Image

Hepazolone svecītes - kombinētās zāles lietošanas instrukcijas hemoroīdu ārstēšanai

Hepazolonu svecītēs un ziedēs uzskata par vienu no pieejamiem un efektīviem veidiem, kā atbrīvoties no hemoroīdi. Šīs zāles īpatnība ir neliela blakusparādību izpausme organismā.

Farmakoloģijā ir daudz dažādu medikamentu hemoroīdi:

Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu

Hepazolonam ir divi izdalīšanās veidi - ziede un svecītes:

  1. Ziedi tiek izmantoti hemorrhoidālo audzēju ārstēšanai ar lokalizāciju anusa virsmā.
  2. Gepazolone tiek izmantots sveču veidā, ja tiek izmantoti zarnu trakta hemoroīdi.

Galvenās zāļu sastāvdaļas ir:

  • prednizons (1,7 mg);
  • heparīna nātrija (120 SV);
  • lidokaīna hidrohlorīds (20 mg).

Šīm pamatvielām ir vispārēja labvēlīga ietekme uz šāda veida slimībām un veicina sveču formas pamatu.

Sveces tiek sadalītas pa 5 gab. un iepakoti kartona pakās ar diviem blisteriem. Ziede tiek piepildīta ar alumīnija caurulēm.

Farmakoloģiskā iedarbība

Antitrombotisks, kombinēts līdzeklis Gepazolone - tā farmakoloģiskā īpašība ietekmē pretiekaisuma iedarbību uz skarto zonu.

Heparīna komponents:

  • Traucē asins recekļu veidošanos.
  • Pārtrauc asins recēšanu hemoroīdi.
  • Tam piemīt pretiekaisuma efekts.
  • Labvēlīgi ietekmē saistaudu reģenerāciju.
  • Veicina dzīšanu.
  • Samazina recidīvus.

Prednizons - ir saistīts ar sintētiskiem glikokortikosteroīdiem. Komponents attīra audus no toksīniem un ietekmē iekaisuma fokusus.

Šajā sakarā:

  • eksudāta ekskrēcija samazinās;
  • izzūd sāpju sajūta;
  • dedzināšana ir novērsta.

Prednizolons arī cīnās ar citiem nepatīkamiem simptomiem, ko izraisa audu iekaisums.

Lidokains - narkotiku Hepazolone anestēzijas sastāvdaļa, izjūt sāpes. Tas ir šķērslis, ko izraisa nātrija blokādes vadītspējas inhibēšana nervu šķiedrās un galos. Antiaritmiskais efekts ir spēja palielināt membrānu caurlaidību kālijam.

Farmakodinamika

Heparīns kādu laiku nonāk anālās zarnas sienā. Pēc tam tas iekļūst aknās, pēc tam uz nierēm un tiek dabiski izvadīts (heparīns -1,5 stundas, prednizons - 18-36 stundas).

Šajā metodē lidokaīna - aptuveni (35%) lietošana ir pakļauta iekaisuma fokusu ieviešanai. Nozīmīga koncentrācija asinīs notiek 2–2,5 stundu laikā, ātri apgūstot aknās, izdalās ar urināciju, daļēji ar izkārnījumiem.

Vai hemoroīdi tevi apgrūtina? Nieze un dedzināšana, sāpes un krampji, asinis no tūpļa, svešķermeņu sajūta? Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto dabisku līdzekli, ko iesaka proktologi.

Mūsdienīga hemoroīdu ārstēšana bez operācijas un sāpēm. Uzziniet vairāk par efektīvu narkotiku.

Lietošanas indikācijas

Hepazolone - svecīšu zāles tiek izmantotas hemoroīdu ārstēšanai neatkarīgi no dzimuma un vecuma grupas (izņemot bērnus līdz 12 gadu vecumam, grūtniecēm un zīdīšanas periodā).

Atkarībā no slimības gaitas, proti:

  1. Ja nieze, dedzināšana anālā notiek iekaisuma rezultātā.
  2. Pirms operācijas sagatavošanas.
  3. Ar iekšējo un ārējo hemoroīdu saasināšanos.
  4. Anālais vēnu tromboflebīts.
  5. Taisnās zarnas fistula, kas savieno taisnās zarnas iekaisuma zonu.
  6. Anal šķembas.
  7. Ekzēma anorektālajā zonā.
  8. Visaptveroša terapija hemoroīdu ārstēšanā.
  9. Virsmas uzklāšana uz tūpļa.

Kontrindikācijas

Bet ir svarīgi arī zināt, ka Hepazolone ir savas kontrindikācijas, proti:

Nav piemērojams anorektālās zonas infekcijas procesiem. Nevar izmantot saistībā ar koagulācijas funkcijas pārkāpumu, ar noslieci uz biežām asins izpausmēm.

Tāpat nav ieteicams lietot Gepazolone:

  • mātes barošana ar krūti un grūtniecība;
  • līdz 12 gadu vecumam;
  • alerģiska reakcija uz sastāvdaļām.

Lietošanas instrukcija

Zāles lieto:

  • ārstēšana ar fistulu;
  • anorektāla ekzēma;
  • tromboflebīta hemoroja vēnas;
  • anālās plaisas.

Ārstnieciskiem hemoroīdiem tiek izmantota zāles Gepazolone kā ziede.

Lai to izdarītu, skartajā zonā piemērojiet 2-3 reizes dienā.

Šādā gadījumā pirms pieteikuma iesniegšanas jums jāizmanto higiēnas procedūras:

  • pirmsdzemdību zonas mazgāšana ar siltu ūdeni un ziepēm;
  • dvieļu žāvēšana;
  • pēc smērēšanas gepazolone.

Sveces tiek izmantotas iekšējai ievadīšanai, pirms procedūras būtu jāiztukšo zarnas no izkārnījumiem, izmantojot klizmu vai dabiski. Arī iekšējai izglītībai var izmantot ziedi.

Mūsu lasītāju stāsti!
"Pēc dzemdībām man bija nepatīkamas sajūtas. Es negribēju izmantot zāles, tāpēc es biju ieinteresēts labot, es nolēmu to izmēģināt.

Pirmajās lietošanas dienās krēms atviegloja visvairāk nepatīkamus hemoroīdu simptomus. Vienīgi ir jānovieto produkts uz problemātiskās zonas, ļaujiet tai uzsūkties. Pēc 1-2 minūtēm nieze nenotika. Labvēlīga ietekme uz asinsvadiem, sāpju mazināšana, uzlabošanās. "

Blakusparādības

Blakusparādības, ko izraisa kāda no Gepazolone sastāvdaļām, parādās kā alerģiska reakcija.

Alerģijas cēloņi:

Ar šādiem indikatoriem ir jāpabeidz terapija un jāsazinās ar proktologu.

Ziedes un svecīšu nelabvēlīgas blakusparādības Hepazolone var izraisīt prednizona komponentu terapijas rezultātā apmēram mēnesi.

Ja jūs ignorējat instrukcijas un ilgstoši lietojat Gepazolone, parādās patoloģijas:

  1. Svīšana
  2. Reibonis.
  3. Hipokalēmija.
  4. Itsenko - Kušinga sindroms.
  5. Palielināts spiediens.
  6. Samazināts kalcija līmenis asinīs.
  7. Virsnieru garozas nomākšana.
  8. Steroīdu diabēts.

Pārdozēšana

Kā minēts iepriekš, nekontrolēta Hepazolone svecīšu lietošana izraisa daudz blakusparādību.

Pārdozēšana izraisa izmaiņas efektīvajā darbā, lai atjaunotu ķermeni, neatkarīgi no narkotiku.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Šajā gadījumā zāles Hepazolone ir izslēgtas, jo tas satur glikosteroīdus. Prednizolons, šķērsojot placentāro barjeru, var negatīvi ietekmēt augli.

Grūtniecības laikā labāk izmantot citus līdzekļus, piemēram:

  • Natalsid.
  • Sveces ar smiltsērkšķu eļļu.

Zīdīšanas laikā ieteicams atturēties no Gepazolone lietošanas. Gliukosteroīdi, kas skāra mātes pienu, var daudz kaitēt bērna veselībai.

