Pilnīga varikozo vēnu apskate kājās: cēloņi, ārstēšana, prognoze

No šī raksta jūs uzzināsiet: kas ir varikozas vēnas uz kājām, kas ir galvenās ārējās patoloģijas pazīmes. Cēloņi, simptomi un iespējamās komplikācijas. Slimību ārstēšanas metodes.

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Varikozas vēnas kājās sauc par hronisku asinsvadu patoloģiju, kā rezultātā attīstās asinsvadu deformācijas (pagarināšana, paplašināšanās) un intravaskulāro vārstu nepietiekamība.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Kas notiek patoloģijā? Normāla asins piegāde ekstremitātēm nodrošina visu asinsvadu sistēmu (dziļi un virspusēji). Asinis no sirds līdz ekstremitātēm nonāk bez grūtībām (no augšas uz leju), apgrieztā strāva (no apakšas uz augšu) nodrošina sirds kontrakciju un vēnu vārstu sistēmu, kas “bloķē” šķidrumu starp kontrakcijām, novēršot tās pārvietošanos pretējā virzienā.

Dažādu iemeslu dēļ (iedzimta nosliece, lieko svaru grūtniecības laikā, hormonālās neveiksmes gadījumā) venozās sienas tiek izstieptas, deformētas, zaudētas elastības, palielinās kuģa lūmenis šajā vietā. Tas nozīmē nepietiekamu tuvējo vārstu slēgšanu, traucētu asins plūsmu, asins stāzi. Stagnācijas dēļ deformācija laika gaitā aizvien vairāk pastiprinās, varikozs mezgls, cilpa, veidojas kājas virspusējo vēnu līkums.

Sākotnējā posmā patoloģija ir asimptomātiska vai atdod tā dēvēto retikulāro rakstu (smalka sieta formā), zilās violetās asinsvadu zvaigznītes, kas ir skaidri redzamas caur ādu. Ar šādām izpausmēm slimība tiek uzskatīta par nekaitīgu, neietekmē prognozi, neietekmē pacienta dzīvi.

Vēlamās varikozo vēnu stadijas kājām ir bīstamas tās komplikācijām. Sakarā ar asinsvadu sienas caurlaidības pārkāpumu un šķēršļu parādīšanos asins plūsmas ceļā bojātajās vēnās sāk veidoties asins recekļi, kas galu galā aizver kuģa asinsvadu. Tromboflebīts attīstās (tromba bloķēta kuģa iekaisums), tiek traucēta asins piegāde apkārtējiem audiem, kas noved pie ādas zonu nekrozes un trofisko čūlu veidošanās. Šajā stadijā slimība smagi ierobežo pacienta lokomotorisko aktivitāti un īslaicīgi pasliktina dzīves kvalitāti (trofiska čūla izārstē apmēram 3 mēnešus).

Varikozas vēnas nevar pilnībā izārstēt. Ķirurģiskās metodes var panākt ilgstošu efektu un virspusējo deformēto vēnu izzušanu, bet laika gaitā slimība var atkal parādīties (80% gadījumu tas notiek).

Pacientus ar varikozām vēnām kājām ārstē un uzrauga flebologs, kuram tiek veikta angiosurgeons.

Daži vārdi par patoloģijas attīstības mehānismu

Varikozas vēnas parādās ne tikai asinsvadu sienu vājuma dēļ un vēnu ventiļu nepietiekamības dēļ. Trešā aktīvā saikne asins kustības sistēmā no apakšas uz augšu (no ekstremitātēm līdz sirdij) ir kāju un augšstilbu muskuļu kontrakcijas vai muskuļu sūknis.

Parasti šīs kontrakcijas nedaudz izspiež kuģus, nodrošinot asins pārvietošanos caur kuģiem no apakšstilba un augšstilba uz mazo iegurni.

Kad muskuļi tiek vājināti vai atviegloti (hipodinamija, mazkustīgs dzīvesveids), muskuļu sūknis nedarbojas efektīvi, asins plūsma uz mazo iegurni palēninās, spiediens dziļajos asinsvados palielinās, un tās ietekmē asinis nonāk virspusējās vēnu sistēmā.

Kopā ar vārstuļu nepietiekamību un vaskulāro sienu vājumu muskuļu sūkņa vājināšanās rada labvēlīgus apstākļus varikozo vēnu attīstībai.

Patoloģijas cēloņi

Galvenie varikozo vēnu cēloņi kājās:

1. Iedzimta nosliece
2. Vaskulāro sienu un vārstu aparātu vājums.

Sekojošās slimības un stāvokļi veicina asinsvadu sienas un vārstuļu nepietiekamības vājināšanos:

• hormonālas izmaiņas (grūtniecības laikā, menopauzes laikā);
• svara celšana;
• slodzes dēļ aptaukošanās dēļ (ar aptaukošanos);
• hipodinamija;
• hroniski iekaisuma procesi (pielonefrīts, reimatisms);
• hroniska aknu slimība (hepatīts, ciroze);
• vielmaiņas traucējumi (hiperlipidēmija);
• apakšējo ekstremitāšu traumas un saspiešana (saspiešana);
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• paaugstināts vēdera spiediens (vēdera orgānu audzējs).

Faktori, kas palielina varikozas vēnu iespējamību, ir vecums (60% slimības parādās pēc 45 gadiem) un dzimums (vīriešiem 2 reizes mazāk nekā sievietēm).

Raksturīgi simptomi

Varikozitāte kājās ir vairākas raksturīgas ārējās pazīmes.

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība: ārstēšana bez narkotikām

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība ir hroniska kāju virsmas vēnu slimība, ko raksturo trauku pagarināšanās un sakulārā deformācija un izraisa hronisku vēnu nepietiekamību, un tas pakāpeniski progresē. Tā ir ļoti izplatīta patoloģija - katrs ceturtais Krievijas iedzīvotājs to cieš. Saskaņā ar ķirurģisko slimnīcu statistiku sievietes biežāk nekā vīrieši saslimst 6-7 reizes. Tomēr vairāki autori uzskata, ka šī informācija ir kļūdaina un liek domāt, ka vīrieši cieš no varikozām vēnām ar sievietēm, bet viņi ir mazāk nobažījušies par kosmētikas jautājumiem, tāpēc viņi biežāk dodas uz ārstu - tikai tad, ja ir izteiktas hroniskas vēnu nepietiekamības izpausmes.

Mūsu rakstā ir aprakstīti šī patoloģijas cēloņi, attīstības mehānisms, simptomi, diagnostikas un ārstēšanas principi, tostarp fizioterapijas metodes.

Slimības cēloņi un mehānisms

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība ir primāra (ko izraisa jebkādas iedzimtas venozās sienas struktūras vai vārstuļu nepietiekamības traucējumi, tā ir neatkarīga slimība) un sekundārā (tā attīstās kā dziļo vēnu slimību komplikācija, piemēram, ar PTFS).

Ir zināmi vairāki faktori, kas palielina vēnu slodzi, samazina venozās sienas toni, tādējādi palielinot varikozas slimības attīstības iespējamību. Tas ir:

• smaga fiziska darba;
• hormonālās izmaiņas organismā (pubertāte, menopauze);
• kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• ilgstoša pozīcija;
• bērna pārvadāšanas periods.

Cēloņsakarību ietekmē palielinās hidrostatiskais spiediens venozajos traukos, kā rezultātā palielinās to diametrs un vārstu aparāta disfunkcija. Tā rezultātā kļūst sarežģīta asins izplūde caur virspusējām vēnām, asinis no dziļajām vēnām tiek izmestas virspusē - tās pārplūst, pārlieku stiept, vērpjot un veidojot dažādu cilindrisku, sakulāru, jauktu formu pagarinājumus. Ar slimības progresēšanu asins stāsts izraisa apakšējo ekstremitāšu audu nepietiekamu uzturu - āda ir pigmentēta, izžūst, dermatīts, ekzēma un trofiskas čūlas parādās progresīvajā stadijā.

Zinātnieki uzskata, ka varikozas vēnas ir sava veida „atmaksāšanās” personai staigājot.

3 no 4 pacientiem nosaka galvenās zemādas venozo asinsvadu (galvenās) paplašināšanos, bet pārējās - difūzas vēnu paplašināšanās (visi, ieskaitot intradermālo). 8 no 10 slimības gadījumiem bojājums tiek noteikts lielās sēnīšu vēnas baseinā, atlikušie 20% ir saistīti ar mazās sēnīšu vēnas un jaukta bojājuma bojājumiem - vienādi.

Klīniskās izpausmes

Atkarībā no vēnu funkcijas hroniskas nepietiekamības smaguma slimības laikā ir trīs posmi:

• I - relatīvās kompensācijas stadija;
• II - subkompensācijas stadija;
• III - dekompensācijas stadija.

Pirmajā slimības stadijā pacienti sūdzas tikai par kosmētiskiem defektiem - zirnekļa vēnām, zemādas venozo stumbru serpentīno deformāciju, kas parādās pacienta vertikālajā pozīcijā, biežāk pēc fiziskās vai statiskās slodzes, kā arī vakarā. Šajā stadijā pacientiem nav subjektīvu sajūtu.

Otrajā posmā tiek pievienotas sūdzības pacientiem, kas visi liecina par reģionālās asinsrites traucējumiem. Pacienti atzīmē:

• nogurums;
• smaguma sajūta apakšējās ekstremitātēs, īpaši pēc to ielādes vai vakarā;
• noguruma sajūta, rāpošana kāju apakšējās daļās;
• kāju pietūkums un kāju apakšējā trešdaļa;
• sāpes šajās vidējas intensitātes kāju daļās;
• krampji pēdu un apakšstilba muskuļos, īpaši naktī.

