Ultraskaņa no iegurņa orgāniem ar maksts sensoru ir metode ultraskaņas izmeklēšanai sievietēm, kas ietver ierīces ievietošanu caur maksts. Ultraskaņas izmeklēšanu, izmantojot transvaginālo devēju, vairumā gadījumu izmanto ginekoloģisko slimību un sieviešu dzimumorgānu attīstības patoloģiju atklāšanai. Bez tam, iegurņa orgānu ultraskaņa ar maksts sensoru tiek izmantota dažādu slimību ārstēšanas gaitu un rezultātu uzraudzībai.
Ultraskaņas maksts sensora īpašības
Ultraskaņa no iegurņa orgāniem ar maksts sensoru ir ievērojama, pateicoties tās uzlabotajai informācijai. Ierīci no pētītajām zonām atdala tikai ar mīkstu sienu. Šā iemesla dēļ orgāni tiek pārbaudīti efektīvāk.
Ja urīnpūslis ir tukšs, obligāti jāveic maksts pārbaude. Šajā laikā sieviete sēž uz muguras uz dīvāna vai sēž īpašā ginekoloģiskā krēslā. Ārsts uz sensoram liek īpašu prezervatīvu un pēc tam ievieto to sievietes maksts. Šajā gadījumā izrādās, ka dzemdes kakla pārbaudei ir maksimāla kvalitāte, kā arī grūtniecības diagnoze minimālajā laikā. Tajā pašā pārbaudē speciālists var nomainīt sensorus, izmantojot ne tikai maksts sensoru, bet arī transabdominālo sensoru.
Dažreiz ir situācijas, kad pacients nevar ievietot speciālu ierīci maksts. Tas attiecas arī uz jaunavām, kā arī uz sievietēm, kurām ir noteiktas uroģenitālās sistēmas slimības. Šajā gadījumā tiek izmantota tikai transabdominālo izmeklēšanas metode.
Studiju laiks
Iegurņa ultraskaņa ir atļauta jebkurā dienā, neatkarīgi no menstruālā cikla fāzes. Izņēmums ir menstruāciju dienas. Ir situācijas, kad diagnozi nevarēja noteikt. Šādā gadījumā atkārtota pārbaude tiek izraudzīta, izmantojot maksts sensoru, tomēr jau noteiktā menstruāciju dienā. Eksāmena periodu norāda ārstējošais ārsts.
Pat tad, ja nav sūdzību par veselību, sievietei obligāti jāveic vismaz ultraskaņas skenēšana vismaz reizi gadā. Šis pētījums ir iekļauts klīniskās pārbaudes programmā. Vairumā gadījumu pārbaude tiek veikta cikla pirmajā fāzē, ti, periodā no piektās līdz septītajai menstruāciju dienai. Gadījumā, ja sievietei ir zināmas sūdzības, iegurņa orgāni tiek pārbaudīti neatkarīgi no menstruālā cikla dienas.
Norādes par apsekojuma īstenošanu
Ir saraksts ar vispārpieņemtajām indikācijām, par kurām speciālists paredz ultraskaņas skenēšanu. Tie ietver:
- Ginekoloģisko slimību klātbūtnes apstiprināšana vai noliegšana
- Apstiprinājums par grūtniecības sākumu
- Grūtniecības procesa uzraudzība
- Folikulu nobriešanas procesa novērošana tieši pirms grūtniecības
- Hormonālo kontracepcijas līdzekļu izvēle
- Intrauterīnās kontracepcijas stāvokļa, ti, spirāles, uzraudzība
- Pēc spirāles ekstrakcijas turpmākās grūtniecības plānošanas laikā spirāles pārbaude ir obligāta.
Ir vērts pievērst uzmanību tam, ka nav kontrindikāciju iegurņa iegurņa ultraskaņas izmeklēšanai. Nav sarežģījumu.
Diagnozētas slimības
Kad iegurņa orgānu ultraskaņa tiek veikta, izmantojot maksts sensoru, var diagnosticēt dzemdes iedzimtas anomālijas. Ir diezgan daudz šādu anomāliju, un katrs no viņiem spēj darboties kā bērna neauglības, aborts vai augļa nāves cēlonis.
Ultraskaņa var arī atklāt endometriozi. Šo slimību raksturo dzemdes gļotādas izplatīšanās ārpus tās. Pārbaudes laikā var noteikt iekšējo endometriozi, kā arī endometriozi ar cistu veidošanos olnīcās. Šo slimību var uzskatīt arī par neauglības cēloni.
Turklāt var konstatēt arī fibromu. Tas ir labdabīgs dzemdes audzējs. Veicot iegurņa orgānu ultraskaņu, var noteikt vienu no vairākiem mezgliem. Speciālists nosaka to izmērus, atrašanās vietu un nosaka arī kvantitatīvos rādītājus. Ar ultraskaņas palīdzību tiek kontrolēts to attīstības process.
Ņemot vērā iegurņa orgānu izmeklēšanu, sākumā grūtniecība tiek noteikta vagināli. Turklāt ir iespējams diagnosticēt ārpusdzemdes grūtniecību, neatkarīgi no tā, vai tas ir caurules, dzemdes kakla vai olnīcu.
Arī ultraskaņas skenēšana ar maksts ierīci palīdz diagnosticēt dažādus labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju procesus. Pateicoties tam, ir iespējams savlaicīgi noteikt atbilstošu ārstēšanu un saglabāt sievietes reproduktīvo veselību. Ja sieviete savlaicīgi vēršas pie speciālista, nekas neapdraud viņas veselību.
Kā veikt maksts ultraskaņu: sagatavošana, procedūra un transkripts
Veicot pētījumus caur vēdera dobumu, transvaginālā ultraskaņa ir informatīvāka un precīzāka nekā transabdominālā ultraskaņa. Šo procedūru izmanto dažādu ginekoloģisko slimību diagnosticēšanai.
Maksts ultraskaņas iecelšana
Maksts ultraskaņa - sievietes iegurņa orgānu diagnostika, ar kuru var identificēt dažādas patoloģijas un slimības
Transvaginālā izmeklēšana var atklāt slimību agrīnā stadijā, kad vairumā gadījumu citas diagnostikas metodes nav informatīvas.
Ultraskaņas pārbaude tiek parādīta šādos gadījumos:
- Maksts izvadīšana cikla vidū.
- Nevar iestāties grūtniecību ar regulāru seksuālo dzīvi.
- Vēdera sāpes vēdera laikā.
- Menstruāciju ilgums pārsniedz 7 dienas.
- Ārpusdzemdes grūtniecības diagnostika.
- Sāpes vēdera laikā dzimumakta laikā.
- Ir plānots arī pētījums par aizdomām par iekaisuma procesiem iegurņa orgānos, urīnceļu infekcijas slimībām un neoplazmām.
Nav ultraskaņas kontrindikāciju. Pētījumi grūtniecēm tiek veikti tikai agrīnā stadijā. Trešajā trimestrī šī procedūra var izraisīt kontrakcijas vai izraisīt dzemdes tonusu. Tomēr ir dažas pazīmes, kad transvaginālā ultraskaņa jāveic pēc 12 grūtniecības nedēļām. Šie gadījumi ietver:
- Placentas atrašanās vietas anomālijas.
- Dzemdes kakla stāvokļa novērtējums.
- Rētas stāvoklis dzemdē.
Ja placenta previa tiek diagnosticēta vai pagātnes darbs beidzas ar ķeizargriezienu, tās ir būtiskas indikācijas, lai veiktu grūtniecības otrā trimestra pētījumu.
Maksts ultraskaņu veic, gatavojoties IVF. Ja ir uzstādīta intrauterīna ierīce, šis pētījums ļauj noteikt tās atrašanās vietu.
Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā
Vaginālā ultraskaņa agrīnā grūtniecības laikā ir visinformatīvākā izmeklēšanas metode.
Dzemdes grūtniecības maksts pārbaudi var noteikt, ja menstruāciju aizkavēšanās 4-5 dienas. Olšūnu diametrs pēc 4-5 nedēļām pēc pirmās menstruāciju dienas būs aptuveni 5 mm.
