Mastektomija ir ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir noņemt krūts. Pēc šīs procedūras var rasties komplikācijas, no kurām visbiežāk tiek uzskatīts augšējo ekstremitāšu limfātiskais pietūkums (limfedēma). Par pazīmēm, diagnozi, limfostāzes ārstēšanu (limfodrenāžas pārkāpumu) tiks apspriests tālāk.
Kas notiek ar roku pēc mastektomijas
Mastektomija ietver ne tikai krūšu izņemšanu. Dažreiz operācijas laikā tiek izņemti limfmezgli un asinsvadi. Šajā gadījumā limfs turpina kustību, bruģējot ceļu citiem limfātiskajiem kuģiem, ko ķirurgs procedūras laikā nav ievainojis. Tāpēc limfas plūsma palēninās, roku uzbriest. Tūskas attīstības pakāpi ietekmē šādi faktori:
- noņemto limfmezglu skaits;
- izņemta limfātiskā kuģa nozīme.
Visbīstamākais ir erysipelas (dermas infekcija, zemādas audi, kuros parādās šādi simptomi: augšējās ekstremitātes apsārtums, paaugstināta tūska, drudzis, slikta pašsajūta). Pēc sākotnējās parādīšanās erysipelas var parādīties vairāk nekā vienu reizi, jo streptokoki darbojas kā šī bojājuma provokatori, kas atrodas visur.
Galvenās limfostāzes pazīmes ir:
- pietūkums. Šī funkcija var parādīties pat mēnešus, gadus pēc mastektomijas. Sākumā pacientam nav sāpju. Pietūkums ir lokalizēts rokā, apakšdelms;
- sāpju sindroms. Šī simptoma parādīšanās ir signāls apmeklēt ārstu turpmākai diagnostikai.
Par atgūšanu pēc mastektomijas tālāk redzamais videoklips:
Roku ārstēšana pēc operācijas
Pēc tā veida, attīstības perioda noteikšanas ārsti nosaka limfostāzes ārstēšanu. Pēc mastektomijas var būt divu veidu limfas stāze:
- mīksts. Viegla limfostāze tiek uzskatīta par patoloģiju ar atgriezenisku raksturu. Pūtes cēlonis ir pati operācija. Šādu stāvokli var novērot vienu gadu pēc krūts izņemšanas;
- saspringts. Neatgriezeniska pietūkums parasti izpaužas pēc gada pēc operācijas. Viņiem ir cieta struktūra. To rašanās iemesls ir limfmezglu zonas rētas pēc staru terapijas (šī procedūra ir nepieciešama metastāžu novēršanai piena dziedzeru un tās apkārtējo audu jomā).
Pēc mastektomijas onkologs konsultējas ar pacientu. Viņš paziņo par vēlu blīvu limfostāzes iespējamību. Ar šo simptomu pacientam būs jāpieprasa palīdzība onkoloģisko slimību progresēšanas, metastāžu augšanas iespējamības dēļ.
Konservatīvā ārstēšana ir:
- magnētiskā terapija;
- masāža;
- medikamentu lietošana;
- valkā kompresijas apakšveļu.
Ar šo procedūru neefektivitāti tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās. Pacients ir vērsts uz dažādām operācijām:
- limfangiektomija;
- tauku atsūkšana;
- tunelēšana;
- limfas apvedceļš.
Var izmantot arī tradicionālas limfodrenāžas traucējumu ārstēšanas metodes. Tie var būt:
- vannas ar novārījumu (kumelīte, sērija);
- griķu izmantošana no rīta (sasmalcināta, termiski neapstrādāta);
- diurētiskās tējas (mežrozīši, bumbieru lapas, jāņogas);
- garšaugu novārījumi (bērzu lapas, nātrene, kadiķu ogas, melnās brieži, lakricas saknes, dadzis, piene, linu sēklas, ecēšu zāle);
- lietojumprogrammas, kompreses ar novārījumiem, garšaugu uzlējumi (sērija, plantain, salvija, tutsan, kumelīte, pelašķi).
Masāža
Pēc mastektomijas sievietēm parādās stingrības sajūta roku un plecu zonā. Iespējams, ir sajūtas. Šo simptomu dēļ pacients sāk sabojāt, nedabiski nospiež roku uz ķermeni, samazina plecus. Šajā laikā daudzi muskuļi (pleci, rokas, muguras, kakla) ir saspringti. Muskuļu spriedze izraisa sāpes mugurā, galvassāpes. Krampju dēļ limfodrenāža pasliktinās. Tāpēc ārsti izraksta masāžu, vingrošanas vingrinājumus.
Pirms izrakstīšanas ārsts māca pacienta masāžas tehniku, kas ir diezgan vienkārša. Masāžas kustības var veikt pats pacients, viņa radinieki. Masāžas procedūra ir šāda:
- Rokas no ķirurģiskās iejaukšanās.
- Tā balstās uz vertikālās virsmas (sienas).
- Veikt glāstīšanas pirkstus. Virziens no pirkstiem līdz plecu locītavai.
- Sākotnēji viņi veic masāžu no elkoņa uz plecu, tad no pirkstiem līdz plecam.
Veicot masāžu, jāizstrādā visas augšējās ekstremitātes virsmas (sānu, iekšējās, ārējās). Ir nepieciešams veikt kustības vienmērīgi, maigi, vienlaikus jūtot spiedienu uz hipodermiskiem audiem. Procedūras ilgums ir 5 minūtes. Dienas laikā jums ir atkārtoti jāveic masāža.
Arī limfodrenāžas masāža var tikt veikta ar speciālu aparātu. Medus Metode veicina stagnējoša šķidruma dabisko aizplūšanu asinsvadu sienās. Iekārta ir balstīta uz pneimatiskās saspiešanas metodi.
Vingrinājumi un vingrošana
Vingrošanas terapija limfostāzes ārstēšanas laikā tiek uzskatīta par svarīgu metodi. Vingrinājumi jāsāk 7. - 10. dienā pēc operācijas, lai noņemtu piena dziedzeri. Visas vingrošanas tiek veiktas sēdus stāvoklī. Pacienta pleciem jābūt iztaisnotiem. Jums ir jāveic 4 - 10 atkārtojumi. Šāda muskuļu slodze palīdzēs uzlabot limfodrenāžu.
Apsveriet pamata vingrinājumus:
- Rokas elkoņos iztaisnotas, plaukstas skatās uz leju. Mēs veicam rokas kustību no plaukstas uz aizmugurējo pusi (pirksti nav stīvāki).
- Rokas elkoņos iztaisnotas, plaukstas skatās uz leju. Pirkstu saspiešana dūriņā, tad atveriet dūri.
- Ieroču līkumi saliekti, plaukstas uz pleciem. Paceliet salocītās rokas lēnām priekšā, tad nolaidiet.
- Liekot ķermeni virzītā krūšu virzienā, mēs nolaižamies atvieglinātas rokas. Mēs šo roku pagriežam uz priekšu un atpakaļ.
- Rokas no darbināmās puses tiek pacelta, turam to 5-10 sekundes, mēs to pazeminām. Ja nepieciešams, saglabājiet paceltu roku veselīgu (pār plecu).
- Roka tiek pacelta priekšā, elpošana aizkavējas, mēs pārvietojam roku uz sāniem, mēs pazeminām to ar izelpu.
- Plecu locītavu apļveida kustības (lēnām uz priekšu, tad atpakaļ).
- Ar rokām aizverot aiz muguras, pagarināti elkoņi, mēs pacelam rokas, samazinot plecu lāpstiņas.