Pēc tam, kad pacients kādu laiku ir pacēlis ar skarto ekstremitāti, viņš atzīmē nosacījuma atbrīvojumu - sūdzības "izzūd" vai kļūst mazāk izteiktas.

Vizuāli, varikozas slimības otrajā stadijā, tiek konstatēta ievērojama sēpju vēnu paplašināšanās, kas ir visizteiktākā pacienta stāvokļa, tas ir, ar vislielāko slodzi uz vēnu aparātu.

Trešajā stadijā pastāvīgi nosaka vēnu vizuālo paplašināšanos, pastāvīga ekstremitāšu pietūkums zem patoloģijas vietas. Šie simptomi ir pievienoti un trofiski traucējumi (uzturs) no ādas - tas ir sauss, plāns, hiperpigmentēts; var rasties čūlaino defekti, galvenokārt uz kājas apakšējās trešdaļas priekšējās-vidējās (iekšējās) virsmas (bieži vien virs iekšējās potītes).

Pacienti ir noraizējušies par nogurumu, smagu smagumu ekstremitātēs, īpaši pamanāmus stāvus un staigājot, kā arī pietūkumu.

Ārsti-ārsti savā praksē izmanto hroniskas vēnu nepietiekamības starptautisko klasifikāciju, kas pilnībā atspoguļo slimības simptomus:

• 0 klase - nav vēnu funkcijas traucējumu pazīmes;
• 1. klase - uz ādas redzamiem zirnekļa vēnām (telangiektāzija) un retikulārajām vēnām;
• 2. klase - kārdinošas vēnas ar sacciformu deformācijām;
• 3. klase - varikozas vēnas un ekstremitāšu pietūkums;
• tiek noteikti 4. klases trofiskie ādas traucējumi - tas ir palielinājis pigmentāciju, ar dermatīta pazīmēm, ekzēmu;
• 5. klase - izmaiņas, kas raksturīgas 4. klasei, kā arī dziedināta trofiska čūla;
• 6. klase - izmaiņas, kas raksturīgas 4. klasei, kā arī atklāta trofiska čūla.

Varikozas vēnu komplikācijas

Ādas var tikt asiņotas, ja āda ir atšķaidīta un sametināta ar varikozu vēnu. Tajā pašā laikā no sprādziena vietas asinis izlej pilnā plūsmā, kas var izraisīt ievērojamu asins zudumu.

Otrā briesmīgā komplikācija ir akūta tromboflebīts. Tā izpaužas kā ādas apsārtums pār skarto vēnu, sāpīga vadu līdzīga saspiešana pa tās gaitu. Tas ir bīstams stāvoklis, jo trombs vai tā daļa var nojaukt no kuģa sienas un nokļūt plaušu vai smadzeņu asinsvados ar asins plūsmu, bloķējot tos.

Diagnostikas principi

Varikozo vēnu diagnoze speciālistam vairumā gadījumu nav sarežģīta. Viņš to var izdarīt, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, viņa dzīves un slimības anamnēzi, kā arī objektīva statusa novērtējuma rezultātiem. Ir svarīgi ne tikai pieņemt faktu par šīs patoloģijas klātbūtni, bet arī noteikt vēnu vārstu stāvokli, kāda ir kuģu trauksme - no tā atkarīga gaidāmās ārstēšanas taktika.

Pacienta veiktās funkcionālās pārbaudes palīdzēs novērtēt vārstu stāvokli:

• Troyanova-Trendelenburg tests;
• Gakkenbrucha tests;
• paraugs Pratt-2;
• Talmana tests;
• Shaneys triju testu.

Lai novērtētu dziļo vēnu caurplūdumu, varēs pārbaudīt Pratt-1 un Del Be per Pertes.

Mēs neparedzēsim īstenošanas metodi un šo testu rezultātu novērtēšanas principu, jo tas attālinās lasītāju no raksta tēmas.

Liela nozīme vēnu vēnu diagnostikā ir ultraskaņa. Tas ļauj pilnībā raksturot asins plūsmas attēlu. Lietot:

• Doplera ultraskaņa (to nosaka pēc vēnas caurlaidības un asinīm no dziļajām vēnām uz virsmu);
• duplex skenēšana ar krāsu plūsmas kartēšanu (tas ir diagnostikas „zelta standarts”, ar kuru ir viegli novērtēt virspusējo un dziļo vēnu stāvokli, skatīt vārstus, noteikt tvertnes diametru un pārbaudīt asins recekļu klātbūtni vēnā).

Progresīvos varikozas vēnu gadījumos tiek izmantota radionuklīdu fleboskopija, ar kuras palīdzību tiek novērtēta lielā lielakaula muskuļu venozā sūkņa stāvoklis.

Ārstēšanas taktika

Ir divi galvenie ārstēšanas veidi - konservatīvie un ķirurģiskie. Konservatīvā ārstēšana ietver dzīvesveida normalizāciju, kompresijas terapiju, zāļu ārstēšanu un skleroterapiju. Konservatīvā ārstēšana nepalīdz atbrīvoties no slimības, bet tās mērķis ir palēnināt tās turpmākās attīstības procesu.

Gan konservatīvās terapijas ietvaros, gan rehabilitācijas stadijā pēc operācijas tiek plaši izmantota terapija ar fiziskiem faktoriem.

Dzīves veids

Pacientam katrā ziņā ir pienākums rūpēties par vēnām:

• izvairītos no ilgstošas ​​statiskās pozīcijas;
• izvairīties no smagas fiziskas slodzes;
• valkāt apavus, kas nesaspiež kāju, ērti, ar cietu zoli uz mazas, stabila papēža;
• ja pacienta darbības raksturs nodrošina ilgu sēdus stāvokli, jums vajadzētu izmantot kāju balstu, lai dotu kājām paaugstinātu pozīciju, kā arī paņemtu pārtraukumu no darba ik pēc 1–1,5 stundām, kuru laikā varat staigāt vai kāpt uz pirkstiem 10–20 reizes.

Turklāt, ja pacienta ķermeņa svars ir lielāks nekā parasti, tas jāsamazina. Uzturā ieteicams ierobežot sāls uzņemšanu un šķidruma uzņemšanu.

Kompresijas terapija

Elastīga kompresija uzlabo asins plūsmu dziļajās vēnās un samazina tās skaitu zemādas vēnās, novērš tūsku, aktivizē mikrocirkulāciju un vielmaiņas procesus audos.

Uzklājiet elastīgās saites un zeķes. Ir svarīgi izvēlēties instrumentu ar nepieciešamo saspiešanas pakāpi konkrētajam pacientam. Tāpat ir svarīgi, lai pacients zinātu pareizu ekstremitāšu piesaistīšanas paņēmienu. Sāciet pārsēju no rīta, neatrodoties no gultas, virzienā no pēdas pirkstiem līdz augšstilbam, satverot papēdi un potītes locītavu. Iesiešanai jābūt tādai, lai katrs nākamais pārsēju posms pārklājas ar iepriekšējo.

Narkotiku ārstēšana

Ārsts var noteikt šādu zāļu lietošanas veidu:

• venotoniķi vai vēnu tonusa uzlabošana (troksevazin, detraleks, eskuzane un citi);
• uzlabo mikrocirkulāciju (pentoksifilīnu, agapurīnu);
• anti-trombs (acetilsalicilskābe);
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (meloksikāms, diklofenaks uc).

Skleroterapija

Flebosklerozes terapijas indikācijas ir šādas:

• kategoriska pacienta atteikšanās no operācijas;
• recidīvs pēc operācijas - individuālie varikozes mezgli;
• varikozo vēnu pirmais posms;
• kontrindikācijas operācijai.

Šī metode sastāv no vielas ievadīšanas skartajā vēnā, kas bojā trauka iekšējo oderējumu un izraisa vēnu iekaisuma attīstību ar turpmāku tā lūmena izdalīšanos (bloķēšanu). Tas nozīmē, ka pēc ārstēšanas vēna vairs nedarbojas. Visbiežāk lietotās zāles, piemēram, trombovārs, varicocīds, strongzols un citi.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija ir galvenā metode apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšanai. To var veikt jebkurā posmā, ja nav kontrindikāciju. Intervences būtība ir izmainīt sapenētas vēnas ar speciāli izgatavotiem atsevišķiem griezumiem. Pēdējos gados ir izmantota endoskopiskā flebektomija - skartās vēnas izņemšana ar endoskopu - elastīga caurule ar optisko ierīci un instrumentiem beigās.

Rehabilitācija pēc operācijas

Lai pēc iespējas samazinātu postflebektomijas sindroma risku, visi pēcoperācijas perioda pacienti ir jāpārstrādā. Galvenais uzlikums ir cinka-želatīna pārsējs uz apakšstilba un pēdas. Tas tiek darīts tūlīt pēc operācijas vai, ja pacients drenāžas laikā, 24 stundas pēc tā 7-9 dienu laikā, tad šuves tiek noņemtas un noņemtas. Pacientam tiek noteikta masāža, fizikālā terapija.

Fizioterapija

Fizioterapijas metodes varikozām vēnām ir vērstas uz venozās sienas stiprināšanu, tā tonusa palielināšanu, asins reoloģisko īpašību uzlabošanu un tās aizplūšanu no vēnām.

