Kolonoskopija - zarnu izmeklēšana, izmantojot fibroendoskopu, ko var veikt gan diagnostikas, gan terapeitiskos nolūkos.
Indikācijas kolonoskopijai var būt:
Darbības zarnu sagatavošanai pētījumam jāsāk pēc dažām dienām, optimāli ─ 2-3 dienu laikā. Šajā laikā jums ir nepieciešams atbrīvot zarnas no izkārnījumiem. Šajā gadījumā, jo labāk tiek veikta tīrīšana, jo efektīvāka būs procedūra.
Apsekojuma sagatavošana sastāv no vairākiem jautājumiem.
Bāzes pamatojums, gatavojoties zarnu endoskopiskajai pārbaudei, ir diēta bez plāksnēm. Pārtikai nevajadzētu izraisīt bagātīgu izkārnījumu, gāzi. Šajā laikā ieteicams no uztura izņemt maizi, pākšaugus, svaigus augļus un dārzeņus, pienu tīrā veidā, kā arī saldumus. Ir atļauts izmantot piena produktus, buljonus, kas balstīti uz liesām gaļas šķirnēm, mājputniem vai zivīm, dzert gāzētu minerālūdeni, sulas, tēju. Daudz šķidrumu dzeršana ir īpaši svarīga pirms testēšanas, jo daudzas zāles, ko izmanto šim nolūkam, var izraisīt dehidratāciju.
Starp zarnu pētījumu un pēdējo maltīti priekšvakarā vajadzētu būt vismaz 20 stundām.
Dienā pirms kolonoskopijas zarnu tīrīšana tiek veikta tieši. To var izdarīt vairākos veidos.
Tradicionālā metode ir ar klizmu. Ja izmantojat šo metodi, dienas vidū varat caurspīdīgi lietot pāris karotes rīcineļļas. Vakarā ielieciet klizmu, izmantojot 1,5-2 litru vārīta ūdens. Stundu vēlāk procedūra tiek atkārtota. Kolonoskopijas rītā tiek veiktas vēl divas šādas tīrīšanas klampas, un to lietošanas rezultātā iegūtais ūdens ir tīrs, kas norāda uz pietiekamu zarnu tīrīšanas pakāpi. Enema ir tradicionālā sagatavošanas metode pirms kolonoskopijas, bet ne visvienkāršākā iespēja.
Mūsdienu farmācijas tirgū tiek ražotas dažādas zāles, kas palīdzēs atbrīvot zarnas, neizmantojot iepriekš aprakstītās metodes.
Gatavojoties pētniecībai, nepieciešams dzert pietiekami daudz šķidruma, lai novērstu dehidratāciju un elektrolītu nelīdzsvarotību, kas var izraisīt sirds ritma traucējumus un pat pēkšņu sirds nāvi.
Saskaņā ar pētījumu rezultātiem aptuveni ceturtā daļa pacientu savu zarnu sagatavošanu bezatbildīgi un slikti attīra. Tā rezultātā liela daļa kolonoskopijas var būt nepilnīga. Tādēļ daudzas nopietnas slimības (tostarp vēzis) tiek diagnosticētas vēlu, un ir nepieciešams atkārtoti sagatavot pacientu un atkārtoti pētīt. Tāpēc, lai iegūtu labu rezultātu, ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus, lai pēc iespējas atbildīgāk risinātu sagatavošanās jautājumus.
Lai savlaicīgi ārstētu slimības, resnās zarnas nepieciešama pienācīga diagnoze. Pētījums tiek veikts ar kolonoskopiju. Procedūra ir ļoti precīza, palīdz vizuāli pārbaudīt ķermeņa iekšējo virsmu. Lai iegūtu objektīvus rezultātus, nepieciešama īpaša apmācība. Ir lietderīgi iepazīties ar zarnu, diētas un narkotiku tīrīšanas metodēm.
