Kā pārbauda proktologs?

Proktologi specializējas resnās zarnas slimībās un iedzimtajās patoloģijās. Daudzi pacienti ir apgrūtināti ar viņu intīmajām problēmām un atliek medicīnisko palīdzību uz ārstu. Proktologa pārbaude ir droša un ātra procedūra. Tas ļauj identificēt un pilnībā izārstēt ne tikai hemoroīdus, bet arī citas smagākas slimības, tostarp vēzi. Saskaņā ar statistiku Krievijas Federācijā vēža slimnieku ar 1. – 2. Posmu izdzīvošanas rādītājs ir līdz 93%, no 3 līdz 4 - no 55% līdz 13%. Visu veidu audzēju slimībām taisnās zarnas onkoloģija ir 3. vietā. Galvenais iemesls ir novēlots ārsta apmeklējums.

Agrāk tika uzskatīts, ka proktologs ir speciālists, kas ārstē tikai taisnās zarnas un anālo atveri, un koloproctologs ir visa resnās zarnas. Tagad šie jēdzieni ir gandrīz identiski. Hemoroīdi ir visizplatītākais apelācijas iemesls, bet ne vienīgā problēma, ko proktologs palīdzēs atrisināt.

Jūs varat veikt iecelšanu pats vai saņemt vietējā terapeita nodošanu. Un, ja pirmajā gadījumā sīki jāapspriežas ar pacientu, tad otrajā jums jāmeklē informācija. Diagnozei vissvarīgākais ir pareizi sagatavoties uzņemšanai un pareizi iztīrīt zarnas. Ir divi veidi:

1. 1. Izmantojiet tradicionālo klizmu (Esmarch krūze). Tā apakšā ir uzgalis, uz kura tiek uzlikts gumijas caurule ar galu līdz 10 cm, kā arī kliņģeriem nevēlams lietot tīru ūdeni no krāna. Labāk ir vārīt vai filtrēt. Siltā ūdenī ielej tasi Esmarkh un pacelts līdz apmēram 1,5 m augstumam. Pacients atrodas uz dīvāna pusē, nedaudz izliektas kājas. Vaseline-eļļots uzgalis maigi injicē anālo atveri. Lai zarnas varētu labāk iztīrīties, vēlme iztukšoties ir jātur 1-2 minūtes. Ne visērtākais veids, jo nepieciešama ārēja palīdzība, ir diezgan problemātiski, lai sevi padarītu par pilntiesīgu klizmu.
2. 2. Iegādājieties aptiekā lietošanai gatavu mikrokristālu MicroMax. Tie satur īpašu eļļas šķīdumu, lai maigi attīrītu zarnas. Tie ir ērti lietojami, netraucē zarnas, nepārkāpj mikrofloru, sāk darboties dažu minūšu laikā.

Pirms parastās pārbaudes tiek izrakstīti 2 klizmi: pirmais par nakti, otrais - no rīta, apmeklējuma dienā, 3-4 stundas pirms ārsta pārbaudes. Ieteicams atturēties no ēšanas, kas izraisa meteorismu un pietūkumu: pupiņas, kāposti, sīpoli, āboli, klijas maize, kukurūza, piena produkti 1-2 dienas pirms pārbaudes. Ja vēdera uzpūšanās joprojām ir vērojama, no rīta var lietot vienu no zālēm, kas to novērš.

Anālā un taisnās zarnas pārbaude ir praktiski nesāpīga procedūra. Ārsta apmeklējums sākas ar konfidenciālu sarunu. Pirmkārt, proktologs sīki iztaujā pacientu, lai noskaidrotu visus slimības apstākļus un simptomus. Tad pacients dodas uz pārbaudāmo biroja daļu, izģērboties zem jostas. Psiholoģiskajam komfortam pacients izsniedz īpašu vienreizlietojamu medicīnisko apakšveļu ar atveri anālā.

Pārbaudes procedūra tiek veikta uz īpaša krēsla, kas atrodas nosvērtā stāvoklī, vai stāvot ceļgala elkoņa stāvoklī. Ārsts veic pacienta standarta pirkstu pārbaudi, ja nepieciešams, veic anoskopiju un taisnstūri. Anoskopija - tā saucamā anusa un apakšējās taisnās zarnas pārbaude, izmantojot īpašu ierīci - anoskopu. Tā ir iegarena piltuve ar caurumu augšpusē un turētāju. Anoskopu ievada taisnās malas apmēram 12-13 cm dziļumā.Šī procedūra tiek izmantota gadījumā, ja pacientam ir asiņošana, strutainas izdalīšanās, aizdomas par audzēju. Ja anoskopija nav pietiekama diagnozei, ārsts veic sigmoidoskopiju (visu taisnās zarnas pārbaudi).

Rektoromanoskopija ir procedūra taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas apakšējās daļas endoskopiskai pārbaudei līdz 35 cm attālumā no tūpļa, vizuāli pārbaudot to iekšējo virsmu, izmantojot īpašu ierīci - rektoranoskopu. Ekrāna ekrānā parādās zarnu iekšējo sienu video attēls, un, ja nepieciešams, pacients var novērot pārbaudes procesu ar ārstu. Šī metode ļauj precīzi un droši diagnosticēt un izmantot visur proktoloģiskajos pētījumos.

Viena no šīs procedūras neapšaubāmajām priekšrocībām ir tā, ka, atklājot jebkuru izglītību, ārstam ir iespēja paņemt savu mikropartu biopsijai. Tieši šī analīze atspoguļo patoloģiskā procesa būtību un cēloni. Diagnostikas laiks nav ilgāks par 15 minūtēm. Rektomanoskopiju ieteicams lietot pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, reizi gadā, lai agrīnā stadijā atklātu un ārstētu onkoloģiskās slimības.

Pārbaudot taisnās zarnas un adrektālo zonu, sievietes pēc piegādes ir vispirms nepieciešamas. Taisnās zarnas un maksts sienas ir blakus viena otrai un bieži vien traumētas darba veidā. Menopauzes sievietēm ir nepieciešamas ikgadējas proktologu pārbaudes. Konsultēšanās ar ārstu ir obligāta sievietēm, kuru profesija nozīmē ilgstošu sēdvietu. Tie ir grāmatveži, sekretāri, bankas darbinieki un citi biroja darbinieki. Sakarā ar kustības un fiziskās slodzes trūkumu viņiem bieži ir traucēta asinsrite iegurņa orgānos, kā rezultātā parādās hemoroīdi. Dažreiz var būt nepieciešams konsultēties ar citu speciālistu (piemēram, ginekologu). Proctoloģiskā izmeklēšana sievietēm atšķiras no vīriešiem tikai tāpēc, ka to veic ar īpašu ginekoloģisku krēslu.

Vīriešu proktologa pārbaudījums nav daudz atšķirīgs no sieviešu pārbaudes. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka pārbaudes laikā proktologam ir dažādi uzdevumi. Papildus parastajām slimībām, kas raksturīgas gan vīriešiem, gan sievietēm, ir arī īpaši vīriešu slimības, ko diagnosticē proktologs. Tie ietver prostatas adenomu.