Palieliniet venozo kuģu sienas toni:

• intersticiālu veno-tonizējošo preparātu elektrogorēze (gvorka-forts, detralex) - pacients uzņem zāļu tableti vai saņem to ar injekciju, tad elektrodi tiek ievietoti skartā kuģa laukumā, izmantojot šķērsvirzienu metodi, un procedūra tiek veikta, kas ilgst līdz 1 stundai; sesijas biežums - katru dienu vai 1 reizi 2 dienās; ārstēšanas kurss - līdz 10 sekām;
• segmentālā baroterapija (pacients novieto ekstremitātes spiediena kamerās, kurās tās ir pakļautas spiedienam līdz 113 KPa; procedūra ilgst līdz pusstundai; viņiem ir sesijas katru dienu vai 1 reizi 2 dienās ar 20-25 ekspozīcijas kursu).

Uzlabot asins un limfas plūsmu no ekstremitātēm:

• zema frekvences magnētiskā terapija (ekstremitātēm ir solenoidu bloks, un to ietekmē magnētiskais lauks; sesijas ilgums ir 20 minūtes, daudzkārtība ir 1 reizi dienā, ārstēšanas kurss ir 13-15 ekspozīcijas);
• Proteolītisko enzīmu (lidaza, kolagenāze, tripsīns) elektroforēze - procedūra, kas ilgst no 15 līdz 20 minūtēm, tiek veikta, izmantojot transversālu metodi katru dienu ar 12-15 ekspozīciju;
• terapeitiskā masāža (to veic saskaņā ar “sūkšanas” metodi ar taupīgām metodēm patoloģijas jomā, to veic reizi dienā ar 12-15 ekspozīciju kursu).

Jūs nevarat izmantot limfātiskās metodes, kuru būtība ir termiskā iedarbība uz bojātiem kuģiem, un izteiktas mehāniskas iedarbības metodes uz tām. Tas var izraisīt komplikāciju attīstību.

Samazināt asins koagulācijas spēju:

• antitrombocītu līdzekļu, antikoagulantu, fibrinolitikova elektroforēze (ievadītas zāles lokāli saskaņā ar šķērsenisko metodi; sesijas notiek katru dienu 15-20 minūtes 10 līdz 15 seku laikā);
• asins lāzera apstarošana;
• magneto-optiskā terapija (radiācija ir vērsta taisnā leņķī pret vēnu paplašināšanas zonas virsmu vai sadalīt šo zonu vairākos laukos un tiek apstarota atsevišķi; katrs lauks ir atkarīgs no 1-4 minūtēm 1 reizi dienā 12-14 procedūru gaitā).

Aktivizējiet remonta un reģenerācijas procesus skartajos kuģos:

Uzlabot skābekļa piegādi audu ozona vannām.

Kontrindikācijas varikozas vēnu fizioterapijai ir:

• varikozas vēnu tromboze;
• hemorāģiskas komplikācijas.

Spa procedūras

Tas ir pierādīts visiem pacientiem ar venozo funkciju traucējumiem.

Ar sakāvi virsmas vēnas ideāls kūrorts būs tāds ar radona ūdeņiem. Parasti pacienti tiek nosūtīti uz Pyatigorsk balneoterapijas kūrortiem, Sergievsky Mineralnye Vody, Soči, Tskaltubo.

Nozīmīgu traucējumu gadījumā audu trofisms ir vispiemērotākais variants - kūrorti ar sērūdeņradi un slāpekļūdeņražiem.

Pēc flebektomijas pacients var tikt nosūtīts uz kūrortu agrāk kā 4-6 nedēļas.

Secinājums

Varikozas vēnas ir ļoti izplatīta patoloģija, kas skar katru ceturto Krievijas iedzīvotāju. Visefektīvākā ārstēšana ir ķirurģija - slimības daļas noņemšana vēnā, bet dažos gadījumos tās veic arī konservatīvu ārstēšanu, kas, kaut arī neizslēdz slimību, novērš patoloģiskā procesa tālāku progresēšanu. Viena no varikozo vēnu kompleksa ārstēšanas sastāvdaļām ir fizioterapija, kuras metodes palīdz uzlabot vēnu tonusu, uzlabo vielmaiņu venozajā sienā un blakus esošajos audos, atjauno asins un limfas aizplūšanu no ekstremitātes un samazina trombozes risku. Viņu var parakstīt gan kā konservatīvas ārstēšanas daļu, gan rehabilitācijas stadijā pēc flebektomijas darbības.

Ja Jums ir tādas pašas sūdzības kā varikozas vēnas, lūdzu, negaidiet slimības progresēšanu, savlaicīgi lūdziet medicīnisku palīdzību. Šajā gadījumā ārstēšanas efektivitāte būs daudz lielāka, samazinās slimības komplikāciju risks, un jūsu dzīves kvalitāte būs daudz labāka.

GuberniaTV, Veselības skolas programma „Varikozas vēnas: simptomi un ārstēšana”:

GuberniaTV, virsraksts "Mājturība" par tēmu "Kompresijas trikotāža cīņā pret varikozām vēnām":

GuberniaTV programma „Veselības skola”, tēma „Vingrošana vējbakas slimībām”:

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība: cēloņi, pazīmes, diagnostika un ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība ir ļoti izplatīta, un, ja agrāk flebologa pacienti biežāk kļuva par gados vecākiem cilvēkiem, tagad to bieži skar 25-45 gadus veci cilvēki. Saskaņā ar dažādiem statistikas datiem tās pazīmes vērojamas 66% vīriešu un 90% sieviešu no attīstīto valstu iedzīvotājiem un 50% vīriešu un 67% sieviešu Maskavas reģiona iedzīvotāju vidū. Šī slimība ir progresējoša, un to var kombinēt ar vēnu nepietiekamību.

Apakšējo ekstremitāšu varikozu slimību papildina virspusējo vēnu patoloģiskā paplašināšanās, ko izraisa venozo vārstu nepietiekamība un kam pievienots nozīmīgs hemodinamikas pārkāpums. Nākotnē šo patoloģiju var pastiprināt tromboflebīts, kā rezultātā palielinās flebotrombozes un plaušu trombembolijas (PE) risks.

Attīstības mehānisms

Pirmais šīs apakšējā ekstremitāšu vēnu patoloģijas iznākums ir venozo vārstu darbības traucējumi, kas izraisa asins atdzesēšanu. Tā rezultātā endotēlija šūnas reaģē uz asins plūsmas palēnināšanos, un uz tām tiek piestiprināti leikocīti, kas aktivizē iekaisuma procesu asinsvadu sienā, izplatoties pa vēnu gultni. Līdztekus iekaisumam traucēta vēnu endotēlija slāņa un pēc tam visu venozās sienas slāņu funkcijas.

Pirmkārt un galvenokārt, vēnu ventiļu sistēma cieš no iepriekš aprakstītajiem patoloģiskajiem procesiem. Vispirms parasti tiek ietekmēta maksimālās slodzes zona: lielo un mazo sēnīšu vēnu mutē vai lielos perforējošos traukos. Nākotnē vēnu gultnes pārplūdes dēļ rodas vēnu sienu pārmērīga izplešanās un vēnu asinsvadu tilpums apakšējo ekstremitāšu asinsvadu asinsvados. Turklāt šis pārmērīgais tilpums iekļūst dziļajās vēnās caur perforējošo sistēmu un stiepjas. Pēc tam attīstās vēnu vārstu paplašināšanās un nepietiekamība.

Šādas patoloģiskas izmaiņas izraisa horizontālu refluksu (daļu asins metināšana zemādas vēnā) un venozā sūkņa darbība pilnībā zaudē savu efektivitāti. Attīstās venozā hipertensija, izraisot vēnu nepietiekamību. Sākotnēji pacients parādās tūska, un pēc tam no asinsrites veidotie asins elementi iekļūst mīkstajos audos, kas izraisa ādas hiperpigmentāciju un lipoderma sklerozi. Ar slimības progresēšanu uz ādas virsmas parādās trofiska čūla, ko var sarežģīt sekundārā infekcija.

Iemesli

Flebologi norāda uz vairākiem iemesliem, kas var izraisīt patoloģiskus traucējumus vēnu sistēmas darbībā. Tie ir sadalīti divās galvenajās grupās:

• I - ģenētiskā nosliece;
• II - vairāki iemesli, kas saistīti ar kaitīgu faktoru iedarbību vai to kombināciju.

Gan sievietēm, gan vīriešiem var noteikt iedzimtu nosliece uz varikozām vēnām, neskatoties uz to, ka vairumā gadījumu šo patoloģiju novēro sievietēm. Slimība var neizpausties ilgu laiku, bet noteiktos apstākļu apstākļos (piemēram, intensīvas fiziskas slodzes laikā) sākas vēnu ventiļu darbības traucējumi.

Flebologi arī identificē vairākus nelabvēlīgus faktorus, kas var izraisīt varikozas vēnas:

• hormonālā nelīdzsvarotība;
• vecums;
• cukura diabēts;
• bieža aizcietējums;
• iepriekšējā operācija vai traumas;
• hiperkoagulācija;
• aptaukošanās;
• atkarība no alkohola un smēķēšanas;
• arodriski (palielināta slodze, ilgstoša piespiedu stāvvieta);
• valkāšanai ķermeņa saspiežot veļu;
• ilgi valkājot augstpapēžu kurpes;
• grūtniecība un dzemdības;
• asinsrites sistēmas konstitucionālās iezīmes un iedzimtas anomālijas;
• dzīvo nelabvēlīgos klimatiskajos apstākļos.

Pazīmes un simptomi

Varikozes slimība vairumā gadījumu attīstās lēni un pakāpeniski. Agrīnā stadijā tas izpaužas kā dažas un nespecifiskas pazīmes, kuras var apvienot “smagā kājas sindromā”:

• smaguma sajūta kājās;
• noguruma kājas;
• dedzinošas un dedzinošas sajūtas vēnās;
• sāpes sāpes;
• atkārtota pēdas un potīšu muguras pietūkums, palielinoties vakarā un izzūd pēc nakts miega.

