Pēdējos gados asinsvadu slimības kļūst arvien izplatītākas. Vēnu aizsprostošanās dēļ nāves gadījumi vai invaliditāte nav nekas neparasts. Lai atbrīvotos no šīm problēmām, var palīdzēt pareizi izvēlēta ārstēšanas metode, izmantojot efektīvus medikamentus. Asinsvadu preparātus, lai uzlabotu asinsriti kājās, nosaka tikai speciālists. Tādā veidā jūs varat sasniegt labu rezultātu, nekaitējot veselībai. Par šo zāļu veidiem un to ietekmi uz cilvēka ķermeni mēs apspriedīsim šajā rakstā.
Līdzekļu klasifikācija
Vaskokonstrikcijas dēļ sirds un asinsvadu sistēmā, ekstremitātēs un citos orgānos var attīstīties dažādas patoloģijas. Vaskodilatora līdzekļi ne tikai novērš destruktīvas izmaiņas, bet arī palīdz atjaunot asinsriti un bojātos audus, kas tika pakļauti ātrākai hipoksijai.
Ērtākais un informatīvākais ir narkotiku klasifikācija atbilstoši to darbības metodei. Sekojošām zālēm ir visstraujāk attīstās vazodilatējošās īpašības:
- Slāpekļa oksīds. Kad asinsritē, brīvais radikāls uzreiz atslābina muskuļus. Šīs vielas ietekme ir īsa, bet ļoti efektīva. Tas ļauj īsā laikā mazināt vazospazmu, piemēram, ar stenokardiju, atjaunot asinsriti un izvairīties no sirdslēkmes. Zāles, kas satur šo vielu: isosorbid dinitrate, nitroglicerīns, nitrong-forte.
- Magnija sulfāts. Samazina kalcija jonu, kas ir spazmolītisko signālu vadītāji, kustīgo aktivitāti. Nospiež tos no vietas starp šūnām. Samazina adrenerģisko receptoru uzbudināmību, kas arī stimulē muskuļu kontrakcijas aktivitāti. Ieviešot vēnu, ātri izveidojiet relaksējošu efektu. Darbība ir aptuveni pusstunda.
- Antispētiskie līdzekļi. Tie ietver zāles, kas vienlaicīgi iedarbojas uz asinsrites sistēmu un gludo muskuļu audiem visā ķermenī. To terapeitiskās iedarbības laiks no apmēram 2 līdz 6 stundām. Tas ir balstīts uz fermenta inaktivāciju, kas stimulē gludo muskuļu kontrakciju. Ar šīs sugas palīdzību ietilpst: apressīns, bez spa un papaverīna hidrohlorīds.
Trešās grupas zāles stabilizē asinsriti, novērš vēnu un artēriju spazmas. To ietekme aptver fermentu vai receptoru bloķēšanu, kas palielina muskuļu kontrakciju.
Vielas, kas iedarbojas uz PNS
Ganglioblokeri, simpatolītiķi un α-blokatori ir starp zālēm, kas novērš apakškārtu asinsrites traucējumus. Pirmie līdzekļi ietekmē simpātiskos mezglus: sirds saules vai dziļo pinumu.
Efektīvo zāļu saraksts, lai uzlabotu ekstremitāšu apriti:
Šajās zālēs esošās aktīvās sastāvdaļas labi darbojas asinsrites traucējumiem, ko izraisa nervu sistēmas patoloģijas (Raynaud slimība, endarterīts, akrocianoze).
Adrenerģiskie blokatori ir vielas, kas, kombinējot ar adrenalīnu un noradrenalīnu, bloķē to vazokonstriktīvo darbību. Tas uzlabo asinsriti organismā. Šajā grupā ietilpst šādas zāles:
- Phentolamine, Prazozin, Terazosin;
- Vasobral, Nicergolin, Anavenol.
Pēdējās trīs zāles lieto varikozas vēnas un cukura diabēta (angiopātijas) komplikācijām. Šīs vielas nav pilnīgi vazodilatējošas, jo tās darbojas dažādos virzienos - palielina vēnu tonusu un paplašina artērijas. Atlikušās zāles ir efektīvas nervu patoloģijās ar asinsrites traucējumiem, kā arī aterosklerozes skarto kāju ārstēšanā.
Vasodilatori
Vasodilatācija ir medicīnisks termins, ko izmanto, lai aprakstītu gludo muskuļu tonusu samazināšanos asinsvadu sienās. Vielas, ko izmanto, sauc par vazodilatatoriem. Šajā grupā ietilpst daudzi vazodilatatori ar atšķirīgu asinsrites sistēmas darbības mehānismu.
Kalcija antagonisti
Kalcija kanālu (CC) normālai darbībai papildus Ca ir nepieciešami katecholamīni (adrenalīns un norepinefrīns), kas tos aktivizē. Ir vairāki CK veidi, bet kalcija jonu antagonisti darbojas tikai lēnā CK (L tipa), kas atrodami gludajos muskuļu audos. Kalcija kanālu antagonisti pastāv dažādos ķīmiskos savienojumos. Papildus spiediena līmeņa samazināšanai tiem ir arī šāds efekts:
- Regulējiet sirdsdarbības ātrumu.
- Laba ietekme uz asinsriti vēnās, artērijās un kapilāros.
- Samaziniet mehānisko stresu miokardā, tādējādi uzlabojot asinsriti. Ir uzlabota arī audu piegāde ar skābekli un barības vielām.
- Samazina asins recekļu veidošanās iespējas artērijās un vēnās.
Populārākie kalcija antagonisti ir šādas zāles: nifedipīns, amlodipīns, Felodipīns. Tie palīdz samazināt asinsrites sienu tonusu un novērst to asu samazinājumu (spazmas).
Alfa blokatori
α-adrenerģiskie blokatori bloķē adrenalīna un noradrenalīna receptorus traukos, novēršot to mijiedarbību ar šiem hormoniem, kas var izraisīt būtisku vazospazmu. Šajā grupā ietilpst:
- Nikergolīns - uzlabo asinsriti, novērš trombocītu uzkrāšanos un trombozi. Tam ir divējāda iedarbība: tā veicina artēriju paplašināšanos un palielina vēnu sasprindzinājumu (veselas un varikozas vēnas). Zāles ir paredzētas lietošanai asinsvadu slimībās, kas saistītas ar diabētu.
- Phentolamine - paplašina asinsvadus, atslābina muskuļus, uzlabo asinsriti audos. Lai ārstētu venozās un arteriālās asinsrites traucējumus, slikti dziedējošu brūču, salsitumu, nogulšņu ārstēšanu un aterosklerotisko gangrēnu sākotnējā stadijā, ārsti iesaka šo narkotiku injekciju un tablešu veidā.
Ja aterosklerotiska plāksne ir bloķēta, tad nav lietderīgi lietot vazodilatatorus, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
PAC inhibitori
Šīs vielas ietekmē artērijas un vēnas. Viņiem ir pozitīva ietekme uz endotēliju, samazinās trombocītu agregācija, kavē aterosklerozes attīstību. Šīs zāles ietver: Enalaprilu, Lisinoprilu, Ramiprilu, Losartānu. Viņi parādīja labus rezultātus aterosklerotisko kāju noviržu ārstēšanā un ar pārtraukumiem, ko izraisījis tas pats cēlonis.
