Image

Cik gadus dzīvojat pēc CABG: ieteikumi pēcoperācijas periodā

Kas ir sirds apvedceļš un kāpēc šāda operācija ir nepieciešama, ne visi cilvēki, kas dodas uz šo operāciju. Sirds apvedceļa operācijas galvenais mērķis ir uzlabot asins piegādi miokardam un samazināt sirdslēkmes attīstības risku. Koronāro artēriju apvedceļš palielina ilgmūžību un padara to labāku.

Kāda ir operācija?

Sirds asinsvadu un koronāro artēriju šuntēšanas operācijas ir modernākās metodes, lai atjaunotu kuģu trauksmi. Tie tiek veikti dažādos veidos, taču tiem ir vienāds augsts rezultāts.

Skābekļa trūkums aterosklerozē var izraisīt audu nekrozi un izraisīt miokarda infarktu nākotnē. Tādēļ, ja nav zāļu lietošanas, ieteicams uz sirds uzstādīt šunus. Šīs operācijas indikācijai var izmantot išēmisku slimību, aterosklerozi un miokarda aneurizmu.

Išēmiska sirds slimība

Šāda ārstēšana kā CABG nerada draudus cilvēka dzīvībai un palīdz samazināt nāves gadījumu skaitu no sirds un asinsvadu patoloģijām vairākas reizes. Pirms operācijas pacientam jāveic rūpīga sagatavošana un jāveic nepieciešamie testi.

Komplikāciju riska samazināšana operācijas laikā un pēcoperācijas periodā palīdzēs novērst negatīvus faktorus: smēķēšanu, diabētu, augstu asinsspiedienu utt. CABG tiek veikta vairākos traukos uzreiz vai tikai vienā, atkarībā no individuālās patoloģijas. Īpaša elpošanas tehnika, kas pacientam jāapgūst pat pirms operācijas, ievērojami atvieglos rehabilitācijas periodu pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas.

Apakšējo ekstremitāšu kuģu manevrēšana palīdz atjaunot asinsriti, ja nav standarta ārstēšanas metožu efektivitātes. Tā kā šī ķirurģiskā iejaukšanās tiek uzskatīta par visbīstamāko un ļoti sarežģītu, operāciju veic profesionāls ķirurgs ar modernu aprīkojumu.

Rehabilitācija pēc sirds apvedceļa operācijas ir pirmās dienas intensīvās terapijas nodaļā, lai vajadzības gadījumā varētu veikt ārkārtas atdzīvināšanu. Tas ir atkarīgs no negatīvu seku klātbūtnes vai trūkuma, cik daudz pacienta būs slimnīcā un kā tiks turpināta organisma atveseļošanās. Arī dzīšanas process ir atkarīgs no pacienta vecuma un citu slimību klātbūtnes.

Padoms. Smēķēšana palielina koronāro sirds slimību rašanās risku vairākas reizes. Tādēļ pēc koronāro artēriju apvedceļa transplantācijas jūs varat atbrīvoties no komplikācijām, ja vienreiz un par visām reizēm atmest smēķēšanu.

Cik gadus dzīvojat pēc AKSH

Katrs pacients vēlas zināt, cik gadus viņi dzīvo pēc apvedceļa operācijas, un kas ir jādara, lai pagarinātu dzīvi. Pēc operācijas pacienta dzīves kvalitāte mainās labāk:

  • samazināts išēmijas risks;
  • uzlabojas vispārējais stāvoklis;
  • palielinās dzīves termiņš;
  • samazināts mirstības risks.

Pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas vairums cilvēku var turpināt dzīvot normālu dzīvi daudzus gadus.

Pacientiem pēc operācijas ir iespēja dzīvot pilnvērtīgi. Saskaņā ar statistiku gandrīz visos cilvēkos koronāro artēriju apvedceļa operācija palīdz atbrīvoties no asinsvadu atkārtotas aizsprostošanās. Tāpat ar operācijas palīdzību ir iespējams atbrīvoties no daudziem citiem agrāk notikušiem pārkāpumiem.

Ir diezgan grūti sniegt nepārprotamu atbildi uz jautājumu, cik gadus cilvēki ir dzīvojuši pēc AKSH, jo viss ir atkarīgs no individuāliem rādītājiem. Vecāka gadagājuma pacientiem konstatētā šunta vidējais dzīves ilgums ir aptuveni 10 gadi, bet gados jaunākiem pacientiem - nedaudz ilgāks. Pēc derīguma termiņa beigām jums būs jāveic jauna darbība ar veco šuntu nomaiņu.

Jāatzīmē, ka tie, kas dzīvo pēc aorto-koronāro šuntu izveidošanas, atbrīvojas no šāda slikta ieraduma, piemēram, smēķēšana, dzīvo daudz ilgāk. Lai uzlabotu operācijas ietekmi un novērstu komplikācijas, pacientam būs jāpieliek maksimālas pūles. Kad koronāro artēriju apvedceļa operācija ir pabeigta, ārstam jāpārbauda pacientam vispārējie uzvedības noteikumi pēcoperācijas periodā.

Padoms: zināmā mērā atbilde uz jautājumu par to, cik gadus persona dzīvos pēc operācijas, ir atkarīga no pacienta. Atbilstība vispārējiem ieteikumiem palīdzēs uzlabot dzīves kvalitāti un novērst atkārtotas sirds slimības.

Ieteikumi

Atbilstība visiem ārsta rīkojumiem palīdzēs saīsināt rehabilitācijas periodu un pagarināt koronāro artēriju apvedceļu. Pirmkārt, pacientiem ar sirds patoloģijām nepieciešama īpaša rehabilitācijas programma un ārstēšana sanatorijā. Jums vajadzētu ēst labi un ievērot ieteicamo diētu.

Ir jāierobežo diēta ar augstu kaloriju daudzumu un jāsamazina sāls daudzums ēdienos.

Dzīvnieku tauku un ogļhidrātu izslēgšana vai ierobežošana palīdzēs izvairīties no aterosklerotisko plankumu veidošanās. Izvēlnes pamatā jābūt olbaltumvielu pārtikai, augu taukiem, labībai, dārzeņiem un augļiem.

Neskatoties uz šunta uzstādīšanu, ir svarīgi turpināt lietot zāles, ko nosaka ārsts, lai mazinātu komplikāciju risku. Turklāt ir pilnīgi izslēgti slikti ieradumi: dzeršana, smēķēšana.

Sirds ķirurģiskas operācijas galvenais uzdevums ir pakāpeniska fiziska atveseļošanās un atgriešanās pie pilnas dzīves. Izvēlēties optimālu treniņu kursu, kas palīdzēs fizikālās terapijas speciālistam ar kardiologu. Katram pacientam tiek izvēlēts viņu pašu vingrojumu kopums, ņemot vērā viņu vecumu un vispārējo stāvokli.

Uz noteiktu laiku no ķirurģiskās ārstēšanas brīža jums ir jāatsakās no intīmām attiecībām. Parasti šāds pauze ir aptuveni 3 mēneši. Pirmajās dienās ieteicams izvairīties no augstas seksuālās aktivitātes un pozīcijām, kurās ir spēcīgs spiediens uz krūtīm.

Komplikācijas un to ārstēšana

Pēcoperācijas periodā ir ļoti svarīgi atzīmēt visas pacienta sūdzības un savlaicīgi novērst negatīvās sekas, kas saistītas ar šunta uzstādīšanu. Šajā nolūkā brūces tiek ārstētas katru dienu ar antiseptisku šķīdumu un uzklāj aseptisku mērci.

Dažos gadījumos pacientam var attīstīties anēmija, kas ir nozīmīga asins zuduma sekas. Šādā gadījumā, lai atjaunotu hemoglobīna līmeni, ieteicams ievērot gludu diētu. Ja tas nepalīdz, ārsts izraksta dzelzs piedevas.