Ja grūtniecība ir nevēlama, tad šāds pētījums tiek veikts 11-14 nedēļu laikā. Grūtnieces maksts pārbaude ir paredzēta pastāvīgai sāpes vēdera lejasdaļā, dzemdes asiņošanai, menstruāciju parādīšanai un slimības novērtēšanai.
Diagnoze ar maksts devēja palīdzību tiek veikta neauglības ārstēšanā, identificējot koncepcijas problēmas, nosakot augļa olu skaitu un to lokalizācijas vietu.
Veicot pirmo skrīningu, var konstatēt iespējamās ģenētiskās un hromosomu anomālijas augļa attīstībā.
Pētījuma sagatavošanas un veikšanas iezīmes
Maksts ultraskaņas priekšrocība ir tāda, ka parastajā diētā nav nekādu ierobežojumu vai izmaiņu.
Nav nepieciešama īpaša apmācība. Dienu pirms pētījuma nav vēlams seksam. Jums jāzina, ka pārbaude tiek veikta uz tukšas urīnpūšļa, tāpēc vienu stundu pirms pārbaudes nav ieteicams dzert šķidrumu. Ja sieviete ir palielinājusi gāzu veidošanos, Jums vajadzētu dzert Espumizan vai lietot Smektu.
Ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta dažās menstruālā cikla dienās. Labākais laiks ultraskaņai ir 5-7 dienas pēc menstruāciju beigām. Šajā laikā ir iespējams precīzi novērtēt reproduktīvās sistēmas stāvokli un diagnosticēt iespējamās patoloģijas.
Veiciet transvaginālo ultraskaņu šādi:
- Sieviete novieto uz dīvāna, uz muguras, saliektas ceļgaliem un izkliedē to, it kā to pārbaudītu ginekologs.
- Ārsts uz sensora uzliek prezervatīvu, ieeļļo ar gēlu un ievieto to maksts apmēram 10 cm dziļumā, kas atvieglo iekļūšanu iekšpusē.
- Diametrā ierīces izmērs ir 2,5-2,8 cm.
- Ārsts saņem informāciju monitora ekrānā, ja nepieciešams, varat tuvināt un rūpīgi apskatīt interesējošo fragmentu.
- Sensora izšķirtspēja ir augsta, un tā darbības frekvence ir 5-7,5 MHz, kas ļauj apskatīt 110 grādu. Ar rotācijas pārveidotāju skats var būt 240 grādi.
- Procedūras ilgums nepārsniedz 20 minūtes. Pētījuma beigās dati tiek ierakstīti veidlapā un, ja nepieciešams, drukā attēlus.
Šādā veidā iestatiet grūtniecību 5-7 nedēļās. Pētījums caur vēdera sienu nav informatīvs. Ņem vērā arī pēdējo ovulāciju, kas notiek cikla vidū. Jūs varat veikt pētījumu cikla 12-14 dienā.
Ja ir aizdomas par dzemdes endometriozi, procedūra tiek pārnesta uz cikla otro pusi.
Iekaisuma slimību gadījumā, lai noteiktu folikulu attīstības dinamiku, pētījums tiek veikts vairākas reizes ciklā.
Ja meitene nedzīvo seksuāli, tad arī nav veikta maksts ultraskaņa. Šajā gadījumā tiek veikta transrektāla vai transabdomināla izmeklēšana.
Dekodēšana: rezultāti ir OK
Atšifrēšanu veic ārsts un salīdzina apsekojuma rezultātus un vispārpieņemtos standartus:
- Parasti vidējais dzemdes izmērs ir 65-75 mm, platums aptuveni 55-65 mm. Tās diametrs ir 39-43 mm. Kontūriem jābūt skaidriem un vienmērīgiem. Ja kontūras ir izplūdušas, var rasties iekaisuma process. Normāli dzemdes priekšā ir saliekt. Ja ir aizmugurējais līkums, tas nav patoloģija. Šī dzemdes pozīcija var ietekmēt grūtniecības iestāšanos.
- Endometrija biezums ir atkarīgs no cikla fāzes. Līdz pirmās nedēļas beigām biezums svārstās no 3-8 mm, otrā - līdz 7-16 mm, trešajā - no 10-18 mm. Pirms menstruāciju sākuma endometrija biezums ir aptuveni 20 mm.
- Dzemdes kakla virsmai jābūt gludai un gludai, un tās kontūras ir skaidri redzamas.
- Backspace var novērot nenozīmīgu brīvā šķidruma daudzumu. Parasti tas ir atrodams cikla vidū. Ar lielu šķidruma daudzumu iegurņa orgānos var rasties iekaisuma slimības.
- Olnīcu lielumam parasti ir šādi rādītāji: garums - 20-25 mm, platums - 12-15 mm, biezums 9-12 mm. Olnīcu tilpumam jābūt 1,5-4 kubikmetriem.
- Pārbaudes laikā olvadi parasti netiek vizualizēti. Ja tie ir skaidri redzami uz ekrāna, tas var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecību vai iekaisuma procesu.
Iespējamās patoloģijas
Nenormālie maksts ultraskaņas rādītāji var liecināt par patoloģijas attīstību
Maksts ultraskaņa var atklāt šādas patoloģiskas slimības:
- Olnīcu cista
- Cistas plīsums
- Endometrioze
- Dzemdes mioma
- Burbulis
- Neoplazma
- Chorionepithelioma
- Endometrija polipoze
- Patoloģiskā šķidruma uzkrāšanās olvados
Ārpusdzemdes grūtniecības laikā olnīcu klātbūtne tiek konstatēta olvadu. Turklāt tas ir paplašināts. Paplašināta olnīcu slimība var liecināt par šādu patoloģiju attīstību: cistu, policistisku slimību, neoplazmu, iedzimtām patoloģijām olnīcu struktūrā. Olnīcu lieluma samazināšanās ir arī satraucošs signāls. Ginekoloģiskajā praksē to sauc par priekšlaicīgu menopauzi.
Ja endometrioze uz ultraskaņas, jūs varat atrast šādas raksturīgās izmaiņas: palielināta endometrija echogenitāte, dzemdes lieluma palielināšanās, dzemdes līkums, asinsvadu paplašināšanās. Dzemdes spiediena dēļ novēro urīnpūšļa deformāciju. Turklāt dzemdes sienās var atrast nelielus endometrija mezglus, kas ir nozīmīga attīstības patoloģijas pazīme.
Ar endometrija hiperplāziju palielinās gļotādas slānis. Ja ar miometriju ir skaidra robeža, tas norāda uz labdabīgu procesu un, galu galā, uzrakstiet “bez iebrukuma”.
Cūku un olnīcu iekaisuma procesa attīstība var liecināt par to sabiezēšanu un palielināšanos, kā arī iespējama šķidruma uzkrāšanās caurulēs.
Par ultraskaņas fibroīdiem izskatās noapaļots mezgls, kuram ir skaidra un pat kontūra. Arī pārbaudes laikā dzemdes kontūras mainās, tā palielinās. Mometrija echostruktūra ir neviendabīga ar sienu biezināšanu un zemu ehoģenētiskumu.
Ja ultraskaņas laikā tiek izvadīts vezikuls, dzemdes palielināšanās novērojama, ja nav augļa, audu viendabīga maza audu klātbūtne. Pielikumu iekaisuma laikā ārsts pētījuma laikā var atklāt vairākus kalcinētus materiālus - plombas apmēram 2 mm.
Noderīgs video - iegurņa orgānu ultraskaņa sievietēm:
Ja dzemdes forma ir patoloģiska, ir kalnaina un izplūdusi kontūra, tad tas var norādīt uz onkoloģiskā procesa attīstību. Īpaša uzmanība jāpievērš asins uzkrāšanai dzemdē. Šajā gadījumā jāieceļ papildu pārbaudes metodes.
Diagnozes piegāde netiek veikta tikai ar ultraskaņas rezultātiem. Papildus nosaka citas diagnostikas metodes.
