Kairinātu zarnu sindroms: simptomi un ārstēšana, diēta ar IBS

Kairinātu zarnu sindroms ir zarnu darbības traucējumi, kas izpaužas kā sāpes vēderā un / vai defekācijas traucējumi. Parasti attīstās psiholoģiskas un citas sekas, kas ietekmē zarnu pārmērīgo reakciju.

Tā ir visbiežāk sastopamā iekšējo orgānu slimība. Tas var notikt jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus. Sievietēm slimība notiek 2-3 reizes biežāk. Neskatoties uz kairinājuma zarnu sindroma ārkārtīgo izplatību, aptuveni 75% pieaugušo iedzīvotāju neuzskata sevi par sliktu un neprasa medicīnisku palīdzību.

Slimības rašanās un attīstības laikā ir psihoemocionāli traucējumi.

Kas tas ir vienkāršos vārdos?

Kairinātu zarnu sindroms ir resnās zarnas funkcionāls traucējums, simptomu komplekss, ko raksturo ilgstošas ​​(līdz sešiem mēnešiem) un regulāras (vairāk nekā trīs dienas mēnesī) vēdera sāpes un izkārnījumu traucējumi (aizcietējums vai caureja) parādīšanās. Kairinātu zarnu sindroms - funkcionāla slimība, kas saistīta ar zarnu kustības traucējumiem un gremošanu. To apstiprina sūdzību nepareizība, viļņveidīgs kurss bez simptomu progresēšanas. Slimības recidīvu bieži izraisa stresa situācijas. Svara zudums nav atzīmēts.

Attīstīto valstu iedzīvotāju vidū 5-11% iedzīvotāju ir kairināts zarnu sindroms, sievietes no tām cieš divas reizes biežāk nekā vīrieši. Visbiežāk raksturīga vecuma grupai no 20 līdz 45 gadiem. Ja pēc 60 gadiem konstatēti IBS simptomi, ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt organisko patoloģiju (divertikulozi, polipozi, resnās zarnas vēzi). Kairinātu zarnu sindroms šajā vecuma grupā ir vairāk nekā pusotru reizi mazāks.

IBS cēloņi

Kāpēc rodas zarnu trakta sindroms, tas vēl nav precīzi zināms, bet daudzi eksperti uzskata, ka šī problēma lielā mērā ir psiholoģiska. Šo slimību nav iespējams izārstēt līdz galam, bet eksperti uzskata, ka ar to ir jātiek galā ar gastroenterologu un psihologu.

Starp problēmu cēloņiem ir:

1. Pārēšanās
2. Gremošanas trakta slimības.
3. Problēmas ar hormoniem.
4. Centrālās nervu sistēmas un autonomās nervu sistēmas pārkāpumi.
5. Disbakterioze un vielu absorbcijas problēmas.
6. Garīgi traucējumi un stress.
7. Balasta vielu (piemēram, šķiedru) trūkums.
8. Nepietiekams uzturs: ļaunprātīga izmantošana ar kofeīnu, treknu pārtiku, alkoholu un gāzētiem dzērieniem. Tas viss uzlabo zarnu motorisko aktivitāti. Dažas zāles ietekmē arī motoriskās prasmes.

Visbiežāk ir jūtams zarnu trakta sindroms, ko izraisa psihosociālu faktoru iedarbība, kas maina zarnu kustību un jutīgumu pret mehānisko un neirohumorālo stimulāciju.

Tā kā kairināto zarnu sindroms izpaužas dažādos veidos, tas ir, mēģinājumi sadalīt to vairākos veidos.

• Visbiežāk sastopamais veids ir zarnu sienas aktivitātes pieaugums, tas ir, hipersegmentāla hiperkineze. Šajā gadījumā zarnu sienā ir zems amplitūdas segmentu kontrakcijas. Tas notiek 52% pacientu, kas cieš no sindroma.
• Strauji samazinoties motora aktivitātei, iekrīt zarnu sienas tonis. Tas ir distonisks hipokinēze, un tas notiek 36% cilvēku ar šo sindromu.
• Ja motora aktivitāte palielinās un ir anti-peristaltiski kompleksi, mēs runājam par anti-peristaltisku hiperkinezi, kas notiek 12% pacientu.

Arī kairinātās zarnu sindroma simptomi var sadalīt slimību vairākos variantos:

• Gāzu sāpes un vēdera sāpes.
• Caurejas izplatība.
• Aizcietējuma pārsvars.

Turklāt slimība notiek vieglā formā un mērenā un smagā.

Ar IBS var būt:

• sāpes vēdera un hipohondrijas malās, it īpaši no rīta, kas veicina zarnu kustību, t
• aizcietējums (izkārnījumi mazāk nekā 3 reizes nedēļā),
• caureja (izkārnījumi bieži 3 reizes dienā), kā arī pēkšņa nekontrolējama vēlme atbrīvot zarnas,
• nepilnīga iztukšošanās sajūta, nepieciešamība sasprindzināt,
• vēdera uzpūšanās, sajūta, ka kuņģī ir t
• gļotas izkārnījumos.

Ar IBS nenotiek:

• asinis izkārnījumos;
• svara zudums;
• sāpes vēderā naktī;
• temperatūras paaugstināšanās;
• palielinātas aknas un liesa;
• anēmija, palielināts leikocītu skaits un ESR;
• satraucoši simptomi - slimības sākums pēc 50 gadiem un taisnās zarnas vēzis pacienta radiniekiem.

Tāpat kā jebkuras citas funkcionālas slimības gadījumā, IBS diagnozi var iegūt, ja nav izslēgtas citas problēmas.

Kairinātu zarnu sindroma simptomi

Pacientiem ar IBS ir šādi simptomi:

1) Dažādas intensitātes un ilguma sāpes:

• viņi gandrīz nekad neuztraucas gulēt naktī;
• sāpju raksturs atšķiras no kolikas līdz izliektajām sāpēm;
• to atrašanās vieta var būt arī atšķirīga, bet biežāk tās atrodas vēdera lejasdaļā vai migrē no vienas vēdera daļas uz citu;
• sāpes, ko izraisa psihoemocionāls stress, fiziska pārmērība, var būt saistītas ar menstruāciju;
• pēc izkārnījumiem sāpes tiek novērstas vai, gluži pretēji, pastiprinās;

2) Caureja:

• dažkārt šķidruma izkārnījumiem pirms tam ir normāli vai pat biezi - konsistence;
• iztukšošana notiek galvenokārt no rīta;
• var rasties steidzamu aicinājumu rezultātā;
• izkārnījumi vairāk nekā sēnīšu vai šķidruma konsistence;
• normāls dienas tilpums līdz 200 g;
• varbūt sajūta, ka iztukšošanās notikusi, nav pilnīga;
• naktī nav krēsla;

3) aizcietējums:

• neliels daudzums fekāliju masu (mazāk nekā 100 g) ir iespējams ar sasprindzinājumu;
• hroniska izkārnījumu aizkavēšanās ilgāk par 2 dienām;
• regulāras, bet sarežģītas izkārnījumi;
• dažreiz pēc iztukšošanas ir sajūta, ka zarnu tīrīšana ir nepietiekama;
• pieļaujamais gļotu piemaisījums izkārnījumos;

4) vēdera atrašana (reizēm lokāla), kam seko dusmas un izzūd pēc zarnu iztukšošanas;

5) citu orgānu un sistēmu izpausmes, kas saistītas ar to viscerālo jutību (galvassāpes, aukstas kājas un rokas, vājināta spēja, tūskas sajūta kaklā, urinācijas traucējumi, slikta dūša, sāpes krūtīs, neapmierinātība ar elpu utt.).

6) psihoemocionālie traucējumi (nestabils noskaņojums, depresija, histērija, pārmērīgas bailes un obsesīvi domas par savu veselību, agresivitāte, neatbilstoša reakcija uz situācijām utt.);

Daži pacienti savas emocijas ļoti ilgi un ilgu laiku raksturo, atbalstot tos ar zarnu kustību fotogrāfijām, dienasgrāmatu ierakstiem un zināšanām no medicīnas vai populārām grāmatām vai internetā. Bet viņiem parasti trūkst masas zudumu, traucējot izkārnījumos izkārnījumos (strutas, asinis), temperatūras pieaugumam. IBS simptomi ir reti ikvienam, kad viņi debitēja pēkšņi un pēc 50 gadu vecuma.