- Ar rokām aiz muguras aizmugurē ieskrūvē rokas, muguras nospiežot uz muguras ar plaukstām, jūs nostipriniet plaukstas līdz plecu lāpstiņām.
Speciālu vingrinājumu komplekts pacientiem pēc krūšu ķirurģiskas ārstēšanas - videoklipa tēma:
Rokas dizains
Attīstoties augšējo ekstremitāšu limfodēmai, pacientam regulāri jāveic virkne vingrojumu. Nav nepieciešams to pārspīlēt, pēcoperācijas periodā nav nepieciešams nodrošināt lielāku fizisko slodzi. Ar intensīvu fizisko. slodzes palielina asins plūsmu, kas izraisa pastiprinātu pietūkumu, roku pietūkumu.
Ārsti iesaka kratīt rokas (leņķis nedrīkst būt lielāks par 90 grādiem). Īpaši noderīga ir peldēšana.
Pārsējs uz ekstremitātes
Lai paātrinātu atveseļošanās procesu, kā arī komplikāciju profilaksi pēc mastektomijas, ārsti iesaka valkāt īpašu kompresijas uzmavu, apakšveļu. Lai palielinātu spiedienu ekstremitātē, stimulētu šķidruma aizplūšanu, ir nepieciešamas stingras uzmavas.
Roku jābūt nepārtraukti paceltam virs sirds līmeņa. Šī pozīcija uzlabo limfas plūsmu, novērš šķidruma stagnāciju darbībā.
Fizioterapija un procedūras
Fiziskā terapija roku limfostāzei ir paredzēta, lai atjaunotu limfas cirkulāciju, mazinātu iekaisuma pazīmes un samazinātu šķiedru augšanu intensitāti.
No fizioterapijas procedūrām ārsti visbiežāk nosaka:
- elektromagnētiskā stimulācija;
- hidromasāža;
- lāzera terapija.
Ādas kopšana ir svarīga arī infekcijas iespējamības dēļ. Pacientam:
- Rūpīgi notīriet dermu.
- Samaziniet kontaktu ar patogēniem.
- Rūpīgi ārstējiet brūces ar antiseptiskiem līdzekļiem.
- Lai novērstu sēnīšu infekcijas, lietojiet pretmikotiku.
- Veikt aparatūras manikīru + īpašo preču izmantošanu. higiēnas un kopšanas līdzekļi.
- Valkāt drēbes no dabīgiem audumiem.
Narkotiku ārstēšana
Narkotiku terapija ietver narkotiku lietošanu no šādām grupām:
- fermenti;
- angioprotektori;
- flebotikas;
- antibiotikas (attīstot erysipelas);
- imūnmodulatori.
Lai normalizētu limfas aizplūšanu, lietojot zāles, kas palielina asinsvadu tonusu:
- "Detralex" (500 mg divas reizes dienā).
- "Troxevasin" (300 mg divas reizes dienā).
- "Venoruton Forte" (300 mg trīs reizes dienā).
- "Ginkor Forte" (300 mg divas reizes dienā).
Uzlabosiet perifēro apriti, kas palīdzēs:
- "No-shpa" (1 cilne. Trīs reizes dienā).
- "Teonikol" (1 tablete trīs reizes dienā).
Pretitrombocītu līdzekļi palīdz normalizēt mikrocirkulāciju (Trental 200 mg trīs reizes dienā).
Uzlabot audu trofismu:
- "Butadion" (0,1 g četras reizes dienā).
- Hialuronidāze 3000 SV (subkutāni, kurss ir no 5 injekcijām).
- B vitamīns
- “Reopirīns” (1 tablete divas reizes dienā).
Diēta
Papildus narkotiku terapijai, terapeitiskajai vingrošanai, masāžai pacientam ir jāievēro sabalansēts uzturs. Noteikti samaziniet pārtikas kalorijas, sāli. Svara zuduma dēļ ir iespējams novērst smagas limfodrenāžas atkārtošanos.
Ir jāizslēdz no uztura:
- kūpināta gaļa;
- konservi;
- pārtikas produkti, kas satur daudz tauku;
- desa.
Pacientam ieteicams lietot vairāk:
- veseli graudaugi;
- svaigi dārzeņi;
- augļi
Patērētā pārtika ir sautēta, vārīta. Jūs nevarat pārēsties.
Limfostāzes profilakse pēc mastektomijas
Lai samazinātu limfostāzes attīstības iespējamību, ievērojiet vienkāršus ārstu norādījumus:
- Izvairieties no infekcijas slimībām.
- Nelietojiet solāriju, saunu.
- Izvairieties no tiešas saules gaismas, karstuma.
- Neveiciet injekcijas roktura zonā operācijas daļā.
- Nenovērtējiet asinsspiedienu uz šīs rokas.
- Izvairieties no nelieliem ievainojumiem (griezumiem, skrāpējumiem).
- Dariet vairāk pazīstamas rokas kustības, ko darīja mastektomija.
- Novietojiet savu roku naktī uz augstākās vietas. Tas uzlabos limfodrenāžu.
- Pārklājiet dienu ar roku elastīgu pārsēju (rokai jābūt paceltai).
- Skatieties svaru. Limfostāzes parādīšanās veicina aptaukošanos.
- Nelietojiet drēbes, kas pārāk saspiež roku, kaklu, krūtīm.
Tālāk redzamajā videoklipā parādās pašmasāža limfostāzes profilaksei un ārstēšanai:
Rokas limfostāzes ārstēšana mājās
Cilvēka organismā caur limfātiskajiem kuģiem pastāv pastāvīga limfas cirkulācija - saistaudu veids, kas sastāv no limfocītiem.
Ja rodas kāda limfas sistēmas darbības traucējumi, tiek traucēta limfas plūsma, kas izraisa limfedēmu vai limfātisko tūsku.
Limfostāze (limfas stagnācija) parasti novērojama apakšējās ekstremitātēs, bet 20% gadījumu patoloģija var attīstīties rokās, ārstēšana jāsāk nekavējoties.
Kas ir limfostāze?
Limfostāze ir bīstama patoloģija, ko raksturo limfmezglu traucējumi. Limfostāze, ko sauc par ziloņu slimību, izraisa pastāvīgu ekstremitāšu pietūkumu limfātisko kuģu tūskas dēļ.
Slimības dēļ skartā ekstremitāte būtiski palielinās, āda un zemādas audu slānis kļūst rupjš un biezāks. Galu galā ir pārmērīga stratum corneum attīstība un plaisas uz ādas.
Visbiežāk apakšējā ekstremitātē veidojas limfostāze (75% gadījumu).
Šajā rakstā var izlasīt kāju limfostāzes ārstēšanu.
20% pacientu ir roku limfostāze. Atlikušie 5% ir limfas stagnācija organismā, sēkliniekos, dzimumorgānos, kaklā / galvā (smadzeņu audzējiem).
Slimības formas un stadijas
Atkarībā no limfostāzes cēloņiem ir vairākas patoloģijas formas:
Arī roku limfostāze ir sadalīta grādos atkarībā no ekstremitātes pietūkuma:
Grāds
Ar limfostāzes plūsmu rokas ir sadalītas:
- akūta, rodas tūlīt pēc traumas vai operācijas. Slimības ilgums nepārsniedz sešus mēnešus, pēc tam tiek atjaunota limfas plūsma;
- hroniska, attīstās pakāpeniski, ilgu laiku pastāv pastāvīga slimības progresēšana.
Uzziniet vairāk par videoklipa limfostāzi:
Cēloņi
Atkarībā no sistēmas bojājuma veida un tā cēloņa, limfostāze ir sadalīta primārajā un sekundārajā.
