Flebīts un tromboflebīts (I80)

Iekļauts:

• endoflebīts
• vēnu iekaisums
• periphibic
• strutojošs flebīts

Vajadzības gadījumā identificējiet zāles, kuru lietošana izraisījusi bojājumu, izmantojiet ārējo cēloņu papildu kodu (XX klase).

Izslēgts:

• flebīts un tromboflebīts:
  • sarežģī:
    • aborts, ārpusdzemdes vai molārā grūtniecība (O00-O07, O08.7)
    • grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods (O22.-, O87.-)
  • intrakraniālais un mugurkaula septiķis vai BDU (G08)
  • intrakraniāls ne-biogēns (I67.6)
  • mugurkaula nav biogēns (G95.1)
  • portāla vēna (K75.1)
• postphlebitic sindroms (I87.0)
• migrācijas tromboflebīts (I82.1)

Citu vēnu embolija un tromboze (I82)

Izslēgts: embolija un vēnu tromboze:

• smadzenes (i63.6, i67.6)
• Koronārs (I21-I25)
• intrakraniāls un mugurkauls, septisks vai BDU (G08)
• intrakraniāls, ne-biogēns (I67.6)
• mugurkaula nepiogēns (G95.1)
• apakšējās ekstremitātes (I80.-)
• mesenteric (K55.0)
• portāls (I81)
• plaušu (I26.-)
• sarežģī:
  • aborts, ārpusdzemdes vai molārā grūtniecība (O00-O07, O8.8)
  • grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods (O22.-, O87.-)

Meklēšana pēc teksta ICD-10

Meklēt pēc ICD-10 koda

Alfabēta meklēšana

ICD-10 klases

• I Dažas infekcijas un parazitāras slimības
  (A00-B99)

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots regulatīvs dokuments, lai ņemtu vērā slimību biežumu, publisko zvanu cēloņus visu departamentu ārstniecības iestādēm un nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

Jaunu pārskatīšanu (ICD-11) publicē PVO 2017. gads 2018

I82. Citu vēnu embolija un tromboze

Uzņēmumu grupas RLS ® oficiālā vietne. Krievu interneta narkotiku un aptieku sortimenta galvenā enciklopēdija. Zāļu atsauces grāmata Rlsnet.ru nodrošina lietotājiem piekļuvi instrukcijām, cenām un zāļu aprakstiem, uztura bagātinātājiem, medicīnas ierīcēm, medicīnas ierīcēm un citām precēm. Farmakoloģiskā atsauces grāmata ietver informāciju par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko iedarbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, narkotiku lietošanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Narkotiku atsauces grāmata satur medikamentu un zāļu tirgus cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Informācijas nodošana, kopēšana, izplatīšana ir aizliegta bez RLS-Patent LLC atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnē www.rlsnet.ru, ir nepieciešama atsauce uz informācijas avotu.

Mēs esam sociālajos tīklos:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REĢISTRĀCIJA

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

Venozā tromboze ICD-10 kods

Saskaņā ar ICD 10 (Starptautiskais slimību kodekss) vēnu tromboze rodas asiņošanas traucējumu dēļ. Šajā gadījumā notiek asinsvadu sašaurināšanās, tāpēc sabiezināta asinīs nevar brīvi iziet cauri tām. Tādējādi tā sāk uzkrāties noteiktās jomās, kas noved pie nopietnu komplikāciju rašanās.

ICD-10 tabula

Tromboze attiecas uz sadaļu “Asinsrites slimības”, I81-I82. Apakšiedaļa, kas ietver šādas vēnu slimības:

Kā izpaužas tromboze

Saskaņā ar ICD, akūts tromboflebīts galvenokārt izpaužas kā sāpes un pietūkums. Ir svarīgi pievērst uzmanību tam, vai sāpes izplatījās pa asinsriti (īpaši, ja slodze ir sāpīga kāja) vai paliek noteiktā apgabalā. Ja jūs mēģināt sajust šādu vēnu, jūs varat sajust dažas plombas gar kuģi, kas dos asas sāpes. Burtiski 2-3 dienu laikā uz apakšējās ekstremitātes parādās sarkana vai zilā asinsvadu sistēma. Jo ātrāk pacients reaģē uz situāciju, jo labāk viņam

Ja slimība netiek ārstēta vai nav pilnībā izārstēta, tad tā var būt hroniska. Šajā gadījumā ICD 10 simptomi hroniskā tromboflebīta gadījumā būs šādi:

• neregulāra sāpes;
• neliels pietūkums, kas galvenokārt izpaužas pēc garām slodzēm uz kājas;
• asinsvadu "zvaigznes".

Kā tiek atklāta akūta tromboze

Kā diagnostikas metodes izmantojam:

• Flebogrāfija ir viena no visprecīzākajām metodēm dziļo vēnu trombozes diagnosticēšanai.
• Asinsvadu ultraskaņa.
• Radionuklīdu skenēšana un citi jauni veidi, kā atklāt trombozi.

Pēc precīzas diagnozes un visaptveroša pētījuma par trombozes parametriem ārstējošais flebologs noteiks ārstēšanas kursu, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.

Kā ārstēt

Pacientiem ar šādu diagnozi nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Pacientu var nogādāt slimnīcā tikai horizontālā stāvoklī uz nestuves. Pacientam tiek noteikts miega režīms, līdz tiek stabilizēts asins recekļu veidošanās process un apstiprināts laboratorisko apstiprinājumu par asins recēšanas samazināšanos. Pēc tam pakāpeniski tiek atjaunotas aktīvās kustības, tomēr tās obligāti izmanto saspiešanas pārsēju ar elastīgu pārsēju. Ilgi gultas atpūta ir kontrindicēta.

Konservatīva terapija tiek veikta, lietojot līdzekļus, kas var samazināt asins recēšanu, - šim nolūkam izrakstīt antikoagulantus. Nepieciešams lietot arī zāles, lai novērstu trombocītu sašķelšanos. Trombolītiskās terapijas ieviešana ir iespējama tikai pirmajās 6 stundās pēc slimības sākuma. To nevajadzētu veikt, neinstalējot cava filtru zemākā vena cava. Fakts ir tāds, ka pastāv embola veidošanās risks, kas novedīs pie komplikāciju rašanās. Ķirurģiskā terapija ir indicēta plašas embolijas lielai varbūtībai.

Šajā nolūkā veiciet šādas darbības:

1. cava filtra uzstādīšana zemākā vena cava tieši zem nieru vēnu piestiprināšanas;
2. zemākas vena cava sadalīšana ar šuvēm, vairāku kanālu veidošanās - notiek, kad nav iespējams uzstādīt cava filtru;
3. fermenta streptāzes ievadīšana - caur katetru tieši uz trombu;
4. trombu noņemšana - tiek izmantota ar zilām flegmām un no konservatīvas ārstēšanas.