Galvenās un pirmās varikozas vēnu parādīšanās pazīmes ir parādījušās paplašinātās virspusējās vēnās veidojušās slepkavības vai cilindriskās zonas. Šis simptoms ir saistīts ar ātru apakšējo ekstremitāšu nogurumu, dedzinošu sajūtu un pilnības sajūtu vēnu rajonā un pastāvīgu smaguma sajūtu kājās. Paplašinātie kuģi kļūst salocīti un sāk izvirzīties virs ādas virsmas kājām un apakšstilbam, un pēc garas pastaigas vai intensīvas nodarbības tie kļūst pamanāmāki. Arī pacientu var traucēt tūska, kas ir īpaši izteikta vakarā potītēs, apakšstilbā un kājas aizmugurē. Naktī pacientam var rasties krampji. Un slimības turpmākajos posmos, asinsrites nepietiekamības dēļ, āda uz kājām var būt hiperpigmentēta un sklerozēta.

Dažos gadījumos pirmās varikozo vēnu pazīmes izpaužas tikai tā sauktajās “asinsvadu zvaigznītēs” (paplašināto vēnu zirnekļu tīkli ne vairāk kā 0,1 mm biezumā), un pacientam nav ne jausmas par slimības sākšanos ilgu laiku. Dažas sievietes šo simptomu uztver kā tikai kosmētisku defektu, bet vīrieši to vienkārši nepamanīs. Neskatoties uz to, ka nav citu varikozas slimības pazīmju, pirmkārt, un dažos gadījumos vienīgais varikozes slimības simptoms ir „asinsvadu zvaigznes”, un ārsta apmeklējums šajā slimības stadijā var palīdzēt pacientam ievērojami palēnināt patoloģisko varikozo vēnu progresēšanu.

Klasifikācija

Visbiežāk krievu flebologi izmanto varikozes slimības klasifikācijas formu, kas ierosināta 2000. gadā, ņemot vērā slimības formu un hroniskās vēnu nepietiekamības pakāpi:

• I - intravenoza vai segmentāla vēnu paplašināšanās bez veno-venozas izdalīšanas;
• II - vēnu segmentālā dilatācija ar refluksu perforējošās un / vai virspusējās vēnās;
• III - parastās varikozas vēnas ar refluksu perforējošās vai virspusējās vēnās;
• IV - varikozas vēnas ar refluksu dziļās vēnās.

Varikozas vēnas var būt:

• augšupejošās - vēnas sāk mainīties patoloģiski no pēdas;
• dilstošā secībā - varikozo vēnu attīstība sākas no lielās sēnīšu vēnas mutes.

Turklāt, nosakot varikozas vēnas, lai noteiktu ārstēšanas taktiku, ir svarīgi ņemt vērā hroniskās vēnu nepietiekamības pakāpi:

• 0 - CVI nav;
• 1 - pacientam novērojams tikai „smago kāju” sindroms;
• 2 - pacientam ir pārejoša tūska;
• 3 - pacientam ir noturīga tūska, lipodermatoskleroze, ekzēma, hipo vai hiperpigmentācija;
• 4 - uz kāju virsmas veidojas trofiska čūla.

Komplikācijas

Trofiskas čūlas

Attīstības sākumposmā varikoze slimība būtiski pasliktina pacienta dzīves kvalitāti un dod viņam nepatīkamus mirkļus, kas rodas kā ievērojama kosmētikas problēma. Vēlāk, kad progresē patoloģija, uz ekstremitātēm var veidoties trofiskas čūlas, ko bieži sarežģī sekundārā infekcija. Sākotnēji uz ādas virsmas parādās (parasti kājas apakšējā trešdaļā) platības ar plānu, sausu, saspringtu un spīdīgu virsmu. Pēc tam parādās hiperpigmentācijas zonas un attīstās neliela čūla, palielinās izmērs un rada sāpīgas sajūtas. Nākotnē tās malas kļūst blīvākas, un grunts ir pārklāts ar netīru krāsu un periodiski asiņo. Ar minimāliem ievainojumiem tās robežas ievērojami palielinās un čūla kļūst inficēta.

Tromboflebīts un tromboze

Ja vēdera vai asinsvadu vēnu novēlota vai nekvalificēta ārstēšana var būt sarežģīta trombozes vai tromboflebīta attīstībā. Šīs slimības rodas pēkšņi un nav saistītas ar ārēju nelabvēlīgu faktoru iedarbību (piemēram, intensīva fiziska slodze). Pacients izrādās nozīmīgs un strauji izplatās uz visu kāju tūsku, ko pavada spēcīgas izliekuma sāpes. Dažās ādas vietās var rasties lokāla sāpīgums, apsārtums vai cianoze. Atdalītā tromba migrācijas laikā plaušu asinsvados var attīstīties šāda smaga apakšējo ekstremitāšu trombozes komplikācija kā PEH.

Diagnostika

Parasti "varikozas slimības" diagnoze flebologam kļūst acīmredzama jau pacienta pirmās pārbaudes laikā. Pēc pacienta sūdzību izskatīšanas, apakšējo ekstremitāšu izmeklēšanas un virknes fizisku testu veikšanas ārsts noteiks virkni pētījumu, lai noskaidrotu diagnozi un noteiktu turpmākās ārstēšanas taktiku:

• klīniskā un bioķīmiskā asins analīze;
• Ultraskaņas doplerogrāfija;
• dupleksa skenēšana;
• okluzīva pletizmogrāfija;
• reovasogrāfija;
• radiopaque phlebography (iecelts tikai apšaubāmiem neinvazīviem pasākumiem).

Ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšanas galvenie mērķi ir stabilizēt un atjaunot venozās asinsrites normālu aizplūšanu, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un novērst venozas nepietiekamības izraisītu komplikāciju attīstību. Ārstēšanas iespējas var ietvert:

• konservatīva terapija: var tikt izmantota slimības sākumposmā (kad pēdu ādas bojājumi vēl nav izteikti un pacienta darba spējas ir mēreni mazinātas), pēcoperācijas periodā vai tad, ja ir kontrindicēta ķirurģiskai ārstēšanai;
• ķirurģiska ārstēšana: tā ir paredzēta nozīmīgām pazīmēm vai progresējošiem slimības posmiem, un to var veikt, izmantojot minimāli invazīvas metodes, kā arī radikālas operācijas.

Konservatīva terapija

Konservatīvas varikozas slimības ārstēšanas metodes nozīmē pasākumu kompleksu:

1. Samazināti riska faktori slimības progresēšanai. Pacientiem ar varikozām vēnām un tiem, kam ir paaugstināts varikozas vēnu attīstības risks, ieteicams regulāri veikt medicīnisko pārbaudi ar flebologu.
2. Cīņa pret Adynamiju. Pacientiem, kuriem nav tromboflebīta vai trombozes pazīmju, tiek parādīta regulāra treniņu terapija un daži sporta veidi, kuru mērķis ir stiprināt un apmācīt apakšējo ekstremitāšu vēnas. Kravas intensitāte jāvienojas ar ārstējošo flebologu vai ārsta-fizioterapeitu. Labvēlīga ietekme uz pēdu stāvokli ir: staigāšana, riteņbraukšana, skriešana, peldēšana. Šādiem pacientiem ieteicams veikt vingrinājumus (izņemot tos, kas veikti ūdenī) papildu saspiešanas apstākļos, ko rada īpaši apakšveļa vai elastīgi pārsēji. Pirms apmācības pacientam ir ieteicams gulēt dažas minūtes ar paceltām kājām. Traumatiski kāju sports nav ieteicams pacientiem ar varikozu slimību: dažāda stipruma cīņas māksla un sports, kas saistīts ar svara celšanu, slēpošanu, tenisu, basketbolu, volejbolu, futbolu.
3. Kompresijas terapija. Lietojot muskuļu dozētu saspiešanu, kas palīdz novērst asins stagnāciju un normalizē vēnu cirkulāciju, tiek izmantoti elastīgi pārsēji un dažādu kompresijas klases kompresijas zeķes. Ar 0 un 1 pakāpes hronisku vēnu nepietiekamību ieteicams lietot I-II pakāpes trikotāžas izstrādājumus ar 2. pakāpes II pakāpi ar 3. un 4. pakāpi - II vai III pakāpe (un smagos gadījumos - IV). Atkarībā no vēnu bojājumu pakāpes, var noteikt ierobežotas vai ilgstošas ​​kompresijas terapiju apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām.
4. Zāļu terapija. Ir pierādīts, ka pacienti ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām, kam pievieno 1-4 pakāpes venozo mazspēju, lieto zāles. Jāatceras, ka narkotiku terapijas iecelšanu drīkst veikt tikai ārsts, jo bezjēdzīga narkotiku lietošana nevar glābt pacientu no vēnu nepietiekamības un tikai pasliktināt slimību. Ar atbilstošu un labi izvēlētu ārstēšanu un ārsta ieteikumu par saspiešanu un fizioterapiju ieviešanu pacients 3-4 nedēļas varēs novērst klīniskos simptomus, komplikācijas un kompensāciju par venozo mazspēju. Ārstēšanas shēma var ietvert šādas zāles: angioprotektorus un flebotoniķus (Detralex, Troxevasin, Rutin, Cyclo-3 fort, Ginkor-Fort, Aescin, Doxium), disagregantus (Kurantil, Trental, Aspirin), antikoagulantus (Fraxiparin, ane, ane, anoros, Trental, Aspirin), antikoagulantus (faksiparīnu, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane, ane un antikoagulanti). (Dikloberl, Ibuprofēns, reopirīns). Sarežģītas slimības gaitas un venozās trombozes gadījumā ārstēšanas shēmu var papildināt ar lokāliem lokāliem līdzekļiem (Curiosin, Lioton, Troxevasin, Venoruton, heparīna ziede utt.) Un trofisko čūlu un to infekcijas, antibiotiku un brūču dzīšanas līdzekļu izstrādes laikā.
5. Fizioterapija Medicīnisko procedūru komplekss apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām var ietvert dažādas procedūras, kas veicina vēnu sienu tonizēšanas normalizāciju, mikrocirkulāciju un limfas aizplūšanu. Lai to izdarītu, pacientam var būt noteikts: vietējā darsonvalizācija, magnētiskā terapija, lāzerterapija, amplipulsa terapija, periodiska pneimokompresija, hiperbariska skābekļa terapija un hidro un balneoterapija (vispārējās un vietējās minerālūdens vannas, kontrasts, pērļu un skābekļa vannas). Turklāt, ja pacientam nav kontrindikāciju, var veikt vieglus masāžas kursus, kurus veic speciālists vai patstāvīgi (pēc vienkāršas tehnikas apgūšanas ar pieredzējušu masāžas terapeitu). Daudziem pacientiem ar varikozu slimību var ieteikt šādas nepietiekami plašas ārstēšanas metodes kā hirudo un apiterapija.

