No šī raksta jūs uzzināsiet: kādi sirds narkotiku saraksti bieži tiek izmantoti sirds slimību ārstēšanai, kāda iemesla dēļ tie būtu jāizmanto, kādas blakusparādības to lietošana var izraisīt.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Raksta saturs (narkotiku saraksts):
Ārstiem ir pietiekami liels zāļu arsenāls, ko viņi paredz sirds slimību ārstēšanai. Diemžēl daudzi sirds slimnieki, kuri nepiekrīt reklāmai plašsaziņas līdzekļos un internetā, patstāvīgi sāk lietot zāles, kurām nav pierādītu iedarbīgu īpašību. Dažreiz šos līdzekļus izraksta ārsti.
Populārākie un biežāk izrakstītie sirds medikamenti savā sarakstā un līdzekļos, kas uzskaitīti raksta saturā, ir iekļauti. Mēs par tiem runāsim vēlāk.
Kardioloģiskajām zālēm ir dažādi atbrīvošanas veidi:
- Tabletes vai kapsulas jānorij, jāglabā zem mēles vai izšķīdinātas ūdenī.
- Smidzinātāji, kas ir jāapsmidzina mutes dobumā.
- Šķīdumi intravenozai vai intramuskulārai injekcijai.
- Medicīniskie plāksteri, kas jāpiepilda pie ādas.
Sirds slimības ārstē kardiologi, ģimenes ārsti un ģimenes ārsti.
1. Pretitrombocītu līdzekļi
Pret trombocītu veidošanās līdzekļi ir zāles, kas traucē trombocītu savienošanu starp tām (agregācija), novēršot asins recekļu veidošanos.
Aspirīns
Vispopulārākais un plaši pazīstamais antitrombocīts ir acetilsalicilskābe (aspirīns). Lielās devās šis rīks tiek lietots ar pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem. 75 - 100 mg devā aspirīns inhibē trombocītu agregāciju (adhēziju), kas noved pie insulta un miokarda infarkta novēršanas. Šim nolūkam to paraksta ārsti pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām un paaugstinātu to attīstības risku. Aspirīns nav ieteicams pacientiem ar:
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- hemofilija vai citi asiņošanas traucējumi;
- aspirīna alerģija;
- alerģija pret jebkuru nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli (piemēram, ibuprofēnu);
- vecums līdz 16 gadiem.
Šīs kontrindikācijas ir saistītas ar to, ka aspirīns negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu un palielina asiņošanas risku.
Vispazīstamākās tirdzniecības zāles, kas satur aspirīnu, ir Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Klopidogrels
Vēl viens bieži parakstīts antitrombocītu līdzeklis ir klopidogrels. Viņš, tāpat kā aspirīns, novērš trombocītu agregāciju, novēršot asins recekļu veidošanos. Tās iedarbība ir izteiktāka nekā aspirīna iedarbība. Piešķirt klopidogrelu pacientiem ar aspirīna nepanesību. Šo abu agregātu kombinētā lietošana tiek noteikta pacientiem pēc stentēšanas vai koronāro artēriju apvedceļa operācijas. Klopidogrela lietošana var samazināt insulta un miokarda infarkta risku.
Klopidogrela, kā arī aspirīna galvenais risks ir palielināt asiņošanas risku. Tas ir tāpēc, ka ārsti cenšas izvairīties no dubultas antitrombocītu terapijas ar šo līdzekļu kombināciju.
Vispopulārākais klopidogrela preparāts ir Plavix.
2. Statīni
Statīni ir zāles, kas samazina kaitīgā holesterīna līmeni asinīs, kas var izraisīt aterosklerozi un sirds un asinsvadu slimības. Tādēļ statīni ir paredzēti:
- Koronāro sirds slimību.
- Stenokardija
- Miokarda infarkts.
- Stroke un pārejoši išēmiski lēkmes.
Statīni nevar izārstēt šīs slimības, bet palīdz novērst to attīstību un progresēšanu.
Galvenais šo zāļu lietošanas risks ir muskuļu un aknu bojājums.
Populārākie statīni ir atorvastatīns, rozuvastatīns un simvastatīns.
3. Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE inhibitori)
Šīs zāles novērš angiotenzīna - hormona, kas veicina artēriju sašaurināšanos, attīstību. Sakarā ar asinsvadu paplašināšanos samazinās spiediens un samazinās slodze uz sirdi. AKE inhibitori samazina insulta un miokarda infarkta risku.
Ārsti nosaka šīs zāles pacientu sirdī, kam ir:
- hipertensija;
- miokarda infarkts;
- sirds mazspēja.
Šīm zālēm ir maz blakusparādību, no kurām galvenā ir sauss klepus.
Populārākie no AKE inhibitoriem ir kaptoprils, enalaprils, ramiprils un perindoprils.
4. Beta blokatori
Beta blokatori samazina sirds asinsspiedienu, spēku un kontrakciju biežumu, tādējādi samazinot nepieciešamību pēc skābekļa sirds muskuļa.
Galvenās norādes šo zāļu parakstīšanai ir:
- hipertensija;
- stenokardija;
- miokarda infarkts;
- neregulāra sirdsdarbība ar augstu sirdsdarbības ātrumu;
- sirds mazspēja.
Beta blokatoru lietošana sirds slimniekiem samazina saslimstību un mirstību.
Šo zāļu negatīvajām īpašībām pieder:
- Sirds mazspējas simptomu pastiprināšana ārstēšanas sākumā, kas iziet pēc 1-2 nedēļām.
- Miega traucējumu un murgu iespējamība.
- Ievērojams sirdsdarbības ātruma samazinājums.
- Pacientiem ar astmu vai obstruktīvām plaušu slimībām pasliktinās.
Turklāt ir pierādījumi, ka beta blokatoru lietošana var palielināt diabēta attīstības risku.
Populārākie beta blokatori ir bisoprolols (Concor), karvedilols (koriols), nebivolols (Nebilet).
5. Angiotenzīna receptoru antagonisti
Šīs zāles traucē angiotenzīna iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu. Ārsti nosaka angiotenzīna receptoru antagonistus ar vāju toleranci pret AKE inhibitoriem, jo viņiem ir mazāk blakusparādību.
Vispazīstamākie angiotenzīna receptoru antagonisti ir losartāns (Lozap, Lorista) un telmisartāns (Mikardis).
6. Kalcija kanālu blokatori
Šīs zāles paplašina asinsvadus, tādējādi uzlabojot asins plūsmu uz sirdi un pazeminot asinsspiedienu. Kalcija kanālu blokatorus lieto hipertensijas, stenokardijas un dažu veidu sirds aritmiju ārstēšanai.
Tā kā šīs zāles paplašina asinsvadus, tās var izraisīt galvassāpes, ādas pietvīkumu un apakšējo ekstremitāšu pietūkumu.
Kalcija kanālu blokatoru piemēri ir amlodipīns, felodipīns un verapamils.
7. Nitrāts
Nitrāti paplašina asinsvadus, ko lieto, lai ārstētu stenokardiju. Šo zāļu piemēri ir nitroglicerīns un izosorbīda dinitrāts (nitrozorbīds). Nitroglicerīna tabletes vai aerosols ātri atbrīvo stenokardiju, tāpēc gandrīz visi pacienti ar šo slimību to nogādā kopā.
Nitrātu galvenās blakusparādības ir galvassāpes, kāju pietūkums un sejas pietvīkums.
8. Diurētiskie līdzekļi
Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi) palīdz novērst lieko šķidrumu no organisma, tādējādi samazinot spiedienu, samazinot pietūkumu un elpas trūkumu. Tāpēc tos lieto hipertensijas un sirds mazspējas gadījumā.
Diurētisko līdzekļu blakusparādības ir:
- dehidratācija;
- elektrolītu līdzsvars organismā.
Diurētisko līdzekļu, ko parasti lieto sirds slimībās, piemēri ir veroshirons, indapamīds, furosemīds, hidrohlortiazīds, torazemīds.
9. Sirds glikozīdi
Glikozīdi palielina sirds kontrakcijas spēku un palēnina to biežumu, kas var būt noderīgs sirds mazspējas un ritma traucējumu gadījumā.
Šīm zālēm ir toksiska iedarbība, tāpēc jums rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi par to saņemšanu. Glikozīdu blakusparādību simptomi ir slikta dūša, vemšana, slikta apetīte, neskaidra redze, halucinācijas, apjukums, neparastas domas un uzvedība.
10. Antikoagulanti
Antikoagulanti ir līdzekļi, kas ietekmē asinsreces faktorus plazmā, tādējādi novēršot asins recekļu veidošanos. Tos lieto pēc operācijām, lai implantētu mākslīgos vārstus sirdī un priekškambaru fibrilācijā, tādējādi novēršot asins recekļu veidošanos sirds dobumā.
Antikoagulantu galvenās blakusparādības ir palielināt dažādu lokalizācijas asiņošanas risku, tādēļ, lietojot tos, ir nepieciešams kontrolēt asins koagulācijas laboratorijas indikatorus.
Šīs narkotiku grupas galvenie pārstāvji ir varfarīns un rivaroksabāns (Xarelto).
