Trental ir zāles, kas pieder pie angioprotektīvo zāļu farmakoloģiskās grupas. Veicina asinsrites normalizāciju, uzlabo mikrocirkulāciju, kā arī šūnu elpošanu, pozitīvi ietekmē asinsritoloģiskās īpašības.
- vazodilatators;
- normalizēt reoloģiskās īpašības asinīs - asins viskozitāti, šķidrumu;
- mikrocirkulācijas uzlabošana.
Zāles aktīvā sastāvdaļa - pentoksifilīns - samazina asinis, maina tā ķīmisko sastāvu, nedaudz paplašina asinsvadus. Aktīvā viela Trentala spēj samazināt trombocītu agregāciju, normalizēt sarkano asins šūnu elastību un samazināt asins viskozitāti, uzlabojot tā īpašības.
Zāles ir pieejamas šādos veidos:
Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai 1 ml satur aktīvo vielu 20 mg pentoksifilīna.
Tabletes ar apvalkotu apvalku, kas satur apvalku, kas satur 100 mg aktīvās vielas.
Trental 400 ilgstošās tabletes satur 400 mg pentoksifilīna.
Trental 400 tablešu fotogrāfijas
Trental palielina asins piegādi ekstremitātēm, paātrina enerģijas vielmaiņu smadzeņu garozā, pozitīvi ietekmē centrālo nervu sistēmu. Smadzeņu asinsrites simptomu pārkāpuma gadījumā zāles ir ļoti efektīvas.
Arī zāles tiek galā ar perifēro artēriju okluzīviem bojājumiem. Tas atspoguļojas krampju likvidēšanā teļu muskuļos, kā arī kājāmgājiena attāluma palielināšanās un pastāvīgu sāpju pazušana apakšējās ekstremitātēs.
Trental indikācijas
Ko Trental palīdz? - Novērtēja zāļu efektivitāti šādās slimībās:
- Reino slimība;
- Asinsrites problēmu izraisīta impotence;
- Išēmiska sirds slimība;
- Otoskleroze;
- Bronhiālā astma;
- Dyscirculatory encefalopātija;
- Emfizēma;
- Degeneratīvas izmaiņas uz iekšējās auss un dzirdes zuduma trauku patoloģijas fona;
- Acu asinsvadu patoloģijas (akūtu / hronisku asinsapgādes nepietiekamību koroīdam un tīklenei).
Zāļu lietošanas indikācijas ir:
- Pēctrombotiskais sindroms;
- Kājas trofiskas čūlas;
- Perifērās asinsrites traucējumi;
- Endartīta iznīcināšana;
- "Intermitējošs" slāpīgums diabētiskā angiopātijā;
- Audu trofisma pārkāpumi;
- Frostbite, gangrēna;
- Varikozas vēnas.
Tas nav viss to slimību saraksts, kurām var izmantot Trental, bet jebkurā gadījumā to drīkst parakstīt ārsts un tikai pēc galīgās diagnozes noteikšanas.
Visām iepriekš minētajām slimībām var parakstīt gan injekcijas, gan tabletes. Ja pacientam ir smagi asinsrites traucējumi, tad intravenoza Trental lietošana var tikt ievadīta infūzijas veidā, citiem vārdiem sakot, ar IV pilienu.
Lietošanas instrukcija Trental deva
Devas un lietošanas veidu nosaka asinsrites traucējumu smagums, kā arī ņemot vērā zāļu individuālo panesamību un pacienta īpašības.
Trental tabletes, kas paredzētas mutē, norijot veselas, ēdiena laikā vai tūlīt pēc tam, dzerot daudz ūdens.
Standarta deva ir 1 cilne. Trentala 100 mg 3 reizes dienā, kam seko lēna devas palielināšana līdz 200 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā vienreizējā deva - 400 mg.
Maksimālā zāļu dienas deva - 1200 mg.
Trentālās injekcijas
Visbiežāk pacientam tiek ievadītas divas 2-3 ampulu injekcijas, kuras izšķīdina 250 ml vai 500 ml 9% nātrija hlorīda šķīdumā.
Lai pagatavotu šķīdumu, kā šķīdinātāju izmanto arī Ringera šķīdumu un fizioloģisko glikozes šķīdumu. Deva nozīmē 100-600 mg 1-2 reizes dienā. Zāles lieto lēni: 100 mg 60 minūtes vai ilgāk. Strūklas infūzijas laiks ir vismaz 5 minūtes.
Kombinēta terapija ar zālēm tablešu un injekciju šķīduma veidā ir jānodrošina, lai pentoksifilīna kopējā deva nepārsniegtu 1200 mg.
Lietojumprogrammas funkcijas
Terapeitiskā efektivitāte Trental var samazināt smēķēšanu.
Infūzijas ievadīšana / ievadīšana tiek veikta tikai pēc tam, kad pacients ir novietots nosliece.
Terapeitiskās iedarbības sasniegšana novērota 1 stundas laikā pēc zāļu tabletes lietošanas. Aktīvās vielas neitralizācija notiek aknu apvidū, un tās atliekas tiek izvadītas caur urīnceļu sistēmu.
Vienlaikus nelietojiet šīs zāles un alkoholiskos dzērienus. Tas var izraisīt pacienta pieredzi ar CNS traucējumiem, kam ir neparedzamas sekas.
Sakarā ar reto blakusparādību iespējamību no centrālās nervu sistēmas terapijas laikā, strādājot ar precīziem un potenciāli bīstamiem mehānismiem, kā arī braukšanas laikā, jābūt ļoti uzmanīgiem.
Blakusparādības un kontrindikācijas Trental
Narkotiku blakusparādības var izpausties kā:
- priekšsēdētāja pārkāpums;
- slikta dūša, vemšana;
- sirds ritma traucējumi;
- galvassāpes, migrēna;
- bezmiegs, miegainība, trauksme, krampji, apjukums;
- ādas hiperēmija;
- nātrene, nieze.
Pārdozēšana
Simptomi: reibonis, vemšana, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, aritmija, ādas apsārtums, samaņas zudums, drebuļi, areflexija, toniski-kloniski krampji. Visbiežāk pārdozēšanu pavada elpošanas apstāšanās, sirds darbības traucējumi, ģībonis.
Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība medicīnas iestādē vai jāsazinās ar ātrās palīdzības brigādi.
Simptomātiska terapija tiek veikta, saglabājot Hell līmeni normālā un elpošanas funkcijā. Lai mazinātu krampjus, pacientam tiek ievadīts diazepāms.
Kontrindikācijas:
- paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- asiņošanas tendence;
- jebkura masveida asiņošana, kas pacientam radusies terapijas uzsākšanas laikā;
- hemorāģiskais insults;
- tīklenes asiņošana;
- grūtniecības un zīdīšanas periodā.
Bērnu Trental lietošana ir nevēlama, jo nav ticamu datu par zāļu drošumu šajā vecumā.
Pacientiem ar smagu koronāro aterosklerozi, smadzeņu asinsvadiem, nestabilu asinsspiedienu, kuņģa-zarnu trakta čūlainā bojājumiem, sirds mazspēju un pēcoperācijas pacientiem rūpīgi jāizraksta trentāli un analogi.
