Varikozas vēnas kājās: simptomi un ārstēšana

Varikozas vēnas kājās ir ne tikai kosmētiska problēma, kas rada bažas cilvēkiem par to pievilcību, bet arī bīstamu slimību, kas prasa atbilstošu ārstēšanu un profilaktisko pasākumu ievērošanu.

Varikozo vēnu cēloņi ir daudzi: no mazkustīga dzīvesveida, fiziska pārslodze līdz hormonāliem traucējumiem, iedzimts asinsvadu sieniņu vājums un grūtniecība. Kas notiek vēnu vēnu laikā? Ar varikozām vēdera apakšējām ekstremitātēm tās zaudē normālu elastību un spiedienu uz asinīm, ko tie stiepjas.

Vārsti, kas atrodas vēnās normālā stāvoklī, ir noteiktas slēdzenes, un, kad asinis iziet cauri tām, tās aizveras un ļauj veikt asins plūsmu. Ja vārsti darbojas nepareizi, asinis var plūst brīvi uz leju, izraisot asins stagnāciju.

Šajā sakarā vēnas nesaskaras ar spiedienu, paplašinās, vārsti vairs nespēj aizvērt lielo lūmenu... tas viss izraisa varikozas vēnu sākotnējās stadijas rašanos (skat. Foto).

Iemesli

Kāpēc rodas varikozas vēnas un kas tas ir? Galvenie slimības attīstības riska faktori ir ģenētiskā nosliece un dzimums. Augstu papēžu mīlestības, hormonālās korekcijas grūtniecības laikā un kontracepcijas līdzekļu dēļ sievietes kļūst par varikozas vēnu upuriem divas reizes biežāk nekā vīrieši.

Slimības attīstība veicina: t

1. Iedzimtība. Tā nav pati slimība, bet gan ģenētiski noteiktā vēnu struktūra: vāju sienu vājie saistaudi, iedzimti bojāti vēnu vārsti. Tāpēc varikozas vēnas var novērot jauniem, veseliem un aktīviem cilvēkiem (neatkarīgi no dzimuma) un pat bērniem. Pēc zinātnieku domām, ģenētiskā nosliece ir galvenais faktors, kas izraisa varikozas vēnas.
2. Hormonālas izmaiņas. Sieviešu ķermeņa rakstura dēļ hormonālo traucējumu periodi ir asins stagnācijas cēloņi. Viņiem visbīstamākie periodi ir pubertāte, grūtniecība, laiks pēc dzimšanas. Tas ir arī bīstams laiks, kad notiek menopauze. Šī pacientu dzimuma kategorija biežāk vēršas pie ārstiem 2-3 reizes. Sieviešu orgānos nav pietiekami daudz hormonu, ko sauc par estrogēniem. Tā vietā dominē tā sauktie dzeltenie ķermeņa hormoni. Tiek uzskatīts, ka viņam ir relaksējoša ietekme uz muskuļiem. Tas veicina vēnu paplašināšanos.
3. Sēdošs, mazkustīgs dzīvesveids vai darbs, kas prasa ilgstošu darbību, veicina varikozas vēnas.
4. Vecums Laika gaitā vārsti un vēnu sienas kļūst plānākas, tas noved pie viņu darba traucējumiem.
5. Aptaukošanās. Pārmērīgs svars palielina kāju vēnu slodzi.

Sekundārās varikozas vēnas rodas kāju, sirds defektu, aknu un liesas traucējumu gadījumā. Šajā gadījumā vispirms tiek veikta atbilstoša primārās slimības ārstēšana.

Posmi

Varikozas vēnu attīstības gaitā ir trīs simptomu attīstības fāzes.

1. Kompensācijas stadija. Nav sūdzību. Pārbaudot, varikozas vēnas novēro viena vai divas kājas.
2. Apakškompensācijas posms. Skatoties uz kājām, redzamas izteiktas varikozas vēnas. Pacienti sūdzas par pilnīguma sajūtu, parestēziju („goosebumps”) kājām, nakts krampjiem. Vakaros ir neliels pēdu, potīšu un kāju pietūkums. No rīta izzūd pietūkums.
3. Dekompensācijas posms. Dermatīts un ekzēma ir saistīti ar uzskaitītajiem simptomiem. Pacienti ir noraizējušies par niezošu ādu. Āda kļūst sausa, spīdīga, cieši sametināta zemādas audiem. Nelielas asiņošanas un turpmākās hemosiderīna nogulsnes izraisa hiperpigmentāciju.

Varikoze pati par sevi nav uzskatāma par ļoti smagu slimību, bet, ja tā jau ir attīstījusies, tā nekad neatstās sevī, un vēl vairāk, tā progresēs, izraisot visdažādākās komplikācijas, kas rada vislielāko apdraudējumu.

Pazīmes

Pirmās pazīmes, kas norāda uz varikozas vēnu attīstības sākumu:

Vēlākos posmos var atzīmēt zirnekļa vēnu parādīšanos uz ādas, izvirzītas vēnas un dažādas plombas, kas norāda uz stagnāciju traukos.

Varikozo vēnu simptomi kājās

Dažādos varikozo vēnu posmos simptomi var būt atšķirīgi - no praktiski asimptomātiskām mazām asinsvadu "zvaigznēm" līdz smagām un sāpīgām izpausmēm.

Sākotnējā posma attīstību var aizdomāt ar šādiem simptomiem:

• sāpju parādīšanās kājās, siltuma sajūta un dažreiz dedzinoša sajūta kāju vēnās;
• smagums kājās;
• vakarā uz kājām parādās tūska;
• kāju krampji sākas naktī;
• paplašinātas vēnas;
• spīduma āda kļūst tumša, parādās konsolidācija, iespējamas trofiskas čūlas.

Meklējot sev primāras pazīmes, jums nekavējoties jāuzsāk varikozas vēnas - paši simptomi nepazūd.

Varikozs foto: sākotnējais posms

Tā kā slimība izskatās, mēs piedāvājam detalizētus fotoattēlus par varikozām vēnām uz kājām sākotnējā posmā.

Diagnostika

Lai diagnosticētu varikozas vēnu apakšējās ekstremitātes un noteiktu atbilstošu ārstēšanu, speciālists piedāvās pacientam veikt visaptverošu pārbaudi, tostarp dažādas metodes.

1. Duplex skenēšana (vēnu ultraskaņa) ir visinformatīvākā metode kāju vēnu vēnu diagnosticēšanai, dodot iespēju iegūt priekšstatu par vēnu paplašināšanās pakāpi, asins plūsmas virzienu caur vēnām un to caurlaidību, kā arī lai konstatētu asins recekļu (asins recekļu) klātbūtni.
2. Kontrasts venogrāfija, kas ir aptaujas metode, kas ļauj atklāt paplašinātas vēnas un uzzināt par to pakāpi asinīs.

Dziļas vēnu varikozas vēnas var diagnosticēt tikai augsti kvalificēts flebologs.

Sekas

Sarežģītas varikozas vēnas pavada trombozes un vēnu iekaisums, trofiskas čūlas un ādas bojājumi. Šīs komplikācijas izpaužas kāju ādas, apsārtuma, tumšuma un zilās ādas krāsas izmaiņas.

To raksturo arī noturīgs potītes pietūkums, īpaši spēcīgs, staigājot vai stāvot. Teļu teritorijā sāpes rodas, ejot kājām, sāpīgums gar izliektu vēnu, uzbudinājums uz ādas un dažāda lieluma čūlu veidošanās.

Profilakse

Ja Jums ir tendence uz šo slimību, sekojot ieteikumiem, palēninās tās progresēšanu:

1. Valkājiet ērtus apavus bez papēžiem vai zemiem papēžiem.
2. Ar slodzēm jūs varat izdarīt pēdu pārsēju vai valkāt medicīniskos trikotāžas izstrādājumus, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
3. Neatstājieties un nepaliekiet ilgu laiku vienā vietā - pārvietojiet, iesildieties, mainiet ķermeņa stāvokli biežāk.
4. Neuzņemiet karstas vannas, it īpaši no rīta - labāk tos nomainīt ar siltu dušu ar galīgo aukstu dušu.
5. Atmest smēķēšanu, kas pasliktina asinsvadu stāvokli.

Galvenais profilakse ir mērena fiziskā aktivitāte: peldēšana, pastaigas, riteņbraukšana, uzlāde.

Grūtniecības laikā

Grūtniecība būtiski palielina varikozo vēnu veidošanās risku apakšējo ekstremitāšu gadījumā, to veicina šādi iemesli:

1. Hormoni, kas cirkulē asinīs grūtniecības laikā, palielina venozās sienas paplašināšanos un veicina venozās asins stagnāciju kājās.
2. Pieaugošais vēdera spiediens grūtniecības beigās kavē asins plūsmu caur kājām.
3. Varikozas vēnas, kas radušās grūtniecības laikā, var pilnībā iziet pēc bērna piedzimšanas vai turpināties, atkarībā no individuāliem faktoriem (iedzimtība, citu veicinošu faktoru klātbūtne).