Ārkārtas situācijās (miokarda infarkts, nestabila stenokardija) tiek izmantoti antikoagulanti - heparīns, enoksaparīns (Clexan), fondaparinukss (Arixtra).
11. Antiaritmiskie līdzekļi
Zāles no dažādām grupām pieder pie antiaritmiskiem līdzekļiem. Piemēram, tie ietver beta blokatorus, kalcija kanālu blokatorus, digoksīnu.
Šo rīku izmantošanas mērķis ir atjaunot normālu sirdsdarbību vai normalizēt pulsa ātrumu.
12. Preparāti, kas satur kāliju un magniju
Kālijs un magnija ir mikroelementi, kas nepieciešami sirdij un visam ķermenim. Ar to trūkumu palielinās risks saslimt ar sirds ritma traucējumiem un koronāro artēriju aterosklerozi. Ļoti bieži tiek novērots kālija un magnija trūkums, lietojot diurētiskos līdzekļus, kas stimulē to izdalīšanos urīnā.
Ļoti populāri ir zāles, kas satur kālija un magnija panangīnu, asparkamu.
13. Metabolisma līdzekļi
Šīs zāles ir paredzētas, lai uzlabotu vielmaiņu sirds šūnās un pasargātu tās no skābekļa trūkuma negatīvās ietekmes. Tie bieži tiek izrakstīti no sirds išēmiskās slimības, sirds mazspējas, kardiomiopātijas, stenokardijas, miokarda infarkta. Tomēr vairumam šo zāļu nav zinātniski pierādīta pozitīva ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmas darbību, prognozēm un ilgmūžību sirds slimniekiem. Lielākā daļa klīnisko vadlīniju Eiropā un ASV neiesaka to lietošanu sirds slimībās.
Populārākās metaboliskās zāles ir trimetazidīns (Preductal), meldonijs (Mildronāts), tiotriazolīns un Riboksīns.
Jāatzīmē, ka Eiropas Zāļu aģentūra ļauj izmantot trimetazidīnu stenokardijas ārstēšanai, ja citas zāles nevar kontrolēt šīs slimības simptomus.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Efektīvo sirds tablešu un vitamīnu saraksts
Sirds patoloģija ir daudzveidīga, bet tā pamatā ir traucēta asins piegāde miokardam. Iemesli var būt aterosklerotiskas vai spastiskas koronāro asinsvadu izmaiņas, paaugstināts asins recēšana, vārstu defekti. Katram gadījumam ir nepieciešams individuāls terapijas kurss.
Kādas ir tabletes no sirds
Ir svarīgi noteikt miokarda išēmijas cēloni, lai zāļu iedarbība būtu mērķtiecīga, efektīva. Sirds tabletes arsenālā ir grūti saprast, ka nepamatoti medikamenti var paslēpt simptomus, neatrisinot problēmu. Tikai visaptveroša pārbaude dos iespēju veikt individuālu terapijas shēmu.
Atkarībā no pacienta sūdzībām, simptomiem un objektīviem datiem tiek izvēlētas sirds tabletes, kuru darbība ir vērsta uz tiešās patoloģijas un tās seku likvidēšanu. Sirds ārstēšanu papildina zāles, kas uzlabo asinsriti, asinsvadu tonusu. Asins koagulācijas normalizācija, minerālvielu metabolisms. Sirds instrumenti ir sadalīti galvenajās grupās:
- kardiotonisks (palielināta kontraktivitāte);
- antiaritmiskie līdzekļi;
- hipotensīvs;
- angioprotektīvs (asinsvadu sienas aizsardzība);
- hipolipidēmija (zemāks holesterīna līmenis);
- koagulācijas faktora inhibitori;
- vazodilatatori.
Stiprināt sirdi un novērst sirds un asinsvadu slimības
Novērst miokarda išēmiju palīdzēs normalizēt ķermeņa svaru, asinsspiedienu. Smēķēšanas pārtraukšana ir efektīvs solis, lai stiprinātu sirdi bez medikamentiem. Motoru aktivitātei ir pozitīva ietekme uz miokarda mehānisko funkciju, nodrošina apmācības kuģiem. Stiprinot ķermeņa aizsardzības spējas, cilvēks rada apstākļus, kādos sirds medikamenti vispār nav nepieciešami. Sirds muskulatūras stiprināšana veicina pareizu uzturu, līdzsvarotu olbaltumvielu, vitamīnu, aminoskābju, minerālvielu saturu.
Sirds slimību primārajai profilaksei ieteicams lietot tabletes, kas satur acetilsalicilskābi vai antitrombocītu līdzekļus. Normalizējot asins koagulāciju, zāles Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio novērš asins recekļu veidošanos. Riboksīns veicina miokarda uztura uzlabošanos, tā iedarbība tiek pastiprināta, kombinējot ar kokarboksilāzi.
Vitamīni
F grupas vitamīni (arahidonskābe, linolskābe) kavē plankumu veidošanos traukos. Piridoksīns (vitamīns B6) stimulē lipīdu procesus, samazina holesterīna līmeni, uzlabo miokarda inervāciju. Nepieciešamais šo vielu komplekss satur multivitamīnus "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamīni sirds tabletēm var aizstāt olīveļļas sastāvdaļas, žāvētas aprikozes, riekstus, svaigas zivis.
Kālija un magnija preparāti
Sirds tabletes, kas satur kāliju un magniju, uzlabo miokarda trofismu, paātrina sirds impulsu pārejas laiku, samazina asins viskozitāti. Selektīvi ietekmējot membrānas, kālija preparāti tabletēs aktivizē vielmaiņu, veicina miokarda enerģijas piesātinājumu. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat lieto sirds slimību ārstēšanai.
Baro organismu ar kāliju un magnija palīdzēs ēdienam, kas satur liellopu gaļu, pākšaugi, burkāni, ķirbji, ceptie kartupeļi, upenes, žāvēti augļi. Tajā pašā laikā ir nepieciešams samazināt virtuves sāls, taukainas pārtikas un cukura patēriņu. Kafijas dzērieni, tēja jāsagatavo nelielā cietoksnī, pretējā gadījumā tiks izlīdzināts kālija tablešu efekts, vēlamais efekts nedarbosies.
Sirds zāles
Miokarda disfunkcija tiek koriģēta ar sirds tabletēm ar īpašu uzmanību. Sāpju sindroms tiek ārstēts ar antianginālām zālēm, antiaritmiskie līdzekļi normalizē vadītspēju. Sirds mazspēja prasa pastiprināt muskuļu šķiedru kontraktilitāti, palielinot asinsvadu tonusu, uzlabojot venozo aizplūšanu. Bieža impulsa norāda uz lielu miokarda, sirds glikozīdu, diurētisko līdzekļu slodzi.
No sāpēm sirdī
Sāpes sirdī ir satraucoša zīme, kurai nepieciešama kardiologa konsultācija. Akūta sāpīga sāpes, asas degšanas sajūta aiz krūšu kaula liek domāt par stenokardiju; kas atrodas zem lāpstiņas, kreisajā plecā - par miokarda infarktu. Personai ar šādiem simptomiem nepieciešama neatliekamā palīdzība. Pirms ārsta ierašanās ir svarīgi zināt, kas sirdī jāieņem sāpēm. Jums ir jānorāda tablete "Aspirīns" un "Nitroglicerīns" zem mēles. Sāpes jāsamazina pēc 5 minūtēm, ja nav pagājušas - „Nitroglicerīns” jāievada vēlreiz, drīkst patērēt tikai līdz trim tabletēm.
Aritmija
Narkotiku korekcija ritma traucējumiem balstās uz miokarda vadītspējas un uzbudināmības uzlabošanu. Tabletes lietošana prasa individuālu izvēli un devu, jums var būt nepieciešama zāļu kombinācija. Viņiem vajadzētu būt dzērumā stingri saskaņā ar shēmu. Lai izlemtu, kā ārstēt sirds priekškambaru fibrilāciju, ir nepieciešams noteikt ritma traucējumu veidu. Paredzēti magnija preparāti (orotāts, sulfāts).
Ugunsizturīgo aritmiju var ārstēt ar tabletēm "Etmozin", "Propafenon". Stabili vadīšanas traucējumi tiek koriģēti ar "Atenololu", "Bisoprololu". Amiodarons palīdz novērst kambara fibrilāciju. Ir grūti ārstēt miokarda distrofiju gados vecākiem cilvēkiem, kam seko uzbudināmības samazināšanās, ir iespējams nedaudz ārstēt pacientu, bet nav iespējams atjaunot sirds muskulatūras funkciju. Sirds vitamīni aritmijām ir iekļauti visaptverošā terapijā, lai uzlabotu trofismu.
Ārstējiet sirdi
Padomi un receptes
Injekcijas no vārda sirds
Mūsdienu farmācijas rūpniecība izmanto visas iespējas, lai apmierinātu pieprasījumu pēc zālēm. Patērētājs vai pircējs ir slimi cilvēki. Aptieku mazumtirdzniecības tīkls pilnībā ņem vērā to, ka cilvēks cenšas atbrīvoties no sirds un asinsvadu problēmām, izmantojot visus pieejamos līdzekļus.
