Kas ir mikrosakts, tā cēloņi, simptomi, ārstēšana un atveseļošanās

No šī raksta jūs uzzināsiet: kas ir mikrosakts, kā tas atšķiras no plaša insulta, kā to novērst, noteikt pirmās pazīmes laikā un sākt nepieciešamo ārstēšanu.

Raksta autore: Alexandra Burguta, akušieris-ginekologs, augstākā medicīnas izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Mikrostrāde ir diezgan nosacīts termins, ko sauc par smadzeņu asinsrites akūtu pārkāpumu, kurā smadzeņu daļas izjūt skābekli un mirst vai kļūst nekrotiskas. Jebkura insultu vai smadzeņu asins plūsmas princips ir vienkāršs - ir traucējumi vai spazmas kuģiem, kas baro smadzeņu audus, smadzeņu šūnas mirst, un cilvēks zaudē funkcijas, par kurām bija atbildīga mirušā smadzeņu daļa (runas, dzirdes, redzes, kontrolēta muskuļu kustība).

Mikrostruktūras galvenā atšķirība jau ir redzama no paša termina - “mikro” vai neliela. Šāda veida smadzeņu asinsrites traucējumi ietekmē mazas artērijas, kas baro smadzeņu audus, un tāpēc daudz mazāks smadzeņu audu daudzums tiek nogalināts, salīdzinot ar plašu insultu.

Šādu mikroskopisku bojājumu sekas ir daudz mazākas, cilvēks var gandrīz pilnībā atjaunot zaudēto runas, dzirdes vai kustības funkciju, bet tas prasa lieliskas ķermeņa rezerves un pastāvīgu darbu pie sevis.

Mikro-insultu galvenais apvainojums ir izdzēstais klīniskais attēls - pirmās mikro-insulta pazīmes izpaužas vēlāk un lēnāk, tāpēc diagnostikas un terapeitisko pasākumu sākums ir ievērojami aizkavējies. Un vēlāk sākas specializēta smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšana, jo sliktāki ir rezultāti un prognozes.

Parasti neirologs ir iesaistīts jebkuras insulta diagnostikā un ārstēšanā. Tomēr jebkuras specialitātes ārsts var būt pirmais ārsts, kuram pacientam ar mikrokontroli mainās atkarībā no pacienta sūdzību rakstura - galvassāpes, redzes traucējumi, sirds pārtraukumi utt.

Mikrokrāsa cēloņi

Kā jau minēts, jebkura veida insulta galvenais iemesls ir sava veida šķērslis asins plūsmai, kas satur barības vielas un skābekli smadzeņu šūnām. Parasti šādu šķēršļu cēloņus var iedalīt trīs grupās:

1. Asinsvadu spazmas. Šo attēlu visbiežāk novēro cilvēki ar pastāvīgu paaugstinātu asinsspiedienu - arteriālo hipertensiju. Tomēr insults var notikt arī pilnīgi veselīgā cilvēkā ar pastāvīgu normālu spiedienu stresa dēļ, lietojot noteiktus medikamentus, dehidratāciju, šoku un tā tālāk. Spēcīgs spiediena lēciens šajos pacientiem var izraisīt gan mikrostrokeju, gan cita veida smadzeņu asinsrites traucējumus.
2. Asinsvadu oklūzija. Kuģa lūmena pārkāpums kavē asins plūsmu - notiek audu skābekļa bads. Kuģa aizsprostojums var rasties aterosklerotiska vai holesterīna plāksne, trombs, gāzes burbulis, retāk - baktēriju skrīnings, metastāzes vai svešķermeņi.
3. Barošanas kuģa pārrāvums. Šādi veidotas insultas tiek sauktas par hemorāģiskām. Asinis, kas izlejusi no kuģa, ne tikai sasniedz “galamērķi”, bet arī ieskauj apkārtējos audus, kas pasliktina sakāvi. Kuģa plīsuma cēlonis var būt spiediena pieaugums, asinsvadu ateroskleroze, galvas traumas, venozās aizplūšanas no galvas pārkāpums, piemēram, mēģinājums nosmakt.

Riska grupas slimības attīstībai

Mūsdienu medicīnā ir skaidri identificēti pacienti, kuru veselība un dzīvesveids ievērojami palielina smadzeņu asinsrites traucējumu risku:

• Cilvēki ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, īpaši sirds ritma traucējumi un arteriāla hipertensija.
• Asinsvadu ateroskleroze - holesterīna sāļu uzkrāšanās uz asinsvadu iekšējās oderes - plankumu veidošanās.
• Iedzimta un iegūta asinsreces traucējumi - antifosfolipīdu sindroms, policitēmija, Leidena faktora defekts utt.
• Aptaukošanās un ēšanas daudz tauku un saldu pārtiku.
• Diabēts.
• Smēķēšana un alkohola lietošana lielās devās.
• Kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu saņemšana sievietēm.
• Menopauzes periods sievietēm, īpaši saistībā ar smagu menopauzes sindromu.
• Stroke un sirdslēkmes pagātnē.
• Iedzimta nosliece un ģimenes vēsture.
• Sedenta dzīvesveids - īpaši gultas pacienti.
• Hronisks nogurums, stress, emocionāla stresa sajūta.

Microstroke simptomi

Šajā sadaļā mēs centīsimies pēc iespējas agrāk aprakstīt pirmās mikrostruktūras pazīmes, lai lasītājs varētu uzņemties slimības attīstību sev vai citiem.

Vienlaikus būtu vēlams atzīmēt, ka mikrostruktā simptomi tieši ir atkarīgi no tā, cik uzmanīgi ir lokalizēts un ietekmētā kuģa barošana. Vienkārši runājot, jo mazāks kuģis, jo mazāk ticami ir pirmie slimības simptomi.

• Smaga galvassāpes. Šāda galvassāpes rodas vai palielinās diezgan strauji, netiek izņemta ar parastajām tabletes un pēc miega vai miera.
• Sejas, ekstremitāšu, mēles neērtība. Insultu klātbūtnē bieži ir pamanāms, ka pacientam ir mutes leņķis, lūpa piekļaujas un acs aizveras.
• Jutīgo analizatoru darbības traucējumi - dzirde, smarža un redzamība. Pacients var sūdzēties par "aprindu" vai "mušu" mirgošanu, struktūru neskaidrību, baltajiem un tumšajiem plankumiem, troksni ausīs, izkropļojumu vai smaržas zudumu.
• Runas traucējumi - pacienta mēle kļūst juceklīga, runas kļūst izplūdušas. Diemžēl šādi pacienti bieži tiek saukti par "dzērāju" kategoriju, tāpēc palīdziet viņiem sākt sniegt daudz vēlāk.
• Roku vai kāju neveiksme vai pilnīga neveiksme. Mikro-insultus vairāk raksturo pirkstu un roku nejutīgums, muskuļu vājums, nedrošība un nestabila gaita.
• Šiem tipiskiem simptomiem var pievienot tādus simptomus kā trauksme, svīšana, sirdsklauves, elpas trūkums, reibonis, panikas sajūta un bailes.

Šie simptomi var būt līdzvērtīgi, vai daži izceļas. Jebkurā gadījumā galvassāpes, kas nav atbrīvotas no parastajiem medikamentiem, ekstremitāšu vai mēles nejutīgums un atteikšanās, jo īpaši augstā asinsspiediena fona dēļ, ir iemesls nekavējoties apmeklēt neirologu.

Ir svarīgi saprast dažas grūtības, definējot jēdzienus. Šiem simptomiem ir tiesības saukt par mikrosakaru, ja šādi neiroloģiski simptomi saglabājas vienu dienu vai ilgāk. Viss, kas ilgst līdz 24 stundām, ir saistīts ar akūtu pārejošiem smadzeņu asinsrites traucējumiem vai TIA, pārejošu išēmisku lēkmi. Faktiski līnija starp visiem šiem jēdzieniem ir ļoti plāna, un tā pamatā ir ilgtermiņa sekas - tas ir, viens vai cits neiroloģisks simptoms paliks pēc 24 stundām vai nē.