Primārā limfostāzes attīstības faktori ir iedzimta limfātiskās sistēmas anomālija. Primārajā limfostāzē patoloģiju var noteikt tikai pubertātes laikā, līdz šim laikam nav slimības pazīmju.
Sekundārā limfostāze ir iegūta slimība, un tās cēloņi ir:
Riska grupa
Augšējā ekstremitātes limfostāzes riska grupa, pirmkārt, ietver sievietes, kas vecākas par 45 gadiem. Arī slimība:
- cilvēki, kuru darbība ir saistīta ar dažādu traumu risku (sportisti);
- vēža slimniekiem;
- personas, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu;
- alkohols un smēķētāji;
- pacienti ar gultu.
Erysipelas
Viena no visbiežāk sastopamajām slimības komplikācijām ir erysipelas - akūta infekcijas slimība ādas un zemādas slāņa dēļ, ko izraisa streptokoku iedarbība.
Bez speciālistu savlaicīgas iejaukšanās notiek ātrs patogēno mikroorganismu reprodukcija, kas izraisa muskuļu, asins un līdz ar to arī sepses attīstību.
Lai atpazītu erysipelas ar limfostāzi, var būt šādas vietējās pazīmes:
Biežākie simptomi ir šādi:
- galvassāpes;
- temperatūras pieaugums;
- gremošanas sistēmas traucējumi;
- samazināta vai pilnīga apetītes trūkums;
- drudzis;
- nogurums.
Erysipelas ir bīstami strauja attīstība un iekaisuma zonas pieaugums. Sakarā ar augstu sepses risku, patoloģijas ārstēšana limfostāzē jāveic pēc iespējas ātrāk.
Parasti ārstēšanai ir paredzētas penicilīna grupas antibakteriālās zāles, makrolīdi vai fluorhinoloni. Arī terapija tiek veikta ar antihistamīna līdzekļiem, ārējās lietošanas antiseptiskiem līdzekļiem.
Posmi un simptomi
Katras slimības stadijas simptomu simptomi ir atšķirīgi. Ir 3 posmi, kam raksturīgs tās klīniskais attēls:
2. posma slimības terapija ir efektīva 60% pacientu. 3. limfostāzes stadija gandrīz nav ārstējama.
Diagnostika
Ja parādās kādas slimības pazīmes, konsultējieties ar asinsvadu ķirurgu, kurš palīdzēs noteikt limfas stagnācijas cēloni.
Diagnostikas pasākumi ietver:
Patoloģija ir arī atšķirīga no pēcflebīta sindroma, vēnu trombozes. Šim nolūkam tiek izmantota augšējo ekstremitāšu USDG.
Ārstēšana
Roku limfostāzes ārstēšanai ir dažādas metodes. Terapijas kursu var izvēlēties tikai ārsts.
Pēc mastektomijas
Mastektomija - krūšu rezekcija vēža dēļ. Sakarā ar to, ka krūts vēzī ir iespēja, ka vēža šūnas atrodas limfātiskajā sistēmā, operācijas laikā tiek novērsti tuvākie limfmezgli, kas samazina vēža recidīva risku.
Terapija limfostāzei pēc krūts rezekcijas ir identiska citu slimību izraisītas patoloģijas ārstēšanai, tomēr ir pieejama ķirurģiskas ārstēšanas metode sievietēm, kurām ir atcelti limfmezgli.
Operācijas būtība ir izmantot daļu no gļotādas limfmezgliem kā donora materiālu transplantācijai padusē. Šāda ārstēšana ir ļoti efektīva, jo transplantācijai tiek izmantoti paša pacienta audi.
Mājās
Pašdiagnostika un patoloģijas pašapstrāde nav pieņemama. Nederīgas ārstēšanas taktika var tikai pasliktināt problēmu un radīt neatgriezeniskas sekas. Pirms sākat ārstēšanu mājās, jākonsultējas ar speciālistu.
Visas terapeitiskās metodes ir vērstas uz limfas plūsmas un asins plūsmas atjaunošanu skartajā rokā, audu uztura normalizāciju.
Lietotu:
- zāles;
- uztura uzturs;
- Vingrošanas terapija;
- masāža;
- skartās ekstremitātes saspiešana.
Zāles
Limfostāzes lietošanas ārstēšanai:
- angioprotektori, kas palīdz stiprināt asinsvadu sienas, novērš tūsku, uzlabo vēnu tonusu. Arī šīs grupas narkotikām ir pretiekaisuma iedarbība. Troxerutin un Troxevasin ir visbiežāk lietotie;
- phlebotonics, kas veicina vēnu toni un samazina iekaisumu. Šīs grupas zāles ir Detraleks, Eskuzan uc
- fermenti (Phlogenzym, Wobenzym uc), kas sastāv no fermentiem, kas uzlabo flebotonikas un angioprotektoru terapeitisko efektu.
- Plaši tiek izmantoti tādi imūnmodulatori kā Licopid un Eleutherococcus.
Kompresija
Kompresijas zeķu izmantošana veicina vienmērīgu slodzes sadalījumu visā rokā, vienlaikus saglabājot mitrumu un gaisa apmaiņu. Kompresijas uzmava var uzlabot limfodrenāžu, mazināt tūsku, atjaunot ekstremitāšu mobilitāti.
Kompresijas uzmava ir kontrindicēta lietošanai šādos gadījumos:
Diēta
Uztura principiem ir liela nozīme limfas stagnācijas ārstēšanā rokās. Uzturs limfostāzei ir jāsabalansē, un tā mērķis ir mazināt pietūkumu. Pacientam ieteicams izslēgt no sāļa, pikantu, saldu ēdienu, kas veicina šķidruma aizturi organismā.
Visās ēdienreizēs un pārtikas produktos jābūt lielam daudzumam olbaltumvielu, vienlaikus zema tauku satura un zema ogļhidrāta satura. Noteikti iekļaujiet augļus, dārzeņus un piena produktus. Svarīgs solis ārstēšanā ir dzeršanas režīma ievērošana - vismaz 1,5 litri tīra ūdens dienā.
Masāža
Masāžu var veikt, piemēram, ar speciālista palīdzību vai patstāvīgi.
Pacienta pietūkušo roku paceliet uz augšu, ideāli balstoties uz vertikālu virsmu. Rokas masāža no pirkstiem līdz plecam no visām pusēm. Masāžai izmantojiet insultus, apļveida kustības, vieglu tirpšanu.
Tautas metodes
Svarīgi: ārstēšana ar tradicionālo medicīnu ir pieļaujama tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.
- Gudroni un sīpoli. Patoloģijas ārstēšanai, izmantojot saspiestus sīpolus ar darvu. Kompresa pagatavošanai sīpols ir cepams, tad tas ir mizots un jāsasmalcina. Sīpolu biezenī pievieno darvu, ko var iegādāties aptiekā, rūpīgi samaisīt, piemērot auduma pārsējs un uz gulētiešanas uzklāt pirms gulētiešanas. Nākamajā rītā noņemiet kompresi, noslaukiet ādu ar mīkstu drānu. Saspiest, lai to lietotu katru dienu 30-50 dienas.
- Augu novārījums. Lai veiktu novārījumu, būs nepieciešami sausi augi, augļi un ziedi:
- Islandes sūnu sals - 50 g;
- smilšainas smilšu ziedi - 20 g;
- Astragalus blīvi ziedēts - 20 g;
- ozola un bērza miza - 20 g;
- zirgkastaņa (augļi) - 20 g.