Pieteikums bērniem

Neatkarīgi no visām pozitīvajām atsauksmēm par svecēm un ziedi Gepazolone, tas ir kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Galvenā piesardzība, lietojot Hepazolone, ir tā, ka to nevar kombinēt ar citām zālēm.

Tās var arī plānas asinis, kas var izraisīt smagu asiņošanas risku taisnās zarnas zonā.

Gepazolone kopīga lietošana ar hormonālo grupu zālēm ir nevēlama.

Mijiedarbība ar šo zāļu grupu ir straujš patoloģiju iespējamības pieaugums virsnieru garozā.

Saderība ar alkoholu

Daudzi parastie cilvēki uzskata, ka nekas nav kopīgs starp hemoroīdiem un alkoholu. Bet tas tā nav, tā izmantošana lietošanas laikā kavē dzīšanas procesu.

Var izraisīt slimības pasliktināšanos. Alkohols ir arī provocējošs aģents tās parādīšanā.

Īpaši norādījumi

Cilvēkiem, kuriem agrāk bija alerģija pret selektīviem 5-NTZ receptoru blokatoriem, ir liela iespēja to izpausties uz ondansetrona fona, kas palēnina resnās zarnas kustību, un tādēļ pacientam ar zarnu aizcietējumiem nepieciešama īpaša uzmanība.

Pirms lietot ziedes un svecītes, Gepazolone ir ieteicams ievērot higiēnas noteikumus, ja iespējams, ne pacelt, pārnēsāt smagus priekšmetus.

Neuztraucieties ar anālo pāreju, sēdus darbu gadījumā, piecelieties un staigājiet pēc iespējas biežāk.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Hepazolone tiek izlaists visās aptiekās bez receptes. Tā kā tā nav narkotiska un psihotropa viela.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Hepazolone un visas zāles ir jāglabā sausas un aizsargātas no tiešas gaismas.

Uzglabāšanas temperatūrai jābūt 25 ° C, un tai arī jābūt bērniem nepieejamai. Uzglabāšanas laiks nav ilgāks par 2 gadiem no izgatavošanas dienas.

Hepazolone tiek izplatīts ne tikai Krievijā, bet arī kaimiņvalstīs.

Aptieku vidējā cena Krievijas Federācijā ir 260–300 rubļu.

Analogi

Ir daudzas zāles, kas ir līdzīgas Hepazolone zālēm, taču tām ir arī atšķirība.

Betiols

Zarnās, kas paredzētas hemoroīdu ārstēšanai, ir paredzēts rektālai lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 14 gadiem.

Sastāvs:

  1. Belladonna-15 mg ekstrakts.
  2. Ichtammol-200 mg.

Pārdots aptiekās 50–80 rubļu.

Kontrindikācijas:

  1. Alerģiska jutība pret zāļu sastāvdaļām:
  2. Prostatas adenoma un glaukoma;
  3. Bērni līdz 14 gadu vecumam.

Atšķirībā no ārstēšanas līdzekļa Gepazolon, tas tiek nozīmēts piesardzīgi grūtniecības un zīdīšanas laikā, cilvēkiem, kuru uzdevums ir vadīt sarežģītu, dzīvībai bīstamu mehānismu un kontroles transportlīdzekļus.

Anuzole

Sastāv no:

  1. Bismuta tribrompenāts.
  2. Belladonna biezs ekstrakts.
  3. Cinka sulfāts.

Ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju.

Pārdozēšanas gadījumā:

  1. Psihomotorā uzbudinājums.
  2. Krampji.
  3. Slikta dūša
  4. Kavēšanās urinēšana.

Vidējā cena - 100 rubļu.

Palīdzība Avanss

Hepazolonam ir arī pretiekaisuma, anestēzijas līdzeklis.

Izmanto, lai novērstu hemoroīdus, bet ar galveno aktīvo vielu benzokainu, palīglīdzekli:

  1. Haizivs aknu eļļa.
  2. Sorbāta monostearāts.
  3. Propilēnglikols un petrolāts.

Blakusparādības:

Pieejams svecītēs un ziedes veidā, cena 380-400 rubļu.

Proctosedils

Forma atbrīvo taisnās zarnas kapsulas, ziedi. Tas ir paredzēts hemoroja un anorektālās zonas slimību ārstēšanai.

Ienākošie komponenti:

  1. Hidrokortisona acetāts.
  2. Heparīna nātrijs.
  3. Framycetīna sulfāts.
  4. Eskulozīds, benzokaīns.
  5. Botambens un palīgvielas.

Vidējā cena 300-320 rubļiem., ir kontrindicēts bērniem, grūtniecēm un zīdīšanas periodā.

Olestezin

Torpēdu sveces.

Darbības komponenti:

  1. Smiltsērkšķu eļļas koncentrāts.
  2. Etazola nātrijs (sulfaetidols).
  3. Anestēzija.

Cena 125 berzēt., var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, bet pēc konsultācijām ar ginekologu un proktologu.

Hepatrombīns G

Pieejams kā Gepazolone sveces un ziedes.

Struktūra ietver:

Cena 180-200 berzēt. Nelietojiet zāles ilgāk par 2 nedēļām, kā arī bērniem, kas jaunāki par 16 gadiem. Tas ir iespējams grūtniecības laikā 2-3 trimestrī, ja ieguvumi mātei atsver iespējamo risku auglim.

Aurobins

Kombinētā narkotika, kuras mērķis ir novērst niezi, iekaisumu un citus nepatīkamus simptomus.

1 g vielas satur:

  1. 20 mg - lidokaīns.
  2. 20 mg - D-pantenols.
  3. 2 mg - prednizons.

Var izraisīt:

  1. Bezmiegs.
  2. Krampji.
  3. Reibonis.
  4. Hipertensija.

Zāļu vidējās izmaksas ir 280-310 rubļi.

Curiosin gēls

Galvenā viela ir cinka hialuronāts, nātrija hidroksīda palīgkomponenti, kālija sorbāts. Paredzēts izmantošanai ārpus telpām. Tam nav pārdozēšanas. Nav ieteicams kombinēt ar losjoniem, kas izraisa jaunu izsitumu.

Palīdzība ultra

Izmanto dažādās resnās zarnas un tūpļa slimībās.

Narkotika ietver:

  1. Hidrokortisons.
  2. Cinka sulfāta monohidrāts un vairākas palīgvielas.

Kontrindikācijas:

  1. Itsenko-Kušinga sindroms.
  2. Hroniskas vīrusu infekcijas.
  3. Diabēts utt.

Vidējās izmaksas Krievijā ir 300–350 rubļu.

Stellanīns

Aktīvā viela ir dietilbenzimidazolija trijodīds. Joda aktīvā īpašība zāļu sastāvā, dezinficē baktēriju sienas proteīnus un baktēriju fermentatīvos proteīnus.

Izmantojiet piesardzīgi:

  1. Hroniska nieru mazspēja.
  2. Grūtnieces 2 un 3 trimestrī.
  3. Zīdīšanas periods.

Sveces Prednizolons - līdzeklis cīņai ar hemoroīdiem

Prednizolonu lieto cīņā pret iekaisuma procesiem, kā arī anti-alerģiskiem un imūnsupresīviem līdzekļiem. Sadalās dažādās zāļu formās.

Prednizolonu, kas ir iekļauts Gepatrombin G narkotikā, izmanto cīņā pret iekaisuma procesiem.

Aktīvās vielas raksturojums

Prednizolons ir aktīvāks dehidrēts hidrokortizona analogs, ko lieto sistēmiski vai lokāli. Kristāliskajam pulverim nav smaržas, krāsa ir balta, iespējama neliela dzeltena nokrāsa. Vielas molekulmasa ir 360,44 g / mol. Tas nešķīst ūdenī, bet nenozīmīgi izšķīdina alkoholu, metanolu, dioksānu un hloroformu.

Intramuskulārām un intravenozām injekcijām tiek izmantots prednizolona hemisukcināts - balta vai krēmkrāsas viela ar molekulmasu 460,52 g / mol. Smarža, šķīst ūdenī.