Minimāli invazīvas metodes un ķirurģiska ārstēšana

Varikozo vēnu turpmākajos posmos pacientam var pierādīt minimāli invazīvas ārstēšanas metodes vai operācijas. Indikācijas konkrētam darbības veidam tiek noteiktas katram pacientam individuāli, atkarībā no simptomu smaguma un vienlaicīgām slimībām.

Starp minimāli invazīvām intervencēm, kuras pašlaik var izmantot:

• skleroterapija: ārsts injicē sklerozējošo vielu patoloģiski mainītajā vēnā, kas veicina asinsvadu sieniņu saķeri, turpina augt kopā, pārtrauc pārveidot un pārvērst cicatricial auklas, šādas zāles var izmantot kā sklerozantu: Trombovar, Fibro Vane, Etoxisclerolol, Polydonecon, Choc un Fibro-Vane;
• mikroskleroterapija: viens no skleroterapijas veidiem, kas ietver sklerozantu ievadīšanu "zirnekļa vēnu" vēnās;
• Putuplasta skleroterapija: skleroterapijas veids, ko veic, injicējot sklerozantu vēnā;
• mikrotermoagulācija: veikta ar plānu elektrodu, kas ievietots vairāku “zirnekļa vēnu” plānākajās vēnās, strāvas ietekmē, kuģi koagulējas un pazūd;
• endovaskulārā lāzera koagulācija: varikozas vēnas iekšējai virsmai, kurai ir termiska iedarbība uz to, tiek izmantots lāzera starojums, un vēna aug kopā;
• varikozas vēnu radiofrekvenču ablācija: skartā vēna ir pakļauta lieljaudas radiofrekvenču starojumam, kam ir līdzīga ietekme kā lāzera lietošanai.

Dažas minimāli invazīvas metodes varikozas vēnu ārstēšanai - skleroterapija, endovaskulārā lāzera koagulācija un radiofrekvenču ablācija - var tikt izmantotas kā papildu metodes radikālas vēnu operācijas laikā. Šobrīd varikozas vēnu ķirurģiskās ārstēšanas apskatīšana ir ievērojami mainījusies. Šis ārstēšanas veids ir galvenais, jo tas ļauj ilgstoši novērst visus varikozo vēnu simptomus un novērš tā atkārtošanos.

Klasiskā flebektomija, kas bija pietiekami traumatiska pacientam, tika aizstāta ar labvēlīgākām metodēm, kas ļauj izvairīties no lieliem griezumiem un veikt visprecīzāko skarto kuģu izgriezumu. Atkarībā no slimības smaguma var izmantot šādas metodes:

1. Atdalīšana (šķirnes: kriostripēšana, invaginācijas atdalīšana, izmantojot Bebcock zondi, PIN noņemšana). Intervences laikā ķirurgs noņemšanas sākumā un beigās veic tikai divus nelielus griezumus. Šķērsotais kuģis ir nostiprināts, un tā lūmenā ievieto īpašu zondi, kurai ir fiksēta skartā vēna. Tālāk vēna tiek noņemta, saista un nogriezta. Ja nepieciešams, var veikt īsu atdalīšanu, ļaujot noņemt tikai daļu no varikozas vēnas un saglabāt neskarto vēnu.
2. Miniflebektomija. Šī metode ļauj noņemt varikozas vēnas segmentus caur maziem ādas caurumiem.
3. Crosssektomija. Operācijas laikā ķirurgs veic mazo vai lielo sēnīšu vēnu saķeri un krustojumu to fistulu līmenī ar dziļām vēnām. Šāda veida iejaukšanās tiek veikta patstāvīgi tikai ārkārtas gadījumos, un plānotās ārstēšanas laikā to izmanto kā papildu tehniku.

Kombinētās flebektomijas indikācijas ir varikozas vēnas ar refluksu mazo un lielo sēnīšu vēnu stumbriem vai fistulām. Parasti mūsdienu angioķirurgi varikozas vēnu ārstēšanai vienmēr izmanto atšķirīgu ķirurģisku un / vai minimāli invazīvu ārstēšanas metožu kombināciju.

Kontrindikācijas kombinētās flebektomijas īstenošanai:

• grūtniecības un zīdīšanas periods;
• atkārtota tromboze;
• akūta tromboze un tromboflebīts;
• izteikta kāju ateroskleroze;
• pēdu ādas infekcijas un iekaisuma procesi;
• smaga aptaukošanās;
• neatkarīgas un pilnīgas kustības neiespējamība;
• smagas bieži sastopamas slimības, kas ir kontrindikācijas ķirurģijai un anestēzijai.

Kopš 90. gadiem ir parādījies atsevišķs vēnu slimību ķirurģiskās ārstēšanas virziens - endoskopiskā video ķirurģija. Šodien varikozo vēnu noņemšanai var izmantot šādas metodes:

• endoskopiskā šķelšana: operācijas laikā perforācijas vēnu ligācija tiek veikta endoskopisko instrumentu kontrolē;
• transluminālā flebektomija: plānā zonde tiek ievietota skartās vēnas lūmenā, kas izstaro gaismu un ļauj ārstam kontrolēt visu darbības procesu vizuāli, tad īpašs risinājums tiek ievietots zem ādas, nodrošinot analgēziju un vēnu atdalīšanu no apkārtējiem audiem, tad ķirurgs iznīcina un izņem no aspirācijas.

Arī angiosurģi ir izstrādājuši venozas glābšanas operācijas, kuru būtība ir skarto venozo vārstu funkciju saglabāšana un atjaunošana. Lai to izdarītu, ap tiem un varikozas vēnas segmenti ir fiksēti dažādi īpaši aproces, kas novērš patoloģisku pārmaiņu progresēšanu. Dažos gadījumos, lai saglabātu vēnas, var veikt hemodinamiskās operācijas, lai nodrošinātu slimo vēnu izkraušanu, pārslēdzot vēnu plūsmas virzienu. Diemžēl pēc vēnu glābšanas operācijām bieži attīstās varikozas vēnas, un pacientam vēlreiz jāveic operācija.

Pēcoperācijas periodā pacientiem ar varikozu kāju slimību ieteicams valkāt elastīgus pārsējus vai kompresijas trikotāžas izstrādājumus. Turklāt, atkarībā no ķirurģiskās iejaukšanās apjoma, pacientam ir jāievēro noteikti ierobežojumi (apmeklējot saunas un vannas, pastaigas, svaru pacelšana uc).

Fleboloģiskais centrs "Antireflux", video rubrika "Jautājumu atbilde" par tēmu "Kāda ir staigāšana ar varikozām vēnām (varikozas vēnas)?":

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas: problēmas izcelsme un risinājums

Asinsvadu slimības, asinsrites sistēma un hemostāze ir sarežģītas un bīstamas. Lai to risinātu, nav viegli, piemēram, cik daudz pūļu un pacietības nepieciešams, lai ārstētu varikozas vēnas. Un dzīve tagad ir tāda, ka tai ir tikai apakšējo ekstremitāšu vēnas. Kaut arī stāvot pie letes, pat sēžot pie datora, pat neērti apavi, kuros jums arī ir jāsteidzas, viss apgrūtina aizplūšanu, izraisa stagnāciju kāju vēnās, un, ja šāda vecāku ciešana turpinās, tad briesmas ir divkāršas.

Jaunas meitenes domā, ka tas neapdraud viņus, viņu kājas vienmēr būs slaidas un vieglas, tāpēc pēc modeļa viņi izvēlas augstus papēžus un uz tiem ilgst vairākas dienas. Galvenais ir skaistums, un var rasties neērtības, jo skaistums, kā jūs zināt, vēlas upurus. Un upuri var būt ļoti lieli...

Kas ir varikozas vēnas un kāpēc vēnas ir paplašinātas?

Kad asinsvadu sienas strukturālā struktūra tiek traucēta un asinsvadu tonuss samazinās, apakšējo ekstremitāšu dziļās vēnas paplašinās nevienmērīgi. Šo procesu ļoti labi atbalsta pārmērīga slodze uz kājām. Asinīm, kas iekļūst lielās asinsrites artērijas kanālā no kreisā kambara, kas ir bagātinājusi apakšējās ekstremitātes ar skābekli un barības vielām, un no tām atdalījis oglekļa dioksīdu un vielmaiņas produktus, būtu jākāpj pa vēnām pa labo kambari plaušās, lai atdotu nevajadzīgu un uzņemtu nākamo nepieciešamo daudzumu. vielu apakšējās ekstremitātes.