Diagnostika

Jebkura smadzeņu asinsrites pārkāpuma "zelta standarts" ir smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai MRI. Attēlā jūs varat detalizēti pārbaudīt visas smadzeņu struktūras un redzēt mazāko - līdz milimetru daļas bojājuma fokusiem. Ar MRI palīdzību varat arī izsekot patoloģisko centru regresijas vai "resorbcijas" dinamikai.

Taču MRI ir reta, nepieejama un ļoti dārga pētījumu metode, un ir ārkārtīgi grūti un nepraktiski to veikt ārkārtas situācijā jebkuram pacientam ar galvassāpēm. Tāpēc ir vairāki indikatīvi testi, kuru rezultātus var izmantot, lai novērtētu nepieciešamību pēc šīs izpētes metodes konkrētam pacientam:

1. Neirologa pārbaude ar specifisku neiroloģisku testu veikšanu, lai novērtētu pacienta stabilitāti, viņa muskuļu stāvokli, refleksus, skolēnus.
2. Spiediena un holesterīna līmeņa mērīšana - jo lielāki šie skaitļi, jo lielāks ir insulta risks.
3. Asins recēšanas noteikšana - ja ir vērojamas zināmas tendences, kas palielina recēšanu - hiperkoagulācija - asins recekļu risks smadzeņu traukos ir augstāks.

Sākotnējā insultu diagnostika mājās

Es vēlos pievērst īpašu uzmanību išēmisku smadzeņu bojājumu pirms medicīniskajai diagnozei. Pirmās mikrostruktūras pazīmes ne vienmēr parādās medicīnas iestādē, tas notiek biežāk darbā, uz ielas vai ģimenes lokā. Ir svarīgi zināt, kādus indikatīvos testus var veikt pirms došanās uz ārstu.

• Smaids Ja jūs lūdzat pacientu smaidīt, mutes asimetrija būs pamanāma - viens stūris būs zemāks.
• Runa - jums jāpieprasa pacientam izteikt dažas vienkāršas frāzes - piemēram, sakāmvārds vai sakot. Runa būs lēnāka un izplūdusi.
• Kustība. Jums jāpieprasa pacientam pacelt rokas vai kājas. Ja ir smadzeņu asinsrites pārkāpumi - viena no ekstremitātēm vispār paliks vai neievēro īpašnieku.

Šie šķietami vienkāršie testi ir ļoti efektīvi un ir saglabājuši daudzu cilvēku dzīvību un veselību.

Ārstēšanas metodes

Ideālā gadījumā pirmās smadzeņu asinsrites traucējumu pazīmes jau ir kļuvušas par ieganstu terapijas uzsākšanai, bet tas ir ļoti reti. Mikroprocesora neskaidru simptomu klātbūtnē ārstēšanu reti sākas pirms dienas, kas sākas.

Galvenās zāles smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšanai ir:

• Trombolītiskie medikamenti - šī narkotiku grupa sēž asins recekļi sirdī - izšķīst asins recekli un atjauno asins plūsmu traukā (streptokināze, urokināze, alteplāze un citi). Bet trombolītiskās terapijas efektu var iegūt tikai 72 stundu laikā pēc trombozes sākuma, bet ar hemorāģiskiem insultiem šādas zāles nogalinās pacientu. Ir svarīgi skaidri zināt, kāda veida insultu jums ir jācīnās.
• Antikoagulanti - zāļu grupa, kuras mērķis ir novērst asins recēšanu un asins recekļu veidošanos - heparīns un tā mazās molekulmasas analogi (fragmin, fraxiparin un citi).
• Dezagregācija - tas, kas novērš asins šūnu "nokrišanu": aspirīnu, klopidogrelu, dipiridamolu utt.
• Diurētiskie medikamenti, īpaši mannīts, selektīvi noņem smadzeņu audu pietūkumu, novēršot smagākas komplikācijas - pietūkušu smadzeņu audu ievietošana kakla augšdaļā.
• Antihipertensīvi medikamenti - lietošana kā "estrenīlas" zāles un pastāvīga, īpaši izvēlēta terapija atveseļošanās periodā.
• Neiroprotektori - plaša zāļu un vitamīnu grupa, lai atbalstītu smadzeņu šūnas atveseļošanās fāzes laikā - antioksidantu komplekss, B vitamīni, magnija, nootropika utt.

Narkotiku veidi, to kombinācijas un ārstēšana, ko nosaka tikai ārsts.

Atkopšanas stadijā rehabilitācijas pasākumi ir ārkārtīgi svarīgi - fizioterapijas vingrinājumi, ūdens procedūras, fizioterapija, klases ar logopēdu un rehabilitācijas terapeitu, ārstnieciskās diētas un sanatorijas kūrorts. Jo noturīgāks un strādīgāks pacients ir, jo ātrāk pazudušās smadzeņu funkcijas atgriezīsies pie viņa un runas, dzirdes, redzi, muskuļu spēku atjaunos.

Ir ļoti svarīgi veikt ārsta izrakstītu ārstēšanu, lai lietotu zāles, kas paredzētas spiedienam, prettrombocītu līdzekļi. Jums ir jāievēro diēta, jāatsakās no alkohola un smēķēšanas, spēlēt sportu, pietiekami daudz gulēt un staigāt.

Slimību prognoze

Mikrostruktūras ietekme ir atkarīga no pacienta vecuma, viņa sākotnējā stāvokļa, skartā kuģa diametra un mirušo smadzeņu audu apjoma, kā arī ātruma, kādā sākās ārstēšana, un rehabilitācijas kvalitāti.

Mikrostrukts bieži nozīmē pilnīgu pacientu veselības un dzīves kvalitātes atjaunošanu, taču tas būtiski palielina asinsrites traucējumu epizodes atkārtošanās risku nākotnē. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 60% gadījumu pēc mikrostroke, atkārtots išēmisks uzbrukums notiek gada laikā.

Tāpēc veselības un dzīves kvalitātes garantēšana - grūts pasākums, lai novērstu slimību, jo katra turpmākā epizode notiek grūtāk un grūtāk.

Microstroke - simptomi un pirmās pazīmes, cēloņi, sekas, ārstēšana un profilakse

Mikrostruks ir smadzeņu bojājums, kas rodas ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem, bet arī jauniešiem. Oficiālajā medicīnā nav tādas lietas. Alternatīvi, to var saukt arī par pārejošu smadzeņu asins plūsmas traucējumu (PNMK).

Tā saukto mikrostruktūru rezultātā rodas smadzeņu struktūras bojājumi. Tā kā šie ievainojumi ir ļoti nelieli, ar insultu saistīti traucējumi nepaliek. Lai konstatētu smadzeņu asiņošanas faktu, ir iespējama tikai pēckaušanas pārbaudes rezultātā.

Kāda ir slimība, kas izpaužas pieaugušajiem, pirmās pazīmes un ārstēšanas metodes - vēlāk rakstā.

Kas ir mikrostroke?

Mikrokrāsa ir smadzeņu audu nekroze, ko izraisa asins receklis vai neliela trauka strauja sašaurināšanās (išēmisks). Asins padeves traucējumu dēļ smadzeņu audos attīstās punktu bojājumi. Tā kā patoloģiskais process ir saistīts ar ļoti mazām struktūras daļām, „klasiskajam” insultam nav raksturīgi pārkāpumi.

Mikrostruktūru nevar uzskatīt par nelielu insultu. Šī medicīnas koncepcija pastāv pārejoša smadzeņu asins plūsmas traucējuma (PNMK) diagnozē, kas nozīmē asinsvadu ģenēzes smadzeņu funkciju nepareizu darbību, kas pēkšņi notika un kam seko smadzeņu vai fokusa neiroloģiskie simptomi (kā arī insults), bet pirmās 24 reizes tās iziet neatkarīgi vai ārstēšanas ietekmē. stundas

Mikrosakaru mehānisms ir:

1. Pastāv straujš spiediena pieaugums viena smadzeņu apgabala traukos, vai trauks ir aizsprostots ar trombu.
2. Normāla asinsrite ir traucēta, skartās zonas šūnas sāk saskarties ar skābekļa un barības vielu trūkumu.
3. Šāds stāvoklis var ilgt apmēram sešas stundas, ja šajā laikā asinsriti tiek atjaunots līdz iepriekšējam tilpumam, un arī smadzeņu audi var atjaunoties.
4. Ja patoloģiskais stāvoklis ilgst ilgāk, šūnas mirst, attīstās nekroze un palielinās insulta skartā zona.