Analogi Trental, narkotiku saraksts
Trentālie analogi ir zāles (saraksts):
- Agapurin.
- Arbiflex.
- Vazonit.
- Pentilīns.
- Pentohexal.
- Pentomērs.
- Radomin.
- Penntoksifilīns.
- Latren.
- Trenpental
- Flexital.
- Pentamon.
- Ralofekt.
Svarīgi - Trental norādījumus par lietošanu, cenu un analogu analīzēm nepiemēro, un tos nevar izmantot kā vadlīnijas līdzīgu sastāvu vai darbību lietošanai. Visas ārstnieciskās tikšanās ir jāveic ārstam. Nomainot Trental ar analogu, ir svarīgi saņemt ekspertu padomus, iespējams, būs jāmaina terapijas gaita, devas utt.
Lielākā daļa ārstu komentāru par Trental ir pozitīvi - pēc ārstēšanas kursa beigām uzlabojas asinsriti ekstremitātēs, krampjos, krampjos, sāpēs. Pacienti arī novēro uzmanību, koordināciju un atmiņu, jo daudzos gadījumos tiek atjaunota elpošanas funkcija, redze un dzirde, tinnitus izzūd, un vīriešiem iedarbība tiek aktivizēta.
Trental - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un atbrīvošanas veidi (tabletes 100 mg un 400 mg, injekcijas 5 ml ampulās) zāles asinsrites traucējumu ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā
Šajā rakstā jūs varat izlasīt zāļu lietošanas instrukciju Trental. Iesniegtās vietnes apmeklētāju atsauksmes par šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļi par Trental lietošanu viņu praksē Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Trental analogu pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet asinsrites traucējumu un trofisku traucējumu ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Trental - vazodilatējošs līdzeklis, kas uzlabo mikrocirkulāciju, angioprotektoru, ksantīna atvasinājumu. Trental uzlabo asins reoloģiskās īpašības (šķidrumu) sakarā ar ietekmi uz patoloģiski mainīto sarkano asins šūnu deformējamību, inhibējot trombocītu agregāciju un samazinot asins viskozitāti. Uzlabo mikrocirkulāciju asinsrites traucējumu zonās.
Pentoksifilīna (zāļu Trental aktīvās vielas) darbības mehānisms ir saistīts ar fosfodiesterāzes inhibīciju un cAMP uzkrāšanos asinsvadu un asins šūnu gludās muskulatūras šūnās.
Pentoksifilīns, kas rada vāju myotropisko vazodilatējošo efektu, nedaudz samazina apaļo fokusa traktu un nedaudz paplašina koronāro asinsvadu.
Ārstēšana ar Trental uzlabo smadzeņu asinsrites traucējumu simptomus.
Ārstēšanas panākumi perifēro artēriju okluzīvajos bojājumos (piemēram, intermitējoša sasmalcināšana) izpaužas pastaigas attāluma pagarināšanā, nakts krampju likvidēšanā teļa muskuļos un sāpju izzušana atpūtā.
Farmakokinētika
Pēc perorālas lietošanas pentoksifilīns gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc gandrīz pilnīgas absorbcijas pentoksifilīns tiek metabolizēts. Vairāk nekā 90% tiek izvadīti caur nierēm kā nekonjugēti ūdenī šķīstoši metabolīti.
Indikācijas
- perifērās cirkulācijas traucējumi, kas saistīti ar aterosklerotisko ģenēzi (piemēram, intermitējoša claudication), diabētiskā angiopātija, trofiskie traucējumi (piemēram, kāju čūlas, gangrēna);
- smadzeņu asinsrites traucējumi (smadzeņu aterosklerozes sekas, piemēram, koncentrācijas traucējumi, reibonis, atmiņas traucējumi), išēmijas un pēcstarta apstākļi;
- apsaldēšana;
- pēcdzemdību sindroms;
- asinsrites traucējumi tīklenē un koroidos;
- otoskleroze, deģeneratīvas izmaiņas iekšējās auss un dzirdes zudums.
Atbrīvošanas formas
Tabletes 100 mg.
400 mg tabletes (Trental 400).
Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai (šāvieni ampulās) 5 ml.
Norādījumi par lietošanu un devu
Deva ir individuāli noteikta atbilstoši pacienta īpašībām.
Zāles ievada iekšķīgi 100 mg (1 tablete) 3 reizes dienā, kam seko pakāpeniska devas palielināšana līdz 200 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā vienreizējā deva - 400 mg. Maksimālā dienas deva ir 1200 mg. Tabletes jānorij veselas maltītes laikā vai tūlīt pēc tās, dzerot daudz ūdens.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem (CC mazāk par 30 ml / min) deva jāsamazina līdz 1-2 tabletēm dienā.
Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem ir nepieciešams samazināt devu, ņemot vērā zāļu individuālo toleranci.
Pacientiem ar zemu asinsspiedienu, kā arī personām, kuras ir pakļautas iespējamajam asinsspiediena samazinājumam (pacientiem ar smagu CHD vai hemodinamiski nozīmīgu smadzeņu asinsvadu stenozi), ārstēšanu var sākt ar nelielām devām, šādos gadījumos deva pakāpeniski jāpalielina.
Devas un lietošanas veidu nosaka asinsrites traucējumu smagums, kā arī ņemot vērā zāļu individuālo panesamību un pacienta īpašības.
Zāles ievada intravenozi kā infūziju 2 reizes dienā, no rīta un pēcpusdienā. Viena deva (uz 1 infūziju) ir 200 mg pentoksifilīna (2 5 ml ampulas) vai 300 mg pentoksifilīna (3 5 ml ampulas) 250 ml vai 500 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā vai Ringera šķīdumā.
Savietojamība ar citiem infūzijas šķīdumiem jāpārbauda atsevišķi; var izmantot tikai caurspīdīgus risinājumus. 100 mg deva jāievada vismaz 60 minūtes. Atkarībā no blakusslimībām (sirds mazspēja) var būt nepieciešams samazināt ievadīto tilpumu. Šādos gadījumos ir ieteicams kontrolētai infūzijai lietot īpašu infūziju.
Pēc ikdienas infūzijas var ordinēt vēl divas Trental 400 tabletes, ja divas infūzijas ir atdalītas ar ilgāku intervālu, tad 1 Trental 400 tablete papildus papildus var lietot divas reizes (aptuveni pusdienlaikā).
Ja klīnisko apstākļu dēļ intravenozo infūziju var veikt tikai vienu reizi dienā, pēc tam var ievadīt 3 Trental 400 tabletes (2 tabletes pusdienlaikā un 1 tablete vakarā).
Ilgstoša Trental intravenoza infūzija 24 stundas ir indicēta smagākos gadījumos, jo īpaši pacientiem ar smagām sāpēm mierā, ar gangrēnu vai trofiskām čūlajām (3-4 posmi strūklaka).
Trental deva parenterāli ievadot 24 stundas, parasti nedrīkst pārsniegt 1200 mg, savukārt individuālo devu var aprēķināt pēc formulas: 0,6 mg uz ķermeņa kilogramu stundā. Šādā veidā aprēķinātā zāļu dienas deva būs paredzēta pacientam ar ķermeņa masu 70 kg 1000 mg, pacientam ar ķermeņa masu 80 kg - 1150 mg.