Ārstēšana varikozas vēnās kājās

Ar varikozām vēnām uz kājām ārstēšana nevar būt medicīniska nepieciešamība, ja simptomi nav problemātiski.

Tomēr daži cilvēki var vēlēties, lai tos ārstētu ar varikozām vēnām kosmētisku iemeslu dēļ, jo viņi ir neapmierināti ar to izskatu.

Apskatīsim galvenās metodes, kas palīdzēs atbrīvoties no šīs problēmas.

1. Skleroterapija Šo ārstēšanas metodi piemēro gan patstāvīgi, gan kopā ar konservatīvām procedūrām. Tās būtība ir tāda, ka speciāls preparāta pildījums tiek ievietots vēnā ar plānu adatu vai šļirci, un pēc tam vēna pilnībā izzūd. Sesijas notiek reizi nedēļā, no 3 līdz 6 šādām sesijām. Šī metode ļauj izvairīties no rētām un rētām.
2. Ārstēšana bez ķirurģijas. Ja varikozas vēnas ir sākotnējā stadijā un ja tas nerada pārāk daudz neērtību, tad var ieteikt elastīgas kompresijas zeķes. Tie tiek nēsāti ikdienas aktivitāšu laikā. Tie palīdz saspiest vēnas, turot tās no stiepšanās un ierobežojot diskomfortu vai sāpes.
3. Narkotiku ārstēšana varikozās vēnās mazina simptomus, samazina pietūkumu un sāpes, palēnina attīstības procesu, bet nespēj pilnībā apturēt slimību un atjaunot bojātās vēnas. Narkotiku ārstēšanā tiek izmantotas šādas zāles: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutical Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin uc
4. Varikozas vēnu ārstēšana uz kājām var tikt izmantota uz ādas virsmas. Ar nelielu lāzera gaismas zibspuldzi vēnas sienā attīstās sacietēšanas process un varikozas vēna izzūd, it kā tā tiktu noņemta.

Vingrinājumam, piemēram, spīdīgai pastaigai, vingrošanai, peldēšanai un vingrojumiem ūdenī, ir liela nozīme ārstēšanā un profilaksē (izņemot sporta vingrinājumus ar lielu slodzi uz kājām - tenisu, svarcelšanu, lekt).

Venotoniķi

Šo zāļu darbība ir vērsta uz gludo muskuļu tonusu uzlabošanos asinsvadu sienās, kas ļauj tām saglabāt savu elastību un normalizēt asinsriti skartajās zonās.

1. Detralex. Šim medikamentam piemīt venotoniska iedarbība, pateicoties flavonoīdu atvasinājumiem balstītai kompozīcijai. Šī ir viena no visefektīvākajām strukturālajām vielām venotonikas radīšanai.
2. Phlebodia - tabletes, ko ražo uzņēmums Innothera Chouzy (Francija), satur 600 mg diosmīna kā aktīvo vielu. Iedarbība palielinās, palielinoties devai. Pierādīta spēja samazināt venozo kuģu un kapilāru stiepes īpašības, palielināta asins plūsma no perifērijas, samazināta asinsvadu caurlaidība.
3. Exusan - zāles, kuru pamatā ir viela "Escin", kas iegūta no kastaņa. Zāles ir pieejamas kā pilieni, kā arī tablešu veidā iekšējai lietošanai. Šīm zālēm ir plašs darbības spektrs, un tas ir ieteicams dažādu slimību apkarošanai.

Daudzi no venotonikas līdzekļiem ir sarežģītas zāles. Ietekme, kas tiek sasniegta ar to izmantošanu, attiecas ne tikai uz vēnām, bet arī uz visiem mūsu ķermeņa kuģiem.

Kā ārstēt varikozas vēnas tautas aizsardzības līdzekļus

Ir ļoti daudz metožu, kā ārstēt varikozas vēnas uz kājām ar tautas līdzekļiem, gan ārējai, gan iekšējai lietošanai. Visbiežāk ir šādi:

1. Zirgkastaņu ziedi (50 grami) ir jāizlieto 500 gramu alkohola, pēc tam ļaujiet to uzlēkt 14 dienas, katru dienu kratot pudeli. Pāriet tinktūru caur acīm un ēdiet ēdamkaroti ar ūdeni trīs reizes dienā pirms ēšanas. Kā ārstēt nedēļu - paņemiet pārtraukumu divas nedēļas. Tad ārstēšana var sākties no jauna.
2. Žāvētu nātru infūziju lieto varikozas vēnas. Sausās sasmalcinātās augu lapas ielej termosā 1/2 litrā verdoša ūdens, izvilktu 30-40 minūtes, filtrē un paņem 1/3 tase 3 reizes dienā 1 stundu pēc ēšanas.
3. Tomātu saspiešana. Smalki sagrieztu tomātu, dodieties uz pārsēju, marli un uzklājiet uz sāpēm. Ērtības labad jūs varat sasiet ar elastīgu vai citu pārsēju. Šāds kompress tur vēnu 2 stundas, pēc tam pāriet uz jaunu, un tādējādi kopā 3 reizes. Šī kompresa ērtības ir tas, ka to var atkārtot katru dienu.
4. Valriekstu eļļas tinktūra: sagrieziet nenogatavojušos riekstus, ielej stikla traukā, ielej olīveļļu un uzstājieties saulainā vietā 40 dienas. Gatavās tinktūras tauku smērvielas. Ārstēšanas kurss ir garš, tāpat kā lietojot Kalanko.

Papildus tautas aizsardzības līdzekļiem daudzi pacienti ar varikozām vēnām papildina terapiju ar speciālu vingrošanu - Mikulina vingrinājumi ļauj jums justies nozīmīgam uzlabojumam.

Pilnīga varikozo vēnu apskate kājās: cēloņi, ārstēšana, prognoze

No šī raksta jūs uzzināsiet: kas ir varikozas vēnas uz kājām, kas ir galvenās ārējās patoloģijas pazīmes. Cēloņi, simptomi un iespējamās komplikācijas. Slimību ārstēšanas metodes.

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Varikozas vēnas kājās sauc par hronisku asinsvadu patoloģiju, kā rezultātā attīstās asinsvadu deformācijas (pagarināšana, paplašināšanās) un intravaskulāro vārstu nepietiekamība.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Kas notiek patoloģijā? Normāla asins piegāde ekstremitātēm nodrošina visu asinsvadu sistēmu (dziļi un virspusēji). Asinis no sirds līdz ekstremitātēm nonāk bez grūtībām (no augšas uz leju), apgrieztā strāva (no apakšas uz augšu) nodrošina sirds kontrakciju un vēnu vārstu sistēmu, kas “bloķē” šķidrumu starp kontrakcijām, novēršot tās pārvietošanos pretējā virzienā.

Dažādu iemeslu dēļ (iedzimta nosliece, lieko svaru grūtniecības laikā, hormonālās neveiksmes gadījumā) venozās sienas tiek izstieptas, deformētas, zaudētas elastības, palielinās kuģa lūmenis šajā vietā. Tas nozīmē nepietiekamu tuvējo vārstu slēgšanu, traucētu asins plūsmu, asins stāzi. Stagnācijas dēļ deformācija laika gaitā aizvien vairāk pastiprinās, varikozs mezgls, cilpa, veidojas kājas virspusējo vēnu līkums.

Sākotnējā posmā patoloģija ir asimptomātiska vai atdod tā dēvēto retikulāro rakstu (smalka sieta formā), zilās violetās asinsvadu zvaigznītes, kas ir skaidri redzamas caur ādu. Ar šādām izpausmēm slimība tiek uzskatīta par nekaitīgu, neietekmē prognozi, neietekmē pacienta dzīvi.

Vēlamās varikozo vēnu stadijas kājām ir bīstamas tās komplikācijām. Sakarā ar asinsvadu sienas caurlaidības pārkāpumu un šķēršļu parādīšanos asins plūsmas ceļā bojātajās vēnās sāk veidoties asins recekļi, kas galu galā aizver kuģa asinsvadu. Tromboflebīts attīstās (tromba bloķēta kuģa iekaisums), tiek traucēta asins piegāde apkārtējiem audiem, kas noved pie ādas zonu nekrozes un trofisko čūlu veidošanās. Šajā stadijā slimība smagi ierobežo pacienta lokomotorisko aktivitāti un īslaicīgi pasliktina dzīves kvalitāti (trofiska čūla izārstē apmēram 3 mēnešus).

Varikozas vēnas nevar pilnībā izārstēt. Ķirurģiskās metodes var panākt ilgstošu efektu un virspusējo deformēto vēnu izzušanu, bet laika gaitā slimība var atkal parādīties (80% gadījumu tas notiek).

