Trombu veidošanās grūtniecības laikā var notikt ne tikai apakšējās ekstremitātēs, lai gan šī parādība ir nepatīkama un bīstama. Venoza nepietiekamība - 30% grūtnieču postu, kas bieži vien nav informēta par problēmas esamību pirms tās vizuālās izpausmes.
Bet, ja varikozas vēnas joprojām var noteikt „ar acīm” un sajūtām: apakšējās ekstremitātes uzbriest un sāp, jūtama svara un noguruma sajūta kājās, tad cita veida trombu veidošanās nav iespējama atsevišķi. Slimība ir pārāk slepena, viltīga, un tas ir vēl bīstamāks.
Asinsrites sistēmas loma grūtniecības laikā
Ko atkārtot ilgu laiku labi zināms fakts par grūtniecības ietekmi uz asinīs, kas cirkulē organismā? Apjoms sāk pieaugt no pirmajām nedēļām un sasniedz maksimumu līdz 31-34 nedēļām. Ar lielu ātrumu grūtniecēm palielinās šķidrās daļas asinīs un parasti tās viskozitāte ir ievērojami pazaudēta, un šajā gadījumā trombu veidošanās risks nav.
Bet dažas grūtnieces ir palielinājušas asins recēšanu hormonālās nelīdzsvarotības, mazkustīga dzīvesveida vai infekcijas slimību dēļ. Jā, un pati grūtniecība kļūst par hiperkoagulācijas cēloni.
Palielināta asins recēšana ir ļoti bīstama parādība gan mātei, gan auglim. Patiešām, hiperkoagulācijas dēļ asins recekļu veidošanās var rasties jebkurā vietā asinsrites sistēmā. Nav izslēgts, ka asinis var apstāties placentā, kas pilnībā sastāv no asinsvadu režģa un kur stagnējošā asinīs ir augsts trombu veidošanās risks. Šāda patoloģija izraisa hronisku hipoksiju.
Kādas varētu būt bērna skābekļa bada sekas? Ja tas ir izteikts maigā pakāpē (tas ir, tas nebija garš, tas tika pamanīts laikā un atbrīvojies no patoloģijas), tad nekas netiks noticis: bērns „zina, kā” dzemdē, lai uzsāktu aizsargmehānismus un pielāgotos neērtiem apstākļiem.
Bet, ja hipoksija kļūst hroniska, pastāv reāls augļa patoloģiju drauds, nervu un sirds un asinsvadu sistēmu bojājumi.
Otrais apdraudējuma punkts ir plaušu artēriju trombembolijas rašanās, kas ir apakšējo ekstremitāšu venozās trombozes komplikācija un var būt letāla.
Lai izvairītos no asins recekļu rašanās draudiem, ir rūpīgi jāapmeklē ārstējošā ārsta plānotie izmeklējumi un, mazākās šaubas, jāuzsāk neplānots, jāveic profilakses veids kā aktīvs dzīvesveids un veselīgs uzturs, ja nav skaidra apdraudējuma, vai īpašu antikoagulantu narkotiku lietošana - ja tādas ir.
Vai faksiparīna injekcijas ir bīstamas grūtniecēm?
Vienu no efektīvākajām trombozes un tromboflebīta profilakses un kontroles metodēm sauc par mūsdienu medicīnu Fraksiparin. Tās lietošana grūtnieču acīs ir ļoti sarežģīta un bīstama, tāpēc daudzi no viņiem sāk mazliet panikas, kad viņi uzzina par iecelšanu.
Neskatoties uz faktu, ka faksiparīns netiek izdalīts nekādā citā formā nekā injekcijas šķidrums, un tas ir jāinjicē tieši nabas rajonā, kas vairumā grūtnieču izraisa ļoti negatīvas asociācijas, zāles neizraisa auglim kaitējumu. Tāpēc nākotnes mammas, kas cieš no paaugstināta asins recēšanas, ir jāiznīcina visi stereotipi un jāatjauno sava veselība, kas šajā periodā ir svarīga ne tikai sev, bet arī bērnam.
Aptieku ķēdē faksiparīnu var iegādāties nekavējoties šļircē, kas aprīkota ar plānu adatu. Zāles tiek injicētas subkutāni, radot locītavu uz vēdera un stingri saspiežot to ar pirkstiem.
Tas ir ievadīšanas brīdis, kas grūtniecēm ir psiholoģiski nepatīkams, jo šajā periodā viņi neapzināti apsver savu vēderu kā īpaši aizsargājamo teritoriju un mēģina neļaut nevienam vai neko tam, kas slēpj potenciālu vai pat radītu apdraudējumu.
Papildus tīri psiholoģiskajam barjeram, kura pārvarēšana bieži tiek iekļauta ārstējošā ārsta uzdevumos, grūtniecēm nav nekādu risku lietot šo narkotiku. Turklāt: Fraksiparin palīdz novērst aborts un cīnās ar asins recekļu veidošanos jebkurā stadijā.
Nav nekādu kontrindikāciju šīs narkotikas lietošanai grūtniecības laikā, taču katram gadījumam ir nepieciešama individuāla pieeja un obligāts ārstējošā ārsta novērtējums par ieguvumiem mātei un iespējamo risku auglim.
Sastāvs, darbība, farmakokinētika
Aktīvā viela ir kalcija nadroparīns.
Palīgvielas - kalcija hidroksīda šķīdums vai sālsskābe (atšķaidīta).
Zāles satur lielu antitrombotisku potenciālu, kā arī tūlītēju un ilgstošu antitrombotisku aktivitāti.
Pēc ievadīšanas aktīvā viela gandrīz pilnībā absorbējas (88%) un sasniedz 3-5 stundas maksimumu plazmā. Metabolizējas aknās, eliminācijas laiks - vairāk nekā vienu dienu, bet 18 stundu laikā pēc zāļu galvenās sastāvdaļas ievadīšanas paliek aktīva.
Īpašās klīniskās situācijās (pacientiem ar nieru mazspēju) var novērot zāļu aktīvās vielas uzkrāšanos organismā, tāpēc ieteicams samazināt devu.
Kontrindikācijas
Zāles nedrīkst ievadīt grūtniecei, ja:
- individuālā neiecietība pret narkotiku galveno vielu;
- koagulopātija (asins recēšanas faktoru trūkums);
- terapeitiskās iedarbības trūkums, lietojot antitrombocītu līdzekļus (pazīstams kā Aspirin Cardio vai Cardiomagnyl).
Hroniskas čūlas, aknu vai nieru darbības traucējumi, augsts asinsspiediens nav lietošanas kontrindikācijas, bet šīm problēmām nevajadzētu klusēt. Jūsu ārstam ir jāzina viss, lai varētu rūpīgi, kompetenti un efektīvi veikt terapiju.
Blakusparādības
Zāļu lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības, kas izteiktas:
- aknu darbības traucējumi (īslaicīga un ātra pāreja);
- trombocītu samazināšana;
- asiņošana;
- nieze, nātrene, ādas apsārtums;
- Quincke tūska.
Devas individualitāte
Fraxiparin ir noteikts individuāli atkarībā no gadījuma sarežģītības. Smagos gadījumos grūtniece katru dienu var saņemt 3-5 injekcijas, un pēc pacienta stāvokļa stabilizēšanas deva tiek samazināta.
Dažas grūtnieces, kurām ģenētiski ir tendence paaugstināt asins recēšanu, zāles tika injicētas gandrīz visā grūtniecības laikā - no 7 nedēļām un turpinot līdz piegādei. Rezultātā laikus parādījās veselīgi aktīvi bērni.