Blakusparādības
- galvassāpes;
- reibonis;
- trauksme;
- miega traucējumi;
- krampji;
- aseptisks meningīts;
- ādas hiperēmija;
- asins pietvīkums uz sejas un augšējās krūtis;
- pietūkums;
- palielināti trausli nagi;
- anoreksija;
- zarnu atonija;
- spiediena sajūta un pilnība kuņģī;
- slikta dūša, vemšana;
- caureja;
- tahikardija;
- aritmija;
- sirds sāpes;
- asinsspiediena pazemināšanās;
- leikopēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija;
- asiņošana no ādas, gļotādu, kuņģa, zarnu;
- redzes traucējumi;
- nieze;
- ādas hiperēmija;
- nātrene;
- angioneirotiskā tūska;
- anafilaktiskais šoks.
Kontrindikācijas
- masveida asiņošana;
- plašas tīklenes asiņošana;
- smadzeņu asiņošana;
- akūta miokarda infarkts;
- porfīrija;
- vecums līdz 18 gadiem;
- grūtniecība;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- paaugstināta jutība pret citiem metilksantīniem.
Intravenozai ievadīšanai (pēc izvēles) - aritmijas, izteikta koronāro vai smadzeņu artēriju ateroskleroze, nekontrolēta artēriju hipotensija.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā).
Lietošana bērniem
Trental ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam (efektivitāte un lietošanas drošība nav pierādīta).
Īpaši norādījumi
Ārstēšanai jānotiek asinsspiediena kontrolē.
Diabēta slimniekiem, kas lieto hipoglikēmijas līdzekļus, zāļu nozīmēšana lielās devās var izraisīt smagu hipoglikēmiju (nepieciešama devas pielāgošana).
Lietojot vienlaikus ar antikoagulantiem, rūpīgi jāuzrauga asins koagulācijas parametri.
Pacientiem, kuriem nesen veikta operācija, ir nepieciešama sistemātiska hemoglobīna un hematokrīta kontrole, un pacientiem, kuriem ir zems un nestabils asinsspiediens, ievadītā deva jāsamazina.
Vecākiem cilvēkiem var būt nepieciešams samazināt devu (palielināta biopieejamība un samazināts izdalīšanās ātrums).
Smēķēšana var samazināt zāļu terapeitisko efektivitāti.
Lietošana pediatrijā
Trental drošība un efektivitāte bērniem nav labi saprotama.
Narkotiku mijiedarbība
Pentoksifilīns spēj paaugstināt asinsspiedienu mazinošo zāļu (AKE inhibitoru, nitrātu) iedarbību.
Trental var pastiprināt tādu zāļu iedarbību, kas ietekmē asins koagulācijas sistēmu (netiešie un tiešie antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi), antibiotikas (ieskaitot cefalosporīnus).
Cimetidīns palielina pentoksifilīna koncentrāciju plazmā (blakusparādību risks).
Kopīga tikšanās ar citiem ksantīniem var izraisīt pārmērīgu nervu uztraukumu.
Iespējams palielināt insulīna vai perorālo hipoglikēmisko līdzekļu hipoglikēmisko iedarbību, lietojot Trental (paaugstināts hipoglikēmijas risks). Ja nepieciešams, kombinētā terapija prasa stingru pacientu uzraudzību.
Dažiem pacientiem vienlaicīga pentoksifilīna un teofilīna lietošana var palielināt teofilīna koncentrāciju plazmā. Tas var izraisīt ar teofilīnu saistīto blakusparādību palielināšanos vai palielināšanos.
Zāļu Trental analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- Agapurin;
- Agapurin retard;
- Arbiflex;
- Vazonit;
- Pentamon;
- Pentyline;
- Pentylin Forte;
- Pentohexal;
- Pentoksifilīns;
- Pentomērs;
- Radomin;
- Ralofekts;
- Trenpentāls;
- Flexital.
Trental
Apraksts un instrukcija
Zāles ietekmē Trental, lielie kuģi un kapilāri sasniedz labāku stāvokli, regulē audu uzturu. Šīs narkotikas aktīvā viela ir pentoksifilīns. Izmantojot Trental, asinis kļūst mazāk viskozas, labāka ir ķīmiskās sastāva pārmaiņas, ja ir neliela asinsvadu paplašināšanās ietekme. Būtībā šī narkotika iedarbojas uz asins piegādi ekstremitātēm, veicina enerģijas apmaiņu, kas notiek smadzeņu garozā un kam ir pozitīva ietekme uz centrālo nervu sistēmu.
Ņemot vērā esošās īpašības, zāles tiek parakstītas sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumiem gadījumos, kad audu barošana ir nepietiekama. Parasti tās ir tādas slimības kā diabēts, ateroskleroze, gangrēna, traumas, iekaisuma procesi, impotence, dzirdes zudums, apsaldējums. Trental lieto, ja pacientam ir bronhiālā astma, slikta asins piegāde acīm un daudzas citas slimības.
Trental farmaceitiskajai formai ir divi veidi, tas ir parenterālas lietošanas šķīdums un tabletes. Preparātam ir pievienotas instrukcijas, kas apraksta lietotās devas un ārstēšanas shēmu. Individuālās kontrindikācijas ietver individuālu neiecietību pret šo narkotiku, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus, patoloģiskus sirds ritmus un asinsvadu patoloģiju. Aizliegts lietot Trental, ja ir asiņošana, īpaši smadzeņu un acu tīklenes gadījumā. Kontrindikācija tiek uzskatīta par grūtniecību un zīdīšanu.
Parasti pacienti šo narkotiku labi panes. Bet instrukcijai ir brīdinājums par iespējamām zāļu blakusparādībām. Dažreiz ir gremošanas sistēmas traucējumi, var būt sirds un asinsvadu komplikācijas. Trental ietekmē elpošanas sistēmu, ir iespējama alerģisku reakciju rašanās. Pārdozēšanas gadījumā, pirmkārt, pacients ir reibonis, slikta dūša, spiediens pazeminās. Pēc īsa laika persona piedzīvo siltuma sajūtu, iespējams, ka apziņas zudums var būt iekšējais asiņošanas veids. Ja tā notiek, un persona kļūdaini ir lietojusi pārāk lielu devu, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Parasti cietušais tiek mazgāts kuņģī, dod aktīvai ogle, lai absorbētu papildus zāļu devu.
Trentale pārskati
Instrukcijās skaidri norādīts, ka narkotika Trental ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā, bet tomēr atsauksmes par šīm zālēm paliek forumos, kur grūtnieces apspriež veselības problēmas. Daudzi no viņiem tika uzticēti izmantot Trental kā līdzekli asinsrites uzlabošanai un barojošiem audiem, un dažos gadījumos zāles tika parakstītas kā profilaktiska. Tāpēc nav pārsteigums, ka šī tēma rada daudz diskusiju, nākotnes mātes pauž šaubas par nepieciešamību lietot šo narkotiku. Daudzas sievietes atsakās no šādām receptēm un neievēro receptes.