Pacientus ar varikozām vēnām kājām ārstē un uzrauga flebologs, kuram tiek veikta angiosurgeons.

Daži vārdi par patoloģijas attīstības mehānismu

Varikozas vēnas parādās ne tikai asinsvadu sienu vājuma dēļ un vēnu ventiļu nepietiekamības dēļ. Trešā aktīvā saikne asins kustības sistēmā no apakšas uz augšu (no ekstremitātēm līdz sirdij) ir kāju un augšstilbu muskuļu kontrakcijas vai muskuļu sūknis.

Parasti šīs kontrakcijas nedaudz izspiež kuģus, nodrošinot asins pārvietošanos caur kuģiem no apakšstilba un augšstilba uz mazo iegurni.

Kad muskuļi tiek vājināti vai atviegloti (hipodinamija, mazkustīgs dzīvesveids), muskuļu sūknis nedarbojas efektīvi, asins plūsma uz mazo iegurni palēninās, spiediens dziļajos asinsvados palielinās, un tās ietekmē asinis nonāk virspusējās vēnu sistēmā.

Kopā ar vārstuļu nepietiekamību un vaskulāro sienu vājumu muskuļu sūkņa vājināšanās rada labvēlīgus apstākļus varikozo vēnu attīstībai.

Patoloģijas cēloņi

Galvenie varikozo vēnu cēloņi kājās:

1. Iedzimta nosliece
2. Vaskulāro sienu un vārstu aparātu vājums.

Sekojošās slimības un stāvokļi veicina asinsvadu sienas un vārstuļu nepietiekamības vājināšanos:

• hormonālas izmaiņas (grūtniecības laikā, menopauzes laikā);
• svara celšana;
• slodzes dēļ aptaukošanās dēļ (ar aptaukošanos);
• hipodinamija;
• hroniski iekaisuma procesi (pielonefrīts, reimatisms);
• hroniska aknu slimība (hepatīts, ciroze);
• vielmaiņas traucējumi (hiperlipidēmija);
• apakšējo ekstremitāšu traumas un saspiešana (saspiešana);
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• paaugstināts vēdera spiediens (vēdera orgānu audzējs).

Faktori, kas palielina varikozas vēnu iespējamību, ir vecums (60% slimības parādās pēc 45 gadiem) un dzimums (vīriešiem 2 reizes mazāk nekā sievietēm).

Raksturīgi simptomi

Varikozitāte kājās ir vairākas raksturīgas ārējās pazīmes.

Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšana

Šī hroniskā slimība attīstās, kad asins kustība kāju traukos palēninās un notiek stagnācija. Skartās vēnas sāk palielināties un uz ādas virsmas parādās atšķirīgi zili režģi, tad izveidojas mezgli. Agrīna ārstēšana palīdz izvairīties no tromboflebīta, trofisko čūlu riska.

Veidi, kā ārstēt varikozas vēnas

Ir divi no tiem: konservatīvie un ķirurģiskie. Pacients saskaras ar steidzamu jautājumu: kā ārstēt varikozas vēnas uz kājām, darot bez operācijas. Izvēloties metodi, ārsts ņem vērā slimības pazīmes, slimības stadiju, komplikāciju klātbūtni, saslimstību, pacienta vecumu. Neķirurģiskās metodes apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu izvadīšanai dod labus rezultātus tikai tad, kad patoloģijas simptomi joprojām ir vāji.

Lai apturētu skarto kuģu degradāciju, palīdziet:

• zāļu terapija;
• kompresijas terapija;
• terapeitiskais vingrinājums;
• fizioterapija;
• masāža;
• tradicionālās medicīnas receptes;
• uzturs

Flebologi grūtniecības laikā mēģina izvēlēties pacientiem tikai zāles, kas nav zāles, lai ārstētu varikozas vēnu apakšējās ekstremitātes. Pirmkārt, tas ir kompresijas apakšveļa, vingrošanas vingrinājumi, fizioterapija, masāža, diēta. Ja zāles joprojām ir nepieciešamas, tiek nozīmētas tikai lokālas zāles.

Strīdi vairs neapstājas, vai hirudoterapija palīdz ar varikozām vēnām. Dēleņu radītais hirudīns iekļūst apakšējo ekstremitāšu venozajā sistēmā un atšķaida sabiezināto asinīm. Tomēr šodien ir daudz modernu medikamentu ar to pašu īpašumu. Turklāt ir dēleņu riska faktori - asinsvadu infekcija, alerģiskas reakcijas.

Ja nepieciešams, varikozo vēnu ārstēšana tiek veikta, izmantojot radikālas metodes. Tas ir:

• skleroterapija;
• ozona terapija;
• krioterapija;
• elektrokoagulācija;
• lāzera koagulācija;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Skleroterapija ir injicēšana slimā slimības vēnā, kas paplašina trauku “kopā”. Viņš pārtrauc asins pumpēšanu un pakāpeniski izzūd. Maksimālā skleroterapijas efektivitāte tiek sasniegta patoloģijas agrīnā stadijā. Līdzīga metode ir ozona terapija: daļa no šīs gāzes tiek injicēta ar šļirci mazo vēnu spraugās, un kuģi arī „sasietas”.

Lietojot krioterapijas procedūras, izmantojiet aukstu. Elektrokagulācijas laikā, izmantojot ļoti plānu elektrodu, tvertnēm tiek ievadīta augstfrekvences strāva. Varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeri ir arī efektīva mūsdienu metode, jo īpaši, ja to lieto kopā ar konservatīvām metodēm. Tajā pašā laikā kosmētiskais rezultāts ir augsts: pēc dažām nedēļām pacientam nav rētu vai rētu.

Apakšējo ekstremitāšu varianti: simptomi un ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība rodas vairāku iemeslu dēļ, ko var attiecināt uz 3 grupām: traucēta asins recēšana, asinsvadu bojājums, stagnējošas izmaiņas apkārtējos audos. Etioloģiskais faktors ietekmē ārstēšanu, bet medicīniskās zāles nespēj sašaurināt vēnas paplašināto daļu.

Venotonika saglabā asinsvadu tonusu, bet nespēj atjaunot vārstu funkcionālo nepietiekamību, kas izraisa stagnāciju.

Varikozes slimība: cēloņi

Palielinoties asins recēšanai, rodas priekšnoteikumi asins recekļu veidošanai. Hormonālas izmaiņas izraisa sirds ritma traucējumus, zemāku venozo sienu toni un sastrēguma izmaiņas.

Venozā sienas bojājumi var būt traumatiski, fiziski, ķīmiski, bakteriāli. Autoimūnu slimību gadījumā venozās sienas pazemināšanās ir antivielu sakāves dēļ. Ar nelielu piepūli jāpiešķir šķēršļi asins uzkrāšanai.

Spiediena palielināšanās tvertnē var rasties apkārtējo audu spiediena dēļ. Varikozitāte ar šo kombināciju ir sarežģīta. Iespējams, trofisko čūlu veidošanās.

Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu provokatīvie faktori:

• Aptaukošanās ir negatīva varikozas prognoze. Tauku pārpalikums palielina spiedienu uz vēnām, veicina stagnējošas izmaiņas;
• Nepareiza uzturs, ēdot pārtiku ar augu šķiedrām veicina asinsvadu caurlaidības pārkāpumu. Augu šķiedru uztura pieaugums var samazināt toksīnu plūsmu zarnās. Sedentāls dzīvesveids - svarīgs faktors, kas izraisa aptaukošanos, vājināta asinsvadu piegāde;
• Lielākā daļa cilvēku ir pakļauti komplikāciju riskam sēdus vai stāvot. Venozāro vārstu bojājumiem ir negatīva ietekme. Korsetes un saspringts apakšveļa veicina vēnu saspiešanu cirkšņa rajonā. Paaugstināts vēdera spiediens vēnu kuģu ārējās saspiešanas laikā ilgstoši kļūst par stagnējošu izmaiņu cēloni apakšējās ekstremitātēs;
• Augstu papēža apavu valkāšana nav fizioloģiska. Procedūra veicina muskuļu-saišu aparāta izstiepšanu, kas izraisa sastrēguma izmaiņas vēnās;
• Vārsti spēj pilnībā pārklāties ar kuģi, izraisot stagnējošas izmaiņas apakšējās ekstremitātēs. Patoloģijas fonā venozās sistēmas sienas ir pārspīlētas, veidojot venozos mezglus;
• Ģenētiskā nosliece veidojas gēnu aparāta mutācijas dēļ, kas atbild par vēnu sienas struktūru. Palielinoties olbaltumvielu defektiem, palielinās asinsvadu caurlaidība, pastāvīgas iekaisuma izmaiņas, tūska veidojas šķidruma caur bojātu membrānu. Kuģa vājums izraisa vēnu spiediena palielināšanos. Rezultāts ir varikozas vēnas;
• Hormonālās anomālijas grūtniecības laikā izraisa estrogēna un progesterona līmeņa paaugstināšanos, kas ietekmē asins recēšanas asinsvadu faktoru veidošanos. Samazinot venozās sienas toni patoloģijas fonā, rodas asinsvadu deformācija un bloķēšana;
• Cukura diabēts ir patoloģija, kas izraisa glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs, kas rada labvēlīgu vidi asins recekļu veidošanai;
• Alkohola lietošana izraisa asins sabiezēšanu, palielina asins recekļu veidošanās risku asinsvados;
• Garas pastaigas, piespiedu sēdus stāvoklis - varikozas vēnu provocējošie faktori;
• Nepietiekams uzturs, svara celšana, lēna asins plūsma uz sirdi, stagnācijas attīstība ir provocējoši patoloģijas faktori;
• Hronisku aizcietējumu pavada vēdera spiediena palielināšanās, grūtības asins aizplūšanai no apakšējām ekstremitātēm;
• Ķermeņa dehidratācija intensīvas saules gaismas ietekmē izraisa asins sabiezēšanu, paātrinot asins recekļu veidošanos;
• Venoza nepietiekamība, iedzimtas anomālijas veicina sirds un asinsvadu darbības patoloģiju;
• Zāļu pārdozēšana palielina asins recēšanu, kas izraisa asinsvadu bloķēšanu ar asins recekļu veidošanos;
• Ķirurģiskas iejaukšanās veicina asins tilpuma palielināšanos, palielina trombembolijas iespējamību.

