Pirmā palīdzība sirds aritmijai: darbības algoritms

Pirmā palīdzība sirds aritmijām ir saistīta ar vairāku svarīgu darbību īstenošanu. Šajā gadījumā pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams normalizēt pacienta sirds ritmu, jo no tā atkarīgs turpmākais uzbrukuma gaita un personas vispārējā labklājība.

Atcerieties! Sirds aritmijas uzbrukums var notikt spontāni jebkurā personā, pat ja viņš iepriekš nebija sūdzējies par miokarda problēmām. Tāpēc ir svarīgi zināt, kā noņemt uzbrukumu mājās, nekaitējot pacientam.

Iemesli

Sirds aritmijas var izraisīt šādi vispārēji cēloņi:

1. Smags stress vai nervu celms. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem un vienlaikus bīstamajiem faktoriem, kas var izraisīt kritisku miokarda darbības traucējumu.
2. Hronisks nogurums vai fiziska izsīkšana. Šādā stāvoklī, agrāk vai vēlāk, persona sāks "iziet" ķermeņa sistēmas, kas var izpausties ne tikai aritmijas, bet arī hormonālo traucējumu, endokrīnās sistēmas traucējumu uc dēļ.
3. Dažu sirds slimību ietekme. Īpaši bīstami ir iepriekš pārnestie sirdslēkmes un sirds slimības, kurās miokarda funkcija ir stipri traucēta. Turklāt sirds sirdsklauves var novērot bradikardijā, aritmijās, tahikardijās un citās slimībās, kas netiek ārstētas.
4. Hipertensija un biežas asinsspiediena lēkmes.

Turklāt personas sliktajiem paradumiem (smēķēšana, dzeršana) ir liela nozīme aritmijas attīstībā. Arī miokarda darbs tiek pārtraukts, ja uzturs ir slikti līdzsvarots, kad organisms nesaņem pietiekamu daudzumu noderīgu mikroelementu.

Uzbrukuma simptomi

Sirds ritma traucējumu pazīmes vairumā gadījumu ir vienādas. Ir iespējams noteikt uzbrukumu pēc šādiem simptomiem:

• elpas trūkums;
• trīce;
• reibonis;
• vairāk nekā 90 sitieni minūtē vai mazāks par 60 zemā spiedienā (uzskata par mierīgu);
• sāpju sāpes sirdī;
• sajūta lēna sirdsdarbība vai tās palielināšanās;
• slikta dūša

Šīs pazīmes var tikt parādītas atsevišķi vai novērojamas pacientam kopā. Ja šis nosacījums ilgst vairāk par stundu, jums jāzvana uz ātrās palīdzības.

Tas ir svarīgi! Ja laiks nepārtrauc uzbrukumu un neprasa ārsta palīdzību, persona var veidot bīstamas komplikācijas sirds mazspējas veidā. Tāpēc nav iespējams atstāt šādu valsti bez uzmanības un attieksmes.

Pirmās palīdzības principi

Līdz ārstu ierašanās brīdim pirmais atbalsts aritmijai ietver šādu darbību algoritmu:

1. Nodrošināt personai pilnīgu mieru, novēršot fizisko slodzi. Pacientu ieteicams likt uz līdzenas virsmas.
2. Ja sirds nedarbojas pareizi, izraisītā vemšana palīdzēs normalizēt tās darbību.
3. Sniedziet svaigu gaisu pacientam, atverot logu.
4. Atbrīvojiet siksniņu uz biksēm un atvieglojiet gaisa iekļūšanu rīklē.
5. Palūdziet personai veikt elpošanas vingrinājumus. Tas palīdzēs normalizēt pulsu.
6. Paralēli elpošanas vingrošanai 10 sekundes piespiediet pacienta plakstiņus. Tas palīdzēs nomierināt viņu.

Atcerieties! Gaisa trūkuma dēļ pacientam var rasties panikas lēkme. Tāpēc ir nepieciešams nomierināt viņu un teikt, ka šādi simptomi ir īslaicīgi. Ar normalizācijas sirds ritma stāvoklis ir normalizēts.

Atbalsts kambara aritmijām

Gadījumā, ja patoloģiska sirdsdarbības ritma izraisīja neparasta kambara darbība, galvenais simptoms būs pulsa ātruma samazināšanās. Šādā stāvoklī impulss būs tikko pamanāms.

Pirmā palīdzība sirds ritma atjaunošanai ietver šādas darbības:

1. Ievietojiet vīrieti un mest galvu atpakaļ. Tas palīdzēs uzlabot elpošanu.
2. Atsaukt saspiešanas drēbes un jostu.
3. Sekojiet pulsam un izsauciet neatliekamo palīdzību.

Ja pēc desmit minūtēm uzbrukums nenonāk (cilvēks var kļūt vājš), pacientam jāveic sirds masāža un mākslīgā elpošana. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz līdzenas virsmas. Atbalsta persona sēž pa kreisi. Tāpēc viņam būs ērti veikt mākslīgo elpošanu.

Citi ārkārtas pasākumi sievietēm un vīriešiem var tikt nodrošināti tikai ar speciālistu, jo turpmākā ārstēšana ietver vairāku zāļu ieviešanu.

Palīdzība priekškambaru mirgošanai

Lielākajā daļā gadījumu vēdera fibrilāciju pavada sirdsdarbības ātruma paātrinājums. Šādā stāvoklī jāsniedz šāds pirmais atbalsts:

• nodrošināt personai pilnīgu mieru, novēršot uzbrukuma cēloņus;
• dot pacientam vieglu nomierinošu narkotiku;
• ja jums ir elpas trūkums, jums jāievieto persona, mēģiniet nomierināt viņu;
• kritiskā stāvoklī bez sirdsdarbības, jāveic kardiovaskulāra atdzīvināšana;
• zvaniet ārstam.

Tas ir svarīgi! Pareizi padarīta pirmās palīdzības sniegšana var ne tikai novērst sirds aritmiju, bet arī glābt cilvēka dzīvi.

Zāļu terapija

Lai mazinātu uzbrukumu un turpmāk ārstētu aritmiju, var lietot šādas zāles:

Atcerieties! Zāļu lietošana ir iespējama tikai ar ārsta atļauju. Nepareiza zāļu izvēle vai tā deva var tikai pasliktināt pacienta stāvokli. Ārsts var noteikt tikai katrai pacientei specifisku zāles, pamatojoties uz viņa diagnozi un stāvokli.

Kad nepieciešama hospitalizācija

Kad ārsts ierodas, pacientam ir jāatceras, kādus iespējamos cēloņus izraisīja uzbrukums. Gadījumā, ja aritmija nav attīstījusies pirmo reizi, ārstiem jāinformē, kāda ārstēšana tika veikta agrāk. Tas palīdzēs ārstam noteikt pacienta lietotās zāles un izvēlēties pareizo terapiju.

Ja pirmās palīdzības sniegšana ārkārtas situācijās neradītu pozitīvu pacienta labklājības dinamiku, viņam ir nepieciešama hospitalizācija. Šajā stāvoklī nav nepieciešams atteikties no stacionārās ārstēšanas, jo mājās personai nav iespējams pilnībā saņemt medicīnisko aprūpi.

Galvenie simptomi, kas prasa hospitalizāciju, ir šādi:

• samaņas zudums;
• sāpīgs un spēcīgs vājums;
• personas stāvokļa uzlabošanās pēc pirmās ārkārtas palīdzības;
• asinsspiediena pazemināšanos vai, gluži pretēji, tā straujo pieaugumu, t
• nepieciešama ķirurģiska ārstēšana vai pacienta pamatīga diagnoze.

