Polyp taisnajā zarnā - vai tas ir bīstami? Simptomi un polipu noņemšana

Taisnās zarnas polipi - viens no visbiežāk zarnu labdabīgajiem epitēlija veidojumiem. Tā ir asimptomātiska slimība, kas cilvēka ķermenim var radīt daudz nepatikšanas, ja tā nav diagnosticēta un ārstēta laikā.

Polip taisnās zarnas veido zarnu sieniņu dziedzeru epitēlija izplatīšanās procesā. Bumbierveida vai noapaļotai izglītībai parasti ir plāns stienis vai plaša bāze. Tie var būt viens vai vairāki.

Cēloņi

Polipu attīstību taisnajā zarnā var izraisīt dažādi faktori. To veidošanai ir daudz iemeslu. Starp tiem ir:

• iedzimtība, kas izskaidro bērnu slimību;
• hemoroīdi;
• zarnu infekcija (piemēram, dizentērija);
• iekaisums zarnās (īpaši čūlainais kolīts);
• anālās plaisas;
• divertikulārā slimība;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• vecums;
• slikta vides situācija;
• alkoholisms;
• zarnu diskinēzija;
• hroniska aizcietējums;
• gremošanas traucējumi;
• smēķēšana;
• asinsvadu patoloģija;
• uztura un olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu līdzsvars, dzīvnieku barības pārsvars.

Nevarēja noteikt precīzus taisnās zarnas polipu izraisīšanas iemeslus.

Polipu veidi

Pēc klasifikācijas polipi var būt:

1. Adenomatoze - parādās taisnajā zarnā pret epitēlija normālas atjaunošanās procesu neveiksmes fona dažādu cēloņu ietekmē. Ir nekontrolēta epitēlija šūnu dalīšanās, neoplazmu augšana ar kolonijām, pakāpeniski bloķējot zarnu pāreju un sabojājot sienas pēc katras izkārnījumiem. Adenomatozs polips strauji palielinās, dodot pacientam diskomfortu un niezi anālā. Galvenais apdraudējums ir ļaundabīgs audzējs, audzēja vai vēža deģenerācija, kā arī akūta zarnu obstrukcija, kas prasa steidzamu likvidēšanu, veicot operāciju ar vēl ilgu rehabilitācijas periodu.
2. Asiņaini rozā-sarkanā krāsā veidoti polipi, kas veidoti no samtainas virsmas, augot no dziedzeru audiem kompozīcijā ar papilla, kas ir līdzīga villiem. Tās ir pakļautas ļaundabīgiem audzējiem un sekundāro savienojošo audu audzēju, kas pārklāts ar cilindriskas epitēlija slāni ar daudzām kausu šūnām. Pirmkārt, kaulu polips aug no epitēlija gļotādas; gļotas un asinis. Pacientam ir pastāvīga spiediena sajūta uz taisnās zarnas, bieža aizcietējums, zarnu aizsprostojums, lūpu pārklāšanās. Fleecy polipu var atpazīt tikai, veicot digitālo eksāmenu. Parasti tas ir želejveida konsistences audzējs no vaļējiem audiem.
3. Šķiedrains - ar augšanu no saista epitēlija audiem un tā aizvietošanu ar šķiedru un patoloģisku. Polipi ir pakļauti pārejai uz ļaundabīgo formu, iekaisuma procesa attīstību. Kā likums, tas ir viltus polips, kas pārklāts ar normāla epitēlija slāni, bet ar tendenci deģenerēties ļaundabīgā audzējā, anālās papillas hipertrofiju, šķiedru polipu veidošanos bumbieru augšanas formā.

Šī polipu klasifikācija ir nosacīta. Gandrīz visi polipu veidi ir pakļauti ļaundabīgiem audzējiem un laika gaitā spēja izraisīt taisnās zarnas vēzi.

Simptomi un fotogrāfijas

Pirmajā slimības attīstības stadijā klīniskās izpausmes var nebūt. Tomēr var būt aizdomas par niezi un diskomfortu anusa zonā. Specifiski simptomi, kas norāda uz polipu klātbūtni taisnajā zarnā, nav izolēti.

Tomēr ir vērts konsultēties ar ārstu, ja šādi simptomi parādās:

1. Sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpes nekad nav jaunu polipu biedri, un slimības progresēšanas laikā parādās negatīvas jūtas. Sāpīga reakcija ir taisnās zarnas un resnās zarnas receptoru reakcija uz esošajiem sastrēgumiem. Patiešām, jo ​​lielāks ir audzējs, jo šaurāks ir zarnu lūmenis, tāpēc ir ļoti grūti izdalīties dabā. Slims cilvēks cieš no regulāra ilgstoša aizcietējuma. Pastāvīga ekskrementu klātbūtne zarnās stiepjas tās cilpās, kas savukārt izraisa sāpes. Turklāt sāpes vēdera lejasdaļā var izraisīt paaugstinātu gāzes veidošanos.
2. Diskomforta sajūta, kā arī svešķermeņu sajūta anālā. Visbiežāk šis simptoms norāda uz izglītību taisnajā zarnā. Šādas jūtas rodas, reaģējot uz audzēja spiedienu pretējā zarnu sienā. Tomēr izteikta diskomforta sajūta parādās tikai tad, kad pieaugums sasniedz lielus izmērus. Pacients nepazīst svešā objekta sajūtu nepārtraukti. Nepatīkama sajūta notiek periodiski un ir krampjveida dabā. Turklāt nepatīkama sajūta var parādīties kaunuma zonā vai sānos. Ja patoloģija ir progresējusi, sāpes var traucēt personai, tās maina savu raksturu un kļūst par izliekumu.
3. Klātbūtne gļotādu saturu un asinis izkārnījumos. Asinis, kas izceļas no tūpļa un ir redzama neapbruņotu aci, ir milzīgs simptoms. Bieži tas norāda uz taisnās zarnas submucozā slāņa asinsvadu bojājumiem. Turklāt asinis var liecināt par polipu vai tā nekrozes saspiešanu. Lai atklātu asinis, ir nepieciešams aplūkot izkārnījumu masas, tas bieži atrodas uz to virsmas un tam piemīt sarkanas svītras. Gļotas ir pastāvīgs polipu līdzeklis zarnās. Fakts ir tāds, ka veidojumiem ir palielināta ekskrēcijas funkcija. Parasti gļotas ir nepieciešamas taisnās zarnas ieeļļošanai, kas padara izkārnījumu masu ērtāku. Tomēr polips kairina zarnu sienas un papildus stimulē dziedzeru darbību. Kad gļotas uzkrājas anālais sinusa un paliek tur ilgu laiku, tas var izraisīt infekciju. Šajā gadījumā pacientam pēc ilgstošas ​​aizcietējuma fekāliju masas tiks piešķirts kopā ar gļotādu un pat strutainu saturu.
4. Izkārnījumi, kas izpaužas kā caureja un aizcietējums. Šis simptoms ir polipu agrīna izpausme. Lielākā daļa pacientu cieš no aizcietējumiem, kas rodas sakarā ar mehāniskiem šķēršļiem polipu formā. Ja agrīnā stadijā aizcietējums var mainīties ar caureju, tad jo vairāk polips kļūst, jo retāk rodas caureja. Krēslu var novērot ne vairāk kā divas reizes nedēļā. Tās prombūtnes ilgums ir atkarīgs no pieejamo polipu skaita. Bieži gadās, ka krēsla garā aizkavēšanās liek personai nonākt pie konsultācijas ar ārstu.

Onkoloģiskā procesa simptomi nadampulārā sekcijā ir daudz mazāki. Tas viss attiecas uz tādu pašu sāpēm, vāju, čukstošu raksturu, mainot krēsla formu, asiņošanu. Asiņošana ar nadidmulyarnomu atrašanās vietu vairāk līdzinās tiem, kuriem ir vēzis. Šā iemesla dēļ steidzami nepieciešama diagnostika.

Taisnās zarnas polipu pazīmes nav tik daudz. Ir svarīgi laikus veikt nepieciešamos diagnostiskos un terapeitiskos pasākumus.