Apvienojiet visas sastāvdaļas, sasmalciniet. 2 ēd.k. iegūtais maisījums ielej 400 ml karsta ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra 5 minūtes. Atdzesē šķidrumu, izkāš un dzer 100 ml ik pēc 6 stundām. - Ķiploki Sasmalciniet 250 g ķiploku ar presi vai karbonāde ar gaļas mašīnā, pārlejiet to pašu daudzumu šķidro medu, samaisiet un uzstājiet cieši noslēgtā traukā 7-8 dienas. Ņem 1 ēdamk. pirms ēšanas nedēļu.
Ārstēšanas rezultāti katram pacientam ir atšķirīgi. Efektivitāte, tāpat kā pozitīva rezultāta parādīšanās, ir atkarīga no pacienta īpašībām, slimības cēloņa un slimības stadijas, kurā sākās ārstēšana.
Ja nav konservatīvas ārstēšanas efekta, var veikt ķirurģisku iejaukšanos liposukcijas veidā, limfodrenāžas apvedceļa ķirurģiju, limfangiektomiju vai tunelēšanu.
Profilakse
Visiem cilvēkiem, kuriem ir tendence uz limfostāzi, kā arī personām, kuras ir pakļautas riskam, ir ieteicams veikt profilaktiskus pasākumus, piemēram:
- ādas un naglu higiēna;
- Vēnu, nieru un sirds patoloģiju obligāta ārstēšana;
- radīt veselīgu un aktīvu dzīvesveidu;
- ierobežot taukainu, sāļu, kūpinātu pārtiku.
Augšējo ekstremitāšu limfostāze ir slimība, kurai nepieciešama obligāta ārstēšana. Ir vērts atcerēties, ka patoloģijas komplikācijas var izraisīt ne tikai dzīves kvalitātes pasliktināšanos, bet arī izraisīt pacienta invaliditāti un pat nāvi.
Atbilstība profilakses pasākumiem, periodiskai medicīniskai pārbaudei un savlaicīgai slimības atklāšanai palīdzēs izvairīties no komplikācijām un dzīvībai bīstamām sekām.
Roku pēc mastektomijas un komplikāciju iespējamības
Mastektomija ir ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir noņemt krūts. Pēc šīs procedūras var rasties komplikācijas, no kurām visbiežāk tiek uzskatīts augšējo ekstremitāšu limfātiskais pietūkums (limfedēma). Par pazīmēm, diagnozi, limfostāzes ārstēšanu (limfodrenāžas pārkāpumu) tiks apspriests tālāk.
Kas notiek ar roku pēc mastektomijas
Mastektomija ietver ne tikai krūšu izņemšanu. Dažreiz operācijas laikā tiek izņemti limfmezgli un asinsvadi. Šajā gadījumā limfs turpina kustību, bruģējot ceļu citiem limfātiskajiem kuģiem, ko ķirurgs procedūras laikā nav ievainojis. Tāpēc limfas plūsma palēninās, roku uzbriest. Tūskas attīstības pakāpi ietekmē šādi faktori:
- noņemto limfmezglu skaits;
- izņemta limfātiskā kuģa nozīme.
Visbīstamākais ir erysipelas (dermas infekcija, zemādas audi, kuros parādās šādi simptomi: augšējās ekstremitātes apsārtums, paaugstināta tūska, drudzis, slikta pašsajūta). Pēc sākotnējās parādīšanās erysipelas var parādīties vairāk nekā vienu reizi, jo streptokoki darbojas kā šī bojājuma provokatori, kas atrodas visur.
Galvenās limfostāzes pazīmes ir:
- pietūkums. Šī funkcija var parādīties pat mēnešus, gadus pēc mastektomijas. Sākumā pacientam nav sāpju. Pietūkums ir lokalizēts rokā, apakšdelms;
- sāpju sindroms. Šī simptoma parādīšanās ir signāls apmeklēt ārstu turpmākai diagnostikai.
Par atgūšanu pēc mastektomijas tālāk redzamais videoklips:
Roku ārstēšana pēc operācijas
Pēc tā veida, attīstības perioda noteikšanas ārsti nosaka limfostāzes ārstēšanu. Pēc mastektomijas var būt divu veidu limfas stāze:
- mīksts. Viegla limfostāze tiek uzskatīta par patoloģiju ar atgriezenisku raksturu. Pūtes cēlonis ir pati operācija. Šādu stāvokli var novērot vienu gadu pēc krūts izņemšanas;
- saspringts. Neatgriezeniska pietūkums parasti izpaužas pēc gada pēc operācijas. Viņiem ir cieta struktūra. To rašanās iemesls ir limfmezglu zonas rētas pēc staru terapijas (šī procedūra ir nepieciešama metastāžu novēršanai piena dziedzeru un tās apkārtējo audu jomā).
Pēc mastektomijas onkologs konsultējas ar pacientu. Viņš paziņo par vēlu blīvu limfostāzes iespējamību. Ar šo simptomu pacientam būs jāpieprasa palīdzība onkoloģisko slimību progresēšanas, metastāžu augšanas iespējamības dēļ.
Konservatīvā ārstēšana ir:
Ar šo procedūru neefektivitāti tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās. Pacients ir vērsts uz dažādām operācijām:
- limfangiektomija;
- tauku atsūkšana;
- tunelēšana;
- limfas apvedceļš.
Var izmantot arī tradicionālas limfodrenāžas traucējumu ārstēšanas metodes. Tie var būt:
- vannas ar novārījumu (kumelīte, sērija);
- griķu izmantošana no rīta (sasmalcināta, termiski neapstrādāta);
- diurētiskās tējas (mežrozīši, bumbieru lapas, jāņogas);
- garšaugu novārījumi (bērzu lapas, nātrene, kadiķu ogas, melnās brieži, lakricas saknes, dadzis, piene, linu sēklas, ecēšu zāle);
- lietojumprogrammas, kompreses ar novārījumiem, garšaugu uzlējumi (sērija, plantain, salvija, tutsan, kumelīte, pelašķi).
Masāža
Pēc mastektomijas sievietēm parādās stingrības sajūta roku un plecu zonā. Iespējams, ir sajūtas. Šo simptomu dēļ pacients sāk sabojāt, nedabiski nospiež roku uz ķermeni, samazina plecus. Šajā laikā daudzi muskuļi (pleci, rokas, muguras, kakla) ir saspringti. Muskuļu spriedze izraisa sāpes mugurā, galvassāpes. Krampju dēļ limfodrenāža pasliktinās. Tāpēc ārsti izraksta masāžu, vingrošanas vingrinājumus.
Pirms izrakstīšanas ārsts māca pacienta masāžas tehniku, kas ir diezgan vienkārša. Masāžas kustības var veikt pats pacients, viņa radinieki. Masāžas procedūra ir šāda:
- Rokas no ķirurģiskās iejaukšanās.
- Tā balstās uz vertikālās virsmas (sienas).
- Veikt glāstīšanas pirkstus. Virziens no pirkstiem līdz plecu locītavai.
- Sākotnēji viņi veic masāžu no elkoņa uz plecu, tad no pirkstiem līdz plecam.
Veicot masāžu, jāizstrādā visas augšējās ekstremitātes virsmas (sānu, iekšējās, ārējās). Ir nepieciešams veikt kustības vienmērīgi, maigi, vienlaikus jūtot spiedienu uz hipodermiskiem audiem. Procedūras ilgums ir 5 minūtes. Dienas laikā jums ir atkārtoti jāveic masāža.
Arī limfodrenāžas masāža var tikt veikta ar speciālu aparātu. Medus Metode veicina stagnējoša šķidruma dabisko aizplūšanu asinsvadu sienās. Iekārta ir balstīta uz pneimatiskās saspiešanas metodi.
