Spastais kolīts (kairinātu zarnu sindroms) tiek aktīvi izplatīts starp gastroenterologa pacientiem. Slimība attiecas ne tik daudz uz somatisko, bet uz psihosociālo patoloģiju.
Eiropas pētnieki ir noskaidrojuši, ka slimības cēloņu pamatā nav organisma organiskie traucējumi, bet gan inervācijas patoloģija. Klīniskajos pētījumos, kas saistīti ar slimības fona, ārsti neatrod bioķīmiskas izmaiņas audos, iekaisuma vai patoloģiskos centros. Šo īpašību dēļ slimību ir grūti diagnosticēt.
Spastiskais kolīts ir biopsihosociāls traucējums, kas balstīts uz gastrointestinālā trakta sensorimotorās aktivitātes izmaiņām. Tie izraisa orgānu darbības traucējumus un negatīvu seku veidošanos.
Tāpēc nav iespējams izārstēt kairinātu zarnu sindromu ar zālēm. Psihoterapeiti ir iesaistīti darbā ar šādiem pacientiem, veicot indivīda garīgās, emocionālā stāvokļa korekciju.
Spastiskais kolīts ir izplatīta nosoloģiska forma, un slimības simptomi un ārstēšana ir individuāli. Ir svarīgi to savlaicīgi identificēt, lai sāktu adekvātu terapiju. Vairumā gadījumu pat ar smagām slimības formām ārsti nevar pareizi noteikt diagnozi.
Lai novērstu kļūdainu interpretāciju, identificētu patoloģiju laikā, 2006. gadā tika izveidoti romiešu kritēriji zarnu iekaisuma diagnostikai, ņemot vērā visus slimības simptomus.
Romiešu kairinājuma zarnu sindroma kritēriji:
Atsevišķa spastiskās kolīta simptomu kategorija:
Pat ja veidojas vienota patoloģija, ārstiem ir grūti veikt diagnozi, neskatoties uz Romas kritērijiem. Spastās kolīta fonā nav acīmredzamu saikni starp caureju, aizcietējumiem un meteorismu. Pat eksperti tos nenorāda uz vienu slimību.
Caureja ir nieru darbības traucējumu izpausme. Aizcietējumi bieži tiek novēroti, pārkāpjot gremošanu, kuņģa-zarnu trakta organisko slimību klātbūtni. Caureja - aknu vai aizkuņģa dziedzera pārkāpuma pazīme. Tikai ar kairinātu zarnu var parādīties šie simptomi.
Spastiskā kolīta cēloņi:
Saskaņā ar klīniskajiem eksperimentiem viscerālās slimības ir vadošā saikne zarnu spastisko iekaisuma izmaiņu veidošanā. Viņiem ir pievienota sāpju jutīguma sliekšņa pazemināšana - hiperalēzija. Ņemot vērā iepriekš minēto, zarnu sienas paplašināšanās ietekmē persona nejūt stipras sāpes.
Simptoma patoģenēze ir saistīta ar opioīdu mediatoru (endorfīnu, enkefalīnu) izdalīšanās samazināšanos, kas veicina nervu impulsu transmisijas stimulēšanu centrālajā nervu sistēmā.
Neiroreceptoru jutīgums izraisa autonomās sistēmas funkcionalitātes pārkāpumu, regulējot kuņģa un zarnu trakta kustību. Šī iemesla dēļ zarnu lūmenī ir aizcietējums un izkārnījumu stagnācija.
Kuņģa-zarnu trakta kustīgums spastiskajā kolītē mainās arī tad, kad izdalās kuņģa-zarnu trakta mediatori, kad izstiepjas zarnu siena. Šīs vielas ir arī iekaisuma mediatori, tāpēc uzbudināmo zarnu gadījumā tiek ietekmēta gļotāda.
Patoloģijas sākumposmā nav diagnosticēta kuņģa-zarnu trakta primārais kustību traucējums. Vienīgā nosoloģijas pazīme ir „motora reakcija” uz ēšanu. Tas ir tas, kurš izraisa akūtas sāpes vēderā zarnu kontrakcijas fonā.
Sāpju simptomi spastiskam kolītam ir divi varianti:
Spastiskā kolīta klīniskie simptomi:
Ar šādiem simptomiem ārsti uzskata, ka pacientu sūdzības ir tālu no tās, bet patiesībā tās ir reālas.
Klīniskā izpēte atklāj pretrunas starp sūdzībām un patiesu klīnisko attēlu. Parasti visi pacienti ar kairinātu zarnu sindromu ir saistīti ar psihopatoloģiskiem traucējumiem. Dažiem pacientiem tiek noteikta garīgā patoloģija.
Kad psiholoģiskā pārbaude atklāja nestabilas indivīda asociācijas:
Slavenais psihiatrs K. Legards ir izstrādājis mērogu, lai novērtētu fobiskos un trauksmes traucējumus somatiskajos sindromos. Viņš rakstīja, ka visi pacienti ar hronisku kuņģa-zarnu trakta iekaisumu ir pesimisti, kuriem ir tumšs notikumu cikls.
Spastiskā kolīta simptomi rodas kuņģa-zarnu trakta sienas nervu innervācijas pārkāpuma dēļ.
Spastiskā kolīta ārstēšana balstās uz šādiem principiem:
Neiroleptiskie līdzekļi un antidepresanti tiek izmantoti, lai normalizētu iekšējo jutīgumu. Nervu sistēmas funkcionalitāte var atjaunot psihotropās zāles.