Neatkarīgi no pacienta dzimuma konstatētas vairākas šādas resnās zarnas slimības:

• paraproctīts;
• anālās plaisas;
• hemoroīdi;
• polipi;
• cistas;
• kolīts;
• disbakterioze;
• perianālās kārpas;
• papilīts;
• resnās zarnas audzēji.

Ir vairāki simptomi, kas būtiski pasliktina veselību un ir satraucoši signāli par zarnu slikto stāvokli. Lai apmeklētu ārstu, ir nepieciešami šādi nelabvēlīgi simptomi:

• Neregulāri izkārnījumi, aizcietējums vai caureja. Šīs problēmas var izraisīt gremošanas orgānu slimības, tām ir ļoti negatīva ietekme uz zarnu funkcijām. Pastāvīga aizcietējums bojā zarnu sieniņu gļotādu, kas bieži noved pie divertikulozes, iekaisuma un tūpļa lūzumiem.
• Asinis uz izkārnījumiem. Asiņošana no tūpļa ir ļoti satraucošs simptoms. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību pēc asins atrašanas izkārnījumos. Tas ir viens no resnās zarnas polipu, abscesu, iekšējo hemoroīdu, plaisu un ļaundabīgo audzēju pazīmēm.
• Ārējie hemoroīdi. Mazuļu zudums jūtams nekavējoties. Persona jūtas sāpes, nieze, nevar staigāt vai sēdēt normāli. Nav ieteicams mēģināt šo problēmu ārstēt pats bez ārsta noteiktās slimības veida un stadijas.
• Sāpes izkārnījumos. Pat ja nav asins, bet zarnu kustības laikā ir sāpes anālā, Jums jākonsultējas ar ārstu. Bīstami ir arī nepatiesa vēlme tecēt (tenesmus) un nepilnīgas defekācijas sajūta. Tie var būt radušies audzēju parādīšanās dēļ zarnās.

Attiecībā uz taisnās zarnas vai tūpļa slimībām vienmēr veic pirkstu apskati un bieži tiek veikta instrumentāla pārbaude. Bet ir vairākas kontrindikācijas palpācijai, anoskopijai un sigmoidoskopijai, par kurām jums jāzina:

• Smaga, nepanesama sāpes palpācijā. Šajā gadījumā pacientam tiek piešķirts pretsāpju līdzeklis un atkārtota pārbaude pēc noteikta laika. Īpaši sarežģītās situācijās var izmantot anestēziju.
• Anusa vai taisnās zarnas lūmena sašaurināšanās. Ar šādu patoloģiju jebkura manipulācija būs ne tikai sāpīga, bet arī iespējama kaitējuma dēļ.
• Jau diagnosticētas slimības paasinājums. Parapractite, asiņošanas hemoroīdi, hemoroīdu tromboze, pētījums notiek tikai pēc ārstēšanas kursa ar zālēm, kas novērš iekaisumu. Tikai pēc izsaukuma novēršanas proktologs veic rūpīgu pārbaudi.
• Smaga asinsvadu slimība, elpošanas mazspēja. Rektoromanoskopiju uzskata par nesāpīgu procedūru, bet šādos gadījumos tas nav ieteicams.
• Taisnās zarnas asiņošana. Asiņošana ir nopietna kontrindikācija gandrīz visām manipulācijām. Sākotnēji tiek nozīmētas hemostatiskas zāles, tad pacientam jāveic testi. Un tikai tad, ja stāvoklis ir uzlabojies, tiek veikta pārbaude. Rektoromanoskopiju veic pēc pilnīgas asiņošanas pārtraukšanas ar maksimālu piesardzību, lietojot anestēziju.

Jebkura diskomforta sajūta, sāpes, hroniskas slimības, lietotie medikamenti ir jāziņo ārstam iepriekš. Pacienta sāpes pārbaudes laikā nevar būt, ārsts ne vienmēr aizdomās par jebkādu procesu, traumu utt.

Pirmajos nepatīkamajos simptomos pēc iespējas ātrāk vajadzētu vērsties pie speciālista. Tas ir vienīgais veids, kā apturēt slimības attīstību. Kautrīgs un bail no proktologa ir ļoti neprātīgs - tas ir viens no delikātākajiem ārstiem.

Pareiza sagatavošanās proctoloģiskajai pārbaudei un iespējamie pārbaudes rezultāti

Taisnās zarnas slimības vīriešiem un sievietēm nav nekas neparasts. Atlikt vizīti pie ārsta nav tā vērts, jo dažas slimības var izraisīt nopietnas sekas. Lai izvairītos no iespējamām nopietnām sekām, ir svarīgi agrīnā stadijā noteikt proktoloģiskās problēmas. Pacientam jāzina, kā pareizi sagatavoties proktologam pārbaudei.

Plānojot proktologa pārbaudi

Proktologs ir ārsts, kurš mācās un ārstē taisnās zarnas slimības.

Taisnās zarnas darbības traucējumi dažādu faktoru dēļ: pārēšanās, neveselīgs uzturs, mazkustīgs dzīvesveids utt. Tā rezultātā attīstās proktoloģiskās slimības, kas agrīnā stadijā ir galvenokārt asimptomātiskas.

Proktologam jāpārbauda, ​​vai nav šādu simptomu:

• Grūtības zarnu kustībā
• Vēdera un muguras sāpes
• Izdalījumi no gļotas vai asins izkārnījumiem
• Diskomforts anālā

Ja zarnu kustības laikā rodas nieze anālā vai sāpīgumā, tad jākonsultējas arī ar ārstu.

Dažādu apstākļu dēļ svešķermeņi var iekļūt taisnajā zarnā. Protams, viņi nevar iet ārā. Šajā gadījumā jums būs nepieciešama proktologa palīdzība.

Apmeklējiet proktologu, pat ja nav sūdzību, sievietes grūtniecības plānošanā, pēc dzemdībām, cilvēkiem ar lielāku svaru pēc operācijas taisnajā zarnā.

Pārbaudes sagatavošanas iezīmes

Esmarch krūze - ierīce zarnu tīrīšanai pirms proktologa pārbaudes

Nepieciešams pienācīgi sagatavoties pārbaudei, ko veic proktologs. Sagatavošanās ir attīrīt taisnās zarnas. Šim nolūkam veiciet tīrīšanas klizmus vai caurejas līdzekļus.

Zarnu tīrīšana ir visizplatītākā proktologa sagatavošanas metode. Enemas lietošanai izmanto vārītu ūdeni, kas ir aptuveni 1,5-2 litri. Veiciet procedūru ar šļirci, kas nav ļoti ērta, tāpēc ieteicams lietot Esmarch krūzi. Tvertnei ir pievienota gumijas caurule un rokturis, kas ļauj kontrolēt šķidruma plūsmu zarnās.

Procedūra ir šāda: pacients atrodas kreisajā pusē, kājas saliektas uz ceļiem un paceļas līdz kuņģim un izplatās sēžamvietā. Pēc tam galu smērē ar augu eļļu vai var izmantot vazelīnu, un to var ievadīt taisnajā zarnā ar rotācijas kustību. Ja proktologs tiks pārbaudīts dienas pirmajā pusē, tad kliņģeris tiek ievadīts divas reizes - vakarā un no rīta. Vienlaikus veiciet procedūru ar vienas stundas intervāliem.