Resnās zarnas slimības ir ārstējamas, ja tās konstatētas agrīnā stadijā. Diagnoze tiek veikta, izmantojot endoskopiju - kolonoskopiju. Instrumentālā tehnika tiek veikta, izmantojot optisko ierīci. Kolonoskopā ietilpst:
Pētnieciskā procesa laikā proktologs vizuāli pārbauda taisnās zarnas iekšējo virsmu, novērtē tā stāvokli. Procedūras rezultātā:
Proktologi nosaka resnās zarnas izpēti izteiktu simptomu klātbūtnē, runājot par problēmām. Procedūra ir nesāpīga, veikta ambulatorā veidā, bet nepieciešama īpaša apmācība. Pārbaudes norādes ir:
Kolonoskopiju izmanto, lai noskaidrotu diagnozi ar aizdomām par slimībām, neoplazmām. Piemēram,
Kolonoskopiska pārbaude nav pieļaujama visiem pacientiem. Sesija ir aizliegta, ja:
Lai diagnozi varētu veikt ar augstu precizitāti, uz zarnu sienām nedrīkst palikt nogulsnes. Pacienta sagatavošana kolonoskopijai ietver vairākas darbības. Viņu galvenais uzdevums ir tīrīt fekāliju masu zarnas. Tam būs nepieciešams:
Pirms aptaujas jums ir:
Lai pirms kolonoskopijas zarnas nebūtu pārslogotas zarnas, diēta ir jāmaina trīs dienas iepriekš. Sārņu nesaturošs uzturs ietver mazkaloriju saturošu pārtikas produktu izmantošanu, kas samazina fekāliju daudzumu. Pamatprasības:
Sārņu nesaturošs uzturs veicina toksīnu un toksīnu izvadīšanu no zarnām un visa ķermeņa. Vārītiem ēdieniem jābūt caurspīdīgiem, vēlams šķidrajai konsistencei, tiem nav grūti sagremojamo sastāvdaļu, kauli. Svarīgi nosacījumi:
Pēdējās trīs dienās, kad gatavojas kolonoskopiskai procedūrai, diētai ir piešķirta nozīmīga loma. Ārsti nosaka, ko var ēst, lai sekotu zarnu tīrīšana. Uzturam pirms kolonoskopijas vajadzētu:
Sārņu nesaturošā diēta iesaka ēdiena gatavošanas tehnoloģiju, izmantojot tvaiku, vārot, cepot. Pārtikai jābūt vieglai. Ir vēlams samazināt porciju daudzumu. Atļauts iekļaut izvēlnē:
Lai iegūtu kvalitatīvus rezultātus ar kolonoskopiju, ir nepieciešams izslēgt no uztura dažus produktus trīs dienas. Pārtiku nedrīkst smēķēt, konservēt, cept, sāļš, satur augu šķiedru. Saskaņā ar aizliegto pārtiku, palielinot fekāliju masu, veicinot vēdera uzpūšanos:
Sagatavojot kolonoskopijas procedūru, nav atļauts lietot:
Sagatavojot kolonoskopisko izmeklēšanu, ir ierobežojumi šķidruma uzņemšanai. Procedūras priekšvakarā kopā ar pēdējo maltīti varat dzert melnu, zaļu tēju vai sulu. Pirms vakariņām drīkst izmantot tīru ūdeni vai minerālu bez gāzes. Svarīgi nosacījumi kolonoskopijas procedūras sagatavošanai:
Lai pareizi diagnosticētu, apsveriet visas izmaiņas zarnās, tai jābūt bez fekāliju masām. Tas tiek panākts, rūpīgi tīrot ar zālēm. Aptiekā esošajām zālēm ir caurejas efekts, kam nepieciešama stingra instrukciju ievērošana un ārsta noteiktā deva. Tas ir saistīts ar kontrindikāciju un blakusparādību klātbūtni. Ārsti iesaka lietot:
Proktologs, izrakstot zāles, ņem vērā ar to saistītās slimības, kontrindikācijas pacienta lietošanai. Augstas kvalitātes sagatavošana zarnu kolonoskopijai tiek veikta, lietojot zāles:
Atsevišķa tīrīšanas līdzekļu grupa ir zāles, kas satur aktīvo vielu makrogolu. Polimēra savienojums saglabā šķīdumu zarnās, neļauj tai uzsūkties asinīs, palīdz aktivizēt peristaltiku, ātri izdalīt fekālijas. Efektīvas zāles šajā grupā:
Zāles ir pieejamas pulvera veidā šķīduma pagatavošanai. Lavacol satur aktīvo vielu Margol un palīgkomponentus - kālija un nātrija sāļus. Zāļu lietošana pirms kolonoskopijas:
Lavacol lieto tikai pēc receptes. Ievērojiet norādījumus un iestatiet devu. Tas ir saistīts ar to, ka zāles ir:
Ir procedūra, lai sagatavotos pētījumam ar Lavacol:
Šīs narkotikas īpatnība ir tāda, ka pēc aplikācijas visas resnās zarnas daļas, ieskaitot augšējo, tiek iztīrītas no izkārnījumiem neatkarīgi no to veidošanās stadijas. Fortrans caurejas iedarbībai ir maza iedarbība, to izceļ:
Fortrans aktīvā iedarbība ir bīstama disbakteriozes attīstībai, pateicoties labvēlīgo mikroorganismu izvadīšanai kopā ar fekālijām attīrīšanas laikā. Ārsti iesaka lietot probiotikas pēc kolonoskopijas. Narkotiku raksturo:
Sagatavošana ar Fortrans palīdzību kolonoskopijai ir šāda:
Pozitīva atgriezeniskā saite no pacientiem un ārstiem pelnīja zāles ar vieglu caureju. Duphalac ir patīkama garša, ir maz kontrindikāciju. Līdzekļi zarnu tīrīšanai pirms kolonoskopijas:
Saskaņā ar lietošanas instrukciju Duphalac, šī narkotika:
Duphalac ir sagatavošanās procedūras iezīmes:
Enema ir ārstnieciska un profilaktiska medicīniska procedūra, kas balstās uz šķidrumu vai zāļu ieviešanu, lai stimulētu zarnu muskuļus un izdalītu fekāliju masu. Tradicionālo klizmu tīrīšanu izmanto pirms operācijām, diagnostikas procedūrām un kā sagatavošanās klīniskās uztura tīrīšanai. Enema tiek izmantota arī zarnu endoskopiskās izmeklēšanas metodēs, ieskaitot kolonoskopiju. Kā klizma tiek veikta pirms kolonoskopijas? Lasiet par to mūsu rakstā.
Galvenais klizma tīrīšanas galamērķis ir aizcietējums, ķirurģija, sagatavošanās dzimšanas procesam. Vajadzība pēc enemēm rodas, ja saindēšanās, hroniska intoksikācija ir jebkura izcelsmes vai pirms specifisku uztura formulu ieviešanas.
Galvenās norādes par klizmu pirms kolonoskopijas ir:
Pievērsiet uzmanību! Enemija ir dominējošā attīrīšanas metode pirms fibrokolonoskopijas saskaņā ar dažādiem kritērijiem:
Nav nekādu absolūtu kontrindikāciju klizmas lietošanai, jo manipulācijas notiek pacienta kontrolē, tomēr ir iespējams kontrolēt spiedienu, spiedienu, ūdens tilpumu.
Relatīvās kontrindikācijas ietver šādus nosacījumus un slimības:
Aktīvu strutainu vai infekcijas procesu gadījumā ieteicama obligāta antibakteriāla terapija. Šajā gadījumā kolonoskopiskā pārbaude netiek veikta, tieši tāpat kā visi tīrīšanas pasākumi. Šādas slimības ir paraproctīts, proktīts.
Pētījumi un klizmas netiek izmantotas taisnās zarnas erozijas un čūlaino bojājumu gadījumā.
Ņemot vērā daudzās neinvazīvās taisnās zarnas tīrīšanas metodes, klizma tīrīšana joprojām tiek izmantota.
Neskatoties uz acīmredzamajām priekšrocībām, pastāv vairāki trūkumi:
Klizma izmantošana mājās nav ļoti ērta, jo ir nepieciešams meklēt ārēju palīdzību, jo īpaši, ja nav zināšanu par manipulācijas algoritmu. Klīniku var veikt slimnīcā ar specializētu speciālistu palīdzību.
Pareiza tīrīšanas manipulācija nodrošina ļoti informatīvu kolonoskopiju, kā arī novērš komplikāciju risku.
Lai mājās izmantotu tīrīšanas klizmu, jums ir jāievēro vairāki pamatnoteikumi:
Pēc šķidruma injicēto klizmu daudzuma tiek iedalīti:
Lai sagatavotos kolonoskopijai, pietiek ar parastajiem tīrīšanas kloniem ar šķidruma tilpumu līdz 2 litriem.
Klizma liek klizmai ievērot īpašu pozu.
Efektīva tīrīšana ir pieejama, ievērojot divas pamata ķermeņa pozīcijas:
Ūdens, kas paredzēts tīrīšanai ar klizmu pirms kolonoskopijas, ir silts, pretējā gadījumā nebūs iespējams panākt pozitīvu efektu.
Piezīme: lai uzlabotu klizma terapeitisko efektu, jūs varat pievienot ūdenim sulfāta magnēzija (25%), 100 g rīcineļa vai olīveļļas šķīdumu. Pēdējā tīrīšanas klizma vienmēr tiek veikta manipulācijas dienā.