Šīs izpētes metodes priekšrocības
Ultraskaņa ļauj identificēt iespējamās patoloģijas agrīnā attīstības stadijā un novērst komplikāciju attīstību
Transvaginālā ultraskaņa ir viena no ļoti informatīvajām metodēm ginekoloģisko slimību diagnosticēšanai.
Pateicoties mūsdienu ierīcēm, ir iespējams iegūt pētāmā orgāna trīsdimensiju attēlu, kā arī pārbaudīt audu struktūru un novērtēt asins plūsmas pakāpi. Turklāt ginekologs var novērtēt dzimumorgānu stāvokli un, identificējot pārkāpumus, aprakstīt tos attīstības procesā.
Maksts ultraskaņa ievērojami pārsniedz transabdominālu, jo īpašs sensors atrodas tuvu pētītajiem orgāniem.
Šīs metodes būtība ir ultraskaņas viļņu spēja iziet cauri audiem, vienlaikus negatīvi neietekmējot ķermeni.
Signāls, ko pārraida sensors, tiek parādīts ekrānā kā attēls. Attēlā redzamas veselas un neveselīgas audu blīvuma atšķirības.
Grūtnieces var nebaidīties, ka šis pētījums var kaitēt auglim. Maksts ultraskaņa ir pilnīgi nekaitīga, un to var veikt tik reižu, cik ieceļ ginekologs. Dzemdes auglis ir aizsargāts pret ārējo iedarbību, ko izraisa kakls, gļotādas un amnija šķidrums.
Transvaginālā ultraskaņa
Transvaginālā ultraskaņa ir viena no informatīvākajām metodēm sieviešu iegurņa orgānu pārbaudei. Šī diagnostikas metode ietver īpašu vaginālo sensoru izmantošanu. To lieto dzemdes slimību, citu ginekoloģisku slimību, uroloģisko problēmu izpētei. Tas ir arī neaizstājams ultraskaņai grūtniecības sākumposmā. Kā šī procedūra tiek veikta, kā sagatavoties tai, vai tai ir kontrindikācijas un kādas slimības var atklāt - lasiet mūsu rakstu.
Transvaginālas ultraskaņas diagnostikas metodes iezīmes
Šī iegurņa orgānu izpētes metode ir daudz precīzāka un informatīvāka nekā parastā ultraskaņa caur vēdera dobumu. Detalizētākus rezultātus var iegūt tāpēc, ka ultraskaņas sensoru no pētītajiem objektiem atdala tikai maksts siena, kurai ir mazs biezums. Šāda dzemdes un citu iegurņa orgānu ginekoloģiskā izmeklēšana ievērojami atvieglo diagnozi, tas tiek darīts ļoti bieži, ja nepieciešams, daudzas reizes. Sensors izskatās kā plastmasas stienis apmēram 12 cm garš, tā diametrs ir 3 cm, rokturis parasti ir slīpēts, un beigās ir īpašs kanāls ar adatu biopsijai.
Kā notiek transvaginālā ultraskaņa?
Jūs noņemat visas drēbes zem jostas, apgulties uz dīvāna, saliekt ceļgalus un velciet tos atsevišķi. Tajā pašā stāvoklī tiek veikta jebkura ginekoloģiskā pārbaude vai pārbaude.
- Ārsts uz sensoru uzstāda prezervatīvu un ieeļļo ar īpašu želeju, kas veic divas funkcijas: tas novērš gaisa telpu starp sensoru un orgāniem un kalpo kā smērviela labākai iekļūšanai.
- Maksts sensors vai arī to sauc par devēju, maigi un lēnām ievieto maksts.
- Tā kā nav asu kustību un neliela iespiešanās dziļuma, procedūra nedrīkst izraisīt nepatīkamas un sāpīgas sajūtas sievietē.
- Ekrānā tiek parādīti pētītie orgāni, ārsts reģistrē nepieciešamos datus. Procedūra ilgst ne vairāk kā 5 minūtes.
Kā sagatavoties transvaginālam?
Šādu ultraskaņu veic tikai ārsta recepte, visbiežāk - ginekologs. Gatavošanās tam gandrīz nav nepieciešama, šī iegurņa orgānu, tostarp dzemdes, pārbaude var tikt veikta jebkurā dienā. Ja urīnpūslis ir jāaizpilda caur vēdera dobumu pirms parastas ultraskaņas, transvaginālā ultraskaņa tiek veikta uz tukšas urīnpūšļa. Vajadzētu dzert stundu pirms procedūras, ja nepieciešams, ārsts var lūgt jums doties uz tualeti. Neliels preparāts ir nepieciešams tikai tad, ja sieviete cieš no paaugstinātas gāzes veidošanās. Lai samazinātu vēdera uzpūšanos, ir nepieciešams apmēram stundu pirms ultraskaņas dzert Espumizan vai Smektu.
Kādas menstruālā cikla dienas ir piemērotas procedūrai?
Sagatavošanās šim pētījumam ir arī atbilstošā cikla dienas izvēle. Cik precīza sensora rādījumi būs atkarīgi no tā, cik ilgi sievietēm ir bijusi pēdējā ovulācija. Tas parasti notiek no 12 līdz 14 dienām pēc menstruācijas, un pēc tā pabeigšanas iegurņa orgānu stāvoklis būtiski mainās. Tādējādi meitenes ķermenis gatavojas iespējamai koncepcijai. Transvaginālā ultraskaņa dzemdes un iegurņa rajonā galvenokārt notiek cikla pirmajās dienās, tūlīt pēc menstruāciju beigām. Tas ir, ieteicams izvēlēties no 5. līdz 8. cikla dienai, ja tiek veikta skenēšana.
Ja ārstam ir aizdomas, ka sievietei ir dzemdes endometrioze, tad procedūra tiek pārcelta uz cikla otro daļu. Ja ir iegurņa slimības iegurņa orgānos vai jums ir jāievēro folikulu attīstības dinamika, tad procedūra tiek veikta vairākas reizes vienā ciklā. Ja meitene sāka asiņot, kas noteikti nav ikmēneša, tad ultraskaņa tiek veikta steidzami jebkurā dienā.
Transvaginālā grūtniecības skenēšana
Šo metodi visbiežāk lieto pirmajā ultraskaņā grūtniecības laikā, un šis sensors dažu dienu laikā pēc aizkavēšanās var parādīt olšūnas klātbūtni. Ultraskaņas transvaginālā metode ir informatīvākā, pat ja ir aizdomas par grūtniecības pirmā posma attīstības patoloģiju. Tas palīdzēs noskaidrot, vai pastāv spontāno abortu draudi, placenta pārtraukums un vai korija biezums ir pietiekams - īpašs dzemdes iekšējais slānis, no kura veido placentu. Sagatavošanās šādam pētījumam grūtniecības laikā neatšķiras no gatavošanās ne-grūtnieces ultraskaņas skenēšanai, bet jāatceras, ka šo metodi izmanto tikai pirmajā trimestrī. Vēlākos posmos tiek izmantots parastais veids, kā skenēt caur vēdera dobumu, jo transvaginālais sensors var izraisīt kontrakcijas vai izraisīt dzemdes tonusa izskatu.
Kad ir noteikti transvaginālie testi?
Šī ultraskaņas metode ir ievērojami paplašinājusi spēju diagnosticēt sieviešu dzimumorgānu, tostarp dzemdes, slimības. Viņu var parakstīt ginekologs vai ķirurgs šādām norādēm:
- Meitenei ir asiņaina izlāde, bet viņa ir pārliecināta, ka tā nav menstruācija.
- Sieviete ir aktīva seksuālā dzīve sešus mēnešus, bet nevar iestāties grūtniecības laikā.
- Jūtas sāpes vēdera lejasdaļā, bet ne tajās dienās, kad ir periodi.
- Ja menstruācijas ir pārāk garas vai īsas, tas parasti ilgst no 3 līdz 7 dienām.
- Noteiktos apstākļos ikgadējā pārbaudē tiek plānots veikt transvaginālo ultraskaņu.
