Image

Taisnās zarnas sfinkterīts: patoloģijas simptomi, ārstēšana un sekas

Taisnās zarnas sfinkterīts ir iekaisuma slimība anālā, kas ir taisnās zarnas sfinktera ārējā puse. Galvenā patoloģijas komplikācija ir fekāliju nesaturēšana, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un noteikt pareizu terapiju.

Simptomi

  • sāpes, kas palielinās defekācijas procesā, var izplatīties uz perinālo zonu un atdarināt iegurņa orgānu simptomus;
  • tūpļa degšana;
  • tūpļa nieze pēc skrāpējumiem, sliktāka un dod iespēju degšanai;
  • tenesms - sāpīgs, neefektīvs vēlme iztīrīt;
  • pūka un gļotu parādīšanās uz fekālijām, dažreiz ir asiņainas virsmas vēnas;
  • intoksikācija, ko papildina drudzis (līdz 38-38,5 C), vājums, miegainība, apātija.

Cēloņi un riska faktori

  • Kuņģa-zarnu trakta infekcijas. Tā kā izkārnījumi neizbēgami iziet cauri taisnās zarnas sfinkterim, infekcija uz tiem, šķērsojot atveri, var izplatīties uz gļotādu un izraisīt iekaisumu.
  • Aizcietējums. Tie var izraisīt anālās plaisas, kas ir atvērti vārti infekcijai ar sfinkterītu.
  • Hemoroīdi. Vēnu paplašināšana var novest pie distālās taisnās zarnas išēmiskiem procesiem, funkcionālas aizcietējuma veidošanās (kā psiholoģiskā līmenī, katrs defekācijas akts rada sāpes), anālās plaisas parādīšanās. Tas var izraisīt infekcijas procesa attīstību.
  • Disbakterioze. Patoloģiskā stāvoklī nosacīti patogēno floru pārspēj "labvēlīgais", taisnās zarnas pēdējai daļai infekcijas procesa attīstībai var būt pietiekama pārpalikuma.
  • Taisnās zarnas traumas. Iespējama ar perinālo plīsumu pēc dzemdībām, smagu aizcietējumu utt. Tas rada apstākļus infekcijas ievešanai atklātajos vārtos traumatiskas traumas vietā.
  • Iekaisuma slimības, kas saistītas ar urogenitālo sistēmu. Sievietēm biežāk attīstās sfinkterīts, jo infekcija viegli iekļūst anālā no maksts un urīnizvadkanāla.
  • Helminthiasis Tas izraisa niezi anālā un refleksu ķemmēšanā, kas veido infekcijas vārtus.
  • Alkoholisms. Tas izraisa gremošanas sistēmas darbības traucējumus kopumā, aknu mazspējas attīstību, kuņģa slimības, aizkuņģa dziedzeri, disbiozi, organisma imūnreakcijas vājināšanos.
  • Hipotermija Tie noved pie asinsvadu struktūru spazmas un trofisma nepietiekamības, gļotādas un ādas aizsargājošo īpašību samazināšanas sfinktera zonā, radot labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai.
  • Nepareiza uzturs. Tas izraisa gremošanas orgānu darbības traucējumus, izraisa aizcietējumus.
  • Anālais sekss. Tas noved pie traumām taisnās zarnas sfinkteram un palielina infekcijas risku, ieskaitot venerālas infekcijas.
  • Aknu un žultspūšļa pārkāpums. Diskinēzijas, holecistīts un apstākļi pēc žults izvades izraisa žults funkcijas pārkāpumu lejupslīdes virzienā. Tas mazina gremošanu, kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju un izraisa aizcietējumu, vēdera uzpūšanos. Pēc tam tas viss var izraisīt bojātas sfinktera infekciju.
  • Vājas sfinktera muskuļi. Tas noved pie fekāliju nesaturēšanas un pastāvīgas klātbūtnes izkārnījumu atveres apgabalā, kā rezultātā palielinās infekcijas risks. Kategorijā ietilpst cilvēki ar neiroloģisku patoloģiju un iegurņa orgānu disfunkciju, vecāka gadagājuma cilvēki, jo muskuļu šķiedras zaudē tonusu ar vecumu.
  • Zarnu anomālijas, kas izraisa aizcietējumus. Papildu biezās zarnas cilpas, Hirschsprung slimība, megakolons un citas patoloģijas.

Ārstēšana

Patoloģijas ārstēšana jāaplūko visaptveroši un tūlīt pēc diagnozes noteikšanas, jo terapijas aizkavēšanās izraisa iespējamu hroniskumu un neatgriezenisku seku parādīšanos.

Diēta

Uztura aktivitātes var vienkāršot gremošanas trakta darbu un būtiski samazināt slodzi uz iekaisušo sfinkteru, veicinot defekāciju. Pareiza uzturs samazinās narkotiku skaitu un sākotnējos posmos ar kataru, pat izārstē patoloģiju.

Pārtikas produktiem jābūt termiski un mehāniski apstrādātiem, pietiekami kaloriskiem un barojošiem. Pasniedz uz galda siltā, bet ne karstā. Ikdienas uzturā jābūt pilnam vitamīnu un minerālvielu kompleksam, kas palīdz stimulēt organisma imūnsistēmas. Ēdienu daudzveidība - ik pēc 4 stundām nelielās daļās. Pārēšanās nav atļauta.

  • tvaicēti pīrādziņi, kotletes, gaļas kotletes, citi ēdieni ar maltās gaļas mazu tauku saturu (tītara, teļa, vistas uc);
  • upju zivis;
  • biezpiens;
  • olas (vistas, cieti vārītas, paipalas var patērēt svaigas);
  • vārīti vai tvaicēti dārzeņi;
  • fermentēti piena produkti.
  • cepta
  • pikants
  • taukaini;
  • sāļš;
  • alkohols;
  • stipra tēja;
  • kafija;
  • kūpināta gaļa

Sagatavošana

Narkotiku terapija ir vērsta uz sāpju mazināšanu, antibakteriālu ārstēšanu, zarnu mikrofloras normalizāciju un imūnsistēmas stiprināšanu.

Tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Pretsāpju līdzekļi Vietējai iedarbībai izmantojiet sveces ar anestēzijas līdzekli: Relief Advance, Betiol, Ketonal. Ieteicamais lietošanas biežums - ne vairāk kā 4 reizes dienā. Drudža klātbūtnē tiek lietotas tabletes un pat injicējami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nurofen, Diclofenac, Dexalgin.
  • Antispētiskie līdzekļi. Ļauj samazināt sāpes, noņemt tenesmus un zarnu caurules patoloģiskās spazmas. Izmantot: No-shpa, Papaverin, Spazmalgon.
  • Antihistamīni. Ļauj apturēt niezes un dedzināšanas simptomus, uzlabojot dzīves kvalitāti. Ievietojiet sveces Ultraprokt, Posterizan Forte uz 1 dienā.
  • Hemorrhoidal aģenti. Izmantojiet sveces un vietējo rīcības krēmu Venoruton, belladonna balstītu ziedi un citus. Piesakies 2-3 reizes dienā. Izmantot ne tikai kā līdzekli, lai palīdzētu ar hemoroīdi kā vienu no sfinkterīta cēloņiem, bet arī efektīvu anālās plaisas un erozijas caurumu klātbūtnē.
  • Imūnmodulatori. Tiek izmantoti interferona preparāti: Immunoflazid, Cycloferon.
  • Antibakteriāls. Lieto smagā infekcijas procesā. Priekšroka tiek dota injicēšanas līdzekļiem, pamatojoties uz bakposev rezultātiem ar jutīgumu. Uzklājiet: aizsargātus penicilīnus (Augmentin), ceftriaksonu (Zinatsef, Ceftriaxone) un citas grupas.
  • Pro- un prebiotikas. Veicināt mikrofloras un izkārnījumu mīkstināšanas normalizāciju: Bifidumbakterin, Bifiform, Linex.