Klasifikācija

Nepatīkami simptomi kairinātās zarnu sindroma patoloģijā izpaužas kompleksajā vai atsevišķi. Slimība var būt kādā no šādiem veidiem:

1. IBS ar izteiktu caureju vai defekācijas traucējumiem reljefa virzienā (retas izkārnījumi);
2. kairinātu zarnu sindroms ar aizcietējumiem;
3. IBS, nemainot izkārnījumus, bet izteikti sāpīgas sajūtas, spazmas, vēdera uzpūšanās vai gāze zarnās;
4. IBS ar mainīgu izkārnījumu (ja, atkarībā no noteiktiem apstākļiem, caureja tiek aizstāta ar aizcietējumiem un otrādi).

Pirmais kairinātās zarnu sindroma variants ir visizplatītākais, to raksturo izteikta vēlme izdalīties gandrīz nekavējoties pēc ēšanas. Vajadzība pēc zarnu kustības šajā gadījumā ievērojami palielinās. Tāpat ir iespējams veidot vēlmi pēc emocionāla stresa, stresa, jūtas vai uztraukuma. Šādiem IBS pirms tiem ir akūta nepatīkama sajūta vēdera lejasdaļā un zarnu sānu daļās, kas pēc atbrīvošanas pilnībā izzūd.

IBS otrais variants izpaužas kā aizcietējums līdz pat 2-3 dienām, kuras laikā vēdera iekšpusē ir iekaisušas, zarnu krampji vai sāpes sāpes. Ar IBS samazinās ēstgriba, parādās grēmas, nepatīkama garša uz mēles, iespējama neliela slikta dūša sajūta (biežāk bez vemšanas). Krēsls kļūst blīvs, tam var būt gļotu maisījums.

Trešajā variantā kairināto zarnu sindroms rodas bez izteikta izkārnījuma pārkāpuma, tas paliek normāls vai nedaudz palielinās mudinājumu skaits, bet izkārnījumu forma un blīvums nemainās. Tajā pašā laikā nepatīkamas IBS pazīmes traucē pacientam. Tas var būt sāpes un krampji vēdera lejasdaļā un sānos, vēdera uzpūšanās vēdera rajonā, gāzu izplūde.

Ceturtais IBS izstrādes variants ietver visas iespējamās pazīmes. Krēsla pārmaiņas var mainīties atkarībā no dažādiem faktoriem, ar vēdera spastisku, asu, asu vai sāpīgu sāpju izpausmi, meteorisms, gļotu veidošanās. Arī šie pacienti bieži ir noraizējušies par uztraukumu, ka pēc atkārtotas zarnu kustības atkal jādodas uz tualeti.

Diagnostika

Ja Jums ir konstatēti līdzīgi simptomi, ieteicams pārbaudīt. Vislabāk ir konsultēties ar gastroenterologu. IBS diagnostika nav vienkārša. Parasti IBS diagnoze tiek veikta, ja visi mēģinājumi atrast analīzes vai pētījuma rezultātus neizdodas atrast infekcijas ierosinātājus vai zarnu patoloģijas.

Svarīgi ir arī ņemt vērā simptomu biežumu un tā perioda ilgumu, kurā tie novēroti. Pasaules vadošie gastroenterologi ir ierosinājuši šādus kritērijus. Tiek uzskatīts, ka IBS ietver izkārnījumu traucējumus, kas rodas vismaz 3 dienas mēnesī. Tās jāievēro arī 3 mēnešus pēc kārtas. Jāņem vērā arī saikne starp simptomu parādīšanos un izkārnījumu biežuma un izskatu izmaiņām.

Diagnozē ir jānošķir no IBS slimībām, piemēram:

Zarnu darbības traucējumi, kas atgādina IBS, var būt raksturīgi arī dažiem diabēta, tirotoksikozes un karcinoīdu sindroma veidiem. Īpaši rūpīgi jāpārbauda zarnu darbības traucējumi vecumdienās, jo vecākiem cilvēkiem IBS parasti nav tipisks.

Tāpat nevajadzētu jaukt ar IBS individuālus gastrointestinālu traucējumu gadījumus, kas var rasties veseliem cilvēkiem pēc smagām maltītēm, dzerot lielus alkohola daudzumus, gāzētos dzērienus, neparastu vai eksotisku pārtiku.

IBS nav raksturīgas pazīmes, piemēram, temperatūras paaugstināšanās, simptomu akūts raksturs vai to saasināšanās laika gaitā, nakts sāpes, smērēšanās, noturīgas vairākas dienas, apetītes trūkums, svara zudums. Tāpēc viņu klātbūtne norāda uz kādu citu slimību.

Diagnosticējot ir jāveic šādi testi:

1. Pilns asins skaits;
2. Bioķīmiskā asins analīze;
3. Fekāliju analīze (koprogramma);
4. Asins tests glutēna reakcijai.

Lai izslēgtu biezās zarnas patoloģijas, tiek izmantotas kolonoskopijas un irrigoskopijas metodes, esophagogastroduodenoscopy, vēdera dobuma ultraskaņa. Dažos gadījumos var izmantot zarnu sienas biopsiju. Smagu sāpju sindroma gadījumā ārsts var piedāvāt veikt elektrogastroenterogrāfiju, manometriju un balonu dilatācijas testu.

Ar caurejas tendenci tiek veikta laktozes tolerances pārbaude un zarnu mikrofloras analīze. Ja caureja nav, var izmantot radioizotopu tranzīta metodi. Pēc sākotnējās ārstēšanas kursa pabeigšanas var atkārtot dažas diagnostikas procedūras, lai noteiktu terapijas efektivitāti.

Iespējamās komplikācijas un IBS risks

Daudzi pacienti ar kairinātu zarnu sindromu nepiešķir lielu nozīmi viņu slimībām un nemēģina to pievērst. Bieži vien viņi pat neapmeklē ārstu, lai apstiprinātu diagnozi un pakļautu ārstēšanas kursu. Tas ir saistīts ar to, ka slimība ir bez nopietniem simptomiem. Vairumā gadījumu tās izpausmes aprobežojas ar periodiskiem izkārnījumu traucējumiem (caureju vai aizcietējumiem), gāzes uzkrāšanos zarnās un mērenu sāpes vēderā. Šādi niecīgi simptomi var parādīties tikai 1 - 2 reizes mēnesī un ilgst tikai dažas dienas. Šajā sakarā daudzi pacienti neuzskata kairinātu zarnu sindromu kā bīstamu slimību.

Patiešām, no medicīnas viedokļa, šai patoloģijai ir labvēlīga prognoze. Fakts ir tāds, ka visi zarnu darba pārkāpumi parasti tiek samazināti līdz funkcionāliem traucējumiem. Piemēram, asinhronā gludo muskuļu kontrakcija ķermeņa sienā, problēmas ar inervāciju. Abos gadījumos gremošanas process cieš, parādās atbilstošie simptomi, bet nav strukturālu traucējumu (izmaiņas šūnu un audu sastāvā). Tāpēc tiek uzskatīts, ka kairinātu zarnu sindroms nepalielina, piemēram, zarnu vēža attīstības iespējamību. Tas ir, ir pilnīgi likumīgi teikt, ka šī slimība nav tik bīstama kā daudzi citi.

Tomēr šo slimību nevar pilnībā aprakstīt kā bīstamu. Mūsdienu medicīna cenšas aplūkot patoloģiju no dažādiem skatpunktiem. Nesenās konferences par kairinātu zarnu sindromu tomēr atklāja šīs slimības negatīvo ietekmi.

Kairinātu zarnu sindromu uzskata par bīstamu šādu iemeslu dēļ:

1. Slimība bieži tiek apvienota ar psiholoģiskiem un garīgiem traucējumiem, un tā var būt viņu pirmā izpausme. Tas veicina depresijas attīstību un citas problēmas.
2. Slimība būtiski ietekmē ekonomiku. Saskaņā ar amerikāņu zinātnieku aprēķiniem kairinātu zarnu sindroms piespiež pacientus vidēji 2 līdz 3 dienas mēnesī nepiedalīties darbā. Ņemot vērā, ka šīs slimības cieš no darbspējīgā vecuma (vecumā no 20 līdz 45 gadiem), un tā izplatība sasniedz 10–15%, ideja ir par miljoniem zaudējumu ekonomikai kopumā.
3. Aizdusot zarnu trakta sindroms var slēpties citu, bīstamāku slimību pirmie simptomi.

