Transvaginālā ultraskaņa

Transvaginālā ultraskaņa ir viena no informatīvākajām metodēm sieviešu iegurņa orgānu pārbaudei. Šī diagnostikas metode ietver īpašu vaginālo sensoru izmantošanu. To lieto dzemdes slimību, citu ginekoloģisku slimību, uroloģisko problēmu izpētei. Tas ir arī neaizstājams ultraskaņai grūtniecības sākumposmā. Kā šī procedūra tiek veikta, kā sagatavoties tai, vai tai ir kontrindikācijas un kādas slimības var atklāt - lasiet mūsu rakstu.

Transvaginālas ultraskaņas diagnostikas metodes iezīmes

Šī iegurņa orgānu izpētes metode ir daudz precīzāka un informatīvāka nekā parastā ultraskaņa caur vēdera dobumu. Detalizētākus rezultātus var iegūt tāpēc, ka ultraskaņas sensoru no pētītajiem objektiem atdala tikai maksts siena, kurai ir mazs biezums. Šāda dzemdes un citu iegurņa orgānu ginekoloģiskā izmeklēšana ievērojami atvieglo diagnozi, tas tiek darīts ļoti bieži, ja nepieciešams, daudzas reizes. Sensors izskatās kā plastmasas stienis apmēram 12 cm garš, tā diametrs ir 3 cm, rokturis parasti ir slīpēts, un beigās ir īpašs kanāls ar adatu biopsijai.

Kā notiek transvaginālā ultraskaņa?

Jūs noņemat visas drēbes zem jostas, apgulties uz dīvāna, saliekt ceļgalus un velciet tos atsevišķi. Tajā pašā stāvoklī tiek veikta jebkura ginekoloģiskā pārbaude vai pārbaude.

1. Ārsts uz sensoru uzstāda prezervatīvu un ieeļļo ar īpašu želeju, kas veic divas funkcijas: tas novērš gaisa telpu starp sensoru un orgāniem un kalpo kā smērviela labākai iekļūšanai.
2. Maksts sensors vai arī to sauc par devēju, maigi un lēnām ievieto maksts.
3. Tā kā nav asu kustību un neliela iespiešanās dziļuma, procedūra nedrīkst izraisīt nepatīkamas un sāpīgas sajūtas sievietē.
4. Ekrānā tiek parādīti pētītie orgāni, ārsts reģistrē nepieciešamos datus. Procedūra ilgst ne vairāk kā 5 minūtes.

Kā sagatavoties transvaginālam?

Šādu ultraskaņu veic tikai ārsta recepte, visbiežāk - ginekologs. Gatavošanās tam gandrīz nav nepieciešama, šī iegurņa orgānu, tostarp dzemdes, pārbaude var tikt veikta jebkurā dienā. Ja urīnpūslis ir jāaizpilda caur vēdera dobumu pirms parastas ultraskaņas, transvaginālā ultraskaņa tiek veikta uz tukšas urīnpūšļa. Vajadzētu dzert stundu pirms procedūras, ja nepieciešams, ārsts var lūgt jums doties uz tualeti. Neliels preparāts ir nepieciešams tikai tad, ja sieviete cieš no paaugstinātas gāzes veidošanās. Lai samazinātu vēdera uzpūšanos, ir nepieciešams apmēram stundu pirms ultraskaņas dzert Espumizan vai Smektu.

Kādas menstruālā cikla dienas ir piemērotas procedūrai?

Sagatavošanās šim pētījumam ir arī atbilstošā cikla dienas izvēle. Cik precīza sensora rādījumi būs atkarīgi no tā, cik ilgi sievietēm ir bijusi pēdējā ovulācija. Tas parasti notiek no 12 līdz 14 dienām pēc menstruācijas, un pēc tā pabeigšanas iegurņa orgānu stāvoklis būtiski mainās. Tādējādi meitenes ķermenis gatavojas iespējamai koncepcijai. Transvaginālā ultraskaņa dzemdes un iegurņa rajonā galvenokārt notiek cikla pirmajās dienās, tūlīt pēc menstruāciju beigām. Tas ir, ieteicams izvēlēties no 5. līdz 8. cikla dienai, ja tiek veikta skenēšana.

Ja ārstam ir aizdomas, ka sievietei ir dzemdes endometrioze, tad procedūra tiek pārcelta uz cikla otro daļu. Ja ir iegurņa slimības iegurņa orgānos vai jums ir jāievēro folikulu attīstības dinamika, tad procedūra tiek veikta vairākas reizes vienā ciklā. Ja meitene sāka asiņot, kas noteikti nav ikmēneša, tad ultraskaņa tiek veikta steidzami jebkurā dienā.

Transvaginālā grūtniecības skenēšana

Šo metodi visbiežāk lieto pirmajā ultraskaņā grūtniecības laikā, un šis sensors dažu dienu laikā pēc aizkavēšanās var parādīt olšūnas klātbūtni. Ultraskaņas transvaginālā metode ir informatīvākā, pat ja ir aizdomas par grūtniecības pirmā posma attīstības patoloģiju. Tas palīdzēs noskaidrot, vai pastāv spontāno abortu draudi, placenta pārtraukums un vai korija biezums ir pietiekams - īpašs dzemdes iekšējais slānis, no kura veido placentu. Sagatavošanās šādam pētījumam grūtniecības laikā neatšķiras no gatavošanās ne-grūtnieces ultraskaņas skenēšanai, bet jāatceras, ka šo metodi izmanto tikai pirmajā trimestrī. Vēlākos posmos tiek izmantots parastais veids, kā skenēt caur vēdera dobumu, jo transvaginālais sensors var izraisīt kontrakcijas vai izraisīt dzemdes tonusa izskatu.

Kad ir noteikti transvaginālie testi?

Šī ultraskaņas metode ir ievērojami paplašinājusi spēju diagnosticēt sieviešu dzimumorgānu, tostarp dzemdes, slimības. Viņu var parakstīt ginekologs vai ķirurgs šādām norādēm:

• Meitenei ir asiņaina izlāde, bet viņa ir pārliecināta, ka tā nav menstruācija.
• Sieviete ir aktīva seksuālā dzīve sešus mēnešus, bet nevar iestāties grūtniecības laikā.
• Jūtas sāpes vēdera lejasdaļā, bet ne tajās dienās, kad ir periodi.
• Ja menstruācijas ir pārāk garas vai īsas, tas parasti ilgst no 3 līdz 7 dienām.
• Noteiktos apstākļos ikgadējā pārbaudē tiek plānots veikt transvaginālo ultraskaņu.

Vienīgā kontrindikācija šai procedūrai var būt tikai meitenes jaunavība. Šādos gadījumos izmantojiet parasto vēdera ultraskaņu vai veiciet pārbaudi caur taisnās zarnas. Tāpat neaizmirstiet, ka transvaginālā ultraskaņa ir aizliegta grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī.

Kādas slimības var diagnosticēt šo procedūru?

Šī ultraskaņas skenēšanas metode palīdzēs ārstam precīzi noteikt, cik labi ir sievietes reproduktīvā sistēma, dzemde, olnīcas un olvadu. To bieži izmanto arī grūtniecības patoloģiju diagnosticēšanai. Izmantojot šo skenēšanu, jūs varat atklāt šādas slimības un attīstības iezīmes:

1. Olnīcu cista.
2. Endometrioze.
3. Dzemdes un ārpusdzemdes grūtniecība.
4. Iekaisuma procesi.
5. Patoloģisko šķidrumu klātbūtne - asinis vai strutas olvados.
6. Dzemdes fibroīdi.
7. Endometrija polipoze.
8. Daļēja vai pilnīga burbulis.
9. Dažādi audzēju veidi: labdabīgi un ļaundabīgi.
10. Chorionepithelio.
11. Olnīcu cistas plīsums vai olnīcu vēzis.
12. Šķidrums sievietes iegurē.