Farmakoloģiskās īpašības

Iekaisumu proliferatīvajā fāzē ievērojami kavē prednizona devu palielināšanās. Rezultāts tiek panākts, samazinot fibroblastu aktivitāti, inhibējot kolagēna un retikuloendotēlija veidošanos. Olbaltumvielu sintēze aknās palielinās, bet muskuļu audos samazinās. Papildus paaugstinātai olbaltumvielu ražošanai, šūnu membrānu stabilizācija, aknu metabolītu un paaugstināta toksicitātes ksenobiotiku aktivitāte ir samazinājusies. Tas apvieno antitoksisku iedarbību.

Prednizolons palielina olbaltumvielu sintēzi aknās, bet muskuļu audos samazinās.

Vielas imūnsupresīvā iedarbība tiek panākta, samazinot limfoido audu attīstības ātrumu. Involution tiek panākta ar ilgstošu zāļu lietošanu. Cirkulējošo T-un B-limfocītu skaits tiek samazināts, antivielu ražošana tiek nomākta. Šīs īpašības izraisa arī prednizona antialerģisku iedarbību.

Vielu izmanto cīņā pret pacientu šoku.

Ar to kuģi labāk reaģē uz vazokonstriktoriem, to receptori kļūst jutīgāki pret katichamīniem, un paaugstinās hipertensīvais efekts. Nātrijs un ūdens tiek saglabāti organismā.

Kas palīdz?

Sveces prednizona, kas paredzētas trianoflebīta hemorojamo vēnu diagnostikā perianālā reģionā. Narkotikas palīdz cīņā pret fistulu, ekzēmu. Nopietnu niezi anālā, ko izraisīja iekaisuma procesi, ārstē ar svecītēm ar prednizonu. Tās ir arī efektīvas anālās plaisas. Trombozi un operēti hemoroīdi prasa kompleksu terapiju, kas ietver svecīšu lietošanu.

Nopietnu niezi anālā, ko izraisīja iekaisuma procesi, ārstē ar svecītēm ar prednizonu.

Vai es varu ņemt no hemoroīdi?

Lai ārstētu hemoroīdus, ārsts nosaka dažādas aktivitātes. Zāļu svecītes tiek uzskatītas par vienu no efektīvākajām iespējām simptomu novēršanai un pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanai.

Sveces sastāvā ir ievērojami atšķirīgas, kas ļauj izvēlēties zāles, lai novērstu izteikto simptomu.

Medikamenti, kas satur prednizonu, ir paredzēti, lai samazinātu hemoroja iekaisumu.

Sveces Prednisolone: ​​lietošanas instrukcijas

Prednizolona svecītes ir hormonāla viela, kas nomāc alerģiskas reakcijas attīstību un aptur iekaisumu.

Prednizolona svecītes ir hormonālas zāles, kas nomāc alerģiskas reakcijas attīstību un aptur iekaisumu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Iekaisuma process tiek pārtraukts kolagēna ražošanas samazināšanās dēļ, palielinās olbaltumvielu ražošana aknās un samazinās toksisko metabolītu aktivitāte. Limfoido audu attīstības apspiešana ļauj sasniegt imūnsupresīvu iedarbību.

Prednizolonu var izmantot, lai novērstu recidīvu vai komplikāciju attīstību pēc hemoroīdu operācijas.

Indikācijas svecēm Prednisolone

Zāles ir paredzētas kompleksā hemoroīdu terapijā, lai ātri mazinātu slimības simptomus. Svecītes ļauj efektīvi rīkoties:

  • taisnās zarnas vēnu tromboflebīts;
  • prianālās zonas ekzēma;
  • fistula un proktīts;
  • smaga nieze un sāpes anālā;
  • anālās plaisas.

Zāles var izmantot, lai novērstu atkārtotu vai komplikāciju rašanos pēc hemoroīdu operācijas.

Dozēšanas shēma sveces Prednisolone

Pirms taisnās zarnas svecīšu ievadīšanas nepieciešams iztīrīt zarnas, veikt ūdens procedūras. Ieviešot svecīti, ir nepieciešams pilnībā atpūsties, ieteicams gulēt uz vienas puses un saliekt kājas pie ceļiem.

Svece tiek ievietota uzmanīgi, lai novērstu taisnās zarnas sienas bojājumus, nav jāievada dziļi. Pēc procedūras ieteicams uzturēties izvēlētajā pozīcijā vismaz pusstundu, lai novērstu zāļu noplūdi.

Zāles ir paredzētas kompleksā hemoroīdu terapijā, lai ātri mazinātu slimības simptomus.

Klasiskā ārstēšanas shēma ietver procedūru 2 reizes dienā. Kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

Blakusparādības

Augstas hormona devas ieviešana var izraisīt ūdens un sāls līdzsvaru organismā, izraisot hiperglikēmiju, glikozūriju. Zāles var izraisīt menstruāciju traucējumus, palielinot nepieciešamību pēc insulīna pacientiem ar diabētu.

Glikokortikosteroīdu lietošana izraisa asinsspiediena paaugstināšanos, palielina sirds mazspējas, trombozes, steroīdu miopātijas, osteoporozes risku. Zāles var izraisīt muskuļu masas samazināšanos.

Gremošanas sistēma var reaģēt uz zāļu iedarbību, attīstot paaugstinātu gāzes veidošanos, sliktu dūšu, vemšanu, pankreatītu, steroīdu čūlas.

Hormonāla viela var izraisīt ādas atrofiju, retināšanu, hiperpigmentāciju un pastiprinātu svīšanu. Aktīvās sastāvdaļas darbība ar ilgstošu lietošanu izraisa halucinācijas, reiboni, depresiju, miega traucējumus, paaugstinātas jutības attīstību, vispārēju vājumu, ģīboni.

Zāles var būt atkarīgas, tāpēc ir jāņem vērā atcelšanas sindroma risks. Stāvokļa pazīmes ir vājums, nogurums, hipertermija, krampji.

Ietekme uz vairogdziedzera darbību

Jāievēro piesardzība, parakstot pacientus ar endokrīnās sistēmas slimībām, jo ​​tas var pasliktināt pacienta stāvokli. Narkotiku lietošana uz diabēta pamata, hipotireoze ir atļauta tikai akūtas slimības mazināšanai minimālās terapeitiskās devās.

Kontrindikācijas svecēm Prednisolone

Zāles nav ieteicamas pacientiem ar šādām problēmām:

  • Infekciozas vai parazītiskas dabas patoloģijas. Šajā grupā ietilpst tuberkuloze, mikoze, masalas, amebiasis.
  • Gremošanas sistēmas slimības, tostarp kuņģa čūla, abscess, divertikulīts.
  • Hipertensija, nesena miokarda infarkts, hroniska sirds mazspēja.
  • Imūndeficīts.
  • Hipotireoze, cukura diabēts.
  • Akūta psihoze.
  • Smaga aptaukošanās.
  • Glaukoma.
  • Poliomielīts
  • Hipoalbuminēmija.
  • Urolitiāze, smaga nieru vai aknu mazspēja.
  • Acu slimības, ieskaitot atvērtā leņķa glaukomu

Prednizons nav ieteicams pacientiem ar urolitiāzi.

Pirms vakcinācijas un 2 nedēļu laikā pēc to lietošanas svecīšu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Īpaši norādījumi

Terapijas pārtraukšana var izraisīt atcelšanas sindroma attīstību, tādēļ ir rūpīgi jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi par devām. Ārstēšanas laikā pilnībā jāatsakās no alkohola lietošanas.

Zāles samazina psihomotorisko reakciju ātrumu, var izraisīt halucinācijas, tāpēc terapijas laikā ieteicams pamest braukšanu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Narkotika ir kontrindicēta grūtniecības pirmajā trimestrī, citos gadījumos to lieto veselības apsvērumu dēļ. Laktācijas laikā ir atļauta zāļu izrakstīšana, ja paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku. Bērnam terapijas laikā ieteicams pāriet uz mākslīgo uzturu.

Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem

Smagu nieru slimību formu ārstēšanai nepieciešama piesardzība.

Zīdīšanas laikā atļauts lietot prednizolonu ar nosacījumu, ka ieguvums pārsniedz iespējamo risku. Bērns terapijas laikā tiek pārnests uz mākslīgo uzturu.

Lietošana bērniem

Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 12 gadu vecumam, pacientiem vecumā no 12 līdz 16 gadiem zāles paraksta absolūtos nolūkos un lieto ārsta uzraudzībā.