Diagnostika

Papildus klīniskajam attēlam, kas bieži nav sastopams, polipi jānošķir no citām zarnu slimībām, jo ​​īpaši ar vēzi un hemoroīdiem. Diferenciāldiagnozei, kā arī polipu lieluma, atrašanās vietas un veida noteikšanai izmantojiet šādas metodes:

1. Rektoromanoskopija. Pētījuma būtība ir endoskopa ievadīšana taisnajā zarnā (plānā šļūtene ar zibspuldzi un kameru). Izmantojot šo ierīci, speciālists var personīgi novērtēt taisnās zarnas stāvokli, veikt audus un noņemt polipus.
2. Kolonoskopija. Iecelts par diferenciāldiagnozes rādītāju, ja iepriekš minētajās sadaļās ir aizdomas par resnās zarnas vēzi (sigmoidais resnās zarnas uc). Tas sastāv no zondes ieviešanas ar vienīgo izņēmumu, ka tiek novērtēts visa resnās zarnas stāvoklis.
3. Zarnu rentgena starojums. To lieto salīdzinoši reti, jo tas prasa gan ārstam, gan pacientam ievērojamas pūles.

No laboratorijas testiem ir noteikta fekāliju sēklinieku asins analīze. Slēptās asinis ir svarīgs smagu zarnu problēmu rādītājs. Visbiežāk tas notiek ļaundabīgā procesā. Arī bez biopsijas iegūto šūnu histoloģiskās un morfoloģiskās analīzes nevar izdarīt.

Komplikācijas

Rektālo polipu komplikāciju saraksts ir diezgan plašs. Galvenokārt runa ir par audzēju ļaundabīgu deģenerāciju un iekaisuma slimībām, kas saistītas ar taisnās zarnas zonu.

Ne mazāk reti cilvēks saskaras ar tādām sekām kā plaisas taisnās zarnas zonā vai paraproctīts.

Šajā sakarā eksperti pievērš uzmanību tam, ka nekādā gadījumā nevajadzētu aizkavēt atgūšanas procesu un pēc iespējas ātrāk sazināties ar proktologu. Pretējā gadījumā, ja nav iekaisuma procesu, pacienta veidojumu ļaundabīgais audzējs sūdzas par pilnīgu un strauju progresējošu labklājības pasliktināšanos, problēmām, kas saistītas ar visa kuņģa-zarnu trakta sistēmas darbu.

Galvenais, lai saglabātu optimālu veselību un maksimāli svarīgu darbību, ir ne tikai savlaicīga ārstēšana, bet arī pareizu profilakses pasākumu pieņemšana.

Kā ārstēt?

Konservatīvā terapija taisnās zarnas polipu ārstēšanai netiek izmantota, jo neviena medicīna neveicina pilnīgu vai daļēju šo formāciju regresiju. Dažas zāles var īslaicīgi novērst simptomus un noteikt, lai mazinātu pacienta stāvokli, piemēram, spazmolītiskos līdzekļus.

Tradicionālā medicīna ierosina ārstēt polipus ar krampjiem balstītiem svecītēm vai enemēm ar strutene, pamatojoties uz to, ka šiem augiem piemīt pretvēža īpašības. Bet, pirmkārt, šādu terapiju nevar veikt bez ārsta uzraudzības, un, otrkārt, šie līdzekļi var tikai palēnināt polipo formāciju augšanu.

Veidi, kā noņemt polipus taisnajā zarnā

Patoloģisko veidojumu noņemšanai ir divu veidu operācijas: minimāli invazīvas procedūras, kad tiek izņemti polipi, saglabāti orgāni un taisnās zarnas rezekcija.

1. Elektrokagulācija. Procedūra tiek veikta, izmantojot proctoskopu, un mazie atsevišķie polipi uz plašas pamatnes un polipi uz izteikta pedikula tiek cauterizēti. Elektrokagulācija nav veikta lieliem polipiem uz platiem pamatiem un kaulu audzējiem, jo ​​pastāv liels zarnu sieniņu perforācijas risks.
2. Endokopiska iejaukšanās. Audzējs tiek noņemts, izmantojot sigmoidoskopu vai kolonoskopu. Darbība tiek veikta ambulatorā veidā. Pirms procedūras pacientam vairākas dienas jāievēro stingra diēta, lai samazinātu iekaisuma procesus.
3. Taisnās zarnas atdalīšana. Veicot vispārējo anestēziju, operācijas laikā noņem taisnās zarnas skarto zonu. Šāda veida iejaukšanās ir nepieciešama, ja tiek atklāti ļaundabīgi audzēji un pastāv metastāžu risks. Ja pacientam ir difūzā polipoze, ir nepieciešams pilnībā izņemt taisnās zarnas, veidojot kolostomiju, caur kuru izplūst atkritumi.
4. Transanāla izgriešana. Piekļuvi polipiem veic, izmantojot proctoskopu, un to veic gadījumos, kad veidošanās notiek zarnās augstumā virs 7 cm no tūpļa. Šī metode novērš lielus villus polipus. Tos izgriež, izmantojot elektrokauteri vai ultraskaņas skalpeli. Darbība tiek veikta slimnīcā, izmantojot anestēziju.

Rehabilitācija pēc operācijas

Pēc operācijas pacientam pilnībā jāatgūst vismaz divas nedēļas, lai noņemtu polipus zarnās.

• Vislielākā briesmas ir asiņošanas varbūtība, tāpēc visā rehabilitācijas periodā pacientam jāatturas no ievērojamas fiziskas slodzes, jāatsakās vadīt automašīnu un kontrolēt lielas ierīces.
• Pacienti, kuriem tiek veikta vēdera operācija un kas piešķirti gultas atpūtai. Lai novērstu asins stagnāciju, eksperti iesaka veikt virkni speciāli izstrādātu fizisko vingrinājumu.
• Lai pasargātu zarnu gļotādas no mehāniskiem bojājumiem un izkārnījumiem ar fekāliju masu, nedēļas laikā jāievēro saudzējošs uzturs, lai mīkstinātu izkārnījumus. Ēst jābūt vismaz piecas reizes dienā. Porcijām jābūt nelielām, un produktos nedrīkst būt rupjas augu šķiedras. Visiem ēdieniem jābūt biezeņiem un vārītiem vārot, cepot vai tvaicējot.

Enerģijas noteikumi

Diēta sākumposms ilgst 2 - 3 dienas no operācijas brīža. Pirmā diena no aizliegtās pārtikas un šķidrumu uzņemšanas. Pacientu atbalsts tiek nodrošināts, ievadot barības vielu formātus vēnā. Pēc 24 stundām ir pieļaujams ierobežots šķidruma daudzums (ne vairāk kā 50 mililitri vienā reizē).

Ēdieni, ko var izmantot diētas sākumposmā, ir:

• dārzeņu buljons;
• augļu kompots no nesaldētiem augļiem;
• dogrose novārījums;
• vāja buljona;
• želejas vai želejas;
• rīsu ūdens (ja iepriekšējie rīsi neizraisīja aizcietējumus).

Pirmā posma diētas mērķis ir samazināt motora aktivitāti un zarnu sekrēcijas funkciju. Tas ir nepieciešams, lai novērstu žults un gremošanas fermentu veidošanos, kas var negatīvi ietekmēt šuves vai slimos zarnu audus.

Ar normālu pacienta veselības stāvokli, sākot no 3 dienām, tika atļauta diētas paplašināšanās. Ēdienkartē varat ievadīt šķidru putru, liesas gaļas suflē, mīksti vārītas olas (ne vairāk kā vienu gabalu dienā), gļotādas zupas, kas balstītas uz gaļas vai dārzeņu buljonu. Graudaugu un zupu pagatavošanai ieteicams izmantot kviešu, rīsu un auzu. Ieviešot jaunus produktus diētā, nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli. Ja pēc ēšanas ēdiena ir sāpes, slikta dūša vai vēdera uzpūšanās, tas jāiznīcina.

Ja kontrindikācijas nav pēc 10 - 14 dienām, pacients tiek izvadīts no slimnīcas un tiek pārnests uz saudzējošu diētu. Diēta ir ieteicama nākamo 3 līdz 4 mēnešu laikā. Neatkarīgi no veiktās operācijas rakstura, izvēloties un sagatavojot produktus, pacientiem ir jāievēro daži noteikumi.