Apakšējo ekstremitāšu vēnas ir aprīkotas ar vārstiem, lai augšupejošā asinis neatgriežas atpakaļ, jo tā pārvar Zemes piesaisti. Paplašinātās vēnās vārsti nevar slēpt cieši, tāpēc visas asinis nenonāk, bet sāks nolaisties un stagnēt. Tad viņai nāk jauna daļa, un asinsriti traucē.

No asins stagnācijas venozajos kuģos asins recekļi (trombi) sāk veidoties lēni, ko sauc par sarkaniem, jo ​​tie sastāv galvenokārt no sarkanām asins šūnām. Trombs veido galvu un asti, galva ir piestiprināta pie trauka sienas un atstāj brīvu asti trombocītu piestiprināšanai. Veidotie asins recekļi ir pastāvīgi piestiprināti paplašināto vēnu sienām un kļūst par laika bumbu, jo trombs, kas ir nokritis un nonācis asinsritē, ir ļoti bīstams, jo tas var bloķēt būtisko artēriju. Asins recekļi parasti nonāk pie astes daļas un iziet īsā braucienā. Droši nokļūstot pareizajā atrijā, asins receklis nekavējoties var iestrēgt plaušu stumbrā, ja tas ir liels, vai tas pārvietojas plaušu artērijā, ko tā nevar droši pārvarēt. Daudzi ir dzirdējuši par pēkšņu nāvi, ko izraisa asins receklis, kas nonācis plaušu artērijas asinsvados, ārsti to sauc par PEAL (plaušu embolija).

Kur ir iemesls?

Teikt, ka apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ir izplatīta parādība - neko neteikt. Bet ir cilvēki, kas dzīvo lielā vecumā un pat nejūtas par varikozām vēnām. Kāpēc Varbūt viņi sākotnēji zināja kādu noslēpumu vai uzlika uz dīvāna ar savām kājām?

Lai venoza kuģa sienas strukturālā struktūra tiktu sadalīta, tas nav īpaši nepieciešams, tikai daži indivīda iedzimtie raksturlielumi vai apstākļi, kas radušies dzīves procesā, var izraisīt patoloģiskā procesa sākumu:

1. Iedzimta predispozīcija, tas ir, persona saņem no saviem vecākiem, NAV slimība, bet kuģu struktūra, kas predispozē varikozas vēnas un slimības;
2. Sieviešu dzimums dabiskā galamērķa dēļ.
3. Vaskulārās sienas elastības zudums un tonis rodas, pateicoties:
   • Profesionālās īpašības (darbs, kas saistīts ar ilgu uzturēšanos vertikālā stāvoklī);
   • Pārslodze grūtniecības, aptaukošanās un sporta laikā;
   • Hormonālais fons, kur vadošā vieta pieder hormonālai pārstrukturēšanai dzemdību laikā, kā arī menopauzes laikā;
   • Pastāvīgi ēšanas traucējumi un pārtikas preferences produktiem, kas ietekmē asinsvadu sienu;
   • Apmaiņas slimības;
   • Aknu slimības (hepatīts un ciroze);
   • Hipertensija;
   • Smēķēšana;
   • Venozas arteriālās fistulas, kas var izraisīt varikozas vēnas kājām, pat pusaudžiem.

Kā izskatās īstas varikozas vēnas?

Papildus šiem aprakstītajiem briesmīgajiem notikumiem apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība vienkārši nav pievilcīga. Slimības sākumā, kad 2-3 vainagi ir paplašinājušies, cilvēks to bieži nepievērš, bet slimība progresē un sākas problēmas. Mazie mezgli ir izgājuši, āda spīd uz iekšējās virsmas un maina tās krāsu, un šīs vietas sāk niezties. Āda ir ievainota un čūla. Un, ja plus ir diabēts? Paplašināšanās vēnās kājās nav neatkarīga kāju slimība, šeit ir iesaistīts viss ķermenis, jo tā ir asinsrites sistēma.

Tādējādi apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu izpausmes var attēlot šādi:

1. Nogurums kājās, smagums un ekstremitāšu pietūkums;
2. Biezētas un konvojētas vēnu kuģu zonas, kas izvirzītas virs apakšstilba tumšzilā mezgla ādas virsmas;
3. Kompakts, tumšs, zaudēts elastīgums sakāves vietās, ādā;
4. Krampji kājās;
5. Matu izkrišana un dedzināšana varikozās vēnās;
6. Nieze varikozo vēnu apgabalos.

Kad slimība progresē, varikozo vēnu simptomi kļūst gaišāki un saistīti ar citiem notikumiem:

• Paaugstināta sāpes;
• Stagnācijas rezultātā - dermatīts, ekzēma un bojātu vietu čūlas;
• Uz niezošām zonām parādās burbuļi un plaisas, kas mazākās traumas izraisa asiņošanu. Un, ja ir asiņošana, vienmēr ir tromboze. Šādas izpausmes savukārt var viegli sarežģīt tromboflebīts, ko raksturo šādi simptomi:
  • Elpas trūkums, gaisa trūkums, vājums;
  • Palielinot kakla ekstremitāšu temperatūru, tā āda ir karsta un blīva;
  • Sāpes pa kuģi;
  • Sarkanā daļa ekstremitātē gar skarto vēnu.

Jāatzīmē, ka tromboflebīts ir ļoti bīstams un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību!

Īpaši varikozo vēnu veidi

Sieviešu varikozas vēnas

Protams, varikozas vēnas ir visizteiktākās apakšējo ekstremitāšu vēnās, bet arī iegurņa vēnu vēnas ir bieži sastopamas parādības, un jūs varat iedomāties, cik daudz orgānu var sasniegt, jo acs nevar redzēt, kas notiek iekšējo orgānu vēnās. Īpaši šajā sakarā sievietes ķermenis "izdodas", sievietēm pat ir atsevišķa "to" varikozes grupa.

Cilvēka skaistās puses pārstāvju fizioloģiskās īpašības vairāk ietekmē šo slimību, jo daba viņiem ir atalgojusi ar bērna piedzimšanas funkciju un nodrošinājusi viņus ar īpašiem orgāniem, kur asins cirkulācija ir ļoti intensīva un prasa lielu skaitu vēnu un artēriju. Kad sieviete gatavojas kļūt par māti, ķermenim ir jāreorganizē un jānodrošina normāla grūtniecība. Protams, ir milzīgs stress uz ķermeni un stagnācija iegurņa un apakšējo ekstremitāšu vidū.

Varikozas vēnas grūtniecības laikā būs sākumpunkts slimības attīstībai nākotnē, kad iegurņa vēnas, kā arī kājas var ieņemt "pienācīgu" vietu un laika gaitā apdraudēs ne tikai veselību, bet arī cilvēka dzīvi.

Problēma ir tā, ka iegurņa paplašināšanās iegurņa vienkārši nevar redzēt, tas prasa īpašu aprīkojumu, jo iegurņa vēnu kuģi nav tik pieejami kā kājas. Tomēr tie arī veido mezglus, tāpat kā kāju vēnās var būt asins recekļi, kas var saplēst un “brīvi peldēt”, diemžēl, ne ilgi... Varikozas vēnas var izraisīt iekšējo asiņošanu. Operācijām uz iegurņa orgāniem, jo ​​īpaši ginekoloģijā, ir nepieciešams izmantot kompresijas zeķes (elastīgas zeķes un zeķbikses), lai novērstu dzīvībai bīstamas komplikācijas, kas saistītas ar asins recekļa atdalīšanu.

Sīkāk lasiet saikni starp iegurņa un dzemdes vēnām.

Vīriešu varikozas vēnas

Varikozas vēnas vīriešiem ir mazākas nekā sievietēm, bet kāju bojājumu gadījumā tas ir līdzīgs. Tāpēc viss, kas minēts iepriekš un zemāk, ir pilnībā piemērojams stiprākam dzimumam.

Ir vērts piebilst, ka vīrieši var lepoties ar īpašām vīriešu varikozām vēnām - spermatiskās vada varikozām vēnām (varicocele). Par laimi, šāda veida vīriešu varikozas vēnas ir labi funkcionētas un nav īpaši bīstamas dzīvībai, bet tomēr ir labāk to darīt bez tā.

Video: varikozas vēnas vīriešiem

Retikālās (kosmētiskās) varikozas vēnas

Tā gadās, ka caur spīduma vai augšstilba ādu pēkšņi sāk parādīties mazo asinsvadu acs. Īpaši iespaidīgu var nekavējoties nomierināt - tā ir tā sauktās retikālās varikozas vēnas vai varikozas vēnas. Tas ir labdabīgs un it kā ne gluži reāls. Progresēšana un nopietnas komplikācijas viņam nav raksturīgas, viņš kopumā, izņemot nelielu kosmētikas defektu, neapdraud. Tādēļ apakšējās ekstremitātes retikālās varikozas vēnas sauc arī par kosmētiku.

Jāatceras, ka nav ļoti iespaidīgs, nekā varikozas vēnas uz kājām ir bīstamas un sākt cīņu pret to agrīnā stadijā, ko pacients vienkārši ignorē un izlaiž. Tomēr, lai uzzinātu par šo slimību, asinsvadu ķirurga pacienti, kas vēl ir gatavi mēģināt bez turpmākas operācijas, ir ieinteresēti tradicionālās medicīnas receptēs un bieži vien diezgan veiksmīgi tiek galā ar slimības progresēšanu mājās.