Vingrinājumi un vingrošana
Vingrošanas terapija limfostāzes ārstēšanas laikā tiek uzskatīta par svarīgu metodi. Vingrinājumi jāsāk 7. - 10. dienā pēc operācijas, lai noņemtu piena dziedzeri. Visas vingrošanas tiek veiktas sēdus stāvoklī. Pacienta pleciem jābūt iztaisnotiem. Jums ir jāveic 4 - 10 atkārtojumi. Šāda muskuļu slodze palīdzēs uzlabot limfodrenāžu.
Apsveriet pamata vingrinājumus:
- Rokas elkoņos iztaisnotas, plaukstas skatās uz leju. Mēs veicam rokas kustību no plaukstas uz aizmugurējo pusi (pirksti nav stīvāki).
- Rokas elkoņos iztaisnotas, plaukstas skatās uz leju. Pirkstu saspiešana dūriņā, tad atveriet dūri.
- Ieroču līkumi saliekti, plaukstas uz pleciem. Paceliet salocītās rokas lēnām priekšā, tad nolaidiet.
- Liekot ķermeni virzītā krūšu virzienā, mēs nolaižamies atvieglinātas rokas. Mēs šo roku pagriežam uz priekšu un atpakaļ.
- Rokas no darbināmās puses tiek pacelta, turam to 5-10 sekundes, mēs to pazeminām. Ja nepieciešams, saglabājiet paceltu roku veselīgu (pār plecu).
- Roka tiek pacelta priekšā, elpošana aizkavējas, mēs pārvietojam roku uz sāniem, mēs pazeminām to ar izelpu.
- Plecu locītavu apļveida kustības (lēnām uz priekšu, tad atpakaļ).
- Ar rokām aizverot aiz muguras, pagarināti elkoņi, mēs pacelam rokas, samazinot plecu lāpstiņas.
- Ar rokām aiz muguras aizmugurē ieskrūvē rokas, muguras nospiežot uz muguras ar plaukstām, jūs nostipriniet plaukstas līdz plecu lāpstiņām.
Speciālu vingrinājumu komplekts pacientiem pēc krūšu ķirurģiskas ārstēšanas - videoklipa tēma:
Rokas dizains
Attīstoties augšējo ekstremitāšu limfodēmai, pacientam regulāri jāveic virkne vingrojumu. Nav nepieciešams to pārspīlēt, pēcoperācijas periodā nav nepieciešams nodrošināt lielāku fizisko slodzi. Ar intensīvu fizisko. slodzes palielina asins plūsmu, kas izraisa pastiprinātu pietūkumu, roku pietūkumu.
Ārsti iesaka kratīt rokas (leņķis nedrīkst būt lielāks par 90 grādiem). Īpaši noderīga ir peldēšana.
Pārsējs uz ekstremitātes
Lai paātrinātu atveseļošanās procesu, kā arī komplikāciju profilaksi pēc mastektomijas, ārsti iesaka valkāt īpašu kompresijas uzmavu, apakšveļu. Lai palielinātu spiedienu ekstremitātē, stimulētu šķidruma aizplūšanu, ir nepieciešamas stingras uzmavas.
Roku jābūt nepārtraukti paceltam virs sirds līmeņa. Šī pozīcija uzlabo limfas plūsmu, novērš šķidruma stagnāciju darbībā.
Fizioterapija un procedūras
Fiziskā terapija roku limfostāzei ir paredzēta, lai atjaunotu limfas cirkulāciju, mazinātu iekaisuma pazīmes un samazinātu šķiedru augšanu intensitāti.
No fizioterapijas procedūrām ārsti visbiežāk nosaka:
Ādas kopšana ir svarīga arī infekcijas iespējamības dēļ. Pacientam:
- Rūpīgi notīriet dermu.
- Samaziniet kontaktu ar patogēniem.
- Rūpīgi ārstējiet brūces ar antiseptiskiem līdzekļiem.
- Lai novērstu sēnīšu infekcijas, lietojiet pretmikotiku.
- Veikt aparatūras manikīru + īpašo preču izmantošanu. higiēnas un kopšanas līdzekļi.
- Valkāt drēbes no dabīgiem audumiem.
Narkotiku ārstēšana
Narkotiku terapija ietver narkotiku lietošanu no šādām grupām:
- fermenti;
- angioprotektori;
- flebotikas;
- antibiotikas (attīstot erysipelas);
- imūnmodulatori.
Lai normalizētu limfas aizplūšanu, lietojot zāles, kas palielina asinsvadu tonusu:
- "Detralex" (500 mg divas reizes dienā).
- "Troxevasin" (300 mg divas reizes dienā).
- "Venoruton Forte" (300 mg trīs reizes dienā).
- "Ginkor Forte" (300 mg divas reizes dienā).
Uzlabosiet perifēro apriti, kas palīdzēs:
- "No-shpa" (1 cilne. Trīs reizes dienā).
- "Teonikol" (1 tablete trīs reizes dienā).
Pretitrombocītu līdzekļi palīdz normalizēt mikrocirkulāciju (Trental 200 mg trīs reizes dienā).
Uzlabot audu trofismu:
- "Butadion" (0,1 g četras reizes dienā).
- Hialuronidāze 3000 SV (subkutāni, kurss ir no 5 injekcijām).
- B vitamīns
- “Reopirīns” (1 tablete divas reizes dienā).
Diēta
Papildus narkotiku terapijai, terapeitiskajai vingrošanai, masāžai pacientam ir jāievēro sabalansēts uzturs. Noteikti samaziniet pārtikas kalorijas, sāli. Svara zuduma dēļ ir iespējams novērst smagas limfodrenāžas atkārtošanos.
Ir jāizslēdz no uztura:
- kūpināta gaļa;
- konservi;
- pārtikas produkti, kas satur daudz tauku;
- desa.
Pacientam ieteicams lietot vairāk:
- veseli graudaugi;
- svaigi dārzeņi;
- augļi
Patērētā pārtika ir sautēta, vārīta. Jūs nevarat pārēsties.
Limfostāzes profilakse pēc mastektomijas
Lai samazinātu limfostāzes attīstības iespējamību, ievērojiet vienkāršus ārstu norādījumus:
- Izvairieties no infekcijas slimībām.
- Nelietojiet solāriju, saunu.
- Izvairieties no tiešas saules gaismas, karstuma.
- Neveiciet injekcijas roktura zonā operācijas daļā.
- Nenovērtējiet asinsspiedienu uz šīs rokas.
- Izvairieties no nelieliem ievainojumiem (griezumiem, skrāpējumiem).
- Dariet vairāk pazīstamas rokas kustības, ko darīja mastektomija.
- Novietojiet savu roku naktī uz augstākās vietas. Tas uzlabos limfodrenāžu.
- Pārklājiet dienu ar roku elastīgu pārsēju (rokai jābūt paceltai).
- Skatieties svaru. Limfostāzes parādīšanās veicina aptaukošanos.
- Nelietojiet drēbes, kas pārāk saspiež roku, kaklu, krūtīm.
Tālāk redzamajā videoklipā parādās pašmasāža limfostāzes profilaksei un ārstēšanai:
Kā ātri novērst komplikācijas rokā pēc mastektomijas?
Roku pēc mastektomijas nav pilnīgas limfodrenāžas, kas ir nopietnu pēcoperācijas komplikāciju cēlonis.
Roku pēc mastektomijas: sekas un to novēršana
Radikālās ķirurģijas sekas, lai novērstu krūts dziedzera ļaundabīgo audzēju, ir četras galvenās formas:
Plaukstas limfostāze pēc mastektomijas
Tas ir smags limfodrenāžas pārkāpums, kam seko šķidruma uzkrāšanās mīkstajos audos. Limfostāze pēc krūts izņemšanas pirmajā gadā pēc mastektomijas ir pilnīgi droša pacienta dzīvībai.
