Zarnu tīrīšana ir pamata sagatavošanas procedūra pirms kolonoskopiskās izmeklēšanas. Izrakstot eksāmenu, ārstam ir sīki jāizskaidro, kādus produktus var un ko nedrīkst lietot, kā tīrīt zarnas pirms kolonoskopijas, kā pareizi rīkoties procedūras laikā.
Īsumā par aptauju
Kolonoskopija attiecas uz instrumentālām endoskopiskās diagnozes metodēm, ko veic, ieviešot īpašu ierīci - kolonoskopu, kas aprīkots ar videokameru. Pētījuma mērķis ir novērtēt gremošanas sistēmas apakšējās daļas stāvokli - resnās zarnas. Procedūru veic ar taisnās zarnas metodi, proti, medicīnas instrumenti tiek ievietoti tieši taisnās zarnas lūmenā.
Proktologs analizē zarnu iekšējo stāvokli attēlā, ko videokamera pārraida uz monitoru. Pētījums par tievo zarnu tiek veikts, lai noteiktu iekaisuma procesus, erozijas un čūlaino bojājumus, audzēju un hemorojaus audzējus, augšanu (polipus) vai svešķermeņu atklāšanu organismā.
Procedūra var radīt diskomfortu, tāpēc bērni, cilvēki ar paaugstinātu jutekļu slieksni vai cilvēki, kuriem ir garīga slimība, tiek pakļauti anestēzijai. Pētījuma laika diapazons ir no ceturtdaļas līdz 25 minūtēm. Iepriekšēja sagatavošana ir obligāta sastāvdaļa, bez kuras ārsts ir tiesīgs atteikties no pārbaudes.
Sagatavošanas mērķis un uzdevumi
Sagatavošanas darbību mērķis ir izveidot ērti apstākļus epitēlija pētīšanai (zarnu iekšējā virsmas šūnas). Zarnu tīrīšana ļaus kolonoskopam netraucēti iekļūt, un ārsts rūpīgi pārbaudīs gremošanas trakta apakšējās daļas veselības stāvokli un nosaka pareizu diagnozi.
Galvenais uzdevums ir pareizi tīrīt izdedžu resnās zarnas, fekāliju uzkrāšanos, gāzes, iespējamos asins recekļus un gļotas. Pilnīga sagatavošana notiek divos virzienos:
- atbilstība trīs dienu uzturam un 12 stundu badošanās režīmam;
- piespiedu zarnu tīrīšana ar caurejas līdzekļiem un klizmu.
Populāras zāles
Starp narkotikām, kuras lietoja pirms kolonoskopijas, vadošās pozīcijas uzņem mūsdienu caurejas līdzekļi, kas izgatavoti, pamatojoties uz lineāro makrogola polimēru. Šai zāļu grupai ir ne-agresīva osmotiska iedarbība. Efektivitāte nodrošina pastiprinātu hidrostatisko spiedienu zarnas lūmenā, ko izraisa šķidruma izvadīšana no organisma un tā absorbcijas novēršana.
Šis process kairina zarnu sienas, kas noved pie dabīga zarnu kustības procesa. Lielākā daļa šīs grupas zāļu ir sāls šķīdumi. To galvenā priekšrocība ir viegls efekts, kurā taisnās zarnas defekācijas procesā nav pārmērīga spriedze.
Fortrans
Osmotisks caurejas līdzeklis hronisku aizcietējumu un pirmsoperācijas skalošanai (tīrīšanai).
- sastāvs: sālsskābes makrogols, kālija un nātrija sāļi, cepamais sodas, pārtikas piedeva E 954;
- farmakoloģiskie parametri: zāles nesaskaras ar asinsriti, gremošanas sistēma to neapstrādā. Caurejas efekts rodas 60–90 minūtes pēc lietošanas. Atkārtota deva samazina darbības intervālu;
- forma un deva: zāles tiek ražotas pulvera veidā. Maisiņos iesaiņotais pulveris pirms lietošanas jāsamaisa ūdenī (1 paciņa uz 1000 ml vārīta ūdens istabas temperatūrā). Fortrans attīrīšanai pieaugušajam ieteicams lietot vienu litru sagatavota šķīduma uz 20 kg ķermeņa masas. Sagatavotais dzēriens jāsadala divās vienādās daļās. Vakarā, apsekojuma priekšvakarā, pusotru šķīdumu dzeriet no rīta, 4 stundas pirms noteiktā laika, pabeidziet pārējo;
- kontrindikācijas: sirds dekompensācija, bērnība un pusaudža vecums, vēzis kuņģa-zarnu traktā;
- nevēlamas izpausmes: gagging, pateicoties liela daudzuma sāls šķīduma uzņemšanai.
Absolūtais Fortrans analogs ir Krievijas zāles Lavacol, ko ražo Maskavas farmācijas rūpnīca par cenu 200 rubļu.
Endofalk
Laksatīvs līdzeklis, kura pamatā ir polietilēnglikols (makrogols), īpaši izstrādāts zarnu tīrīšanai pirms taisnās zarnas izmeklējumiem.
- farmakoparamts: nav absorbēts, nav metabolizēts, tam ir karminatīvs īpašums;
- forma un deva: izgatavoti pulverveida vielas veidā, ko paredzēts izšķīdināt ūdenī. Pusi litra šķīduma pagatavo no viena pulvera iepakojuma un atbilstošā tīra ūdens tilpuma. Augstas kvalitātes zarnu tīrīšanai ieteicams lietot 3,5 līdz 4 litru šķidru medikamentu. Dzērienam jābūt vienam stiklam ar ceturtdaļas stundu intervālu. Visa šķīduma patēriņš ilgst 4–5 stundas. Iztukšošanas laikā mazgāšanas procedūras rezultātam jābūt dzidram ūdenim;
- kontrindikācijas: rīšanas (disfāgijas) pārkāpums, kuņģa lūmena stenoze, zarnu obstrukcija, čūlainais kolīts;
- blakusparādības: sirds aritmija, slikta dūša un vemšana, ādas alerģiskas reakcijas (reti).
Ražots Itālijā. Izmaksas - no 500 līdz 600 rubļiem. Līdzīgi medikamenti ar aktīvo makrogolu, ko lieto skalošanai pirms kolonoskopijas: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Zāles ir identiskas, līdzīgas kontrindikācijas, blakusparādības un devu shēma.
Citas zāles
Vēl viena medikamentu grupa, ko lieto skalošanai pirms kolonoskopijas, ir zāles ar aktīvo vielu laktulozi (sintētisko disaharīdu). Laktulozes iedarbība samazina zarnu vides pH līmeni un strauji palielina barības vada, kuņģa un zarnu viļņveida kontrakcijas (peristaltika). Šo zāļu priekšrocība ir viņu droša lietošana perinatālā periodā. Turklāt, pēc garšas, bērni ļoti labi uztver laktulozi.
Duphalac
Zāles tiek ražotas sīrupa veidā, kas sastāv tikai no divām sastāvdaļām: ūdens un laktulozes. Šīs zāles ir iepakotas flakonos pa 200 ml un 500 ml.
- farmakodinamika un farmakokinētika: stimulē kustības aktivitāti, paātrina vielmaiņu. Neliela daļa narkotiku uzsūcas gremošanas sistēmā. Ātri sasniedz tievo zarnu, kur tā degradējas;
- kontrindikācijas: cukura diabēts, galvenās aktīvās vielas iedzimta neiecietība, aizdomas par apendicītu;
- blakusparādības: paaugstināta gāzes veidošanās, vemšana, vājums, reibonis;
- pieteikums: katrā gadījumā ārsts nosaka devu. Lietojot Duphalac, jāievēro bagātīgs dzeršanas režīms.
Zāles var lietot koncentrētā vai atšķaidītā veidā.