Ēšana no rīta un vakarā nav ieteicama. Gadījumā, ja pētījums notiek vakarā, iebrukuma priekšvakarā ievietojiet klizmu un dažas stundas pirms došanās pie ārsta.

Lai attīrītu zarnu, var izmantot caurejas līdzekļus: Duphalac, Fortrans, Mikrolaks, Pirilaks, Lavakol un citus.

Zāles tiek izšķīdinātas litrā ūdens un iekšķīgi ik pēc 15 minūtēm aptaujas priekšvakarā. Caurejiem ir kontrindikācijas, tāpēc tos var lietot tikai ar ārsta recepti.

Noderīgs video - Kā pārbauda proktologu:

Preparātiem ar caureju iedarbību ir vairākas priekšrocības, atšķirībā no citām zarnu tīrīšanas metodēm: nav nepieciešama ārēja palīdzība un klizmu piegāde, īpašas diētas nevajadzētu ievērot. Trūkumi ir blakusparādību rašanās un vairākas kontrindikācijas. Jūs varat iztīrīt zarnas izmeklēšanai, izmantojot mikroķīmijas ar caurejas līdzekļiem. Lai veiktu zarnu sagatavošanu proctoloģiskai izmeklēšanai, būs nepieciešamas 2-3 procedūras.

Procedūras veikšana

Ārsta proktologa pārbaudes procedūra

Proktologs pārbauda perianālo zonu un digitālo taisnās zarnas pārbaudi. Pacientam tiek lūgts sēdēt proktoloģiskā krēslā, kas pēc tās dizaina ir ļoti līdzīgs ginekoloģiskajam krēslam. Pacients atrodas uz muguras un saliek savas kājas un plešas uz sāniem. Šajā stāvoklī ārsts var pārbaudīt perianālo zonu.

Nākamais ir digitālā anusa pārbaude, kas ļauj jums noteikt sfinktera muskuļu tonusu, lai noteiktu hemoroīdus, audzējus vai anālās plaisas. Ja nepieciešams, veic instrumentālo pārbaudi, izmantojot anoskopu - taisnās zarnas speculumu.

Anoskopija, kā instrumentāla pārbaudes metode, ļauj pārbaudīt zarnas līdz 15 cm dziļumam.

Šī pētījuma metode ļauj novērtēt gļotādas stāvokli, veikt uztriepes un audus analīzei un veikt minimāli invazīvas ķirurģiskas procedūras.

Ja Jums ir aizdomas par vēzi, polipiem vai iekaisuma slimībām, veiciet taisnstūra veidošanos.

Apsekojuma rezultāti

Pārbaudot var noteikt polipus, neoplazmas, plaisas anālā, taisnās zarnas prolapsu un citas patoloģijas.

Vispārējās pārbaudes laikā var konstatēt, apzināt audzējus, novērtēt lielumu, atrašanās vietu. Lielāko daļu slimību var diagnosticēt ar pirkstu skenēšanu.

Proktologs novērtē zarnu līdzīgo audu stāvokli, sfinktera muskuļus, kā arī analizē hemorrhoidalus gabalus un mezglus. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts noteiks nepieciešamo ārstēšanu.

Pārbaudē var atklāt šādas taisnās zarnas slimības un patoloģijas:

• Tvaika proctīts Kad paroproctīts konstatēts sēnīšu tūpļa tukšumā. Infekcija nāk no taisnās zarnas.
• Anal šķembas. Anālais sabrukums notiek anālais gļotādā.
• Hemoroīdi.
• Polipi. Polipi ir labdabīgi audzēju veidojumi, kas aug no zarnu sienas un ir vērsti uz tās lūmenu. Tās var būt dažādas krāsas un izmēri.
• Taisnās zarnas prolapss.
• Dzimumorgānu kārpas. Ja ap anālo atveri izplatās izglītība papilla, pelēkā rozā krāsā, tad diagnosticējiet dzimumorgānu kārpas.
• Kad limfadenoma taisnās zarnas ampulā ir mazi blīvi mezgli, pelēkā krāsā, kas izstiepjas tievās zarnas lūmenā.

Saskaņā ar anoskopijas rezultātiem, ārsts, kurš veica pētījumu, novērtē zarnu krāsu, mitrumu, gļotādas reljefu, zarnu tonusu un motorisko aktivitāti.

Kontrindikācijas pētījumam

Ir daži ierobežojumi anaskopijai, kas jums jāzina!

Manuālā taisnās zarnas pārbaude netiek veikta anusa sašaurinājumā. Pārbaude šajā gadījumā būs sāpīga un bīstama traumas iespējamības dēļ.

Tāpat nav arī hemoroīdu trombozes un stipru sāpju pārbaudes. Nepanesamas sāpes palpācijas laikā pacientam tiek dota anestēzija un pēc kāda laika tās turpina. Ja nepieciešams, izmantojiet anestēziju. Aizliegts veikt kolonoskopiju un rektoromanoskopiju traumu patoloģijas un elpošanas mazspējas gadījumā.

Anoscopy netiek veikta iekaisuma procesos zarnās, akūtā stadijā paroproctīts vai asiņošana hemoroīdi.

Jebkuras manipulācijas ir kontrindicētas zarnu asiņošanas gadījumā. Ārsts izraksta hemostatiskas zāles. Pēc uzlabošanas tiek veikta pārbaude.

Par jebkādām kontrindikācijām procedūra tiek atlikta, jo pretējā gadījumā ir iespējams iegūt komplikācijas sāpju šoka vai asiņošanas veidā.

Proktoloģisko slimību profilakse

Lai novērstu anusa slimības, jāievēro šādi noteikumi un ieteikumi:

• Jums vajadzētu izmantot pietiekamu daudzumu šķidruma vismaz 1,5-2 litri dienā. Uzturā vienmēr jābūt augu izcelsmes produktiem. Mums ir jācenšas neizmantot pikantus, kā arī pikantus ēdienus. Šāda pārtika izraisa hemoroīdu attīstību.
• Iztukšošanas laikā jāizvairās no pārmērīga sasprindzinājuma un ilgstošas ​​sēdes. Ir svarīgi mācīt ķermeni noteiktā laikā izkārnīties. Pēc zarnu iztukšošanas ieteicams noturēt mitru tualeti no kājstarpes vietas.
• Ir nepieciešams normalizēt motorisko aktivitāti. Ja profesija ir saistīta ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī, pēc katras stundas nepieciešams pauzēt 5-10 minūtes.
• Ieteicams veikt sacietēšanu, lai apmācītu tūpļa un perineum muskuļus. Anusa profilaksei izmantojiet dubļu tamponus un ārstnieciskos klampus.
• Pēc pirmajiem simptomiem vai diskomforta sajūta zarnu kustības laikā vienmēr jāapspriežas ar proktologu. Slimību ir vieglāk ārstēt sākotnējos posmos.

Regulāri īstenojot šos ieteikumus, ārstēšanas nepieciešamība pati par sevi pazudīs.

Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Kā tiek pārbaudīts proktologs? Un kā to sagatavot?

Proktologa veiktā pārbaude ir procedūra, kas periodiski nepieciešama gan vīriešiem, gan sievietēm, īpaši grūtniecēm vai jaundzimušajiem.