Lai gan daudzas grūtnieces atzīmē šādu nepatīkamu injekciju sekas, kā nieze un dedzināšana, tās norāda, ka šīs problēmas ir sīkums salīdzinājumā ar spēju izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu.
Cena un efektivitāte
Fraksiparin ir ļoti efektīvs jaunās paaudzes produkts starptautiskajā tirgū. Dārgi, cena - līdz 2800 rubļiem. Citās valstīs var nopirkt lētāk.
Tam ir augsts antikoagulantu efekts, tas neietekmē placentas barjeru.
Fraxiparin trimestriem
1 termiņš
Ja nepieciešams, narkotiku lieto, sākot no septītās grūtniecības nedēļas. Indikācijas - neatļautas abortas vai iedzimta tromboflebisma draudi. Varbūt lietošana visā pārējā grūtniecības periodā, lai saglabātu pacienta stabilu stāvokli.
2 termiņi
Lietošana ir iespējama ar tādām pašām indikācijām kā pirmajā trimestrī.
3 termiņi
Piemērojot indikācijas, terapijas kurss tiek pārtraukts dienā pirms piegādes. Pēc piegādes, ja nepieciešams, turpiniet narkotiku.
Fraxiparin grūtniecības laikā: darbības mehānisms, lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un iecelšanas pazīmes
Sievietei, kas sapņo par bērnu, augļa zaudēšana kļūst par traģēdiju. Šis stāvoklis, ko ienaidnieks nevēlas. Tomēr, ja cēlonis ir trombofilija, tad ārsts nozīmētais Fraksiparin nodrošinās grūtniecības turpināšanos.
Kā darbojas zāles
Fraxiparin vai nadroparin kalcijs attiecas uz tām zālēm, kurām ir spēcīga iedarbība, un tajā pašā laikā tām ir maz blakusparādību. Mazie molekulmasa heparīni ir labi - ietekme uz koagulācijas sistēmu ir lieliska, un tendence uz asiņošanu nepalielinās. Ņemot vērā, ka trombofīlija, kas rodas asinsvadu slimību dēļ, izraisa augļa augļa nāvi, Fraxiparin kļūst par dzīvības glābšanas instrumentu, kas nodrošina optimālu asins piegādi auglim, neradot nopietnu ietekmi uz sievietes ķermeni un nepalielinot asiņošanas risku. Vēl viena svarīga mazu molekulmasu heparīnu (Fraxiparin, Clexane, Fragmina) priekšrocība - šīs zāles neietekmē placentu un nevar ietekmēt bērnu.
Kā lieto Fraxiparin grūtniecības laikā?
Zāles ir pieejamas ļoti ērtā veidā - šķīduma veidā, kas jau ir vienreizējas lietošanas šļircē ar adatu subkutānai ievadīšanai. Šļirce satur zāļu devu dažādos tilpumos (0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml un 1 ml). Parasti grūtniecības laikā tiek izmantota pirmā opcija (0,3 ml faksiparīna) 1 reizi dienā vismaz 10 injekciju laikā. Dažos gadījumos (ar sievietes ķermeņa masu virs 70 kg) ārsts var noteikt nedaudz lielāku devu - 0,4 ml dienā. Visas pārējās devas grūtniecības laikā netiek izmantotas.
Zāles var lietot mājās, bet ir vēlams, lai injekciju veiktu ārsts. Optimālā vieta, lai ievadītu faksiparīnu - vēdera pusi. Ievadīšanas metode ir vienkārša: gulējot pēc ādas apstrādes ar alkohola salveti, uzmanīgi ievelciet ādu uz vēdera ar diviem pirkstiem un saspiediet to kārtā. Ievietojiet adatu perpendikulāri un, turpinot turēt ādas kroku, izspiediet zāles no šļirces. Neberziet to vietā, kur bija injekcija. Katru dienu jāmaina injekcijas vieta, nomainot vēdera labo un kreiso pusi.
Galvenais lietošanas noteikums ir tāds, ka tikai ārsts var iecelt Fraxiparin un tikai saskaņā ar stingrām norādēm. Jūs nevarat lietot narkotiku pats. Jāievēro ārsta ieteikums par zāļu devu un lietošanas ilgumu.
Kādas grūtniecības problēmas novērsīs faksiparīnu
Gadījumos, kad kādai sievietei agrāk bija trombembolijas izpausmes vai bija divi vai vairāki priekšlaicīgas grūtniecības vai augļa nāves gadījumi, ārsts noteikti veiks profilaktisku ārstēšanu no pirmajiem mēnešiem pēc ieņemšanas. Parasti metode trombofilijas ārstēšanai grūtniecības laikā nozīmē obligātu asinsreces sistēmas stāvokļa monitoringu, tāpēc paralēli injekcijām būs nepieciešams regulāri veikt koagulogrammu un novērtēt trombocītu skaitu vispārējā asins analīzē.
Pareizi lietojot Fraxiparin, Jūs varat novērst briesmīgās un smagās komplikācijas, kas var rasties trombofilijas fonā:
- neatbildēts aborts;
- draudēja aborts;
- preeklampsija;
- priekšlaicīga placenta atdalīšanās;
- traucēta asins plūsma starp sievieti un augli, attīstot augļa plaušu nepietiekamību;
- aizkavēta augļa attīstība;
- bērna intrauterīna nāve.
Fraxiparin kontrindikācijas un blakusparādības
Fraksiparin nav iespējams lietot:
- ar iepriekš zināmu nepanesību;
- ar izteiktu asinsspiediena pieaugumu;
- smagu sirds un asinsvadu slimību gadījumā (mākslīgais sirds vārsts grūtniecē, aortas aneurizma, smadzeņu aneurizma);
- ar asins trombocītu skaita strauju samazināšanos.
Parasti ārsts noteikti novērtēs iespējamās kontrindikācijas un neizrakstīs zāles, ja vien tam nav pieejamas būtiskas indikācijas.
No blakusparādībām bieži rodas:
- punkts un izšļakstīti asiņošana zem ādas injekcijas vietās;
- nenozīmīgs un asimptomātisks trombocītu samazinājums vispārējā asins analīzē;
- ādas vai vispārējas alerģiskas reakcijas izpausmes.
Fraxiparīna lietošanas galvenās iezīmes:
- ārsts nosaka devu un injekciju skaitu;
- ir nepieciešama pastāvīga grūtnieces asins stāvokļa uzraudzība;
- kategoriski nav iespējams iekļūt Fraksiparin intramuskulāri;
- īpaši grūtos gadījumos, lai uzturētu grūtniecību, būs nepieciešams ilgstošs ārstēšanas kurss ar ikdienas subkutānām zāļu injekcijām
- nelietojiet zāles pēcdzemdību periodā un zīdīšanas laikā.
Zema molekulmasa heparīni (Fraxiparin, Clexane, Fragmin) ir drošas zāles, kas, lietojot pareizi, palīdz uzturēt bērnu grūtniecēm un dzemdēt veselīgu bērnu.
Fraxiparin grūtniecības laikā: atsauksmes
Olga
Man tika piešķirts faksiparīns, kad atkal iestājās grūtniecība pēc diviem secīgiem aborts. Sākumā bija biedējoši stumties vēderā, bet tad es to pieradu un pat iemācījos to darīt pats. Mazliet šķipsnu un zilumi uz ādas jau grūtniecības beigās jau bija pilnīgi. Bet tas viss nav svarīgi. Galvenais - man bija iespēja dzemdēt veselīgu meitu!