Biogēniskie stimulanti
Zāles, kas pieder pie vazodilatatoru grupas apakšējo ekstremitāšu ārstēšanai. To darbība balstās uz dzīvnieku izcelsmes vielām. Šīs zāles paplašina kāju artērijas, paātrina asinsriti un uzlabo vielmaiņu audos.
Solcoseryl
Zāles tiek ražotas dabiskā veidā (bez olbaltumvielu ekstrakts no teļa asinīm). Zāles spēj palielināt vielmaiņu audos, paātrināt skābekļa plūsmu ekstremitāšu muskuļos, paplašina asinsvadus un tādējādi uzlabo asinsriti. To paraksta ārsti injekciju veidā.
Actovegin
Tā pamatojums ir tāds pats kā iepriekšējā narkotikā. Pateicoties tajā esošajām vielām, uzlabojas asins cirkulācija, apakšējo ekstremitāšu asinsvadi paplašinās un čūlas un brūces ātri sadzīst.
Salīdzinošs vazodilatatoru pārskats
Vaskodilatora elementu apjoms ir plašs. Tos izmanto dažādu perifēro asinsrites patoloģiju ārstēšanai:
- varikozas vēnas;
- ar aterosklerozi;
- angiodistonija.
Zemāk mēs aplūkojam visbiežāk izrakstītās zāles.
Halidor
Myotropic antispasmodic izteikta vazodilatējoša iedarbība. Pieejams tabletēs un šķīdumos intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Aktīvā viela ir benziklanfumarāts. Iecelts perifēro asinsrites orgānu slimību, artēriju hronisko patoloģiju ārstēšanai un spazmu mazināšanai sistēmās un audos.
Ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc jums ir nepieciešams izmantot rīku tikai pēc speciālista ieteikuma.
Vinpocetīns
Šī sintētiskā narkotika atjauno asinsrites traucējumus. Aktīvā viela - Vinpocetine. Tam piemīt antioksidants, pretepilepsijas un neiroprotektīvs efekts, kā arī paplašina asinsvadus un mazina iekaisumu. Tas ir paredzēts daudzu asinsvadu slimību ārstēšanai, tostarp, ja tiek pārkāpta motoriskā aktivitāte, kas saistīta ar cerebrovaskulāro deficītu.
Vinpotropils
Nootropiska zāļu kombinācija, kurai ir arī vazodilatējošas īpašības. To lieto smadzeņu asinsrites nepietiekamībai, migrēnas profilaksei, asinsvadu etioloģijas Parkinsona slimībai un citām smadzeņu asins apgādes patoloģijām, un kā vazodilatatora sagatavošana kājām tiek izmantota tikai kā daļa no komplicētas terapijas, ko noteicis ārsts.
Varfarīns-OBL
Aktīvā viela - varfarīns. Šīs zāles ir paredzētas trombozes un trombembolijas ārstēšanai un profilaksei. Tas ir netiešs antikoagulants. Koagulācija samazinās nevis pašas narkotikas ietekmes dēļ, bet tā farmakoloģiskās iedarbības dēļ organismā, tas ir, sekundārā veidā.
Ārsts var izrakstīt šo medikamentu asins recekļu profilaksei vai ārstēšanai asinsrites sistēmā un iedzimta trombofilija (asins recekļi).
Vazokets
Šīs zāles iesaka ārsti vēnu ārstēšanai. Sastāvdaļu terapeitiskā iedarbība galvenokārt attiecas uz ekstremitātēm. Galvenais efekts ir vērsts uz venozo kuģu tonusa un elastības uzlabošanu un asins stagnācijas fokusa novēršanu. Palīgdarbības ir:
- uzlabota limfodrenāža;
- vispārējās apgrozības regulēšana;
- asinsvadu caurlaidības samazināšana;
- leikocītu kvalitātes regulēšana.
Ar pareizajām devām zāles ir vērstas un sarežģītas asinsrites sistēmai. Tam ir nelielas kontrindikācijas, kuras ārsts ņems vērā.
Vazobral
Komplekss zāles, kas ietver kofeīnu un melnā rudzu graudu alkaloīdus. Izmanto cerebrālās un perifērās asinsrites patoloģijās. Lietošanas instrukcijā teikts, ka tā spēj palielināt vēnu tonusu un atjaunot kapilāru caurlaidību.
Tādēļ tas bieži ir paredzēts vēnu vēnām un citām asinsrites patoloģijām.
Bilobil
Kā daļa no šī instrumenta ir gaļas biloba lapu ekstrakts. Pieejams 40, 80 un 120 mg kapsulās. Augu preparāts var uzlabot smadzeņu mikrocirkulāciju, nedaudz paplašina asinsvadus, palielina audu rezistenci pret hipoksiju un samazina trombocītu spēju agregēties. Visefektīvākais medikaments iedarbojas uz ieroču, kāju un smadzeņu asinsvadu vēnām un artērijām. Narkotiku aktīvās sastāvdaļas darbojas arī kā antioksidanti.
Tradicionālā medicīna
Asinsvadu kāju patoloģijas nav neatkarīga slimība. Tā ir viena no sliktas ķermeņa stāvokļa pazīmēm. Ja pagājušajā gadsimtā ar locītavām un asinsvadiem saistītās problēmas ir nobažījušās tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem, tad viņi arī ir nobažījušies par jaunatni. Sievietēm šādi bojājumi uz kājām rodas pēc dzemdībām.
Sākumā šīs slimības neizpaužas, tāpēc ir svarīgi iesaistīties profilaksē un ēst tikai veselīgus pārtikas produktus, veikt vienkāršus vingrinājumus, lai uzlabotu vispārējo stāvokli un uzlabotu asinsriti pēdu un teļu traukos. Ir arī efektīvas tautas metodes, lai attīrītu asinsvadus mājās. Mēs aprakstām dažus no tiem:
- Kuģu stiprināšana ar dzērvenēm. Ir nepieciešams veikt mārciņas svaigas bietes, dzērvenes, melnā redīsu un 0,5 litru alkohola. Sasmalcina šos produktus un ievieto trīs litru stikla burkā. Tad ielej alkoholu, pārklāj ar vāku un atstāj tukšā un vēsā telpā. Pēc 15 dienām izkāš, ielej tīrā burkā un uzglabā ledusskapī. Dzert 30 ml dienā pusstundu pirms brokastīm.
- Ārstēšana varikozas vēnas ar Kalanchoe lapām. Sasmalciniet tos, ievietojiet 0,5 litru burkā, lapām tas jāaizpilda uz pusi. Ielejiet ūdeni un uzstājiet tumšā vietā 7 dienas. Kratīt kannu vienu reizi dienā. Iztīriet infūziju un nomazgājiet pēdas uz nakti (no pēdas līdz gurniem). Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.
- Ekstremitāšu atjaunošana ar mellenēm. Sasmalcina ogas. Iegūto suspensiju uz kājām uzliek 1 stundu. Pēc skalošanas ar ūdeni.