Vienīgā kontrindikācija šai procedūrai var būt tikai meitenes jaunavība. Šādos gadījumos izmantojiet parasto vēdera ultraskaņu vai veiciet pārbaudi caur taisnās zarnas. Tāpat neaizmirstiet, ka transvaginālā ultraskaņa ir aizliegta grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī.
Kādas slimības var diagnosticēt šo procedūru?
Šī ultraskaņas skenēšanas metode palīdzēs ārstam precīzi noteikt, cik labi ir sievietes reproduktīvā sistēma, dzemde, olnīcas un olvadu. To bieži izmanto arī grūtniecības patoloģiju diagnosticēšanai. Izmantojot šo skenēšanu, jūs varat atklāt šādas slimības un attīstības iezīmes:
- Olnīcu cista.
- Endometrioze.
- Dzemdes un ārpusdzemdes grūtniecība.
- Iekaisuma procesi.
- Patoloģisko šķidrumu klātbūtne - asinis vai strutas olvados.
- Dzemdes fibroīdi.
- Endometrija polipoze.
- Daļēja vai pilnīga burbulis.
- Dažādi audzēju veidi: labdabīgi un ļaundabīgi.
- Chorionepithelio.
- Olnīcu cistas plīsums vai olnīcu vēzis.
- Šķidrums sievietes iegurē.
Šādā veidā veikta ultraskaņas skenēšana arī palīdzēs sievietei uzzināt, kad viņa ir gatava ieņemšanai, jo tas ir pietiekami, lai sekotu olnīcu attīstībai. Ja procedūras laikā olvados tiek ievietots īpašs kontrastviela, ir viegli redzēt, vai tie ir caurlaidīgi. Šī metode ir neaizstājama neauglības ārstēšanai. Tāpat tikai 5 gadus pēc grūtniecības viņš spēj noķert bērna sirdsdarbību.
Maksts ultraskaņas rezultātu dekodēšana
Lai iegūtu detalizētu informāciju par grūtniecības gaitu vai tā neesamību par sievietes reproduktīvās sistēmas vispārējo stāvokli, Jums būs jāsazinās ar savu ārstu. Šī skenēšanas metode sniedz daudz detalizētākus rezultātus nekā vēdera dobumā. Dekodējot rezultātus, ginekologs pievērsīs uzmanību šādiem parametriem:
- Kāds ir dzemdes un kakla izmērs.
- Kā atrodas dzemde un kāda ir tās struktūra.
- Kā ir olnīcas.
- Olnīcu izmērs un struktūra.
- Olvadu redzamās daļas stāvoklis.
- Brīvā šķidruma daudzums vēdera dobumā.
- Olnīcu raksturojums.
Kāda ir transvaginālā ultraskaņa un kas palīdz noteikt
Transvaginālā ultraskaņa ir drošāka diagnostikas metode salīdzinājumā ar citiem. Tas ir saistīts ar aparāta tuvumu sieviešu dzimumorgāniem. Šis medicīniskais pētījums ir balstīts uz ultraskaņas viļņu plūsmu caur īpašu sensoru, kas iekļaujas maksts.
Kas ir transvaginālā ultraskaņa
Šī ultraskaņas pārbaude tiek veikta vagināli un ir instrumentāla metode, ar kuru ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un nākotnē noteikt efektīvu slimības ārstēšanu.
Mūsdienu ginekoloģijā šo diagnostikas metodi sauc par atšķirīgu:
- intravaginālā izmeklēšana;
- intravaginālā izmeklēšana;
- sieviešu reproduktīvo orgānu maksts pārbaude.
Vispārējs nosaukums - transvaginālā ultraskaņa.
Bieži vien, veicot ultraskaņu, ārsti izmanto īpašu asins plūsmas vizualizācijas tehnoloģiju - krāsu Doplera kartēšanu. Ar CDC palīdzību iespējams novērtēt tvertņu pretestību, to diametru un caurlaidību, kā arī citus patoloģiskos procesus.
Dzimumorgānu ultraskaņas izmeklējumus var izmantot kā atsevišķu diagnostikas metodi, kā arī kombinācijā ar transabdominālo izmeklēšanu (caur vēdera dobuma sienām) vai palpāciju.
Norādes
Ārsts var nodot pacientam transvaginālo ultraskaņu šādos gadījumos:
- ar sāpēm vēderā;
- sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības;
- urīna sistēmas patoloģijas;
- mākslīgās apsēklošanas veikšana;
- hormonālās kontracepcijas lietošana, spirālveida vai maksts gredzena uzstādīšana;
- neregulāras menstruācijas;
- iespējama neauglība;
- sāpes dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tās.
Intravaginālo izmeklēšanu izmanto arī, lai noteiktu grūtniecību. Šī metode ir informatīvāka par standarta transabdominālo izmeklēšanu un ļauj jums skaidrāk redzēt dzemdes attēlu.
Metodes priekšrocības
Intravaginālajai diagnozes metodei ir pozitīvi aspekti:
- pieejamība;
- ultraskaņas drošība un drošība pacientam;
- nav nepieciešama rūpīga sagatavošana;
- augsts attēla detalizācijas līmenis;
- veic bez pildījuma urīnpūslī;
- To var lietot sievietes ar aptaukošanos (ja nav iespējams īstenot citas pārbaudes metodes).
Turklāt, pateicoties maksts ultraskaņai, ārsts varēs detalizēti pārbaudīt dzemdes kaklu (kas ir vāji vizualizēta vēdera pārbaudē).
Sagatavošanās transvaginālajai ultraskaņai
Šāda veida procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošana.
Pacientam ieteicams veikt šādas darbības:
- pirms pārbaudes veiciet higiēnisku dušu;
- ņemiet līdzi vienreizlietojamu autiņbiksīti, sausas salvetes un īpašu prezervatīvu intravaginālajai ultraskaņai (pārdod katrā aptiekā);
- stundu pirms manipulācijas jums ir jāiztukšo urīnpūslis;
- dienu pirms pētījuma nav vēlams iesaistīties dzimumakta laikā.
Sievietēm, kas ir norūpējušās par palielinātu gāzes veidošanos, ir jābūt gatavām iepriekš. Labāk ir veikt ultraskaņu pēc zāļu lietošanas, tās palīdzēs samazināt vēdera uzpūšanos (Espumizan, Smekta).
Kāda cikla diena
Vispiemērotākais apsekojuma laiks - cikla pirmās dienas pēc menstruāciju beigām. Ieteicams veikt pārbaudi menstruālā cikla 5-8. Dienā. Sensora rādījumu precizitāte būs atkarīga no tā, kad pacientam bija pēdējā ovulācija. Parasti tas notiek 12–14 dienu laikā pēc kritiskajām dienām, un pēc tam ievērojami palielinās reproduktīvo orgānu stāvoklis.
Ja Jums ir aizdomas par dzemdes endometriozi (endometrija audu proliferācija), procedūra tiek pārnesta uz cikla otro daļu.
Transvaginālā ultraskaņa nav ieteicama menstruācijām. Tomēr dažas iegurņa orgānu (polipu, fibroīdu, mazo cistu) patoloģijas var novērot tikai menstruāciju pirmajās dienās.
Kā notiek procedūra?
Pirms pārbaudes sieviete ir jānoņem visas drēbes zem jostas. Lai iegurņa orgānu ultraskaņa radītu mazāk diskomforta, jums ir jārūpējas par apģērba formu (lai nokļūtu eksāmenā svārki vai kleita).
Procedūra ir šāda:
- Sieviete atrodas uz dīvāna, kas atrodas uz muguras. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams saliekt kājas un nedaudz izšķīdināt tās ceļgalos.
- Pēc tam ārsts uz sensoru ievieto prezervatīvu un ieeļļo to ar īpašu želeju. Tas palīdzēs likvidēt gaisu starp iekšējiem orgāniem un ierīci, kā arī veicinās labāku iekļūšanu.
- Ekrānā tiek attēloti reproduktīvie orgāni, un ārsts izsauc datus.
Procedūras īstenošanas procesā bija iesaistīta medmāsa, viņa pieraksta pētījuma rezultātus protokolā.
