Belyaevo MRC Fleboloģijas un asinsvadu ķirurģijas katedra.
Ierakstīšana notiek, zvanot (495) 438-20-20
Izveidojiet jaunu ziņu.
Bet jūs esat neatļauts lietotājs.
Ja esat reģistrējies iepriekš, tad "pieteikties" (pieteikšanās forma lapas augšējā labajā daļā). Ja esat šeit pirmo reizi, reģistrējieties.
Ja jūs reģistrējaties, varat turpināt izsekot atbildes uz jūsu ziņām, turpināt dialogu ar interesantiem tematiem ar citiem lietotājiem un konsultantiem. Turklāt reģistrācija ļaus jums veikt privātu korespondenci ar konsultantiem un citiem vietnes lietotājiem.
Attiecībā uz ārstēšanu ar narkotikām cilvēki jau sen ir uzskatījuši, ka "mēs izturamies pret vienu, kropļojam otru." Un tas ir taisnība, jo vairumam narkotiku ir vairākas blakusparādības, kas nelabvēlīgi ietekmē veselību. Pat no pirmā acu uzmetiena, nekaitīga intravenoza zāļu lietošana var izraisīt vēnu iekaisumu. Šo iekaisuma procesu sauc par pēcdzemdību flebītu. Aplūkosim tuvāk patoloģiju, kāpēc vēnas ir iekaisušas un kādas ārstnieciskās metodes ir visefektīvākās.
Pēcdzemdību vai pēcinfūzijas flebīts ir vēnu sienu iekaisums, kas ir intravenozas injekcijas vai infūzijas komplikācija.
Visu veidu asinsvadu patoloģija, pēc injicēšanas flebīts tiek atzīts par visizplatītāko formu.
Zāles ievadīšana vēnā izraisa asinsvadu spazmu, izraisot vēnu lūmena sašaurināšanos, kā arī infekcijas iekļūšanu un izraisa vēnu sienu iekaisumu. Šis process ir saistīts ar ievērojamu asinsrites palēnināšanos, asins sastāva ķīmisko rādītāju pasliktināšanos, asinsvadu sienu audu retināšanu, stagnācijas veidošanos un infekcijas izraisītāju atklāšanu plazmā. Tas viss palielina asins recekļu rašanās risku, kā rezultātā rodas nopietna flebīta - tromboflebīta komplikācija.
Par flebītu, ko izraisa infūzija, ko raksturo šādi tipi:
Parasti vēnu iekaisums pēc injekcijas ir lokalizēts uz rokām vai apakšējām kājām, bet flebīts var attīstīties jebkurā vietā uz ķermeņa.
Pēc injekcijas flebīts veidojas vēnas bojājums ar intravenozu injekciju vai katetru, kas ievietota infūzijām.
Flebīta attīstības risks ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Galvenie ir šādi:
Turklāt vēnā flebīts uz rokas var būt saistīts ar ļoti ātru zāļu ievadīšanu (īpaši kalcija / kālija hlorīda, glikozes, doksiciklīna hidrohlorīda šķīdumiem) vai pārāk koncentrētu vielu.
Pēc katetra, kas ilgu laiku bijis vēnā, bieži sastopami infekcijas gadījumi, kas vēl vairāk sarežģī iekaisumu un flebīta gaitu.
Saskaņā ar statistiku, flebīta attīstība uz rokas visbiežāk tiek uzsākta ar pašizgāzēju mājās uzstādīšanu (kad pacienti tiek izņemti no dzeršanas, ignorējot stacionāro ārstēšanu, steidzamās neatliekamās medicīniskās palīdzības laikā utt.). Riski ir arī cilvēki ar narkomāniju, kuri ļoti bieži injekcijas veic vietās, kas nav sterilitātes. Šādos gadījumos iekaisuma process parasti sākas ar kuģa iekšējā slāņa bojājumu (endoflebits) ar tālāku patoloģijas progresēšanu.
Flebīts pēc vēnu pilēšanas vai kateterizācijas paziņo sevi 24 stundu laikā pēc procedūras un tam seko šādi vēnu iekaisuma simptomi:
Iepriekš minēto flebīta simptomu ignorēšana noved pie tā, ka 3 - 4 dienas ekstremitātē vairs nebūs saliekties / noliekties uz ceļa / elkoņa locītavas, attīstās hiperēmija un asinsvadu sieniņu infiltrācija, ķermeņa temperatūra palielinās (pēc kāda laika tas var sasniegt 39-40 ° C).
Nākotnē tikai vēnu iekaisuma pazīmes palielinās:
Ar šādu progresējošu flebīta posmu tiek veikta operācija, lai izslēgtu strupceļu.
Turklāt pēc infūzijas flebīts rodas vispārējās nespēks, ievērojama fiziskās aktivitātes samazināšanās, izteikta sāpju sindroms.
Ja Jums ir iepriekš minētie flebīta simptomi, nekavējoties sazinieties ar slimnīcu. Ārsta flebologs nodarbojas ar asinsvadu patoloģiju ārstēšanu.
Diagnosticēs pieredzējis speciālists ar rūpīgu vizuālo pārbaudi, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un izteiktajām pēc injekcijas flebīta pazīmēm.
Tomēr, lai noteiktu precīzu venozas iekaisuma diagnozi (bieži vien flebītu, kas sajaukts ar ekstremitāšu flegmonu), ir nepieciešami papildu izmeklējumi:
Noskaidrojot pilnu flebīta klīnisko priekšstatu, speciālists palīdzēs noteikt savlaicīgu un pareizu ārstēšanu, un pacientam, lai izvairītos no smagām venozas iekaisuma komplikācijām.
Pēcdzemdību flebīta ārstēšana galvenokārt tiek veikta ar konservatīvas terapijas palīdzību, bet sarežģītos gadījumos tās izmanto radikālākas metodes - ķirurģisku iejaukšanos.