Uzturs spastiskam kolītam vai uzturvērtības noteikumi zarnu iekaisumam
Diēta terapijas pamatprincipi kairinātās zarnu sindroma ārstēšanai:
Ja aizcietējums parādās kolīta fonā, diētai jāpievieno šādas procedūras:
Svarīgu lomu slimības ārstēšanā spēlē prebiotikas - zāles, kas palīdz normalizēt resnās zarnas floru. To lietošana izraisa šādu terapeitisku efektu:
Iepriekš minētie slimības simptomi reti tiek ārstēti ar zālēm. Literatūrā ir iegūti dati par augu izcelsmes zāļu labu kairinājumu zarnu sindroma efektivitāti.
Ar spēcīgu sāpīgu uzbrukumu var izmantot spazmolītus (bez spa, drotaverīna). Tās atslābina zarnu gludos muskuļus, palīdz novērst spazmas. Atlikušos disfunkcionālos kuņģa-zarnu trakta traucējumus ārstē ar psihoterapijas un ārstniecisku novārījumu kombināciju.
Tautas medicīnā sekojoši augi tiek izmantoti, lai atbrīvotos no zarnu spazmiem:
No mūsdienu farmaceitiskiem līdzekļiem spastiskam kolītam mēs varam ieteikt iberogast. Šīs zāles atslābina zarnu muskuļus, ir tonizējoša iedarbība.
Pseudomembranozam kolītam, salīdzinot ar citiem iekaisuma procesiem zarnās, ir īpaša specifika, kā to izraisa Clostridia Dificille. Baktērija ir anaerobiska (nejutīga pret skābekli), un tādēļ tā panes kuņģa-zarnu trakta agresīvo vidi.
Optimālais temperatūras diapazons mikroorganisma sporu aktīvai augšanai ir 30-37 grādi. Šāda vide veidojas zarnu lūmenā.
Ņemot vērā mikrobu, citotoksīna B un enterotoksīna A būtisko aktivitāti, tie agresīvi ietekmē zarnu gļotādu, izraisot iekaisumu un čūlu eroziju.
Clostridium difille ir normāls obligāts mikroorganisms, kas dzīvo dažu dzīvnieku zarnās. Tie kļūst par cilvēku infekcijas avotu.
Klīniskie eksperimenti liecina, ka šī cilvēka baktērija ir oportūnistiska. Ar spēcīgu imunitāti tas neizraisa patoloģisku iedarbību, bet, ja aizsargspējas tiek vājinātas, klostridijs var izraisīt caureju (klostridija mediāciju). Šī slimības forma parādās uzreiz pēc antibiotiku lietošanas dažiem cilvēkiem.
Pseidomembranozā kolīta simptomi būtiski atkarīgi no slimības veida. Ar spēcīgu imunitāti pret aktīvas ārstēšanas fona slimības klīniskie simptomi var nenotikt.
Smagā slimības stadijā rodas bieži sastopami simptomi. Tās ir saasinātas, ņemot vērā šādus provocējošus faktorus:
Neskatoties uz to, ka pseidomembranozā kolīta simptomi ir novēroti galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem vecumā no 55 līdz 60 gadiem, pēdējos gados bērniem ir bijusi augsta aktivitāte.
Tikai zīdaiņiem un jaundzimušajiem klasiskā slimības gaita nav tipiska. Mazo bērnu imunitāte slimības dēļ ir saistīta ar zarnu receptoru trūkumu, ko ietekmē patogēna toksīni.
Antibiotikas var apturēt caurejas sindroms pseudomembranozā kolīta gadījumā. Tie novērš patogēnu, bet spēj izraisīt disbakteriozi (zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību).
Galvenie pseidomembranozā kolīta simptomi:
Galvenais slimības simptoms ir caureja. To var izsekot gandrīz 100% pacientu. Tajā pašā laikā veidojas temperatūras paaugstināšanās, kas noved pie intoksikācijas un drudža izpausmju rašanās.
Patoloģijā zarnu kustības biežums bieži sasniedz 20-25. Ar šādu patoloģiskā procesa izplatību personai ir grūti iesaistīties parastos darba jautājumos. Bez ārstēšanas caureja ir noturīga, izraisot ātru dehidratāciju.
Ņemot vērā caurejas sindroma fēcēs izsekoto gļotu, asins piemaisījumus. Tajā pašā laikā parādās vemšana un slikta dūša.
Spastisko kolītu raksturo sāpes vēderā, ko izraisa zarnu sašaurināšanās. Šis stāvoklis izraisa zarnu sienas paplašināšanos ar elementāru daļiņu stagnāciju virs sašaurinājuma punkta. Kad stagnējošas izmaiņas notiek baktēriju fermentācijā, kurā toksīni iekļūst asinīs. Ņemot vērā intoksikāciju, attīstās drudžains drudzis, kam pievienojas temperatūras paaugstināšanās par vairāk nekā 40 grādiem pēc Celsija.
Spastiskais kolīts ir kopīga patoloģija, kuras simptomus raksturo noteikta biežums un biežums. Sāpju sindroms slimībā saglabājas īsu laiku, kamēr zarnas ir sašaurinātas.
Slimības fulminantu gaitu raksturo leikocītu palielināšanās asins serumā, intoksikācijas komplikācijas un zarnu obstrukcija. Ar šo slimības formu veidojas zarnu sienas sabiezējums, kas izraisa ilgu slimības gaitu. Palielinot temperatūru virs 38,4 grādiem pēc Celsija, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā var būt letāla, tādēļ, ja ir ascīts, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.