Veronica
Pēc 8 nedēļām es devos uz slimnīcu, lai saglabātu grūtniecību. Viņi iecēla Fraksiparina dūrienu. Bija vēl dažas meitenes, piemēram, man, tāpēc bija kāds, kas iepriecināja viņu sasitumus uz ādas pēc injekcijām. Pateicoties fraksiparinu, mēs visi noņemsim ziņu par grūtniecību.
Fraxiparin grūtniecības laikā
Tā gadās, ka grūtniecības laikā ārsts izraksta šādas zāles sievietēm, norādījumos, par kuriem ir rakstīts, ka tie ir kontrindicēti šim stāvoklim. Dažkārt tiek atzīmēts, ka īpašos gadījumos, kad risks mātei pārsniedz narkotiku risku, tas joprojām tiek noteikts. Šīs zāles var droši attiecināt uz "faksiparīnu". Lasot zāļu kopsavilkumu, grūtniecība aptver uztraukumu.
Kāpēc iecelt fraxiparīnu?
Kopumā, grūtniecības laikā, Fraxiparin ir parakstīts hiperkoagulācijas (paaugstinātas asins recēšanas) profilaksei, kas var izraisīt trombozi. Izņemot profila profilaksi, ārstēšanai var izdalīt fraxiparīnu. Daži pacienti lieto visu 9 mēnešus.
Vai fraxiparin ir droša grūtniecības laikā?
Medicīnas darbinieki apgalvo, ka zāles ir modernas un drošas, tāpēc jums nevajadzētu baidīties no iecelšanas. Daži saka, ka instrukcijas neraksta par zāļu lietošanu grūtniecības laikā, jo līdz šim nav veikti plaši pētījumi par zāļu lietošanu šajā pacientu grupā. Citi apgalvo, ka iemesls ir tikai tas, ka instrukcijas nav pārrakstītas un rafinētas 30 gadus vai pat vairāk, un jaunākie dati vienkārši nav iekļauti tajā.
Fraxiparin tiek parakstīts ārkārtējos gadījumos, kad ir augsts dzemdību komplikāciju risks. Piemēram, ja zāles netiek ievadītas, ja tiek konstatēts, ka nav antikoagulantu ar paaugstinātu asins recēšanu, ir iespējami nepatīkami rezultāti, pirmkārt, tas ir aborts vai augļa nāve.
Ja Jums ir tādas slimības kā aknu un nieru darbības traucējumi, ļoti augsts asinsspiediens, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu paasināšanās, asinsrites traucējumi acu zonā, informējiet par to savu ārstu. Šādās situācijās Fraxiparin tiek nozīmēts ļoti piesardzīgi.
Fraxiparin blakusparādības
Faksiparīna pieņemšana izraisa vairākas blakusparādības. Starp tiem: asiņošana un trombocītu skaita samazināšanās, īslaicīga, pārejoša strauja aknu disfunkcija, apsārtums un nieze injekcijas vietā, nātrene, angioneirotiskā tūska, ļoti retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.
Antikoagulantu lietošana grūtniecības laikā: Fraxiparin
Grūtniecības laikā ir situācijas, kad ārsts pēc citas asins analīzes izraksta sievietei papildu antikoagulantu. Tendence veidot asins recekļus ir bīstama mātes un bērna dzīvei, tāpēc ir atļauts lietot zāles, kas šajā periodā ir kontrindicētas. Faksafarīns grūtniecības laikā, neraugoties uz oficiālo instrukciju aizliegumu, ir paredzēts, lai novērstu hiperaglikāciju. Lielākā daļa hemostasiologu piekrīt, ka zāles, lietojot pareizi, nekaitē auglim.
Fraxiparīna darbības mehānisms
Fraxiparin ir zema molekulmasa heparīns, kam ir antikoagulanta iedarbība. Citiem vārdiem sakot, tas novērš reakciju ķēdes aktivizēšanos, kas izraisa asins recēšanu. Regulāri ieviešot šīs zāles, novērš asins recekļu veidošanos.
Fraxiparīna aktīvā sastāvdaļa ir kalcija, kas satur nadroparīnu. Šī viela spēj ātri un droši veidot saites ar proteīna molekulām plazmā. Šis mehānisms novērš asins recekļu parādīšanos. Fraxiparin vai nadroparīna kalcija ieviešanai ir izteikta ietekme uz asins īpašībām un tajā pašā laikā praktiski neizraisa nevēlamas blakusparādības. Tāpat kā visi heparīni, tas nepalielina asiņošanas iespēju.
Trombofilija ir asiņošanas traucējumi, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos. Šis stāvoklis var izraisīt augļa nāvi dzemdē. Fraxiparin grūtniecības laikā uztur normālu asins apgādi nedzimušam bērnam, nekaitē mātes veselībai. Vēl viens šīs narkotikas plus ir tas, ka tas neietekmē placentas barjeru un neietekmē augli.
Lietošana grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā Fraxiparin lieto, lai ārstētu stāvokļus, kas saistīti ar paaugstinātu asins recēšanu, kā arī to profilaksi. Terapijas kursa ilgums tiek izvēlēts individuāli: dažos gadījumos tas ir 9 mēneši. Ilgstoša ārstēšana var būt nepieciešama, ja sievietei ir bijusi aborts sakarā ar asins recekļa veidošanos. Šādos gadījumos pat vienas dienas pārtraukums zāļu šķīduma ievadīšanā var izraisīt augļa nāvi.
Cik droša ir faksiparīna lietošana grūtniecības laikā, to nevar teikt. Instrukcija satur informāciju, ka tās iecelšana ir iespējama 2 un 3 trimestrī. Hemostasiologi ir pārliecināti, ka zāles ir nekaitīgas sievietēm un auglim, bet nav veikti klīniskie pētījumi par šo personu kategoriju. Tas nozīmē, ka jautājums par Fraxiparin teratogenitāti paliek atklāts. Tomēr zāles jau ilgāku laiku tiek izmantotas, lai ārstētu un novērstu paaugstinātu asins recēšanu grūtniecēm, un zāļu kopsavilkums nav koriģēts vairākus gadu desmitus.
Grūtniecība Fraxiparin lieto reti. Pēc laboratorijas diagnostikas datu saņemšanas ārsts nosaka priekšlaicīgas dzemdību un augļa nāves risku, un pēc tam izlemj, vai zāles jālieto. Tās regulāra ievadīšana palīdz atjaunot normālu asins recēšanu un izvairīties no šādām komplikācijām.
1 trimestrs ir visbīstamākais, lietojot zāles, tostarp antikoagulantus. Viņi cenšas atlikt to lietošanu līdz 16 nedēļām, kad veidojas placenta. 2 un 3 trimestrī to atļauts lietot, ja grūtniecei nav citu kontrindikāciju.
Jo ilgāks laiks, jo lielāks ir sarežģījumu risks paaugstinātas asins recēšanas dēļ. Placenta aug visu 9 mēnešu laikā, lielo un mazo kuģu skaits tajā pastāvīgi palielinās. Kapilāros visstraujāk veidojas asins recekļi, kas izraisa hronisku augļa hipoksiju un turpmāku intrauterīno augšanas kavēšanos.