Flebīta terapijas izvēle tieši ir atkarīga no tā, cik laika ir pagājis kopš pirmo vēnu iekaisuma pazīmju atklāšanas. Ja pacients vēršas pie ārsta 1-3 dienas pēc flebīta attīstības sākuma, tiek piemērota ārstēšanas metode.
Lai izvairītos no venozo sienu iekaisuma komplikācijām (celulīts / trombembolija), ārstēšana pēc infūzijas tiek veikta slimnīcā, ievērojot obligātu asinsvadu ķirurga uzraudzību, it īpaši, ja tiek atklāts akūta slimības periods.
Flebīta konservatīva ārstēšana ir paredzēta, lai ārstētu un detoksikētu skarto zonu, kā arī atvieglotu iekaisumu, palielinātu asinsriti un atjaunotu venozās sienas.
Flebīta pēc injicēšanas ārstēšanai paredzētās zāles:
Flebīta ārstēšana ar iepriekš minēto zāļu palīdzību tiek veikta, izmantojot tabletes, lokālus preparātus (ziedes / želejas / krēmi), kā arī intramuskulāras un intravenozas injekcijas.
Ja ir ļoti spēcīgs flebīta iekaisums, pēc tam izmantojiet katetra adatas endolimfātisko ievadi, lai paātrinātu zāļu terapeitisko efektu.
Kā lokāls līdzeklis flebīta ārstēšanai, tiek izmantoti marles pārsēji ar sudraba šķīdumu, heparīna ziedi un puse alkohola maisiņu.
Pacienta agrīnai ārstēšanai (1-2 dienas) flebīta ārstēšanai bieži tiek noteiktas fizioterapeitiskās procedūras. Tomēr, palielinot vēnu iekaisumu (parasti 3. dienā), hipertermiskas procedūras ir stingri kontrindicētas. Bojātajā vietā ir atļauts uzklāt aukstu.
Ar zāļu ārstēšanas neefektivitāti ar flebītu izmanto ķirurģisku metodi. Tas notiek, ja skartā zona kļūst iekaisusi, un sākas noplūde un veidojas asins recekļu forma. Veicot vēnu flebītu uz rokām, slimnīcā veic vietējo anestēziju un samazinās līdz veidotajiem abscesiem. Atgūšanas periods pēc šādas manipulācijas ilgst aptuveni 2-3 nedēļas.
Otrajā dienā pēc operācijas ārsti iesaka apvalkot apvalku ar elastīgu pārsēju, kā arī sniedzot atpūtu un nododot skarto roku (kāju) uz dais.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka ķirurģiskas iegremdēšanas gadījumā ir aizliegta fizioterapeitiskā procedūra ieroču iekaisuma ārstēšanai.
Nav pieļaujams ignorēt pēc infūzijas flebītu vai pašapstrādi, jo tas ir iespējams iekaisuma procesa komplikācija, kas apdraud pacienta nāvi.
Lai paātrinātu atveseļošanās procesu pēc injicēšanas flebīta, bieži tiek izmantota alternatīvā medicīna - ziedes un kompreses, pamatojoties uz augu izcelsmes sastāvdaļām. Tomēr asinsvadu sieniņu iekaisuma ārstēšanu var veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un pārbaudi, vai nav alerģiskas reakcijas.
Mēs piedāvājam Jums izmantot visefektīvākās receptes vēnu iekaisuma apturēšanai:
Lūdzu, ņemiet vērā, ka tradicionālās zāles asinsvadu sieniņu iekaisumam pēc injekcijas ir papildu profilakses pasākumi un nespēj aizstāt flebīta galveno ārstēšanu ar zāļu palīdzību.
No flebīta pēc injekcijas veida neviens pacients nav apdrošināts. Tāpēc katram cilvēkam ir jāuzņemas atbildīga attieksme pret savu veselību un jāveido veselīgs dzīvesveids.
Ko darīt, lai izvairītos no flebīta veidošanās. Lai novērstu asinsvadu iekaisumu, ārsti iesaka šādus pasākumus:
Ja Jums tiek veiktas intravenozas injekcijas un droppers, ieeļļojiet injekcijas vietu ar venotoniku (Venoruton, Troxevasin uc), lai novērstu asinsvadu sieniņu iekaisumu.
Atcerieties, ka flebīts nepiedod vieglprātīgu attieksmi. Tādēļ, ja ir aizdomas par venozu iekaisumu, nekavējoties meklējiet speciālistu palīdzību. Pasākumi, kas veikti, lai novērstu flebītu laikā, garantē pilnīgu atveseļošanos.
Visbiežāk sastopamie neveiksmes cēloņi un komplikāciju rašanās perifēro vēnu kateterizācijā ir medicīniskā personāla praktisko iemaņu trūkums, kā arī venozā katetra iestatīšanas un aprūpes metodes pārkāpums.
Visas komplikācijas, kas saistītas ar perifērās vēnas kateterizāciju, var iedalīt vispārīgās un lokālās. Vietējā attīstība notiek katetra uzstādīšanas vietā vai tās tiešā tuvumā (piemēram, gar vēnu, kurā ir PVC), tostarp hematoma, infiltrācija, flebīts un vēnu tromboze. Bieži sastopamās komplikācijas ir saistītas ar vietējo komplikāciju vispārināšanu vai sākotnēji attīstās tālu no intravenoza katetra atrašanās vietas (tās ir gaisa embolija, trombembolija, katetra sepse). Tie rada nopietnus ķermeņa stāvokļa pārkāpumus.