Profilakse

Profilakses jautājumi attiecas uz riskam pakļautiem pacientiem. Tām vajadzētu:

• pastāvīgi valkāt kompresijas zeķes (virspusējās vēnas tiek sašaurinātas, palielinās asins plūsma uz dziļajiem kuģiem, kas novērš to trombozi);
• lietojiet venotoniskas zāles;
• pārbauda protrombīna indeksa testu un samazina to ar antikoagulantiem;
• lai nepieļautu ilgu gultas atpūtu, izmantot kājas, pat guļus stāvoklī.

Sāpēm un kāju pietūkumam jābrīdina jebkura persona. Savlaicīga pārbaude palīdzēs noteikt cēloņus un noteikt ārstēšanu.

Starptautiskais kodekss

ICD 10 ir starptautiska slimību klasifikācija, īsa pielāgota versija, kas pieņemta 43. Pasaules Veselības asamblejā pieņemtajā 10. pārskatā. Varikozas vēnas kodā ICD 10 sastāv no trim apjomiem ar kodējumiem, transkriptiem un alfabētisko slimību indeksu. Dziļo vēnu trombozei ir īpašs kods ICD-10 klasifikācijā - I80. To raksturo slimība ar vēnu sienu iekaisumu, normālas cirkulācijas traucējumi un asins recekļu veidošanās venozās atverēs. Šāds akūts apakšējo ekstremitāšu iekaisuma process ir bīstams cilvēka dzīvībai, un to ignorēšana var būt letāla.

Iemesli

Galvenie faktori, kas var izraisīt dziļo vēnu tromboflebītu, ir šādi:

• Infekciozie patogēni;
• Audu un kaulu ievainojumi un bojājumi;
• Audu barošanas traucējumi un aseptiska iekaisuma attīstība;
• Ķīmisko stimulu ieviešana apakšējo ekstremitāšu traukos;
• Ilgstoša hormonālo zāļu lietošana vai grūtniecības periods;
• Palielināta asins recēšana.

Tādu slimību kā vaskulīta, periartrīta vai Bruger slimības gadījumā risks, ka apakšējo ekstremitāšu venozā tromboze izpaužas apmēram par 40%. Lai izraisītu asinsvadu slimības, var būt atkarība no smēķēšanas un alkoholiskajiem dzērieniem, problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, kā arī liekais svars, kas noved pie aptaukošanās.

Pazīmes

Sākotnējās attīstības stadijās asinsvadu un apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu slimība var iztikt bez jebkādiem simptomiem. Bet drīz parādās šādas pazīmes:

• rodas apakšējo ekstremitāšu pietūkums. Turklāt, jo lielāks ir iekaisuma apgabals, jo izteiktāka ir tūska;
• sāpīga vilkšanas un pārraušanas sajūta;
• āda kļūst ļoti jutīga un reaģē uz jebkuru spiedienu. Vietā, kur ir izveidojusies asinsvadu tromboze, tā kļūst siltāka un kļūst sarkanīga. Bieži apakšējo ekstremitāšu virsma iegūst raksturīgu slimības cianozi;
• nieze un dedzināšana;
• vēnu sistēma kļūst izteiktāka, maina tās struktūru.

Dažreiz infekcija var pievienoties iekaisuma procesam, kas var novest pie abscesa un strutainas izdalīšanās.

Tromboflebīts ir vairāki veidi: akūta un hroniska. Akūtā dziļo vēnu un apakšējo ekstremitāšu asinsvadu iekaisuma izpausme bez jebkāda iemesla parādās smagas pietūkums un nepanesamas sāpes. Ir pilnīgi grūti atbrīvoties no slimības, un visbiežāk tas ir iemesls hroniskas vēnu nepietiekamības parādīšanai. Hronisku iekaisumu bieži pavada abscesu un abscesu veidošanās.

Mesenteric un ileofemorālais tromboflebīts ir atdalīti atsevišķi:

• mezenteriskā tromboze ir raksturīga ar asinsizplūduma traucējumiem, ko izraisa mezenteriālās asinsvadi, kas veidojas embolijas fonā. Mesenteriskās trombozes cēlonis ir sirds slimība, piemēram, miokarda infarkts, kardioskleroze, ritma traucējumi;
• Ileofemorālais tromboflebīts ir diezgan sarežģīta slimība, kas parādās femorālo un ilūziju asinsvadu trombotisko trombu dēļ. Akūts iekaisuma process ir diezgan straujš zemāko ekstremitāšu artēriju saspiešanas rezultātā un var izraisīt gangrēna veidošanos. Visbīstamākā komplikācija var būt embolijas atdalīšana un tās pārnešana plaušu un sirds asinsvados, arteriālā tromboflebīts.

Diagnostika

Lai diagnosticētu dziļo vēnu trombozi, kas ir iekļauta ICD-10 klasifikatorā, ārstam jāveic ārēja pārbaude, kā arī jāveic virkne laboratorisko pārbaužu. Ņemiet vērā ādas krāsu, pietūkumu un asinsvadu mezglus. Parasti tiek izmantotas šādas pētniecības metodes:

• Asins analīze;
• Koagulogramma;
• Tromboelastogramma;
• Protrombīna indeksa, kā arī C-reaktīvā proteīna noteikšana.

Veikt dziļo vēnu izpēti, izmantojot ultraskaņu, lai noteiktu izveidotā asins recekļa raksturu.

Ārstēšana

Ieteicams ārstēt tromboflebītu no apakšējām ekstremitātēm, kas norādītas ICD-10 ar kodu I80, ņemot vērā slimības sarežģītību. Piemēram, akūta dziļo vēnu tromboze, kas var beigties ar asins recekli, prasa gultas atpūtu 10 dienas. Šajā laikā trombs var bloķēties uz asinsvadu sienām. Tajā pašā laikā speciālisti veic darbības, lai uzlabotu asinsriti, samazinātu tūsku un sāpes. Pēc tam ir ieteicams sākt fiziskos vingrinājumus pirkstu locīšanas un paplašināšanas veidā, kā arī īpašas vingrošanas iespējas, kas tiek veiktas pakļautā stāvoklī.

Ir svarīgi valkāt īpašus kompresijas apģērbus, kas palīdzēs atbalstīt paplašinātos kuģus visu procedūru laikā.

Īpaši trombotiski līdzekļi, kas uzlabo asins plūsmu un rezorbē iegūtos recekļus, dod labu efektu. Iekaisuma procesos šādām ziedēm un gēliem nav tādas efektivitātes, bet kā papildu metode, kā rūpēties par skartajām kājām. Lai atrisinātu sarežģītus procesus, ieteicams lietot zāles tablešu un injekciju veidā.

Ir visefektīvākā un efektīvākā fizioterapija, ieteicams, ja Jums ir problēmas ar kājām:

• Elektroforēze (veicina narkotiku iekļūšanu caur ādu, iedarbojoties uz elektrisko strāvu);
• UHF (augstfrekvences elektrokameru darbība veicina limfas aizplūšanu, reģenerāciju);
• Magnetoterapija (magnētiskā lauka dēļ uzlabojas asins sastāvs);
• Parafīna lietošana (izgatavota kā trofisko čūlu profilakse).