Pēdējais punkts ir īpaši svarīgs. Fakts ir tāds, ka šai slimībai raksturīgie traucējumi nav specifiski. Viņi runā par problēmām ar zarnu darbu, bet nenorāda tās cēloni. Ja pacients diagnozes iegūšanai nenāk pie ārsta, bet vienkārši uzraksta īslaicīgus gremošanas traucējumus kairinātu zarnu sindromam, sekas var būt ļoti nopietnas.

Simptomi, kas līdzīgi iekaisīgas zarnu sindroma izpausmēm, ir atrodami šādās patoloģijās:

• zarnu un mazo iegurņa orgānu onkoloģiskās slimības (ieskaitot ļaundabīgus);
• iekaisuma zarnu slimība;
• zarnu infekcijas (baktēriju un retos gadījumos vīrusu);
• parazitāras infekcijas;
• hroniska saindēšanās;
• lipīga slimība.

Ja šīs patoloģijas nav diagnosticētas agrīnā stadijā un nav uzsākta nepieciešamā ārstēšana, tas var radīt draudus pacienta veselībai un dzīvībai. Tāpēc, neskatoties uz labvēlīgo prognozi attiecībā uz zarnu trakta sindromu un relatīvi vieglām slimības izpausmēm, joprojām ir nepieciešams to nopietni uztvert. Ir jāpārbauda gastroenterologs, lai izslēgtu bīstamākas diagnozes.

Turklāt jāatceras, ka kairinājuma zarnu sindroma diagnostiskie kritēriji ir ļoti neskaidri. Tas palielina medicīniskās kļūdas iespējamību. Ja ir redzams stāvokļa pasliktināšanās (paasinājumu palielināšanās) vai jaunu simptomu parādīšanās (asinis izkārnījumos, viltus vēlmes utt.), Ārstējošais ārsts jāinformē un, ja nepieciešams, jāpārbauda.

Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu

Kombinēta terapija kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai ietver medikamentu lietošanu kombinācijā ar psihoemocionālo stāvokļu korekciju un īpaša diēta ievērošanu.

IBS zāļu terapija ietver šādu zāļu lietošanu:

1. Antispētiskie līdzekļi. Atbrīvojiet muskuļu spazmas, samazinot sāpīgo izpausmju intensitāti. Populārākās zāles: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotikas (Bifidum un Lacto-bakterīns, Hilak-forte, Bifiform). Viņu ārsti ieteiks saņemt pirmo. Šīs zāles ir pārtikas piedevas, kas ietver labvēlīgas baktērijas, kas regulē zarnu darbu un ir nepieciešamas tās funkcionēšanai un pareizai gremošanai. Regulāra probiotiku lietošana samazinās slimības simptomus un sasniegs to pilnīgu izzušanu.
3. Caurejas līdzekļi (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Piešķirt aizcietējumu un ņemiet ar daudz šķidrumu. Preparāti satur šķiedru, kas ūdens iedarbībā uzbriest kuņģī, palielinot fekāliju daudzumu un masu un veicinot vieglu un nesāpīgu izkārnījumu.
4. Tiesību aizsardzības līdzekļi caurejai (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Šīs zāles ir paredzētas IBS, ko papildina caureja. To aktīvās vielas samazina zarnu kustību un sabiezē fekāliju masas, nodrošinot normālu izkārnījumu. Šādas zāles nevar noteikt grūtniecības laikā un aizdomas par akūtu zarnu infekciju.
5. Astringējošas zāles (Smecta, Tanalbin). Piešķirt caurejas paasinājumu. Ar to pašu mērķi ņemiet Maalox, Almagel.
6. Antidepresanti (amitriptilīns, imipramīns). Iecelts novērst caureju, nepatīkamas neiropātiskas sāpes un depresiju. Šādu zāļu lietošanas blakusparādība var būt miegainība, sausa mute un aizcietējums. Ja depresiju pavada aizcietējums, eksperti iesaka lietot citalopramu vai fluoksetīnu. Jebkurš antidepresants jālieto stingri noteiktā laikā, ierobežotā laikā, paredzētajās devās un ārstējošā ārsta uzraudzībā.
7. Ar pastāvīgu aizcietējumu ir nepieciešams izstrādāt rīta refleksu, lai to atdalītu. Kviešu klijas var palīdzēt, palielinot diētiskajā šķiedrvielu saturu. Lai stimulētu rīta defekāciju, Jums katru dienu jālieto laktuloze (Duphalac) - divas deserta karotes. Tas palīdzēs iztukšot zarnu katru rītu.

Diēta un uztura noteikumi

Diagnozējot attiecīgo slimību, ārsti neparedz nekādu īpašu terapeitisko uzturu. Bet jums ir jāpārskata diēta / diēta:

• ēdienreizēm jābūt nelielām;
• pārtiku vajadzētu lietot regulāri;
• nekādā gadījumā nevar pārēsties.

Ja kairināto zarnu sindroms izpaužas kā caureja, tad izvēlnei jāierobežo patērēto dārzeņu daudzums (bietes, burkāni, selerijas saknes, sīpoli), un vēlams izslēgt ābolus un plūmes no diētas.

Aizcietējuma gadījumā pret attiecīgās slimības fonu būs būtiski jāierobežo ceptu, ceptu ēdienu, tauku gaļas, sviestmaižu, stipras tējas patēriņš.

Ja galvenā problēma iekaisīgā zarnu sindroma gadījumā ir palielināta vēdera uzpūšanās, tad ēdienkartē neietilpst pākšaugi, kukurūza, baltie kāposti, visu veidu rieksti, vīnogas, soda un konditorejas izstrādājumi.

Dažos gadījumos, lai normalizētu zarnu mikrofloru, ārsts var ieteikt lietot probiotikas - Linex vai Bifidumbacterin. Šīs zāles novērsīs zarnu disbiozes attīstību, kas var pastiprināt kairinātu zarnu sindroma pazīmes.

Tautas ārstēšana

Tā kā infekcija nav sastopama, izskatāmās slimības ārstēšana tikai ar tautas līdzekļiem ir diezgan pieņemama. Efektīvākie tradicionālo dziednieku ieteikumi / ieteikumi bija šādi:

1. Plantaines lapas un dedzinātas, mellenes, valriekstu lapas - pieturas caureja.
2. Kumelīšu un ozola mizas buljoni - tos lieto iekšķīgi 3-5 dienas, palīdz atbrīvoties no caurejas.
3. Infūzijas no dilles / fenheļa sēklām, ķimenes un anīsa pilieniem - palīdzēs atbrīvoties no paaugstinātās gāzes veidošanās, mazinās spastiskās sāpes zarnās.
4. Aromterapija ar piparmētru eļļu - tas palīdzēs atbrīvoties no kairinājuma, normalizē psihoemocionālo fonu un pat palīdz samazināt zarnu spazmu intensitāti.
5. Smiltsērkšķu mizas buljoni, pelašķu lapas - ieteicams lietot ar kairinātu zarnu sindromu ar aizcietējumu pārsvaru.

Kairinātu zarnu sindromu ir grūti saukt par patoloģisku slimību - tas ir drīzāk ķermeņa īpašs stāvoklis. Un nav svarīgi, kādus medikamentus nozīmēs ārsts - ir svarīgi uzzināt, kā kontrolēt savas emocijas, normalizēt dzīves ritmu, pielāgot diētu. Taču šo pieeju caurejas, aizcietējuma, zarnu sāpju un paaugstinātas gāzes veidošanās ārstēšanā var pielietot praksē tikai pēc speciālistu pilnīgas pārbaudes.

Psihoterapija

Ņemot vērā to, ka slimības gadījumā stresa faktoriem ir liela nozīme, psihoterapeitisko pasākumu veikšana palīdzēs ievērojami uzlabot labklājību un mazināt IBS izpausmju intensitāti. Pacientiem ar līdzīgu diagnozi ieteicams konsultēties ar psihoterapeitu. Psiholoģiskās metodes samazinās trauksmes līmeni, palīdzēs izvairīties no panikas lēkmes, iemācīs pretoties stresa situācijām un atbilstoši reaģēt uz problēmām.

Hipnoterapija veiksmīgi samazina zemapziņas prāta ietekmi uz noteiktu slimības klīnisko simptomu parādīšanos. Psiholoģiskās apmācības, izmantojot relaksācijas metodes, ļauj nomierināt un stiprināt nervu sistēmu. Jogas nodarbības, īpaši elpošanas vingrinājumi un meditācija mācīs ātru un pareizu relaksāciju. Un fiziskā izglītība un medicīnas vingrošana palīdzēs stiprināt ķermeni un uzlabot nervu sistēmu.