Pārdozēšana

Patoloģiskā stāvokļa pazīmes ir asinsspiediena paaugstināšanās, perifērās tūskas attīstība un izteiktu blakusparādību parādīšanās.

Aktīvajai vielai nav specifiska antidota. Ārstēšana tiek samazināta līdz maksimālai devas samazināšanai.

Narkotiku mijiedarbība

Glikokortikosteroīds mijiedarbojas ar dažādām zālēm, tostarp:

  • salicilāti, palielinot asiņošanas risku;
  • diurētiskie līdzekļi, kas pastiprina elektrolītu līdzsvaru;
  • hipoglikēmiskas zāles, kas izraisa glikozes līmeņa samazināšanos;
  • rifampicīns, antihipertensīvi līdzekļi, samazinot to efektivitāti;
  • hormonālie kontracepcijas līdzekļi, kas palielina abu zāļu nelabvēlīgās ietekmes risku;
  • prazikvantels, samazinot tā koncentrāciju;
  • antipsihotiskās zāles, palielinot katarakta attīstības risku.

Prednizolons mijiedarbojas ar dažādām zālēm, bet pastāv nevēlamu blakusparādību risks.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles uzglabā istabas temperatūrā 2 gadus.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Nepieciešama ārsta recepte.

Zāles tiek pārdotas par 190 rubļiem.

Analogi

Līdzīgs darbības mehānisms uz ķermeņa ir Medopred, Prednisolone Nicomed.

Prednizolons

Prednizolons: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Prednisolone

ATX kods: D07AA03

Aktīvā viela: Prednizolons (Prednizolons)

Ražotājs: ZAO NPT Elfa, OJSC Biosintez (Krievija), OJSC Borisov Medical Preparations Plant (Baltkrievijas Republika), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (Indija), Varšavas farmācijas darbi Polfa (Polija), Gedeon Richter Plc. (Ungārija)

Apraksts un foto aktualizācija: 10/19/2018

Cenas aptiekās: no 17 rubļiem.

Prednizolons ir hormonāla viela, glikokortikosteroīds.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Prednizolonu ražo daudzi farmaceitiskie uzņēmumi ar tādu pašu aktīvās vielas devu, preparāti var atšķirties pēc izskata, palīgdaļu un iepakojuma satura.

Prednizolona devas ar aktīvās vielas saturu:

  • tabletes: krāsa - balta, forma - plakana cilindriska; aktīvā viela - prednizons, 1 tabletē - 1 mg vai 5 mg;
  • injekciju šķīdums (intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai): nedaudz opalescējošs vai dzidrs, nedaudz krāsains vai bezkrāsains; aktīvā sastāvdaļa - prednizolona nātrija fosfāts (prednizona izteiksmē), 1 ml - 15 mg vai 30 mg;
  • ziede ārējai lietošanai 0,5%: krāsa - balta; aktīvā viela - prednizons, 1 g - 5 mg;
  • acu pilieni 0,5%: balta suspensija; aktīvā viela ir prednizolona acetāts, 1 ml - 5 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Prednizolons ir sintētisks glikokortikoīds, dehidrēts hidrokortizona analogs. Tam ir pretiekaisuma, anti-alerģiska, desensibilizējoša, anti-šoks, pret toksiska un imūnsupresīva, antipruritiska un anti-eksudatīva iedarbība.

Mijiedarbojoties ar specifiskiem citoplazmas receptoriem, prednizolons veido kompleksu, kas iekļūst šūnu kodolā, stimulē RNS (ribonukleīnskābes) sintezi, izraisot proteīnu (ieskaitot lipokortīnu) biosintēzi, veicinot šūnu efektu. Slāpējošais enzīms fosfolipāze A2, lipokortīns inhibē arahidonskābes izdalīšanos, kā arī prostaglandīnu un leikotriēnu sintēzi, veicinot iekaisuma, alerģiskus un citus patoloģiskus procesus.

Prednizolons inhibē β-lipotropīna izdalīšanos no hipofīzes, bet cirkulējošā β-endorfīna koncentrācija nemazinās, inhibē THT (vairogdziedzera stimulējošā hormona) un FSH (folikulus stimulējošā hormona) sekrēciju, palielina centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēmas) uzbudināmību, samazina limfocītu, eozinofilu un eozinofilu skaitu. eritropoetīna ražošanu.

Zāļu farmakoloģiskā iedarbība sistēmiskai lietošanai (tabletes, injekciju šķīdums ampulās Prednisolone):

  • olbaltumvielu metabolisms: samazina globulīnu saturu plazmā, palielinot albumīna sintēzi aknās un nierēs (palielinot albumīna / globulīna attiecību); palielina proteīnu katabolismu muskuļu audos;
  • lipīdu vielmaiņa: stimulē triglicerīdu un augstāku taukskābju sintēzi; pārdala tauku nogulsnes, pārvietojot tās galvenokārt sejas, plecu josta, vēdera zonā; var izraisīt hiperholesterinēmijas attīstību;
  • ogļhidrātu metabolisms: uzlabo ogļhidrātu uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu traktā); palielina glikozes plūsmu no aknām asinīs, jo palielinās glikozes-6-fosfatāzes aktivitāte; palielina PEPC (fosfololpiruvāta karboksikināzes) aktivitāti un uzlabo aminotransferāžu sintēzi, aktivizējot glikoneogēnismu; var izraisīt hiperglikēmiju;
  • ūdens un elektrolītu līdzsvars: saglabā nātriju un ūdeni organismā; stimulē kālija izdalīšanos, palielinoties minerokortikoīdu aktivitātei; samazina kalcija uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā, izskalo kalciju no kaulu audiem, palielinot tā izdalīšanos urīnā;
  • iekaisuma procesi: kavē iekaisuma mediatoru izdalīšanos ar eozinofilu un mastu šūnām; izraisa lipokortīna veidošanos un tauku šūnu skaita samazināšanos, kas ražo hialuronskābi; samazina kapilāru caurlaidību; stabilizē šūnu membrānas un organellu (īpaši lizosomu) membrānas;
  • alerģiskas reakcijas: nomāc alerģijas mediatoru sintēzi un sekrēciju, kavē histamīna un citu bioaktīvu vielu izdalīšanos no sensibilizētām mātes šūnām un bazofiliem; samazina cirkulējošo basofilu skaitu; kavē limfoidālo un saistaudu veidošanos; samazina mīksto šūnu, T-un B-limfocītu skaitu; inhibē efektora šūnu jutīgumu pret alerģijas mediatoriem; inhibē antivielu veidošanos; maina organisma imūnreakciju;
  • obstruktīvas elpošanas ceļu slimības: kavē iekaisumu, novērš vai kavē gļotādas tūskas attīstību, kavē bronhu epitēlija submucous slāņa eozinofīlo infiltrāciju un bronhu gļotādā cirkulējošo imūnkompleksu nogulsnēšanos; apstādina gļotādas eroziju un izskalošanu; palielina β-adrenoreceptoru jutību pret endogēniem katekolamīniem un eksogēno simpatomimētiku mazo un vidējo kalibru bronhos; samazina gļotu viskozitāti, nomācot vai samazinot tās produktus;
  • šoka stāvokļi, intoksikācija: paaugstina asinsspiedienu (asinsspiedienu), jo palielinās cirkulējošo kateholamīnu koncentrācija un atjauno adrenoreceptoru jutīgumu pret viņiem, kā arī asinsvadu lūmena sašaurināšanos; samazina asinsvadu sienas caurlaidību, ir membrānas aizsargājošs efekts, aktivizē aknu enzīmus, kas iesaistīti endo- un ksenobiotisko vielmaiņas procesos;
  • imūnsupresīvā (imūnsupresīvā) terapija: inhibē limfocītu (īpaši T-limfocītu) proliferāciju, inhibē B-šūnu migrāciju un T- un B-limfocītu savienojumu, inhibē citokīnu (interleikīna-1 un -2, gamma-interferona) izdalīšanos no limfocītiem un makrofāgiem samazinot antivielu ražošanu; iekaisuma procesa laikā inhibē saistaudu reakcijas un mazina keloīda audu veidošanās iespēju.