Dinolac
Attiecas uz caurejas līdzekļiem. Papildus laktulozei tā satur aktīvo simetikonu - ķīmisku savienojumu, kam ir karminatīva iedarbība.
- izdalīšanās forma: ražota suspensijas veidā 100, 200, 500 ml flakonā;
- farmakoparametri: palielina peristaltiku, aktivizē vielmaiņas procesus, absorbē gāzes. Narkotika netiek absorbēta un viegli paliek organismā nemainīga;
- kontrindikācijas: zarnu obstrukcija, alerģiskas reakcijas pret laktulozi;
- blakusparādības: sirdsdarbības traucējumi, nogurums, galvassāpes.
Zarnu skalošanas procedūras devu nosaka ārsts atsevišķi. To ražo Krievijas farmācijas uzņēmums AVVA-RUS. Aptiekas cena - aptuveni 500 rubļu. Laktozes caurejas līdzekļi darbojas lēnāk nekā osmotiskie preparāti ar makrogolu.
Mikroklimats
Sagatavošanās pētījumam ar kolonoskopu var tikt veikta, izmantojot enemasing. Klizma tīrīšanas procedūra tiek veikta vakarā pirms noteiktā kolonoskopijas un pārbaudes rītā. Ir iespējams notīrīt tievo zarnu ar vienkāršu ūdeni vai ar nekoncentrētu augu novārījumu šķīdumu. Vienreizējai taisnās zarnas šķidruma devai jābūt vismaz diviem litriem ūdens. Alternatīvi, tiek izmantots medicīniskais mikroklijs.
Microlax
Kombinēta caureju iekšķīgai lietošanai, ja nav regulāru izkārnījumu, un sagatavošanai eksāmeniem.
- sastāvs: citronskābes nātrija sāls, sorbīts, attīrošais emulgators - nātrija laurilsulfoacetāts
- izdalīšanas forma: izgatavots šķidrā veidā, īpašos polimērmateriāla mikrošķiedras materiālos, 5 ml katram individuālam lietojumam;
- farmakodinamika un farmakokinētika: atšķaida un noņem zarnu saturu. Laika intervāls starp izgriešanu un iztukšošanu ir no 5 līdz 20 minūtēm;
- kontrindikācijas: taisnās zarnas plaisas, tūpļa kairinājums;
- devu: lai aizkavētu aizcietējumu, vienu mikrocilteru lieto vienu reizi dienā. Tīrīšanas nolūkos to uzklāj divreiz (no rīta un vakarā), tāpat kā parastajā apgriešanā;
Lētākiem mazgāšanas produktiem, piemēram, Bisacodil, Senade, Fitolax, ir diezgan agresīva iedarbība uz gremošanas traktu, izraisot sāpes un krampjus. Turklāt piespiedu tīrīšana var būt sliktas kvalitātes. Sārņi un izkārnījumi paliek zarnu krokās, kas kļūst par šķērsli informatīviem pētījumiem.
Visām zālēm, kas paredzētas skalošanai, ir caurejas efekts. Lai izvairītos no organisma dehidratācijas, uzklājiet zāles, stingri ievērojot instrukcijas. Pirms izvēlēties medikamentus, īpaša uzmanība jāpievērš pieejamām kontrindikācijām un blakusparādībām, kā arī jākonsultējas ar ārstu.
Sagatavošanās kolonoskopijai: pilna instrukcija
Kolonoskopija ļauj precīzi diagnosticēt zarnu slimības, galvenokārt iekaisuma, audzēja, cicatricial izmaiņas. Taču šīs procedūras veikšana pacientam ir diezgan nepatīkama, un tai ir nepieciešama tievo zarnu sagatavošana. Šajā rakstā tiks detalizēti apspriests, kā sagatavoties zarnu kolonoskopijai.
Kas ir kolonoskopija, kad tā ir parakstīta?
Pirms izdomāt, kā sagatavoties kolonoskopijai, jums ir jāprecizē, kāpēc šis zarnu eksāmens ir noteikts. Aptaujas mērķis - zarnu sienas patoloģiju noteikšana, biopsijas ņemšana, iejaukšanās ar zemu iedarbību, resnās zarnas polipu noņemšana.
Procedūrai tiek izmantots īpašs mīksts kolonoskops, kas ievietots anālā un virzās līdz sigmoidam resnam pret zarnu kustību. Ierīce ir aprīkota ar spuldzi, videokameru un instrumentu kopumu intervencei uz tievās zarnas sienām.
Indikācijas kolonoskopijai - bieža zarnu obstrukcija, sāpes vēderā pēc operācijas, izdalīšanās no zarnām, asinīm vai gļotām izkārnījumos un pacienta sagatavošana ginekoloģiskām operācijām. Tā kā kolonoskopijas procedūra ir diezgan informatīva, šīs procedūras nolūkos iekļauto indikāciju sarakstā ir aizdomas par dažādām zarnu slimībām.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas kolonoskopijai ir sadalītas absolūtā un relatīvā. Absolūtās indikācijas izmeklēšanai ir smagas sirds un plaušu patoloģijas, stāvokļi pēc akūtas miokarda infarkta, peritonīts, zarnu sienas perforācija. Ja ir pieejami, kolonoskopija jāiznīcina.
Relatīvās kontrindikācijas ir slimības, kurās procedūra var negatīvi ietekmēt pacienta stāvokli, bet, ja nepieciešams, tiek noteikta kolonoskopija. Šādi apstākļi ietver vispārēju smagu pacienta stāvokli, asins recēšanas traucējumus, nepareizu zarnu tīrīšanu pirms procedūras, asiņošanu no zarnām.
Vispārīgi ieteikumi preparāta sagatavošanai
Sagatavošanās kolonoskopijai ir svarīga loma procedūrā. Fekāliju masas, meteorisms un traucēta peristaltika traucē izmeklēšanas gaitu, tāpēc izšķiroša nozīme ir zarnu tīrīšanai. Lai to izdarītu, noteiktās caurejas, īpaša diēta un shēma.
Sagatavošanās kolonoskopijai sākas 1-2 nedēļas pirms procedūras. Lai sāktu, pacientam ieteicams nelietot pretiekaisuma un dzelzs piedevas. Otrkārt, ir nepieciešams ierobežot fizisko aktivitāti, trešajā - dzert vairāk ūdens.
Trīs vai četras dienas pirms procedūras ir jāveic pilnīgs asins un urīna tests, lai apstiprinātu pārbaudes drošību. Vēl viena svarīga analīze ir koagulogramma. Tas tiek veikts arī pirms pārbaudes, lai pārliecinātos, ka nebūs asiņošanas.
Pēc ārsta iecelšanas jums ir jāinformē par visām zālēm, kuras pacients lieto. Dažas no tām būs jāatsakās, jo dzelzs saturošas zāles var dot viltus pozitīvu reakciju, pārbaudot slēptas asinis, asins atšķaidītājus - lai izraisītu asiņošanu pētījuma laikā, pret caurejas līdzekļi kropļo redzamo rezultātu.
Izvēlne: diēta bez plāksnēm
Sagatavošanās kolonoskopijai ietver īpašu dioksīdu, kas nesatur nekādas diētas, 3-4 dienas pirms pārbaudes. Tas ietver lielu ūdens patēriņu un ierobežo produktus, kas izraisa fermentācijas procesus un meteorismu. Arī 4-5 dienas jums jāatsakās no produktiem, kas var sabojāt zarnu sienu, piemēram, ogas ar akmeņiem.
Pacientam dienā jālieto līdz 3 litriem ūdens vai cita šķidruma. Dzērieni ir ieteicami piena produkti, augļu sulas, atšķaidītas ar ūdeni, vāja tēja (melna vai zaļa). Cukuru nevajadzētu ievietot tējas, bet jūs varat ēst 1 karoti medus dienā.
