Image

Spastisks kolīts: simptomi, kairinājuma zarnu sindroma gaita un ārstēšana

Spastais kolīts (kairinātu zarnu sindroms) tiek aktīvi izplatīts starp gastroenterologa pacientiem. Slimība attiecas ne tik daudz uz somatisko, bet uz psihosociālo patoloģiju.

Eiropas pētnieki ir noskaidrojuši, ka slimības cēloņu pamatā nav organisma organiskie traucējumi, bet gan inervācijas patoloģija. Klīniskajos pētījumos, kas saistīti ar slimības fona, ārsti neatrod bioķīmiskas izmaiņas audos, iekaisuma vai patoloģiskos centros. Šo īpašību dēļ slimību ir grūti diagnosticēt.

Kas ir kairinātu zarnu sindroms

Spastiskais kolīts ir biopsihosociāls traucējums, kas balstīts uz gastrointestinālā trakta sensorimotorās aktivitātes izmaiņām. Tie izraisa orgānu darbības traucējumus un negatīvu seku veidošanos.

Tāpēc nav iespējams izārstēt kairinātu zarnu sindromu ar zālēm. Psihoterapeiti ir iesaistīti darbā ar šādiem pacientiem, veicot indivīda garīgās, emocionālā stāvokļa korekciju.

Spastisks kolīts: simptomi un ārstēšana

Spastiskais kolīts ir izplatīta nosoloģiska forma, un slimības simptomi un ārstēšana ir individuāli. Ir svarīgi to savlaicīgi identificēt, lai sāktu adekvātu terapiju. Vairumā gadījumu pat ar smagām slimības formām ārsti nevar pareizi noteikt diagnozi.

Lai novērstu kļūdainu interpretāciju, identificētu patoloģiju laikā, 2006. gadā tika izveidoti romiešu kritēriji zarnu iekaisuma diagnostikai, ņemot vērā visus slimības simptomus.

Romiešu kairinājuma zarnu sindroma kritēriji:

  1. Nespecifisks kuņģa-zarnu trakta traucējums;
  2. Caureja;
  3. Aizcietējums;
  4. Gāzu uzpūšanās.

Atsevišķa spastiskās kolīta simptomu kategorija:

  • Sāpes vēderā;
  • Dysuric apstākļi;
  • Palielināts urinācija.

Pat ja veidojas vienota patoloģija, ārstiem ir grūti veikt diagnozi, neskatoties uz Romas kritērijiem. Spastās kolīta fonā nav acīmredzamu saikni starp caureju, aizcietējumiem un meteorismu. Pat eksperti tos nenorāda uz vienu slimību.

Caureja ir nieru darbības traucējumu izpausme. Aizcietējumi bieži tiek novēroti, pārkāpjot gremošanu, kuņģa-zarnu trakta organisko slimību klātbūtni. Caureja - aknu vai aizkuņģa dziedzera pārkāpuma pazīme. Tikai ar kairinātu zarnu var parādīties šie simptomi.

Spastiskā kolīta cēloņi:

  • Sekrēcijas izmaiņas;
  • Motoru patoloģija;
  • Psihosociālo traumu ietekme;
  • Viscerālās jutības patoloģija.

Saskaņā ar klīniskajiem eksperimentiem viscerālās slimības ir vadošā saikne zarnu spastisko iekaisuma izmaiņu veidošanā. Viņiem ir pievienota sāpju jutīguma sliekšņa pazemināšana - hiperalēzija. Ņemot vērā iepriekš minēto, zarnu sienas paplašināšanās ietekmē persona nejūt stipras sāpes.

Simptoma patoģenēze ir saistīta ar opioīdu mediatoru (endorfīnu, enkefalīnu) izdalīšanās samazināšanos, kas veicina nervu impulsu transmisijas stimulēšanu centrālajā nervu sistēmā.

Neiroreceptoru jutīgums izraisa autonomās sistēmas funkcionalitātes pārkāpumu, regulējot kuņģa un zarnu trakta kustību. Šī iemesla dēļ zarnu lūmenī ir aizcietējums un izkārnījumu stagnācija.

Kuņģa-zarnu trakta kustīgums spastiskajā kolītē mainās arī tad, kad izdalās kuņģa-zarnu trakta mediatori, kad izstiepjas zarnu siena. Šīs vielas ir arī iekaisuma mediatori, tāpēc uzbudināmo zarnu gadījumā tiek ietekmēta gļotāda.

Patoloģijas sākumposmā nav diagnosticēta kuņģa-zarnu trakta primārais kustību traucējums. Vienīgā nosoloģijas pazīme ir „motora reakcija” uz ēšanu. Tas ir tas, kurš izraisa akūtas sāpes vēderā zarnu kontrakcijas fonā.

Sāpju simptomi spastiskam kolītam ir divi varianti:

  • Hiperalēzija - spēcīga sāpju uztvere ar parastajiem stimuliem;
  • Sāpju jutīguma sliekšņa samazināšana.

Spastiskā kolīta simptomi

Spastiskā kolīta klīniskie simptomi:

  1. Sāpes vēderā pēc traumatisku faktoru iedarbības;
  2. Bieža sāpju lokalizācijas maiņa;
  3. Labklājības diennakts ritms;
  4. Nav efektīva tradicionālā ārstēšana;
  5. Pārmērīgas apjukums;
  6. Plašs dažādu zarnu slimību saraksts;
  7. Saziņa ar psihogēnām situācijām.

Ar šādiem simptomiem ārsti uzskata, ka pacientu sūdzības ir tālu no tās, bet patiesībā tās ir reālas.

Klīniskā izpēte atklāj pretrunas starp sūdzībām un patiesu klīnisko attēlu. Parasti visi pacienti ar kairinātu zarnu sindromu ir saistīti ar psihopatoloģiskiem traucējumiem. Dažiem pacientiem tiek noteikta garīgā patoloģija.

Kad psiholoģiskā pārbaude atklāja nestabilas indivīda asociācijas:

  • Cieta;
  • Demonstratīvs;
  • Cikloksīds;
  • Emocionāls.

Slavenais psihiatrs K. Legards ir izstrādājis mērogu, lai novērtētu fobiskos un trauksmes traucējumus somatiskajos sindromos. Viņš rakstīja, ka visi pacienti ar hronisku kuņģa-zarnu trakta iekaisumu ir pesimisti, kuriem ir tumšs notikumu cikls.

Spastiskā kolīta simptomi rodas kuņģa-zarnu trakta sienas nervu innervācijas pārkāpuma dēļ.

Spastisks kolīts: ārstēšana

Spastiskā kolīta ārstēšana balstās uz šādiem principiem:

  • Antispētiskie līdzekļi, lai novērstu sāpes;
  • Diēta terapija;
  • Zarnu motilitātes atjaunošana;
  • Centrālās nervu sistēmas normalizācija;
  • Enzīmu deficīta novēršana.

Neiroleptiskie līdzekļi un antidepresanti tiek izmantoti, lai normalizētu iekšējo jutīgumu. Nervu sistēmas funkcionalitāte var atjaunot psihotropās zāles.

Uzturs spastiskam kolītam vai uzturvērtības noteikumi zarnu iekaisumam

Diēta terapijas pamatprincipi kairinātās zarnu sindroma ārstēšanai:

  1. Līdzsvarots uzturs;
  2. Piena produktu ierobežošana;
  3. Atteikums no gāzes veidojošiem produktiem, šķiedrvielām.

Ja aizcietējums parādās kolīta fonā, diētai jāpievieno šādas procedūras:

  • Pastāvīga šķidruma dzeršana (līdz 2,5 litriem);
  • Pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu;
  • Fiziskā aktivitāte;
  • Regulāra ēdiena uzņemšana.

Svarīgu lomu slimības ārstēšanā spēlē prebiotikas - zāles, kas palīdz normalizēt resnās zarnas floru. To lietošana izraisa šādu terapeitisku efektu:

  • Palielina baktēriju masu;
  • Tas ir substrāts gāzu, taukskābju veidošanai;
  • Palieliniet fekāliju un ūdens daudzumu;
  • Stimulē zarnu receptorus (spazmolītiskais efekts).