- Tvertņu tīrīšana ar citronu un ķiplokiem. Šis rīks ne tikai palīdzēs tīrīt asinsrites sistēmu, bet arī samazina holesterīna līmeni un mazinās galvassāpes. Sasmalciniet 4 citronus un 4 ķiploku galviņas. Maisiet un nosedziet ar 2,5 litriem auksta vārīta ūdens. Atstāj uz 3 dienām burkā ar vāku. Ārstēšana ir ilga, bet efektīva (no 1. septembra līdz 30. maijam). Paņemiet 100 g dienas vidū.
Ir iespējams izārstēt ne pārāk novārtā atstātās kāju asinsvadu slimības ar tautas līdzekļiem, bet pirms tam ieteicams konsultēties ar speciālistu. Galu galā, pat vieglprātīga patoloģija var radīt negatīvas sekas, tāpēc tas jādara pareizi un savlaicīgi.
Sagatavošanās apakšējo ekstremitāšu kuģu paplašināšanai
Dažu sistēmu un orgānu darbības traucējumus var izraisīt pat neliels asins plūsmas traucējums kāju traukos. Tas viss negatīvi ietekmē spēju strādāt un citas cilvēka dzīves jomas, var izraisīt invaliditāti un pat nāvi.
Lai novērstu nopietnas sekas, asinsrites preparāti ir paredzēti, lai uzlabotu asinsriti kājās.
Zāles, ko lieto apakšējo ekstremitāšu trauku ārstēšanai, parasti apvieno vairākās grupās. Lai izvairītos no bīstamām sekām, pats par sevi nevar parakstīt zāles.
Antispētiskas un asinsvadu veselība
Asinsvadu aizsprostošanās notiek tāpēc, ka starp sienām ir samazināta klīrenss. Šo stāvokli savukārt izraisa palielināts muskuļu audu tonis apkārtējiem kuģiem.
Antispētiskie līdzekļi ir zāles, kuru darbība ir vērsta uz muskuļu spazmu novēršanu. Šī īpašība tiek aktīvi izmantota apakšējo ekstremitāšu asinsvadu oklūzijas ārstēšanā. Visbiežāk ārsti izraksta šādas spazmolītiskās grupas zāles.
Papaverīns
Šis vazodilatatora līdzeklis palīdz mazināt spriedzi no muskuļiem, paplašina asinsvadus un attiecīgi ietekmē asins plūsmas apjomu.
Šodien farmācijas rūpniecība papaverīnu ražo trīs veidos:
Devas un formu izvēlas tikai ārsts, kas veic ārstēšanu, pamatojoties uz iepriekš veiktajiem laboratorijas un aparatūras pētījumiem.
Spazmalgon
Zāles ir pieejamas tikai tablešu veidā. Tabletes norij veselas, ne košļājamās, un nomazgā ar lielu šķidruma daudzumu (vēlams, vienkāršā ūdenī). Spazmalgons ātri mazina krampjus un sāpes.
Baralgetas
Metamizola nātrijs, kas ir šīs zāles daļa, ir ļoti efektīvs asinsvadu paplašināšanai. Farmācija piedāvā divas formas - injekcijas un tabletes.
Baralgetas atslābina artēriju sienas. Darbojoties kā papildinājums galvenajai ārstēšanai, šīs zāles lietošana veicina asins plūsmas kvalitāti un apjomu.
Asinsrites uzlabošana
Apakšējo ekstremitāšu trauku patoloģijas var izraisīt ne tikai asinsvadu muskuļu spazmas. Svarīgākais ir asins viskozitāte vai blīvums - jo izteiktāks šis faktors, jo lielāka ir patoloģiju iespējamība.
Lai samazinātu trombu vai asins recekļu veidošanās risku, ārsti nosaka šāda veida vazodilatatoru kā angioprotektorus.
Šīs grupas narkotiku piemēri:
- Vazonit - ne tikai veicina asinsvadu paplašināšanos, bet arī pozitīvi ietekmē asins mikrocirkulāciju. Pentoksifilīns - galvenā aktīvā viela - palīdz atjaunot un uzlabot skābekļa piegādi audiem.
- Trental - pozitīvi ietekmē asins īpašības, veicina asinsvadu paplašināšanos. Aptieku tirgū ir divas formas - injekciju šķīdums un tabletes.
Šīs zāles tiek paredzētas visbiežāk to augstās efektivitātes dēļ. Tomēr specifisko devu nosaka tikai ārstējošais ārsts.
Biogēniskie stimulanti
Tā saucamās zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir dzīvnieku izcelsmes ekstrakts. Zāles bieži lieto jebkādu asins plūsmas traucējumu ārstēšanai.
To izmantošana ļauj sasniegt šādas pozitīvas izmaiņas:
- asinsvadu paplašināšanās;
- asins apgādes uzlabošana;
- mainīt vielmaiņas procesu.
Attiecīgās grupas narkotiku piemēri ir šādi.
Solcoseryl
Zāles paātrina procesus, kas atbild par vielmaiņas atjaunošanos audos. Teļa asins ekstrakts ir galvenā aktīvā sastāvdaļa, to injicē vai lokāli lieto kā ziedi.
Ja terapija tiek veikta pareizi, audi saņems lielāku skābekļa daudzumu, lūmenis starp sienām pakāpeniski atgūstas skartajās vēnās.
Actovegin
Vēl viens dabisks līdzeklis ar tādu pašu sastāvu kā Solcoseryl. Tās uzņemšana noved pie tā, ka šūnas palielina skābekļa un glikozes līmeni. Turklāt bojātās asinsvadu sienas tiek atveseļotas, atjaunojas normālais lūmenis.
Tas ir svarīgi! Uzturvielu stimulētus var droši ieteikt pat cilvēkiem, kuriem anamnēzē nav dzīvnieku olbaltumvielu. Tas ir saistīts ar to, ka visas izmantotās olbaltumvielas tiek izņemtas no izmantotās teļa asinis. Tādējādi alerģiskas reakcijas varbūtība tiek samazināta līdz nullei.
Vaskodilatori - vai pieteikums ir pamatots?
Iepriekš minētie narkotiku piemēri bieži izsmidzina medicīnisko taktiku. Tomēr dažos gadījumos eksperti nosaka citu vazodilatatoru grupu - vazodilatatorus.
Vasodilatācija medicīnā ir asinsvadu sieniņu relaksācija. To efektivitāti nosaka patoloģijas veids un sarežģītība.
Kalcija antagonisti
Starp tiem - Nifedipīns, Verapamils un citi. Šīs zāles paplašina asinsvadus, relaksējoša ietekme uz perifēro vēnu muskuļiem. Pēc to uzņemšanas asinsvadu tonuss samazinās.
Alfa blokatori
Šajā grupā ietilpst zāles, kurām ir spazmolītiska iedarbība. Līdzekļi palīdz samazināt sasprindzinājumu vēnās un artērijās. Aktīvās sastāvdaļas - alfuzozīns, doksazosīns, prazosīns un citi.