Alternatīva ārstēšana

Ir arī vairākas papildu procedūras, kas dažkārt var palīdzēt ārstēt IBS.

Tie ietver:

1. Akupunktūra,
2. Refleksoloģija,
3. Aloe Vera,
4. Zarnu apūdeņošana (resnās zarnas hidroterapija).

Tomēr nav acīmredzamu pierādījumu tam, ka šī ārstēšana ir efektīva cīņā pret IBS. Jums arī jāapzinās, ka alvejas dzeršana var izraisīt dehidratāciju un samazināt glikozes (cukura) līmeni asinīs.

Ir vērts izmantot kādu no IBS ārstēšanas metodēm tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, nekādā gadījumā nevajadzētu uzsākt ārstēšanu pašam, vispirms neapspriežoties ar savu ārstu un neesot pārbaudījis.

Cik ilgi IBS ilgst?

Ādas zarnu sindroma definīcija, ko ierosināja Pasaules Veselības organizācijas (PVO) eksperti, liecina par vismaz 6 mēnešu slimības norisi. Citiem vārdiem sakot, visi simptomi (sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās utt.), Kas ilga mazāk par šo periodu, vienkārši nav attiecināmi uz šo sindromu. Ārsti meklēs citus iemeslus, kāpēc viņi parādās, un izslēgs līdzīgas zarnu patoloģijas. Tomēr tas nenozīmē, ka pacients visu sešu mēnešu laikā cieš no zarnu problēmām. Tie var parādīties periodiski, piemēram, vairākas dienas katru mēnesi. Svarīgi ir šādu problēmu regulāra parādīšanās un izpausmju līdzība.

Tomēr vairumā pacientu kairināto zarnu sindroms ilgst vairāk nekā sešus mēnešus. Kopumā šī slimība raksturojas ar to, ka zarnās nav nopietnu patoloģisku izmaiņu. Darbā ir periodiski pārkāpumi, jo simptomi nepaliek pastāvīgi. Slimība iegūst recidivējošu kursu ar ilgu remisijas periodu (simptomu neesamība). Jo grūtāk tas ir, jo biežāk rodas paasinājumi, un jo ilgāk tie ilgst. Ja jūs mēģināt novērtēt periodu no pirmās paasināšanās uz pēdējo, izrādās, ka slimība bieži ilgst gadiem un gadu desmitus. Tomēr pašas paasinājumus visbiežāk izraisa daži ārējie faktori.

Dažādiem pacientiem slimības simptomi var rasties šādos gadījumos:

• nepareiza diēta (pēc pārēšanās, ēdot dažus pārtikas produktus);
• stress;
• fiziskā aktivitāte;
• blakusparādību paasināšanās (galvenokārt neiroloģiski vai garīgi traucējumi);
• hormonālas izmaiņas (piemēram, paasinājumi menstruāciju laikā vai grūtniecības laikā sievietēm).

Visbiežāk ārsti spēj izveidot saikni starp dažiem no šiem faktoriem un atbilstošo simptomu parādīšanos. Problēma ir tā, ka ne vienmēr ir iespējams pilnībā novērst šo faktoru ietekmi. Ir parakstītas zāles, kas mazina slimības galvenos simptomus un izpausmes, taču tas nenozīmē, ka pacients ir pilnībā izārstēts. Galu galā ārstēšanas pārtraukšana novedīs pie recidīviem (atkārtotas slimības paasināšanās).

Tādējādi varam secināt, ka kairinātu zarnu sindroms var ilgt daudzus gadus (dažreiz visā pacienta dzīves laikā). Visbiežāk slimība jūtama laika posmā no 20 līdz 45 gadiem. Gados vecākiem cilvēkiem tas parasti izzūd vai nonāk citās zarnu darbības traucējumu formās. Simptomātiska ārstēšana ar mērķi novērst aizcietējumus (aizcietējumus), caureju (caureju), vēdera uzpūšanos (gāzes uzkrāšanos) var būt veiksmīga, taču to nevar uzskatīt par galīgo reģenerāciju. Pacientiem, kuri ir krasi mainījuši savu dzīvesveidu un uzturu, ir iespējams ātri (6 - 12 mēnešu laikā) pārvarēt slimību, ir novērsuši stresa situācijas vai atguvuši no nervu un garīgiem traucējumiem. Katrā konkrētā gadījumā mēs runājam par dažiem iemesliem, kādēļ ārstēšana būtu jāvirza.

Iemesli, kādēļ šī slimība ilgst gadu desmitiem, parasti ir šādi:

• Pašārstēšanās. Daudzi pacienti ir apgrūtināti konsultēties ar ārstu ar līdzīgiem simptomiem. Turklāt, ja slimība saasinās tikai 1 - 2 reizes mēnesī un nerada nopietnas bažas. Neraugoties uz kairinājuma zarnu sindroma cēloni un tās izskaušanu, slimības gaita, protams, aizkavējas.
• Ārstēšanas pārtraukšana. Paredzētās zāles jālieto savlaicīgi un tik ilgi, cik nepieciešams. Ar kairinātu zarnu sindromu var paiet mēneši. Tomēr ārstēšanas pārtraukšana pat nedēļas vai divu nedēļu laikā (piemēram, atvaļinājuma aizbildinājumā) novedīs pie iepriekšējā kursa efekta.
• Neatgūstami cēloņi. Dažreiz kairinātu zarnu sindroma cēlonis ir iedzimtas muskuļu audu patoloģijas, zarnu iekaisuma traucējumi vai citas iedzimtas problēmas. Šādos gadījumos slimības cēlonis ir gandrīz neiespējams. Ārsti nespēs prognozēt tā ilgumu kopumā, un ārstēšana tiks samazināta līdz simptomu mazināšanai. Tomēr šādas anomālijas nav tik izplatītas. Vispirms jums jāveic rūpīga pārbaude, lai novērstu banālus ēšanas traucējumus vai stresu.

Preventīvie pasākumi

Slimību profilakse ir vērsta uz to simptomu novēršanu. Tas ir, pirmkārt, pareiza pieeja uztura jautājumiem. Atkarībā no simptomu izplatības (aizcietējums, caureja) jāievēro iepriekš aprakstītie uztura principi.

Ikdienas dzeršanas režīms ir svarīgs: dzerot vismaz sešas glāzes ūdens dienā, normalizēs zarnu stāvokli. Tomēr ēšanas laikā nedrīkst dzert ūdeni. Turklāt, jums ir jāvada kluss dzīvesveids, ja iespējams, novērst stresa situācijas, pastāvīgi parādiet fizisko aktivitāti. Pat elementārā pastaiga pa svaigu gaisu, kas ilgst vismaz trīsdesmit minūtes, var uzlabot stāvokli zarnu funkciju problēmu gadījumā. Tomēr jums vajadzētu staigāt katru dienu. Ir nepieciešama regulāra augstas kvalitātes atpūta, spēja pilnībā atpūsties un atjaunot emocionālo līdzsvaru.

Lietojot zāles, ir svarīgi kontrolēt zarnu stāvokli. Ja ir pārkāpums, jums jākonsultējas ar ārstu par zāļu aizstāšanas iespējamību.

Kairinātu zarnu sindroms

Kairinātu zarnu sindroms ir stāvoklis, kas definēts kā funkcionāls zarnu darbības traucējums, kam ir biopsihosociāls raksturs. Šīs slimības izpausmes pamatā ir divu dažādu mehānismu mijiedarbība. Tā ir psihosociāla un sensorimotora disfunkcija, ko raksturo problēmas ar motoru aktivitāti un zarnu iekšējo jutīgumu. Lai nodrošinātu šī stāvokļa kvalitatīvu ārstēšanu, ir nepieciešams ieviest īpašu pieeju diagnozei, diferenciāldiagnozei, kā arī nodrošināt pareizu slimības ārstēšanas gaitu.

Iekaisīga zarnu sindroma izplatība

Visbiežāk šīs slimības cieš no darbspējas vecuma: tās ir vecumā no 25 līdz 40 gadiem. Tajā pašā laikā šīs slimības simptomu klātbūtne cilvēkiem, kuri jau ir šķērsojuši sešdesmit gadu robežu, padara speciālistus šaubas par šo diagnozi.

Kairinātu zarnu sindroms ir slimība, kuras biežums notiek daudzās valstīs. Tomēr aptuveni divas trešdaļas cilvēku, kas sūdzas par šīs slimības simptomiem, vispār neprasa kvalificētu ārstēšanu. Slimība ir vienlīdz izplatīta abos dzimumos.