Uzskaitītais sirds medikamentu saraksts ietver visu, kas nepieciešams, lai "pārdotu". Ļoti bieži labi izveidota tirdzniecības sistēma rada pilnīgi neefektīvas tabletes.
Tādēļ nav ieteicams izvēlēties zāles jebkuras slimības ārstēšanai, īpaši sirds slimības ārstēšanai.
Kur es varu saņemt pieejamo informāciju?
Ārsti izmanto īpašus direktorijus ar:
sastāvs un ķīmiska formula, zāļu iedarbības mehānisms, devas bērniem un pieaugušajiem, optimālas un maksimālas dienā, lietošanas metodes (pirms vai pēc ēšanas), kontrindikācijas un pārdozēšanas simptomi, analogi.
Medicīnas terminoloģijas pārpilnība neļauj katram pacientam saprast un iedomāties paredzēto kardiovaskulāro zāļu iedarbību. Patērētājam vienmēr ir pievienotas detalizētas instrukcijas. Tas satur minimālu informāciju, kas vienmēr ir vērts lasīt pirms pirkšanas.
Ārstam ir pienākums iepazīstināt pacientu ar iespējamām ārstēšanas iespējām, lai sniegtu salīdzinošus datus, lai piedāvātu visefektīvāko narkotiku. Diemžēl klīnikā ārsts visbiežāk jautā: „Vai jums ir jābūt dārgākam vai lētākam?”
Jautājums par efektīvu rezultātu ir pusē. Tieši šeit mūsu zāles atšķiras no rietumu, kur katrs pacients zina, ka viņam ir tiesības saņemt informāciju par veiktajiem pētījumiem un klīnisko pētījumu rezultātiem.
Pēdējo divu desmitgažu laikā jaunie ārsti ir apmācīti par pierādījumiem balstītas medicīnas principiem, viņi zina, kā izmantot speciālas informācijas vietnes speciālistiem dažādās jomās
Vecāko paaudžu ārsti ne visi piekrīt pavadīt laiku papildu apmācībai, ievērot ilgi pierādītu tikšanos ar apšaubāmiem ieguvumiem pacientam.
Šis raksts ir mēģinājums pārskatīt visefektīvākās zāles, ko izmanto sirds slimību ārstēšanā. Mēs apkoposim aizsardzības līdzekļus saprotamiem sindromiem pacientiem un prezentēsim kopējās krievu un importētās zāles ar pierādītu un nepārliecinātu efektivitāti.
Ko ņemt sirdī sāpes?
Nitroglicerīns un citi nitrātu atvasinājumi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem sāpēm krūtīs. Tas var aizņemt 2 tabletes zem mēles.
Dažiem cilvēkiem ir smagas galvassāpes. Tādēļ tiek ierosināts pāriet uz ilgstošu (garu rīcību) Sustak, Erinit. Uzbrukuma laikā jūs varat izmantot dinitrāta izosorbīda - Izoket. Galvenais ir sajust ātru sāpju mazināšanas efektu.
Validolu uzskata par piparmētru tableti elpas atsvaidzināšanai. Tam nav nekādas ietekmes uz koronārajiem kuģiem. Spazmolītisko līdzekļu, Papaverina un No-shpy intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai ir ļoti zema efektivitāte.
Validola lietošana smēķētājiem, lai iegūtu svaigāku elpu, ir pilnībā pamatota.
Corvalol un Valocordin ietekme uz personu balstās uz fenobarbitāla sastāvu. Tīrs medikaments tiek izmantots neiroloģijā un psihiatrijā, īpaši krampju ārstēšanā. Ir pierādīts, ka tās uzkrāšanās šūnās izraisa atkarību, iznīcina garīgās spējas un reakcijas uz citiem. Tas neietekmē sirdi. Aizliegts visur, izņemot NVS valstis.
Aritmijas zāles
Sirds ritma traucējumi ir atšķirīgi, tāpēc nav neviena atsevišķa līdzekļa. Turklāt pacientiem, kuriem ir dažādu līmeņu bloķēšana, jābūt īpaši uzmanīgiem, jo daudzi antiaritmiskie līdzekļi var tos pastiprināt.
Vieglas ekstrasistoles gadījumā ārstēšana ar elektrolītu, piemēram, kālija un magnija, pievienošanu var būt efektīva. Abas vielas ir savstarpēji saistītas un atbalsta muskuļu slāņa kontrakcijas mehānismu. Tie ir pietiekami iekļauti preparātos Panangin un Asparkam. Var izmantot kā preventīvu pasākumu. Vienīgā atšķirība starp tām ir tā, ka Panangin tabletes ir pārklātas ar pārklājumu, kas Asparkam nav, tāpēc daļa no devas tiks iznīcināta kuņģa-zarnu traktā.
Kad tachyarrhythmic formas samazina noteikto sirdsdarbības ātrumu: narkotikas no β-blokatoru grupas:
Tie ir visnoderīgākie aritmiju kombinācijā ar sirds išēmiju un hipertensiju, bet efekts pastiprina bronhospazmu astmas slimniekiem.
Šādi līdzekļi:
var lietot arī personas ar obstruktīvām elpceļu slimībām.
Saskaņā ar individuālām indikācijām tiek izmantoti sirds glikozīdi - Digoksīns.
Līdzekļi, lai bloķētu papildu ierosmes fokusus priekškambaru fibrilācijā, ir šādi:
Kālija kanālu blokatori var būt izvēles līdzekļi:
Kalcija kanālu blokatori tiek piešķirti miokarda kontrakciju stiprības atjaunošanai:
Blokāžu un bradikardijas ārstēšanai:
Kas paplašina sirds traukus?
Kardioloģijā viņi ir pārcēlušies no mēģinājumiem ar narkotiku palīdzību paplašināt koronāros kuģus. Fakts ir tāds, ka pēc papaverīna vai dibazola lietošanas koronāro artēriju patiešām paplašinās uz īsu laiku. Bet šajā laikā asinis no sirds muskulatūras išēmiskām sadaļām “atstāj” tajās. To sauc par "laupīšanas sindromu".
Tāpēc tagad tiek meklēta vietējā paplašināšana, izmantojot stentu.
Kā kardioprotektori aizsargā sirdi?
Anaboliska viela Retabolil ir kardioprotektīva iedarbība.
Līdzekļi, kas palielina miokarda pretestību skābekļa trūkumam:
vitamīni E un C, kvercetīns, Corvitin, lipoflavons, tiotriazolīns, Ritmokor.
Narkotikas, kas uzlabo enerģijas sintēzi sirds šūnās:
Dažām no šīm zālēm ir ietekme, bet pārāk zema. Tie ir jāpiemēro ilgu laiku.
Mēs iesakām neiztērēt naudu pirkumam:
Cokarboksilāze - nav veikti nopietni pētījumi par narkotikām, Riboksīns (Inozīns) - vienāds ar „ūdeni”, bet nav pilnīgi nekaitīgs, jo tas veicina urīnskābes sintēzi un locītavu bojājumus, palielina organisma alerģisko noskaņojumu, ATP (adenozīna trifosforskābes preparāts) ir pierādīts Spēja rīkoties dažas minūtes pēc intravenozas ievadīšanas, tad ātri sadalās. Tādēļ to izmanto slimnīcā kompleksā aritmijas uzbrukumu mazināšanai.
Kā novērst asins recekļu veidošanos?
Novērš asinsvadu asins recekļu veidošanos, palīdzot narkotikām, kas samazina asins recēšanu, un novērš trombocītu spēju veidot agregātus (iestrēdzis kopā bumbiņas).
Tie ietver:
Cardiomagnyl, Curantil, Plavix, Dipyridamole, Thrombo ACC, Clexane, Aspirin Cardio, Fragmin, Zokardis, Cardi ASK.
Pieejams 300 mg devā.
Preparāti sirds mazspējas ārstēšanai
Ja pacientam rodas sirds dekompensācijas simptomi, tiek parakstītas sirds glikozīdu grupas zāles. Neskatoties uz to, ka tie visi ir izgatavoti no dārzeņu izejvielām (lapsa, pavasara adonis, strofantuss, ielejas lilija, adonis, dzeltenais, džutas), lietošanas kļūdas un devas var izraisīt smagu intoksikāciju.
Izmanto tabletes, pilieni un ampulas. Ārkārtas gadījumā nepieciešama intravenoza ievadīšana. Piemēro šādas veidlapas:
Tās atšķiras atkarībā no iedarbības sākuma, ilguma, spējas uzkrāties audos un to izņemšanu no organisma. Palielinot sirds kontrakciju stiprumu, šīs zāles nomāc impulsa vadību gar miokardu. Tāpēc kontrindicēts jebkāda veida blokādēs.
Kombinācijā ar glikozīdiem tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi).
Ieteicams lietot diurētiku saskaņā ar shēmu, tas ir kontrindicēts hroniskas alkoholisma, nieru slimības gadījumā
Sirds bojājumiem priekšroka tiek dota kāliju saudzējošiem līdzekļiem:
Bet neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumā vairāk palīdzības zāļu ar ātru diurētisko efektu:
Kāda ir koronāro artēriju aterosklerozes ārstēšana?