Šādā veidā veikta ultraskaņas skenēšana arī palīdzēs sievietei uzzināt, kad viņa ir gatava ieņemšanai, jo tas ir pietiekami, lai sekotu olnīcu attīstībai. Ja procedūras laikā olvados tiek ievietots īpašs kontrastviela, ir viegli redzēt, vai tie ir caurlaidīgi. Šī metode ir neaizstājama neauglības ārstēšanai. Tāpat tikai 5 gadus pēc grūtniecības viņš spēj noķert bērna sirdsdarbību.

Maksts ultraskaņas rezultātu dekodēšana

Lai iegūtu detalizētu informāciju par grūtniecības gaitu vai tā neesamību par sievietes reproduktīvās sistēmas vispārējo stāvokli, Jums būs jāsazinās ar savu ārstu. Šī skenēšanas metode sniedz daudz detalizētākus rezultātus nekā vēdera dobumā. Dekodējot rezultātus, ginekologs pievērsīs uzmanību šādiem parametriem:

• Kāds ir dzemdes un kakla izmērs.
• Kā atrodas dzemde un kāda ir tās struktūra.
• Kā ir olnīcas.
• Olnīcu izmērs un struktūra.
• Olvadu redzamās daļas stāvoklis.
• Brīvā šķidruma daudzums vēdera dobumā.
• Olnīcu raksturojums.

Kā transvaginālā ultraskaņa var pārbaudīt sieviešu iegurņa orgānus

Nesen es devos uz savu veco draugu, izrādījās, ka viņa pirmo reizi tika izrakstīta ar transvaginālo ultraskaņu, jo viņa sūdzējās par sāpes vēdera lejasdaļā. Man nebija laika izģērbties, jo viņa aizpildīja mani ar jautājumiem - „vai tā nav sāpīga, bet kā viņi dara, bet kā sagatavoties?”, Utt.

Es domāju, ka starp maniem lasītājiem ir daudzi, kuriem pirmo reizi ir noteikts transvaginālais ultraskaņas signāls, un viņi sev uzdod tos pašus jautājumus.

Ja jums vienkārši jāiziet eksāmens, izlasiet rakstu. Tajā es mēģināju detalizēti pastāstīt par norādēm par rīcību, sagatavošanu un pašu procedūru.

Indikācijas transvaginālajai ultraskaņai

• neregulāras menstruācijas vai to trūkums;
• izplūdes izskats ārpus cikla;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību;
• smaga menstruālā sāpes;
• krūts slimības;
• hormonālie traucējumi;
• aizdomas process olnīcās vai dzemdē;
• urīnceļu infekcijas slimības;
• aizdomas par audzēju ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā;
• esošās slimības (akūtas vai hroniskas) terapijas rezultātu novērošana;
• profilaktiska diagnoze, lai novērstu slimību rašanos (skrīnings);
• sagatavošanās IVF procedūrai;
• intrauterīnās ierīces atrašanās vietas noteikšana;
• grūtniecības un augļa attīstības diagnostika (agrīnā stadijā).

Sagatavošanās transvaginālas ultraskaņas procedūrai

Nav kontrindikāciju transvaginālas ultraskaņas metodes izmantošanai, bet ir daži ierobežojumi:

• grūtniecēm ar transvaginālo sensoru ieteicams pārbaudīt tikai agrīnā stadijā. Tas ir saistīts ar to, ka augļa stāvokļa noteikšana grūtniecības sākumā caur vēdera sienu var būt neefektīva, atšķirībā no transvaginālas, kas ļauj precīzi diagnosticēt augli;
• neievada transvaginālo neapstrādāto ultraskaņu. Šiem pacientiem ir alternatīvas ultraskaņas metodes - transabdominālā un transrektālā.

Īpaša sagatavošanās šāda veida pētījumiem nav nepieciešama, bet eksperti iesaka pirms dzimšanas veikt dzimumattiecības pirms ultraskaņas skenēšanas, tāpat kā pirms jebkuras citas ginekoloģiskās procedūras.

Pētījuma rezultātu atkarība no menstruālā cikla dienas

Ultraskaņa jāveic stingri noteiktās sieviešu cikla dienās.

• Optimālais laiks pētījumam ir 5-7 dienas pēc menstruāciju sākuma. Šajā periodā ir iespējama maksimālā reproduktīvo orgānu stāvokļa novērtējuma precizitāte un patoloģisku izmaiņu klātbūtnes vai neesamības diagnostika.
• Ja ginekologs nosaka pētījumu, lai uzraudzītu reproduktīvo funkciju, uzraudzītu ovulāciju vai noteiktu hormona traucējumu cēloņus, ārsts iesaka ieteicamo dienu.

Kā transvaginālas ultraskaņas?

Transvaginālā ultraskaņas metode ir pilnīgi droša un nesāpīga procedūra, kas ir daudz ērtāka nekā ginekoloģiskā izmeklēšana.

Pēc izģērbies zem jostas, pacients atrodas uz dīvāna, saliekot kājas pie ceļiem un nedaudz pacelot tās, lai ērti ievietotu sensoru. Lai nodrošinātu pārbaudes sterilitāti, uz sensora tiek ievietots īpašs higiēnas prezervatīvs.

Ierīces diametrs - 2,5-2,8 cm diametrā - atbilst sieviešu ķermeņa fizioloģiskajai struktūrai, un speciāls gēls atvieglo tās iekļūšanu.

Diagnostikas laikā speciālists nedaudz nomaina sensoru, pārbaudot dzemdes un blakus esošos orgānus.

Ja jums ir jānodrošina labāka piekļuve testa vietai, ārsts var lūgt nedaudz mainīt pozu, lai ierīce būtu efektīvāka.

Informācija, ko nosūta maksts sensors, tiek parādīta ierīces ultraskaņas monitorā dažādās projekcijās, un mērogošana ļauj palielināt attēlu un detalizēti pārbaudīt interesējošo audu fragmentu.

Pētījums ilgst ne vairāk kā 20 minūtes. Pēc pabeigšanas speciālists izdrukā saņemtos attēlus un rakstiski ieraksta ultraskaņas datus.

Transvaginālā pētījuma rezultāti: novērtēšana un analīze

Kvalificēts ārsts, kurš ir saņēmis ultraskaņas diagnostikas rezultātus, spēj ātri noteikt precīzu diagnozi un izvēlēties optimālu un efektīvu turpmākās terapijas metodi.

Apsekojuma laikā tiek novērtēti šādi rādītāji:

Dzemdes atrašanās vieta un lielums. Lielākajā daļā sieviešu dzemdes priekšā ir neliels slīpums - tā ir absolūta norma. Dažreiz ir dzemdes muguras novirze vai "dzemdes līkums", ko parasti uzskata par novirzi no normas. Šāda situācija var kavēt ilgi gaidītās grūtniecības iestāšanos un prasa individuālus ginekologa ieteikumus.

Dzemdes lielums ir atkarīgs no sievietes vecuma, grūtniecības un dzemdību skaita, organisma individuālajām anatomiskajām iezīmēm. Parasti dzemdes lielums ir aptuveni 70x60x50 mm (sievietēm, kas dzemdējušas), 50x50x45 mm (tiem, kas nav dzemdējuši). Ievērojams lieluma palielinājums prasa novērošanu - tas parasti norāda uz patoloģisku stāvokli.

