Taisnās zarnas sfinkterīts ir iekaisuma slimība anālā, kas ir taisnās zarnas sfinktera ārējā puse. Galvenā patoloģijas komplikācija ir fekāliju nesaturēšana, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un noteikt pareizu terapiju.
Patoloģijas ārstēšana jāaplūko visaptveroši un tūlīt pēc diagnozes noteikšanas, jo terapijas aizkavēšanās izraisa iespējamu hroniskumu un neatgriezenisku seku parādīšanos.
Uztura aktivitātes var vienkāršot gremošanas trakta darbu un būtiski samazināt slodzi uz iekaisušo sfinkteru, veicinot defekāciju. Pareiza uzturs samazinās narkotiku skaitu un sākotnējos posmos ar kataru, pat izārstē patoloģiju.
Pārtikas produktiem jābūt termiski un mehāniski apstrādātiem, pietiekami kaloriskiem un barojošiem. Pasniedz uz galda siltā, bet ne karstā. Ikdienas uzturā jābūt pilnam vitamīnu un minerālvielu kompleksam, kas palīdz stimulēt organisma imūnsistēmas. Ēdienu daudzveidība - ik pēc 4 stundām nelielās daļās. Pārēšanās nav atļauta.
Narkotiku terapija ir vērsta uz sāpju mazināšanu, antibakteriālu ārstēšanu, zarnu mikrofloras normalizāciju un imūnsistēmas stiprināšanu.
Tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
Pēc iekaisuma simptomu novēršanas un pacienta stāvokļa mazināšanas ir nepieciešams identificēt un novērst patoloģijas galveno cēloni, jo slimība var atkārtoties.
Klātbūtnē izteiktu plaisu, taisnās zarnas spazmas, vēdera uzpūšanās reizēm rada sphincterotomiju. Ekspluatācijas laikā ādas atloks tiek noņemts ar plaisu, un sfinktera muskulis tiek izgriezts, kas ļauj pēc iespējas atpūsties un samazināt ādas slodzi.
Pēcoperācijas periods prasa ilgstošu rehabilitāciju: aizliegts pacelt svaru, izmantot tualetes papīru (tikai mitra apstrāde pēc katras defekācijas darbības), lai ievērotu visus ārsta norādījumus. Ar nepareizu sadzīšanu, fekāliju nesaturēšanas risks ir augsts.
Kā noteikts fizioterapeitiskiem līdzekļiem:
Cilvēki iesaka šādas procedūras:
Slimība tiek ārstēta ilgu laiku, jo defekācijas process stimulē un atsāk infekcijas invāziju. Ir jāievēro visi ārsta norādījumi, lai ievērotu personīgo higiēnu.
Ar ilgstošu iekaisuma procesu pastāv sfinktera muskuļu šķiedru sacietēšanas risks, kas pēc tam noved pie fekāliju masas nesaturēšanas. Iespējams arī attīstīties paraproctīts - strutaina tūpļa trieka veidošanās, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un drenāža.
Galvenie preventīvie pasākumi ir:
Slimību, ko raksturo iekaisuma procesa sfinktera klātbūtne medicīnā, sauc par taisnās zarnas sfinkterītu. Izstrādāts gremošanas sistēmas darbības traucējumu vai iedzimtas nosliece. Atkarībā no attīstības stadijas un simptomu smaguma pakāpes nosaka zāļu terapiju vai operāciju.
Sfinkteris ir taisnās zarnas gala daļa. Tās galvenais uzdevums ir izkārnījumu noņemšana un saglabāšana. Sfinkterīts tiek diagnosticēts 80% gadījumu un tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta pārkāpumiem un iekaisuma procesa klātbūtni.
Patoloģija nerada draudus pacienta dzīvei, bet, kad parādās pirmie simptomi, ir nepieciešama terapijas gaita, jo slimība izraisa dažādas komplikācijas, ieskaitot fekāliju nesaturēšanu.
Sfinkterītam, atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības stadijas un simptomu smaguma pakāpes, ir trīs galvenās formas. Tie ietver:
Atkarībā no bojājuma pakāpes un iekaisuma procesa lokalizācijas pēc rūpīgas izmeklēšanas ārsts nosaka nepieciešamo ārstēšanas kursu. Smagos gadījumos nepieciešama operācija, jo zāļu terapija nesniedz rezultātus.