Kairinātu zarnu sindroma simptomi

Saskaņā ar kairinātu zarnu sindromu jāsaprot pastāvīga funkcionālo traucējumu kopa, kas pēdējo gadu laikā ilgst vismaz divpadsmit nedēļas. Tās izpaužas kā sāpes un zināmu diskomfortu vēderā. Ar kairinātu zarnu sindromu pacientam ir sāpes vēderā. Tās intensitāte var būt tikpat liela (sāpes ir diezgan pieļaujamas un nepastāvīgas) un īpaši intensīvas (sāpes reizēm ir nepanesamas, piemēram, zarnu kolikas). Ļoti bieži sāpes izpaužas pēc ēšanas, vēdera uzpūšanās un peristaltikas palielināšanās. Pēc izkārnījumiem un gāzēm sāpes bieži pazūd. Naktī, pacients, tas parasti neuztraucas.

Turklāt paralēli persona mainās konsekvences un izkārnījumu biežumā. 25% slimības laika šiem simptomiem ir pievienoti ne mazāk kā divi pastāvīgi zarnu darbības traucējumu simptomi. Šajā gadījumā mēs runājam par vēdera uzpūšanos, gļotādu klātbūtni izkārnījumos, izmaiņas defekācijas procesā (tenesmas klātbūtne, imperatīvie mudinājumi, nepilnīgas zarnu iztukšošanas sajūta, vajadzība pēc piepūles defekācijas laikā).

Arī personai ar kairinātu zarnu sindromu ir raksturīgas dažas citas pazīmes. Tādējādi viņa sūdzības bieži ir mainīgas un atkārtojas; slimības progresēšana nav novērota, persona nezaudē svaru, viņš neizraisa anēmiju, drudzis, tomēr saspringtas situācijas ietekmē traucējumi var pasliktināties.

Turklāt var rasties šī sindroma saikne ar citiem funkcionāliem traucējumiem, piemēram, veģetatīva astēnija sindroms, kairinātu kuņģa sindromu, neirozi, kairinātu urīnpūšļa sindromu un citiem apstākļiem.

Par kairinātu zarnu sindromu raksturo hroniska slimības gaita ar recidīviem, tomēr bez progresēšanas. Parasti slimība neizraisa nopietnas komplikācijas. Tā rezultātā mēs runājam par labvēlīgu prognozi. Tomēr jāatzīmē, ka šī slimība būtiski ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti, samazinot viņa spēju strādāt, pastiprināt miegu, atpūtu, seksuālo dzīvi.

Šodien šī slimība tiek uzskatīta par izplatītu cilvēku slimību vidū. Taču, tā kā viņa simptomi ir neskaidri, ļoti bieži pacienti vispār nenonāk pie speciālistiem, tādējādi saasinot stāvokli.

Kairinātu zarnu sindroma diagnostika

Ir ierasts noteikt trīs dažāda veida kairinātu zarnu sindromu atkarībā no dominējošā simptoma. Tā ir slimība, kurā valda meteorisms un sāpes vēderā; slimība ar dominējošu aizcietējumu; kairinātu zarnu sindroms, kurā dominē caureja.

Diagnozes noteikšanas procesā speciālistam vispirms jānovērš visbiežākie zarnu kairinājuma iemesli. Tas, pirmkārt, ir neveselīga uztura hroniska iedarbība, lietojot zāles. Starp pārtikas produktiem, kas ietekmē zarnas kā kairinātājus, jāatzīmē alkohols, taukaini pārtikas produkti, kafija, produkti, no kuriem veidojas gāzes. Pārāk daudz ēdienu uzņemšanas laikā banketos, izmaiņas parastajā pieejā par pārtiku ceļojuma un ceļojuma dēļ var negatīvi ietekmēt zarnu darbību. Zāļu vidū zarnas bieži kairina caurejas līdzekļi, dzelzs, kālija, žultsskābes, antibiotikas uc preparāti.

Turklāt sievietes ar zināmiem fiziskiem stāvokļiem rodas kairinātu zarnu sindroma simptomi - laikā pirms menstruācijas grūtniecības laikā menopauzes laikā.

Šīs slimības pazīmes parādās arī pēc spēcīga intelektuālā un emocionālā rakstura, aizrautības un bailes. Tomēr, normalizējot personas garīgo stāvokli, viņi pazūd.

Tāpēc speciālistam jāveic detalizēts pacienta pētījums un jānovērtē stabila klīnisko simptomu kopa. Konkrēti, mēs runājam par sāpēm vēdera lejasdaļā, kas ir apvienotas ar zarnu distālo daļu traucējumiem un ko nevar izskaidrot ar morfoloģiska vai vielmaiņas traucējumiem. Līdz ar to ir izslēgta organiskā patoloģija.

Kā simptomi, kuriem ārstam jāpievērš īpaša uzmanība, nosakot slimības gaitu, jāņem vērā tranzīta un defekācijas pārkāpums. Tātad, patoloģija ir jāuzskata par krēslu, kas notiek vairāk nekā trīs reizes dienā vai mazāk nekā trīs reizes nedēļā. Parasti kairinātu zarnu sindroma gadījumā caureja visbiežāk notiek no rīta pēc tam, kad personai ir bijusi brokastis. Aptuveni puse pacientu atzīmē, ka izkārnījumos ir gļotas. Tajā pašā laikā caureja naktī, asiņu klātbūtne fekālijās, strauja cilvēka ķermeņa masas zudums izslēdz zarnu trakta sindroma diagnozi.

Atsaucoties uz ārstu, pacienti parasti iesniedz sūdzības, kuras var nosacīti iedalīt trīs grupās.

Pirmkārt, ir neiroloģiski un veģetatīvi traucējumi: slikta miega vai miegainības, migrēna, kakla sajūta kaklā, impotence, dismenoreja utt. Šādi stāvokļi ir raksturīgi apmēram pusei pacientu.

Aptuveni astoņdesmit procenti pacientu sūdzas par gremošanas sistēmas slimību pazīmēm: tie izpaužas slikta dūša un vemšana, riebums, sāpes labajā hipohondrijā utt.

Salīdzinoši neliels pacientu skaits (15–30%) sūdzas par psihopatoloģiskiem traucējumiem - nemiers, depresija, histērija, fobijas, panikas lēkmes utt.

Ja ir šādas sūdzības un attiecīgi aizdomas par kairinātu zarnu sindromu, pacientam tiek noteikta kolonoskopija un rektoromanoskopija. Šādi pētījumi ļauj izslēgt daudzus morfoloģiskus un vielmaiņas traucējumus. Dažreiz, lai izslēgtu citas slimības, tiek noteikta arī gļotādas biopsija.

Kopumā šīs slimības diagnoze ir diezgan sarežģīts process, tāpēc to parasti veic pakāpeniski.

Tātad, pirmajā posmā ārsts nosaka sākotnējo diagnozi. Turklāt ir svarīgi identificēt dominējošo simptomu un tādējādi noteikt, kāda ir slimības klīniskā fāze. Trešais diagnozes posms ir diferenciāldiagnoze. Pēc tam ārsts nosaka virkni testu: klīnisko un bioķīmisko asins analīzi, iegurņa un vēdera orgānu ultraskaņas skatoloģisko izmeklēšanu, kolonoskopiju un irrigoskopiju.

Pēc visu pētījumu pabeigšanas pacientam vismaz sešas nedēļas tiek noteikts terapijas kurss. Pēc tam ārstējošais ārsts novērtē diagnozi. Tātad, ja ārstēšana dod vēlamo efektu, mēs runājam par galīgo diagnozi. Ja šāda ietekme nav, tad ir vajadzīgi papildu pētījumi.

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana

Būtībā slimības ārstēšanas programma sastāv no divām sastāvdaļām. Sākotnēji ārstējošais ārsts izraksta primāro ārstēšanas kursu un otrajā posmā tiek veikta pamata terapija.

Pacientam ir jākontrolē ilgtermiņa terapija. Tātad, galvenais kurss ilgst aptuveni 6-8 nedēļas, otrais posms var ilgt aptuveni trīs mēnešus. Ārsts nosaka ārstēšanas līdzekļus, pamatojoties uz slimības smagumu, tā galveno simptomu, pacienta garīgo stāvokli.