Vietējās komplikācijas
Hematoma ir asins savākšana audos. Hematoma var veidoties asins izplūdes rezultātā no trauka audos, kas atrodas blakus katetra vietai. Tas var notikt neveiksmīgas vēnas punkcijas rezultātā, kas rodas tūlīt pēc PVC izveides, vai nākamā katetra izņemšanas rezultātā. Tāpēc, lai izvairītos no hematomas veidošanās, PVC izveides dēļ ir nepieciešams nodrošināt adekvātu vēnas piepildīšanu, kā arī rūpīgi izvēlēties katetra uzstādīšanas vietu.
Profilakse: nedariet vājpunktu vāji konturētus kuģus. Hematomas veidošanos katetru noņemšanas laikā var izvairīties, 3-4 minūtes pēc PVC noņemšanas nospiežot venepunkcijas vietu. Varat arī pacelt galu.
Vēnu tromboze (1. att.) Notiek asins recekļa veidošanās laikā asinsvadā. Tas var notikt, ja ir nesakritība starp vēna diametru un katetra lielumu un aprūpes defektiem.
Att. 1. Vēnu trombozes shēma, kas ir PVC
Profilakse. Lai izvairītos no trombozes attīstības, ir nepieciešams izdarīt pareizu katetra lieluma izvēli atbilstoši punkcijas lielumam, ievērot aprūpes noteikumus. Augstas kvalitātes materiālu (poliuretāna, polietrafluoretilēna, fluoretilēna propilēna kopolimēra) kanāliem ir mazāks trombogēnums nekā polietilēna un polipropilēna katetriem. Trombozes profilakse ir arī ādas zonas eļļošana virs katetra iespējamā atrašanās vietas vēnā ar heparīna gēliem ("Lioton").
Infiltrācija notiek, ja zāles vai šķidrumi tiek injicēti zem ādas, nevis vēnā. Dažu šķīdumu, piemēram, hipertonisku, sārmu vai citostatisku šķīdumu iekļūšana audos var izraisīt audu nekrozi. Tādēļ ir ļoti svarīgi atklāt infiltrāciju agrīnā stadijā. Pirmās infiltrācijas pazīmes gadījumā ir vērts nekavējoties noņemt PCV. Lai izvairītos no infiltrācijas, izmantojiet elastīgus kapilāru katetrus un uzmanīgi piestipriniet tos.
Profilakse. Izmantojiet turniketi, lai stabilizētu katetru, ja pēdējais ir uzstādīts līkumā. Pārbaudiet, vai audu temperatūra ir samazinājusies, kā arī tūska ap katetra ievietošanas vietu.
Flebīts ir vēnas iekaisums, kas var rasties ķīmiskā, mehāniskā kairinājuma vai infekcijas rezultātā. Visbiežāk sastopamie katetra infekciju izraisītāji ir koagulāzes negatīvie stafilokoki un Staphylococcus aureus, enterokoki, Candida (bieži pret antibiotiku terapiju), kas ir rezistenti pret daudzām pretmikrobu zālēm [5].
Papildus iekaisumam var veidoties trombs, kas izraisa tromboflebītu. Starp visiem faktoriem, kas veicina flebīta attīstību (piemēram, katetra lielumu, venopunktūras vietu uc), īpaši svarīgi ir katetra ilgums vēnā un injicējamā šķidruma veids. Nozīmīga ir medikamenta osmolaritāte (izteikti izteikti flebti attīstās, ja osmolaritāte ir lielāka par 600 mOsm / l, 8.1. Tabula), un injicētā šķīduma pH (ierobežojot pH vērtības ietekmē flebīta attīstību). Visu intravenozo ievadīšanu regulāri jākontrolē attiecībā uz flebīta simptomiem. Jebkurš flebīta gadījums ir jādokumentē. Parasti flebīta gadījumi ir 5% vai mazāk.
Pirmās flebīta pazīmes ir apsārtums un sāpes katetra vietā. Vēlākā stadijā tiek novērota tūska un sāpīga "venozo vadu" veidošanās. Ādas temperatūras paaugstināšanās katetra vietā var liecināt par lokālu infekciju. Īpaši smagos gadījumos eritēma ir vairāk nekā 5 cm tuvu katetra galam, savukārt vietā, kur ir uzstādīts katetrs un kad tas ir noņemts, pūci var atbrīvot. Tas var izraisīt strutainu flebītu un / vai septicēmiju, kas ir viena no smagākajām intravenozas terapijas komplikācijām un izraisa augstu mirstības līmeni. Ja pēc ekstrahēšanas ir trombs un / vai aizdomas par katetra infekciju, kanāla gals tiek izgriezts ar sterilām šķērēm, ievietots sterilā mēģenē un nosūtīts uz bakterioloģisko laboratoriju pārbaudei. Ja rodas strutains flebīts vai septicēmija, pārbaudei jāveic asins kultūra un jāpārbauda cito!
Flebīta profilaksei: nosakot PCR, stingri jāievēro aseptikas un antisepsijas noteikumi; īpašu terapijas programmu īstenošanai dod priekšroku vismazākam katetra izmēram; veikt drošu PVC fiksāciju; izvēlēties augstas kvalitātes katetrus; pirms zāļu ieviešanas, lai radītu to atšķaidīšanu, praktizētu to lēno infūziju; Pirms gēla uzklāšanas ieeļļojiet ādu virs iespējamā katetra atrašanās vietas vēnā ar pretiekaisuma līdzekli kombinācijā ar heparinētiem gēliem (Fastum-gel, Lioton), attaukojiet ādu ar spirta šķīdumu. Profilaktiskiem nolūkiem ieteicams regulāri mainīt vēnu, kurā atrodas perifēro venozo katetru (ik pēc 48-72 stundām), bet klīniskā vidē šo prasību ir grūti ievērot, tādēļ, ja nav flebīta vai citu komplikāciju pazīmju, mūsdienīgi augstas kvalitātes perifēro venozo katetri Vīne, kas ir nepieciešama infūzijas terapijas laika īstenošanai.