Kāju varikozas vēnas ir polietioloģiska slimība. Pacientiem parasti ir vairāki cēloņi, kas izraisa nosoloģijas attīstību.

Apakšējo ekstremitāšu varianti: simptomi un ārstēšana

Varikozo vēnu pazīmes ir specifiskas diagnozei. Atkarībā no etioloģisko faktoru īpašībām - primārajām, sekundārajām - ir divas slimības formas.

Primārā forma ir saistīta ar venozās sienas vājumu, kas rodas iedzimtu vai iegūto faktoru ietekmē. Sekundārā nosoloģija attīstās citu cēloņu ietekmē.

Varikozas pēdas slimības cēloņi:

• Ādas pietūkums;
• Pigmentācijas traucējumi (tumšāki);
• Sāpes vakaros un pēcpusdienās;
• Trofiski ādas bojājumi (ekzēma, dermatīts).

Primārās varikozas vēnas ir saistītas ar vēnu sienas vājumu, aptaukošanās attīstību, saistaudu šķiedru augšanu. Sekundārā patoloģija veidojas sakarā ar vīrusu aizplūšanu traumās un audzējiem. Palielināta venozās sienas stiepšanās pakāpe ir neparedzama. Patoloģija palielina trombembolijas risku, kas var būt letāls. Parasti asins recekļi ir lokalizēti uz kājām, bet ir vēnu sistēmas vai vēdera embolijas gadījumi.

Slimības sekundārā komplikācija ir trofiskas čūlas. Pat neliels skrāpējums, kas pārkāpj trofismu, var veicināt kāju čūlu veidošanos. Ir grūti tikt galā ar patoloģiju, atsaucoties uz ārstu. Ārstēšana ilgst desmitiem gadu, tāpēc savlaicīgi jāsazinās ar flebologu.

Ikdienas ārstiem ir jārisina asiņošana. Ja slimība norisinās, vēnas izliekas virs ādas virsmas. Patoloģija izraisa tromboflebītu ar neatgriezeniskām sekām. Pastāvīgi uzraudzīt vēnu sistēmas stāvokli. Lai novērstu patoloģiskas izmaiņas, tromboflebīts jāsaista ar neatgriezeniskām sekām.

Vēnu sienas paplašināšanās unikalitāte ir tāda, ka sāpju sindroms rodas tikai sākotnējā stadijā. Pakāpeniski receptori pierod pie sāpēm, tāpēc plašāk vēna, mazāk izteikta sāpes.

Varikozo vēnu simptomi agrīnā stadijā:

Caur vēnu vārstiem asinis nedrīkst pārvietoties pretējā virzienā. Pēc to nepietiekamības attīstās atgriezeniskā asins plūsma, tāpēc attīstās stagnācija. Asins uzkrāšanās noteiktā vietā rada priekšnoteikumus asins recekļu veidošanai. Līdzīgu modeli var izsekot, ja tiek pārkāptas varikozo vēnu sklerotizācijas metodes. Injekcijas vietā veidojas iekaisums, kas rada asins recekļu veidošanās iespējas asinsvadu sienas adhezīvo īpašību palielināšanās dēļ.

Tromboflebīta klasifikācija pēc plūsmas:

• Akūta;
• Hronisks.

Akūts tromboflebīts attīstās strauji. Embolijas lokalizācijas vietā rodas sāpes, ādas apsārtums, vēnu paplašināšanās.

Hroniskajam kursam nav raksturīgi smagi simptomi. Sāpju sindroms patoloģijā ir periodisks. Pacients uztrauc sāpes pēc vingrinājuma. Pūderība tiek novērsta ar elastīgu kompresiju. Pacientiem ieteicams valkāt īpašus pārsējus.

Zāļu un ķirurģiska ārstēšana

Apakšējā ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšana pilnībā neizslēdz patoloģiju. Pārkāpjot asinsvadu sieniņu caurlaidību, parādās stagnējošas izmaiņas, parādās jauni asins recekļi, kas nekavējoties jāārstē, lai novērstu plaušu emboliju un nāvi. Šim nolūkam tiek izmantoti venotonikas līdzekļi un antikoagulanti iekšķīgi lietojamu tablešu veidā, vietējie krēmi. Populāri nejonizējošie līdzekļi ir troksevazīns, detralex un lioton. Pretiekaisuma ziedes - diklofenaks, indometacīns ir ieteicams, lai mazinātu iekaisumu. Lai novērstu slimību, ieteicams lietot heksīnu.

Papildinājums medikamentiem ir populāra ārstēšana, fizioterapija (magnēts, trases "velosipēds", terapeitiskie vingrinājumi). Lai atbrīvotos no ādas izsitumiem, ieteicams lietot ozola mizas, kumelītes un asinszāles novārījumu.

Ķirurģija, lai noņemtu varikozas vēnas uz kājām - ārstēšanas veidi, principi

Iepriekš minētās metodes tiek izmantotas retāk, jo ir vairāk populāru darbību.

Skleroterapija - intravenozas līmes vielas (sklerozanta) ieviešana, kas slimības sākumposmā dažās sesijās novērš varikozas vēnas. Procedūrā tiek iekļauta īpaša viela, kas veicina veģetācijas pāraugšanu vēnā. Metodes šķirnes - miniscleroterapija, echosclerotherapy.

Segmentālā venectomy, īsa noņemšana ir venectomy analogs, kurā vēnas gali ir tapēti. Skarto venozo mezglu noņemšana tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu. Miniflebektomija ļauj noņemt asins recekļus ar nelieliem griezumiem.

Ietekmēto vēnu koagulācija ar lāzeru ir mūsdienīga procedūra, kas ļauj neizmantot audu ar nazi.

Indikācijas operatīvai flebektomijai:

• Ievērojama sapheno vēnu paplašināšanās;
• Trombembolijas risks;
• Trofiskie ādas bojājumi;
• Akūts tromboflebīts;
• Pūderība, smaga pacienta nogurums.

Nav iespējams veikt operāciju grūtniecības laikā, smagas infekcijas, koronāro slimību, apakšējo ekstremitāšu iekaisumu, pyodermu, ekzēmu. Vienīgais veids, kā ārstēt slimību varikozas vēnu gadījumā, lai labotu vārsta aparāta darbību, ir operācija.

Lāzerterapija ir indicēta pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, urogenitālo sistēmu, peritonītu un paaugstinātu asinsspiedienu, kad ķirurģiskas iejaukšanās ir kontrindicētas.

Lai atbrīvotos no nepatīkamiem asinsvadu modeļiem, pēc indikācijām var veikt radiofrekvenču koagulāciju. Operācijas priekšrocības ir nesāpīgas, ādas kosmētikas defekta trūkums, invaliditāte.

Indikācijas slimības skleroterapijai - patoloģija ar doplexu Doppler, varikozas vēnas sākumposmā. Procedūras trūkums ir tas, ka sklerozants iekļūst dziļajās vēnās, samazinot ārstēšanas efektivitāti uzlabotos gadījumos.

Hronisku varikozas vēnu ārstēšana

Hronisku varikozu vēnu gadījumā elastīga kompresija ir jāpiemēro pareizi. Šim nolūkam ir izstrādāta programma:

1. Kompresijas trikotāžas klase 1-2 pie 0 grādiem;
2. Elastīga kompresijas trikotāžas klase 1-2 ar monoterapiju, fizioterapija 1 pakāpes;
3. 3-4 grādos elastīgu kompresiju iesaka trikotāžas 2-3 klases ar nepārtrauktu farmakoterapiju, lokālu ārstēšanu ar ziedēm, fizioterapiju.