Piemēram, viena sieviete savā pārskatā par Trentale teica, ka viņa neņem narkotiku, jo viņas spiediens bieži tiek samazināts, un viņa uztraucas, ka šīs zāles var pasliktināt viņas stāvokli un samazināt spiedienu vēl vairāk. Praksē šī bija vienīgā atbilde, kas bija īpašais iemesls Trental atteikumam. Būtībā, ja cilvēki nevēlas lietot kādas zāles, viņi paziņo, ka neplāno izmantot tik daudz „ķīmijas”.
Iespējams, ir nepareizi kritizēt grūtnieces par šādu piesardzīgu attieksmi pret medikamentu lietošanu. Tomēr šādā situācijā labāk nav noraidīt ārstējošā ārsta recepti un papildus konsultēties ar citu speciālistu, lai apstiprinātu ieteicamo zāļu lietošanu.
Trental
Atbrīvošanas formas
Trental apmācība
Trental (INN - pentoksifilīns) ir oriģinālā narkotika no pasaules slavenā farmācijas uzņēmuma Indijas nodaļas vazodilatatora grupas. Pirmā pieredze ar trental lietošanu ir datēta ar 1972. gadu, kad to lietoja, lai ārstētu neregulāru dziedināšanu. Papildus vazodilatatoram medikamentam piemīt trombocītu (novērš trombocītu saķeri ar otru) un angioprotektīvs (aizsargājošs trauks). Sakarā ar spēju uzlabot asins plūsmu, samazināt trombocītu agregāciju, stimulēt kapilāru asinsriti un padarīt sarkano asins šūnu elastīgāku, trental tiek plaši izmantots dažādās asinsrites patoloģijās. Trental - pentoksifilīna - galvenais "ierocis" savā ķīmiskajā "ciltsrakstā" ir ļoti tuvu teofilīnam un teobromīnam. Visas tās farmakoloģiskās priekšrocības izriet no ekskluzīvā 4. tipa fosfodiesterāzes inhibitoru ietekmes sakramenta, kas nozīmē cAMP koncentrācijas palielināšanos trombocītos un ATP eritrocītos, ņemot vērā kalcija jonu satura samazināšanos šūnās. Daudzi klīniskie pētījumi, kas veikti saskaņā ar visiem pierādījumiem balstītas medicīnas noteikumiem, liecina par trental spēju būt tikai pozitīvai ietekmei uz mikrocirkulāciju un kopumā uz asinsriti. Bet tas nevar būt jebkurš cits veids: galu galā šī narkotika spēj paplašināt asinsvadus, vienlaicīgi samazinot to vispārējo un perifērisko rezistenci, palielinot ietekmi un minūšu asins tilpumu, nemainot pulsa ātrumu.
CAMP koncentrācija palielinās ne tikai trombocītos, bet arī asinsvadu sieniņu gludās muskulatūras šūnās, kas noved pie to relaksācijas.
Kā jau minēts, trental ir oriģināls medikaments. Pagājušā gadsimta 2000.gadu vidū, pamatojoties uz Jaroslavļa Valsts universitāti, tika veikts pētījums par trental reoloģiskajām īpašībām, salīdzinot ar pentoksifilīna ģenēriskiem preparātiem. Tajā pašā laikā sākotnējā narkotika parādījās kā izteiktāka antivielu kopa (46%) nekā ģenēriskie līdzekļi (20-35%). Bez izņēmuma visas pētījumā iekļautās zāles samazināja agregātu lielumu un veidošanās ātrumu, bet tikai trental parādīja pastāvīgu un būtisku visu agregācijas pazīmju samazināšanos.
Trental ir pieejams trīs zāļu formās: tabletes, ilgstošas darbības tabletes un koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intraarteriālai ievadīšanai. Lietošanas biežumu un dozēšanas shēmu nosaka ārstējošais ārsts saskaņā ar katra pacienta individuālajām īpašībām. Ārstēšanas laikā ar trental, ieteicams kontrolēt asinsspiedienu, un, ja pacientam nesen veikta operācija, tad sistemātiski novēro hemoglobīna līmeni un hematokrītu. Svarīgs skaidrojums: pacientam jāatrodas gulēja stāvoklī, lai ievadītu trental.
Trental apskati
Atbrīvošanas forma: tabletes, šķīduma koncentrāts
Analogi Trental
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 37 rubļiem. Analogs lētāk par 106 rubļiem
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 74 rubļiem. Analogs lētāk par 69 rubļiem
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 110 rubļiem. Analogs lētāk par 33 rubļiem
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 165 rubļiem. Analogs dārgāks par 22 rubļiem
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 213 rubļiem. Analogs ir 70 rubļu dārgāks
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 409 rubļiem. Analogs dārgāks par 266 rubļiem
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 535 rubļiem. Analogs dārgāks par 392 rubļiem
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 549 rubļiem. Analogs vairāk par 406 rubļiem
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 640 rubļiem. Analogs dārgāks par 497 rubļiem
Sakrīt pēc indikācijām
Cena no 656 rubļiem. Analogs dārgāks par 513 rubļiem
Trental lietošanas instrukcija
Reģistrācijas numurs: П N014229 / 01-210508
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Trental ®
Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN): pentoksifilīns
Devas forma: apvalkotās tabletes, kas apvalkotas ar zarnām.
Sastāvs:
Aktīvā viela: pentoksifilīns - 100 mg.
Palīgvielas: laktoze, ciete, talks, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts.
Korpusa sastāvs: metakrilskābes kopolimērs, nātrija hidroksils, makrogols (polietilēnglikols) 8000, talks, titāna dioksīds (E 171).
Apraksts: gandrīz caurspīdīgs, bezkrāsains šķīdums.
Farmakoterapeitiskā grupa: vazodilatējošs līdzeklis.
ATX kods C04AD03
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Trental uzlabo asins reoloģiskās īpašības (šķidrumu) sakarā ar ietekmi uz patoloģiski mainīto sarkano asins šūnu deformējamību, inhibējot trombocītu agregāciju un samazinot asins viskozitāti. Trental uzlabo mikrocirkulāciju asinsrites traucējumu zonās.
Kā aktīva aktīvā viela Trental satur ksantīna atvasinājumu, pentoksifilīnu. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar fosfodiesterāzes inhibīciju un cAMP uzkrāšanos asinsvadu un asins šūnu gludās muskulatūras šūnās.
Pentoksifilīns nedaudz samazina perifērisko rezistenci un nedaudz paplašina koronāro asinsvadu, nodrošinot vāju mielotropisku efektu.
Ārstēšana ar Trental izraisa uzlabotus smadzeņu asinsrites traucējumu simptomus.
Ārstēšanas panākumi perifēro artēriju okluzīvajos bojājumos (piemēram, intermitējoša sasmalcināšana) izpaužas pastaigas attāluma pagarināšanā, nakts krampju likvidēšanā teļa muskuļos un sāpju izzušana atpūtā.
Farmakokinētika
Pēc perorālas lietošanas pentoksifilīns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas.
Pēc gandrīz pilnīgas absorbcijas pentoksifilīns tiek metabolizēts. Sākotnējās vielas absolūtā biopieejamība ir 19 ± 13%. Galvenajam 1- (5-pifoksiheksil) -3,7-dimetilksantīna (metabolīta I) metabolītam koncentrācija asins plazmā ir divreiz lielāka par sākotnējo pentoksifilīna koncentrāciju.