Bieži sastopamas komplikācijas
Trombembolija attīstās, kad asins receklis uz katetra vai vēnas sienas izzūd un pārceļas uz sirds vai plaušu cirkulācijas sistēmu ar asinsriti. Asins recekļu risku var ievērojami samazināt, izmantojot nelielu katetru, kas pastāvīgi nodrošina apmierinošu asins plūsmu ap katetru.
Profilakse. Izvairieties no PCV novietošanas apakšējo ekstremitāšu vēnās, jo šajā gadījumā asins recekļu risks ir lielāks. Infūzijas izbeigšanas gadījumā, kad katetra galā izveidojas asins receklis, tas jānoņem un jaunais jāievieto atbilstoši tās atrašanās vietas maiņas modelim. Ar trombu aizskarta katetra noskalošana var novest pie recekļa slēgšanas un tās migrācijas uz sirdi.
Gaisa embolija var rasties jebkuras intravenozas terapijas veidā. Tomēr perifērās katetizācijas laikā gaisa embolijas risku ierobežo pozitīvs perifēro vēnu spiediens. Negatīvais spiediens var veidoties perifērās vēnās, ja katetrs atrodas virs sirds līmeņa.
Profilakse. Pirms infūzijas sistēmas pievienošanas PVC ir pilnībā jānoņem no visiem infūzijas sistēmas elementiem. Jūs varat noņemt gaisu, samazinot sistēmas sākotnējo atvērumu zem pudeles līmeņa ar infūzijas šķīdumu un iztukšojot noteiktu šķīduma daudzumu, tādējādi apturot gaisa plūsmu infūzijas sistēmā. Turklāt visu Luer-Lock savienojumu drošai fiksācijai ir svarīga loma gaisa embolijas novēršanā.
Visbiežāk sastopamā komplikācija ir perifēro venozā katetra atdalīšanās un migrācija.
Labdien! Pēc katetra rokā (pirms operācijas bija x 6 nedēļas), izveidojās asins recekļi un augšup pa rokām sāpes. Vai tas ir bīstami? kā ārstēt?
Olga, Krievija, Nizhny Novgorod, 19 gadi
Virspusējs tromboflebīts ir virspusējas vēnas iekaisums un trombu veidošanās tajā.
Virspusējs tromboflebīts var rasties, ieviešot dažādas ķīmijterapijas zāles, pēc ilgstoša katetra vēnā pēc traumām, kā arī bez acīmredzamiem iemesliem ar riska faktoriem. Tas ir diezgan bieži sastopama komplikācija, kas rodas citostatiskās terapijas laikā. Riska faktori ietver iedzimtus defektus, kas izraisa tendenci trombozi, ilgstošu kustību, noteiktu zāļu lietošanu (piemēram, hormonālos kontracepcijas līdzekļus). Atkārtotu tromboflebītu, kas rodas dažādās neskartās vēnās, sauc par migrācijas flebītu. Migrējošais flebīts ir iemesls detalizētai pārbaudei, jo tas var būt saistīts ar audzējiem.
Virsmas tromboflebīta simptomi
Sāpes pa vēnu, sāpes injekcijas vietā / pastāvīgais katetrs
Vēnu konsolidācija un asas sāpes ar spiedienu
Vietējā temperatūras paaugstināšanās
Ādas apsārtums vēnā
Krūšu pietūkums: vispārējs drudzis (gripai līdzīgi simptomi)
Parasti virspusējas tromboflebīta diagnostika ir acīmredzama pārbaudes un nopratināšanas laikā. Ir svarīgi atšķirt tromboflebītu no celulīta, kas notiek, kad infekcija izplatās uz audiem, kas atrodas tieši zem ādas. Celulītu ārstē atšķirīgi - ar antibiotiku palīdzību, kā arī ķirurģiski. Lai noteiktu trombozes izplatību, ir noteikti papildu specifiski virsmas tromboflebīta diagnostikas testi. Tie ietver:
Duplex vēnu skenēšana
Ja ir aizdomas par infekciju, tiek veikta asins kultūra.
Ārstēšanas mērķis ir samazināt sāpes / iekaisumu un novērst komplikāciju veidošanos. Ja tromboflebītu izraisa katetrs, tad katetrs ir jānoņem. Ar citostatiku nelielu vēnu bojājumu gadījumā vairumā gadījumu var veikt vietējo ārstēšanu. Vietējā ārstēšana ir:
Ja uz rokas ir izveidojies tromboflebīts, nodrošiniet tā funkcionālo atpūtu (neievērojot gultas miegu un izmantojot elastīgus pārsējus). Kāju paaugstināta pozīcija. Elastīgu pārsēju, golfa, zeķubikses izmantošana akūtas tromboflebīta fāzes laikā tiek atrisināta individuāli.
Saspiest ar 40-50% spirta šķīdumu
Heparīnu saturošas ziedes (lioton-gel, Gepatrombin)
Ziedes un želejas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (indometacīna ziede, diklofenaka gēls, indovazīns)
Ziedes un želejas, kas satur rutozīdu, troksevazin
Sistēmiskā ārstēšana ietver:
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lai mazinātu sāpes un iekaisumu
Ja pastāv trombotisku komplikāciju risks, izrakstiet antikoagulantus. Parasti tie sākas ar intravenozo antikoagulantu (zemas molekulmasas heparīnu) ieviešanu un pēc tam turpina iekļūt antikoagulanti. Lai novērstu recidīvu, iekšķīgi lietojami antikoagulanti ir paredzēti vairākus mēnešus. Lietojot antikoagulantus, ir nepieciešams regulāri veikt testus un kontrolēt asiņošanu (urīna apsārtums, izkārnījumu krāsas izmaiņas, smaganu asiņošana, asiņošana no deguna).
Ja tromboflebīts ir kombinēts ar dziļo vēnu trombozi, tiek parakstītas trombolītiskas zāles.