Mikro-insultu galvenais apvainojums ir izdzēstais klīniskais attēls - pirmās mikro-insulta pazīmes izpaužas vēlāk un lēnāk, tāpēc diagnostikas un terapeitisko pasākumu sākums ir ievērojami aizkavējies. Un vēlāk sākas specializēta smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšana, jo sliktāki ir rezultāti un prognozes.

Cēloņi

To parādību saraksts, kas izraisa mikrosakaru rašanos, ir diezgan „standarts”, kas piemērojams daudzām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām:

• pārēšanās;
• aptaukošanās;
• alkohola lietošana;
• mazkustīgs darbs un pastāvīga hipodinamija;
• bieži nogurums, stress;
• smēķēšana;
• pārmērīga fiziskā aktivitāte;
• slikta ekoloģija;
• atlikta sirds operācija (piemēram, vārsta nomaiņa);
• pārāk liels dzīvnieku tauku daudzums ikdienas uzturā;
• pastāvīgi auksti klimatiskie apstākļi (izraisa asinsspiediena paaugstināšanos);
• pēkšņi mainās parastie klimatiskie un laika apstākļi.

Nodrošiniet mikrosakaru un dažas slimības:

• Nekompensēts cukura diabēts (ar glikozes pilieniem);
• Ateroskleroze progresēšanas stadijā (samazina trauku lūmena diametru);
• Smadzeņu asinsrites traucējumi, kas nonāk sirdī;
• Infekciozas vai reimatiskas sirds vārstuļu bojājumi (veicina to iznīcināšanu);
• Iedzimti sirds defekti;
• Miokarda infarkts - TIA cēlonis, kas sarežģī tā diagnozi;
• Arterīts (iekaisuma process, kas ietekmē asinsvadu iekšējās sienas);
• Tromboze;
• Aritmijas - sirdsdarbības traucējumu gadījumā parādās mikrotrombas, kas bloķē smadzeņu asinsvadus (aritmija mazina spiedienu, pasliktina smadzeņu asinsriti);
• Onkoloģiskās problēmas;
• Hipertensīvās slimības ar to spožajiem simptomiem aizēno visas mikro-insultas pazīmes;
• Apnoja (pārtraukt elpošanu miega laikā 10 sekundes vai ilgāk).

Riska faktori

Riska faktori ietver cilvēkus ar:

• pastāvīgas nervu slodzes profesijās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība;
• smadzeņu asinsvadu, miega un mugurkaula artēriju aterosklerotiskais bojājums;
• sirds slimības, jo īpaši aritmijas, vārstuļu defekti;
• hipertensija un simptomātiska hipertensija;
• diabēts;
• autoimūns alerģiskais vaskulīts;
• smaga osteohondroze, dzemdes kakla mugurkaula trūce ar kompresiju;
• dīgtspējīgs audzējs, hematogēnās mazās metastāzes;
• galvas traumas, kas skārušas satricinājumu;
• iedzimta asinsvadu patoloģija.

Microstroke simptomi pieaugušajiem

Vienlaikus būtu vēlams atzīmēt, ka mikrostruktā simptomi tieši ir atkarīgi no tā, cik uzmanīgi ir lokalizēts un ietekmētā kuģa barošana. Vienkārši runājot, jo mazāks kuģis, jo mazāk ticami ir pirmie slimības simptomi.

Mikro-insultā simptomus ne vienmēr raksturo specifika. Daudzi pacienti vainoja viņus par atmosfēras spiediena izmaiņām, laika apstākļu izmaiņām, fizisko vai psihoemocionālo stresu un hronisku nogurumu. Pirmās mikrosakaru pazīmes ir:

• reibonis;
• "lidot" izskats acu priekšā;
• dažāda intensitātes galvassāpes;
• vispārējs vājums un nespēks;
• slikta dūša

Galvenie simptomi ir šādi:

• Sejas un ekstremitāšu nespēks;
• Reibonis un pēkšņa intensīva galvassāpes;
• Straujš asinsspiediena pieaugums;
• Koordinācijas zudums, problēmas staigājot vai līdzsvarojot;
• Paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu un skaļām skaņām.

Var būt arī papildu simptomi:

• Vispārēja vājums - stulbuma, vājuma, miegainības sajūta;
• Varbūt, bet ne obligāti, īstermiņa samaņas zudums;
• Īss redzes traucējumi;
• Runas, runas grūtības un runas izpratne.

Daudzas mikrosakaru pazīmes (asimetrija, redzes traucējumi...) būs atkarīgas no skartās smadzeņu zonas. Ja kreisā puslode ir cietusi - simptomi parādās ķermeņa labajā pusē. Un otrādi.

Atmiņas zudums ir viens no izteiktākajiem mikrosakaru simptomiem. Tas ļauj noteikt smadzeņu bojājumu smagumu. Ja personai nav pilnas išēmiskas vai hemorāģiskas insultas, tad atmiņas atgūšana notiek 5-6 stundu laikā.

Kā atpazīt pirmās pazīmes, kas liecina par mikrostruktūru personā?

Pirmās mikrosakaru pazīmes un simptomi atšķiras plašā diapazonā, kas ir atkarīgs no skartā artērijas asinsvadu diametra un atrašanās vietas, kā arī par traucējuma mehānismu (trombs, embolija, spazmas, saspiešana, smadzeņu asinsrites traucējumi utt.).

Dažos gadījumos persona var pat neuzskatīt, ka viņam ir bijusi mikrostruktūra, piemēram, parastā reibonis, galvassāpes, nejutīgums un tirpšana rokā vairākas sekundes, neskaidra redze, muskuļu vājums var būt pārejošas išēmijas lēkmes pazīmes.

Insultu un mikrosakaru simptomi ir diezgan līdzīgi, tomēr mikrosakaru uzbrukums ilgst no 5 minūtēm līdz dienai, sliktāk izteikts.

Ir svarīgi zināt, kādus indikatīvos testus var veikt pirms došanās uz ārstu.

• Smaids Ja jūs lūdzat pacientu smaidīt, mutes asimetrija būs pamanāma - viens stūris būs zemāks.
• Runa - jums jāpieprasa pacientam izteikt dažas vienkāršas frāzes - piemēram, sakāmvārds vai sakot. Runa būs lēnāka un izplūdusi.
• Kustība. Jums jāpieprasa pacientam pacelt rokas vai kājas. Ja ir smadzeņu asinsrites pārkāpumi - viena no ekstremitātēm vispār paliks vai neievēro īpašnieku.

Pat ja pacientā konstatē tikai dažus no iepriekš minētajiem mikrostroke simptomiem, steidzami ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Pareiza ārstēšana pirmajā dienā ievērojami palielina pilnīgas atveseļošanās iespēju.

Pirmā palīdzība

Mikrostruktūras straujam uzlabojumam nevajadzētu būt maldinošam klātesošajiem.

• Mēģiniet stādīt vai novietot ērtā stāvoklī.
• Uzziniet radinieku tālruņa numuru un izsauciet tos.
• Ja iespējams, uz galvas uzklājiet aukstu.
• Atveriet saspringto apkakli, kaklasaiti, jostu, jostu.
• Ja vemšana, nogrieziet cietušā galvu uz sāniem.
• Neaizmirstiet izsaukt neatliekamo palīdzību.

Sekas

Ļoti bieži pēc īslaicīgiem smadzeņu asinsrites traucējumiem nav novērota ievērojama ietekme. Bet dažiem cilvēkiem ir šādas mikrostruktūras sekas:

• atmiņas traucējumi
• samazināta koncentrācija
• neuzmanība
• uzbudināmība,
• nomākts stāvoklis
• asums vai agresivitāte.

Diagnostika

Pēc tam, kad jūs esat apmeklējis visus iepriekš minētos mikrosakaru simptomus, jums jāvēršas pie ārsta, kurš nosūtīs jums pārbaudi, lai noteiktu sirds un asinsvadu stāvokli. Šajos pētījumos jāiekļauj:

• Magnētiskās rezonanses diagnostika
• Datorizētā tomogrāfija
• Angiogrāfija.
• Doplera sonogrāfija.
• Echokardiogramma.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Detalizēts asins skaits.