Pēkšņu kustību trūkuma dēļ ginekoloģiskā ultraskaņa nav sāpīga un nav saistīta ar citām nepatīkamām sajūtām.
Foto galerija
Ko parāda maksts ultraskaņa?
Intravaginālā izmeklēšana var liecināt par šādiem stāvokļiem un slimībām:
- reproduktīvo orgānu ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
- dzemdes mioma (šāda dzimumorgānu orgānu muskuļu slāņa audzējs);
- šķidrums iegurņa zonā;
- endometrioze;
- pilnīga vai daļēja blisterēšana;
- asinis, strutaini veidojumi dzemdes mēģenēs;
- iekaisuma procesi.
Dekodēšanas rezultāti
Šo procedūru veic speciālists, kurš manipulācijas beigās sniegs pacientam rezultātus un apspriedīsies ar viņiem par to salīdzināšanu ar normālajām vērtībām.
Iekšējo orgānu ultraskaņas normu tabula
Biezums: līdz 12 mm.
Apjoms: līdz 4 kubiem. redzēt
Gludas un kraukšķīgas kontūras
Biezums: 12–48 mm.
Meitenēm, kas nav seksuāli aktīvas, kā arī sievietēm menopauzes laikā, dzemde ir mazāka.
Sievietēm, kas dzemdējušas, orgāna izmērs būs lielāks.
Ķermeņa kontūrām jābūt gludām un gludām.
Dzemde ir salocīta priekšā vai nedaudz aiz muguras.
Lielāku dzemdes lielumu un neskaidras kontūras var novērot dažādās iekaisuma slimībās.
Organisma tuberozitāte un saspiešana norāda uz onkoloģiskā rakstura patoloģijām.
Nepareiza ķermeņa atrašanās vieta var izraisīt neauglību vai abortu (neatļautu).
Dzemdes un piedevu ultraskaņa
Šis pētījums ir skenēšana:
- maksts dobumi;
- dzemde;
- olnīcas;
- olvadu.
Šī diagnostikas metode ļauj noteikt šādas patoloģijas:
- adnexitis (papildinājumu un dzemdes iekaisums);
- fibromija;
- leiomyoma (labdabīgi audzēji);
- dzemdes kakla audzējs;
- olnīcu vēzis.
Urīnpūšļa ultraskaņa
Šo pētījumu izmanto kā alternatīvu palpācijai vai kateterizācijai (īpaša medicīniska instrumenta ieviešana caur urīnizvadkanālu, ko veic dažādiem mērķiem).
Indikācijas urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanai var būt šādas:
- bieža urinācija vai kavēšanās;
- asinis urīnā vai sarkano asins šūnu noteikšanā;
- cistīts;
- dažādas orgānu traumas.
Iegurņa orgānu ultraskaņa
Tā ir visaptveroša pārbaude, kuras laikā ārsts pēc saviem ieskatiem nosaka nepieciešamību pārbaudīt konkrētu orgānu. Anatomiskās telpas intravaginālo ultraskaņu var veikt ar Dopleru. Šī metode ļauj identificēt kuģu (iegurņa) pārkāpumus un sīkāk, lai parādītu citu patoloģisko procesu tēlu.
Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā
Šī pārbaudes metode tiek plaši izmantota dzemdniecībā un ļauj attēlot dzemdes un augļa attēlu uz ekrāna monitora un uzņemt attēlu. Transvaginālā ultraskaņa atspoguļo bērna attīstības īpašības. Parasti ārsts paredz grūtniecības pirmajā pusgadā skenēšanas procedūru.
Vispārējas norādes par intravaginālā ultraskaņas noteikšanu bērna reproduktīvā vecuma sākumposmā ir šādas:
- nepieciešamību noteikt apaugļošanas faktu;
- augļa attīstības uzraudzība;
- cirkulācijas telpas izpēte;
- iespējamo grūtniecības draudu identificēšana.
Transvaginālā vai transabdominālā?
Nosakiet pārbaudes metodi, kas palīdzēs ārstam. Pateicoties unikālai tehnoloģijai, intravaginālā diagnostika ievērojami pārsniedz pētījumu, kas veikts caur vēdera dobuma sienām. Turklāt, ja viņai ir pēcoperācijas adhēzijas uz kuņģa, speciālists var vērsties pie maksts ultraskaņas.
Cik bieži jūs varat darīt?
Profilaktiskiem nolūkiem vismaz reizi gadā ir jāsagatavo maksts ultraskaņas pāreja.
Attiecībā uz grūtniecības periodu šo ultraskaņas metodi drīkst veikt līdz divpadsmitajai nedēļai. Ārsts var pasūtīt otru procedūru, lai noteiktu sievietes veselības stāvokli vai likvidētu sasaldētas augļa pazīmes. Transvaginālā pētniecība ir pilnīgi droša mātei un bērnam.
Kontrindikācijas un komplikācijas
Neļaujiet ārstiem veikt intravaginālu ultraskaņu meitenēm, kas nedzīvo seksuāli. Šādā gadījumā iegurņa orgānus ieteicams pārbaudīt tikai divos veidos: transabdominālā vai transrektālā (caur taisnās zarnas). Turklāt šāda veida pārbaude ir aizliegta grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī.
Procedūras īstenošanai nav sarežģījumu. Ja rodas cita veida izlāde, ieteicams apmeklēt speciālistu.
Aprūpe pēc procedūras
Daudzi pacienti pēc ultraskaņas intravaginālās uz dušu. Tomēr bez ārsta receptes nav jāveic papildu higiēnas procedūras.
uziprosto.ru
Ultraskaņas un MRI enciklopēdija
Maksts ultraskaņas īpašības
Maksts ultraskaņa ir viens no veidiem, kā veikt ultraskaņas diagnostiku, kas veiksmīgi izmantota dzemdību un ginekoloģiskajā praksē. Šī metode palielina ginekoloģiskās un dzemdniecības (pirmajā trimestrī) ultraskaņas diagnostisko vērtību, ļaujot jums tuvoties pētītajām struktūrām.
Ultraskaņa (ultraskaņa) ir medicīniska neinvazīva pētniecības metode, ko plaši izmanto diagnostikas nolūkos, pamatojoties uz ķermeņa audu spēju veikt ultraskaņu (dažādas frekvences skaņas vibrācijas).
Transvaginālā ultraskaņa ir medicīniska diagnostikas pārbaude, kuras pamatā ir ultraskaņas viļņu piegāde caur īpašu sensoru, kas ievietots meitenes maksts. Dati, kas iegūti, izmantojot šo diagnozes metodi, ir visvairāk informatīvi dzemdes, tā dobuma, kakla kanāla, olvadu, olnīcu, urīnpūšļa pētījumā.
Mērķis
Maksts ultraskaņas efektivitāte ir tāda, ka sensors atrodas pēc iespējas tuvāk aplūkojamajai zonai. Ultrasonogrāfija ar maksts sensoru ļauj noteikt patoloģijas sākotnējos veidošanās posmos, kad iepriekšējās metodes vēl nav informatīvas.
Par iegurņa orgānu maksts ultraskaņu ir paredzēti šādi simptomi un sūdzības:
- Extramenstrual hemorrhages.
- Ārstnieciskās sāpes vēdera lejasdaļā.
- Nepareiza menstruāciju plūsma (līdz 3 dienām vai ilgāk par 7 dienām).
- Ārpusdzemdes grūtniecības diagnostika (neinformatīva pirms 3 grūtniecības nedēļām).
- Pastāvīgi neveiksmīgi mēģinājumi iestāties stāvoklī. Saskaņā ar regulāru dzimumaktu ar pastāvīgiem mēģinājumiem grūtniecības laikā vismaz sešu mēnešu laikā.
- Pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā dzimumakta laikā.
- Ikgadējā profilaktiskā ginekoloģiskā izmeklēšana.
- Nespēja skatīties caur vēdera ultraskaņu, piemēram, pacienta aptaukošanās.
- Uzstādītās spirāles novērošana.