Pentoksifilīna eliminācijas pusperiods pēc iekšķīgas lietošanas ir 1,6 h.
Pentoksifilīns pilnībā metabolizējas un vairāk nekā 90% izdalās caur nierēm nešķīstošu ūdenī šķīstošu metabolītu veidā. Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem metabolītu izdalīšanās aizkavējas.
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem pentoksifilīna eliminācijas pusperiods ir ilgāks un palielinās absolūtā biopieejamība.
Lietošanas indikācijas
Aterosklerotiskās ģenēzes perifērās asinsrites traucējumi (piemēram, periodiska claudication, diabētiskā angiopātija), trofiskie traucējumi (piemēram, kājas trofiskas čūlas, gangrēnas).
Smadzeņu asinsrites traucējumi (smadzeņu aterosklerozes sekas, piemēram, uzmanības traucējumi, reibonis, atmiņas traucējumi), išēmiski un pēc insulta apstākļi.
Asinsrites traucējumi tīklenē un koroīdos, otoskleroze, deģeneratīvas izmaiņas, kas saistītas ar iekšējās auss un dzirdes zudums.
Kontrindikācijas
- kam ir paaugstināta jutība pret pentoksifilīnu, citiem metilksantīniem vai jebkuru no palīgvielām;
- ar masveida asiņošanu;
- ar tīklenes asiņošanu;
- ar asiņošanu smadzenēs;
- ar akūtu miokarda infarktu;
- jaunāki par 18 gadiem;
- grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Piesardzīgi jālieto zāles pacientiem ar:
- smagas sirds aritmijas (aritmiju pasliktināšanās risks);
- arteriālā hipotensija (arteriālā spiediena tālākas pazemināšanās risks, skatīt nodaļu "Deva un ievadīšana");
- hroniska sirds mazspēja;
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla:
- nieru darbības traucējumi (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml / min) (uzkrāšanās risks un paaugstināts blakusparādību risks, skatīt apakšpunktu "Devas un ievadīšana");
- smaga aknu darbības traucējumi (uzkrāšanās risks un paaugstināts blakusparādību risks, skatīt apakšpunktu "Deva un ievadīšana");
- pēc nesenās operācijas;
- pastiprināta asiņošanas tendence, piemēram, antikoagulantu lietošanas vai asins koagulācijas sistēmas traucējumu dēļ (smagākas asiņošanas risks).
Asiņošanu skatīt apakšpunktā "Kontrindikācijas".
Devas un ievadīšana
Devas nosaka ārsts atbilstoši pacienta individuālajām īpašībām.
Parastā deva ir viena Trental tablete trīs reizes dienā, kam seko lēna devas palielināšana līdz 200 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā 400 mg deva. Maksimālā dienas deva ir 1200 mg. Zāles jānorij veselas maltītes laikā vai tūlīt pēc tam, dzerot pietiekamu daudzumu kamīna.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss zem 30 ml / min) devu var samazināt līdz 1-2 tabletēm dienā.
Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem ir nepieciešama devas samazināšana, ņemot vērā individuālo toleranci.
Ārstēšanu var uzsākt nelielās devās pacientiem ar zemu asinsspiedienu, kā arī cilvēkiem, kas pakļauti riskam, iespējams, samazinot asinsspiedienu (nacisti ar smagu CHD vai ar tādiem pašiem nozīmīgiem smadzeņu asinsvadu stenoziem). Šādos gadījumos devu var palielināt tikai pakāpeniski.
Blakusparādības
Gadījumos, kad Trental lieto lielās devās, var rasties šādas blakusparādības:
nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, nemiers, miega traucējumi, krampji;
No ādas puses un zemādas audiem: sejas ādas pietvīkums, asins izskalošana uz sejas ādas un krūšu augšējās daļas ādas, tūska, palielināts naglu trauslums;
no gremošanas sistēmas puses: kserostomija, anoreksija, zarnu atonija, spiediena sajūta un pārplūde kuņģī, slikta dūša, vemšana, caureja;
no sirds un asinsvadu sistēmas puses: tahikardija, aritmija, kardialģija, stenokardijas progresēšana, pazemināts asinsspiediens;
no hemostāzes sistēmas un asins veidojošo orgānu puses: leikopēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija, ādas asinsvadu asiņošana, gļotādas, kuņģis, zarnas, hipofibrinogenēmija;
no jutekļu puses: redzes traucējumi, skatom;
alerģiskas reakcijas: nieze, ādas pietvīkums, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks.
Ļoti retos gadījumos parādās aseptisks meningīts aknu holestāzes laikā un palielinās aknu transamināžu, sārmainās fosfatāzes, aktivitāte.
Pārdozēšana
Klīniskais attēls: reibonis, retināšana, artēriju piliens: spiediens, tahikardija, aritmija, ādas apsārtums, samaņas zudums, drebuļi, areflexija, toniski kloniski krampji,
Iepriekš aprakstīto pārkāpumu gadījumā steidzami jākonsultējas ar ārstu.
Simptomātiska ārstēšana: īpaša uzmanība jāpievērš asinsspiediena un elpošanas funkcijas uzturēšanai. Krampju lēkmes mazina, lietojot diazepāmu.
Pirmajās pārdozēšanas pazīmēs (svīšana, slikta dūša, cianoze) zāles tiek nekavējoties pārtrauktas. Nodrošiniet galvas un ķermeņa augšdaļas apakšējo stāvokli. Uzraudzīt bezmaksas elpceļus.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Pentoksifilīns spēj uzlabot asinsspiedienu pazeminošo līdzekļu (AKE inhibitoru, nitrātu) iedarbību.
Pentoksifilīns var pastiprināt tādu zāļu iedarbību, kas ietekmē asins koagulācijas sistēmu (netiešie un tiešie antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi), antibiotikas (ieskaitot cefalosporīnus).
Cimetidīns palielina pentoksifilīna koncentrāciju plazmā (blakusparādību risks).
Kopīga tikšanās ar citiem ksantīniem var izraisīt pārmērīgu nervu uztraukumu.
Insulīna vai perorālo pretdiabēta līdzekļu hipoglikēmisko efektu var pastiprināt, lietojot pentoksifilīnu (paaugstināts hipoglikēmijas risks). Nepieciešama stingra šādu pacientu uzraudzība.
Dažiem pacientiem vienlaicīga pentoksifilīna un teofilīna lietošana var palielināt teofilīna līmeni. Tas var izraisīt ar teofilīnu saistīto blakusparādību palielināšanos vai palielināšanos.
Īpaši norādījumi
Ārstēšanai jānotiek asinsspiediena kontrolē.
Diabēta pacientiem, kuri lieto hipoglikēmijas līdzekļus, lielu devu nozīmēšana var izraisīt smagu hipoglikēmiju (nepieciešama devas pielāgošana).
Lietojot vienlaikus ar antikoagulantiem, rūpīgi jāuzrauga asins koagulācijas parametri.
Pacientiem, kam nesen veikta operācija, nepieciešama sistemātiska hemoglobīna un hematokrīta kontrole.
Pacientiem ar zemu un nestabilu asinsspiedienu jāsamazina deva.
Vecākiem cilvēkiem var būt nepieciešams samazināt devu (palielināta biopieejamība un samazināts izdalīšanās ātrums).