Attīstoties fibroīdiem - ir nepieciešams labdabīgs audzējs, kas attīstās no muskuļu audu vai ilgstošas ​​ārstēšanas ar pastāvīgu uzraudzību. Dzemdes lieluma samazināšana ir relatīvi reta un norāda uz šīs orgāna nepietiekamas attīstības traucējumiem.

Dzemdes iekšējā slāņa biezums. Dzemdes iekšējam slānim - endometrijam - ir atšķirīgi normas rādītāji atkarībā no mēneša cikla fāzes. Pirmajā fāzē, kas atbilst 3-4 dienu ciklam, endometrijs tiek atjaunots pēc menstruācijas un 5–7 dienas (otrā posma sākums) sasniedz 3–6 mm.

Cikla vidū ovulācijas laikā slāņa biezums pieaug līdz 10–15 mm, pakāpeniski palielinoties līdz 12–20 mm līdz menstruāciju sākumam. Epitēlija slāņa stāvoklim jāatbilst pētījuma dienai, pretējā gadījumā var būt aizdomas par iekaisuma attīstību.

Dzemdes struktūra vai echogenitāte (sienas un dobumi). Veselīgā sievietē struktūra ir viendabīga, dzemdes robežas ir pat skaidras. Novērošanas laikā reģistrētie hiperhoeiskie ieslēgumi norāda uz audzēju klātbūtni.

Dzemdes kakla. Parasti dzemdes kakla izmērs ir līdz 40x30 mm un tam ir vienāda struktūra. Endokerviks - kakla kanāls - piepildīts ar gļotām (viendabīgu šķidrumu) un ne vairāk kā 3 mm diametrā.

Brīvā šķidruma klātbūtne iegurnī. Pēc ovulācijas vērojams neliels daudzums šķidruma iegurņa veselā sieviete, t.i. folikulu plīsums. Citās dienās nevajadzētu būt brīvam šķidrumam - šāds „konstatējums” var liecināt par olnīcu iekaisumu infekcijas slimības dēļ.

Olnīcu izmērs un kontūras. Normāla olnīcu izmērs sievietēm līdz 37x30x22 mm, kreisās un labās malas var nedaudz atšķirties. Olnīcu tilpums nedrīkst pārsniegt 10 cm3.

Lielāki izmēri var būt ne tikai individuāla anatomiska iezīme, bet arī iekaisuma pazīme vai policistiska sindroma attīstība. Veselu olnīcu kontūras ir skaidras, labi vizualizētas un nevienmērīgas folikulu veidošanās dēļ.

Fallopian caurules. Ultraskaņas laikā caurules tiek konstatētas biežāk patoloģisku pārmaiņu gadījumā - iekaisums vai ārpusdzemdes grūtniecība. Ultraskaņas attēlveidošanu, izmantojot kontrastvielu, var izmantot, lai novērotu olvadu stāvokli, kas ļauj novērtēt to caurlaidību.

Visbiežāk sastopamās slimības, ko diagnosticē ultraskaņa

• Olnīcu iekaisums (ooforīts) - palielinās piedevu lielums un tilpums, kontūras neskaidrība, šķidruma klātbūtne iegurnī ir iespējama.
• Olvadu iekaisums (salpingīts) - cauruļu vizualizācija, sienu biezināšana.
• Dzemdes endometrija iekaisums (endometrīts) - dzemdes un iekšējā slāņa lieluma palielināšanās.
• Policistiskās olnīcas - vairāku nenobriedušu folikulu klātbūtne, normāla olnīcu apjoma pārsniegums.
• Dzemdes fibroīdi - dzemdes lieluma pieaugums, kontūras pārkāpums, hiperhēzijas zonas klātbūtne.
• Dzemdes polipi - endometrija sekciju "izvirzījums" dzemdes dobumā ir definēti kā masa, viena vai vairākas.
• Dzemdes endometrioze - dzemdes lieluma palielināšanās, sienu biezuma asimetrija, endometrija nevienmērība.
• Olnīcu cista - veidošanās, kas piepildīta ar šķidrumu, lielāks par 28–30 mm.
• Dzemdes kakla vēzis - dzemdes kakla lieluma un formas izmaiņas.
• Olnīcu vēzis - nozīmīga viena olnīcu kontūru lieluma palielināšanās un deformācija.
• Dzemdes vēzis - izpaužas kā orgāna struktūras un kontūras pārkāpumi.

Vairumā gadījumu šīs slimības prasa medicīnisku aprūpi vai operāciju, un precīzu diagnozi, kas balstīta uz aptauju, var veikt tikai ārsts. Pat orgānu un bojājumu kontūru anomāliju klātbūtne nenorāda uz viņu ļaundabīgo dabu.

Piemēram, olnīcu folikulu cistas var sasniegt 5–7 cm diametru, izzūd pēc vairākiem cikliem ārsta uzraudzībā bez operācijas.

Tomēr jebkura vecuma sievietēm regulāri jāapmeklē ginekologs. Tikai savlaicīga diagnoze, uzmanība uz savu ķermeni un saprātīga attieksme pret ārstēšanu ir sieviešu veselības garants.

Es ceru, ka mans raksts ir palīdzējis mazināt jūsu bailes par transvaginālo ultraskaņu. Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, uzdodiet tos tālāk norādītajos komentāros.

Kāda ir transvaginālā ultraskaņa un kas palīdz noteikt

Transvaginālā ultraskaņa ir drošāka diagnostikas metode salīdzinājumā ar citiem. Tas ir saistīts ar aparāta tuvumu sieviešu dzimumorgāniem. Šis medicīniskais pētījums ir balstīts uz ultraskaņas viļņu plūsmu caur īpašu sensoru, kas iekļaujas maksts.

Kas ir transvaginālā ultraskaņa

Šī ultraskaņas pārbaude tiek veikta vagināli un ir instrumentāla metode, ar kuru ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un nākotnē noteikt efektīvu slimības ārstēšanu.

Mūsdienu ginekoloģijā šo diagnostikas metodi sauc par atšķirīgu:

• intravaginālā izmeklēšana;
• intravaginālā izmeklēšana;
• sieviešu reproduktīvo orgānu maksts pārbaude.

Vispārējs nosaukums - transvaginālā ultraskaņa.

Bieži vien, veicot ultraskaņu, ārsti izmanto īpašu asins plūsmas vizualizācijas tehnoloģiju - krāsu Doplera kartēšanu. Ar CDC palīdzību iespējams novērtēt tvertņu pretestību, to diametru un caurlaidību, kā arī citus patoloģiskos procesus.

Dzimumorgānu ultraskaņas izmeklējumus var izmantot kā atsevišķu diagnostikas metodi, kā arī kombinācijā ar transabdominālo izmeklēšanu (caur vēdera dobuma sienām) vai palpāciju.

Norādes

Ārsts var nodot pacientam transvaginālo ultraskaņu šādos gadījumos:

• ar sāpēm vēderā;
• sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības;
• urīna sistēmas patoloģijas;
• mākslīgās apsēklošanas veikšana;
• hormonālās kontracepcijas lietošana, spirālveida vai maksts gredzena uzstādīšana;
• neregulāras menstruācijas;
• iespējama neauglība;
• sāpes dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tās.

Intravaginālo izmeklēšanu izmanto arī, lai noteiktu grūtniecību. Šī metode ir informatīvāka par standarta transabdominālo izmeklēšanu un ļauj jums skaidrāk redzēt dzemdes attēlu.

Metodes priekšrocības

Intravaginālajai diagnozes metodei ir pozitīvi aspekti:

• pieejamība;
• ultraskaņas drošība un drošība pacientam;
• nav nepieciešama rūpīga sagatavošana;
• augsts attēla detalizācijas līmenis;
• veic bez pildījuma urīnpūslī;
• To var lietot sievietes ar aptaukošanos (ja nav iespējams īstenot citas pārbaudes metodes).