Pirms pārbaudes var ēst ēdienu gaļu (vistu, trušu, teļa gaļu, liesu liellopu gaļu), liesās zivis, griķus vai rīsu putras (uz ūdens vai piena), baltmaizi, biezpienu, dažus augļus atļauts (kā to iesaka ārsts). Pārtikai pirms pētījuma jābūt viegli sagremojamam, pēdējā maltītei jābūt pirms vakara dienas vakarā. Pētījuma dienā ir pieļaujams neliels ūdens daudzums, bet 1-2 stundas pirms procedūras sākšanas tas ir jāpārtrauc.
Uzturs, lai sagatavotos kolonoskopijai, tiek saukts par izdedžiem, jo tas nozīmē to produktu likvidēšanu, kuri veido lielu daudzumu fekāliju un gāzu zarnās.
Ir jāizslēdz pākšaugi, sēnes, rauga konditorejas izstrādājumi, gāzētie dzērieni no diētas. Pirms kolonoskopija nevar ēst treknu pārtiku, kā arī pārēsties. Ar ārstu jāprecizē patērētā šķidruma daudzums - dažos gadījumos arī ūdens patēriņš ir ierobežots.
Lasīt vairāk "Izšķīdušais diēta pirms kolonoskopijas" paraugu izvēlne 4 dienas
Colon tīrīšana - klizmu vai caureju?
Colon tīrīšana ir svarīgs solis, lai sagatavotos kolonoskopijai. Fekāliju masas ievērojami sarežģī zarnu izpēti un dažreiz padara to neiespējamu. Tāpēc pirms procedūras veikšanas tās ir pilnībā jānoņem. To var izdarīt divos galvenajos veidos - pēc tīrīšanas klizma vakarā pirms un no rīta pirms testa vai caurejas līdzekļu lietošanas. Abām šīm metodēm ir savas priekšrocības un trūkumi.
Enema izmantošana ir vecākā un visefektīvākā metode izkārnījumu noņemšanai no zarnām. Procedūra tiek veikta 4 reizes - 3 no tām vakarā, 1 dienā, kad notiek manipulācija. Šī sagatavošanas metode ir piemērojama tikai slimnīcā. Pirmais klizma ir novietota aptuveni 19:00. Otrais un trešais tiek iestatīts ar 1,5 stundu intervāliem. Rīta klizma pabeidz gatavošanās kolonoskopijai.
Procedūras būtība ir tāda, ka katram klizma pacientam tiek ievadīts 1,5 litri silta ūdens. Sāls šķīdumu lietošana ir nevēlama, jo tie kairina zarnu gļotādu. Turklāt liels daudzums injicējamā šķidruma un manipulācijas sarežģītība prasa pacienta obligātu hospitalizāciju un rada gļotādas plīsuma risku, tāpēc šī metode pakāpeniski dod iespēju izmantot caurejas līdzekļus.
Zarnu tīrīšanu ar caurejas līdzekļiem var veikt mājās. Šī metode ir drošāka gļotādai, neizraisa tās bojājumus un plīsumu, kas pēc procedūras pabeigšanas var apdraudēt asiņošanu. Aptiekās varat iegādāties vairākus produktus, kas paredzēti sagatavošanai kolonoskopijai. Pirms katras no tām piesakāties, jums rūpīgi jāizpēta norādījumi. Preparāti, ko izmanto kolonoskopijas sagatavošanai:
Populārākais rīks ir Fortrans. To lieto, lai sagatavotu pacientus operācijām un pētījumiem taisnajā zarnā. Pielietošanas metode ir diezgan vienkārša - vairākas narkotikas maisi tiek izšķīdināti lielā ūdens daudzumā ar ātrumu 1 paciņa uz 1 l. Vienam litram gatavā produkta jāsamazinās par 20 kg pacienta ķermeņa masas. Vienkārši runājot, personai, kas sver 60 kg, nepieciešama 3 litri gatavā šķīduma.
Veikt Fortrans pakāpeniski dienas laikā pirms procedūras vai pusi dzert vakarā, otrajā pusē - no rīta. Šajā gadījumā kolonoskopija ir ieteicama tikai 3 stundas pēc zāļu lietošanas. Fortrans šķīduma caurejas iedarbība nodrošina pakāpenisku izkārnījumu masas izņemšanu no zarnām.
Divi populārāki risinājumi sagatavošanai kolonoskopijai - Duphalac un Fleet. Duphalac ir zāles emulsijas veidā flakonā. Tas jāveic, atšķaidot pudeles saturu 2 litros ūdens. Ieteicams to dzert dienu pirms kolonoskopijas, tajā pašā dienā, kad tiek veikta pētniecība, viņam nebūs laika, lai sasniegtu vēlamo efektu.
Uzņemšanas flote ir nedaudz mazāk ērta. Zāles lieto divās devās - no rīta un vakarā (vai otrādi, atkarībā no tā, cik ilgi ir plānots veikt pārbaudi). Turklāt ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma, un diēta kļūst vēl stingrāka - pēc flotes uzņemšanas ieteicams dzert un aizstāt pārtiku tikai ar buljonu.
Apmācības iespējas mājās un slimnīcā
Sagatavošanu zarnu kolonoskopijai var veikt gan mājās, gan slimnīcā ārsta uzraudzībā. Lēmumu par vienas vai otras apmācības iespējas iespēju pieņem arī ārsts pēc iepriekšējām diagnostikas procedūrām. Diēta ir būtiska procedūras daļa jebkurā gadījumā.
Stacionārās apmācības priekšrocības - tas notiek ārsta uzraudzībā, kurš vienmēr var izskaidrot smalkumus. Speciālistam ir vieglāk kontrolēt, cik daudz pacienta ir diēta, izvēlēties veidu, kā attīrīt zarnas - klizmu vai šķīduma uzņemšanu (visbiežāk tas ir Fortrans), laiku, lai pamanītu un reaģētu uz pasliktināto pacienta stāvokli (piemēram, pēc klizmas).
Tomēr šāds sagatavošanās laiks prasa laiku - pacientam ir jāsaņem slimības saraksts ne tikai dažām stundām pētījumiem, bet arī nākamajām dienām pirms viņa, un, iespējams, vēlāk, ja ir identificēti riski.
Mājās parasti pacienti drīzāk izvēlas lietot narkotikas, nevis ievietot klizmu. Taču jāatceras, ka preparāts parastos apstākļos prasa laiku. Caureju darbība neļaus vadīt aktīvu dzīvesveidu, un ik pēc 2-3 stundām pacientam būs jādodas uz tualeti. Taču kopumā šī metode saglabā pacienta nervus un turpina strādāt (ar dažiem izņēmumiem) sagatavošanas laikā.
Secinājums
Kolonoskopijas procedūra ilgst ne vairāk kā vienu stundu, bet ļauj noteikt daudzas zarnu slimības. Pareiza sagatavošanās tam ir svarīga pētījuma daļa, kas ļauj jums padarīt rezultātu ticamu.
Kā sagatavoties kolonoskopijai - noderīgi padomi
Kolonoskopija nodrošina proktologam retu iespēju vizuāli pārbaudīt un novērtēt resnās zarnas iekšējo virsmu. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu - kolonoskopu. Pacientam, kurš pirmo reizi saņēma šādu izmeklēšanu, bieži rodas bailes un trauksme, un bieži vien atsakās vispār diagnosticēt. Lai likvidētu nevajadzīgas bailes, turpmāk mēs aplūkojam procedūras iezīmes, uzzinām, kā sagatavoties kolonoskopijai, un runāt par sekām.