Pentoksifilīna drošība un efektivitāte bērniem nav labi saprotama.
Smēķēšana var samazināt zāļu terapeitisko efektivitāti.
Atbrīvošanas forma
Tabletes, apvalkots apvalkots apvalks ar 100 mg.
Uz 10 tabletēm blisterī no PVC / alumīnija folijas. Uz 6 blisteriem kopā ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Derīguma termiņš
4 gadi.
Pēc zāļu derīguma termiņa beigām to nevar izmantot.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Saskaņā ar recepti.
Ražo
Aventis Pharma Ltd., Indija.
54 / A Maturadas Vasanji ceļš, Andheri (E), Mumbai - 400093.
Patērētāju sūdzības nosūtītas uz adresi Krievijā
115035, Maskava, st. Sadovnicheskaya, 82, 2. lpp.
Kā un no ko lietot narkotiku Trental un lietošanas instrukcijas
Trental ir populāra zāles, kas paredzētas ar asinsrites traucējumiem saistītu slimību ārstēšanai. Zāļu priekšrocības - plaša pielietojuma joma un neliels skaits kontrindikāciju. Apskatīsim tuvāk, kādas īpašības Trental ir, kad tas ir parakstīts, un kā to pareizi lietot dažādās slimībās.
Vispārīga informācija
Trental ir oriģināls medikaments, kura analogus ražo dažādos tirdzniecības nosaukumos. Tiem ir līdzīga ietekme, bet ne vienmēr tik spēcīga kā oriģināls. Tāpēc eksperti cenšas to izrakstīt Trental, jo tas ir nokārtojis pilnīgākus klīniskos pētījumus un ir balstīts uz labākas kvalitātes izejvielām.
Narkotiku grupa un darbības joma
Trental ir iekļauts vazodilatatoru grupā, precīzāk, angioprotektoros - līdzekļos, kas uzlabo perifēro cirkulāciju. Zāles INN, līdzīgi aktīvajai vielai, ir pentoksifilīns.
Zāļu grupa
Trental lieto dažādās medicīnas jomās, bet visbiežāk to lieto neiroloģisku slimību ārstēšanai. Viņam bieži tiek nozīmēti kardiologi, oftalmologi, urologi, ortopēdi, reimatologi un citi šauri speciālisti.
Izlaišanas veidi un izmaksas
Vispopulārākais Trental atbrīvošanas veids ir tabletes, kuru deva ir 100 un 400 mg - tās bieži paraksta pacientiem ārstēšanai mājās. Slimnīcās pārsvarā izrakstītais koncentrāts šķīduma pagatavošanai, kas ir pieejams tikai 100 mg devā - to lieto intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai.
Trental ražo tikai viens ražotājs - uzņēmums Sanofri. Aprēķinātās izmaksas ir norādītas tabulā (1. tabula).
1. tabula. Trental izmaksas
Atkarībā no indikācijām un pacienta stāvokļa ārsti nosaka vispiemērotāko zāļu formu un atzīmē, ka tabletes ar pagarinošu efektu un šķīdumu uzrāda vislielāko efektivitāti.
Sastāvs
Šķīduma aktīvā viela un tabletes Trental - pentoksifilīns. Bet katras zāļu formas palīgdaļas ir atšķirīgas:
- Koncentrātā papildus aktīvajai sastāvdaļai ir: ūdens injekcijām un nātrija hlorīds.
- 100 mg tabletes - satur cieti, talku, laktozi, silīcija dioksīdu, magnija stearātu. Katra tablete ir pārklāta ar plēves pārklājumu, kas sastāv no titāna dioksīda, nātrija hidroksīda, makrogola 8000, metakrilskābes kopolimēra un talka.
- Paplašinātās tabletes ietver: povidonu, talku, hidroksietilcelulozi, magnija stearātu. Korpusu veido talks, benzilspirts, titāna dioksīds, makrogols 6000 un piedeva E-464.
Pentoksifilīns ir ksantīna atvasinājums. Vispopulārākais ir ilgstošs pentoksifilīns, kas, lietojot iekšķīgi, izdalās ļoti lēni - apmēram 12 stundas -, kas ļauj uzturēt vienotu terapeitisko devu visā šajā laikā.
Farmakoloģiskās īpašības
Trental ir spēcīgs angioprotektors, kas palīdz uzlabot asins mikrocirkulāciju un piesātina audus ar skābekli. Zāles novērš trombocītu saķeri, leikocītu nogulsnēšanos uz asinsvadu sienām, samazina fibrinogēna līmeni un palielina eritrocītu elastību.
- Normalizē asinsriti skartajos audos.
- Nedaudz samazina kopējo asinsvadu pretestību.
- Relaksē gludos muskuļus.
- Relaksē un paplašina plaušu un koronārās asinsvadus.
- Uzlabo sirds kontraktivitāti.
- Uzlabo elpošanas muskuļu stāvokli.
- Normalizē centrālās nervu sistēmas stāvokli.
Ir pierādīts, ka Trental ir efektīvs apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimībās. Pēc ārstēšanas kursa ir vērojams būtisks uzlabojums - pastaigas garums ir pagarināts, tiek novērsti nepatīkami simptomi un iziet krampji.
Lietojot tabletes, aktīvā viela ļoti ātri uzsūcas un caur aknām veido aktīvu metabolītu. Lietojot šķīdumu, ir liels tilpums un izplatīšanās ātrums caur audiem. Pusperiods ir aptuveni 1,5 stundas, kas ir ilgstošs pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem. Zāles izdalās ar urīnu ūdenī šķīstošu metabolītu veidā.
Indikācijas un kontrindikācijas
Trental ir paredzēts dažādiem apstākļiem, kas saistīti ar asinsrites traucējumiem un audu barošanu. Tam ir plašs lietojumu klāsts un to izmanto dažādās medicīnas jomās.
Lietošanas indikācijas:
- Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimības, ko papildina oklūzija: tromboze, arterioskleroze obliterans, intermitējoša claudication un citi.
- Trofiskie traucējumi: trofiskas čūlas, ekzēma, gangrēna.
- Dyscirculatory encefalopātija.
- Asinsrites traucējumi smadzeņu audos, ko izraisa išēmija, insults, smadzeņu ateroskleroze.
- Rehabilitācija pēc insulta un miokarda infarkta.
- Iekšējo auss kuģu slimības ar deģenerācijas pazīmēm.
- Diabēta izraisīti asinsvadu bojājumi: diabētiskā angiopātija.
- Asinsrites traucējumi kuģos, kas baro acs ābolu.
- Vaskulārās ģenēzes impotence.
Trental lieto, lai normalizētu plaušu cirkulāciju un novērstu hronisku obstruktīvu plaušu slimību un bronhiālās astmas bronhiālo spazmu.
Reimatologi to bieži paraksta kā daļu no kompleksas terapijas asinsrites normalizēšanai un reimatoīdā artrīta, Raynaud sindroma, sistēmiskās sklerodermijas simptomu novēršanai.
Trental injekcijas tiek izmantotas, lai uzlabotu audu uzturu pēc apdegumiem, apsaldējumiem un dažām dermatoloģiskām slimībām. Ortopēdi to bieži izraksta, lai novērstu osteohondrozes simptomus, mugurkaula deģeneratīvos bojājumus un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības.