Turklāt, pateicoties maksts ultraskaņai, ārsts varēs detalizēti pārbaudīt dzemdes kaklu (kas ir vāji vizualizēta vēdera pārbaudē).

Sagatavošanās transvaginālajai ultraskaņai

Šāda veida procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošana.

Pacientam ieteicams veikt šādas darbības:

• pirms pārbaudes veiciet higiēnisku dušu;
• ņemiet līdzi vienreizlietojamu autiņbiksīti, sausas salvetes un īpašu prezervatīvu intravaginālajai ultraskaņai (pārdod katrā aptiekā);
• stundu pirms manipulācijas jums ir jāiztukšo urīnpūslis;
• dienu pirms pētījuma nav vēlams iesaistīties dzimumakta laikā.

Sievietēm, kas ir norūpējušās par palielinātu gāzes veidošanos, ir jābūt gatavām iepriekš. Labāk ir veikt ultraskaņu pēc zāļu lietošanas, tās palīdzēs samazināt vēdera uzpūšanos (Espumizan, Smekta).

Kāda cikla diena

Vispiemērotākais apsekojuma laiks - cikla pirmās dienas pēc menstruāciju beigām. Ieteicams veikt pārbaudi menstruālā cikla 5-8. Dienā. Sensora rādījumu precizitāte būs atkarīga no tā, kad pacientam bija pēdējā ovulācija. Parasti tas notiek 12–14 dienu laikā pēc kritiskajām dienām, un pēc tam ievērojami palielinās reproduktīvo orgānu stāvoklis.

Ja Jums ir aizdomas par dzemdes endometriozi (endometrija audu proliferācija), procedūra tiek pārnesta uz cikla otro daļu.

Transvaginālā ultraskaņa nav ieteicama menstruācijām. Tomēr dažas iegurņa orgānu (polipu, fibroīdu, mazo cistu) patoloģijas var novērot tikai menstruāciju pirmajās dienās.

Kā notiek procedūra?

Pirms pārbaudes sieviete ir jānoņem visas drēbes zem jostas. Lai iegurņa orgānu ultraskaņa radītu mazāk diskomforta, jums ir jārūpējas par apģērba formu (lai nokļūtu eksāmenā svārki vai kleita).

Procedūra ir šāda:

1. Sieviete atrodas uz dīvāna, kas atrodas uz muguras. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams saliekt kājas un nedaudz izšķīdināt tās ceļgalos.
2. Pēc tam ārsts uz sensoru ievieto prezervatīvu un ieeļļo to ar īpašu želeju. Tas palīdzēs likvidēt gaisu starp iekšējiem orgāniem un ierīci, kā arī veicinās labāku iekļūšanu.
3. Ekrānā tiek attēloti reproduktīvie orgāni, un ārsts izsauc datus.

Procedūras īstenošanas procesā bija iesaistīta medmāsa, viņa pieraksta pētījuma rezultātus protokolā.

Pēkšņu kustību trūkuma dēļ ginekoloģiskā ultraskaņa nav sāpīga un nav saistīta ar citām nepatīkamām sajūtām.

Foto galerija

Ko parāda maksts ultraskaņa?

Intravaginālā izmeklēšana var liecināt par šādiem stāvokļiem un slimībām:

• reproduktīvo orgānu ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
• dzemdes mioma (šāda dzimumorgānu orgānu muskuļu slāņa audzējs);
• šķidrums iegurņa zonā;
• endometrioze;
• pilnīga vai daļēja blisterēšana;
• asinis, strutaini veidojumi dzemdes mēģenēs;
• iekaisuma procesi.

Dekodēšanas rezultāti

Šo procedūru veic speciālists, kurš manipulācijas beigās sniegs pacientam rezultātus un apspriedīsies ar viņiem par to salīdzināšanu ar normālajām vērtībām.

Iekšējo orgānu ultraskaņas normu tabula

Biezums: līdz 12 mm.

Apjoms: līdz 4 kubiem. redzēt

Gludas un kraukšķīgas kontūras

Biezums: 12–48 mm.

Meitenēm, kas nav seksuāli aktīvas, kā arī sievietēm menopauzes laikā, dzemde ir mazāka.

Sievietēm, kas dzemdējušas, orgāna izmērs būs lielāks.

Ķermeņa kontūrām jābūt gludām un gludām.

Dzemde ir salocīta priekšā vai nedaudz aiz muguras.

Lielāku dzemdes lielumu un neskaidras kontūras var novērot dažādās iekaisuma slimībās.

Organisma tuberozitāte un saspiešana norāda uz onkoloģiskā rakstura patoloģijām.

Nepareiza ķermeņa atrašanās vieta var izraisīt neauglību vai abortu (neatļautu).

Dzemdes un piedevu ultraskaņa

Šis pētījums ir skenēšana:

• maksts dobumi;
• dzemde;
• olnīcas;
• olvadu.

Šī diagnostikas metode ļauj noteikt šādas patoloģijas:

• adnexitis (papildinājumu un dzemdes iekaisums);
• fibromija;
• leiomyoma (labdabīgi audzēji);
• dzemdes kakla audzējs;
• olnīcu vēzis.

Urīnpūšļa ultraskaņa

Šo pētījumu izmanto kā alternatīvu palpācijai vai kateterizācijai (īpaša medicīniska instrumenta ieviešana caur urīnizvadkanālu, ko veic dažādiem mērķiem).

Indikācijas urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanai var būt šādas:

• bieža urinācija vai kavēšanās;
• asinis urīnā vai sarkano asins šūnu noteikšanā;
• cistīts;
• dažādas orgānu traumas.

Iegurņa orgānu ultraskaņa

Tā ir visaptveroša pārbaude, kuras laikā ārsts pēc saviem ieskatiem nosaka nepieciešamību pārbaudīt konkrētu orgānu. Anatomiskās telpas intravaginālo ultraskaņu var veikt ar Dopleru. Šī metode ļauj identificēt kuģu (iegurņa) pārkāpumus un sīkāk, lai parādītu citu patoloģisko procesu tēlu.

Transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā

Šī pārbaudes metode tiek plaši izmantota dzemdniecībā un ļauj attēlot dzemdes un augļa attēlu uz ekrāna monitora un uzņemt attēlu. Transvaginālā ultraskaņa atspoguļo bērna attīstības īpašības. Parasti ārsts paredz grūtniecības pirmajā pusgadā skenēšanas procedūru.

Vispārējas norādes par intravaginālā ultraskaņas noteikšanu bērna reproduktīvā vecuma sākumposmā ir šādas:

• nepieciešamību noteikt apaugļošanas faktu;
• augļa attīstības uzraudzība;
• cirkulācijas telpas izpēte;
• iespējamo grūtniecības draudu identificēšana.

Transvaginālā vai transabdominālā?

Nosakiet pārbaudes metodi, kas palīdzēs ārstam. Pateicoties unikālai tehnoloģijai, intravaginālā diagnostika ievērojami pārsniedz pētījumu, kas veikts caur vēdera dobuma sienām. Turklāt, ja viņai ir pēcoperācijas adhēzijas uz kuņģa, speciālists var vērsties pie maksts ultraskaņas.

Cik bieži jūs varat darīt?

Profilaktiskiem nolūkiem vismaz reizi gadā ir jāsagatavo maksts ultraskaņas pāreja.