3 trimestrī dzemde un auglis sasniedz maksimālos izmērus. Jo vairāk viņi aug, jo vairāk viņi izspiež zemāku vena cava, caur kuru asinis plūst no ekstremitātēm uz sirdi. Tā rezultātā tas apstājas, izraisot asins recekļu veidošanos. Visbīstamākā iespēja ir plaušu artērijas bloķēšana, šis stāvoklis var izraisīt grūtniecības nāvi.
Ir skaidrs, ka ir būtiskas indikācijas, lai izrakstītu faksiparīnu. Visos iepriekšminētajos gadījumos tās lietošanas risks ir mazāks nekā asins recēšanas traucējumu sekas.
Faksafarīns, plānojot grūtniecību, ir paredzēts arī asins recēšanas palielināšanai. Trombu veidošanās ir viens no iemesliem, kas novērš apaugļotās olas pievienošanos dzemdes sienai. Tas ir, šīs narkotikas ieviešana veicina koncepciju.
Lietošanas metode
Ieceļot faksiparīnu grūtniecības laikā, ir svarīgi zināt, kā viņu nošaut. Ražotājs uztraucas par lietošanas ērtumu: zāles tiek ražotas šķīduma veidā, ielej vienreizējās lietošanas šļircēs ar adatu injekcijai zem ādas. Vienas devas tilpums var būt atšķirīgs, aptiekās var atrast opcijas: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
Grūtniecības laikā visbiežāk noteiktā minimālā deva ir 0,3 ml, 1 reizi dienā. Injekciju kursa ilgums tiek izvēlēts individuāli, bet tas nedrīkst būt mazāks par 10 dienām. Deva ir palielināta, ja sievietei ir liels ķermeņa svars.
Ideāli, ja Fraxiparin ievada ārsts. Bet, tā kā daudzi cilvēki tiek izrakstīti narkotiku uz ilgu laiku, un dažreiz par visiem 9 mēnešiem, ir nepieciešams, lai pati procedūra tiktu apgūta. Un tomēr, pirms pāriet uz ārstēšanu mājās, ir nepieciešams, lai speciālists veiktu vairākas injekcijas. Tātad būs iespējams redzēt pareizo tehniku un saprast, kādas sajūtas var būt ar risinājuma ieviešanu.
Risinājuma ieviešana ir šāda:
1. Noņemiet gaisu no šļirces, pagriežot to otrādi.
2. Sagatavojiet spirtu iemērcētu vati.
3. Nogulieties uz muguras un apstrādājiet nelielu ādas platību ar alkoholu, vairākus centimetrus no nabas.
4. Apstrādātajā zonā ar diviem pirkstiem, lai ieķertu ādu.
5. Ievietojiet adatu krokas augšdaļā 90 ° leņķī pret kopējo ādas virsmu.
6. Lēnām spiediet virzuli uz leju, līdz viss šķīdums tiek injicēts.
7. Noņemiet adatu un piespiediet kokvilnu uz punkcijas vietu.
Pēc procedūras nedrīkst pieļaut injekcijas vietas berzēšanu. Katru dienu tas ir jāmaina, mainot sānus (pa kreisi, pa labi). Tūlīt pēc adatas izņemšanas punkcijas vietā var parādīties dažas asinis un pēc kāda laika - nedaudz pietūkums. Tas ir normāli, un tas nedrīkst būt satraucošs.
Fraxiparin grūtniecības laikā var iegūt bez maksas. Zāļu ekstrakts tiek veikts konsultācijās ar sievietēm dzīvesvietā. Tā saņemšana tiek nodrošināta ar dzimšanas apliecību valsts projekta „Veselība” ietvaros (Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2008. gada 16. janvāra rīkojums N 11N).
Kontrindikācijas
Fraksiparin ir spēcīga narkotika, tāpēc tā lietošana ir kontrindicēta noteiktos apstākļos un slimībās. Pirms šīs zāles parakstīšanas ārsts rūpīgi pārbauda vēsturi un nosaka laboratorijas diagnostikas virzienu. Savāktie dati palīdz novērtēt sievietes veselības stāvokli un identificēt iespējamos riskus.
Fraxiparīna iecelšana nav iespējama šādos gadījumos:
- ar indivīdu nepanesību;
- ar asins recēšanas trūkumu ar asiņošanu;
- ja iepriekšējais trombocītu trombocītu samazināšanas terapijas rezultāts nav pozitīvs.
Piesardzīgi, Fraxiparin ordinē pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem, kuņģa-zarnu trakta slimībām un paaugstinātu asinsspiedienu.
Blakusparādības un sekas
Frakiparīna lietošanas blakusparādības dažkārt parādās kā ādas reakcijas: injekcijas vieta ir niezoša un pārklāta ar izsitumiem. Alerģijas var pasludināt sevi par nātreni, angioneirotisko tūsku. Anafilaktiskais šoks ir ļoti reti. Pārdozēšana var izraisīt asiņošanu.
Fraxiparin grūtniecības laikā vienmēr tiek noteikts, pamatojoties uz nopietnām indikācijām, sekas auglim nav pētītas. Bet lielākā daļa ārstu ir vienisprātis, ka, ja jūs ievērosiet devu, to rašanās risks ir minimāls.
Fraxiparin grūtniecības laikā tiek parakstīts piesardzīgi, nav klīnisku datu par tā lietošanu šajā periodā, bet atgriezeniskā saite no mātes ir pozitīva. Zāles atjauno normālu asins recēšanu un novērš asins recekļu veidošanos, ļaujot izvairīties no aborts, skābekļa bada un augļa nāves. Ievērojot ārsta norādīto devu, blakusparādību risks ir zems.
Autors: Olga Khanova, ārsts,
īpaši Mama66.ru
Samazina asinis ar faksiparīnu
Fraxiparin pieder pie antikoagulantu kategorijā iekļautajām zālēm. Antikoagulants ir zāles vai ķīmiskas vielas, kas traucē asins koagulācijas sistēmas aktīvo darbu un novērš asins recekļu veidošanos. Tādēļ fraxiparīns grūtniecības laikā tiek parakstīts gadījumos, kad ir pamatoti iemesli tās lietošanai.
Pro saderība
Ja ārsts izraksta medikamentus nākamajai māmiņa sievietei, šī recepte bieži izraisa uzbudinājumu sievietei. Galu galā, grūtniece ir pārliecināta, ka ārstēšana ar narkotikām var kaitēt tikai auglim. Bet īpašos gadījumos, kad risks mātei ir augstāks par narkotiku, zāles joprojām tiek parakstītas.
Grūtniecisks Fraxiparin ir paredzēts hiperkoagulācijas profilaksei, ti, paaugstināta asins recēšana, kas veicina trombu veidošanos. Papildus profilakses pasākumiem, ārstēšanai tiek nozīmēts arī faksiparīns.
Daži grūtnieces ir spiesti to lietot 9 mēnešus. Ārsti saka, ka šī narkotika ir droša un grūtniecei nav jābaidās no viņa iecelšanas. Pirmajā trimestrī faksiparīns, tāpat kā citas zāles, nav ieteicams profilaksei un ārstēšanai. Kā noteicis ārsts, tā lietošana ir iespējama otrajā un trešajā trimestrī.
Ārsti, kas izraksta šo medikamentu, pārliecinieties, ka tas ir droši, ja tam nav kontrindikāciju vai lietošanas blakusparādības. Narkotika neietekmē placentu, un nav apdraudēta auglim.