Diēta pēc taisnās zarnas polipu operācijas ir:

1. Atbilstība režīmam. Ēdot pārtiku noteiktā laikā, fermentus, kas sagremo pārtiku, sāk ražot, pirms pacients sāk ēst. Tas atvieglo pārtikas sagremošanas procesu un samazina zarnu slodzi.
2. Samazināts mehāniskais kairinājums. Lai novērstu pārtiku no taisnās zarnas, jāizvairās no pārāk cietiem produktiem. Lai to izdarītu, jums vajadzētu atteikties no cepšanas un dot priekšroku vārītiem vai ceptiem produktiem.
3. Frakcionālā jauda. Ir nepieciešams ēst ēdienus nelielās devās, 6-7 reizes dienā. Tas samazinās kuņģa-zarnu trakta mehānisko slodzi un uzlabos zarnu kustību.
4. Treknu pārtikas produktu noraidīšana. Pārmērīgs tauku patēriņš izraisa pārmērīgu žults ražošanu, kas sarežģī taisnās zarnas atjaunošanas procesu.
5. Fermentācijas novēršana. Fermentācijas procesi zarnās var izraisīt peritonīta (peritoneuma iekaisuma) attīstību. Lai to novērstu, ir jāizslēdz no pākšaugu diētas jebkurā formā. Jums jāierobežo arī riekstu, sēņu, sparģeļu izmantošana.
6. Olbaltumvielu produktu izmantošana. Ķermenim ir nepieciešams proteīns, lai ātri izlabotu bojātos audus. Šo vielu satur liesa gaļa, vistas olas, piena produkti.
7. Samazināts ķīmiskais kairinājums. Ķimikāliju kairinājumu uz taisnās zarnas gļotādas izdala visi sāļie, skābu, pikantie ēdieni.
8. Pietiekama šķidruma uzņemšana. Lai novērstu aizcietējumu, pacientam dienā jālieto aptuveni 3 litri šķidruma. Lai to izdarītu, papildus tējai un citiem dzērieniem ik dienas jāiekļauj pirmie kursi.

Galvenais ieteikums par uzturu rehabilitācijas periodā ir pilnīga un daudzveidīga uztura sagatavošana. Neskatoties uz esošajiem ierobežojumiem, kopā ar pārtiku pacientam jāsaņem visas nepieciešamās vielas, lai atjaunotu ķermeni. Ēdiens nodrošina normālu zarnu kustību, lai izkārnījumi būtu regulāri. Turklāt diētas mērķis ir aizsargāt pret disbakteriozi un novērst polipu veidošanos zarnās.

Polipi taisnajā zarnā

Pirmais jautājums, kas rodas pacientam, kurš ir dzirdējis diagnozi polipā taisnajā zarnā - kas tas ir? Tie ir audzēja ķermeņi, kas veidojas no gļotādas šūnām. Zarnu darbības traucējumi, audzēja veidošanās audzēja veidā vai polip, parasti ar labdabīgu kursu, bet ar iespēju pārveidoties par ļaundabīgu audzēju, izraisa šūnu atjaunošanās trūkumu gļotādā, hipertrofijā un audzēju augšanā.

Bieži vien slimība tiek atklāta nejauši, veicot diagnostisko izmeklēšanu saskaņā ar plānu vai aizdomām par citu kuņģa-zarnu trakta slimību.

Kas ir polipi taisnajā zarnā?

Taisnās zarnas polips ir labdabīgs sfēriskas formas audzējs ar kāju, kas piestiprināta zarnu sienai. Dažreiz polipam ir sfēriska forma vai attīstās kā vīnogu ķekars, ņemot vērā vairāku augšanu izplatīšanos.

Krāsā tas nav daudz atšķirīgs no normālās zarnu gļotādas, bet laika gaitā tas iegūst spilgtu sarkanu nokrāsu, un izmērs sasniedz 2-3 ml līdz 6-7 cm.

Polipus biežāk konstatē cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, kam ir elastīga, mīksta struktūra ar piestiprinājumu gļotādai stumbra dēļ, kā rezultātā rodas zarnu epitēlija sieniņu iekaisums un sāpes.

Polipu klasifikācija

Pēc klasifikācijas polipi var būt:

• Šķiedrains - ar augšanu no saista epitēlija audiem un tā aizvietošanu ar šķiedru un patoloģisku. Polipi ir pakļauti pārejai uz ļaundabīgo formu, iekaisuma procesa attīstību. Kā likums, tas ir viltus polips, kas pārklāts ar normāla epitēlija slāni, bet ar tendenci deģenerēties ļaundabīgā audzējā, anālās papillas hipertrofiju, šķiedru polipu veidošanos bumbieru augšanas formā.
• Adenomatoze - parādās taisnajā zarnā pret epitēlija normālas atjaunošanās procesu neveiksmes fona dažādu cēloņu ietekmē. Ir nekontrolēta epitēlija šūnu dalīšanās, neoplazmu augšana ar kolonijām, pakāpeniski bloķējot zarnu pāreju un sabojājot sienas pēc katras izkārnījumiem. Adenomatozs polips strauji palielinās, dodot pacientam diskomfortu un niezi anālā. Galvenais apdraudējums ir ļaundabīgs audzējs, audzēja vai vēža deģenerācija, kā arī akūta zarnu obstrukcija, kas prasa steidzamu likvidēšanu, veicot operāciju ar vēl ilgu rehabilitācijas periodu.
• Asiņaini rozā-sarkanā krāsā veidoti polipi, kas veidoti no samtainas virsmas, augot no dziedzeru audiem kompozīcijā ar papilla, kas ir līdzīga villiem. Tās ir pakļautas ļaundabīgiem audzējiem un sekundāro savienojošo audu audzēju, kas pārklāts ar cilindriskas epitēlija slāni ar daudzām kausu šūnām. Pirmkārt, kaulu polips aug no epitēlija gļotādas; gļotas un asinis. Pacientam ir pastāvīga spiediena sajūta uz taisnās zarnas, bieža aizcietējums, zarnu aizsprostojums, lūpu pārklāšanās. Fleecy polipu var atpazīt tikai, veicot digitālo eksāmenu. Parasti tas ir želejveida konsistences audzējs no vaļējiem audiem.

Šī polipu klasifikācija ir nosacīta. Gandrīz visi polipu veidi ir pakļauti ļaundabīgiem audzējiem un laika gaitā spēja izraisīt taisnās zarnas vēzi.

Kā atšķirt polipus no hemoroīdi?

Kad polipi uz zarnu gļotādas parādās sienas erozijā, sāk asiņot, izkārnās ar asinīm. Simptomi, protams, ir līdzīgi hemoroīdiem ar polipu lokalizāciju pie tūpļa, ar nelielu izvirzījumu no tūpļa.

Kad hemoroīdu mezgli aizpilda zarnu lūmenu un beidzot izkrist, un asins stagnācija iegurņa orgānos, tas var novest pie trombozes. Polipi reti izkļūst no anālais kanāls, jo to kājiņas ir stabili piestiprinātas gļotādas sienām. Lai gan vienā vai citā gadījumā slimība ātri attīstās hroniskā stadijā, un, lai noteiktu atšķirības, tikai kolonoskopija un citas diagnostikas procedūras palīdzēs noteikt precīzu diagnozi.

Iemesli

Faktori - provokatori, kas var izraisīt polipu veidošanos zarnu sienās, ir daudz:

• iekaisuma procesa gaitu ar enterītu, kolītu, proktītu;
• zarnu infekcijas attīstība, dizentērija, vēdertīfs;
• hemoroīdu deformācija;
• nepareiza uzturs, daudzu pārtikas produktu daudzums, kas bagāts ar dzīvnieku taukiem, ar zemu augu šķiedru patēriņu;
• pastāvīga aizcietējums, kas izraisa plaisas anālā.

Vai agri ir iespējams atpazīt zarnu polipus?