Konservatīva kairinājuma zarnu ārstēšana

Iepriekš minētie slimības simptomi reti tiek ārstēti ar zālēm. Literatūrā ir iegūti dati par augu izcelsmes zāļu labu kairinājumu zarnu sindroma efektivitāti.

Ar spēcīgu sāpīgu uzbrukumu var izmantot spazmolītus (bez spa, drotaverīna). Tās atslābina zarnu gludos muskuļus, palīdz novērst spazmas. Atlikušos disfunkcionālos kuņģa-zarnu trakta traucējumus ārstē ar psihoterapijas un ārstniecisku novārījumu kombināciju.

Tautas medicīnā sekojoši augi tiek izmantoti, lai atbrīvotos no zarnu spazmiem:

No mūsdienu farmaceitiskiem līdzekļiem spastiskam kolītam mēs varam ieteikt iberogast. Šīs zāles atslābina zarnu muskuļus, ir tonizējoša iedarbība.

Pseidomembranozais kolīts: simptomi un ārstēšana

Pseudomembranozam kolītam, salīdzinot ar citiem iekaisuma procesiem zarnās, ir īpaša specifika, kā to izraisa Clostridia Dificille. Baktērija ir anaerobiska (nejutīga pret skābekli), un tādēļ tā panes kuņģa-zarnu trakta agresīvo vidi.

Optimālais temperatūras diapazons mikroorganisma sporu aktīvai augšanai ir 30-37 grādi. Šāda vide veidojas zarnu lūmenā.

Ņemot vērā mikrobu, citotoksīna B un enterotoksīna A būtisko aktivitāti, tie agresīvi ietekmē zarnu gļotādu, izraisot iekaisumu un čūlu eroziju.

Clostridium difille ir normāls obligāts mikroorganisms, kas dzīvo dažu dzīvnieku zarnās. Tie kļūst par cilvēku infekcijas avotu.

Klīniskie eksperimenti liecina, ka šī cilvēka baktērija ir oportūnistiska. Ar spēcīgu imunitāti tas neizraisa patoloģisku iedarbību, bet, ja aizsargspējas tiek vājinātas, klostridijs var izraisīt caureju (klostridija mediāciju). Šī slimības forma parādās uzreiz pēc antibiotiku lietošanas dažiem cilvēkiem.

Pseudomembranozā kolīta simptomi

Pseidomembranozā kolīta simptomi būtiski atkarīgi no slimības veida. Ar spēcīgu imunitāti pret aktīvas ārstēšanas fona slimības klīniskie simptomi var nenotikt.

Smagā slimības stadijā rodas bieži sastopami simptomi. Tās ir saasinātas, ņemot vērā šādus provocējošus faktorus:

  • Nieru mazspēja;
  • Vecums pēc 65 gadiem;
  • H2-histamīna blokatoru uzņemšana;
  • Personas uzturēšanās slimnīcā;
  • Audzēji.

Neskatoties uz to, ka pseidomembranozā kolīta simptomi ir novēroti galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem vecumā no 55 līdz 60 gadiem, pēdējos gados bērniem ir bijusi augsta aktivitāte.

Tikai zīdaiņiem un jaundzimušajiem klasiskā slimības gaita nav tipiska. Mazo bērnu imunitāte slimības dēļ ir saistīta ar zarnu receptoru trūkumu, ko ietekmē patogēna toksīni.

Antibiotikas var apturēt caurejas sindroms pseudomembranozā kolīta gadījumā. Tie novērš patogēnu, bet spēj izraisīt disbakteriozi (zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību).

Galvenie pseidomembranozā kolīta simptomi:

  • Caurejas sindroms;
  • Defekācijas traucējumi;
  • Asins piemaisījumi izkārnījumos;
  • Vēdera jutīgums;
  • Subfebrila temperatūra.

Galvenais slimības simptoms ir caureja. To var izsekot gandrīz 100% pacientu. Tajā pašā laikā veidojas temperatūras paaugstināšanās, kas noved pie intoksikācijas un drudža izpausmju rašanās.

Patoloģijā zarnu kustības biežums bieži sasniedz 20-25. Ar šādu patoloģiskā procesa izplatību personai ir grūti iesaistīties parastos darba jautājumos. Bez ārstēšanas caureja ir noturīga, izraisot ātru dehidratāciju.

Ņemot vērā caurejas sindroma fēcēs izsekoto gļotu, asins piemaisījumus. Tajā pašā laikā parādās vemšana un slikta dūša.

Spastisko kolītu raksturo sāpes vēderā, ko izraisa zarnu sašaurināšanās. Šis stāvoklis izraisa zarnu sienas paplašināšanos ar elementāru daļiņu stagnāciju virs sašaurinājuma punkta. Kad stagnējošas izmaiņas notiek baktēriju fermentācijā, kurā toksīni iekļūst asinīs. Ņemot vērā intoksikāciju, attīstās drudžains drudzis, kam pievienojas temperatūras paaugstināšanās par vairāk nekā 40 grādiem pēc Celsija.

Spastiskais kolīts ir kopīga patoloģija, kuras simptomus raksturo noteikta biežums un biežums. Sāpju sindroms slimībā saglabājas īsu laiku, kamēr zarnas ir sašaurinātas.

Slimības fulminantu gaitu raksturo leikocītu palielināšanās asins serumā, intoksikācijas komplikācijas un zarnu obstrukcija. Ar šo slimības formu veidojas zarnu sienas sabiezējums, kas izraisa ilgu slimības gaitu. Palielinot temperatūru virs 38,4 grādiem pēc Celsija, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā var būt letāla, tādēļ, ja ir ascīts, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Spastisks kolīts

Spastais kolīts ir resnās zarnas gļotādas iekaisums, kam seko kustības trūkums. To bieži diagnosticē kā kairinātu zarnu sindromu. To neuzskata par smagu patoloģiju, un tas notiek aptuveni 50% pacientu, kuri ir sūdzējušies par gremošanas trakta traucējumiem. Biežāk diagnosticēta sievietēm vecumā no 35 līdz 50 gadiem.

Spastiskā kolīta veidi

Spastisko zarnu kolītu klasificē pēc vairākiem parametriem.

Pēc plūsmas rakstura.

  1. Akūta forma - slimības simptomi attīstās ātri, un tiem raksturīga to intensitāte.
  2. Hroniska forma - to raksturo pārmaiņas paasinājumu periodos ar paaugstinātiem simptomiem un remisiju, kuras laikā slimība neizpaužas.
  1. Barības kolīts - attīstās, pārkāpjot uzturu.
  2. Alerģisks kolīts - rodas sakarā ar zarnu gļotādas ilgstošu iedarbību uz alergēniem.
  3. Mehāniskais kolīts - parādās sakarā ar hronisku aizcietējumu.

Spastiskā kolīta cēloņi

Galvenais iemesls spastiskā kolīta attīstībai ir uztura pārkāpums. Lielu daudzumu pikanto un sāļo ēdienu izmantošana, garšvielas veicina gremošanas trakta gļotādas kairinājumu.

Bieža aizcietējums var izraisīt spastisku kolītu. Izmetumu izkārnījumi izraisa zarnu motilitātes samazināšanos. Hroniskas gremošanas trakta infekcijas un ar to saistītā ārstēšana var izraisīt slimības rašanos. Daudzas zāles kairina zarnu gļotādu, izraisot iekaisumu.

Spastā zarnu kolīta cēlonis var būt hronisks stress. Šajā gadījumā diēta bieži tiek pārkāpta, kas veicina lielas zarnu kustības samazināšanos.

Arī slimības rašanos var izraisīt arī strauja hormonu līmeņa izmaiņas (jo īpaši grūtniecības un menopauzes laikā) un pārtikas alerģijas. Patoloģiska reakcija uz alergēnu neaprobežojas ar ādas izsitumiem. Var būt visa gremošanas trakta gļotādas kairinājums, kas bieži kļūst par hronisku slimību attīstības cēloni.

Posmi

Ir vairāki slimības posmi.