Lai nodrošinātu kvalitatīvu un efektīvu ārstēšanu, ir svarīgi, lai pacients ievērotu noteiktus uztura principus. Tātad, tā uzturs nedrīkst saturēt kofeīnu, fruktozi, laktozi, alkoholiskos dzērienus, pikantus ēdienus, etiķi, sorbītu. Neietver tos produktus, kas izraisa augstu gāzes veidošanās līmeni. Turklāt caureja bieži izraisa smēķēšanu. Tāpēc ir vēlams atbrīvoties no šī sliktā ieraduma. Cilvēki, kuriem ir aizcietējums, dominē, labākā diēta ir augu diēta. Ir svarīgi ikdienas uztura šķiedrās iekļaut dzert pietiekami daudz šķidrumu. Daudzas šķiedras satur augļus, dažus dārzeņus, kviešu klijas. Šādā gadījumā jums vienmēr vajadzētu ēst piemērotā vidē, nesteidzieties, ēdot. Dažreiz pacientiem ieteicams lietot īpašus uztura bagātinātājus, kas satur šķiedrvielas.

Tādējādi pacientam ir jāsaprot, ka īpašs uzturs, kas katrā gadījumā ir jāievēro, nepastāv. Tomēr kairinātās zarnu sindroma izpausmes var kontrolēt, pārtraucot no uztura pārtiku, kas izraisa simptomu rašanos - caureju, aizcietējumu uc

Dažos gadījumos psihosociālais atbalsts un uzturs ir efektīva attieksme pret kairinātu zarnu sindromu, un turpmāka ārstēšana nav nepieciešama vispār.

Sākotnējās ārstēšanas laikā smagākos gadījumos uzsvars tiek likts uz slimības simptomu novēršanu, kā arī primārās diagnozes pareizības pārbaudi. Turpmākās pamata ārstēšanas laikā zāles tiek izvēlētas atkarībā no pacienta simptoma. Galvenokārt lieto zāles ar spazmolītisku, pretiekaisuma vai caureju. Dažreiz arī triciklisko antidepresantu nelielas devas ir efektīvas. Daži eksperti praktizē probiotiku, proti, zāļu, kas satur labvēlīgus mikroorganismus, iecelšanu.

Šajā posmā bieži izmanto arī fizioterapijas metodes, īpašas fizioterapijas vingrinājumus utt. Svarīga loma ir arī psihoterapijas un relaksējošu metožu izmantošanai.

Tomēr vissvarīgākais princips kairinātu zarnu sindroma ārstēšanā ir individuālas pieejas piemērošana. Galu galā vienīgais šīs slimības ārstēšanas režīms nepastāv.

Turklāt, ārstējot kairinātu zarnu sindromu, tiek izmantotas dažas populāras terapijas. Tātad, izmantojot piparmētru eļļu, jūs varat ātri atbrīvot zarnu krampjus. Turklāt ārstēšanai var sagatavot augu kolekciju, kas sastāv no vienādām baldriāna, asinszāles, pelašķi, kumelīšu, piparmētru daļām. Šiem garšaugiem nepieciešams ieliet verdošu ūdeni un uzstāt visu nakti. Infūziju nepieciešams lietot nelielās porcijās vairākas reizes dienā. Arī tradicionālā medicīna piedāvā izmantot citus augus novārījumu un infūziju pagatavošanai. Lakricas sakne, linu sēklas, burnetu sakne, smiltsērkšķu miza, ķiršu augļi, melleņu lapas, zāle un fenheļa sēklas, ķimenes sēklas efektīvi ietekmē pacientu stāvokli.

Kairinātu zarnu sindroma novēršana

Slimību profilakse ir vērsta uz to simptomu novēršanu. Tas ir, pirmkārt, pareiza pieeja uztura jautājumiem. Atkarībā no simptomu izplatības (aizcietējums, caureja) jāievēro iepriekš aprakstītie uztura principi.

Ikdienas dzeršanas režīms ir svarīgs: dzerot vismaz sešas glāzes ūdens dienā, normalizēs zarnu stāvokli. Tomēr ēšanas laikā nedrīkst dzert ūdeni.

Turklāt, jums ir jāvada kluss dzīvesveids, ja iespējams, novērst stresa situācijas, pastāvīgi parādiet fizisko aktivitāti. Pat elementārā pastaiga pa svaigu gaisu, kas ilgst vismaz trīsdesmit minūtes, var uzlabot stāvokli zarnu funkciju problēmu gadījumā. Tomēr jums vajadzētu staigāt katru dienu.

Ir nepieciešama regulāra augstas kvalitātes atpūta, spēja pilnībā atpūsties un atjaunot emocionālo līdzsvaru.

Lietojot zāles, ir svarīgi kontrolēt zarnu stāvokli. Ja ir pārkāpums, jums jākonsultējas ar ārstu par zāļu aizstāšanas iespējamību.

Kairinātu zarnu sindroms - IBS simptomi un ārstēšana, narkotikas, diēta, profilakse

Kairinātu zarnu sindroms vai citādi IBS ir noturīgas funkcionālas anomālijas zarnās, kā rezultātā vēderā rodas hroniska diskomforta sajūta, sāpes un krampji, kā arī izmaiņas izkārnījumu biežumā un konsistencē bez organiskiem iemesliem.

Neskatoties uz kairinājuma zarnu sindroma ārkārtīgo izplatību, aptuveni 75% pieaugušo iedzīvotāju neuzskata sevi par sliktu un neprasa medicīnisku palīdzību. Slimības rašanās un attīstības laikā ir psihoemocionāli traucējumi.

Kas ir IBS?

Kairinātu zarnu sindroms ir slimība, kas izpaužas kā sāpes vēderā kombinācijā ar zarnu darbības traucējumiem.

Šīs patoloģijas pamatā ir hronisks zarnu darbības traucējums, kura pārkāpumi nav redzami. Šo parādību pavada sāpes vēderā, neparasta izkārnījumi, diskomforta sajūta un nav konstatētas iekaisuma reakcijas vai infekcijas bojājumi.

Tādējādi IBS ir stāvoklis, kad zarnas izskatās normālas, bet normāli nedarbojas.

Visbiežāk šī patoloģija skar cilvēkus pēc 20 gadiem, 40% pacientu vecumā no 35 līdz 50 gadiem. Sindroma izplatība ir 15–25% sieviešu un 5–18% vīriešu. Turklāt 60% pacientu neprasa medicīnisko palīdzību, 12% - ģimenes ārstiem, 28% - gastroenterologiem.

Iemesli

Medicīna nezināmi sindroma organiskie cēloņi. Saskaņā ar daudziem klīniskiem pētījumiem faktorus, kas izraisa IBS rašanos, ir:

• Neirālo savienojumu pārtraukšana starp zarnām un smadzeņu daļu, kas kontrolē kuņģa-zarnu trakta normālu darbību
• Motilitātes traucējumi. Palielināta kustība bieži izraisa caureju, bet lēns motors izraisa aizcietējumus.
• Disbioze - pastiprināta baktēriju augšana tievajās zarnās. Var parādīties kaitīgas baktērijas, kas ir neparasti zarnām, kas izraisa vēdera uzpūšanos, caureju un svara zudumu.
• Nepietiek ar uztura šķiedrām bagātu pārtikas produktu
• Uztura traucējumi. Kairinošs zarnu sindroms noteikti apgrūtinās cilvēkus, kas ēdienam dod priekšroku pikantai, taukainai pārtikai, dzer kafiju un stipru tēju, un dzer alkoholu lielos daudzumos.
• Arī iedzimta nosliece nav diskontēta: sindroms biežāk novērojams cilvēkiem, kuru vecāki cietuši no šī traucējuma.
• Zarnu infekcijas izraisa 30% pacientu.

Kairinātu zarnu sindroma simptomi

Vadošas zarnu trakta sindroma izpausmes ir sāpes, diskomforts vēderā un patoloģiska izkārnījumi. Bieži ekskrementi var redzēt lielu daudzumu gļotu. Dažādu zarnu daļu spazmas novēro nepārtraukti un var mainīt lokalizāciju dažādās dienās.

Visbiežāk sastopamie simptomi pieaugušajiem:

• Sāpes vēderā un krampji, kas izzūd pēc iztukšošanas.
• Caureja vai aizcietējums bieži var mainīties.
• Vēdera aizture un pietūkums.
• Pārmērīgs meteorisms (meteorisms).
• Pēkšņa vajadzība doties uz tualeti.
• Sajūta pilnā zarnās, pat ja jūs vienkārši devās uz tualeti.
• Sajūta, ka neesat pilnībā iztukšojis zarnas.
• Gļotu sekrēcija no tūpļa (dzidru gļotu, kas iegūta no zarnām, parasti nedrīkst izcelties).