Attiecībā uz grūtniecības periodu šo ultraskaņas metodi drīkst veikt līdz divpadsmitajai nedēļai. Ārsts var pasūtīt otru procedūru, lai noteiktu sievietes veselības stāvokli vai likvidētu sasaldētas augļa pazīmes. Transvaginālā pētniecība ir pilnīgi droša mātei un bērnam.

Kontrindikācijas un komplikācijas

Neļaujiet ārstiem veikt intravaginālu ultraskaņu meitenēm, kas nedzīvo seksuāli. Šādā gadījumā iegurņa orgānus ieteicams pārbaudīt tikai divos veidos: transabdominālā vai transrektālā (caur taisnās zarnas). Turklāt šāda veida pārbaude ir aizliegta grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī.

Procedūras īstenošanai nav sarežģījumu. Ja rodas cita veida izlāde, ieteicams apmeklēt speciālistu.

Aprūpe pēc procedūras

Daudzi pacienti pēc ultraskaņas intravaginālās uz dušu. Tomēr bez ārsta receptes nav jāveic papildu higiēnas procedūras.

Transvaginālā ultraskaņa sievietēm: kā un kad viņi to dara, sagatavošana

Autors: Ekaterina Sibileva, pēdējo reizi rediģēts 2012.11.14

Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par sievietes reproduktīvo orgānu stāvokli un darbību, ārsti bieži lieto transvaginālu un intrauterīnu ultraskaņu. Šo procedūru laikā sensors tiek ievietots dziļi maksts un dzemdē, lai pārbaudītu orgānus un audus.

Maksts ultraskaņas iecelšana (indikācijas)

Lai saglabātu savu veselību un saglabātu reproduktīvo funkciju, sievietēm regulāri jāveic ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) iegurņa orgānos (OMT).

Indikācijas attiecībā uz maksts ultraskaņu slimību diagnosticēšanai:

• neregulāra menstruālā cikla;
• asiņošana cikla vidū;
• iespējama neauglība;
• pēcdzemdību skrīnings;
• sāpes un neizskaidrojamu dabu;
• iekaisuma process mazo iegurņa un urīnceļu sistēmas orgānos;
• OMT attīstības anomālijas utt.

Grūtniecības laikā tiek veikta maksts ultraskaņa:

• apstiprināt grūtniecības faktu;
• izslēgt vai apstiprināt ārpusdzemdes grūtniecību;
• lai identificētu patoloģiju (dzemdes tonuss, rētas novērošana dzemdē, placentas patoloģija utt.);
• augļa attīstības diagnostikai.

Pirmajā trimestrī transvaginālo metodi izmanto galvenokārt un vēlākos periodos - transabdominālo metodi.

Sieviešu reproduktīvo orgānu maksts ultraskaņu veic arī, lai novērstu operāciju atkārtošanos.

Sagatavošanās pētījumam

Sagatavošanās ultraskaņas veikšanai ir atkarīga no piekļuves metodes iegurņa speciālista izvēlētiem iegurņa orgāniem:

Pirms ultraskaņas jārūpējas, lai ārējie dzimumorgāni būtu tīri, lai novērstu patogēnu iekļūšanu maksts.

Procedūra tiek veikta ar tukšu urīnpūsli. Ar vēdera uzpūšanos Jums jālieto zāles, kas samazina gāzes veidošanos.

Pirms ultraskaņas veikšanas ir nevēlams sekss

Dienu pirms ultraskaņas jānoņem no uztura produktiem, kas palielina gāzes veidošanos. Pretējā gadījumā apsekojuma dati var būt izkropļoti.

Lai iegūtu precīzāku informāciju, jums ir jāapmeklē procedūra ar pilnu urīnpūsli, tāpēc 40-60 minūtes pirms procedūras jums ir nepieciešams dzert litru tīra bez gāzēta ūdens.

Veic pēc zarnu tīrīšanas. 2 stundas pirms procedūras ieteicams veikt klizmu (250-300 ml).

Šo metodi galvenokārt izmanto, lai precizētu transabdominālā ultraskaņas datus jaunavu pārbaudē

Ja sieviete ievēro ieteikumus par sagatavošanu ultraskaņas attēlveidošanai, OMT ļaus speciālistam iegūt skaidru klīnisko attēlu un agrīnā stadijā identificēt patoloģijas.

Kad notiek ultraskaņa saskaņā ar menstruālo ciklu?

Maksts ultraskaņas menstruālā cikla fāzes un dienas izvēle ir atkarīga no pārbaudes mērķa:

1. Patoloģijas regulāra pārbaude un profilakse. Pirmajā fāzē ultraskaņu nosaka no 5. līdz 7. cikla dienai, neatkarīgi no asiņošanas klātbūtnes (ikmēneša ilgums pārsniedz 7 dienas). Procedūru nav ieteicams veikt pēc ovulācijas (cikla 12-14 dienas), jo šajā laikā sievietes ķermenis gatavojas uzņemties augli, un ne vienmēr ir iespējams objektīvi novērtēt reproduktīvo orgānu veselību.
2. Ja Jums ir aizdomas par patoloģiskiem procesiem OMT ultraskaņā, ieteicams veikt vairākas reizes viena menstruālā cikla laikā, lai noteiktu folikulu augšanas dinamiku, endometrija attīstību, ovulācijas sākumu utt.
3. Ārkārtas situācija. Ja dzemdē rodas asas sāpes, reproduktīvo orgānu asins izplūdes ultraskaņa parādās jebkurā ciklā.

Kā notiek transvaginālas ultraskaņas procedūra?

Transvaginālā ultraskaņa ievērojami paplašina OMT slimību diagnozi.

Lai nodrošinātu ultraskaņas attēlveidošanas ierīces sensora ciešāko kontaktu ar OMT virsmu, sievietei būtu jānovieto mugurā uz dīvāna, saliekt pie ceļiem un nedaudz jānovieto kājas. Izraisot iegurņa muskulatūras muskuļus, tiks novērsta sāpīga un neērta sajūta, kad devējs tiek ievietots maksts.

Pirms maksts taisnās zarnas pārveidotāja ievietošanas maksts, speciālists uzliek medicīnisku prezervatīvu un uzklāj gēlu, kas nodrošina procedūras sterilitāti un vieglu devēja iekļūšanu iekšpusē.

Sensors tiek ievietots lēnām dziļi maksts. Ultraskaņas iekārtas monitorā tiek parādīts pētīto orgānu dinamiskais attēls. Ja nepieciešams, speciālists var iegūt iegūto attēlu, tuvināt, lai rūpīgi izpētītu audu struktūru.

Pateicoties ultraskaņas spējai iziet cauri orgānu audiem un membrānām, tiek sasniegta maksimālā precizitāte.

Ultraskaņas procedūra ilgst no 5 līdz 20 minūtēm, saskaņā ar aptaujas rezultātiem aizpilda veidlapu, nosaka iespējamās patoloģijas, izdrukā fotogrāfijas.

Dekodēšanas rezultāti

Speciālists atšifrē ultraskaņas rezultātu, salīdzinot vidējos skaitļus ar iegūtajiem datiem:

Ja tiek noteikta transvaginālā iegurņa ultraskaņa: sagatavošana un dekodēšana

Mūsdienu medicīnā ir lielisks veids, kā iegūt pilnīgu priekšstatu par iegurņa orgānu stāvokli - tas ir iegurņa ultraskaņas transvagināls. Tas ļauj precīzi noteikt sieviešu uroloģiskās un ginekoloģiskās patoloģijas.

Kad tiek parakstīts?

Ja ārsts aizdomās par patoloģiskā procesa attīstību iegurņa orgānos, viņam ir lielāka varbūtība izrakstīt transvaginālo ultraskaņu. Šāda apsekojuma iecelšanas iemesli var būt:

• nepieciešamība uzzināt par olšūnu fiksāciju olvados;
• ārstēšanas kontrole;
• visu slimību kompleksa un patoloģisku stāvokļu novēršana.