Ja rodas mikrostroma simptomi, jāsazinās ar ārstu. Jāatceras, ka šīs pazīmes var liecināt par lielu fokusa insulta vai miokarda infarkta rašanos. Galvenā ārstēšana būs vērsta uz slimību. Dažreiz ir nepieciešama pilna pārbaude (īpaši jauniešiem), lai noskaidrotu, kas tieši izraisījis īslaicīgu asinsriti smadzenēs.

Ārstēšana un reģenerācija

Ierodoties slimnīcā, ārsts nosaka vairākas laboratorijas un radioloģiskās pārbaudes, lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi. Parasti mikrostroke tiek atklāta MRI, kur ir skaidri redzamas bojātas smadzeņu audu daļas.

Zāles

Turpmāka ārstēšanas shēma:

• līdzekļi asins mikrocirkulācijas un vielmaiņas procesu uzlabošanai asinsvados (angioprotektori): Nimopidīns, Tanakāns, Bilobil;
• vazodilatatori: Instenons, ksantineola nikotināts, pentoksifilīns;
• zāles, kas uzlabo vielmaiņu: Mexicor, Actovegin;
• līdzekļi, lai samazinātu sarkano asins šūnu spēju veidot asins recekļus asinsvados (antitrombocītu līdzekļi): tiopidīns, aspirīns, dipiridamols;
• zāles smadzeņu darbības uzlabošanai (nootropisks): cinnarizīns, vinpocetīns, cerebrolizīns, piracetāms.
• Vitamīnu līdzekļi (quadvit, decamevit, corvitol) stiprina organisma imūnsistēmu, kā arī veicina smadzeņu funkcijas uzlabošanos. Šīs zāles jālieto periodiski 1 - 2 - 3 reizes dienā pēc ēdienreizes 1 mēnesi, tad 1 - 2 nedēļu laikā ir jālieto īss pārtraukums un pēc tam jāatsāk lietot.

Mikrostruktūru nepieciešams ārstēt tikai ārsta uzraudzībā. Ārstēšana mājās ir sniegt pirmo palīdzību pirms speciālistu ierašanās. Pacientam jābūt nostiprinātam, nedaudz paceltu galvu, lai nomierinātu viņu, jo panika tikai pastiprina uzbrukuma gaitu, lai nodrošinātu skābekļa pieejamību.

Rehabilitācija pēc mikrostroke

Pacienta atveseļošanos pēc mikro insultas vislabāk izdarīt mājās. Visaptverošai rehabilitācijas programmai, kas nav saistīta ar narkotikām, ir vismaz:

• novērst stresa situācijas;
• atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu;
• uztura terapija, uztura korekcija, cīņa pret aptaukošanos;
• augu izcelsmes zāles;
• fizikālā terapija un masāža, regulārs vingrinājums;
• fizioterapeitiskās procedūras, ūdens un siltuma procedūras, klimatterapija;
• citas netradicionālas ārstēšanas un rehabilitācijas metodes (akupunktūra, joga, hirudoterapija uc).

Pēc mikrosaksa pacienti ir stingri aizliegti ēst sāļus, taukainus, pikantus ēdienus, kas tikai pasliktina slimības vispārējo gaitu. Pacientu uzturam jābūt kaloriju daudzumam, kas satur lielu daudzumu vitamīnu (kālija un magnija), kas nepieciešams sirds un asinsvadu sistēmas normalizācijai.

Atgūšanas prognozes pēc mikrostruktūras ir atkarīgas no tā cēloņiem:

• Ja tas ir uz virsmas (liekais svars, stress), tad provokatoru izņemšana būs vislabākā recidīvu un komplikāciju profilakse;
• Ja cēlonis bija konkrēta slimība, tā ārstēšanai tiek izstrādāta shēma.

Profilakse

Metodes mikrosakaru novēršanai jebkurā vecumā ietver:

1. Asinsspiediena kontrole ir vissvarīgākā no vairākām preventīvām darbībām. Galvenais mikrosakaru cēlonis ir augsts asinsspiediens vai strauja lēkme;
2. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem palīdz ievērojami samazināt slimību risku;
3. Viens no profilakses pasākumiem ir arī pareiza uzturs, kas neveicina aptaukošanos;
4. Pastāvīgs mērens treniņš palīdzēs ne tikai padarīt ķermeni izturīgu un piemērotu, bet arī saglabāt smadzeņu asinsvadu veselību;
5. Stresa faktoru un veselīgas miega samazināšana ir vēl viens no panākumu veidiem, lai novērstu mikro-insultus.

Mikrokrāsa ir ļoti bīstama slimība, kas traucē smadzeņu darbību, izraisot nepatīkamus un dzīvībai sarežģītus simptomus. Ir nepieciešams nekavējoties ārstēt iesniegto slimību, lai jūsu ķermenis netiktu pakļauts dažādām komplikācijām.

Kā atbrīvoties no mini-insulta sekām

Ministra izpausmes un sekas

Mini-insultu raksturo tādas pašas klīniskās izpausmes kā insults. Ar asinsvadu spazmu vai aterosklerotisko plāksni ir smadzeņu barošanās artēriju slēgšana. Tajā pašā laikā personai ir smagas galvassāpes, vispārējs vājums un vājums galūnēs (kā parasti, no vienas puses - pa labi vai pa kreisi). Cietušais var pagriezt savu seju, problēmas ar rīšanu un runu, kā arī kustību koordināciju.

Ja šie simptomi liecina par nervu audu bojājumiem, un smadzeņu pārbaude uz tomogrāfa pieraksta atsevišķu audu nekrozi, tad tā ir skaidra insulta pazīme. Bet, ja artērija atveras dienā vai divās dienās, asins apgāde ir daļēji vai pilnībā atjaunota, tad mēs varam teikt, ka persona cieta mini-insultu, t.i. pārejoša išēmiska lēkme.

Ja ir noticis išēmisks uzbrukums, nevis insults, tas nenozīmē nekādā veidā, ka jūs varat veikt reljefa nopūta un nomierināties. Lai izvairītos no lielām problēmām, ir nepieciešams novērst pat nelielus simptomus.

Mini-insults - ārstēšanas iemesls

Neskatoties uz to, ka redzamās un neapstrīdamās mini-insultas pazīmes iziet salīdzinoši ātri, jums rūpīgi jāpārrauga persona, kas to nodevusi, ieraksta pat vismazākās izskatu, psihi un uzvedības izmaiņas. Tas jādara, jo mini-insults nozīmē augstu insulta risku ar neatgriezeniskām sekām. Un atkārtotas mini-insultas var izraisīt garīgo spēju samazināšanos, un tas ir arī nopietnas ārstēšanas iemesls.

Minimultra efekta novēršana

Zāļu terapija. Lai atbrīvotos no mini-insultu iedarbības, ārsts izraksta zāļu terapiju, kas ietver obligātu vazodilatatoru, angioprotektoru, antitrombocītu līdzekļu, nootropiku lietošanu. Šīs zāles uzlabo cirkulāciju, t.sk. mikrocirkulācija, asinis organismā, paātrina vielmaiņas procesus, samazina asinsvadu caurlaidību, palielina asinsvadu sieniņu tonusu un stiprumu, samazina asins recekļu rašanās risku, neļauj trombocītiem pieturēties pie asinsvadu sienām. Turklāt ārsta izrakstītās zāles palielina smadzeņu šūnu rezistenci pret negatīvām sekām un smadzeņu darbu kopumā. Lai smadzeņu funkcijas pilnībā atgūtu, ir steidzami jāārstē mini-insults. Un ne vēlāk kā 3 stundas pēc uzbrukuma. Pēc 6 stundām zāļu terapija var būt neefektīva.

Visaptveroša rehabilitācijas terapija. Šāda veida terapija ietver vairākas procedūras vienlaicīgi:
- akupresūra;
- akupunktūra;
- hirudoterapija (ārstēšana ar dēles);
- terapeitiskais vingrinājums;
- zāļu tēju uzņemšana utt.