  1. Diskomforta parādīšanās vēderā, vēdera uzpūšanās. Nepatīkamas sajūtas ir izteiktākas pēc ēšanas.
  2. Samazināta peristaltika, pacienti sūdzas par hronisku aizcietējumu. Kreisajā pusē ir sāpes.
  3. Pakāpšanās traucējumi kļūst izteiktāki, aizcietējums rada caureju, un pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās.

Spastiskā kolīta simptomi

Spastais kolīts ir vieglāks par citām slimības formām. Pirmkārt, ir pārkāpts krēsls, meteorisms, vēdera uzpūšanās, diskomforts pēc ēšanas. Iespējamā sāpes kreisajā vai vēdera lejasdaļā. Atkarībā no procesa smaguma un galvenajiem simptomiem kolīta gaita var izpausties dažādos veidos.

Akūtā spastiskā kolīta gadījumā tiek konstatēta caureja, izkārnījumos konstatēti strūkla un asins piemaisījumi. Raksturo tenesms (viltus aicinājums veikt defekāciju) un spēcīgs meteorisms. Caureja izraisa dehidratāciju. Pacienti sūdzas par reiboni, galvassāpēm, smagu vājumu. Apetītes trūkuma dēļ ir straujš ķermeņa masas zudums.

Spastiskā kolīta profilakse ir uzturēt veselīgu dzīvesveidu un ievērot pareizu uzturu. Tai būtu jāierobežo tauku, ceptu un pikantu pārtikas produktu patēriņš.

Ja nav nepieciešamas ārstēšanas, slimība kļūst hroniska. Caureja sāk mainīties ar aizcietējumiem. Paklāju aizture var būt no 3 līdz 7 dienām, un zarnas ir tukšas tikai pēc klizmas vai caurejas. Pēc defekācijas akta nešķiet pilnīga zarnu iztukšošanās sajūta.

Spastiskās kolīta sāpes ir lokalizētas vēdera apakšējā kreisajā pusē. Tas palielinās ar aizcietējumiem, un tam pievienojas spriedzes sajūta vēdera muskuļos. Pēc zarnu kustības izjūt diskomfortu. Bet reljefs ir tikai īsu laiku. Pēc nākamās ēdienreizes atgriežas diskomforts.

Gāzu uzkrāšanos pavada izplūdes gāzes un gļotas. Rīta mutē parādās rūgta garša, erekcija ar nepatīkamu smaku, slikta dūša. Pastāvīga diskomforta sajūta izraisa bezmiegu un aizkaitināmību.

Diagnostika

Kad parādās pirmie spastiskā kolīta simptomi, nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu. Speciālists iztaujā un izskata pacientu. Zondējot vēderu, tiek konstatētas spazmas vietas. Pēc pārbaudes tiek iecelts papildu eksāmens.

Laboratorijas pētījumu metodes

  1. Pilns asins skaits - leikocītu kvantitatīvās attiecības pieaugums norāda uz iekaisuma procesu. Samazināta hemoglobīna koncentrācija norāda uz latenta asiņošanu.
  2. Asins reducējošo proteīnu un holesterīna bioķīmiskā analīze nosaka būtisko mikroelementu absorbcijas zarnās pārkāpumu.
  3. Coprogram - palīdz noteikt, cik labi pārtika tiek sagremota un absorbēta.
  4. Lai noteiktu patogēno un labvēlīgo mikrofloras attiecību, veic fekāliju bakterioloģisko izmeklēšanu.
  5. Pētījums par izkārnījumiem par olnīcu olām - tiek piešķirts, lai pārbaudītu parazītu klātbūtni zarnās.

Instrumentālās izpētes metodes

  1. Irrigoskopija - tievās zarnas radiogrāfiskie attēli, kas piepildīti ar kontrastvielu.
  2. Rektoromanoskopija - zarnu izmeklēšana ar speciālas iekārtas palīdzību.
  3. Kolonoskopija ir resnās zarnas vizuāla pārbaude, izmantojot endoskopu. Ļauj vienlaicīgi ņemt biopsijas materiālus.
  4. EGD (fibrogastroduodenoscopy) - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude ar endoskopu. Piešķirts, ja ir grūtības diagnosticēt.

Spastiskais kolīts atšķiras ar tievo zarnu iekaisumu un vēdera kustības funkcionālo traucējumu. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta papildu pārbaude.

Spastiska kolīta ārstēšana

Spastiskā kolīta terapija ietver vairākus virzienus. Akūtajā stadijā zāles tiek parakstītas. Atkarībā no slimības cēloņiem tas var būt gan pretiekaisuma līdzekļi, gan pretparazītu līdzekļi. Lai mazinātu nepatīkamu sajūtu un gāzes veidošanās intensitāti, tiek noteikti antispazmiskie līdzekļi un sorbenti.

Ja hroniska stresa fonā attīstās spastisks kolīts, tiek izmantoti sedatīvi. Lai normalizētu zarnu mikrofloru, tiek parādīti probiotiķi.

Slimības hroniskā formā ārstēšana ir vērsta uz aizcietējuma novēršanu. Šajā gadījumā tiek veikti tīrīšanas klase. To mērķis ir attīrīt zarnas no pārmērīgas fekāliju masas un izstrādāt specifisku zarnu kustības grafiku. Caurejas līdzekļu lietošana šajā gadījumā ir nevēlama. Tās kairina zarnu gļotādu, kas var būt papildu gļotādas kairinājuma faktors.

Spastiskā kolīta ārstēšana ietver uzturu un diētu. Produkti, kas kairina zarnu gļotādu, tiek izslēgti no uztura. Tas galvenokārt attiecas uz garšvielām, marinādēm, pikantiem un sāļiem pārtikas produktiem, gāzētiem dzērieniem. Piena produkti zarnās izraisa fermentāciju, tāpēc arī tas ir izslēgts. Gāzes veidošanos izraisošo produktu uzņemšana - kāposti, pupas, minerālūdens ir ierobežota.

Pārtika ir tvaicēta vai vārīta. Maizes izstrādājumi ir atļauti tikai krekeri. Pamata diēta ietver liesas gaļas, zivis, putras uz ūdens. Ar spastisko kolītu palielinās neapstrādātu augļu un dārzeņu patēriņš. Tie satur lielu daudzumu šķiedrvielu, kas palīdz uzlabot zarnu kustību.

Slimības akūtajā periodā jāievēro stingra diēta. Pēc galvenajiem simptomiem un remisijas laikā hroniskajā kolītē diēta paplašinās. Lai samazinātu slodzi uz gremošanas trakta uzturu, tam jābūt daļai (5-6 reizes dienā), mazās porcijās.

Komplikācijas

Ja neārstē, spastiskais kolīts var izraisīt zarnu aizsprostošanos. Šajā gadījumā ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Spastais kolīts ir vieglāks par citām slimības formām. Pirmkārt, ir pārkāpts krēsls, meteorisms, vēdera uzpūšanās, diskomforts pēc ēšanas.

Spastās kolīta pazīmes bērniem

Spastais kolīts bērniem attīstās galvenokārt sakarā ar biežām alerģiskām reakcijām uz pārtiku un parazītisko invāziju. Bērnam ir salauzts krēsls, viņš kļūst nemierīgs, atsakās ēst, sūdzas par sāpes vēderā.

Ārstēšanai jābūt vērstai uz slimības cēloņu identificēšanu un novēršanu. Pēc tam tiek veikta simptomātiska terapija un zarnu mikrofloras atjaunošana. Apstrāde notiek pastāvīgā ārsta uzraudzībā.

Spastās kolīta pazīmes grūtniecēm

Dzemdību periodā hormonālas izmaiņas var izraisīt spastisku kolītu. Vēl viens bieži sastopamais iemesls ir vēdera orgānu pārvietošanās augošā dzemdes dēļ. Slimības simptomi grūtniecības laikā nav īpaši atšķirīgi.

Ārstēšana ir tikai simptomātiska, tās galvenais mērķis ir palielināt labvēlīgo mikrofloru no kuņģa-zarnu trakta. Pilna terapija ir iespējama tikai pēc dzemdībām.

Spastās kolīta pazīmes gados vecākiem cilvēkiem

Ar vecumu notiek zarnu peristaltikas fizioloģiskā vājināšanās. Tādēļ vecāka gadagājuma pacientiem spastisko kolītu diagnosticē divas reizes biežāk nekā jaunākiem cilvēkiem.