Vienā vai otrā veidā, bet feksiparīns tiek parakstīts grūtniecības laikā ārkārtējos gadījumos, kad pastāv augsts dzemdību komplikāciju risks. Piemēram, ja grūtniecei trūkst antikoagulantu, lai palielinātu asins recēšanu, tad zāles jālieto bez neveiksmes.
Pretējā gadījumā, ja grūtniece neizmanto Fraxiparin, situācija var izraisīt nepatīkamu iznākumu, proti, aborts vai augļa nāve.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Pirms Fraxiparine iecelšanas ārstam jāzina, kādas nopietnas slimības ir mātes dzīvības bagāžā. Nieru un aknu darbības traucējumi, kā arī asinsrite acu zonā, pietiekami augsts asinsspiediens, kuņģa-zarnu trakta paasinājumu klātbūtne pagātnē - šādas situācijas piespiež fraxiparīnu lietot ļoti piesardzīgi.
Šīs zāles lietošana var izraisīt arī vairākas blakusparādības. Piemēram: trombocītu skaita samazināšanās un asiņošana, ātra pārejoša īslaicīga patoloģiska aknu darbība, asiņošana, angioneirotiskā tūska, nieze un apsārtums, lietojot zāles, nātrene.
Ārstēšana
Ārstam ir tiesības noteikt fraxiparīnu grūtniecības laikā tikai pēc tam, kad gaidošā māte dod asinis, lai noteiktu asins recēšanu un antikoagulāciju. Pēc visu rezultātu izpētes ārsts izlemj, vai izrakstīt zāles. Turpmāka ārstēšana notiek tikai viņa rūpīgā uzraudzībā.
Palielināts asins recēšanas un asinsvadu spazmas iebilst pret pareizu embrija piestiprināšanu pie vienas no dzemdes sienām, līdz ar to normālu placentas veidošanos, un ārsts ir spiests izrakstīt fraxiparīnu šajā gadījumā.
Indikācijas šķīduma lietošanai rodas, kad sākas augļa hipoksijas izpausmes, pārkāpjot placentas asins plūsmu. Ārstēšanas kursu un ilgumu nosaka ārsts individuāli.
Deviņi mēneši līdz sanāksmei
Ir gadījumi, kad fraxiparīnu ordinē grūtniecei jau no 7 līdz 8 nedēļām un līdz grūtniecības beigām, kā arī vēl pusotru mēnesi pēc piegādes. Tā ir situācija, kad bez šīs zāles auglis vienkārši mirs.
Šādiem pacientiem jau ir bijusi neveiksmīga grūtniecība, un nākotnes mamma, lai nēsātu bērnu, paņem zāles visu laiku, kas tam piešķirts, sākot ar devu, kas palielinās grūtniecības laikā. Ir pietiekami liels skaits pacientu, kas veica bērnus uz Fraxiparine. Bērniem paredzētās ārstēšanas attīstībai nebija nekādas ietekmes.
Un, ja jautājums ir par bērna dzīvi, tad var veikt injekcijas. Hemostasiologi apgalvo, ka faksiparīns nekaitē bērna attīstībai un ilgstoši tiek izmantots medicīnas praksē. Galvenais ir tas, ka ar šo ārstēšanu nav iespējams apturēt injekcijas pat vienu dienu - bērns bez viņiem var nomirt.
Noguris un aizmirst
Ir nepieciešams veikt injekcijas kuņģa hipodermiskā celulozē. Ādas locītava piestiprina visu šķīduma injicēšanas laiku. Šīs procedūras laikā adata ir perpendikulāra ievadītajai ādas kārtai.
Grūtnieces labi panes zāļu darbību, neizraisa sliktu dūšu vai sāpes. Parasti injekcijas vietā parasti ir dedzinoša sajūta, bet to visu var pārnest. Ja sieviete ilgstoši tiek ārstēta, tad, lai katru dienu netiktu apmeklēta klīnika, viņa pati veic injekcijas, vai šo funkciju veic kāds no tuvāk esošajiem cilvēkiem.
Pirmo reizi ir grūti izlemt par subkutānu injekciju, bet tad nākamajai mammai būs prasme, un injekcija tiks veikta kā parasti un ātri. Šo darbību secība ir šāda:
- Šādā veidā noņemiet gaisu no šļirces: paņemiet to “adatu uz augšu” un uzspridziniet gaisu, līdz parādās neliels zāļu daudzums;
- velciet prom no nabas divus pirkstus pa vēdera balto līniju, tajā nav asinsvadu, un noslaukiet šo vietu ar alkoholu;
- satveriet šajā vietā vēdera ādu vertikālā kārtā ar diviem pirkstiem;
- ielieciet adatu locījumā, kas veidots 90% leņķī pret tās virsmu, ti, visaugstākajā daļā;
- lēnām injicējiet zāles;
- izņemiet adatu un piespiediet vates vāku injekcijas vietā.
Neliels pietūkums injekcijas vietā nedrīkst skandināt nākotnes māmiņu, tas ir pilnīgi normāli. Ir arī tabletes analogais fraxiparīns, bet labāk ir apspriest injekciju aizstāšanu ar savu ārstu.
Kad zāļu lietošana tiek pārtraukta
Kad ir iespējams atcelt Fraxiparin saņemšanu, tikai ārsts izlemj. Šie termini tiek piešķirti individuāli atkarībā no pacienta asins raksturlielumiem, hemostāzes testiem. Dažas grūtnieces atceļ savu narkotiku 36 nedēļās, citas - dienu pirms plānotās dzimšanas. Pēc fraxiparīna lietošanas pārtraukšanas asinis tiek nepārtraukti uzraudzītas.
Jebkurā gadījumā slimnīcā būtu jāzina par topošās mātes asinīm. Ja piegāde ir plānota ar epidurālo anestēziju, tad zāles ir jāpārtrauc vismaz 12 stundas iepriekš.
Pēc dzemdībām ārsti veiks testus un, ja nepieciešams, varēs izlabot asins stāvokli. Viņiem ir pienākums uzraudzīt dzemdes kontrakcijas, izdalīšanos un recekļu veidošanos māmiņās. Pēc izvadīšanas ārsts kontrolēs hemostāzi, kas ir vissvarīgākais visos šajos pasākumos, lai bērns būtu ērts, un tas ir atkarīgs no mātes asins plūsmas.
Un, ja bērns dzemdē, dažas sievietes piekrīt 9 mēnešu uzturēšanās laikā (un šie gadījumi nav izolēti), tad jebkura sieviete varēs pārvarēt Fraxiparine lietošanu. It īpaši, ja viņa zina, ka vīrs ir ar viņu garīgi un vienmēr viņu atbalsta! Tikai domāja, ka tas labumu bērnam izlems visu - nākotnes mamma darīs visu!
Fraxiparin grūtniecības laikā: darbības mehānisms, lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un iecelšanas pazīmes
Sievietei, kas sapņo par bērnu, augļa zaudēšana kļūst par traģēdiju. Šis stāvoklis, ko ienaidnieks nevēlas. Tomēr, ja cēlonis ir trombofilija, tad ārsts nozīmētais Fraksiparin nodrošinās grūtniecības turpināšanos.
