Sirds struktūra un princips

Sirds ir muskuļu orgāns cilvēkiem un dzīvniekiem, kas sūknē asinis caur asinsvadiem.

Sirdsdarbība - kāpēc mums ir nepieciešama sirds?

Mūsu asinis nodrošina visu ķermeni ar skābekli un barības vielām. Turklāt tam ir arī tīrīšanas funkcija, kas palīdz likvidēt vielmaiņas atkritumus.

Sirds funkcija ir sūknēt asinis caur asinsvadiem.

Cik daudz asinīs sirds sūknis?

Cilvēka sirds sūknis vienā dienā no 7000 līdz 10 000 litriem asins. Tas ir apmēram 3 miljoni litru gadā. Dzīves laikā izrādās līdz 200 miljoniem litru!

Sūknējamā asins daudzums minūšu laikā ir atkarīgs no pašreizējās fiziskās un emocionālās slodzes - jo lielāka ir slodze, jo vairāk asins ķermeņa vajadzībām. Tātad sirds var iet caur sevi no 5 līdz 30 litriem vienā minūtē.

Asinsrites sistēma sastāv no aptuveni 65 tūkstošiem kuģu, kuru kopējais garums ir aptuveni 100 tūkstoši kilometru! Jā, mēs neesam aizzīmogoti.

Asinsrites sistēma

Asinsrites sistēma (animācija)

Cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu veido divi asinsrites loki. Ar katru sirdsdarbību, asinis kustas abos lokos uzreiz.

Asinsrites sistēma

1. Deoxygenated asinis no augstākā un zemāka vena cava iekļūst labajā atrijā un pēc tam labajā kambara.
2. No labās kambara asinis tiek ievietotas plaušu stumbrā. Plaušu artērijas izraisa asinis tieši plaušās (pirms plaušu kapilāriem), kur tā saņem skābekli un izdala oglekļa dioksīdu.
3. Saņemot pietiekami daudz skābekļa, caur plaušu vēnām asinis atgriežas sirds kreisajā atrijā.

Liels asinsrites loks

1. No kreisās atriumas asinis pārvietojas uz kreisā kambara, no kurienes tas tālāk tiek izvadīts caur aortu sistēmiskajā cirkulācijā.
2. Pēc sarežģīta ceļa nokļuvuši asinis caur dobām vēnām atkal nonāk pie sirds labās atrijas.

Parasti asins daudzums, kas izplūst no sirds kambara ar katru kontrakciju, ir vienāds. Tādējādi vienāds asins daudzums vienlaicīgi ieplūst lielos un mazos apļos.

Kāda ir atšķirība starp vēnām un artērijām?

• Vēnas ir veidotas, lai transportētu asinis uz sirdi, un artēriju uzdevums ir nodrošināt asinis pretējā virzienā.
• Asinsspiediens vēnās ir zemāks nekā artērijās. Saskaņā ar to sienu artērijas izceļas ar lielāku elastību un blīvumu.
• Artērijas piesātina "svaigo" audu, un vēnas izņem asins "atkritumus".
• Asinsvadu bojājumu gadījumā arteriālo vai venozo asiņošanu var izšķirt pēc asins intensitātes un krāsas. Arteriālā - spēcīga, pulsējoša, pukstoša "strūklaka", asins krāsa ir gaiša. Venoza - pastāvīgas intensitātes asiņošana (nepārtraukta plūsma), asins krāsa ir tumša.

Sirds anatomiskā struktūra

Cilvēka sirds svars ir tikai aptuveni 300 grami (vidēji 250 g sievietēm un 330 g vīriešiem). Neskatoties uz salīdzinoši mazo svaru, tas neapšaubāmi ir galvenais cilvēka ķermeņa muskuļš un tās būtiskās aktivitātes pamats. Sirds lielums patiešām ir vienāds ar cilvēka dūriem. Sportistiem sirds ir pusotras reizes lielāka par parasto cilvēku.

Sirds atrodas krūšu vidū 5-8 skriemeļu līmenī.

Parasti sirds apakšējā daļa atrodas galvenokārt krūšu kreisajā pusē. Ir iedzimtas patoloģijas variants, kurā atspoguļojas visi orgāni. To sauc par iekšējo orgānu transponēšanu. Plaušai, pie kuras atrodas sirds (parasti pa kreisi), ir mazāks izmērs salīdzinājumā ar otru pusi.

Sirds aizmugurējā virsma atrodas netālu no mugurkaula, un priekšpuse ir droši aizsargāta no krūšu kaula un ribām.

Cilvēka sirds sastāv no četrām neatkarīgām dobumiem (kamerām), kas dalītas ar starpsienām:

• divas augšējās - kreisās un labās atrijas;
• un divi apakšējie kreisie un labie kambari.

Sirds labajā pusē ir labais atrium un kambara. Kreisā sirds puse ir attiecīgi kreisā kambara un atrium.

Apakšējās un augšējās dobās vēnas iekļūst pa labi, un plaušu vēnas iekļūst kreisajā atrijā. Plaušu artērijas (sauktas arī par plaušu stumbru) iziet no labā kambara. No kreisā kambara augšupejošā aorta pieaug.

Sirds sienas struktūra

Sirds sienas struktūra

Sirdij ir aizsardzība pret pārspīlētiem un citiem orgāniem, ko sauc par perikardu vai perikarda maisiņu (apvalks, kuram ir orgāns). Tam ir divi slāņi: ārējais blīvais cietais saistaudu audums, ko sauc par perikarda šķiedru membrānu un iekšējo (perikarda serozi).

Tam seko biezs muskuļu slānis - miokarda un endokarda (plānas saistaudu sirds iekšējā membrāna).

Tātad pati sirds sastāv no trim slāņiem: epikarda, miokarda, endokarda. Tas ir miokarda kontrakcija, kas sūknē asinis caur ķermeņa tvertnēm.

Kreisā kambara sienas ir aptuveni trīs reizes lielākas nekā labās sienas! Šo faktu izskaidro fakts, ka kreisā kambara funkcija ir asins nonākšana sistēmiskajā cirkulācijā, kur reakcija un spiediens ir daudz lielāks nekā mazajos.

Sirds vārsti

Sirds vārsta ierīce

Īpaši sirds vārstuļi ļauj pastāvīgi uzturēt asins plūsmu pareizajā (vienvirziena) virzienā. Vārsti atveras un aizveras pa vienam, iznomājot asinis vai bloķējot tās ceļu. Interesanti, ka visi četri vārsti atrodas vienā plaknē.

Starp labo atriumu un labo kambari ir tricuspīda vārsts. Tajā ir trīs speciālas plāksnes-vērtnes, kas var būt labā kambara kontrakcijas laikā, lai nodrošinātu aizsardzību pret asins atgriezenisko strāvu (regurgitāciju).

Līdzīgi darbojas arī mitrālas vārsts, tikai tā atrodas sirds kreisajā pusē un tā struktūra ir divvirziena.

Aortas vārsts novērš asins izplūdi no aortas kreisā kambara. Interesanti, ka, noslēdzot kreisā kambara, aortas vārsts atveras asinsspiediena rezultātā, tāpēc tas pārvietojas aortā. Tad diastola laikā (sirds relaksācijas periods) asins plūsma no artērijas veicina vārstu aizvēršanu.

Parasti aortas vārstam ir trīs bukleti. Visbiežāk sastopamā sirds iedzimta anomālija ir aortas vārsts, kas ir divpusējs. Šī patoloģija notiek 2% cilvēku populācijā.

Plaušu (plaušu) vārsts labā kambara kontrakcijas laikā ļauj asinīm iekļūt plaušu stumbrā, un diastolē tas neļauj tam virzīties pretējā virzienā. Arī sastāv no trim spārniem.

Sirds asinsvadi un koronāro asinsriti

Cilvēka sirdij ir nepieciešama pārtika un skābeklis, kā arī jebkurš cits orgāns. Kuģus, kas nodrošina (baro) sirdi ar asinīm, sauc par koronāriem vai koronāriem. Šie kuģi izkliedējas no aorta pamatnes.