Sākotnējais posms ietver ne tikai atsevišķu fizisku manipulāciju darbu, bet arī labvēlīgu emocionālo stāvokli, bailes un aizspriedumu neesamību. Tādēļ nebūtu lieki runāt par dažiem vispārējiem procedūras aspektiem.
Diagnostikas ierīce
Lai izpētītu resnās zarnas iekšējos dobumus, ārsti ir izstrādājuši īpašu līdzekli slimības identificēšanai tās attīstības sākumposmā. Kolonoskopam piemīt pietiekami augsta izšķirtspēja un tā ir elastīga struktūra, kas ir 180 cm gara ar miniatūru kameru un zibspuldzi, kas piestiprināta pie gala. Komplektā ietilpst ierīce mini operāciju veikšanai.
Kolonoskops nav vienreizlietojams instruments, bet jums par to nav jāuztraucas.
Ir interesanti. Modernās dezinfekcijas ierīcēs apstrādes iekārtas nodrošina katra optiskā ierīces kanāla dezinfekciju atsevišķi un pilnībā novērš infekcijas risku.
Indikācijas kolonoskopijai
Endoskopiskā procedūra var būt gan diagnostiskā, gan terapeitiskā orientācija. Pavisam nesen arvien biežāk tiek izmantota kolonoskopija, kad parādās šādi simptomi:
- sāpes nezināmā etioloģijā zarnās;
- priekšsēdētāja pārkāpums;
- izkārnījumi ar gļotām un asinīm;
- ātrs svara zudums.
Kolonoskopija ir nepieciešama, lai ņemtu biopsijas materiālu, noņemot atsevišķus neliela izmēra polipus un vēža modrību. Turklāt procedūra ir vēlama cilvēkiem, kas pārsniedz 50 gadus veco robežu.
Ir interesanti. Amerikas Savienotajās Valstīs kolonoskopija ir iekļauta obligāto ikgadējo pārbaužu reģistrā cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, un Vācijā pēc 48 gadiem.
Zarnu kolonoskopijas sagatavošana
Lai procedūra būtu ātra un nesāpīga, jums jāveic vairākas iepriekšējas darbības. Sagatavošanās kolonoskopijai, kas veikta saskaņā ar ārsta ieteikumiem, ļaus iztīrīt zarnas no izkārnījumiem un paaugstināt diagnozes precizitāti.
Ir divi galvenie sākotnējo darbību posmi:
Sagatavošanas metodi nosaka ārsts, balstoties uz pacienta vispārējo stāvokli un vienlaicīgām slimībām.
I posms - diēta bez plāksnēm
Sagatavošanās kolonoskopijai ietver diētas maiņu. Pāreja uz viegli sagremojamu diētu ir obligāta visiem pacientiem neatkarīgi no izkārnījumiem, biežuma un konsistences.
Kas ir aizliegts
3-4 dienas pirms noteiktās procedūras jums jāierobežo tādu produktu lietošana, kas izraisa fermentāciju zarnās un veido lielu daudzumu fekāliju:
- tauki un cepta gaļa un ēdieni no tā, desas, tauki;
- pākšaugi;
- augļi un ogas ar sēklām;
- dārzeņi, īpaši ar ādām (tomātiem, papriku), kāpostiem;
- miltu produkti no rauga mīklas vai pilngraudu miltiem;
- žāvēti augļi, zaļumi, alkoholiskie un gāzētie dzērieni.
Pirms kolonoskopijas pārtraukšanas Jums jāpārtrauc dzelzs piedevu lietošana vai jāziņo par to savam ārstam.
Kas ir atļauts
Diētas laikā ieteicams ēst šķidru un vieglu maltīti. Īpaši apsveicams:
- piena produkti: kefīrs, jogurts, skābs piens, ryazhenka, biezpiens;
- buljonu uz liesās gaļas;
- sulas no kaulētiem augļiem un celulozes;
- baltmaize, krekeri;
- putra - auzu vai rīsu;
- vārīti kartupeļi;
- no dzērieniem - tēju, kafiju, tīru ūdeni, želeju.
Diēta galvenais nosacījums - visiem ēdieniem jābūt caurspīdīgiem, šķidriem un bez akmeņiem vai citiem grūti sagremojamiem komponentiem. Cukuru, medu un sviestu var patērēt ļoti mazos daudzumos, un labāk ir bez tiem.
Uzmanību. Pēdējā maltīte jānotiek 18–20 stundas pirms kolonoskopijas. Pārējo laiku ieteicams lietot šķidrus, caurspīdīgus ēdienus un dzērienus: buljonu, želeju, želeju, tēju vai ūdeni.
II posms - tīrīšana
Pārbaudes priekšvakarā ir nepieciešams rūpīgi iztīrīt taisnās zarnas no izkārnījumiem. To nav grūti izdarīt ar 1,5 litru Esmarch krūzi vai izmantot īpašus preparātus, lai sagatavotos kolonoskopijai, kas ir efektīvāka. Caurejas līdzekļi jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām, nemainot devu vai uzņemšanas kārtību.
Ja kāda iemesla dēļ kuņģa-zarnu trakta attīrīšana nedarbojās, Jums jāpieprasa ārstam atlikt procedūru uz citu laiku.
Klizmas izmantošana
Zarnas bez ekskrementu atliekām ir priekšnoteikums augstas kvalitātes un drošai endoskopiskai diagnostikai. Parastāko tīrīšanas metodi līdz šai dienai uzskata par klizmu. Esmarčas loku izvēlas lielākā daļa pacientu.
Augstas kvalitātes zarnu skalošana notiek 2 posmos:
- pirmā klase pirms kolonoskopijas tiek veikta vakarā, pētījuma priekšvakarā;
- otrais - no rīta pirms diagnostikas notikuma.
Vakarā ieteicams veikt 2–3 mazgāšanas procedūras pēc kārtas, līdz parādās „tīrais ūdens”. Piepildiet Esmarkh krūzi ar siltu šķidrumu, lai neradītu sāpīgu spazmu. Ieteicams "turēt" ūdeni vismaz 5-10 minūtes.
Padome Ja pēc trešās klizmas zarnas nav pietiekami atbrīvotas, ieteicams palielināt procedūru skaitu līdz 4–5.
No rīta pirms pārbaudes skalošana jāatkārto. Prasības notikumam ir vienādas - "tīras". Tikai gadījumā, ja pilnīga izkārnījumu izņemšana no zarnām, sagatavošanās kolonoskopijai var tikt uzskatīta par veiksmīgu. Patoloģijās, kuras pavada biežas un vaļīgas izkārnījumi, tilpuma klase ir kontrindicēta. Šajā gadījumā procedūrai pietiks 0,5 litri ūdens.
Esmarch kausa izmantošanai ir savas priekšrocības un trūkumi, kas jāatceras. Nenoliedzama priekšrocība ir metodes vienkāršība un pieejamība. Enema neņem daudz laika un pūļu, to ir viegli izdarīt atsevišķi, nepiesaistot ārējus. Trūkumi ir nepieciešamība kādu laiku saglabāt šķidrumu taisnajā zarnā, kas nav ikviena spēks. Turklāt procedūrai ir kontrindikācijas.
Pacientiem, kuri cieš no hemoroīdi vai kuriem ir anālais bojājums un plaisas, par to jāziņo ārstam. Iespējams, ka speciālists ieteiks citu veidu, kā sagatavoties endoskopiskai izmeklēšanai.
Gremošanas trakta attīrīšana pirms kolonoskopijas ar caurejas līdzekļiem
Nesen eksperti arvien vairāk izmanto maigākas zarnu tīrīšanas metodes - īpašus medicīniskus preparātus, kuru pamatā ir makrogols, un tie ir jāņem saskaņā ar īpašu shēmu.