Kā darbojas zāles
Fraxiparin vai nadroparin kalcijs attiecas uz tām zālēm, kurām ir spēcīga iedarbība, un tajā pašā laikā tām ir maz blakusparādību. Mazie molekulmasa heparīni ir labi - ietekme uz koagulācijas sistēmu ir lieliska, un tendence uz asiņošanu nepalielinās. Ņemot vērā, ka trombofīlija, kas rodas asinsvadu slimību dēļ, izraisa augļa augļa nāvi, Fraxiparin kļūst par dzīvības glābšanas instrumentu, kas nodrošina optimālu asins piegādi auglim, neradot nopietnu ietekmi uz sievietes ķermeni un nepalielinot asiņošanas risku. Vēl viena svarīga mazu molekulmasu heparīnu (Fraxiparin, Clexane, Fragmina) priekšrocība - šīs zāles neietekmē placentu un nevar ietekmēt bērnu.
Kā lieto Fraxiparin grūtniecības laikā?
Zāles ir pieejamas ļoti ērtā veidā - šķīduma veidā, kas jau ir vienreizējas lietošanas šļircē ar adatu subkutānai ievadīšanai. Šļirce satur zāļu devu dažādos tilpumos (0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml un 1 ml). Parasti grūtniecības laikā tiek izmantota pirmā opcija (0,3 ml faksiparīna) 1 reizi dienā vismaz 10 injekciju laikā. Dažos gadījumos (ar sievietes ķermeņa masu virs 70 kg) ārsts var noteikt nedaudz lielāku devu - 0,4 ml dienā. Visas pārējās devas grūtniecības laikā netiek izmantotas.
Zāles var lietot mājās, bet ir vēlams, lai injekciju veiktu ārsts. Optimālā vieta, lai ievadītu faksiparīnu - vēdera pusi. Ievadīšanas metode ir vienkārša: gulējot pēc ādas apstrādes ar alkohola salveti, uzmanīgi ievelciet ādu uz vēdera ar diviem pirkstiem un saspiediet to kārtā. Ievietojiet adatu perpendikulāri un, turpinot turēt ādas kroku, izspiediet zāles no šļirces. Neberziet to vietā, kur bija injekcija. Katru dienu jāmaina injekcijas vieta, nomainot vēdera labo un kreiso pusi.
Galvenais lietošanas noteikums ir tāds, ka tikai ārsts var iecelt Fraxiparin un tikai saskaņā ar stingrām norādēm. Jūs nevarat lietot narkotiku pats. Jāievēro ārsta ieteikums par zāļu devu un lietošanas ilgumu.
Kādas grūtniecības problēmas novērsīs faksiparīnu
Gadījumos, kad kādai sievietei agrāk bija trombembolijas izpausmes vai bija divi vai vairāki priekšlaicīgas grūtniecības vai augļa nāves gadījumi, ārsts noteikti veiks profilaktisku ārstēšanu no pirmajiem mēnešiem pēc ieņemšanas. Parasti metode trombofilijas ārstēšanai grūtniecības laikā nozīmē obligātu asinsreces sistēmas stāvokļa monitoringu, tāpēc paralēli injekcijām būs nepieciešams regulāri veikt koagulogrammu un novērtēt trombocītu skaitu vispārējā asins analīzē.
Pareizi lietojot Fraxiparin, Jūs varat novērst briesmīgās un smagās komplikācijas, kas var rasties trombofilijas fonā:
- neatbildēts aborts;
- draudēja aborts;
- preeklampsija;
- priekšlaicīga placenta atdalīšanās;
- traucēta asins plūsma starp sievieti un augli, attīstot augļa plaušu nepietiekamību;
- aizkavēta augļa attīstība;
- bērna intrauterīna nāve.
Fraxiparin kontrindikācijas un blakusparādības
Fraksiparin nav iespējams lietot:
- ar iepriekš zināmu nepanesību;
- ar izteiktu asinsspiediena pieaugumu;
- smagu sirds un asinsvadu slimību gadījumā (mākslīgais sirds vārsts grūtniecē, aortas aneurizma, smadzeņu aneurizma);
- ar asins trombocītu skaita strauju samazināšanos.
Parasti ārsts noteikti novērtēs iespējamās kontrindikācijas un neizrakstīs zāles, ja vien tam nav pieejamas būtiskas indikācijas.
No blakusparādībām bieži rodas:
- punkts un izšļakstīti asiņošana zem ādas injekcijas vietās;
- nenozīmīgs un asimptomātisks trombocītu samazinājums vispārējā asins analīzē;
- ādas vai vispārējas alerģiskas reakcijas izpausmes.
Fraxiparīna lietošanas galvenās iezīmes:
- ārsts nosaka devu un injekciju skaitu;
- ir nepieciešama pastāvīga grūtnieces asins stāvokļa uzraudzība;
- kategoriski nav iespējams iekļūt Fraksiparin intramuskulāri;
- īpaši grūtos gadījumos, lai uzturētu grūtniecību, būs nepieciešams ilgstošs ārstēšanas kurss ar ikdienas subkutānām zāļu injekcijām
- nelietojiet zāles pēcdzemdību periodā un zīdīšanas laikā.
Zema molekulmasa heparīni (Fraxiparin, Clexane, Fragmin) ir drošas zāles, kas, lietojot pareizi, palīdz uzturēt bērnu grūtniecēm un dzemdēt veselīgu bērnu.
Fraxiparin grūtniecības laikā: atsauksmes
Olga
Man tika piešķirts faksiparīns, kad atkal iestājās grūtniecība pēc diviem secīgiem aborts. Sākumā bija biedējoši stumties vēderā, bet tad es to pieradu un pat iemācījos to darīt pats. Mazliet šķipsnu un zilumi uz ādas jau grūtniecības beigās jau bija pilnīgi. Bet tas viss nav svarīgi. Galvenais - man bija iespēja dzemdēt veselīgu meitu!
Veronica
Pēc 8 nedēļām es devos uz slimnīcu, lai saglabātu grūtniecību. Viņi iecēla Fraksiparina dūrienu. Bija vēl dažas meitenes, piemēram, man, tāpēc bija kāds, kas iepriecināja viņu sasitumus uz ādas pēc injekcijām. Pateicoties fraksiparinu, mēs visi noņemsim ziņu par grūtniecību.
Fraxiparin grūtniecības pārskatu laikā
Fraxiparin grūtniecības laikā
Tā gadās, ka grūtniecības laikā ārsts izraksta šādas zāles sievietēm, norādījumos, par kuriem ir rakstīts, ka tie ir kontrindicēti šim stāvoklim. Dažkārt tiek atzīmēts, ka īpašos gadījumos, kad risks mātei pārsniedz narkotiku risku, tas joprojām tiek noteikts. Šīs zāles var droši attiecināt uz "faksiparīnu". Lasot zāļu kopsavilkumu, grūtniecība aptver uztraukumu.
Kāpēc iecelt fraxiparīnu?
Kopumā, grūtniecības laikā, Fraxiparin ir parakstīts hiperkoagulācijas (paaugstinātas asins recēšanas) profilaksei, kas var izraisīt trombozi. Izņemot profila profilaksi, ārstēšanai var izdalīt fraxiparīnu. Daži pacienti lieto visu 9 mēnešus.
Vai fraxiparin ir droša grūtniecības laikā?
Medicīnas darbinieki apgalvo, ka zāles ir modernas un drošas, tāpēc jums nevajadzētu baidīties no iecelšanas. Daži saka, ka instrukcijas neraksta par zāļu lietošanu grūtniecības laikā, jo līdz šim nav veikti plaši pētījumi par zāļu lietošanu šajā pacientu grupā. Citi apgalvo, ka iemesls ir tikai tas, ka instrukcijas nav pārrakstītas un rafinētas 30 gadus vai pat vairāk, un jaunākie dati vienkārši nav iekļauti tajā.