Proktoloģija ir medicīnas nozare, kas specializējas resnās zarnas slimību diagnostikā, ārstēšanā un profilaksē. Saskaņā ar medicīnas statistiku konstatēto resnās zarnas patoloģiju skaits pēdējo gadu laikā pieauga par 13%. Tāpēc savlaicīga piekļuve speciālistam garantē efektīvu ārstēšanu un minimālu komplikāciju risku.

Proktologa veiktā pārbaude ir procedūra, kas periodiski nepieciešama gan vīriešiem, gan sievietēm, īpaši grūtniecēm vai jaundzimušajiem.

Proctologs: kāda veida ārsts?

Proktologs vai koloptologs (oficiālais nosaukums kopš 1997. gada saskaņā ar Eiropas medicīnas standartiem) - speciālists, kas nodarbojas ar resnās zarnas slimību diagnosticēšanu un ārstēšanu. Tie ietver:

• taisnās zarnas sievietēm (taisnās zarnas izvirzīšana caur maksts muguras sienu);
• hemoroīdi jebkurā posmā un jebkurā formā vīriešiem un sievietēm;
• taisnās zarnas un resnās zarnas traumas;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
• svešķermeņi tievās zarnas kanālos;
• taisnās zarnas prolapss;
• anālās plaisas, nobrāzumi;
• tūpļa kairinājums;
• helmintiskās invāzijas;
• proktīts;
• kolīts;
• epitēlija coccygeal pāreja.

Gan vīriešiem, gan sievietēm jāiesniedz prokologam, lai pārbaudītu, vai ir šādi simptomi:

• Bieža vai hroniska aizcietējums vai caureja - šie simptomi norāda uz gremošanas trakta darba problēmām. Pastāvīgi izkārnījumi no izkārnījumiem ievaino zarnas, kairina gļotādu, kas var izraisīt tādas komplikācijas kā diverticula, hemoroīdi, anālās plaisas. Proktologs atklāj šo anomāliju klātbūtni, ja nepieciešams, pārbauda zarnu gļotādu un nosaka atbilstošu ārstēšanu.
• Taisnās zarnas asiņošana ir satraucošs simptoms, kas var liecināt par hemoroīdu, polipu, fistulu un nopietnāku patoloģiju - audzēju saasināšanos.
• Iekaisums, palielinājums, zudums, hemoroīdu tromboze - parasti šo stāvokli raksturo svešas ķermeņa sajūta anusa zonā, nieze, dedzināšana, sāpes, kas rodas, sēžot vai pēkšņas kustības. Ļoti bieži, ja hemoroja konusi ir bojāti, ir daudz asiņošanas.
• Sāpes zarnu kustības laikā - tas var liecināt par sfinktera muskuļu spazmu vai anālās plaisas. Viņiem nepieciešama īpaša ārstēšana. Aizkavēšanās ir bīstama, attīstot iekaisuma un strutainus procesus apkārtējos audos.

Gan vīriešiem, gan sievietēm jāiesniedz prokologam, lai pārbaudītu, vai ir tromboze.

Kā sagatavoties pārbaudei?

Sagatavošanās eksāmenam ir obligāta, ja vien pacientam nav smagas asiņošanas, sliktas zarnu kustības un stipras sāpes. Ar šādiem simptomiem sagatavošanās procedūras, kas saistītas ar zarnu tīrīšanu, ir nevēlamas un var būt bīstamas, tāpēc proktologa pārbaude tiek veikta bez sagatavošanās.

Vienkāršākais un drošākais veids, kā sagatavoties, ir tīrīšanas klase:

1. Lai veiktu kvalitatīvu sagatavošanu pārbaudes priekšvakarā, vakarā, piemēram, 18, 19 un 20 stundās, jāievieto trīs tīrīšanas klase.
2. Ja pēc pēdējās klizmas zarnu cauruļvados paliek fekāliju masas, jums ir jādara cits pulksten 21.
3. No rīta, pētījuma dienā, viņi veic citu tīrīšanas klizmu.
4. Pirms pārbaudes nevar ēst brokastis un pusdienas. Atļauts dzert glāzi saldas tējas.

Lai veiktu tīrīšanu, izmantojiet Esmarch krūzi. Tajā ielej siltu vārītu ūdeni (temperatūra ir no 20 līdz 26 0 С). Krūze tiek novietota apmēram 1,5 m augstumā, pēc tam pacients atrodas kreisajā pusē un novieto eļļotās caurules galu taisnajā zarnā un injicē ūdeni, kontrolējot procesu.

Lai veiktu tīrīšanu, izmantojiet Esmarch krūzi.

Ir iespējams sagatavoties pārbaudei, izmantojot caurejas līdzekļus, kuru pamatā ir polietilēnglikols: Fortrans vai Endofalc. Augstas kvalitātes sagatavošanai pietiek ar 3 zāļu iepakojumiem (1 paciņa uz 15-20 kg cilvēka ķermeņa masas).

1. Sagatavošanās inspekcijai sākas naktī pirms pulksten 18:00. Viena iepakojuma saturs ir atšķaidīts 1 litrā vārīta ūdens.
2. 1 l gatavs šķīdums ir piedzēries vairākās pieņemšanās stundās (1., 15 minūtes).
3. Tad sagatavojiet vēl 1 litru šķīduma un dzeriet to tāpat.
4. Tad jūs varat paņemt pārtraukumu 1 stundu un tikai pēc tam dzert vēl vienu litru šķidruma. Ar šo shēmu caurejas strādās efektīvi un no rīta zarnas būs tīras.
5. 2 stundas pirms inspekcijas jāpārtrauc maltīte.

Grūtniecēm zarnu tīrīšana vislabāk tiek veikta ar regulāru tīrīšanas klizmu - bumbieri.

Kā tiek veikta pārbaude?

Proktologa veiktā pārbaude ir nesāpīga, bet var radīt diskomfortu. Procedūra tiek veikta vairākos posmos:

1. Pacients izģērbjas zem jostas un atrodas uz dīvāna, kas atrodas viņa pusē, velkot ceļgalus uz vēderu vai aizņem ceļa elkoņa pozu.
2. Pirmkārt, proktologs veic taisnās zarnas vizuālu pārbaudi un pēc tam digitālu pārbaudi. Ārsts novērtē anusa stāvokli (plaisu, ārējo hemoroīdu klātbūtni), sfinktera muskuļus (toni), taisnās zarnas gļotādas audus (polipus, roņus, nezināmas etioloģijas veidošanos). Ja pārbaude izraisa sāpes, nekavējoties jāinformē speciālists.
3. Anoskopija - sīkāka taisnās zarnas pārbaude (pretstatā palpācijai). To lieto, lai diagnosticētu hemoroīdus agrīnā stadijā, lai identificētu dusmīgas ejas, polipus, audzējus, kārpas.
4. Rektoromanoskopija - zarnu tiešās daļas instrumentālā pārbaude līdz 25-30 cm dziļumam no tūpļa. Ar sigmoidoskopijas palīdzību ir iespējams novērtēt zarnu gļotādas audu stāvokli, identificēt dažādus audzējus un ņemt paraugus biopsijai.
5. Kolonoskopija ir taisnās zarnas dziļa izpēte, un daļa no sigmoidā resnās zarnas parasti tiek piešķirta, lai noteiktu audzēja audzēju lielumu un raksturu.
6. Ja Jums ir aizdomas par ķiršu invāziju un vairākām citām patoloģijām, tiek izrakstīti asins, fekāliju un urīna laboratoriskie testi.