Koronāro artēriju sirds nodrošina asinis, koronāro vēnu noņem dezoxygenated asinis. Šīs artērijas, kas atrodas uz sirds virsmas, sauc par epikardi. Subendokardi sauc par koronāro artēriju, kas slēpta dziļi miokardā.

Lielākā daļa asins izplūdes no miokarda notiek caur trīs sirds vēnām: lieliem, vidējiem un maziem. Veidojot koronāro sinusu, tie nonāk labajā atrijā. Sirds priekšējās un nelielās vēnās asinis tiek nogādātas tieši labajā atrijā.

Koronāro artēriju iedala divos veidos - pa labi un pa kreisi. Pēdējais sastāv no priekšējām starplīniju un apkārtmēru artērijām. Liela sirds vēnu zari nonāk sirds aizmugurējās, vidējās un mazās vēnās.

Pat pilnīgi veseliem cilvēkiem ir savas unikālas koronāro asinsrites iezīmes. Patiesībā kuģi nedrīkst izskatīties un atrasties, kā parādīts attēlā.

Kā sirds attīstās (veidojas)?

Lai izveidotu visas ķermeņa sistēmas, auglim ir nepieciešama sava asinsrite. Tādēļ sirds ir pirmais funkcionālais orgāns, kas rodas cilvēka embrija organismā, tas notiek aptuveni trešajā augļa attīstības nedēļā.

Sākumā embrija ir tikai šūnu kopa. Bet ar grūtniecības gaitu viņi kļūst arvien vairāk, un tagad tie ir savienoti, veidojot programmētas formas. Pirmkārt, tiek veidotas divas caurules, kas pēc tam saplūst vienā. Šī caurule ir salokāma un steidzas, lai izveidotu cilpu - primāro sirds cilpu. Šī cilpa virzās uz priekšu visu pārējo šūnu augšanā un tiek ātri paplašināta, tad atrodas pa labi (varbūt pa kreisi, kas nozīmē, ka sirds būs spogulis) gredzena formā.

Tātad, parasti 22. dienā pēc ieņemšanas sākas pirmā sirds kontrakcija, un līdz 26. dienai auglim ir sava asinsrite. Turpmākā attīstība ietver septa rašanos, vārstu veidošanos un sirds kameru pārveidošanu. Starpsienu forma līdz piektajai nedēļai, un sirds vārsti tiks veidoti līdz devītajai nedēļai.

Interesanti, ka augļa sirds sāk pārspēt ar parastā pieaugušā biežumu - 75-80 gabaliņus minūtē. Tad septītās nedēļas sākumā pulss ir aptuveni 165-185 sitieni minūtē, kas ir maksimālā vērtība, kam seko palēnināšanās. Jaundzimušā pulss ir robežās no 120 līdz 170 gabaliem minūtē.

Fizioloģija - cilvēka sirds princips

Sīki apsvērt sirds principus un likumus.

Sirds cikls

Kad pieaugušais ir mierīgs, viņa sirds slēdz apmēram 70-80 ciklus minūtē. Viens pulsa sitiens ir viens sirds cikls. Ar šādu samazināšanas ātrumu viens cikls aizņem apmēram 0,8 sekundes. No tā laika, priekškambaru kontrakcija ir 0,1 sekundes, kambara - 0,3 sekundes un relaksācijas periods - 0.4 sekundes.

Cikla biežumu nosaka sirdsdarbības vadītājs (sirds muskuļa daļa, kurā rodas impulsi, kas regulē sirdsdarbības ātrumu).

Izšķir šādas koncepcijas:

• Sistole (kontrakcija) - gandrīz vienmēr šis jēdziens nozīmē sirds kambara kontrakciju, kas noved pie asins satricinājuma gar artēriju kanālu un palielina spiedienu artērijās.
• Diastols (pauze) - periods, kad sirds muskulis ir relaksācijas stadijā. Šajā brīdī sirds kameras ir piepildītas ar asinīm, un spiediens artērijās samazinās.

Tāpēc asinsspiediena mērīšana vienmēr ieraksta divus rādītājus. Piemēram, ņemiet skaitļus 110/70, ko tie nozīmē?

• 110 ir augšējais skaits (sistoliskais spiediens), tas ir, asinsspiediens artērijās sirdsdarbības laikā.
• 70 ir mazāks skaits (diastoliskais spiediens), tas ir, asinsspiediens artērijās sirds relaksācijas laikā.

Vienkāršs sirds cikla apraksts:

Sirds cikls (animācija)

Sirds, atrijas un ventriku (caur atvērtiem vārstiem) relaksācijas laikā tie ir piepildīti ar asinīm.

Tradicionāli, vienam impulsa sitienam, ir divi sirdsdarbības traucējumi (divi systoles) - pirmkārt, atrijas un tad kambaru dobumi. Papildus kambara sistolai ir priekškambaru sistols. Atrijas kontrakcija nespēj vērtēt sirds mērīto darbu, jo šajā gadījumā relaksācijas laiks (diastole) ir pietiekams, lai aizpildītu kambara ar asinīm. Tomēr, kad sirds sāk pārspēt biežāk, priekškambaru sistols kļūst izšķirošs - bez tā, ventrikuliem vienkārši nebūs laika aizpildīt ar asinīm.

Arteriālu asinsspiedienu veic tikai tad, kad ventrikuli tiek samazināti, šos nospiešanas kontrakcijas sauc par impulsu.

Sirds muskuļi

Sirds muskuļu unikalitāte ir tās spēja ritmiski automātiskās kontrakcijas, kas mainās ar relaksāciju, kas notiek nepārtraukti visā dzīves laikā. Atriju un kambara sirds miokarda (sirds vidējā muskuļu slānis) ir sadalīta, kas ļauj viņiem savstarpēji noslēgties atsevišķi.

Kardiomiocīti ir sirds muskuļu šūnas ar īpašu struktūru, kas ļauj īpaši koordinētā veidā pārraidīt ierosmes vilni. Tātad ir divu veidu kardiomiocīti:

• parastie strādnieki (99% no kopējā sirds muskuļu šūnu skaita) ir paredzēti signāla saņemšanai no elektrokardiostimulatora, izmantojot kardiomiocītus.
• vadītspēja ir vadītspēja (1% no sirds muskuļu šūnu kopējā skaita). Savā funkcijā viņi atgādina neironus.

Tāpat kā skeleta muskuļi, sirds muskulis spēj palielināt tilpumu un palielināt tā darba efektivitāti. Izturības sportistu sirds tilpums var būt par 40% lielāks nekā parastās personas! Tas ir noderīga sirds hipertrofija, kad tā izstiepjas un spēj sūknēt vairāk asins vienā insultā. Ir vēl viena hipertrofija - to sauc par "sporta sirdi" vai "buļļa sirdi".

Apakšējā līnija ir tāda, ka daži sportisti palielina pašas muskuļu masu, nevis spēj izstiepties un virzīties caur lielu asins daudzumu. Iemesls tam ir bezatbildīgi apkopotas mācību programmas. Pilnīgi jebkuram fiziskam vingrinājumam, it īpaši spēkam, jābūt balstītam uz sirdsdarbību. Pretējā gadījumā pārmērīga fiziska slodze uz nesagatavotas sirds izraisa miokarda distrofiju, kas izraisa agrīnu nāvi.

Sirds vadīšanas sistēma

Sirds vadošā sistēma ir īpašu formējumu grupa, kas sastāv no nestandarta muskuļu šķiedrām (vadošiem kardiomiocītiem), kas kalpo kā mehānisms sirds nodaļu harmoniskas darbības nodrošināšanai.

Impulsa ceļš

Šī sistēma nodrošina sirds automatizāciju - kardiovaskulātos piedzimušo impulsu ierosmi bez ārējiem stimuliem. Veselā sirdī galvenais impulsu avots ir sinusa mezgls (sinusa mezgls). Viņš vada un pārklājas ar visiem citiem elektrokardiostimulatoriem. Bet, ja rodas kāda slimība, kas izraisa sinusa sindromu, pārējās sirds daļas pārņem tās funkciju. Tātad atrioventrikulāro mezglu (otrās kārtas automātiskais centrs) un Viņa (trešās kārtas maiņstrāvas) paketi var aktivizēt, kad sinusa mezgls ir vājš. Ir gadījumi, kad sekundārie mezgli uzlabo savu automātismu un sinusa mezgla normālu darbību.