- Novājinātas limfodrenāžas cēloņi:
Radikāla operācija ar piena dziedzeru akcīzes neoplazmām ietver limfas un limfmezglu likvidēšanu. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas ķirurgs noņem pirmā vai trešā līmeņa mezglus, kas atspoguļojas slimības klīnisko simptomu intensitātē.
- Klīniskais priekšstats par roku limfostāzi:
Pacientiem pēc mastektomijas augšējās ekstremitātēs var rasties "smaguma sajūta". Dažos gadījumos pacientiem rodas atkārtotas sāpes. Galvenais roku limfostāzes simptoms ir progresējošs mīksto audu pietūkums. Šāda bojājuma diagnosticēšana ir pacienta sūdzību noskaidrošana, vizuāla pārbaude un pirkstu tests (spiediens uz ādu tūskas laikā izraisa pastāvīgu ādas depresiju).
Lai ārstētu rokas pēc mastektomijas, tiek parādīts īpašs fizioterapijas kurss, kas ietver vingrošanas vingrinājumus un masāžu.
Pēcoperācijas periodā onkologi iesaka pacientiem izvairīties no infekcijas bojājumiem, ultravioletā starojuma un ultravioletās temperatūras iedarbības. Pacientus nedrīkst injicēt šajā jomā un izmērīt asinsspiedienu. Sākotnējās tūskas gadījumā saspringta iesiešana un rokas turēšana paceltā stāvoklī ir pozitīva.
Roku iekaisums pēc mastektomijas
Tas ir roku ādas ādas bojājumu process. Šī komplikācija rodas ādas mikrokrāsa rezultātā, samazinot vietējās imunitātes līmeni. Iekaisums parasti ir saistīts ar rokas pietūkumu pēc mastektomijas.
Baktēriju infekcijas laukumam ir spilgti sarkana krāsa ar paceltām malām. Šī apgabala palpācija izraisa stipras sāpes.
Ārstēšana erysipelas ir iecelšana antibiotiku terapijas kursu. Pēc mikrofloras jutības noteikšanas dažādiem antibiotiku veidiem ieteicams izvēlēties farmakoloģiskos līdzekļus. Līdztekus antimikrobiāliem līdzekļiem, pacientam ir imūnstimulanti, lai aktivizētu audu rezistenci.
- Roku iekaisuma komplikāciju profilakse pēc mastektomijas:
Lai novērstu šādas pēcoperācijas komplikācijas, pacientam ir jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, jāizvairās no akūtu augšējo ekstremitāšu ievainojumu un jāiesaistās mērenā fiziskā aktivitātē.
Pēcoperācijas sāpju sindroms
Mastektomijas roka - sekundārā limfostāzes foto
Sāpes rokā pēc mastektomijas galvenokārt ir saistītas ar mīksto audu ievainojumiem ķirurģiskas iegremdēšanas laikā un pēctraumatisku roku pietūkumu. Turklāt onkologa-ķirurgs, noņemot ļaundabīgo audzēju, veic ķirurģiskas procedūras, kas laika gaitā var izraisīt sāpes.
- Asins sāpes:
Ķirurģiska iejaukšanās piena dziedzerī ir saistīta ar mazu nervu galu bojājumiem un asinsvadu limfmezglu izvadīšanu. Šādu ievainojumu sadzīšana vairumā gadījumu ir saistīta ar sāpēm un "nejutīguma" sajūtu augšējā ekstremitātē. Šajā posmā pacientam ir ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus.
- Sāpes pēc staru terapijas:
70% operāciju krūts neoplazmas daļā, pēc mastektomijas, roku pakļauj ļoti aktīvam rentgena starojumam. Šādos gadījumos radiācijas terapija ir nepieciešama, lai novērstu vēža šūnu izplatīšanos šajā jomā. Jonizējošais starojums izraisa nervu galu kairinājumu, kas stimulē sāpju rašanos. Šādām sāpēm nav nepieciešama specifiska terapija un izzūd dažas nedēļas pēc pēdējās radiācijas iedarbības.
Svarīgi zināt: tūska vēzī
Ķermeņa funkcijas ierobežošana
Roku pēc mastektomijas, it īpaši, ja tiek izņemti galvenie muskuļi pectoralis, kustība tiek ierobežota vairākus mēnešus. Šajā laikā pacienti izmanto fizioterapeita palīdzību. Šis speciālists izstrādā individuālu vingrošanas kursu, lai nostiprinātu augšējās plecu siksnas muskuļu sistēmu. Regulāra un mērena fiziskā slodze var atjaunot augšējo ekstremitāšu motorisko aktivitāti pēc operācijas.
Vēža slimnieku rehabilitācijai pēc operācijas ieteicams arī regulāri veikt regulāras pārbaudes un ievērot sabalansētu uzturu.
Svarīgi ir arī zināt, ka pēc mastektomijas plaukstām ļoti bieži tiek pakļauts iekaisums un citas komplikācijas pacientiem, kuriem ir bijis liekais svars vai aptaukošanās.
Ir svarīgi zināt:
5 komentāri
Taisnās zarnas mastektomija kreisajā molā. vēlas Es notika 2006. gadā. Pirmais gads
pēc operācijas es biju 2. darba grupas 2. darba pakāpes ierobežojums.
Erysipelas 1 reizi gadā. Nākamie divi gadi - 3. grupā. Man vajadzēja
veikt stundas darba likmi. Erysipelas 2 reizes otrajā un trešajā vietā
gads (gaismas formas ar temperatūru zem 38 gramiem. Es nedomāju). 3 gadus pēc tam
noņemta operāciju grupa, bez darba ierobežojumiem. Jau nākamajā dienā, kad i
tika iesniegts darbs par grupas atcelšanu, man tika uzdots jautājums - „tad mums ir
Tiesības likt jūs dienā? ”Es strādāju valsts iestādē ar bērniem
personas ar invaliditāti līdz 5 gadu vecumam, kuru aprūpe tiek veikta pilnībā ar citu
Grupas personāls: bērnu (līdz 1 gada vecumam un bērniem, dziļi invalīdiem stingri uz rokām) barošana, un, tā kā es esmu labā rokā, man ir grūti turēt bērnu labajā rokā.
sasprindzinājums), mazgāšana (ir grūti saglabāt bērnu, kurš jau ir ieguvis
svars, bet joprojām nav noliecies uz kājām, vai invalīdam, kas ir vecāks par 1 gadu vecs un kurš atrodas kājām
nav atkarīga no tās slimības un bieži ir labs svars). Veselīgi
roku, lai saglabātu bērnam mēģinājumu 1 reizi, jo man tika ieteikts ITU komisijai, kad
atrisināja jautājumu par grupas izņemšanu, bet tikko viņu atturēja, es to nedarīšu, ļaus padomdevējiem eksperimentēt ar saviem bērniem, tas ir ļoti grūti
sagriezt bērnu nagus, jo tie vai nu velk roku (kāju) uz sevi vai paraut
kājām (maziem bērniem), un kā labo roku es varu turēt tikai šķēres manā labajā rokā,
un ar sāpīgu roku ir ļoti grūti noteikt bērna kāju vai roku.