Kolonoskopija ir taisnās zarnas dziļa izpēte, un daļa no sigmoidā resnās zarnas parasti tiek piešķirta, lai noteiktu audzēja audzēju lielumu un raksturu.

Proktologa pārbaudījums ir absolūti vienāda procedūra vīriešiem un sievietēm.

Kontrindikācijas pārbaudei

Ja proktologs nav pārbaudījis taisnās zarnas, nav iespējams noteikt precīzu diagnozi. Tomēr ir vairākas kontrindikācijas, kurās šī diagnostikas metode, piemēram, pirkstu tests, netiek veikta:

• stipras sāpes;
• sfinktera muskuļu spazmas;
• tādu slimību kā hemoroīdi, paraproctīts;
• asinsvadu patoloģija, elpošanas mazspēja;
• asiņošana.

Proktologa pārbaude sievietēm - kā tas notiek? Sagatavošanās pārbaudei

Zarnu slimības ir saistītas ar simptomiem, kas pārkāpj parasto dzīvesveidu un rada ievērojamu diskomfortu. Ceļš no šīs situācijas kļūst par savlaicīgu ārsta apmeklējumu.

Proktologa pārbaude sievietēm bieži ir apgrūtināta, morāla diskomforta sajūta.

Ārsta apmeklējums ļauj ātri atbrīvoties no slimības izpausmēm un novērst iespējamo komplikāciju rašanos.

Kādas slimības diagnosticē proktologs?

Proktoloģija nodarbojas ar anusu, resnās zarnas (taisnās zarnas un resnās zarnas), anorektālās zonas patoloģiju diagnostiku un terapiju.

Pārbaudot koloprotologu, var identificēt šādas slimības šajā jomā:

• Dažāda smaguma hemoroīdi - bieži sastopama slimība vīriešiem un sievietēm, ir taisnās zarnas mezglu veidošanās un iekaisums. Parasti atrodams pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Sievietēm slimība grūtniecības laikā un pēc dzemdībām bieži attīstās vai pasliktinās.
• Plaisas.
• Iekaisīgas zarnu slimības, kas saistītas ar akūtu un hronisku gaitu (proktītu, sigmoidītu, kolītu, cryptītu), ieskaitot čūlainošus bojājumus.
• Polipu, perianālo kārpu, fistulu klātbūtne.
• Divertikulārā slimība.
• Zarnu funkcionālie traucējumi.
• Pūšīgs bojājums audiem ap taisnās zarnas (paraproctīts).
• Onkoloģija.
• Taisnās zarnas prolapss.
• Coccyx cista.
• Sfinktera un perineum muskuļu disfunkcija.
• Iedzimtas anomālijas.
• Zarnu un anālo zonu mehāniskā bojājuma noteikšana, svešķermeņu likvidēšana.

Prokologa apmeklējums slimības pirmajās izpausmēs veicina tās diagnozi agrākā stadijā, kas noved pie veiksmīgākas ārstēšanas un labvēlīgas prognozes.

Norādes ārsta apmeklēšanai

Diezgan reti pacienti profilaksei apmeklē proktologu. Tas parasti notiek, ja ir slimības un diskomforta pazīmes.

Lai novērstu slimības progresēšanu un izvairītos no iespējamām komplikācijām, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas šādi simptomi:

• Ilgstoša caureja, aizcietējums vai pārmaiņas.
• Dažādas intensitātes sāpīgums anālais zonā un taisnajā zarnā, kas var izpausties dažādos stāvokļos: defekācijas laikā, mierā, ilgstošas ​​sēdvietas laikā.
• Zarnu vājums, tā zudums.
• Diskomforts izkārnījumos un pēc tiem
• Sarkanība, nieze, pietūkums, dedzināšana, izsitumi perianālajā zonā.
• Klātbūtne izkārnījumos asinīs, gļotām, strutām, kā arī nenormāla izplūde no tūpļa.
• Uzpūšanās, smaguma sajūta, meteorisms.
• Iekaisums.
• Virziens no mezgliem ar hemoroīdiem no tūpļa.
• Tenesms, svešķermeņu sajūta, nepilnīga iztukšošana pēc izkārnījumiem.
• Sāpes vēderā.

Dažas cilvēku kategorijas, vēlams, lai apmeklētu proktologu profilakses nolūkos, jo ir lielāka slimību iespējamība šajā jomā.

Šīs personu grupas ietver:

• Grūtnieces un jaundzimušās sievietes - šajā laikā bieži rodas pirmās anorektālo slimību izpausmes, jo īpaši hemoroīdi vai esošās. Dzemdību periodā pārbaudes procedūra tiek veikta ļoti piesardzīgi, dažas diagnostikas metodes izmanto tikai izņēmuma gadījumos.
• Cilvēki, kuriem ir mazkustīgs dzīvesveids ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī, kā arī dažādas pakāpes aptaukošanās.
• Vecāka gadagājuma cilvēkiem un gados vecākiem cilvēkiem ieteicams regulāri veikt ikdienas pārbaudes. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm menopauzes laikā, jo hormonālā nelīdzsvarotība šajā laikā veicina daudzu slimību attīstību. Saskaņā ar indikācijām var piešķirt diagnostikas procedūras (kolonoskopija, sigmoidoskopija).
• Pacientiem, kuriem ir veikta šīs zonas slimība un kuriem ir hroniska slimības forma, tiek veikta regulāra proktoloģiskā izmeklēšana.

uz saturu ↑

Pārbaudes posmi

Pirms apmeklējot proktologu, meitenēm bieži ir jautājums par to, kā eksāmens notiek sievietēm, vai eksāmena laikā ir pazīmes un nianses.

Parasti abiem dzimumiem uzņemšana ir vienāda saskaņā ar standarta shēmu.

• Pirmkārt, proktologs sāk konsultāciju ar pacienta aptauju, viņa sūdzībām. Primārā uzņemšana ietver anamnēzes obligātu vākšanu, detalizētu informāciju par pacienta stāvokli. Aptaujas laikā ārsta apmeklējums novērtē ārstēšanas efektivitāti, slimības gaitas dinamiku pēc pacienta.

Ieteicams iepriekš sagatavot atbildes uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par izkārnījumu biežumu, konsekvenci, piemaisījumu klātbūtni, pārtikas kvalitāti, ziņot par līdzīgām slimībām.

Sāpju sūdzību gadījumā diskomforta sajūta jācenšas pēc iespējas precīzāk izskaidrot to raksturu un atrašanās vietu.

Jo precīzāk ir formulēts klīniskais attēls, jo vieglāk saņēmējam ir jāievieš iepriekšēja diagnoze un jāparedz papildu pētījumi un terapija.