Ja ir infekcijas pazīmes, izrakstiet antibiotikas.
Ķīmijterapijas ieviešanas izraisīta virspusēja tromboflebīta ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota reti.
Dažos gadījumos to virspusējo vēnu trombs tiek izvadīts caur punkcijām. Pēc tam izmantojiet kompresijas pārsēju. Ja augšējā augšstilba vēnā attīstās tromboflebīts, trombs var izplatīties uz dziļajām vēnām. Šādi recekļi var izjaukt un izraisīt emboliju. Šādos gadījumos izmantojiet ķirurģisku ārstēšanu.
Virspusējs tromboflebīts parasti ir īstermiņa notikums, ko reti papildina komplikācijas. Parasti visi simptomi izzūd 1 līdz 2 nedēļu laikā. Ādas pigmentācija un vēnu indurācija var ilgt ļoti ilgu laiku.
Virspusējas tromboflebīta komplikācijas ir ļoti reti. Tas ir bīstami, kad asins receklis iznāk un izraisa trombemboliju. Tomēr, atšķirībā no dziļo vēnu trombozes, kas reti ir saistīta ar iekaisumu, virspusēju tromboflebītu parasti pavada akūta iekaisuma reakcija, kuras rezultātā asins receklis piestiprinās asinsvadu sieniņai. Iespēja, ka tā atdalās un iekļūst asinsritē, ir ļoti maza. Turklāt virspusējās vēnas, atšķirībā no dziļajām vēnām, neietver muskuļi, kuru kontrakcijas veicina asins recekļu sašaurināšanos un pārvietošanos, kas var novest pie tā atdalīšanās. Šo iemeslu dēļ virspusēju tromboflebītu reti sarežģī trombembolija. Tomēr iespējamās virspusējās tromboflebīta komplikācijas ir šādas.
• Infekcijas vispārināšana (sepse)
• dziļo vēnu tromboze
• Plaušu embolija
Noteikti pastāstiet ārstam, ka, neraugoties uz virspusējas tromboflebīta ārstēšanu, simptomi nesamazinās vai nepalielinās. Ziņojiet arī par visiem jauniem simptomiem, piemēram, drudzi, drebuļiem, blanšēšanu un ekstremitāšu pietūkumu.
Jā, tagad tas nav svarīgi, galvenais ar bērniem ir viss labi un labi. Veselība jums stipra)))
Jūs esat liels gudrs.
Es uzskatu, ka ar katru sieviešu aktrisi būtu jābūt personai, kas viņu pasargās no medicīniskā personāla uzbrukumiem un rupjības. vīrs arī stāvēs pie šoka, bet kvalificēts darbinieks stāvēs un pasargās mūs, un viņš uzmundrinās;) tas būtu labi!
Kāpēc tā pār jums? Es runāju par manuālo pārbaudi. Pagriezieties pie terapeita
Jums ir hematoma, tas var izšķīst līdz sešiem mēnešiem!
Ieeļļojiet Troxerutin un dzert Askorutin
Apsveicam. Ar bērna piedzimšanu. Noteikti piedodiet viņam to nedarīt tagad un dot savu krūtīm ik pēc 1,5-2 stundām - tas ir svarīgi GW, es ceru, ka jūs šeit būsiet pārliecinošāks))
Jūs galā ar visu, protams, dēls bija grūti dzemdēt... bet jūs to nodevāt. Jūs esat abi varoņi.
Ko es varu teikt, parastās mendicamous dzimšanas, kas tagad ir tūkstošiem... Fakts ir tāds, ka daudzi uzskata, ka epidurālā, brūnaļģes, uc nedod ietekmi bērna piedzimšanas, un dot dažas vairāk. Šeit jums ir visas šīs sekas, un visā tās krāšņumā viņi iznāca (((Šie dzimšanas veidi ir ļoti līdzīgi viens otram))) Kā jau teicu, dzemdībām jābūt fiziski sagatavotām un daudz darba... dodieties uz kursiem, stiepjot, mācīties vingrinājumus utt. Piemēram, galvas nolaisties, ir viegli sasniegt stāvus vārna kontūrā kontrakcijās, un galva nolaižas 10-20 minūšu laikā. stundas...
Es vispirms dzemdēju šādā veidā... vienīgā atšķirība ir tā, ka manā muskuļos man bija pietiekami daudz muļķības, lai pamudinātu bērnu... par to, ka šī izpaušana nenotika ((tie tika iztaisnoti manuāli).
RODA var un tai vajadzētu būt atšķirīgai. atcerieties to. Daudzi no viņiem kļūdās otrajā dzimšanas reizē un labi sagatavo, apmeklē kursus, strādā darba tirgū un saprot, cik brīnišķīgi ir darba laiks)))
Pat mana māsa man nav tik krāsaina... Jūs zināt, tagad ir grūti ticēt tam, bet jūs aizmirsīsiet! Un visticamāk, jūs aiziet uz otro! :) Mana māsa pirmais teikums, kad viņa aizgāja no visa šī - neprasiet otru vai dzemdēt sevi! )))) Viņa dzemdēja dienu, kad viņa neko nedarīja ar viņu, un pat mazais bija gandrīz 4 kg... Ārsti nezināja, ko darīt ar viņu, kamēr mana māte neatsaucās uz slimnīcu un nepaicās pie viņiem... Mamma arī dzemdēja to grūti, un māsa tajā ienāca, viss bija vienāds... un līdz māte teica, ka māsa tika sagriezta, jo viņi nogalinātu gan bērnu, gan jauno māti, visi ārsti centās pierādīt, ka māte bija jauna, veselīga, viņai vajadzēja dzemdēt... Un māte tajā laikā bezsamaņā un gandrīz neatgūstas... paldies Dievam, bija ārsts, kurš saprata, ko tas smaržo... Pēc trim gadiem mana māsa devās uz un otrais :)
Jūs esat labi darīts. PAUŽ GANDARĪJUMU. Veselība abiem no jums.