Polipu nav iespējams atpazīt agrīnā stadijā, līdz 5–6 gadiem, tas neparādās, un polipozim ir asimptomātiska gaita. Tikai ar plašu augšanu un augšanu grupās taisnās zarnas erozijas polipu primārie simptomi sāk izpausties kā:

• izkārnījumu izdalīšana ar asinīm, gļotām un gļotām pret gļotādas infekcijas fonu;
• sāpes, kairinājums un nieze anusa zonā;
• svešas ķermeņa klātbūtnes sajūtas;
• diskomforta sajūtas, krēsla pārkāpums;
• mainīt caureju;
• negatīvās parādības kuņģa-zarnu trakta laukā;
• meteorisms, sāpes ar jostas izvadi;
• temperatūras pieaugums iekaisuma procesa laikā;
• grūti izplūdes gāzes;
• gāzes uzkrāšanās un vēdera uzpūšanās;
• slikta dūša, caureja.

Katram no šiem simptomiem vajadzētu būt iemesls bažām un vērsties pie ārsta steidzamas diagnozes.

Simptomi

Galvenais izpausmes un augšanas pieauguma taisnās zarnas simptoms ir sāpes zarnu kustības laikā, kad izkļūst izkārnījumi ar neapstrādātu pārtiku. Sāpes savieno gļotādas asiņošana ar strupu un drudzi, kas skaidri norāda uz iekaisuma procesa attīstību.

Kad taisnās zarnas epitēlija slāņos aug polips:

• kuņģa sāpes un pucīts;
• aizcietējums, kam seko caureja;
• polipi sāk aptvert lūmeni taisnajā zarnā, un fekāliju masas izplūde kļūst sarežģīta;
• Anusā vienmēr ir sajūta par svešķermeņu.

Polipu risks transformācijā no labdabīga audzēja līdz ļaundabīgam, jo ​​aizcietējums kļūst pastāvīgs un hronisks, zarnu aizsprostojums var rasties, līdz zarnu lūmenis pilnībā pārklājas un polipoze deģenerējas vēzī. Tikai tad, kad polipi sasniedz lielus izmērus, nestandarta izplūdes izdalīšanās ar gļotām, ar sarkanām asinīm, ar strūkla klātbūtni, pacienti sāk apmeklēt ārstu, ja viņiem vairs nav jādara bez steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās.

Kādi ir bīstamie polipi zarnās?

Polipi ir pakļauti transformācijai, ļaundabīgiem audzējiem, zarnu vēža deģenerācijai, un tie ir jāatceļ savlaicīgi. Tie rada draudus veselībai, kā rezultātā attīstās zarnu obstrukcija, izkārnījumi stadijā zarnu sienās, smaga intoksikācija un dehidratācija. Elektrolītu līdzsvars ir traucēts, ir iespējama peritonīta attīstība, ja izkārnījumu masa nonāk vēdera dobumā, audu nekroze zarnās.

Ademātiskie polipi ir progresīvāki bez kājām, tāpēc tie ātri migrē un atjaunojas ļaundabīgās šūnās, kad tie tiek ievadīti zarnu struktūrās.

Polipi ir bīstama attīstība:

• akūtu enterokolītu un čūlas, kas rodas zarnu sienu pastāvīgā kairinājuma rezultātā;
• paraproctīts laikā, kad inficēšanās laikā taukaudi ir taisnajā zarnā un veidojas strutains sacietējums;
• iekaisuma procesu gaita gandrīz jebkurā zarnas daļā (jo īpaši taisnajā zarnā).

Krēsla traucējumi neizbēgami noved pie:

• izkārnījumu veidošanās zarnu eksudātā;
• gremošanas sistēmas traucējumi;
• anēmijas attīstība, samazinot imunitāti;
• ķermeņa intoksikācija;
• smaga vēdera diskomforta sajūta;
• defekācijas grūtības, aizcietējums.

Kurš ārsts sazinās?

Tiklīdz parādījās pirmie simptomi, pat ja tie bija mazi, skaidri norādot uz polipu attīstību taisnajā zarnā, ir nepieciešams steidzami apmeklēt proktologu un veikt ieteiktos eksāmenu kursus. Ārsts jums pastāstīs, kā noņemt polipus un ieteikt labāku izvēli.

Diagnostika

Ja aizdomas par taisnās zarnas polipiem ir galvenās diagnostikas metodes:

• sigmoidoskopija - pārbaudot un novērtējot zarnu gļotādas stāvokli ar proctoskopu ar video aparatūru sigmīda un taisnās zarnas pārbaudei līdz 35 cm gariem. pūš, lai taisnās zarnas iztaisnotu;
• kolonoskopija - sīku zarnu sienu un gļotādu detalizētai vizualizācijai, sfinkteru stāvokļa atklāšanai gļotādā ar sāpes vēderā, iespējamo polipu parādīšanos un sliktu zarnu caurlaidību pacientam;
• irrigoskopija - ieviešot kontrastvielu zarnu dobumā, lai uzlabotu sienas vizualizāciju rentgena staru ietekmē.

Pacientam ir nepieciešams sagatavoties diagnozei: dzert ārsta izrakstītu pretiekaisuma līdzekli un veikt tīrīšanas klizmu ar vārītu ūdeni, lai attīrītu zarnas no izkārnījumiem. Par priekšvakarā izslēgt no uztura produktiem, kas var izraisīt palielinātu gāzes ražošanu: kafija, pupiņas, kāposti.

Papildus iespējams:

• CT skenēšana kā nesāpīga diagnostikas metode, lai iegūtu ticamāku informāciju par polipu lielumu, resnās zarnas sieniņu stāvokli;
• vispārējo asins analīžu un bioķīmijas laboratorijas testus, lai noskaidrotu diagnozi, jo pacientam ir anēmijas pazīmes ar pastāvīgu asiņošanu polipu izplatīšanās dēļ zarnu sienās.

Ārstēšana

Polipu izņemšana vairs nav pilnīga bez operācijas, ja polipi aug zarnu gļotādā. Šodien rectoromanoscopy ir pieprasījums kā labvēlīgāka metode bez izcirtņiem. Kad runa ir par to, kā ārstēt polipus taisnajā zarnā, ārsti bieži apsver zarnas daļas rezekciju ar vēl vienu zarnu suspensiju uz atlikušajām daļām, kad tiek konstatēta difūzā polipoze.

Konservatīva polipu ārstēšana taisnajā zarnā ar zālēm ir piemērojama tikai slimības sākumposmā, ieceļot:

• zāles: Anestezols, Diklofenaks, Paracetamols;
• taisnās zarnas svecītes (chistobolin), ievadot līdz 2 reizes dienā;
• tīrīšanas klizmas, pievienojot ūdens sastāvu, sāls vai ābolu sidra etiķa šķīdumu (2 l uz 1 l.).

Polipozes gadījumā ārstēšana ir efektīva tikai sākotnējā stadijā ārsta uzraudzībā. Uzsākti slimības gadījumi, lai ārstētu konservatīvi bezjēdzīgu.

Dažas dienas pirms operācijas, lai noņemtu polipu no taisnās zarnas, lai sagatavotos, pacientam vajadzētu pāriet uz saudzējošu pārtiku: putru uz ūdens, dārzeņu buljoniem, sulām.

Pēc operācijas ir iespējama papildu ārstēšana ar tautas līdzekļiem:

• strutene ar bioaktīvām piedevām, kas var novest pie polipas kājas atgrūšanas no zarnu gļotādas. Sagatavojiet kompozīciju, sasmalcinot strutene, pievienojot siltu ūdeni (1 glāze), turot tvaika vannā līdz 25 minūtēm. Veikt tīrīšanas klizmas;
• ņem svaigu strutenes sulu, sākot ar 1 pilienu, pievienojot ūdeni, un pievienojot līdz 15 pilieniem, pievienojot 1 pilienu dienā, tad devu var pakāpeniski samazināt;
• citronu sula un sāls 1 ēd.k. l savienot ar ūdeni (2 l), lai veiktu klizmas.

Tautas metodes ir efektīvas neliela izmēra augšanu klātbūtnē. Ārstēšanas laikā ir vērts apmeklēt ārstu, lai pārliecinātos, ka tas ir izdevīgi. Ja polipi ir lieli, tad vairs izvairieties no operācijas.

Vai ķirurģija ir nepieciešama?

Ķirurģija, lai noņemtu - taisnās zarnas polipu rezekcija - vienīgā pareizā opcija audzēju identificēšanai. Kad audzējs sasniedz 9–10 cm, elektrokagulācija ir saprātīga, ar nelielu audzēju ne vairāk kā 3 mm, ir iespējama polipu cauterizācija.