• Otrais posms ir vizuāla pacienta pārbaude. Meitenei vajadzētu izģērbties zem jostas un sēdēt krēslā, kas atgādina ginekoloģisku. Dažreiz proktologu pārbauda uz dīvāna ceļa elkoņa stāvoklī. Ārsts pārbauda perianālo reģionu, pārbauda hemoroīdus ārējo mezglu gadījumā, var arī atklāt plaisas, dažādas struktūras (papilomas, kondilomas), paraproctītu (dusmīgas rindas).
• Trešais posms ir taisnās zarnas un tūpļa digitālā pārbaude. Procedūra ir nesāpīga, var būt nepatīkamas sajūtas. Ārsts pārbauda hemoroīdus (iekšējo mezglu klātbūtni), viņa posms, novērtē sfinktera toni, gribas piepūli, var noteikt čūlas, plaisas, audzējus.
• Ceturtais solis ir instrumentālā pārbaude, kuru ieceļ papildus un kam nepieciešama apmācība. Šīs pētniecības metodes plaši tiek pielietotas medicīnā, jo tām ir augsta rezultātu ticamība.

Anoskopija - ārsts pārbauda pacientu, izmantojot taisnās zarnas speculumu ar LED-anoskopu, lai novērtētu distālās zarnas stāvokli līdz 14 cm attālumā.

Rektoromanoskopija - endoskopiska ierīce ļauj proktologam iekļūt apmēram 40 cm garumā, lai pārbaudītu taisnās zarnas gļotādas epitēliju un sigmoido resnās zarnas. Šī metode ir efektīva onkoloģijas noteikšanā šajās vietās, ko ārsts vispirms aplūko.

Proktologs var noteikt radiologu, lai noskaidrotu diagnozi, kā arī laboratorijas testu kopumu.

Sagatavošanās pārbaudei

Procedūras sagatavošanas kvalitāte būtiski ietekmē ārsta veiktās pārbaudes efektivitāti, jo īpaši attiecībā uz instrumentālajām pētniecības metodēm. Lai to izdarītu, zarnas jāiztukšo.

Vizuālie un pirkstu izmeklējumi var notikt bez caurejas, izņemot sievietes ar aizcietējumiem. Šādā gadījumā pirms lietošanas ir jāveic klizma trīs reizes: divas reizes vakarā ar vienas stundas pārtraukumu un vienu stundu pirms uzņemšanas.

Kad jātīra instrumentālās zarnu pārbaudes metodes, parasti proktologs sniedz ieteikumus par to, kā sagatavoties sievietes pārbaudei.

Vienkārša un efektīva attīrīšanas metode ir caurejas šķīduma "Fortrans" izmantošana saskaņā ar shēmā norādīto shēmu.

Iespējams izmantot mikrociklus ar ātru rīcību (pusstundā), pilnīgai tīrīšanai ir nepieciešami 2-3 klizmas.

Pirms proktologa ieņemšanas jāveic perineum un anorektālās zonas higiēna.

Dažas dienas pirms apsekojuma ieteicams pieturēties pie diētas, izņemot gāzi veidojošus produktus (cepšana, soda, augļi, dārzeņi, pākšaugi, piens).

Pareiza apmācība veicina kvalitātes pārbaudi un diagnostikas manipulācijas, kas ļaus proktologam noteikt diagnozi, izrakstīt ārstēšanu un glābt pacientu no agonizējošiem simptomiem.

Kā tiek pārbaudīts proktologs sievietēm

Tiešās zarnas, resnās zarnas, anusa un anorektālās zonas patoloģijas prasa rūpīgu pārbaudi, diagnozi un atbilstošu ārstēšanu ar proktologu (koloptologu). Kādas slimības proctologs nodarbojas ar to, kā tiek veikta sieviešu pārbaude? Kādas ir norādes, lai apmeklētu šo speciālistu un vai ir vairāki pārbaudes posmi?

Uzņemšanas sākums: konsultācijas

Pirms uzsākt pacienta izmeklēšanu, speciālistam jāveic anamnēze, lai noteiktu problēmu cēloņus. Lai to izdarītu, vispirms pacienta aptauja. Parasti ārsts interesē šādus jautājumus:

• cik bieži tiek veikta defekācija;
• vai ir izkārnījumos asinis, gļotas vai strutainas izplūdes;
• vai ir sāpes vai dedzināšanas sajūta zarnu kustības laikā, nieze anālā;
• vai pacients jūtas slikti tukšas zarnas sajūtā;
• Vai ir kādas saindēšanās pazīmes?
• kādus produktus pēdējā laikā patērēja galvenokārt.

Tas ir svarīgi! Lai precīzi noteiktu patoloģijas, ir nepieciešams sniegt ārstam visprecīzāko un detalizētāko informāciju par uzdotajiem jautājumiem un runāt par visiem aizraujošajiem simptomiem. Tas novērsīs kļūdas diagnozē un noteiks pareizu ārstēšanu.

Lai iegūtu produktīvāku apspriešanos ar aptauju, ir vēlams būt gatavam, tāpēc ir svarīgi zināt, kādi jautājumi ārstam būs jāprasa proktologam un kā notiek izmeklēšana sievietēm.

Vizuāla pārbaude

Pēc sarunas ar pacientu, apkopojot visu nepieciešamo informāciju, ārsts veic vizuālu pārbaudi. Ar to varat atklāt:

• hemoroīdi (ārējā forma);
• perianālās dermatīts;
• anālās plaisas, fistulas;
• papillomatoze (papilomas, kondilomas);
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.

Eksāmens sievietēm notiek proktoloģiskā krēslā, kas atgādina ginekoloģisku krēslu. Sieviete atrodas uz muguras, kājas ir saliektas uz ceļiem un atdalītas no sāniem, balstoties uz īpašiem balstiem. Pieņemtā poza ļauj ārstam pilnībā pārbaudīt pārbaudāmā pacienta anālo atveri.

Uzmanību! Pirms apmeklējot koloptologu, ir nepieciešams veikt higiēnas procedūras: veikt dušu, noslaucīt anusu un dzimumorgānus ar mitru drānu.

Norādes ārsta apmeklēšanai

Norāde par nepieciešamību vērsties pie proktologa ir vairāku simptomu atklāšana, tostarp:

• sāpes vai nieze anālā;
• sāpes perineum, tūpļa, kas rodas sēdus stāvoklī;
• grūtības, diskomforts izkārnījumos;
• taustes pietūkums, vizuāli redzams pietūkums, citas izmaiņas anālais zonā;
• kārpas, papilomas.

Profilaktiskiem nolūkiem, prototologs noteikti jāapmeklē un jāpārbauda sievietēm grūtniecības laikā, īpaši pēdējā trimestra laikā, pēc nesenām dzemdībām, jo ​​tieši šajos periodos hemoroīdu risks ir augsts, kā arī menopauzes laikā.

Blog moms: "Laimīgu grūtniecību vai kā es uzvarēju hemoroīdi..." Lasīt pilnu rakstu

Turklāt ir ieteicams apmeklēt speciālistu šādos gadījumos:

• mazkustīgs dzīvesveids;
• liekais svars;
• pēc ķirurģiskas ārstēšanas periālā zonā taisnajā zarnā un resnajā zarnā;
• traumas anālā vai resnajā zarnā.