Narkotiku terapijā ārsti dod priekšroku dažādu zāļu intravenozai ievadīšanai. Tas ir saistīts ar to, ka, pateicoties šai metodei, jūs varat iegūt ātru un nepieciešamu rezultātu. Tomēr diezgan bieži pēc katetra, kas paredzēts zāļu lietošanas atvieglošanai, pastāv flebīta risks. Flebīts uz rokas pēc katetra ir iekaisuma process, tas lokalizējas vēnu sienās, jo to traumatiskā iedarbība ir saistīta ar konkrētas slimības ārstēšanu. Ja šis stāvoklis netiek ārstēts, tad pēc kāda laika bojātie kuģi sāks sabrukt. Tātad, kas ir flebīts, kāpēc vēnas ir iekaisušas un kādus terapeitiskos pasākumus izmanto šajā gadījumā.
Vēnas flebīts uz rokas rodas ne tikai katetra dēļ, bet arī pēc katras vēnas perforācijas: intravenoza injekcija, infūzija, tas ir, piliens. Starp daudzajiem iekaisuma procesiem, kas notiek ar tiem saistītiem kuģiem un slimībām, pēc izplatīšanas flebīts tiek uzskatīts par visizplatītāko.
Kad zāles tiek ievadītas vēnā, rodas asinsspazmas, kas izraisa labvēlīgu infekcijas iekļūšanu. Šīs darbības var izraisīt asinsvadu sieniņu iekaisumu. Tad asinsriti nedaudz palēninās, asins ķīmiskie rādītāji pasliktinās, asinsvadu sienas kļūst plānākas, veidojas sastrēgumi un plazmā tiek konstatēti infekcijas ierosinātāji. Asins recekļu varbūtība ievērojami palielinās, kas ir nopietna slimības komplikācija - tromboflebīts.
Flebītam, kas rodas pēc pilinātāja, ir vairākas šķirnes:
Parasti flebīts izpaužas 24 stundu laikā pēc zāļu intravenozas ievadīšanas. Katetrs vai injekcijas vieta pacientam ir apsārtums. Tas iet ar katetra ekstrakciju. Tomēr iekaisuma process var turpināt pasliktināties un tam var būt šādi simptomi:
Pacienta stāvoklis turpina pasliktināties, ķermeņa temperatūra paaugstinās, 3-4 dienām ekstremitāšu locītavas locītavas locītavas locītavas nespēj. Ja Jūs nesākat ārstēšanu, patoloģija sāk izplatīties blakus esošajā traukā. Iespējama arī vēnu sieniņu uzpūšanās.
Flebīta ārstēšanu pēc injekcijām vēnā, kā arī infūzijas veic ar konservatīvām metodēm. Sarežģītā vai novārtā atstātā situācijā tiek izmantota radikāla terapijas metode - ķirurģiska iejaukšanās.
Ārstēšanas veids galvenokārt ir atkarīgs no tā, cik daudz laika ir pagājis kopš iekaisuma procesa sākuma. Ja pacients vērsās pie ārsta 1-3 sitieniem, tad ir piemērojama arī medicīniskā terapija. Bet jebkurā gadījumā ir nepieciešama steidzama pēcdzemdību flebīta ārstēšana, pretējā gadījumā būs neveiksmīgas sekas.
Lai samazinātu iespējamo komplikāciju risku, pēc injicēšanas flebīts jāārstē pēc pirmajām patoloģijas pazīmēm. Konservatīvās ārstēšanas metodes sastāv no:
Pirmajos posmos flebīts uz rokas ir vajadzīgs tikai, lai apturētu sāpes un mazinātu iekaisumu. Ja process ilgst ilgu laiku un bakteriāla infekcija ir pievienojusies, tad tiek izmantota sarežģīta ārstēšana.
Papildus zāļu iekšējai ievadīšanai tiek izmantota ārēja ārstēšana: ziedes un želejas, kas satur heparīnu un troxerutīnu. Šie līdzekļi mazina iekaisumu un uzlabo venozo caurlaidību.
Alternatīvā medicīna, proti, ziedes un kompreses, aktīvi palīdz paātrināt atveseļošanās procesu flebīta laikā.
Ir vairāki visefektīvākie tautas aizsardzības līdzekļi vēnu iekaisuma ārstēšanai:
Tautas terapiju var izmantot tikai kā papildu ārstēšanu, tā neaizstāj narkotiku, jo īpaši, ja runa ir par akūtu slimības formu.
Ja zāļu terapija nedod pozitīvus rezultātus cīņā pret flebītu un slimība ilgst ilgi, tad ķirurģiska iejaukšanās ir saprātīgs risinājums. Tas notiek, ja skartā zona ir iekaisusi, sākas sūkšana, rodas asins recekļu forma, pēcdzemdību tromboflebīts.
Darbība notiek stacionāros apstākļos. Vietējā anestēzijā pacienta ķermenis tiek izvadīts. Nākamajā dienā pēc operācijas ieteicams apvilkt roku ar elastīgu pārsēju un mēģināt netraucēt ekstremitātēm.
Ja neārstē flebītu, īpaši tās akūtu formu, tad var rasties iekaisuma procesa sarežģījumi (piemēram, asins infekcija) un būt letāli.
Ja flebīts ietekmē venozo sienu, uz kura laika gaitā uzkrājas kaitīgas vielas, uzturs ir ļoti racionāls. Jāizvairās no šādiem produktiem:
Izmantoto produktu klāsts ir jāpalielina tiem, kas plānas asinis un palīdz izvairīties no trombotisku masu veidošanās asinsvadu lūmenā: citrona, bietes, ingvera saknes, dzērvenes, ķiploki
Katram cilvēkam ir nopietni jāņem vērā viņu veselība: ēst racionāli, jāvada veselīgs dzīvesveids, jāveic savlaicīgas profilakses pasākumi esošajām hroniskām slimībām.