Palielinot holesterīna līmeni asinīs, ir noteiktas īpašas zāles, lai novērstu aterosklerozes izplatīšanos koronāro artēriju tīklā. Tie ietver:
Statīni (Rosuvastatīns, Simvastatīns, Atorvastatīns) tiek uzskatīti par visefektīvākajiem, amerikāņi tos lieto ilgu laiku un ir uzkrājuši negatīvu ietekmi uz pacienta prātu, sievietes ir īpaši jutīgas. Nikotīnskābes injekcijas, Nicoscine tabletēs - devu papildina perifēro kuģu paplašināšanās un pagaidu apsārtums Taukskābju ražošanas aizkavēšana žulti - Kolestipols un holestiramīns Fibrīnskābes savienojums (fibrāti) - Traykor, ir efektīvāks ar augstāku t ii triglicerīdu un lipoproteīnu nav.
Dažādiem sirds apstākļiem var būt nepieciešams:
pretiekaisuma līdzekļi (antibiotikas, pretvīrusu un pretsēnīšu līdzekļi), imūnkorrektori, lai ierobežotu pārāk izteiktu alerģisku reakciju ar koronāro artēriju, trombolītisko līdzekļu lietošanu, lai izmantotu asins recekļu rezorbcijas iespēju pirmajās 6 stundās pēc tās veidošanās.
Vienīgā iespēja nejusties kā jūrascūciņa ir prasība par pierādījumu bāzi ierosinātajai narkotikai, neatkarīgs salīdzinājums starp tiešsaistē publicēto dokumentu rezultātiem.
Negaidiet brīnumainu dziedināšanu, kā to solīja reklāma, ārstam jāizvēlas pareizā medicīna. Jūs nevarat slēpt informāciju par dažādu slimību klātbūtni, alerģiskām reakcijām. Lielākā daļa no šīm zālēm grūtniecības laikā ir kontrindicētas. Strauji samazināta izvēle bērnu un pusaudžu ārstēšanai.
Gandrīz visas zāles tiek iznīcinātas aknās un izdalās caur zarnām un nierēm. Tāpēc ir svarīgi pārliecināties, ka šie orgāni darbojas normāli.
Farmācijas tirgū ir pārāk daudz zāļu, kurām nav vēlamās iedarbības. Klīniskās izpētes kontroles procedūra nav labi pierādīta. Kad sponsorē uzņēmumi, kas ir ieinteresēti pārdot, rezultāts ir zināms iepriekš.
Sirds un asinsvadu slimības izraisa visas jaunās gadsimta slimības. Tas ir galvenais nāves cēlonis ekonomiski attīstītajās valstīs, un tādēļ attieksmei pret viņiem jābūt atbilstošai.
Savlaicīga un efektīva sirds un asinsvadu sistēmas ārstēšana ir priekšnoteikums šīs problēmas risināšanai, un zāles ir nozīmīga šīs terapijas sastāvdaļa.
Tomēr to pienācīgai lietošanai ir nepieciešams noteikt slimības cēloņus. Visbiežāk sastopamie faktori, kas veicina sirds un asinsvadu slimību attīstību, ir iedzimtas iekšējo orgānu patoloģijas, ateroskleroze, baktēriju vai vīrusu infekcija, depresijas izraisīti funkcionālie bojājumi, pārmērīga kafijas un alkohola lietošana un sifiliss.
Pamatojoties uz to, zāles sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai ir sadalītas vairākās galvenajās grupās.
Zāles, kas regulē smadzeņu asinsriti
Zāles, kas ļauj regulēt smadzeņu asinsriti, ir zāles, kas ļauj paplašināt asinsvadus. Tajā pašā laikā asinsvadu tonusu kontrole tiek veikta ar mērķi nodrošināt optimālu asins piegādi smadzenēm. Tajā pašā laikā notiek ne tikai smadzeņu audu oksigenācija, bet arī uzlabojas asins piegāde uz išēmijas zonu.
No šīs sērijas slavenākie sirds un asinsvadu līdzekļi ir:
Picamilon, cinnarizine, Eufilin, acetilsalicilskābe un aminokapronskābe, heparīns un streptokināze.
Uzlabot miokarda asins piegādi
Nākamā zāļu grupa samazina miokarda nepieciešamību skābeklim, vienlaikus uzlabojot tā asins piegādi.
Tās ir zāles, piemēram:
Nitrāti, nitroglicerīns un tā atvasinājumi.
Preparāti miokarda infarkta ārstēšanai
Ir arī sirds un asinsvadu zāļu grupa, ko lieto miokarda infarktu. Viņiem ir raksturīga simptomātiska un patogenētiska iedarbība, tie novērš sāpes un uzlabo pacienta veselību.
Šajā grupā ietilpst:
Promedol, Tramadol, Analgin, kas jāapvieno ar antihistamīna līdzekļiem un neiroleptiskiem līdzekļiem.
Ar stenokardiju
Stenokardijas gadījumā lieto antianginālas zāles, kas jāņem vērā pacientiem ar koronāro sirds slimību. Savukārt tās var iedalīt vairākās grupās.
Reparatīvie pasākumi, kas pastiprina miokarda skābekļa apgādi ar asinīm, ieskaitot Verapamilu, Amiodaronu un Cogni-Zax un nitroglicerīnu Validols, No-shpa un Tiklopidīns palielina miokarda skābekļa padevi. Riboflavīns Turklāt jāatzīmē zāles, kas uzlabo skābekļa piegādi miokardam. Tie ir adenozīna deamināzes inhibitori Persanthin, Eufillin un vairāki citi.
Līdzekļi tiek izmantoti arī, lai pastiprinātu miokarda rezistenci pret hipoksiju, un šeit mēs runājam par enerģijas piegādi un anaboliskiem līdzekļiem, antioksidantiem un elektronu akceptoriem.
Jāatceras, ka sirds un asinsvadu slimību gadījumā var izmantot arī citus medikamentus, kas faktiski nav preparāti no sirds, bet tie pozitīvi ietekmē šo slimību dinamiku. Tos nosaka ārsti, ņemot vērā kaitējuma pakāpi un sirds stāvokli.
Lipīdu līmeni pazeminošas un pret sklerotiskas zāles
Lipīdu līmeni pazeminošas un pret sklerotiskas zāles tagad ir plaši izplatītas. Tie tieši neietekmē sirds muskuli, bet samazina holesterīna un triglicerīdu daudzumu, kas paaugstinātā koncentrācijā negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu stāvokli. Šīs zāles raksturo laba kombinācija ar angioprotektoriem, uzlabo mikrocirkulāciju, normalizē asinsvadu sienas caurlaidību un samazina tās pietūkumu.
Sirds mazspējas gadījumā specifiskas zāles var būt efektīvākas, ja tās lieto paralēli kalcija kanālu blokatoriem, jo kalcija joni paātrina šūnu metabolismu.
Diemžēl sirds un asinsvadu slimību ārstēšana ir ļoti bīstama, tur ir ārsts. Jo īpaši tāpēc, ka ārsts paraksta gan zāles, gan devas tikai individuāli.
Populāras sirds zāles
Starp populārajiem sirds medikamentiem ir:
Anaprils, amlodipīns, aspirīns, bishopolīts Panangin, Papaverine, Nitrosorbid, Riboxin, Prestarium, Egilok, ThromboAss, Erinit un Enalapril.
No šī raksta jūs uzzināsiet: kādi sirds narkotiku saraksti bieži tiek izmantoti sirds slimību ārstēšanai, kāda iemesla dēļ tie būtu jāizmanto, kādas blakusparādības to lietošana var izraisīt.
Raksta saturs (narkotiku saraksts):
Ārstiem ir pietiekami liels zāļu arsenāls, ko viņi paredz sirds slimību ārstēšanai. Diemžēl daudzi sirds slimnieki, kuri nepiekrīt reklāmai plašsaziņas līdzekļos un internetā, patstāvīgi sāk lietot zāles, kurām nav pierādītu iedarbīgu īpašību. Dažreiz šos līdzekļus izraksta ārsti.
Populārākie un biežāk izrakstītie sirds medikamenti savā sarakstā un līdzekļos, kas uzskaitīti raksta saturā, ir iekļauti. Mēs par tiem runāsim vēlāk.
Kardioloģiskajām zālēm ir dažādi atbrīvošanas veidi:
Tabletes vai kapsulas jānorij, jāglabā zem mēles vai izšķīdinātas ūdenī. Smidzinātāji, kas ir jāapsmidzina mutes dobumā. Šķīdumi intravenozai vai intramuskulārai injekcijai. Medicīniskie plāksteri, kas jāpiepilda pie ādas.
Sirds slimības ārstē kardiologi, ģimenes ārsti un ģimenes ārsti.
1. Pretitrombocītu līdzekļi
Pret trombocītu veidošanās līdzekļi ir zāles, kas traucē trombocītu savienošanu starp tām (agregācija), novēršot asins recekļu veidošanos.
Aspirīns
Vispopulārākais un plaši pazīstamais antitrombocīts ir acetilsalicilskābe (aspirīns). Lielās devās šis rīks tiek lietots ar pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem. 75 - 100 mg devā aspirīns inhibē trombocītu agregāciju (adhēziju), kas noved pie insulta un miokarda infarkta novēršanas. Šim nolūkam to paraksta ārsti pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām un paaugstinātu to attīstības risku. Aspirīns nav ieteicams pacientiem ar:
kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla; hemofilija vai citi asiņošanas traucējumi; aspirīna alerģija; alerģija pret jebkuru nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli (piemēram, ibuprofēnu); vecums līdz 16 gadiem.