Ārstnieciskā terapija ir atkarīga no pacienta diagnozes. Šajā gadījumā ir svarīgi atcerēties, ka, jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāks ir komplikāciju risks. Ja persona nekavējoties sāk lietot zāles, viņa stāvoklis ir pilnīgi normalizēts.

Preventīvie pasākumi

Aritmijas uzbrukumi dod personai daudz nepatikšanas un rūpes. Lai mazinātu šāda stāvokļa attīstības risku, jāpievieno šādi ieteikumi:

1. Nepārtrauciet smēķēšanu un alkohola lietošanu.
2. Samaziniet stresu, rūpes.
3. Izpildiet diētu. Izvēlnei jābūt bagātinātai ar produktiem, kas ir labi redzami uz sirds darba (ķirbju, žāvētu aprikožu, riekstu).
4. Apmācieties svaigā gaisā un veiciet vieglus sporta veidus (peldēšana, vingrotājs).
5. Ievērojiet optimālo atpūtas un darba režīmu.
6. Uzturiet svaru normāli.
7. Savlaicīgi ārstēt miokarda slimības.
8. Uzrauga holesterīna un cukura līmeni asinīs, jo šie rādītāji var izraisīt sirds bojājumus.

Pirmās palīdzības pasākumi sirds aritmijām nav ļoti sarežģīti. Galvenais ir tas, ka šajā valstī jūs nesaprotat, bet rīkojieties stingri saskaņā ar instrukcijām. Savlaicīga palīdzība pacientam neapdraud bīstamas komplikācijas.

Pirmā palīdzība aritmijām mājās

Aritmija ir paroksismāla rakstura. Krampji atšķiras atkarībā no simptomu ilguma un intensitātes. Ja ar vieglu uzbrukumu pietiek normalizēt elpošanu, lai pēc dažām minūtēm atjaunotos sinusa ritms, tad ar smagu un ilgstošu uzbrukumu personai ir jāzina, kura pirmā palīdzība aritmijai ir ieteicama mājās, un kad steidzama hospitalizācija ir nepieciešama.

Kā atpazīt uzbrukuma sākumu?

Aritmija izraisa elpas trūkumu un sirds muskulatūras ritma izmaiņas.

Pēkšņs aritmijas uzbrukums ir tāds, ka neviens cilvēks nav imūns. Uzbrukums var sākties spontāni, mierīgi vai fiziski vai psihoemocionāli pārspīlēti.

Izšķir šādus bieži sastopamos aritmijas veidus:

• kambara aritmija;
• priekškambaru fibrilācija;
• bradikardija;
• tahikardija.

Ventrikulāro aritmiju (ekstrasistolu) raksturo sāpes krūšu kurvī netipiskā vietā. Tas sāp ne aiz krūšu kaula, bet drīzāk visā krūšu kreisajā pusē. Šāda veida pārkāpumam ir raksturīga skaidra sirds sajūta, kas nospiež krūtīs.

Atriekas vēdera fibrilācija izpaužas kā tirpšana sirds reģionā, panikas lēkme un bieža vēlme urinēt.

Bradikardijā sirds ritms palēninās, tāpēc tās vāji trīce jūtama pret asinsrites traucējumu izraisītu smagu vājumu un reiboni. Šāda veida pārkāpumu raksturo ādas balināšana, roku un pēdu atdzesēšana.

Tachikardijas sirdsdarbības ātrums, gluži pretēji, palielinās par 90 sitieniem minūtē. Smagos ventrikulārās tahikardijas gadījumos sirdsdarbības ātrums var sasniegt 300 sitienus minūtē vai vairāk. Šo traucējumu raksturo tūskas sajūta kaklā, karstuma viļņi vai, gluži otrādi, sejas mīkstums, trīce pirkstos un paša sirdsdarbības sajūta.

Bieži aritmijas simptomi, kas raksturīgi gandrīz visiem tipiem:

• vājums;
• sejas izmaiņas;
• svīšana;
• elpas trūkums;
• reibonis;
• vispārēja trauksme;
• sajūta savu sirdsdarbību (izņemot bradikardiju);
• augoša panika.

Aritmijas simptomi daudzējādā ziņā atgādina panikas lēkmi, ko persona, kas pirmo reizi saskārusies ar šādu pārkāpumu, var nepareizi uzskatīt. Turklāt bieži vien aritmijas uzbrukumi ir asimptomātiski. Ir vērts teikt, ka šādos gadījumos nav nepieciešama pirmā palīdzība sirds aritmijām, jo ​​sinusa ritms dažu minūšu laikā tiek atjaunots patstāvīgi.

Pirmā palīdzība aritmijai

Ja uzbrukums ilgstoši nenokļūst, jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības automašīnu.

Pirmās palīdzības grūtības aritmijām mājās ir spēja precīzi atpazīt uzbrukuma sākumu. Cilvēkiem, kuriem iepriekš nav bijusi sirds aritmija, tas var radīt zināmas grūtības. Šajā gadījumā sākas nepareiza apstrāde. Lai izslēgtu citas patoloģijas, piemēram, hipertensiju krīzi, ko raksturo tādi paši simptomi kā tahikardijai, vispirms ir jāmēra pulsa ātrums un asinsspiediens. Ja spiediens ir normālā diapazonā, bet impulsa vērtība ievērojami atšķiras, persona saskaras ar aritmiju.

Pirmais atbalsts uzbrukumam ir atkarīgs no aritmijas veida. Vispārīgi ieteikumi:

• nomierināties, ieņemot dažas dziļas elpas un izelpas;
• ieņemiet atpūtu;
• nodrošina telpā svaigu gaisu;
• lietojiet ārsta izrakstītu antiaritmisku līdzekli.

Ja stundā reljefs nenāca, nav nepieciešams aizkavēt, bet izsaukt neatliekamo palīdzību uz māju. Eksperti dažu minūšu laikā palīdzēs noteikt sirds ritma traucējumu veidu un veikt steidzamus pasākumus, lai atvieglotu uzbrukumu.

Pirmā palīdzība priekškambaru mirgošanai

Šo sirds ritma traucējumu veidu raksturo augsts uzbrukuma ilgums. Ja pirmā palīdzība pēc priekškambaru mirgošanas nav nodrošināta pirmajās stundās pēc uzbrukuma sākuma, var paiet vairākas dienas.

Atriatīvās fibrilācijas pazīme ir ievērojams sirdsdarbības ātruma paātrinājums. Izgriešanas biežums var sasniegt 600 sitienus minūtē. Pirmais atbalsts sirds vai priekškambaru fibrilācijas priekškambaru mirgošanai ir šāds:

• pacientam ir jādodas ērtā stāvoklī, novietojot spilvenu zem apakšējā muguras;
• nodrošināt pacientam pilnīgu mieru un tīru gaisu;
• veikt jebkādu nomierinošu līdzekli;
• ja ir smaga elpas trūkums un apakšējo ekstremitāšu pietūkums, pacientam vajadzētu ērti sēdēt;
• kad sirdsdarbības apstāšanās notiek ar atdzīvināšanas darbībām.

Ja cilvēks saskaras ar šādu uzbrukumu ne pirmo reizi, ir nepieciešams lietot ārstu ieteiktās zāles aritmijām. Parasti deva nav jāpalielina, ja vien ārsts nenorāda pretējo.

Ja divu stundu laikā simptomi nepazūd, un pacienta stāvoklis pasliktinās, jums jāzvana pie ārsta mājās.

Pirmās palīdzības sniegšana kambara ekstrasistolēm

Ekstrasistoles uzbrukums izraisa sirdsdarbības pārtraukumu sajūtu, pastiprinātu spiedienu krūtīs, reizēm elpas trūkumu, reiboni.