Konservatīvā kompleksa ārstēšana ietver angioprotektorus, flebotoniku, pretiekaisuma līdzekļus (reopirīnu, diklofenaku), vietējos līdzekļus (curiosin, lioton 1000), antikoagulantus (fraxiparin, heparīnu).

Standartizētas varikozas terapijas shēmas ar aprakstītajiem preparātiem aizsargā pret noteiktu terapijas veidu nepareizu lietošanu. Devu var noteikt tikai ārsts.

Pat magnēts ar zemāko ekstremitāšu varikozām vēnām tiek piemērots stingri atbilstoši indikācijām. Pēc procedūras jānovērtē vietējo izmaiņu būtība.

Varikozas vēnas

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, ko sauc arī par varikozu slimību, izpaužas kā kāju virspusējo vēnu paplašināšanās, kas ir saistīta ar asins plūsmas un vārstu atteici.

Kad varikozas vēnas no kājām veidojas paplašinot somas no maisiņa veida vēnām. Šādā stāvoklī vēnu garuma palielināšanās, to serpentīna tortuivitāte,
vārsta atteice. Pašlaik varikozas vēnas ir ļoti bieži: tās sastopamas aptuveni 17-25% cilvēku.

Jaunībā, pirms pubertātes sākuma, šī slimība attīstās abos dzimumos ar tādu pašu biežumu. Tomēr sievietēm pieaugušo vecumā varikozas vēnas novēro divas reizes biežāk nekā vīriešiem. Līdzīgu attēlu var izskaidrot ar nozīmīgām hormonālām izmaiņām menstruāciju sākumā, dzemdību laikā. Rezultātā vēnu toni tiek vājināti, tie paplašinās un notiek vēnu cirkulācijas pārkāpums.

Kāju varikozo vēnu cēloņi

Šodien eksperti mēdz atbalstīt daudzas teorijas, kas liecina, kāpēc varikozas vēnas attīstās kājās. Tomēr, runājot par šīs slimības galveno cēloni, jāatzīmē vārstuļu aparāta aparāta pārkāpums. Tā rezultātā vārsti kavē asins kustību pretējā virzienā. Tāpēc notiek tikai asins plūsma uz sirdi. Trombozes, iedzimta vārsta nepietiekamības, vēnu sienu vājuma un citu iemeslu dēļ var būt vēnu vēnu nepietiekama funkcija.

Ja vēnu ventiļi ir nepietiekami, ja cilvēks ir pacēlies, tad asinsgrēks tiek pakļauts smaguma ietekmē. Ejot kājām, ir apakšējo kāju muskuļu kontrakcija dziļo vēnu apkārtnē. Attiecīgi vēnas tiek iztukšotas un rodas vēnu spiediena palielināšanās. Tā rezultātā asinis iekļūst virspusējās vēnās, tās izstiepjas un varikozas vēnas izpaužas.

Ir arī vairāki faktori, kas tieši ietekmē varikozo vēnu progresēšanu. Sievietēm varikozas vēnas bieži rodas grūtniecības rezultātā. Šajā periodā asins daudzums sievietes ķermenī ievērojami palielinās. Pieaugošā dzemde stingri piespiež vēnas, kas nāk no kājām. Turklāt grūtniecības laikā vēnu sienas stāvokli ietekmē hormonālās izmaiņas organismā. Daudzos gadījumos varikozas vēnas grūtniecības laikā ir atgriezeniskas, tas ir, pēc dzemdībām tas pakāpeniski pazūd.

Ļoti bieži apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas izpaužas cilvēkiem, kuriem darba gaitā ir jāatrodas ilgu laiku. Vēl viens varikozas vēnu riska faktors ir aptaukošanās: aptaukošanās cilvēkiem ir paaugstināts vēdera spiediens un līdz ar to varikozas vēnas.

Bieži vēnas arī paplašinās cilvēkiem, kuriem ir tendence regulāri saspringt. Tas notiek hronisku aizcietējumu, klepus, prostatas adenomas un citu slimību gadījumā. Varikozas vēnas reizēm var būt kāju operācijas sekas.

Cits varikozas vēnu ietekmējošs faktors ir personas vecums. Kā likums, laika gaitā vārstiem un vēnu sienām ir novecošanās. Rezultātā elastība tiek zaudēta, un vēnas tiek izstieptas.

Varikozas vēnas bieži rodas pacientiem ar dziļo vēnu trombozi ar iedzimtajām asinsvadu anomālijām.

Ņemot vērā faktorus, kas tieši ietekmējuši slimības attīstību, parasti ir jānošķir primārās un sekundārās varikozas vēnas.

Varikozo vēnu simptomi

Pirmkārt, redzamie varikozo vēnu simptomi kājās ir tievu vēnu tīkla veidošanās uz kājām. Šādas izpausmes galvenokārt rodas gurnos. Šāds varikozs acs ir visvieglāk redzams cilvēkiem, kas cieš no celulīta. Dažreiz tas ir celulīts, kas kļūst par varikozas vēnu prekursoru. Bieži vien celulīta tauku nogulsnes izspiež venozos kuģus, un tādēļ asins plūsma ir sarežģīta un varikozas vēnas.

Kapilāru tīklus uz kājām, kas parādās varikozas vēnu sākumā, sauc par telangiektāzijām. Tomēr jāatzīmē, ka šādas ārējās izpausmes var būt varikozas vēnas pazīmes un pagaidu iekaisuma procesa izpausme.

Dažos gadījumos kāju pietūkums norāda uz varikozo vēnu rašanos. Tomēr šis simptoms var būt citu slimību (sirds mazspēja, nieru urolitiāze) simptoms. Tāpēc šajā gadījumā nav iespējams skaidri runāt par varikozas vēnas attīstību pirms diagnozes noteikšanas.

Varikozas vēnu simptoms bieži kļūst arī par sāpju izpausmēm kājās. Sāpes var būt akūtas, kā arī vilces pazīmes. Visbiežāk ar varikozām vēnām sāpes teļiem. Tas galvenokārt notiek pēcpusdienā, pēc noteiktas slodzes uz kājām.

Tādējādi personai, kas novēro kapilārā režģa izskatu, periodiskas sāpju un tūskas izpausmes, jākonsultējas ar ārstu un nepieciešamajiem pētījumiem.

Bieži vien varikozas vēnas pacientam rada zināmu diskomfortu. Bet, turklāt, viņam var būt smaga smaguma sajūta kājās, naktī var būt krampji, trofiskas izmaiņas pakāpeniski parādās uz kājām.

Vizuāli varikozes slimība var izpausties arī ne īpaši pamanāmās mazo kuģu zvaigznītēs un ļoti lielos mezglos un pusiņos, kas ir īpaši pamanāmi, kad pacients atrodas vertikālā stāvoklī.

Ja tiek veikta vēnu palpācija, tad tiek noteikta to elastīgā elastība, tās ir viegli saspiestas. Katram no varikozo vēnu mezgliem var būt augstāka temperatūra nekā citās vietās. Ja cilvēks ieņem horizontālu stāvokli, tad vēnu spriedze samazinās, un mezgli kļūst mazāk izteikti.

Ja slimības attīstības laikā cilvēks nedomā par to, kā ārstēt varikozas vēnas, slimība progresē, un pakāpeniski noguruma sajūta, pastāvīga kāju masa un pietūkums viņu audos apvienojas ar aprakstītajiem simptomiem, dažkārt var rasties krampji. Ja parādās tūskas, tie izzūd pēc ilgas nakts atpūtas.

Kāju komplikācijas varikozās vēnās

Ļoti bieži akūtu tromboflebītu virspusējās vēnās izpaužas kā varikozas slimības komplikācija. Dažreiz bojājumu dēļ varikozas mezgla plīsums un asiņošana. Ja asinis izlej no mezgla, kas ir pārplīsa, ir iespējama ļoti liela asins zudums.

Turklāt, palielinoties vēnu sistēmas spiedienam, artēriju asins plūsma palēninās. Šī iemesla dēļ var attīstīties hipoksija un turpmāka skābekļa atņemšana. Šāda stāvokļa attīstības dēļ audu būri var nomirt, kas ir bīstams organisma process. Sakarā ar izteikto asins stagnāciju vēnās uzkrājas toksīni audos.

Šīs slimības komplikācijas kļūst arī par aizsērējušiem kuģiem ar asins recekļiem, nepietiekamu uzturu kāju audos, pigmentācijas izskatu un ādas tumšumu.