Nepietiekama motoriskā aktivitāte var izraisīt pneimoniju. Tās profilaksei tiek izmantoti elpošanas vingrinājumi un fizioterapijas vingrinājumi.

Šuvju jomā dažkārt parādās iekaisuma process, kas saistīts ar ķermeņa autoimūnu reakciju. Šīs patoloģijas ārstēšana ir pretiekaisuma terapija.

Retos gadījumos var rasties tādas komplikācijas kā tromboze, nieru mazspēja un nepietiekama krūšu kaula remonts. Dažos gadījumos pacients aizver šuntu, kā rezultātā operācijai nav ietekmes, t.i. izrādās bezjēdzīgi. Visaptveroša pacienta pārbaude pirms ķirurģiskas ārstēšanas palīdzēs novērst šo problēmu attīstību pēcoperācijas periodā. Jums būs arī periodiski jāapmeklē ārsts no brīža, kad iziet no slimnīcas, un jāuzrauga veselības stāvoklis.

Turklāt komplikācijas var rasties, ja operācija tika veikta tiešu kontrindikāciju klātbūtnē. Tie ir koronāro artēriju difūzie bojājumi, vēža patoloģija, hroniska plaušu slimība un sastrēguma sirds mazspēja.

Pēcoperācijas periodā var rasties dažādas komplikācijas, kas ietekmē pacienta turpmāko stāvokli. Pacientam ir jāsaprot, ka viņa veselība ir tikai viņa rokās un pēc operācijas pareizi rīkoties. Tikai pilnīga sliktu ieradumu likvidēšana un negatīvo faktoru novēršana var ietekmēt dzīves kvalitāti un to pagarināt.

Tādējādi pēc sirds manevrēšanas persona var dzīvot ilgu laiku, ja viņš atsakās no sliktiem ieradumiem un ievēro ārsta norādījumus. Pareiza uztura, vingrinājumu un elpošanas vingrinājumi palīdzēs izvairīties no komplikācijām pēcoperācijas periodā.

Mēs iesakām jums izlasīt: sirds cauterizāciju

Rehabilitācija pēc sirds operācijas manevrēšanas

Rehabilitācija pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas

  • Intervences līdzekļi
  • Rehabilitācijas programma pēc CABG
  • Atgūšanas perioda galvenie virzieni

Pašlaik koronāro artēriju apvedceļu ķirurģija un rehabilitācija pēc tam kļūst plaši pieejamas un bieži vien ir svarīgas procedūras.

Savlaicīga koronāro artēriju apvedceļa operācija var ievērojami uzlabot pacientu ar aortas un koronāro artēriju aterosklerozi labklājību, kā arī bieži palielina šādu pacientu dzīves ilgumu.

Intervences līdzekļi

Šodien, kardiologi, kā arī neapstrīdamas priekšrocības, ko pacients faktiski sniedz ķirurģiskai ārstēšanai, uzsver pacientu rehabilitācijas nozīmi pēc CABG.

Ķirurģija uz hroniskas asinsrites mazspējas fona sākotnēji ir nozīmīgs ķermeņa stress, un tāpēc kardiovaskulārās sistēmas adaptīvās spējas kvalitatīva atjaunošana daudzos gadījumos nosaka turpmāko katra pacienta stāvokli.

Klasiskajā versijā pēc koronāro artēriju šuntēšanas ķirurģiskas operācijas beigām pacients tiek nosūtīts uz intensīvās terapijas nodaļu vai intensīvās terapijas nodaļu. Tas ir nepieciešams, lai sākotnēji uzturētu ķermeni pēc tam, kad pacients atstāj anestēziju. Lai pēc operācijas atjaunotu adekvātu elpošanu, īpašas iekārtas uzņemas funkcija nodrošināt pacientu ar skābekli.

Lai uzraudzītu ķermeņa vispārējo stāvokli pēcoperācijas periodā, tiek veikta nepārtraukta visu sistēmu funkciju un indikatoru uzraudzība, ieskaitot sirdsdarbības biežumu un ritmu.

Noteiktu laiku pēc operācijas visiem pacientiem ir nepieciešama aprūpe. Lai sirdsdarbības atjaunošana notiktu optimālā ātrumā, pēcoperācijas periodā ir ļoti svarīgi ierobežot fiziskās aktivitātes līmeni. Ierobežojumu izvēle ir individuāla atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa.

Lietojot operācijas laikā, rehabilitācijas periodā autograftu (sēnas vēnu) ir nepieciešams radīt apstākļus, lai maksimāli likvidētu attiecīgo kāju. Lai to panāktu, līdz tūskas rezorbcijai un perifērās asins plūsmas normalizācijai tiek izmantoti elastīgi pārsēji, kas ierobežo ekstremitāšu slodzes un atbalsta zeķes.

Pēcoperācijas brūču dzīšana krūšu kaula vidū pacientiem vidēji notiek 45 dienas. Šajā laikā pacients ir vispārējo ierobežojumu režīmā. Starp tiem ir iespējams noteikt svara celšanas aizliegumu, kas ir lielāks par 5 kg, smags vingrinājums, ieteikumi atturēties no automašīnas vadīšanas mēnesi pēc operācijas. Veicot jebkuru darbību, ir jāizvairās no ķermeņa pozīcijām ar paaugstinātu slodzi uz augšējo krūšu un plecu joslu.

Parasti eksperti iesaka sākt darbu ne agrāk kā 2,5 mēnešus pēc atgūšanas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Rehabilitācijas programma pēc CABG

Tomēr mūsdienu sirds ķirurģijā, pēc rehabilitācijas pēc CABG, speciālisti nozīmē ne tikai racionālu pēcoperācijas perioda pārvaldību.

Klasiskajā versijā rehabilitācija pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas ietver labi izstrādātu programmu pacienta vispārējā stāvokļa atjaunošanai kopumā un īpaši sirds asinsrites nodrošināšanai.

Empīriski pierādīta tieša saikne starp pozitīvajiem operācijas rezultātiem un pacienta un ārsta centieniem, kuru mērķis ir savlaicīgi novērst koronāro artēriju apvedceļu operācijas agrīnās komplikācijas un novērst koronāro sirds slimību un aterosklerozes turpmāku attīstību.

Šim nolūkam pēcoperācijas rehabilitācija pacientiem, kas tiek ārstēti šādās operācijās, tiek veikta trīs galvenajās jomās un ietver atveseļošanās narkotiku, fiziskos un psiholoģiskos aspektus.

Rehabilitācijas pasākumi pacientiem pēc operācijas ir balstīti uz nepārtrauktības un pakāpeniskas darbības principiem.

Vispārpieņemtais standarta rehabilitācijas programmu ilgums, ieskaitot visus posmus, ir aptuveni 6-8 nedēļas.

Pirmais posms (aprakstīts iepriekš) ilgst no 10 līdz 14 dienām un iet tieši sirds ķirurģijas slimnīcā. Šajā periodā ir vispārēji normalizēti pacienta orgāni un sistēmas.

Otrajā posmā, kura ilgums ir 14–20 dienas, pacients atrodas arī kardioloģijas nodaļas stacionārajā nodaļā. Trešais posms (ilgums no 20 līdz 30 dienām) pacientam iet cauri sanatorijas ārstēšanas nosacījumiem.

Pamatojoties uz šiem laika ierobežojumiem, jāatzīmē, ka rehabilitācijas otrais un trešais posms ietver narkotiku, fiziskās, psiholoģiskās un sociālās atveseļošanās pamatapjomu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Atgūšanas perioda galvenie virzieni

Zāļu atbalstu izstrādā ārstējošais ārsts katram pacientam atsevišķi (atkarībā no sākotnējā klīniskā stāvokļa, operācijas gaitas un ķermeņa vispārējām spējām). Narkotiku terapijas pamatā visbiežāk ir antivielu veidošanās līdzekļi, beta blokatori, statīni, AKE inhibitori, vitamīni, stiprinoši līdzekļi.