Ventrikulāras ekstrasistoles raksturo sirdsdarbības ātruma samazināšanās. Šo slimību ir viegli diagnosticēt, ja veselības stāvokļa pasliktināšanās laikā tiek mērīts pulsa ātrums.

Ātrā palīdzība aritmijai šajā gadījumā nav paredzēta aritmiskā fokusa nomākšanai, bet gan elpošanas funkcijas uzlabošanai.

1. Pacientam jābūt novietotam uz muguras, novietojot spilvenu zem galvas, lai izrādītos, ka tas ir nedaudz atmests atpakaļ - tas nodrošinās normālu gaisa plūsmu elpceļos.
2. Lai atbrīvotu pacientu no saspringta apģērba, atceļot visus garderobes elementus, kas saspiež ķermeni.
3. Rūpīgi izsekojiet sirds ritmu un asinsspiedienu.
4. Ja impulss turpina samazināties un spiediens ir zems, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu komandu.

Aritmija zemā spiedienā ir sirds ritma samazināšanās līdz kritiskajām vērtībām, tāpēc pirmās palīdzības sniegšana jāveic nekavējoties. Ja sirds apstāšanās vai elpošana ir atdzīvināta.

Pirmais atbalsts bradikardijai

Bradikardiju raksturo lēns sirdsdarbības ātrums. Traucējumu raksturo ādas mīkstums, gaisa trūkums, nespēja ieņemt dziļu elpu.

Pirmās palīdzības mērķis ir nodrošināt pacientam ērtu stāvokli, kurā kājas būs nedaudz virs sirds līmeņa - tas ir nepieciešams, lai atjaunotu asinsriti. Pacientam jānodrošina svaigs gaiss. Lai palielinātu sirdsdarbības ātrumu, Jūs varat lietot ārsta ieteikto toniku.

Bradikardijas uzbrukumam vajadzētu aiziet 15-20 minūšu laikā. Ja veselības stāvoklis nav uzlabojies un pulss ir samazinājies līdz 40 sitieniem minūtē vai mazāk, nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

Pirmā palīdzība tahikardijai

Tahikardijas uzbrukums var kļūt par sirdslēkmi un citām slimībām, kas ir bīstamas pēc tās sekām.

Tahikardija vai strauja sirdsdarbība ir diezgan bieži sastopama sirds aritmija, it īpaši pirmā palīdzība, kurā visiem jāzina.

Ar sirdsklauves, pacientam:

• veikt elpošanas vingrinājumus;
• veikt nomierinošu līdzekli;
• nomazgājiet sejas, kakla un pulsa punktus ar vēsu ūdeni;
• izdarīt zināmu spiedienu uz acs āboliem.

Kad tahikardija ir ārkārtīgi svarīga, lai izvairītos no tuvošanās panikai. Šim nolūkam ir nepieciešams veikt nomierinošu līdzekli. Starp ātras darbības narkotikām pilieni izdalās Corvalol. Tikai 30 pilieni uz vienu cukura kubu palīdzēs novērst uzbrukumu diezgan ātri.

Kad ir nepieciešama ārkārtas hospitalizācija?

Steidzama hospitalizācija ir nepieciešama, ja aritmija nav ilgstoša

Faktiski ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību mājās visos gadījumos, kad neatliekamā palīdzība ir bijusi neefektīva. Ja pēc visu iespējamo mājas uzbrukuma pārtraukšanas metožu ieviešanas pacienta veselības stāvoklis nav uzlabojies, zvaniet ārstiem.

Trauksmes simptomi, kas norāda uz potenciāli bīstamu uzbrukumu un steidzamas hospitalizācijas nepieciešamību:

• strauji augošs asinsspiediena samazinājums;
• samaņas zudums;
• akūta krūšu sāpes;
• elpošanas ātruma samazināšanās, sēkšana un izelpošana;
• palielināts pietūkums;
• apjukums;
• sirds vai elpošanas apstāšanās.

Kad sirds apstāšanās ir nepieciešama, lai veiktu pašizdzīvošanas darbības (sirds masāža, mākslīgā elpošana) un nekavējoties zvaniet ārstiem. Atdzīvināšanas darbības, kuru mērķis ir atjaunot dzīvības pazīmes, vispirms veic mājās un pēc tam turpina slimnīcā.

Tāpat Jums ir jāsazinās ar ārstu priekškambaru mirgošanai, kas ir ilgāks par vienu dienu. Ir svarīgi atcerēties: savlaicīga medicīniskā aprūpe novērsīs bīstamu komplikāciju veidošanos.

Pirmā palīdzība aritmijai

Kas ir aritmija

Aritmija ir sirds kontrakciju biežuma, ritma, secības pārkāpums.

Sirds ir unikāls cilvēka orgāns ar vadošu sistēmu. Sirds muskuļos ir īpaši centri, kas ražo elektriskos impulsus, kas izraisa sirds līgumu. Parasti impulsus dzemdē sinusa mezglā, kas atrodas labajā atrijā, tad impulss izplatās caur vadošajiem ceļiem atrioventrikulārajā mezglā, un no turienes gar Viņa un Purkinje šķiedru saišķi uz sirds kambariem, izraisot to slēgšanu.

Parasti veselam pieaugušajam, kas atpūsties, sirdsdarbība ir 60-90 sitieni minūtē. Ja kāda no sirds vadīšanas sistēmas daļām neizdodas, tas noved pie ritma un vadīšanas traucējumiem. Visbiežāk sastopamie aritmijas cēloņi ir šādi:

• dažādas sirds slimības: sirdslēkme. kardiomiopātija, malformācija, miokardīts utt.;
• pārkāpj ķermeņa elektrolītu līdzsvaru: kālija, kalcija, magnija saturs asinīs pārsniedz normālo diapazonu;
• nervu sistēmas traucējumi: stress, neiroze;
• vairogdziedzera disfunkcija: tirotoksikoze, hipotireoze;
• saindēšanās ar toksīniem, narkotikām un tā tālāk.

Simptomi un aritmijas veidi

• pēc kontrakciju biežuma:
  • ar sirdsklauves - tahikardija;
  • ar lēnāku sirdsdarbību - bradikardiju.
• pulsa ierašanās laikā:
  • priekšlaicīga - ekstrasistole;
  • haotiska - priekškambaru mirgošana.

Ar aritmiju pacients var justies:

• sirdsdarbība;
• diskomfortu sirds rajonā;
• paaugstināts trīce vai sirds mazspēja;
• vispārējs vājums;
• reibonis.

Bet ne visi aritmijas veidi izraisa nepatīkamas subjektīvās sajūtas. Dažos gadījumos aritmiju atklāj, pārbaudot pacienta pulsu vai EKG.

Tahikardija

Sinusa tahikardija - sirdsdarbības ātrums (HR) 90-100 sitienu minūtē vai vairāk ar pareizo sirdsdarbības ātrumu. Sinusa tahikardijas cēlonis veseliem cilvēkiem ir vingrinājums vai emocionāls uzbudinājums. Pastāvīgās tahikardijas cēloņi var būt: drudzis, tirotoksikoze, miokardīts, sirds mazspēja. anēmija. Sinusa tahikardija bieži ir veģetatīvās distonijas izpausme. Šajā gadījumā tahikardija ievērojami samazinās, turot elpu.

Paroksimāla tahikardija - ātra sirdsdarbība (140-240 sitieni / min) ar pareizo sirdsdarbību. Paroksimālās tahikardijas iezīme ir skaidrs uzbrukuma sākums un beigas. Šāda veida tahikardijas ilgums var mainīties no dažām sekundēm līdz vairākām dienām. Uzbrukuma laikā pacients sūdzas par pārmērīgu svīšanu, vājumu un nepatīkamām sajūtām sirds reģionā. Uzbrukums var būt saistīts ar nelielu temperatūras paaugstināšanos, ģīboni.