Pēc iekaisuma simptomu novēršanas un pacienta stāvokļa mazināšanas ir nepieciešams identificēt un novērst patoloģijas galveno cēloni, jo slimība var atkārtoties.

Ķirurģija

Klātbūtnē izteiktu plaisu, taisnās zarnas spazmas, vēdera uzpūšanās reizēm rada sphincterotomiju. Ekspluatācijas laikā ādas atloks tiek noņemts ar plaisu, un sfinktera muskulis tiek izgriezts, kas ļauj pēc iespējas atpūsties un samazināt ādas slodzi.

Pēcoperācijas periods prasa ilgstošu rehabilitāciju: aizliegts pacelt svaru, izmantot tualetes papīru (tikai mitra apstrāde pēc katras defekācijas darbības), lai ievērotu visus ārsta norādījumus. Ar nepareizu sadzīšanu, fekāliju nesaturēšanas risks ir augsts.

Fizioterapija

Kā noteikts fizioterapeitiskiem līdzekļiem:

  • sfinktera muskuļu elektrostimulācija ar muskuļu šķiedru vājumu remisijas laikā (uzlabo trofismu, normalizē asinsriti un stimulē dzīšanu);
  • terapeitiskais vingrinājums, lai stiprinātu iegurņa un taisnās zarnas sfinktera muskuļus.

Tautas metodes

Cilvēki iesaka šādas procedūras:

  • vannas ar kālija permanganātu - ir izteikta antiseptiska un savelkoša iedarbība;
  • Turunda, kas iemērkta ārstniecības augu buljonā (kumelīte, salvija, ūdens pipari, ozola miza), kas ievietota taisnajā zarnā, ir pretiekaisuma, pretsāpju un antiseptiska iedarbība;
  • Enema ar kumelīšu novārījumu - ir antiseptiskas īpašības, palīdz atvieglot zarnu kustību, pateicoties izkārnījumu mīkstināšanai.

Iespējamās sekas un prognoze

Slimība tiek ārstēta ilgu laiku, jo defekācijas process stimulē un atsāk infekcijas invāziju. Ir jāievēro visi ārsta norādījumi, lai ievērotu personīgo higiēnu.

Ar ilgstošu iekaisuma procesu pastāv sfinktera muskuļu šķiedru sacietēšanas risks, kas pēc tam noved pie fekāliju masas nesaturēšanas. Iespējams arī attīstīties paraproctīts - strutaina tūpļa trieka veidošanās, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un drenāža.

Profilakse

Galvenie preventīvie pasākumi ir:

  • pareizu uzturu (skatīt šeit), novēršot zarnu infekciju, aizcietējumu un kuņģa-zarnu trakta slimību attīstību;
  • personīgā higiēna.

Rektālās sphincterīta ārstēšanas metodes

Slimību, ko raksturo iekaisuma procesa sfinktera klātbūtne medicīnā, sauc par taisnās zarnas sfinkterītu. Izstrādāts gremošanas sistēmas darbības traucējumu vai iedzimtas nosliece. Atkarībā no attīstības stadijas un simptomu smaguma pakāpes nosaka zāļu terapiju vai operāciju.

Sfinkteris ir taisnās zarnas gala daļa. Tās galvenais uzdevums ir izkārnījumu noņemšana un saglabāšana. Sfinkterīts tiek diagnosticēts 80% gadījumu un tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta pārkāpumiem un iekaisuma procesa klātbūtni.

Patoloģija nerada draudus pacienta dzīvei, bet, kad parādās pirmie simptomi, ir nepieciešama terapijas gaita, jo slimība izraisa dažādas komplikācijas, ieskaitot fekāliju nesaturēšanu.

Klasifikācija

Sfinkterītam, atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības stadijas un simptomu smaguma pakāpes, ir trīs galvenās formas. Tie ietver:

  1. Catarrhal Sākotnējais posms, kurā iekaisums izplatās sfinktera muskuļu audos. Simptomi parādās dažu dienu laikā, un, ja tie netiek ārstēti, patoloģiskais process izplatās dziļi gļotādā. Katarālas formas gadījumā ir indicēta zāļu ārstēšana.
  1. Erozija un čūla. Erozīvo sfinkterītu raksturo hroniska slimības gaita. Iekaisums izplatās uz taisnās zarnas gļotādu, kā rezultātā rodas erozija. Laika gaitā viņi pārvēršas čūlas. Dezinfekcijas laikā berzes rezultātā ir ievainoti izkārnījumi, kas izraisa sāpes un asiņošanu.
  1. Čūlains. Tas ir visgrūtākais posms, kurā sfinkteram ir liels skaits čūlu. Dažos gadījumos bloķēšanas muskuļu disfunkcija. Patoloģiskais process dažādās smaguma pakāpēs ir lokalizēts anālā, bet neattiecas uz taisnās zarnas. Klīniskās izpausmes ir līdzīgas hemoroīdu pazīmēm, bet nav nolaižamu mezglu.

Atkarībā no bojājuma pakāpes un iekaisuma procesa lokalizācijas pēc rūpīgas izmeklēšanas ārsts nosaka nepieciešamo ārstēšanas kursu. Smagos gadījumos nepieciešama operācija, jo zāļu terapija nesniedz rezultātus.

Iemesli

Sfinkterīts visbiežāk attīstās dažādu kuņģa-zarnu trakta traucējumu rezultātā. Arī slimības cēloņi ir šādi:

  1. Dažādas gremošanas sistēmas infekcijas.
  2. Dažādu smaguma hemoroja vēnu paplašināšana neatkarīgi no plūsmas rakstura.
  3. Anal šķembas.
  4. Nepareizs uzturs. Diēta, kas tiek izvēlēta, neņemot vērā organisma īpašības un patoloģiju klātbūtni, izraisa zarnu darbības traucējumus un līdz ar to arī sfinkterīta parādīšanos.
  5. Regulāri alkoholisko dzērienu patēriņš. Alkohols negatīvi ietekmē visu sistēmu un orgānu darbību un ir viens no galvenajiem kuņģa-zarnu trakta slimību rašanās cēloņiem.
  6. Disbakterioze. Patogēnās floras attīstība ir viens no iekaisuma cēloņiem, ja nav terapijas.
  7. Taisnās zarnas bojājumi.
  8. Grūtniecības sistēmas patoloģija, ko raksturo iekaisuma klātbūtne.
  9. Hroniskas slimības kuņģa-zarnu trakta orgānos, ko izraisa infekcijas un dažādi funkcionālie traucējumi.
  10. Ģenētiskā nosliece uz autoimūnām slimībām. Retos gadījumos.
  11. Labdabīgu un ļaundabīgu audzēju veidošanās gremošanas orgānos.
  12. Regulāra aizcietējums un caureja.
  13. Hroniska hipotermija. Eksperti neiesaka sēžot uz aukstām virsmām, jo ​​tas rada ne tikai sfinkterīta attīstību, bet arī uroģenitālās sistēmas slimības.

Turklāt provocējošie faktori taisnās zarnas sfinkterīta attīstībai ir:

  1. Kuņģa-zarnu trakta slimības: pankreatīts, kolīts vai hemoroīdi.
  2. Ķirurģija ar žultsvadiem.
  3. Vāja anusa muskulatūra.
  4. Anālais sekss.

Gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam, jo ​​šajā laikā muskuļu audi zaudē elastību, ir gremošanas trakta pārkāpumi. Diagnostikas pasākumu laikā ir svarīgi noteikt slimības cēloni, jo daudzos gadījumos tas palīdz novērst komplikāciju rašanos.

Klīniskais attēls

Pirmā slimības pazīme izpaužas slimības katarālajā formā. Ir nelielas sāpīgas sajūtas. Laika gaitā to intensitāte palielinās, sāpes kļūst īslaicīgas, pīrsings. Pēc ēšanas sāpes palielinās, ir lokalizēts pareizajā hipohondrijā.

Gadījumos, kad pacients nav savlaicīgi konsultējies ar speciālistu, parādās citas pazīmes, kas norāda uz sfinkterīta attīstību un čūlu veidošanos:

  1. Slikta dūša Daudzos gadījumos beidzas ar vemšanu.
  2. Rūgta garša mutē. Simptoms rodas, iekļūstot žults dobumā. Neārstējot, sāk attīstīties dzelte, nieze parādās dažādās ķermeņa daļās.
  3. Sfinktera spazmas. Vienmēr piespiedu kārtā.
  4. Vispārējs vājums un nespēks. Parādās miegainība, nogurums, kas neizturas pēc ilgas atpūtas.
  5. Drudzis, drebuļi, drudzis.
  6. Fekāliju masas iegūst gaišu toni, biežāk kļūst bālgans.

Vēl viena slimības attīstības pazīme ir tumšs urīns. Sphincteritis izpaužas kā izteikti simptomi, kas rodas sākotnējā attīstības stadijā.

Diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts pārbauda pacienta vēsturi un nosaka slimības simptomus. Pēc sākotnējās diagnozes noteikšanas tiek iecelti diagnostikas testi, kas ietver:

  1. Laboratorijas asins analīzes. Veic, lai noteiktu iekaisuma klātbūtni.
  2. Fekāliju analīze. Palīdz noteikt asins recekļu, gļotu un citu elementu klātbūtni.
  3. Žultsvadu un aizkuņģa dziedzera endoskopiskā izmeklēšana.
  4. Rentgena izmeklēšana, injicējot kontrastvielu. Pirms procedūras pacientam tiek ievadīta īpaša viela, kuras dēļ ir iespējams noteikt gremošanas sistēmas orgānu nepareizību.
  5. Ultraskaņas izmeklēšana. Iecelts, lai noteiktu čūlu un eroziju klātbūtni.
  6. Rektoromanoskopija. Diagnostikas testa metodi izmanto vēža patoloģiju noteikšanai.
  7. Anoskopija. Iekšējā zarnu pārbaude. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci, kas ievietota anālā.

Pamatojoties uz diagnostiskās pārbaudes datiem, slimības attīstības cēloni, patoloģiskā procesa attīstības pakāpi, konstatē slimības formu.

Ārstēšanas metodes

Taisnās zarnas sfinkterīta ārstēšanas galvenie mērķi ir:

  1. Normālās zarnu mikrofloras atjaunošana.
  2. Komplikāciju attīstības novēršana.
  3. Simptomu mazināšana un pacienta stāvokļa atvieglošana.
  4. Dezinfekcijas funkcijas atjaunošana.
  5. Intoksikācijas novēršana.

Slimības attīstības sākumposmā ārstēšanu veic ar narkotiku palīdzību. Lai iegūtu pareizu efektu, tiek veikta kompleksa terapija, ieskaitot medikamentu lietošanu, uztura un fizioterapeitisko procedūru ievērošanu.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir indicēta smagā slimības gaitā, kad zālēm nav vēlamā efekta, un čūlas un erozija novērojama zarnu sienās. Operācija tiek veikta arī gadījumos, kad attīstās nopietnas komplikācijas, kas apdraud pacienta dzīvi.

Zāļu terapija

Lai novērstu sāpīgās sajūtas, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi. Tāpat ieteicams lietot antibakteriālus un holērētiskus līdzekļus. Visefektīvākais sfinkterīta ārstēšanā ir:

  1. "Venoruton". Pārdod aptiekās gēla, putojošu tablešu vai kapsulu veidā. Tam ir antioksidanta iedarbība uz audu šūnām.
  2. "Posterized Forte". Tam ir imūnmodulējoša iedarbība, mazina iekaisumu.
  3. "Ultraprokt". Tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, mazina niezi.
  4. "Procto-glevenols". Pretsāpju līdzeklis un periodisks.
  5. Taisnās zarnas svecītes uz belladonna bāzes.

Ārstēšanas laikā jums jāievēro personīgās higiēnas noteikumi un jātīra taisnās zarnas pēc katras defekācijas darbības, pirms gulētiešanas un pēc pamošanās.

Lai panāktu vislabāko efektu, tiek izmantota elektrostimulācija. Šī metode attiecas uz fizioterapeitiskām procedūrām un palīdz atjaunot muskuļu tonusu. Arī iecelts fizioterapija, kuras mērķis ir palielināt muskuļu kontrakcijas ātrumu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskā taisnās zarnas sfinkterīta ārstēšana tiek veikta vairākos veidos. Tie ietver:

  1. Papilfosterotomija.
  2. Choledokhotomija.
  3. Sphincterotomy.
  4. Žultsceļa drenāža.

Ķirurģiskās iejaukšanās metodi nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no attīstības stadijas un slimības smaguma pakāpes. Tiek ņemtas vērā arī vienlaicīgas patoloģijas un pacienta individuālās īpašības.

Diēta

Īpaša diēta ir arī svarīgs solis taisnās zarnas sfinkterīta ārstēšanā. Tā mērķis ir atjaunot mikrofloru un uzlabot gremošanas sistēmas orgānu veselību. Pacientam ieteicams ēst pārtiku, kas neietekmē kuņģa un zarnu sienas. Diēta ietver:

  1. Vistas olas. Tie ir kalorijas, pilnīgi apmierina badu un neizraisa negatīvu ķermeņa reakciju.
  2. Siera siers.
  3. Upes zivis.
  4. Augļi un ogas, ko patērē kompota vai skūpsta veidā. Tātad viņi neietekmē kuņģa gļotādu.
  5. Vārīta vai tvaicēta liesa gaļa.

Kad sfinkterīts ir nepieciešams, lai pilnībā atteiktos no:

  1. Pikantais, taukainais un ceptais ēdiens.
  2. Kūpināta gaļa
  3. Alkohols un deserti, kas ietver alkoholu.
  4. Spēcīga tēja un kafija.

Pacientiem ieteicams lietot piena produktus, jo tie spēj atjaunot zarnu mikrofloru. Ir arī nepieciešams atmest smēķēšanu.

Sekas un komplikācijas

Ja neārstē, sfinkterīts kļūst par nopietnu patoloģiju rašanās cēloni. Slimības sekas ir:

  1. Hronisks pankreatīts.
  2. Subhepātiska dzelte.
  3. Ļaundabīgs audzējs.
  4. Hepatīta holestātiskais veids.

Iekaisuma procesa izplatīšanās rezultātā daži sfinkterīta apgabali sāk nomirt, patoloģiskais process ietekmē blakus esošos audus un orgānus, un ķermeņa intoksikācija palielinās. Dažos gadījumos notiek nekroze, kas apdraud pacienta dzīvi.

Lai novērstu nepieciešamību ārstēt visas kuņģa-zarnu trakta slimības, ko raksturo iekaisuma procesa attīstība. Svarīga ir arī personīgā higiēna, īpaši taisnās zarnas zonā.