Ultraskaņas maksts ļauj diagnosticēt daudzas nelielas iegurņa slimības:
- Dzemdes fibroīdi - parādās biezāka, audzēja līdzīga veidošanās dzemdes sienas vidējā slānī.
- Endometrija polipoze - lieli un mazi procesi uz dzemdes iekšējo sienu.
- Daļēja un pilnīga burbulis.
- Olnīcu cistas ir burbulīši veidojumi uz olnīcu virsmas, kā arī to plīsumi.
- Jebkuras lokalizācijas grūtniecības diagnoze.
- Brīvā šķidruma olu dobumu klātbūtne dobumā, to sienu biezināšana.
- Ar kontrasta šķīdumu olvadu palīdzību tiek pārbaudīta to caurlaidība, tādējādi diagnosticējot neauglību.
- Brīvā šķidruma klātbūtne iegurnī.
- Ļaundabīga neoplazija.
- Urogenitālo slimību diagnostika.
Kā sagatavoties šim pētījumam
Lai veiktu ultraskaņas skenēšanu, nav nepieciešama īpaši sarežģīta sagatavošana. Nav nepieciešams aizpildīt urīnpūsli - tas nav svarīgi. 2-3 dienas pirms noteiktā pētījuma ir vērts atturēties no gāzveidīgu produktu uzņemšanas: fermentēti piena produkti, dārzeņi, augļi, maize, saldumi utt. Ieteicams lietot arī zāles, kas izņem gāzes no zarnām.
Nav nepieciešams veikt ultraskaņu tukšā dūšā. Tāpat nav nepieciešams veikt tīrīšanas klizmas. Gāzes zarnās var padarīt ultraskaņu informatīvāku.
Ja sagatavošana nav pabeigta, tad tas nav iemesls procedūras atcelšanai. Ārkārtas gadījumos ultraskaņa tiek veikta bez sagatavošanas.
Pārgājienu laikā jums vajadzētu ņemt tīru dvieli, lai gulētu uz tā.
Vēlams izvēlēties ultraskaņas menstruālā cikla periodu. Parasti pētījums ir paredzēts cikla 5-7. Dienā, jo cikla otrajā fāzē endometrija atrodas sekrēcijas stāvoklī, kas var traucēt ultraskaņas informativitāti un izraisīt nepareizu rezultātu interpretāciju. Ir arī individuāla pieeja atsevišķām slimībām. Endometriozes laikā ultraskaņu veic cikla sekrēcijas pusē, lai novērtētu folikulu stāvokli, to struktūru un lielumu. Monitorings tiek veikts nākamajās menstruālā cikla dienās:
- Piektkārt
- Devītā
- Vienpadsmitais - četrpadsmitais
- Piecpadsmitā
Veikšanas metode
Tātad, kā ir izdarītas maksts ultraskaņas? Pacients ir pakļauts zem jostas un atrodas uz dīvāna galvas līdz ultraskaņas mašīnai. Kājas ir izdalītas no dīvāna, it kā no pacienta viedokļa. Uz sensora tiek piestiprināts īpašs ultraskaņas prezervatīvs, kas ieeļļo to ar gēlu, lai labāk iekļūtu un izvadītu gaisu starp sensoru un audiem. Uzmanīgi uzstādiet sensoru maksts. Procedūra ir nesāpīga, sāpes var izraisīt akūtu iekaisumu maksts. Dati tiek parādīti ārsta ekrānā. Šis ultraskaņas veids parasti aizņem aptuveni 10-15 minūtes.
Pētījumu rezultāti
- Dzemdes lielums auglīgajā periodā ir (garums, platums, biezums) 5 * 5,4 * 3,5 cm, pēc menopauzes nākamajos 10-12 gados tas mainās līdz 4,2 * 4,4 * 3 cm, dzemde ir homogēna echogēnās īpašībās, kontūras ir gludas un skaidras.
Samazinājums - nepietiekama ķermeņa attīstība.
Palielināt - grūtniecība, iespējami audzēji.
Hypoechoicity ir neoplazmas pazīme. - Dzemdes sienas iekšējā slāņa biezums (endometrija) cikla laikā mainās:
- Reģenerācijas fāze - 3-4 dienas menstruālā cikla laikā. Ir pilnīga endometrija atjaunošana.
- Proliferācijas fāze - no 5-7 līdz cikla vidum (14-15 dienas). Notiek endometrija trauku sabiezēšana un dīgtspēja. Endometrija biezums šajā periodā ir no 3-6 mm līdz 8-15 mm.
- Sekrēcijas fāze - no 14 dienām. Šajā laikā biezums sasniedz 10-16 mm līdz 10-20 mm.
- Olnīcu lielums svārstās arī atkarībā no vecuma, un bērna kopšanas funkcija (garums, platums, biezums) ir 3,6 * 1,9 * 2,6 cm.
8 ml tilpums reproduktīvā vecumā. Ja menopauzes tilpums samazinās līdz 2 ml.
Lineāro izmēru pieaugums - policistisks, iekaisums, cistas. - Dzemdes kakls: garums 3,5-4 cm, anteroposteriora izmērs 2,5-3 cm. Atbalss ir viendabīgs. Dzemdes kakla kanāls 2-3 mm, piepildīts ar izlieku, bez ieslēgšanas šķidruma.
Dzemdes kakla izmaiņas: iekaisums, dzemdes kakla vēzis, endometrioze. - Normālas olvadu īpašības: tās nav redzamas uz ultraskaņas vai nedaudz redzamas.
Redzams uz ultraskaņas - salpingīta simptoms
Šķidruma uzkrāšanās olvados ir hydrosalpinx pazīme.
Veicot grūtniecību
Maksts ultraskaņa ir svarīga skrīninga diagnostikas metode grūtniecības laikā. To veic tādā pašā veidā kā ikdienas pārbaudē, ko veic ginekologs. Tas ir informatīvākais grūtniecības sākumā. Diagnozē dažādas anomālijas, kas saistītas ar augli un tās implantāciju.
Visbiežāk sievietes grūtniecības laikā veic maksts ultraskaņu grūtniecības pirmajā trimestrī. Laikā, kad embrijs ir vienkārši uzlikts un piestiprināts.
Maksts ultraskaņa jāveic, lai:
- Augļa atrašanās vietas noteikšana. Tā ir svarīga ārpusdzemdes grūtniecības sastāvdaļa. Ar transabdominālo ultraskaņu palīdzību grūtniecību vēl nevar diagnosticēt. Ir svarīgi noteikt arī ārpusdzemdes grūtniecību pirms klīnisko izpausmju sākuma.
- Pastāvīga augļa uzraudzība ar draudiem pārtraukt abortu.
- Klātbūtnē intrauterīnu un ārpusdzemdes draudi abortu.
- Komplikāciju definīcijas.
- Vairāku grūtniecības definīcija un kursa uzraudzība.
Pārējos divos grūtniecības trimestros maksts ultraskaņu veic retāk. Galvenokārt iemeslu dēļ:
- Dzemdes izmēra noteikšana, lai noteiktu tās proporcionālo lielumu grūsnības laikā.
- Augļa atrašanās vietas novērošana dzemdē. Nepareizas augļa un placentas rūpības diagnostika
- Augļu atrašanās vieta attiecībā pret ķeizargriezienu rēta daudzveidīgās sievietēs.
Kā sagatavoties šim pētījumam
Sagatavošanās maksts ultraskaņas procedūrai grūtniecības laikā neatšķiras no normālas.
Kā notiek procedūra
Transvaginālas ultraskaņas procedūras gaita grūtniecības laikā neatšķiras no grūtniecības laikā.
Ultraskaņas rezultāti: transkripts, normas
Līdz astotajai nedēļai auglis nav redzams augļa olā, un tikai no astotās nedēļas jūs varat apskatīt embrija svaru un lielumu. No 11. nedēļas - pārējie parametri, frontokokitālais lielums tiek noteikts pēc 16. nedēļas.
- tabula "augļa antropometrijas normas ar ultraskaņas nedēļām" dati ir norādīti vidējās vērtībās (50 procenti).