Sfinkterīts visbiežāk attīstās dažādu kuņģa-zarnu trakta traucējumu rezultātā. Arī slimības cēloņi ir šādi:
Turklāt provocējošie faktori taisnās zarnas sfinkterīta attīstībai ir:
Gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam, jo šajā laikā muskuļu audi zaudē elastību, ir gremošanas trakta pārkāpumi. Diagnostikas pasākumu laikā ir svarīgi noteikt slimības cēloni, jo daudzos gadījumos tas palīdz novērst komplikāciju rašanos.
Pirmā slimības pazīme izpaužas slimības katarālajā formā. Ir nelielas sāpīgas sajūtas. Laika gaitā to intensitāte palielinās, sāpes kļūst īslaicīgas, pīrsings. Pēc ēšanas sāpes palielinās, ir lokalizēts pareizajā hipohondrijā.
Gadījumos, kad pacients nav savlaicīgi konsultējies ar speciālistu, parādās citas pazīmes, kas norāda uz sfinkterīta attīstību un čūlu veidošanos:
Vēl viena slimības attīstības pazīme ir tumšs urīns. Sphincteritis izpaužas kā izteikti simptomi, kas rodas sākotnējā attīstības stadijā.
Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts pārbauda pacienta vēsturi un nosaka slimības simptomus. Pēc sākotnējās diagnozes noteikšanas tiek iecelti diagnostikas testi, kas ietver:
Pamatojoties uz diagnostiskās pārbaudes datiem, slimības attīstības cēloni, patoloģiskā procesa attīstības pakāpi, konstatē slimības formu.
Taisnās zarnas sfinkterīta ārstēšanas galvenie mērķi ir:
Slimības attīstības sākumposmā ārstēšanu veic ar narkotiku palīdzību. Lai iegūtu pareizu efektu, tiek veikta kompleksa terapija, ieskaitot medikamentu lietošanu, uztura un fizioterapeitisko procedūru ievērošanu.
Ķirurģiskā iejaukšanās ir indicēta smagā slimības gaitā, kad zālēm nav vēlamā efekta, un čūlas un erozija novērojama zarnu sienās. Operācija tiek veikta arī gadījumos, kad attīstās nopietnas komplikācijas, kas apdraud pacienta dzīvi.
Lai novērstu sāpīgās sajūtas, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi. Tāpat ieteicams lietot antibakteriālus un holērētiskus līdzekļus. Visefektīvākais sfinkterīta ārstēšanā ir:
Ārstēšanas laikā jums jāievēro personīgās higiēnas noteikumi un jātīra taisnās zarnas pēc katras defekācijas darbības, pirms gulētiešanas un pēc pamošanās.
Lai panāktu vislabāko efektu, tiek izmantota elektrostimulācija. Šī metode attiecas uz fizioterapeitiskām procedūrām un palīdz atjaunot muskuļu tonusu. Arī iecelts fizioterapija, kuras mērķis ir palielināt muskuļu kontrakcijas ātrumu.
Ķirurģiskā taisnās zarnas sfinkterīta ārstēšana tiek veikta vairākos veidos. Tie ietver:
Ķirurģiskās iejaukšanās metodi nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no attīstības stadijas un slimības smaguma pakāpes. Tiek ņemtas vērā arī vienlaicīgas patoloģijas un pacienta individuālās īpašības.
Īpaša diēta ir arī svarīgs solis taisnās zarnas sfinkterīta ārstēšanā. Tā mērķis ir atjaunot mikrofloru un uzlabot gremošanas sistēmas orgānu veselību. Pacientam ieteicams ēst pārtiku, kas neietekmē kuņģa un zarnu sienas. Diēta ietver:
Kad sfinkterīts ir nepieciešams, lai pilnībā atteiktos no:
Pacientiem ieteicams lietot piena produktus, jo tie spēj atjaunot zarnu mikrofloru. Ir arī nepieciešams atmest smēķēšanu.
Ja neārstē, sfinkterīts kļūst par nopietnu patoloģiju rašanās cēloni. Slimības sekas ir:
Iekaisuma procesa izplatīšanās rezultātā daži sfinkterīta apgabali sāk nomirt, patoloģiskais process ietekmē blakus esošos audus un orgānus, un ķermeņa intoksikācija palielinās. Dažos gadījumos notiek nekroze, kas apdraud pacienta dzīvi.