Fiziskā rehabilitācija nav zemāka par medicīnisko metožu nozīmi. Saskaņā ar klīniskajiem standartiem fiziskās rehabilitācijas programmas pacientiem ar koronāro artēriju apvedceļu ķirurģiju ir paredzētas līdz trim mēnešiem un satur labi izstrādātu, mērītu, pakāpeniski pieaugošu un nepārtraukti uzraudzītu fizisko aktivitāti.

Ieteicams to veikt trīs reizes nedēļā, vienas nodarbības kopējais ilgums ir no 30 minūtēm līdz stundai. No pirmās nodarbību dienas ir viegli vingrošana ar masāžas elementiem, ar papildu sarežģījumiem un vingrinājumu ilgumu.

Pat pēc rehabilitācijas perioda beigām pacientiem ieteicams turpināt pastaigas svaigā gaisā, elpošanas vingrinājumu vingrinājumus, nodarbības speciāli izvēlēto medicīnas sporta kompleksu programmā.

Fiziskā aktivitāte pieaug pakāpeniski un stingri atbrīvojas. Visi vingrojumi tiek veikti, izmantojot stingru terapijas ārsta vadību. Vietējo pēcoperācijas komplikāciju profilaksei pacientiem ieteicams veikt vingrojumus, lietojot īpašus krūšu kaulus pacientiem ar sirds slimībām.

Liela nozīme šādu pacientu atjaunošanā ir saistīta ar elpošanas vingrošanu, biorezonanses terapiju un aeroterapiju.

Fiziskās programmas tiek veiktas elektrokardiogrāfijas, sirdsdarbības ātruma, asinsspiediena un pamata laboratorijas parametru kontrolē.

Svarīgs un galīgs pacientu atveseļošanās un dzīves kvalitātes uzlabošanās pēc CABG ir psiholoģiskā rehabilitācija. Profesionālie psihologi strādā ar pacientiem, kuru darbības mērķis ir samazināt fiziskās un psiholoģiskās traumas sekas, mazināt aizkaitināmību un līdzsvarot vispārējo emocionālo fonu.

Saskaņā ar pasaules kardioloģisko klīniku pieredzi, visu rehabilitācijas programmu punktu koordinēta īstenošana var būtiski uzlabot pēcoperācijas rezultātus pacientiem ar koronāro artēriju apvedceļu operāciju.

Kā rehabilitācija pēc sirds asinsvadu apvedceļa?

Šodien daži cilvēki domā par sirds apvedceļu pēc sirdslēkmes. cik daudz dzīvo pēc sirds un citu svarīgu brīžu kuģu manevrēšanas, līdz slimība sāk progresēt.

Radikāls lēmums

Koronārā sirds slimība šodien ir viena no visizplatītākajām asinsrites sistēmas patoloģijām. Diemžēl pacientu skaits katru gadu palielinās. Koronāro artēriju slimības rezultātā sirds muskuļa bojājumi rodas nepietiekamas asins pieplūdes dēļ sirds muskulī. Daudzi vadošie kardiologi un terapeiti no pasaules centās šo parādību risināt ar tabletes palīdzību. Bet joprojām, koronāro artēriju apvedceļa operācija (CABG) joprojām ir, kaut arī radikāla, bet visefektīvākais veids, kā apkarot šo slimību, kas ir apstiprinājusi tās drošību.

Rehabilitācija pēc CABG: pirmās dienas

Pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas pacients tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā vai intensīvās terapijas nodaļā. Parasti daži anestēzijas līdzekļi turpinās kādu laiku pēc pacienta pamošanās pēc anestēzijas. Tāpēc tas ir savienots ar īpašu aparātu, kas palīdz veikt elpošanas funkciju.

Lai izvairītos no nekontrolētām kustībām, kas var sabojāt šuves pēc operācijas, izvelciet katetru vai kanalizāciju, kā arī noņemiet pilienu, fiksējiet pacientu, izmantojot īpašus instrumentus. Ar to ir saistīti arī elektrodi, kas reģistrē veselības stāvokli un ļauj medicīnas darbiniekiem kontrolēt sirds muskulatūras kontrakciju biežumu un ritmu.

Pirmajā dienā pēc šīs sirdsdarbības tiek veiktas šādas manipulācijas:

  • Pacients veic asins analīzi;
  • Tiek veikta rentgena izmeklēšana;
  • Veikti elektrokardiogrāfiskie pētījumi.

Arī pirmajā dienā elpošanas caurule tiek noņemta, bet kuņģa caurule un krūšu drenāža paliek. Pacients jau patstāvīgi elpo.

Padoms: šajā atgūšanas posmā ir svarīgi, lai darbinātā persona būtu silta. Pacients ir iesaiņots siltā vai vilnas segā, un, lai izvairītos no asins stagnācijas apakšējo ekstremitāšu traukos, tiek valkātas īpašas zeķes.

Lai izvairītos no komplikācijām, neizmantojiet fizisko aktivitāti, neapspriežoties ar ārstu.

Pirmajā dienā pacientam ir nepieciešams miers un medicīniskā personāla aprūpe, kas, cita starpā, sazināsies ar saviem radiniekiem. Pacients atrodas tikai. Šajā periodā viņš ņem antibiotikas, pretsāpju līdzekļus un nomierinošus līdzekļus. Vairākas dienas var novērot nedaudz paaugstinātu ķermeņa temperatūru. To uzskata par normālu ķermeņa reakciju uz operāciju. Turklāt var būt stipra svīšana.

Kā redzams, pēc koronāro artēriju apveduma operācijas pacientam nepieciešama ārēja aprūpe. Attiecībā uz ieteicamo fiziskās aktivitātes līmeni katrā atsevišķā gadījumā tas ir individuāls. Sākumā ir atļauts tikai sēdēt un staigāt istabā. Pēc kāda laika jau ir atļauts atstāt kameru. Un tikai izlādes laikā pacients ilgstoši var staigāt pa koridoru.

Ieteikums: ieteicams, lai pacients vairāku stundu garumā būtu guļus stāvoklī, bet ir jāmaina to stāvoklis, pagriežot no vienas puses uz otru. Ilgi guļ uz muguras bez fiziskas aktivitātes palielina risku saslimt ar pneimoniju, kas rodas plaušu liekā šķidruma uzkrāšanās dēļ.

Lietojot sēklinieku vēnu kā transplantātu, uz attiecīgās kājas var novērot kājas tūsku. Tas notiek pat tad, ja aizvietotās vēnas funkcijas uzņem mazāki asinsvadi. Tas ir iemesls, kādēļ pacients ieteicams 4-6 nedēļas pēc operācijas valkāt elastīgas materiāla balsta zeķes. Turklāt sēdus stāvoklī šī kāja ir nedaudz jāpalielina, lai netraucētu asinsriti. Pēc pāris mēnešiem tūska izzūd.

Papildu ieteikumi

Pēc operācijas atveseļošanās procesā pacientiem ir aizliegts pacelt svaru vairāk nekā 5 kg un veikt fiziskus vingrinājumus ar lielu slodzi.

Šuves tiek izņemtas nedēļu pēc operācijas un no krūtīm - tieši pirms izkraušanas. Ārstēšana notiek 90 dienu laikā. 28 dienas pēc operācijas pacientam nav ieteicams nokļūt aiz stūres, lai izvairītos no iespējama krūšu kaula bojājuma. Seksuālo aktivitāti var veikt, ja ķermenis ieņem vietu, kurā krūšu un plecu slodze ir minimāla. Jūs varat atgriezties darba vietā pusotru mēnesi pēc operācijas, un, ja darbs ir mazkustīgs, tad vēl agrāk.