Laksatīvs pirms kolonoskopijas palīdzēs ātri un viegli noņemt fekāliju masas no taisnās zarnas un kvalitatīvi sagatavoties diagnostikas procedūrai. Ārsti iesaka lietot vairākus medikamentus, no kuriem katrs cīnās ar uzdevumu.
Fortrans
Viens no populārākajiem makrogola bāzes zarnu tīrīšanas līdzekļiem. Tas darbojas viegli un ātri, palielina peristaltiku un atjauno evakuācijas procesu, novērš elektrolītu zudumu.
Fortrans lietošanas režīms ir atkarīgs no diagnostikas pārbaudes laika. Ja procedūra ir ieplānota no rīta, sagatavošanās kolonoskopijai ar caureju sākas iepriekšējā dienā. Pēdējā maltīte jānotiek ne vēlāk kā plkst. 13.00–13.30. Pēc 3 stundām ieteicams lietot pirmo Fortrans daļu. Šobrīd vairs nav iespējams, tikai tīru ūdeni.
Padome Pirms katras lietošanas sagatavojiet caureju. Ieteicams lēni dzert mazos sipos.
Pirmā vēlme pēc defekācijas parādās stundas laikā pēc zāļu lietošanas. Krēsls ir šķidrs. Zarnu tīrīšana ir ātra un beidzas ar zarnu kustību ar tīru ūdeni. Tas nozīmē, ka pacients ir gatavs pārbaudei.
Ja pēcpusdienā ir ieplānota kolonoskopija, mainās diagnostikas procedūras sagatavošanas veids. Šādā gadījumā pirms vakara jālieto tikai ½ plānotās devas. Pārējo šķīdumu ieteicams lietot nākamajā rītā. Tas ir ieteicams to darīt agri, apmēram pulksten 6.
Neskatoties uz ārstu un pacientu popularitāti, rīkam ir vairākas kontrindikācijas:
- grūtniecība, zīdīšanas periods;
- dehidratācija;
- Krona slimība;
- nezināmas etioloģijas sāpes vēderā;
- zarnu obstrukcija.
Bērnībā Fortrans lieto piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā.
Lavacol
Colon tīrīšanu pirms kolonoskopijas var veikt ar Lavacol. Zāles ir arī ļoti populāras un bieži tiek izmantotas, lai sagatavotos resnās zarnas endoskopiskajai izmeklēšanai. Tam ir ātra caurejas iedarbība, kas paātrina satura izvadīšanu no kuņģa-zarnu trakta un efektīvi attīra zarnas.
Pirms kolonoskopijas veikšanas ieteicams sākt lietot Lavacol 19-20 stundas. Uzklājiet tukšā dūšā, atšķaidot maisa saturu glāzē ūdens. Dzert 200 ml šķīduma ik pēc pusstundas.
Padome Caurejas devas uzņemšanas laikā un pēc tam ieteicams lietot tikai šķidru pārtiku. Zāles ir labāk lietot no 14.00 līdz 19.00.
Pirmā defekācija parādās 60–90 minūtes pēc Lavacol sākotnējās daļas.
Nelietojiet caureju bez ārsta receptes. Zāles ir kontrindikācijas un bieži izraisa blakusparādības. Pārdozēšana var izraisīt vemšanu, galvassāpes un vispārējās labklājības pasliktināšanos.
Kuru narkotiku izvēlēties - Fortrans vai Lavacol
Dažādiem resnās zarnas endoskopiskajiem pētījumiem eksperti paraksta abas zāles ar tādu pašu biežumu vai nodrošina pacientam izvēli. Bieži vien, saņemot novirzi diagnozei un detalizētus paskaidrojumus par to, kā tīrīt zarnas pirms kolonoskopijas, pacients saskaras ar sarežģītu dilemmu - kādu narkotiku vēlams lietot.
Mēs veiksim salīdzinošu analīzi. Abi medikamenti balstās uz to pašu aktīvo vielu, tiem ir identiska iedarbība uz ķermeni un tiem ir gandrīz tādas pašas kontrindikācijas.
Tajā pašā laikā pastāv atšķirības starp tām:
- Izcelsmes valsts. Fortrans tiek ražots Francijā un Lavacol - Krievijā.
- Izmaksas Importētā narkotika ir daudz dārgāka.
- Garša. Lavacol ir pieņemama garša, atgādina saldskābo šķīdumu. Fortrans ir ļoti nepatīkams, tas var izraisīt vemšanu. Tas neietekmē tā farmakoloģiskās īpašības.
Abi līdzekļi ir jāizšķīdina ūdenī un jāievāc pētījuma priekšvakarā vai no rīta diagnozes dienā (Fortrans).
Tādējādi starp attiecīgajām zālēm nav būtisku atšķirību. Tātad, kas ir labākais kolonoskopijai - Lavacol vai Fortrans? Šādā gadījumā izšķirošā izvēle būtu jāizdara speciālistam, pamatojoties uz medicīniskajām indikācijām un pacienta vēlmēm.
Duphalac
Vēl viens, tikpat efektīvs medikaments, kura pamatā ir laktuloze. Aptaujātie uzskata, ka tas ir ērtāks rīks nekā Lavacol vai Fortrans, jo tā patīkamā garša un mazāk kontrindikāciju. Bieži piešķirts jaundzimušajiem, grūtniecēm un zīdītājām.
Sagatavošanās kolonoskopijai ar Duphalac sākas 4 dienas pirms diagnozes - 45 ml vienu reizi dienā, vēlams vienā reizē. Visām šīm dienām vajadzētu būt bez diētas ar izdedžiem un vairāk dzert.
Pārbaudes priekšvakarā ieteicams atšķaidīt 200 ml sīrupa saskaņā ar instrukcijām tūlīt pēc pusdienām un ņemt šķīdumu pārējai dienai. Starplaikos starp caurejas līdzekli var lietot tēju, vieglu sulu vai vieglu buljonu. Attīrīšanas notikuma rezultātam jābūt dzidram ūdenim.
Neatkarīgi no tā, kāda metode ir paredzēta endoskopiskās diagnozes noteikšanai - klizma vai medikaments - jums ir rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi. Tad pūles un pavadītais laiks netiks izšķiesti, un pasākums būs veiksmīgs.
Uzmanību. Raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem, un tas nav rīcības ceļvedis. Ir nepieciešama medicīniska konsultācija.
Sagatavošanās kolonoskopijai ar medikamentiem
Protams, lasītājs jau zina, kādas procedūras viņam ir jāiet cauri. Tomēr vispirms ir jāzina, kādi preparāti, lai sagatavotos kolonoskopijai, ir pieejami un kurus var izmantot. Jebkurā gadījumā jums ir nepieciešams izturēt divas dienas ar diētu un veicot pasākumus zarnu tīrīšanai. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu pareizus apstākļus zarnu diagnosticēšanai no iekšpuses kolonoskopijas laikā. Galu galā, tikai pilnīgi attīrītā zarnā, ārstam izdodas pārbaudīt katru zarnu trakta zarnu trakta kuņģa-zarnu traktā.
Galvenais par sagatavošanu
Tā kā no endoskopijas pirmo reizi izrādījās, ka tas sasniedz mērķi diagnostikas ziņā, ir pietiekami, lai viss tiktu pareizi un pakāpeniski:
- Diēta izkraušana pa šiem produktiem;
- Zarnu attīrīšanas posms pirms kolonoskopijas.
Pareizas, zarnu iekšienes tīrīšanas rezultātā nebūs daļiņu, kuru dēļ ir iespējams veikt nepareizu diagnozi vai nepamanīt patoloģiju orgānā. Endoskopisko izmeklēšanu veic tikai pilnīgi tukša zarnu darbība, kā rezultātā nekas netraucēs. Ja tas netiks sasniegts, tad visi sagatavošanas darbi aiziet lejup. Bet, lai to izvairītos, vispirms ir nepieciešams sagatavot morāli.