Sinusa mezgls atrodas labās atriumas augšējā aizmugurējā sienā, kas atrodas tiešā priekšējā vena cava mutes tuvumā. Šis mezgls uzsāk impulsu biežumu aptuveni 80-100 reizes minūtē.

Atrioventrikulārais mezgls (AV) atrodas atrioventrikulārās starpsienas labās atrijas apakšējā daļā. Šis nodalījums novērš impulsu izplatīšanos tieši ventrikulos, apejot AV mezglu. Ja sinusa mezgls tiek vājināts, tad atrioventrikulārais pārņems savu funkciju un sāks sūtīt impulsus sirds muskulim ar biežumu 40-60 kontrakcijas minūtē.

Pēc tam atrioventrikulārais mezgls nokļūst Viņa kūlī (atrioventrikulārais saišķis ir sadalīts divās kājās). Labās kājas skriejas uz labo kambari. Kreisā kāja ir sadalīta divās daļās.

Situācija ar Viņa kreiso saišķi nav pilnībā saprotama. Tiek uzskatīts, ka priekšējās atzarojuma kreisās kājas šķiedras skriežas uz kreisā kambara priekšējo un sānu sienu, un aizmugurējā zara šķiedra kreisā kambara aizmugurējo sienu un sānu sienas apakšējās daļas.

Sinusa mezgla vājības un atrioventrikulārās blokādes gadījumā Viņa kostīms spēj radīt impulsus ar ātrumu 30-40 minūtē.

Vadīšanas sistēma padziļinās un pēc tam izplūst mazākos atzaros, galu galā pārvēršoties Purkinje šķiedrās, kas izplūst visā miokardā un kalpo kā transmisijas mehānisms vēdera muskuļu kontrakcijai. Purkinje šķiedras spēj sākt impulsus ar frekvenci 15-20 minūtē.

Izņēmuma kārtā apmācītiem sportistiem ir normāls sirdsdarbības ātrums līdz zemākajam reģistrētajam skaitlim - tikai 28 sirdsdarbības minūtē! Tomēr vidusmēra cilvēkam, pat ja tas ir ļoti aktīvs dzīvesveids, pulsa ātrums, kas ir mazāks par 50 sitieniem minūtē, var būt bradikardijas pazīme. Ja Jums ir tik mazs pulsa rādītājs, Jums jāpārbauda kardiologs.

Sirds ritms

Jaundzimušā sirdsdarbības ātrums var būt aptuveni 120 sitieni minūtē. Pieaugot, parastās personas pulss stabilizējas robežās no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Labi apmācītiem sportistiem (mēs runājam par cilvēkiem ar labi apmācītiem sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām) ir 40 līdz 100 sitienu minūtē.

Sirds ritmu kontrolē nervu sistēma - simpātisks nostiprina kontrakcijas, un parazimātiskā vājināšanās.

Sirdsdarbība zināmā mērā ir atkarīga no kalcija un kālija jonu satura asinīs. Citas bioloģiski aktīvās vielas arī veicina sirds ritma regulēšanu. Mūsu sirds var sākt biežāk pārspēt endorphins un hormonu sekrēciju, kas izdalās, klausoties jūsu mīļāko mūziku vai skūpstu.

Turklāt endokrīnās sistēmas var būtiski ietekmēt sirdsdarbības ātrumu - un kontrakciju biežumu un to stiprumu. Piemēram, adrenalīna atbrīvošana no virsnieru dziedzeri izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Pretējais hormons ir acetilholīns.

Sirds toņi

Viena no vienkāršākajām sirds slimību diagnosticēšanas metodēm ir krūtis ar stetofonendoskopu (auskultācija).

Veselā sirdī, veicot standarta auskultāciju, tiek dzirdētas tikai divas sirds skaņas - tās sauc par S1 un S2:

• S1 - skaņa ir dzirdama, kad atrioventrikulārie (mitrālie un tricuspīdie) vārsti ir aizvērti kambara systoles (kontrakcijas) laikā.
• S2 - skaņa, kas tiek veikta, aizverot pusvadītāju (aortas un plaušu) vārstus vēdera diastola (relaksācijas) laikā.

Katra skaņa sastāv no divām sastāvdaļām, bet cilvēka ausīm tās saplūst vienā, jo starp tām ir ļoti mazs laiks. Ja normālos auskultācijas apstākļos ir dzirdami papildu signāli, tad tas var liecināt par sirds un asinsvadu sistēmas slimību.

Dažreiz sirdī var dzirdēt papildu anomālas skaņas, ko sauc par sirds skaņām. Parasti trokšņa klātbūtne norāda uz jebkuru sirds patoloģiju. Piemēram, troksnis var izraisīt asins atgriešanos pretējā virzienā (regurgitācija) nepareizas darbības vai vārsta bojājuma dēļ. Tomēr troksnis ne vienmēr ir slimības simptoms. Lai noskaidrotu iemeslus papildu skaņu parādīšanai sirdī, ir veikt ehokardiogrāfiju (sirds ultraskaņu).

Sirds slimības

Nav pārsteidzoši, ka pasaulē pieaug sirds un asinsvadu slimību skaits. Sirds ir sarežģīts orgāns, kas faktiski balstās (ja to var dēvēt par atpūtu) tikai intervālos starp sirdsdarbību. Jebkuram sarežģītam un pastāvīgi strādājošam mehānismam ir nepieciešama visdrošākā attieksme un pastāvīga novēršana.

Iedomājieties, ko sirdī uzkrāj milzīgs slogs, ņemot vērā mūsu dzīvesveidu un zemo kvalitāti bagāto pārtiku. Interesanti, ka mirstības līmenis no sirds un asinsvadu slimībām valstīs ar augstu ienākumu līmeni ir diezgan augsts.

Milzīgais pārtikas daudzums, ko patērē pārtikušo valstu iedzīvotāji, un nebeidzamā naudas izmantošana, kā arī ar to saistītie spriedumi iznīcina mūsu sirdi. Vēl viens sirds un asinsvadu slimību izplatības cēlonis ir hipodinamija - katastrofāli zema fiziskā aktivitāte, kas iznīcina visu ķermeni. Vai, gluži pretēji, analfabēta kaislība pret smagiem fiziskiem vingrinājumiem, kas bieži notiek sirds slimību fona dēļ, kuru klātbūtne cilvēkiem pat nav aizdomas un nezaudē tiesības „veselības” uzdevumu laikā.

Dzīvesveids un sirds veselība

Galvenie faktori, kas palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku, ir šādi:

• Aptaukošanās.
• Augsts asinsspiediens.
• Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.
• Hipodinamija vai pārmērīgs vingrinājums.
• Bagātīga zemas kvalitātes pārtika.
• Nomākts emocionālais stāvoklis un stress.

Padarīt šī lielā raksta lasīšanu par pagrieziena punktu jūsu dzīvē - atmest sliktos ieradumus un mainiet savu dzīvesveidu.

Cilvēka sirds struktūra un viņa darba iezīmes

Cilvēka sirdī ir četras kameras: divi kambari un divas atrijas. Arteriālā asins plūsma pa kreisi, un vēnas asinis plūst pa labi. Galvenā funkcija ir transports, sirds muskulis darbojas kā sūknis, sūknējot asinis perifēros audos, piegādājot tos ar skābekli un barības vielām. Ja tiek diagnosticēta sirds apstāšanās, tiek diagnosticēta klīniskā nāve. Ja šis nosacījums ilgst vairāk nekā 5 minūtes, smadzenes izslēdzas un cilvēks nomirst. Tā ir visa sirds pareizas darbības nozīme, bez tās ķermenis nav dzīvotspējīgs.