Sfinkterīts nav dzīvībai bīstama slimība, bet tā rada nopietnas sekas. Slimības simptomi nav specifiski, un patoloģijas noteikšanai ir nepieciešama rūpīga diagnoze. Ārstēšana sākotnējā attīstības stadijā ietver medikamentu lietošanu, lai mazinātu simptomus un atjaunotu mikrofloru. Ķirurģiskā iejaukšanās ir norādīta tikai smagos gadījumos.

Taisnās zarnas anatomiskā struktūra

Taisnās zarnas daļa ir resnās zarnas daļa.

Taisnās zarnas atrodas iegurņa dobumā, kas atrodas uz muguras sienas, ko veido krusts, coccyx un iegurņa muskuļu aizmugurējā daļa. Tās garums ir 14-18 cm.
Taisnās zarnas ir resnās zarnas un gremošanas trakta gala daļa. Tās diametrs svārstās no 4 cm (sākot no sigmoidā resnās zarnas) līdz 7,5 cm vidējā daļā (ampulā) un atkal sašaurinās līdz spraugai anusa līmenī.

Anuss

Anālā - taisnās zarnas galīgā daļa - ir anālais kanāla ārējais atvērums. Parasti tūpļa ir spraugas rieva, kas noved pie anālā kanāla.

Anusa var būt dziļa, piltuves forma ar labi attīstītiem gluteus muskuļiem, kas ir biežāk sastopami vīriešiem, vai dzīvoklis, pat daži, kas nāk uz priekšu, kas ir visbiežāk raksturīga sievietēm. Palielinot to sievietēs, tiek veicināta perineum muskuļu atpūšana pēc dzemdībām, taisnās zarnas prolapss, muskuļu kontraktilitātes zudums, kas izceļ anālo atveri.

Ādas ap anālo atveri ir pigmentēts un grumbuļots, jo ārējās sfinktera subkutāna daļa un muskuļu grumbas izskalo anusu. Perianālās zonas āda satur parastos ādas un perianālo dziedzeru dziedzeru elementus (apokrīnu un eccrine).
Anālās kanāla diametrs svārstās no 3 līdz 6 cm. Anālās kanāla sienu epitēlija pārklājums pakāpeniski kļūst plānāks un beidzas ar zobu līnijas līniju, nokļūstot taisnās zarnas gļotādā.

Anoderma ir audums ar gludu pelēku virsmu, nedaudz vaskularizēts, bet ļoti jutīgs, jo ir daudz brīvu nervu galu, kas nodrošina sāpju, taustes un temperatūras jutīgumu. Šādu galu impulsi caur dzimumorgānu nervu un muguras smadzeņu šķiedrām sasniedz smadzeņu garozu.

Digitālā pārbaudē var skaidri noteikt iekšējās sfinktera (apļveida muskuļa) augšējo robežu. Kanāla aizmugurējās sienas palpēšanā nosaka anusa iekšējā sfinktera apakšējo robežu. Pēc tūpļa apakšējās malas apzināšanas ir iespējams noteikt ārējās sfinktera zemādas daļu, kurai ir elipses forma un kas ir pagarināts anteroposteriora virzienā.

Anālais kanāls

Anālās kanāla garums ir 3-5 cm, anālais kanāls ir savienots ar blakus esošiem orgāniem. Uz priekšējās sienas tas ir saistīts ar muskuļu un šķiedru veidojumiem membrānas daļā un urīnizvadkanāla spuldzē, prostatas dzimumlocekļa virsotnē, urogenitālās diafragmas fascijā vai maksts.
Nervu galotnes, limfātiskā sistēma un asinsvadi ar cavernous ķermeņiem ir plaši izvietoti kanāla submucozālajā slānī.

Iekšējais sfinkteris

Iekšējais sfinkteris - nākamais anālās kanāla sienas slānis - ir taisnās zarnas apļveida gludās muskulatūras sabiezējums un tā turpinājums. Tas beidzas ar noapaļotu malu 6-8 mm virs ārējās atveres līmeņa un 8-12 mm zem anusa vārstu līmeņa. Iekšējā sfinktera biezums svārstās no 0,5 līdz 0,8 un pat 1,2 cm, garums - no 3 līdz 3,6 cm.
Daļa no iekšējās sfinktera šķiedrām savienojas ar perineum cīpslas centru un vīriešiem ar urīnizvadkanāla membrānās daļas gludajiem muskuļiem. Ir pierādīta simpātiskās innervācijas ietekme uz iekšējās sfinktera tonusa palielināšanu ar vienlaicīgu taisnās zarnas muskuļu relaksāciju.

Ārējais sfinkteris

Ārējais sfinkteris atrodas ārpusē, ap iekšējo sfinkteru. Ārējais sfinkteris sastāv no strisedu muskuļiem. Tā izplatās zem iekšējās, nostiprinoties pie anālās atveres ādas. Iekšējo un ārējo sphincters interpozīcija atgādina izvelkamas teleskopiskās caurules.
Daļa no taisnās zarnas bloķēšanas aparāta ir iegurņa diafragmas muskuļi un, pirmkārt, muskuļi, kas palielina anālo atveri.
Taisnās zarnas, kas aktīvi piedalās zarnu satura evakuācijā, vienlaikus veic rezervuāra funkciju. Zarnu satura saglabāšanu nodrošina visas daudzās sastāvdaļas, kas koordinē taisnās zarnas bloķēšanas ierīces darbu, kas ietver ne tikai muskuļu komponentu, bet arī anālās kanāla un perianālās zonas, taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas sensoro un motorisko aktivitāti.

Taisnās zarnas ir resnās zarnas un kuņģa-zarnu trakta pēdējais posms. Taisnās zarnas mērķis ir gremošanas atkritumu uzkrāšanās - izkārnījumi un to evakuācija no ķermeņa

Taisnās zarnas anatomija.

Taisnās zarnas garumam ir ievērojamas individuālas atšķirības un vidēji ir

15 cm, tā diametrs

2,5 h 7,5 cm Taisnajā zarnā ir divas daļas: taisnās zarnas ampula un anālais (anālais) kanāls. Taisnās zarnas ampula atrodas iegurņa dobumā, kas atrodas krusts un coccyx priekšā. Anālais kanāls atrodas viduslaiku vidū. Atrodas priekšā taisnās zarnas: vīriešiem - prostatas dziedzeris, urīnpūšļa, sēklas pūslīši un labās un kreisās deferentās caurules ampulas, sievietēm - dzemdes un maksts. Anālais kanāls atveras uz āru ar anālo (anālo) atveri.

Ārsti uzskata, ka praktiskiem mērķiem taisnās zarnas ir ērtāk sadalīt piecās daļās:

1. nadampularny (vai rectosigmoid) departaments,
2. departamenta augšējā daļa,
3. Sredneamplyarny nodaļa
4. apakšējā daļa un
5. perineal sadaļa.

Pretēji nosaukumam taisnās zarnas veidojas līkumi. Tie ir pastāvīgi līkumi sagittālajā plaknē un nemainīgie, maināmi līkumi frontālajā plaknē. Sagittālā proksimālā līkuma izliekums atpakaļ pretī un sakrālās saknes. To sauc arī par taisnās zarnas sakrālo izliekumu. Sagittāls distālais līkums virzīts uz priekšu. Tas atrodas kājstarpes biezumā coccyx līmenī. To sauc arī par perineal crotch.
Taisnās zarnas tuvākā daļa ir pārklāta ar vēderplēvi no visām pusēm (intraperitoneālā pozīcija). Taisnās zarnas vidējā daļa ir pārklāta ar peritoneju trīs pusēs (meperitoneal). Diskālajai daļai nav serozā pārklājuma (retro vai ekstraperitonāls stāvoklis).
Sigmoidā resnās zarnas krustojumā taisnajā zarnā ir sigmarektāls sfinkteris, O'Bamrn-Pirogov-Muttier sfinkteris. Tā pamatā ir gluda muskuļu šķiedru riņķveida kostīms, un palīgstruktūra ir plaša gļotādas locītava visā zarnu apkārtmērā (skatīt: gremošanas sistēmas sphincters). Trīs sfinkteri viens pēc otra atrodas taisnajā zarnā.