Ja patoloģija ir akūtā fāzē vai ir nopietnas slimības
Apakšējo ekstremitāšu trauku bojājumi var būt dažāda smaguma pakāpes, dažreiz akūta fāze attīstās ārējo un iekšējo faktoru ietekmē.
Lai ātri un efektīvi apturētu paasinājumu, tiek parakstīti antikoagulanti un trombolītiskie līdzekļi. Šīs zāļu grupas hroniskajai formai nav efektīvas iedarbības.
Grupas pārstāvji ir šādi:
- Heparīns - pozitīvi ietekmē asins recēšanu, samazina līmēšanas pakāpi trombocītos. Zāles samazina "slikta" holesterīna koncentrāciju.
- Cincumar - pazīstams kā K vitamīna antagonists. Neļauj asinīm sarecēt. Zāļu devu un laiku nosaka ārsts.
- Varfarīns ir iepriekšējās vielas analogs. Bieži ieceļ pacienti, kuriem ir tromboze.
- Urokināze - palīdz izšķīdināt asins recekļus, palielina klīrensu starp sienām.
Noteikums ir jāpiemēro īpaši stingri attiecībā uz apskatāmo zāļu grupu - pašapstrāde ir bīstama. To aktīvās sastāvdaļas lielos daudzumos var "izslēgt" galvenās asins recēšanas īpašības. Rezultāts ir augsts nopietna asins zuduma risks ādas, kaulu un citu veidu traumu dēļ.
Ja nav nepieciešami vazodilatatori
Apakšējo ekstremitāšu trauku patoloģijas izraisa vairāki iemesli. Viens no tiem ir lūmena sašaurināšanās sakarā ar holesterīna satura uzkrāšanos lielā daudzumā noguldījumu. Ja plāksne sasniedz maksimālo izmēru, asins plūsma gandrīz pilnībā apstājas.
Šāds stāvoklis tiek uzskatīts par smagu, visbiežāk vienīgais pareizais risinājums ir ķirurģiska iejaukšanās. Vaskodilatora zāles ir neefektīvas.
Asinsvadu zāles nevar lietot nepārtraukti. Daudzi no viņiem paliek efektīvi un droši tikai dažas dienas.
Turklāt ne visi pacienti ar diagnosticētu asinsvadu slimībām var lietot zāles, jo ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, no kurām daudzas ir ļoti bīstamas.
Asinsvadu zāles ir vērstas uz dažu simptomu novēršanu, bet ne slimību kopumā.
Preparāti kāju kuģu ārstēšanai: labākās tabletes un injekcijas
Varikozas vēnas ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām, kas saistītas ar asinsrites sistēmas vēnu asinsvadu bojājumiem. Visbiežāk patoloģija ietekmē apakšējo ekstremitāšu vēnas, ko veicina ikdienas palielināta slodze uz kājām. Varikozas vēnas ir traucējumi, kam nepieciešama savlaicīga un adekvāta ārstēšana.
Briesmas ir tas, ka venozās asins plūsmas pārkāpums izraisa asinsrites stagnāciju, un tas savukārt izraisa asins recekļu veidošanos ar iespēju pilnīgi bloķēt vēnu kuģi, kas var izraisīt invaliditāti vai nāvi. Terapeitiskās darbības galvenokārt ir vērstas uz asinsrites atjaunošanu traukos, jo tas ir galvenais šīs patoloģijas attīstības iemesls.
Ir vairāki īpaši preparāti, kuru mērķis ir normalizēt procesus apakšējo ekstremitāšu traukos. Gandrīz visas no tām labvēlīgi darbojas kāju vēnās un atjauno to elastību, asins cirkulāciju normāli. Lai atbrīvotos no šīs problēmas, tas palīdzēs pareizi izvēlēties izvēlēto metodi.
Zāles jālieto, ja konservatīva terapija tiek veikta tikai gadījumos, kad slimība tiek atklāta progresēšanas sākumposmā. Ja patoloģija tiek atstāta novārtā, tiek pielietota operatīva ārstēšana, un narkotiku terapija tiek izmantota kā papildu līdzeklis, lai normalizētu procesus organismā.
Ir vairākas pazīmes, kas norāda uz varikozo vēnu klātbūtni:
- sajūtu vilkšana ekstremitātēs;
- sāpes kājām;
- diskomforts;
- nakts krampji;
- dedzināšana un nieze skartajā zonā;
- palielināts ekstremitāšu pietūkums;
- kāju nejutīgums;
- asinsvadu retikulāta klātbūtne.
Neatkarīgi noteikt šādu izpausmju precīzu cēloni nav iespējams.
Ir vērts atcerēties, ka attiecīgajam speciālistam jāparedz attieksme pret kājām ar varikozām vēnām. Tikai tādā veidā jūs varat sasniegt pozitīvu rezultātu veselībai.
Kas šajā rakstā:
Narkotiku grupas lietošana pret spazmolītiskiem līdzekļiem
Kuģis ir aizsērējis, jo kolorīna plāksnes nogulsnes veidojas lūmenā vai asins recekļu veidošanās rezultātā. Šo patoloģisko procesu rezultātā lūmena starp sienām samazinās. Turklāt lūmena sašaurināšanos var izraisīt asinsvadu sienas muskuļu slāņa tonusa palielināšanās.
Antispētiskie līdzekļi ir zāles, kuru darbība ir vērsta uz muskuļu spazmu novēršanu. Tieši šīs īpašības dēļ šīs zāles tiek aktīvi izmantotas, lai ārstētu apakšējo ekstremitāšu lūmena sašaurināšanos.
Visbiežāk šajā gadījumā ārsti iesaka lietot šādas zāles.
Papaverīns. Palīdz novērst asinsvadu sienas muskuļu šķiedru spazmas un normalizē asins plūsmu. Šodien to ražo tablešu veidā, ampulās injekcijām un svecītēm. Veidlapai un devai jāizvēlas tikai ārsts.
Spazmalgon. Šīs tabletes var izmantot kāju asinsvadu slimībām, tās novērš galvenos gludo muskuļu asinsvadu sistēmas simptomus. Zāļu lietošanas instrukcija ir skaidra - tablete jānorij un jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens.
Baralgetas Šo narkotiku lieto asinsvadu paplašināšanai. Pieejami divi veidi: tabletes un šķīdums injekcijām. Asinsvadu injicēšanu uz kājām drīkst veikt tikai speciālists, bet dažreiz tos var izrakstīt ārsti mājās. Zāles spēj stiprināt artēriju sienas. Lietojiet to kā terapijas palīgkomponentu, lai uzlabotu asins plūsmas kvalitāti un ātrumu.
Šie līdzekļi tiek izmantoti tikai kā papildu līdzekļi vēnu problēmu risināšanā.
Neskatoties uz to, ka tie visi ir efektīvi, ir nepieciešams, lai jebkuras zāles kāju traukos parakstītu speciālists, lai izvairītos no komplikācijām asinsvadu sistēmas darbā.
Zāles, kas samazina gludo muskuļu tonusu
Vasodilatori tiek izmantoti, lai samazinātu gludo muskuļu tonusu asinsvadu sienās. Šajā grupā ietilpst dažādas zāles, kas veicina vazodilatāciju un normalizē asinsrites procesus.