Kā profilakses pasākumi asinsvadu patoloģijām, ārsti iesaka:
Vieglā attieksme pret flebītu ir ļoti nopietna. Jebkuras aizdomas par vēnu iekaisumu ir iemesls konsultēties ar ārstu. Ja pasākumi tiek veikti savlaicīgi, pacienta pilnīga atveseļošanās garantija būs augsta.
autors: ārsts Maslak A.A.
Bieži vien, it īpaši, ja katetrs stāv ilgu laiku, punkcijas vietā parādās nenokrītoša hematoma, pietūkums, ādas apsārtums un sāpes. Tās ir flebīta izpausmes, vēnu iekaisums, kas ir diezgan bieži sastopamas komplikācijas pēc injekcijas.
Visbiežāk iemesls tam ir tāds, ka katetra adata, kaut arī nedaudz, vēl aizkavē vēnu, kairinot nerva galus. Tas izraisa spazmu, kas palēnina asins plūsmu un palīdz sabiezēt asinis.
Turklāt vielas, kas injicētas vēnā, var arī kairināt asinsvadu sienas un mainīt asins īpašības. Tādēļ parastais pēcdzemdību flebīts var būt sarežģīts tromboflebīts, kas ir ne tikai iekaisums, bet arī asins recekļu veidošanās, kas vēl vairāk palēnina asins plūsmu un var izraisīt vēnu bloķēšanu vai asins recekļa un trombembolijas atdalīšanu. Un tā ir dzīvībai bīstama komplikācija.
Flebīts var būt infekciozs dabā. Vai nu punkcijas laikā, vai pēc infekcijas iekļūšanas injekcijas vietā, kas izraisa iekaisumu. Attīstoties procesam, ārstēšanas trūkums var izraisīt abscesu vai flegmonu, kam jau būs nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Ja bieži rodas zilumi, cēlonis var nebūt saistīts ar hematomu pēc katetra. Ir vēl viena situācija, kad zilumi neiztur ilgu laiku, lai gan tas reti parādās.
Pirmie flebīta simptomi ir sāpes katetra vietā, pietūkums un neliels ādas apsārtums. Parasti šis simptoms izzūd dažu dienu laikā pēc traumatiskā faktora (paša katetra) likvidēšanas. Bet, ja parādījās izteikta pietūkums, āda injekcijas vietā ir hiperēmiska, „apdegumi”, kā arī vispārējs ķermeņa temperatūras pieaugums līdz lielam skaitlim, tas jau norāda uz procesa paasināšanos un prasa ārstēšanu.
Parasti konservatīva ārstēšana ir pietiekama, t.i. recepšu medikamentiem. Lai to izdarītu, izmantojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (aspirīnu, diklofenaku, celekoksibu), antibiotikas, kā arī želejas ar antitrombotiskiem un pretiekaisuma līdzekļiem.
Parasti Lioton 1000 gels tiek ordinēts, pārmaiņus ar Troxevasin. Turklāt uz skartās ekstremitātes tiek pielietots elastīgs pārsējs, kas veicina arī asins plūsmas atjaunošanos.
Ja šāda ārstēšana izrādās neefektīva un iekaisuma process progresē, pārvēršot strutainu, šajā gadījumā bez ķirurģiskas darbības nevar izdarīt. Tas sastāv no strutainas-iekaisuma fokusa atvēršanas un daļas izmainītas vēnas noņemšanas.
Izlasiet arī to, ko hematoma apdraud pēc injekcijas, un ko darīt, lai mazinātu komplikāciju risku.
Flebīta vēnu ārstēšanai jābūt savlaicīgai.
Flebīts ir vēnu sienu iekaisuma process. Slimības attīstīšanas procesā pēc tam, kad pēc noteikta iekaisuma perioda, uz sāniem vai kājām esošās trauku sienas tiek iznīcinātas.
Slimība ir akūta un hroniska.
Veicot plaušu flebītu ārstēšanu, tiek izmantotas konservatīvas metodes, proti:
Ja infekcija ir pievienojusies vienkāršam iekaisumam, ārstēšana sastāv no sarežģītiem efektiem:
Ja rodas infekcija, tad pēc patogēna veida noteikšanas tiek noteikti specializēti ārstēšanas pasākumi.
Heparīnu un troksevazīnu ziedes izmanto arī kā vietējos preparātus.
Veicot vēnā pēcdzemdību flebītu, uz rokas tiek lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi gan iekšķīgi, gan ziedē.
Iekaisuma gadījumā pēc injekcijas vai citu iemeslu dēļ ir nepieciešams meklēt specializētu palīdzību kompleksai terapijai.
Flebīts ir virspusējs un iekšējs. Pirmā forma nav tik bīstama, bet otrajā gadījumā rodas asins recekļu veidošanās asinsvados, kas ir pilns ar sekām.
Flebīts visbiežāk skar pēdu traukus, tomēr bieži ir gadījumi, kad tās parādās uz rokām, bet iekaisuma process aptver dažādas sienu vietas, kā rezultātā tās atšķiras:
Endoflebīts visbiežāk ir uz rokām - bojājums pēc katetra, jo adata pat nelielā mērā kairina tajā esošos asinsvadu sienas un nervu galus. Tā rezultātā ir spazmas, kas samazina asins plūsmu un veicina tās sabiezēšanu.
Infekcija var izraisīt arī rokas flebītu. Punkcijas laikā vai pēc tam infekcija, kas izraisa iekaisumu, iekļūst injekcijas vietā. Ja šis process neapstājas, attīstās abscess vai flegmons, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos.