Prednizolonam, ja to lieto lokāli (ziede), ir pretiekaisuma, antialerģiska, pretiekaisuma un anti-eksudatīva iedarbība; kavē arahidonskābes veidošanos, iekaisuma mediatoru veidošanos un izdalīšanos (prostaglandīnus, histamīnu, lizosomu enzīmus, leikotriēnus uc); nomāc iekaisuma ādas reakcijas, mazina vazodilatāciju un palielina asinsvadu caurlaidību iekaisuma fokusā

Farmakokinētika

Prednizolona uzsūkšanās ir augsta, lietojot perorāli Prednazolone tabletes, maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 1-1,5 stundām. Līdz 90% vielas plazmā saistās ar proteīniem: albumīnu un kortizola saistošo globulīnu - transcortin.

Zāles tiek metabolizētas nierēs, aknās, bronhos, tievajās zarnās. Oksidētās formās viela ir glikuronizēta vai sulfāta. Tās metabolīti ir neaktīvi.

T½ (eliminācijas pusperiods) ir 2-4 stundas, prednizons izdalās ar žulti un urīnu glomerulārās filtrācijas ceļā, 80-90% tiek atkārtoti absorbēts caurulītēm, līdz 20% izdalās nemainītā veidā ar nierēm.

Pēc intravenozas ievadīšanas T½ prednizolons no plazmas ir 2–3 stundas.

Uzklājot tos lokāli pēc absorbcijas vispārējā cirkulācijā no ādas virsmas un konjunktīvas dobuma, prednizons saistās ar plazmas olbaltumvielām un metabolizējas galvenokārt aknās; izdalās ar urīnu ≥ 20%, T½ ir aptuveni 3 stundas.

Lietošanas indikācijas

Tabletes

  • endokrīnās patoloģijas: primārā un sekundārā virsnieru mazspēja (ieskaitot stāvokli pēc virsnieru ektomijas), CAH (iedzimta virsnieru hiperplāzija virsnieru garozā), de Kervena vairogdziedzera iekaisums (subakūta vairogdziedzera iekaisums);
  • difūzas saistaudu slimības: SLE (sistēmiskā sarkanā vilkēde), reimatoīdais artrīts, sklerodermija, dermatomitoze, periarterīts nodosa;
  • reimatiskais drudzis (reimatisms), akūta reimatiska sirds slimība;
  • akūts un hronisks locītavu iekaisums: humeroskapulārs periartrīts, ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts), artrīta podagra un psoriātisks, osteoartrīts (ieskaitot pēctraumatisku), Stilla sindroms pieaugušajiem, artrīts, juvenīlais artrīts, bursīts, sinovīts, mīlestība, mīlestība
  • alerģiskas slimības akūtā un hroniskā kursa laikā: paaugstinātas jutības reakcijas pret pārtiku un zālēm, zāļu eksantēma, nātrene, seruma slimība, pollinoze, alerģisks rinīts, angioneirotiskā tūska;
  • bronhiālā astma, ieskaitot astmas stāvokli;
  • asinsrades sistēmas slimības un asins slimības: akūta limfotiska un mieloīda leikēmija, autoimūna asiņošanas anēmija, panmielopātija, limfogranulomatoze, agranulocitoze, trombocitopēniskā purpura, sekundārā trombocitopēnija pieaugušiem pacientiem, eritrocītu anēmija, anerija
  • ādas slimības: ekzēma, pemfigus, eksfoliatīvs / atopiskais dermatīts, psoriāze, kontakts dermatīts (bojātos lieliem ādas laukumiem), atopiskā dermatīta, narkotiku reakcijas, Laiela sindroms (toksiskā epidermālā nekrolīze), seborejas dermatīta, bulloza dermatīts herpetiformis, Stevens - Johnson (ļaundabīgām eksudatīvā eritēma);
  • acu iekaisuma un alerģiskas slimības: alerģiska konjunktivīts, alerģiskas radzenes čūlas, simpātiska oftalmija, lēna priekšējā un aizmugurējā uveīta smaga, redzes neirīts;
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības: čūlainais kolīts, hepatīts, Krona slimība, vietējais enterīts;
  • mieloma;
  • bronhogēnā karcinoma (plaušu vēzis): kā daļa no kompleksas ārstēšanas ar citostatiku;
  • plaušu patoloģijas: plaušu fibroze, akūta plaušu alveolīts, II - III posma sarkoidoze;
  • plaušu tuberkuloze, tuberkuloza meningīts;
  • aspirācijas pneimonija (kā daļa no kompleksas ārstēšanas ar specifisku ķīmijterapiju);
  • Lefflera sindroma barylioze, kas neietver cita veida ārstēšanu;
  • traucēta nieru darbība ar autoimūnu raksturu (ieskaitot akūtu glomerulonefrītu), nefrotisks sindroms;
  • multiplā skleroze;
  • smadzeņu tūska (ieskaitot ar ķirurģiju, staru terapiju, galvas traumām vai smadzeņu audzēja fonu) pēc prednizolona parenterālās formas iepriekšējas lietošanas;
  • hiperkalciēmija vēža dēļ;
  • slikta dūša un vemšana, kas saistīta ar citotoksisku terapiju;
  • transplantāta atgrūšana pēc orgānu transplantācijas ir profilaktiska.

Šķīdums injekcijām

Prednizolonu parenterāli lietojama šķīduma veidā, ja nepieciešams, lieto ārkārtas terapijai šādos apstākļos, kam nepieciešama strauja GCS koncentrācijas (glikokortikosteroīdu) koncentrācijas palielināšanās:

  • šoks (traumatisks, degošs, ķirurģisks, kardiogēns, toksisks) - ja asinsvadu konjunktīvi, plazmas aizvietojošas zāles un cita simptomātiska ārstēšana ir neefektīva;
  • alerģiskas reakcijas akūtās un smagās formās, anafilaktiskais šoks, asins pārliešanas šoks, anafilaktoīdas reakcijas;
  • smadzeņu tūska (tostarp saistīta ar operāciju, staru terapiju, galvas traumām vai smadzeņu audzēja fonu);
  • smaga bronhiālā astma, astmas stāvoklis;
  • difūzas saistaudu slimības: SLE, reimatoīdais artrīts;
  • tirotoksiska krīze;
  • akūta virsnieru mazspēja;
  • akūta hepatīta, aknu koma;
  • saindēšanās ar cauterizējošiem šķidrumiem - lai samazinātu iekaisumu un novērstu ciciatriju kontrakcijas.

Ziede Prednizolons tiek izmantots tādu tādu iekaisumu un alerģisku slimību ārstēšanai, kas nav mikrobu etioloģija, piemēram, ekzēma, neirodermīts, psoriāze, sarkanā vilkēde, eritroderma, kā arī alerģija, seboreja un kontaktdermatīts.

Acu pilieni

  • asas un asas acu traumas;
  • keratīts (pieņemot pilnīgu radzenes epitēlija neskartību);
  • alerģisks blefarokonjunktivīts hroniskā gaitā;
  • acs priekšējā segmenta uveīts, sklerīti, episklerīti;
  • pēcoperācijas periods (ilgstošu acs ābola kairinājuma simptomu gadījumā).

Kontrindikācijas

Īslaicīga Prednisolona sistemātiska lietošana veselības apsvērumu dēļ vienīgais tās lietošanas kontrindikācija ir paaugstināta individuālā jutība pret esošajiem vai palīglīdzekļiem.