Kad tiek atklāts kaļķains vai adenomatozs polips, tiek pierādīts, ka tas veic transanālu izgriešanu, atdalot audzēju ar elektrolīta cilpu vai cauterizējoties ar lāzera stariem.

Vienīgā radikāla un efektīva metode, ko var noņemt anestēzijas laikā, ir rezekcija, lai no augļa izņemtu taisnajā zarnā kopā ar blakus esošajiem veselajiem audiem. Veic, samazinot vēdera sienu ar vēdera lejasdaļu, ja vēža šūnas tiek pārnestas taisnās zarnas slāņos. Pēc operācijas pacientiem papildus tiks noteikts ķīmijterapijas kurss.

Pēcoperācijas periods

Rezultāts ir diezgan veiksmīgs, ja jūs savlaicīgi identificējat un likvidējat polipus, notīriet zarnas. Pēc operācijas pacientam jāveic kontroles kolonoskopija, lai vēlreiz pārbaudītu taisnās zarnas dobuma stāvokli. Pēc operācijas var rasties komplikācijas, un polipu izplatīšanās sāksies vēlreiz.

Pēcoperācijas periodā pacientiem tiek parādīts saudzīgs uzturs ar polipiem, kas satur augu produktus, un pilnīga smēķēšanas, dzeršanas, ieskaitot alu, iznīcināšana, kas veicina audzēja procesu atjaunošanos organismā.

Ir svarīgi deva fizisku aktivitāti, pirmo reizi pēc operācijas, lai atteiktos no braukšanas kontroles, lai pārvietotos vairāk, būtu svaigā gaisā, izmantotu profilakses pasākumus ar tautas līdzekļiem.

Pēc polipu noņemšanas no taisnās zarnas galvenais ir novērst recidīvu, asins stagnāciju. Ir svarīgi ievērot diētu pēc polip, kas ir ikdienas shēma, izņemšanas, prokologa medicīniskās apskates vismaz reizi gadā.

Prognoze ir labvēlīga, ja laikā, lai novērstu polipus. Pēc operācijas bieži notiek recidīvi. Polipu tendence uz ļaundabīgu audzēju laika gaitā noved pie neoplazmas atjaunošanās.

Lai to nepieļautu, atkal neradiet ķirurģiskas iejaukšanās problēmu, ja rodas nepatīkami simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Slimības komplikācijas

Ja neārstēsiet slimību, polipi galu galā novedīs pie:

• audzēja ļaundabīgs audzējs;
• smaga asiņošana;
• hidrodinamiskais šoks;
• anēmijas attīstību;
• akūtu zarnu obstrukcijas veidošanos ar pārklājošu zarnu lūmeni;
• zarnu sieniņu nekroze;
• zarnu sieniņu integritātes pārkāpums;
• peritonīta attīstība, kad fekāliju masa nonāk peritoneālās dobumā, kad nepieciešama steidzama operācija, citādi var rasties pēkšņa nāve.

Iedzimta polipi

Spēja pārvērsties vēzī iedzimtajā polipā ir 100% gadījumu, ja tā netiek savlaicīgi izņemta, un pacientu paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 45 gadus. Turklāt iedzimta polipoze ir pilns ar aknu, kuņģa, virsnieru dziedzeru, vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera vēža attīstību.

Nedzimti polipi

70% gadījumu polipu adenomatozā forma ir pakļauta vēža deģenerācijai un 20% - ar ļaundabīgu vēža formu. Ar risku saslimt ar šo slimību ir smēķētāji, aptaukošanās, liekais svars, vairāk nekā 30% un sievietes, kas vecākas par 50 gadiem. Tikai regulāra kolonoskopija vismaz reizi trijos gados vai pat biežāk, kā to nosaka proktologs, ļaus savlaicīgi atklāt polipus un izvairīties no zarnu vēža attīstības.

Profilakse

Nav īpašu ieteikumu, lai novērstu polipu veidošanos. Galvenais ir normalizēt un līdzsvarot uzturu ar minerālvielu, vitamīnu un augu šķiedru iekļaušanu, izvairīties no sliktiem ieradumiem, pārliecinieties, ka atsakāties no alus dzeršanas, radīt veselīgu un aktīvu dzīvesveidu, ārstēt gremošanas trakta problēmas laikā, izvairieties no aizcietējumiem. Ja jums ir aizdomas par polipiem, sazinieties ar speciālistiem.

Simptomi un polipu ārstēšana taisnajā zarnā

Rektālā polip ir labdabīga audzēja masa zarnu gļotādas epitēlijā, kas visbiežāk ir asimptomātiska. Polipu simptomi var izpausties jebkurā vecumā gan vīriešiem, gan sievietēm. Bet biežāk no tiem cieš no vīriešu puses. Neskatoties uz labdabīgo dabu, šai izglītībai ir bīstamas tendences, un tāpēc to nevar uztvert bezrūpīgi. Izprotot problēmas raksturu, izvairās no nopietnām komplikācijām.

Taisnās zarnas anatomija un fizioloģija

Anatomiski taisnās zarnas ir gremošanas trakta pēdējā daļa. Tā kopējais garums ir 1317 cm, un diametrs ir garums (minimums augšējā daļā ir 40 mm, maksimums vidū ir 75 mm).

Neskatoties uz tās nosaukumu, zarnai ir 2 līkumi - sakrālais un kokcigāls. Ēkā ir 3 galvenās zonas:

• augšējā daļa (vai nadampulny nodaļa);
• vidējā - ampullārā daļa (ampula);
• apakšējā daļā, kas nonāk anālā.

Pirmās divas zonas veido iegurni, bet apakšējā - perineal. Netālu no tūpļa ap zarnu ir ārējais un iekšējais sfinkteris, tas ir, muskuļi, kas satur fekālijas. Virs ir hemoroja zona, kurā vēnu asinsplūsmas lokalizējas zem zarnu gļotādas.

Vīriešiem urīnpūšļa, prostatas dziedzeri un sēklas pūslīši atrodas netālu no taisnās zarnas. Sieviešu ķermenī zarnas atrodas blakus dzemdei un maksts. Zarnu sienās ir liels skaits nervu šķiedru, kas nodrošina zarnu kustības kontroli smadzenēs.

Taisnās zarnas galvenā funkcija ir saistīta ar fekāliju masas veidošanos un izdalīšanos defekācijas procesā. Tas nodrošina tādus procesus kā pārtikas atlieku galīgā sadalīšana, izkārnījumu veidošanās pārtikas masu sajaukšanas dēļ ar gļotādas sastāvu, nodrošinot muskuļu elementu defekācijas procesu. Zarnu lūmenā veidojas diezgan agresīva vide no pārtikas un ūdens paliekām, organiskām vielām un to sabrukšanas produktiem, šķiedrvielām, žults, bilirubīna metabolisma produktiem, sāļiem un baktērijām. Par galīgo pārtikas pārstrādi taisnajā zarnā pastāvīgi iegūst gremošanas sulu.

Rektālās polipas cēloņi

Biezēšana zarnu lūmenā, polipozi veidojumi rada šķērsli fekāliju masas izvadīšanai un var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Izšķir šādus taisnās zarnas polipu veidošanās iemeslus:

1. Nepareiza diēta un bieža, ilgstoša aizcietējums. Grūti apstrādāt produktus rada garu aizkavēšanos fekāliju masas veidošanā. Turklāt pārtikas atlieku toksiskās sastāvdaļas tieši ietekmē gļotādu.
2. Hroniskas zarnu slimības - kolīts, proktosigmoidīts, čūlains kolīts.
3. Akūtas infekcijas izpausmes - salmoneloze, dizentērija, rotavīrusu infekcija. Pat pēc šādu slimību izārstēšanas, zarnu uzlikas paliek trieciena pēdās, kas var kļūt par polipu kodēšanas karstumu.
4. Mantojuma un iedzimta taisnās zarnas defekti.
5. Nepareizs dzīvesveids, slikti ieradumi un slikta ekoloģija. Kustības trūkums noved pie asinsrites stagnācijas iegurņa zonā, kas sarežģī venozo aizplūšanu. Kopā ar citām ietekmēm tas var būt provocējošs faktors. Arī alkohola lietošana ir svarīga loma polipu izcelsmē.
6. Zarnu sieniņu ievainojums cieto daļiņu šķērsošanas laikā.