Ja problēmu nav iespējams izārstēt ar līdzīgām metodēm, var būt ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā tiek veikts neliels griezums, caur kuru ķirurgs var uzstādīt īpašu cava filtru, kas aiztur lielus asins recekļus. Izmantojot citu tehniku ​​- trombektomiju - vēnas tiek izvadītas no recekļiem, izmantojot īpašu elastīgu katetru. Ne mazāk populārs ir veids, kā mirgot skarto kuģi.

Un nedaudz par noslēpumiem...

Vai esat kādreiz mēģinājis atbrīvoties no varikozām vēnām? Spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šo rakstu - uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs zināt, kā tas ir:

• atkal un atkal vērojiet nākamo zirnekļu vēnu daļu uz kājām
• pamosties no rīta ar domu par to, ko valkāt, lai nosegtu vēnas
• katru vakaru cieš no smaguma, plānošanas, pietūkuma vai kājās
• pastāvīgi burbuļojot cerību uz panākumiem kokteili, nemierīgu cerību un vilšanos no jauna neveiksmīga ārstēšana

Tromboflebīts - ICD-10 kods

Kopējā un bīstamā slimības tromboflebīts ICD 10 attiecas uz asinsrites sistēmas slimībām. Iekaisušas vēnas iekšpusē trombu formas, kas traucē asins plūsmu. 70% gadījumu slimība attīstās apakšējās ekstremitātēs.

Notikuma faktori

Cēloņi, kas izraisa slimības attīstību (ICD kods 10 I 80), ir sadalīti 3 faktoros:

• Asins koagulācija ar izmaiņām tā sastāvā.
• Samaziniet asins plūsmas ātrumu.
• Asinsvadu iekšējās oderes bojājumi.

Šie faktori tiek diagnosticēti atsevišķi vai kombinācijā. Tie veicina varikozas nepietiekamības attīstību, kas ir akūtas tromboflebīta cēlonis.

Vēnu tromboze ir diezgan bīstama slimība, kas var būt letāla, ja nokļūst asins receklis un iekļūst plaušu vai sirds artērijās.

Tromboflebīts (ICD kods 10 I80) attīstās ar ekstremitāšu (lūzumu) piespiedu kustību.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu trombozi izraisa estrogēnu saturošu hormonu ievadīšana, kas paredzēti infekciozām, autoimūnām slimībām. Onkoloģiskās slimības izraisa apakšējo ekstremitāšu tromboflebītu. Katetra uzstādīšana un ilgstoša klātbūtne venozā gultnē un bieža sienu ievainošana injekcijas rezultātā izraisa asins recekļu veidošanos.

65% gadījumu sievietēm diagnosticē tromboflebītu. Šis modelis ir saistīts ar apavus ar papēžiem, saspringtiem džinsiem un kontracepcijas hormonu lietošanu. Slimības cēlonis var būt grūtniecība. Šajā periodā notiek asinsreces procesu fizioloģiskā aktivācija, kas novērš asiņošanu pēcdzemdību periodā, un iekaisušās asinsvadu sienas rezultātā veidojas asins receklis. Riski ir cilvēki vecumā no 40 līdz 55 gadiem. Šajā vecumā organisma asinsvadu sistēmas stāvoklis ir ievērojami pasliktinājies.

Tromboze ir iedzimta. Cēloņsakarības ir aptaukošanās, nesabalansēts uzturs, vingrinājumi, smēķēšana un alkohola lietošana.

Dziļo vēnu trombozei ir īpašs kods ICD-10 klasifikācijā - I80

Slimību klasifikācija

ICD kods 10 I80 ietver flebītu un tromboflebītu. Simptomi atšķiras atkarībā no asins recekļa atrašanās vietas. Klasificējiet 2 slimības veidus:

Virspusējā tromboflebīts attīstās lielajā sapena vēnā. Lai to diagnosticētu, tas ir vienkāršs. Skartā kuģa teritorijā notiek iekaisuma pārmaiņas, bet, ja vēnas nav novērotas, ICD 10 tromboflebīts ārstē kā ginekoloģiskās patoloģijas vai ļaundabīga audzēja simptomu gremošanas sistēmas orgānos. ICD 10 tromboflebīts ietver arī zarnu trombozi.

Pēc iekaisuma sapena vēnas palpācijas pacientam rodas sāpīgas sāpes. Virsmas tromboflebīta simptomi: sarkanās svītras uz ādas, potīšu un pēdu pietūkums, paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Bez ārstēšanas tromboze nonāk dziļajās vēnās. Pacienta veselība pasliktinās. Infiltrācija un hiperēmija tiek novērota trombozētā traukā.

Ir divi trombozes veidi, kuriem nepieciešama īpaša uzmanība:

• Ileofemorālā tromboze - dziļo vēnu tromboflebīta apakštips. Slimība skar lielus kuģus augšstilba un čūlas vēnā. Ja ir aizsērējusi, nāve ir iespējama. Ileofemora tromboze strauji attīstās. Pacientam ir smaga apakšējo ekstremitāšu pietūkums. Simptomiem tiek pievienota augsta ķermeņa temperatūra. Āda kļūst zilgana. Pilnīga aizsprostošanās var izraisīt gangrēna attīstību.

Šāds akūts apakšējo ekstremitāšu iekaisuma process ir bīstams cilvēka dzīvībai, un to ignorēšana var būt letāla.

• Tromboze no mezenteriālajiem kuģiem - mezentery vai mesentery bloķēšana. Bez ārstēšanas mezenteriķu kuģu tromboze izraisa skartās zonas nāvi. Mezenteriskajai trombozei (kods K55, ICD 10) nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Simptomi

Apakšējo ekstremitāšu trombozes klīniskais attēls tiek klasificēts šādi:

• Akūta. Akūtas formas simptomi parādās pēkšņi. Pacientam ir muskuļu sāpes pa trombozēto kuģi. Akūta tromboze ir saistīta ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Uz ādas parādās sarkanas svītras. Dziļo vēnu tromboflebīts atšķiras no virspusēja pietūkuma, smaguma sajūta kājās un zilā ādā. Sāpes palielinās, izraisot neskaidrību.
• Hronisks. Ar šo formu asins recekļi var izšķīst vai palielināties. Hroniskas formas dziļo vēnu tromboflebīts pēc būtības ir lēns. Pacientam var rasties sāpes tikai ar palpāciju.

Galvenie faktori, kas var izraisīt dziļo vēnu tromboflebītu, ir: audu nepietiekams uzturs un aseptiska iekaisuma attīstība.

Ja vena cava ir bloķēta, novēro divpusēju ekstremitāšu tūsku. Ja asins receklis ir čūlas segmentā, tad tiek konstatēta vienpusēja tūska. Ilgstošas ​​staigāšanas laikā gastrocnemius muskuļos parādās sāpes.