Pēc grupas noņemšanas erysipelas ar augstu drudzi un obligāti
antibiotiku un sulfa narkotiku kurss pirmo reizi kļuva biežāks līdz 4 gadiem,
un pēc tam līdz 8 reizēm gadā. Roka disfigured, lai jūs nevarētu noslēpt pat ilgi
Un vissvarīgāk, tas viss ir kā sūklis, kas iemērkts ar šķidrumu, smags kā žurnāls, tas pastāvīgi sāp. Nu, kā jūs to varat saglabāt? Nedaudz vairāk slodzes uz rokas
parādās rozā plankumi vai vezikulas, kas vienlaikus apvienojas
parādās vispārēja intoksikācija ar izsitumiem: smaga galvassāpes,
smagas muskuļu sāpes visā ķermenī, drebuļi, ādas sāpes (tas sāp pat tad, ja
pieskarieties galvas ādai). Un personīgā higiēna nav nekāda sakara
manā darbā tas ir nepieciešams. Arī kukaiņu kodumi šeit un odi
Šī roka nav sakodusi, jo zem ādas nav asins, bet limfas.
Tagad es sāku atstāt medikamentus mazliet krājumā. Kas zina, ko?
Un pirmo reizi bija ļoti agonizēta, jo slimība bieži sākas vēlu
vakarā vai darba nedēļas beigās, varbūt brīvdienu priekšvakarā, un ārstiem
klīnika nepieņem, un aptiekā, ja atrodat personu, kurai ir pienākums, bez receptes
biotikas nedod. Pēc 3-4 stundām erysipelas notiek ātri
temperatūra no normālas paaugstinās līdz 38 - 39 grādiem C. Un ko, gaidiet ārstu?
Pilsētā nav nekādu speciālistu, City Flebologist man parakstīja tabletes apmēram pirms 5 gadiem
no tromboflebīta, un čukstēja, ka nav iespējams strādāt ar šādu slimību. Precinct
katru reizi, kad viņš mani vada uz infekcijas slimības pacientu, ķirurgā, tad tūlīt uz abiem. Tie ir
viņi diagnosticē alerģiju, berzes, pēc tam autiņbiksīšu izsitumus, bet tikai par to runāšu
atbildība par antibiotiku anulēšanu, nevēlas uzņemties atbildību,
norādiet, ka ārstēšanu nosaka vietējais ārsts, un vairāk viņi palīdz
var
Vēl viena piezīme. Apstrādājiet ar antibiotikām erysipelas un
tajā pašā laikā nav jēgas strādāt jebkurā slimības stadijā
ārstēšana kļūst neefektīva, veltīgi. Roku ārstēšanas laikā ir nepieciešams
atpūsties.
Tikmēr darbs tiek optimizēts darbā. Tas nozīmē
atvaļinājumiem un slimības atvaļinājumam grupai un deputātiem netiks piešķirti
Grupas no otras puses var atstāt personālu uz pusi. Ja nākamais
darbinieks nokrita no temperatūras, nespējot izturēt šādu slodzi,
„Dieva dēļ”, roll, Viņa vietā un meklēt nevienu, un ietaupīt maksājumu, jo
arī paliek viņam, nemaksājiet papildus. Un ļaujiet viņiem strādāt līdzīgi, bet ar
Šis algu ietaupījums būs liels kritērijs (prēmijas vietā) procentos
(Protams, procenti ir atkarīgi no algas lieluma) un kritēriji tiek iekasēti par visiem
darbiniekiem, ieskaitot visu „beau monde”.
KĀPĒC KĀPĒC VĒLS?
Cienījamās sievietes, ir vienkārša metode šo edemu izņemšanai. Tas ir līmēšana ar limfostāzi.
Jūs varat uzzināt par konkrētiem šīs tehnikas piemēriem.
Taisnās zarnas mastektomija? Un pārējais teksts ir ļoti simpātisks autoram...
Rokas limfostāzes ārstēšana pēc krūšu ķirurģiskas noņemšanas
Vēzis katru gadu kļūst jaunāks un arvien vairāk cilvēku sastopas. Sievietēm vēža šūnas tiek diagnosticētas krūtīs. Ārstējiet slimību ar mastektomiju. Operācija ir efektīva, bet pēc tam ir dažādas patoloģijas. Bieža komplikācija ir roku limfostāze. Saskaroties ar problēmu, sievietes domā, vai var izārstēt limfostāzi. Uz šo jautājumu varat atbildēt pēc slimības specifikas, tā attīstības cēloņu, simptomu izpētes. Informācija par slimību palīdzēs novērst roku limfostāzi pēc krūts atdalīšanas. Tāpēc katrai sievietei, kas gatavojas operācijai, ir jāzina šīs slimības pazīmes.
Kas ir limfostāze un kāpēc tā attīstās
Termins "limfostāze" apraksta pacienta stāvokli, kurā attīstās audu tūska. Tas parādās, kad mainās limfātiskās sistēmas struktūra. Šādu izmaiņu rezultātā tiek pārkāpts limfas aizplūšana, kas noved pie tā, ka šķidrums nav pilnībā izvadīts un saglabāts audos.
Kad sirds slimības patoloģija attīstās ātrāk. Bet tā nav vienīgā problēma, kas rodas onkoloģijā. Audzēji un krūts vēzis limfmezglos bieži ir ļaundabīgas šūnas. Viņi tur nokļūst ar limfas plūsmu, un slimības attīstība notiek daudz ātrāk. Dažiem pacientiem metastāzes aizstāj mezgla asinsvadus un audus, un limfas šķidruma aizplūšana apstājas. Tādēļ krūts slimības gadījumā ir nolemts noņemt limfmezglus. Tas ir galvenais roktura limfostāzes izraisītājs pēc mastektomijas. Skarto roku tilpums mainās.
Slimības simptomi
Limfostāzes attīstība notiek pakāpeniski, un katrā attīstības stadijā ir zināmas pazīmes. Pirmajā posmā slimība ir asimptomātiska. Parādās pietūkums, palielinoties vakarā. Šajā posmā joprojām nav aizaugšanas, tāpēc ārstēšana palīdzēs novērst limfostāzes attīstību. Bet daudzi pacienti pat nepamanīs slimības pirmos simptomus un uzskata, ka cēlonis ir nogurums. Viņi izlaiž laiku un strauji attīstās rokas pēc pietūkuma. Ievērojot mīklas problēmu, sekundāro limfostāzi izraisa.
Otro posmu raksturo patoloģisku procesu attīstība:
- ādas pietūkums;
- saistaudu proliferācija;
- sāpīgums
Kad slimība ir šajā posmā, ir nepieciešams daudz laika un pūļu, lai to izārstētu.
Nākamajā slimības posmā attīstās neatgriezeniski procesi, piemēram, deformācija, cistas un čūlas. Sāpes rokā pēc mastektomijas kļūst par mūžīgo pavadoni. Daudziem pacientiem attīstās erysipelas, ziloņu slimība, trofiskas čūlas un ekzēma.
Kad slimība progresē, simptomi kļūst bīstamāki. Ja netiek veikti pasākumi, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās un pēc tam pacients gaida invaliditāti. Grūtās situācijās pacients var nomirt. Lai novērstu šādu situāciju, nav nepieciešams ignorēt roku pietūkumu pēc operācijas un pielietot visas nepieciešamās terapijas metodes.
Komplikācijas pēc mastektomijas
Mastektomija ietver daudzas dažādas komplikācijas. Viena no visbiežāk sastopamajām nepatīkamajām sekām ir limfostāze. Daudziem pacientiem pēc operācijas krūšu noņemšanai rodas roku pietūkums. Mastektomijas laikā tiek apstaroti limfmezgli. Parasti mīklas pēc mastektomijas notiek pirmajos divos mēnešos. Pacienti var pamanīt, ka pēc mastektomijas viņiem ir sāpes rokās. Sāpīgums nav ļoti izteikts. Šī limfostāzes forma ir ārstējama.