Spastais kolīts ir resnās zarnas gļotādas iekaisums, kam seko kustības trūkums. To bieži diagnosticē kā kairinātu zarnu sindromu. To neuzskata par smagu patoloģiju, un tas notiek aptuveni 50% pacientu, kuri ir sūdzējušies par gremošanas trakta traucējumiem. Biežāk diagnosticēta sievietēm vecumā no 35 līdz 50 gadiem.
Spastisko zarnu kolītu klasificē pēc vairākiem parametriem.
Pēc plūsmas rakstura.
Galvenais iemesls spastiskā kolīta attīstībai ir uztura pārkāpums. Lielu daudzumu pikanto un sāļo ēdienu izmantošana, garšvielas veicina gremošanas trakta gļotādas kairinājumu.
Bieža aizcietējums var izraisīt spastisku kolītu. Izmetumu izkārnījumi izraisa zarnu motilitātes samazināšanos. Hroniskas gremošanas trakta infekcijas un ar to saistītā ārstēšana var izraisīt slimības rašanos. Daudzas zāles kairina zarnu gļotādu, izraisot iekaisumu.
Spastā zarnu kolīta cēlonis var būt hronisks stress. Šajā gadījumā diēta bieži tiek pārkāpta, kas veicina lielas zarnu kustības samazināšanos.
Arī slimības rašanos var izraisīt arī strauja hormonu līmeņa izmaiņas (jo īpaši grūtniecības un menopauzes laikā) un pārtikas alerģijas. Patoloģiska reakcija uz alergēnu neaprobežojas ar ādas izsitumiem. Var būt visa gremošanas trakta gļotādas kairinājums, kas bieži kļūst par hronisku slimību attīstības cēloni.
Ir vairāki slimības posmi.
Spastais kolīts ir vieglāks par citām slimības formām. Pirmkārt, ir pārkāpts krēsls, meteorisms, vēdera uzpūšanās, diskomforts pēc ēšanas. Iespējamā sāpes kreisajā vai vēdera lejasdaļā. Atkarībā no procesa smaguma un galvenajiem simptomiem kolīta gaita var izpausties dažādos veidos.
Akūtā spastiskā kolīta gadījumā tiek konstatēta caureja, izkārnījumos konstatēti strūkla un asins piemaisījumi. Raksturo tenesms (viltus aicinājums veikt defekāciju) un spēcīgs meteorisms. Caureja izraisa dehidratāciju. Pacienti sūdzas par reiboni, galvassāpēm, smagu vājumu. Apetītes trūkuma dēļ ir straujš ķermeņa masas zudums.
Spastiskā kolīta profilakse ir uzturēt veselīgu dzīvesveidu un ievērot pareizu uzturu. Tai būtu jāierobežo tauku, ceptu un pikantu pārtikas produktu patēriņš.
Ja nav nepieciešamas ārstēšanas, slimība kļūst hroniska. Caureja sāk mainīties ar aizcietējumiem. Paklāju aizture var būt no 3 līdz 7 dienām, un zarnas ir tukšas tikai pēc klizmas vai caurejas. Pēc defekācijas akta nešķiet pilnīga zarnu iztukšošanās sajūta.
Spastiskās kolīta sāpes ir lokalizētas vēdera apakšējā kreisajā pusē. Tas palielinās ar aizcietējumiem, un tam pievienojas spriedzes sajūta vēdera muskuļos. Pēc zarnu kustības izjūt diskomfortu. Bet reljefs ir tikai īsu laiku. Pēc nākamās ēdienreizes atgriežas diskomforts.
Gāzu uzkrāšanos pavada izplūdes gāzes un gļotas. Rīta mutē parādās rūgta garša, erekcija ar nepatīkamu smaku, slikta dūša. Pastāvīga diskomforta sajūta izraisa bezmiegu un aizkaitināmību.
Kad parādās pirmie spastiskā kolīta simptomi, nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu. Speciālists iztaujā un izskata pacientu. Zondējot vēderu, tiek konstatētas spazmas vietas. Pēc pārbaudes tiek iecelts papildu eksāmens.
Spastiskais kolīts atšķiras ar tievo zarnu iekaisumu un vēdera kustības funkcionālo traucējumu. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta papildu pārbaude.
Spastiskā kolīta terapija ietver vairākus virzienus. Akūtajā stadijā zāles tiek parakstītas. Atkarībā no slimības cēloņiem tas var būt gan pretiekaisuma līdzekļi, gan pretparazītu līdzekļi. Lai mazinātu nepatīkamu sajūtu un gāzes veidošanās intensitāti, tiek noteikti antispazmiskie līdzekļi un sorbenti.
Ja hroniska stresa fonā attīstās spastisks kolīts, tiek izmantoti sedatīvi. Lai normalizētu zarnu mikrofloru, tiek parādīti probiotiķi.
Slimības hroniskā formā ārstēšana ir vērsta uz aizcietējuma novēršanu. Šajā gadījumā tiek veikti tīrīšanas klase. To mērķis ir attīrīt zarnas no pārmērīgas fekāliju masas un izstrādāt specifisku zarnu kustības grafiku. Caurejas līdzekļu lietošana šajā gadījumā ir nevēlama. Tās kairina zarnu gļotādu, kas var būt papildu gļotādas kairinājuma faktors.