Slimību pavada hroniska aizcietējums. Tādēļ galvenā attieksme būtu jāvirza uz priekšsēdētāja regulējumu. Papildus narkotiku terapijai tiek izvēlēta īpaša diēta, kas jāievēro ilgstoši. Tīrīšanas klizmas tiek noteiktas tikai ārkārtējos gadījumos.

Prognoze

Spastais kolīts ir viegli ārstējams, savlaicīgi piekļūstot ārstam. Ja nav nepieciešama terapija, rodas komplikācijas un pāreja uz hronisku formu.

Preventīvie pasākumi

Spastiskā kolīta profilakse ir uzturēt veselīgu dzīvesveidu un ievērot pareizu uzturu. Tai būtu jāierobežo tauku, ceptu un pikantu pārtikas produktu patēriņš. Uzturā jāiekļauj liels skaits augļu un dārzeņu.

Ir nepieciešams atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu kā faktorus, kas kairina zarnu gļotādu. Vingrinājumam jābūt mērenam. Bieža vēdera muskuļu pārspīlēšana var izraisīt arī slimības.

Pieaugot trauksmei, ir nepieciešams samazināt stresa līmeni un izvairīties no stresa situācijām. Lai normalizētu miegu, ieteicams lietot augu aizsardzības līdzekļus.

Hronisku slimību gadījumā Jums regulāri jāpārbauda un jāievēro visi ārsta norādījumi.

Spastisks kolīts: simptomi, ārstēšana, uzturs

Starp daudzajām gremošanas sistēmas slimībām kolītam ir īpaša vieta, jo tai var būt dažādas formas un izpausmes. Viena no visbiežāk sastopamajām šķirnēm tiek saukta par spastisko kolītu vai kairinātu zarnu sindromu - kopā ar hipertensiju, osteohondrozi un alerģijām, tā tiek saukta par ts civilizācijas slimībām. Ja neārstē, patoloģija var ne tikai būtiski pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti, bet arī izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc tās pazīmes nevar ignorēt.

Spastisks kolīts: simptomi, ārstēšana, uzturs

Spastiskais kolīts - kas tas ir?

Faktiski spastiskais kolīts ir hronisks iekaisuma process, kas lokalizēts resnajā zarnā. Saskaņā ar statistiku, katrs 9. pieaugušais planētas cieš no tā, tikai puse no pacientiem, kas meklē medicīnisko palīdzību, un daudzi nav informēti par šo slimību, noraksta diskomfortu par uztura kļūdām un citām patoloģijām. Kairinošs zarnu sindroms ir pretrunīgs medicīnisks jautājums - daži ārsti to neuzskata par patoloģiju, bet gan par citu kuņģa-zarnu trakta traucējumu izpausmi vai sekām. Neskatoties uz to, spastiskais kolīts ir iekļauts starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10 ar kodu K58.

Kas ir spastisks kolīts?

Interesanti: spastu kolītu vai kairinātu zarnu sindromu var saukt par sieviešu viduslaiku slimību, jo sievietes vecumā no 25 līdz 40 gadiem visbiežāk saskata šo problēmu vīriešiem - vīriešiem, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem un pusaudžiem ir diagnosticēta patoloģija 3 reizes mazāk tas notiek atsevišķos gadījumos.

Kairinātu zarnu sindroms

Spastiskā kolīta cēloņi

Precīzi cēloņi slimības attīstībai vēl nav zināmi - tiek uzskatīts, ka tos izraisa vairāku faktoru kombinācija, tostarp:

  • nepietiekams uzturs ilgtermiņā;
  • alerģiskas reakcijas;
  • kuņģa-zarnu trakta, īpaši gastroenterīta, pārkāpumi;
  • slikti ieradumi;
  • organisma infekcija ar patogēniem mikroorganismiem vai parazītiem;
  • nekontrolēta caureju, antibiotiku, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un citu zāļu uzņemšana;
  • bieža stress un emocionālais stress;

Bieža stress - viens no slimības cēloņiem

Arī spastiskā kolīta attīstības mehānisms nav definēts - tiek uzskatīts, ka iepriekš minēto iemeslu dēļ dažas resnās zarnas daļas sāk strādāt aktīvāk nekā citas. Tā rezultātā tiek sagrauta pārtikas sagremošanas process, tas sāk kairināt gļotādu, izraisot nepatīkamas un bieži sāpīgas izpausmes.

Raksturīgie kairinājuma zarnu sindroma simptomi

Atsauce: nesen zinātnieki ir nolēmuši uzskatīt, ka stress ir galvenais kairinātās zarnu sindroma attīstības cēlonis - vairāk nekā 60% pacientu ar šo diagnozi ir depresija un nervu sistēmas traucējumi.

Spastiskā kolīta simptomi

Spastiskā kolīta diagnozes sarežģītība ir tāda, ka tā simptomi ir tikai individuāli un nespecifiski, tāpēc tos var viegli sajaukt ar citu patoloģiju pazīmēm. Slimības izpausmes ietver:

  • sāpju sindroms paroksismāls raksturs, kas notiek visas dienas garumā (naktī un no rīta pacients neuztraucas par diskomfortu) un parasti pazūd pēc defekācijas, gāzes izsīkuma, menstruāciju laikā sievietēm;
  • izkārnījumu konsistences maiņa - tā kļūst šķidra, cieta vai sadrumstalota (“aitu izkārnījumi”), dažkārt ir asins piemaisījumi, nepilnīgas zarnu kustības sajūta un viltus mudinājumi iztukšoties;

Spastiskais kolīts maina izkārnījumu konsistenci.

Atkarībā no izkārnījumu īpašībām un biežuma slimība var rasties četros veidos: ar aizcietējumiem, ar caureju, jaukta vai neklasificējama veidā.

Tabula Spastiskā kolīta formas.

Spastiskās kolīta pazīmes un ārstēšana

Spastiskais zarnu kolīts ir viens no šī orgāna gļotādas iekaisuma veidiem, kurā spazmas rodas motilitātes pārkāpuma dēļ. Tās rodas dažādās zarnu daļās un gandrīz vienmēr ir saistītas ar sāpēm.

Tas ir izplatīts gremošanas sistēmas funkcionāls traucējums. Apsveriet šīs slimības galvenos cēloņus, simptomus, ārstēšanas un profilakses pazīmes.

Galvenie patoloģijas cēloņi

Visbiežākais šīs slimības attīstības cēlonis tiek uzskatīts par nepareizu, nelīdzsvarotu uzturu. Neliels pārtikas produkts, pārmērīgi grūti sagremojamo tauku daudzums, konservanti, citas ķīmiskas piedevas kairina zarnas.

Tikpat svarīgi šīs slimības attīstībā ir dabiskās šķiedras trūkums.

Neveselīgs cilvēka dzīvesveids izraisa šādas slimības rašanos, kā arī:

  • aizcietējums, īpaši, ja tās kļūst hroniskas;
  • biežas konflikta situācijas, stress;
  • emocionālā nestabilitāte;
  • hronisks nogurums;
  • infekcijas izraisīta ilgstoša kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
  • hormonu nelīdzsvarotība organismā (tas ir visizplatītākais sievietēm menstruāciju, menopauzes, grūtniecības laikā);
  • higiēnisko un sanitāro standartu pārkāpšana;
  • ilgstoša alkohola lietošana;
  • smēķēšana;
  • hipodinamija;
  • alerģiskas reakcijas uz norīšanu.

Neatkarīgi no šīs slimības cēloņiem tās izpausmes parasti ir šādas: sāpes, aizcietējums, caureja, meteorisms. Šie paši simptomi var rasties arī citās slimībās, tādēļ ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu, ja veselības stāvoklis pasliktinās.

Kādi ir slimības veidi

Mīksto resnās zarnas iekaisuma slimību klasifikācija ir ļoti plaša. Tas ir saistīts ar daudzajiem faktoriem, kas izraisa orgāna iekaisumu un parādās dažādi simptomi.