Bradikardija

Sinusa bradikardija - sirdsdarbības ātrums 40-60 sitieni minūtē ar pareizo sirds ritmu. Tas notiek veselīgi apmācītiem sportistiem atpūtā. Tas var būt veģetatīvās distonijas izpausme. Šādas patoloģijas var izraisīt sinusa bradikardiju: miokarda infarktu, hipotireozi, vīrusu infekcijas, saindēšanos ar indēm. Sinusa bradikardija sirds rajonā var izpausties kā nepatīkama sajūta.

Sirds blokāde - bradikardija ar sirdsdarbības ātrumu, kas mazāks par 40 sitieniem / min. Šis patoloģijas veids notiek, ja tiek pārkāpts ierosmes impulsa vadītspēja no atrijas līdz kambariem. Blokāde izpaužas kā vertigo. ģībonis. Iedarbojas ar miokardītu, miokarda infarktu, kardiosklerozi, vienlaikus lietojot noteiktus zāļu veidus.

Ekstrasistole ir priekšlaicīga sirdsdarbība, kas var rasties pilnīgi veseliem cilvēkiem (ne vairāk kā 5 šādi kontrakcijas minūtē) un nav nekādā veidā jūtama. Šajā gadījumā sitieniem nav nepieciešama nekāda apstrāde. Ja ekstrasistoles gadījumi tiek novēroti biežāk 5 reizes minūtē, un / vai pacients jūtas pārtraukumā, reibonis - konsultējieties ar kardiologu.

Priekškambaru fibrilācija - raksturīga neregulāra sirdsdarbības ritma, dažāda pildījuma un frekvences pulss, HR = 100-150 sitieni / min. Mirgošana var būt noturīga vai paroksismāla. Pacients nejūt diskomfortu vai jūtas sirdsdarbība. Atrēmijas sirds slimībā ir atrodama priekškambaru fibrilācija. mitrāli defekti, tirotoksikoze utt. Ar priekškambaru fibrilāciju palielinās trombozes varbūtība.

Kad apmeklēt ārstu

Ja Jums ir periodiski vai pastāvīgi konstatējuši iepriekš minētos aritmijas simptomus, Jums jāapspriežas ar savu kardiologu, lai noskaidrotu diagnozi un, ja nepieciešams, saņemtu atbilstošu ārstēšanu.

Smagam aritmijas uzbrukumam nepieciešama tūlītēja neatliekamās palīdzības izsaukšana. Visbīstamākie ir: paroksimāla tahikardija, priekškambaru fibrilācija, sirds bloks.

Aritmijas ārstēšana

Vispirms pārbaudīs pacientu, kurš piesakās kardiologam. Aptaujas mērķis ir noteikt galveno aritmijas cēloni, ja tiek apstiprināta primārā diagnoze "aritmija".

Primārā diagnoze parasti tiek veikta pacienta vispārējās izmeklēšanas laikā ar viņa pulsa izpēti. Ritmas traucējumu raksturu un cēloni var noteikt tikai ar EKG pētījumu, dažreiz kopā ar papildu metodēm (EKG tests ar fizisko vingrinājumu, diennakts EKG, intrakardijas EKG, elektrolītu metabolisms, vairogdziedzera hormonu līmenis utt.).

Saskaņā ar pacienta pārbaudes rezultātiem ārsts izraksta ārstēšanu (ja nepieciešams), kam jābūt medicīniskā uzraudzībā. Narkotiku izvēle ir stingri individuāla un atkarīga no daudziem faktoriem (pamata slimības raksturs, aritmijas smagums, pacienta vispārējais stāvoklis utt.).

Parasti sedatīvus lieto, lai ārstētu vieglas aritmijas, ko izraisa nervu sistēmas funkcionālie traucējumi (baldriāna tinktūra, Corvalol, Novopassit, Persen, māteņu tinktūra uc), magnija un kālija preparāti (asparkam, magneroth, panangin).

Smagām aritmijas formām ir parakstīti īpaši antiaritmiskie līdzekļi. Šādu zāļu pieņemšana notiek, pastāvīgi uzraugot EKG indikatorus un tikai atbilstoši ārsta norādījumiem.

Smagos gadījumos, kad pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās risks ir augsts, tiek izmantots sirds muskuļa elektriskais stimulējums, kas var būt īslaicīgs vai pastāvīgs.

Pagaidu sirds stimulāciju veic speciāli elektrodi, kas tiek ievadīti pacienta ķermenī un kam ir stimulējošs impulss sirds muskulim, bet pats elektrokardiostimulators atrodas ārpusē. Pēc sirds ritma normalizēšanas, elektrokardiostimulators ir izslēgts, un tiek parakstītas medicīniskās zāles.

Lai nepārtraukti stimulētu sirdi, tiek veikta sirds ķirurģija, lai implantētu stacionāru elektrokardiostimulatoru, ko darbina īpašs akumulators, kura kalpošanas laiks ir vairāki gadi. Pēc kalpošanas laika beigām akumulators mainās uz jaunu.

Tautas aizsardzības līdzekļi aritmiju ārstēšanai

• Biešu-burkānu-redīsu sula vienādās proporcijās - katru dienu vairākus mēnešus lieto visu veidu sirds aritmijas gadījumā.

Nav īpašu diētu aritmijai. Pārtikas produktiem, kas bagāti ar kāliju un magniju (kartupeļi, rozīnes, žāvētas aprikozes, auzu pārslas, griķi, žāvēti augļi, rieksti), ir pozitīva ietekme uz sirdsdarbības normalizēšanos.

Pacientiem, kas cieš no aritmijas, ieteicams lietot pārtiku nelielās porcijās, lai kuņģis nepārplūst, jo šajā gadījumā maksts nervs ir kairināts, kas negatīvi ietekmē sinusa mezglu. Jums jāizvairās arī no statiskām slodzēm, svaru celšanas.

Pirmā palīdzība aritmijai

• Novietojiet pacientu gultā, nodrošinot fizisku un emocionālu mieru;
• Dodiet nomierinošu līdzekli (baldriāns, māteņu tinktūra, Corvalol);
• Zvaniet uz ambulatoru vai ārstu;

Dažreiz aritmijas uzbrukums tiek apturēts, izmantojot šādu procedūru: pacients maksimāli ieelpo, pēc tam aiztur elpu, saspiež degunu un imitē maksimālo izelpu, faktiski neelpojot gaisu (tajā pašā laikā pacientam ir jācenšas ļoti daudz). Vairāki šādi celmi var nomierināt sirdsdarbību.

Aritmija: ātrā palīdzība

Aritmija ir sirds muskuļu secīgu kontrakciju neveiksme. Veselam cilvēkam sirdsdarbība ir aptuveni 60–70 sitieni minūtē.

Aritmiju ārstēšana ICU pacientiem ar šādiem nosacījumiem (nosacīta klasifikācija):

• aritmijas, kas novēršot pacienta hemodinamiskos parametrus, bet ko nevar novērst specializētajā nodaļā.
• aritmijas, kas rada tūlītēju apdraudējumu cilvēka dzīvībai. Piemēram, ilgstošas ​​kambara tahikardijas un ventrikulārās fibrilācijas epizodes pacientiem ar organisku sirds slimību;
• ritma traucējumi, kas cilvēkiem rada subjektīvas sūdzības, bet, ja specializētajā nodaļā ārsti nevarēja klasificēt šos traucējumus. Piemēram, ventrikulārās tahikardijas darbības;
• ritma traucējumi, kas ir potenciāli dzīvībai bīstami. Piemēram, bradiaritmijas ar uzbrukumu attīstību Morgagni-Adams-Stokes.