Tie ietver zāļu grupu ar kalcija antagonistiem. Lai kalcija kanāli darbotos normāli, papildus galvenajai vielai ir nepieciešami arī katecholamīni, kas veicina to aktivizāciju.
Kalcija antagonisti ir pieejami dažādos savienojumos, tie palīdz samazināt spiedienu. Zāles var ietekmēt sirdsdarbību un stimulēt asinsriti kapilāros, vēnās un artērijās.
Turklāt viņi var:
- Samaziniet spriedzi miokardā, kas uzlabo asins plūsmas kvalitāti. Turklāt audiem tiek nodrošināta aktīva skābekļa un barības vielu piegāde.
- Novērst asins recekļu veidošanos artērijās.
Šīs zāles ietver:
Tie normalizē miokarda tonusu un novērš spazmu parādīšanos.
Alpha-areoblockers tiek saukti arī par vazodilatatoriem. Tie palīdz bloķēt adrenalīna un norepinefrīna receptorus. Tādējādi samazinās vēnu un artēriju muskuļu šķiedru spazmu iespējamība.
Šīs grupas visefektīvākās zāles ir:
- Fentolamīns paplašina asinsvadus, palīdz atslābināt muskuļus, uzlabo asinsriti audos. To lieto, lai uzlabotu bojātu audu piegādi, kas paātrina brūču dzīšanu, atjauno asinsriti, bojājuma gadījumā asinsvadu sistēmai.
- Nikergolīns. Zāles lieto, lai uzlabotu asinsriti, novērš trombocītu saķeri un asins recekļu veidošanos. Zāles arī attīra artēriju vēnas.
Gadījumā, ja vēnu asinsvadi pilnībā tiek bloķēti, piemēram, trombozes attīstībā, nav nepieciešams lietot vazodilatatorus varikozas vēnu fona apstākļos.
Šādā situācijā nepieciešama operācija.
Citi preparāti kuģiem ar varikozām vēnām
Kuģi, kurus kājas varikozas ietekmē, nav viegli ārstējami. Galvenais ir izvēlēties pareizo ārstēšanas plānu, kas var ietekmēt slimību kompleksā.
Vairumā gadījumu tiek izmantota konservatīva terapija, bet smagos gadījumos ieteicams lietot operāciju.
Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšana ietver vairāku zāļu grupu lietošanu.
Ārējās lietošanas zāles. Tie ir efektīvi tikai patoloģijas attīstības sākumposmos. Ja bojājuma pazīmes uz apakšējās ekstremitātes parādās kā asinsvadu zvaigznīte. Vienīgais būtiskais trūkums ir vajadzība pēc šāda veida narkotiku ilgtermiņa lietošanas, jo pieteikuma pozitīvā ietekme izpaužas pēc kāda laika. Tas ir saistīts ar to, ka aktīvās zāļu sastāvdaļas iekļūst organismā ļoti lēni un nelielos daudzumos. Viena no efektīvākajām ziedēm ir Troxevasin. Ziedi tiek izmantoti varikozas vēnu ārstēšanai, var samazināt ekstremitāšu mīksto audu pietūkumu, samazināt iekaisuma procesa intensitāti asinsvadu sienās un samazināt to trausluma pakāpi.
Venotoniķi. Šie rīki tiek izmantoti vēnu vēnu ārstēšanā, stiprinot gludos muskuļus un piešķirot tiem tonusu, atgriešanās elastību. Tās novērš paaugstinātu tūsku un iekaisumu vēnu sienās un uzlabo mikrocirkulāciju blakus esošajos audos. Lai panāktu maksimālu efektu, ieteicams to lietot paralēli gēliem. Detralex var uzskatīt par vienu no populārākajām šīs grupas zālēm, ko lieto varikozas vēnas. Šī narkotika palīdz atjaunot venozā kuģa sienas toni un samazina stagnācijas attīstības pakāpi, ko izraisa hroniskas vēnu nepietiekamības attīstība.
Angioprotektori. Šīs zāles ir paredzētas, lai atjaunotu asinsvadu sienas funkcijas, kā arī uzlabotu vielmaiņas procesus. Zāles novērš asinsvadu lūmena bloķēšanas risku. Galvenā narkotika šajā grupā tiek uzskatīta par Trental. Tā regulē asins reoloģiskās īpašības, kas veicina normālu asinsriti garantējošu procesu atjaunošanu.
Trombolītiskie līdzekļi un antikoagulanti. Galvenās darbības mērķis ir novērst esošo asins recekļu veidošanos un iznīcināšanu, kas ir īpaši svarīgi, kad sastrēgumi rodas asinsrites sistēmā, kas ir saistīta ar varikozo vēnu attīstību. Galvenā narkotika šajā grupā ir heparīns, kas bloķē trombīna sintēzi. Turklāt tiek izmantota streptokināze un aspirīns. Streptokināze izšķīdina fibrīnu asins recekļos. Aspirīns inhibē iekaisuma procesu organismā un atšķaida asinis.
Šīs grupas populārākā narkotika ir Venarus, tā spēj uzlabot asinsriti.
Smagos gadījumos ar Actovegin un Trental parakstītajām kājām paredzētā pilinātāja. Intravenozo pilinātāju lieto tikai slimnīcā.
Biogēno stimulatoru izmantošana
Kā palīglīdzekļi tiek izmantoti kāju palīglīdzekļi, kas pieder pie biogēno stimulatoru grupas, lai stiprinātu organisma imūnsistēmu. Viņi spēj paātrināt vielmaiņas procesus organismā, kā arī novērst iekaisuma procesu asinsvados. Turklāt viņi spēj atjaunot kaulu audus un regulēt limfodrenāžu ar asinsriti.
Viena no visefektīvākajām zālēm šajā grupā tiek uzskatīta par Solcoseryl. Tā sastāvā ir zema molekulmasa komponenti un jauno teļu asins serums. Zāles palīdz aizsargāt audus no hipoksijas un uztura trūkumiem, aktivizē bojāto vietu atjaunošanos un atjauno šūnu funkcionalitāti.
Zāles Actovegin tiek aktīvi izmantotas, lai uzlabotu asins plūsmu skartajā zonā, paātrina varikozo vēnu bojāto audu dzīšanu. To lieto tikai apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimību ārstēšanai un trofisku čūlu klātbūtnē, kas veidojas kā varikozas asinsvadu dilatācijas, kā arī vēnu nepietiekamības rezultātā. Visām zālēm ir salīdzinoši zema cena.
Katram pacientam tiek noteikts individuāls terapeitiskais kurss, tāpēc nav ieteicams izvēlēties zāles, lai ārstētu pēdu trauku darbības traucējumus. Pašapstrāde neļaus sasniegt vēlamo pozitīvo rezultātu, un pašapstrādes laikā var tikt nodarīts kaitējums ķermenim, jo ir kļūdaina zāļu izvēle. Tas ir saistīts ar daudzām kontrindikācijām un blakusparādībām lielākajā daļā šo zāļu.