Pirms ārstēšanas tautas aizsardzības līdzekļi

Sākumā pacients mēģina ārstēt varikozas vēnas uz kājām, konsultējoties ar pieredzējušiem radiniekiem, draugiem un paziņām. Un viņi palīdz, jo slimība ir izplatīta un cilvēki par to daudz zina. Simpatizējot savu biedru nelaimē, visi cenšas piedalīties viņa liktenī un piedāvāt savu pierādīto recepti.

Daži piedāvā doties uz diētu, zaudēt svaru un attīrīt kuģus, citi iesaka īpašas elastīgas zeķes un zeķubikses, ko viņi paši valkā, daži pat piedāvā dēles...

Pārtika vēnu vēnām

Neapšaubāmi, varikozo vēnu uzturs ir nozīmīgs. Un ievērojams. Zaudēt svaru ar varikozām vēnām ir patiešām ļoti "labvēlīga", tāpēc jums vajadzētu sākt ar šo, protams, neizmantojot daudzus reklāmas produktus, kas vienkārši var zaudēt svaru, bet ir kontrindicēti vēnu vēnu ārstēšanā.

Kad vispirms aizmirst varikozu apakšējo ekstremitāšu slimību:

1. Par alkoholu (pilnīgi);
2. Spēcīga kafija;
3. Konservēti, pikanti un kūpināti produkti;
4. Saldumi un sāls nepatīk arī varikozas vēnas - tie saglabā ūdeni organismā;
5. Ir ļoti labi aizstāt ceptos kartupeļus ar “kartupeļiem vienotā” un klausīties to, ko cilvēki zina. Un zinoši padomi:
   • uz pārtikas produktiem, kas bagāti ar A un E vitamīniem, lai gan B un C nebūs arī šķērslis;
   • kviešu, rudzu un auzu graudi, visu šķirņu kāposti un sojas pupas, īpaši burkāni, ērkšķogas un mežrozīši, labvēlīgi ietekmēs vēnu sienas;
   • neierobežots skaits dārzeņu, svaigi spiestas citrusaugļu sulas, mellenes, dzērvenes un svaigas zemenes;
   • nātres, dilles un pētersīļi salātos palīdzēs ne tikai ar varikozām vēnām, bet arī ievērojami samazinās svaru.

Ābolu sidra etiķis pret varikozām vēnām

Ābolu sidra etiķi tiek pārdoti visur veikalā un nav absolūti dārgi. Tas garšo labi. Ārstēšanai:

2 tējkarotes etiķa, pievienojiet karoti medus, ielej 200-250 ml attīrīta ūdens un dzeriet no rīta tukšā dūšā. Ar ābolu etiķi, kas vakarā atšķaidīts no 1:10, ir labi, lai vakarā berzētu kājas, kuģi jutīsies no rīta.

Kastaņu tinktūras recepte

Varikozas vēnu ārstēšanai tiek izmantotas arī dažādas infūzijas un novārījumi, kur kastaņu tinktūras recepte tiek uzskatīta par ļoti efektīvu, kas tiek sagatavots šādi:

1. tiek novākti svaigi skaisti kastaņu augļi, kas atrodas zem kājām, kas atrodas rudenī;
2. sagriež 4-5 gabalos un nosūta uz gaļas mašīnām;
3. sver 50 gramus un pievieno masai 500 gramus degvīna (pudeles);
4. nākotnes tinktūra tiek ievietota tumšā vietā 10-14 dienām, un pārējā berzētā kastaņa masa tiek nosusināta nožūšanai (noderīga nākamajā reizē);
5. pēc noteiktā perioda tinktūra (jūs varat saspringt, un jūs varat to izmantot) ielej pudelē, lai dzert katru dienu, pārējais ir atdzesēts;

Sakarā ar to, ka kastaņa ietekmē asinsspiedienu, ieteicams lietot zāles atbilstoši asinsspiedienam. 30-40 pilieni vārīšanas ūdens tējkaroti 3-4 reizes dienā pirms ēšanas - normālā spiedienā un 1-2 reizes dienā, samazinot. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis, pēc tam pārtraukums, un pēc 2 nedēļām, ja nepieciešams, kursu var atkārtot.

Turklāt, lai ārstētu varikozas vēnas uz kājām, jūs varat izmantot kastaņu tinktūru, lai berzētu kājas. Saskaņā ar cilvēku atsauksmēm šī metode ievērojami palīdz, daži pat izdevās izārstēt varikozas vēnas agrīnā stadijā. Nu, tiem, kas nav ļoti paveicies ar ārstēšanu ar diētu un tinktūrām, bet nevēlas doties pie ārsta, tradicionālā medicīna iesaka "veco labo", bet neaizmirstamās dēles.

Dēles! Biedējoši? Tomēr tas palīdz...

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar dēlējumiem varikozas vēnas, daudzi pacienti cenšas iegūt informāciju - kā tas ir, kas ir pilnīgi dabiski. Dēles izskatās biedējošas un atbaidošas. Daudzi cilvēki atceras, kā bērnībā, peldoties dīķos, viņi aizgāja no tiem. Tad dēle parasti bija galvenais ienaidnieks, lai gan vecmāmiņas teica, ka senos laikos dēle tika turēta Zemstvo ārstu īpašās burkās un gandrīz katrā gadījumā tika izmantota, lai nodrošinātu asins izliešanu (viena no nedaudzajām slimību ārstēšanas metodēm).

Ārstēšanu ar dēles sauc par hirudoterapiju. Šis nosaukums nāk no vārda hirudin - īpašs enzīms, kas atrodas dēļu siekalās, kas novērš asins recēšanu. Nogurstot, dēle nokrīt tikai tad, kad tā būs piedzēries, un asinis izplūst plānā straumē kādu laiku... Protams, nav grūti uzminēt, ka, ja vēnās ir stagnācija, dēle palīdzēs izdalīt „lieko” asinis un varbūt ar siekalām un asins recekļiem izšķīst. Un izrādās, ka neviens nav aizmirsis dēles, dažiem cilvēkiem medicīnisko dēļu audzēšana ir kļuvusi par labu biznesu, jo ne katrai dēlei ir tādas ārstnieciskas īpašības, šeit ir nepieciešami īpaši dēles. Šādās saimniecībās audzētie dzīvnieki tiek nosūtīti uz medicīnas centriem, kas specializējas hirudoterapijā.

Ir pienācis laiks apmeklēt ārstu!

Konservatīva ārstēšana

Tā gadās, ka savlaicīga ārstēšana aptur patoloģisko procesu, un cilvēki dzīvo bez ārsta, atbalstot sevi ar tautas līdzekļiem, shēmu un diētu. Un tas notiek, kad slimība ir sākusies un vairs nevar palīdzēt:

• Infūzijas un novārījumi;
• Kompresijas trikotāža;
• Ziedes un krēmi, reklamēti medijos;
• Masāža un vingrošana;
• Pat hirudoterapija nepalīdz.

Tāpēc ir pienācis laiks apmeklēt ārstu. Jebkuras klīnikas pieņemšanā viņi paskaidros, ka īpaša kuģa ķirurgs, flebologs, ir iesaistīts apakšējo ekstremitāšu vēnu paplašināšanā.

Protams, medicīna vienmēr cenšas izdarīt bez radikāliem pasākumiem, tas ir, bez operācijas, līdz pēdējai reizei mēģinot veikt konservatīvu ārstēšanu. Jebkura darbība, pat visvienkāršākā, ir saistīta ar asinsvadu integritātes pārkāpumu un līdz ar to ar trombozi, kas jau notiek vēnu vēnu laikā. Turklāt jebkurai operācijai nepieciešama anestēzija. Tajā jāņem vērā pacienta vecums, jo ir zināms, ka vecumdienās varikozas vēnas bieži pavada hroniskas elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas slimības, un tas ļoti sarežģī anestēzijas izvēli un vadību. Tādēļ asinsvadu ķirurgs vispirms piesardzīgi ārstē varikozas vēnas.

Neatkarīgi no ziedes, krējuma un varikozo vēnu tabletēm konservatīvās ārstēšanas metodes ietver šādu minimāli invazīvu ķirurģiju kā kompresijas skleroterapiju (skleroterapiju) un varikozas vēnu lāzera koagulāciju (par tām zemāk), jo šāda ārstēšana nav nepieciešama hospitalizācijai, ir maz traumatiska un gandrīz nesāpīga.

Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšanai tiek parakstītas zāles, kas uzlabo asins plūsmu caur vēnām, aizsargā sienu un plāno asinis. Tie ietver:

1. Flebotoniķi (venotoniķi): antistaxs un venitons (augu izcelsmes), phlebodia 600, detralex;
2. Dezagregējoša viela, kas izšķīst trombu: zvīņas, trental;
3. Pretapkalpošanās zāles (antikoagulanti) - heparīns un tā atvasinājumi;
4. Varikozas vēnas ziedes, želejas un lokāli lietojami krēmi, kuriem ir terapeitiska iedarbība saskaņā ar iepriekš minētajiem kritērijiem - liotona gēls, curiosin;
5. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: reopirīns, diklofenaks, nimesulīds.

Iestrūstiet vēnā

Skleroterapija var neatkarīgi ārstēt varikozas vēnas slimības sākuma stadijās, kad vārstu funkcija vēl nav traucēta, un šī metode arī darbojas ļoti labi ar retikulāro varikozi, neatstājot nekādas slimības pēdas. Varikozo vēnu ārstēšana ar cietināšanas palīdzību tiek veikta flebologam, kurš konkrētā koncentrācijā injicē dzelzs hlorīda šķīdumu vēnā.