Tromboze izpaužas kā ekstremitāšu nejutīgums, sajūtas zudums, ādas tirpšana, drebuļi un limfmezglu sabiezēšana. Pirmie hroniskās formas simptomi var parādīties vienu gadu pēc paasinājuma. Slimība var būt migrācijas raksturs. Šo formu raksturo strauja attīstība. Migrējošā forma ietekmē virspusējās vēnas. Blīvie trombētie mezgli var mainīt savu stāvokli, parādoties dažādās ekstremitāšu daļās. Blīvējumam ir pievienota tūska un paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Ārstēšana

Tromboflebīta gadījumā ārsti nosaka ārstēšanu, pamatojoties uz iegūtajiem diagnostikas rezultātiem. Ārstēšana ietver:

• zāļu terapija;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Tromboflebīts ir vairāki veidi: akūta un hroniska

Ja tromboze ir ietekmējusi virspusējās vēnas, ārstēšanu veic ar medikamentiem. Pacientam ir noteikts flebotonisks līdzeklis, pretiekaisuma līdzekļi, ziedes. Konservatīvā ārstēšana mazina pietūkumu, mazina sāpes un atjauno asins plūsmu. Pretiekaisuma līdzekļi ietver zāles, piemēram, Ibuprofēnu, Aspirīnu un Diklofenaku. Vietējā iedarbība ir heparīna ziede un Troxevasin.

Virsējo vēnu trombozei ārsti izraksta elektroforēzi ar antikoagulantiem, UHF terapiju un magnētisko terapiju. Fizikālās procedūras izšķīdina asins recekļus un mazina pietūkumu un sāpes.

Konservatīva ārstēšana tiek veikta kopā ar kompresijas terapiju. Tromboflebīta gadījumā jālieto elastīgi pārsēji un kompresijas trikotāžas izstrādājumi (zeķes vai zeķubikses). Kompresijas pakāpi un klasi nosaka flebologs atkarībā no slimības smaguma.

Ar virspusēju tromboflebītu ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir efektīva. Verbenas lapas palīdzēs novērst tūsku, smagumu un sāpes kājās. Ielej 20 g lapas ar 200 ml verdoša ūdens. Lietojiet dzērienu dienas laikā 100 ml 3 reizes dienā.

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozei ir nepieciešama radikāla ārstēšana. Atkarībā no slimības gaitas posma un rakstura izvēlas ķirurģiskas iejaukšanās metodi. Endoskopiskā procedūra ir neliela iedarbība. Procedūras laikā kuģis ir aizzīmogots virs flebīta. Mūsdienu medicīnā tiek izmantota radiofrekvenču izvadīšana, lāzera koagulācija. Minimāli invazīvās metodes nerada komplikācijas un tiek veiktas pat grūtniecības laikā. Sakarā ar zemo operāciju traumu rehabilitācijas periods ir minimāls. Kad slimība progresē, trombosētais kuģis tiek pilnībā izņemts. Ar dziļo vēnu trombozi ir aizliegta elastīga kompresija. Iesiešana rada komplikāciju attīstību.

ICD-10 - apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze: viss par patoloģiju

Dziļo vēnu tromboze ir ļoti izplatīta un bīstama slimība. Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem, īpaši pēc 40 gadu vecuma. Vismaz ceturtdaļai planētas iedzīvotāju ir tromboze.

Šīs slimības pamatā ir paaugstināta asins recēšana un trombu veidošanās vēnas lūmenā. Tas ir viens no galvenajiem plaušu embolijas cēloņiem, kas rodas asins recekļu atdalīšanas dēļ, tāpēc neaizmirstiet par nopietnām trombozes sekām.

ICD-10 - kas tas ir? Slimības cēloņi

Dziļo vēnu tromboze ir slimība, kurā dziļās vēnās veidojas asins recekļi.

Vairāki faktori veicina asins recekļa veidošanos vēnas lūmenā: venozās sienas bojājumi, palēnināta asins plūsma un palielināts trombocītu skaits. Visu šo faktoru rezultātā veidojas asins receklis, kas biežāk lokalizējas apakšējās ekstremitātēs, jo šeit asins plūsma palēninās.

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze ICD-10 ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām. ICD-10 ir vispārpieņemta starptautiska slimību klasifikācija, kurā katrai slimībai ir savs kods. Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozes kods ir 180, un to raksturo kā slimību, kas saistīta ar vēnu sienu iekaisumu un asinsrites traucējumiem.

Šīs slimības iznākums var būt letāls, tāpēc nav ieteicams to ignorēt.

Starp dziļo vēnu trombozes cēloņiem sauc:

1. Hormonālie traucējumi. Tas ir tāpēc, ka bieži sastopamie hormonālie traucējumi sievietes cieš no trombozes vairāk nekā 5 reizes biežāk nekā vīrieši. Asins recekļu risks palielinās grūtniecības laikā, lietojot hormonālas zāles, kā arī menopauzes laikā.
2. Varikozas vēnas. Faktiski jebkura vēnu un asinsvadu slimība var izraisīt trombozi. Ar varikozām vēnām vēnu sienas izstiepjas un asinīs stagnējas, kas ievērojami palielina asins recekļu risku.
3. Vēnu iekaisums. Iekaisuma process var rasties infekcijas, traumu vai nepareizas intravenozas injekcijas dēļ. Tiek traucēta vēnu sienas viengabalainība, un tādējādi bojājumu zonā rodas asins recekļu formas.
4. Onkoloģiskās slimības. Onkoloģiskās slimības gadījumā tiek traucēti vielmaiņas procesi, tādējādi palielinoties asins recēšanai, kas izraisa asins recekļu veidošanos asinsvadu un vēnu lūmenā.
5. Pārmērīgs svars. Cilvēki ar lieko svaru asinīs palielina leptīna koncentrāciju, kas ir līdzīga sieviešu dzimuma hormoniem. Šis process notiek organismā kā cilvēks, tāpat kā sieviete. Tas palielina asins blīvumu un palielina trombocītu pielipšanu. Tas noved pie trombozes.

Arī starp provocējošajiem faktoriem atzīmējiet atkarību no alkohola, smēķēšanu, neveselīgu uzturu un fizisku neaktivitāti, vecumu.

Trombozes veidi un galvenās iezīmes

Asins recekļi novērš normālu asins plūsmu.

Akūta un hroniska tromboflebīta atšķirība. Tomēr visbiežāk tie notiek secīgi. Tas ir, pirmkārt, notiek akūta forma, kad simptomi var būt izteiktāki, un pēc 2-3 mēnešiem viņi izzūd, bet tas nozīmē tikai to, ka slimība ir nonākusi hroniskajā stadijā un periodiski pasliktināsies.

Vairumā cilvēku dziļo vēnu tromboze sākumā ir asimptomātiska. Pacients neko nepaziņo un nejūt spēcīgu diskomfortu. Pat ja ir slimības pazīmes, tās var būt raksturīgas slimībai. Apmēram pusē gadījumu simptomi netiek pareizi atpazīti.