Papildus medikamentu lietošanai ir nepieciešams ievērot dažus noteikumus un dzīvesveidu, lai atjaunotu asinsvadu un kāju vēnu vārstu funkcijas. Tas ir nepieciešams, lai uzlabotu zāļu iedarbību un palīdzētu organismam tikt galā ar šo slimību. Lai to izdarītu, ir nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem, izveidot pareizu uzturu, veikt mērenas sporta slodzes, pārtraukt neērtu un sintētisku apavu un apģērbu valkāšanu. Tradicionālās medicīnas lietošana ir ieteicama, lai iegūtu maksimālo pozitīvo terapijas efektu.
Varikozo vēnu ārstēšanas principi ir apskatīti šajā rakstā.
Pārskats par līdzekļiem apakšējo ekstremitāšu kuģu paplašināšanai
Apakšējo ekstremitāšu perifēro artēriju un vēnu asinsvadu tonusu un paplašināšanās normalizācija ir nepieciešama daudzos sāpīgos dažādos etioloģiskos apstākļos. Piemēram, ar attīstītu aterosklerozi pacientam ir intermitējoša sašaurināšanās, un ar iznīcinošu endarterītu, nervu sistēmas asinsvadu tonusu regulēšanas neveiksmes dēļ rodas arteriālas spazmas. Cilvēkiem ar cukura diabētu un varikozām vēnām ir traucēta asins mikrocirkulācija perifēros traukos.
Vaskodilatoru medikamentu iedarbība ir vērsta uz asinsvadu sieniņu toni. Veselā cilvēka nervu sistēma patstāvīgi regulē sienas spriedzes spēku un asinsvadu lūmena platumu, bet ar asinsvadu patoloģijām šis process tiek traucēts un nepieciešama medikamentu lietošana. Dažādas kāju kuģu slimības parasti tiek apvienotas ar nopietnām patoloģijām, piemēram, hipertensiju vai aterosklerozi, kas izpaužas kā paaugstināts asinsspiediens un pārmērīgs asinsvadu tonusu pieaugums.
Darbības mehānisma iezīmes ļauj atšķirt šādas vazodilatatoru grupas:
- Myotropic - iedarbojas uz gludo muskuļu šūnām asinsvadu sienās.
- Neirotropisks - ietekmē nervu šūnas.
- Preparāti ar kopējo iedarbību (nitrāti).
Iepazīsimies ar galvenajām zālēm, ko lieto apakšējo ekstremitāšu asinsvadu patoloģijās.
Myotropic antispasmodics
Šīs grupas preparāti veicina asinsvadu spazmas novēršanu, sienu normalizāciju, asinsvadu paplašināšanos un aktivizē asins plūsmu. Tomēr fondiem ir ievērojams trūkums: tie ietekmē tikai artēriju un vēnu kuģus bez patoloģijas pazīmēm, apejot bojātos.
Izvēloties zāles, kas var normalizēt asinsriti apakšējās ekstremitātēs un uzlabot asinsvadu stāvokli, traucējuma cēlonis, blakusparādību klātbūtne un pacienta individuālās īpašības. Tāpēc tikai ārsts var nozīmēt efektīvu ārstēšanu.
Slavenākās šādas zāles ir:
- Papaverīns - ir viens no plaušu spazmolītiskajiem līdzekļiem. Tās iedarbība samazina asinsvadu muskuļu tonusu un palielina asinsvadu lūmenu. Atkarībā no situācijas tas tiek parakstīts tabletes, injicējamas formas vai sveces veidā.
- Halidīns - papildus spazmolītiskajai iedarbībai, uzlabo perifēro artēriju asinsvadu stāvokli, ir anestēzijas un sedatīva iedarbība. Tas atšķiras no narkotikām, kas faktiski ir līdzīgas, jo nav negatīvas ietekmes uz ķermeņa veselību. Pieejams tabletēs un injicējamā veidā.
Angioprotektori
Veicināt asinsvadu paplašināšanos, normalizē asinsriti, samazina asinsvadu sieniņu caurlaidību un asins viskozitāti. Tā kā tas kavē trombocītu līmēšanu, tie novērš asins recekļu veidošanos un asins recekļu veidošanos, piestiprinot tos pie trauka iekšējās kārtas.
Šajā grupā ietilpst:
- Trental - šīs narkotikas galvenā aktīvā sastāvdaļa ir pentoksifilīns, kas uzlabo asinsriti, palielinot arteriolu lūmenu un palielinot venulu tonusu. Turklāt šis rīks labvēlīgi ietekmē sarkano asins šūnu un trombocītu stāvokli. Zāles apvieno pretiekaisuma un imūnmodulējošas īpašības, normalizē vielmaiņas procesu plūsmu. Tā ir pierādījusi sevi, ārstējot kāju asinsvadu bojājumus, ko izraisa cukura diabēts un varikozes bojājumi.
- Curantil - zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz dipiridamolu. Iecelts normalizēt mikrocirkulāciju, ko izmanto trombozes ārstēšanai un novēršanai, asinsvadu bloķēšanai ar asins recekļiem, asinsvadu patoloģijām ne tikai kāju, bet arī augšējo ekstremitāšu dēļ.
Vasodilatori
Šajā grupā ietilpst kalcija antagonisti vai kalcija kanālu blokatori un α-blokatori, kas efektīvi atjauno normālu asinsriti, bet ir pareizi jāizvēlas atkarībā no patoloģijas veida un attīstības pakāpes.
Kalcija antagonistu darbības mehānisms ir balstīts uz šķērsli, kas kavē kalcija kanālu gludo muskuļu veidošanos šūnu membrānās, caur kurām šūnā nonāk kalcija joni, kas izraisa kontrakciju. Tādējādi zāles palīdz samazināt asinsvadu sienas tonusu un novērš spazmas. Visbiežāk sastopamie kalcija antagonisti ir nifedipīns, amlodipīns, Felodipīns.
α-adrenerģiskie blokatori bloķē adrenalīna un noradrenalīna receptorus, kas atrodas uz asinsvadu sienām, novēršot to saistīšanos ar šiem hormoniem, kas izraisa asu sašaurināšanos. Šajā grupā ietilpst:
- Fentolamīns - paplašina asinsvadus, mazina spazmas, tiek izmantots trofisko čūlu, sala un citu ievainojumu ārstēšanai. Šīs zāles kāju traukiem ir paredzētas tablešu veidā vai injicējamā veidā.
- Nikergolīns - paātrina asins plūsmu, novērš trombocītu līmēšanu un trombozi. Tam ir divkāršs efekts, kaut arī tam ir pretējs efekts uz artēriju un vēnu asinsvadiem: tas izraisa arteriolu paplašināšanos un venulu sienu sasprindzinājuma palielināšanos (gan veseliem, gan varikozas vēnas). Piemēro ar asinsvadu patoloģijām, kas saistītas ar diabētu.
Gadījumā, ja asinsrites traucējumi ir saistīti ar asinsvadu aizsērēšanu ar aterosklerotisko plāksni, vazodilatatoru lietošana nerada pozitīvu rezultātu. Šādos gadījumos ir norādīta ķirurģiska ārstēšana.