Sirds ir ķermenis, kas sastāv galvenokārt no muskuļu audiem, tas nodrošina asins piegādi visiem orgāniem un audiem, un tam ir šāda anatomija. Atrodoties krūšu kreisajā pusē otrajā līdz piektajā ribā, vidējais svars ir 350 grami. Sirds pamatni veido atrija, plaušu stumbrs un aorta, kas pagriezta mugurkaula virzienā, un kuģi, kas veido pamatni, nostiprina sirdi krūšu dobumā. Uzgalis ir veidots uz kreisā kambara rēķina, un tas ir noapaļots, platība vērsta uz leju un pa kreisi uz ribām.

Turklāt sirdī ir četras virsmas:

• Priekšējā vai pakaļējā piekraste.
• Apakšējais vai diafragmas.
• Un divas plaušu: pa labi un pa kreisi.

Cilvēka sirds struktūra ir diezgan sarežģīta, bet to var shematiski aprakstīt šādi. Funkcionāli tas ir sadalīts divās daļās: pa labi un pa kreisi vai vēnu un artēriju. Četru kameru struktūra nodrošina asins apgādes sadalīšanu mazos un lielos lokos. Ventriklu atrijas atdala vārsti, kas atveras tikai asins plūsmas virzienā. Labā un kreisā kambara atdala starpslāņu starpsienu, un starp atriju ir interatrial.

Sirds sienā ir trīs slāņi:

• Epikards, ārējais apvalks, cieši sakrīt ar miokardu, un virsū pārklāj sirds perikarda sacietējums, kas norobežo sirdi no citiem orgāniem, un sakarā ar nelielu šķidruma daudzumu starp lapām samazina berzi kontrakcijas laikā.
• Miokards - sastāv no muskuļu audiem, kas ir unikāls tās struktūrā, nodrošina kontrakciju un veic impulsa ierosmi un vadību. Turklāt dažām šūnām ir automātisms, t.i., tās spēj patstāvīgi ģenerēt impulsus, kas tiek pārnesti gar vadošajiem ceļiem visā miokardā. Notiek muskuļu kontrakcija - sistols.
• Endokardija aptver atrijas un kambara iekšējo virsmu un veido sirds vārstus, kas ir endokarda locījumi, kas sastāv no saistaudiem ar augstu elastīgo un kolagēna šķiedru saturu.

Sirds anatomija un fizioloģija: struktūra, funkcija, hemodinamika, sirds cikls, morfoloģija

Jebkura organisma sirds struktūrai ir daudzas raksturīgas nianses. Filogenēzes procesā, ti, dzīvo organismu attīstībā, kas ir sarežģītāka, putnu, dzīvnieku un cilvēku sirds iegūst četras kameras, nevis divas kameras, un trīs kameras abiniekos. Šāda sarežģīta struktūra ir vislabāk piemērota, lai atdalītu arteriālās un venozās asins plūsmu. Turklāt cilvēka sirds anatomija ietver daudz mazākās detaļas, no kurām katra veic tās stingri definētās funkcijas.

Sirds kā orgāns

Tātad, sirds ir nekas vairāk kā dobs orgāns, kas sastāv no īpašiem muskuļu audiem, kas veic motora funkciju. Sirds atrodas krūšu kurvī aiz krūšu kaula, vairāk pa kreisi, un tā gareniskā ass ir virzīta uz priekšu, pa kreisi un uz leju. Sirds priekšpusi robežojas ar plaušām, ko gandrīz pilnībā aptver tās, atstājot tikai nelielu daļu, kas atrodas blakus krūtīm no iekšpuses. Šīs daļas robežas citādi tiek sauktas par absolūto sirds trakumu, un tās var noteikt, pieskaroties krūškurvja sienai (sitamie).

Cilvēkiem ar normālu konstitūciju sirds ir horizontāli novietota krūšu dobumā, indivīdiem ar astēnisku struktūru (plānas un garas) tā ir gandrīz vertikāla, un hiperstēniskajos apstākļos (bieza, bieza, ar lielu muskuļu masu) tā ir gandrīz horizontāla.

Sirds aizmugurējā siena atrodas blakus barības vadam un lieliem lieliem kuģiem (krūšu aortai, zemākajai vena cava). Sirds apakšējā daļa atrodas uz diafragmas.

sirds ārējā struktūra

Vecuma pazīmes

Cilvēka sirds sāk veidoties pirmsdzemdību perioda trešajā nedēļā un turpinās visu grūsnības periodu, iziet cauri posmiem no vienas kameras dobuma līdz četrkameru sirdij.

sirds attīstība pirmsdzemdību periodā

Četru kameru veidošanās (divas atrijas un divas kambari) notiek jau pirmajos divos grūtniecības mēnešos. Mazākās struktūras ir pilnībā veidotas uz ģintīm. Pirmajos divos mēnešos embrija sirds ir visneaizsargātākā pret dažu faktoru negatīvo ietekmi uz turpmāko māti.

Augļa sirds piedalās asinsritē caur savu ķermeni, bet tā izceļas ar asinsrites lokiem - auglim vēl nav sava elpošana plaušās, un tā “elpo” caur placentas asinīm. Augļa sirdī ir dažas atveres, kas ļauj "izslēgt" plaušu asins plūsmu no aprites pirms dzimšanas. Dzemdību laikā kopā ar pirmo jaundzimušā saucienu un līdz ar to, palielinoties intrathorasā spiedienam un spiedienam bērna sirdī, šie caurumi tiek aizvērti. Bet tas ne vienmēr notiek, un tie var palikt bērnā, piemēram, atvērts ovāls logs (to nedrīkst sajaukt ar šādu defektu kā priekškambaru defektu). Atvērts logs nav sirds defekts, un pēc tam, kad bērns aug, kļūst aizaugusi.

hemodinamika sirdī pirms un pēc dzimšanas

Jaundzimušā bērna sirdī ir noapaļota forma, tā izmēri ir 3-4 cm garumā un 3-3,5 cm platumā. Pirmajā bērna dzīves gadā sirds ievērojami palielinās, un garums ir lielāks nekā platumā. Jaundzimušā bērna sirds masa ir aptuveni 25-30 grami.

Kad bērns aug un attīstās, arī sirds aug, dažkārt ievērojami pārsniedzot paša organisma attīstību pēc vecuma. Līdz 15 gadu vecumam sirds masa palielinās gandrīz desmitkārtīgi, un tā apjoms palielinās vairāk nekā piecas reizes. Sirds aug visintensīvāk līdz pieciem gadiem un tad pubertātes laikā.

Pieaugušajiem sirds lielums ir apmēram 11-14 cm un platums 8-10 cm. Daudzi pamatoti uzskata, ka katras personas sirds lielums atbilst viņa saspiestā dūrei. Sirds masa sievietēm ir aptuveni 200 grami, vīriešiem - apmēram 300-350 grami.

Pēc 25 gadiem sākas izmaiņas sirds saistaudos, kas veido sirds vārstus. To elastība nav tāda pati kā bērnībā un pusaudža gados, un malas var kļūt nevienmērīgas. Kad cilvēks aug, un tad cilvēks kļūst vecāks, izmaiņas notiek visās sirds struktūrās, kā arī kuģos, kas to baro (koronāro artēriju). Šīs izmaiņas var izraisīt daudzu sirds slimību attīstību.

Sirds anatomiskās un funkcionālās iezīmes

Anatomiski sirds ir orgāns, kas dalīts ar starpsienām un vārstiem četrās kamerās. "Augšējās" divas sauc par atriju (atriju) un "zemākās" divas - kambara (kambara). Starp labo un kreiso atriju ir starpteritoriālais starpslāņa un starp vēdera dobumiem - starpkultūru. Parasti šīm starpsienām tajās nav caurumu. Ja ir caurumi, tas izraisa artēriju un vēnu asins sajaukšanos un līdz ar to arī daudzu orgānu un audu hipoksiju. Šādus caurumus sauc par sienu defektiem un ir saistīti ar sirds defektiem.

sirds kameru pamatstruktūra

Robežas starp augšējām un apakšējām kamerām ir atrioventrikulāras atveres - pa kreisi, pārklātas ar mitrālā vārsta bukletiem, un pa labi, pārklātas ar tricuspīda vārstu bukletiem. Starpsienu integritāte un vārsta vērtnes pareiza darbība novērš asins plūsmas sajaukšanos sirdī un veicina skaidru vienvirziena asins kustību.