Kopumā pēc koronāro artēriju apveduma operācijas rehabilitācija ilgst līdz 3 mēnešiem. Tas ietver pakāpenisku slodzes palielināšanos treniņa laikā, kas jāveic trīs reizes nedēļā vienu stundu. Tajā pašā laikā pacienti saņem ieteikumus par dzīvesveidu, kas jāievēro pēc operācijas, lai samazinātu koronāro sirds slimību progresēšanas varbūtību. Tas ietver smēķēšanas pārtraukšanu, svara zaudēšanu, īpašu uzturu un pastāvīgu holesterīna un asinsspiediena monitoringu.

Diēta pēc Aksh

Pat pēc izrakstīšanās no slimnīcas, atrodoties mājās, nepieciešams ievērot noteiktu diētu, ko noteiks ārstējošais ārsts. Tas ievērojami samazinās sirds slimību un asinsvadu attīstības iespējas. Viens no galvenajiem produktiem, kuru lietošana ir jāsamazina, ir piesātinātie tauki un sāls. Galu galā, operācija negarantē, ka nākotnē nebūs nekādu problēmu ar asinsrites sistēmu, ventrikuliem, asinsvadiem un citām asinsrites sistēmas sastāvdaļām. Ar to saistītie riski ievērojami palielināsies, ja jūs nepiespiesties noteiktam diētam un neradīsiet bezrūpīgu dzīvesveidu (turpināt smēķēt, dzert alkoholu un nestrādāt fitnesa nodarbībās).

Ir stingri jāievēro diēta, un tad jums nebūs jāsaskaras ar problēmām, kas noveda pie ķirurģiskas iejaukšanās. Ar transplantētajām vēnām, kas aizstās koronāro artēriju, nebūs problēmu.

Padoms: papildus diētai un vingrošanai ir nepieciešams kontrolēt tā paša svaru, kura pārsniegums palielina slodzi uz sirdi un attiecīgi palielina atkārtotas saslimšanas risku.

Iespējamās komplikācijas pēc CABG

Dziļo vēnu tromboze

Lai gan vairumā gadījumu šī darbība ir veiksmīga, atgūšanas periodā var rasties šādas komplikācijas:

  • Apakšējo ekstremitāšu, tostarp dziļo vēnu, asinsvadu tromboze;
  • Asiņošana;
  • Brūču infekcija;
  • Keloīdu rēta veidošanās;
  • Smadzeņu asinsrites pārkāpums;
  • Miokarda infarkts;
  • Hroniskas sāpes griezuma zonā;
  • Priekškambaru mirgošana;
  • Krūšu kaula osteomielīts;
  • Šuvju atteice.

Padoms: lietojot statīnus (medikamentus, kas samazina holesterīna līmeni asinīs) pirms CABG, ievērojami samazinās izkrišanas izkārnījumu risks pēc operācijas.

Tomēr perioperatīvā miokarda infarkts tiek uzskatīts par vienu no smagākajām komplikācijām. Komplikācijas pēc AKSH var parādīties šādu faktoru dēļ:

  • Pārsūtīta akūta koronāro sindromu;
  • Nestabila hemodinamika;
  • Smaga stenokardija;
  • Karotīdo artēriju ateroskleroze;
  • Kreisā kambara disfunkcija.

Komplikāciju risks pēcoperācijas periodā ir visvairāk jutīgs pret sievietēm, gados vecākiem cilvēkiem, diabēta slimniekiem un pacientiem ar nieru mazspēju. Rūpīga pacienta, ventriku un citu svarīgāko orgānu daļu pārbaude pirms operācijas var palīdzēt samazināt komplikāciju risku pēc CABG.

Uzmanību! Informāciju par vietni nodrošina eksperti, bet tikai informatīviem nolūkiem un to nevar izmantot pašapstrādei. Noteikti konsultējieties ar ārstu!

Rehabilitācijas noteikumi pēc sirds kuģu manevrēšanas

Lai samazinātu komplikāciju iespējamību pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas un palielinātu fizisko un sociālo aktivitāti, tiek veikta sirds rehabilitācija. Tas ietver klīnisko uzturu, devu shēmu, profilaktisko ārstēšanu un ieteikumus pacientu dzīvesveidam. Šie pasākumi notiek mājās un specializētās sanatorijās.

Vai rehabilitācija ir ļoti svarīga pēc sirds apvedceļa operācijas?

Pēc operācijas pacienti ar samazinātu koronāro sirds slimību izpausmēm, bet tās rašanās cēlonis nepazūd. Asinsvadu sienas stāvoklis un aterogēno tauku līmenis asinīs nemainās. Tas nozīmē, ka saglabājas risks sašaurināt citas koronāro artēriju nozares un veselības pasliktināšanos, atgriežoties iepriekšējiem simptomiem.

Lai pilnībā atgrieztos pilntiesīgā dzīvē un nebūtu noraizējies par asinsvadu krīžu attīstības risku, visiem pacientiem ir jāpabeidz pilnīga rehabilitācijas kursa gaita. Tas palīdzēs saglabāt jaunā šunta normālu darbību un novērst tā aizvēršanu.

Mēs iesakām izlasīt par sirds radiofrekvenču ablāciju. Jūs uzzināsiet par operācijas indikācijām un kontrindikācijām, RFA posmiem, atveseļošanās periodu, iespējamām komplikācijām un izmaksām.
Un šeit vairāk par priekškambaru mirgošanu.

Rehabilitācijas mērķi pēc asinsvadu manevrēšanas

Sirds apvedceļš ir nopietna ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc rehabilitācijas pasākumi ir vērsti uz dažādiem pacienta dzīves aspektiem. Galvenie uzdevumi ir šādi:

novērst operācijas sarežģījumus, atsākt sirds darbu;

  • pielāgot miokardu jauniem asinsrites apstākļiem;
  • stimulēt bojāto vietu atveseļošanās procesu;
  • noteikt manevrēšanas rezultātus;
  • palēnināt aterosklerozes, išēmiskās sirds slimības, hipertensijas progresēšanu;
  • pielāgot pacientam psiholoģisko, fizisko stresu;
  • veidot jaunas mājsaimniecības, sociālās un darba prasmes.
  • Rehabilitācijas mērķi tiek uzskatīti par sasniedzamiem, ja cilvēks var atgriezties pie dzīvesveida, ko veselīgi cilvēki rūpējas par savu ķermeni.

    Kāda rehabilitācija ir nepieciešama pirmajās dienās pēc operācijas

    Pēc tam, kad pacients tiek pārcelts no intensīvās terapijas nodaļas uz regulāru nodaļu, galvenā uzmanība tiek pievērsta elpošanas normalizācijai un stagnācijas novēršanai plaušās.

    Šim nolūkam ieteicams izmantot gumijas rotaļlietas (bumbu, bumbu) piepūšanu.

    Virs virsmas plaušās viegli pieskaras kustībām, kas vibrē. Tik bieži, cik vien iespējams, ir jāmaina gultas stāvoklis un pēc ķirurga atļauja gulēt uz sāniem.

    Ir svarīgi pakāpeniski palielināt motora aktivitāti. Lai to izdarītu, atkarībā no tā, kā jūs jūtaties, pacientiem ieteicams sēdēt uz krēsla, tad staigāt palātā, koridorā. Neilgi pirms izlaišanas visiem pacientiem vajadzētu kāpt pa kāpnēm un staigāt svaigā gaisā.