Lai novērstu nepieciešamību ārstēt visas kuņģa-zarnu trakta slimības, ko raksturo iekaisuma procesa attīstība. Svarīga ir arī personīgā higiēna, īpaši taisnās zarnas zonā.
Sfinkterīts nav dzīvībai bīstama slimība, bet tā rada nopietnas sekas. Slimības simptomi nav specifiski, un patoloģijas noteikšanai ir nepieciešama rūpīga diagnoze. Ārstēšana sākotnējā attīstības stadijā ietver medikamentu lietošanu, lai mazinātu simptomus un atjaunotu mikrofloru. Ķirurģiskā iejaukšanās ir norādīta tikai smagos gadījumos.
Taisnās zarnas atrodas iegurņa dobumā, kas atrodas uz muguras sienas, ko veido krusts, coccyx un iegurņa muskuļu aizmugurējā daļa. Tās garums ir 14-18 cm.
Taisnās zarnas ir resnās zarnas un gremošanas trakta gala daļa. Tās diametrs svārstās no 4 cm (sākot no sigmoidā resnās zarnas) līdz 7,5 cm vidējā daļā (ampulā) un atkal sašaurinās līdz spraugai anusa līmenī.
Anālā - taisnās zarnas galīgā daļa - ir anālais kanāla ārējais atvērums. Parasti tūpļa ir spraugas rieva, kas noved pie anālā kanāla.
Anusa var būt dziļa, piltuves forma ar labi attīstītiem gluteus muskuļiem, kas ir biežāk sastopami vīriešiem, vai dzīvoklis, pat daži, kas nāk uz priekšu, kas ir visbiežāk raksturīga sievietēm. Palielinot to sievietēs, tiek veicināta perineum muskuļu atpūšana pēc dzemdībām, taisnās zarnas prolapss, muskuļu kontraktilitātes zudums, kas izceļ anālo atveri.
Ādas ap anālo atveri ir pigmentēts un grumbuļots, jo ārējās sfinktera subkutāna daļa un muskuļu grumbas izskalo anusu. Perianālās zonas āda satur parastos ādas un perianālo dziedzeru dziedzeru elementus (apokrīnu un eccrine).
Anālās kanāla diametrs svārstās no 3 līdz 6 cm. Anālās kanāla sienu epitēlija pārklājums pakāpeniski kļūst plānāks un beidzas ar zobu līnijas līniju, nokļūstot taisnās zarnas gļotādā.
Anoderma ir audums ar gludu pelēku virsmu, nedaudz vaskularizēts, bet ļoti jutīgs, jo ir daudz brīvu nervu galu, kas nodrošina sāpju, taustes un temperatūras jutīgumu. Šādu galu impulsi caur dzimumorgānu nervu un muguras smadzeņu šķiedrām sasniedz smadzeņu garozu.
Digitālā pārbaudē var skaidri noteikt iekšējās sfinktera (apļveida muskuļa) augšējo robežu. Kanāla aizmugurējās sienas palpēšanā nosaka anusa iekšējā sfinktera apakšējo robežu. Pēc tūpļa apakšējās malas apzināšanas ir iespējams noteikt ārējās sfinktera zemādas daļu, kurai ir elipses forma un kas ir pagarināts anteroposteriora virzienā.
Anālās kanāla garums ir 3-5 cm, anālais kanāls ir savienots ar blakus esošiem orgāniem. Uz priekšējās sienas tas ir saistīts ar muskuļu un šķiedru veidojumiem membrānas daļā un urīnizvadkanāla spuldzē, prostatas dzimumlocekļa virsotnē, urogenitālās diafragmas fascijā vai maksts.
Nervu galotnes, limfātiskā sistēma un asinsvadi ar cavernous ķermeņiem ir plaši izvietoti kanāla submucozālajā slānī.
Iekšējais sfinkteris - nākamais anālās kanāla sienas slānis - ir taisnās zarnas apļveida gludās muskulatūras sabiezējums un tā turpinājums. Tas beidzas ar noapaļotu malu 6-8 mm virs ārējās atveres līmeņa un 8-12 mm zem anusa vārstu līmeņa. Iekšējā sfinktera biezums svārstās no 0,5 līdz 0,8 un pat 1,2 cm, garums - no 3 līdz 3,6 cm.
Daļa no iekšējās sfinktera šķiedrām savienojas ar perineum cīpslas centru un vīriešiem ar urīnizvadkanāla membrānās daļas gludajiem muskuļiem. Ir pierādīta simpātiskās innervācijas ietekme uz iekšējās sfinktera tonusa palielināšanu ar vienlaicīgu taisnās zarnas muskuļu relaksāciju.