Iespējams, ka ķirurģija vienmēr ir bijusi, ir un būs galvenais veids, kā izārstēt varikozas vēnas, tāpēc tādas metodes kā lāzerterapija vienmēr būs populāras ārstiem un pacientiem. Neapšaubāmi, kad pacients redz operācijas laikā visu un dzird visu, viņš nebaidās jau iepriekš, ka viņš nepazudīsies (vairums pacientu panikas pirms iejaukšanās šajā sakarā) - tas nozīmē daudz.

Pacienti labi panes varikozo vēnu ārstēšanu ar lāzeri, lai gan ir arī pēcoperācijas periods un dažas neērtības, kas saistītas ar vismaz nedaudz, bet iejaukšanos. Zilumi un sāpes var parādīties gar koagulēto vēnu, dažreiz pēc dažām dienām ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz subfebrilai. Šīs parādības ātri iziet, ja lietojat nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaku, nimesulīdu). Tūlīt pēc operācijas pacientam ir atļauts ne tikai piecelties, bet arī ieteicams staigāt, valkājot (bez neveiksmes!) Kompresijas trikotāžas.

Lāzerterapija tiek veikta ar intravaskulāru termiskās lāzera enerģijas iedarbību tieši uz venozās sienas un ar to saistīto asins recekļu, kas jāaizstāj ar saistaudu. Un vēna pati ar laiku (aptuveni vienu gadu) kļūs par saistaudu vadu.

Varikozas vēnu lāzera koagulācija ir diezgan efektīva metode, kurai ir minimālais kontrindikāciju skaits, nav negatīvu blakusparādību, neizraisa alerģiskas reakcijas. Lāzerterapija ir labi panesama pacientiem, un to var lietot gados vecākiem un seniem cilvēkiem. Un, ņemot vērā kontrindikācijas, pareizās devas izvēle, procedūras veikšana profesionāli un bez šīs operācijas ir speciālistu jautājums, jo reālā apakšējā ekstremitāšu varikozo vēnu darbība ir diezgan nopietna lieta ar daudzām kontrindikācijām un komplikācijām.

Radikāla ķirurģija varikozām vēnām nav viegli izpildāma, tā ir bagāta ar „pārsteigumiem” un attiecas uz ekstremāliem pasākumiem, tomēr tā attiecas uz hemostāzes sistēmu, kas noteikti reaģēs uz jebkuru iejaukšanos. Diemžēl ne vienmēr ir pietiekami. Tādēļ ārsta uzdevums ir izskaidrot savam pacientam, kā nepiekļūt operācijas galdam, bet šādas perspektīvas profilaksei vajadzētu būt pacienta dzīves mērķim, jo ​​viņa veselība ir viņa rokās.

Jūs varat darīt bez varikozām vēnām: 12 lietas, kas jums jādara tieši tagad!

Aplūkojot vecāku paplašinātās vēnas, būtu lietderīgi laikus domāt, ka šai patoloģijai ir iedzimta nosliece un jāveic visi pasākumi, lai izvairītos no šādām problēmām. Un var gadīties, ka varikozas vēnas jau ir ārstētas lāzerā, bet šajā gadījumā nav iemesla nomierināties. Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ir atkārtota slimība, un, ja kāds domā, ka varikozas vēnas ir iespējams pilnībā izārstēt, viņš ir ļoti kļūdains. To var novērst vai apturēt, bet tas neļaus aizmirst par sevi.

Profilakse, profilakse un vēlreiz profilakse ir tas, kas nepieciešams, lai apkarotu vēnu paplašināšanos kājās. Kur sākt?

Ne no pirmdienas, ne no pirmās dienas, ne no nākamā mēneša vai no jaunā gada, bet mēs ieviešam 12 noteikumus:

Moment number 1: Uzturs un liekais svars

Protams, jāsāk ar diētu, barībai ar varikozām vēnām jābūt galvenokārt augu izcelsmes, bagātīgām ar vitamīniem un gaismu.

Ja ir svars, liekais svars ir jānovērš jebkādā veidā, jo ar savu svaru maz ticams, ka vēnas, kas jau ir sākušas paplašināties, apstāsies pat tad, ja veselas neuzņemas šādu slodzi.

2. mirklis: dzīvība kustībā

Darbs ir jāizvēlas mobilam un ne fiziski ļoti saspringtam, pat ja vēlaties talantu un spējas, nevajadzētu aizmirst par varicosity, kas kaut kur atrodas kuģos. Nu, un, neskatoties uz visu, tiek izvēlēta sēdus vai pastāvīga profesija, pēc tam periodiski piecelties, staigāt, un labāk ir uzbraukt pa kāpnēm, veikt vienkāršus vingrinājumus kājām, stāvot uz pirkstiem vai tupēt, vienmēr varat atrast laiku.

Moment 3 numurs: Labākas veselas kājas vidējā papēžā nekā pacienti, kas ir augstā līmenī

Neticami garu papēži vislabāk tiek atstāti veikalā, un jūs varat iegādāties jauku, ērtu apavu uz papēža 5-6 cm (maz, ka draudzenes jau ir 15 cm papēži, tāpēc ļaujiet viņiem iet). Apavi ir jāizgatavo no dabīgiem materiāliem, tie ir piemēroti un nedrīkst traucēt asinsriti.

Moment 4: kompresijas trikotāža

Kompresijas trikotāža varikozām vēnām būs lielisks papildinājums izvēlētajiem apaviem. Uz elastīgām zeķēm un zeķbiksēm ar lielajiem burtiem nav rakstīts, ka tās ir paredzētas varikozas vēnu ārstēšanai, bet kāda ir komforta kājām.

Moment 5 numurs: aktīvais sports

Nevar izslēgt sporta veidu, bet daudzi cilvēki domā, ka jebkāda ietekme uz vēnām ietekmē, sākas paši, un nāk uz hipodinamiju, un vēnas tam nepatīk. Vēl viens jautājums ir par to, kādi sporta veidi ir priekšroka varikozām vēnām. Peldēšana "dziļumā, vannā, upē, strautā, okeānā" - teicami teikts, bet ir jēga: peldēšana ir labākais palīgs cīņā pret varikozām vēnām kājās. Un arī... riteņbraukšana. Šie sporta veidi ir ne tikai fiziskā audzināšana un varikozo vēnu profilakse, bet arī liels prieks.

Tas ir svarīgi! Svarcelšana un pat vieglatlētika, svara celšana un citi veidi, kas prasa pārmērīgu piepūli, netiks piemēroti ne meitenēm, ne zēniem. Un jums tas ir jāpieņem.

6. mirklis: ārstnieciskā vingrošana pāris reizes dienā

Foto: vienkāršu vingrojumu piemērs, lai cīnītos pret varikozām vēnām

Terapeitiskā vingrošana apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām ir neatņemama profilakses pasākumu sastāvdaļa, tās veiktspēja nav sarežģīta, nav riepas, tāpēc dažas minūtes no rīta un / vai vakarā jāpiešķir. Un, ja jūs katru dienu izmantojat „velosipēdu”, kas atrodas uz grīdas (visi to zina), tad nekādas varikozas vēnas nepazudīs. Un vēnas būs pateicīgas.

Video: vingrinājumu komplekts kājām

7. mirklis: pēdu masāža

Pēdu masāža varikozām vēnām ir ļoti efektīva un patīkama. To var izdarīt pats, bet labāk, ja periodiski profesionāļi, kuri zina vēnu kuģu anatomisko struktūru un fizioloģiskās īpašības, to dara. Protams, visa gada garumā, lai masāža speciālistam staigātu, ir grūti fiziski un materiāliem dārgi, tāpēc ikdienas masāža ar savām rokām un pāris reizes gadā masāžas terapeitam būs labi.

Moment 9: Neēdiet uz kājas!

Viens ir jāatsakās no ieraduma izmest vienu pēdu citam uzreiz, un apmaiņā var iegūt „amerikāņu” vienu, ko mēs bieži vien svītraina, kad redzam, kā amerikāņu filmā rakstzīmes viegli noliek savas kājas uz galda, neuzskatot to par sliktu toni. Viņi domā par sevi un katru soli ir iesaistīti varikozas vēnu profilaksē. Un mēs? Arī mēs.

10. mirklis: higiēna un pēdu kopšana

Varbūt jums nevajadzētu atkārtoti atgādināt, ka pēdas ir jātur tīras, jārūpējas par ādu, jāizvairās no nobrāzumiem, skrāpējumiem un plaisām, kas veicina inficēšanos. Un, Dievs, liedziet, paņemiet sēnīti, jums ir jācīnās ar to nežēlīgi. Katru vakaru ir ieteicams, lai pēdas sakārtotu ūdens procedūras kā nomierinošu vannu ar priežu ekstraktu, pēc tam būs labi ieeļļot kājas ar mīkstinošu toniku krēmu. Un tā ir patīkama kājām, un sapnis uzlabosies. Īpašs krēms vai ziede varikozām vēnām pēc vingrošanas terapijas un masāžas nomierinās un atslābinās apakšējo ekstremitāšu vēnas.

Moment 11 numurs: tautas receptēm ir tiesības uz dzīvību un izmantošanu

Neņemiet vērā tradicionālo medicīnu, infūzijas, novārījumus, losjonus - viss var tikt pagatavots mājās un ārstē varikozas vēnas ar tautas līdzekļiem;

Moment 12 numurs: Novērst sliktos ieradumus!

Labāk nav pabeigt pēdējo cigarešu, bet mest to kopā ar iepakojumu, nekad nepērkot vēlreiz un neņemt to rokās.

Un tomēr, nosūtot spēkus, lai veiktu preventīvus pasākumus, dažreiz ir nepieciešams atcerēties asinsvadu ķirurgu, un, ja viņš tikai izskatās un apliecina, ka viņam nav ko darīt, tad viss ir labi, tas nozīmē, ka darbi nebija veltīgi.