Spastiskā kolīta ārstēšana ietver uzturu un diētu. Produkti, kas kairina zarnu gļotādu, tiek izslēgti no uztura. Tas galvenokārt attiecas uz garšvielām, marinādēm, pikantiem un sāļiem pārtikas produktiem, gāzētiem dzērieniem. Piena produkti zarnās izraisa fermentāciju, tāpēc arī tas ir izslēgts. Gāzes veidošanos izraisošo produktu uzņemšana - kāposti, pupas, minerālūdens ir ierobežota.
Pārtika ir tvaicēta vai vārīta. Maizes izstrādājumi ir atļauti tikai krekeri. Pamata diēta ietver liesas gaļas, zivis, putras uz ūdens. Ar spastisko kolītu palielinās neapstrādātu augļu un dārzeņu patēriņš. Tie satur lielu daudzumu šķiedrvielu, kas palīdz uzlabot zarnu kustību.
Slimības akūtajā periodā jāievēro stingra diēta. Pēc galvenajiem simptomiem un remisijas laikā hroniskajā kolītē diēta paplašinās. Lai samazinātu slodzi uz gremošanas trakta uzturu, tam jābūt daļai (5-6 reizes dienā), mazās porcijās.
Ja neārstē, spastiskais kolīts var izraisīt zarnu aizsprostošanos. Šajā gadījumā ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.
Spastais kolīts ir vieglāks par citām slimības formām. Pirmkārt, ir pārkāpts krēsls, meteorisms, vēdera uzpūšanās, diskomforts pēc ēšanas.
Spastais kolīts bērniem attīstās galvenokārt sakarā ar biežām alerģiskām reakcijām uz pārtiku un parazītisko invāziju. Bērnam ir salauzts krēsls, viņš kļūst nemierīgs, atsakās ēst, sūdzas par sāpes vēderā.
Ārstēšanai jābūt vērstai uz slimības cēloņu identificēšanu un novēršanu. Pēc tam tiek veikta simptomātiska terapija un zarnu mikrofloras atjaunošana. Apstrāde notiek pastāvīgā ārsta uzraudzībā.
Dzemdību periodā hormonālas izmaiņas var izraisīt spastisku kolītu. Vēl viens bieži sastopamais iemesls ir vēdera orgānu pārvietošanās augošā dzemdes dēļ. Slimības simptomi grūtniecības laikā nav īpaši atšķirīgi.
Ārstēšana ir tikai simptomātiska, tās galvenais mērķis ir palielināt labvēlīgo mikrofloru no kuņģa-zarnu trakta. Pilna terapija ir iespējama tikai pēc dzemdībām.
Ar vecumu notiek zarnu peristaltikas fizioloģiskā vājināšanās. Tādēļ vecāka gadagājuma pacientiem spastisko kolītu diagnosticē divas reizes biežāk nekā jaunākiem cilvēkiem.
Slimību pavada hroniska aizcietējums. Tādēļ galvenā attieksme būtu jāvirza uz priekšsēdētāja regulējumu. Papildus narkotiku terapijai tiek izvēlēta īpaša diēta, kas jāievēro ilgstoši. Tīrīšanas klizmas tiek noteiktas tikai ārkārtējos gadījumos.
Spastais kolīts ir viegli ārstējams, savlaicīgi piekļūstot ārstam. Ja nav nepieciešama terapija, rodas komplikācijas un pāreja uz hronisku formu.
Spastiskā kolīta profilakse ir uzturēt veselīgu dzīvesveidu un ievērot pareizu uzturu. Tai būtu jāierobežo tauku, ceptu un pikantu pārtikas produktu patēriņš. Uzturā jāiekļauj liels skaits augļu un dārzeņu.
Ir nepieciešams atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu kā faktorus, kas kairina zarnu gļotādu. Vingrinājumam jābūt mērenam. Bieža vēdera muskuļu pārspīlēšana var izraisīt arī slimības.
Pieaugot trauksmei, ir nepieciešams samazināt stresa līmeni un izvairīties no stresa situācijām. Lai normalizētu miegu, ieteicams lietot augu aizsardzības līdzekļus.
Hronisku slimību gadījumā Jums regulāri jāpārbauda un jāievēro visi ārsta norādījumi.
Starp daudzajām gremošanas sistēmas slimībām kolītam ir īpaša vieta, jo tai var būt dažādas formas un izpausmes. Viena no visbiežāk sastopamajām šķirnēm tiek saukta par spastisko kolītu vai kairinātu zarnu sindromu - kopā ar hipertensiju, osteohondrozi un alerģijām, tā tiek saukta par ts civilizācijas slimībām. Ja neārstē, patoloģija var ne tikai būtiski pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti, bet arī izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc tās pazīmes nevar ignorēt.
Spastisks kolīts: simptomi, ārstēšana, uzturs
Faktiski spastiskais kolīts ir hronisks iekaisuma process, kas lokalizēts resnajā zarnā. Saskaņā ar statistiku, katrs 9. pieaugušais planētas cieš no tā, tikai puse no pacientiem, kas meklē medicīnisko palīdzību, un daudzi nav informēti par šo slimību, noraksta diskomfortu par uztura kļūdām un citām patoloģijām. Kairinošs zarnu sindroms ir pretrunīgs medicīnisks jautājums - daži ārsti to neuzskata par patoloģiju, bet gan par citu kuņģa-zarnu trakta traucējumu izpausmi vai sekām. Neskatoties uz to, spastiskais kolīts ir iekļauts starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10 ar kodu K58.
Kas ir spastisks kolīts?