Ārējais sfinkteris atrodas ārpusē, ap iekšējo sfinkteru. Ārējais sfinkteris sastāv no strisedu muskuļiem. Tā izplatās zem iekšējās, nostiprinoties pie anālās atveres ādas. Iekšējo un ārējo sphincters interpozīcija atgādina izvelkamas teleskopiskās caurules.
Daļa no taisnās zarnas bloķēšanas aparāta ir iegurņa diafragmas muskuļi un, pirmkārt, muskuļi, kas palielina anālo atveri.
Taisnās zarnas, kas aktīvi piedalās zarnu satura evakuācijā, vienlaikus veic rezervuāra funkciju. Zarnu satura saglabāšanu nodrošina visas daudzās sastāvdaļas, kas koordinē taisnās zarnas bloķēšanas ierīces darbu, kas ietver ne tikai muskuļu komponentu, bet arī anālās kanāla un perianālās zonas, taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas sensoro un motorisko aktivitāti.
Taisnās zarnas ir resnās zarnas un kuņģa-zarnu trakta pēdējais posms. Taisnās zarnas mērķis ir gremošanas atkritumu uzkrāšanās - izkārnījumi un to evakuācija no ķermeņa
Taisnās zarnas garumam ir ievērojamas individuālas atšķirības un vidēji ir
15 cm, tā diametrs
2,5 h 7,5 cm Taisnajā zarnā ir divas daļas: taisnās zarnas ampula un anālais (anālais) kanāls. Taisnās zarnas ampula atrodas iegurņa dobumā, kas atrodas krusts un coccyx priekšā. Anālais kanāls atrodas viduslaiku vidū. Atrodas priekšā taisnās zarnas: vīriešiem - prostatas dziedzeris, urīnpūšļa, sēklas pūslīši un labās un kreisās deferentās caurules ampulas, sievietēm - dzemdes un maksts. Anālais kanāls atveras uz āru ar anālo (anālo) atveri.
Ārsti uzskata, ka praktiskiem mērķiem taisnās zarnas ir ērtāk sadalīt piecās daļās:
1. nadampularny (vai rectosigmoid) departaments,
2. departamenta augšējā daļa,
3. Sredneamplyarny nodaļa
4. apakšējā daļa un
5. perineal sadaļa.
Pretēji nosaukumam taisnās zarnas veidojas līkumi. Tie ir pastāvīgi līkumi sagittālajā plaknē un nemainīgie, maināmi līkumi frontālajā plaknē. Sagittālā proksimālā līkuma izliekums atpakaļ pretī un sakrālās saknes. To sauc arī par taisnās zarnas sakrālo izliekumu. Sagittāls distālais līkums virzīts uz priekšu. Tas atrodas kājstarpes biezumā coccyx līmenī. To sauc arī par perineal crotch.
Taisnās zarnas tuvākā daļa ir pārklāta ar vēderplēvi no visām pusēm (intraperitoneālā pozīcija). Taisnās zarnas vidējā daļa ir pārklāta ar peritoneju trīs pusēs (meperitoneal). Diskālajai daļai nav serozā pārklājuma (retro vai ekstraperitonāls stāvoklis).
Sigmoidā resnās zarnas krustojumā taisnajā zarnā ir sigmarektāls sfinkteris, O'Bamrn-Pirogov-Muttier sfinkteris. Tā pamatā ir gluda muskuļu šķiedru riņķveida kostīms, un palīgstruktūra ir plaša gļotādas locītava visā zarnu apkārtmērā (skatīt: gremošanas sistēmas sphincters). Trīs sfinkteri viens pēc otra atrodas taisnajā zarnā.
1. Proksimālā (trešā) taisnās zarnas sfinktera (sinonīms: Nelaton sfinkteris) pamatā ir apļveida muskuļu šķiedru riņķis. Tās palīgstruktūra ir apļveida gļotādas locītava visā zarnu apkārtmērā.