Aurikeles un kambari ir atšķirīgi - atrija ir mazāka par kambara un mazāku sienu biezumu. Tātad aļģu siena veido tikai trīs milimetrus, labās kambara sienu - apmēram 0,5 cm un pa kreisi - apmēram 1,5 cm.

Atrijai ir nelieli izvirzījumi - ausis. Viņiem ir nenozīmīga sūkšanas funkcija, lai uzlabotu asins injekciju priekškambaru dobumā. Labais atrijs pie viņa auss ieplūst vena cava mutē un pa kreisi plaušu vēnām četru (retāk piecu) apmērā. Plaušu artērija (ko parasti dēvē par plaušu stumbru) pa labi un aortas spuldze kreisajā pusē atrodas no kambara.

sirds un tās kuģu struktūra

Sirds augšējās un apakšējās kameras ir arī atšķirīgas un tām ir savas īpašības. Atrijas virsma ir gludāka nekā kambari. No vārsta gredzena starp atriumu un kambari rodas plāni saistaudu vārsti - bikšķis (mitrāls) pa kreisi un tricuspid (tricuspid) pa labi. Otrā lapas mala ir ieslēgta kambara iekšpusē. Bet, lai tie netiktu brīvi, tie tiek atbalstīti, kā tas bija, ar plānām cīpslu pavedieniem, ko sauc par akordiem. Tie ir līdzīgi atsperes, kas izstieptas, aizverot vārstu bukletus un slēdzot, kad vārsti ir atvērti. Akordi nāk no kambara sienas papilāriem muskuļiem, kas sastāv no trim labajā un divās kreisā kambara. Tāpēc kambara dobumam ir nevienmērīga un bedraina iekšējā virsma.

Arī atriju un kambara funkcijas atšķiras. Sakarā ar to, ka atrijai ir jāstumj asinis kambara vietā, nevis lielākos un garākos traukos, viņiem ir jāpārvar muskuļu audu rezistence, tāpēc atrijas ir mazākas un to sienas ir plānākas nekā kambara. Ventrikuli nospiež asinis aortā (pa kreisi) un plaušu artērijā (pa labi). Nosacīti sirds ir sadalīta labajā un kreisajā pusē. Pareizā puse ir tikai venozās asinsrites plūsma, bet kreisā ir artēriju asinis. “Labā sirds” ir shematiski norādīta zilā krāsā un “kreisā sirds” sarkanā krāsā. Parasti šīs plūsmas nekad nesajauc.

sirds hemodinamika

Viens sirds cikls ilgst aptuveni 1 sekundi un tiek veikts šādi. Laikā, kad piepilda asinis ar atrijām, to sienas atslābina - notiek priekškambaru diastole. Vena cava un plaušu vēnu vārsti ir atvērti. Tricuspid un mitral vārsti ir aizvērti. Tad priekškara sienas pievelk un nospiež asinis kambara, tricuspīda un mitrālo vārstu atvēršana. Šajā brīdī notiek skrūves atriju un diastola (relaksācijas) sistolija (kontrakcija). Pēc tam, kad asinis tiek ņemtas no kambara, tricuspīdie un mitrālie vārsti aizveras, un aortas un plaušu artērijas vārsti ir atvērti. Turklāt, ventrikulas (ventrikulārais sistols) tiek samazinātas, un atrija atkal ir piepildīta ar asinīm. Ir kopīga sirds diastole.

Sirds galvenā funkcija ir samazināta līdz sūknēšanai, ti, spiežot noteiktu asins tilpumu aortā ar tādu spiedienu un ātrumu, ka asinis tiek nogādātas visattālākajos orgānos un mazākajās ķermeņa šūnās. Turklāt artēriju asinis ar augstu skābekļa un barības vielu saturu, kas iekļūst sirds kreisajā pusē no plaušu asinsvadiem (stumti uz sirdi caur plaušu vēnām), tiek stumti aortā.

Venozā asinis ar zemu skābekļa saturu un citām vielām tiek savāktas no visām šūnām un orgāniem ar dobu vēnu sistēmu un ieplūst sirds labajā pusē no augšējās un apakšējās dobās vēnas. Pēc tam venozā asinis tiek izspiesta no labās kambara plaušu artērijā un pēc tam plaušu asinsvados, lai veiktu gāzes apmaiņu plaušu alveolos un lai bagātinātu ar skābekli. Plaušās asiņainas asinis tiek savāktas plaušu vēnās un vēnās, un atkal ieplūst sirds kreisajā pusē (kreisajā atrijā). Un tā sirds regulāri sūknē asinis caur ķermeni ar frekvenci 60-80 sitieniem minūtē. Šie procesi ir apzīmēti ar jēdzienu "asinsrites loki". Ir divi no tiem - mazi un lieli:

• Mazais aplis ietver venozās asins plūsmu no labās atrijas caur tricuspīda vārstu uz labo kambari - tad uz plaušu artēriju - pēc tam plaušu artērijās - asins bagātināšanu ar skābekli plaušu alveolos - artēriju asins plūsmu mazākās plaušu vēnās - plaušu vēnās - vēdera dobumā.
• Lielais aplis ietver artēriju asins plūsmu no kreisās atriumas caur mitrālo vārstu uz kreisā kambara - cauri aortai visu orgānu artērijas gultnē - pēc gāzes apmaiņas audos un orgānos asinis kļūst vēnas (ar augstu oglekļa dioksīda saturu, nevis skābekli) - tālāk orgānu vēnā. vena cava sistēma atrodas labajā atrijā.

Video: īsi sirds un sirds cikla anatomija

Sirds morfoloģiskās iezīmes

Lai sirds muskulatūras šķiedras varētu sinhroni saslēgties, ir nepieciešams, lai tiem tiktu pieslēgti elektriskie signāli, kas stimulē šķiedras. Tajā atrodas vēl viena sirds vadīšanas spēja.

Vadītspēja un kontraktilitāte ir iespējama, jo autonomā režīma sirds pati rada elektroenerģiju. Šīs funkcijas (automātisms un uzbudināmība) nodrošina īpašas šķiedras, kas ir daļa no vadošās sistēmas. Pēdējo pārstāv sinusa mezgla elektriski aktīvās šūnas, atrioventrikulārais mezgls, Viņa mezgls (ar divām kājām - pa labi un pa kreisi) un Purkinje šķiedras. Gadījumā, ja pacientam ir miokarda bojājums, kas skar šīs šķiedras, attīstās sirds ritma traucējumi, ko citādi sauc par aritmijām.

Parasti elektriskais impulss rodas no sinusa mezgla šūnām, kas atrodas labās priekškambaru papildinājuma rajonā. Īsā laika periodā (apmēram puse milisekundes) pulss izplatās caur priekškambaru miokardu un pēc tam nonāk atrioventrikulārās krustošanās šūnās. Parasti signāli tiek pārraidīti uz AV mezglu pa trim galvenajiem ceļiem - Wenckenbach, Torel un Bachmann sijām. AV mezglu šūnās impulsa pārraides laiks tiek pagarināts līdz 20-80 milisekundēm, un pēc tam impulsi nokrīt pa Viņa un viņa paku labo un kreiso kāju (kā arī kreisās kājas priekšējās un aizmugurējās daļas) uz Purkinje šķiedrām un līdz ar to uz darba miokardu. Impulsu pārraides biežums visos ceļos ir vienāds ar sirdsdarbības ātrumu un ir 55-80 impulsi minūtē.