Tiek izdalītas šādas zarnu kolīta formas, kurās rodas tās gludo muskuļu spazmas:

  1. Akūts kolīts attīstās uz infekcijas procesa fona kuņģa-zarnu traktā. Bieži šī slimība ir saistīta ar gastrītu, enterokolītu. Iekaisums var attīstīties arī tādu vielu ietekmē, kas kairina tievo zarnu.
  2. Hronisks kolīts ir viena no biežākajām gremošanas trakta patoloģijām. Bieži vien hronisku kolītu var kombinēt ar disbakteriozi.
  3. Barības kolīts rodas, ja persona nopietni pārkāpj ēšanas un ēšanas pārtikas produktus, kas ir vāji šķiedrvielas.
  4. Toksisks kolīts attīstās ķīmisko vielu iedarbības rezultātā.
  5. Zāļu kolīts ir neliela zarnu gļotādas toksiska iekaisums. Tas notiek cilvēkiem, kuri lieto antibiotikas nekontrolēti, caurejas līdzekļus un dažas citas zāles.
  6. Alerģisks kolīts rodas cilvēkiem, kuri cieš no dažādām alerģijām.

Izpausmes

Visbiežāk kairinātais resnās zarnas reaģē ar aizcietējumiem, traucētu peristaltiku, sāpēm un palielinātu gāzes veidošanos. Un sāpes bieži parādās naktī vai no rīta. Tas viss liedz personai pienācīgu miegu, tāpēc viņš kļūst uzbudināms, lēns, noguris.

Bieži kolīts var izpausties kā pārmaiņas caureja un aizcietējums. Šo pacientu krēsls ir nestabils, bieži novēro vispārējas intoksikācijas simptomus.

  • tenesmus;
  • slikta dūša;
  • apetītes trūkums;
  • rāpšana ar gaisu vai skābi;
  • nepatīkama rūgta garša mutē;
  • vitamīna deficīta pazīmes (tas notiek pacientam zarnu absorbcijas pārkāpuma dēļ);
  • caurejas pazīmes.

Spastisko kolītu ar aizcietējumiem visbiežāk novēro nepietiekamas augu šķiedras uzņemšanas dēļ. Dažās cilvēku kategorijās šāda resnās zarnas iekaisuma simptomi rodas, nepārtraukti apspiežot tukšumu (vadītājiem, pārdevējiem utt.).

Kolītu ar aizcietējumiem raksturo šādi simptomi:

  • sāpes galvā;
  • bezmiegs;
  • grūtības defekācija (bieži tas notiek vairākos posmos), kamēr izkārnījumi ir ļoti blīvi, atgādina aitas;
  • viltus mudinājums iztukšot;
  • diskomforta sajūtas, nepilnīga zarnu iztukšošana pēc izkārnījumiem;
  • nepatīkama ķermeņa smaka, ko izraisa toksīnu uzkrāšanās organismā.

Dažos gadījumos ar šo slimību var parādīties caureja. Tas ir saistīts arī ar nelīdzsvarotu un sliktas kvalitātes uzturu. Šādas personas caureja aizvieto ar paaugstinātu gāzes veidošanos, sajūtu, ka kuņģī rodas dusmas un pārliešana.

Atkausēšana var notikt vairākas reizes dienā, kamēr izkārnījumi ir šķidri, var parādīties nesagremoti pārtikas fragmenti, putas un tā tālāk.

Bērnu kolīta īpašības

Kolīts bērniem bieži sastopams kā infekcijas, baktēriju vai vīrusu patoloģiju komplikācija. Parasti viņiem ir augsta temperatūra, ir smaga caureja. Sāp skar bērna kuņģis, tāpēc viņš pastāvīgi kliedz. Bieži fekāliju masās parādās asins vai gļotu piemaisījumi.

Dažreiz spazmas kolīta pazīmes var kombinēt ar enterītu vai gastrītu. Smaga caureja, kas rodas šo slimību fonā, bieži izraisa smagu dehidratāciju. Šādos gadījumos pašapstrāde ir aizliegta, jo tā var izraisīt bīstamas komplikācijas.

Hroniska forma bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, izpaužas vēdera dobumā. Bērna krēsls ir bojāts, ir vēdera uzpūšanās, bezmiegs.

Ir raksturīgi dzelzs deficīta anēmijas simptomi. Sakarā ar ilgstošo spastisko kolītu, bērnam var būt zarnu aizsprostojums un saķeres.

Tā kā bieži sastopama caureja bērniem, anālās pārejas laikā var rasties plaisas, gļotādas izmaiņas šajā zonā, reti - zarnu prolapss. Bērns jūtas asas, stipras sāpes.

Kas jums jāzina par kairinātu zarnu sindromu

Pēdējā laikā cilvēkiem arvien biežāk tiek diagnosticēts kairinātu zarnu sindroms. Tā ir sarežģīta globāla medicīniska problēma. Tā precīzie iemesli vēl nav noteikti.

Ja cilvēkam ir kuņģa-zarnu trakts, tam piemīt izteikta jutība, tad stresa, nepietiekama uztura, nekontrolētas zāļu uzņemšanas dēļ viņa stāvoklis var pasliktināties.

Uzmanība jāpievērš kairinātu zarnu sindroma simptomiem, piemēram:

  1. Sāpīgums un diskomforts vēdera rajonā. Tie parādās dažādās vēdera daļās. Dažreiz pacients var raksturot savas jūtas kā neskaidras. Sāpju ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz vairākām dienām.
  2. Krēsla rakstura maiņa. Dažiem cilvēkiem var būt aizcietējums, bet citi var būt caureja. Bieži ekskrementi var pamanīt gļotu piemaisījumus. Ir sajūta, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas.
  3. Imperatīvu aicinājumu parādīšanās, tas ir, tie kļūst ļoti spēcīgi un noturīgi. Persona jūtas kā neatvairāma vēlme pēc iespējas ātrāk nokļūt tualetē. Tas parasti notiek pēc brokastīm.
  4. Sāpju parādīšanās muskuļos.
  5. Pacients ir noraizējies par stipru nogurumu, sliktu dūšu, grēmas, ātras sāta sajūtu.
  6. Bieži šis sindroms ir saistīts arī ar iekaisīgu urīnpūšļa sindromu.
  7. Persona bieži ir noraizējusies par meteorismu.

Ņemiet vērā, ka iepriekš minētais sindroms bieži novērojams spastiskam kolītam. Viņa ārstēšana sastāv no pretiekaisuma vai caurejas līdzekļu (atkarībā no izkārnījuma veida), probiotiku lietošanas.

Svarīga vieta kairinātās zarnas ārstēšanā ir uzturs. Tās principi ir šādi:

  • regulāras maltītes;
  • pietiekams dzeršanas režīms;
  • gāzēto dzērienu, alkohola ierobežošana;
  • samazināts cukura patēriņš;
  • tējas vai kafijas ierobežojumi;
  • pievienojot ikdienas ēdienkarti svaigiem dārzeņiem un augļiem.

Kā tiek diagnosticēta slimība

Ārsts veic diagnozi, pamatojoties uz rūpīgu pacienta izmeklēšanu. Ļoti svarīgi ir vēdera dobuma palpācija. Tas ļauj noteikt zarnu spazmas un sāpes. Skābes resnās sienas ir saspringtas, strauji palielinājušās. Endoskopiskā izmeklēšana liecina par hiperēmiju un zarnu tūsku.

Visaptverošai pārbaudei jāietver sigmoidoskopija, fibrokolonoskopija, irrigoskopija. Šīs nepatīkamās pārbaudes ir nepieciešamas, lai noskaidrotu resnās zarnas gļotādas stāvokli, tā kustīgumu.

Diemžēl šī slimība nav diagnosticēta laikā. Pašārstēšanās ir īpaši kaitīga: visas zāles, ko pacients lieto bez kontroles, dod tikai īslaicīgu efektu un neietekmē patoloģijas cēloni.

Slimības ārstēšanas iezīmes

Visiem pacientiem ar spastisku kolītu noteikti vajadzētu mainīt savu dzīvesveidu. Pirmkārt, jums jāizvairās no stresa, miega traucējumiem. Visiem pacientiem ir jārisina fiziskā neaktivitāte, jāpiešķir pietiekami daudz laika sportam un pastaigām svaigā gaisā.