Šīs kontrindikācijas ir saistītas ar to, ka aspirīns negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu un palielina asiņošanas risku.
Vispazīstamākās tirdzniecības zāles, kas satur aspirīnu, ir Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Klopidogrels
Vēl viens bieži parakstīts antitrombocītu līdzeklis ir klopidogrels. Viņš, tāpat kā aspirīns, novērš trombocītu agregāciju, novēršot asins recekļu veidošanos. Tās iedarbība ir izteiktāka nekā aspirīna iedarbība. Piešķirt klopidogrelu pacientiem ar aspirīna nepanesību. Šo abu agregātu kombinētā lietošana tiek noteikta pacientiem pēc stentēšanas vai koronāro artēriju apvedceļa operācijas. Klopidogrela lietošana var samazināt insulta un miokarda infarkta risku.
Klopidogrela, kā arī aspirīna galvenais risks ir palielināt asiņošanas risku. Tas ir tāpēc, ka ārsti cenšas izvairīties no dubultas antitrombocītu terapijas ar šo līdzekļu kombināciju.
Vispopulārākais klopidogrela preparāts ir Plavix.
2. Statīni
Statīni ir zāles, kas samazina kaitīgā holesterīna līmeni asinīs, kas var izraisīt aterosklerozi un sirds un asinsvadu slimības. Tādēļ statīni ir paredzēti:
Koronāro sirds slimību. Stenokardija Miokarda infarkts. Stroke un pārejoši išēmiski lēkmes.
Statīni nevar izārstēt šīs slimības, bet palīdz novērst to attīstību un progresēšanu.
Galvenais šo zāļu lietošanas risks ir muskuļu un aknu bojājums.
Populārākie statīni ir atorvastatīns, rozuvastatīns un simvastatīns.
3. Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE inhibitori)
Šīs zāles novērš angiotenzīna - hormona, kas veicina artēriju sašaurināšanos, attīstību. Sakarā ar asinsvadu paplašināšanos samazinās spiediens un samazinās slodze uz sirdi. AKE inhibitori samazina insulta un miokarda infarkta risku.
Ārsti nosaka šīs zāles pacientu sirdī, kam ir:
hipertensija; miokarda infarkts; sirds mazspēja.
Šīm zālēm ir maz blakusparādību, no kurām galvenā ir sauss klepus.
Populārākie no AKE inhibitoriem ir kaptoprils, enalaprils, ramiprils un perindoprils.
4. Beta blokatori
Beta blokatori samazina sirds asinsspiedienu, spēku un kontrakciju biežumu, tādējādi samazinot nepieciešamību pēc skābekļa sirds muskuļa.
Galvenās norādes šo zāļu parakstīšanai ir:
hipertensija; stenokardija; miokarda infarkts; neregulāra sirdsdarbība ar augstu sirdsdarbības ātrumu; sirds mazspēja.
Beta blokatoru lietošana sirds slimniekiem samazina saslimstību un mirstību.
Šo zāļu negatīvajām īpašībām pieder:
Sirds mazspējas simptomu pastiprināšana ārstēšanas sākumā, kas iziet pēc 1-2 nedēļām. Miega traucējumu un murgu iespējamība. Ievērojams sirdsdarbības ātruma samazinājums. Pacientiem ar astmu vai obstruktīvām plaušu slimībām pasliktinās.
Turklāt ir pierādījumi, ka beta blokatoru lietošana var palielināt diabēta attīstības risku.
Populārākie beta blokatori ir bisoprolols (Concor), karvedilols (koriols), nebivolols (Nebilet).
5. Angiotenzīna receptoru antagonisti
Šīs zāles traucē angiotenzīna iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu. Ārsti nosaka angiotenzīna receptoru antagonistus ar vāju toleranci pret AKE inhibitoriem, jo viņiem ir mazāk blakusparādību.
Vispazīstamākie angiotenzīna receptoru antagonisti ir losartāns (Lozap, Lorista) un telmisartāns (Mikardis).
6. Kalcija kanālu blokatori
Šīs zāles paplašina asinsvadus, tādējādi uzlabojot asins plūsmu uz sirdi un pazeminot asinsspiedienu. Kalcija kanālu blokatorus lieto hipertensijas, stenokardijas un dažu veidu sirds aritmiju ārstēšanai.
Tā kā šīs zāles paplašina asinsvadus, tās var izraisīt galvassāpes, ādas pietvīkumu un apakšējo ekstremitāšu pietūkumu.
Kalcija kanālu blokatoru piemēri ir amlodipīns, felodipīns un verapamils.
7. Nitrāts
Nitrāti paplašina asinsvadus, ko lieto, lai ārstētu stenokardiju. Šo zāļu piemēri ir nitroglicerīns un izosorbīda dinitrāts (nitrozorbīds). Nitroglicerīna tabletes vai aerosols ātri atbrīvo stenokardiju, tāpēc gandrīz visi pacienti ar šo slimību to nogādā kopā.
Nitrātu galvenās blakusparādības ir galvassāpes, kāju pietūkums un sejas pietvīkums.
8. Diurētiskie līdzekļi
Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi) palīdz novērst lieko šķidrumu no organisma, tādējādi samazinot spiedienu, samazinot pietūkumu un elpas trūkumu. Tāpēc tos lieto hipertensijas un sirds mazspējas gadījumā.
Diurētisko līdzekļu blakusparādības ir:
dehidratācija; elektrolītu līdzsvars organismā.
Diurētisko līdzekļu, ko parasti lieto sirds slimībās, piemēri ir veroshirons, indapamīds, furosemīds, hidrohlortiazīds, torazemīds.
9. Sirds glikozīdi
Glikozīdi palielina sirds kontrakcijas spēku un palēnina to biežumu, kas var būt noderīgs sirds mazspējas un ritma traucējumu gadījumā.
Šīm zālēm ir toksiska iedarbība, tāpēc jums rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi par to saņemšanu. Glikozīdu blakusparādību simptomi ir slikta dūša, vemšana, slikta apetīte, neskaidra redze, halucinācijas, apjukums, neparastas domas un uzvedība.
10. Antikoagulanti
Antikoagulanti ir līdzekļi, kas ietekmē asinsreces faktorus plazmā, tādējādi novēršot asins recekļu veidošanos. Tos lieto pēc operācijām, lai implantētu mākslīgos vārstus sirdī un priekškambaru fibrilācijā, tādējādi novēršot asins recekļu veidošanos sirds dobumā.
Antikoagulantu galvenās blakusparādības ir palielināt dažādu lokalizācijas asiņošanas risku, tādēļ, lietojot tos, ir nepieciešams kontrolēt asins koagulācijas laboratorijas indikatorus.
Šīs narkotiku grupas galvenie pārstāvji ir varfarīns un rivaroksabāns (Xarelto).
Ārkārtas situācijās (miokarda infarkts, nestabila stenokardija) tiek izmantoti antikoagulanti - heparīns, enoksaparīns (Clexan), fondaparinukss (Arixtra).
11. Antiaritmiskie līdzekļi
Zāles no dažādām grupām pieder pie antiaritmiskiem līdzekļiem. Piemēram, tie ietver beta blokatorus, kalcija kanālu blokatorus, digoksīnu.
Citi antiaritmiskie līdzekļi ir:
amiodarons; flekainīds; prokainamīds; propafenons; sotalols
Šo rīku izmantošanas mērķis ir atjaunot normālu sirdsdarbību vai normalizēt pulsa ātrumu.
12. Preparāti, kas satur kāliju un magniju
Kālijs un magnija ir mikroelementi, kas nepieciešami sirdij un visam ķermenim. Ar to trūkumu palielinās risks saslimt ar sirds ritma traucējumiem un koronāro artēriju aterosklerozi. Ļoti bieži tiek novērots kālija un magnija trūkums, lietojot diurētiskos līdzekļus, kas stimulē to izdalīšanos urīnā.
Ļoti populāri ir zāles, kas satur kālija un magnija panangīnu, asparkamu.
13. Metabolisma līdzekļi
Šīs zāles ir paredzētas, lai uzlabotu vielmaiņu sirds šūnās un pasargātu tās no skābekļa trūkuma negatīvās ietekmes. Tie bieži tiek izrakstīti no sirds išēmiskās slimības, sirds mazspējas, kardiomiopātijas, stenokardijas, miokarda infarkta. Tomēr vairumam šo zāļu nav zinātniski pierādīta pozitīva ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmas darbību, prognozēm un ilgmūžību sirds slimniekiem. Lielākā daļa klīnisko vadlīniju Eiropā un ASV neiesaka to lietošanu sirds slimībās.
Populārākās metaboliskās zāles ir trimetazidīns (Preductal), meldonijs (Mildronāts), tiotriazolīns un Riboksīns.
Jāatzīmē, ka Eiropas Zāļu aģentūra ļauj izmantot trimetazidīnu stenokardijas ārstēšanai, ja citas zāles nevar kontrolēt šīs slimības simptomus.