• sāpes vēderā;
• neauglības cēloņu meklēšana;
• kontrolēt folikulu nobriešanu;
• hormonālie traucējumi, tostarp cikla traucējumi;
• iekaisuma procesi papildinājumos;
• problēmas ar olvadu caurlaidību;
• asiņošana;
• fibroīdi un cistas;
• endometrioze;
• grūtniecības kontrole pēc mākslīgām procedūrām, piemēram, ICSI, IVF;
• aizdomas par augļa patoloģisku fiksāciju (ārpus dzemdes);
• nenormāla rakstura;
• onkoloģiskie audzēji;
• nepieciešamību precizēt vai apstiprināt agrāko diagnozi.

Ir zināmi ierobežojumi transvaginālajām procedūrām. Tātad, meitenes, kas nav seksuāli aktīvas, grūtnieces, kuru periods pārsniedz 12 nedēļas, un sievietes ar iegurņa iegurņa orgāniem, šāda veida pārbaude nedarbosies. Visticamāk, ārsts ieteiks veikt ultraskaņu transrektālu.

Sagatavošana

Pirms apmeklējat ultraskaņas skapi, jums jāsagatavo autiņbiksīte vai dvielis gultas veļai uz dīvāna (ja procedūra tiek izmaksāta, vienreizējās lietošanas loksnes parasti tiek iekļautas ultraskaņas izmaksās).

Sagatavošana ultraskaņai ietver tādu zāļu ievadīšanu, kas samazina gāzes veidošanos (smecta, filtrs, aktīvā ogle uc). Ultraskaņas priekšvakarā ir vēlams ierobežot tādu produktu izmantošanu, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos.

Ja tas ir steidzami jāpārbauda, ​​tad jūs varat to darīt bez sagatavošanās, bet cietīs procedūras saturs un precizitāte.

Kā?

Reproduktīvās sistēmas orgānu skenēšana notiek caur sensoru, kas ievietots sievietes maksts.

Pirms pārbaudes jums ir jāturpina sevi zem jostas un veikt ērtu novietojumu uz dīvāna. Ārsts uz medicīnas sensora uzliek medicīnisku prezervatīvu, pēc tam ieeļļo to ar gēlu un pēc ievadīšanas sāk pārbaudīt iekšējos orgānus. Sensors ir plastmasas stienis ar diametru 3 cm un garumu aptuveni 12 cm ar slīpētu rokturi. Tās beigās ir kanāls ar adatu materiāla uzņemšanai biopsijas laikā.

Iekšējā dzemdes un blakus esošo iegurņa orgānu pārbaude ievērojami vienkāršo diagnozi, tāpēc procedūra medicīnas aprindās ir tik plaši atzīta.

Ultraskaņas, izmantojot maksts sensoru, tiek uzskatītas par informatīvāku un informatīvāku nekā tradicionāls pētījums caur vēdera sienu. Pārstrādes laikā pacients jūtas diezgan ērti, bet, ja rodas nepatīkamas sajūtas, par tām nekavējoties jāziņo ārstam.

Video Iegurņa ultraskaņas transvagināls: izpildes kārtība.

Normas un dekodēšana

Transvaginālā ultraskaņa sniedz unikālu iespēju laikus atklāt vairāku iekaisuma un onkoloģiskās etioloģijas sieviešu dzimumorgānu slimību attīstību. Un kopā ar Doplera ultraskaņu (Doppler) ir lieliska iespēja savlaicīgi identificēt iespējamo trombozes risku, uzzināt par aterosklerozes klātbūtni un pārbaudīt asins plūsmu iegurni.

Ultraskaņas viļņu spēja noteikt grūtniecību jau pašā sākumā ir ļoti svarīga sievietēm, kas gaida IVF rezultātus.

Reproduktīvās sfēras ultraskaņas normālie rezultāti ir šādi:

Dzemde. Parasti noraidīts priekšā, precīzi un skaidri definēts. Parametri: 71 mm (garums) x 62 mm (platums) x

40 mm (diametrs). Audu blīvums ir vienāds, gļotādas iekšējā slāņa biezums ir no vairākiem milimetriem līdz 1-2 cm.

Kontrindikācijas

Kā diagnostikas metode transvaginālajai ultraskaņai praktiski nav kontrindikāciju. Tomēr ārsts var atteikties atsaukties uz procedūru, ja pacientam ir nopietna slimība vai nepieciešama steidzama operācija.

Kur darīt un cik daudz?

Diagnostiskās iegurņa ultraskaņas izmaksas nosaka medicīnas centra līmenis, tā speciālistu kvalifikācija un aprīkojuma izmaksas. Galvaspilsētā eksāmens ar maksts sensoru sievietēm izmaksās 1000–1600 rubļu, Sanktpēterburgā par procedūru būs jāmaksā 800–1300 rubļu.

Secinājums

Transvaginālo ginekoloģisko izmeklēšanu var veikt kā neatkarīgu procedūru un var papildināt tradicionālo (transabdominālo) izmeklējumu.

Visaptverošs pētījums var ietvert abas pārbaudes metodes.

To kombinācija, protams, novedīs pie augstākas diagnostikas.

Ārsts var uzskatīt par nepieciešamu veikt dubultu ultraskaņu.

Tas nozīmē, ka viņam ir jāizveido pilnīgs priekšstats par sieviešu reproduktīvās sistēmas stāvokli.

Transvaginālā ultraskaņa: kā to darīt, kas parādās

Transvaginālā ultraskaņa ir sievietes reproduktīvo orgānu ultraskaņas izmeklēšana, kas tiek veikta caur maksts ar īpašu maksts sensoru. Šai diagnostikas metodei ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar iekšējās dzimumorgānu skenēšanu parastajā veidā - caur priekšējo vēdera sienu. Galvenais ir augsts informācijas saturs un rezultātu ticamība.

Ultraskaņas transvaginālas metodes ieviešana ļauj iegūt pēc iespējas tuvāk pētāmām anatomiskajām struktūrām. Līdz ar to ievērojami samazinās attālums, ko ultraskaņas sijām ir jāpārvieto, tas atspoguļojas iegūtā attēla precizitātē - ārsts var sīkāk izpētīt orgāna struktūru. Turklāt, veicot transvaginālo izmeklēšanu, ir iespējams apiet šādu nopietnu iejaukšanos ultraskaņas kā tievās zarnas pietūkumu cilpās.

Transvaginālā ultraskaņa: indikācijas

Ultraskaņas caur maksts tiek veiktas visām sievietēm, kuras ir sākušas dzimumdzīvi. Jaunavām tiek izmantotas reproduktīvo orgānu ultraskaņas transabdominalās (caur priekšējās vēdera sienas) vai transrektālās (caur taisnās zarnas) tipiem.

Indikācijas transvaginālajam ultraskaņas pētījumam:

• Sāpes vēderā.
• Notecēšana no maksts starp menstruācijām.
• Menstruālā cikla traucējumi (pārāk reti vai bieži, pārāk ilgi vai īsi, sāpīgi, niecīgi, smagas menstruācijas utt.).
• Grūtniecības diagnostika (dzemdes un ārpusdzemdes).
• Neauglība
• Ginekologa noteikšana pacienta paplašinātās dzemdes, piedevu un patoloģisko bojājumu izmeklēšanas laikā dzimumorgānā.
• Parastā pārbaude (ultraskaņas pārbaude nav kaitīga veselībai, tāpēc to var izdarīt regulāri, tāpat kā regulāru ginekoloģisko izmeklēšanu).