    Pēc ierašanās mājās: kad steidzami jākonsultējas ar ārstu, plānotie apmeklējumi

    Parasti ārsts izrakstīšanas brīdī nosaka nākamo plānoto konsultāciju datumu (pēc 1–3 mēnešiem) ārstniecības iestādē, kurā veikta ķirurģiskā ārstēšana. Tas ņem vērā manevrēšanas sarežģītību un apjomu, pacientam ir patoloģija, kas var sarežģīt pēcoperācijas periodu. Divu nedēļu laikā ir nepieciešams apmeklēt vietējo ārstu, lai veiktu turpmāku profilaktisku novērošanu.

    Ja ir iespējamas komplikācijas, nekavējoties sazinieties ar sirds ķirurgu. Tie ietver:

    • pēcoperācijas šuves iekaisuma pazīmes: apsārtums, palielināta sāpes, izdalīšanās;
    • drudzis;
    • augošs vājums;
    • elpas trūkums;
    • pēkšņs ķermeņa masas pieaugums, pietūkums;
    • tahikardija vai sirds mazspēja;
    • smaga sāpes krūtīs.

    Dzīve pēc sirds asinsvadiem

    Pacientam jāsaprot, ka operācija tika veikta, lai pakāpeniski normalizētu asinsriti un vielmaiņas procesus. Tas ir iespējams tikai tad, ja uzmanība tiek pievērsta stāvoklim un pārejai uz veselīgu dzīvesveidu: atteikties no sliktiem ieradumiem, palielinot fizisko aktivitāti un labu uzturu.

    Veselīga sirds uzturs

    Galvenais asinsrites traucējumu faktors miokarda išēmijā ir holesterīna pārpalikums asinīs. Tādēļ jums ir nepieciešams, lai novērstu dzīvnieku taukus, un pievienot uztura pārtikas produktiem, kas var noņemt to no organisma un novērst aterosklerotisko plāksnes veidošanos.

    Aizliegtie produkti ietver:

    • cūkgaļa, jēra gaļa, subprodukti (smadzenes, nieres, plaušas), pīle;
    • lielākā daļa desu, gaļas konservi, pusfabrikāti, malto gaļu;
    • taukainais siers, biezpiens, krējums un krējums;
    • sviests, margarīns, visas iegādātās mērces;
    • Ātrā ēdināšana, šķeldas, uzkodas;
    • Konditorejas izstrādājumi, saldumi, baltmaize un smalkmaizītes, kārtainās mīklas izstrādājumi;
    • visi cepti ēdieni.

    Diētā vajadzētu dominēt dārzeņi, vislabāk kā salāti, svaigi zaļumi, augļi, zivju ēdieni, jūras veltes, vārīta liellopu gaļa vai vistas bez taukiem. Labāk ir pagatavot pirmos ēdienus veģetāriešiem, kā arī pievienot gaļu vai zivis. Piena produktiem ir jāizvēlas zems tauku saturs, svaigi. Noderīgi piena dzērieni mājās. Augu eļļa ir ieteicama kā tauku avots. Viņa dienas maksa ir 2 ēdamkarotes.

    Ļoti noderīga uztura sastāvdaļa ir auzu, griķu vai kviešu klijas. Šāds uztura bagātinātājs palīdzēs normalizēt zarnu darbu, novērš cukura un holesterīna lieko daudzumu no organisma. Tos var pievienot, sākot ar tējkaroti un pēc tam palielinot līdz 30 g dienā.

    Par to, kādi produkti ir labāk ēst pēc sirds operācijas, skatiet šo videoklipu:

    Uztura un ūdens bilances noteikumi

    Diētiskajai pārtikai jābūt daļējai - ēdiens tiek ņemts mazās porcijās 5 - 6 reizes dienā. Starp trim galvenajām ēdienreizēm ir nepieciešamas 2 vai 3 uzkodas. Vārīšanai, izmanto vārīšanai ūdenī, tvaicējot, sautējot un cepot bez eļļas. Ar lieko svaru kaloriju saturs ir obligāti samazināts, un reizi nedēļā ieteicams lietot tukšā dūšā.

    Tvaika pagatavošana

    Svarīgs noteikums ir ierobežot galda sāli. Ēdiena gatavošanas laikā ēdieniem nav atļauts marinēt, un uz rokām tiek dota visa sāls norma (3-5 g). Šķidrums jāieņem arī ar mēru - 1 - 1,2 litri dienā. Šis apjoms neietver pirmo ēdienu. Kafija stipra tēja, kakao un šokolāde nav ieteicama, kā arī saldie gāzētie dzērieni, enerģija. Alkoholam tiek piemērots absolūti aizliegums.

    Vingrojums pēcoperācijas periodā

    Vispieejamākais apmācību veids pēc operācijas ir staigāšana. Tas ļauj pakāpeniski paaugstināt ķermeņa fitnesa līmeni, to ir viegli dozēt, mainīt ilgumu un tempu. Ja iespējams, tam vajadzētu būt pastaigā svaigā gaisā, pakāpeniski palielinot nobraukto attālumu. Tajā pašā laikā ir svarīgi kontrolēt sirdsdarbības ātrumu - ne vairāk kā 100 - 110 sitienus minūtē.

    Apakšējo ekstremitāšu pietūkumam ieteicams izmantot kompresijas trikotāžas izstrādājumus vai elastīgos pārsējus.

    Var izmantot īpašus terapeitiskās vingrošanas kompleksus, kas vispirms neiespaido plecu siksnu. Pēc pilnīgas krūšu dziedināšanas, varat doties peldēties, skriešanai, riteņbraukšanai, dejošanai. Jums nevajadzētu izvēlēties sportu ar slodzi uz krūtīm - basketbolu, tenisu, pacelšanas svaru, pacelšanu vai pacelšanos.

    Vai es varu smēķēt?

    Nikotīna iedarbībā šādas izmaiņas notiek organismā:

    • asins recēšana, asins recekļu risks;
    • koronāro asinsvadu spazmas;
    • samazina sarkano asins šūnu spēju pārnest skābekli audos;
    • elektrisko impulsu vadīšana tiek traucēta sirds muskulī, rodas aritmija.

    Smēķēšanas ietekme uz išēmiskās slimības progresēšanu izpaužas pat ar minimālu kūpināto cigarešu skaitu, kas noved pie nepieciešamības pilnībā atteikties no šī sliktā ieraduma. Ja pacients ignorē šo ieteikumu, tad operācijas panākumus var samazināt līdz nullei.

    Kā dzert narkotikas pēc operācijas sirds kuģu manevrēšanai

    Pēc manevrēšanas turpinās medicīniskā terapija, kas vērsta uz šādiem aspektiem:

    • uzturot normālu asinsspiedienu un sirdsdarbību;
    • pazemina holesterīna līmeni asinīs;
    • asins recekļu obstrukcija;
    • uzlabojot sirds muskulatūras uzturu.

    Visām šīm zālēm nepieciešama periodiska uzraudzība ar asins analīzēm, elektrokardiogrāfiskiem pētījumiem un fiziskās slodzes testiem. Tāpēc to lietošana jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma. Nav pieļaujams spontāni samazināt vai palielināt uzņemšanas gaitu.

    Intīma dzīve: vai ir iespējams, kā un no brīža

    Atgriešanās pie pilnām seksuālām attiecībām ir atkarīga no pacienta stāvokļa. Parasti intīmiem kontaktiem nav kontrindikāciju. Pirmajās 10 līdz 14 dienās pēc izvadīšanas jāizvairās no pārmērīgi intensīvas fiziskas slodzes un jāizvēlas pozas bez spiediena uz krūtīm.

    Pēc 3 mēnešiem šādi ierobežojumi tiek atcelti, un pacients var koncentrēties tikai uz savām vēlmēm un vajadzībām.