Pirmkārt, ārstiem, ja iespējams, jāatrod un jānovērš iespējamie aritmijas cēloņi. Tie ietver šādas valstis:

• sirds mazspēja
• vairogdziedzera disfunkcija
• hipertensija
• ventilācijas traucējumi
• elektrolītu traucējumi
• izraisa nepareizi parakstītas zāles.

Ja tam ir laiks, pacientam ir jāaicina konsultanti, veikt garu EKG ierakstu un atkal apskatīt ritma traucējumu ārstēšanas vadlīnijas.

Diagnostikas metodes

Aritmiju diagnosticēšanai izmanto šādas metodes:

• Elektrokardiogramma (EKG) - ļauj noteikt sirds ritma traucējumu veidu
• EchoCG - ļauj novērtēt sirds kameru lielumu, miokarda kontraktilitāti, sirds vārstuļu stāvokli;
• Ikdienas (Holter) EKG uzraudzība ļauj ārstiem novērtēt pulsa ātrumu dažādos dienas laikos, ieskaitot miega laiku, lai noteiktu paroksismus, kad tie ir klāt;
• Laboratorijas izmeklējumi atklāj elektrolītu traucējumus (kāliju, magnija līmeni), vairogdziedzera disfunkciju (paaugstinātu hormonu līmeni), akūtas reimatisma vai miokardīta pazīmes, skābes-bāzes stāvokļa pasliktināšanos, miokarda infarkta marķierus utt.

Ritmogramma, pamata vadlīnijas ritma traucējumu diagnostikai

• Sirdsdarbības ātrums (HR)

Ir šādas slimības:

- bradikardija (reta sirdsdarbība - 100 minūtē).

Ar augstu sirdsdarbības ātrumu, miega zarnu sāpju zonas masāža palīdzēs palēnināt kambara kontrakciju ritmu un tādējādi atklāt atrijas elektrisko aktivitāti. Tahikardijas ar plašu QRS kompleksu iedalās kambara, vai supraventrikulāros, samazinoties atrioventrikulārajai vadītspējai. Viens no diferenciāldiagnostikas kritērijiem, ko var izmantot, lai atšķirtu kambara tahikardiju no supraventricular ar QRS kompleksu paplašināšanos, ir sirdsdarbības ātruma reakcija pret vagālu testiem. Ar supraventrikulāro tahikardiju sirdsdarbības ātrums kļūst retāks, bet ar kambaru ritmu tas paliek tāds, kāds tas bija.

Aritmijas zāles

Antiaritmiskie līdzekļi ir klasificēti zemāk.

Klasifikācija E.Vaughan-Williams (1969):

I klase - līdzekļi, kas darbojas ar nātrija kanāliem.

IA - ilgstoša repolarizācija (prokainamīds. Kinidīns, aymalīns, disopiramīds).

IB - repolarizācijas saīsināšana (trimekains. Lidokains, tokainīds, meksiletīns, difenīns).

IC - gandrīz nekāda ietekme uz repolarizāciju (etatsizin. Flekainīds, propafenons, etmozīns, enkainīds, allapinīns).

II klase - beta blokatori (nadolol. Atenolols, propranolols, esmolols, metoprolols, acebutolols).

III klase - līdzekļi, kas paildzina repolarizāciju un darbojas kālija kanālos (sotalols. Amiodarons, dofetilīds, ibutilīds, bretiliums).

IV klase - kalcija blokatori (diltiazem. Verapamils).

I klases zāles nav ieteicamas ilgstošai lietošanai, lai ārstētu cilvēkus ar organiskām sirdīm. Ir pierādīts, ka šīs grupas zāles efektīvi novērš pašreizējās aritmijas, bet izraisa ļaundabīgas kambara aritmijas ar ievērojami palielinātu pēkšņas nāves risku.

IV klases zāles ir labi parakstītas steidzamu gadījumu ārstēšanai, bet, lai novērstu aritmijas, labāk tos neizvēlēties, bet otrās un trešās klases zāles. Prioritāte ir pagarināts sirds selektīvie beta blokatori (otrā klase).

Šodien amiodaronu sauc par absolūtu līderi visu aritmisko zāļu starpā. Amiodarons pieder pie III klases antiaritmiskajiem medikamentiem, bet demonstrē visu 4 antiaritmisko zāļu klases īpašības. Amiodaronam ir spēja bloķēt kālija kanālus un pagarināt darbības potenciālu, palēninot repolarizāciju, bet arī inaktivēt ātrus nātrija kanālus (piemēram, I klases antiritmiskos līdzekļus), un tāpat kā IV klase, tā var bloķēt lēnas kalcija kanālus. Tam ir arī nekonkurētspējīga inhibējoša iedarbība uz alfa un beta adrenoreceptoriem (II klase), parādot simpatolītisku efektu utt.

Pirmā palīdzība sirds aritmijām

Mūsdienu dzīves augstais ritms, stresa situācijas, pastāvīgs uztraukums nav pilnīgs to cēloņu saraksts, kas izraisa sirds patoloģiju attīstību. Viena no izplatītākajām slimībām ir aritmija, kas tiek izteikta, pārkāpjot sirds muskuļa režīmu. Uzbrukumi notiek pēkšņi. Tādēļ Jums var būt nepieciešama pirmā palīdzība aritmijām.

Kā noteikt uzbrukuma sākumu?

Aritmija izraisa šādus simptomus:

• Reibonis un vispārējs vājums;
• Nospiediet sirdi un tās izbalēšanu;
• Elpas trūkums;
• Sirds muskuļa ritma izmaiņu sajūta (paātrinās, palēninās, plūst).

Steidzami jākonsultējas ar ārstu, ja sirdsdarbības ātrums pārsniedz 120 sitienus minūtē, uzbrukums ilgst vairākas stundas, regulāri atkārtojas vai notiek pirmo reizi.

Ārkārtas pasākumi

Pirms parādās ātrās palīdzības brigāde, jūs varat pārtraukt aritmijas uzbrukumu mājās, izmantojot vienkāršas metodes. Svarīgi nav panikas, mēģināt mazināt situāciju un nomierināt pacientu, nodrošinot viņam mieru un komfortu, pasargājot no fiziskās slodzes.

Pirmās palīdzības vispārējie principi

Persona sēž krēslā, galvu uz muguras vai novieto uz gultas. Pacients jānovieto pirmajā sēdē un tad gulēja, lai noteiktu vietu, kurā viņš jutīsies reljefs. Ja stāvoklis ir smags, tad ir nepieciešams normalizēt sirds darbu ar vemšanas palīdzību. Ir iespējams izraisīt refleksu, kairinot balsenes ar pirkstiem. Stimulācija palīdzēs viegli atjaunot sirds muskuļa ritmu mājās, pat ja nav vemšanas.

Iekštelpās atvērtie logi nodrošina brīvu skābekļa pieejamību. Ieteicams veikt vienkāršu elpošanas vingrinājumu: aizveriet acis un dziļi elpot, turiet elpu 2-3 sekundes. Paralēli jums jānospiež plakstiņi (trīs reizes uz 10 sekundēm minūtē). Šādas manipulācijas atjaunos normālu sirds ritmu un ātri nomierinās pacientu.

Aritmijas ārstēšana ietver sedatīvu zāļu lietošanu, īpaši, ja pacients cieš no koronāro sirds slimību. Pirms speciālistu ierašanās jums ir jālieto šādas zāles: Corvalol, Valērijas vai māteņu tinktūra, Valocordin. Gaisa trūkums un reibonis var izraisīt panikas lēkmi pacientam, tāpēc ir svarīgi viņu nomierināt, paskaidrojot, ka simptomi ir īslaicīgi.