Kas parāda transvaginālo ultraskaņu

Ar transvaginālo ultraskaņu palīdzību var būt aizdomas par vairumu ginekoloģisko slimību vai to izslēgt:

• Olnīcu cistas.
• Myomatous mezgli dzemdē.
• Papildu un dzemdes kakla audzēji (iespējams noteikt vēzi vai labdabīgu audzēju tikai ar histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem).
• Endometrioze.
• Iekaisuma procesi dzemdē, olnīcās un olvados.
• Policistiskās olnīcas (ir vērts atzīmēt, ka vienīgā ultraskaņas secinājuma diagnozes apstiprināšana nav pietiekama, jo ultraskaņas attēls policistikā gandrīz neatšķiras no daudzu folikulāro olnīcu stāvokļa - stāvoklis, ko vairumā gadījumu uzskata par normas variantu).
• Ārpusdzemdes grūtniecība.
• Dzemdes kakla un endometrija polipi.
• Endometrija hiperplāzija.
• Iekšējo dzimumorgānu anomālijas.
• Burbulis.

Turklāt transvaginālā ultraskaņa var atklāt grūtniecību un novērtēt embrija dzīvotspēju, atklājot sirdsdarbību (tas ir iespējams pēc 3 nedēļām augļa attīstības). Pēc tam nākamās mātes tiek pārbaudītas caur vēdera priekšējo virsmu. Transvaginālo ultraskaņu neveic, ja sievietei ir diagnosticēts draudēts aborts.

Transvaginālā ultraskaņa ir neauglības ārstēšanai izmantoto diagnostisko pasākumu kompleksa neatņemama sastāvdaļa. Konkrēti, izmantojot šo metodi, tiek veikta folikulometrija - folikulu lieluma mērīšana olnīcās viena menstruālā cikla laikā (šī procedūra ir nepieciešama, lai noteiktu laiku, kas ir visizdevīgākais ieņemšanai).

Kā veikt transvaginālo ultraskaņu

Pētījums tiek veikts ar dīvānu vai ginekoloģisku krēslu. Pacients parasti atrodas uz muguras ar kājām, kas saliektas uz ceļiem. Ārsts uz vagīna sensoru izvirza īpašu prezervatīvu un izmanto elektrību vadošu gelu (tas arī kalpo kā smērviela, kas vienkāršo ierīces ievietošanu). Pēc sensora ievietošanas maksts, ārsts veic manipulācijas (vada sensoru uz sāniem, uz augšu, uz leju), ļaujot jums skaidrāk izpētīt konkrētu orgānu. Šīs kustības parasti nedrīkst izraisīt sāpes vai smagu diskomfortu. Ja rodas diskomforts, jums nevajadzētu paciest un nekavējoties par to ziņot speciālistam.

Sagatavošanās transvaginālajai ultraskaņai

Pirmkārt, ir jānosaka pētījuma datums, jo menstruālā cikla laikā reproduktīvo orgānu funkcionālais stāvoklis un attiecīgi arī ultraskaņas attēla maiņa.

Optimālais laiks plānotajam ultraskaņam ir 8-14 dienu cikls. Tomēr katrā klīniskajā situācijā tas var būt atšķirīgs - piemēram, ja rodas stipras sāpes vai asiņošana, neviens neapmeklē pētījumu, jo īpaši tāpēc, ka asins atlasīšana no dzimumorgānu trakta nav kontrindikācija transvaginālajai ultraskaņai. Pētot dzimuma dziedzeru funkcionālo spēju vai nosakot olnīcā konstatēto cistu veidu, var būt nepieciešama atkārtota ultraskaņas skenēšana vairākos menstruālā ciklos.

Tāpēc, lai iegūtu visprecīzākos diagnostiskos rezultātus, jautājumi par ultraskaņas datumiem vislabāk tiek apspriesti ar ginekologu.

Kas attiecas uz tiešu sagatavošanu transvaginālajai ultraskaņai, tas ir šāds: procedūras priekšvakarā ieteicams neievest un iztukšot zarnas, un, ja ir tendence uzpūšanos, samazināt diskomfortu, dzert espumizānu (devās, kas norādītas zāļu piezīmē). Un, protams, sievietēm jārūpējas par dzimumorgānu higiēnu.

Apkopojot, es vēlos atzīmēt, ka transvaginālā ultraskaņa ir labākais veids, kā efektīvi pārbaudīt sieviešu reproduktīvo sistēmu, neizmantojot dārgas un nedrošas pētniecības metodes.

Olga Zubkova, medicīniskā komentētāja, epidemiologa

7 016 kopējais skatījums, 2 skatījumi šodien

Iegurņa orgānu ultraskaņa transvagināli: kā to izdarīt, sagatavot

Transvaginālā ultraskaņa ir viena no visefektīvākajām ultraskaņas metodēm sieviešu iegurņa orgānu pārbaudei. Šī diagnoze tiek plaši izmantota ginekoloģiskajā praksē, uroloģijā, dzemdniecībā. Tas ir drošs un ļoti informatīvs pētījums, jūs varat veikt neierobežotu skaitu reižu. Veicot intravaginālo (intravaginālo) diagnozi, tiek izmantots maksts sensors (devējs).

Dzemdību-ginekologu, ultraskaņu. Erhan. KP: transvaginālā ultraskaņa ir vairāk informatīva nekā vēdera sienā, pateicoties sensora tuvumam testa orgāniem, to izmanto, lai diagnosticētu un uzraudzītu iegurņa orgānus un palīdzētu katrā gadījumā pieņemt labāko iespējamo lēmumu.

Ar šo echogrāfisko transvaginālo izmeklēšanas metodi tiek pētīta dzemde, tās lielums, struktūra, klātbūtne vai neesamība, piemēram, fibroīdi, adenomozes pazīmes. Ir diagnosticēti arī endometrija polipi, kas pašlaik nevar izpausties vai traucēt pacientam, bet var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, dzemdes asiņošanu, neauglību vai ļaundabīgu deģenerāciju.

Arī maksts ultraskaņas laikā ir iespējams novērtēt olnīcu lielumu un struktūru, folikulu skaitu un lielumu, fokusa bojājumus, piemēram, funkcionālās cistas, endometriozes cistas, dermoidus un cita veida cistas.

Ja ir redzama iegurņa ultraskaņa

Transvaginālo ultraskaņu (tv ultraskaņu) veic ar aizdomām par iegurņa orgānu slimībām, ārkārtas situācijām (ārpusdzemdes grūtniecību) un, lai uzraudzītu saņemto ārstēšanu dinamikā. Intravaginālā ultraskaņa ir paredzēta šādiem simptomiem:

Fotogrāfija no dzemdes iekšējās gļotādas ultraskaņas mašīnas (endometrija)

asiņošana no maksts ārpus menstruācijas;

Arī ultraskaņas skenēšana ar maksts zondi tiek veikta ar:

• ārpusdzemdes grūtniecība;
• grūtniecība īsā laikā;
• neauglība;
• kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• iekaisuma ginekoloģiskās slimības;
• in vitro apaugļošana (IVF);
• uroloģiskās slimības;
• adatas ievietošana biopsijas laikā.

Kontrindikācijas intravaginālam

Šī ultraskaņas metode netiek veikta uz jaunavām, alternatīva pētījuma metode šajā gadījumā var būt iegurņa orgānu ultraskaņa vai transrektāla ultraskaņa (caur taisnās zarnas).

Otrajā un trešajā trimestrī grūtniecēm nav ieteicams veikt transvaginālo ultraskaņu (TWU).