    Kad es varu doties uz darbu, vai ir kādi ierobežojumi

    Ja darba veids ir saistīts ar darbu bez fiziskas piepūles, tad to var atgriezt 30 līdz 45 dienas pēc operācijas. Tas attiecas uz biroja darbiniekiem, intelektuālā darba personām. Citiem pacientiem ieteicams pāriet uz vieglākiem nosacījumiem. Ja šādas iespējas nav, ir nepieciešams pagarināt rehabilitācijas periodu vai veikt invaliditātes pārbaudi, lai noteiktu invaliditātes grupu.

    Atgūšana sanatorijā: vai tā ir tā vērts?

    Vislabākos rezultātus var iegūt, ja atgūšanās notiek specializētās kardioloģiskās sanatorijās. Šajā gadījumā pacientam tiek piešķirta kompleksa ārstēšana un uzturs, vingrinājums, ko nevar profesionāli veikt patstāvīgi.

    Lielās priekšrocības ir pastāvīgais ārstu novērojums, dabisko faktoru ietekme, psiholoģiskais atbalsts. Ar sanatorijas ārstēšanu ir vieglāk iegūt jaunas noderīgas iemaņas dzīvē, atteikties no kaitīgas pārtikas, smēķēšanas un alkohola lietošanas. Tam ir īpašas programmas.

    Iespēja ceļot pēc operācijas

    Vienu mēnesi pēc manevrēšanas atļauts sēdēt aiz automašīnas riteņa ar nosacījumu, ka ilgstoši uzlabosies labklājība.

    Visi garie ceļojumi, īpaši lidojumi, ir jāsaskaņo ar ārstu. Tie nav ieteicami pirmajos 2 līdz 3 mēnešos. Tas jo īpaši attiecas uz straujām klimata apstākļu, laika zonu un augsto kalnu apgabalu izmaiņām.

    Pirms ilga ceļojuma vai atvaļinājuma ieteicams veikt sirds pārbaudi.

    Invaliditāte pēc sirds apvedceļa

    Ārsta pārbaudi izsniedz kardiologs dzīvesvietā. Medicīnas komisija analizē pacienta dokumentāciju: izrakstu no departamenta, laboratorijas un instrumentālo pārbaužu rezultātus, kā arī pārbauda pacientu, pēc kura var noteikt invaliditātes grupu.

    Visbiežāk pēc kuģu manevrēšanas pacienti saņem īslaicīgu invaliditāti uz vienu gadu, un tad to apstiprina vai atceļ. Šādiem darba ierobežojumiem ir vajadzīgi aptuveni 7–9 procenti no kopējā operēto pacientu skaita.

    Mēs iesakām izlasīt par sirds asinsvadu asinsvadu angiogrāfiju. Jūs uzzināsiet par norādījumiem un kontrindikācijām procedūras, sagatavošanas un vadīšanas metodēm, ieteikumiem atveseļošanās periodā.
    Un šeit vairāk par dzīves noteikumiem pēc elektrokardiostimulatora uzstādīšanas.

    Kurš no pacientiem var pieteikties invaliditātes grupas reģistrācijai

    Pirmo grupu nosaka pacientiem, kuriem bieži nepieciešama stenokardija un sirds mazspējas izpausmes.

    Koronāro artēriju slimība ar ikdienas uzbrukumiem un sirds mazspēju 1. – 2. Pakāpē nozīmē otrās grupas piešķiršanu. Otra un trešā grupa var strādāt, bet ar ierobežotām slodzēm. Trešā grupa tiek ārstēta ar vidēji smagiem sirds muskulatūras traucējumiem, kas traucē normālas darba veikšanai.

    Tādējādi varam secināt, ka pēc operācijas ar sirds asinsvadiem pacienti var atgriezties pilnvērtīgā dzīvē. Rehabilitācijas rezultāts būs atkarīgs no paša pacienta - cik daudz viņš varēs atmest sliktos paradumus un mainīt dzīvesveidu.

    Noderīgs video

    Rehabilitācijas periodā pēc koronāro artēriju šuntēšanas skatiet šo videoklipu:

    cardiobook.ru ir visplašākā tiešsaistes enciklopēdija par kardioloģiju. Visas esošās slimības kardioloģijā, to simptomi, profilakse un ārstēšana. Vietne pastāvīgi strādā kardiologā, jūs varat uzdot savu jautājumu.

    Informācija šajā vietnē ir paredzēta tikai atsauces nolūkiem. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu.

    Cik daudz un kā cilvēki dzīvo pēc sirds kuģu manevrēšanas

    Šodien medicīna ir guvusi lielus panākumus, tagad ķirurgi veic sarežģītas operācijas, kas var glābt to pacientu dzīvību, kuri zaudējuši visu cerību uz atveseļošanos. Viena no šādām operācijām ir sirds kuģu manevrēšana.

    Kāda ir operācijas būtība?

    Darbību, kas tiek veikta uz kuģiem, sauc par apvedceļu operāciju. Šī iejaukšanās ļauj atjaunot asinsrites funkciju, normalizēt kuģu darbu, nodrošināt asins plūsmu galvenajā svarīgajā orgānā. Pirmo operāciju uz kuģiem 1960. gadā veica amerikāņu speciālists Robert Hans Getz.

    Operācija ļauj jums sagatavot jaunu ceļu asins plūsmai. Kad runa ir par sirds operācijām, šim nolūkam tiek izmantoti asinsvadu šunti.

    Kad jāveic sirds apvedceļš?

    Ķirurģiska iejaukšanās sirds darbā - galējs pasākums, bez kura tas nevar darīt. Operācija tiek izmantota smagos gadījumos ar koronāro vai išēmisko slimību, ar aterosklerozi, ko raksturo līdzīgi simptomi.

    Atherosclerosis ir hroniska slimība, ko raksturo paaugstināts holesterīna līmenis. Viela tiek nogulsnēta asinsvadu sienās, bet lūmenis tiek sašaurināts, traucēta asins plūsma.

    Tāda pati ietekme ir raksturīga koronāro slimību gadījumā - samazinās skābekļa piegāde organismam. Lai nodrošinātu normālu darbību, tiek veikta sirds apvedceļa operācija.

    Sirds manevrēšana (CABG) ir trīs veidu (viens, divkāršs un trīskāršs). Darbības veids ir atkarīgs no slimības sarežģītības un no aizsprostoto kuģu skaita. Ja pacientam ir viena salauzta artērija, tad ir nepieciešams viens šunts (viens CABG). Attiecīgi lieliem pārkāpumiem - divkāršiem vai trīskāršiem. Ir iespējama papildu vārstu nomaiņa.

    Pirms operācijas pacientam tiek veikta obligāta pārbaude. Ir nepieciešams iziet daudz testu, veikt koronogrāfiju, veikt ultraskaņas skenēšanu un kardiogrammu. Pārbaude jāveic iepriekš, parasti 10 dienas pirms operācijas sākuma.

    Pacientam jāveic īpašs apmācības kurss par jaunām elpošanas metodēm, kas būs nepieciešamas pēc operācijas ātrai atveseļošanai. Darbība notiek vispārējā anestēzijā, ilgst līdz sešām stundām.

    Kas notiek ar pacientu pēc operācijas?

    Pēc operācijas pacients tiek pārcelts uz intensīvo aprūpi. Atjauno elpošanu, izmantojot īpašas procedūras.

    Operatīvā pacienta uzturēšanās intensīvajā terapijā ilgst līdz 10 dienām atkarībā no viņa stāvokļa. Pēc tam pacientam rehabilitācija notiek rehabilitācijas centrā.

    Šuvju apstrāde tiek veikta ar antiseptiskiem līdzekļiem, pēc dzīšanas (septītajā dienā) šuves tiek noņemtas. Persona pēc aizvākšanas procedūras var izjust nervozs sāpes un vieglu dedzināšanas sajūtu. Pēc vienas vai divām nedēļām operētajam pacientam ir atļauts peldēties.

