietojot sedatīvus - seduksen, Corvalol, Valocordin.
Bradikardijai, kas ir mazāka par 50 sirdsdarbībām minūtē, nepieciešama atropīna, belladonna preparātu lietošana. Ļoti noderīgas ir aukstas tonikas vannas un dušas, kā arī vingrošana.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem var būt diezgan efektīva, ņemot vērā, ka daudziem augiem ir tik vajadzīgs nomierinošs efekts. Piesakies baldriāna, mātīšu, vilkābele, peonija, piparmētru un citronu balzamam. Garšaugus pārdod aptiekā, tos sagatavo, kā aprakstīts instrukcijās, vai vienkārši pagatavojiet gatavās paciņas glāzē ūdens. Augu izcelsmes zāles var veiksmīgi kombinēt ar zālēm.
Jāatzīmē, ka aprakstītās "sirds" nozīmē nav pierādījums par patiesi sirds patoloģiju, jo vairumā gadījumu problēmas ar sirds ritmu un spiedienu ir funkcionālas. Tas būtu jāzina pacientiem, kuri velti meklēja patiesi bīstamu slimību pazīmes.
Atsevišķa uzmanība ir pelnījusi psihoterapeitisko darbību. Tā notika, ka gan pacients, gan viņa tuvinieki bieži vien uzskata, ka ceļojums uz psihiatri vai psihoterapeitu ir garīgās slimības neapšaubāma pazīme, tāpēc daudzi pacienti nekad nesasniedz šo speciālistu. Tikmēr psihoterapeits spēj vislabāk novērtēt situāciju un veikt ārstēšanu.
Ir noderīgas gan individuālās, gan grupu nodarbības, izmantojot dažādas metodes, kā ietekmēt pacienta psihi. Ar daudzām fobijām, panikas uzbrukumiem, nepamatotu agresiju vai apātiju, obsesīvu vēlmi atrast briesmīgu slimību pati par sevi, psihoterapeits palīdz noskaidrot šādu traucējumu patieso cēloni, kas var būt bērnībā, ģimenes attiecībās, ilgi cietušajiem nervu satricinājumiem. Saprotot savu pieredzes cēloni, daudzi pacienti meklē veidu, kā tos veiksmīgi risināt.
IRR ir jāārstē sarežģīti un ar pacienta līdzdalību, individuāli izvēloties zāļu shēmas un nosaukumus. Savukārt pacientam ir jāsaprot, ka iekšējo orgānu slikta stāvokļa simptomi ir saistīti ar psihes un dzīves veida īpatnībām, tāpēc ir vērts apturēt slimību meklēšanu un uzsākt dzīvesveida maiņu.
Jautājumam par to, vai ir vērts ārstēt IRR, ja tas nav neatkarīga slimība, nevajadzētu būt. Pirmkārt, šis stāvoklis pasliktina dzīves kvalitāti, samazina darba spēju, izsmidzina pacienta jau izsmelto nervu sistēmu. Otrkārt, ilgtermiņā esošais IRR var izraisīt smagu depresiju, pašnāvības tendences, astēniju. Biežas hipertensijas krīzes un aritmijas galu galā izraisīs organiskas izmaiņas sirdī (hipertrofija, kardioskleroze), un tad problēma kļūs patiešām nopietna.
Laikā un pareizi koriģējot IRR simptomus, prognoze ir labvēlīga, uzlabojas labklājība, tiek atjaunots parastais dzīves ritms, darbs un sociālā aktivitāte. Pacientus jākontrolē neirologs (neiropsihologs, psihoterapeits), un ārstēšanu var veikt profilaktiski, īpaši rudens un pavasara periodos.