Persona, kas cietusi ar mini insultu, ārsts nosūta, lai konsekventi izietu šīs procedūras. Rezultātā pacienta ķermenī rodas pozitīvas pārmaiņas: uzlabojas asins apgāde smadzenēs un nervu impulsu pāreja, samazinās „sliktā” holesterīna līmenis asinīs, tiek attīrīti trauki, asinsvadu sienas kļūst spēcīgākas, normalizējas asins plūsma. Turklāt pastāv ievērojams asins viskozitātes un asins recekļu samazināšanās.

Stresa situāciju novēršana. Ārsti saka, ka mini insults var notikt atkal, un tur nav pārāk tālu pirms insulta, ja persona ir stresa apstākļos, t.i. satraukts, uztraucies, noraizējies, kaitina. Pacienta videi jānodrošina viņam mierīga atmosfēra, piesardzīgi un uzmanīgi. Kombinācijā ar medikamentiem un sarežģītu terapiju, tas palīdzēs viņam ātri atbrīvoties no mini-insultu iedarbības.

Mini insultu pazīmes

Raksturīgas insulta pazīmes sievietēm - sievietes insulta simptomi atšķiras no vīrieša, foto

Insults - slimība ar "sieviešu seju". Tā ir tāda „godība” insultā: pieaugušo vidū šī ir visbiežāk sastopamā smadzeņu slimība.

Jo vecāks cilvēks, jo lielāks risks. Depresijas rādītāji: katru gadu insults skar no 0,1 līdz 0,4% iedzīvotāju.

Izmaiņas procentos desmitdaļās ir atkarība no dzīvesvietas valsts.

Ir vairāk pārtikušu valstu ar tādu pašu 0,1%. Un ir arī tie, kas pārsniedz vidējo 0,4%. Tas būs skaidrāk, ja jūs dodat citu skaitli: insults, kā nāves cēlonis, atrodas 3. vietā.

Viņš ir neapstrīdams invaliditātes līderis. Tiek uzskatīts, ka insults ir uzlecošs, un uzreiz tiek sniegts trieciens. Un ne vienmēr ir iespējams izturēt šādu triecienu un atgūt no tā.

Par slimības simptomiem un pazīmēm kopumā

Katram no mums ir jāmācās ne tikai skatīties uz mūsu radiniekiem, draugiem, kolēģiem un paziņām. Ir pienācis laiks, lai redzētu, ka persona nav mierīga. Neatstājiet, nekļūstot par kaut ko dīvainu uzvedībā un apsargājiet.

It īpaši, ja persona ir pārgājusi pāri vecuma ekvatoram.

Gandrīz vienmēr trieka „nobly padomus” par savu izskatu, mulsinot izvēlētās upura apziņu. Dažreiz tas ir uz visiem laikiem redzams ar neapbruņotu aci: reiz pēc samaņas zuduma - pēc sekundes. Un nav acīmredzama iemesla.

Redzams, varbūt ne. Bet tiek dota asins apgādes sākšana smadzenēs. Un, ja hipertensijas persona, smaga smēķētāja, diabēta slimniece ir aptaukošanās, tai ir problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, tas ir iemesls, lai strauji reaģētu uz samaņas zudumu. Pat īstermiņa.

Būs netaisnīgi aicināt, atceroties par insultu, ciešāk izturēties tikai pret sievietēm.

Vīrieši arī cieš un mirst no šīs slimības. Taču statistika, kas, kā zināms, saglabā stingrus ierakstus, sniedz šādu attēlu. jaunām sievietēm arvien vairāk vērojamas insulta pazīmes.

Uzbrukuma pazīmju atipiskums sievietēm

Insults negodīgums ir arī tas, ka insultu simptomi sievietēm bieži vien pirmajā acu uzmetienā nav saistīti ar asinsrites traucējumiem:

• samaņas zudums;
• dezorientācija;
• slikta dūša;
• žagas;
• vājums bez iemesla;
• sausa mute;
• galvassāpes;
• elpas trūkums un sirdsklauves;
• elpas trūkums;
• sāpes krūtīs.

Kāpēc sievietes ir pakļautas riskam un visticamāk diagnosticē slimību?

Šodien arvien vairāk ārstu sliecas uzskatīt, ka sievietes ir vairāk pakļautas riskam. Piemēram, grūtniecēm.

Tiem, kas smēķē pēc 30 gadiem, var būt labas izredzes uz insultu. Pastāv risks lietot kontracepcijas līdzekļus. Visi augstāki par 22% palielina insulta risku sievietēm.

Atsevišķi jāatzīmē, ka sievietei ir raksturīgas garastāvokļa svārstības, tās ir mazāk izturīgas pret stresu, bet ir vairāk nelīdzsvarotas. Reta sieviete spēj pārvarēt šo problēmu. Gluži pretēji, viņa dzīvo uz viņas. Tas viss notiek slimības rokās.

Sieviešu un vīriešu slimības uzbrukumu atšķirības

Insultam ir sievietes seja. Pirms slimība iekaro sievieti, viņa tomēr brīdina par „šāvienu gaisā”: sieviete sāk izjust šādus insulta simptomus:

• smaga galvassāpes;
• sejas nejutīgums;
• sejas muskuļu vājums;
• nejutīgums vienā ķermeņa pusē, rokas un kājas;
• nespēja gestulēt;
• runas traucējumi līdz runāšanas neiespējamībai;
• izpratnes trūkums par runu;
• neskaidra redze, īpaši vienā acī;
• dubultā redze;
• koordinācijas pārkāpums līdz rudenim.

Tas kļūst par acīmredzamu depresiju. Ļoti sarkana seja, paātrināta elpošana. Zems pulss. Skolēnu reakcijas trūkums uz gaismu.

Kuram ir piešķirts smadzeņu asinsvadu ultraskaņas doplers un kā tiek interpretēti rezultāti?

Kā identificēt pirmās pazīmes

Iespējams un nepieciešams atzīt pirmās insulta pazīmes sievietē, tiklīdz rodas aizdomas. Tests ir vienkāršs. Tas var pat turēt pusaudžu. Šeit ir dažas kontroles pozīcijas:

1. Palūdziet pacientam smaidīt. Trauksme var uzreiz pukstēt, ja smaids iet greizi. Tas vairs nav paklausīgs vienai ķermeņa pusei. Jo lūpu stūris vienkārši iet uz leju. Tas vairs nevar pieaugt.
2. Jautāt vārdu. nosaucot pilnu vārdu, tēva vārdu un uzvārdu. Ja pacients stāsta, lēni, nepārprotami, tāpat kā piedzēries, tad palīdzība drīz būs nepieciešama. Un steidzami.
3. Ieteikt vienlaicīgi paceliet rokas. Stroke to nedarīs. Vismaz viena persona neuzņems abas rokas. Un šī roka, kas būs zemāka, norāda, ka tas ietekmē ķermeņa daļu, kas tai pieder.
4. Palūdziet pacientam pielīmēt mēli. Ja tā ir līkne, asimetriska, turklāt tā nogrimst vienā pusē, tad kavēšanās ir ļoti bīstama: steidzami nepieciešama medicīniskā palīdzība.

Fotoattēlā redzamas tipiskas insulta pazīmes sievietēm.

Pašlaik ir nepieciešams sniegt palīdzību patstāvīgi.

Pirmās palīdzības sniegšana pirmajām slimības pazīmēm

Ar hemorāģisku vai išēmisku insultu pazīmēm sievietēm galvenais ir rīkoties kompetenti un bez panikas.

Pat tas var sniegt pirmo palīdzību. kas vienmēr ir bijis saistīts ar medicīnu kā pacientu. Tomēr šajā situācijā ir nepieciešams kļūt par ārstu, kamēr speciālisti ierodas.

Un šeit ir jādara:

• pacelt pacientu;
• pagrieziet galvu uz sāniem;
• atbrīvojiet (atlaidiet) apģērbu, kas traucē elpošanu;
• uz pacienta galvas - dvielis, kas samitrināts ar aukstu ūdeni, vēl labāks ledus iepakojums, un saldētavā saldēta gaļa vai dārzeņi;
• un vissvarīgākais - nekādā gadījumā neapmierināt, nepārvietojiet pacientu uz citu vietu.

Ārstēšanas procedūras

Stroke ārstēšana: ļoti grūti, bet vienmēr ir iespēja.