Kādas patoloģijas var noteikt, izmantojot televizora ultraskaņu

Transvaginālā ultraskaņa (tv ultraskaņa) palīdz pārbaudīt dzemdes, papildinājumus, diagnosticēt grūtniecības patoloģiju. Izmantojot šo procedūru, jūs varat diagnosticēt lielāko daļu slimību sākuma stadijās:

• ārpusdzemdes grūtniecība;
• apelsīnu cistas;
• dzemdes mioma;
• endometrioze;
• burbulis;
• šķidrums iegurnī;
• šķidrums vai strūkla olvados;
• olnīcu vēzis;
• audzēji;
• labdabīgs un ļaundabīgs;
• iekaisuma procesi.

Sagatavošanās intravaginālam

Īpaša apmācība pirms transvaginālā ultraskaņas (TV) nav nepieciešama. Urīnpūšļa piepildīšana, kā arī ar vēdera pārbaudi nav nepieciešama. Tas ir, urīnpūslis ir labāk iztukšot pirms ultraskaņas. Ja pacients nav urinējis ilgāk par stundu, ārsts var lūgt viņam doties uz tualeti. Izņēmums ir transvaginālā ultraskaņa grūtniecības laikā (līdz 12 nedēļām). Šajā gadījumā urīnpūslis ir nedaudz piepildīts.

Sagatavošana ir nepieciešama sievietēm, kurām ir tendence palielināt gāzes veidošanos. Tādā gadījumā diēta ir paredzēta vairākas dienas. Visi gāzu produkti nav iekļauti: neapstrādāti augļi, dārzeņi, raudzēts piens, pākšaugi, milti, gāzētie dzērieni utt. Dienu pirms pētījuma ārsts var izrakstīt enterosorbentus.

Procedūras procedūra

Shostak I.V. Iegurņa iegurņa ultraskaņas izmeklēšana ir ļoti nopietns virziens, jo tas ietver lielu skaitu patoloģisku stāvokļu, kam nepieciešama diagnoze

Transvaginālā ultraskaņa ir nesāpīga. Pacients ieiet birojā. No apakšas noņemts līdz viduklim. Kad jums ir nepieciešama lapa, kas atrodas uz dīvāna. Sieviete ieņem nostāju aizmugurē, kājas saliektas uz ceļiem un šķīries pusēs.

Šajā laikā ārsts uz devēja uzliek higiēnisku prezervatīvu, uzklājot nelielu daudzumu speciāla želeja. Maksts izmeklējuma sensors ir stienis, kura diametrs ir apmēram 3 cm, garums ir aptuveni 12 cm, bieži vien ir slīpi rokturis un kanāls, kurā, ja nepieciešams, tiek ievietota biopsijas adata.

Ārsts uzmanīgi ievieto sagatavoto sensoru maksts. Periodiski viņš var nospiest dažas vēdera daļas, lūgt mainīt situāciju, lai labāk redzētu iegurņa orgānus. Ja sievietei maksts nav iekaisusi, tad tas nerada nekādu diskomfortu. Aptuveni viss pētījums aizņem 20 minūtes. Pēc ultraskaņas pabeigšanas sieviete var radīt normālu dzīvi. Viņai nav jāievēro jebkādi ierobežojumi. Ja transvaginālā ultraskaņa tiek veikta pareizi, tad nevar rasties komplikācijas.

Jebkurā menstruālā cikla dienā JŪS

Ultraskaņas fotoattēlā parādīts preovulācijas olu dominējošais folikuls (gatavs ovulācijai) cikla vidū.

Procedūras pabeigšanai vajadzīgais laiks ir atkarīgs no iemesliem, kādēļ ir noteikta transvaginālā iegurņa ultraskaņa. Labāk ir pārbaudīt dzimumorgānus cikla sākumā, nākamajā dienā pēc menstruāciju pārtraukšanas (5-7 dienu cikls).

Bet ne vēlāk kā 12 dienas pēc cikla. Ar endometriozi, ultraskaņa jāveic cikla otrajā fāzē. Ja jums ir nepieciešams redzēt, kā folikulu nogatavojas un novērtē pielikumu darbu, tad labāk to darīt dinamikā. Tad TVS ir parakstīts 8-10, tad 15-16 un 22-24 dienas menstruālā cikla laikā. Ārkārtas situācijās (asiņošana, ārpusdzemdes grūtniecība) jāveic ārsta pārbaude.

Rezultātu interpretācija

Veicot iegurņa orgānu transvaginālo ultraskaņu, speciālists aplūko šādas normas:

• Pozīcija Organisms ir pagriezts uz priekšu (anteflexio). Variants ir arī variants, kad dzemde tiek noraidīta pēc tam (retroflexio). Bet ir jāprecizē, ka ar šādu nostāju ir grūtniecība.
• Dzemdes kontūras ir vienādas un skaidras. Dzemdes muskuļu sienas vai apkārtējo audu iekaisuma procesos rodas nevienmērīgas kontūras. Viņu neskaidrība runā par labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju.
• Izmēri: garums - 70 mm, platums - 60 mm, diametrs - 40 mm. Ja tie ir virs normas, tad var būt aizdomas par grūtniecību, fibroīdiem, ļaundabīgiem procesiem. Ja mazāk - "infantile dzemde".
• Sienu struktūra ir viendabīga, ja tā ir neviendabīga, tad tas var būt audzēja bojājuma pazīme.
• Iekšējā slāņa (endometrija) biezums: 3-4 dienas menstruālā cikla laikā - ļoti mazs, jo tas ir tikai atjaunots; 5-7 dienas - 3-6 mm; 11-14 dienas - 8-15 mm; 15-19 dienas - 10-16 mm; pirms mēneša sākuma - 10-20 mm.
• Veselā pacienta dobums ir viendabīgs, malas ir skaidras un vienmērīgas. Heterogēnas un izplūdušas kontūras norāda endometrītu. Hiperhoeiskos veidojumus var attēlot polipi, miomātiskie mezgli, audzēji.

• Izmēri: garums - 3-4 cm; priekšējā aizmugures izmērs - 2,5-3 mm.
• Veselīgu sieviešu struktūra ir viendabīga.
• Dzemdes kakla kanāla diametrs ir 2-3 mm, piepildīts ar viendabīgu gļotu. Ja izmēri ir lielāki un atbalss struktūra ir neviendabīga, tas norāda uz iekaisuma procesu.

Brīvais šķidrums veselam pacientam ir pieejams ļoti mazos daudzumos aiz dzemdes cikla 13. - 15. dienā. Visās pārējās dienās tā ir iekaisuma pazīme.

• Pildījumu izmēri: platums - 25 mm; garums - 30 mm; biezums - 15 mm. Ja izmēri ir lielāki par šiem, tad tas norāda uz iekaisuma procesiem papildinājumos (adnexitis) vai policistikā.
• Pielikumu kontūras ir skaidras un nevienmērīgas (folikulu nobriešanas dēļ).
• Struktūra ir viendabīga, ar minimālām fibrozes zonām. Ja tie ir lieli, tad runā par iekaisuma procesiem.
• Cikla vidū viena folikula izmērs līdz 20 mm, ja tas pārsniedz 25 mm, ir folikulu cista.

Olvadi parasti ir vāji vizualizēti vai vispār nav redzami. Ja tos var vizualizēt (redzēt) - tas norāda uz ārpusdzemdes grūtniecību vai iekaisuma procesu. Dažreiz sievietes ir ieinteresētas jautājumā par to, kādi riski rodas, lietojot iegurņa ultraskaņu. Šāda veida diagnozei nav kaitīgas ietekmes uz ķermeni. Procedūra ir pilnīgi nekaitīga, tai nav kontrindikāciju un nav nepieciešama īpaša apmācība.