1. Proksimālā (trešā) taisnās zarnas sfinktera (sinonīms: Nelaton sfinkteris) pamatā ir apļveida muskuļu šķiedru riņķis. Tās palīgstruktūra ir apļveida gļotādas locītava visā zarnu apkārtmērā.
2. Taisnās zarnas iekšējais piespiedu sfinkteris ir skaidri redzama taisnās zarnas struktūra, kas atrodas taisnās zarnas perinealās locīšanas reģionā, un sfinkteris beidzas dziļi anusa ārējo sfinktera virspusējo un zemādas slāņu krustojuma līmenī (sk. 2. diagrammu). Tās pamatā ir taisnās zarnas gludo muskuļu šķiedru iekšējo apļveida, spirālveida un garenisko saišķu sabiezējums. Sfinktera garums

1,5 h 3,5 cm biezums

5 h 8 mm. Šī sfinktera tuvākā daļa nonāk taisnās zarnas apļveida muskuļu slānī. Gareniskās muskuļu slāņa šķiedras var austi sfinktera distālajā daļā, kuras var savienot arī ar anusa ārējo sfinkteru un savienot ar aizmugurējās ejas ādu. Taisnās zarnas iekšējais sfinkteris parasti ir plānāks sievietēm nekā vīriešiem un kļūst biezāks ar vecumu. Tā var arī sabiezēt ar noteiktām slimībām (aizcietējumiem).
3. Ārējais (patvaļīgais) taisnās zarnas sfinkteris atrodas iegurņa grīdas laukumā. Ārējā sfinktera pamatā ir stiegrojums, kas ir pubic-rectus muskuļa turpinājums. Šī sfinktera garums

2,5 h 5 cm, ārējam sfinkterim ir trīs muskuļu slāņi. Subkutāno slāni veido gredzenveida muskuļu šķiedras. Virsmas slānis ir elipsveida muskuļu šķiedru kolekcija, kas apvienojas muskuļos, kas no aizmugures piestiprinās pie kaula. Dziļais slānis ir saistīts ar pubicālo muskuli. Ārējās patvaļīgās sfinktera palīgstruktūras ir arteriolo-venulārie veidojumi, dobie audi, saistaudu tīkls. Taisnās zarnas sfinkteri nodrošina zarnu kustību.
Taisnās zarnas daļā, kas atrodas iegurņa dobumā, krustu līmenī ir pagarinājums. To sauc par taisnās zarnas. Taisnās zarnas daļai, kas iet cauri perineum, ir mazāks diametrs un to sauc par backprochal (anal) kanālu. Aizmugurējā tilta kanālā ir atveres atvērums uz ārpusi - tūpļa (anusa).

Asins cirkulācija un limfas cirkulācija taisnajā zarnā

Taisnās zarnas barojas ar artēriju asinīm, kas plūst caur augstākās taisnās zarnas artērijas zariem (zemākā mezentikulāro artēriju filiāle), kā arī ar pārējo vidējo un zemāko taisnās zarnas artēriju (iekšējās iliales artērijas zari). Venozā asins plūsma no taisnās zarnas pa augstāko taisnās zarnas vēnu nonāk zemākā mezentinālā vēnā un pēc tam uz portāla vēnu sistēmu. Turklāt venozā asins plūsma no taisnās zarnas pa vidējiem un apakšējiem taisnās zarnas vēnām iekļūst iekšējās čūlas vēnās, un pēc tam - zemākas vena cava sistēmā. Taisnās zarnas limfātiskās asinsvadus novirza uz iekšējo ilealitāti (sakrālo), sub-podortālo un augšējo taisnās zarnas limfmezgliem.

Taisnās zarnas inervācija

Taisnās zarnas parazimātisko innervāciju veic iegurņa iekšējie nervi. Simpātisku innervāciju veic simpātiski nervi no augstākās taisnās zarnas plexus (daļa no zemākas mezenteriskās plexus), kā arī no vidējās un zemākās taisnās zarnas pinuma (daļa no augstākās un zemākas plexus plexus).
Zarnu trakta sākotnējās daļas - barības vada un kuņģa-zarnu trakta pēdējās daļas - taisnās zarnas attīstības, morfoloģijas un funkciju līdzība un būtiskas atšķirības starp barības vada un taisnās zarnas no pārējā kuņģa-zarnu trakta.

Taisnās zarnas topogrāfija

Taisnās zarnas atrodas priekšpusē krustam un pakaļgalei. Vīriešiem, taisnās zarnas, ar trūcīgo peritoneumu, ventrāli (priekšpusē) blakus sēklas pūslīšiem un vējš defereniem, kā arī daļai no urīnpūšļa, kas atrodas starp tiem, uz kuriem neattiecas peritoneums. Tālāk taisnās zarnas ir blakus prostatas dziedzerim. Sievietēm taisnās zarnas ventrāli robežojas ar dzemdes un muguras maksts sienām visā tās garumā. Taisnās zarnas atdala no maksts ar saistaudu slāni. Starp pašu taisnās zarnas fasādi un krustu un coccyx priekšējo virsmu nav spēcīgu fasādes tiltu. Šī morfoloģijas iezīme ļauj ķirurģisko operāciju laikā atdalīt un noņemt taisnās zarnas kopā ar tā fasciju, kas ietver asinis un limfātiskos kuģus.

Taisnās zarnas sfinktera slimības un to ārstēšanas metodes

Taisnās zarnas iekšējais sfinkteris ir gluda muskuļu struktūra, kas atrodas cilvēka anālais kanāls. Detalizētāk aplūkosim taisnās zarnas sfinktera slimību, tās veidus, diagnostikas un ārstēšanas metodes.

Sfinktera slimības veidi

Visbiežāk taisnās zarnas iekšējais sfinkteris ir pakļauts šādām slimībām:

  1. Anālais sfinktera spazms ir hronisks stāvoklis, ko raksturo sāpes un diskomforts taisnās zarnas zonā.

Klīniskajā attēlā anālais sfinktera spazmas nav saistītas ar nopietnu zarnu patoloģiju attīstību. Sāpju sindroms parasti nav precīzs iemesls.

Šī slimība samazina taisnās zarnas sfinktera muskuļus. Tas aizņem diezgan ilgu laiku, izsmidzinot pacientus ne tikai fizioloģiski, bet arī psiholoģiski. Šā iemesla dēļ ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt šādu spazmu un sākt pareizu ārstēšanu.

  1. Taisnās zarnas sfinkterīts ir slimība, ko pavada smaga sfinktera muskuļu iekaisums. Slimība plūst viļņos, izraisot daudz nepatīkamu simptomu slimniekam. Sfinkterītam nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Taisnās zarnas sfinktera slimības cēloņi

Anālās sfinktera spazmas attīstās sakarā ar muskuļu nejaušu saspiešanu, kas atrodas anusa zonā. Tajā pašā laikā pats spazms var būt dažāda biežuma un intensitātes.