Pakāpeniski zemādas tauku slānis kļūst blīvāks, parādās dermatīts, vēnu trofiskas čūlas. Ļoti retos gadījumos šādas čūlas deģenerējas ļaundabīgos audzējos.

Ja slimība turpinās ilgstoši, tad persona var attīstīties hroniska vēnu mazspēja.

Bet visbīstamākā varikozas vēnu komplikācija ir plaušu embolija. Šī slimība ir pilna ar nāvi.

Kāju vēnu vēnu diagnostika

Šī slimība ir salīdzinoši viegli diagnosticējama. Speciālistam jāveic pacienta izmeklēšana un nopratināšana, pētot vēsturi. Papildu izpētes procesā tiek noteikts galveno un komunikatīvo vēnu vārstu stāvoklis, kā arī novērtēts dziļo vēnu caurlaidības līmenis. Ir vairāki dažādi paraugi, kas ļauj novērtēt vēnu stāvokli un slimības attīstības pakāpi.

Ja pacientam ir nekomplicētas varikozas vēnas, vairumā gadījumu instrumentālās diagnostikas metodes netiek izmantotas.

Ārstēšana ar varikozām vēnām

Varikozo vēnu konservatīva ārstēšana galvenokārt paredzēta tiem cilvēkiem, kuriem ir skaidras kontrindikācijas operācijai.

Tāpat šāda ārstēšana ir indicēta, ja pacientam ir nelielas varikozas vēnas, kas ir tikai kosmētisks defekts. Konservatīvās terapijas mērķis ir arī novērst šīs slimības tālāku progresēšanu. Šim nolūkam pacientam ieteicams pielīmēt kājas, ko ietekmē varikozas vēnas, elastīgu pārsēju. Turklāt tiek parādīts kompresijas trikotāžas apģērbs vēnām. Cilvēkiem, kuriem ir tendence uz varikozām vēnām vai jau cieš no šīs slimības, regulāri jāturpina kājas uz dienasgalu, tādējādi uz dažām minūtēm. Ir arī īpašas kāju un pēdu vingrinājumi, kuru mērķis ir aktivizēt muskuļu venozo sūkni. Tas ir periodisks pagarinājums un locītava potītes un ceļa locītavās.

Pacientam jābūt uzmanīgam, lai nepieļautu apakšstilba un augšstilba asināšanu ar dažādiem tualetes piederumiem, jo ​​tas var ievērojami kavēt venozās asins plūsmu.

Ar elastīgās kompresijas palīdzību jūs varat aktivizēt asins plūsmu dziļajās vēnās, novērst tūsku, samazināt asinsvadu daudzumu vēnās, veicināt organisma vielmaiņas procesus un mikrocirkulāciju.

Bet, lai sasniegtu pozitīvus rezultātus, ir svarīgi, lai kājiņas būtu pareizi nostiprinātas. Šis process ir jādara no rīta, vēl nepaaugstinot no gultas. Iesiešana sākas no pirkstiem līdz augšstilbiem, un jūtama neliela pārsēja spriedze. Iesiešanas procesā pārliecinieties, vai esat aizķēris papēdi un potīti. Pārsējs katrā apļa galā jāpārklāj uz pusi iepriekšējās kārtas. Jums vajadzētu iegādāties tikai sertificētus elastīgos pārsējus un kompresijas trikotāžas izstrādājumus.

Varikozo vēnu ārstēšana nozīmē arī ērtu apavu valkāšanu, kam jābūt zemam papēžam un cietam zolim. Jums nevajadzētu stāvēt uz ilgu laiku, pieļaut fizisku stresu, uzturēties ilgu laiku telpās ar augstu temperatūru un mitrumu. Sapnī ir vēlams saglabāt kājas paaugstinātā stāvoklī.

Pacientiem jāierobežo šķidruma un sāls lietošana, jācenšas atbrīvoties no liekā svara. Lai ārstētu varikozas vēnas, periodiski nepieciešams lietot diurētiskus līdzekļus, līdzekļus, kas uzlabo vēnu tonusu. Turklāt, ja ir norādīts, pacientam var nozīmēt zāles, kas stimulē mikrocirkulāciju audos. Varikozo vēnu terapija var ietvert arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Ja pacientam ir nesarežģīta slimības forma, viņam ir fizioterapijas nodarbības. Ļoti noderīga peldēšana, citas ūdens procedūras, kāju vannas ar siltu ūdeni, kas pievieno 5-10% nātrija hlorīda šķīdumu.

Ļoti bieži varikozo vēnu ārstēšanā izmanto vietējās terapijas metodes. Taču šāda ārstēšana ir jāizmanto kopā ar citām medicīniskām metodēm. Vietējie līdzekļi pret varikozām vēnām, kas ražotas želejās, ziedēs, krēmos. Heparīns vai venoaktīvie komponenti ir lielākajā daļā šo zāļu. Ziedes varikozām vēnām palīdz normalizēt vēnu sienu toni, var novērst limfodrenāžas un mikrocirkulācijas pārkāpumus. Dažos vietējos preparātos sastāvā ir vairākas dažādas aktīvās sastāvdaļas. Papildus heparīnam dažos no tiem ir iekļauts rutīns un D-pantenols.

Ja varikozas vēnas procesā tiek pievienota sekundārā infekcija, ieteicams izmantot ārējus līdzekļus ar antibiotikām vai antiseptiskiem līdzekļiem.

Kopš seniem laikiem ārstēšanai ir izmantota varikozo vēnu hirudoterapija. Lietojot dēles, kas ražo hirudīnu, ļauj plānot asinis, veicina asins recekļu absorbciju, atbrīvoties no zirnekļu vēnām un varikoziem. Turklāt varikozas vēnu terapija var samazināt sāpes kājās, lai pārvarētu pietūkumu. Tomēr ir svarīgi lietot hirudoterapiju varikozes slimības agrīnajos posmos. Šo ārstēšanu nedrīkst lietot cilvēki ar hemofiliju, anēmiju, hipotensiju, grūtniecēm.

Tomēr radikāla metode varikozas vēnu ārstēšanai ir operācija. To veic, lai novērstu veno-venozo refluksu. Šāda operācija netiek veikta, ja pacientam ir vienlaicīgi plaušas, sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu slimības. Šādu darbību nav iespējams veikt grūtniecēm, kā arī cilvēkiem, kas cieš no strutainām slimībām. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj izmantot šādu endoskopisko aprīkojumu.

Ja persona ir paplašinājusi tikai nelielas filiāles, ir atļauta skleroterapija. Šāda darbība ietver sklerozējoša šķīduma ievadīšanu vēnā vēnu sienu saķerei. Pēc tam citos vēnu segmentos ir atkārtotas injekcijas, vienlaikus panākot pilnīgu vēnu iznīcināšanu.

Kad varikozas vēnas tiek izmantotas arī kombinētā operatīvā terapija, kurā lielo modificētu vēnu stumbru noņemšana un mazu zaru skleroterapija. Pēc operācijas pacientiem ieteicams turpināt elastīgu pārsēju 8-12 nedēļu laikā.

Varikozo vēnu ārstēšana ar tautas metodēm

Papildus standarta ārstēšanas metodēm tradicionālās medicīnas receptes, ko izmanto varikozas vēnu ārstēšanai, rada labu efektu. Varikozo vēnu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt paralēli tradicionālajai terapijai.

Ar varikozām vēnām masāžas dušas lietošana rada labu efektu. Šo masāžu var veikt ikdienas dušā. Ūdens strūklas vienkārši jāvirza uz tām vietām, kur ir redzamas varikozas vēnas. Masāža sākas ar siltu strūklu, bet laika gaitā ūdens kļūst arvien aukstāks. Varat arī izmantot kontrastējošu masāžu, mainot siltu un aukstu ūdeni. Ir svarīgi, lai šāda masāža beidzas ar aukstām sprauslām. Ja masāža tiek veikta pareizi, tad ādas masāžas zonas ir kļuvušas sarkanas. Pēc šādas masāžas notīriet pēdas un uz tām uzklājiet dziedinošu ziedi.

Ar varikozām vēnām ieteicams lietot arī ārstnieciskas pēdas, kas izgatavotas no garšaugu novārījumiem. Šādas vannas nedrīkst būt siltas. Labs efekts tiek sniegts no rīta, izmantojot džungļu infūzijas vannu, bērzu lapas, nātru. Lai sagatavotu šādu infūziju, jums vajadzētu lietot tējkaroti sasmalcinātu garšaugu un ielej vienu litru verdoša ūdens. Infūzijai jālieto vairākas stundas. Pirts ilgst aptuveni 290 minūtes. Lai uzlabotu kuģu tonusu, ir efektīvi izmantot to pašu vannu no nātru, kumelīšu, citronu balzama un oregano savākšanas.