2. Taisnās zarnas iekšējais piespiedu sfinkteris ir skaidri redzama taisnās zarnas struktūra, kas atrodas taisnās zarnas perinealās locīšanas reģionā, un sfinkteris beidzas dziļi anusa ārējo sfinktera virspusējo un zemādas slāņu krustojuma līmenī (sk. 2. diagrammu). Tās pamatā ir taisnās zarnas gludo muskuļu šķiedru iekšējo apļveida, spirālveida un garenisko saišķu sabiezējums. Sfinktera garums
1,5 h 3,5 cm biezums
5 h 8 mm. Šī sfinktera tuvākā daļa nonāk taisnās zarnas apļveida muskuļu slānī. Gareniskās muskuļu slāņa šķiedras var austi sfinktera distālajā daļā, kuras var savienot arī ar anusa ārējo sfinkteru un savienot ar aizmugurējās ejas ādu. Taisnās zarnas iekšējais sfinkteris parasti ir plānāks sievietēm nekā vīriešiem un kļūst biezāks ar vecumu. Tā var arī sabiezēt ar noteiktām slimībām (aizcietējumiem).
3. Ārējais (patvaļīgais) taisnās zarnas sfinkteris atrodas iegurņa grīdas laukumā. Ārējā sfinktera pamatā ir stiegrojums, kas ir pubic-rectus muskuļa turpinājums. Šī sfinktera garums
2,5 h 5 cm, ārējam sfinkterim ir trīs muskuļu slāņi. Subkutāno slāni veido gredzenveida muskuļu šķiedras. Virsmas slānis ir elipsveida muskuļu šķiedru kolekcija, kas apvienojas muskuļos, kas no aizmugures piestiprinās pie kaula. Dziļais slānis ir saistīts ar pubicālo muskuli. Ārējās patvaļīgās sfinktera palīgstruktūras ir arteriolo-venulārie veidojumi, dobie audi, saistaudu tīkls. Taisnās zarnas sfinkteri nodrošina zarnu kustību.
Taisnās zarnas daļā, kas atrodas iegurņa dobumā, krustu līmenī ir pagarinājums. To sauc par taisnās zarnas. Taisnās zarnas daļai, kas iet cauri perineum, ir mazāks diametrs un to sauc par backprochal (anal) kanālu. Aizmugurējā tilta kanālā ir atveres atvērums uz ārpusi - tūpļa (anusa).
Taisnās zarnas barojas ar artēriju asinīm, kas plūst caur augstākās taisnās zarnas artērijas zariem (zemākā mezentikulāro artēriju filiāle), kā arī ar pārējo vidējo un zemāko taisnās zarnas artēriju (iekšējās iliales artērijas zari). Venozā asins plūsma no taisnās zarnas pa augstāko taisnās zarnas vēnu nonāk zemākā mezentinālā vēnā un pēc tam uz portāla vēnu sistēmu. Turklāt venozā asins plūsma no taisnās zarnas pa vidējiem un apakšējiem taisnās zarnas vēnām iekļūst iekšējās čūlas vēnās, un pēc tam - zemākas vena cava sistēmā. Taisnās zarnas limfātiskās asinsvadus novirza uz iekšējo ilealitāti (sakrālo), sub-podortālo un augšējo taisnās zarnas limfmezgliem.
Taisnās zarnas parazimātisko innervāciju veic iegurņa iekšējie nervi. Simpātisku innervāciju veic simpātiski nervi no augstākās taisnās zarnas plexus (daļa no zemākas mezenteriskās plexus), kā arī no vidējās un zemākās taisnās zarnas pinuma (daļa no augstākās un zemākas plexus plexus).
Zarnu trakta sākotnējās daļas - barības vada un kuņģa-zarnu trakta pēdējās daļas - taisnās zarnas attīstības, morfoloģijas un funkciju līdzība un būtiskas atšķirības starp barības vada un taisnās zarnas no pārējā kuņģa-zarnu trakta.
Taisnās zarnas atrodas priekšpusē krustam un pakaļgalei. Vīriešiem, taisnās zarnas, ar trūcīgo peritoneumu, ventrāli (priekšpusē) blakus sēklas pūslīšiem un vējš defereniem, kā arī daļai no urīnpūšļa, kas atrodas starp tiem, uz kuriem neattiecas peritoneums. Tālāk taisnās zarnas ir blakus prostatas dziedzerim. Sievietēm taisnās zarnas ventrāli robežojas ar dzemdes un muguras maksts sienām visā tās garumā. Taisnās zarnas atdala no maksts ar saistaudu slāni. Starp pašu taisnās zarnas fasādi un krustu un coccyx priekšējo virsmu nav spēcīgu fasādes tiltu. Šī morfoloģijas iezīme ļauj ķirurģisko operāciju laikā atdalīt un noņemt taisnās zarnas kopā ar tā fasciju, kas ietver asinis un limfātiskos kuģus.