Starp vajadzīgajiem pasākumiem un medicīniskajiem piederumiem kolonoskopijai ir šādi:
- pārtikas produktu saraksts (diēta ir ieteicama bez visiem produktiem, bez izņēmuma);
- līdzekļi gremošanas trakta tīrīšanai no zāļu saraksta (Dufalac, Forlax un citi);
- Specializētie apakšveļa (var iegādāties 1 pareiza izmēra bikses).
Kādas situācijas var rasties, ja ignorējat apmācības ieteikumus?
Zarnu sagatavotības trūkuma dēļ visa procedūra ar iepriekšējām zarnu tīrīšanas darbībām pirms kolonoskopijas var būt veltīga. Tāpēc ir nepieciešams darīt visu, lai skaidri sagatavotu zarnas, kā to norāda ārsts. Ja nepareizi veikts preparāts bija atļauts, apsekojuma laikā var rasties šādas darbības:
- polipi ar eroziju nepamanīsies;
- iejaukšanās ilgums, kas ietver kolonoskopiju, var aizkavēties;
- palielinās risks, ka nepieciešams atkārtoti veikt FCC, un līdz ar to arī visas sagatavošanas darbības (tostarp jaunas izmaksas dārgajam Dufalac).
Ko eksperti var ieteikt aptaujas laikā?
Papildus vispārīgajai pieejai sagatavošanā ir vērts pieminēt pašu procedūru. Tas ir viegli visiem pacientiem. Bet tomēr ārsti iesaka:
Pareiza elpošana, vienmērīga un dziļa elpošana, kā teiks speciālists, palīdzēs atbrīvoties no problēmām un pārmērīgas diskomforta.
Kā rīkoties ar iepriekš parakstītu ārstēšanu?
Atkarībā no tā, kādas slimības pacientam ir, ko ārsti ir norādījuši, korekcijas tiks veiktas pārbaudes sagatavošanas un izpildes laikā. Tātad, kam jau ir mākslīgs sirds vārsts, būs nepieciešamas antibiotikas. Kas tiek ārstēts pret anēmiju, pārtrauc iepriekš lietot dzelzi. Bet kam ir jālieto pretiekaisuma līdzekļi, ārsts veic arī korekcijas. Kas cieš no aizcietējumiem, ka pacientam noteikti tiks noteikts caurejas līdzeklis, ar kuru devu pielāgo atbilstoši individuāliem parametriem. Varat arī izmantot Duphalac, kā arī citus līdzekļus.
Kādi līdzekļi palīdzēs efektīvi iztīrīt zarnas pirms kolonoskopijas?
Lai atbildētu uz jautājumu, kura zāles spēj labāk iztīrīt zarnas pirms kolonoskopijas, ir jāsalīdzina visu šādu zāļu īpašības. Galu galā galvenais ir tas, ka iekšpusē nav sārņu. Šķidruma stāvoklis šādiem fondiem ir obligāts, jo tās ražo šķidruma veidā, pulverus atšķaidīšanai ūdenī, želejas.
Duphalac
Rūpīgu zarnu tīrīšanu var veikt tikai ar caureju, ko sauc par Duphalac. Tā ir šķidruma forma, kas spēj ātri iekļūt zarnu caurulē un tālāk uz resno zarnu. Procedūra prasīs 200 ml sīrupa (ir cukura garša), kas jāatšķaida ar diviem litriem ūdens. Uzņemšanas sākumu nosaka pēcpusdienā, pāris stundas pēc ēdienreizes beigām, bet vienu nedēļu pirms plānotās pārbaudes dienas.
Espumizan
Simetikona pilieni, tā sauktās aktīvās vielas sastāvdaļas, tiek parakstīti tiem pacientiem, kuri ir palielinājuši vēdera uzpūšanos.
Fortrans - radīti tīrīšanai pirms diagnostikas
Šo pulveri atšķaida ar 1 paciņas un 1 litra ūdens attiecību. Turpmāk pietiekami dzert šķidrumu, lai tā būtu katra litra uz 20 kg svara. Taču viss tilpums nav jāizmanto vienā gulpā un pilnībā. Vispirms, pēc pāris stundām, pietiek ar visu porcijas pirmo pusi, kuru sāk ņemt naktī pirms vai pēc pusdienām.
Ir vairāki veidi, kā veikt tīrīšanas eliksīra dzeršanas procesu:
- Pievienot garšu ingvers, saspiež citrona sulu;
- Dzert atdzesēto saturu;
- Izmantot salmus tā, lai šķidrums nokristu aiz mēles gala, apejot galvenos receptorus;
- Nospiediet degunu, dzeriet ātrāk;
- Izmantojiet citrona šķēlīti degunā kā aromatizētāju;
- Izšķīdiniet nelielu lollipopu starp partijām.
Tātad tiks ievērota kuņģa-zarnu trakta tīrīšanas atbilstība. Otrajai daļai arī vajadzētu dzert tikai diagnozes dienā, procedūru pabeidzot 3 stundas pirms izpildes sākuma. Analogus sauc par Forlax, Enterosgel, Lavacol un citiem, kuru pamatā ir polietilēnglikols, pazīstams arī kā makrogols.
Ir svarīgi saprast, ka tīrīšanas īpašības ar uzskaitīto zāļu atbilstību ir vairākas reizes augstākas nekā klizma. Ja personai ir raksturīgs spēcīgs aizcietējums, tad mikroplūze nonāk glābšanā, kuras nosaukums ir MicroLax. Tas jāieņem ķermeņa medicīniskās tīrīšanas sākumā. Tad pat fekālijas akmeņi nekļūs par šķērsli izejošajam šķidrumam.
Daži noderīgi zarnu sagatavošanai
Lai izdzīvotu nepatīkamo, sarežģīto sagatavošanu FCC, jums vajadzētu pievērst uzmanību dažām lietām:
- Jautājiet savam ārstam par visām detaļām; uzpildiet uz caurejas, iepakojot mitrās salvetes (apsveiciet ar E vitamīnu, alveju), cinka saturošu krējumu un vazelīnu.
- Gatavošanās dienās jums vajadzētu palikt mājās - viss gaidīs.
- Ūdeni var mainīt ar caurspīdīgiem ēdieniem: buljonu, bezalkoholiskos dzērienus un tēju, želeju un popsicles, visi sarkanie, zilie un violetie ir jāizslēdz no pārtikas.
- Ir nepieciešams izmantot garderobes elementus bez maksas, vēlams būt tuvu tualetei.
Mūzikas klausīšanās, grāmatu un žurnālu lasīšana, izklaide ar klēpjdatoru un planšetdatoru ļaus jums izdzīvot sagatavošanas laiku, kas ir vieglāk un ātrāk.
Sagatavošanās kolonoskopijai - ieteicamā diēta un aizliegtie pārtikas produkti, medikamenti
Lai savlaicīgi ārstētu slimības, resnās zarnas nepieciešama pienācīga diagnoze. Pētījums tiek veikts ar kolonoskopiju. Procedūra ir ļoti precīza, palīdz vizuāli pārbaudīt ķermeņa iekšējo virsmu. Lai iegūtu objektīvus rezultātus, nepieciešama īpaša apmācība. Ir lietderīgi iepazīties ar zarnu, diētas un narkotiku tīrīšanas metodēm.
Kas ir kolonoskopija
Resnās zarnas slimības ir ārstējamas, ja tās konstatētas agrīnā stadijā. Diagnoze tiek veikta, izmantojot endoskopiju - kolonoskopiju. Instrumentālā tehnika tiek veikta, izmantojot optisko ierīci. Kolonoskopā ietilpst:
- 1,8 m garš elastīgs zonde;
- zibspuldzi un miniatūru kameru, kas pārraida ierīces galam pievienotu attēlu;
- instrumenti biopsijai, mini operācijām, kuģu cerverizācijai, erozijai, svešķermeņu ieguve;
- monitoru, kas parāda palielinātu attēlu.