Arī flebīta cēlonis uz rokas nevar būt injekcijas un droppers, bet ilgstoša zilumi, bet tas ir ļoti reti.
Ir vēl viena flebīta klasifikācijas metode, kas ietekmē virspusējus kuģus:
Katrs virspusējo vēnu flebīta veids rodas kāda iepriekšēja iemesla dēļ, piemēram:
Pēc injekcijas ievadītais flebīts rodas no katetru lietošanas, kas ievaino vēnu sienas.
Traumas pakāpi un raksturu ietekmē daudzi faktori:
Pēc šādu zāļu lietošanas rodas spazmas, kas ietekmē nervu audus, vēnu lūmenis sašaurinās un attīstās iekaisums. Ja viss tiek papildināts, flebīts pasliktināsies un steidzama terapija būs nepieciešama.
Ļoti bieži flebīts pēc injekcijām rodas, lietojot droppers ārpus slimnīcas sienām, ja:
Nosakot diagnozi, tiek ņemtas vērā klīniskās pazīmes, kā arī histoloģiskie pētījumi, ar kuriem nosaka gludo muskuļu šūnu aizstāšanas pakāpi ar šķiedru veidojumiem, kas raksturo hronisku flebītu pēc injekcijas.
Pirmās flebīta pazīmes ir apsārtums katetra vietā, apsārtums un ādas pietūkums.
Parasti visi šie simptomi ātri izzūd pēc katetra izņemšanas.
Bet, saasinot procesu:
Šajā posmā ir pieļaujamas novirzes konstatētās diagnozes pareizībā, jo flebīts ir līdzīgs celulītam, tā cēlonis ir centrālās venozās stumbras obstrukcija, kas izraisa kaimiņu artērijas refleksu spazmu, ko uztver kā artēriju obstrukciju.
Flebīts ir patoloģisks process, kas aptver vēnas un to iekaisumu. Galvenais iemesls līdzīga stāvokļa veidošanās procesam ķermenī pārsvarā ir varikoze, turklāt cēloņi var būt infekcijas izraisītāji, liekais svars un nelīdzsvarots uzturs.
Tā kā flebīts cieš no venozās sienas, kurai nevajadzīgas vielas atkal un atkal piestiprina, uzturs jāveido tikai uz veselīgu pārtiku, tāpēc jums vajadzētu izvairīties no tādu pārtikas produktu ēšanas kā:
Kad augšējo ekstremitāšu flebīts ir nepieciešams dzert ikdienas tīru ūdeni. Turklāt tai būtu jāpaplašina patērēto pārtikas produktu klāsts, jo galvenais flebīta sarežģījums ir vēnu lūmena bloķēšana un trombotisko masu veidošanās, ko izraisa asins šķidruma blīvuma palielināšanās.
Ir izstrādājumu saraksts, kas var tikt galā ar trombotisko masu veidošanās problēmu:
Sakarā ar to, ka iesniegto produktu pārpalikums var izraisīt nevēlamas blakusparādības, ārstējošais ārsts noteiks ārstēšanas saņemšanu un gaitu, kā arī nepieciešamību lietot šo vai šo produktu.
Pastāv vairākas tradicionālās medicīnas ražošanas metodes, kas palīdz atrisināt vēnu sienu iekaisuma procesu problēmu, tāpēc parasti tiek izmantotas šādas receptes:
Ir svarīgi atzīmēt, ka tautas aizsardzības līdzekļi var darboties kā papildu profilakses pasākumi, bet tie nekad neaizstās pilnīgu narkotiku ārstēšanu, īpaši, ja runājam par akūtu slimības gaitu. Lai veiktu šādu ārstēšanu, pēc precīzas diagnozes var saņemt ārsta atļauju, jo asinis var būt ļoti plānas, kas arī nav labs rādītājs.
Šāda patoloģiskā procesa centrālā briesmīgā komplikācija, kā flebīts, ir tromboflebīts. Tas rodas asins blīvuma pieauguma rezultātā, kas apgrūtina to pārvietoties pa skartajām vēnām.
Šajā sakarā var uzsākt asins recekļu uzkrāšanos venozajā sienā, citiem vārdiem sakot, veidojas trombs vai embolija. Šo modifikāciju visbriesmīgākā sekas var būt trombu vai embolijas atdalīšana no sienas, asins cirkulācija. Tā rezultātā tas tiek reģistrēts dažos orgānos, kas var novest pie nožēlojama rezultāta.
Tromboflebīts, kas nonācis akūtās attīstības stadijā, var būt bīstams plaušu artēriju trombembolijas izpausmē, tas ir, plaušu asinsvadu aizsprostošanās ar atdalītu trombu, kas pārkāpj elpošanas procesu.
Turklāt abscesi un flegmoni var kļūt par flebīta satelītiem. Bet gadījumos, kad sākas ārstēšanas process, novēroti visi flebīta nelabvēlīgie rezultāti un komplikācijas. Savlaicīga ārstēšana ar speciālistu, iekaisuma procesi vēnās ir viegli novēršami un nerada nevēlamas sekas. Galvenais ir identificēt sakāves cēloni un turpināt mēģināt radīt veselīgu dzīvesveidu un vadīties no pareizas uztura principiem.
Lai nesasniegtu vai izvairītos no šīs slimības atkārtošanās, pamatnosacījums ir uzturēt pareizu dzīvesveidu.
Rezultātā var izdalīt vairākus centrālos punktus, kas ir vēnu iekaisuma novēršanas metodes:
Indivīdiem, kuriem ir varikozes slimība, nepieciešama papildus ārstēšana ar želejām un ārstnieciskām ziedēm. Turklāt, tā kā strutainiem procesiem un infekcijas slimībām ir zināma loma flebīta rašanās gadījumā, šīs slimības atklāšana nekavējoties jāsāk ar to atklāšanu.