Piesardzīgi Prednizolons tablešu un šķīduma veidā ir paredzēts šādiem stāvokļiem / slimībām:

  • infekcijas un sēnīšu, baktēriju vai vīrusu invāzijas (pašreizējās vai nesen pārnestās, ieskaitot neseno kontaktu ar inficētu personu): herpes simplex, vējbakas, herpes zoster (virēmiskā fāzē), masalas, sistēmiska mikoze, strongyloidoze, amebiasis, tuberkuloze aktīvās un latentās fāzēs. Smagām infekcijas slimībām prednizona lietošana ir iespējama tikai specifiskas terapijas fona dēļ;
  • perivakcinālais periods (8 nedēļas pirms vakcinācijas un 2 nedēļas pēc tam), limfadenīts pēc BCG vakcinācijas pret tuberkulozi (Bacillus Calmette-Guerin);
  • imūndeficīta stāvokļi, ieskaitot iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS) vai cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV);
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības: gastrīts, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ezofagīts, peptiska čūla akūtā vai latentā gaitā, tikko veidota zarnu anastomoze, divertikulīts, čūlains kolīts ar abscesu vai perforācijas draudiem;
  • sirds un asinsvadu patoloģijas, ieskaitot neseno miokarda infarktu (pacientiem ar akūtu / subakūtu miokarda infarktu, nekrozes uzmanības centrā var būt lēnāka rēta audu veidošanās, kas izraisa sirds muskuļa plīsumu), arteriāla hipertensija, nekompensēta hroniska sirds mazspēja, hiperlipidēmija;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi: tirotoksikoze, cukura diabēts (tostarp traucēta ogļhidrātu tolerance), hipotireoze, Itsenko - Kušinga slimība, 3. – 4. pakāpes aptaukošanās;
  • nieru / aknu mazspēja smaga nefrolitoze;
  • hipoalbuminēmija un apstākļi, kas ietekmē to izskatu;
  • sistēmiska osteoporoze, myasthenia gravis, poliomielīts (izņemot bulbar encefalītu), akūta psihoze, glaukoma (atvērts leņķis un slēgts leņķis);
  • grūtniecība

Prednizolona ziede ir kontrindicēta lietošanai baktēriju, vīrusu, sēnīšu ādas bojājumu, tuberkulozes, sifilisa, ādas audzēju, acne vulgaris, rosacea, ādas vakcinācijas, atklātu brūču, trofisko čūlu gadījumā, bērniem līdz 1 gada vecumam un paaugstinātas individuālās jutības gadījumā pret tās sastāvdaļām.

Uzmanīgi, ziede tiek izmantota grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Kontrindikācijas prednizolona acu pilienu lietošanai:

  • paaugstināts intraokulārais spiediens;
  • pīlinga keratīts, ko izraisa herpes zoster, vējbakas, citas radzenes un konjunktīvas vīrusu slimības;
  • sēnīšu, mikobaktēriju, akūtas strutainas acu slimības;
  • radzenes epiteliopātija;
  • paaugstināta jutība pret zālēm.

Lietošanas instrukcija Prednizolons: metode un deva

Prednizolona devu un ārstēšanas ilgumu izvēlas ārsts individuāli atkarībā no slimības pierādījumiem un smaguma.

Tabletes

Prednizolona tabletes lieto iekšķīgi, no rīta (no 6 līdz 8:00) brokastīs vai tūlīt pēc tās saspiež ar nelielu šķidruma daudzumu.

Parasti lietojiet dienas devu dienā vai divreiz dienā - katru otro dienu. Liela dienas deva tiek sadalīta 2–4 ​​devās, no kurām lielākā daļa tiek lietota no rīta.

Akūtos apstākļos un kā aizstājējterapiju pieaugušajiem ieteicams sākt devu 20–30 mg dienā; uzturošā terapija tiek dota 5 - 10 mg dienā, dažas slimības (piemēram, nefrotisks sindroms, dažas reimatiskas slimības) prasa lielākas devas. Bērnu dienas devas: sākotnējā - 1-2 mg / kg 4-6 devās; atbalsta - 0,3–0,6 mg / kg.

Ir nepieciešams pārtraukt ārstēšanu pakāpeniski, lēnām samazinot devu. Ar psihozes anamnēzē augsta devas terapija tiek veikta stingrā speciālista uzraudzībā.

Tikšanās laikā tiek ņemts vērā GCS ikdienas sekrēcijas ritms: no rīta ņemiet visu devu vienā reizē vai lielāko daļu.

Šķīdums injekcijām

Prednizolons šķīduma veidā tiek ievadīts intravenozi, parasti pirmo injekciju veic ar strūklu, un atkārtotas injekcijas tiek pilētas. Ja intravenoza ievadīšana nav iespējama kāda iemesla dēļ, šķīdums vienā un tajā pašā devā tiek ievadīts intramuskulāri.

Pieteikums pēc norādēm:

  • akūta virsnieru mazspēja: vienreizēja deva - 100–200 mg; dienā - 300-400 mg;
  • smagas alerģiskas reakcijas: dienas deva - 100–200 mg, kursa ilgums - 3–16 dienas;
  • bronhiālā astma: kursa deva - 75-675 mg, kursa ilgums - 3-16 dienas; smagos gadījumos ir iespējams palielināt kursa devu līdz 1400 mg un vairāk;
  • astmas stāvoklis: sākuma deva - 500-1200 mg, kam seko pakāpeniska samazināšana līdz 300 mg un pāreja uz uzturošajām devām;
  • tirotoksiska krīze: 100 mg 2-3 reizes dienā, ja nepieciešams, dienas devu var palielināt līdz 1000 mg; kursa ilgums ir atkarīgs no terapeitiskās iedarbības un parasti ir vismaz 6 dienas;
  • triecienizturīgs pret standarta terapiju: sākotnējā deva parasti tiek ievadīta ar strūklu, pēc tam tiek pārnesta uz pilienveida infūzijām; ja asinsspiediens nepalielinās 10–20 minūšu laikā, atkārtojiet strūklas ievadīšanu. Pēc noņemšanas no šoka stāvokļa pilienu infūziju turpina, līdz BP stabilizējas. Vienreizēja deva - 50-150 mg (smagos gadījumos palielinās līdz 400 mg); atkārtota ievešana notiek 3-4 stundas; dienas deva svārstās no 300 līdz 1200 mg, pakāpeniski samazinoties;
  • Akūta aknu / nieru mazspēja (akūta saindēšanās, pēcoperācijas vai pēcdzemdību periodi utt.): Dienas deva - 25-75 mg; saskaņā ar indikācijām, tas var palielināties līdz 300-1500 mg vai vairāk;
  • reimatoīdais artrīts un SLE: 75–125 mg dienā, ne vairāk kā 7–10 dienas papildus sistēmiskai prednizolona devai;
  • akūts hepatīts: dienas deva - 75–100 mg, kursa ilgums - 7–10 dienas;
  • saindēšanās ar cauterizējošiem šķidrumiem, augšējo elpceļu apdegumiem un gremošanas traktu: dienas deva 75 līdz 400 mg atkarībā no stāvokļa smaguma, kursa ilgums ir 3-18 dienas.

Jūs nevarat pēkšņi pārtraukt ilgtermiņa terapiju ar prednizonu. Pēc akūtu slimību atvieglošanas tās pārnes uz zāļu iekšķīgu lietošanu tablešu veidā, pakāpeniski samazinot devu.

Ieteicamā deva bērniem: no 2 līdz 12 mēnešiem - ar ātrumu 2-3 mg / kg; vecumā no 1 līdz 14 gadiem - 1-2 mg / kg; šķīdums tiek ievadīts intramuskulāri, un, ja šāda ievadīšana nav iespējama, tas lēnām intravenozi (apmēram 3 minūtes). Ja nepieciešams, pēc 20-30 minūtēm jūs varat atkārtoti ievadīt to pašu devu.

Ziede tiek uzklāta ārēji, uz skartās ādas uzklājot plānu kārtu. Lai palielinātu efektu ierobežotās zonās, var izmantot oklūzijas.

Ieteicamā deva: uzklājiet ziedi 1-3 reizes dienā, kursa ilgums parasti ir 6-14 dienas; turpmākās aprūpes procesā narkotiku lietošana ir atļauta 1 reizi dienā.

Lai novērstu recidīvu un hronisku slimību ārstēšanu, ziedes lietošana turpinās kādu laiku pēc visu simptomu pilnīgas izzušanas, bet ne ilgāk kā 14 dienas.

Vietas ar blīvāku ādu (plaukstas, kājas, elkoņi), kā arī vietas, kur ziede ir viegli izdzēšama, var biezāk ieeļļot.

Acu pilieni

Zāles ir iepildītas konjunktīvas sac. Kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Prednizolona standarta terapeitiskās dozēšanas režīms: 1-2 pilieni 2-4 reizes dienā.

Lai atvieglotu iekaisuma simptomus acs ābola ievainojuma dēļ, ieteicams veikt prednizona ievadīšanu 1 reizi dienā.