Sirds pricks
Preparāti sirds un asinsvadu sistēmas ārstēšanai
Mūsdienu farmācijas rūpniecība izmanto visas iespējas, lai apmierinātu pieprasījumu pēc zālēm. Patērētājs vai pircējs ir slimi cilvēki. Aptieku mazumtirdzniecības tīkls pilnībā ņem vērā to, ka cilvēks cenšas atbrīvoties no sirds un asinsvadu problēmām, izmantojot visus pieejamos līdzekļus.
Uzskaitītais sirds medikamentu saraksts ietver visu, kas nepieciešams, lai "pārdotu". Ļoti bieži labi izveidota tirdzniecības sistēma rada pilnīgi neefektīvas tabletes.
Tādēļ nav ieteicams izvēlēties zāles jebkuras slimības ārstēšanai, īpaši sirds slimības ārstēšanai.
Kur es varu saņemt pieejamo informāciju?
Ārsti izmanto īpašus direktorijus ar:
- sastāvs un ķīmiskā formula;
- narkotiku darbības mehānisms;
- devas bērniem un pieaugušajiem, optimāli un maksimāli dienā;
- lietošanas metodes (pirms ēšanas vai pēc tam);
- kontrindikācijas un pārdozēšanas simptomi;
- analogus.
Medicīnas terminoloģijas pārpilnība neļauj katram pacientam saprast un iedomāties paredzēto kardiovaskulāro zāļu iedarbību. Patērētājam vienmēr ir pievienotas detalizētas instrukcijas. Tas satur minimālu informāciju, kas vienmēr ir vērts lasīt pirms pirkšanas.
Ārstam ir pienākums iepazīstināt pacientu ar iespējamām ārstēšanas iespējām, lai sniegtu salīdzinošus datus, lai piedāvātu visefektīvāko narkotiku. Diemžēl klīnikā ārsts visbiežāk jautā: „Vai jums ir jābūt dārgākam vai lētākam?”
Jautājums par efektīvu rezultātu ir pusē. Tieši šeit mūsu zāles atšķiras no rietumu, kur katrs pacients zina, ka viņam ir tiesības saņemt informāciju par veiktajiem pētījumiem un klīnisko pētījumu rezultātiem.
Pēdējo divu desmitgažu laikā jaunie ārsti ir apmācīti par pierādījumiem balstītas medicīnas principiem, viņi zina, kā izmantot speciālas informācijas vietnes speciālistiem dažādās jomās
Vecāko paaudžu ārsti ne visi piekrīt pavadīt laiku papildu apmācībai, ievērot ilgi pierādītu tikšanos ar apšaubāmiem ieguvumiem pacientam.
Šis raksts ir mēģinājums pārskatīt visefektīvākās zāles, ko izmanto sirds slimību ārstēšanā. Mēs apkoposim aizsardzības līdzekļus saprotamiem sindromiem pacientiem un prezentēsim kopējās krievu un importētās zāles ar pierādītu un nepārliecinātu efektivitāti.
Ko ņemt sirdī sāpes?
Nitroglicerīns un citi nitrātu atvasinājumi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem sāpēm krūtīs. Tas var aizņemt 2 tabletes zem mēles.
Dažiem cilvēkiem ir smagas galvassāpes. Tādēļ tiek ierosināts pāriet uz ilgstošu (garu rīcību) Sustak, Erinit. Uzbrukuma laikā jūs varat izmantot dinitrāta izosorbīda - Izoket. Galvenais ir sajust ātru sāpju mazināšanas efektu.
Validolu uzskata par piparmētru tableti elpas atsvaidzināšanai. Tam nav nekādas ietekmes uz koronārajiem kuģiem. Spazmolītisko līdzekļu, Papaverina un No-shpy intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai ir ļoti zema efektivitāte.
Validola lietošana smēķētājiem, lai iegūtu svaigāku elpu, ir pilnībā pamatota.
Corvalol un Valocordin ietekme uz personu balstās uz fenobarbitāla sastāvu. Tīrs medikaments tiek izmantots neiroloģijā un psihiatrijā, īpaši krampju ārstēšanā. Ir pierādīts, ka tās uzkrāšanās šūnās izraisa atkarību, iznīcina garīgās spējas un reakcijas uz citiem. Tas neietekmē sirdi. Aizliegts visur, izņemot NVS valstis.
Aritmijas zāles
Sirds ritma traucējumi ir atšķirīgi, tāpēc nav neviena atsevišķa līdzekļa. Turklāt pacientiem, kuriem ir dažādu līmeņu bloķēšana, jābūt īpaši uzmanīgiem, jo daudzi antiaritmiskie līdzekļi var tos pastiprināt.
Vieglas ekstrasistoles gadījumā ārstēšana ar elektrolītu, piemēram, kālija un magnija, pievienošanu var būt efektīva. Abas vielas ir savstarpēji saistītas un atbalsta muskuļu slāņa kontrakcijas mehānismu. Tie ir pietiekami iekļauti preparātos Panangin un Asparkam. Var izmantot kā preventīvu pasākumu. Vienīgā atšķirība starp tām ir tā, ka Panangin tabletes ir pārklātas ar pārklājumu, kas Asparkam nav, tāpēc daļa no devas tiks iznīcināta kuņģa-zarnu traktā.
Kad tachyarrhythmic formas samazina noteikto sirdsdarbības ātrumu: narkotikas no β-blokatoru grupas:
Tie ir visnoderīgākie aritmiju kombinācijā ar sirds išēmiju un hipertensiju, bet efekts pastiprina bronhospazmu astmas slimniekiem.
Šādi līdzekļi:
var lietot arī personas ar obstruktīvām elpceļu slimībām.
Saskaņā ar individuālām indikācijām tiek izmantoti sirds glikozīdi - Digoksīns.
Līdzekļi, lai bloķētu papildu ierosmes fokusus priekškambaru fibrilācijā, ir šādi:
Jūs varat arī izlasīt: Sirds tabletes.
Kālija kanālu blokatori var būt izvēles līdzekļi:
Kalcija kanālu blokatori tiek piešķirti miokarda kontrakciju stiprības atjaunošanai:
Blokāžu un bradikardijas ārstēšanai:
Kas paplašina sirds traukus?
Kardioloģijā viņi ir pārcēlušies no mēģinājumiem ar narkotiku palīdzību paplašināt koronāros kuģus. Fakts ir tāds, ka pēc papaverīna vai dibazola lietošanas koronāro artēriju patiešām paplašinās uz īsu laiku. Bet šajā laikā asinis no sirds muskulatūras išēmiskām sadaļām “atstāj” tajās. To sauc par "laupīšanas sindromu".
Tāpēc tagad tiek meklēta vietējā paplašināšana, izmantojot stentu.
Kā kardioprotektori aizsargā sirdi?
Anaboliska viela Retabolil ir kardioprotektīva iedarbība.
Līdzekļi, kas palielina miokarda pretestību skābekļa trūkumam:
Narkotikas, kas uzlabo enerģijas sintēzi sirds šūnās:
Dažām no šīm zālēm ir ietekme, bet pārāk zema. Tie ir jāpiemēro ilgu laiku.
Mēs iesakām neiztērēt naudu pirkumam:
- Kokarboksilāze - nav veikti nozīmīgi pētījumi par šo zāļu lietošanu;
- Riboksīns (inozīns) - vienāds ar „ūdeni”, bet ne pilnīgi nekaitīgs, jo tas veicina urīnskābes sintēzi un locītavu bojājumus, palielina organisma alerģisko noskaņojumu;
- Ir pierādīts, ka ATP (adenozīna trifosfāta preparāts) darbojas vairākas minūtes pēc intravenozas ievadīšanas, tad ātri sadalās. Tādēļ to izmanto slimnīcā kompleksā aritmijas uzbrukumu mazināšanai.
Kā novērst asins recekļu veidošanos?
Novērš asinsvadu asins recekļu veidošanos, palīdzot narkotikām, kas samazina asins recēšanu, un novērš trombocītu spēju veidot agregātus (iestrēdzis kopā bumbiņas).
Tie ietver:
Pieejams 300 mg devā.
Preparāti sirds mazspējas ārstēšanai
Ja pacientam rodas sirds dekompensācijas simptomi, tiek parakstītas sirds glikozīdu grupas zāles. Neskatoties uz to, ka tie visi ir izgatavoti no dārzeņu izejvielām (lapsa, pavasara adonis, strofantuss, ielejas lilija, adonis, dzeltenais, džutas), lietošanas kļūdas un devas var izraisīt smagu intoksikāciju.
Izmanto tabletes, pilieni un ampulas. Ārkārtas gadījumā nepieciešama intravenoza ievadīšana. Piemēro šādas veidlapas:
Tās atšķiras atkarībā no iedarbības sākuma, ilguma, spējas uzkrāties audos un to izņemšanu no organisma. Palielinot sirds kontrakciju stiprumu, šīs zāles nomāc impulsa vadību gar miokardu. Tāpēc kontrindicēts jebkāda veida blokādēs.
Kombinācijā ar glikozīdiem tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi).