Iespēja parādās jau tad, kad pacients tika pamanīts laikus, iesaiņots, pirms neatliekamā medicīniskā palīdzība ieradās, palika pēc iespējas kustīgāka un ar aukstu kompresi uz galvas.

Un, ja ne vairāk kā 6 stundas ir pagājušas no „uzbrukuma” uz insultu uz ievietošanu intensīvās aprūpes nodaļā, iespēja izkāpt pieaug.

Tad intensīvās terapijas nodaļā pacients ar išēmisku insultu saņems zāles, kas izšķīst asins recekli. Ja notiek hemorāģiska insults, asiņošana ir virspusēja, jums var būt nepieciešama neatliekama ķirurģiska iejaukšanās. lai izņemtu hematomu.

Izvēlētajiem ārstēšanas pasākumiem pēc iespējas jāatjauno smadzeņu funkcijas, kas ir zaudētas kopš trieciena brīža.

Pēc šādu ārkārtas pasākumu uzsākšanas. Tas nebūs īslaicīgs. Tātad, galu galā, slimība bija visbīstamākā.

Tādēļ pacients sāks lietot dažādas zāļu grupas asinsrites korekcijai smadzeņu traukos, no kuriem pirmais ir cinnarizīns un fezams. Narkotikas un injekcijas būs daudz.

Bet ne mazāk svarīga ir vēl viena recepte - terapeitiskie vingrinājumi. Sāciet to ar ļoti dozētām kustībām, pasīvām paralizētajās rokās un kājās. Bet pat šādas kustības ir ļoti svarīgas, lai apakšējās un augšējās ekstremitātes varētu atgūt. Turklāt vingrinājumi palīdzēs izvairīties no iekaisuma slimībām locītavās.

Runājot par runu un insulta gadījumā, tās pārkāpums notiek lielākajā daļā šādu gadījumu, būs nepieciešamas īpašas runas terapijas nodarbības. Un vadīt viņus būs kāds no ģimenes locekļa.

Insults ir ļoti bieži sievietēm ar nobriedušu un vecāku vecumu. Insultu simptomi jaunām sievietēm prasa lielāku uzmanību.

Jāatceras, ka slimība vienmēr ir vieglāk novērst nekā izārstēt, tāpēc ir īpaši svarīgi savlaicīgi novērst.

• Sievietēm ir insults galvenokārt pēc 60 gadiem, bet vīriešu risks parādās pēc 40 gadiem
• Agrāk tika uzskatīts, ka insults ir gados vecāku cilvēku un sieviešu liktenis retāk nekā vīrieši un ka pēc 60 gadiem risks ir vienāds gan vīriešiem, gan sievietēm.
• Tomēr 18 - 40 gadu vecumā sievietes sāka gūt insultu biežāk nekā vīrieši.
• Grūtniecēm ir arī lielāka iespēja insultu.
• Jaunās sievietes bieži ignorē pārejošas išēmijas simptomus
• Sievietes cieš no insulta grūtāk nekā vīrieši
• Stroke mirstība sievietēm ir augstāka nekā vīriešiem
• Mazāka daļa sieviešu var atgriezties pie agrākā dzīves ritma pēc insulta, vīrieši ir labāki.
• „Netradicionālas” agrīnās pirmās insulta pazīmes sievietēm var rasties biežāk nekā vīriešiem.
• Ir pievienoti labi zināmi riska faktori sievietēm - lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, patoloģisko grūtniecības gaitu, migrēnas sāpes, sievietes ir vairāk pakļautas trombozei un asinsvadu komplikācijām.
• Sievietes ar biežām garastāvokļa svārstībām, kas nav izturīgas pret stresu, nav līdzsvarotas, ar tendenci pievērsties problēmām, ir vairāk pakļautas smadzeņu insultam.

Sievietēm, kas smēķē pēc 30 gadu vecuma un lieto kontracepcijas līdzekļus, insulta risks palielinās par 22 procentiem. Pēdējās desmitgadēs ļoti bieži sastopami smagi išēmiski insultu gadījumi, kas saistīti ar šīs kontracepcijas metodes popularitāti kā perorālie kontracepcijas līdzekļi (skatīt kontracepcijas tabletes ir bīstamas sieviešu veselībai).

Pirmstiesas insults

Parasti gājiens nenotiek uz līdzenas zemes. Pirms insulta vienmēr novēro smadzeņu asins apgādes simptomus. Ar insulta risku ir cilvēki: cieš no hipertensijas, smēķētājiem ar diabētu, aptaukošanos, sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, ar augstu holesterīna līmeni. Pirmās tradicionālās insulta pazīmes sievietēm:

• Reibonis
• Galvassāpes
• Troksnis galvā
• Runa rada grūtības
• Palielināta aizmirstība, atmiņas traucējumi
• Nierums ekstremitātēs, uz sejas
• Mehāniskās koordinācijas pārkāpums

Lai pārliecinātos, ka tās ir insulta pazīmes, varat veikt vienkāršu pārbaudi:

• lūgt smaidīt, ja puse no sejas paliek kustīga - tas ir insults
• jautājiet, lai jūsu rokas tiktu paceltas, un muskuļu vājums nespēs to darīt
• Lūdziet atkārtot vienkāršu frāzi, ja jūs nevarat atkārtot pēc jums, tas nozīmē, ka ir problēmas ar artikulāciju, un tas ir asinsrites traucējumu akūta lēkme.
• lūgt pielīmēt mēli - tā gals novirzās smadzenēs, ja ir insults

Ja rodas šādi simptomi, tas ir išēmisks insults, kura simptomi ir nepārprotami un liecina par smadzeņu asinsrites pārkāpumu. Jo ātrāk tiek nodrošināta neatliekamā medicīniskā aprūpe, jo labvēlīgāka būs šādas nopietnas slimības prognoze. Optimāli, ja jūs lūdzat palīdzību 2-3 stundu laikā pēc uzbrukuma sākuma.

Sieviešu insults, kuru simptomi dažkārt ir neparasti slimības sākumā, bieži vien apgrūtina slimības agrīnu diagnosticēšanu, kas ievērojami kavē atbilstošas ​​medicīniskās aprūpes sniegšanu. Mičiganas Universitātes ārsti pārbaudīja 470 pacientus ar išēmisku insultu, tas ir, kas rodas no asinsvadu trombozes vai embolijas. Šajā pētījumā netika ņemti vērā smadzeņu asiņošanas gadījumi - hemorāģiskā insults. Lielākā daļa respondentu ziņoja par tipiskām insulta pazīmēm kombinācijā ar dažām netipiskām pazīmēm, bet 4% sieviešu un 3% vīriešu piedzīvoja tikai „netradicionālas” insulta pazīmes. Ņemot vērā citus faktorus, zinātnieki ir secinājuši, ka 42% sieviešu biežāk ir vismaz viena "netradicionāla" insulta zīme.

Šim pētījumam raksturīgās atipiskās insulta pazīmes ir šādas:

Lasiet arī par tēmu:

• Garīgi traucējumi - apjukums, samaņas zudums, dezorientācija
• Neiroloģiskie simptomi - žagas, slikta dūša, vājums
• Sausa mute
• Asas sāpes sejā vai ķermeņa vienā pusē
• Galvassāpes
• Sirdsdarbība
• Elpas trūkums, apgrūtināta elpošana
• Sāpes krūtīs

Insultu simptomi sievietēm un vīriešiem galvenokārt ir atkarīgi no ietekmētās smadzeņu daļas. Ja tiek ietekmēta kreisā puse, insulta simptomi parādīsies ķermeņa labajā pusē. Un otrādi, ar smadzeņu labās puses sakāvi, pārmaiņu risks būs jūtams orgānos, kas atrodas kreisajā pusē.

Labās un kreisās puses ārstēšana, sekas. Pēc pirmajām insulta pazīmēm pacienta stāvoklis sāk pasliktināties. Slimības akūtajā stadijā, saskaņā ar statistiku, mirst 30-35% pacientu. Vairāk nekā 50% gadījumu mirst pirmajā gadā pēc tam. 20% cilvēku var atgriezties darbā nākotnē, un 10% cilvēku paliek invalīdi.