Parasti šī slimība rodas vidējā vecuma cilvēkiem neatkarīgi no dzimuma.

Kas attiecas uz anālo sphincterītu, tas parasti notiek cilvēkiem, kuriem jau ir taisnās zarnas patoloģijas. Tajā pašā laikā šāda slimība padara hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības vēl smagākas.

Šādi faktori izraisa sfinktera patoloģiju rašanos:

  1. Nestabils personas psihoemocionālais stāvoklis. Tas var būt bieži sastopams stress, depresija, nervosa un pat miega traucējumi, kad vīrietis vai sieviete ir hroniski gulēta, un tas rada aizkaitināmību un nervozitāti.

Šajā stāvoklī organisma aizsargspējas cilvēkiem ātri izzūd, kas izraisa tendenci attīstīties kuņģa-zarnu trakta slimības, tostarp sfinktera spazmas taisnajā zarnā.

  1. Neapstrādāti akūti hemoroīdi. Turklāt, ja jūs neizturat savu slimību šīs slimības hroniskā formā, tad tas var arī radīt komplikācijas sfinktera iekaisuma veidā.
  2. Dysbacteriosis un citi zarnu infekcijas un bakterioloģiskie bojājumi.
  3. Tiešās zarnas onkoloģiskā patoloģija.
  4. Taisnās zarnas šķelšanās.
  5. Sedentālais dzīvesveids.
  6. Avitaminoze un akūts barības vielu trūkums.
  7. Taisnās zarnas traumas.
  8. Nepareiza uzturs (pārēšanās, pikanto un taukaino ēdienu ēšana, ēšana „uz palaist” utt.)
  9. Akūtās gremošanas trakta slimības (kuņģa čūla, holecistīts, pankreatīts uc).
  10. Traucēta imunitāte.
  11. Neveselīgs dzīvesveids (alkohola lietošana un smēķēšana).
  12. Fiziskās aktivitātes trūkums.
  13. Hipotermija
  14. Bieža aizcietējums.
  15. Proktīts
  16. Patoloģisko iekaisumu klātbūtne iekšējos orgānos.

Sfinktera slimības simptomi un pazīmes

Visbiežāk sfinktera spazmas un to iekaisumi izpaužas kā šādi simptomi:

  1. Nieze un dedzināšana zarnās.
  2. Sāpju sajūta un pilnība anusā.
  3. Krēsla pārkāpums (iespējams aizcietējums vai otrādi, caureja un caureja).
  4. Krūšu kurvja spazmam raksturīga asa paroksismāla sāpes zarnu kustības laikā un pēc tās.
  5. Sāpes vēderā.
  6. Apmierināta apetīte.
  7. Miega traucējumi
  8. Pastāvīgas sāpes un miega stāvokļa pasliktināšanās var izraisīt kairinājumu.
  9. Pastāvīgas sāpes, kas stiepjas uz muguras lejasdaļu vai perinālo zonu.
  10. Nepareizs aicinājums iztīrīt. Turklāt šādas vēlmes var būt diezgan bieži (notiek vairākas reizes stundā).
  11. Asins izplūdes parādīšanās izkārnījumos.
  12. Gļotu parādīšanās izkārnījumos.
  13. Mirstība un vājums.
  14. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir iespējama ar akūtu iekaisuma procesu sfinkterā.
  15. Sāpes, kas sniedzas ribu labajā pusē un atrodas zem tās, ir raksturīgas sfinktera iekaisuma akūtai attīstībai.
  16. Nelabums un rūgtums mutē.
  17. Drudzis un drebuļi.
  18. Sāpes pēc treniņa. Tajā pašā laikā pacientiem dažreiz rodas sāpes pat pēc nelielām spriedzēm.

Tas ir svarīgi! Akūtu sfinktera slimības formā persona cieš no izteiktiem patoloģijas simptomiem. Šī klīniskā aina mainās, ja slimība ir ieguvusi hronisku formu. Tad visas tās pazīmes var būt mazāk izteiktas, periodiskas un izdzēstas. Tas ievērojami sarežģīs diagnostikas procesu un pagarinās ārstēšanas laiku.

Sfinktera spazmu veidi

Sfinktera spazmas ir:

  • ātri (pēdējās 2-10 sekundes);
  • ilgs (var ilgt vairākas minūtes).

Saskaņā ar etioloģiskajiem kritērijiem sfinktera spazmas ir:

  1. Primārais (attīstās kā neiroloģiska nejauša spazma).
  2. Sekundārais (attīstās, ārstējot neārstētas taisnās zarnas patoloģijas).

Īslaicīga spazma attīstās pēkšņi, un to papildina sāpīga sāpes anālā, kas dod vēdera lejasdaļu. Šajā gadījumā persona arī cieš no izteiktas diskomforta defekācijas laikā.

Ilgstoša spazma dažu minūšu laikā nomierinās pacientu. Tajā pašā laikā šādā stāvoklī sāpes var būt tik akūtas un smagas, ka personai būs jālieto pretsāpju līdzekļi vai ātras darbības pretsāpju līdzekļi.

Tas ir svarīgi! Sfinktera slimības, neatkarīgi no tā, vai tās ir spazmas vai iekaisums, apdraud bīstamas komplikācijas, tādēļ, kad rodas pirmie slimības simptomi, ieteicams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar proktologu.

Iezīmē sfinktera sfinkteru ar hemoroīdiem

Kā minēts iepriekš, visbiežāk cilvēkiem rodas problēmas ar sfinkteru hemoroīdu dēļ. To pamato fakts, ka, attīstot hemoroīdus vai anālās plaisas, taisnās zarnas nervu galotnes ir ļoti kairinātas, kas izraisa gļotādas iekaisumu, hemoroīdu palielināšanos, sāpes un strauju sfinktera - spazmas samazināšanos.

Parasti šāds spazmas notiek zarnu kustības laikā, kas to atšķir no parastās proctalgia. Šajā gadījumā šis spazmas smagākos gadījumos var ilgt stundas, līdz nākamajam defekācijas darbam.

Šādā stāvoklī pacientam tiek izveidots zināms apburtais loks - taisnās zarnas slimība (hemoroīdi) izraisa zarnu sāpes un kairinājumu, kas savukārt izraisa sfinktera spazmu.

Tas ir svarīgi! Lielākā daļa proktologu atzīst sfinktera spazmu kā vienu no pirmajām hemoroīdu pazīmēm, tāpēc šajā stāvoklī, diagnosticējot, nav nepieciešams izslēgt taisnās zarnas spazmu cēloni, piemēram, hemoroīdus.

Diagnostika

Sfinktera slimības diagnostikai ir šādas īpašības:

  1. Vispirms prokologam ir jāapkopo pacienta vēsture un sūdzības.
  2. Pēc tam personai ir jānokārto vispārēja asins un urīna analīze.
  3. Pēc tam pacientam ir jāpārbauda tūpļa anusa un pirkstu pārbaude.
  4. Detalizētāk palīdzēs izpētīt taisnās zarnas retro-manoskopijas stāvokli un taisnas dobuma ultraskaņu.
  5. Asins analīzes imūnsistēmas un bilirubīna gadījumā.
  6. Skaņas.

Papildus proktologa pārbaudei pacientam ieteicams konsultēties ar terapeitu, endokrinologu un neiropatologu. Tāpat pārliecinieties, ka veicat taisnās zarnas datorizēto tomogrāfiju.

Ārstēšanas metodes

Sfinktera slimību ārstēšana tiek noteikta katram pacientam individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa sarežģītības, simptomiem un slimības cēloņiem.

Sfinktera slimību var ārstēt šādi:

  1. Ar zāļu palīdzību.
  2. Ķirurģija
  3. Tradicionālā medicīna.
  4. Izmantojot fizioterapijas terapiju.

Narkotiku terapija ietver šādu narkotiku grupu iecelšanu:

  1. Pretsāpju līdzekļi paredzēti stiprajām sāpēm.
  2. Preparāti imunitātes un vitamīnu kompleksu uzlabošanai.
  3. Infekcijām izmanto antibiotikas.
  4. Pretiekaisuma līdzekļi.
  5. Pretdrudža līdzekļi tiek lietoti augstā temperatūrā.
  6. Par spazmām (No-shpa) ir parakstīti antispazmas līdzekļi.
  7. Pretsāpju taisnās zarnas svecīšu izmantošana.
  8. Sveces un ziedes (Posterizan uc).
  9. Caurejas zāles ir parakstītas pret aizcietējumiem.

Ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota uzlabotas sfinktera slimības ārstēšanai. Tas paredz:

  1. Choledokhotomijas vadīšana.
  2. Žults kanalizācijas izveide.
  3. Papilfosterotomijas vadīšana.

Atgūšanas periods pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir diezgan garš. Šajā gadījumā pacientam noteikti būs regulāri jāpārbauda tūpļa higiēna un ieeļļojiet taisnās zarnas ar ārstnieciskām ziedēm.

Fizioterapijas terapija tiek uzskatīta par palīgdarbību. Tas ir parakstīts pēc zāļu terapijas, un tas paredz:

  1. UHF strāvu vadīšana.
  2. Diatherma.
  3. Elektrospēle.
  4. Darmonvalifikācija.
  5. Siltuma apstrāde.
  6. Mikroplākšņu vadīšana, izmantojot antiseptiskus un naftas produktus.

Populāra ārstēšana ietver šādu procedūru izmantošanu:

  1. Sēdvietu vannas.
  2. Lēkmju veidošana.
  3. Terapeitisko tamponu veidošanās.

Sēdus vannu sagatavošanai ir jāpiemēro šīs receptes:

  1. Kālija šķīdums:
  • veidot vāju kālija šķīdumu siltā ūdenī;
  • peldēties divdesmit minūtes;
  • pēc tam ieiet eļļas pretsāpju taisnās zarnas svecītē;
  • atkārtojiet procedūru katru dienu nedēļā.
  1. Augu šķīdums:
  • padarīt vāju novārījumu no sausās kumelītes, asinszāles un ozola mizas;
  • peldēties šādā siltā šķīdumā;
  • atkārtojiet procedūru no rīta un vakarā septiņas dienas.
  1. Eļļas šķīdums:
  • samaisa 2 ēdamk. l smiltsērkšķu eļļa ar divām glāzēm verdoša ūdens un karotes puķeņu;
  • uzstāt uz desmit minūtēm, izkāšiet un ņemiet šo vannu desmit minūtes;
  • atkārtojiet procedūru katru dienu piecas dienas.

Lai sagatavotu mikroklāvjus, jums ir nepieciešams samaisīt vienādos daudzumos kumelīti, kliņģerītes un pelašķi. Uzvāriet garšaugus divos litros ūdens un izmantojiet mikrocietējiem. Atkārtojiet procedūru katru dienu pirms došanās gulēt desmit dienas.

Ļoti efektīvs šīs slimības ārstēšanai ir taisnās zarnas svecīšu lietošana ar dzīšanas traumām. Labākās šāda veida receptes ir:

  1. Augu sveces:
  • sajauciet linu ziedus, ozola mizu un kumelīti vienādās grupās;
  • sasmalciniet garšaugus un sajauciet tos ar 100 g tauku;
  • izmantot tamponus taisnajā zarnā trīs reizes dienā;
  • atstāj tamponu zarnās ne vairāk kā divas stundas;
  • atkārtojiet procedūru piecas dienas pēc kārtas.
  1. Apiņu Tamponi. Lai to sagatavotu, jums ir nepieciešams:
  • sajauciet trīs ēdamkarotes sasmalcinātu apiņu rogu ar 300 g svaigu speķi;
  • pievieno maisījumam 1 ēdamk. l olīvu vai smiltsērkšķu eļļa;
  • impregnē tamponu ar sagatavoto maisījumu un izmanto to, lai to uz piecām dienām uzstādītu uz nakti.

Tas ir svarīgi! Pirms tradicionālo medicīnas recepšu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

Grūtības sfinktera slimību ārstēšanā

Sfinktera slimību ārstēšanas sarežģītība galvenokārt ir saistīta ar to, ka šādas patoloģijas bieži atkārtojas pat pēc terapijas kursa pabeigšanas, kad persona izdzīvo stresu vai veic lielāku fizisko piepūli.

Turklāt ārstēšana dažkārt pastiprinās pat tad, ja slimība ir ieguvusi hronisku formu un radījusi komplikācijas. Šajā gadījumā pacients cieš no stipras sāpes, biežas asiņošanas un iekaisuma.

Uzturs ārstēšanas laikā

Uzturēšana sfinktera slimību ārstēšanā ir ļoti svarīga. Šajā laikā pacientam jāievēro šādi ieteikumi:

  1. Nepārēdiet. Porcijām jābūt nelielām.
  2. Dienā vajadzētu būt no četriem līdz pieciem pilniem ēdieniem un divām uzkodām un augļiem.
  3. Katru dienu jums ir nepieciešams ēst neraudzētus piena produktus. Tas var būt biezpiens, kefīrs, ryazhenka vai visa veida jogurts. Tie uzlabos gremošanu un radīs labvēlīgu mikrofloru zarnās.
  4. Pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā septiņiem vakarā vakarā, lai naktī pārslogotu gremošanas traktu.
  5. Ir jāatsaka izmantot zivju un gaļas taukus. Tā vietā labāk ir ēst pārtiku, tvaicēt vai vārīt. Ir atļauts ēst vistas, tītara un liesās zivju sugas.
  6. Ir svarīgi pārtraukt smēķēšanu, kafijas dzeršanu un alkohola lietošanu.
  7. Eļļu var patērēt lielos daudzumos, īpaši olīveļļā. Tas atvieglos defekāciju un atbrīvos no aizcietējuma.
  8. Pilnībā no uztura ir jāizslēdz:
  • burkāni;
  • kāposti;
  • kartupeļi;
  • plūmes;
  • kūpināta gaļa;
  • desas;
  • pusfabrikāti;
  • cepta pārtika;
  • pākšaugi.

Tas izskaidrojams ar to, ka iepriekš minētie produkti var pasliktināt gremošanas procesu, ko nedrīkst pieļaut rektālām slimībām.

  1. Atļauts dzert augļu želeju, zaļo tēju un kompotus. Jūs varat arī dzert kumelīšu tēju.
  2. Nav ieteicams ēst pārāk karstu vai aukstu ēdienu.

Sfinktera slimību profilakse

Lai novērstu kolorektālā sfinktera slimību attīstību, jāievēro šie ārsta ieteikumi:

  1. Atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana).
  2. Izvairieties no stresa un nerviem.
  3. Skatieties diētu. Šim nolūkam ieteicams uzturēt pārtikas dienasgrāmatu. Tajā jums ir nepieciešams pierakstīt visu, ko jūs ēda vienā dienā. Tas novedīs pie jūsu izvēlnes kontroles un novērsīs nejaušu snacking ar nevēlamu pārtiku.
  4. Tam vajadzētu uzlabot jūsu imunitāti. Lai to izdarītu, katram jaunajam sezonam ieteicams lietot vitamīnu kompleksus, iesaistīties vietas un sacietēt.
  5. Ja sēžat darbu, ir jāveic pārtraukumi un jāveic viegla uzlāde.
  6. Ja ir aizdomas par sfinktera vai taisnās zarnas slimību kopumā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo savlaicīga diagnostika paātrinās ārstēšanas gaitu reizēm un pasargās jūs no bīstamu komplikāciju rašanās.
  7. Nepieciešams laicīgi ārstēt kuņģa-zarnu trakta slimības, kas var izraisīt sfinktera iekaisumu vai spazmu.
  8. Izvairieties no hipotermijas.