Taisnās zarnas iekšējais sfinkteris ir gluda muskuļu struktūra, kas atrodas cilvēka anālais kanāls. Detalizētāk aplūkosim taisnās zarnas sfinktera slimību, tās veidus, diagnostikas un ārstēšanas metodes.
Visbiežāk taisnās zarnas iekšējais sfinkteris ir pakļauts šādām slimībām:
Klīniskajā attēlā anālais sfinktera spazmas nav saistītas ar nopietnu zarnu patoloģiju attīstību. Sāpju sindroms parasti nav precīzs iemesls.
Šī slimība samazina taisnās zarnas sfinktera muskuļus. Tas aizņem diezgan ilgu laiku, izsmidzinot pacientus ne tikai fizioloģiski, bet arī psiholoģiski. Šā iemesla dēļ ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt šādu spazmu un sākt pareizu ārstēšanu.
Anālās sfinktera spazmas attīstās sakarā ar muskuļu nejaušu saspiešanu, kas atrodas anusa zonā. Tajā pašā laikā pats spazms var būt dažāda biežuma un intensitātes.
Parasti šī slimība rodas vidējā vecuma cilvēkiem neatkarīgi no dzimuma.
Kas attiecas uz anālo sphincterītu, tas parasti notiek cilvēkiem, kuriem jau ir taisnās zarnas patoloģijas. Tajā pašā laikā šāda slimība padara hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības vēl smagākas.
Šādi faktori izraisa sfinktera patoloģiju rašanos:
Šajā stāvoklī organisma aizsargspējas cilvēkiem ātri izzūd, kas izraisa tendenci attīstīties kuņģa-zarnu trakta slimības, tostarp sfinktera spazmas taisnajā zarnā.
Visbiežāk sfinktera spazmas un to iekaisumi izpaužas kā šādi simptomi:
Tas ir svarīgi! Akūtu sfinktera slimības formā persona cieš no izteiktiem patoloģijas simptomiem. Šī klīniskā aina mainās, ja slimība ir ieguvusi hronisku formu. Tad visas tās pazīmes var būt mazāk izteiktas, periodiskas un izdzēstas. Tas ievērojami sarežģīs diagnostikas procesu un pagarinās ārstēšanas laiku.
Sfinktera spazmas ir:
Saskaņā ar etioloģiskajiem kritērijiem sfinktera spazmas ir:
Īslaicīga spazma attīstās pēkšņi, un to papildina sāpīga sāpes anālā, kas dod vēdera lejasdaļu. Šajā gadījumā persona arī cieš no izteiktas diskomforta defekācijas laikā.
Ilgstoša spazma dažu minūšu laikā nomierinās pacientu. Tajā pašā laikā šādā stāvoklī sāpes var būt tik akūtas un smagas, ka personai būs jālieto pretsāpju līdzekļi vai ātras darbības pretsāpju līdzekļi.
Tas ir svarīgi! Sfinktera slimības, neatkarīgi no tā, vai tās ir spazmas vai iekaisums, apdraud bīstamas komplikācijas, tādēļ, kad rodas pirmie slimības simptomi, ieteicams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar proktologu.
Kā minēts iepriekš, visbiežāk cilvēkiem rodas problēmas ar sfinkteru hemoroīdu dēļ. To pamato fakts, ka, attīstot hemoroīdus vai anālās plaisas, taisnās zarnas nervu galotnes ir ļoti kairinātas, kas izraisa gļotādas iekaisumu, hemoroīdu palielināšanos, sāpes un strauju sfinktera - spazmas samazināšanos.
Parasti šāds spazmas notiek zarnu kustības laikā, kas to atšķir no parastās proctalgia. Šajā gadījumā šis spazmas smagākos gadījumos var ilgt stundas, līdz nākamajam defekācijas darbam.
Šādā stāvoklī pacientam tiek izveidots zināms apburtais loks - taisnās zarnas slimība (hemoroīdi) izraisa zarnu sāpes un kairinājumu, kas savukārt izraisa sfinktera spazmu.
Tas ir svarīgi! Lielākā daļa proktologu atzīst sfinktera spazmu kā vienu no pirmajām hemoroīdu pazīmēm, tāpēc šajā stāvoklī, diagnosticējot, nav nepieciešams izslēgt taisnās zarnas spazmu cēloni, piemēram, hemoroīdus.