Padoms: daudzas taisnās zarnas patoloģijas sākotnējā stadijā rodas bez jebkādiem simptomiem, tāpēc ir ieteicams katru gadu apmeklēt proktologu profilaksei un zināt, kā notiek izmeklēšana sievietēm. Tad jūs būsiet gatavs pārsteigumiem.

Pārbaudes posmi

Papildus iepriekš aprakstītajai vizuālajai pārbaudei, kas ne vienmēr ir pietiekama slimības diagnosticēšanai, ir vairāki citi pārbaudes posmi:

1. Palpācija. Anusa pirkstu izpēte tiek veikta ar pirkstiem, kas pārklāti ar vazelīnu vai antiseptisku ziedi, samazinot iespējamas nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas no procedūras. Šī metode ļauj novērtēt tūpļa un taisnās zarnas muskuļu tonusu un peristaltiku, lai noteiktu iekšējos hemoroīdus, anālās plaisas, zarnu čūlas utt.
2. Instrumentālā pārbaude. Visbiežāk izmantotais un vienkāršākais instruments ir taisnās zarnas spogulis (anoskops). Ar to jūs varat atklāt dažādus audzējus, fistulas, plaisas, mezglus. Lai iegūtu padziļinātu izpēti, dodot iespēju pārbaudīt sigmoido resnās zarnas (īpaši, ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju klātbūtni), izmantojiet proctoskopu.

Pirms pārbaudes ir nepieciešams sagatavot pareizi: iztukšojiet zarnu ar klizmu ar caurejas preparātiem. Pietiek ar 3-kārtīgu procedūru: 2 klizmas vakarā, ar 1 stundu intervālu un 1 no rīta, 1 stundu pirms speciālista uzņemšanas. Vismaz dienu pirms ārsta apmeklējuma jums vajadzētu izņemt taukus saturošus produktus no diētas, dodoties uz graudaugiem, buljoniem, liesu gaļu.

Atsauce: koloproctologa pārbaude notiek tukšā dūšā.

Prokologa vizīte nav ļoti patīkama, bet bieži vien nepieciešama procedūra. Nelietojiet neērti pie ārsta pie ārsta, it īpaši, ja pārbaude tiek veikta pirmo reizi. Speciālista mērķis ir palīdzēt atklāt un novērst esošās problēmas, un pārbaudes rezultāts ir atkarīgs no tā, cik daudz jūs viņam uzticaties.

Tagad jūs zināt, kurš ārsts ir proktologs, jo pārbaude notiek sievietēs.

Kā uztveršana pie proktologa

Taisnās zarnas ir tievās zarnas distālā segmenta gala daļa, kurai ir noliektas formas un ko aizver anusa. Taisnās zarnas veido anālais kanāls un iegurņa reģions, un tas atrodas blakus dzimumorgānu un reproduktīvajai sistēmai. Sievietēm tas ir dzemdes ķermenis un maksts trakta aizmugures projekcija vīriešiem, tas ir sēklinieki, prostatas, urīnizvadi un urīnpūslis. Neapstrādāti pārtikas produkti paliek taisnajā zarnā, vielas, kuras neabsorbē tievās zarnas gļotādas, baktērijas un to puves produkti, sāļi un žults sastāvdaļas. Fekāliju veidošanās notiek gremošanas sulas ietekmē, kas satur lielu gļotādas sekrēciju.

Taisnās zarnas slimību ārstēšana ir saistīta ar proktologu. Ja ir aizdomas par resnās zarnas patoloģiju klātbūtni, būs nepieciešama koloprotologa pārbaude un konsultācija. Statistika par taisnās zarnas slimībām šodien ir neapmierinoša: gandrīz 65% pacientu lūdz medicīnisko palīdzību, kad slimība sasniedz progresīvu stadiju, un ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama turpmākajai labvēlīgai prognozei. Ārsti uzskata, ka psiholoģiskais faktors ir galvenais iemesls novēlotai diagnozei: daudzi pacienti jūt diskomfortu un justies brīvi sazināties ar šī profila speciālistu. Proktologi uzskata, ka ir risinājums problēmai, kā iegūt maksimālu informāciju par to, kāpēc ir nepieciešama pārbaude ar konkrētu ārstu un kādas sekas ārstēšanas kavēšanās var novest pie.

Kā uztveršana pie proktologa

Kad jums nepieciešama proktologa konsultācija?

Visizplatītākā (un diezgan smaga) taisnās zarnas slimība ir hemoroīdi. Šī venozo artēriju lūmena paplašināšanās, veidojot anusa hemorrhoidālo pinumu. Paplašinātās vēnas bieži iekaisušas, kas izraisa intensīvu sāpju sindromu, kas palielinās pēc zarnu kustības, fiziskās slodzes un ilgstošas ​​sēdēšanas uz cietām virsmām. Ja iekaisuši asinsvadi un kapilāri ir bojāti, pacients var pamanīt sarkano asinsvadu parādīšanos uz apakšveļas vai izkārnījumu virsmas pēc zarnu kustības.

Kas ir hemoroīdi - vispārīga informācija

Prokologa konsultācijas un profilaktiska pārbaude ir nepieciešama pacientiem, kuriem ir risks hemoroīdu attīstībai. Tās ir sievietes grūtniecības laikā un pēc dzemdībām, biroja darbinieki, smagi smēķētāji, cilvēki ar alkoholu un narkomāniju. Šī speciālista pārbaudi var parādīt sportistiem, īpaši, ja viņi nodarbojas ar spēka sporta veidiem, kas saistīti ar pastāvīgu vēdera muskuļu sasprindzinājumu un sasprindzinājumu.

Otrā visbiežāk sastopamā anusa patoloģija dažādos vecumos ir proktīts. Tas ir iekaisuma process taisnās zarnas gļotādā, kuras cēlonis var būt ne tikai infekcijas, bet arī svešķermeņu bojājumi (piemēram, analoga seksam paredzētas rotaļlietas), kā arī uztura kļūdas. Taukskābju un pikantu pārtikas uztura bagātība, nepietiekams dzeršanas režīms - tas viss var izraisīt zarnu sieniņu iekaisumu un kairinājumu.

Proktīta veids ir paraproctīts - slimība, kurā iekaisuma procesā iesaistās pararektālas šķiedras slānis. Slimība sastopama 40% pacientu, aptuveni pusei no viņiem ir viegli simptomi, tāpēc viņi neprasa medicīnisku palīdzību, kas bieži ir nopietnu komplikāciju cēlonis.

Proktologa pārbaude arī palīdzēs noteikt vai aizdomās par šādām slimībām un patoloģijām:

• kolorektālais vēzis (resnās zarnas vai anusa ļaundabīgs bojājums);
• anālās plaisas un fistula;
• adrectal abscess;
• taisnās zarnas polipi;
• cistas un audzēji.

Ja svešķermenis nokļūst anālā, ārsts varēs to noņemt ar instrumentu palīdzību.

Digitālā taisnās zarnas pārbaude

Simptomi, kuriem jāsazinās ar proktologu

Proctologam ieteicams veikt profilaktiskas pārbaudes reizi gadā cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, kā arī pacientiem, kuru tiešie asins radinieki ir cietuši no kolorektālā vēža vai kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgiem audzējiem. Pārējie pacienti vēršas pie šī speciālista tikai tad, ja viņiem rodas sāpīgi simptomi vai ja vietējais ārsts to nodod, ja viņiem ir aizdomas par taisnās zarnas patoloģiju.