Pacientiem, kas slimo ar spastisko kolītu, ir jāpielāgojas atbilstoši pievienotajiem simptomiem.

Ja bieži rodas caureja, tad ir jāierobežo svaigu dārzeņu (īpaši pākšaugu), augļu un melnās maizes daudzums. Spēcīgi kontrindicēts alkohols.

Kad aizcietējums ir nepieciešams, lai patērētu daudz šķiedrvielu saturošus produktus. Jums ir jāievēro dzeršanas režīms, dzerot vismaz divus litrus tīra ūdens dienā.

Visas zāles lieto, lai mazinātu šīs slimības izpausmes. Šādas zāles ir parakstītas:

  1. Antispētiskie līdzekļi. Tie ir nepieciešami sāpju mazināšanai, samazinot spazmas. Zāles lieto pirms ēšanas.
  2. Zāles, kas regulē resnās zarnas kustību. Tie mazina spazmas, sāpes un normalizē izkārnījumus (neatkarīgi no tā, vai personai ir caureja vai aizcietējums).
  3. Pretvēža zāles tiek lietotas īsu laiku, ja nevarat pārtraukt caurejas uzbrukumus. Vēlams ir Loperamīds vai Imodijs. Pieaugot gāzes veidošanai, ieteicams lietot Smekta vai Espumizana.
  4. Lai normalizētu zarnu kustības funkciju, aizcietējums tiek lietots caurejas gadījumā.
  5. Kad disbioze ir nepieciešama, lai ņemtu zāles, normalizē zarnu mikrofloru. Probiotikas ir vislabāk piemērotas šim - Linex, Baktisubtil un citi. Ja dysbiozes fāzē attīstās fermentu deficīts, ārsts paraksta pacientam tabletes, kurās ir žults (īpaši, ja pacients cieš no aizcietējumiem). Starp tiem ir vērts pieminēt Panzinorm. Ja fermentu trūkums noved pie caurejas, tad Creon, Mezim ir iecelts.
  6. Lai cīnītos pret stresu un to sekām, tiek izrakstīti sedatīvi un antidepresanti.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna piedāvā efektīvus šīs slimības ārstēšanas veidus. Tā izmanto visus zināmos ārstniecības augus. Tās jālieto kombinācijā ar citām zālēm. Visefektīvākie tautas aizsardzības līdzekļi pret kolītu:

  • sīpolu sula;
  • tēja no anīsa (novērš krampjus, kolikas);
  • marinēti kāposti;
  • āboli;
  • tēja;
  • tēja no baldriāna un kumelītes;
  • kartupeļu sula (ņem to ½ tasi);
  • infūziju no flaxseeds;
  • tēja no Viburnum.

Spastais kolīts ir nopietna gremošanas trakta slimība. Nav nepieciešams mēģināt atbrīvoties no viņa vai gaidīt, kamēr viņš pats iet. Ja neārstēja resnās zarnas, var rasties komplikācijas, no kurām visbīstamākais ir vēzis.

Lai saglabātu zarnu veselību, ir nepieciešams uzturēt pareizu dzīvesveidu, periodiski pārbaudīt ārsts, un, kad parādās pirmās sliktas parādīšanās pazīmes, nekavējoties jāsāk ārstēšana.

Spastisks zarnu kolīts, simptomi un ārstēšana

IBS bieži ir funkcionāls traucējums, kurā nav traucējumi tievās zarnas struktūrā. Spastais kolīts ir biežāk sastopams jaunībā, un tas var notikt arī bērniem.

Spastiskā kolīta cēloņi

Zinātnieki precīzi nezina, kas izraisa spastisko kolītu.

Tiek uzskatīts, ka šādi cēloņi ietekmē tās rašanos:

  • neveselīgs uzturs;
  • nelabvēlīga ietekme uz vidi;
  • ģenētiskā nosliece;
  • centrālās nervu sistēmas gremošanas trakta kontroles traucējumi;
  • gremošanas orgānu pārmērīga jutība pret sāpēm;
  • traucēta reakcija uz infekciju;
  • problēmas ar imūnsistēmu;
  • resnās zarnas muskuļu audu disfunkcija.

Zinātniskie pētījumi liecina, ka cilvēka garīgajam un emocionālajam stāvoklim ir svarīga loma spastiskā kolīta attīstībā.

Jūs varat arī noteikt dažus faktorus, kas cilvēkiem ar spastisku kolītu izraisa slimības paasinājumu.

Tie ietver:

  • Uzturs - Daudzi pacienti novēro, ka spastiskās kolīta simptomi pasliktinās pēc tam, kad ēd dažus pārtikas produktus. Piemēram, šokolādes, piena un dzērienu ēšana var izraisīt caureju vai aizcietējumus. Daži dārzeņi, augļi vai gāzēts ūdens - vēdera uzpūšanās un diskomforts vēderā. Piena produkti, konfektes, kofeīna dzērieni - zarnu spazmas.
  • Gremošanas trakta infekcijas - piemēram, gastroenterīts.

Simptomi

Ir trīs dažādi spastiskā kolīta veidi:

  • Spastisks kolīts ar aizcietējumiem - pacientam ir sāpes un diskomforts vēderā, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu retums, smagi izkārnījumi.
  • Spastisks kolīts ar caureju - personu traucē sāpes un diskomforts vēderā, biežas zarnu kustības, vaļīgas vai ūdeņainas izkārnījumi.
  • Spastisks kolīts ar mainīgu aizcietējumu un caureju.
  • Izmaiņas defekācijas dabā (caureja vai aizcietējums).
  • Sāpes un krampji vēderā, kas visbiežāk iziet pēc tualetes apmeklējuma.
  • Nepietiekamas zarnu kustības sajūta.
  • Pārmērīgs meteorisms un vēdera uzpūšanās.
  • Gļotādas izdalīšanās no tūpļa.
  • Pēkšņi uz tualeti.

Vairums IBS simptomu pasliktinās pēc ēšanas. Parasti slimības paasinājums var ilgt 2-4 dienas, pēc tam stāvoklis uzlabojas.

Spastiskā kolīta simptomi un pazīmes dažādiem pacientiem ievērojami atšķiras, bieži vien tas atgādina citas slimības.

Spastisks kolīts var izraisīt arī simptomus citās ķermeņa daļās, piemēram:

  • bieža urinācija;
  • slikta elpa;
  • galvassāpes;
  • muskuļu un locītavu sāpes;
  • muguras sāpes;
  • pastāvīgs nogurums;
  • trauksme un depresija.

Diagnostika

Specifiskas metodes spastiskā kolīta diagnostikai nav. Lai noteiktu šādu diagnozi, parasti ir jāizslēdz visas slimības, kas var izraisīt šos simptomus.

Lai izslēgtu Krona slimību, čūlainais kolīts, celiakija, zarnu toksiskas infekcijas, asins un fekāliju laboratorijas testi, tostarp:

  • pilnīgs asins skaits, eritrocītu sedimentācijas ātrums, C-reaktīvs proteīns;
  • asins analīzes celiakijas slimībām;
  • izkārnījumu analīze par olu tārpu un koprogrammu.


Pacientiem ar spastisku kolītu dažreiz tiek veikta instrumentālā pārbaude:

  • Sigmoidoskopija - sigmoidā resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana.
  • Kolonoskopija - visa resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana. Lasiet vairāk par anestēzijas lietošanu kolonoskopijai →
  • Irrigoskopija - resnās zarnas rentgena izmeklēšana ar kontrastu.

Ārstēšana

Spastās zarnu kolīta simptomus var kontrolēt ar pareizu uzturu, veselīgu dzīvesveidu, zāļu terapiju un tautas līdzekļiem.

Veselīgs dzīvesveids

Daudzi pacienti ar IBS atzīmē, ka vingrinājumi var mazināt slimības simptomus. Ārsti iesaka vismaz 150 minūtes vidēji intensīvas aerobikas nodarbības nedēļā. Šādu vingrinājumu piemēri ir riteņbraukšana, ātra staigāšana.