Pretplatforma
Mērķis ir samazināt asins viskozitāti un novērst asins recekļu veidošanos kājās. Darbība ir līdzīga antikoagulantiem, bet galvenā atšķirība starp šīm zālēm ir tāda, ka antitrombocītu līdzekļi ietekmē pašus trombocītus, bet antikoagulanti saistās ar peptīdiem, kas izraisa adhēziju. Aspirīns ir vispazīstamākais no šiem līdzekļiem, kas veicina asins retināšanu nelielās devās un pretiekaisuma iedarbību lielās devās.
Biogēniskie stimulanti
Dzīvnieku vai augu izcelsmes līdzekļi, kas paredzēti kā papildu terapija.
- Actovegin - aktivizē asins plūsmu, paplašina asinsvadus, paātrina brūču dzīšanu. To lieto, lai ārstētu dažādas kāju, trofisko čūlu patoloģijas.
- Solcoseryl - paātrina audu vielmaiņas atjaunošanos, normalizē asinsriti, veicina asinsvadu paplašināšanos.
Abas zāles iegūst no teļa asinis. Actovegin ir pieejams tabletēs, ampulās gēla un ziedes veidā. Ziede Solcoseryl tiek plaši izmantota trofisko čūlu ārstēšanā, un zāļu injicēšana ir indicēta hronisku venozo mazspējas formu ārstēšanai.
Pārskats par labākajiem apakšējo ekstremitāšu vazodilatatoriem
Vaskodilatora zāles apakšējām ekstremitātēm plaši lieto ne tikai sirds slimību vai hipertensijas ārstēšanā, bet arī kāju asinsvadu slimību ārstēšanā. Vaskodilējošo vielu (vazodilatatoru) darbības mehānismi ir diezgan dažādi. Tas ļauj izmantot vazodilatatorus kā kompleksas terapijas daļu pilnīgi dažāda veida perifēro asinsvadu patoloģijā: aterosklerotiskie bojājumi, angiodistonija, varikozas vēnas utt. Kādi ir apakšējo ekstremitāšu vazodilatatoru veidi, kāda ir to darbības mehānisma atšķirība un kādas slimības, kuras lieto vazodilatatorus, mēs analizēsim rakstu.
Līdzekļu klasifikācija
Nosacījumi, kādos nepieciešams palielināt asins piegādi apakšējo ekstremitāšu audiem, tas ir, perifēro artēriju un vēnu paplašināšanai, ir diezgan atšķirīgi. Piemēram, periodiska claudication var būt aterosklerozes, Raynaud slimības artēriju spazmas un endarterīta obliterānu, ko izraisa asinsvadu tonusu nervu regulēšanas traucējumi. Bet izmaiņas pacientiem ar diabētu un varikozām vēnām ir saistītas ar traucējumiem mikrocirkulācijas līmenī. Tāpēc kāju un roku vazodilatatori jāizvēlas tā, lai maksimāli ņemtu vērā asinsrites traucējumu attīstības mehānismu un kompensētu patoloģiskās izmaiņas apakšējās ekstremitātēs.
Vaskodilatoru ietekme uz asinsvadu tonusu regulēšanas mehānismiem ir atspoguļota sekojošā klasifikācijā:
Ietekme uz perifēro nervu sistēmu (PNS)
- Ganglioblokeri.
- α-blokatori.
Ietekme uz asinsvadu gludo muskuli (tiešie vazodilatatori)
- Venozie vazodilatatori (nitrāti).
- Lēna kalcija kanālu blokatori.
- Arteriālie vazodilatatori.
Renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas (RAS) samazināta aktivitāte
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori.
- Angiotenzīna II receptoru blokatori
Dažādas zāles ar vazodilatējošu efektu
- Fosfodiesterāzes inhibitori. Papaverīns
- Vielas ar adenozīna iedarbību
- Dipiridamols, Curantil
- Purīna atvasinājumi Pentoksifilīns, ksantinols Nikotināts
- Prostaglandīni un leikotriēni. Iloprosts, Alprostadils
Detalizētāk apskatīsim iesniegto zāļu grupu darbības mehānismus un sniedzim ar tiem saistīto vazodilatatoru piemērus.
Vielas, kas ietekmē PNS
Ganglioblokeri, simpatolītiķi un α-blokatori ir efektīvi, lai ārstētu pēdu artēriju slimību.
Ganglioblokeri darbojas simpātisku mezglu līmenī, piemēram, saules pinumu. Apturot vazokonstriktoru impulsu plūsmu simpātiskajos ganglijos, tie veicina nelielu artēriju, arteriovenozo anastomožu un precapillāro sfinkteru nozīmīgu paplašināšanos. Efektīvo ganglioblokeru saraksts apakšējo ekstremitāšu ārstēšanai:
- Benzogeksony.
- Pentamīns.
- Dimecolin.
- Kvaterona.
- Pyrilen.
Šīs zāles ir efektīvas asinsrites traucējumiem, ko izraisa nervu regulēšanas traucējumi (Raynaud slimība, endarterīts, akrocianoze). Jāatceras, ka šīs grupas vazodilatatori ļoti palēnina asins plūsmu mikrocirkulācijas līmenī. Tas jāņem vērā aterosklerozē, trombozes tendencē un varikozās vēnās, jo šie apstākļi ir kontrindicēti.
Adrenerģiskie blokatori ir vielas, kas saistās ar adrenalīna un noradrenalīna receptoriem traukos un bloķē to vazokonstriktora efektu. To papildina uzlabota asins piegāde audiem. Šajā grupā ir šāds vazodilatatoru saraksts:
- Fentolamīns.
- Prazozīns.
- Doksazozīns.
- Terazosīns.
- Vazobral.
- Nikergolīns.
- Anvenol.
Vasobral, Niceroglin un Anavenol var lietot varikozas vēnas un diabētiskā angiopātija. Šīs zāles nevar saukt par īstiem vazodilatatoriem, jo tiem ir daudzvirzienu efekts - tie paplašina arteriolu un palielina venulu tonusu. Tajā pašā laikā, gan veselām, gan varikozām vēnām ir vērojams sienas tonis. Turklāt vazodilatators Anavenol ir efektīvs arī trofisku traucējumu ārstēšanai ar varikozām vēnām.
Atlikušie α-blokatori ir efektīvi asinsrites traucējumiem, ko izraisa nervu regulēšanas traucējumi (Raynaud slimība, endarterīts, akrocianoze), kā arī diabētiskā angiopātija un apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze.
Tiešie vasodilatori
Šāda veida līdzekļi ietver nitrātus, kalcija kanālu blokatorus un artēriju vazodilatatorus.
Šādi līdzekļi paplašina kuģus ar slāpekļa oksīda palīdzību, kas izdalās no galvenās vielas.
Nitrātu darbības mehānisms ir saistīts ar aktīvās vielas primārās molekulas atbrīvošanu - slāpekļa oksīdu (NO), kas ir viena no visefektīvākajām vazodilatatoru vielām. Tas izraisa intracelulāro signālu reakciju kaskādes mērķa šūnās, kas izraisa vazodilatāciju un trombocītu agregācijas samazināšanos. Nākamais nitrātu saraksts tiek izmantots no šīs grupas narkotikām Raynaud sindromam un endarterīta obliterāniem:
- Izosorbīda dinitrāts.