Darbības attiecībā uz kambara aritmijām

Ja sirds ritma traucējumi attīstās ritma traucējumu dēļ, tad galvenais simptoms būs pulsa samazināšanās. Tas būs vājš, to būs grūti noteikt. Kā novērst aritmijas uzbrukumu līdzīgā gadījumā? Ārstēšana ietver šādas darbības:

1. Atveriet pacienta galvu, lai palīdzētu atvērt elpceļu.
2. Atskrūvējiet drēbes tā, lai tas neuzturētu elpu.
3. Monitorējiet sirds kontrakciju biežumu.
4. Ja nav uzlabojumu, ir nepieciešama ārēja sirds masāža un mākslīgā elpināšana. Pacients tiek novietots uz cietas virsmas, kas atdala galvu. Persona, kas sniedz pirmo palīdzību, atrodas kreisajā pusē, lai ērti veiktu mākslīgo elpošanu.

Citas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu aritmijām drīkst sniegt tikai speciālists, jo ārstēšanai būs nepieciešamas īpašas zāles.

Palīdzība priekškambaru mirgošanai

Attīstoties uzbrukumam mājās, varat rīkoties šādi:

• Nodrošināt atpūtu, novēršot aritmijas cēloņus;
• Pacientam jālieto nomierinošs līdzeklis;
• Ja ir tūska vai elpas trūkums, jums jāatrodas pacientam;
• Kritiskā situācijā, ja nav sirdsdarbības vai elpošanas, ir nepieciešama kardiovaskulāra atdzīvināšana.

Pareiza manipulācija pirms ārstu ierašanās palīdzēs samazināt komplikāciju risku un glābt dzīvības.

Narkotiku lietošana

Šodien aptiekas piedāvā plašu zāļu klāstu, kas tiek efektīvi izmantotas aritmijas uzbrukumu mazināšanai un ārstēšanai. Zāles ir pieejamas tablešu veidā un parenterālai ievadīšanai (intravenozi un intramuskulāri).

Kardioloģijā sirds aritmiju ārstēšanai tiek plaši izmantotas šādas zāles:

• Digoksīns. Zāles samazina sirdsdarbības ātrumu, novērš slimības cēloņus. Regulāra lietošana prasa pakāpenisku devas palielināšanu;
• Verapamils Rīks ir ieteicams lietot tahikardijas lēkmes laikā. Ar piesardzību nepieciešams pieteikties augstākā vecumā;
• Adenozīns. Zāles ievada intravenozi, līdz ar to 30-60 sekunžu laikā novērš aritmijas simptomus;
• Flekainid. Zāles tiek plaši izmantotas tahikardijai.

Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no slimības smaguma, ārstam jāizraksta zāles. Viņš individuāli izvēlas zāles, ņemot vērā patoloģijas simptomus un cēloņus, pacienta stāvokli un ķermeņa īpašības. Efektīvai ārstēšanai nepieciešama regulāra medikamentu lietošana un visu ieteikumu īstenošana.

Kad ir nepieciešama hospitalizācija?

Pēc medicīniskās palīdzības ārstu ierašanās pacientam jāatceras iemesli, kas izraisīja sirds darbības traucējumu attīstību. Ja aritmijas uzbrukums pirmo reizi nenotiek, tad ārstiem ir jāpasaka, kādas ārstēšanas ir noteicis ārsts, un kādas narkotikas lietoja pacients.

Ja pēc hospitalizācijas nav pozitīvas dinamikas, pacientam tiek piedāvāta hospitalizācija. Jums nevajadzētu atteikties no stacionārās ārstēšanas, jo ambulatorā ārstēšanā ne vienmēr ir iespējams sniegt pilnīgu medicīnisko aprūpi. Slimnīcā pacients pastāvīgi uzraudzīs speciālistus, tiks veikta visaptveroša pārbaude un tiks noteiktas procedūras.

Galvenie pacienta hospitalizācijas simptomi:

• Smaga vājums;
• Asinsspiediena pazemināšana;
• Sirds astmas attīstība;
• Apziņas zudums;
• Ārstēšanas efektivitātes trūkums;
• Operācijas nepieciešamība.

Pacienta ārstēšana ir atkarīga no diagnozes precizitātes. Ir jāsāk terapija pēc iespējas ātrāk, lai samazinātu komplikāciju risku. Ir svarīgi atcerēties, ka aritmija ir nopietna sirds patoloģija, un savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana nosaka manipulāciju efektivitāti.

Simptomi, ārstēšana un pirmā palīdzība sirds aritmijām

Pirmā palīdzība: sirds aritmija, simptomi, ārstēšana. Šādi jautājumi bieži vien ir ne tikai slimi, bet arī viņu mīļie. Sirds aritmija ir patoloģiska sirdsdarbība un ritms. Sirds muskulis nodrošina asinsriti caur asinsvadiem, pateicoties kuriem visi cilvēka ķermeņi tiek apgādāti ar pārtiku un skābekli. Asinsrites process notiek elektrisko impulsu dēļ, kas rodas sirds kambari sirds aizvēršanas un atvēršanas laikā. Atpūtas laikā cilvēka sirdsdarbība (pulss) var būt 60-80 sitieni minūtē. Miega laikā sirdsdarbība samazinās, un fiziskās slodzes laikā palielinās. Labajā pusē ir sinusa mezgls, kas ir elektrisko signālu vadītājs. Ja konstatēta nepareiza sirds muskuļu sistēma, rodas aritmijas stāvoklis.

Aritmiju var uzskatīt par atsevišķu neatkarīgu slimību vai būt slimības simptoms. Aritmijas cēloņi var būt:

• nervu izsīkums, stress;
• fiziska pārspīlēšana;
• arteriālā hipertensija;
• alkohola lietošana;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• galvas traumas;
• virsnieru slimības;
• mazkustīgs dzīvesveids.