Visbiežāk sastopamās trombozes pazīmes ir:

• Argumentācijas raksturs. Sāpes kājā var rasties pēc pastaigas vai ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā. Visbiežāk sāpes ir diezgan intensīvas un ilgstošas.
• Smagums kājās. Tas ir viens no sākotnējiem simptomiem, kas var liecināt par varikozām vēnām un trombozi. Dienas beigās parādās smaguma sajūta kājās, bet sākumā tas aiziet pēc atpūtas.
• Tūska. Skartās zonas tūska ir diezgan stabila un neietekmē pat tad, ja pēdai nav slodzes. Jo augstāks trombs atrodas augšstilbā, jo vairāk pamanāms un jūtams pietūkums. Visas kājas var uzbriest pilnībā.
• Hipertermija. Ne vienmēr parādās paaugstināta ķermeņa temperatūra (virs 39 grādiem). Kā likums, tas kalpo kā akūta iekaisuma procesa indikators un notiek, kad akūta dziļo vēnu tromboflebīts.
• Prāta simptoms. Tas ir viens no precīzākajiem dziļo vēnu trombozes rādītājiem. Skartā ādas daļa uz kājas iegūst spīdīgu spīdumu un uz tā parādās venozs raksturs.
• Temperatūras izmaiņas ekstremitātēs. Kā likums, trombozes ietekmēta ekstremitāte ir aukstāka nekā veselīga.
• Ādas krāsas maiņa. Dažos gadījumos skartā āda kļūst nedaudz gaišāka un kļūst rozā. Tūskas gadījumā var nekavējoties aizdomas par trombozi.

Asimptomātisko slimības gaitu uzskata par visbīstamāko, jo jūs varat palaist garām slimības sākumu. Pacients dodas pie ārsta tikai tad, ja viņam jau ir komplikācijas.

Slimības diagnostika

Lai novērtētu asins plūsmu dziļajās vēnās, tiek izmantota dupleksa skenēšana un USDG.

Ir ļoti svarīgi diagnosticēt slimību laikā, lai noteiktu trombu lokalizāciju. No tā lielā mērā ir atkarīga ārstēšanas efektivitāte. Lai noteiktu slimību, tiek veikti gan laboratorijas testi, gan funkcionālie testi.

Vispirms jums jākonsultējas ar ārstu. Flebologs nodarbojas ar šādu slimību ārstēšanu. Mūsdienu medicīna ļauj pilnībā izpētīt ķermeņa asinsvadus un vēnas, novērtēt asins plūsmu un veikt pareizu diagnozi.

Diagnostikas metodes dziļo vēnu trombozes noteikšanai ietver:

1. Flebogrāfija Tas ir dziļo vēnu pētījums, izmantojot rentgena starus. Standarta procedūra neparādīs asinsvadu un venozo tīklu, tāpēc pirms rentgena staru ievadīšanas pacientam tiek ievadīts kontrastviela. Tā kā procedūra ietver vielu un jonizējošā starojuma ieviešanu, tai var būt vairākas blakusparādības. Flebogrāfija ir paredzēta galīgajai diagnozei, ja citas pārbaudes metodes nav pietiekami informatīvas. Ja procedūra tiek veikta nepareizi, infekcija var izraisīt iekaisumu.
2. Apakšējo ekstremitāšu USGD vēnas. Šis pārbaudes veids tiek veikts, izmantojot ultraskaņas iekārtu. Izmantojot šo procedūru, jūs varat novērtēt asins plūsmu un precīzi noteikt asins recekļa lokalizāciju. Atšķirībā no venogrāfijas nav kaitīga starojuma, tāpēc procedūra ir pilnīgi droša. Izmantojot ultraskaņu, var novērtēt dziļo vēnu stāvokli, to caurlaidību, asins recekļu klātbūtni un pat tās mobilitāti. Attēls tiek parādīts skaļruņa monitorā.
3. Radionuklīdu skenēšana (scintigrāfija). Šāda veida pārbaude biežāk tiek izmantota dažādu kaulu un locītavu slimību diagnosticēšanai. Metodes būtība ir tā, ka radioaktīvie izotopi tiek injicēti pacienta ķermenī, un pēc tam to starojums tiek reģistrēts, izmantojot īpašu aparātu.

Starp paraugiem ir pazīme Louvel (sāpes kājās palielinās, šķaudot un klepus), kā arī soļošana. Pacients tiek pakļauts elastīgajiem pārsējiem uz visas kājas no pirkstiem līdz cirksnim. Pēc tam viņš kādu brīdi iet gājienā. Tad pārsēji tiek noņemti. Ja pacientam ir acīmredzamas sāpes vai vēnas, mēs varam runāt par dziļo vēnu trombozi.

Ārstēšana un prognoze

Trombektomija ir indicēta izteiktiem asinsrites traucējumiem apakšējās ekstremitātēs.

Ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā pacienta stāvokli. Tas var būt gan konservatīvs, gan ķirurģisks. Trombozes sākumposmā ārstēšana notiek mājās atbilstoši gultas atpūtai. Smagākos gadījumos pacients tiek hospitalizēts.

Starp dziļo vēnu trombozes ārstēšanas metodēm ir:

• Antikoagulantu pieņemšana. Šīs zāles izplata asinis un neļauj veidoties asins recekļi. Visbiežāk es izmantoju narkotiku tiešo darbību Heparīnu injekciju veidā. Devas nosaka individuāli. Ja trombozei tiek piešķirta diezgan agresīva terapija, lietojot antikoagulantus, bet tā var ievērojami samazināt nāves risku.
• Pretiekaisuma terapija. Lai mazinātu iekaisumu, kas noteikts Voltarenam vai Analgīnam. Tie ne tikai samazina iekaisuma procesu, bet arī novērš pietūkumu, veicina asins retināšanu.
• Fizioterapija. Var noteikt tādas procedūras kā elektroforēze, magnētiskā terapija. Tie palīdz mazināt sāpes un apturēt slimības attīstību.
• Trombektomija. Šāda veida operācija tiek izmantota slimības sākumposmā. Darbība būs efektīva tikai tad, ja nesen izveidosies asins receklis. Tas tiek noņemts, vēna tiek šūti un atjaunojas asins plūsma. Lai izvairītos no recidīva, pēc operācijas ir jāievēro profilakses noteikumi.
• Filtru instalēšana. Cava filtrs ir uzstādīts zemākas vena cava lūmenā. Filtram piemīt lietussargs, un tas ir paredzēts, lai apturētu bojātu asins recekli. Tas novērsīs plaušu emboliju ar asins recekļu atdalīšanu.

Ārstēšana ar narkotikām jāpapildina ar pareizu uzturu, un ekstremitāšu piesaistīšana ar elastīgu pārsēju.

Prognoze ir atkarīga no slimības atklāšanas stadijas, pacienta vecuma un trombozes kursa.

Ja trombs atrodas virs apakšstilba un nav pienācīgas ārstēšanas, tad vairāk nekā 20% slimības izraisa plaušu emboliju, kas savukārt bieži beidzas ar nāvi. Ar trombu lokalizāciju kāju reģionā prognoze ir labvēlīgāka, jo smagu komplikāciju risks ir minimāls.

Sekas un novēršana

Tromboze var izraisīt hronisku venozo mazspēju.

Tromboze var izraisīt nopietnas sekas līdz pacienta nāvei. Visbīstamākās sekas ir plaušu embolija, kad asins receklis aizsprosto pulmonālo artēriju, izraisot plaušu asins piegādi.