Kāju vēnu vēnu profilakse

Varikozo vēnu profilakse ietver vairākus pasākumus, kuru mērķis ir novērst slimības pazīmes. Katrai personai ir lietderīgi laiku pa laikam pacelt kājas, veikt pārtraukumus sēdus darba laikā, nevis valkāt apakšveļu. Laba metode varikozas vēnu profilaksei ir kontrasta duša, produktu iekļaušana diētā, kas ir labs asinīm, veicot dažus fiziskus vingrinājumus. Pirmajās varikozo vēnu pazīmēs jāapspriežas ar ārstu, lai novērstu slimības progresēšanu.

Varikozas vēnas kājās: simptomi un ārstēšana, foto

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas (CRVNA) ir hroniska patoloģija, ko raksturo venozo sienu retināšana, asinsvadu plaisu palielināšanās un mezglu pagarinājumu veidošanās.

Slimību diagnosticē 15-17% pieaugušo iedzīvotāju. Pieaugušajā vecumā slimība ir biežāk diagnosticēta sievietēm, kas saistītas ar hormonālām izmaiņām organismā (menopauze, grūtniecība, menstruācijas).

Varikozas vēnas kājās izpaužas plašā klīnikā. Pacienti sūdzas par smagumu un diskomfortu ekstremitātēs, nogurumu, potītes pietūkumu, nakts krampjiem, izvirzītām zilām vēnām. Patoloģijas kurss, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, izraisa dažādas komplikācijas.

Rakstos tiks detalizēti aplūkoti varikozas vēnu attīstības cēloņi, simptomi un ārstēšana - konservatīvs un ķirurģiskais, slimības klasifikācija.

Kas šajā rakstā:

Varikozo vēnu cēloņi un riska faktori

Apakšējo ekstremitāšu varianti lielākajā daļā attēlu ir saistīti ar ģenētisko noslieci. Tūlītējs cēlonis: vēnu vārstu funkcionālais nenobriedums un kuģu saistaudu elementa nepietiekama attīstība. Tas palielina slodzi kuģu iekšienē un varikozas vēnas.

Etioloģija ir saistīta ar iedzimtiem faktoriem, kas saistīti ar hiperkoagulāciju - paaugstinātu asins recēšanu. Ņemot vērā traucējumus, veidojas asins recekļi, kas traucē pilnīgu asins plūsmu kājās, izraisot venozo atvērumu patoloģisku paplašināšanos.

Visbiežākais VRVNK attīstības cēlonis sievietēm - hormonālā neveiksme. Tas pamatojas uz izmaiņām dzimuma hormonu koncentrācijā asinīs. Saistīts ar menopauzi un grūtniecību.

Varikozo vēnu cēloņi:

• Pārmērīgs svars. Aptaukošanās mehāniska iedarbība uz vēnu sienām ir īpaši izteikta vēdera tipa fonā. Rezultātā pacientam ir paaugstināts vēnu spiediens;
• Diabēts. Sakarā ar sarežģītiem vielmaiņas traucējumiem, kas saistīti ar pastāvīgi augstu cukura līmeni asinīs ar relatīvo insulīna deficītu, vēnu sienu elastības samazināšanās novērojama, turpinot to paplašināšanos;
• Alkohola atkarība. Alkoholismā organismam nav pietiekami daudz šķidruma, asinis kļūst blīvākas, kas izraisa asinsrites traucējumus;
• Profesionālie faktori (pastāvīga vertikāla stāvēšana, pārmērīga fiziska slodze, hipodinamija);
• Valkājot neērtas kurpes, piemēram, augstos papēžos;
• Smagas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, kas izpaužas asinsrites mazspējas dēļ.

Hroniskas dzimumorgānu slimības var izraisīt varikozas kājas. Jo īpaši, prostatas iekaisums vīriešiem un sievietēm.

Slimības attīstības mehānisms ir balstīts uz mazāko venulu iesaistīšanos iekaisuma procesā, kas noved pie to pietūkuma un asins plūsmas traucējumiem.

Varikozas vēnu pazīmes un simptomi

Kāju varikozas vēnas parāda dažādus simptomus. Sāksim ar ārējām izmaiņām. Līdz ar to acīmredzamākā pazīme, kas norāda uz slimības rašanos, ir kāju hipodermisko trauku kontūras un formas transformācija. Izpausme ir uzpampis, mezglains sabiezējums. Kuģi kļūst tumši tumši, tiek konstatētas retikulas un zvaigznītes.

Tabulā detalizēti apsveriet slimības simptomus:

Trofiskas kāju čūlas tiek skatītas no divām pusēm. Daži klīnikas speciālisti iekļauj brūces kā simptomus, citi ir patoloģijas komplikācijas, norādot pēdējo, kas ir visprogresīvākais patoloģiskā procesa posms.

Varikozo vēnu klasifikācija

Kāju variācijas biežāk diagnosticē nobriedušās sievietes nekā šī vecuma vīriešiem. Mazos gados zēns un meitenes slimība parādās ar tādu pašu biežumu. Saskaņā ar klasifikāciju slimība ir primāra un sekundāra. Pirmajā gadījumā patoloģiskās izmaiņas attiecas uz virspusējiem kuģiem. Nav dziļu kuģu struktūras un struktūras pārkāpumu.

Sekundārās varikozas vēnas ir dziļo vēnu patoloģiju komplikācijas, kā rezultātā novērotas negatīvas izmaiņas kāju virspusējos traukos. Šis attēls izpaužas kā iedzimtu vēnu sistēmas traucējumu fona, kā arī flebotrombozes sekas.

Arī slimība tiek klasificēta klīniskās formās. Tie ietver kāju un augšstilbu sānu trauku varikozas vēnas, retikulāro formu un varikozas telangiektasijas. Apsveriet šīs veidlapas sīkāk:

1. Sānu vēnu varikozas vēnas var būt neatkarīgas slimības un kombinācijā ar citām patoloģijām. Venozā šķidruma reversā injekcija notiek dziļās vēnās, izmantojot zemādas un apkārtējos traukus.
2. Retikulārā (retikulārā forma) izpaužas kā neatkarīga patoloģija. Tas neizraisa venozo mazspēju, tas ir tikai kosmētisks defekts.
3. Varikozas telangiektāzija ir arī kosmētikas defekts.

Pēdējos gados ķirurgi izolēja venozo nepietiekamības idiopātiskās formas. To raksturo paaugstināts vēnu tonis, bez acīmredzamiem iemesliem, kāpēc šāds pārkāpums tiek atklāts. Patoloģijas klīniskās izpausmes neatšķiras no klasiskās klīnikas.

CEAP ir varikozo vēnu klasifikācija, ko izmanto visā pasaulē. C ir slimības stadija, un klīnika E ir etioloģija, A ir bojājuma zona, P ir attīstības mehānisms. Detalizētāk tabulā:

· С1 - zirnekļa vēnas / retikulāri vai retikulārie kuģi;

· C2 - zemādas injekciju varikozas izmaiņas;

· С4 - trofiskie traucējumi, čūlas (a - hiperpigmentācija vai venozas dabas ekzēma vai b - atrofiskas izmaiņas);

· C5 - sadzijusi trofiska čūla;

· C6 - atvērta trofiska čūla.

· EP - primārā slimība;

· Es - sekundārā slimība;

· Idiopātiska forma (diagnoze nepalīdzēja noteikt pārkāpumu cēloņus).

· Ap - perforējošu vēnu traucējumi;

· Ad-lokalizācijas zona - dziļas vēnas;

· Neizdevās noteikt izmaiņas vēnu sistēmā.

· Pn - nav noņemts, lai noteiktu izmaiņas asinsritē;

· Asins recekļu sasprindzinājums (tromboze);

· Pr, o - refluksa + tromboze.

Apsveriet CEAP nozīmi ar piemēru. Pacientu apmeklēja flebologs ar sūdzībām par kreisās kājas varikozo vēnu klātbūtni, apakšējās kājas pietūkumu, sāpēm un diskomfortu teļu muskuļos otrajā pusē.

Ultraskaņa parādīja, ka dziļās vēnas nav mainījušās, ir lielas sēnīšu vēnas ventiļi, perforējošu tvertņu atteice.

Pamatojoties uz to, diagnozes formulējums saskaņā ar CEAP ir: C3S, Ep, As, p, Pr.

RTG posmi un pakāpes

Varikozas vēnas uz kājas mainās atkarībā no stadijas un pakāpes. Lai tos noteiktu, ņemiet vērā pacienta klīniku. Hroniska slimība var būt vairākos posmos, kam ir zināmas atšķirības:

Kad meitene vai puisis ierodas pie ārsta ar sūdzībām par aprakstītajiem simptomiem, ārsts veic vizuālu pārbaudi, nosaka laboratorijas testus un instrumentālās diagnostikas metodes. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, viņi runā par patoloģijas formu, stadiju un pakāpi.