Interesanti: spastu kolītu vai kairinātu zarnu sindromu var saukt par sieviešu viduslaiku slimību, jo sievietes vecumā no 25 līdz 40 gadiem visbiežāk saskata šo problēmu vīriešiem - vīriešiem, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem un pusaudžiem ir diagnosticēta patoloģija 3 reizes mazāk tas notiek atsevišķos gadījumos.
Kairinātu zarnu sindroms
Precīzi cēloņi slimības attīstībai vēl nav zināmi - tiek uzskatīts, ka tos izraisa vairāku faktoru kombinācija, tostarp:
Bieža stress - viens no slimības cēloņiem
Arī spastiskā kolīta attīstības mehānisms nav definēts - tiek uzskatīts, ka iepriekš minēto iemeslu dēļ dažas resnās zarnas daļas sāk strādāt aktīvāk nekā citas. Tā rezultātā tiek sagrauta pārtikas sagremošanas process, tas sāk kairināt gļotādu, izraisot nepatīkamas un bieži sāpīgas izpausmes.
Raksturīgie kairinājuma zarnu sindroma simptomi
Atsauce: nesen zinātnieki ir nolēmuši uzskatīt, ka stress ir galvenais kairinātās zarnu sindroma attīstības cēlonis - vairāk nekā 60% pacientu ar šo diagnozi ir depresija un nervu sistēmas traucējumi.
Spastiskā kolīta diagnozes sarežģītība ir tāda, ka tā simptomi ir tikai individuāli un nespecifiski, tāpēc tos var viegli sajaukt ar citu patoloģiju pazīmēm. Slimības izpausmes ietver:
Spastiskais kolīts maina izkārnījumu konsistenci.
Atkarībā no izkārnījumu īpašībām un biežuma slimība var rasties četros veidos: ar aizcietējumiem, ar caureju, jaukta vai neklasificējama veidā.
Tabula Spastiskā kolīta formas.
Spastiskais zarnu kolīts ir viens no šī orgāna gļotādas iekaisuma veidiem, kurā spazmas rodas motilitātes pārkāpuma dēļ. Tās rodas dažādās zarnu daļās un gandrīz vienmēr ir saistītas ar sāpēm.
Tas ir izplatīts gremošanas sistēmas funkcionāls traucējums. Apsveriet šīs slimības galvenos cēloņus, simptomus, ārstēšanas un profilakses pazīmes.
Visbiežākais šīs slimības attīstības cēlonis tiek uzskatīts par nepareizu, nelīdzsvarotu uzturu. Neliels pārtikas produkts, pārmērīgi grūti sagremojamo tauku daudzums, konservanti, citas ķīmiskas piedevas kairina zarnas.
Tikpat svarīgi šīs slimības attīstībā ir dabiskās šķiedras trūkums.
Neveselīgs cilvēka dzīvesveids izraisa šādas slimības rašanos, kā arī:
Neatkarīgi no šīs slimības cēloņiem tās izpausmes parasti ir šādas: sāpes, aizcietējums, caureja, meteorisms. Šie paši simptomi var rasties arī citās slimībās, tādēļ ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu, ja veselības stāvoklis pasliktinās.
Mīksto resnās zarnas iekaisuma slimību klasifikācija ir ļoti plaša. Tas ir saistīts ar daudzajiem faktoriem, kas izraisa orgāna iekaisumu un parādās dažādi simptomi.
Tiek izdalītas šādas zarnu kolīta formas, kurās rodas tās gludo muskuļu spazmas:
Visbiežāk kairinātais resnās zarnas reaģē ar aizcietējumiem, traucētu peristaltiku, sāpēm un palielinātu gāzes veidošanos. Un sāpes bieži parādās naktī vai no rīta. Tas viss liedz personai pienācīgu miegu, tāpēc viņš kļūst uzbudināms, lēns, noguris.
Bieži kolīts var izpausties kā pārmaiņas caureja un aizcietējums. Šo pacientu krēsls ir nestabils, bieži novēro vispārējas intoksikācijas simptomus.
Spastisko kolītu ar aizcietējumiem visbiežāk novēro nepietiekamas augu šķiedras uzņemšanas dēļ. Dažās cilvēku kategorijās šāda resnās zarnas iekaisuma simptomi rodas, nepārtraukti apspiežot tukšumu (vadītājiem, pārdevējiem utt.).
Kolītu ar aizcietējumiem raksturo šādi simptomi:
Dažos gadījumos ar šo slimību var parādīties caureja. Tas ir saistīts arī ar nelīdzsvarotu un sliktas kvalitātes uzturu. Šādas personas caureja aizvieto ar paaugstinātu gāzes veidošanos, sajūtu, ka kuņģī rodas dusmas un pārliešana.
Atkausēšana var notikt vairākas reizes dienā, kamēr izkārnījumi ir šķidri, var parādīties nesagremoti pārtikas fragmenti, putas un tā tālāk.
Kolīts bērniem bieži sastopams kā infekcijas, baktēriju vai vīrusu patoloģiju komplikācija. Parasti viņiem ir augsta temperatūra, ir smaga caureja. Sāp skar bērna kuņģis, tāpēc viņš pastāvīgi kliedz. Bieži fekāliju masās parādās asins vai gļotu piemaisījumi.
Dažreiz spazmas kolīta pazīmes var kombinēt ar enterītu vai gastrītu. Smaga caureja, kas rodas šo slimību fonā, bieži izraisa smagu dehidratāciju. Šādos gadījumos pašapstrāde ir aizliegta, jo tā var izraisīt bīstamas komplikācijas.