Attīstās akūta elpošanas mazspēja un smadzeņu pietūkums, kas var būt letāls bez neatliekamās medicīniskās palīdzības.

Bīstamas sekas ir arī bakteriālas infekcijas pievienošana. Trūcīgs tromboflebīts var izraisīt strutiņu iekļūšanu asinsritē un sepses parādīšanos.

Lai izvairītos no dziļo vēnu tromboflebīta rašanās vai lai novērstu atkārtošanos, jāievēro profilakses noteikumi:

1. Izpildiet diētu un dzērienus. Pareiza uzturs atbalsta sirds un asinsvadu sistēmu, samazina aterosklerotisko plankumu iespējamību. Ūdens arī uztur asins šķidrumu un neļauj veidoties asins recekļi. Ja nav nieru slimības, jums ir nepieciešams dzert līdz 2 litriem tīra ūdens dienā.
2. Tas ir pietiekami, lai pārvietotos. Hipodinamija noved pie liekā svara un asins stagnācijas kājās. Ne vienmēr ir aktīvs sportā. Lai novērstu trombozi, pietiek ar ikdienas pastaigām vai vingrošanu.
3. Rūdīt un doties uz baseinu. Auksts ūdens ne tikai stiprina imūnsistēmu, bet arī palīdz novērst trombozi. Tam ir spēcīga ietekme uz vēnām un asinsvadiem, palīdz saglabāt to elastību.
4. Izvairieties no statiskām slodzēm. Vēnas ir īpaši kaitīgas, lai ilgu laiku paliktu tajā pašā stāvoklī. Mazkustīgu profesiju pārstāvji tiek aicināti veikt pārtraukumus un iesildīties.
5. Kompresijas zeķu izmantošana. Jūs varat valkāt šādus trikotāžas ne tikai tiem, kuriem jau ir problēmas ar vēnām, bet arī profilaksei. Piemēram, kompresijas apakšveļa ir ieteicama tiem, kam ir ģenētiska nosliece uz trombozi un sievietēm grūtniecības laikā.

No video jūs varat uzzināt par dziļo vēnu trombozes diētu:

Ja ievērojat šos noteikumus, jūs varat ievērojami samazināt asins recekļu risku. Vienu reizi gadā ieteicams, lai slimības profilaksei pārbaudītu ārsts, lai nepalaistu garām slimības sākumu.

Tromboze mkb 10

Vēnu tromboze ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo daļēja vai pilnīga kuģa lūmena aizsprostošanās ar asins recekļiem. Asins recekļi var atrasties jebkurā ķermeņa daļā, bet visbiežāk viņi diagnosticē apakšējo ekstremitāšu, sirds un vēdera dobuma trombozi. Asins plūsmas pārklāšanās noved pie stagnējošiem procesiem vēnā, pilna asinsrite, orgāna vai ķermeņa daļas uzturs ir traucēts. Tā rezultātā attīstās veselības un dzīvībai bīstamas slimības komplikācijas. Apakšējo ekstremitāšu vai roku tromboze izraisa mīksto audu (gangrēnas) nāvi, galvas asinsvadu bojājumus (insultu), sirds artērijas (sirdslēkmi) utt. Visbīstamākie dzīvībai ir mezenterāla tromboze (mezenteriālo artēriju oklūzija), kas bieži izraisa peritonītu. Plaušu artēriju trombembolijas komplikācija ne mazāk apdraud cilvēka dzīvi. Tā attīstās, balstoties uz asins recekļu atdalīšanu no pastāvīgās vietas un nokļūstot plaušu vēnās. Šādā gadījumā, lai glābtu personu, ir ļoti grūti, bieži notiek pēkšņa nāve.

Dziļo vēnu tromboze ICD 10

Vairumā gadījumu vēnu oklūzija ir asimptomātiska vai nedaudz izpaužas. Šāda slimības gaita sarežģī savlaicīgu diagnozi un agrīnu ārstēšanu, palielinot nāvējošu seku risku. Tāpēc eksperti pieprasa regulāru pārbaudi ar ārstu un slimības raksturīgo simptomu klātbūtni - tūlītēju diagnozi un ārstēšanu.

Slimības attīstības cēloņi

Akūtā tromboze attīstās, ņemot vērā esošās patoloģijas. Tas skar galvenokārt sievietes vidējā un vecumā, kas cieš no dažādām asinsvadu slimībām (varikozas vēnas, ateroskleroze). Riska grupā ietilpst arī lieko svaru vīrieši un sievietes, kas cieš no diabēta, pārdzīvojušas vēnu operācijas, ir bijuši lūzumi ar asinsvadu bojājumiem, kā arī asiņošanas traucējumi. Atherosclerosis ir galvenais akūtas trombozes avots. Holesterīna plāksnes, kas aptver asinsvadu iekšējo virsmu, pārtrauc asins plūsmu, izraisa nemainīgus procesus, veicina asins recekļu veidošanos. Saskaņā ar pētījumiem vairāk nekā puse cilvēku, kas cieš no šīs slimības, ir aizsērējuši kuģus.

Venozas trombozes cēloņi

Starp citiem faktoriem, kas ietekmē slimības attīstību, ir:

• stabils augsts asinsspiediens (hipertensija);
• infekcijas slimības (vēdertīfs, sepse, pneimonija, strutaini abscesi);
• asinsvadu kanāla mehāniska pārklāšanās ar dažādu etioloģiju audzējiem;
• onkoloģija;
• iedzimtas asinsvadu anomālijas;
• hormonālā līmeņa traucējumi;
• atlikta kāju paralīze (raksturīga zemāko ekstremitāšu ileofemorālajai trombozei);
• nikotinocure, atkarība no alkohola, narkotikas;
• bieža gaisa satiksme ilgāk par 4–5 stundām;
• nepietiekama šķidruma uzņemšana, nekontrolēta diurētisko līdzekļu lietošana.

Asins recekļu veidošanās ir raksturīga arī cilvēkiem, kuri ir spiesti ilgstoši ievērot gultas atpūtu, sēžot vai stāvot vienā pozīcijā. Lēnas cirkulācijas dēļ parādās asins gabali, kas laika gaitā pārklājas ar vēnu lūmeni. Jebkuras zāles, kas palielina asins viskozitāti, jāievēro tikai ārsta uzraudzībā. Palielināts asins recēšana ir pilns ar asins recekļu veidošanos.

Sākotnējās attīstības stadijās asinsvadu un apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu slimība var iztikt bez jebkādiem simptomiem.

Trombozes veidi saskaņā ar Starptautisko klasifikāciju

ICD 10 (Desmitās pārskatīšanas slimību starptautiskā klasifikācija) ir oficiāls dokuments, kas ir statistikas un klasifikācijas pamats veselības aprūpes jomā. ICD tiek izmantots, lai sistematizētu, kā arī pētītu informāciju par cilvēku saslimstības un mirstības līmeni no visas pasaules. Šis ir reglamentējošs dokuments, kas ļauj pārvērst slimības vārdiskos vārdus īpašos kodos. Šādi koda šifri atvieglo ērtu un sistemātisku datu uzglabāšanu, izpēti un reģistrēšanu.