Tātad, miokarda vai sirds muskulatūra ir sirds sienas vidējais apvalks. Iekšējie un ārējie apvalki ir saistaudi, un tos sauc par endokardu un epikardu. Pēdējais slānis ir daļa no perikarda soma vai sirds "krekls". Starp perikarda iekšējo instrukciju un epikardu veidojas dobums, kas piepildīts ar ļoti nelielu šķidruma daudzumu, lai nodrošinātu labāku perikarda brošūru slīdēšanu sirdsdarbības laikā. Parasti šķidruma tilpums ir līdz 50 ml, šī tilpuma pārpalikums var norādīt uz perikardītu.

sirds sienas un korpusa struktūra

Asins piegāde un sirds inervācija

Neskatoties uz to, ka sirds ir sūknis, kas nodrošina visu ķermeni ar skābekli un barības vielām, tam ir vajadzīgas arī artērijas asinis. Šajā sakarībā visai sirds sienai ir labi attīstīts artēriju tīkls, ko pārstāv koronāro (koronāro) artēriju sazarojums. Labās un kreisās koronāro artēriju mute atkāpjas no aortas saknes un ir sadalīti filiālēs, iekļūstot sirds sienas biezumā. Ja šīs galvenās artērijas ir aizsērējušas ar asins recekļiem un aterosklerotiskām plāksnēm, pacients izveidos sirdslēkmi un orgāns vairs nespēs pilnībā veikt savas funkcijas.

koronāro artēriju atrašanās vieta, kas piegādā sirds muskuli (miokardu)

Sirdsdarbības biežumu ietekmē nervu šķiedras, kas stiepjas no vissvarīgākajiem nervu vadītājiem - vagusa nervu un simpātisko stumbru. Pirmajām šķiedrām ir iespēja palēnināt ritma biežumu, pēdējais - palielināt sirdsdarbības frekvenci un spēku, tas ir, rīkoties kā adrenalīns.

Visbeidzot, jāatzīmē, ka sirds anatomija atsevišķiem pacientiem var radīt jebkādas novirzes, tādēļ tikai pēc ārsta pārbaudes, kas spēj vizualizēt sirds un asinsvadu sistēmu, ir iespējams noteikt tikai cilvēka normu vai patoloģiju.

Sirds struktūra un funkcija

Cilvēka dzīve un veselība lielā mērā ir atkarīga no viņa sirds normālas darbības. Tā sūknē asinis caur ķermeņa asinsvadiem, saglabājot visu orgānu un audu dzīvotspēju. Cilvēka sirds evolūcijas struktūra - shēma, asinsrites loki, kontrakcijas ciklu automatizācija un sienas muskuļu šūnu relaksācija, vārstu darbs - viss ir pakļauts vienota un pietiekama asinsrites pamatuzdevumam.

Cilvēka sirds struktūra - anatomija

Orgāns, caur kuru ķermenis ir piesātināts ar skābekli un barības vielām, ir konusa formas anatomiska veidošanās, kas atrodas krūtīs, galvenokārt kreisajā pusē. Orgāna iekšpusē iedobums, kas sadalīts četrās nevienādās daļās ar starpsienām, ir divas atrijas un divas kambari. Pirmie savāc asinis no vēnām, kas ieplūst tajās, un pēdējais nospiež to no tām radušās artērijās. Parasti sirds labajā pusē (atrijā un vēdera dobumā) ir skābekļa trūkums asinīs un kreisajā skābekļa asinīs.

Atria

Pa labi (PP). Tam ir gluda virsma, 100-180 ml tilpums, ieskaitot papildu izglītību - labo ausu. Sienas biezums 2-3 mm. PP plūsmas traukos:

• superior vena cava,
• sirds vēnām - caur koronāro sinusu un mazo vēnu sēnītes;
• vājāka vena cava.

Pa kreisi (LP). Kopējais tilpums, ieskaitot cilpu, ir 100-130 ml, sienas ir arī 2-3 mm biezas. LP ņem asinis no četrām plaušu vēnām.

Atrija atdala starpreģionālo starpsienu (WFP), kam parasti nav atveru pieaugušajiem. Attiecīgo kambara dobumi tiek pārraidīti caur atverēm, kas aprīkotas ar vārstiem. Labajā pusē - tricuspid tricuspid, kreisajā pusē - bikšķis mitrāls.

Ventricles

Pa labi (RV) konusa forma, pamatne ir vērsta uz augšu. Sienas biezums līdz 5 mm. Iekšējā virsma augšējā daļā ir gludāka, tuvāk konusa galam ir liels muskuļu auklas - trabekulāts. Ventrikula vidusdaļā ir trīs atsevišķi papilārie (papilārie) muskuļi, kas caur tendinorālajiem akordiem saglabā tricuspīda vārstu lapas no liekuma dobuma dobumā. Akordi arī iziet tieši no sienas muskuļu slāņa. Ventrikula pamatnē ir divi caurumi ar vārstiem:

• kalpo kā asins izeja uz plaušu stumbru,
• savienojot kambari ar atriju.

Pa kreisi (LV). Šo sirds daļu ieskauj iespaidīgākā siena, kuras biezums ir 11-14 mm. LV dobums ir arī konusveida un tam ir divi caurumi:

• atrioventrikulārais ar divpusēju mitrālu vārstu,
• iziet uz aortu ar tricuspid aortu.

Muskuļu auklas sirds virsotnē un papilārie muskuļi, kas atbalsta mitrālo vārstu, ir spēcīgāki nekā līdzīgas aizkuņģa dziedzera struktūras.

Sirds apvalks

Lai aizsargātu un nodrošinātu sirds kustību krūšu dobumā, to ieskauj sirds krekls - perikards. Tieši sirds sienā ir trīs slāņi - epikarda, endokarda, miokarda.

• Perikardu sauc par sirds maisu, tas ir brīvi piestiprināts pie sirds, tā ārējā lapa saskaras ar blakus esošiem orgāniem, un iekšējais ir sirds sienas ārējais slānis - epikards. Sastāvs - saistaudi. Perikarda dobumā parasti ir neliels šķidruma daudzums, lai nodrošinātu labāku sirds slīdēšanu.
• Epikardam ir arī saistaudu pamats, tauku uzkrāšanās novērojama virsotnē un gar koronāro kori, kur atrodas kuģi. Citās vietās epikards ir cieši saistīts ar bāzes slāņa muskuļu šķiedrām.
• Miokards ir galvenais sienas biezums, jo īpaši visvairāk noslogotajā zonā - kreisā kambara rajonā. Muskulatūras šķiedras, kas atrodas vairākos slāņos, iet gan gareniski, gan aplī, nodrošinot vienādu kontrakciju. Miokards veido trabekulātus gan vēdera dobuma, gan papilāru muskuļu virsotnē, no kā pagarinās vārstu brošūras. Atriju un kambara muskuļus atdala blīvs šķiedrains slānis, kas kalpo arī kā skelets atrioventrikulārajiem (atrioventrikulārajiem) vārstiem. Starpslāņu starpsienu veido 4/5 no miokarda garuma. Augšējā daļā, ko sauc par membrānu, tās pamats ir saistaudi.
• Endokardija ir lapa, kas aptver visas sirds iekšējās struktūras. Tas ir trīsslāņu, viens no slāņiem ir saskarē ar asinīm un ir strukturāli līdzīgs to kuģu endotēlijam, kas ienāk un nāk no sirds. Arī endokardā ir saistaudi, kolagēna šķiedras, gludās muskulatūras šūnas.

Visi sirds vārsti veidojas no endokarda krokām.

Cilvēka sirds struktūra un funkcija

Asins sūknēšanu asinsvadu gultnē nodrošina tās struktūras īpatnības:

• sirds muskuļi spēj automātiski sarukt,
• vadīšanas sistēma nodrošina uzbudinājuma un relaksācijas ciklu noturību.

Kā ir sirds cikls

Tas sastāv no trim secīgām fāzēm: kopējais diastols (relaksācija), atriju sistols (kontrakcija) un kambara systole.

• Kopējā diastole - fizioloģiskās pauzes periods sirds darbā. Šajā laikā sirds muskuļi ir atviegloti, un vārsti starp kambara un atriju ir atvērti. No asinsvadiem asinis piepilda sirds dobumus. Plaušu artērijas un aortas vārsti ir aizvērti.
• Atrisija tiek veikta tad, kad elektrokardiostimulators tiek automātiski ierosināts ar priekškambaru sinusa mezglu. Šīs fāzes beigās vārsti starp kambara un atriju ir tuvi.
• Ventrikulārais sistols notiek divos posmos - izometriskā spriedze un asins izvadīšana traukos.
• Spriedzes periods sākas ar asinhrono ventrikulāro šķiedru kontrakciju līdz pilnīgai mitrālā un tricuspīda vārstu slēgšanai. Tad izolētajās kambari, spriedze sāk augt, spiediens palielinās.
• Kad tas kļūst augstāks par artēriju kuģiem, tiek uzsākts trimdas periods - tiek atvērti vārsti, lai atbrīvotu asinis artērijās. Šajā laikā intensīvi samazinās kambara sienu muskuļu šķiedras.
• Pēc tam samazinās kambara spiediens, artērijas vārsti tiek aizvērti, kas atbilst diastoles sākumam. Pilnīgas relaksācijas laikā atvērti atrioventrikulāri vārsti.