Secinājums
Iegurņa ultraskaņas transvaginālā metode uzlabo metodes informācijas saturu, vienlaikus apvienojot to ar drošību un iekļūšanu iekšējā vidē.
Maksts un transvaginālā ultraskaņa
Maksts ultraskaņa (transvaginālā ultraskaņa) ir procedūra, kas veikta, lai pētītu iegurņa orgānu stāvokli sievietēs. Šī diagnostikas metode tiek veikta, izmantojot īpašu ultraskaņas sensoru. Šāda ultraskaņas galvenais uzdevums ir novērtēt sievietes iekšējo dzimumorgānu (dzemdes, olnīcu, dzemdes kakla, olvadu), kā arī urinģenitālās sistēmas darbu. Maksts ultraskaņa ievērojami pārsniedz informācijas saturu pētījumā, kas veikts uz ķermeņa ārējās daļas, jo šajā gadījumā sensors atrodas tuvu testa orgāniem. Tāpēc transvaginālā ultraskaņa ļauj iegūt precīzāku un objektīvāku informāciju par iekšējo orgānu un to sistēmu darbu un stāvokli.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi.jpg "alt =" Maksts Ultraskaņa "platums =" 640 "augstums = "480" />
Kad ir skenēta ultraskaņa ar maksts zondi?
Ultraskaņa ar maksts sensoru ļāva mums veikt milzīgu soli tādās medicīnas nozarēs kā dzemdniecība, ginekoloģija un uroloģija. Transvaginālā ultraskaņa nodrošina iespēju identificēt slimību stadijā, kad pirmie simptomi nav klāt, sieviete pat aizdomās par iespējamu slimību. Maksts ultraskaņa ļauj atklāt izmaiņas iegurņa orgānos laikā, kad tās sāk tikai ietekmēt sienas un gļotādas. Visbiežāk šajā slimības posmā jebkuras citas diagnostikas metodes nav tik informatīvas, un dažas no tām pat neuzrāda pārkāpumus un izmaiņas.
Transvaginālo ultraskaņu veic tādos gadījumos kā:
- asiņošana no maksts menstruālā cikla vidū (neatkarīgi no to krāsas un bagātības);
- nav grūtniecības ilgāk par sešiem mēnešiem ar pilnīgu seksuālo dzīvi bez kontracepcijas līdzekļu lietošanas;
- sāpes vēdera lejasdaļā, kas nav saistītas ar menstruāciju;
- ar patoloģisku menstruāciju ilgumu;
- izslēgt ārpusdzemdes grūtniecību (veikta no trešās grūtniecības nedēļas);
- sāpēm apakšējā vēdera laikā dzimumakta laikā;
- kā ikgadēja profilaktiska diagnoze.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_2.jpg "alt =" gadījumi maksts ultraskaņā "width =" 640 "augstums =" 480 "/>
Kas liecina par transvaginālo pētījumu
Transvaginālā ultraskaņa palīdz noteikt šādas slimības un patoloģiskas izmaiņas:
- olnīcu cistiskās masas;
- dzemdes endometrioze;
- grūtniecība (dzemdes un ārpusdzemdes);
- šķidruma, strutas vai asiņu klātbūtne olvados, kas izraisa iekaisuma procesu klātbūtni (nešķirojot šos šķidrumus);
- fibroīdu noteikšana dzemdē un endometrija polipos;
- iekšējo dzimumorgānu attīstības traucējumu noteikšana;
- burbulis (gan daļēja, gan pilnīga);
- vēzis dzemdē;
- cistisko veidojumu plīsumi papildinājumos;
- šķidruma klātbūtne vēdera lejasdaļā;
- ļaundabīgi audzēji;
- chorionepithelioma.
Maksts ultraskaņa ļauj noteikt folikulu skaitu, kas ir attīstības procesā, kā arī novērtēt to kvalitāti un atklāt dažādas funkcijas. Ja transvaginālā ultraskaņa tiek veikta, ievadot kontrastvielu olvados, var novērtēt to caurlaidību, var konstatēt polipus, kā arī var prognozēt to nokļūšanu olšūnā.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_3.jpg "alt =" transvaginālā izpēte "platums =" 640 "augstums = "480" />
Pateicoties šim pētījumam, ārstējošais ārsts izlems par olvadu aizsprostojumu ārstēšanu, kas ļaus bērnam iecerēt, ja sieviete plāno grūtniecību. Maksts ultraskaņu veic gadījumā, ja ir nepieciešams novērtēt olšūnu attīstības dinamiku. Ultraskaņas diagnostikas procedūra tiek noteikta ar maksts sensoru, ja ir aizdomas, ka grūtniecība nav attīstījusies vai tās attīstība notiek nepareizi, palēninājās. Bet procedūrai grūtniecības periods ir vismaz piecas nedēļas. Transvaginālā ultraskaņa ļaus jums redzēt augļa sirdsdarbību vai drīzāk sirds muskuļa kontrakciju, pirmo reizi sākot no trešās grūtniecības nedēļas. Agrākajos grūtniecības posmos šiem nolūkiem nav paredzēta vaginālā ultraskaņa, jo kustības nebūs.
Lai transvaginālā ultraskaņa būtu pēc iespējas informatīvāka, jums tā pienācīgi jāsagatavo. Tas nebūs grūti. Transvaginālo ultraskaņu veic tikai sievietēm, kas dzīvo intīmā dzīvē. Meitenēm, kurām nav dzimumakta, procedūra netiek veikta, jo ir risks sabojāt himēnu.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_4.jpg "alt =" transabdominālais sensors "platums =" 640 "augstums = "480" />
Viņiem tiek izmantota ultraskaņas diagnostika, izmantojot transabdominālo sensoru, tas ir, iegurņa orgānu struktūras un patoloģiju izpēte parastajā režīmā, kamēr sensors pārvietojas pa kuņģi. Ir gadījumi, kad pārmērīgas tauku nogulsnes vēderā vai pārmērīgs zarnu pietūkums neļauj pilnībā īstenot šo procedūru. Tad meitenēm, kuras nedzīvo seksuāli, tiek piešķirts transrektāls ultraskaits, tas ir, taisnajā zarnā tiek ievietots īpašs sensors.
Nav nepieciešama speciāla maksts ultraskaņas sagatavošana, taču ir vairāki ieteikumi un ieteikumi, kas jāievēro. Atšķirībā no klasiskā (vēdera) ultraskaņas urīnpūslis ir tukšs. Ja pēdējā tualetes apmeklējums bija vairāk nekā pirms stundas, ultraskaņas speciālists lūgs pacientam iet uz tualeti un iztukšot urīnpūsli. Ļoti svarīgs punkts - zarnu vēdera uzpūšanās. Ir ļoti svarīgi darīt visu iespējamo, lai to novērstu vai samazinātu. Tiks glābti medikamenti, lai samazinātu gāzu koncentrāciju zarnās. Lai noteiktu to izvēli un devu, ārsts, kurš nosaka procedūru, palīdzēs.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_5.jpg "alt =" zarnu meteorisms "platums =" 640 "augstums = "480" />
Tādēļ ir ļoti svarīgi informēt ārstu par šo problēmu, ja tā ir klāt. Nākamais brīdis ir personīgā higiēna. Ir ļoti svarīgi rūpīgi nomazgāt ārējos dzimumorgānus un pirms procedūras veikt tīru apakšveļu. Ja pirms procedūras jādodas uz tualeti, neaizmirstiet par mitru sanitāro salveti. Tas neietekmē rezultātus, bet no estētiskā viedokļa šis brīdis ir ļoti svarīgs. Ja pirms vēdera pārbaudes veikšanas vispirms tiek veikta vēdera diagnoze, tad jums ir jānāk ar piepildītu urīnpūsli, un pirms maksts sensora lietošanas dodieties uz tualeti.