    Cik daudz dzīvo pēc operācijas (atsauksmes)

    Pirms operācijas daudzi pacienti ir ieinteresēti pēc CABG lietošanas. Smagās sirds slimībās apvedceļš var būtiski pagarināt dzīvi.

    Izveidotais šunts var kalpot bez aizsērēšanas vairāk nekā desmit gadus. Taču daudz kas ir atkarīgs no speciālistu darbības kvalitātes un kvalifikācijas. Pirms jūs nolemjat par šādu operāciju, jums jāzina viedoklis par pacientiem, kuri jau ir izmantojuši apvedceļa operāciju.

    Attīstītajās valstīs, piemēram, Izraēlā, implanti tiek aktīvi implantēti, lai normalizētu asinsriti, kas kalpo 10 līdz 15 gadiem. Lielākā daļa operāciju ir dzīves ilguma pieaugums pēc sirds kuģu manevrēšanas.

    Ir viens viedoklis - daudz kas ir atkarīgs no speciālista kvalifikācijas un pieredzes. Pacienti labi reaģē uz ārzemēs veiktajām darbībām. Bet vietējie ķirurgi darbojas diezgan veiksmīgi, sasniedzot ievērojamu dzīves ilguma pieaugumu pēc operācijas CABG.

    Pēc ekspertu domām, pacients var dzīvot vairāk nekā 20 gadus pēc operācijas. Bet tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Pēc operācijas regulāri jāapmeklē kardiologs, jāuzrauga implantētā implanta stāvoklis. Jums ir jāvada veselīgs un aktīvs dzīvesveids, jāēd labi.

    Dzīvesveids pēc CABG

    Pēc tam, kad pacients ir saņēmis operāciju un atgriezies mājās, ir jādara darbs, lai atjaunotu ķermeni. Nepieciešams stingri ievērot ārsta norādījumus, pakāpeniski palielināt fizisko aktivitāti. Ir nepieciešams veikt rētu samazināšanu, izmantojot ārsta izraudzītos līdzekļus rētu mazināšanai.

    Aksh - sekss

    AKSH turēšana neietekmē dzimuma kvalitāti. Pilnībā atgriešanās pie intīmām attiecībām būs iespējama pēc ārstējošā ārsta atļaujas.

    Parasti ķermeņa atjaunošanai ir nepieciešamas 6-8 nedēļas. Bet katrs gadījums ir individuāls, tāpēc jums nevajadzētu kauns uzdot šādus jautājumus novērotājam.

    Nav ieteicams lietot pozas, kas var radīt pārmērīgu stresu uz sirds muskuli. Labāk ir izmantot pozīciju, kurā krūtis ir minimāls.

    Smēķēšana pēc AKSH

    Pēc manevrēšanas ir vērts aizmirst par sliktiem ieradumiem. Jūs nevarat smēķēt, dzert alkoholu un pārēsties. Nikotīns nelabvēlīgi ietekmē asinsvadu sienas, iznīcinot tās, izraisa koronāro sirds slimību attīstību, veicina plankumu veidošanos.

    Darbība pati par sevi neārstē esošās slimības, bet tikai uzlabo sirds muskuļa uzturu. Manevrēšanas laikā tiek izveidots jauns ceļš asinsritei, apejot bloķētos aortas traukus. Smēķējot, slimība progresēs, tāpēc jums ir nepieciešams atbrīvoties no atkarības.

    Narkotiku lietošana

    Pēc manevrēšanas ir svarīgi stingri ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Viens no galvenajiem noteikumiem - stingra narkotiku režīma ievērošana.

    Visbiežāk pacienti ir parakstījuši zāles, kas plāno asinis un novērš asins recekļu veidošanos, holesterīna līmeni pazeminošas zāles un zāles, kas normalizē asinsspiedienu.

    Pārtika pēc CABG

    Ir svarīgi mainīt diētu, pretējā gadījumā pēc CABG nevajadzētu paļauties uz pozitīvu tendenci. Jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur augstu trans-tauku un holesterīna līmeni. Šādas darbības palīdzēs novērst plankumu un nogulumu veidošanos uz asinsvadu sienām, kas bloķē lūmenu. Pēc operācijas jūs varat sazināties ar dietologu, lai koordinētu savu parasto uzturu.

    Ēdieniem jābūt dažādiem produktiem ar omega-3 taukskābju, dārzeņu un augļu saturu, pievienojiet veseli graudi. Šāda izvēlne pasargās jūs no augstā asinsspiediena un pasargās no diabēta attīstības, taču būs iespējams saglabāt normālu svaru.

    Nav nepieciešams ierobežot sevi viss, jo ķermenis ir pilns ar stresu. Ir svarīgi ēst, lai ēdiens būtu veselīgs, bet arī patīkams. Tas ļaus bez piepūles ievērot šādu diētu visā dzīves laikā.

    Pēc manevrēšanas ir vērts izbaudīt sirds rehabilitācijas programmu, kas paredz mainīt pacienta dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem un ēšanas.

    Vingrinājumi pēc Aksh

    Atjaunot fizisko aktivitāti vajadzētu būt pakāpeniskai, atveseļošanās sāksies klīnikā. Pēc pusotra mēneša slodzes pakāpeniski palielinās, bet smago kravu celšana ir stingri aizliegta. Jaunu kravu ievešana ir iespējama tikai pēc ārsta atļaujas. Ir nepieciešams laiks, lai dziedētu brūces un kaulu audus.

    Terapeitiskā vingrošana, samazinot miokarda slodzi, ir atļauta regulāra staigāšana īsos attālumos. Šādi vingrinājumi veicina asins plūsmas normalizēšanos un pazemina holesterīna līmeni asinīs. Īpaša uzmanība būtu jāpievērš nodarbību regularitātei, vingrinājumi ir jāsamazina.

    Vingrinājumi ir jāatkārto katru dienu, pakāpeniski palielinot slodzi. Ja pēc klases ir elpas trūkums, sirds sāpes, slodze jāsamazina. Ja pacients jūtas labi un pēc vingrinājuma neizjūt diskomfortu, jūs varat pakāpeniski palielināt slodzi. Tas ļauj atjaunot plaušu un sirds muskulatūras darbu.

    Jārisina pirms ēšanas pusstundu vai pusotru stundu pēc ēšanas. Ir vērts izvairīties no vakara treniņiem, kontrolēt pulsu nodarbību laikā (nedrīkst būt augstāks par vidējo).

    Ļoti noderīga ir regulāra staigāšana īsos attālumos. Šāda slodze var uzlabot elpošanu un asinsriti, stiprināt sirds muskuļus un palielināt organisma izturību kopumā. Optimālais laiks pārgājieniem vakarā, no pulksten 5 līdz 7 vai no 11:00 līdz 13:00. Pastaigām ir jāizvēlas ērtas kurpes un brīvs apģērbs.

    Augšup / lejup vērstas kāpnes ir atļautas līdz 4 reizēm dienā. Slodze nedrīkst pārsniegt normu (60 soļi minūtē). Pacelšanas laikā pacients nedrīkst justies diskomfortā, pretējā gadījumā slodze jāsamazina.

    Uzmanība uz diabētu un ikdienas shēmu

    Komplikāciju attīstība ir iespējama cilvēkiem ar diabētu. Slimības ārstēšanai jābūt tādai pašai kā pirms operācijas. Kas attiecas uz ikdienas rutīnu - pareizu atpūtu un mērenu slodzi. Dienas laikā pacientam jāgulējas vismaz 8 stundas. Īpaša uzmanība jāpievērš pacienta emocionālajam stāvoklim, lai izvairītos no stresa, būtu mazāk nervu un sajukums.