Tas arī palīdz samazināt stresa līmeni, ko var panākt, izmantojot dažādas relaksācijas metodes (meditācija, elpošanas vingrinājumi), fizisko aktivitāti un regulāru vingrošanu.

Narkotiku ārstēšana

Spastās zarnu kolīta ārstēšanai ir daudz medikamentu, ko parasti lieto tablešu veidā.

Viņiem pieder:

  • Antispētiskie līdzekļi - palīdz novērst sāpes un krampjus vēderā.
  • Caurejas zāles - lieto, lai ārstētu spastisku kolītu ar aizcietējumiem.
  • Pretiekaisuma līdzekļi - palīdz novērst caureju.
  • Antidepresanti - papildus depresijas novēršanai, mazina sāpes un vēdera krampjus pacientiem ar IBS.
  • Probiotikas - var uzlabot pacientu ar spastisku kolītu stāvokli.

Alternatīvā medicīna

Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem palīdz spastisks kolīts dažiem pacientiem.

Lietot:

Jāatzīmē, ka nav zinātnisku pierādījumu par šo netradicionālo metožu efektivitāti spastiskā kolīta ārstēšanā.

Profilakse

Novērst IBS attīstību nav iespējams. Tomēr veselīgs dzīvesveids, regulārs treniņš, smēķēšanas pārtraukšana un ēšanas tiesības ar spastisku kolītu var mazināt simptomus un samazināt slimības paasinājumu biežumu.

Diēta

Pareiza diēta spastiska zarnu kolīta ārstēšanai ir viena no galvenajām slimību ārstēšanas un tās paasinājumu novēršanas metodēm.

Diemžēl nav viena diēta, kas būtu piemērots visiem pacientiem ar IBS. Katrā gadījumā piemērotu uzturu izvēlas, izmantojot izmēģinājumu un kļūdu. Tādēļ pacientiem ar spastisku kolītu ir lietderīgi uzturēt īpašu pārtikas dienasgrāmatu un atzīmēt tajā produktus, kas izraisīja vai atviegloja slimības simptomus. Tādā veidā jūs varat noteikt pārtiku, kuru vēlaties izvairīties.

Uzturā ar zarnu spazmu kolītu ar aizcietējumiem ir jāpalielina ūdens un šķīstošās šķiedras izmantošana, kas atrodama pārtikas produktos, kas izgatavoti no auzām, miežiem, rudziem, augļiem (banāniem, āboliem) un dārzeņiem (burkāniem un kartupeļiem). Ja caureja ir jāierobežo to pārtikas produktu patēriņš, kuros ir nešķīstoša šķiedra, kas atrodas pilngraudu maizes, kliju, graudaugu, riekstu sastāvā.

Ja pacients uztrauc pastāvīgu vēdera uzpūšanos un krampjus, oligosaharīdu, disaharīdu, monosaharīdu un poliolu uztura ierobežojums var palīdzēt. Šīs vielas veicina fermentācijas procesa attīstību zarnās, kā rezultātā palielinās gāzēšana. Tie ir atrodami dažos augļos (ābolos, ķiršos, persikos, nektarīnos), dārzeņos (zirnīšiem, kāpostiem, brokoļiem, Briseles kāpostiem), augsts laktozes daudzums (piens, saldējums, krējuma siers, šokolāde, skābs krējums).

  • regulāras maltītes mazās porcijās;
  • pietiekama šķidruma uzņemšana (izņemot tēju un kafiju, to lietošana ir ierobežota);
  • samazināt tādu cietes pārtikas produktu lietošanu, kas ir izturīgi pret gremošanu zarnās;
  • ierobežot augļu izmantošanu līdz trim porcijām dienā;

Spastiskam kolītim, kam pievienota caureja, ir jāatsakās no mākslīgā saldinātāja sorbīta. Ja pacientu mocina vēdera uzpūšanās, auzu gaļa atvieglos šo nepatīkamo simptomu.

Spastisks kolīts ir izplatīta slimība. Tās simptomi var būtiski ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti. Pirms ārstēšanas ar spastisko zarnu kolītu ar medikamentiem jums vajadzētu normalizēt savu dzīvesveidu un mainīt diētu, daudziem pacientiem tas palīdz kontrolēt slimības simptomus bez narkotiku lietošanas.

Spastisks zarnu kolīts - cēloņi, simptomi, ārstēšana un uzturs

Spastisks kolīts (ko bieži sauc par kairinātu zarnu sindromu, ko veic ārsti) ir funkcionāls zarnu darbības traucējumi, kam seko sāpes un cita diskomforta sajūta vēdera dobumā, kura intensitāte samazinās pēc defekācijas. Katrai personai slimība notiek individuāli. Kādam var būt pastāvīga caureja, citi ir nobažījušies par aizcietējumiem. Krēsls ir normāls vidū, tajā nedrīkst būt asins.

Rakstā apskatīsim galvenos spastiskā kolīta cēloņus un simptomus, pastāstīsim par galvenajām diagnostikas un ārstēšanas metodēm, kā arī sniegsim ieteikumus par pareizas uztura ievērošanu ķermeņa atjaunošanai.

Spastisks zarnu kolīts

Spastais kolīts ir zarnu pārkāpums, kas izpaužas kā sāpes vēderā, aizcietējums un caureja (pārmaiņus), slimība ir resnās zarnas iekaisuma forma. Zarnu motora funkcijas traucējumi, resnās zarnas motilitātes traucējumi noved pie zarnu spazmu piespiedu sāpju kontrakcijas. Spazmas var rasties dažādās nodaļās.

Galvenais slimības cēlonis ir nepietiekams uzturs - bieža pikantu, smagu ēdienu, alkohola lietošana.

Sievietes, kuras tiek diagnosticētas 2–4 reizes biežāk nekā vīrieši, ir jutīgākas pret šo slimību. Spazmas kolīta vidējais vecums ir 20–40 gadi.

  • ICD kods 10: esošā starptautiskā klasifikācija spastisko zarnu kolītu klasificē kā K58 klasi, apakšsugas K58.0 un K58.9 (attiecīgi kolīts, kam pievienota caureja un bez tās).

Apmēram 3 no 10 pacientiem kolīts attīstās pēc dizentērijas, salmonelozes un citām akūtām infekcijām.

Slimības cēloņi un formas

Spastais kolīts var būt akūts vai hronisks. Slimību izraisa kuņģa-zarnu trakta funkcionāls traucējums, galvenie slimības izraisītāji ir stress, biežas ķermeņa pārslodzes (gan fiziskas, gan nervu), kā arī neveselīgs uzturs.

Visbiežāk sastopamie spastiskā kolīta cēloņi ir šādi faktori:

  • nepareiza diēta ilgu laiku;
  • caurejas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana;
  • operatīva iejaukšanās kuņģa-zarnu traktā;
  • ilgstoša antibiotiku ārstēšana;
  • patogēnu veidošanos zarnās.

Zarnu darbu regulē nervu sistēma, tāpēc galvenie spastiskā kolīta attīstības cēloņi ir saistīti ar to traucējumiem. Tie ietver:

  • Hronisks stress, dzīve ar pastāvīgu bailes sajūtu,
  • Pārslodze darbā
  • Normālas miega un labas atpūtas trūkums.

Kuņģa-zarnu trakta slimības var izraisīt zarnu kolītu:

Katra no patoloģijām kaitinoši ietekmē zarnu sienas, kas nespēj tikt galā ar tās funkcijām, neizdala pietiekami daudz pārtikas.

Apmēram 20–60% pacientu ar spastisku kolītu ir trauksme, panikas lēkmes, histērija, depresija, seksuāla disfunkcija un kairinātu urīnpūšļa sindroms.

Simptomi

Visi simptomi, kas ir saistīti ar hronisku spastisko kolītu, var iedalīt šādās grupās:

  • zarnu trakta;
  • sūdzības citām kuņģa-zarnu trakta daļām;
  • sūdzības, kas nav saistītas ar gastroenteroloģiju.

Spastās zarnu kolīta diagnoze ir lielāka iespējamība sūdzību klātbūtnē visās trijās grupās.