Fraxiparin tiek parakstīts ārkārtējos gadījumos, kad ir augsts dzemdību komplikāciju risks. Piemēram, ja zāles netiek ievadītas, ja tiek konstatēts, ka nav antikoagulantu ar paaugstinātu asins recēšanu, ir iespējami nepatīkami rezultāti, pirmkārt, tas ir aborts vai augļa nāve.
Ja Jums ir tādas slimības kā aknu un nieru darbības traucējumi, ļoti augsts asinsspiediens, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu paasināšanās, asinsrites traucējumi acu zonā, informējiet par to savu ārstu. Šādās situācijās Fraxiparin tiek nozīmēts ļoti piesardzīgi.
Fraxiparin blakusparādības
Faksiparīna pieņemšana izraisa vairākas blakusparādības. Starp tiem: asiņošana un trombocītu skaita samazināšanās, īslaicīga, pārejoša strauja aknu disfunkcija, apsārtums un nieze injekcijas vietā, nātrene, angioneirotiskā tūska, ļoti retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.
Īpaši beremennost.net - Ksenia Dakhno
Fraxiparin grūtniecības laikā: atsauksmes
Fraxiparin grūtniecības laikā
Meitenes, kuras grūtniecības laikā veica faksiparīnu, kā tas bija? Vai bija reakcija uz ādu, sāpes injekcijas vietā? kā viņi darīja, kad vēders sāka augt - tāpat kā īstermiņā nabas malā?
Es tikai 2 nedēļas, lai gan man bija noteikts 2 reizes dienā, tāpēc manā kuņģī nav dzīvojamās vietas - caurumi un sāpīga vieta ap to, sarkanie plankumi paliek vairākas dienas, parādījās zilumi... Man tika brīdināts, ka tas varētu būt un tas ir normāli - ka būs jācieš. Saskaņā ar veiktajām analīzēm, visticamāk, tās būs jādara pirms uzvarētāja, pirms dzimšanas, un runas atcelšana nav iespējama vismaz līdz 32-34 nedēļām. Vai no apsārtuma var izžūt kādu ziedi? vai paciest kā tas ir? kā jums tas bija?
- 4. Kā nojaukt
Fraxiparin grūtniecības laikā
Fraxiparin ir zema molekulmasa heparīns, kam ir antikoagulanta iedarbība. Antikoagulantus sauc par zālēm, kas novērš sistēmas, kas atbild par asins recēšanu, revitalizāciju un novērš asins recekļu veidošanos. Ja grūtniecības laikā ir ļoti labi iemesli, tad Fraksiparin paraksta ārsts.
Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir kalcija nadroparīns, kam piemīt spēja ātri un enerģiski saistīties ar plazmas olbaltumvielām, kas palīdz novērst asins recekļu veidošanos.
Grūtniecības laikā Fraxiparin var nozīmēt gan tādu stāvokļu ārstēšanai, ko izraisa paaugstināta asins recēšana, gan to profilaksei. Dažos gadījumos sieviete ir spiesta veikt ārstēšanu ar šo medikamentu visu deviņu mēnešu bērna nēsāšanas laikā. Parasti tas notiek situācijās, kad sieviete jau ir pazaudējusi bērnu asiņošanas traucējumu dēļ. Hemostasiologi apgalvo, ka pat ilgstoša zāļu lietošana neietekmēs augli, un injekcijas pārtraukšana pat vienu dienu var izraisīt bērna nāvi.
Jautājums par aktīvās vielas freksiparīna nekaitīgumu nedzimušam bērnam ir diezgan pretrunīgs.
Daži ārsti apgalvo, ka zāles ir mūsdienīgas un nekaitīgas augļa attīstībai. Citi uzskata, ka lietošanas norādes grūtniecības laikā nav saistītas ar to, ka nav veikti pētījumi par teratogēnu ietekmi uz grūtniecēm un viņu bērniem. Vēl citi pauž viedokli, ka faksiparīns ir lietots jau ilgu laiku, un instrukcija nav labota 30 gadus un satur novecojušus datus.
Fraseksarīns grūtniecības laikā reti tiek noteikts, kad rodas kritiska situācija, kas apdraud komplikācijas, piemēram, aborts, priekšlaicīga dzemdība vai augļa nāve. Šāda iedarbība var palielināt asins recēšanu.
Pirmajā trimestrī zāles nav parakstītas ārstēšanai vai profilaksei. Otrajā un trešajā trimestrī tā lietošana ir iespējama bez kontrindikācijām.
Fraxiparīna iecelšanas nepieciešamība reproduktīvā periodā ir saistīta ar to, ka deviņu mēnešu placenta nepārtraukti palielinās, arvien vairāk rodas asinsvadi un kapilāri. Palielinoties asins recēšanai, tas var apstāties nelielos kapilāros, veicinot asins recekļu veidošanos, kas izraisa augļa hronisku badu.
Trešajā trimestrī iegurņa vēnas ir stipri saspiestas, palielinot dzemdi, kas izraisa asins plūsmas pasliktināšanos no apakšējo ekstremitāšu vēnām. Rezultātā asinīs stagnējas un veidojas arī asins recekļi. Visbīstamākais šīs slimības sarežģījums var būt plaušu embolija, kas var izraisīt pat sievietes un augļa nāvi.
Tādējādi mēs varam secināt, ka faksiparīns grūtniecības laikā nav aizliegts, bet katrs tā iecelšanas gadījums ir jāapsver atsevišķi.
Fraxiparin grūtniecības laikā: blakusparādības un kontrindikācijas
Fraksiparin ir efektīvs un spēcīgs medikaments, tāpēc tam ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas. Tāpēc ārstējošajam ārstam rūpīgi jāizvērtē situācija un jāizvērtē zāļu lietošanas riski un ieguvumi.
Aizliegts iecelt faksiparīnu šādu nosacījumu klātbūtnē:
- aktīvās vielas nadroparīna īpatnība;
- koagulopātija (koagulācijas deficīts, ko sarežģī asiņošana);
- trombocītu grupas zāļu (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspecard) terapijas rezultātu trūkums.
- ādas reakcijas injekcijas vietā izsitumu vai niezes veidā;
- nātrene;
- angioneirotiskā tūska;
- anafilaktiskais šoks (ļoti reti).
Īpaši piesardzīgi, ja sievietei ir aknu vai nieru darbības traucējumi, acu apvidū asinsriti, augsts asinsspiediens un agrāk sastopamas komplikācijas kuņģa-zarnu traktā, jāievēro piesardzība.
Pārdozēšanas gadījumā asiņošanas risks ievērojami palielinās.
Fraxiparin lietošanas metode grūtniecības laikā
Zāles paraksta ārsts tikai pēc grūtnieces analīzes, lai noteiktu asins recēšanu un pret recēšanu. Turpmāka ārstēšana jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā. Fraxiparin terapijas kursu un ilgumu nosaka individuāli.
Fraxiparin ir pieejams vienreizējas lietošanas šļirču veidā ar plānu zemādas adatu, kas satur caurspīdīgu, bezkrāsainu 0,3 mg šķīdumu. Zāles tiek injicētas apgabalā virs nabas. Šķīduma ievadīšanas laikā ir nepieciešams turēt zemādas kroku, un adatai jābūt perpendikulārai pret ādas kroku.