Polipu risks ir ievērojami palielināts cilvēkiem, kas vecāki par 47-50 gadiem. Ar vecumu asinsvadu audos uzkrājas strukturālas izmaiņas, kas prasa papildu kontroli. Šajā vecuma grupā ieteicams veikt profilaktisku kolonoskopiju neatkarīgi no simptomu klātbūtnes.

Simptomi

Taisnās zarnas polipu simptomi nav īpaši specifiski, kas sarežģī to diferenciāciju no citām slimībām. Starp galvenajām patoloģijas pazīmēm ir šādas izpausmes:

• diskomforts taisnās zarnas iekšpusē (anālā). Personai ir sajūta, ka tajā ir iestrēdzis svešķermenis. Šāda diskomforta sajūta nav nemainīga, bet pēc būtības ir paroksismāla. Pastāvīga diskomforta sajūta ar sāpēm liecina, ka polips ir sasniedzis ievērojamu izmēru;
• attīstoties polipozei, sāpes vēdera lejasdaļā;
• krēsla aizskārums, kurā slimības sākumposmā aizcietējums mainās ar caureju. Ar lieliem polipiem parādās hroniskas aizcietējumi. Zarnu kustības biežums 7 dienās nepārsniedz 2 reizes;
• piemaisījumi izkārnījumos. Pastāvīgs taisnās zarnas polipu simptoms ir gļotas izkārnījumos, jo Šiem labdabīgiem veidojumiem ir palielināta ekskrēcijas spēja. Visbīstamākā izpausme ir asins piemaisījumi. Tas var liecināt par uzkrāšanos, bojājumiem vai nekrozi.

Šo simptomu izpausmes pakāpe ir atkarīga no veidojumu lieluma, veida un skaita. Klīnisko attēlu var mainīt. Jebkurā gadījumā, ja ir šādas pazīmes, ir jāapspriežas ar proktologu.

Klasifikācija

Šiem audzējiem var būt atšķirīga struktūra, un tādēļ ir šādi galvenie polipu veidi:

1. Dziedzeru veidojumi (vai adenomatozi polipi). Tie ir rozā krāsas plombas, kas gandrīz nav pamanāmas pret zarnu gļotādas fonu. To izmērs var sasniegt 25-35 mm. Asiņošana ir ļoti reta, bet galvenais šīs slimības formas risks ir ļaundabīgo audzēju augstā varbūtība (transformācija vēzī).
2. Zarnu polipi no taisnās zarnas. Viņi aug no epitēlija audiem, un tie iekļūst daudzos mazos asinsvados. Sakarā ar šo funkciju, kaņepju formāciju dēļ var rasties bieža asiņošana. To izmēri var pārsniegt 3,5 cm.
3. Dziedzeru villos veidojumi. Tās apvieno iepriekšējās šķirnes.
4. Hiperplastiskie polipi. Tie ir mazi audzēji ar izmēru līdz 6 mm.

Polipi taisnajā zarnā izskatās kā augļi. Tiem var būt bieza, plata pamatne vai liesa uz plānas kājas (stroma). Saskaņā ar kvantitatīvajiem bojājumiem tiek izdalīti viens un vairāki veidojumi. Eksperti uzsver difūzo polipozi, kad audzēji aptver gandrīz visu gļotādu.

Kas ir bīstami polipi

Rektālo polipu risku cilvēkiem izraisa šādu komplikāciju risks:

• transformācija ļaundabīgā audzējā. Visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem audzējiem ir jaukti adenomatozie mezgli. Transformācijas varbūtība palielinās, palielinoties to skaitam un plašu polipu klātbūtnē;
• zarnu obstrukcija. Polipu augšana izraisa zarnu lūmena daļēju pārklāšanos, kas izraisa izkārnījumu stagnāciju. Rezultātā parādās ķermeņa vispārējas intoksikācijas, zarnu audu nekrozes, peritonīta attīstības iespējamība;
• enterokolīts akūtā formā;
• paraproctīts. Polyposis palielina iekaisuma reakciju iespējamību. To biežās izpausmes rezultātā infekcija tiek nosūtīta uz taukaudiem, kur rodas čūlas. Šī parādība var kļūt hroniska;
• plaisas zarnu sienās;
• anēmija. Tas var notikt ar biežu un smagu asiņošanu;
• fekāliju akmeņu veidošanās, kas rodas nepārtrauktas izkārnījumu stagnācijas rezultātā. Tas noved pie gremošanas traucējumiem, vispārējas intoksikācijas, imūnsistēmas pasliktināšanās.

Polipus taisnajā zarnā nedrīkst uzskatīt par nelielu slimību. Novērotā patoloģijas stadija rada nopietnas sekas, un dažos gadījumos eksperti to novērtē kā pirmsvēža stāvokli.

Diagnostika

Lai noteiktu polipu klātbūtni taisnajā zarnā, tiek veikti šādi diagnostikas pētījumi:

1. Palpācija. Šī ir sākotnējā diagnostikas metode, ko proktologs veic, pārbaudot pacientu. Izmantojot pirkstus, viņš spēj atklāt audzējus 10-12 cm attālumā no tūpļa.
2. Rektoromanoskopija. Zarnu sienas vizuālo pārbaudi veic, izmantojot rektoskop. Ar to ir iespējams izpētīt gļotādas stāvokli 30-35 cm attālumā no tūpļa.
3. Irrigoskopija. Kontrastvielu ievada zarnās un veic fluoroskopiju. Šī metode ļauj jums izpētīt visu taisnās zarnas.
4. Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse. CT vai MRI ir informatīvākā pētījuma metode.
5. Laboratorijas metodes. Tās balstās uz asins un fekāliju bioķīmisko un vispārējo analīzi. Rezultāti neļauj veikt galīgo diagnozi, bet ļauj novērtēt iespējamās komplikācijas un riskus.

Galvenās grūtības pareizas diagnozes noteikšanā ir saistītas ar raksturīgo pazīmju trūkumu. Pētījuma gaitā ir nepieciešams diferencēt polipozi no slimībām, piemēram, resnās zarnas lipomu, fibroīdiem, angiomām, aktinomikozi, Krona slimību. Biopsijas histoloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt ļaundabīgo audzēju risku.

Narkotiku ārstēšana

Taisnās zarnas polipu ārstēšana bez operācijas (ar zāļu terapijas palīdzību) var dot pozitīvus rezultātus tikai slimības agrākajā stadijā. Vietējai iedarbībai tiek izmantotas chistobolīna sveces, kuras ievieto, izmantojot sigmoidoskopu. Procedūra tiek veikta katru dienu divas reizes dienā. Ar patoloģijas progresēšanu terapijas efektivitāte ir ļoti zema, tāpēc galvenais veids, kā atbrīvoties no taisnās zarnas polipiem, ir operācija, kas jānovērš.

Rektālo polipu operāciju veidi

Atšķir šādas rektālo polipu noņemšanas operācijas:

1. Elektrokagulācija. Izaugumi tiek sagriezti, izmantojot diathermisko cilpu. Fokusu uztver vadītājs, caur kuru tiek nodota augstfrekvences strāva. Mazie audzēji tiek izvadīti, izmantojot fulgulācijas metodi (sadedzinot, kad to pieskaras elektrodam).
2. Transanālā tipa ekstrahēšana. Ja polipi atrodas netālu no tūpļa, ķirurgs var tos noņemt, ievietojot instrumentu caur to.
3. Transanālās mikrosķirurģija. Šī modernā tehnoloģija balstās uz proctoskopa (endoskopu veida) ievadīšanu caur anālo atveri, caur kuru mezgls tiek noņemts.
4. Lāzera ķirurģija. Ar lāzera staru palīdzību tiek veikta mazu polipu cerverizācija vai lielo formu izgriešana.
5. Ķirurģiska rezekcija. Ja ir aizdomas par ļaundabīgu šūnu deģenerāciju, tiek veikta ķirurģiska operācija, lai noņemtu skarto zonu vai visu taisnās zarnas.

Par to, kādu ārstēšanas metodi piemērot, var lemt tikai ārsts pēc visu izmeklējumu veikšanas. Ņem vērā audzēja atrašanās vietu un lielumu, polipu veidu, komplikāciju risku un pacienta veselības stāvokli.