Blakusparādības

Tabletes injekcijām

  • endokrīno sistēmu: traucēta glikozes tolerance, steroīdu diabēts / izpausme latentās diabēta, inhibīcija funkciju virsnieru garozas, Kušinga sindroms - Cushing (aptaukošanās, hipofīzes tips, mēness seja, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, amenoreja, dismenoreja, strijas, muskuļu vājums), aizkavēta pubertātes bērniem;
  • gremošanas sistēma: slikta dūša / vemšana, steroīdu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pankreatīts, erozijas ezofagīts, kuņģa-zarnu trakta sienas perforācija / asiņošana, gremošanas traucējumi, palielināta / samazināta apetīte, žagas, meteorisms; reti - paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte;
  • sirds un asinsvadu sistēma: aritmijas, diagnosticētas sirds mazspējas attīstība (ar jutību), hipokalēmijai raksturīgas elektrokardiogrammas rādītāju izmaiņas, paaugstināts asinsspiediens, bradikardija (līdz sirds apstāšanās), hiperkoagulācija, tromboze; akūtā un subakūtā miokarda infarkta laikā - nekrozes centra augšana un rētu veidošanās palēnināšanās, kas var izraisīt sirds muskuļa plīsumu;
  • nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, dezorientācija, euforija, delīrijs, halucinācijas, depresija, mānijas-depresijas psihoze, paranoja, nervozitāte vai trauksme, paaugstināts intrakraniālais spiediens, vertigo, bezmiegs, smadzeņu pseidoģenerators, krampji;
  • sensorie orgāni: paaugstināts acs spiediens (iespējamais redzes nerva bojājums), aizmugurējā subkapsulārā katarakta, tendence uz sekundāro baktēriju, sēnīšu vai vīrusu infekciju acīs, eksoptalāli, trofiskas radzenes patoloģijas, pēkšņs redzes zudums (parenterālas ievadīšanas dēļ kakla, galvas, deguna konusā, t galvas ādā narkotika var kristalizēties acs traukos);
  • vielmaiņa: paaugstināta kalcija izdalīšanās, hipokalcēmija, svara pieaugums, palielināts olbaltumvielu sadalījums (negatīvais slāpekļa līdzsvars), hiperhidroze; blakusparādības, ko izraisa minerālkortikoīdu darbība - hipernatēmija, perifēra tūska šķidruma un nātrija aiztures rezultātā, hipokalēmiskais sindroms, kas izpaužas kā hipokalēmija, aritmija, mialģija vai muskuļu spazmas, neparasta vājums un nogurums;
  • skeleta-muskuļu sistēma: priekšlaicīga epifīzes zonu slēgšana bērniem ar augšanas aizturi un osifikācijas procesiem, osteoporoze, steroīdu miopātija, muskuļu cīpslas plīsums, muskuļu atrofija; ļoti reti - gūžas galvas un asinsvadu aseptiska nekroze, patoloģiski kaulu lūzumi;
  • āda un gļotādas: petehijas, ekhimoze, aizkavēta brūču dzīšana, ādas retināšana, hipo-vai hiperpigmentācija, striju, steroīdu pinnes, tendence pyodermai un kandidozei;
  • paaugstinātas jutības reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, lokālas alerģiskas reakcijas, anafilaktiskais šoks;
  • lokālas reakcijas (parenterāla ievadīšana): injekcijas vietā - nejutīgums, dedzināšana, sāpes, tirpšana, infekcijas; reti - rētas, apkārtējo audu nekroze; intramuskulāra injekcija (īpaši deltveida muskulī) - ādas un zemādas audu atrofija;
  • citas reakcijas: leikocitūrija, infekciju attīstība / paasināšanās (vienlaicīga imūnsupresantu lietošana un vakcinācija veicina šīs blakusparādības rašanos), atcelšanas sindroms.

Iespējamās blakusparādības, lietojot Prednisolone ziedi: steroīdu pinnes, purpura, telangiektāzija, dedzināšana, nieze, kairinājums un sausa āda.

Ilgstoša ziedes lietošana un / vai lietošana uz lielām virsmām var izraisīt hiperkorticisma attīstību prednizolona rezorbcijas dēļ. Šādos gadījumos zāļu lietošana ir nepieciešama, lai apturētu un konsultētos ar speciālistu.

Aprakstīto blakusparādību pasliktināšanās vai citu reakciju parādīšanās gadījumā, kas nav minētas šajā rokasgrāmatā, Jums par to jāinformē ārsts.

Acu pilieni

Pēc prednizona ievadīšanas ir iespējama pārejoša degšanas sajūta.

Ilgstošas ​​lietošanas rezultāts var būt intraokulārā spiediena palielināšanās, un tādēļ preparāti, kas satur GCS, tiek lietoti ne ilgāk kā 10 dienas un regulāri kontrolējot intraokulāro spiedienu.

Nepārtraukta acu suspensijas lietošana 3 mēnešus vai ilgāk var izraisīt aizmugurējo kapsulu kataraktu.

Pārdozēšana

Sistēmiskas prednizona pārdozēšanas simptoms ir ar devu saistītu blakusparādību uzlabošanās. Ieteicams veikt simptomātisku ārstēšanu, pakāpeniski samazinot devu, ja nepieciešams, līdz zāļu lietošanas pārtraukšanai.

Pārdozēšana, lietojot lokāli (ziede, oftalmoloģiskā suspensija), var izraisīt lokālas blakusparādības alerģisku reakciju veidā, kuru iestāšanās prasa tūlītēju zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Īpaši norādījumi

Pirms terapijas uzsākšanas, lai noteiktu iespējamās kontrindikācijas, ir nepieciešama pacienta klīniska pārbaude, ieskaitot plaušu fluoroskopiju, kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēmas, redzes orgānu un urīnceļu sistēmas izpēti.

Pirms terapijas uzsākšanas un steroīdu terapijas laikā ir nepieciešams regulāri kontrolēt vispārējo asins analīzi, elektrolītu koncentrāciju plazmā un glikozi urīnā un asinīs.

To nedrīkst vakcinēt kortikosteroīdu lietošanas laikā, īpaši lielās devās, jo tā efektivitāte tiks samazināta.

Tuberkulozes gadījumā prednizolonu ordinē tikai kombinācijā ar zālēm pret tuberkulozi.

Vidējas un lielas zāļu devas sistēmiska ievadīšana var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.

Ar antibiotiku terapiju jāatbalsta prednizolona lietošana starpseptiņām infekcijām, kas saistītas ar septiskiem apstākļiem.

Lai izvairītos no hipokalēmijas, kortikosteroīdu ilgstošai ārstēšanai nepieciešams noteikt kālija zāles.

Hroniska nepietiekama virsnieru garoza (Addison's slimība) gadījumā prednizons ir kontrindicēts, lai to varētu lietot vienlaikus ar barbiturātiem, jo ​​var rasties addisoniskā krīze.

Ja pēkšņi tiek pārtraukta zāļu lietošana, jo īpaši lielas devas terapijas laikā, rodas GCS abstinences sindroms, kam seko apetītes pasliktināšanās, slikta dūša, inhibīcija, vispārēja muskuļu un skeleta sāpes, astēnija.

Jūs varat samazināt virsnieru mazspējas un ar to saistīto komplikāciju iespējamību, veicot pakāpenisku Prednizolona atcelšanu. Sakarā ar to, ka virsnieru mazspēja pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas var ilgt mēnešus, jebkura stresa situācija šajā periodā prasa atsākt hormonu terapiju.

Hipotireoze un / vai ciroze pacientiem var pastiprināt kortikosteroīdu iedarbību.

Pacienti iepriekš jābrīdina par to, ka viņiem un viņu videi ir nepieciešams izvairīties no kontakta ar inficētiem masaliem, herpes un vējbakām. Ar pašreizējo sistēmisko kortikosteroīdu terapiju vai, ja tos lieto nākamo 3 mēnešu laikā, pacientiem, kuri nav saņēmuši vakcināciju, jāsaņem specifiski imūnglobulīni.

Gadījumā, ja virsnieru mazspējas aizstājterapija ir vāja minerokortikoīdu iedarbība, ieteicams lietot prednizonu kombinācijā ar minerālkortikoīdiem.