Pētnieciskā procesa laikā proktologs vizuāli pārbauda taisnās zarnas iekšējo virsmu, novērtē tā stāvokli. Procedūras rezultātā:
- konstatētas audu izmaiņas, audzēji - audzēji, polipi, svešķermeņi, plaisas;
- nosaka gļotādu stāvokli - iekaisumu, čūlas, eroziju;
- mēra zarnu lūmena diametru;
- audu paraugu ņemšana bioskopijai;
- tiek izņemti mazi polipi;
- asiņošanas laikā asinsvadi;
- paplašinās zarnu lūmenis;
- vēzis ir diagnosticēts agrīnā stadijā;
- tiek uzņemti momentuzņēmumi.
Indikācijas kolonoskopijai
Proktologi nosaka resnās zarnas izpēti izteiktu simptomu klātbūtnē, runājot par problēmām. Procedūra ir nesāpīga, veikta ambulatorā veidā, bet nepieciešama īpaša apmācība. Pārbaudes norādes ir:
- noturīga sāpes vēderā, kam nav zināms etioloģija;
- gļotu klātbūtne, asinis izkārnījumos;
- asas svara zudums;
- ilga subfebrila temperatūra;
- zems asins hemoglobīna līmenis;
- bieža aizcietējums;
- iepriekšējās darbības zarnās;
- anēmija;
- svešas ķermeņa klātbūtne;
- pastāvīga caureja.
Kolonoskopiju izmanto, lai noskaidrotu diagnozi ar aizdomām par slimībām, neoplazmām. Piemēram,
- čūlainais kolīts;
- hemoroīdi;
- polipi;
- vēža, labdabīgi audzēji;
- resnās zarnas divertikuloze;
- gļotādu iekaisums;
- zarnu obstrukcija;
- Krona slimības sākuma stadijā;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
Kolonoskopiska pārbaude nav pieļaujama visiem pacientiem. Sesija ir aizliegta, ja:
- grūtniecība;
- peritonīts;
- smags stāvoklis plaušu, sirds mazspējas gadījumā;
- smaga Krona slimība, čūlainais kolīts;
- asiņošanas traucējumi;
- bērnu vecums;
- perforētas zarnu čūlas, kuņģa;
- kuņģa-zarnu trakta slimību paasinājumi;
- divertikuloze ar strutainiem izdalījumiem;
- akūta insulta;
- miokarda infarkts.
Sagatavošanās procedūrai
Lai diagnozi varētu veikt ar augstu precizitāti, uz zarnu sienām nedrīkst palikt nogulsnes. Pacienta sagatavošana kolonoskopijai ietver vairākas darbības. Viņu galvenais uzdevums ir tīrīt fekāliju masu zarnas. Tam būs nepieciešams:
- uztura ierobežojums, diēta, kas izslēdz gāzes veidošanās procesu, bagātīgs izkārnījums, ko ieceļ trīs dienas pirms pārbaudes;
- zarnu tīrīšana ar narkotiku lietošanu;
- satura mehāniska noņemšana ar klizmu.
Pirms aptaujas jums ir:
- iepriekš iepazīties ar kolonoskopijas metodi, sagatavošanas sākotnējās stadijas iezīmēm;
- veikt visus proktologa ieteikumus par zālēm, kas paredzētas zarnu tīrīšanai, devas, lietošanas shēmas;
- kopā ar ārstu zarnu kolonoskopija tiks veikta vispārējā anestēzijā ar vietējo anestēziju vai bez tās;
- brīdināt ārstu par asinīm retinošu medikamentu lietošanu, atvieglojot iekaisumu, kas satur dzelzi.
Diēta
Lai pirms kolonoskopijas zarnas nebūtu pārslogotas zarnas, diēta ir jāmaina trīs dienas iepriekš. Sārņu nesaturošs uzturs ietver mazkaloriju saturošu pārtikas produktu izmantošanu, kas samazina fekāliju daudzumu. Pamatprasības:
- Diēta ļauj izmantot skaidrus buljonus, želejas, želejas, piena produktus, graudus, liesu gaļu. Dzērieniem ir atļauts ābolu, vīnogu sulu, vāju kafiju, tēju.
- Aizliegts izmantot garšvielas, sāli, alkoholu. Izņemot produktus, kas uzlabo fermentācijas procesus - kāposti, pākšaugi, soda.
Sārņu nesaturošs uzturs veicina toksīnu un toksīnu izvadīšanu no zarnām un visa ķermeņa. Vārītiem ēdieniem jābūt caurspīdīgiem, vēlams šķidrajai konsistencei, tiem nav grūti sagremojamo sastāvdaļu, kauli. Svarīgi nosacījumi:
- pēdējā maltīte notiek 20 stundas pirms kolonoskopijas - pusdienās procedūras priekšvakarā;
- Tieši pētījuma dienā jebkura pārtika, ieskaitot brokastis, ir aizliegta.
Ko jūs varat ēst
Pēdējās trīs dienās, kad gatavojas kolonoskopiskai procedūrai, diētai ir piešķirta nozīmīga loma. Ārsti nosaka, ko var ēst, lai sekotu zarnu tīrīšana. Uzturam pirms kolonoskopijas vajadzētu:
- izslēgt gāzes veidošanos zarnās;
- samazināt apstrādātās pārtikas daudzumu;
- atvieglojot zarnu kustību tīrīšanas laikā.
Sārņu nesaturošā diēta iesaka ēdiena gatavošanas tehnoloģiju, izmantojot tvaiku, vārot, cepot. Pārtikai jābūt vieglai. Ir vēlams samazināt porciju daudzumu. Atļauts iekļaut izvēlnē:
- attaukoti pienskābes produkti - biezpiens, ryazhenka, jogurts, kefīrs;
- auzu, rīsu putra;
- liesas gaļas buljoni;
- vārītas zivis, mājputni;
- balta maize no rupjiem miltiem;
- krekeri;
- liesa gaļa;
- augļu sulas bez mīkstuma;
- vārīti, cepti kartupeļi;
- neliels sviesta daudzums, medus;
- klosteris, melns, zaļā tēja;
- želejas;
- kafija
Aizliegtie produkti
Lai iegūtu kvalitatīvus rezultātus ar kolonoskopiju, ir nepieciešams izslēgt no uztura dažus produktus trīs dienas. Pārtiku nedrīkst smēķēt, konservēt, cept, sāļš, satur augu šķiedru. Saskaņā ar aizliegto pārtiku, palielinot fekāliju masu, veicinot vēdera uzpūšanos:
- piena produkti;
- neapstrādāti dārzeņi - sīpoli, burkāni, bietes;
- visas pākšaugu šķirnes;
- augļi - banāni, citrusaugļi, persiki, aprikozes, āboli.
Sagatavojot kolonoskopijas procedūru, nav atļauts lietot:
- ogas - ērkšķoga, aveņu;
- ēdieni no griķu, prosa, pērļu miežu, putraimu;
- rieksti;
- žāvēti augļi;
- gāzētie dzērieni;
- melnā maize;
- skābenes, spināti;
- šokolāde;
- tauku zupas;
- rauga mīklas cepšana;
- desas;
- taukainas zivis, gaļa;
- tauki;
- dārzeņi ar raupju ādu - tomāti, bulgāru pipari;
- cietie sieri;
- kompoti;
- saulespuķu sēklas.