Mikrosakaru pazīmes vīriešiem un sievietēm - cēloņi un simptomi, diagnostika, ārstēšanas metodes un sekas

Faktiski, mikrostroke ir tāda pati insults, tikai traumas attiecas uz maziem kuģiem. Patoloģija joprojām ir bīstama, jo tā izraisa smadzeņu pamatfunkciju traucējumus. Microstroke strauji kļūst jaunāks un ir atrodams ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem, bet arī cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem. Daudzi pacienti pat nepamanīs tās pazīmes, lai gan tie ir klāt katrā pacientā. Ir svarīgi zināt mikrosakaru simptomus, jo, ciešot slimības uz kājām, cilvēks palielina krampju atkārtošanās iespējamību nākotnē.

Kas ir mikrostroke

Medicīnā insultu sauc par smadzeņu asinsrites (insulta) akūtu pārkāpumu, kas rodas obstrukcijas vai asinsvadu asinsvadu bojājumu rezultātā. Mikrostruks ir insults, kurā neiroloģiskais deficīts saglabājas laika posmā no dažām minūtēm līdz dienām. Šī ir galvenā atšķirība no insulta. Nākotnē smadzeņu funkcijas ir daļēji atjaunotas. Priekšvārds "mikro" norāda, ka mazie kuģi tika iznīcināti.

Tradicionālajā medicīnā trūkst jēdziena "mikrostroke", bet praksē to izmanto gan ārsti, gan pacienti. Patoloģija var attīstīties jebkurai personai neatkarīgi no vecuma, bet biežāk tā notiek pēc 30 gadiem. Mikrosakaru attīstības mehānismu var pārstāvēt vairākos posmos:

1. Straujš spiediena vai asinsvadu oklūzijas pieaugums ar trombu vienā no smadzeņu apgabaliem.
2. Asinsrites procesa pārkāpums, šūnu skābekļa bada attīstība.
3. Hipoksijas tālāka progresēšana. Ja asinsriti var atjaunot līdz iepriekšējam tilpumam, tad notiek smadzeņu audu reģenerācija.
4. Ja mikrostroke turpina attīstīties, smadzeņu šūnas mirst, attīstās nekroze. Insultu ietekmētā teritorija kļūst lielāka.

Cēloņi un riska grupas

Parastais mikrokrāsa attīstības cēlonis ir asins plūsmas traucējums, kas smadzenēm piegādā skābekli un barības vielas. Tas var notikt šādos gadījumos:

• Kad aizsērējuši kuģi. Sakarā ar to lūmenu sašaurināšanos, asins apgāde smadzenēs samazinās, tāpēc attīstās hipoksija - audu bads badā. Kuģus var bloķēt ar holesterīna vai aterosklerotisko plāksni, trombu, gāzes burbuli, metastāzēm vai baktēriju skrīningu.
• Sadalot barošanas trauku. Šajā gadījumā attīstās hemorāģiskā insults. Asins, kas izliets no saplēsta kuģa, iefiltrējas apkārtējos audos un nesasniedz pareizo vietu.
• Kad asinsvadu spazmas. Šāda novirze ir raksturīga cilvēkiem ar pastāvīgu hipertensiju. Straujais spiediena lēciens var izraisīt ne tikai insultu, bet arī citus smadzeņu asinsrites traucējumus.

Ņemot vērā mikrostruktūras pazīmju rašanās iemeslus, ārsti varēja identificēt cilvēku grupas, kurām ir liela varbūtība attīstīt šo patoloģiju. Riska faktori ir šādas slimības vai slikti ieradumi:

• insults vai insults;
• aptaukošanās;
• ēst lielus daudzumus saldu un taukainu pārtiku;
• asinsvadu ateroskleroze;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• hronisks nogurums;
• bieža stress;
• smēķēšana, alkohola lietošana;
• asiņošanas traucējumi (iedzimta vai iegūta) - policitēmija, antifosfolipīdu sindroms, Leidena faktora defekts;
• menopauze sievietēm;
• ģenētiskā nosliece;
• diabēts.

Mikrosakaru simptomi

Noteikts klīniskais attēls ar mikrosakaru ir atkarīgs no bojājuma lokalizācijas un barošanas trauka kalibra. Jo mazāka ir bojātā artērija, jo mazāk izteikti simptomi. Mikrosakaru pazīmes sievietēm un vīriešiem nav atšķirīgas. Daudzi pacienti vaino viņu stāvokli par laika apstākļu izmaiņām, atmosfēras spiediena izmaiņām, pārmērīgu darbu vai stresu. Raksturīgs patoloģijas simptoms ir vispārējs vājums ar vājuma sajūtu, stuporu un miegainību.

Redzes un sejas redzes traucējumus un nejutīgumu var novērot labajā vai kreisajā pusē, bet vienmēr ar skarto smadzeņu pretējo pusi. Acīmredzams mikrosakaru simptoms ir atmiņas zudums. Tās atveseļošanās notiek īsā laikā - apmēram 5-6 stundu laikā. Mikrosakaru pazīmes ir līdzīgas insulta klīniskajam attēlam, bet uzbrukums ilgst no 5 minūtēm līdz dienai. Persona var noteikt šo patoloģisko stāvokli ar šādām īpašībām:

• Smaids Ar viņu pacientam ir viens mutes stūris zem otras.
• Runa Tas kļūst izplūdis un lēns.
• Kustība. Viena daļa var atpalikt no citas vai nav kontrolējama.

Pirmās pazīmes

Tā kā mikrostroke ietekmē mazus kuģus, agrīnā stadijā cilvēks var nepamanīt patoloģijas simptomus. Daudzi vienkārši tos nepievērš. Ir svarīgi zināt pirmās mikrostruktūras pazīmes, lai pēc iespējas ātrāk apmeklētu ārstu, jo no tā atkarīga turpmāka ārstēšana un rehabilitācija. Tātad šo patoloģiju var atpazīt pēc šādiem neuzbāzīgiem simptomiem:

• spiediena galvassāpes, ko nevar mazināt ar pretsāpju līdzekļiem un kas notiek vairākas reizes dienā;
• reibonis;
• slikta sajūta;
• nogurums;
• miegainība;
• "Zosu izciļņi" uz ādas;
• spēka zudums;
• paaugstināts asinsspiediens;
• sirds sāpes;
• palielināta elpošana.

Ievērojamas izpausmes

Ar patoloģijas progresēšanu parādās tās redzamākās pazīmes. Spilgta gaisma un skaļa skaņa kaitina personu. Pacients jūtas kā trauksme, vispārēja nomākšana un miegainība. Šie simptomi pievienojas šādiem simptomiem:

• neliels roku un kāju vājums;
• svīšana vai drebuļi;
• nesaskaņotība, nestabila gaita, biežas krišanas;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• grūtības izskatīt objektu;
• slikta dūša un vemšana;
• samaņas zudums;
• nespēja kontrolēt sejas izteiksmes;
• runas problēmas.

Vīriešiem pēc iedzeršanas

Microstroke ir biežāk sastopama sievietēm, bet vīrieši arī ietilpst riska grupā alkohola dēļ. Tiem, kas cieš no šīs atkarības, ir liela varbūtība, ka attīstīsies smadzeņu asinsrites traucējumi. Tos bieži novēro pēc ilgstošas ​​alkohola lietošanas. Šo traucējumu simptomi var tikt zaudēti, ņemot vērā parastās sūdzības, tāpēc arī daudzi pacienti tos ignorē. Mikrostruktūras pazīmes cilvēkam pēc iedzeršanas ir norādītas sarakstā:

• smaga galvassāpes;
• slikta dūša, ko pastiprina mēģinājums piecelties un apsēsties;
• neskaidra runa (lisping, burr);
• "Izlīdzināšana" artikulācija;
• neskaidra mutācija, atbildot uz jautājumiem;
• stikla acis;
• neapzināta rokas kustība;
• pārmērīga svīšana;
• ādas apsārtums uz sejas.

Bīstamas pazīmes

Ar dažām mikrosakaru pazīmēm ir nepieciešams nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, jo tas ir atkarīgs no tā, cik ātri pacients var atjaunot zaudētās ķermeņa funkcijas. Norādījumi par došanos pie ārsta ir šādi simptomi:

• nespēja smaidīt;
• stipras sāpes galvā;
• augšējo vai apakšējo ekstremitāšu paralīze;
• runas vai redzes traucējumi;
• mutes stūra izlaidums;
• vājums;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• nepareiza pasaules uztvere;
• "Rāpuļi";
• slikta dūša, vemšana;
• apjukums;
• krampji;
• sajūtas zudums.