Kādā menstruālā cikla dienā ir labāk veikt pētījumus
Maksts ultraskaņu veic īpašās menstruālā cikla dienās. Mēneša laikā sievietes tiek pakļautas dažādām izmaiņām iekšējo dzimumorgānu struktūrā, un, lai iegūtu visprecīzākos datus par viņas veselības stāvokli, jums pareizi jāsaista menstruāciju diena ar problēmu, kuru vēlaties atklāt vai izslēgt. Menstruālā cikla 12. – 14. Dienā lielākā daļa sieviešu tiek pakļautas ovulācijai - nobriedusi ola atstāj olnīcu un sāk virzīties uz dzemdes dobumu.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_6.jpg "ultraskaņas menstruālā cikla diena" width = " 640 "augstums =" 480 "/>
Šajā brīdī sāk mainīties visa sievietes iekšējā reproduktīvā sistēma - viņa gatavojas apaudzēt olu, tās piesaisti pie dzemdes sienām un turpmākās augļa dzemdes attīstību. Kā plānots pētījums, transvaginālie pētījumi tiek veikti nekavējoties, tiklīdz menstruācijas apstājas. Parasti tas ir 5–7 dienu cikls. Ja ir izveidots menstruālais cikls un sieviete precīzi zina tās aptuveno vidējo, maksts ultraskaņu var veikt 8–12 dienu laikā, bet stingri pirms ovulācijas sākuma. Gadījumā, ja sieviete aizdomās par dzemdes endometriozi, pēc ovulācijas tiek veikts transvagināls pētījums. Šāda procedūra kā folikulometrija, t.i., folikulu nobriešanas un attīstības dinamikas izsekošana tiek veikta trīs reizes visā menstruālā cikla laikā. Parasti tas ir cikla 8–10 dienas, 14–16 un 22–24 dienas. Šī procedūra tiek veikta arī bērna ārstēšanas un sagatavošanas ietvaros. Ja sievietei cikla vidū ir asiņaina vai asiņaina maksts izvadīšana, ti, nav saistīta ar menstruāciju, transvaginālo izmeklēšanu veic jebkurā konkrētā dienā. Šo procedūru ieteicams veikt, tiklīdz rodas nepatīkami simptomi.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_7.jpg "alt =" maksts ultraskaņa grūtniecības laikā "width =" 640 "augstums =" 480 "/>
Bērna gaidīšanas periodā transvaginālo diagnozi veic tikai grūtniecības pirmajā trimestrī. Vēlākos periodos procedūra netiek veikta sakarā ar aborts vai priekšlaicīgu dzemdību risku. Bet reizēm speciālists var piešķirt šo pētījumu, ja iespējamais ieguvums mātei pārsniedz risku auglim vai vēdera pētījumi nesniedz pilnīgu priekšstatu par bērna attīstības stāvokli (mātes svars, meteorisms uc). Klasisks vēdera sienas pētījums var tikt veikts jebkurā menstruālā cikla dienā, izņemot dienas, kad ir visvairāk maksts asiņošanas. Ja ultraskaņas diagnostikas galvenais uzdevums ir iepriekšējas diagnozes skaidrojums, tad pēc ārsta receptes transvaginālā diagnoze tiek veikta jebkurā menstruālā cikla dienā.
Ultraskaņas maksts sensora īpašības
Transvaginālā diagnoze ir pilnīgi nesāpīga. Ultraskaņas telpā pacientam jānoņem drēbes zem vidukļa un gulēt uz muguras. Kājām jābūt saliektām uz ceļiem un izkliedētas uz sāniem. Uz transvaginālā sensora tiek uzlikts īpašs prezervatīvs un procedūras laikā tiek ieeļļots ar ultraskaņas gelu.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_8.jpg "alt =" transvaginālais sensors "platums =" 640 "augstums = "480" />
Šis gēls veic divas funkcijas - tas darbojas kā smērviela - smērviela, kas atvieglo sensoru vadību un palīdz veikt ultraskaņas viļņus. Ārēji sensors izskatās kā mazs stienis, tā diametrs nav lielāks par trim centimetriem, un tā garums ir 12–14 cm, un sensoram ir arī nošķelts rokturis un neliels kanāls, kurā, ja nepieciešams, tiek ievietota adata biopsijai. Sensora ievietošanas dziļums ir diezgan mazs, kas ļauj jums padarīt procedūru sāpīgu. Pārbaudes laikā ārsts var pārvietot sensoru no vienas puses uz otru vai uz augšu vai uz leju. Ja šādu kustību laikā pacients izjūt sāpes vai diskomfortu, noteikti par to informējiet ārstu-diagnostiku.
Saņemto datu atšifrēšana
Ultraskaņas diagnostika, kas veikta, izmantojot maksts sensoru, ļauj detalizētāk un precīzāk novērtēt sievietes iekšējo dzimumorgānu stāvokli. Procedūras laikā tiek pārbaudīti šādi orgāni un to parametri:
- dzemde un dzemdes kakla daļa, ieskaitot kontūras, izmērus un atrašanās vietu iegurni;
- dzemdes epitēlija struktūra;
- Olnīcas, to lielumu, struktūru un novietojumu iegurnī;
- olnīcu un olvadu savienojums;
- folikulus (to lielumu, daudzumu un kvalitāti).
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_9.jpg "alt =" dati transvaginālā ultraskaņa "width =" 640 " augstums = "480" />
Ir neiespējami ņemt vērā olvadu, neieviešot tiem īpašu kontrastvielu. Tāpēc, ja procedūras uzdevums ir novērtēt olvadu stāvokli, tiek ieviests kontrasta šķīdums. Tiek pētīts arī brīvā šķidruma daudzums vēdera lejasdaļā.
Pirmais rādītājs, kas novērtēts procedūras laikā, ir iekšējo dzimumorgānu atbalss attēls. Parasti dzemdē jābūt nedaudz uz priekšu, šī pozīcija tiek saukta par antiflexi. Ar retroflexio nav tādu aizspriedumu, kas var ne tikai ietekmēt grūtniecības sākumu, bet arī izraisīt olšūnas piesaisti olvadu caurulēm, tas ir, ārpusdzemdes grūtniecību. Nākamās dzemdes stāvokļa sekas ir ilgstoša aizcietējums, kas rodas no zarnu pareizā stāvokļa pārvietošanas.
Normālām dzemdes kontūrām jābūt skaidrām, gludām. Jebkuras novirzes šajos parametros norāda gan uz orgāna, gan ap tā audu iekaisuma procesiem. Skaidru kontūru trūkums var būt gan labdabīga, gan ļaundabīga audzēja klātbūtne.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_10.jpg "alt =" Parastās dzemdes kontūras "platums =" 640 " augstums = "480" />
Pareizajam dzemdes izmēram jābūt 7 cm garam, 6 cm platam un 4,0–4,2 cm diametram. Ja dzemdes izmērs ir mazāks, ir ierasts runāt par „bērnišķīgu” vai “infantilu” dzemdi. Ja jūs pārsniegsiet, varat runāt par grūtniecības sākumu vai veidojumu klātbūtni (vēzi, fibroīdus utt.).
Nākamais parametrs ir echogenitāte. Viņas normālais stāvoklis ir vienāds. Ja var pieņemt, ka neviendabīgums ir audzēju vai citu audzēju klātbūtne. Endometrija pārklājuma biezums ir atkarīgs no cikla dienas, kurā veic ultraskaņu. Jo tuvāk menstruācijas sākas, jo biezāks ir endometrija slānis uz dzemdes sienām. Ja eksāmena laikā speciālists runā par endometrija pārklājuma noteikšanu, tas liecina par grūtniecības attīstību.
Iekšējo orgānu struktūrai jābūt vienādai, ar gludām un asām malām. Kad tiek konstatēti polipi, miomas, vēzi un citi audzēji, speciālists tos apzīmē ar terminu “hiperhooķi”.
Citām iekšējo dzimumorgānu sastāvdaļām jābūt vienādām un asām. Parasti neliels daudzums brīvā šķidruma dzemdē, gļotas kakla kanālā.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_11.jpg "alt =" šķidrums dzemdes dobumā "width =" 640 "augstums =" 480 "/>
Olvadu nedrīkst būt redzamas, bet to nelielā klātbūtne ir atļauta. Citas novirzes no normas norāda uz iekaisuma, grūtniecības un cita veida audzēju klātbūtni.