1. 1. Sinusa aritmiju izsaka ar nevienlīdzīgiem sirdsdarbības intervāliem. Nevienmērīgi samazinājumi, kas saistīti ar elpošanas sistēmu, tiek uzskatīti par normāliem un bieži sastopami jauniešiem. Bet dažreiz pārkāpums var būt saistīts ar magnija, kālija un kalcija trūkumu. Izmaiņas asins elektrolītu sastāvā neļauj sirds muskulim atpūsties un pilnībā darboties. Dažos gadījumos sinusa aritmija ir saistīta ar aknu slimībām, augstu asinsspiedienu un skābekļa badu.
2. 2. Ekstrasistoles - sirds ritma pārkāpums, šajā gadījumā ir ārkārtas sirds vai atsevišķu kameru sašaurināšanās. Ir spēcīgs spiediens, sirds mazspēja un gaisa trūkums. Ekstrasistoles ir reimatiskas sirds slimības, miokarda infarkts, hroniska sirds mazspēja, koronārā sirds slimība.
3. 3. Atriatīvo fibrilāciju (priekškambaru mirgošanu) raksturo bieža, haotiska atriju kontrakcija. Ir nepatīkama sajūta sirdī un elpas trūkums. Atēmiskās sirds slimības, mitrālas sirds defekti, vēdera fibrilācija tiek novērota, stāvoklis veicina asins recekļu veidošanos.
4. 4. Sinusa bradikardiju raksturo samazināts sirdsdarbība, mazāk nekā 60 sitieni minūtē. Apmācītiem cilvēkiem sirdsdarbības ātruma samazināšana var sasniegt līdz 40-59 sitieniem minūtē. Vidējais cilvēks, šāds pulss ir slimības simptoms: miokarda infarkts, paaugstināts intrakraniālais spiediens; hipotireoze - vairogdziedzera hormonu trūkums; gripa, hepatīts; ķīmiskā intoksikācija.
5. 5. Sinusa tahikardija - slimība, kurā sirdsdarbība pārsniedz 100 sitienus minūtē. Stāvoklis ir saistīts ar elpošanas biežumu, pulss paātrina izelpošanu. Sinusa tahikardija var būt fizioloģiska, piemēram, jauniešiem, sportistiem, cilvēkiem ar neirocirkulāru distoniju, un tā var rasties kā atbilde uz fizisko slodzi, stresu. Šim nelikumīgam tahikardijas veidam nav nepieciešama ārstēšana. Sinusa tahikardijas patoloģiskās formas: akūta asinsrites mazspēja; vairogdziedzera disfunkcija; hipoksija; adrenerģiskas zāles; hipovolēmija; zems asinsspiediens; asinsrites cirkulācijas samazināšanās.
6. 6. Paroksismālu tahikardiju izsaka sirdslēkmes ar biežumu 140-200 sitienu minūtē. Šī tahikardijas forma ir sadalīta: priekškambaru, atrioventrikulāro un kambara formās. Cēloņi: miokarda infarkts; sirds slimības; kardiomiopātija; išēmiska sirds slimība.
7. 7. Sirds bloku - elektriskās impulsa plūsmas traucējumi atsevišķā vadības sistēmas sekcijā. Stāvoklis ir saistīts ar sirds muskuļa bojājumiem. Atkarībā no blokādes attīstības un stipruma ir atdalīti sekojoši: pirmās pakāpes blokāde - aizkavēta impulsu pāreja; otrā līmeņa blokāde - daļēja, nepilnīga impulsu gaita; trešās pakāpes blokāde - pilnīga impulsu neesamība; blokāde var pastāvīgi pastāvēt vai var rasties noteiktos punktos. Aritmijas simptomi: vājums, reibonis; trauksme; izbalēšana, sirdsdarbība; elpas trūkums, periodiska elpošana; nospiežot sāpes krūtīs; acu tumšošana; nogurums.

Pirmā palīdzība priekškambaru mirgošanai

Raksturīga priekškambaru mirgošana (AI) ir sirdsdarbība ar neregulāru sirds ritmu. Pulsa ātrums ir no 100 līdz 150 sitieniem minūtē. Mirgošana ir paroksismāla vai stabila. Cilvēki ar dažādiem sirds slimībām ir jutīgāki pret šo slimību. No šī raksta jūs uzzināsiet, ko darīt, ja notika uzbrukums.

Darbības pirms ārsta ierašanās

Tāpat kā katram cilvēka veselības traucējumam, ir īpašas sliktības pazīmes, kas ir raksturīgas MA. Sirds ritma traucējumu galvenos rādītājus nosaka šādas īpašības:

• jūtama lēna sirdsdarbība vai straujš pieaugums;
• paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
• elpas trūkums, slikta dūša, reibonis, drebošas ekstremitātes;
• sāpes sirds rajonā.

Šādas raksturīgās pazīmes var parādīties kopā vai atsevišķi. Šajā gadījumā slimajam cilvēkam jāsniedz pirmā palīdzība, lai normalizētu sirds ritmu:

1. Uzklājiet uz līdzenas virsmas, nodrošiniet mieru, novēršiet fizisku piepūli. Ievērojamas elpas trūkuma gadījumā ir labāk organizēt personas ķermeņa pusi sēdus stāvokli ar uzbrukumu.
2. Organizējiet telpā svaigu gaisu.
3. Atskrūvējiet jostu uz drošības jostas, atlaidiet drēbes uz krūtīm un kaklu.
4. Pārliecināt personu veikt elpošanas vingrinājumus.
5. Lai nomierinātu slimniekus, uz plakstiņiem var viegli piespiest 10 sekundes.
6. Normalizēta vemšana palīdzēs normalizēt sirdi.
7. Ja ir aizdomas par aritmiju, slimniekam var piešķirt Validolu, Valēriju, Korvalolu, kas veicina sirds ritma normalizēšanos.

Citi ārkārtas pasākumi personai ar AI pazīmēm ir jānodrošina speciālistam. Tāpēc ir nepieciešams nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību.

Iesniegtais video parāda neatkarīga pirmās palīdzības mājās piemērus aritmijas uzbrukuma laikā pirms ārsta ierašanās.

Medicīniskā personāla rīcība

Pacienta hospitalizācija ar priekškambaru mirdzēšanas pazīmēm ir obligāta, ja sniegtie primārie pasākumi nerada pozitīvu rezultātu.

Galvenie simptomi hospitalizācijai:

• straujš asinsspiediena pieaugums vai samazinājums;
• vizuālo uzlabošanās pazīmju trūkums;
• samaņas zudums;
• vispārējs vājums, palielināts sāpīgums.

Parasti ārsts nosaka iespējamo priekškambaru fibrilācijas cēloni un nosaka ārstēšanu tās likvidēšanai.

Iespējamie iemesli:

• vairogdziedzera disfunkcija;
• sirds mazspēja;
• arteriālā hipertensija;
• traucēta plaušu ventilācijas jauda;
• personas ūdens un elektrolītu līdzsvars;
• nepareiza zāļu izrakstīšana.

Lai noteiktu pacienta pareizu ārstēšanu, veiciet diagnostikas pasākumus:

• sirds elektrokardiogramma apstiprina sirds ritma traucējumu klātbūtni;
• Sirds ultraskaņa ar kardiogrāfijas elementiem - lai noteiktu asinsvadu un sirds vārstuļu stāvokli, sirds lielumu un kameras;
• ikdienas EKG - pulsa un sirds darba fiksēšanai 24 stundas;
• laboratorijas testi, lai noteiktu nepieciešamo kālija un magnija līmeni, noteiktu vairogdziedzera stāvokli, konstatētu novirzes ķermeņa skābes-bāzes stāvoklī.

Pamatojoties uz datiem, pacientam tiek noteikta ārstēšana.

Un prezentētajā video, eksperta paskaidrojums par to, kādas sekas radušās, ja ārsts iebrucis ar ārstu, ja notikusi AI

Augiālās fibrilācijas terapija

Farmakoloģiskos līdzekļus lieto, lai atvieglotu pirmo MA uzbrukumu un novērstu sāpīgas izpausmes:

• stabilizē pulsu, novērš aritmijas cēloņus - Digoksīnu;
• sirds muskulatūras darba pielāgošana, lai uzlabotu un stabilizētos, atvieglojot aritmijas uzbrukumu - Verapamilu;
• ātra MA - adenozīna pazīmju likvidēšana;
• samazināt sirdsdarbības ātrumu - Flekainid.

Ar periodisku krampju rašanos pacientam ar MA, jūs varat izmantot neatliekamo medicīnisko palīdzību kā:

• Sotalols, amiodarons - antiaritmiskie līdzekļi;
• Diltiazems, verapamils ​​- līdzekļi, kas veicina kalcija inhibīciju gludās muskulatūras šūnās;
• Propranolols, Atenolols - palīdz palēnināt sirds ritmu, samazina asinsspiedienu.

Turpmākā ārstēšana tiek veikta ar narkotikām:

• Panangin, Asparkam - uzlabo sirds uzturu;
• Aspirīns, Tiklopidīns - plānas asinis, novērš asins recekļu veidošanos;
• Heparīns, varfarīns - lai novērstu asins recekļu veidošanos;
• Karvedilols, Pindolols - kalcija kanālu beta blokatori.