Kopumā pacienti labi panes faksiparīna injekcijas un nerada nepatīkamas sajūtas, piemēram, sliktu dūšu un sāpes. Parasti injekcijas vietā ir dedzinoša sajūta, bet, lai saglabātu bērna dzīvi, to var paciest. Ja sieviete ir pakļauta ilgstošai ārstēšanas kursa norisei, tad viņa nedrīkst atgriezties ārstniecības telpā katru dienu, bet, lai sniegtu injekcijas pati vai ar tuvu cilvēku palīdzību.
Kā nojaukt
Protams, pirmo reizi ir grūti izdarīt injekciju, bet, ja nav cita izejas, tad to var iemācīties, ievērojot vienkāršu darbību algoritmu.
- Noņemiet gaisu no šļirces. Lai to izdarītu, paņemiet šļirci ar adatu un lēnām izspiediet gaisu, līdz uz adatas parādās neliels zāļu daudzums.
- Pavelciet divas pirkstus uz augšu no nabas gar vēdera balto līniju (šajā rajonā nav asinsvadu) un noslaukiet šo vietu ar medicīnisko alkoholu.
- Šajā vietā paņemiet vēdera ādu vertikālā kārtā ar diviem pirkstiem.
- Ievietojiet adatu iegūtajā kārtā 90 grādu leņķī attiecībā pret ādas virsmu (tas ir, visaugstākajā daļā).
- Lēnām injicējiet zāles.
- Izņemiet adatu un piespiediet injekcijas vietā kokvilnas tamponu, kas samitrināts ar alkoholu.
Neliela pietūkuma parādīšanās injekcijas vietā tiek uzskatīta par normālu, tā nedrīkst apgrūtināt sievieti. Ir arī tablešu analogs ar injekcijām, bet pāreja uz citu zāļu lietošanas veidu ir jāapspriež ar savu ārstu.
Īpaši http://po-beremennosti.ru.
Tati Es biju vietnē 11 stundas atpakaļ Krievija, Maskava, es pārtraucu 2 mēnešus, bet es nezinu.. Parasti mēnesi, lai pārliecinātos, ka asinīm asinīs pirms piegādes nav nepieciešams, lai izvairītos no spēcīgas asiņošanas. * svetlana * Es biju tiešsaistē 28. jūlijs, 2012, 06:48 Krievija, Vologda
un šeit es paņēmu pārtraukumu 12 dienu laikā, un man ir atkal briesmīgi testi (((kaut kas ir briesmīgi atcelt. Kas notiks, ja mēnesī atcelšu.
Tati Es biju uz vietas pirms 11 stundām Krievija, Maskava, ko ārsts saka? Parasti 3 semestrī ir normāli, ka asinis sabiezē, tāpēc domājams, ka daba sagatavo grūtniecību dzemdībām. viņi saka, ka ir labi, ka ilgu laiku es neesmu koly Frax. * svetlana * Es biju tiešsaistē 28. jūlijs, 2012, 06:48 Krievija, Vologda
Nu, man ir ļoti bieza. trombocīti 533 (norma 200-400), rfmk 16 ar ātrumu 0-4.
?Sasha? Es biju tiešsaistē 7 stundas atpakaļ Russia, Moscow
nē Es lūgšu viņu, kad es ieradīšos reģistratūrā. tāpēc pa tālruni es aicināju klīniku šodien, lai noskaidrotu rezultātus (man teica, ka, ja viņi būtu labi, viņi to teiks, un, ja nē, tad viņiem būtu jābrauc uz augšu). Es braucu uz augšu, devos pie ārsta. Fraxiparin. tas ir sākums šodien.
Tatyana Es biju tiešsaistē 22 stundas atpakaļ Russia, Ramenskoye
Šis jautājums man, es varu pateikt daudzas lietas. Es domāju, ka esmu jau pro. Visas 2 grūtniecības laikā. Ar pirmajām meitām no 12 nedēļām, katru dienu pirms dzemdībām un pēc tam pēc tam. Katru dienu tas bija 0,3, tas bija 0,6. Viņa saņēma hemostāzi 2-3 nedēļu laikā, ko kontrolēja hematologs, tikai aptuveni 200 injekcijas. Bet no otrās prick sākas no 19 nedēļām līdz 0.3. Tikai 100 kadri.
* svetlana * Es biju tiešsaistē 28. jūlijs, 2012, 06:48 Krievija, Vologda
un cik daudz pirms dzemdībām jūs atcelāt fraxiparīnu un cik daudz tas tika dzemdēts pēc dzimšanas? tad viss pēc dzemdībām atgriezās normālā stāvoklī?
Vai jums ir analīzes rādītāji?
Tatyana Es biju tiešsaistē 22 stundas atpakaļ Russia, Ramenskoye
Man ir otrā grūtniecība un bērna piedzimšana, un katru reizi, kad es to atcēlu 2 nedēļu laikā, tas tika ievadīts 1 injekcijā 12 stundas pēc piegādes un 1 injekcija nākamajā dienā. Pēc pirmās piedzimšanas visi testi bija normāli, pēc otrā nepadeva, dzemdēja 8.novembrī, es domāju, ka pēc nedēļas iziet analīzi. Man ir D-dimērs ruļļos līdz 2000. gadam (ar ātrumu līdz 248) un APTT bija zems, un visi pārējie ir normāli.
* svetlana * Es biju tiešsaistē 28. jūlijs, 2012, 06:48 Krievija, Vologda
un kā jūs tik skaidri redzat 2 nedēļas pirms dzimšanas? jo mēs nezinām, kādu nedēļu mēs dzemdēsim. pie 38 vai 41.
un jūs rokās nemēģinājāt dūrienu? Lilit_M
Ārsts man teica, ka jūs varat doties uz jebkuru vietu, kur var salikt kopā, bet nepatikšanas ir tā, ka man ir tikai vēders un lyashka, es esmu plāns. un tad es to nederēju uz 2 nedēļām, dienu pirms vakar es to ievietoju lyashka, un šī vieta man bija tik pietūkušas, ļoti liela, jo ap tūsku parādījās tūska un pat zilumi. Es parasti baidos. arī vakarā ievietojiet kuņģī, bumps ir sarkans, bet ne tik liels. Es nesaprotu, es to iepriekš neesmu saņēmis: (Sanktpēterburgas mamja, kad es biju slimnīcā, man bija tikai satriektas rokās, tas nebija svarīgi, ja manas rokas bija plānas vai ne: gy: (Es esmu pārāk plāns, tikai 45 grādi) ) No turienes es to pamanīju tā, ka mans kuņģis netiktu spīdzināts, es nekad nepiepildīju augšstilbu.
Ziņojumi: 5 • Lapa 1 no 1
Katerina30 ”19.10.2011., 17:14
Labdien, Maria Vladimirovna. Manuprāt, mans viedoklis ir ļoti svarīgs: šodien man ir 20 dienas pēc embriju pārvešanas, xgh ir pozitīvs un aug, ultraskaņā tas ir tikai 26.10. Man ir daudz mutāciju hemostāzē, ieskaitot Leidenu (heterozigotu) un PAI (homozigotu). No dienas, kad pārnēsāja 0,4 dūrienu, saskaņā ar hematologa iecelšanu. 8. dienā pēc nodošanas sākās brūna izplūde. Fraxiparīns tika atcelts, un izplūde šķita pagājusi Tad desmitajā dienā pēc nodošanas tika atsāktas injekcijas, bet palielinājās daubings: ((Hematologs atcēla fraxiparīnu, es tomēr to nepieņemu. Nav izdalījumu! Es par to esmu ļoti noraizējusies, bet ārsts steidzas, lai man to parakstītu.