Hroniska forma bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, izpaužas vēdera dobumā. Bērna krēsls ir bojāts, ir vēdera uzpūšanās, bezmiegs.
Ir raksturīgi dzelzs deficīta anēmijas simptomi. Sakarā ar ilgstošo spastisko kolītu, bērnam var būt zarnu aizsprostojums un saķeres.
Tā kā bieži sastopama caureja bērniem, anālās pārejas laikā var rasties plaisas, gļotādas izmaiņas šajā zonā, reti - zarnu prolapss. Bērns jūtas asas, stipras sāpes.
Pēdējā laikā cilvēkiem arvien biežāk tiek diagnosticēts kairinātu zarnu sindroms. Tā ir sarežģīta globāla medicīniska problēma. Tā precīzie iemesli vēl nav noteikti.
Ja cilvēkam ir kuņģa-zarnu trakts, tam piemīt izteikta jutība, tad stresa, nepietiekama uztura, nekontrolētas zāļu uzņemšanas dēļ viņa stāvoklis var pasliktināties.
Uzmanība jāpievērš kairinātu zarnu sindroma simptomiem, piemēram:
Ņemiet vērā, ka iepriekš minētais sindroms bieži novērojams spastiskam kolītam. Viņa ārstēšana sastāv no pretiekaisuma vai caurejas līdzekļu (atkarībā no izkārnījuma veida), probiotiku lietošanas.
Svarīga vieta kairinātās zarnas ārstēšanā ir uzturs. Tās principi ir šādi:
Ārsts veic diagnozi, pamatojoties uz rūpīgu pacienta izmeklēšanu. Ļoti svarīgi ir vēdera dobuma palpācija. Tas ļauj noteikt zarnu spazmas un sāpes. Skābes resnās sienas ir saspringtas, strauji palielinājušās. Endoskopiskā izmeklēšana liecina par hiperēmiju un zarnu tūsku.
Visaptverošai pārbaudei jāietver sigmoidoskopija, fibrokolonoskopija, irrigoskopija. Šīs nepatīkamās pārbaudes ir nepieciešamas, lai noskaidrotu resnās zarnas gļotādas stāvokli, tā kustīgumu.
Diemžēl šī slimība nav diagnosticēta laikā. Pašārstēšanās ir īpaši kaitīga: visas zāles, ko pacients lieto bez kontroles, dod tikai īslaicīgu efektu un neietekmē patoloģijas cēloni.
Visiem pacientiem ar spastisku kolītu noteikti vajadzētu mainīt savu dzīvesveidu. Pirmkārt, jums jāizvairās no stresa, miega traucējumiem. Visiem pacientiem ir jārisina fiziskā neaktivitāte, jāpiešķir pietiekami daudz laika sportam un pastaigām svaigā gaisā.
Pacientiem, kas slimo ar spastisko kolītu, ir jāpielāgojas atbilstoši pievienotajiem simptomiem.
Ja bieži rodas caureja, tad ir jāierobežo svaigu dārzeņu (īpaši pākšaugu), augļu un melnās maizes daudzums. Spēcīgi kontrindicēts alkohols.
Kad aizcietējums ir nepieciešams, lai patērētu daudz šķiedrvielu saturošus produktus. Jums ir jāievēro dzeršanas režīms, dzerot vismaz divus litrus tīra ūdens dienā.
Visas zāles lieto, lai mazinātu šīs slimības izpausmes. Šādas zāles ir parakstītas:
Tradicionālā medicīna piedāvā efektīvus šīs slimības ārstēšanas veidus. Tā izmanto visus zināmos ārstniecības augus. Tās jālieto kombinācijā ar citām zālēm. Visefektīvākie tautas aizsardzības līdzekļi pret kolītu:
Spastais kolīts ir nopietna gremošanas trakta slimība. Nav nepieciešams mēģināt atbrīvoties no viņa vai gaidīt, kamēr viņš pats iet. Ja neārstēja resnās zarnas, var rasties komplikācijas, no kurām visbīstamākais ir vēzis.
Lai saglabātu zarnu veselību, ir nepieciešams uzturēt pareizu dzīvesveidu, periodiski pārbaudīt ārsts, un, kad parādās pirmās sliktas parādīšanās pazīmes, nekavējoties jāsāk ārstēšana.
IBS bieži ir funkcionāls traucējums, kurā nav traucējumi tievās zarnas struktūrā. Spastais kolīts ir biežāk sastopams jaunībā, un tas var notikt arī bērniem.
Zinātnieki precīzi nezina, kas izraisa spastisko kolītu.
Tiek uzskatīts, ka šādi cēloņi ietekmē tās rašanos:
Zinātniskie pētījumi liecina, ka cilvēka garīgajam un emocionālajam stāvoklim ir svarīga loma spastiskā kolīta attīstībā.
Jūs varat arī noteikt dažus faktorus, kas cilvēkiem ar spastisku kolītu izraisa slimības paasinājumu.
Tie ietver:
Ir trīs dažādi spastiskā kolīta veidi:
Vairums IBS simptomu pasliktinās pēc ēšanas. Parasti slimības paasinājums var ilgt 2-4 dienas, pēc tam stāvoklis uzlabojas.
Spastiskā kolīta simptomi un pazīmes dažādiem pacientiem ievērojami atšķiras, bieži vien tas atgādina citas slimības.