Rehabilitācija pēc operācijas

Jebkurai ķirurģiskai iejaukšanai ir nepieciešams zināms pēcoperācijas atjaunošanās periods. Rehabilitācijas periods pēc polipu noņemšanas var būt ilgāks par 15 dienām. Šajā laikā jums jāievēro šādi nosacījumi:

1. Novērst vingrinājumus un vadīt transportlīdzekļus, lai novērstu asiņošanas risku.
2. Ēd ar saudzējošu diētu.
3. Pēc ķirurģiskas rezekcijas gultas atpūtu nodrošina, izmantojot īpašu treniņu terapijas kompleksu.

Ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, rehabilitācija ir veiksmīga, un efektivitāte pilnībā atgriežas pie personas.

Uzturs un uzturs

Pareiza uzturs ir neaizstājams elements taisnās zarnas polipu ārstēšanā. Uztura principi balstās uz šādiem ieteikumiem:

• minimāla šķiedru uzņemšana;
• B vitamīna patēriņa pieaugums Vislabāk to papildināt ar dārzeņiem un augļiem, bet tikai vārītu vai ceptu;
• dzīvnieku izcelsmes pārtikas ierobežošana;
• augu pārtikas produktu (graudaugu) daudzuma palielināšana.

Visnoderīgākie produkti ir kurkuma, dzeltenie sīpoli, valrieksti, flaxseeds. Gaļu vislabāk aizstāt ar zivīm. D vitamīnu var papildināt ar olu dzeltenumiem, jūras zivīm, piena produktiem. Viskaitīgākā pārtika ir čipsi, kūpināta pārtika, cepta maize no kviešu miltiem, margarīns, saldumi un cukurs, dzērieni ar gāzi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi un taisnās zarnas polipu ārstēšanas metodes tiek izmantotas tikai kā papildu terapijas metodes. Pirms to lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu. Visbiežāk izmantotie savienojumi ir:

1. Enemas. Visefektīvākais līdzeklis - strutene (1 ēdamkarote augu uz 100 ml verdoša ūdens). Labi pierādīts strutene, kliņģerīšu un pelašķi. Jūs varat izmantot kolekciju - kliņģerīšu, asinszāli, meadowsweet, strutene.
2. Ziede. Populāra recepte ir strutene un petrolāta maisījums vienādās proporcijās. Jūs varat uzklāt ziedi, pamatojoties uz kamparu un medu, pievienojot jodu.
3. Iekšējā lietošana. Tiek izdalīti buljoni, viburnum sulas vai strutene. Pozitīvs efekts tiek novērots, lietojot pelašķi, asinszāli un čagu maisījumu, kā arī zelta ūsu tinktūras un ozola mizas novārījumu.

Ārstēšanas laikā ir svarīgi uzzināt, ka pašārstēšanās var izraisīt nopietnas komplikācijas. Jebkuri terapeitiskie pasākumi jāvienojas ar ārstu.

No pirmā acu uzmetiena, taisnās zarnas polipi, šķiet, ir nekaitīga slimība. Attīstītajā stadijā tie var izraisīt smagu patoloģiju. Tikai savlaicīga ārstēšana var pilnībā novērst šos audzējus.

Polip taisnās zarnas: pirmie simptomi

Taisnās zarnas ir pēdējā resnās zarnas daļa un ir svarīga daļa no visa gremošanas trakta. Taisnās zarnas epitēlijā dažreiz veidojas gļotādas augšana - polipi. Tie attēlo bumbu, sēņu vai zaru formas augļus, kas balstīti uz pamatnes vai kustīgās kājas. Ar proktoloģisko diagnozi taisnās zarnas polipi ir viegli atšķirami - tiem ir pelēcīgi sarkanā nokrāsā, un tie var pieaugt no diviem līdz trim centimetriem virs epitēlija virsmas. Šie veidojumi ir pārklāti ar gļotām, struktūra ir vaļīga, mīksta.

Galls notiek vienā daudzumā, un to var ievietot grupās, tad pacientam tiek diagnosticēta "taisnās zarnas polipoze". Polipu iedarbība uz ķermeni nav pilnībā pētīta, bet ir apstiprināts, ka augļi spēj pārvērsties ļaundabīgos audzējos, un to ārējais izskats tiek uzskatīts par ārsta iepriekšēju onkoloģisku simptomu. Apsveriet, kādi ir pirmie polipu parādīšanās simptomi, kā diagnosticēt šo slimību un kā ārstēšana.

Polip taisnās zarnas: pirmie simptomi

Kāpēc veidojas polipi?

Specifiskais iemesls polipu parādīšanai taisnajā zarnā, kā arī citos orgānos nav noskaidrots. Polyposis parasti notiek neveselīgos audos. Slimības, kas ir iekaisīgas vai hroniskas, izraisa epitēlija šūnu paātrinātu novecošanos, kā rezultātā epitēlija zaudē aizsargājošās īpašības. Šajā ziņā uz ķermeņa korpusa un izaugsmes pieauguma. Šeit ir saraksts ar slimībām, kas visbiežāk ir saistītas ar polipiem:

• enterīts;
• dizentērija;
• vēdertīfs;
• hroniska aizcietējums;
• zarnu diskinēzija;
• čūlainais kolīts un proctosigmoidīts;

Saskaņā ar medicīnisko statistiku vairāk nekā puse pacientu ar šīm slimībām pēc pilnīgas izārstēšanas un pārejas uz pareizu uzturu ir izzuduši.

Ir vēl viena teorija - par veidojumu ģenētisko izcelsmi. Jo īpaši, bērniem, polipoze notiek arī ar pilnu veselību, kas liecina par slimības iedzimtību vai tās ģenētisko etioloģiju. Turklāt, ja nav citu slimību, polipoze var būt sliktas ekoloģijas sekas, kā arī nepareiza dzīvesveida, it īpaši fiziskās neaktivitātes sekas (pat nenozīmīgas aktivitātes neesamība).

Polyposis var tikt mantots

Pirmie polipu simptomi

Polipozes diagnozi sarežģī fakts, ka slimība ilgu laiku neizpaužas. Vairāk nekā puse pacientu, kas cieš no polipiem, par to uzzinās pētījumos ar endoskopu, ko viņi nosūtīja citām slimībām. Visbiežāk (80% gadījumu) polipi ir vecākas paaudzes cilvēki pēc piecdesmit gadiem.

Atšķirība starp veseliem zarnām un polipiem

Atsevišķi polipi, visticamāk, netiks atklāti pirms nejaušas atklāšanas. Nelielā skaitā gadījumu simptomi ir caureja ar asiņainu vai gļotādu piemaisījumiem - tas ir saistīts ar to, ka polipi izraisa pārmērīgu gļotu sekrēciju, un, ja augšana ir bojāta, izkārnījumi var parādīties kā asinis.

Bieži, grupas polipi biežāk izpaužas. Pirmie simptomi būs: krēsla un gļotādas palielināšanās un mīkstināšana no tūpļa, sfinktera nieze. Vēlāk personai tiek diagnosticēts izsīkums un anēmija, jo polipi traucē gremošanu. Ja polipi ir tuvu tūpļa, viņi var spontāni nokrist, kad dodas uz tualeti, kam sekos asiņošana, diskomforts un sajūta, ka sfinkterā ir svešķermenis.

Polipozīti pavada aizcietējums.

Ar polipu augšanu un attīstību, jūtami jūtama diskomforta sajūta - aizcietējums, persona jūtas nepatīkamas sajūtas zarnās un tūpļa, kā arī izkārnījumos novēro arī izkārnījumus un gļotas. Ārsti atgādina, ka sākotnējā stadijā polipi ir nekaitīgi un nerada kaitējumu, bet nākotnē ir iespējama degenerācija ļaundabīgos audzējos.