ICD tiek regulāri pārskatīta, un to ik pēc 10 gadiem veic Pasaules Veselības organizācija. Katrai slimībai ir īpašs trīsciparu kods, kas ietver informāciju par mirstību, kas saņemta no dažādām pasaules valstīm. Dokuments ietver šādas slimību grupas:

• epidēmija;
• vispārējs raksturs;
• vietējie;
• attīstības;
• traumas.

Tromboflebīts ir vairāki veidi: akūta un hroniska

ICD desmitā redakcija sastāv no trim daļām (grāmatām), no kurām tikai pirmā ir detalizēta klasifikācija un informācija par slimībām. Klasifikācija ir iedalīta klasēs, pozīcijās, apakšpozīcijās, nodrošinot dokumenta vienkāršu izmantošanu.

Trombozes saraksts, kas aprakstīts Starptautiskajā klasifikācijā, ietilpst IX klasē "Asinsrites sistēmas traucējumi", kuram ir apakšgrupa "artēriju, arteriolu un kapilāru slimības". Konkrētāk jūs varat uzzināt par aizsprostojumu veidiem sadaļā „Embolija un vēnu tromboze”.

Saskaņā ar ICD-10 šie atšķirīgie emboli ir šādi:

• vēdera aorta (ICD kods 10 - 174,0);
• mugurkaula artērijas obstrukcija un stenoze (165.0);
• basilar (165.1);
• karotīds (165.2);
• pirmsdzemdes artērijas (165.3);
• koronāro artēriju 121-125);
• plaušu (126);

Mesenteriskās trombozes cēlonis ir sirds slimība, piemēram, miokarda infarkts, kardioskleroze, ritma traucējumi.

• nieru (N 28,0);
• tīklene (N 34/0);
• citas un nenoteiktas aortas daļas (saskaņā ar ICD 10 - 174.1);
• rokas artērijas (174.2);
• apakšējās ekstremitātes vēnas (ICD kods 10 - 174,3);
• perifēro asinsvadu (174.4);
• čūlas artērijas ileofemorālā tromboze (174.5);
• flebīts un apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze (µb 10 - 180,2).

Kas attiecas uz mezenteriālo traumu trombozi, tas pieder pie "asinsvadu zarnu slimības" klases. Apakšklase par ICD 10 - K 55.0 "Zarnu akūtās asinsvadu slimības".

Slimību diagnostika un ārstēšana

Slimības ārstēšana ir obligāta, lai likvidētu izveidoto asins recekli, atjaunotu normālu asins plūsmu, samazinātu simptomus. Tikpat svarīga ir tādu patoloģiju kontrole un ārstēšana, kas izraisa vēnu oklūzijas progresēšanu. Tie ietver: aterosklerozi, hipertensiju, diabētu, endokrīnās disfunkcijas, dažas infekcijas slimības. Terapija ietver noteiktu medikamentu lietošanu, fizioterapijas kursu veikšanu un progresīvos gadījumos - ķirurģiskas iejaukšanās. Ja pastāv asins recekļu atdalīšanas draudi, nekavējoties jānorāda ķirurģiska ārstēšana, kuras galvenais uzdevums ir novērst veidoto asins masu.

Veiciet dziļo vēnu testu, izmantojot ultraskaņu, lai noteiktu izveidotā asins recekļa raksturu.

Pašapstrāde šajā gadījumā ir stingri kontrindicēta. Pirms uzsākt slimības ārstēšanu, jums ir jāapmeklē flebologs (dažreiz jums ir nepieciešama papildu konsultācija no endokrinologa, infekcijas slimību speciālista, ģimenes ārsta, kardiologa), kas veiks visaptverošu ķermeņa kuģu pārbaudi. Ir obligāti jānosaka klīnisks pētījums par asinīm, urīnu, asins koagulācijas ātruma analīzi, bioķīmisko pētījumu. Ja ir aizdomas par trombozi, tiek veikti funkcionālie testi, lai palīdzētu noteikt vārstu īpatnības. Brody - Troyanova - Trendelenburg un Hackenbruch - Sikar testi ir visizplatītākās metodes slimības diagnosticēšanai. Lielas informatīvas pētniecības metodes:

• Doplera ultraskaņa ir drošākā un nesāpīgākā metode apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozes diagnostikai, ICB 10 - 180,2 un cita veida aizsprostojumiem. Ultraskaņa palīdz izpētīt asinsvadu sieniņu stāvokli, īpaši asins kustību, vārstu darbu un asins recekļu klātbūtni.
• Angiogrāfija ir rentgena pārbaudes metode, izmantojot kontrastvielu, kas ievietota skartās vēnas lūmenā. Pēc tam tiek veikta virkne rentgena attēlu, kas ļauj novērtēt kuģu stāvokli (iekšējā virsma, sašaurināšanās pakāpe, asins plūsmas īpašības). Atšķirībā no Doplera ultraskaņas, angiogrāfijai ir vairākas kontrindikācijas. Tas ir smaga sirds un aknu mazspēja, garīgi traucējumi, akūtu iekaisuma vai infekcijas slimību klātbūtne. Angiogrāfiju bieži aizstāj ar datortomogrāfiju, kas ļauj veikt detalizētu kuģu izpēti.

Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek noteikta individuāla ārstēšana, ņemot vērā pacienta veselības stāvokli, vecumu un dzimumu, papildu patoloģijas un asinsvadu bojājumu pakāpi.

Tromboze, kas saistīta ar mezenteriem, apakšējo un augšējo ekstremitāšu, smadzeņu, sirds un citu veidu aizsprostojumiem, tiek ārstēta trīs veidos:

• medikamenti (heparīni, netiešie antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi, hemorheoloģiski aktīvās zāles, pretiekaisuma līdzekļi);
• fizioterapijas pāreja (amplipulse, magnētiskā terapija, elektroforēze, baroterapija, ozona terapija, diadinamiskā terapija uc);
• veselīgu dzīvesveidu un uzturu.

Ja nepieciešams, ir nepieciešama ārkārtas ķirurģiska ārstēšana, kuras mērķis ir noņemt asins recekli no vēnu lūmena un atjaunot normālu asinsriti skartajā orgānā vai ekstremitātē. Visbiežāk viņi veic trombektomiju, Trojanova - Trendellenburgas operāciju un cava filtru. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no asinsvadu bojājuma pakāpes, pacienta veselības, kā arī terapeitisko iejaukšanās savlaicīguma.

Citu vēnu embolija un tromboze (I82)

Izslēgts: embolija un vēnu tromboze:

• smadzenes (i63.6, i67.6)
• Koronārs (I21-I25)
• intrakraniālā un mugurkaula, septiskā vai BDU G08
• intrakraniāls, ne-biogēns (I67.6)
• mugurkaula nepiogēns (G95.1)
• apakšējās ekstremitātes (I80.-)
• mesenteric (K55.0)
• portāls i81
• plaušu (I26.-)
• sarežģī:
  • aborts, ārpusdzemdes vai molārā grūtniecība (O00-O07, O8.8)
  • grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods (O22.-, O87.-)

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots regulatīvs dokuments, lai ņemtu vērā slimību biežumu, publisko zvanu cēloņus visu departamentu ārstniecības iestādēm un nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

PVO ievieš jaunu ICD pārskatīšanu 2017. gads 2018

PVO līdz šim veiktie grozījumi un papildinājumi ICD-10.