- Individuāla paaugstināta jutība pret ksantīna atvasinājumiem.
- Miokarda infarkts akūtā periodā.
- Liels asins zudums.
- Asiņošana smadzenēs un tīklenē.
- Porfīrija.
- Grūtniecība un zīdīšana.
- Bērnu vecums.
Akūts miokarda infarkts
Trental tiek nozīmēts piesardzīgi, ja pacientam ir diagnosticēta koronāro artēriju un smadzeņu asinsvadu ateroskleroze smagā formā, sirds aritmija, CHF vai nestabila hipertensija. Lietojot tabletes, jāievēro piesardzība, ja pacientam ir kuņģa-zarnu trakta čūlas slimības vai smagi aknu un nieru traucējumi.
Lietošanas instrukcija
Katrai Trental formai ir īpašas lietošanas instrukcijas, kas jāievēro.
100 mg tabletes
Tabletes 100 mg deva parasti tiek izrakstīta pēc akūtu slimību likvidēšanas ar injekciju un droppers palīdzību. Ieteicamā deva ir no 300 līdz 600 mg dienā, bet, ja nepieciešams, devu palielina līdz maksimālajam - 1200 mg. Pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem tiek noteikts samazināts zāļu devas un maksimālā deva netiek sasniegta.
Ārstēšanas sākumā 1 tablete tiek ordinēta trīs reizes dienā ēdienreizes laikā vai pēc tās. Ar labu toleranci deva tiek palielināta līdz 200-400 mg vienlaicīgi (2-4 tabletes). Devas palielināšanai jābūt pakāpeniskai, ja pacientam ir slimības ar asinsvadu stenozi, hipotensiju un smagām koronāro artēriju slimību formām.
Ja pacientam rodas gremošanas orgānu blakusparādības vai straujš spiediena samazinājums, nepieciešams samazināt devu vai pilnībā atcelt ārstēšanu.
400 mg tabletes
Ilgstošas tabletes satur maksimālo vienreizēju 400 mg devu, tāpēc tās ir paredzētas, lai paņemtu 1 gabals 2-3 reizes dienā. Uzņemšanas daudzveidība tiek piešķirta individuāli atkarībā no pierādījumiem.
Parasti vispirms jāievada 1 tablete 2 dienā, tad deva var tikt palielināta, bet neļaujot maksimālo dienas devu pārsniegt - 1200 mg. Aknu mazspējas un nieru darbības traucējumu gadījumā ir paredzēts lietot ne vairāk kā 800 mg dienā.
Ja pacientam ir nestabila hipertensija, tendence uz ortostatiskiem spiediena pazeminājumiem vai smagām sirds slimībām, viņam ieteicams sākt ārstēšanu ar parastām tabletēm (100 mg). Un tikai ar labu pārnesamību, paredzētas tabletes pagarinātas (400 mg).
Zāļu injekcijas
Trental lieto injekcijām intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Tie tiek ievietoti 1-3 reizes dienā. Lai pagatavotu šķīdumu, 1 ampula koncentrāta atšķaida 50 ml. sāls šķīdums. Intravenozai ievadīšanai jābūt ļoti lēni un ilgst vismaz 5 minūtes. Pacientam ieteicams būt horizontālā stāvoklī, lai labāk panestu zāļu lietošanu.
Intramuskulāra lietošana ir ļoti reta, ja nav iespējams lietot tabletes vai noteikt droppers. Injekciju drīkst injicēt tikai ārsts, tāpēc es tos lietoju tikai stacionārās ārstēšanas laikā vai pacientam tiek piedāvāts katru dienu ierasties slimnīcā injekcijām.
Drip ievads
Narkotiku ievešana caur droppers ir visefektīvākais veids, kā izmantot koncentrātu. Ar infūziju palīdzību ir iespējams uzturēt ilgāku zāļu klātbūtni asinīs un izvairīties no blakusparādību rašanās, kas bieži parādās pēc injekcijām.
Koncentrātu atšķaida sāls šķīdumā, 5% dekstrozes šķīdumā vai Ringera šķīdumā. Vienā zāļu ampulā jālieto 200-250 ml šķīdinātāja. Infūzijām jābūt garām, vismaz 1-1,5 stundām.
Smagos gadījumos ar gangrēniem vai stipru sāpju iedarbību ilgstoši pilieni tiek ievietoti - 1200 mg dienā. Dažreiz dienas deva ir sadalīta divos droppers - ievadot 600 mg 2 reizes dienā 6 stundas.
Ja droppers lieto mazāk par 1200 mg zāļu, ārstēšanu var papildināt ar tabletēm. Ārsts pielāgo individuālo ārstēšanas shēmu, tiklīdz pacienta labklājība mainās.
Lietošana bērniem
Tā kā Trental ir ļoti spēcīga narkotika, tā lietošana bērnībā ir kontrindicēta. Viņa iecelšana ir iespējama tikai ārkārtējos gadījumos un saskaņā ar stingrām norādēm.
Ārsti izvēlas izrakstīt elektroforēzi ar Trental - šī metode ļauj Jums nogādāt zāles tieši bojājumam. Visbiežāk šī metode tiek izmantota gūžas locītavu displāzijai un asinsrites traucējumiem kakla mugurkaulā. Kad tiek izmantota cerebrālā trieka, kaklarota galvanizācijas metode ir viens no elektroforēzes veidiem.
Trental tiek parakstīts arī tad, ja bērnam ir izteikti autonomas disfunkcijas sindroma simptomi. Devas un lietošanas veidu nosaka ārstējošais ārsts - pašnoteikšana ir stingri aizliegta. Ja bērns nejauši norijis tableti, ir nepieciešams nekavējoties izskalot kuņģi un meklēt medicīnisko palīdzību.
Trental grūtniecības laikā
Nepieciešamie klīniskie pētījumi par Trental iedarbību uz cilvēka augli nav veikti, bet pētījumi ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka zāļu lietošana grūtniecības sākumā ir neliela. Tāpēc norādījumi par narkotikām norādīja, ka tas ir kontrindicēts grūtniecības laikā.
Bet dažos gadījumos Trental var nozīmēt grūtniecēm, jo īpaši, lai normalizētu asinsriti un novērstu komplikāciju attīstību. Visbiežākās indikācijas ir placentas novecošanās, placentas mazspēja un vēla gestoze.
Priekšlaicīga placenta novecošanās
Zāles uzlabo asins īpašības, uzlabo tā plūsmu un izplatīšanos visos audos. Rezultātā vispārējais stāvoklis normalizējas, pazūd preeklampsijas simptomi, tūskas pazūd.
Viņš ir arī parakstīts, ja mātei ir hroniskas slimības, piemēram, bronhiālā astma, HOPS, sirds mazspēja vai urolitiāze. Tomēr tas ir paredzēts tikai tad, ja nav iespējams izmantot drošākas zāles, piemēram, Curantila.
Trental lietošana ir nepieciešama, ja mātes-placentas-augļa sistēmā ir traucēta asinsrite. Šajā stāvoklī auglis sāk piedzīvot skābekļa badu, kas noved pie smadzeņu nervu šūnu sakāves un nāves.