Ieteicams lietot diurētiku saskaņā ar shēmu, tas ir kontrindicēts hroniskas alkoholisma, nieru slimības gadījumā
Sirds bojājumiem priekšroka tiek dota kāliju saudzējošiem līdzekļiem:
Bet neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumā vairāk palīdzības zāļu ar ātru diurētisko efektu:
Kāda ir koronāro artēriju aterosklerozes ārstēšana?
Palielinot holesterīna līmeni asinīs, ir noteiktas īpašas zāles, lai novērstu aterosklerozes izplatīšanos koronāro artēriju tīklā. Tie ietver:
- Statīnus (rosuvastatīnu, simvastatīnu, atorvastatīnu) uzskata par visefektīvākajiem, amerikāņi tos ir lietojuši ilgu laiku un ir uzkrājuši negatīvu ietekmi uz pacienta psihi, sievietes ir īpaši jutīgas.
- Nikotīnskābes injekcijas, Nikoshpan tabletes - uztveršanu papildina perifēro kuģu paplašināšanās un īslaicīga sejas pietvīkums.
- Līdzekļi aizkavē taukskābju veidošanos žulti - Kolestipolu un holestiramīnu.
- Fibrīnskābes (fibrātu) savienojums - Traykor, efektīvāk, palielinot triglicerīdu līmeni, nevis lipoproteīnus.
Dažādiem sirds apstākļiem var būt nepieciešams:
- pretiekaisuma līdzekļi (antibiotikas, pretvīrusu un pretsēnīšu līdzekļi);
- imūnkorektori, lai ierobežotu pārāk izteiktu alerģisku reakciju ar koronāro artēriju slimību;
- trombolītiskie līdzekļi, lai izmantotu iespēju asins recekļa absorbcijai pirmajās 6 stundās pēc tās veidošanās.
Vienīgā iespēja nejusties kā jūrascūciņa ir prasība par pierādījumu bāzi ierosinātajai narkotikai, neatkarīgs salīdzinājums starp tiešsaistē publicēto dokumentu rezultātiem.
Negaidiet brīnumainu dziedināšanu, kā to solīja reklāma, ārstam jāizvēlas pareizā medicīna. Jūs nevarat slēpt informāciju par dažādu slimību klātbūtni, alerģiskām reakcijām. Lielākā daļa no šīm zālēm grūtniecības laikā ir kontrindicētas. Strauji samazināta izvēle bērnu un pusaudžu ārstēšanai.
Gandrīz visas zāles tiek iznīcinātas aknās un izdalās caur zarnām un nierēm. Tāpēc ir svarīgi pārliecināties, ka šie orgāni darbojas normāli.
Farmācijas tirgū ir pārāk daudz zāļu, kurām nav vēlamās iedarbības. Klīniskās izpētes kontroles procedūra nav labi pierādīta. Kad sponsorē uzņēmumi, kas ir ieinteresēti pārdot, rezultāts ir zināms iepriekš.
Labākās sirds un asinsvadu tabletes
Sirds un asinsvadu ārstēšanā tiek izmantotas vairāku zāļu grupas zāles - zāles, kas uzlabo miokarda darbību, līdzekļi sinusa ritma atjaunošanai un sirds glikozīdi. Starp tām ir tādas laika pārbaudītas tabletes kā nitroglicerīns un jaunas sirds zāles - statīni, aldosterona antagonisti, AKE inhibitori.
Sirds narkotikas
Sarakstā ar zālēm, ko lieto sirds ārstēšanai, ietilpst zāles šādās grupās:
- beta blokatori;
- AKE inhibitori (angiotenzīna konvertējošais enzīms);
- aldosterona antagonisti;
- Ca ++ kanālu blokatori (kalcija antagonisti);
- diurētiskie līdzekļi;
- sirds glikozīdi.
AKE inhibitori
AKE inhibitori ir svarīgas zāles sirdij, ko lieto kombinācijā ar diurētiskiem līdzekļiem vai kalcija antagonistiem.
ACE inhibitoru saraksts, kas paredzēti asinsvadu stiprināšanai un sirds muskulatūras uzturēšanai, sirds sāpju ārstēšanai ir tabletes, zāļu injekcijas (injekcijas), pilieni no sirds:
- ar aktīvo vielu kaptoprilu - zāles ar nosaukumiem Capoten, Angiopril;
- ar enalaprilu - Enap, Renitec, Renipril tabletes;
- ar ramiprilu - Pyramil, Amprilan;
- ar lisinoprilu - nozīmē Diroton, Lysigamma.
Preparāti sirds mazspējas ārstēšanai:
- Monoprils, Fozinap, pamatojoties uz aktīvo vielu fosinoprilu;
- Quadropril - pamatojoties uz spiraprilu;
- līdzekļi no sirds Stoppress vai Peristar - pamatojoties uz perindoprilu.
Pierādīts, ka tas pastiprina AKE inhibitoru ietekmi uz miokardu, jo palielinās asins plūsma, uzlabojas glikozes uzņemšana. Kombinētās zāles ar AKE inhibitoriem un diurētiskiem līdzekļiem vai kālija antagonistiem palīdz normalizēt hipertensijas spiedienu, samazina nāves risku.
Komplekso AKE inhibitoru sarakstā ietilpst zāles:
- AKE inhibitori + diurētiķi:
- Kapozīds;
- Enalaprils N, Enap N;
- Co-diroton;
- Noliprel A;
- Fozzikard H;
- AKE inhibitori ar kalcija antagonistiem;
- Enap L Combi;
- Equacard;
- Triapin.
Ca + + kanālu blokatori
Preparāti no Ca ++ kanālu blokatoru grupas ir paredzēti, lai ārstētu išēmiju, sirds mazspēju un lieto sirds aritmijām.
Ca + + kanālu blokatori ietver:
- 1. paaudzes zāles (Nifedipīns, Verapamils) - pussabrukšanas periods - 3–12 stundas, lietojiet tabletes 4 reizes dienā;
- 2. paaudzes narkotikas (Nimodipine, Felodipine, Gallopamil, Tyapamil, Diltiazem) - ilgs eliminācijas pusperiods ļauj Jums izrakstīt zāles 2 reizes dienā;
- nozīmē Almodipin, Lerkarnidipin, Lacidipin, kas pieder trešajai paaudzei, tos var lietot 1 reizi dienā.
Beta blokatori
Beta blokatoru grupas preparāti ir paredzēti sirds mazspējas ārstēšanai hipertensijas gadījumā.
Sirds ārstēšanai izmantojiet beta blokatorus:
- neselektīvs (propranolols) - iedarbojas uz beta 1, beta 2 adrenoreceptoriem;
- selektīvs (metoprolols, atenolols) - beta1 bloki - adrenoreceptori, selektīvi iedarbojas uz miokarda receptoriem.
Izmanto galvenokārt beta1 blokatorus. Tos izmanto hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai, uzlabo miokarda stāvokli un palielina pacientu izdzīvošanas līmeni.
Pierādīta efektivitāte atšķiras no metoprolola, bisopolola. Šos nosaukumus un to analogus, kas ietver zāles Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, visbiežāk nosaka sāpes sirdī išēmijas, tahikardijas un miokarda infarkta laikā.
Trombolītiskie līdzekļi
Sirds slimībām tiek parakstītas zāles, kas samazina asins recekļu risku. Lai samazinātu asins viskozitāti un samazinātu asins recekļu rašanās risku, pacientiem ieteicams lietot ikdienas pretiekaisuma līdzekļus aspirīnu.
Diezgan drošs ikdienas lietošanas līdzeklis, kas satur aspirīnu, ir Cardiomagnyl. Papildus aspirīnam tas satur magnija hidroksīdu, kas aizsargā kuņģa gļotādu no aspirīna iedarbības.
Cardio-Magnila tabletes sirds formā ir paredzētas sirds ārstēšanai grūtniecības otrajā trimestrī, vecāka gadagājuma cilvēki tiek lietoti diabēta ārstēšanai, aptaukošanās, lai novērstu atkārtotu sirdslēkmi.
Izēmijas gadījumā tiek izmantoti sirds uzlabojoši preparāti no nitrātu grupas. Nitroglicerīna tablešu lietošana zem mēles veiksmīgi mazina stenokardiju 5 minūtes, mazinot sirds sāpes.
Bet šīs tabletes būs bezjēdzīgas, lai ārstētu sirdi, ja sāpes izraisa ne-sirds cēlonis, piemēram, starpkultūru neiralģija, kas prasīs Baralgin, Nice, Melox Forte un citas zāles no neiralģijas zāļu saraksta.
Nitrāti paplašina perifērās vēnas, samazina asins plūsmu uz miokardu, samazina vajadzību pēc skābekļa. Narkotikām ir anti-trombocītu darbība, kas samazina asinsrites bloķēšanas risku ar asins recekli.
Pret trombocītu aktivitāte, darbības ātrums šajā grupā ļauj lietot zāles vecāka gadagājuma cilvēku sirds ārstēšanai un uzturēšanai.