Tromboflebīta kods uz ICD-10

Lielākajā daļā pacientu ar tromboflebītu (apmēram 90%) slimība ietekmē apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu. Apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo iekaisuma process, kas rodas kuģa sienās, asins recekļa veidošanās šajā vietā, kas beidzas ar ievērojamu asins plūsmas pasliktināšanos. Venozo stumbru sakāve bieži norāda uz endokrīnajām slimībām, asinsreces traucējumiem un homeostāzes nelīdzsvarotību.

Veidotie asins recekļi var pilnībā bloķēt asins plūsmu traukā un var izšķīst bez pēdām. Trombotiskās masas spēj izlauzties no savas bāzes un brīvi pārvietoties pa asinsriti, izraisot aizsprostojumus pilnīgi citā ķermeņa vietā (piemēram, asins receklis no pēdas dziļo vēnu asinsvadiem var izraisīt plaušu artērijas bloķēšanu).

Lai pareizi noteiktu trombozes un tā rakstura klātbūtni (lokalizāciju, akūtu procesu vai hronisku, peldoša astes klātbūtni), lai pareizi diagnosticētu slimību ar prognozēm par iespējamām komplikācijām, kā arī nepārtrauktību starp dažādu specialitāšu ārstiem un dažādām medicīnas iestādēm, jums ir jābūt pareizi un pareizi lietot patoloģiskā stāvokļa klasifikācija.

Slimību klasifikācija

Apakšējo ekstremitāšu tromboflebīta veidu sistematizācija:

• Pēc plūsmas veida: akūta (ne vairāk kā viena mēneša), subakūta (līdz trim mēnešiem) un hronisks process (pēc trim mēnešiem tā attīstās pēc trombozes slimības). Jūs varat arī uzsvērt hroniskā procesa saasināšanos.
• Pēc lokalizācijas: process, kas ietver virspusējas (zemādas stumbras un to atzarojumus) un apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu un iegurņa dobumu (flebotrombozi).
• Pēc procesa būtības: strutains, nešķīsts.
• Saskaņā ar etioloģiju: infekciozi vai aseptiski (saistīti ar asins patoloģijām, varikozām vēzēm, vēzi, grūtniecēm ar komplikācijām trešajā trimestrī, sarežģītu darbu, hormonālās slimības, traumas, alerģijas, infekcijas slimības).

Kāju dziļo vēnu flebotrombozei ir savs sadalījums atkarībā no procesa atrašanās vietas:

• dziļo vēnu kāju stumbri;
• apakšējo kāju un asinsvadu vēnu asinsvadi;
• dziļas kāju vēnas, poplitālas un femorālās venozās stumbri;
• ileo-femorālā lokalizācija.

Papildus iepriekš minētajām sistemātiskajām grupām pareizai diagnozei un gadījumu skaita statistiskai uzskaitei ir svarīgi pareizi ievadīt patoloģisko procesu starptautiskajā ICR-10 rubricatorā.

Starptautiskais slimības kods

Statistikas vadītāja veselības aprūpes jomā un visu patoloģisko apstākļu sistematizācija ir dokuments "Starptautiskā slimību un veselības statistikas klasifikācija". To radīja Pasaules Veselības organizācijas centieni. Dokumentu viņa reizi desmitgadē izskata, lai to grozītu. Kopš 1999. gada Krievijas Federācijā ir izmantota ICD-10 (desmitā atjaunotā izdrukāšana).

ICD-10 galvenā iezīme ir burtu un ciparu šifrēšanas metode. Šis kods izmanto vienu latīņu burtu un trīs ciparus. Klasifikācija ir sadalīta 21 klasē, kas atbilst ICD-10 koda pirmajam burtam. Nodaļas ir sadalītas dažādu kategoriju blokos.

Saskaņā ar ICD-10 apakšējo ekstremitāšu virspusējo un dziļo vēnu tromboflebīta bojājums pieder pie I00-I99 klases asinsrites sistēmas slimībām. Šajā klasē ietilpst bloki, kas apraksta reimatisko sirds slimību, traucējumi, ko izraisa augsts asinsspiediens, smadzeņu asinsvadu slimības, išēmijas un citas sirds slimības.

Vēnas, limfas stumbri un mezgli, kas nav sistematizēti citās rubrikās, ieskaitot apakšējo ekstremitāšu perifēro virsējo vai dziļo asinsvadu slimības, pieder pie bloka I80-I89.

Tromboflebīts no pēdu virspusējiem un dziļajiem kuģiem pieder pie flebīta un tromboflebīta kombinētās kategorijas. Šai kategorijai ir sava apakšnodaļa ICD-10 klasifikācijā: Nologoloģiskā klase I80 Flebīts un tromboflebīts. Šī apakšiedaļa attiecas uz endoflebītu, perivenu un pašu venozo stumbru iekaisumu, ieskaitot strutainu. Tromboflebītiskie procesi, kas sarežģī grūtniecības medicīnisko pārtraukšanu, dzemdības un tuvākās dienas pēc dzemdībām, patoloģiski pēc iekaisuma intrakraniālie bloķējumi, muguras smadzeņu asinsvadu bloķēšana, portālu vēnas un migrācija, kā arī pēcflebīta sindroms nav iekļauti apakšnodaļā

I80 Flebīts un tromboflebīts:

• I80.0 kāju pēdas.
• I80.1 femorālās venozais trauks.
• I80.2. Citi dziļi iesakņoti kuģi.
• I80.3 apakšējās ekstremitātes nenoteiktā atrašanās vieta.
• I80.8 citas vietas.
• I80.9 par nenoteiktu lokalizāciju.

Apakšējo ekstremitāšu virspusējo vēnu tromboflebīts bojājums ir kodēts ar šifrējumu I80.0. Šim slimības stāvoklim nepieciešama diferenciāla diagnoze ar tromboangītu obliterāniem I73.1, I89.1 limfangītu un periarterītu nodosa M30.0.

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu bojājums tiek kodēts ar kodu I80.3. Tromboflebīta diferenciāldiagnostika tiek veikta ar arteriālo stumbru trombozi I74.3 - I74.5, iznīcinot I70 endartītu un simetrisku gangrēnu (Raynaud 'slimība) I73.0.

ICD-10 nav norādīts, vai tas ir akūts vai hronisks.

Starptautiskā slimību reģistra vienpadsmitās pārskatīšanas (ICD-11) izlaišana ir paredzēta 2018. gadā. Atšķirībā no ICD-10 sekojošā klasifikācija ņems vērā etioloģijas, klīniskās un diagnostiskās pazīmes, ietekmi uz grūtniecību un dzīves kvalitāti.