Cukura diabēta gadījumā nepieciešams kontrolēt glikozes līmeni asinīs un, ja nepieciešams, koriģēt devu.

Ir ieteicams periodiski kontrolēt osteo-locītavu sistēmu (rokas, mugurkaula attēli).

Pacientiem ar nieru un urīnceļu infekcijas slimībām latentā gaitā prednizons var izraisīt leikocitūriju, kas ir klīniski nozīmīga diagnozei.

GCS palielina 11 - un 17-hidroksichetokortikosteroīdu metabolītu saturu.

Tāpat kā citi vietējie kortikosteroīdi, prednizolona ziedi nedrīkst lietot ādai ap acīm, jo ​​pastāv risks saslimt ar glaukomu / kataraktu, kā arī uz atvērtām brūču virsmām.

Ja rodas sekundāra sēnīšu vai bakteriālas infekcijas slimības komplikācija, prednizona terapija jāpapildina ar specifisku antibakteriālu / pretmikotisku līdzekli.

Pilieni Prednizolona lietošana ar kontaktlēcām nav ieteicama, objektīvi pirms ievadīšanas jāizņem un jāievieto ne agrāk kā 15 minūtes pēc procedūras. Ilgstoša pilienu lietošana var palielināt intraokulāro spiedienu, tādēļ, ja tās lieto 2 nedēļas vai ilgāk, ir nepieciešama regulāra intraokulārā spiediena uzraudzība.

GCS terapija var maskēt pašreizējās baktēriju / sēnīšu infekcijas simptomus, kuru klātbūtne ir indikācija prednizona lietošanai kā kombinēta terapija ar antibiotikām vietējai lietošanai.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Saskaņā ar instrukcijām, sistemātiski lietotu Prednizolonu var izraisīt reiboni un citas nevēlamas reakcijas, kas var ietekmēt motora koordināciju, reakcijas ātrumu un uzmanības koncentrāciju, tāpēc transportlīdzekļu vadīšana un mehānisko iekārtu uzturēšana terapijas laikā nav ieteicama.

Pēc prednizolona suspensijas ievadīšanas ir iespējamas asaras, tāpēc procedūra nav jāveic tieši pirms potenciāli bīstamu darbu veikšanas.

Dati par prednizolona ietekmi ziedes veidā uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus nav pieejami.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Prednizolona lietošana sistemātiski un lokāli, acu pilienu veidā grūtniecības laikā, ir iespējama veselības apsvērumu dēļ, ja mātei ir pamatoti pārsniegts potenciālais risks auglim.

GCS ilgstoša terapija grūtniecēm neizslēdz augļa augšanas traucējumu iespēju. Prednizolona lietošana trešajā trimestrī palielina augļa virsnieru garozas atrofijas risku, tāpēc jaundzimušajam var būt nepieciešama aizvietojoša terapija.

Uzklājiet prednizolonu lokāli ieteicams pēc iespējas ātrāk, uzklājiet ziedi mazām ādas virsmas vietām.

GCS izdalās mātes pienā, tādēļ, lietojot zīdīšanas laikā, ir jāievēro piesardzības pasākumi, jo īpaši, lai pirms krūts barošanas netiktu uzklāta krūts dziedzera āda. Nepieciešamības gadījumā terapijas laikā jāpārtrauc zāļu lietošana zīdīšanas laikā vai uzklāšana uz ādas ziedēm Prednizolons lielās devās un / vai ilgstoši.

Izmantojiet bērnībā

Pediatrijā GCS lieto tikai tad, ja tas ir absolūti norādīts, ciešā ārsta uzraudzībā, jo tie var izraisīt augšanas aizkavēšanos bērniem un pusaudžiem. Parasti šādu blakusparādību rašanās risks ļauj izvairīties vai samazināt minimālo prednizona nozīmēšanu katru otro dienu.

Bērniem, kas ārstēšanas laikā saskaras ar masalām vai vējbakām, profilaksei ir nepieciešami specifiski imūnglobulīni.

Teritorijas un ķermeņa masas attiecība bērniem ir lielāka nekā pieaugušajiem, tāpēc viņiem ir lielāks risks nomākt hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbību un hiperkorticisma sindroma attīstību, jo jebkura GCS lietošana tiek izmantota vietējai lietošanai. Tomēr zīdaiņiem autiņbiksīšu, autiņbiksīšu un ādas krokām var būt līdzīga ietekme kā okluzīvai pārsējai, tādējādi palielinot sistēmisko prednizona rezorbciju.

Bērniem un pusaudžiem Prednizolons jālieto minimālā efektīvā devā, pēc iespējas īsākā laikā un vienmēr speciālista uzraudzībā.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju un nephrourolithiasis tabletes un prednizolona šķīdumu nenosaka.

Ar aknu darbības traucējumiem

Pacientiem ar smagiem aknu mazspējas gadījumiem tabletes un prednizolona šķīdums nav parakstīts.

Lietošana vecumā

Lietojot GCS vecumā, blakusparādību biežums palielinās.

Narkotiku mijiedarbība

Sakarā ar prednizona augsto farmakoloģisko aktivitāti, tāpat kā citi kortikosteroīdi, var vājināt vai pastiprināt daudzu zāļu / zāļu darbību. Ja nepieciešams, šķīduma, tablešu vai acu pilienu lietošana Prednizolons kombinācijā ar citiem medikamentiem, ārstējošajam ārstam jāapsver un jāņem vērā to iespējamā mijiedarbība.

Dati par zāļu mijiedarbības ziedēm nav pieejami.

Saistībā ar iespējamo prednizolona šķīduma nesavietojamību ar citām zālēm, ko ievada intravenozi, ieteicams to ievadīt atsevišķi: bolus, vai ar citu pilienu. Prednizolona un heparīna sajaukšanas šķīdumi rodas, veidojot nogulsnes.

Analogi

Prednizolona analogi ir: zāles sistēmiskai lietošanai - Deksazons, Betametazons, Medopreds, Prednizols, Hidrokortisons, Deksameds, Deksametazons, Lemods, Medrols, Kenalogs, Flosterons, Deltason, Rektodelts, Metipreds, Triamcinolons; ziede - hidrokortisons, prednizolons-fereīns; acu pilieni - deksametazons, hidrokortizons, deksapos, Oftan deksametazons, Maxidex, Deksoftan, Dexamethasonlong, Prenatsid, Ozurdeks.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt vietā, kas ir pasargāta no gaismas un bērniem nepieejamā temperatūrā: tabletēs - līdz 25 ° C, ziedei, injekcijas šķīdumam - līdz 15 ° C, šķīdums - nesasaldēt; acu pilieni - 15–25 ° С, atvērts flakons jāizlieto 4 nedēļu laikā.

Uzglabāšanas laiks ir atkarīgs no ražotāja (skat. Iepakojumu).

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Recepte.

Prednisolone Atsauksmes

Saskaņā ar atsauksmēm, prednizolons ar sistēmisku lietošanu (tabletes, injekcijas) ir diezgan efektīvs, bet pacienti sūdzas par lielu skaitu blakusparādību. Aizturēšanas sindroma dēļ ir grūti pārtraukt lietot pēc ilgstošas ​​terapijas kursa, tāpēc jums ir stingri jāievēro prasība pakāpeniski pārtraukt ārstēšanu. Ir sūdzības par sāpēm injekcijām. Jāatzīmē, ka avārijas gadījumā prednizona parenterāla ievadīšana ātri nomāc kritiskās valstis un var glābt dzīvības.

Zāļu lietošana zāļu lietošanas formās vietējai lietošanai (ziede, acu pilieni) praktiski neizraisa blakusparādības, un atbildes par tām galvenokārt ir pozitīvas.

Prednizolona cena aptiekās

Prednizolona aptuvenā cena:

  • 5 mg tabletes (100 gab. Iepakojumā) - no 60 rubļiem;
  • injekciju šķīdums (Prednizolons 30 mg ampulās, 3 gab. iepakojumā) - 20–60 rubļu;
  • ziede 0,5% (10 g mēģenē) - no 13 rubļiem;
  • acu pilieni 0,5% (10 ml) - 780–850 rubļi.