Sfinktera slimības diagnostikai ir šādas īpašības:
Papildus proktologa pārbaudei pacientam ieteicams konsultēties ar terapeitu, endokrinologu un neiropatologu. Tāpat pārliecinieties, ka veicat taisnās zarnas datorizēto tomogrāfiju.
Sfinktera slimību ārstēšana tiek noteikta katram pacientam individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa sarežģītības, simptomiem un slimības cēloņiem.
Sfinktera slimību var ārstēt šādi:
Narkotiku terapija ietver šādu narkotiku grupu iecelšanu:
Ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota uzlabotas sfinktera slimības ārstēšanai. Tas paredz:
Atgūšanas periods pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir diezgan garš. Šajā gadījumā pacientam noteikti būs regulāri jāpārbauda tūpļa higiēna un ieeļļojiet taisnās zarnas ar ārstnieciskām ziedēm.
Fizioterapijas terapija tiek uzskatīta par palīgdarbību. Tas ir parakstīts pēc zāļu terapijas, un tas paredz:
Populāra ārstēšana ietver šādu procedūru izmantošanu:
Sēdus vannu sagatavošanai ir jāpiemēro šīs receptes:
Lai sagatavotu mikroklāvjus, jums ir nepieciešams samaisīt vienādos daudzumos kumelīti, kliņģerītes un pelašķi. Uzvāriet garšaugus divos litros ūdens un izmantojiet mikrocietējiem. Atkārtojiet procedūru katru dienu pirms došanās gulēt desmit dienas.
Ļoti efektīvs šīs slimības ārstēšanai ir taisnās zarnas svecīšu lietošana ar dzīšanas traumām. Labākās šāda veida receptes ir:
Tas ir svarīgi! Pirms tradicionālo medicīnas recepšu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.
Sfinktera slimību ārstēšanas sarežģītība galvenokārt ir saistīta ar to, ka šādas patoloģijas bieži atkārtojas pat pēc terapijas kursa pabeigšanas, kad persona izdzīvo stresu vai veic lielāku fizisko piepūli.
Turklāt ārstēšana dažkārt pastiprinās pat tad, ja slimība ir ieguvusi hronisku formu un radījusi komplikācijas. Šajā gadījumā pacients cieš no stipras sāpes, biežas asiņošanas un iekaisuma.
Uzturēšana sfinktera slimību ārstēšanā ir ļoti svarīga. Šajā laikā pacientam jāievēro šādi ieteikumi:
Tas izskaidrojams ar to, ka iepriekš minētie produkti var pasliktināt gremošanas procesu, ko nedrīkst pieļaut rektālām slimībām.
Lai novērstu kolorektālā sfinktera slimību attīstību, jāievēro šie ārsta ieteikumi:
Darba pieredze vairāk nekā 7 gadus.
Profesionālās prasmes: kuņģa-zarnu trakta un žults sistēmas slimību diagnostika un ārstēšana.
Taisnās zarnas sfinkteris ir svarīgs orgāns, kas kontrolē anusa satura izņemšanu no organisma. Tās iekaisums ir ārkārtīgi nepatīkama parādība, kas jā diagnosticē un jāārstē, tiklīdz tā parādās. Ir daudzi iespējamie sfinkterīta cēloņi, bet klīniskais attēls dažādos gadījumos var būt līdzīgs.
Anālais sfinkteris sastāv no divām daļām: ārējās un iekšējās. Šis orgāns ieskauj taisnās zarnas distālo daļu (1. attēls).
Uz ārējā sfinktera ir liels skaits stiepšanās receptoru. To kontrolē tieši no cilvēka smadzenēm. No ārpuses redzamā orgāna daļa līdzinās gredzenam, kas ir apmēram 10 cm garš un sastāv no šķipsnu muskulatūras. Tas ir veidots no 3 slāņiem:
Šie muskuļi droši ieskauj iekšējā sfinktera apakšējo pusi. Viņš arī pārstāv sava veida gludu muskuļu gredzenu. Taisnās zarnas iekšējās sfinktera garums ir apmēram 3 cm, biezums ir aptuveni 0,5 cm, un tas atšķirībā no ārējā orgāna netiek kontrolēts ar cilvēka smadzenēm. Tā slēdz līgumu ar ķermeņa fizisko ietekmi uz to.