Vadošā sistēma, tās struktūra un sirds darbs

Nodrošina sirds miokarda vadīšanas sistēmas kontrakciju. Tās galvenā iezīme ir šūnu automātisms. Viņi spēj paši saviļņot noteiktā ritmā atkarībā no elektriskajiem procesiem, kas ir saistīti ar sirds darbību.

Vadošas sistēmas sastāvā ir savstarpēji saistīti sinusa un atrioventrikulārie mezgli, pamatā esošā un Purkinje šķiedru sazarošana.

• Sinusa mezgls Parasti ģenerē sākotnējo impulsu. Atrodas abu dobu vēnu mutē. No viņa uzbudinājums iet uz atriju un tiek pārraidīts uz atrioventrikulāro (AV) mezglu.
• Atrioventrikulārais mezgls izplata impulsu skriemeļiem.
• Viņa - vadošais "tilts", kas atrodas starpskrieta starpsienā, tur ir sadalīts labās un kreisās kājas, pārraidot kambara ierosmi.
• Purkinje šķiedras ir vadīšanas sistēmas gala daļa. Tās atrodas pie endokarda un tieši saskaras ar miokardu, izraisot to saslimšanu.

Cilvēka sirds struktūra: shēma, asinsrites aprindas

Asinsrites sistēmas, kuras galvenais centrs ir sirds, uzdevums ir skābekļa, barības vielu un bioaktīvu komponentu piegāde ķermeņa audos un vielmaiņas produktu izvadīšana. Šim nolūkam sistēmai ir paredzēts īpašs mehānisms - asinis kustas asinsrites lokos - mazas un lielas.

Mazs aplis

No labās kambara systoles laikā vēnas asinis tiek ievietotas plaušu stumbrā un iekļūst plaušās, kur mikrovietos alveoli ir piesātināti ar skābekli, kļūstot par artēriju. Tā ieplūst kreisās atriumas dobumā un iekļūst lielā asinsrites apļa sistēmā.

Liels aplis

No kreisā kambara līdz sistolai, arteriālā asins caur aortu un pēc tam caur dažādu diametru kuģiem nonāk dažādos orgānos, dodot tiem skābekli, pārnesot barības vielas un bioaktīvus elementus. Mazos audu kapilāros asinis pārvēršas vēnā, jo tā ir piesātināta ar metaboliskiem produktiem un oglekļa dioksīdu. Saskaņā ar vēnu sistēmu tā plūst uz sirdi, aizpildot tās labās daļas.

Daba ir daudz strādājusi, radot tik perfektu mehānismu, kas daudzus gadus deva tai drošības rezervi. Tāpēc ir vērts rūpīgi to ārstēt, lai neradītu problēmas asinsriti un savu veselību.

Cilvēka sirds struktūras iezīmes

Lai nodrošinātu atbilstošu iekšējo orgānu uzturu, sirds sūknē vidēji septiņas tonnas asins dienā. Tā izmērs ir vienāds ar saspiestu dūri. Dzīves laikā šis orgāns ir aptuveni 2,55 miljardi. Sirds galīgā veidošanās notiek intrauterīnās attīstības 10. nedēļā. Pēc dzimšanas hemodinamikas veids dramatiski mainās - no barošanas ar mātes placentu līdz pat neatkarīgai, plaušu elpošanai.

Lasiet šajā rakstā.

Cilvēka sirds struktūra

Muskuļu šķiedras (miokarda) ir galvenais sirds šūnu veids. Tās veido lielāko daļu un atrodas vidējā slānī. Ārpus ķermeņa pārklāj epikardu. Viņš atrodas aortas un plaušu artērijas iesaiņojuma līmenī, kas iet uz leju. Tādējādi ap sirdi veidojas perikards. Tā satur apmēram 20 - 40 ml dzidra šķidruma, kas neļauj bukletiem saspiest un tikt savainoti kontrakciju laikā.

Iekšējais apvalks (endokardija) ir atlocīts pusē pie atrija krustojuma uz kambari, aortas un plaušu stumbra mutes, veidojot vārstus. Viņu atloki ir piestiprināti pie saistaudu gredzena, un brīvā daļa pārvieto asins plūsmu. Lai izvairītos no detaļu inversijas, tās tiek pievienotas pavedienam (akordam), kas iziet no kambara muskuļiem.

Sirdij ir šāda struktūra:

• trīs čaumalas - endokardi, miokardu, epikardu;
• perikarda maisiņš;
• artēriju asins kameras - kreisā atrija (LP) un kambara (LV);
• departamenti ar vēnu asinīm - labo atriju (PP) un kambari (RV);
• vārsti starp LP un LV (mitrāli) un trīs lūžņi labajā pusē;
• divi vārsti norobežo kambara un lielo asinsvadu (aortas kreisajā pusē un plaušu artērija pa labi);
• septums sadala sirdi labajā un kreisajā pusē;
• efferenti asinsvadi, artērijas - plaušu (vēnas asinis no aizkuņģa dziedzera), aorta (arteriālās asinis no LV);
• ievedot vēnas - plaušu (ar artēriju asinīm) iekļūšanu LP, dobās vēnas nonāk PP.

Mēs iesakām izlasīt rakstu par nelielām sirds novirzēm. No tā jūs uzzināsiet bērnu, pusaudžu un pieaugušo patoloģijas cēloņus, problēmas simptomus un diagnostikas metodes, slimības ārstēšanu un prognozes pacientiem.

Un šeit vairāk par sirds atrašanās vietu pa labi.

Vārstu, atriju, kambara iekšējā anatomija un strukturālās iezīmes

Katrai sirds daļai ir sava funkcija un anatomiskās īpašības. Kopumā LV ir spēcīgāks (salīdzinot ar pareizo), jo ar piepūli veicina asinis artērijās, pārvarot asinsvadu sieniņu augsto pretestību. PP ir vairāk attīstīts nekā pa kreisi, tas aizņem asinis no visa ķermeņa un pa kreisi tikai no plaušām.

Labais atrium

Saņem asinis no dobām vēnām. Blakus tiem ir ovāls caurums, kas savieno PP un PL augļa sirdī. Jaundzimušajā, tas aizveras pēc plaušu asins plūsmas atvēršanas un pēc tam pilnīgi aizaugusi. Sistolē (kontrakcija) vēnas asinis nonāk aizkuņģa dziedzerī caur tricuspīda (tricuspid) vārstu. PP ir diezgan spēcīgs miokards un kubiskā forma.

Kreisais atrium

Arteriālā asinis no plaušām šķērso LP caur 4 plaušu vēnām un pēc tam plūst caur caurumu LV. LP sienas ir divas reizes plānākas par labo pusi. LP forma ir līdzīga balonam.

Labā kambara

Tā izskats ir apgriezta piramīda. Aizkuņģa dziedzera jauda ir aptuveni 210 ml. To var iedalīt divās daļās - arteriālajā (plaušu) konusā un faktiskajā kambara dobumā. Augšējā daļā ir divi vārsti: tricuspīds un plaušu stumbrs.

Kreisā kambara

Tas izskatās kā apgriezts konuss, tā apakšējā daļa veido sirds virsotni. Miokarda biezums ir lielākais - 12 mm. Augšpusē ir divi caurumi - lai savienotos ar aortu un PL. Abus no tiem bloķē vārsti - aortas un mitrālie.

Tricuspid vārsts

Labais atrioventrikulārais vārsts sastāv no saspiestā gredzena, kas ierobežo apertūru un vārstus, var nebūt 3, bet no 2 līdz 6.