Ir vairākas bīstamas pazīmes, kas prasa konsultāciju / speciālista pārbaudi un, iespējams, norāda iekaisuma, audzēja vai infekcijas procesus anālā. Tie ietver:

• sāpes, sēžot, sasprindzinot, pacelot smagus priekšmetus, koncentrējoties anālā (var palielināties klepus, žagas un šķaudīšana);
• sāpīga defekācija;
• izkārnījumu krāsas maiņa, smarža un faktūra;
• sausas un cietas izkārnījumi ar atsevišķu blīvu gabalu formu;
• asinis uz fekāliju virsmas vai izkārnījumos;
• griešana ekskrementu gaitā taisnajā zarnā;
• gļotas, strutas, balti plankumi izkārnījumos.

Tas ir svarīgi! Bīstama zīme ir melnā formāta izkārnījumu šķidruma konsistence. Šis simptoms var būt latentās kuņģa vai zarnu asiņošanas izpausme. Asins koagulējas trombocītu masas ietekmē un uzņem tumšu krāsu, atstājot taisnās zarnas kā želejā līdzīgu biezu masu. Slēpta asiņošana ir nāvējošs stāvoklis, kurā pacientam steidzami jāsaņem hospitalizācija proktoloģijas nodaļas ķirurģiskajā slimnīcā.

Kā notiek uzņemšana?

Sākotnējās vizītes laikā ārsts apkopo pilnīgu pacienta vēsturi, datus par diētu, dzīvesveidu. Šī informācija var būt noderīga ārstēšanas shēmas formulēšanā, jo daži medikamenti, ko lieto taisnās zarnas slimību ārstēšanai, nav savienojami ar alkoholiskajiem dzērieniem, un tie prasa smēķēšanas ierobežojumus. Pēc sarunas ar pacientu ārsts vizuāli pārbauda adrectal zonu un taisnās zarnas telpu.

Taisnās zarnas digitālā digitālā pārbaude

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams izģērbties un uzņemties procedūru, kas ir piemērota procedūrai. Pārbaude pati par sevi ilgst ne vairāk kā 5-7 minūtes un parasti neizraisa sāpes, ja to veic pieredzējis speciālists. Saskaņā ar taisnās zarnas izmeklēšanas rezultātiem ārsts secinās par tūpļa gļotādu stāvokli, audzēju klātbūtni, polipiem un cistām, čūlas un erozijas defektu pazīmēm, iespējamo dūrienu veidošanos. Ja pacientam ir plānots pārbaudīt hemoroīdus, ārsts varēs novērtēt iekaisušo hemoroīdu klātbūtni, to lielumu, skaitu un samazinājuma pakāpi. Ja to nav iespējams veikt manuāli, pacientam var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Piešķirt pārbaudei

Klasiskā poza taisnās zarnas palpācijai ir ceļa elkoņa pozīcija. Uz pacienta sēžamvietas tiek ievietots īpašs audums ar caurumu, caur kuru ārsts var piekļūt testa zonai. Dažas klīnikas šim nolūkam izmanto vienreizējās lietošanas kokvilnas bikses.

Ceļa elkoņa poza pārbaudei

Neskatoties uz ceļa elkoņa poza ērtību ārstam, daudzās iestādēs tas tiek atstāts, jo vairumam pacientu rodas smaga psiholoģiska diskomforta sajūta. Šādā gadījumā pārbaudi var veikt uz dīvāna, bet ne visas telpas ir aprīkotas ar īpašām ierīcēm, lai veiktu nepieciešamās procedūras šajā pozīcijā, tādēļ, ja ārsts uzstāj uz pozīciju "nolaisties ar atbalstu uz elkoņiem vai pleciem", jums nevajadzētu atteikties. Pacientam ir jāatceras, ka pārbaudes kvalitāte tieši ietekmē diagnozes precizitāti un efektivitāti.

Proctologs apspriež pārbaudes rezultātus ar pacientu

Kā tiek veikta sieviešu pārbaude?

Ja konsultācija un proktologa pārbaude tiek piešķirta sievietei, procedūra visbiežāk tiek veikta krēslā, kas atgādina ginekoloģisku. Šajā gadījumā pacients var atrasties aizmugurē ar kājām, kā arī paceltas iegurni un ceļa locītavas pozīcijā ar izstieptām rokām. Ja sieviete ir grūtniece un grūtniecības periods pārsniedz 20 nedēļas, pārbaudi veic uz dīvāna.

Proctologs izskata sievieti

Vai man ir nepieciešams sagatavoties pārbaudei?

Ja pacients pirmo reizi tiek nosūtīts pārbaudei, īpaša apmācība nav nepieciešama, bet ir jāievēro konkrēti ieteikumi. Dienu pirms ārsta apmeklējuma nepieciešams atteikties no ceptiem un pikantiem ēdieniem, marinētiem un konservētiem dārzeņiem, saldumiem un alkohola. No uztura vajadzētu izslēgt arī pārtiku, kas satur lielu daudzumu purīnu, kā arī ēdienus, kas izraisa sabrukšanas un fermentācijas procesus. Tie veicina izglītību un vēdera uzpūšanos: šie stāvokļi var ne tikai izraisīt nepareizu diagnozi, bet arī vēdera uzpūšanos (gāzu piespiedu noplūde).

Produkti, kas satur purīnus

Šīs situācijas visbiežāk izraisa pacientu atteikšanos apmeklēt proktologu vēlreiz, tāpēc dienu pirms uzņemšanas Jums jāpārtrauc šādu produktu lietošana:

• rieksti un zemesrieksti;
• pākšaugi (zirņi, lēcas, aunazirņi);
• gāzētie dzērieni un dzērieni, tostarp apiņi, iesals un raugs (kvass, alus);
• visa veida kāposti;
• neapstrādāti dārzeņi un augļi (tos atļauts ēst vārītu vai ceptu);
• cukurs;
• kefīrs;
• svaiga maize un konditorejas izstrādājumi.

Padoms! Vakarā pirms inspekcijas Jūs varat lietot zāles no simetikona, piemēram, Espumizan vai Sub-simplex. Simetikons iznīcina gāzes burbuļus un novērš jaunu gāzu savienojumu veidošanos, veicinot taisnās zarnas palpāciju un pacienta psiholoģisko stāvokli procedūras laikā.

Vai man ir nepieciešams veikt klizmu?

Visbiežāk pirms proktologa sākotnējās pārbaudes nav nepieciešama klizma, bet pacientiem ar hronisku aizcietējumu ieteicams iztīrīt zarnas ieplūdes priekšvakarā un pēc tam neēst (ja metode ir paredzēta rītā). Ja pacientam ir vakara eksāmens, no rīta var veikt klizmu. Šiem nolūkiem varat izmantot gatavu mikroklāveri "Mikrolaks". Viena caurule satur vienu zāļu devu pieaugušajam. Ietekme pēc lietošanas nāk 5-15 minūšu laikā.

Tabula Citas caureju grupas zāles.