    Bieži vien pacienti pēc CABG ir nomākti. Daudzi pacienti atsakās pieņemt pārtiku un ievērot pareizo režīmu. Darbinieki netic laimīgam iznākumam un uzskata, ka visi mēģinājumi ir bezjēdzīgi.

    Bet statistika saka: pēc AKSH cilvēku dzīves gadu desmitiem. Ir ļoti svarīgi ievērot visus ārstu ieteikumus. Smagos, novārtā atstātos gadījumos ir iespējams pagarināt dzīvi un vairākus gadus nodrošināt normālu eksistenci.

    Manevrēšanas statistika

    Saskaņā ar statistikas datiem un socioloģisko aptauju rezultātiem gan mūsu valstī, gan ārzemēs lielākā daļa operāciju ir veiksmīgas. Tikai 2% pacientu necieš manevru. Lai iegūtu šo skaitli, tika pētīti 60 tūkstoši gadījumu.

    CABG rezultātu ietekmē ne tikai sirds ķirurgu profesionalitāte, bet arī individuālie faktori, piemēram, anestēzijas tolerance, blakusslimības un ķermeņa stāvoklis kopumā.

    Vienā pētījumā piedalījās 1041 pacienti. Saskaņā ar rezultātiem aptuveni 200 pacienti ne tikai veiksmīgi veica operāciju, bet arī devās uz deviņdesmit gadu pagrieziena punktu.

    Dzīves ilgums pēc sirds apvedceļa

    Dzīves ilgums pēc dažādām sirds operācijām vienmēr ir interesējis gan ārstus, gan viņu pacientus. Galu galā, jebkuras citas operācijas nerada šādu risku: aknas ir atjaunotas, cilvēks var dzīvot bez vienas nieres. Ja kuņģa rezekcija dažreiz noņem lielāko daļu no tā, jūs varat dzīvot bez dažiem metriem zarnu, bez aizkuņģa dziedzera daļas un bez žultspūšļa.

    Daudzus gadus eunuhs var dzīvot, un tikai sirds vienmēr ir palicis sirds ķirurgu klupšanas akmenī: to nevar noņemt, sirds var noslēgt un pildīt savu funkciju tikai kā pilnīgu ķermeni. Tieši tāpēc sirds ķirurgi izstrādāja tādus operāciju variantus, kas ļāva saglabāt sirdi kā orgānu, bet tajā pašā laikā būtiski uzlaboja tās funkciju. Šo operāciju (vai, precīzāk, vairākas šīs operācijas šķirnes) sauc par "sirds apvedceļu".

    Kas ir nauda?

    CABG (vai koronāro artēriju apvedceļš) ir operācija, kurā arteriāla asins tiek apieta ar sašaurināto trauku, ko ietekmē aortas ateroskleroze. Tajā pašā laikā ir nepieciešams „starpposma” kuģis, ko sauc par šuntu. Asins tiks izvadīts caur skarto zonu. Šunta uzdevumā tiek izmantots autograft, tas ir, savs kuģis: artērija vai vēna.

    Vidēji katra koronāro artēriju apvedceļa operācija ilgst no 3 līdz 4 stundām. Liela daļa šī laika tiek tērēta nevis uzspiežot anastomozes starp aortu, šuntu un koronāro asinsvadu, bet gan uz autograftu. Dažos gadījumos apvedceļu operācija tiek veikta uz darba sirds. Tas ir labvēlīgs risinājums: šajā gadījumā jums nav nepieciešams izmantot sirds-plaušu mašīnas pakalpojumus, injicēt ķermeni hipotermijā un „apturēt sirdi”.

    Indikācijas operācijai

    Šādas operācijas indikācija ir progresējoša stenokardija, tai skaitā pēc infarkts (citādi saukts par „klusumu”), kurā miokarda išēmija nav saistīta ar sāpju sindromu. Šajā gadījumā pacienti veic sākotnējo pētījumu - koronāro artēriju datoru kontrastu angiogrāfiju. Ja miokarda išēmija attīstās nelielā kuģa daļā, kuru var apiet, pietiekamas norādes par darbību.

    Ja tiek skartas mazas zarus, aterosklerotiskā stenoze ir daudz, un koronārās asinsvadi tiek difūzā veidā ietekmēti, tad koronārās artērijas apvedceļa operācija nav norādīta, jo tā būs bezjēdzīga. Tas būtu kā mēģinājums rūpīgi aizzīmogot tikai vienu caurumu cauruma caurumā.

    Prognoze

    Bieži vien pacienti, kam nepieciešama šāda operācija, jautā ārstam: "Cik ilgi viņi dzīvo pēc šīs operācijas?" Cilvēki nav noraizējušies par to, ka pirms operācijas viņiem ir ļoti liels pēkšņas nāves risks, bet ārsts veiks kādu iejaukšanos viņu sirdī. Šī psiholoģiskā operācijas noraidīšana ir labi zināma ārstiem. Tomēr pēc sirds operācijas, lai atjaunotu koronāro asinsriti, prognoze ir ļoti labvēlīga: vienīgās vietas, kur koronāro asinsvadu kuģi sašaurinās, pēkšņas nāves risks var samazināties līdz vidējam iedzīvotāju skaitam noteiktā vecumā. Citiem vārdiem sakot, pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas ir iespējama pilnīga atveseļošanās.

    Atgūšanas darbības

    Slimnīcā sākas rehabilitācija pēc sirds asinsvadu apbraukšanas. Pacienta agrīna aktivizācija ir nepieciešama arī, lai šunta strādātu labi, un caur to tiek iesūknēts atbilstošs asins daudzums. Sākotnēji, protams, galvenie uzdevumi ir spontānas elpošanas atjaunošana pēc pacienta izņemšanas no mehāniskās ventilācijas. Nākamais izaicinājums ir cīņa pret hipotētisko pneimoniju: pacientam ir jāapmāca savas plaušas. Tā kā autogrāfi no pacienta tiek ņemti vai nu no apakšstilba (vēnu gadījumā), vai no intratakālās telpas (artēriju šuntā), šīs brūces arī jāārstē.

    Tagad, pēc rūpīgas EKG uzraudzības, sākas pacienta aktivācija. Darbības efektivitātes kritērijs ir miokarda išēmijas pazīmju trūkums gan miera stāvoklī, gan zem slodzes, pie kuras tas iepriekš tika konstatēts.
    Sākumā pacients vienkārši iet pa slimnīcas koridoru, pēc tam - uz grīdām, nosakot slodzes laiku dienasgrāmatā. Vienlaikus pacientam tiek veikta Holtera uzraudzība.

    Nākamajam rehabilitācijas posmam vajadzētu būt spa procedūrai, kuras mērķis ir nostiprināt ķermeni, samazināt holesterīna līmeni un koriģēt saistītās slimības. Tikai pēc tam ārstējošais kardiologs nosaka šādu pētījumu, kas ļauj pilnībā ielādēt miokardu, vienlaikus lasot EKG rādījumus. Tas ir vai nu skrejceļa tests (skrejceļš), vai veloergometrija zem slodzes. Ja EKG nav nekādu miokarda išēmijas pazīmju, kā arī nav klīniskas išēmijas pazīmes (sāpes krūtīs, elpas trūkums), operācija tiek uzskatīta par veiksmīgu un atveseļošanās ir pabeigta.

    Nobeigumā jāsaka, ka, lai dzīve pēc operācijas būtu ilga un pilna, jums ir jāievēro visi medicīniskie norādījumi. Jums ir nepieciešams ēst labi, pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem, uzturēt holesterīnu "kontrolēt", kā arī radīt aktīvu dzīvesveidu, neaizmirstot apmeklēt kardiologu katru gadu.