Vairums IBS simptomu pasliktinās pēc ēšanas. Parasti slimības paasinājums var ilgt 2-4 dienas, pēc tam stāvoklis uzlabojas.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

  • Izkārnījumi (aizcietējums, caureja vai pārmaiņas).
  • Smaguma sajūta un nepilnīga zarnu kustība.
  • Gāzu uzpūšanās.
  • Slikta dūša, anoreksija
  • Sāpes zarnās, kas iziet pēc iztukšošanas.
  • Stipra vēdera muskuļu spriedze.

Ar spastisko kolītu galvenie simptomi ir sāpīgi krampji vēderā, parasti no rīta pēc ēšanas. Aizcietējums bieži tiek aizstāts ar caureju, ilgstošu caureju ar pastveida izkārnījumiem.

Sakarā ar to, ka slimības sākotnējie simptomi norāda uz saindēšanos ar pārtiku, lielākā daļa cilvēku nesniedz medicīnisko palīdzību savlaicīgi. Slimība var izraisīt anēmiju, nozīmīgu svara zudumu. Galu galā tam ir negatīva ietekme uz cilvēka dzīvi.

Diagnostika

Ja simptomi norāda uz SC, ir nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu. Diagnozēšanā svarīga loma ir papildu pētniecības metodēm, jo ​​īpaši kolonoskopijai. Ārstēšanai jāietver uzturs, tāpēc noderīga būs arī dietologa konsultācija.

Precīzai diagnostikai tiek veikta:

  • vēdera dobuma palpācija, kuras laikā ārsts nosaka zarnu pietūkuma pakāpi - sāpīgākās vietas;
  • fekāliju analīze;
  • asins analīzes;
  • rentgena zarnas, rentgenstaru ar kontrastu klizmu;
  • anorektāla manometrija - lai noteiktu muskuļu tonusu, spazmu spēku.

Ar endoskopisko metožu palīdzību (kolono-fibroskopija, sigmoidoskopija) tiek konstatēti spastiskā kolīta simptomi, iekaisuma pazīmes, atrofija un resnās zarnas deģenerācija. Zarnu sienas ir pietūkušas, hiperēmiskas, ir gļotu nogulsnes.

Lai izslēgtu Krona slimību, čūlainais kolīts, celiakija, zarnu toksiskas infekcijas, asins un fekāliju laboratorijas testi, tostarp:

  • pilnīgs asins skaits, eritrocītu sedimentācijas ātrums, C-reaktīvs proteīns;
  • asins analīzes celiakijas slimībām;
  • izkārnījumu analīze par olu tārpu un koprogrammu.

Spastās zarnu kolīta ārstēšana

Spastiskam kolītam nepieciešama individuāla pieeja ārstēšanas taktikas noteikšanā. Kombinētais kompleksais efekts mazina nervu spriedzi, paātrina resnās zarnas motora funkcijas atjaunošanu, uzlabo gremošanu.

Pacientu ārstēšana sastāv no trim komponentiem:

  • uzturs
  • narkotikas (tautas aizsardzības līdzekļi),
  • psihoterapiju.

Liela daļa ārstēšanas ir atkarīga no ārsta attieksmes: terapeitam vai gastroenterologam vajadzētu veidot pacienta viedokli par ārstēšanas stratēģiju, izskaidrot viņam slimības būtību, pastāstīt par iespējamām blakusparādībām terapijā.

Sagatavošana

Ārstēšana ar narkotikām ir noteikta atkarībā no pārbaudes rezultātiem. Bieži lietojamas zāles - spazmolītiskie līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, gāzes samazināšanas līdzekļi, vitamīnu kompleksi, sorbenti.

  1. Lai samazinātu sāpes, ir noteikti spazmolītiskie līdzekļi (No-shpa, Decicel), slimnīcā ārsts izraksta holīnerģiskos vai adrenoblokkus, taču šādām zālēm ir smagas blakusparādības, tāpēc tās jāieņem tikai speciālista uzraudzībā.
  2. Ja Jums ir aizcietējums, tiek parakstīti fermentu preparāti: svētku, gremošanas.
  3. Ja caureja ir creons, mezim ar vēdera uzpūšanos. Sistemātiski jāizmanto aktīvā ogle, enterosgel.
  4. Palielinoties gāzei, tiek izrakstīti enterosorbenti (polisorbs, enterosels, aktīvā ogle), paaugstināta skābuma samazināšanai tiek izmantots acecīna-pepsīns, un fermentu preparāti ir paredzēti arī gremošanas funkcijas uzlabošanai.

Uzturs un uzturs spastiskam kolītam

Uzturs spastiskam kolītam ir ļoti svarīgs, jo tas palīdz atjaunot gremošanas sistēmas darbu. Caurejai ieteicams lietot terapeitisko diētu Nr. 4 un aizcietējumu Nr.

Aizcietējuma laikā ieteicams diētā iekļaut vairāk neapstrādātu dārzeņu un augļu, no tiem gatavotu sulu, vārītu un ceptu ķirbju un biešu, konditorejas izstrādājumu ar klijām, žāvētus augļus un pilngraudu maizi.

Caurejai ikdienas ēdienkartē jāiekļauj: želeja, pāris zivis un gaļa, graudaugi, kartupeļu zupas un augļu un dārzeņu biezeņi.

Uztura pamatprincipi

Uztura izvēle spastiskam zarnu kolītam ir balstīta uz šādiem principiem:

  1. Pārtikai jābūt dabiskai, kairinošai pret kuņģa-zarnu trakta gļotādu, dabiskām sastāvdaļām, piemēram, garšvielām, kā arī mākslīgām krāsām un konservantiem.
  2. Pārtikai jābūt viegli sagremojamai un tajā pašā laikā pietiekami daudz kaloriju. Vārīšanai jābūt tvaicētiem vai vārītiem, sautētiem. Cepti, kūpināti produkti, kas patērēti nevēlami.
  3. Augu un dzīvnieku izcelsmes produktu uztura pārsvaru nosaka zarnu darbības traucējumu veids.

Tikai uzturs var veicināt pilnīgu spastisko sāpju likvidēšanu, neizmantojot īpašas zāles.

Tautas metodes

Pirms ārstēšanas ar spastisko kolītu tradicionālajā medicīnā, noteikti konsultējieties ar gastroenterologu.

  1. Anīsa (1 st. L) ielej pārlejot verdošu ūdeni (1 glāze), ļaujiet tam brūvēt, nedaudz dzert visu dienu;
  2. Vienkāršs un pieejams aizcietējuma līdzeklis ir kartupeļu sula, kas tiek ņemta simts mililitros trīs reizes dienā.
  3. Pelašķi. Veikt sulu no visa ziedēšanas auga. Palīdz atpūsties zarnu muskuļiem, mazina krampjus un spazmas.
  4. Efektīvi ietekmē seleriju sulu - tas palīdz normalizēt gremošanas procesus, palīdz atbrīvoties no aizcietējumiem, novērš lieko gāzi. Sakņu kultūras ir jātīra un jāsasmalcina, izspiediet sulu un paņemiet pirms ēdienreizes trīs mazu karotes. Pēc līdzekļu ņemšanas pirms ēdienreizes jāieņem vismaz pusstunda.
  5. Coltsfoot ir labs līdzeklis kolīta ārstēšanai. Trešā daļa tējkarote pulvera, kas pagatavota no tās lapām, trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas, mazgājot to ar medus ūdeni vai karstu pienu.

Profilakse

Papildus pareizai barošanai ieteicams:

  1. Samaziniet stresa līmeni, normalizējiet miega modeļus. Trauksmes uzbrukumu novēršanai varat izmantot elpošanas vingrinājumus, nomierinošas plaušas.
  2. Fiziskā aktivitāte, kas stimulē kustību - vienkārša vingrošana no rīta vai dienas laikā.
  3. Atmest alkoholu, tabaku, kafiju un stipru tēju.
  4. Masāžas palīdzēs uzlabot zarnu kustību, vienlaikus samazinot trauksmi un atpūsties. Bet tos vajadzētu veikt eksperts.

Īpaši profilakses pasākumi jāievēro tiem, kam ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Pirmajos spastiskā kolīta simptomiem Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība un nemēģiniet sevi ārstēt.