Pārnestās mikroshēmas pazīmes

Ja patoloģija tika pārnesta uz kājām, tad pacients saglabā vairākas mikrostruktūras pazīmes. Cilvēks cieš no atmiņas problēmām, viņš pārkāpj koncentrāciju. Citu ievērojamu pazīmju vidū ir šādas:

• nomākts stāvoklis;
• uzbudināmība;
• runas apjukums;
• sāpes galvā;
• reibonis;
• ekstremitāšu nejutīgums.

Sekas

Ja pacients laikus nepieprasīja palīdzību, tad viņam nākotnē būs liels risks uzbrukt. Ir iespējama išēmisku uzbrukumu vai insultu attīstība, kas noved pie atmiņas izzušanas, runas problēmām un samazinātu garīgo spēju. Daudzi pacienti ignorē mikrostroke, jo smadzeņu funkciju atgūšana notiek salīdzinoši ātri. Tas ir pilns ar šādu komplikāciju attīstību pieaugušajiem:

• neskaidra redze;
• biežas galvassāpes;
• ilgstoša depresija;
• agresivitāte un aizkaitināmība;
• palielināts asarums;
• koncentrācijas traucējumi;
• miokarda infarkts.

Diagnostika

Standarta metode šīs patoloģijas diagnosticēšanai ir smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Tā rezultātā saimniecības speciālists saņem attēlu uz ekrāna. Attēlā var detalizēti pārbaudīt smadzeņu struktūru un redzēt pat vismazākos (pāris mm) bojājumus. MRI palīdz novērot un novērst bojājumu rašanos. Papildus šai procedūrai pacientam tiek uzdoti vairāki pētījumi, piemēram:

1. Neirologa pārbaude. Ārsts atzīmē specifiskos neiroloģiskos simptomus, pārbaudot pacienta refleksu, skolēnu un muskuļu stāvokli.
2. Spiediena mērīšana Ar nelielu insultu tas tiek palielināts.
3. Angiogrāfija. Šis pētījums ir nepieciešams, lai izpētītu strukturālās un patoloģiskās izmaiņas smadzeņu audu asinsvadu gultnē.
4. Doplerogrāfija. Šī procedūra ietver asinsvadu struktūras izpēti, izmantojot ultraskaņu. Tas palīdz identificēt artēriju un vēnu lūzumus.
5. Echokardiogramma. Tā ir sirds ultraskaņa, kas atklāj novirzes savā darbā. Procedūra spēj atklāt sirds vārstuļu defektus, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos vai asins recekļu veidošanos.
6. Asins analīze Tās koagulējamība ir noteikta - ja tas ir paaugstināts, tad pacientam ir asins recekļu risks smadzeņu traukos.
7. Elektrokardiogramma. Palīdz noteikt aritmijas, kas ir iekļautas insulta cēloņu sarakstā.

Microstroke ārstēšana

Sākumā pacients tiek ārstēts slimnīcā. Persona ir izrakstīta medikamentu terapija, kas palīdz atjaunot smadzeņu asinsvadu darbību. Kad zāles tiek atceltas, pacientam ir atļauts doties mājās. Šeit pacientam jāturpina ārstēšana. Terapijas pamats ir veselīgs dzīvesveids un pareiza uzturs.

Atgūstoties, jums dienas laikā jāievada fiziskā aktivitāte. Sākumā tiem jābūt minimāliem. Turpmāk vingrinājumu apjomu var pakāpeniski palielināt. Papildus sportam pacientam ieteicams:

• izvairīties no stresa;
• pārtraukt smēķēšanu un alkoholu;
• veikt masāžas kursus;
• saglabāt svaru ir normāls.

Pārtikas produkti reģenerācijas laikā nedrīkst izraisīt jaunu uzbrukumu. Pilnīgi jāizslēdz pikants, taukains, sāļš ēdiens. Diētas produkti ir jāizvēlas ar lielu daudzumu magnija un kālija. Dienā vajadzētu būt 5-6 ēdienreizēm: 3-4 pamata un 2-3 uzkodas. Ir aizliegti arī šādi produkti:

• gāzētie dzērieni;
• iepakotas sulas;
• kūpināta gaļa;
• miltu produkti;
• pusfabrikāti;
• stipra tēja un kafija.

Izvēloties izvēlni, jums jākoncentrējas uz ikdienas kaloriju saturu, kas nepārsniedz 2500 kcal. Ieteicams iekļaut produktus no diētas saraksta:

• morsy;
• augu novārījumi;
• fermentēti piena produkti;
• dārzeņi un augļi;
• jūras veltes;
• zivis;
• pākšaugi;
• mellenes

Pirmā palīdzība

Ja rodas mikrosakaru traucējošas pazīmes, ir nepieciešams nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Pēc zvana jums ir jāsniedz pacienta pirmās palīdzības sniegšana. No tā atkarīga pacienta dzīve un turpmākā atveseļošanās. Pirmā palīdzība tiek sniegta saskaņā ar sekojošiem norādījumiem:

1. Novietojiet pacientu uz cietas virsmas. Kad uz ielas izvēlieties ēnainu vietu.
2. Lai izvairītos no smadzeņu pietūkuma, paceliet galvu. Kad vemšana, pagrieziet to uz sāniem tā, lai vemšana neiekļūtu elpceļos un neizraisītu nosmakšanu.
3. Lai nodrošinātu normālu elpošanu, atvelciet saspringto apģērbu, atlaidiet jostu un, ja nepieciešams, noņemiet džempera apkakli. Uz galvas uzklājiet aukstu.
4. Izmēriet spiedienu - ja tas ir augsts, dodiet pacientam hipotensiju. Antispētiskie līdzekļi ir aizliegti.

Zāļu terapija

Dažas zāles ir noteiktas, pamatojoties uz pacienta stāvokli un mikrostruktūras attīstības cēloni. Nav iespējams precīzi nosaukt zāļu lietošanas ilgumu un zāļu devu, jo tos izvēlas tikai ārsts, pamatojoties uz patoloģijas klīnisko priekšstatu. Narkotiku terapijas uzdevumi ir atjaunot normālu asins plūsmu un novērst komplikācijas. Lai to izdarītu, norādiet šādas zāles:

• Thrombolytics: Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza. Piešķirts, lai izšķīdinātu asins recekli un atjaunotu asins plūsmu kuģos. Tos nevar izmantot hemorāģiskajam insultam.
• Antikoagulanti: heparīns, Fragmin, faksiparīns. Šīs zāles ir indicētas asins recekļu profilaksei, samazinot asins recēšanu.
• Nenoteiktība: dipiridamols, aspirīns, klopidogrels. Šīs zāles traucē trombocītu saķeri un tādēļ tās lieto, lai samazinātu asins recekļu risku.
• Antihipertensīvi līdzekļi: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Šī zāļu grupa tiek izmantota gan neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai, gan atveseļošanai pēc mikrostruktūras. Zāles samazina spiedienu, tādējādi samazinot asins recekļu risku. Katras zāles devu nosaka individuāli.
• Diurētiskie līdzekļi: mannīts, furosemīds. Šie rīki mazina smadzeņu pietūkumu, jo tiek atdalīts lieko šķidrumu. To lietošanas indikācija ir novērst smadzeņu pietūkumu audu iekļūšanai okcipitalā.
• Neiroprotektori: piracetāms, cerebrolizīns, Vinpocetīns. Ir pierādīts, ka tie uzlabo atmiņu un palielina smadzeņu rezistenci pret hipoksiju.

Profilakse

Galvenais profilakses nosacījums ir kontrolēt asinsspiedienu, jo tā pieaugums ir dažādu insulta veidu cēlonis. Šai personai ieteicams ievērot šādus noteikumus:

• mazināt stresa faktoru ietekmi;
• nodrošināt pilnīgu miegu;
• ēst labi;
• atteikties no alkohola lietošanas un smēķēšanas;
• saglabāt svaru kontrolē;
• neizmantojiet hroniskas slimības;
• spēlēt sportu;
• cukura diabēta kontroles gadījumā cukura līmenis.