Šī vārsta funkcija ir novērst asins izplūdi PP laikā sistoliskā RV laikā.

Plaušu vārsts

Pēc tās samazināšanas viņš neļauj asinīm atgriezties aizkuņģa dziedzeris. Kā daļu no tiem ir vārsti, kas ir tuvu pusmēness formai. Katra vidū ir mezgls, kas noslēdz aizvaru.

Mitrāls vārsts

Tam ir divas durvis, viena ir priekšā un otra aizmugurē. Kad vārsts ir atvērts, asinis plūst no LP uz LV. Kad kambara ir saspiesta, tās daļas ir aizvērtas, lai nodrošinātu asins nokļūšanu aortā.

Aortas vārsts

To veido trīs pusmēness atloki. Tāpat kā plaušu veidā, tajā nav šķiedru, kas tur atlokus. Vārsta laukumā aorta paplašinās un tajā ir gropes, ko sauc par sines.

Asinsrites cirkulācija

Gāzes apmaiņa notiek plaušu alveolos. Viņi nāk no vēdera asinīm no plaušu artērijas, atstājot aizkuņģa dziedzeri. Neskatoties uz nosaukumu, plaušu artērijās ir vēnas sastāva asinis. Pēc oglekļa dioksīda un skābekļa izvadīšanas caur plaušu vēnām asinis nonāk LP. Tas veido nelielu asins plūsmas loku, ko sauc par plaušu.

Liels aplis aptver visu ķermeni. No LV, artēriju asinis izplatās caur visiem traukiem, barojot audus. Atbrīvots no skābekļa, venozā asins plūsma no dobajām vēnām uz PP, pēc tam aizkuņģa dziedzeris. Apļi ir slēgti, nodrošinot nepārtrauktu plūsmu.

Lai asinis iekļūtu miokardā, tai vispirms jāiet cauri aortai un tad divās koronāro artēriju malās. Tos sauc par zariem, kas atgādina vainagu (vainagu). Venozā asinis no sirds muskulatūras galvenokārt iekļūst koronāro sinusu. Tas atveras uz labo atriju. Šis asinsrites aplis tiek uzskatīts par trešo, koronāro.

Skatieties video par cilvēka sirds struktūru:

Kāda ir bērna sirds īpašā struktūra?

Līdz sešiem gadiem sirds ir lielas formas dēļ. Tās sienas ir viegli izstieptas, tās ir daudz plānākas nekā pieaugušajiem. Pakāpeniski veidojas cīpslu pavedienu tīkls, kas nostiprina vārstu un papilāru muskuļu vārstus. Visu sirds struktūru pilnīga attīstība beidzas līdz 20 gadu vecumam.

Līdz diviem gadiem sirds spiediens veido labo kambari un tad pa kreisi. Saskaņā ar pieauguma tempu līdz 2 gadiem, atria svina un pēc 10 ventriklu svina. Līdz desmit gadiem LV ir priekšā.

Miokarda galvenās funkcijas

Sirds muskulatūra atšķiras no visiem citiem, jo ​​tai ir vairākas unikālas īpašības:

• Automatisms - uztraukums, ko rada paša bioelektriskie impulsi. Pirmkārt, tie veidojas sinusa mezglā. Viņš ir galvenais elektrokardiostimulators un rada signālus aptuveni 60 - 80 minūtē. Vadošās sistēmas šūnas ir 2. un 3. kārtas mezgli.
• Vadītspēja - impulsi no veidošanās vietas var izplatīties no sinusa mezgla uz PP, LP, atrioventrikulāro mezglu caur kambara miokardu.
• Trauksme - atbildot uz ārējiem un iekšējiem stimuliem, tiek aktivizēts miokards.
• Līgumdarbība - spēja sarukt, kad sajūsmā. Šī funkcija rada sirds sūknēšanas iespējas. Spēks, ar kuru miokards reaģē uz elektrisko stimulu, ir atkarīgs no spiediena aortā, šķiedru stiepšanās pakāpes diastolē un asins tilpumu šūnās.

Kā sirds

Sirds darbība iet caur trīs posmiem:

1. PP, LP samazināšana un aizkuņģa dziedzera un LV relaksācija, atverot vārstus starp tiem. Asins pāreja uz kambara.
2. Ventrikulārais sistols - asinsvadu vārsti ir atvērti, asinis plūst uz aortu un plaušu artēriju.
3. Vispārēja relaksācija (diastole) - asinis piepilda atrijas un piespiež vārstus (mitral un tricuspid) līdz to atklāšanai.

Ventriklu kontrakcijas laikā spiediens starp asinīm un atriju vārstiem ir slēgts. Diastolē spiediens ventrikulos samazinās, tas kļūst zemāks nekā lielos traukos, tad daļas plaušu un aortas vārstiem ir slēgtas, lai asins plūsma neatgriežas.

Mēs iesakām izlasīt rakstu par iedzimtiem sirds defektiem. No tā jūs uzzināsiet patoloģijas, klasifikācijas un defektu, diagnostikas un ārstēšanas iespēju cēloņus.

Un šeit vairāk par sirds auskultāciju.

Sirds nodrošina asins attīstību lielajā un mazajā lokā, pateicoties atrijas, kambara, lielo kuģu un vārstu koordinētajam darbam. Miokardam ir spēja ražot elektrisko impulsu, lai to nēsātu no automātisma mezgliem līdz kambara šūnām. Atbildot uz signālu, muskuļu šķiedras kļūst aktīvas un noslēdzas. Sirds cikls sastāv no sistoliskā un diastoliskā perioda.

Svarīga funkcija ir koronāro asinsriti. Tās pazīmes, maza mēroga kustība, trauki, fizioloģija un regulēšana ir kardiologu pētīti par iespējamām problēmām.

Sarežģītai sirds vadošai sistēmai ir daudzas funkcijas. Tās struktūra, kurā ir mezgli, šķiedras, nodaļas, kā arī citi elementi, palīdz sirds un visa ķermeņa hematopoētiskās sistēmas vispārējā darbā.

Treniņu dēļ sportista sirds atšķiras no vidusmēra cilvēka. Piemēram, attiecībā uz insulta tilpumu, ritmu. Tomēr bijušais sportists vai stimulantu lietošana var sākt slimības - aritmiju, bradikardiju, hipertrofiju. Lai to novērstu, ir vērts dzert īpašus vitamīnus un narkotikas.

Labajā pusē esošā sirds var atklāt sirdi diezgan pieaugušā vecumā. Šī anomālija bieži nav dzīvībai bīstama. Cilvēki, kuriem ir sirds uz labo pusi, vienkārši brīdina ārstu, piemēram, pirms EKG veikšanas, jo dati nedaudz atšķirsies no standarta.

Ir iespējams identificēt sirds MARS bērniem, kas jaunāki par trim gadiem, pusaudžiem un pieaugušajiem. Parasti šādas anomālijas ir gandrīz nepamanītas. Pētījumos izmanto ultraskaņu un citas miokarda struktūras diagnostikas metodes.

Parasti cilvēka sirds lielums mainās visā dzīves laikā. Piemēram, pieaugušajiem un bērniem tas var atšķirties desmitkārtīgi. Auglis ir daudz mazāks nekā bērns. Kameru un vārstu izmēri var atšķirties. Ko darīt, ja viņi ievieto nelielu sirdi?

Ja ir aizdomas par jebkādu novirzi, ir norādīts sirds rentgena starojums. Tas var atklāt normu ēnā, palielināt orgāna lielumu, defektus. Dažreiz rentgenogrāfija tiek veikta ar kontrastējošu barības vadu, kā arī no vienas līdz trim un dažreiz pat četrām projekcijām.

Ja ir papildus septums, var veidoties trīs priekškambara sirds. Ko tas nozīmē? Cik bīstama ir nepilnīga forma bērnam?

Sirds MRI veic ar indikatoriem. Un pat bērni tiek pārbaudīti, norādes par to, kas ir sirds defekti, vārsti, koronārie kuģi. MRI ar kontrastu parādīs miokarda spēju uzkrāt šķidrumu, atklās audzējus.