Ja limfostāze nesāk dziedēt no paša attīstības sākuma, tad laika gaitā tā kļūs neatgriezeniska forma, un to būs daudz grūtāk atgūt. Tādēļ, ja pastoznost parādījās no tās puses, kurā tika veikta operācija, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lai novērstu komplikācijas pēc mastektomijas, nepieciešams savlaicīgi veikt medicīnisko pārbaudi un ievērot visus ārsta ieteikumus.
Limfostāze izraisa augšējo ekstremitāšu jutības zudumu pēc mastektomijas un spēcīgiem iekaisuma procesiem. Daudziem pacientiem ekzēma un citas ādas patoloģijas attīstās kā komplikācija pēc mastektomijas. Kad slimība progresē, komplikācijas kļūst bīstamas un var izraisīt pacienta nāvi. Dažiem pacientiem nav nekādu komplikāciju. Bet, lai iepriekš paredzētu, kā iestāde reaģēs uz operāciju, nav iespējams.
Ārstēšana pēc mastektomijas
Visu terapeitisko metožu efektivitāte ir atkarīga no situācijas sarežģītības. Rokas limfostāzes pazīmes, kas parādījās pēc krūšu izņemšanas, ir satraucošs zvans par ārkārtas ārstēšanu. Tāpēc, ka šajā posmā to var izārstēt diezgan ātri, un, progresējot, būs grūtāk atbrīvoties no tā. Kad sākas ekstremitāšu deformācija, neviena ārstēšana nevarēs pilnībā novērst šo problēmu.
Zāles
Apstrādājiet roku tūsku pēc operācijas, kas veikta ar piena dziedzeriem, izmantojot zāļu terapiju. Zāļu sarakstu, devu un kursa ilgumu katram pacientam individuāli nosaka ārstējošais ārsts. Vidēji ārstēšanas ilgums ir viens mēnesis. Visiem pacientiem bieži lieto diurētiskos līdzekļus. Bet tie tiek izmantoti īstermiņa terapijai. Ja pacientam ir drudzis un drudzis, tiek izmantotas antibiotikas.
Pēc krūšu operācijas limfostāzes pietūkums var notikt ar šādām zālēm:
- diurētiskie līdzekļi (furosemīds, lasix);
- pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, ibuprofēns, naproksēns);
- antitrombocītu līdzekļi (trental);
- multivitamīnu kompleksi.
Līdztekus medikamentu terapijai jums ir nepieciešams uzturēt sabalansētu uzturu. Lai panāktu stabilu valsts uzlabošanos, ir iespējams izmantot tikai sarežģītus pasākumus.
Kompresija
Loka limfostāzei kompresijas terapija tiek lietota vienlaikus ar citām terapeitiskām metodēm. Pacientiem ir paredzēts valkāt kompresijas apakšveļu. Tas vienmērīgi sadala slodzi uz ekstremitāti un novērš pietūkumu. Jūs varat izmantot citu ārstēšanas iespēju, kas ir saspringts roku sašaurinājums.
Kompresijas terapija aktivizē limfas plūsmu.
Bet nav vērts pievilkt roku, jo ir liels asinsrites traucējumu risks un problēmas saasināšanās. Apstrādājiet patoloģiju ar elastīgiem pārsējiem.
Diēta
Pacientiem ar limfostāzes problēmu vajadzētu pārskatīt savu uzturu. Rokas ātras atveseļošanās, normalizācijas un motora funkcijas atjaunošanas atslēga ir pareizā uztura ziņā. Tāpēc uztura pārtikai jābūt daļai no ārstēšanas. Uztura diēta limfostāzei rokā pēc mastektomijas ietver tikai mazkaloriju pārtiku.
Galvenais šķidruma uzkrāšanās faktors organismā ir sāls. Tāpēc tas ir jāatsakās. Pat neliels sāls daudzums izraisa pietūkumu.
No cieti saturošiem pārtikas produktiem nevar pilnībā atteikties, bet tiem jābūt nelielā daudzumā uzturā.
Garšvielas, alkoholiskie un gāzētie dzērieni ir pilnībā izslēgti.
Kad stāvoklis uzlabojas, nevar pārslēgties uz normālu uzturu. Ievērojiet nepieciešamību pēc uztura pabeigšanas. Bet pat pēc atgūšanas dažiem produktiem ir ierobežojumi. Sāls, garšvielas un citi kaitīgi produkti ir nelielā daudzumā. Lai produktus varētu labāk pielīdzināt, tie ir labāk vārīti vai tvaicēti. Diētiskās pārtikas ievērošana ļauj novērst jaunu limfostāzes raundu.
Masāža
Kompleksā limfostāzes ārstēšanā, masēt rokas. Šī procedūra ir diezgan vienkārša, un tā ir parastā ekstremitāšu berzēšana un mīcīšana. Kad ekstremitāte uzpūšas, vispirms jādarbojas ar roku. Katrs pacients to var izdarīt pats. Visas manipulācijas ir diezgan vienkāršas, bet tām jābūt mīkstām un bez piepūles. Tas būtu jādara lēni un pilnībā aptver visu roku. Procedūras laikā rokai jābūt paceltai, lai nodrošinātu šķidruma aizplūšanu no rokām.
Katra augšējās ekstremitātes daļa ir rūpīgi pētīta. Pienācīgi veicot procedūru, trūkst diskomforta un sāpes. Bet precīzu atkārtojumu skaitu nosaka speciālists, pamatojoties uz pacienta stāvokli.
Roku pēc limfostāzes ārstēšana pēc mastektomijas neaprobežojas tikai ar masāžu, jo tikai sarežģīti pasākumi var nodrošināt dzīšanu.
Tautas metodes
Tradicionālā medicīna tiek izmantota pret limfostāzi. Bet pirms jūs pašapkalpošanās mājās, jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš noteiks, kuri konkrētie tautas aizsardzības līdzekļi ir piemēroti konkrētam pacientam un vai viņam ir kontrindikācijas to lietošanai.
Nu palīdz novērst pietūkums plantain novārījums. Pirms dzert buljonu ir nepieciešams ēst kādu medu. Dzert buljonu, lai to pagatavotu apmēram pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšana nedrīkst pārsniegt divus mēnešus.
Ir dažādi augi ar diurētisku efektu.
To izmantošana piepildīs ķermeni ar būtiskām uzturvielām un normalizēs limfu aizplūšanu. Vingrojumu veikšana pēc mastektomijas papildinās mājas terapiju un padarīs to efektīvāku. Tie novērsīs pietūkumu un atvieglos pacientu stāvokli. Regulāri vingrošana ar rokas limfostāzi dod labus rezultātus.
Slimību profilakse
Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, labāk ir novērst limfostāzi nekā ārstēt. Tāpēc limfostāzes profilakse tiek uzskatīta par vienīgo efektīvu veidu, kā cīnīties ar šo problēmu. Pacientiem ir jārūpējas par savu veselību, lai novērstu infekcijas slimību attīstību. Ieteicams izvairīties no ilgstošas saules iedarbības. Jums vajadzētu arī rūpēties par rokām aukstajā sezonā un valkāt cimdus.
Hipotermija izraisa iekaisumu krūšu rajonā.
Pēc mastektomijas tvaika telpu un solāriju apmeklējumi ir kontrindicēti. Aizliegts palielināt fizisko aktivitāti. Tāpēc būs jāaizmirst sporta zāles, fitnesa un peldbaseins.
Sievietēm, kas tiek injicētas ar ārstēšanu, nav atļauts dot šāvienu uz rokas no tās puses, kurā tika veikta operācija. Roku limfostāze ir diezgan bīstama patoloģija, bet profilakses pasākumu ievērošana un agrīna ārstēšana dod labas prognozes.