Labdabīga polipoze var pārvērsties par vēzi

Taisnajā zarnā var veidoties dažādu sugu polipi. Tās atšķiras pēc struktūras, un tām ir arī atšķirīgas atšķirības. Ārsti izšķir četrus polipozes veidus:

1. Diffuse - daudzas "kaudzes" izglītošanās, kas stiepjas visā zarnas daļā un traucē fekāliju masu veicināšanu.
2. Šķiedrains - vismazāk attīstās onkoloģijā. Tie ir polipi, kas veidojas zarnu iekaisuma zonās, paši par sevi arī nosliece uz iekaisumu un iekaisumu.
3. Villous - polipi ar smalku, viegli traumētu struktūru, to virsma atgādina samtu. Bieži atdzimst ļaundabīgi audzēji.
4. Adenomatozi - polipi no dziedzeru audiem, visbiežāk atrodami uz augšstilba. Diezgan liels (līdz trim centimetriem), bieži pārveidots par vēzi. Šāda veida polipu noteikšana ļauj diagnosticēt „pirmsvēža stāvokli”.

Bieži vien pacientiem tiek diagnosticēti jaukti polipi, piemēram, kaulu dziedzeri.

Arī polipi taisnajā zarnā rada komplikācijas iekaisuma, paraproctīta, plaisu un traumu veidā. Tāpēc, tikko pamanot slimības specifiskās pazīmes, ir vērts tikties ar proktologu. Polipozes simptomi ir līdzīgi hemoroīdiem, un šīs slimības bieži tiek sajauktas, tāpēc ir bezjēdzīgi pašārstēties - ārstam ir jāizskaidro skaidra diagnoze un ārstēšanas režīms.

Ja atrastas pirmās pazīmes, jākonsultējas ar specializētu ārstu.

Polyposis diagnoze

Proktologs ir speciālists, kuram ir jāapspriežas, ja persona ir atklājusi polipozes primāros simptomus vai vienkārši vēlas uzzināt par savu veselību. Ārsts vispirms aptaujāja par sūdzībām un simptomiem, pēc tam veica manuālu pētījumu, pārbaudot taisnās zarnas ieejas joslu un pēc iespējas dziļāk. Polipi dažkārt atrodas dažu centimetru attālumā no tūpļa, tad tie atrodami uz palpācijas.

Polipozīti vizuāli var noteikt tikai ar modernām diagnostikas metodēm.

Ja šī pētījuma metode ir parādījusi polipozes klātbūtni, iegūstiet atjauninātu informāciju ar sigmoidoskopiju. Diagnostika ir iespējama uz speciālas ierīces rēķina caurules veidā, kas iepludina gaisu taisnajā zarnā un tādējādi iztaisno sienas. Kad pārbaude kļūst iespējama, ārsts izslēdz gaisa padevi, ieslēdzas miniatūras gaismas stiprinājumu caurules galā un noregulē okulāru. Rectoromanoscope ļauj ne tikai noteikt polipu klātbūtni, bet arī noskaidrot, kādā daudzumā tie ir, kādā lielumā un kur tie ir lokalizēti.

Arī veidojumi tiek diagnosticēti, izmantojot resnās zarnas un pat kuņģa rentgena starus, jo polipi bieži ietekmē augšpusē esošos kuņģa-zarnu trakta segmentus. Rentgena izmeklēšana, tāpat kā sigmoidoskopija, sniedz pilnīgu informāciju par polipiem, turklāt ārsts var iegūt datus par labdabīgiem vai ļaundabīgiem veidojumiem. Taisnās zarnas gadījumā šo metodi sauc par irrigoskopiju - caur anālo atveri, klizmas formā, pacientu izsmidzina ar kontrastvielu, kas izplatās pa sienām un ļoti skaidri parāda to kontūras un visus ārējos veidojumus.

Kolonoskopija tiek uzskatīta par klasisko metodi taisnās zarnas pārbaudei. Ar kolonoskopijas palīdzību ārsts var pārbaudīt līdz metram no zarnas, ievietojot endoskopisko cauruli caur anālo atveri. Ierīcei ir ļoti mazs diametrs, tāpēc tas viegli iziet cauri visiem zarnu sašaurinājumiem un skaidri parāda, kā viss notiek ar pacienta veselību. Šī procedūra ir nepieciešama visu pilsoņu ikgadējai pārejai uz piecdesmit gadiem.

Diēta pirms kolonoskopijas kols

Kā ārstēt polipus?

Galvenā polipozes ārstēšana ir ķirurģiska pat vismazāko konstatēto augļu atdalīšana. Tāpat kā situācijā ar izolētām vienībām, un ar daudzkārtēju ārstēšanu nav jēgas. Ja diagnoze atklāja polipus, viņiem nekavējoties jāatbrīvojas, un pēc tam jāiztērē attālināti veidojas histoloģija.

Visbiežāk polipu noņemšanas procedūra tiek veikta ar endoskopisko aprīkojumu, un tai pat nav nepieciešama vispārēja anestēzija. Caur pacienta anālo atveri ievieto endoskopu ar apgaismes ierīci, kuras beigās ir cilpas elektrods. Ārsts ievieto cilpu uz polip, satverot to pie pamatnes, velk to un nogriež to pie pamatnes, kopā ar kāju.

Pastāv arī elektrokagulācijas metode - polipu piesavināšanās vai izgriešana ar lāzeru. Šī iejaukšanās ir piemērota mazu polipu noņemšanai, jo lāzera darbs uz tilpuma veidojumiem apdraud netaisnīgo perforāciju taisnās zarnas sienās. Procedūra ir laba, jo līdztekus polipu noņemšanai lāzers, kā tas bija, aizzīmogojis asinsvadus un gļotādu, novēršot asiņošanu un komplikācijas pēc operācijas. Lāzera efektam ir arī dezinfekcijas efekts, un infekcijas iekļūšanas risks brūcēs ir ievērojami samazināts. Vienīgais nosacījums - elektrokoagulācija attiecas tikai uz polipiem, kas atrodas ne tālāk par astoņiem centimetriem no tūpļa.

Abas iepriekš minētās metodes ir minimāli traumatiskas, pēc iejaukšanās pacienti var staigāt pa vienai un turpināt dzīvot normālā ritmā nākamajā dienā bez pārmērīga stresa.

Endoskopiskās polipu noņemšanas process

Ja polipi skar nozīmīgu zarnu daļu, tie ir pārāk tuvi viens otram vai principā ir liels skaits no tiem, ķirurgs veic vēdera ķirurģiju un izņem daļu no zarnām. Šai procedūrai ir nepieciešams ilgs atgūšanas periods. Pēc operācijas izdalītā orgāna daļa kopā ar polipiem tiek nosūtīta uz pētījumu, kura rezultāti skaidri parāda, vai veidojumos ir notikusi ļaundabīga transformācija.

Pēc tam, kad polipi jebkādā veidā tika izņemti (vai arī tie palikuši paši slimības konservatīvas ārstēšanas laikā), pacientam pēc gada jāveic plānotā kolonoskopija, lai nodrošinātu, ka nav jaunu bojājumu. Ja diagnozes laikā nav konstatēti polipi, procedūru var veikt reizi trijos gados. Saskaņā ar statistiku 14% pacientu, kas atradās izņemšanas vietā, veidošanās var atkārtoties, un 7% recidīvs notiek citās, iepriekš neskartās epitēlija zonās. Tāpēc ir nepieciešams saprast nepieciešamību pēc preventīvas diagnozes ar sapratni.

Plašāka informācija par polipu noņemšanu ir mūsu īpašajā rakstā.

Video - proktologa konsultācijas: zarnu polipi

Polipu izskatu novēršana

Lai pasargātu sevi no nosacīti nekaitīgiem ķermeņa veidojumiem, jums ir jāievēro vienkārši noteikumi. Ārsti iesaka pielāgot ēdienkarti, pievienojot uztura produktus, kuriem ir rupja šķiedra (ķirbji, āboli, bietes, cukini, rāceņi, graudaugi un klijas). Vēlams dot priekšroku augu taukiem, maksimāli aizstājot tos ar dzīvniekiem.

Ir svarīgi atcerēties, ka alkohola lietošana un smēķēšana vairāk nekā kaut kas cits veicina zarnu audzējus, tāpēc runāšana par sliktu ieradumu atteikšanos nav tikai vārdi, bet svarīga informācija no pareizas cilvēka veselības un dzīves pieņemšanas.

Polipu profilakse ir līdzīga darbībām, kas aizsargā pret zarnu vēzi. Apsveriet pamata norādījumus tabulas veidā.

1. tabula. Ieteikumi taisnās zarnas veselības saglabāšanai