Tā rezultātā notiek attīstības aizkavēšanās un visnopietnākajos gadījumos - augļa nāve. FPI novēlotas ārstēšanas gadījumā bērnam ir komplikācijas: aizkavēta fiziska attīstība, neiroloģiskas slimības un iekšējo orgānu darbības traucējumi.
Parasti tas ir noteikts ne vairāk kā 600 mg dienā, tas ir, 1-2 tabletes 3 reizes dienā. Dažreiz ārsti palielina devu līdz 800 un šajā gadījumā izraksta 1 ilgstošu tableti divas reizes dienā.
Bet visbiežāk eksperti paraksta pilienu ar Trental - tiem ir ātrāks efekts, un aktīvā viela izdalās ātrāk no organisma. Ieteicams ievadīt 100-200 mg 2-3 reizes dienā.
Terapijas laikā tiek uzraudzīta grūtnieces stāvoklis. Ja parādās nevēlamas blakusparādības, samaziniet devu divas reizes vai izrakstiet citu zāļu.
Dažas programmas funkcijas
Pentoksifilīns ir daudzpusīga zāles, ko lieto dažādās jomās. Daži tās izmantošanas aspekti ir jāapsver sīkāk.
Ar prostatu
Trental ir noteikts kompleksā prostatīta ārstēšanā, lai normalizētu asinsriti asinsvados un mazos kapilāros. Narkotiku lietošana ļauj paātrināt šķidruma aizplūšanu, lai novērstu tūskas un iekaisuma attīstību. Trental ir visefektīvākais, ja prostatīts rodas asinsvadu traucējumu dēļ.
Terapijas ilgums un devas tiek izvēlētas individuāli. Ieteicamā deva ir 200–400 mg 2-3 reizes dienā tablešu vai droppers veidā. Smagos slimības gadījumos tiek noteikta maksimālā dienas deva 1200 mg.
Sāpes sēkliniekos
Sāpes sēkliniekos vīriešiem var runāt par dažādu nopietnu slimību attīstību, bet visbiežāk sastopamie cēloņi ir varicocele, orhīts, epididimīts. Šādos gadījumos Trental ir paredzēts, lai uzlabotu audu uzturu, uzlabotu asinsvadu tonusu un novērstu tūskas attīstību.
Parasti ārstēšanas ilgums ir vismaz 2 nedēļas. Standarta deva ir 800-1200 mg dienā, iedalot 3 devās. Eksperti cenšas noteikt ilgstošas tabletes, lai ātri sasniegtu terapeitisko efektu.
Ar osteohondrozi
Trental bieži tiek iekļauta osteohondrozes ārstēšanā. Tās izmantošana ļauj normalizēt asins piegādi starpskriemeļu diskiem un uzlabot limfodrenāžu, un tas noved pie nepatīkamu simptomu novēršanas un novēršanas: sāpes, troksnis galvas, reibonis, vājums un citi.
Pacienta paasinājuma laikā pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana un dropers ar Trental. Un remisijas laikā tabletes tiek parakstītas uz 1–3 mēnešiem vairākos kursos. Deva ir izvēlēta atkarībā no osteohondrozes simptomu smaguma.
Plaušu un smēķētāju sarkoidozē
Daudzās slimībās Trental lieto kā asinsvadu narkotiku, bet plaušu sarkoidozes dēļ tā tiek noteikta kā pretiekaisuma līdzeklis, jo tā ietekmē makrofāgu. Arī tā izmantošana ļauj jums risināt fibrozes attīstību asinsrites normalizācijas un destruktīvo procesu inhibīcijas dēļ. To ordinē vienlaikus ar E vitamīnu un glikokortikosteroīdiem.
Zāļu deva ir noteikta atkarībā no sarkroidozes pakāpes, bet standarta deva ir 200 mg no rīta un vakarā. Jāatzīmē, ka Trental iedarbība tiek samazināta vairākas reizes, ja pacients nepārtrauc smēķēšanu.
Iespējamās blakusparādības
Trental var izraisīt ne tikai noderīgu terapeitisko efektu, bet arī izraisīt blakusparādību attīstību.
Vispārējās negatīvās ķermeņa reakcijas
Tabletes nelabvēlīgās reakcijas visbiežāk tiek izteiktas, pārkāpjot it īpaši kuņģa-zarnu traktu. traucējumi, samazināta ēstgriba, sausa mute, slikta dūša, vemšana, paaugstināta gāzes veidošanās, zarnu motilitātes samazināšanās.
No centrālās nervu sistēmas puses novēro:
- Samazināts spiediens, ortostatiskie traucējumi.
- Reibonis.
- Galvassāpes.
- Vājums
- Krampji.
- Problēmu gulēšana
Citas blakusparādības:
- Holecistīta paasinājums, holestātiskais hepatīts.
- Paaugstināts aknu enzīmu līmenis.
- Ādas apsārtums, siltuma sajūta.
- Ādas izsitumi, nātrene.
- Anafilaktiskais šoks.
- Aritmiskie stāvokļi, stenokardija, tahikardija.
- Vizuāla disfunkcija.
- Palielināti trausli nagi.
Pārdozēšanas simptomus izsaka sirds darbības traucējumi, smaga vemšana, samaņas zudums un iekšējā asiņošana. Šo simptomu parādīšanās prasa neatliekamu medicīnisko palīdzību.
Saderība ar alkoholu
Trental kombinācija ar alkoholu ir kategoriski nepieņemama, jo tā var izraisīt smagu blakusparādību attīstību. Visbiežāk no tiem - sirdsdarbības pārkāpums - sirdsdarbības ātruma samazināšanās vai palielināšanās, ortostatiska hipotensija, akūta sirds mazspēja.
Tabletes pēc pēdējās alkohola devas lietošanas vīriešiem jālieto pēc 14 stundām un sievietēm - pēc 20 stundām. Arī vīrietis nedrīkst dzert alkoholu agrāk kā 24 stundas pēc zāļu lietošanas, un sievietēm šis intervāls ir garāks - 32 stundas. Pēc ilgstošas ārstēšanas ir jāgaida, līdz ķermenis atradīsies no zāles, un tikai pēc 14 dienām, lai ņemtu alkoholiskos dzērienus.
Atsauksmes par alkohola un trental kombināciju
Kādas atsauksmes no pacientiem, kas lietojuši Trental kopā ar alkoholiskajiem dzērieniem:
Kā redzams no pārskatiem, Trental un alkohols ir pilnīgi nesaderīgi, tāpēc ārstēšanas laikā ir nepieciešams atteikties no alkohola lietošanas.
Analogi
Trental ir oriģināls zāles, ko var aizstāt ar lētākiem kolēģiem. Turklāt, ja nepieciešams, drīzāk tiek nozīmētas citas grupas ar līdzīgu iedarbību.
Būtiskās ģenēriskās zāles
Populārākais un lētākais Trental analogs ir pentoksifilīns. To ražo tādās pašās formās, bet citu ražotāju. Narkotiku darbība nav atšķirīga, bet tiek uzskatīts, ka Trental ražošanai izmanto augstākas kvalitātes izejvielas, kas izskaidro tās augstās izmaksas. Vidējā pentoksifilīna cena ir no 30 līdz 400 rubļiem. Pārējie Trental analogi ir parādīti tabulā (2. tabula).