Iekšējā sfinktera mērķis ir notvert gāzes un šķidrumus taisnās zarnas lūmenā, līdz cilvēks sāk saspringt, radot spiedienu uz ķermeni, kas noved pie tā relaksācijas. Šī funkcija sastāv no vairākiem līmeņiem:
Intramuālais un mugurkaula līmenis var darboties caur autonomo sistēmu. Iekšējā sfinktera muskuļi ir liels skaits īpašu šķiedru, ļaujot muskuļiem vienmēr būt īsākā formā.
Anālais sfinktera iekaisums var izraisīt daudz iemeslu. No tiem visizplatītākie ir šādi:
Citi faktori arī veicina sfinkterīta parādīšanos: pakļaušana zemām temperatūrām, iekaisums apkārtējos orgānos un traucēta zarnu kustība.
Šī slimība izpaužas vienlīdz gandrīz visos gadījumos, neatkarīgi no cēloņa, kursa rakstura un pacienta individuālajām īpašībām. Visbiežāk patoloģija ir jūtama sāpju veidā, kuru iztukšošanas laikā ievērojami pastiprina. Šo sindromu var nogādāt cirkšņos un blakus esošajos orgānos. Ņemot vērā sāpes, var rasties nieze un dedzināšana.
Ir arī citi slimības simptomi, piemēram, bieža vēlme izkārnīties, kā arī strutaina izplūde no tūpļa. Dažos gadījumos izkārnījumos parādās asins svītras. Klīnisko attēlu var papildināt ar drudzi un vispārēju vājumu.
Akūtā stadijā simptomi kļūst spilgtāki, bet ar pienācīgu ārstēšanu tie izzūd ļoti ātri.
Slimības hronisko formu raksturo ne tik stipra sāpes, bet tai ir nepieciešams ilgs medicīniskais kurss. Patoloģija ilgstoši var būt remisija, ko dažkārt pārtrauc paasinājumi.
Kad parādās pirmie simptomi, jāsazinās ar proktologu, kurš diagnosticēs un izrakstīs ārstēšanu. Šī orgāna iekaisums ir vienkārši diagnosticēts bez sarežģītu ierīču un paņēmienu izmantošanas. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādiem datiem:
Lai noteiktu slimības cēloni, ārsts var noteikt bioķīmisku, citoloģisku, scoroloģisku vai imunoloģisku pētījumu.
Sphincteritis ārstēšana ir noteikta atkarībā no tā rašanās cēloņa un noplūdes veida. Taču ir vispārīgi ārstu ieteikumi, tostarp uztura pielāgošana, rūpīga higiēna, simptomātiska zāļu terapija.
Ārstēšanas gaitā var parakstīt sāpju zāles, kā arī antibiotikas, kas nepieciešamas infekcijas nomākšanai. Turklāt ārsti izraksta imūnstimulantus un pretiekaisuma līdzekļus. Kad paasināšanās notiek, izmantojiet fizioterapiju, vingrošanas terapiju un minerālūdeņu douching. Īpaši smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Spazējot šo orgānu, galvenokārt tiek izmantoti vietējie anestēzijas līdzekļi - taisnās zarnas svecītes. Pacientiem tiek noteiktas arī siltas pirtis ar ārstniecisko augu, spazmolītisko līdzekļu un pretsāpju līdzekļu novārījumu.
Dažreiz nitroglicerīnu saturošas zāles tiek izmantotas ķermeņa relaksācijai. Visbiežāk tā ir nitroglicerīna ziede. To var iegādāties aptiekā vai gatavot pats. Lai to izdarītu, sasmalciniet 40 tabletes nitroglicerīna un sajauciet ar 1 ēd.k. l kosmētiskais vazelīns. Pēc dienas jūs saņemsiet vienotu konsistenci, ko var izmantot ne tikai sfinktera atslābināšanai, bet arī rektālo plaisu likvidēšanai.
Sāpju mazināšana nenovērš slimības cēloņus.
Pirmā lieta, kas nepieciešama, lai novērstu slimību, izraisot spazmas.
Parasti tie rodas no taisnās zarnas šķelšanās.
Tādējādi, neraugoties uz pārāk spilgtiem simptomiem, slimībai var būt nopietnas sekas. Viņas ārstēšana ir noteikta atkarībā no cēloņa, bet jebkurā gadījumā tai jābūt visaptverošai. Sfinktera spazmas novēršanu nevar atlikt.