Vai es varu dzert pirms kolonoskopijas
Sagatavojot kolonoskopisko izmeklēšanu, ir ierobežojumi šķidruma uzņemšanai. Procedūras priekšvakarā kopā ar pēdējo maltīti varat dzert melnu, zaļu tēju vai sulu. Pirms vakariņām drīkst izmantot tīru ūdeni vai minerālu bez gāzes. Svarīgi nosacījumi kolonoskopijas procedūras sagatavošanai:
- kopējais šķidruma daudzums, kas dzerts iepriekšējā dienā, nedrīkst pārsniegt 3,5 litrus;
- pētījuma dienā pēdējo ūdens uzņemšanu divas stundas pirms sesijas sākuma;
- ja daudz slāpes var izskalot muti.
Preparāti zarnu tīrīšanai
Lai pareizi diagnosticētu, apsveriet visas izmaiņas zarnās, tai jābūt bez fekāliju masām. Tas tiek panākts, rūpīgi tīrot ar zālēm. Aptiekā esošajām zālēm ir caurejas efekts, kam nepieciešama stingra instrukciju ievērošana un ārsta noteiktā deva. Tas ir saistīts ar kontrindikāciju un blakusparādību klātbūtni. Ārsti iesaka lietot:
- Duphalac, kam ir viegla caurejas iedarbība;
- Endofalk, palīdzot iztīrīt zarnas īsā laikā;
- Microlax - mikrocirkulāri, ātri mīkstina fekāliju masas.
Proktologs, izrakstot zāles, ņem vērā ar to saistītās slimības, kontrindikācijas pacienta lietošanai. Augstas kvalitātes sagatavošana zarnu kolonoskopijai tiek veikta, lietojot zāles:
- Picoprep - sālsskābes caurejas līdzeklis, kas nav absorbēts sistēmiskajā cirkulācijā, darbojas resnajā zarnā;
- Moviprep kopā ar Espumizan lieto, ja rodas vēdera uzpūšanās problēma;
- Flit fosfo-soda - nātrija fosfāta lietošana sastāvā piesaista ūdeni no audiem un asinīm zarnu lūmenā.
Atsevišķa tīrīšanas līdzekļu grupa ir zāles, kas satur aktīvo vielu makrogolu. Polimēra savienojums saglabā šķīdumu zarnās, neļauj tai uzsūkties asinīs, palīdz aktivizēt peristaltiku, ātri izdalīt fekālijas. Efektīvas zāles šajā grupā:
Sagatavojiet Lavacol, ja procedūra notiek no rīta
Zāles ir pieejamas pulvera veidā šķīduma pagatavošanai. Lavacol satur aktīvo vielu Margol un palīgkomponentus - kālija un nātrija sāļus. Zāļu lietošana pirms kolonoskopijas:
- veicina fekāliju masas paātrinātu evakuāciju;
- novērš šķidruma uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta;
- novērš ūdens un elektrolītu līdzsvaru;
- Tam ir caurejas iedarbība 2 stundas pēc norīšanas.
Lavacol lieto tikai pēc receptes. Ievērojiet norādījumus un iestatiet devu. Tas ir saistīts ar to, ka zāles ir:
- kontrindikācijas - zarnu obstrukcija, perforācija, kuņģa stenoze, kuņģa-zarnu trakta čūlainā erozijas bojājumi, hroniska nieru mazspēja, sirds mazspēja;
- blakusparādības - smagums, diskomforts vēderā, slikta dūša, galvassāpes, vemšana.
Ir procedūra, lai sagatavotos pētījumam ar Lavacol:
- Šīs zāles lieto 20 stundas pirms kolonoskopijas - vakarā pirms procedūras.
- Lai sagatavotu maisījuma sastāvu, tas tiek izšķīdināts glāzi vārīta ūdens.
- Kopējais tīrīšanas līdzekļa daudzums - 3 litri.
- Lietojiet tukšā dūšā, ik pēc 20 minūtēm, 200 ml.
- Zālēm nav ļoti nepatīkama garša, jūs varat pievienot nelielu daudzumu cukura sīrupa.
- Lai novērstu gag refleksu stundu pirms procedūras, ņemiet Motilium tableti.
- Ieteicams dzert papildu ūdeni.
Kā sagatavoties ar Fortrans
Šīs narkotikas īpatnība ir tāda, ka pēc aplikācijas visas resnās zarnas daļas, ieskaitot augšējo, tiek iztīrītas no izkārnījumiem neatkarīgi no to veidošanās stadijas. Fortrans caurejas iedarbībai ir maza iedarbība, to izceļ:
- aktīvās peristaltikas izpausme, ko izraisa viela Margol, kas piesaista ūdeni, uzbriest, palielina zarnu satura apjomu;
- novērst dehidratāciju un elektrolītu zudumu, kas rodas izotonisku sāļu klātbūtnē sastāvā.
Fortrans aktīvā iedarbība ir bīstama disbakteriozes attīstībai, pateicoties labvēlīgo mikroorganismu izvadīšanai kopā ar fekālijām attīrīšanas laikā. Ārsti iesaka lietot probiotikas pēc kolonoskopijas. Narkotiku raksturo:
- kontrindikācijas - pacienta nopietna slimība, ko izraisa infekcijas slimības, dehidratācija, vēža, čūlu, gremošanas orgānu erozijas, vecums līdz 15 gadiem, grūtniecība;
- blakusparādības - vemšana nepatīkamas garšas, smaguma, vēdera diskomforta, ādas izsitumu, nātrenes, tūskas dēļ.
Sagatavošana ar Fortrans palīdzību kolonoskopijai ir šāda:
- Ja pētījums tiek veikts no rīta, mazgāšana notiek vakarā, 2 stundas pēc ēšanas.
- Šķīdums tiek sagatavots pēc 20 kg paciņas svara.
- Pulveris tiek atšķaidīts ar litru ūdens.
- Kopējo daudzumu dzer 20 minūšu intervālos.
- Zāļu uzņemšanas ātrums - litri stundā.
- Darbības sākums pēc aptuveni 60 minūtēm.
- Tā kā ir nepatīkama garša, ieteicams ātri dzert mazos sipos.
- Lai likvidētu gag refleksu pēc katra stikla jūsu mutē, jums ir jāizņem citrona šķēle.
- Atkausēšana ilgst līdz trim stundām.
Duphalac, ja procedūra no rīta
Pozitīva atgriezeniskā saite no pacientiem un ārstiem pelnīja zāles ar vieglu caureju. Duphalac ir patīkama garša, ir maz kontrindikāciju. Līdzekļi zarnu tīrīšanai pirms kolonoskopijas:
- satur laktulozi ar caureju;
- stimulē zarnu peristaltiku;
- padara izkārnījumu šķidro konsistenci.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju Duphalac, šī narkotika:
- grūtniecēm, lietojot aizcietējumu;
- ir probiotisks - veicina labvēlīgu baktēriju augšanu;
- ir kontrindikācijas - jutība pret sastāvdaļām, laktozes nepanesība, zarnu asiņošana, zināma etioloģija, cukura diabēts, aknu encefalopātija;
- raksturīgas blakusparādības - slikta dūša, sāpes vēderā, paaugstināta gāze.
Duphalac ir sagatavošanās procedūras iezīmes:
- Trīs dienas pirms kolonoskopijas, vienlaicīgi ar diētu bez plātnes, viņi sāk lietot zāles.
- 45 ml sīrupa vai 3 vienreizējas lietošanas paciņas, kas atšķaidītas ar ūdeni - 200 ml.
- Duphalac lieto vienu reizi dienā.
- Procedūras priekšvakarā pusdienas, buljona un sulas ir atļautas.
- Pēc stundas 200 ml zāļu atšķaida ar diviem litriem ūdens.
- Dzert trīs stundu laikā.
- Atkausēšana sākas pēc 60 minūtēm.
- Lai pilnībā attīrītu, nepieciešams trīs stundas.