Kairinājuma simptomi var parādīties tūlīt pēc ēšanas vai stresa situācijā. Sievietēm IBS simptomi var rasties pirms menstruācijas.

Vismaz diviem turpmāk aprakstītajiem papildu simptomiem jāapstiprina IBS:

• Izmaiņas iztukšošanas procesā - pēkšņa spēcīga vēlme, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūta, nepieciešamība stingri noturēties zarnu iztukšošanas laikā.
• Uzpūšanās, spriedze vai smagums kuņģī.
• Simptomi pasliktinās pēc ēšanas (kļūst izteiktāki).
• Gļotas izdalās no tūpļa.

Ir trīs galvenie kairināto zarnu sindroma veidi: ar aizcietējumu pārsvaru, caurejas pārsvaru un sāpju pārsvaru.

• bieža vēlme izkārnīties ēšanas laikā un pēc tās;
• šķidruma izkārnījumos, sāpes pazūd uzreiz pēc iztukšošanas,
• sāpes vēderā pēc ēšanas, vēdera lejasdaļā un sānu daļās tieši zem nabas, t
• urinēšanas grūtības.

• Kairina zarnu sindroms ar aizcietējumiem izraisa sāpes, kas nav lokalizētas vienā vietā, bet izkliedējas.
• Paroksismālais raksturs dod priekšroku.
• Bieži vien mutē ir rūgtums, slikta dūša, meteorisms.

• krampjveida sāpes vēderā, kas izzūd uzreiz pēc iztukšošanas;
• caureja - caureja, aizcietējums un pārmaiņas;
• aicinot uz izkārnījumiem, pacientam ir sajūta, ka viņš nespēs ierobežot savas izkārnījumi zarnās;
• vēdera aizture, gāzes ražošana;
• zarnu kustības laikā tiks izdalīti balti vai dzidri gļotas.

Šīs slimības pazīmes parādās arī pēc spēcīga intelektuālā un emocionālā rakstura, aizrautības un bailes. Tomēr, normalizējot personas garīgo stāvokli, viņi pazūd.

Pazīmes, kas jābrīdina

Simptomi, kam vajadzētu būt satraucošiem, jo ​​tie nav raksturīgi kairinātu zarnu sindromam:

• ja slimība sākās vecumā;
• ja parādās akūti simptomi - IBS nav akūta, tā ir hroniska slimība;
• ķermeņa masas zudums, apetītes zudums, asiņošana no tūpļa, caureja ar sāpēm, steatorrhea (tauki izkārnījumos);
• augsta ķermeņa temperatūra;
• fruktozes nepanesība un laktozes nepanesība, lipekļa nepanesība;
• iekaisuma zarnu slimības vai vēža klātbūtne radiniekiem.

Diagnostika

Ja jums ir problēmas ar zarnās, kas aprakstītas rakstā, jums ir jāsazinās ar gastroenterologu. Kairinātu zarnu sindroma simptomi ir līdzīgi citu kuņģa-zarnu trakta slimību pazīmēm, tādēļ, lai veiktu pareizu diagnozi un noteiktu, kā ārstēt zarnas, ir nepieciešama pilnīga pārbaude saskaņā ar standartiem.

Diagnozei ir jānokārto:

• Vispārēja asins analīze. Ļauj atklāt anēmiju kā latentās asiņošanas izpausmi un leikocītu skaita pieaugumu, kas norāda uz iekaisuma klātbūtni.
• Analīze par izkārnījumiem par slēptu asinīm palīdzēs noteikt pat asiņošanu, kas nav redzama acīm, un palielināts tauku zudums no izkārnījumiem norāda uz pankreatīta klātbūtni.
• Vairogdziedzera hormonu izpēte (lai novērstu hiper- vai hipotireozi);
• Laktozes iekraušanas tests (aizdomas par laktāzes deficītu);
• Gastroskopija ar biopsiju no divpadsmitpirkstu zarnas dilstošās daļas (aizdomas par celiakiju, Whipple slimību, pārmērīgu baktēriju augšanu);
• Vēdera ultraskaņa un zarnu ultraskaņa ļauj noteikt daudzas nopietnas iekšējo orgānu slimības, tostarp dažus audzējus;
• Rentgena. Dažkārt tiek izmantots kontrasts fluoroskopija ar bāriju, lai iegūtu tievās zarnas reljefa attēlu.
• Kolonoskopija un sigmoidoskopija (instrumentālie pētījumi). Iecelts, ja ir aizdomas par audzējiem, iekaisuma zarnu slimība, attīstības traucējumi, diverticula.
• Datorizētā tomogrāfija. Vēdera un iegurņa CT var palīdzēt novērst vai atklāt citus simptomu cēloņus.

Novēršot iespējamās slimības un veicot diagnozi, ārsts nosaka ārstēšanas metodes. Pēc pamatkursa beigām tiek veikts otrais pētījums.

Ādas kairinājuma ārstēšana pieaugušajiem

Kombinēta terapija kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai ietver medikamentu lietošanu kombinācijā ar psihoemocionālo stāvokļu korekciju un īpaša diēta ievērošanu.

Ja stāvoklis netiek saasināts, pirms medicīniskās korekcijas, varat mēģināt ievērot šādus ieteikumus:

• No jauna definējiet dzīvesveidu;
• Pielāgojiet jaudu;
• Izslēgt tabakas un alkohola saturošus dzērienus;
• Vingrinājumam ir jābūt ikdienai, bet tas ir iespējams;
• Vairāk laika pavadīt svaigā gaisā, tikai staigājot.

Šādi vienkārši padomi var palīdzēt tikt galā ar nervu sistēmas nelīdzsvarotību un risināt zarnu problēmas, kad tās "aug" no galvas.

Zāles

Homeopātija vai zarnu iekaisuma līdzekļi tiek izvēlēti, pamatojoties uz simptomu pārsvaru: aizcietējumiem, caureju vai sāpju klātbūtni.

1. Antispētiskie līdzekļi. Atbrīvojiet muskuļu spazmas, samazinot sāpīgo izpausmju intensitāti. Populārākās zāles: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Astringējošas zāles ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Iecelts ar kairinātu zarnu sindromu un caureju.
3. Probiotikas. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Ar labvēlīgu baktēriju palīdzību tiek pielāgotas zarnas.
4. Sorbenti spēj samazināt gāzes veidošanos: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Fekāliju mīkstināšana tiek nodrošināta ar laktulozes preparātiem: Duphalac, Portolac, Goodluck. Viņi, nonākot asinīs, var mainīt fekāliju masas konsekvenci.
6. Līdzekļu kategorija osmotisko caureju veids: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Šie līdzekļi darbojas 2-5 stundu laikā.
7. Ar IBS ar caureju. Līdz trīs reizes dienā pirms ēšanas varat lietot vienu difenoksilāta vai Loperamīda tableti. Šie līdzekļi palīdz palēnināt zarnu kustību. Smecta var lietot, lai novērstu caureju.
8. Bieži vien eksperti nosaka antibiotikas IBS. Kairinoša zarnu sindroma ārstēšana tiek veikta ar šo spēcīgo līdzekļu palīdzību. Tikai līdz šim nav konstatēts ieguvums no antibiotikām šīs slimības laikā. Ārsti parasti uzskata, ka ir iespējams samazināt patogēno mikroorganismu skaitu gremošanas traktā.
9. Antidepresanti - smaga trauksme, apātija, uzvedības traucējumi un nomākts garastāvoklis, antidepresanti var dot vislabāko efektu: Amitriptilīns, Prozac, Zoloft, Eglonils un citi. Visas zāles jālieto vismaz 3 mēnešus, vienmēr ar citām zālēm un psihoterapiju.

Lietojot zāles, ir svarīgi kontrolēt zarnu stāvokli. Ja ir pārkāpums, jums jākonsultējas ar ārstu par zāļu aizstāšanas iespējamību.

Psihoterapija

Ņemot vērā to, ka patoloģiju papildina stress, psihoterapeitiskās sesijas palīdzēs uzlabot jūsu labklājību. Ārstēšanas procesā ir iesaistīts specializēts psihoterapeits, kurš piešķirs antidepresantus, nomierinošus, un pēc apspriešanās ar viņu palīdzēs tikt galā ar stresa situācijām.

Pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu ir ieteicama fiziskā aktivitāte, staigāšana, aerobika. Bieži noteikti fizikālās terapijas kursi. Turklāt ir vēlams normalizēt dienas režīmu, atteikties no darbībām, kas bagātas ar stresa situācijām, lai mēģinātu izvairīties no emocionāla stresa un nemiers.

Diēta

Bieži vien pacienti ar IBS parasti baidās kaut ko ēst un cenšas pēc iespējas samazināt produktu klāstu. Bet tas nav pareizi. Gluži pretēji, diētam jābūt pēc iespējas dažādam, ņemot vērā katra pacienta gremošanas trakta darba īpatnības. Tā kā dažu vielu, piemēram, magnija, cinka, omega-3 un omega-6 taukskābju, trūkums izraisa zarnu gļotādas bojāšanos.

Izvairieties no problemātiskiem pārtikas produktiem - ja konstatējat, ka daži pārtikas produkti pēc tam, kad esat lietojuši, izraisa IBS simptomu pasliktināšanos, jums jāizvairās no to lietošanas.

Visbiežāk sastopamie simptomi var izraisīt šādus pārtikas produktus:

• alkohols,
• šokolāde
• kofeīnu saturoši dzērieni (tēja, kafija),
• gāzētie dzērieni
• zāles, kas satur kofeīnu,
• piena produkti
• produkti, kas satur cukura aizstājējus (sorbitolu un mannītu).

Izvēlnei ir jābūt:

• atšķaidītas dzērveņu sulas, kompoti, tēja;
• mājputnu buljoni;
• makaroni;
• vārīti vai cepti dārzeņi: kartupeļi, burkāni, tomāti;
• putra, pirmie kursi.

Ir iespējams atšķirt šādus produktus, kurus ieteicams ievērojami ierobežot, un labāk tos pilnībā novērst. Šāda produktu ietekme tiek atzīmēta:

• stimulē caurejas izskatu: ābolus, plūmes, bietes, pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām;
• palielina vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos: pākšaugi, konditorejas izstrādājumi, kāposti, rieksti, vīnogas;
• veicina aizcietējumu: ceptu pārtiku un treknu pārtiku.

Diēta iekaisīga zarnu sindroma ārstēšanai ar aizcietējumiem

Ar biežiem aizcietējumiem vispirms jāizvairās no pārtikas, kam ir fiksējošs efekts, kas kairina gremošanas traktu un izraisa fermentāciju. Šajā gadījumā uzturs zarnu trakta sindroma gadījumā ir līdzīgu produktu iznīcināšana un ievešana uztura uzturā, kas uzlabo zarnu motorisko funkciju.

Pevznera diētas Nr. 3 pamatprincipi neatšķiras no iepriekš minētajiem:

• Aizliegts lietot: kūpinātu gaļu, taukainu gaļu, mīklas mīklu, ceptas olas, makaronus, rīsu, pākšaugu, sēņu, sīpolu, ķiploku, kāpostu, redīsu, cidoniju, riekstu, jebkuru tauku saturošu produktu;
• atļauts: tvaicēti un vārīti dārzeņi, piena produkti, griķi, olu putraimi, prosa, liesa vai tvaicēta gaļa un zivis, klijas, kviešu maize, žāvēti augļi, saldie augļi un ogas.

Dažos gadījumos psihosociālais atbalsts un uzturs ir efektīva attieksme pret kairinātu zarnu sindromu, un turpmāka ārstēšana nav nepieciešama vispār.

Diēta IBS ar caureju

Parasti šādā situācijā tabula ir piešķirta numuram 4, kas galu galā vienmērīgi iekļūst 2.tabulā. Jums jāierobežo tie pārtikas produkti un ēdieni, kas stimulē zarnu kairinājumu, kā arī sekrēcijas procesi kuņģī, aknās un aizkuņģa dziedzeris. Galu galā, to darot, tie noved pie puves un fermentācijas, kas izraisa nepatīkamu simptomu rašanos.

• Pārtika, kas paņemta noteiktās stundās, sēžot uz krēsla, lēni mierīgā atmosfērā.
• Priekšroka dodama ēdienam, kas gatavots dubultā katlā krāsnī vai uz grila.
• Lietojiet ēdamas eļļas vai sviestu, kas pievienots vārīšanas beigās.

• Garšvielas, marinēti gurķi, garšvielas, pikantie ēdieni,
• Augļi, dārzeņi,
• Rudzu maize,
• Svaigi piena produkti, piens, t
• Taukainā gaļa un zivis,
• Aukstie dzērieni
• Muffin.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kairinātu zarnu sindromu var ārstēt ar augu ekstraktiem, kas iegādāti no aptiekas vai sagatavoti patstāvīgi.

1. Lakricas sakne, linu sēklas, burnetu sakne, smiltsērkšķu miza, ķiršu augļi, melleņu lapas, zāle un fenheļa sēklas, ķimenes sēklas efektīvi ietekmē pacientu stāvokli.
2. Ja slikta dūša, vemšana un zarnu kolikas palīdz svaigiem kartupeļu suliem. Lai atvieglotu IBS sienu iekaisumu, atslābina zarnu muskuļu sasprindzinājumu, kas palīdzēs novākt piparmētru, kumelītes, hydraestis, Althea, Dioscorea maisījumu.
3. Ērkšķu infūzijas lapas ar aizcietējumiem. Termosā ielej tējkaroti izejvielu, pēc tam ielej glāzi vārīta ūdens. Ļaujiet tai stāvēt, tad paņemiet pusi glāzes trīs reizes dienā vismaz nedēļu.
4. Kad aizcietējums var palīdzēt sēklām. Lai to izdarītu, 2 deserta karotes sēklu iemērc 100 ml ūdens 30 minūtes, pēc tam tās jāēd.
5. Ja dažkārt caureja tiek izmantota granātābolu pīlinga infūzijas veidā. Tējkarote sauso garozu ielej 250 ml verdoša ūdens un ievada līdz rozā krāsai. Būtu jālieto vienlaicīgi.

Bet ne visi līdzekļi ir vienlīdz labi slimības dažādu simptomu klātbūtnē. Tātad:

• Aizcietējuma klātbūtnē jūs varat izmantot infūzijas un novārījumus, kas balstīti uz lakricas sakni, smiltsērkšķu mizu, nātru, fenheli, kumelīti.
• Kad caureja palīdz Potentilla balts, serpentīns, salvija, melleņu, burnet.
• Atbrīvojiet spazmas un sāpes, palīdzot baldriāna, fenheļa, piparmētru, ķimenes.
• Lai likvidētu meteorismu, izmanto anīsa, ķimenes, fenheļa, kumelītes.

Prognoze

Trauslo zarnu sindroma perspektīvas ir labvēlīgas: ja tas neizraisa smagas komplikācijas, tas nemazina dzīves ilgumu. Nedaudz mainot uzturu un fizisko aktivitāti, un vissvarīgāk - attieksmi pret dzīvi uz optimistiskāku, var panākt ievērojamas pozitīvas pārmaiņas savā labklājībā.

Profilakse

Kairināmās zarnas attiecas uz slimību, ko nevar novērst, un ar pilnīgi izārstētu izpausmi.

Kā preventīvs pasākums ir ieteicams:

• Regulāra psiholoģiskā apmācība un auto-apmācība, lai mazinātu uzņēmību pret stresu.
• Pareiza uztura režīms. Nepieciešams lietot pārtiku 4-5 reizes dienā, ierobežojot taukus un kofeīnu saturošus pārtikas produktus. Ieteicams izmantot pārtikā, kas bagāta ar šķiedrvielām, kā arī pienskābes produktus ar prebiotiku.
• Regulāra dozēšana.
• Atteikums lietot nesamērīgi narkotikas caurejas, aizcietējuma ārstēšanai.

Kairinātu zarnu sindromu ir grūti saukt par patoloģisku slimību - tas ir drīzāk ķermeņa īpašs stāvoklis. Un nav svarīgi, kādus medikamentus nozīmēs ārsts - ir svarīgi uzzināt, kā kontrolēt savas emocijas, normalizēt dzīves ritmu, pielāgot diētu.

Jebkurā gadījumā pacientiem ar IBS nevajadzētu uzsākt slimību, jāņem vērā viņu individuālās īpašības, izstrādājot ēdienkarti, nevis meklēt ieteikumus un tautas aizsardzības līdzekļus interneta forumos, un savlaicīgi meklēt speciālistu palīdzību.