Spastisks kolīts var izraisīt arī simptomus citās ķermeņa daļās, piemēram:
Specifiskas metodes spastiskā kolīta diagnostikai nav. Lai noteiktu šādu diagnozi, parasti ir jāizslēdz visas slimības, kas var izraisīt šos simptomus.
Lai izslēgtu Krona slimību, čūlainais kolīts, celiakija, zarnu toksiskas infekcijas, asins un fekāliju laboratorijas testi, tostarp:
Pacientiem ar spastisku kolītu dažreiz tiek veikta instrumentālā pārbaude:
Spastās zarnu kolīta simptomus var kontrolēt ar pareizu uzturu, veselīgu dzīvesveidu, zāļu terapiju un tautas līdzekļiem.
Daudzi pacienti ar IBS atzīmē, ka vingrinājumi var mazināt slimības simptomus. Ārsti iesaka vismaz 150 minūtes vidēji intensīvas aerobikas nodarbības nedēļā. Šādu vingrinājumu piemēri ir riteņbraukšana, ātra staigāšana.
Tas arī palīdz samazināt stresa līmeni, ko var panākt, izmantojot dažādas relaksācijas metodes (meditācija, elpošanas vingrinājumi), fizisko aktivitāti un regulāru vingrošanu.
Spastās zarnu kolīta ārstēšanai ir daudz medikamentu, ko parasti lieto tablešu veidā.
Viņiem pieder:
Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem palīdz spastisks kolīts dažiem pacientiem.
Lietot:
Jāatzīmē, ka nav zinātnisku pierādījumu par šo netradicionālo metožu efektivitāti spastiskā kolīta ārstēšanā.
Novērst IBS attīstību nav iespējams. Tomēr veselīgs dzīvesveids, regulārs treniņš, smēķēšanas pārtraukšana un ēšanas tiesības ar spastisku kolītu var mazināt simptomus un samazināt slimības paasinājumu biežumu.
Pareiza diēta spastiska zarnu kolīta ārstēšanai ir viena no galvenajām slimību ārstēšanas un tās paasinājumu novēršanas metodēm.
Diemžēl nav viena diēta, kas būtu piemērots visiem pacientiem ar IBS. Katrā gadījumā piemērotu uzturu izvēlas, izmantojot izmēģinājumu un kļūdu. Tādēļ pacientiem ar spastisku kolītu ir lietderīgi uzturēt īpašu pārtikas dienasgrāmatu un atzīmēt tajā produktus, kas izraisīja vai atviegloja slimības simptomus. Tādā veidā jūs varat noteikt pārtiku, kuru vēlaties izvairīties.
Uzturā ar zarnu spazmu kolītu ar aizcietējumiem ir jāpalielina ūdens un šķīstošās šķiedras izmantošana, kas atrodama pārtikas produktos, kas izgatavoti no auzām, miežiem, rudziem, augļiem (banāniem, āboliem) un dārzeņiem (burkāniem un kartupeļiem). Ja caureja ir jāierobežo to pārtikas produktu patēriņš, kuros ir nešķīstoša šķiedra, kas atrodas pilngraudu maizes, kliju, graudaugu, riekstu sastāvā.
Ja pacients uztrauc pastāvīgu vēdera uzpūšanos un krampjus, oligosaharīdu, disaharīdu, monosaharīdu un poliolu uztura ierobežojums var palīdzēt. Šīs vielas veicina fermentācijas procesa attīstību zarnās, kā rezultātā palielinās gāzēšana. Tie ir atrodami dažos augļos (ābolos, ķiršos, persikos, nektarīnos), dārzeņos (zirnīšiem, kāpostiem, brokoļiem, Briseles kāpostiem), augsts laktozes daudzums (piens, saldējums, krējuma siers, šokolāde, skābs krējums).
Spastiskam kolītim, kam pievienota caureja, ir jāatsakās no mākslīgā saldinātāja sorbīta. Ja pacientu mocina vēdera uzpūšanās, auzu gaļa atvieglos šo nepatīkamo simptomu.
Spastisks kolīts ir izplatīta slimība. Tās simptomi var būtiski ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti. Pirms ārstēšanas ar spastisko zarnu kolītu ar medikamentiem jums vajadzētu normalizēt savu dzīvesveidu un mainīt diētu, daudziem pacientiem tas palīdz kontrolēt slimības simptomus bez narkotiku lietošanas.
Spastisks kolīts (ko bieži sauc par kairinātu zarnu sindromu, ko veic ārsti) ir funkcionāls zarnu darbības traucējumi, kam seko sāpes un cita diskomforta sajūta vēdera dobumā, kura intensitāte samazinās pēc defekācijas. Katrai personai slimība notiek individuāli. Kādam var būt pastāvīga caureja, citi ir nobažījušies par aizcietējumiem. Krēsls ir normāls vidū, tajā nedrīkst būt asins.
Rakstā apskatīsim galvenos spastiskā kolīta cēloņus un simptomus, pastāstīsim par galvenajām diagnostikas un ārstēšanas metodēm, kā arī sniegsim ieteikumus par pareizas uztura ievērošanu ķermeņa atjaunošanai.
Spastais kolīts ir zarnu pārkāpums, kas izpaužas kā sāpes vēderā, aizcietējums un caureja (pārmaiņus), slimība ir resnās zarnas iekaisuma forma. Zarnu motora funkcijas traucējumi, resnās zarnas motilitātes traucējumi noved pie zarnu spazmu piespiedu sāpju kontrakcijas. Spazmas var rasties dažādās nodaļās.