Sāpes sirdī var izmantot:
Metabolisma līdzekļi
Lai uzturētu sirdi, lietojiet zāles ar kardioprotektīvu efektu, nenorādot darbības mehānismu, tabulu sarakstu alfabēta secībā:
- Inozīns (riboksīns);
- Kokarboksilāze;
- Koenzīms Q10;
- L-karnitīns;
- Meldonius;
- Pereksilīns;
- Ranolazīns;
- Trimetazidīns;
- Fosfokreatīns;
- Tas
Ne visas šīs sarakstā iekļautās zāles ir atļautas sirds ārstēšanai Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropā, daži no nosaukumiem nav atrodami ārzemju kardiologu receptēs, ne tabletes, ne injekcijas. Līdz ar pierādītu efektivitāti sirds slimību ārstēšanā ietilpst karnitīns, taurīns, koenzīms Q10, mildronāts.
Kardioprotektori tiek plaši izmantoti kā sporta papildinājumi. Bet jums ir jāsaprot, ka, iegādājoties kardioprotektorus L-karnitīnu, taurīnu, koncentrējoties uz cenu, krāsainu iepakojumu, cilvēks iejaucas sirds darbā.
Ja nepieciešams atbalsts sirdij, labāk izvēlēties ne zāles, kas izskatās skaistākas, bet gan iegādāties ārsta noteiktās tabletes sirds sāpju ārstēšanai vai slimību profilaksei.
Zāles, ko izmanto sirdsdarbības atbalstam, ir blakusparādības, kas, ja tās ilgstoši lieto bez ārsta uzraudzības, var, piemēram, izjaukt kuņģa un zarnu darbu (kreisais karnitīns).
Veiksmīgi izmantota išēmijas, akūtas sirdslēkmes, sirds mazspējas trimetazidīna ārstēšanai. Šis rīks ir reģistrēts Krievijā un tiek izmantots ASV, Eiropā, bet noteikti, ieceļot kardiologu.
Pamatojoties uz narkotiku, ir pieejami dažādi trimetazidīna medikamenti, kas paredzēti, lai saglabātu sirdsdarbības un sirds muskulatūras spēku, lai novērstu stenokardiju:
- Vero trimetazidīns;
- Carditrim;
- Preductal;
- Trimektāls;
- Trimetazidīns Teva.
Sirds pilieni
Sirds sāpēm lietojiet pilienus:
Pilienus nevar izmantot nekontrolējami un piešķirt sev neatkarīgu. Ar ilgtermiņa lietošanu viņiem attīstās atkarība, kas liek palielināt narkotiku devu. Tas rada pārdozēšanas risku.
Zāles vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšanai
Papildus sirds un asinsvadu slimību korekcijai vecāka gadagājuma cilvēki tiek izrakstīti, lai atbalstītu sirdi:
- statīniem
- Atorvastīns;
- Rosuvastin;
- antitrombīni
- Aspirīns;
- Klopidogrels;
- Chicagreol;
- Ivabradīns - Coraxan, Bravadīna tabletes;
- AKE inhibitori;
- beta blokatori;
- Bisoprolols;
- Metaprolols;
- Cardevilol
Lai samazinātu pulsa ātrumu tahikardijas laikā, tiek piešķirti beta blokatori un ivabradīns ir sinusa mezgla f kanālu bloķētājs. Ivabradīns (Coraxan) tieši ietekmē sinusa mezgla darbu, nodrošinot selektīvu ietekmi uz šūnām, kas rada impulsus, kas nosaka sinusa sirdsdarbību.
Salīdzinot ar beta blokatoriem, ivabradīna ordinēšana gados vecākiem cilvēkiem samazina bradikardijas risku - impulsu, kas ir mazāks par 55 sitieniem minūtē. Lai stiprinātu sirdi, tiek izmantotas tabletes - Riboksīns, Trimetazidīns, Asparkams, Panangins.
Vecāka gadagājuma cilvēkiem vecāka gadagājuma cilvēkiem ir bijusi ilgstoša nitrātu darbība:
- izosorbīda dinitrāts - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
- izosorbīda mononitrāts - Monocket, Pentacard, Medocore.
Lai atbalstītu sirds darbu, vecāka gadagājuma cilvēkiem tiek noteikts trimetazidīns. No AFP inhibitoriem galvenokārt lietoja kaptoprilu, Enalaprilu.
Vecuma, anti-anginālajām zālēm Amlodipine un Felodipine lieto, lai uzlabotu asins plūsmu un samazinātu skābekļa patēriņu. Tās ir ieteicamas insultu profilaksei, stiprinot miokardu hroniskā nepietiekamības gadījumā, kopā ar nitrātu, statīnu iecelšanu.
Sirds zāles. Saraksts, kas jāatrodas katra kodola mājās
Sirds un asinsvadu slimības izraisa visas jaunās gadsimta slimības. Tas ir galvenais nāves cēlonis ekonomiski attīstītajās valstīs, un tādēļ attieksmei pret viņiem jābūt atbilstošai.
Savlaicīga un efektīva sirds un asinsvadu sistēmas ārstēšana ir priekšnoteikums šīs problēmas risināšanai, un zāles ir nozīmīga šīs terapijas sastāvdaļa.
Tomēr to pienācīgai lietošanai ir nepieciešams noteikt slimības cēloņus. Visbiežāk sastopamie faktori, kas veicina sirds un asinsvadu slimību attīstību, ir iedzimtas iekšējo orgānu patoloģijas, ateroskleroze, baktēriju vai vīrusu infekcija, depresijas izraisīti funkcionālie bojājumi, pārmērīga kafijas un alkohola lietošana un sifiliss.
Zāles sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai
Pamatojoties uz to, zāles sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai ir sadalītas vairākās galvenajās grupās.
Zāles, kas regulē smadzeņu asinsriti
Zāles, kas ļauj regulēt smadzeņu asinsriti, ir zāles, kas ļauj paplašināt asinsvadus. Tajā pašā laikā asinsvadu tonusu kontrole tiek veikta ar mērķi nodrošināt optimālu asins piegādi smadzenēm. Tajā pašā laikā notiek ne tikai smadzeņu audu oksigenācija, bet arī uzlabojas asins piegāde uz išēmijas zonu.
No šīs sērijas slavenākie sirds un asinsvadu līdzekļi ir:
Uzlabot miokarda asins piegādi
Nākamā zāļu grupa samazina miokarda nepieciešamību skābeklim, vienlaikus uzlabojot tā asins piegādi.
Tās ir zāles, piemēram:
- Nitrāti,
- Nitroglicerīns un tā atvasinājumi.
Preparāti miokarda infarkta ārstēšanai
Ir arī sirds un asinsvadu zāļu grupa, ko lieto miokarda infarktu. Viņiem ir raksturīga simptomātiska un patogenētiska iedarbība, tie novērš sāpes un uzlabo pacienta veselību.
Šajā grupā ietilpst:
- Promedols,
- Tramadols
- Analgin, kas jāapvieno ar antihistamīna līdzekļiem un neiroleptiskiem līdzekļiem.
Stenokardijas gadījumā lieto antianginālas zāles, kas jāņem vērā pacientiem ar koronāro sirds slimību. Savukārt tās var iedalīt vairākās grupās.
- Reparatīvie pasākumi, kas pastiprina miokarda skābekļa padevi, ieskaitot Verapamilu, amiodaronu un nitroglicerīnu.
- Validols, No-spa un tiopidīns palielina miokarda skābekļa padevi.
- Anaprilin samazina nepieciešamību pēc miokarda skābekļa.
- Nerobols, lipīns, riboksīns, trimetazidīns, riboflavīns palielina miokarda rezistenci pret išēmiju un hipoksiju.
- Turklāt jāatzīmē zāles, kas uzlabo skābekļa piegādi miokardam. Tie ir adenozīna deamināzes inhibitori Persanthin, Eufillin un vairāki citi.
Līdzekļi tiek izmantoti arī, lai pastiprinātu miokarda rezistenci pret hipoksiju, un šeit mēs runājam par enerģijas piegādi un anaboliskiem līdzekļiem, antioksidantiem un elektronu akceptoriem.
Jāatceras, ka sirds un asinsvadu slimību gadījumā var izmantot arī citus medikamentus, kas faktiski nav preparāti no sirds, bet tie pozitīvi ietekmē šo slimību dinamiku. Tos nosaka ārsti, ņemot vērā kaitējuma pakāpi un sirds stāvokli.
Lipīdu līmeni pazeminošas un pret sklerotiskas zāles
Lipīdu līmeni pazeminošas un pret sklerotiskas zāles tagad ir plaši izplatītas. Tie tieši neietekmē sirds muskuli, bet samazina holesterīna un triglicerīdu daudzumu, kas paaugstinātā koncentrācijā negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu stāvokli. Šīs zāles raksturo laba kombinācija ar angioprotektoriem, uzlabo mikrocirkulāciju, normalizē asinsvadu sienas caurlaidību un samazina tās pietūkumu.
Sirds mazspējas gadījumā specifiskas zāles var būt efektīvākas, ja tās lieto paralēli kalcija kanālu blokatoriem, jo kalcija joni paātrina šūnu metabolismu.
Diemžēl sirds un asinsvadu slimību ārstēšana ir ļoti bīstama, tur ir ārsts. Jo īpaši tāpēc, ka ārsts paraksta gan zāles, gan devas tikai individuāli.
Populāras sirds zāles
Starp populārajiem sirds medikamentiem ir: