Sirdij ir sarežģīta struktūra un ne mazāk sarežģīts un svarīgs darbs. Ritmiski noslēdzoties, tas nodrošina asins plūsmu caur tvertnēm.
Sirds atrodas aiz krūšu kaula, krūšu dobuma vidusdaļā, un to gandrīz pilnībā ieskauj plaušas. Tas var nedaudz kustēties uz sāniem, jo tas brīvi piekļaujas asinsvadiem. Sirds ir asimetriska. Tā garā ass ir noliekta un veido 40 ° leņķi ar ķermeņa asi. Tas ir vērsts no augšējās labās puses uz priekšu uz leju pa kreisi un sirds tiek pagriezta tā, lai tā labā daļa tiktu novirzīta uz priekšu un kreisā - atpakaļ. Divas trešdaļas sirds ir pa kreisi no viduslīnijas un viena trešdaļa (vena cava un pa labi atrium) pa labi. Tās pamatne ir vērsta uz mugurkaulu, un gals ir vērsts pret kreiso ribu, precīzāk, uz piekto starpstaru telpu.
Sirds muskulis ir orgāns, kas ir neregulāras formas dobums nedaudz saplacināta konusa formā. Tas aizņem asinis no vēnu sistēmas un nospiež to artērijās. Sirds sastāv no četrām kamerām: divas atrijas (pa labi un pa kreisi) un divas kambara (pa labi un pa kreisi), kuras atdala starpsienas. Ventriklu sienas ir biezākas, atriju sienas ir samērā plānas.
Kreisajā atrijā ir plaušu vēnas, pa labi - dobās. Augšējā aorta iziet no kreisā kambara, plaušu artērijas no labās puses.
Kreisā kambara kopā ar kreiso perriju veido kreisās daļas, kurā atrodas artēriju asinis, tāpēc to sauc par artēriju sirdi. Labais šķērsgriezums ar labo atriju ir labā daļa (venozā sirds). Labās un kreisās daļas atdala ciets nodalījums.
Atrija ir savienota ar ventrikuliem ar vārstu atverēm. Kreisajā pusē vārsts ir divpusīgs, un to sauc par mitrālu, labajā pusē - tricuspīdu vai tricuspīdu. Vārsti vienmēr ir atvērti pret ventrikuliem, tāpēc asinis var izplūst tikai vienā virzienā un nevar atgriezties atrijās. To garantē cīpslu pavedieni, kas vienā galā pievienoti papilāru muskuļiem, kas atrodas uz kambara sienām, un otrā galā - vārstu bukleti. Papilāru muskuļi slēdzas kopā ar kambara sienām, jo tie ir aizauguši uz sienām, un tas mēdz stiept cīpslas pavedienus un novērš atpakaļplūdi. Sakarā ar tendinozajiem pavedieniem vārsti nav atvērti pret atriju, vienlaikus samazinot ventrikulus.
Vietās, kur plaušu artērija stiepjas no labās kambara un aortas no kreisās puses, ir tricuspid semilunar vārsti, līdzīgi kabatām. Vārsti ļauj asins plūsmu no kambara uz plaušu artēriju un aortu, tad piepilda ar asinīm un aizveras, tādējādi novēršot asins atgriešanos.
Sirds kameru sienu kontrakciju sauc par sistolu, un to relaksāciju sauc par diastolu.
Sirds anatomiskā struktūra un funkcija ir diezgan sarežģīta. Tā sastāv no kamerām, kurām katrai ir savas īpašības. Sirds ārējā struktūra ir šāda:
Virsma ir sašaurināta, noapaļota sirds daļa, ko pilnībā veido kreisā kambara. Tas ir vērsts uz priekšu uz leju un pa kreisi, balstās uz piekto starpkultūru telpu pa kreisi no viduslīnijas par 9 cm.
Sirds pamatne ir sirds augšējā daļa. Tas ir vērsts uz augšu, pa labi, atpakaļ un ir četrstūris. To veido atrija un aorta ar plaušu stumbru, kas atrodas priekšā. Četrstūra augšējā labajā stūrī ieeja ir augšējās dobuma vēna, apakšējā stūrī - apakšējā dobumā, pa labi ir divas labās plaušu vēnas, pamatnes kreisajā pusē - divas kreisās plaušu vēnas.
Starp kambari un atriju šķērso koronāro gropi. Virs tā atrodas zemē - skriemeļi. Priekšpusē koronāro sulku, aortu un plaušu stumbra izeju no kambara. Arī tajā ir koronāro sinusu, kur vēnas asinis plūst no sirds vēnām.
Sirds ribas ir vairāk izliektas. Tā atrodas aiz krūšu kaula un skrimšļa III-VI ribās un ir vērsta uz priekšu, uz augšu, pa kreisi. Gar to šķērso šķērsvirziena koronāro sulku, kas atdala kambari no atrijas un tādējādi sadala sirdi augšējā daļā, ko veido atrija, un apakšējo daļu, kas sastāv no kambara. Vēl viens sterno-piekrastes virsmas sulcus - priekšējais gareniskais - iet pa robežu starp labo un kreiso vēdera dobumu, bet labais veido lielu priekšējās virsmas daļu, pa kreisi - mazāku.
Diafragmas virsma ir gludāka un atrodas blakus diafragmas cīpslas centram. Gar šo virsmu ir gareniska aizmugurējā rieva, kas atdala kreisā kambara virsmu no labās virsmas. Tajā pašā laikā kreisā daļa veido lielu virsmas daļu, bet pareizo - mazāko.
Priekšējās un aizmugurējās gareniskās rievas saplūst ar apakšējiem galiem un veido sirdi, kas atrodas pa labi no sirds virsotnes.
Ir arī sānu virsmas, kas ir pa labi un pa kreisi un vērstas pret plaušām, saistībā ar kurām tās sauc par plaušu.
Sirds labās un kreisās malas nav vienādas. Labākā mala ir vairāk novirzīta, kreisā daļa ir mīkāka un noapaļota, pateicoties biezākajai kreisā kambara sienai.
Robežas starp četrām sirds kamerām ne vienmēr ir atšķirīgas. Orientieri ir rievas, kurās sirds asinsvadi ir pārklāti ar taukaudiem un sirds ārējo slāni - epikardu. Šo vagu virziens ir atkarīgs no tā, kā sirds atrodas (slīpi, vertikāli, šķērsvirzienā), ko nosaka ķermeņa tips un diafragmas augstums. Mesomorphs (normostenic), kuru proporcijas ir tuvas vidējam līmenim, tas atrodas slīpi, dolichomorfos (asteniki), kam ir plānas konstrukcijas vertikāli brachimorfos (hiperstēniskos) ar plašu īsu formu - šķērsvirzienā.
Sirds, šķiet, ir apturēta no pamatnes uz lieliem kuģiem, bet pamatne paliek stacionāra, un gals ir brīvā stāvoklī un var pārvietoties.
Sirds sienu veido trīs slāņi:
Sirds dobumu dala ar starpsienu divās daļās - pa labi un pa kreisi, kas nav savstarpēji savienoti. Katra no šīm daļām sastāv no divām kamerām - kambara un atriumas. Starp atriju starpsienu starp skriemeļiem - starplīniju - sauc par starpsienu. Tātad sirds sastāv no četrām kamerām - divām atrijām un divām kambari.
Veidlapā tas izskatās kā neregulārs kubs, priekšā ir papildu dobums, ko sauc par labo ausu. Atrium ir tilpums no 100 līdz 180 kubikmetriem. ir piecas sienas ar biezumu no 2 līdz 3 mm: priekšējā, aizmugurējā, augšējā, sānu, vidējā.
Labākā atrijā ieplūst augstākā vena cava (augšējā aizmugure) un zemākā vena cava (zemāk). Labajā apakšā ir koronāro sinusu, kur plūst visu sirds vēnu asinis. Starp augšējo un apakšējo dobu vēnu caurumiem ir iejaukšanās. Vietā, kur zemākā vena cava iekrīt pareizajā atrijā, ir sirds iekšējā slāņa - šīs vēnas atloks. Sinus vena cava sauc par labās atriumas aizmugurējo paplašināto daļu, kur abas šīs vēnas plūst.
Labās atrijas kamerai ir gluda iekšējā virsma, un tikai labajā ausī ar priekšējo sienu, kas tai blakus, ir nevienmērīga.
Labajā pusē atveras daudzas sirds caurumu daļas.
Tas sastāv no dobuma un artērijas konusa, kas ir augšup vērsta piltuve. Labajai kambara formai ir trīsstūrveida piramīda, kuras pamatne ir vērsta uz augšu, bet augšējā - lejup. Labajā kambara sienā ir trīs sienas: priekšējā, aizmugurējā, mediālā.
Priekšpuse - izliekta, aizmugurē - plakanāka. Mediāls ir starpslāņu starpsiena, kas sastāv no divām daļām. Lielākā daļa no tām - muskuļotas - ir apakšā, mazākā - membrāna - augšpusē. Piramīda ir vērsta pret atriumas pamatni un tai ir divi caurumi: aizmugure un priekšpuse. Pirmais ir starp labās atriumas dobumu un kambari. Otrais iet uz plaušu stumbru.
Tā izskats ir neregulārs kubs, atrodas aiz un blakus barības vadam un dilstošai aortas daļai. Tā apjoms ir 100-130 kubikmetri. cm, sienas biezums - no 2 līdz 3 mm. Tāpat kā labajā atrijā, tai ir piecas sienas: priekšējā, aizmugurējā, augstākā, burtiskā, mediālā. Kreisā arija turpinās priekšā papildu dobumā, ko sauc par kreiso ausu, kas ir vērsta uz plaušu stumbru. Četrās plaušu vēnās iekļūst atriumā (aiz un virs), kuru atverēs nav vārstu. Mediālā siena ir interatrial septums. Iekšējā virsmas virsma ir gluda, ķemmes muskuļi ir tikai kreisajā ausī, kas ir garāka un šaurāka par labo pusi, un ir ievērojami atdalīta no kambara ar pārtveršanu. Kreisā kambara tiek ziņots caur atrioventrikulāro atveri.
Tā forma atgādina konusu, kura pamatne ir pagriezta uz augšu. Šīs sirds kameras sienām (priekšējai, aizmugurējai, vidējai) ir vislielākais biezums - no 10 līdz 15 mm. Starp priekšējo un aizmugurējo daļu nav skaidras robežas. Konusa pamatnē - aorta un kreisās atrioventrikulārās atveres.
Priekšpusē atrodas apļveida formas aortas atvērums. Tā vārsts sastāv no trim amortizatoriem.
Sirds izmērs un svars dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs. Vidējās vērtības ir šādas:
Sirds un asinsvadi veido sirds un asinsvadu sistēmu, kuras galvenā funkcija ir transports. Tā sastāv no uztura un skābekļa audu un orgānu piegādes un vielmaiņas produktu atgriešanas.
Sirds muskulatūras darbu var raksturot šādi: tās labajā pusē (venozā sirds) tiek saņemtas asinsrites, kas piesātinātas ar oglekļa dioksīdu no vēnām, un dod to plaušām, lai nodrošinātu skābekli. Plaušu bagātināšana o2 asinis tiek nosūtītas uz sirds kreiso pusi (artēriju), un no turienes tas tiek stingri ieslēgts asinsritē.
Sirds ražo divus asinsrites lokus - lielus un mazus.
Lieli piegādā asinis visiem orgāniem un audiem, ieskaitot plaušas. Tas sākas kreisā kambara, beidzas labajā atrijā.
Plaušu cirkulācija rada gāzes apmaiņu plaušu alveolos. Tas sākas labajā kambara, beidzas kreisajā atriumā.
Asins plūsmu regulē vārsti: tie neļauj tai ieplūst pretējā virzienā.
Sirdī ir tādas īpašības kā uzbudināmība, vadītspēja, kontraktilitāte un automātiskums (uzbudinājums bez ārējiem stimuliem iekšējo impulsu ietekmē).
Pateicoties vadīšanas sistēmai, notiek nepārtraukta kambara un atriju kontrakcija, un miokarda šūnu sinhronā iekļaušana kontrakcijas procesā.
Sirds ritmiskie kontrakcijas nodrošina asinsriti asinsrites sistēmā, bet tās kustība asinsvados notiek bez pārtraukumiem, pateicoties sienu elastībai un izturībai pret asins plūsmu mazos traukos.
Asinsrites sistēmai ir sarežģīta struktūra un tas sastāv no dažādiem mērķiem paredzētas kuģu tīkla: transporta, šuntēšanas, apmaiņas, izplatīšanas un kapacitātes. Ir vēnas, artērijas, venulas, arterioli, kapilāri. Kopā ar limfātiku tie saglabā ķermeņa iekšējās vides noturību (spiediens, ķermeņa temperatūra utt.).
Caur artērijām asinis pārvietojas no sirds uz audiem. Pāriet no centra, tie kļūst plānāki, veidojot arterioles un kapilārus. Asinsrites sistēmas asinsrites sistēma transportē nepieciešamās vielas uz orgāniem un uztur pastāvīgu spiedienu tvertnēs.
Venozā gulta ir plašāka par artēriju. Caur vēnām asinis pārvietojas no audiem uz sirdi. Vēnas veidojas no vēnu kapilāriem, kas apvienojas, vispirms kļūst par venulēm, tad vēnām. Sirdī tie veido lielus stumbrus. Zem ādas ir virspusējas vēnas, un tās atrodas audos blakus artērijām. Asinsrites sistēmas venozās daļas galvenā funkcija ir asinsvadu aizplūšana ar vielmaiņas produktiem un oglekļa dioksīdu.
Lai novērtētu sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti un kravu pieņemamību, tiek veikti īpaši testi, kas ļauj novērtēt ķermeņa veiktspēju un tās kompensējošās spējas. Sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālās pārbaudes ir iekļautas medicīniskajā-fiziskajā pārbaudē, lai noteiktu fiziskās sagatavotības un vispārējās fiziskās sagatavotības pakāpi. Novērtējumu sniedz šādi sirds un asinsvadu darba rādītāji, piemēram, asinsspiediens, pulsa spiediens, asins plūsmas ātrums, minūšu un insulta tilpums. Šādi testi ietver Letunova paraugus, soli, Martiné un Kotova-Demin testus.
Sirds sāk samazināties no ceturtās nedēļas pēc ieņemšanas un neapstājas līdz dzīves beigām. Tas veic gigantisku darbu: tas sūknē apmēram trīs miljonus litru asins gadā un veic apmēram 35 miljonus sirdsdarbības. Atpūtas laikā sirds izmanto tikai 15% no tās resursa, ar slodzi līdz 35%. Par vidējo paredzamo mūža ilgumu tas sūknē apmēram 6 miljonus litru asins. Vēl viens interesants fakts: sirds nodrošina asinis 75 triljoniem cilvēka ķermeņa šūnu, izņemot acu radzeni.
Cilvēka sirdī ir četras kameras: divi kambari un divas atrijas. Arteriālā asins plūsma pa kreisi, un vēnas asinis plūst pa labi. Galvenā funkcija ir transports, sirds muskulis darbojas kā sūknis, sūknējot asinis perifēros audos, piegādājot tos ar skābekli un barības vielām. Ja tiek diagnosticēta sirds apstāšanās, tiek diagnosticēta klīniskā nāve. Ja šis nosacījums ilgst vairāk nekā 5 minūtes, smadzenes izslēdzas un cilvēks nomirst. Tā ir visa sirds pareizas darbības nozīme, bez tās ķermenis nav dzīvotspējīgs.
Sirds ir ķermenis, kas sastāv galvenokārt no muskuļu audiem, tas nodrošina asins piegādi visiem orgāniem un audiem, un tam ir šāda anatomija. Atrodoties krūšu kreisajā pusē otrajā līdz piektajā ribā, vidējais svars ir 350 grami. Sirds pamatni veido atrija, plaušu stumbrs un aorta, kas pagriezta mugurkaula virzienā, un kuģi, kas veido pamatni, nostiprina sirdi krūšu dobumā. Uzgalis ir veidots uz kreisā kambara rēķina, un tas ir noapaļots, platība vērsta uz leju un pa kreisi uz ribām.
Turklāt sirdī ir četras virsmas:
Cilvēka sirds struktūra ir diezgan sarežģīta, bet to var shematiski aprakstīt šādi. Funkcionāli tas ir sadalīts divās daļās: pa labi un pa kreisi vai vēnu un artēriju. Četru kameru struktūra nodrošina asins apgādes sadalīšanu mazos un lielos lokos. Ventriklu atrijas atdala vārsti, kas atveras tikai asins plūsmas virzienā. Labā un kreisā kambara atdala starpslāņu starpsienu, un starp atriju ir interatrial.
Sirds sienā ir trīs slāņi:
Sirds ir muskuļu orgāns cilvēkiem un dzīvniekiem, kas sūknē asinis caur asinsvadiem.
Mūsu asinis nodrošina visu ķermeni ar skābekli un barības vielām. Turklāt tam ir arī tīrīšanas funkcija, kas palīdz likvidēt vielmaiņas atkritumus.
Sirds funkcija ir sūknēt asinis caur asinsvadiem.
Cilvēka sirds sūknis vienā dienā no 7000 līdz 10 000 litriem asins. Tas ir apmēram 3 miljoni litru gadā. Dzīves laikā izrādās līdz 200 miljoniem litru!
Sūknējamā asins daudzums minūšu laikā ir atkarīgs no pašreizējās fiziskās un emocionālās slodzes - jo lielāka ir slodze, jo vairāk asins ķermeņa vajadzībām. Tātad sirds var iet caur sevi no 5 līdz 30 litriem vienā minūtē.
Asinsrites sistēma sastāv no aptuveni 65 tūkstošiem kuģu, kuru kopējais garums ir aptuveni 100 tūkstoši kilometru! Jā, mēs neesam aizzīmogoti.
Asinsrites sistēma (animācija)
Cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu veido divi asinsrites loki. Ar katru sirdsdarbību, asinis kustas abos lokos uzreiz.
Asinsrites sistēma
Liels asinsrites loks
Parasti asins daudzums, kas izplūst no sirds kambara ar katru kontrakciju, ir vienāds. Tādējādi vienāds asins daudzums vienlaicīgi ieplūst lielos un mazos apļos.
Cilvēka sirds svars ir tikai aptuveni 300 grami (vidēji 250 g sievietēm un 330 g vīriešiem). Neskatoties uz salīdzinoši mazo svaru, tas neapšaubāmi ir galvenais cilvēka ķermeņa muskuļš un tās būtiskās aktivitātes pamats. Sirds lielums patiešām ir vienāds ar cilvēka dūriem. Sportistiem sirds ir pusotras reizes lielāka par parasto cilvēku.
Sirds atrodas krūšu vidū 5-8 skriemeļu līmenī.
Parasti sirds apakšējā daļa atrodas galvenokārt krūšu kreisajā pusē. Ir iedzimtas patoloģijas variants, kurā atspoguļojas visi orgāni. To sauc par iekšējo orgānu transponēšanu. Plaušai, pie kuras atrodas sirds (parasti pa kreisi), ir mazāks izmērs salīdzinājumā ar otru pusi.
Sirds aizmugurējā virsma atrodas netālu no mugurkaula, un priekšpuse ir droši aizsargāta no krūšu kaula un ribām.
Cilvēka sirds sastāv no četrām neatkarīgām dobumiem (kamerām), kas dalītas ar starpsienām:
Sirds labajā pusē ir labais atrium un kambara. Kreisā sirds puse ir attiecīgi kreisā kambara un atrium.
Apakšējās un augšējās dobās vēnas iekļūst pa labi, un plaušu vēnas iekļūst kreisajā atrijā. Plaušu artērijas (sauktas arī par plaušu stumbru) iziet no labā kambara. No kreisā kambara augšupejošā aorta pieaug.
Sirds sienas struktūra
Sirdij ir aizsardzība pret pārspīlētiem un citiem orgāniem, ko sauc par perikardu vai perikarda maisiņu (apvalks, kuram ir orgāns). Tam ir divi slāņi: ārējais blīvais cietais saistaudu audums, ko sauc par perikarda šķiedru membrānu un iekšējo (perikarda serozi).
Tam seko biezs muskuļu slānis - miokarda un endokarda (plānas saistaudu sirds iekšējā membrāna).
Tātad pati sirds sastāv no trim slāņiem: epikarda, miokarda, endokarda. Tas ir miokarda kontrakcija, kas sūknē asinis caur ķermeņa tvertnēm.
Kreisā kambara sienas ir aptuveni trīs reizes lielākas nekā labās sienas! Šo faktu izskaidro fakts, ka kreisā kambara funkcija ir asins nonākšana sistēmiskajā cirkulācijā, kur reakcija un spiediens ir daudz lielāks nekā mazajos.
Sirds vārsta ierīce
Īpaši sirds vārstuļi ļauj pastāvīgi uzturēt asins plūsmu pareizajā (vienvirziena) virzienā. Vārsti atveras un aizveras pa vienam, iznomājot asinis vai bloķējot tās ceļu. Interesanti, ka visi četri vārsti atrodas vienā plaknē.
Starp labo atriumu un labo kambari ir tricuspīda vārsts. Tajā ir trīs speciālas plāksnes-vērtnes, kas var būt labā kambara kontrakcijas laikā, lai nodrošinātu aizsardzību pret asins atgriezenisko strāvu (regurgitāciju).
Līdzīgi darbojas arī mitrālas vārsts, tikai tā atrodas sirds kreisajā pusē un tā struktūra ir divvirziena.
Aortas vārsts novērš asins izplūdi no aortas kreisā kambara. Interesanti, ka, noslēdzot kreisā kambara, aortas vārsts atveras asinsspiediena rezultātā, tāpēc tas pārvietojas aortā. Tad diastola laikā (sirds relaksācijas periods) asins plūsma no artērijas veicina vārstu aizvēršanu.
Parasti aortas vārstam ir trīs bukleti. Visbiežāk sastopamā sirds iedzimta anomālija ir aortas vārsts, kas ir divpusējs. Šī patoloģija notiek 2% cilvēku populācijā.
Plaušu (plaušu) vārsts labā kambara kontrakcijas laikā ļauj asinīm iekļūt plaušu stumbrā, un diastolē tas neļauj tam virzīties pretējā virzienā. Arī sastāv no trim spārniem.
Cilvēka sirdij ir nepieciešama pārtika un skābeklis, kā arī jebkurš cits orgāns. Kuģus, kas nodrošina (baro) sirdi ar asinīm, sauc par koronāriem vai koronāriem. Šie kuģi izkliedējas no aorta pamatnes.
Koronāro artēriju sirds nodrošina asinis, koronāro vēnu noņem dezoxygenated asinis. Šīs artērijas, kas atrodas uz sirds virsmas, sauc par epikardi. Subendokardi sauc par koronāro artēriju, kas slēpta dziļi miokardā.
Lielākā daļa asins izplūdes no miokarda notiek caur trīs sirds vēnām: lieliem, vidējiem un maziem. Veidojot koronāro sinusu, tie nonāk labajā atrijā. Sirds priekšējās un nelielās vēnās asinis tiek nogādātas tieši labajā atrijā.
Koronāro artēriju iedala divos veidos - pa labi un pa kreisi. Pēdējais sastāv no priekšējām starplīniju un apkārtmēru artērijām. Liela sirds vēnu zari nonāk sirds aizmugurējās, vidējās un mazās vēnās.
Pat pilnīgi veseliem cilvēkiem ir savas unikālas koronāro asinsrites iezīmes. Patiesībā kuģi nedrīkst izskatīties un atrasties, kā parādīts attēlā.
Lai izveidotu visas ķermeņa sistēmas, auglim ir nepieciešama sava asinsrite. Tādēļ sirds ir pirmais funkcionālais orgāns, kas rodas cilvēka embrija organismā, tas notiek aptuveni trešajā augļa attīstības nedēļā.
Sākumā embrija ir tikai šūnu kopa. Bet ar grūtniecības gaitu viņi kļūst arvien vairāk, un tagad tie ir savienoti, veidojot programmētas formas. Pirmkārt, tiek veidotas divas caurules, kas pēc tam saplūst vienā. Šī caurule ir salokāma un steidzas, lai izveidotu cilpu - primāro sirds cilpu. Šī cilpa virzās uz priekšu visu pārējo šūnu augšanā un tiek ātri paplašināta, tad atrodas pa labi (varbūt pa kreisi, kas nozīmē, ka sirds būs spogulis) gredzena formā.
Tātad, parasti 22. dienā pēc ieņemšanas sākas pirmā sirds kontrakcija, un līdz 26. dienai auglim ir sava asinsrite. Turpmākā attīstība ietver septa rašanos, vārstu veidošanos un sirds kameru pārveidošanu. Starpsienu forma līdz piektajai nedēļai, un sirds vārsti tiks veidoti līdz devītajai nedēļai.
Interesanti, ka augļa sirds sāk pārspēt ar parastā pieaugušā biežumu - 75-80 gabaliņus minūtē. Tad septītās nedēļas sākumā pulss ir aptuveni 165-185 sitieni minūtē, kas ir maksimālā vērtība, kam seko palēnināšanās. Jaundzimušā pulss ir robežās no 120 līdz 170 gabaliem minūtē.
Sīki apsvērt sirds principus un likumus.
Kad pieaugušais ir mierīgs, viņa sirds slēdz apmēram 70-80 ciklus minūtē. Viens pulsa sitiens ir viens sirds cikls. Ar šādu samazināšanas ātrumu viens cikls aizņem apmēram 0,8 sekundes. No tā laika, priekškambaru kontrakcija ir 0,1 sekundes, kambara - 0,3 sekundes un relaksācijas periods - 0.4 sekundes.
Cikla biežumu nosaka sirdsdarbības vadītājs (sirds muskuļa daļa, kurā rodas impulsi, kas regulē sirdsdarbības ātrumu).
Izšķir šādas koncepcijas:
Tāpēc asinsspiediena mērīšana vienmēr ieraksta divus rādītājus. Piemēram, ņemiet skaitļus 110/70, ko tie nozīmē?
Vienkāršs sirds cikla apraksts:
Sirds cikls (animācija)
Sirds, atrijas un ventriku (caur atvērtiem vārstiem) relaksācijas laikā tie ir piepildīti ar asinīm.
Tradicionāli, vienam impulsa sitienam, ir divi sirdsdarbības traucējumi (divi systoles) - pirmkārt, atrijas un tad kambaru dobumi. Papildus kambara sistolai ir priekškambaru sistols. Atrijas kontrakcija nespēj vērtēt sirds mērīto darbu, jo šajā gadījumā relaksācijas laiks (diastole) ir pietiekams, lai aizpildītu kambara ar asinīm. Tomēr, kad sirds sāk pārspēt biežāk, priekškambaru sistols kļūst izšķirošs - bez tā, ventrikuliem vienkārši nebūs laika aizpildīt ar asinīm.
Arteriālu asinsspiedienu veic tikai tad, kad ventrikuli tiek samazināti, šos nospiešanas kontrakcijas sauc par impulsu.
Sirds muskuļu unikalitāte ir tās spēja ritmiski automātiskās kontrakcijas, kas mainās ar relaksāciju, kas notiek nepārtraukti visā dzīves laikā. Atriju un kambara sirds miokarda (sirds vidējā muskuļu slānis) ir sadalīta, kas ļauj viņiem savstarpēji noslēgties atsevišķi.
Kardiomiocīti ir sirds muskuļu šūnas ar īpašu struktūru, kas ļauj īpaši koordinētā veidā pārraidīt ierosmes vilni. Tātad ir divu veidu kardiomiocīti:
Tāpat kā skeleta muskuļi, sirds muskulis spēj palielināt tilpumu un palielināt tā darba efektivitāti. Izturības sportistu sirds tilpums var būt par 40% lielāks nekā parastās personas! Tas ir noderīga sirds hipertrofija, kad tā izstiepjas un spēj sūknēt vairāk asins vienā insultā. Ir vēl viena hipertrofija - to sauc par "sporta sirdi" vai "buļļa sirdi".
Apakšējā līnija ir tāda, ka daži sportisti palielina pašas muskuļu masu, nevis spēj izstiepties un virzīties caur lielu asins daudzumu. Iemesls tam ir bezatbildīgi apkopotas mācību programmas. Pilnīgi jebkuram fiziskam vingrinājumam, it īpaši spēkam, jābūt balstītam uz sirdsdarbību. Pretējā gadījumā pārmērīga fiziska slodze uz nesagatavotas sirds izraisa miokarda distrofiju, kas izraisa agrīnu nāvi.
Sirds vadošā sistēma ir īpašu formējumu grupa, kas sastāv no nestandarta muskuļu šķiedrām (vadošiem kardiomiocītiem), kas kalpo kā mehānisms sirds nodaļu harmoniskas darbības nodrošināšanai.
Impulsa ceļš
Šī sistēma nodrošina sirds automatizāciju - kardiovaskulātos piedzimušo impulsu ierosmi bez ārējiem stimuliem. Veselā sirdī galvenais impulsu avots ir sinusa mezgls (sinusa mezgls). Viņš vada un pārklājas ar visiem citiem elektrokardiostimulatoriem. Bet, ja rodas kāda slimība, kas izraisa sinusa sindromu, pārējās sirds daļas pārņem tās funkciju. Tātad atrioventrikulāro mezglu (otrās kārtas automātiskais centrs) un Viņa (trešās kārtas maiņstrāvas) paketi var aktivizēt, kad sinusa mezgls ir vājš. Ir gadījumi, kad sekundārie mezgli uzlabo savu automātismu un sinusa mezgla normālu darbību.
Sinusa mezgls atrodas labās atriumas augšējā aizmugurējā sienā, kas atrodas tiešā priekšējā vena cava mutes tuvumā. Šis mezgls uzsāk impulsu biežumu aptuveni 80-100 reizes minūtē.
Atrioventrikulārais mezgls (AV) atrodas atrioventrikulārās starpsienas labās atrijas apakšējā daļā. Šis nodalījums novērš impulsu izplatīšanos tieši ventrikulos, apejot AV mezglu. Ja sinusa mezgls tiek vājināts, tad atrioventrikulārais pārņems savu funkciju un sāks sūtīt impulsus sirds muskulim ar biežumu 40-60 kontrakcijas minūtē.
Pēc tam atrioventrikulārais mezgls nokļūst Viņa kūlī (atrioventrikulārais saišķis ir sadalīts divās kājās). Labās kājas skriejas uz labo kambari. Kreisā kāja ir sadalīta divās daļās.
Situācija ar Viņa kreiso saišķi nav pilnībā saprotama. Tiek uzskatīts, ka priekšējās atzarojuma kreisās kājas šķiedras skriežas uz kreisā kambara priekšējo un sānu sienu, un aizmugurējā zara šķiedra kreisā kambara aizmugurējo sienu un sānu sienas apakšējās daļas.
Sinusa mezgla vājības un atrioventrikulārās blokādes gadījumā Viņa kostīms spēj radīt impulsus ar ātrumu 30-40 minūtē.
Vadīšanas sistēma padziļinās un pēc tam izplūst mazākos atzaros, galu galā pārvēršoties Purkinje šķiedrās, kas izplūst visā miokardā un kalpo kā transmisijas mehānisms vēdera muskuļu kontrakcijai. Purkinje šķiedras spēj sākt impulsus ar frekvenci 15-20 minūtē.
Izņēmuma kārtā apmācītiem sportistiem ir normāls sirdsdarbības ātrums līdz zemākajam reģistrētajam skaitlim - tikai 28 sirdsdarbības minūtē! Tomēr vidusmēra cilvēkam, pat ja tas ir ļoti aktīvs dzīvesveids, pulsa ātrums, kas ir mazāks par 50 sitieniem minūtē, var būt bradikardijas pazīme. Ja Jums ir tik mazs pulsa rādītājs, Jums jāpārbauda kardiologs.
Jaundzimušā sirdsdarbības ātrums var būt aptuveni 120 sitieni minūtē. Pieaugot, parastās personas pulss stabilizējas robežās no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Labi apmācītiem sportistiem (mēs runājam par cilvēkiem ar labi apmācītiem sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām) ir 40 līdz 100 sitienu minūtē.
Sirds ritmu kontrolē nervu sistēma - simpātisks nostiprina kontrakcijas, un parazimātiskā vājināšanās.
Sirdsdarbība zināmā mērā ir atkarīga no kalcija un kālija jonu satura asinīs. Citas bioloģiski aktīvās vielas arī veicina sirds ritma regulēšanu. Mūsu sirds var sākt biežāk pārspēt endorphins un hormonu sekrēciju, kas izdalās, klausoties jūsu mīļāko mūziku vai skūpstu.
Turklāt endokrīnās sistēmas var būtiski ietekmēt sirdsdarbības ātrumu - un kontrakciju biežumu un to stiprumu. Piemēram, adrenalīna atbrīvošana no virsnieru dziedzeri izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Pretējais hormons ir acetilholīns.
Viena no vienkāršākajām sirds slimību diagnosticēšanas metodēm ir krūtis ar stetofonendoskopu (auskultācija).
Veselā sirdī, veicot standarta auskultāciju, tiek dzirdētas tikai divas sirds skaņas - tās sauc par S1 un S2:
Katra skaņa sastāv no divām sastāvdaļām, bet cilvēka ausīm tās saplūst vienā, jo starp tām ir ļoti mazs laiks. Ja normālos auskultācijas apstākļos ir dzirdami papildu signāli, tad tas var liecināt par sirds un asinsvadu sistēmas slimību.
Dažreiz sirdī var dzirdēt papildu anomālas skaņas, ko sauc par sirds skaņām. Parasti trokšņa klātbūtne norāda uz jebkuru sirds patoloģiju. Piemēram, troksnis var izraisīt asins atgriešanos pretējā virzienā (regurgitācija) nepareizas darbības vai vārsta bojājuma dēļ. Tomēr troksnis ne vienmēr ir slimības simptoms. Lai noskaidrotu iemeslus papildu skaņu parādīšanai sirdī, ir veikt ehokardiogrāfiju (sirds ultraskaņu).
Nav pārsteidzoši, ka pasaulē pieaug sirds un asinsvadu slimību skaits. Sirds ir sarežģīts orgāns, kas faktiski balstās (ja to var dēvēt par atpūtu) tikai intervālos starp sirdsdarbību. Jebkuram sarežģītam un pastāvīgi strādājošam mehānismam ir nepieciešama visdrošākā attieksme un pastāvīga novēršana.
Iedomājieties, ko sirdī uzkrāj milzīgs slogs, ņemot vērā mūsu dzīvesveidu un zemo kvalitāti bagāto pārtiku. Interesanti, ka mirstības līmenis no sirds un asinsvadu slimībām valstīs ar augstu ienākumu līmeni ir diezgan augsts.
Milzīgais pārtikas daudzums, ko patērē pārtikušo valstu iedzīvotāji, un nebeidzamā naudas izmantošana, kā arī ar to saistītie spriedumi iznīcina mūsu sirdi. Vēl viens sirds un asinsvadu slimību izplatības cēlonis ir hipodinamija - katastrofāli zema fiziskā aktivitāte, kas iznīcina visu ķermeni. Vai, gluži pretēji, analfabēta kaislība pret smagiem fiziskiem vingrinājumiem, kas bieži notiek sirds slimību fona dēļ, kuru klātbūtne cilvēkiem pat nav aizdomas un nezaudē tiesības „veselības” uzdevumu laikā.
Galvenie faktori, kas palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku, ir šādi:
Padarīt šī lielā raksta lasīšanu par pagrieziena punktu jūsu dzīvē - atmest sliktos ieradumus un mainiet savu dzīvesveidu.
Cilvēka dzīve un veselība lielā mērā ir atkarīga no viņa sirds normālas darbības. Tā sūknē asinis caur ķermeņa asinsvadiem, saglabājot visu orgānu un audu dzīvotspēju. Cilvēka sirds evolūcijas struktūra - shēma, asinsrites loki, kontrakcijas ciklu automatizācija un sienas muskuļu šūnu relaksācija, vārstu darbs - viss ir pakļauts vienota un pietiekama asinsrites pamatuzdevumam.
Orgāns, caur kuru ķermenis ir piesātināts ar skābekli un barības vielām, ir konusa formas anatomiska veidošanās, kas atrodas krūtīs, galvenokārt kreisajā pusē. Orgāna iekšpusē iedobums, kas sadalīts četrās nevienādās daļās ar starpsienām, ir divas atrijas un divas kambari. Pirmie savāc asinis no vēnām, kas ieplūst tajās, un pēdējais nospiež to no tām radušās artērijās. Parasti sirds labajā pusē (atrijā un vēdera dobumā) ir skābekļa trūkums asinīs un kreisajā skābekļa asinīs.
Pa labi (PP). Tam ir gluda virsma, 100-180 ml tilpums, ieskaitot papildu izglītību - labo ausu. Sienas biezums 2-3 mm. PP plūsmas traukos:
Pa kreisi (LP). Kopējais tilpums, ieskaitot cilpu, ir 100-130 ml, sienas ir arī 2-3 mm biezas. LP ņem asinis no četrām plaušu vēnām.
Atrija atdala starpreģionālo starpsienu (WFP), kam parasti nav atveru pieaugušajiem. Attiecīgo kambara dobumi tiek pārraidīti caur atverēm, kas aprīkotas ar vārstiem. Labajā pusē - tricuspid tricuspid, kreisajā pusē - bikšķis mitrāls.
Pa labi (RV) konusa forma, pamatne ir vērsta uz augšu. Sienas biezums līdz 5 mm. Iekšējā virsma augšējā daļā ir gludāka, tuvāk konusa galam ir liels muskuļu auklas - trabekulāts. Ventrikula vidusdaļā ir trīs atsevišķi papilārie (papilārie) muskuļi, kas caur tendinorālajiem akordiem saglabā tricuspīda vārstu lapas no liekuma dobuma dobumā. Akordi arī iziet tieši no sienas muskuļu slāņa. Ventrikula pamatnē ir divi caurumi ar vārstiem:
Pa kreisi (LV). Šo sirds daļu ieskauj iespaidīgākā siena, kuras biezums ir 11-14 mm. LV dobums ir arī konusveida un tam ir divi caurumi:
Muskuļu auklas sirds virsotnē un papilārie muskuļi, kas atbalsta mitrālo vārstu, ir spēcīgāki nekā līdzīgas aizkuņģa dziedzera struktūras.
Lai aizsargātu un nodrošinātu sirds kustību krūšu dobumā, to ieskauj sirds krekls - perikards. Tieši sirds sienā ir trīs slāņi - epikarda, endokarda, miokarda.
Visi sirds vārsti veidojas no endokarda krokām.
Asins sūknēšanu asinsvadu gultnē nodrošina tās struktūras īpatnības:
Tas sastāv no trim secīgām fāzēm: kopējais diastols (relaksācija), atriju sistols (kontrakcija) un kambara systole.
Nodrošina sirds miokarda vadīšanas sistēmas kontrakciju. Tās galvenā iezīme ir šūnu automātisms. Viņi spēj paši saviļņot noteiktā ritmā atkarībā no elektriskajiem procesiem, kas ir saistīti ar sirds darbību.
Vadošas sistēmas sastāvā ir savstarpēji saistīti sinusa un atrioventrikulārie mezgli, pamatā esošā un Purkinje šķiedru sazarošana.
Asinsrites sistēmas, kuras galvenais centrs ir sirds, uzdevums ir skābekļa, barības vielu un bioaktīvu komponentu piegāde ķermeņa audos un vielmaiņas produktu izvadīšana. Šim nolūkam sistēmai ir paredzēts īpašs mehānisms - asinis kustas asinsrites lokos - mazas un lielas.
No labās kambara systoles laikā vēnas asinis tiek ievietotas plaušu stumbrā un iekļūst plaušās, kur mikrovietos alveoli ir piesātināti ar skābekli, kļūstot par artēriju. Tā ieplūst kreisās atriumas dobumā un iekļūst lielā asinsrites apļa sistēmā.
No kreisā kambara līdz sistolai, arteriālā asins caur aortu un pēc tam caur dažādu diametru kuģiem nonāk dažādos orgānos, dodot tiem skābekli, pārnesot barības vielas un bioaktīvus elementus. Mazos audu kapilāros asinis pārvēršas vēnā, jo tā ir piesātināta ar metaboliskiem produktiem un oglekļa dioksīdu. Saskaņā ar vēnu sistēmu tā plūst uz sirdi, aizpildot tās labās daļas.
Daba ir daudz strādājusi, radot tik perfektu mehānismu, kas daudzus gadus deva tai drošības rezervi. Tāpēc ir vērts rūpīgi to ārstēt, lai neradītu problēmas asinsriti un savu veselību.
Jebkura organisma sirds struktūrai ir daudzas raksturīgas nianses. Filogenēzes procesā, ti, dzīvo organismu attīstībā, kas ir sarežģītāka, putnu, dzīvnieku un cilvēku sirds iegūst četras kameras, nevis divas kameras, un trīs kameras abiniekos. Šāda sarežģīta struktūra ir vislabāk piemērota, lai atdalītu arteriālās un venozās asins plūsmu. Turklāt cilvēka sirds anatomija ietver daudz mazākās detaļas, no kurām katra veic tās stingri definētās funkcijas.
Tātad, sirds ir nekas vairāk kā dobs orgāns, kas sastāv no īpašiem muskuļu audiem, kas veic motora funkciju. Sirds atrodas krūšu kurvī aiz krūšu kaula, vairāk pa kreisi, un tā gareniskā ass ir virzīta uz priekšu, pa kreisi un uz leju. Sirds priekšpusi robežojas ar plaušām, ko gandrīz pilnībā aptver tās, atstājot tikai nelielu daļu, kas atrodas blakus krūtīm no iekšpuses. Šīs daļas robežas citādi tiek sauktas par absolūto sirds trakumu, un tās var noteikt, pieskaroties krūškurvja sienai (sitamie).
Cilvēkiem ar normālu konstitūciju sirds ir horizontāli novietota krūšu dobumā, indivīdiem ar astēnisku struktūru (plānas un garas) tā ir gandrīz vertikāla, un hiperstēniskajos apstākļos (bieza, bieza, ar lielu muskuļu masu) tā ir gandrīz horizontāla.
Sirds aizmugurējā siena atrodas blakus barības vadam un lieliem lieliem kuģiem (krūšu aortai, zemākajai vena cava). Sirds apakšējā daļa atrodas uz diafragmas.
sirds ārējā struktūra
Cilvēka sirds sāk veidoties pirmsdzemdību perioda trešajā nedēļā un turpinās visu grūsnības periodu, iziet cauri posmiem no vienas kameras dobuma līdz četrkameru sirdij.
sirds attīstība pirmsdzemdību periodā
Četru kameru veidošanās (divas atrijas un divas kambari) notiek jau pirmajos divos grūtniecības mēnešos. Mazākās struktūras ir pilnībā veidotas uz ģintīm. Pirmajos divos mēnešos embrija sirds ir visneaizsargātākā pret dažu faktoru negatīvo ietekmi uz turpmāko māti.
Augļa sirds piedalās asinsritē caur savu ķermeni, bet tā izceļas ar asinsrites lokiem - auglim vēl nav sava elpošana plaušās, un tā “elpo” caur placentas asinīm. Augļa sirdī ir dažas atveres, kas ļauj "izslēgt" plaušu asins plūsmu no aprites pirms dzimšanas. Dzemdību laikā kopā ar pirmo jaundzimušā saucienu un līdz ar to, palielinoties intrathorasā spiedienam un spiedienam bērna sirdī, šie caurumi tiek aizvērti. Bet tas ne vienmēr notiek, un tie var palikt bērnā, piemēram, atvērts ovāls logs (to nedrīkst sajaukt ar šādu defektu kā priekškambaru defektu). Atvērts logs nav sirds defekts, un pēc tam, kad bērns aug, kļūst aizaugusi.
hemodinamika sirdī pirms un pēc dzimšanas
Jaundzimušā bērna sirdī ir noapaļota forma, tā izmēri ir 3-4 cm garumā un 3-3,5 cm platumā. Pirmajā bērna dzīves gadā sirds ievērojami palielinās, un garums ir lielāks nekā platumā. Jaundzimušā bērna sirds masa ir aptuveni 25-30 grami.
Kad bērns aug un attīstās, arī sirds aug, dažkārt ievērojami pārsniedzot paša organisma attīstību pēc vecuma. Līdz 15 gadu vecumam sirds masa palielinās gandrīz desmitkārtīgi, un tā apjoms palielinās vairāk nekā piecas reizes. Sirds aug visintensīvāk līdz pieciem gadiem un tad pubertātes laikā.
Pieaugušajiem sirds lielums ir apmēram 11-14 cm un platums 8-10 cm. Daudzi pamatoti uzskata, ka katras personas sirds lielums atbilst viņa saspiestā dūrei. Sirds masa sievietēm ir aptuveni 200 grami, vīriešiem - apmēram 300-350 grami.
Pēc 25 gadiem sākas izmaiņas sirds saistaudos, kas veido sirds vārstus. To elastība nav tāda pati kā bērnībā un pusaudža gados, un malas var kļūt nevienmērīgas. Kad cilvēks aug, un tad cilvēks kļūst vecāks, izmaiņas notiek visās sirds struktūrās, kā arī kuģos, kas to baro (koronāro artēriju). Šīs izmaiņas var izraisīt daudzu sirds slimību attīstību.
Anatomiski sirds ir orgāns, kas dalīts ar starpsienām un vārstiem četrās kamerās. "Augšējās" divas sauc par atriju (atriju) un "zemākās" divas - kambara (kambara). Starp labo un kreiso atriju ir starpteritoriālais starpslāņa un starp vēdera dobumiem - starpkultūru. Parasti šīm starpsienām tajās nav caurumu. Ja ir caurumi, tas izraisa artēriju un vēnu asins sajaukšanos un līdz ar to arī daudzu orgānu un audu hipoksiju. Šādus caurumus sauc par sienu defektiem un ir saistīti ar sirds defektiem.
sirds kameru pamatstruktūra
Robežas starp augšējām un apakšējām kamerām ir atrioventrikulāras atveres - pa kreisi, pārklātas ar mitrālā vārsta bukletiem, un pa labi, pārklātas ar tricuspīda vārstu bukletiem. Starpsienu integritāte un vārsta vērtnes pareiza darbība novērš asins plūsmas sajaukšanos sirdī un veicina skaidru vienvirziena asins kustību.
Aurikeles un kambari ir atšķirīgi - atrija ir mazāka par kambara un mazāku sienu biezumu. Tātad aļģu siena veido tikai trīs milimetrus, labās kambara sienu - apmēram 0,5 cm un pa kreisi - apmēram 1,5 cm.
Atrijai ir nelieli izvirzījumi - ausis. Viņiem ir nenozīmīga sūkšanas funkcija, lai uzlabotu asins injekciju priekškambaru dobumā. Labais atrijs pie viņa auss ieplūst vena cava mutē un pa kreisi plaušu vēnām četru (retāk piecu) apmērā. Plaušu artērija (ko parasti dēvē par plaušu stumbru) pa labi un aortas spuldze kreisajā pusē atrodas no kambara.
sirds un tās kuģu struktūra
Sirds augšējās un apakšējās kameras ir arī atšķirīgas un tām ir savas īpašības. Atrijas virsma ir gludāka nekā kambari. No vārsta gredzena starp atriumu un kambari rodas plāni saistaudu vārsti - bikšķis (mitrāls) pa kreisi un tricuspid (tricuspid) pa labi. Otrā lapas mala ir ieslēgta kambara iekšpusē. Bet, lai tie netiktu brīvi, tie tiek atbalstīti, kā tas bija, ar plānām cīpslu pavedieniem, ko sauc par akordiem. Tie ir līdzīgi atsperes, kas izstieptas, aizverot vārstu bukletus un slēdzot, kad vārsti ir atvērti. Akordi nāk no kambara sienas papilāriem muskuļiem, kas sastāv no trim labajā un divās kreisā kambara. Tāpēc kambara dobumam ir nevienmērīga un bedraina iekšējā virsma.
Arī atriju un kambara funkcijas atšķiras. Sakarā ar to, ka atrijai ir jāstumj asinis kambara vietā, nevis lielākos un garākos traukos, viņiem ir jāpārvar muskuļu audu rezistence, tāpēc atrijas ir mazākas un to sienas ir plānākas nekā kambara. Ventrikuli nospiež asinis aortā (pa kreisi) un plaušu artērijā (pa labi). Nosacīti sirds ir sadalīta labajā un kreisajā pusē. Pareizā puse ir tikai venozās asinsrites plūsma, bet kreisā ir artēriju asinis. “Labā sirds” ir shematiski norādīta zilā krāsā un “kreisā sirds” sarkanā krāsā. Parasti šīs plūsmas nekad nesajauc.
sirds hemodinamika
Viens sirds cikls ilgst aptuveni 1 sekundi un tiek veikts šādi. Laikā, kad piepilda asinis ar atrijām, to sienas atslābina - notiek priekškambaru diastole. Vena cava un plaušu vēnu vārsti ir atvērti. Tricuspid un mitral vārsti ir aizvērti. Tad priekškara sienas pievelk un nospiež asinis kambara, tricuspīda un mitrālo vārstu atvēršana. Šajā brīdī notiek skrūves atriju un diastola (relaksācijas) sistolija (kontrakcija). Pēc tam, kad asinis tiek ņemtas no kambara, tricuspīdie un mitrālie vārsti aizveras, un aortas un plaušu artērijas vārsti ir atvērti. Turklāt, ventrikulas (ventrikulārais sistols) tiek samazinātas, un atrija atkal ir piepildīta ar asinīm. Ir kopīga sirds diastole.
Sirds galvenā funkcija ir samazināta līdz sūknēšanai, ti, spiežot noteiktu asins tilpumu aortā ar tādu spiedienu un ātrumu, ka asinis tiek nogādātas visattālākajos orgānos un mazākajās ķermeņa šūnās. Turklāt artēriju asinis ar augstu skābekļa un barības vielu saturu, kas iekļūst sirds kreisajā pusē no plaušu asinsvadiem (stumti uz sirdi caur plaušu vēnām), tiek stumti aortā.
Venozā asinis ar zemu skābekļa saturu un citām vielām tiek savāktas no visām šūnām un orgāniem ar dobu vēnu sistēmu un ieplūst sirds labajā pusē no augšējās un apakšējās dobās vēnas. Pēc tam venozā asinis tiek izspiesta no labās kambara plaušu artērijā un pēc tam plaušu asinsvados, lai veiktu gāzes apmaiņu plaušu alveolos un lai bagātinātu ar skābekli. Plaušās asiņainas asinis tiek savāktas plaušu vēnās un vēnās, un atkal ieplūst sirds kreisajā pusē (kreisajā atrijā). Un tā sirds regulāri sūknē asinis caur ķermeni ar frekvenci 60-80 sitieniem minūtē. Šie procesi ir apzīmēti ar jēdzienu "asinsrites loki". Ir divi no tiem - mazi un lieli:
Lai sirds muskulatūras šķiedras varētu sinhroni saslēgties, ir nepieciešams, lai tiem tiktu pieslēgti elektriskie signāli, kas stimulē šķiedras. Tajā atrodas vēl viena sirds vadīšanas spēja.
Vadītspēja un kontraktilitāte ir iespējama, jo autonomā režīma sirds pati rada elektroenerģiju. Šīs funkcijas (automātisms un uzbudināmība) nodrošina īpašas šķiedras, kas ir daļa no vadošās sistēmas. Pēdējo pārstāv sinusa mezgla elektriski aktīvās šūnas, atrioventrikulārais mezgls, Viņa mezgls (ar divām kājām - pa labi un pa kreisi) un Purkinje šķiedras. Gadījumā, ja pacientam ir miokarda bojājums, kas skar šīs šķiedras, attīstās sirds ritma traucējumi, ko citādi sauc par aritmijām.
Parasti elektriskais impulss rodas no sinusa mezgla šūnām, kas atrodas labās priekškambaru papildinājuma rajonā. Īsā laika periodā (apmēram puse milisekundes) pulss izplatās caur priekškambaru miokardu un pēc tam nonāk atrioventrikulārās krustošanās šūnās. Parasti signāli tiek pārraidīti uz AV mezglu pa trim galvenajiem ceļiem - Wenckenbach, Torel un Bachmann sijām. AV mezglu šūnās impulsa pārraides laiks tiek pagarināts līdz 20-80 milisekundēm, un pēc tam impulsi nokrīt pa Viņa un viņa paku labo un kreiso kāju (kā arī kreisās kājas priekšējās un aizmugurējās daļas) uz Purkinje šķiedrām un līdz ar to uz darba miokardu. Impulsu pārraides biežums visos ceļos ir vienāds ar sirdsdarbības ātrumu un ir 55-80 impulsi minūtē.
Tātad, miokarda vai sirds muskulatūra ir sirds sienas vidējais apvalks. Iekšējie un ārējie apvalki ir saistaudi, un tos sauc par endokardu un epikardu. Pēdējais slānis ir daļa no perikarda soma vai sirds "krekls". Starp perikarda iekšējo instrukciju un epikardu veidojas dobums, kas piepildīts ar ļoti nelielu šķidruma daudzumu, lai nodrošinātu labāku perikarda brošūru slīdēšanu sirdsdarbības laikā. Parasti šķidruma tilpums ir līdz 50 ml, šī tilpuma pārpalikums var norādīt uz perikardītu.
sirds sienas un korpusa struktūra
Neskatoties uz to, ka sirds ir sūknis, kas nodrošina visu ķermeni ar skābekli un barības vielām, tam ir vajadzīgas arī artērijas asinis. Šajā sakarībā visai sirds sienai ir labi attīstīts artēriju tīkls, ko pārstāv koronāro (koronāro) artēriju sazarojums. Labās un kreisās koronāro artēriju mute atkāpjas no aortas saknes un ir sadalīti filiālēs, iekļūstot sirds sienas biezumā. Ja šīs galvenās artērijas ir aizsērējušas ar asins recekļiem un aterosklerotiskām plāksnēm, pacients izveidos sirdslēkmi un orgāns vairs nespēs pilnībā veikt savas funkcijas.
koronāro artēriju atrašanās vieta, kas piegādā sirds muskuli (miokardu)
Sirdsdarbības biežumu ietekmē nervu šķiedras, kas stiepjas no vissvarīgākajiem nervu vadītājiem - vagusa nervu un simpātisko stumbru. Pirmajām šķiedrām ir iespēja palēnināt ritma biežumu, pēdējais - palielināt sirdsdarbības frekvenci un spēku, tas ir, rīkoties kā adrenalīns.
Visbeidzot, jāatzīmē, ka sirds anatomija atsevišķiem pacientiem var radīt jebkādas novirzes, tādēļ tikai pēc ārsta pārbaudes, kas spēj vizualizēt sirds un asinsvadu sistēmu, ir iespējams noteikt tikai cilvēka normu vai patoloģiju.