Galvenais slimības cēlonis ir nepietiekams uzturs - bieža pikantu, smagu ēdienu, alkohola lietošana.
Sievietes, kuras tiek diagnosticētas 2–4 reizes biežāk nekā vīrieši, ir jutīgākas pret šo slimību. Spazmas kolīta vidējais vecums ir 20–40 gadi.
Apmēram 3 no 10 pacientiem kolīts attīstās pēc dizentērijas, salmonelozes un citām akūtām infekcijām.
Spastais kolīts var būt akūts vai hronisks. Slimību izraisa kuņģa-zarnu trakta funkcionāls traucējums, galvenie slimības izraisītāji ir stress, biežas ķermeņa pārslodzes (gan fiziskas, gan nervu), kā arī neveselīgs uzturs.
Visbiežāk sastopamie spastiskā kolīta cēloņi ir šādi faktori:
Zarnu darbu regulē nervu sistēma, tāpēc galvenie spastiskā kolīta attīstības cēloņi ir saistīti ar to traucējumiem. Tie ietver:
Kuņģa-zarnu trakta slimības var izraisīt zarnu kolītu:
Katra no patoloģijām kaitinoši ietekmē zarnu sienas, kas nespēj tikt galā ar tās funkcijām, neizdala pietiekami daudz pārtikas.
Apmēram 20–60% pacientu ar spastisku kolītu ir trauksme, panikas lēkmes, histērija, depresija, seksuāla disfunkcija un kairinātu urīnpūšļa sindroms.
Visi simptomi, kas ir saistīti ar hronisku spastisko kolītu, var iedalīt šādās grupās:
Spastās zarnu kolīta diagnoze ir lielāka iespējamība sūdzību klātbūtnē visās trijās grupās.
Vairums IBS simptomu pasliktinās pēc ēšanas. Parasti slimības paasinājums var ilgt 2-4 dienas, pēc tam stāvoklis uzlabojas.
Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:
Ar spastisko kolītu galvenie simptomi ir sāpīgi krampji vēderā, parasti no rīta pēc ēšanas. Aizcietējums bieži tiek aizstāts ar caureju, ilgstošu caureju ar pastveida izkārnījumiem.
Sakarā ar to, ka slimības sākotnējie simptomi norāda uz saindēšanos ar pārtiku, lielākā daļa cilvēku nesniedz medicīnisko palīdzību savlaicīgi. Slimība var izraisīt anēmiju, nozīmīgu svara zudumu. Galu galā tam ir negatīva ietekme uz cilvēka dzīvi.
Ja simptomi norāda uz SC, ir nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu. Diagnozēšanā svarīga loma ir papildu pētniecības metodēm, jo īpaši kolonoskopijai. Ārstēšanai jāietver uzturs, tāpēc noderīga būs arī dietologa konsultācija.
Precīzai diagnostikai tiek veikta:
Ar endoskopisko metožu palīdzību (kolono-fibroskopija, sigmoidoskopija) tiek konstatēti spastiskā kolīta simptomi, iekaisuma pazīmes, atrofija un resnās zarnas deģenerācija. Zarnu sienas ir pietūkušas, hiperēmiskas, ir gļotu nogulsnes.
Lai izslēgtu Krona slimību, čūlainais kolīts, celiakija, zarnu toksiskas infekcijas, asins un fekāliju laboratorijas testi, tostarp:
Spastiskam kolītam nepieciešama individuāla pieeja ārstēšanas taktikas noteikšanā. Kombinētais kompleksais efekts mazina nervu spriedzi, paātrina resnās zarnas motora funkcijas atjaunošanu, uzlabo gremošanu.
Pacientu ārstēšana sastāv no trim komponentiem:
Liela daļa ārstēšanas ir atkarīga no ārsta attieksmes: terapeitam vai gastroenterologam vajadzētu veidot pacienta viedokli par ārstēšanas stratēģiju, izskaidrot viņam slimības būtību, pastāstīt par iespējamām blakusparādībām terapijā.
Ārstēšana ar narkotikām ir noteikta atkarībā no pārbaudes rezultātiem. Bieži lietojamas zāles - spazmolītiskie līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, gāzes samazināšanas līdzekļi, vitamīnu kompleksi, sorbenti.
Uzturs spastiskam kolītam ir ļoti svarīgs, jo tas palīdz atjaunot gremošanas sistēmas darbu. Caurejai ieteicams lietot terapeitisko diētu Nr. 4 un aizcietējumu Nr.
Aizcietējuma laikā ieteicams diētā iekļaut vairāk neapstrādātu dārzeņu un augļu, no tiem gatavotu sulu, vārītu un ceptu ķirbju un biešu, konditorejas izstrādājumu ar klijām, žāvētus augļus un pilngraudu maizi.
Caurejai ikdienas ēdienkartē jāiekļauj: želeja, pāris zivis un gaļa, graudaugi, kartupeļu zupas un augļu un dārzeņu biezeņi.
Uztura izvēle spastiskam zarnu kolītam ir balstīta uz šādiem principiem:
Tikai uzturs var veicināt pilnīgu spastisko sāpju likvidēšanu, neizmantojot īpašas zāles.
Pirms ārstēšanas ar spastisko kolītu tradicionālajā medicīnā, noteikti konsultējieties ar gastroenterologu.
Papildus pareizai barošanai ieteicams:
Īpaši profilakses pasākumi jāievēro tiem, kam ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Pirmajos spastiskā kolīta simptomiem Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība un nemēģiniet sevi ārstēt.