Darba pieredze vairāk nekā 7 gadus.

Profesionālās prasmes: kuņģa-zarnu trakta un žults sistēmas slimību diagnostika un ārstēšana.

Rektālās sfinktera defektu ārstēšana

Taisnās zarnas sfinkteris ir svarīgs orgāns, kas kontrolē anusa satura izņemšanu no organisma. Tās iekaisums ir ārkārtīgi nepatīkama parādība, kas jā diagnosticē un jāārstē, tiklīdz tā parādās. Ir daudzi iespējamie sfinkterīta cēloņi, bet klīniskais attēls dažādos gadījumos var būt līdzīgs.

Sfinktera anatomija un mērķis

Anālais sfinkteris sastāv no divām daļām: ārējās un iekšējās. Šis orgāns ieskauj taisnās zarnas distālo daļu (1. attēls).

Uz ārējā sfinktera ir liels skaits stiepšanās receptoru. To kontrolē tieši no cilvēka smadzenēm. No ārpuses redzamā orgāna daļa līdzinās gredzenam, kas ir apmēram 10 cm garš un sastāv no šķipsnu muskulatūras. Tas ir veidots no 3 slāņiem:

  1. Muskuļi atrodas zem epidermas.
  2. Virsmas muskulatūra. Elipsoīdu muskuļi, kas piestiprināti pie kaula.
  3. Dziļi muskulatūra, kas savienota ar kaunuma taisnās zarnas muskuļiem.

Šie muskuļi droši ieskauj iekšējā sfinktera apakšējo pusi. Viņš arī pārstāv sava veida gludu muskuļu gredzenu. Taisnās zarnas iekšējās sfinktera garums ir apmēram 3 cm, biezums ir aptuveni 0,5 cm, un tas atšķirībā no ārējā orgāna netiek kontrolēts ar cilvēka smadzenēm. Tā slēdz līgumu ar ķermeņa fizisko ietekmi uz to.

Iekšējā sfinktera mērķis ir notvert gāzes un šķidrumus taisnās zarnas lūmenā, līdz cilvēks sāk saspringt, radot spiedienu uz ķermeni, kas noved pie tā relaksācijas. Šī funkcija sastāv no vairākiem līmeņiem:

  1. Intramural.
  2. Mugurkaula.
  3. Pārmērīga. Atrodas smadzenēs.

Intramuālais un mugurkaula līmenis var darboties caur autonomo sistēmu. Iekšējā sfinktera muskuļi ir liels skaits īpašu šķiedru, ļaujot muskuļiem vienmēr būt īsākā formā.

Iekaisuma cēloņi

Anālais sfinktera iekaisums var izraisīt daudz iemeslu. No tiem visizplatītākie ir šādi:

  • ķermeņa infekcija;
  • hemoroīdi un mehāniski orgānu bojājumi;
  • nelīdzsvarots uzturs;
  • dažādas gremošanas trakta slimības;
  • kuņģa disbakterioze;
  • pārmērīga ķermeņa iedarbība;
  • imunitātes stimulācija;
  • taisnās zarnas vēzis.

Citi faktori arī veicina sfinkterīta parādīšanos: pakļaušana zemām temperatūrām, iekaisums apkārtējos orgānos un traucēta zarnu kustība.

Simptomi

Šī slimība izpaužas vienlīdz gandrīz visos gadījumos, neatkarīgi no cēloņa, kursa rakstura un pacienta individuālajām īpašībām. Visbiežāk patoloģija ir jūtama sāpju veidā, kuru iztukšošanas laikā ievērojami pastiprina. Šo sindromu var nogādāt cirkšņos un blakus esošajos orgānos. Ņemot vērā sāpes, var rasties nieze un dedzināšana.

Ir arī citi slimības simptomi, piemēram, bieža vēlme izkārnīties, kā arī strutaina izplūde no tūpļa. Dažos gadījumos izkārnījumos parādās asins svītras. Klīnisko attēlu var papildināt ar drudzi un vispārēju vājumu.

Akūtā stadijā simptomi kļūst spilgtāki, bet ar pienācīgu ārstēšanu tie izzūd ļoti ātri.

Slimības hronisko formu raksturo ne tik stipra sāpes, bet tai ir nepieciešams ilgs medicīniskais kurss. Patoloģija ilgstoši var būt remisija, ko dažkārt pārtrauc paasinājumi.

Diagnostika

Kad parādās pirmie simptomi, jāsazinās ar proktologu, kurš diagnosticēs un izrakstīs ārstēšanu. Šī orgāna iekaisums ir vienkārši diagnosticēts bez sarežģītu ierīču un paņēmienu izmantošanas. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādiem datiem:

  • pacienta simptomi un sūdzības;
  • vēstures izpēte;
  • pirkstu tests;
  • rektoskopija.

Lai noteiktu slimības cēloni, ārsts var noteikt bioķīmisku, citoloģisku, scoroloģisku vai imunoloģisku pētījumu.

Sphincteritis ārstēšana ir noteikta atkarībā no tā rašanās cēloņa un noplūdes veida. Taču ir vispārīgi ārstu ieteikumi, tostarp uztura pielāgošana, rūpīga higiēna, simptomātiska zāļu terapija.

Ārstēšanas gaitā var parakstīt sāpju zāles, kā arī antibiotikas, kas nepieciešamas infekcijas nomākšanai. Turklāt ārsti izraksta imūnstimulantus un pretiekaisuma līdzekļus. Kad paasināšanās notiek, izmantojiet fizioterapiju, vingrošanas terapiju un minerālūdeņu douching. Īpaši smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Ārstēšana

Spazējot šo orgānu, galvenokārt tiek izmantoti vietējie anestēzijas līdzekļi - taisnās zarnas svecītes. Pacientiem tiek noteiktas arī siltas pirtis ar ārstniecisko augu, spazmolītisko līdzekļu un pretsāpju līdzekļu novārījumu.

Dažreiz nitroglicerīnu saturošas zāles tiek izmantotas ķermeņa relaksācijai. Visbiežāk tā ir nitroglicerīna ziede. To var iegādāties aptiekā vai gatavot pats. Lai to izdarītu, sasmalciniet 40 tabletes nitroglicerīna un sajauciet ar 1 ēd.k. l kosmētiskais vazelīns. Pēc dienas jūs saņemsiet vienotu konsistenci, ko var izmantot ne tikai sfinktera atslābināšanai, bet arī rektālo plaisu likvidēšanai.

Sāpju mazināšana nenovērš slimības cēloņus.

Pirmā lieta, kas nepieciešama, lai novērstu slimību, izraisot spazmas.

Parasti tie rodas no taisnās zarnas šķelšanās.

Tādējādi, neraugoties uz pārāk spilgtiem simptomiem, slimībai var būt nopietnas sekas. Viņas ārstēšana ir noteikta atkarībā no cēloņa, bet jebkurā gadījumā tai jābūt visaptverošai. Sfinktera spazmas novēršanu nevar atlikt.