Kritēriji pirmās palīdzības sniegšanai priekškambaru mirgošanai ir vienkārši. Šādā situācijā izšķirošo lomu var īstenot pašdisciplīna un neskaidrība starp citiem. Ja rīkosities stingri saskaņā ar iepriekš minēto shēmu, savlaicīga palīdzība palīdzēs izvairīties no nopietnākām komplikācijām.

Palīdzība aritmijā

Sirds un asinsvadu sistēma (CCC) ir sirds un asinsvadi. Tās galvenā funkcija ir nodrošināt skābekli un barības vielas katram orgānam un šūnai. CCC, tāpat kā jebkura cita sistēma, prasa apmācību un uzturēšanu. Sirds un asinsvadu slimības ir daudzas un notiek dažādos veidos, jo tām ir atšķirīga izcelsme.

Sirds un asinsvadu slimību cēloņi un simptomi

Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu cēloņi ir šādi:

• Personas vecums. Ar vecumu palielinās sirds slimību attīstības risks. Cilvēki, kas ir pakļauti riskam, ir vecāki par 50 gadiem. Šajā vecumā koronārie kuģi tiek iznīcināti, un estrogēna līmenis samazinās.

Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām ir aritmija, kas tiek izteikta, pārkāpjot sirds muskuļus

• Nepareiza uzturs. Sirds, taukskābju, trans-taukskābju, konditorejas izstrādājumu, pārtikas produktu un cukura tiek uzskatīti par kaitīgiem.
• Neaktīvs dzīvesveids. Fiziskās aktivitātes trūkums izraisa asinsvadu tonusu samazināšanos un sirds muskuļu vājināšanos.
• Iedzimts faktors. No vecākiem iegūtie gēni izraisa veselības problēmas.
• Stress.
• Augsts asinsspiediens (BP).
• Diabēts.
• Pārmērīgs svars.

Sirds un asinsvadu slimību simptomi ir atšķirīgi. Bieži vien pacienti sūdzas par sāpēm krūtīs, sirdsklauves, elpas trūkumu, pietūkumu, ādas apvalku vai zilumu, reiboni.

Pirmā palīdzība

Kā palīdzēt personai ar sirds aritmiju? Palīdzības uzdevums ir samazināt slodzi uz sirds muskuli. Ja uzbrukums noticis, jāsniedz pirmais atbalsts aritmijām. Pēc ātrās palīdzības izsaukšanas jums ir:

• Novietojiet pacientu un ielieciet spilvenu vai rullīti zem muguras.
• Novietojiet rokas un kājas karstā ūdenī, tas palēninās asins plūsmu uz sirdi.
• Atveriet logus un paceliet saspringtos apģērbus.
• Dodiet nomierinošu līdzekli (māteņu tinktūra, "Corvalol", "Valocordin").
• Izmēra asinsspiedienu.

Pirms ātrās palīdzības brigādes parādīšanās var pārtraukt aritmijas uzbrukumu mājās, izmantojot vienkāršas metodes.

Ja pacients nejūtas labāk, tad sirds aritmijas gadījumā uzbrukumu var apturēt un sirdsdarbību atjaunot, izraisot emētisku refleksu. Ārstēšana aritmijām ir arī elpošanas un manuālās terapijas laikā. Sirds ritma traucējumi palīdzēs atjaunot elpošanas vingrinājumus. Ieelpojiet dziļi caur degunu un turiet gaisu 2-3 sekundes. Tad izelpojiet vienmērīgi. Manuālā terapija ietver pirkstu galu nospiešanu uz plakstiņiem.

Ja sirds kambaru aritmija ir vērojama, tad algoritms ir šāds:

• zem galvas uzlieciet cietu spilvenu vai rullīti;
• atbrīvot elpceļus (noņemiet stingru apģērbu);
• zvaniet uz ātrās palīdzības.

Kad sirdsdarbības apstāšanās jāveic krūtīs, netieša sirds masāža un mākslīgā elpošana.

Ja nav uzlabojumu, ir nepieciešama ārēja sirds masāža un mākslīgā elpināšana.

Ārkārtas pasākumi

Avārijas aprūpe priekškambaru mirgošanai tiek nodrošināta, ja klīnisko situāciju sarežģī izteiktu hemodinamisko traucējumu attīstība:

• zems asinsspiediens līdz sabrukumam;
• sirds apstāšanās;
• plaušu tūska;
• apziņas traucējumi;
• aritmiskais šoks;
• sāpes.

Šajā gadījumā pacients tiek hospitalizēts, un turpmāka ārstēšana tiek veikta klīnikā. Ārkārtas aprūpes būtība ir sinusa ritma normalizēšana. Lai to izdarītu, ārsti izraksta elektropulsijas terapiju, ko veic ar elektrisko strāvu 60–100 džoulu. Starp 2 elektrodiem tiek izveidots lādiņš, kas pārraida pulsu uz krūtīm. Terapija tiek veikta, izmantojot defibrilatoru - elektrokardiogrāfu.

Ārkārtas palīdzība ir vērsta arī uz priekškambaru mirgošanu. Ārsti veic intravenozas injekcijas. Tam izmanto divas zāles:

Citas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu aritmijām drīkst sniegt tikai speciālists, jo ārstēšanai būs nepieciešamas īpašas zāles.

Pēc kāda laika narkotika pārtrauc uzbrukumu. Pacientam tiek ievadīta arī "ritmilēna" injekcija un parakstītas zāles no sirds glikozīdu grupas ("Verapamils", "Digoksīns"). Ar paaugstinātu asinsspiedienu tiek noteikti ganglioblokeri un vazodilatatori, ieteicams lietot Lazix un nātrija nitroprussīdu. Ārkārtas aprūpe ar zemu asinsspiedienu tiek veikta, izmantojot simpatomimetiskos amīnus "Dobutamine", "Dopamīns". Lai atjaunotu elpošanas funkciju, ārsti veic skābekļa terapiju. Skābekļa inhalācijai izmanto skābekļa maskas vai inhalatorus.

Kad stāvoklis ir normalizēts un uzbrukums ir atbrīvots, cietušais tiek nodots stacionārajai ārstniecības iestādei. Transportēšanas laikā ir nepieciešams nodrošināt paceltu pacienta kāju stāvokli.

Vispārīgi ieteikumi par aritmijām

Aritmijas novēršana ietver pasākumu kopumu, no kuriem daži tiek veikti stingrā medicīniskā uzraudzībā. Profilakses pasākumi novērš uzbrukuma un citu komplikāciju attīstību. Ja arteriālās hipertensijas, vairogdziedzera slimības vai vīrusu infekcijas fonā rodas sirds ritma traucējumi, vispirms ir jānoņem cēlonis.

Aritmiju uztura uzdevums ir nodrošināt organismam minerālus, kas nepieciešami miokarda barošanai: kālijs, magnija, kalcijs

Pacienti ar priekškambaru fibrilācijas diagnozi, ārsti iesaka iekļaut uzturā pārtiku, kas bagāta ar magniju un kāliju, proti:

Ir grūti iegūt nepieciešamo kālija un magnija daudzumu no pārtikas produktiem, tāpēc ārsti izraksta zāles, pamatojoties uz šiem mikroelementiem. Ārstēšanu papildina arī B6 vitamīns.

Profilaksē svarīgs ir sliktu ieradumu noraidījums. Kofeīnam, etilspirta un nikotīna smaganām ir negatīva ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu un izraisa elektrolītu metabolisma traucējumus, tādējādi palielinot aritmiju rašanās risku.

Uzskata, ka tas ir mērens. Tas var būt riteņbraukšana, peldēšana, pastaigas, klases ar sirds un asinsvadu iekārtām. Priekšnoteikums ir arī cīņa pret stresa situācijām un asinsspiediena līmeņa kontrole.