- Nitroglicerīns.
Šīs zāles ir kontrindicētas varikozām vēnām un perifēro asinsvadu smagai aterosklerozei.
Vēl viena zāļu grupa, kas tieši ietekmē asinsvadu gludās muskulatūras šūnas, ir kalcija kanālu blokatori. Kalcija kanāli ir makromolekulāras olbaltumvielas, kas sakrīt ar šūnu membrānām. Veidotie kanāli ir kalcija jonu pārvietošanās kuģa gludās muskulatūras šūnās, kas izraisa tā samazināšanu. Šīs apakšgrupas sagatavošana bloķē šādu kanālu izskatu un novērš vazokonstrikciju. Apakšējo ekstremitāšu vai roku asinsvadu patoloģijas ārstēšanai tiek izmantoti vasoselektīvi kalcija kanālu blokatori (praktiski neietekmējot sirds asinsvadus). Šāda veida efektīvu zāļu saraksts ietver:
Šos vazodilatatorus izmanto Raynaud slimības ārstēšanai. Jāatceras, ka visi lēnā kalcija kanālu blokatori var izraisīt pārmērīgu asinsspiediena pazemināšanos un venozas atgriešanās pie sirds. Tādēļ gados vecākiem pacientiem, piemēram, apakšējā ekstremitāšu aterosklerozes kompleksā terapijā, kā arī varikozās vēnās, tie jālieto piesardzīgi.
Arteriālo vazodilatatoru vazodilatējošais efekts ir saistīts ar diviem mehānismiem: kālija kanālu aktivizēšanu un fermentu, kas iesaistīti ATP transportēšanā un uzkrāšanās miocītos, inhibēšanu. Tas noved pie Ca2 + iekļūšanas šūnās un gludo muskuļu šūnu relaksācijas. Šis mehānisms darbojas kā šādas zāles:
Arteriālās vazodilatatorus, kā arī citus šīs grupas vazodilatatorus lieto, lai ārstētu Raynaud slimību un iznīcinātu endarterītu. Jāatceras, ka šīs apakšgrupas vielas izraisa tahikardiju, galvassāpes, tūsku. Rūpīgi jālieto smaga ateroskleroze, kāju asinsvadu bojājumi ar diabētu, varikozas vēnas, kā arī gados vecāki pacienti.
PAC inhibitori
Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori pārtrauc komplekso endokrīno reakciju kaskādi, kā rezultātā tiek veidots angiotenzīns II. Angiotenzīns II mijiedarbojas ar specifiskiem receptoriem, kas izraisa pastiprinātu vazokonstriktora mediatora, norepinefrīna, nervu galu sekrēciju un Ca2 + jonu iekļūšanu miocītos. Arī angiotenzīns II veicina Na + jonu un ūdens aizturi. Tas papildus šķidruma aizturei organismā izraisa asinsvadu sienas pietūkumu, kas palielina asinsvadu sasprindzinājumu.
AKE inhibitori un AT II receptoru blokatori novērš šīs patoloģiskās sekas. Tās ietekmē gan arteriolu, gan venules. AKE inhibitori spēj uzlabot endotēlija stāvokli, mazināt trombocītu agregāciju, nomāc daudzus aterogenēzes aspektus, t.i., novērst aterosklerozi. Šo zāļu saraksts ir šāds:
Tās ir efektīvas galvenokārt aterosklerotisko asinsvadu bojājumu ārstēšanai no apakšējām ekstremitātēm un intermitējošu aterosklerozes izraisītu claudication.
Zāles nav ieteicamas cilvēkiem ar bronhu-plaušu sistēmas patoloģijām.
Šie vazodilatatori parasti ir labi panesami, bet var izraisīt bronhu - bronhīta, bronhu spazmas blakusparādības. Līdz ar to to lietošana var būt ierobežota pacientiem ar bronhu-plaušu sistēmas patoloģiju vai individuālas neiecietības gadījumā.
Dažādi līdzekļi
Papildus iepriekš minētajiem vazodilatatoriem apakšējo ekstremitāšu ārstēšanai ir diezgan neviendabīgs zāļu uzņēmums, kam papildus galvenajai ietekmei ir vazodilatējošas īpašības. Šo zāļu darbības spektra platums ir tāds, ka tie biežāk ir efektīvi apstākļos, kad ir nepieciešams uzlabot apakšējo ekstremitāšu audu metabolismu vai asins reoloģiskās īpašības (viskozitāte un šķidrums), kā arī uzlabot mikrocirkulāciju. Tas ir nepieciešams, lai ārstētu pēdu un roku artēriju aterosklerotiskos bojājumus, diabētisko angiopātiju vai varikozas vēnas.
Šī vazodilatatoru grupa ietver plašu zāļu sarakstu:
- Antispētiskie līdzekļi (papaverīns, but-shpa).
- Līdzekļi ar adenozīna darbības mehānismu (Dipiridamols, Curantil).
- Purīna atvasinājumi (pentoksifilīns, ksantinola nikotināts).
- Prostaglandīni un leikotriēni (Iloprost, Alprostadil, Vazaprostan, Alprostan).
Antispētiskie līdzekļi. Samaziniet toni un atslābina iekšējo orgānu un asinsvadu gludos muskuļus. Dipiridamols un Curantil samazina trombocītu agregāciju un palielina prostaglandīnu iedarbību. Es gribētu jums pastāstīt atsevišķi par purīna atvasinājumiem un prostaglandīniem, kas ir efektīvi ārstējot angiopātiju cukura diabēta laikā, kā arī varikozās vēnās un pat aterosklerotisko gangrēnu gadījumos.
Izvēloties līdzekli, jums jākonsultējas ar ārstu.
Pentoksifilīns un ksantinola nikotināts stimulē mikrocirkulāciju, paplašinot arteriolu un palielinot venulu. Turklāt tie uzlabo endoteliocītu, trombocītu un sarkano asins šūnu funkcionālo stāvokli. Slavenākais šīs grupas pārstāvis ir pentoksifilīns. Efektīva pentoksifilīna dienas deva traktajiem traucējumiem, ko izraisa varikozas vēnas, ir 1200 mg.
Prostaglandīni un leikotriēni apvieno dažādu asinsvadu preparātu (vazodilatatoru, antitrombocītu un angioprotektoru) darbību. Vienlaikus tie nodrošina vielmaiņas, imūnmodulācijas un pretiekaisuma iedarbību un ir pierādījuši sevi trofisku traucējumu ārstēšanā ar varikozām vēnām un diabētu.
Prostaglandīni tiek izmantoti arī Raynaud slimības un endarterīta ārstēšanai.
Tādējādi vazodilatatori tiek izmantoti dažādu apakšējo ekstremitāšu asinsvadu patoloģiju ārstēšanai. Dažādi darbības mehānismi, liels skaits analogu un plašs blakusparādību klāsts neļauj tos lietot neatkarīgi. Lai izrakstītu šādas zāles, ārsts ar pieredzi to lietošanā un spēj atpazīt stāvokli, kādā šo zāļu nozīmēšana ir kontrindicēta.