Kāju varikozo vēnu pakāpi nosaka skaitļi. Nulle (0) - klīnika nav identificēta, ārējās izmaiņas nav; I - pietūkums, ekstremitāšu pastāvīgs nogurums; II - pastāvīgs pietūkums, ko papildina hiperpigmentācija, zemādas audu patoloģiska saspiešana; III - sāpes, nevis kāju tūska, trofiskas čūlas.

Venozas nepietiekamības komplikācijas

Varikozas vēnas - hroniska neārstējama slimība, tāpēc ārstēšanai ir noteikti mērķi - pārtraukt progresēšanu un novērst komplikācijas. Ja ārstēšana ir noteikta nepareizi vai pacients neprasa medicīnas speciālista palīdzību, rodas slimības komplikācijas.

Tromboflebīts - vēnu sienu iekaisums asins recekļu klātbūtnē. Blakus esošie trauki un mīkstie audi var būt iesaistīti iekaisuma procesā. Ir vairākas formas. Tas var būt akūts (ilgst aptuveni 30 dienas), subakūts - līdz sešiem mēnešiem un hronisks.

Migrējošais tromboflebīts ir reti sastopams. To raksturo iekaisums, kas notiek dažādās vēnas daļās, ātri iet.

1. Vizuāli redzama caurspīdīga kuģa kontūra.
2. Akūta sāpju sindroms, sāpju sāpes kļūst spēcīgākas.
3. Pietūkuši mezgliņi, kas izvirzās virs ādas.
4. Vietējā temperatūras paaugstināšanās.

Varikozas vēnu tromboflebīts var izraisīt citas komplikācijas. Piemēram, periflebitu - apkārtējo audu iekaisums, ekstremitāšu mitrā gangrēna, dziļo vēnu tromboze. Ar iekaisuma izplatīšanos izpaužas komplikācijas, kas pārsniedz ekstremitātes - trombemboliju un sepsi.

Dziļo vēnu tromboze ir bieži sastopama varikozas vēnu komplikācija. Patoloģiju raksturo blīva asins recekļa veidošanās, kas pilnībā vai daļēji aizsprosto asinsvadu, kas pārkāpj pilno cirkulāciju. Ar šo komplikāciju pastāv nāves risks asins recekļu atdalīšanas dēļ.

Smagos gadījumos parādās trofiskas čūlas. Bieži vien pievienojas infekcijas process, kas saasina klīnisko attēlu. Brūces var ietekmēt ne tikai audus, bet arī dziļākus muskuļus. Dziediet ilgu laiku. Nepieciešama visaptveroša ārstēšana.

Varikozas ekzēmu raksturo šādi simptomi:

• Ādas violeta vai spilgti sarkana iekaisuma hiperpigmentācija;
• Izveidojas mikrovilcieni, kas atveras;
• Smaga kāju pietūkums;
• Prurīts, kas saglabājas;
• Mitrums, kas pēc žāvēšanas kļūst kodīgs;
• Nenormāla ādas sabiezēšana.

Varikozas ekzēma var pārvērsties par hronisku gaitu, kā rezultātā izpaužas ādas un zemādas audu skleroze.

Ja ir pievienota ekzēmas infekcija, trofiskas čūlas ir sarežģītas.

Varikozo vēnu konservatīva ārstēšana

Konservatīva terapija varikozām vēnām ietver medikamentus un kompresijas apakšveļu. Kompresijas trikotāža ir atšķirīga kompresijas klase un mērķis - tas notiek patoloģijas profilaksei un ārstēšanai. Zeķbikses, zeķes un zeķes jāizvēlas ārstam pēc īpašām īpašībām. Tikai labais apakšveļa dod vēlamo rezultātu.

Izrakstiet zāles. Nav ideālas efektīvas zāles, kas varētu ietekmēt visas slimības patoloģiskās saites. Ir ieteicams izmantot sistēmiskas zāles - tabletes un vietējos produktus - želejas, balzamus, krēmus un ziedes.

Lai normalizētu asinsvadu sienas toni, paaugstinātu venozo sastrēgumu un uzlabotu mikrocirkulāciju šūnu līmenī, tiek noteikti šādi venotoniskie līdzekļi:

1. Detralex.
2. Phlebodia 600.
3. Lioton gēls.
4. Antistax (uztura bagātinātājs).
5. Venitan.
6. Venarus.
7. Troxerutin.

Deva un lietošanas metode tiek noteikta individuāli, kā arī varikozas kāju slimības kursa ilgums. Neatkarīgi noņemšana ir aizliegta. Tiesību aizsardzības līdzekļi var izraisīt blakusparādības alerģiskas reakcijas un dermatoloģisku slimību veidā, ko var ārstēt ar grūtībām.

Trombozes profilaksei un ārstēšanai, uzlabojot asins reoloģiskās īpašības, tiek noteiktas zāles:

• Trombots ACC;
• Aspirīns;
• Curantil;
• Venolife;
• Hepatrombīns;
• Heparīna ziede utt.

Sāpju un smagu pietūkumu mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdu tipa pretiekaisuma līdzekļi. Visbiežāk Diclofenac lieto kā krēmu ārējai lietošanai.

Papildus noteikta fizioterapija - magnētiskā terapija, elektroforēze; īpaša vingrošana. Jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus - receptes ar garšaugiem palīdz samazināt simptomu smagumu.

Hirudoterapija dažkārt ir ieteicama - ārstēšana ar dēles.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes

Ja konservatīvās metodes dod maz rezultātu, slimība progresē, operācija ir ieteicama. Bieži nodarbojas ar skleroterapiju. Vēnās tiek injicēta īpaša viela, kas piesaista skarto trauku. Laika gaitā to aizstāj ar saistaudu.

Radiofrekvenču ablācija. Šajā ķirurģiskajā iejaukšanās laikā asinsvada (pacienta) “metināšana” tiek veikta ar zondi, kas izstaro viļņus. Zonde silda sienas, kas noved pie to stenozes. Pēc iejaukšanās ir nepieciešams laiks, lai valkātu kompresijas apģērbu.

Metodes izvēle pacientam ķirurģiski ir atkarīga no daudziem kritērijiem. Ārsts ņem vērā slimības stadiju, pacienta veselības stāvokli, hronisku slimību klātbūtni, kas var būt intervences kontrindikācija.

Citi ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

1. Flebektomija - ārsts noņem skartās vēnas un asinsvadus. Ar nelielu ādas punkciju tiek ievietots instruments ar āķi, caur kuru kuģis tiek izvilkts. Šo paņēmienu var kombinēt - izmantojot operāciju un lāzera izmantošanu.
2. Par visefektīvāko ārstēšanu uzskata apakšējo ekstremitāšu lāzera koagulāciju. Šī tehnika ir minimāli invazīva. Ar nelielu punkciju uz ādas plānākā vadu ievieto traukā, kas izstaro vēlamās frekvences viļņus. Siltuma zonā tiek novērota apkure. Sienas ir lodētas, kas ļauj izlīdzināt problēmu.

Atdalīšanu veic, izmantojot nelielu zondi, kas tiek ievietota caur griezumu un pielīmē skarto vēnas daļu. Kriostrippēšana - šķidrais slāpeklis tiek ievadīts patoloģiskajā traukā, kas noved pie teritorijas iznīcināšanas, kam seko nefunkcionalitāte.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir svarīgi. Labvēlīga prognoze ir atkarīga ne tikai no pareizas ārsta receptes un veiktās ārstēšanas, bet arī uz pacientu - tieši viņam ir jāmaina dzīvesveids, stingri jāievēro flebologa ieteikumi.

Tātad, ir nepieciešams pastāvīgi valkāt kompresijas apakšveļu vai ekstremitāšu pārsēju ar elastīgu pārsēju. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm pirmā iespēja ir ērtāka. Pat pēc operācijas ir nepieciešama pastāvīga fiziskā aktivitāte, bet bez liekiem spriedzes ķermenim.

Miega laikā ieteicams, lai kājas būtu paceltas. Šim nolūkam ekstremitātes tiek novietotas uz spilvena vai salocītas segas. Ja darbs ir saistīts ar pastāvīgu stāvēšanu vai sēdi, tad ik pēc 60-80 minūtēm, jums ir jādara nedaudz iesildīšanās, lai paātrinātu asinsriti organismā.

Sievietēm nav ieteicams valkāt augstpapēžu kurpes. Maksimam papēža augstumam jābūt 5 cm, un visiem pacientiem jāizvēlas ērti apavi, izmetot apģērbu, kas nospiež ekstremitātes.

Varikozas vēnas kājās ir nopietna slimība, kas prasa daudzveidīgu pieeju ārstēšanai. Tikai sarežģīts efekts, kas sastāv no narkotikām, kompresijas apģērba, fizioterapijas, fiziskās aktivitātes un pareizas uztura, novedīs pie pozitīva rezultāta un stabilas remisijas.

Informācija par varikozām vēnām ir aprakstīta šajā rakstā.