Pirmā klizma tiek ievietota iepriekšējā manipulācijas dienas rītā (kā mēs veicam zarnu kolonoskopiju, mēs jau esam rakstījuši atsevišķā rakstā).
Vienkārši nolieciet 3 klizmas:
Ar pienācīgu uzturu parasti ir pietiekamas 2-3 procedūras.
Pēdējo rīta tīrīšanas manipulāciju var nogādāt jau slimnīcā, ja tiek pieņemts, ka klīnikā ir klizma un ir atbilstoša orientācija.
Ja kolonoskopija ir ieplānota pēcpusdienā, tad pirmā ir iestatīta iepriekšējā dienā plkst. 6:00, otra - nākamajā dienā plkst. 6:00, bet trešā - pirms procedūras.
Ir svarīgi, lai pēdējā klizma tiktu ievadīta dažas stundas pirms procedūras, jo defekācija var ilgt vēl vienu stundu pēc pirmās izkārnījumiem.
Lai uzlabotu klizmu tīrīšanas efektivitāti, jūs varat izmantot sirsnīgas zāles saskaņā ar ārsta liecību. Galvenā klizma tīrīšanas priekšrocība ir uztura un medicīniskās uztura uzlabošana.
Vēl viena sagatavošanas posma pazīme pirms fibrokolonoskopijas ir diēta bez plāksnēm (kā fibrokolonoskopija sīkāk atšķiras no kolonoskopijas šeit). Šī diēta ir noteikta 3-4 dienas pirms manipulācijas.
Sārņu nesaturošs uzturs pirms kolonoskopijas ļauj mīkstināt fekāliju masu, novērst aizcietējumu parādīšanos un aizkavēt izkārnījumus zarnu reģionos.
Aizliegtie produkti ar sārņu bez uztura ir:
Vēlamais klīniskās ēdināšanas laikā ir piena produkti, zema tauku satura, dārzeņu buljoni un nepiesātinātās gaļas zupas.
Dzērieni ir ieteicams skūpsti (tie atbilst badam), nesaldināts kaltēta augļu kompots, zaļā tēja, tīra ūdens. Jums jāizvairās no kafijas, sarežģītu kokteiļu, augļu dzērienu no ogām.
No desertiem uzlieciet želeju. Maizi var aizstāt ar krekeri, krekeri vai krekeri.
Ja salīdzinām klizmu ar medicīnisko tīrīšanu, tad populārāki ir preparāti zarnu sagatavošanai kolonoskopijai. Enema tīrīšana ir piemērota gandrīz visiem pacientiem, taču reti ir iespējams patstāvīgi veikt kvalitātes procedūru.
Kā tīrīšanas klizma medicīnas iestādē, skatiet šo videoklipu:
Turklāt metodes nejaušība un rīcības specifika principā ir nepatīkama. Ja pacientam nav pieredzes manipulācijas veikšanā, jebkuras kustības var izraisīt stipras sāpes, sabojāt zarnu sienas. Šaubu gadījumā labāk ir uzzināt ārstējošā ārsta sagatavošanas īpašības.
Kā jūs varat pārbaudīt citas zarnas, izņemot kolonoskopiju, izlasiet šo rakstu.
Lai diagnostikas pētījums, ko sauc par kolonoskopiju, sniegtu precīzu rezultātu, pacientam rūpīgi jāsagatavo procedūra. Ja tas nav sagatavots, zarnu izmeklēšanas procedūru nevar veikt, jo tas padarīs procesu sarežģītāku un sniegs arī neskaidros rezultātus. Šīs kolonoskopijas sagatavošanas pamatā ir diēta un klizma zarnu tīrīšanai. Tieši to mēs saprotam sīkāk.
Iemesli, kādēļ zarnu pārbaude ir noteikta, var iedalīt divos veidos: absolūtā un relatīvā. Kādi simptomi ir saistīti ar absolūto un kas ir radiniekam, mēs detalizēti uzzinām.
Relatīvie simptomi ir šādi:
Attīstoties šādiem simptomiem, ārsts nosaka zarnu izmeklēšanu, lai noteiktu šo seku cēloņus un nodrošinātu, ka nav patoloģiju. Absolūtie faktori ietver šādus faktorus:
Ja pacients dodas uz slimnīcu ar vienu vai vairākiem iepriekš minētajiem simptomiem, ārstam ir jāparedz kolonoskopija. Tas ir nepieciešams, lai novērstu nopietnas sekas un novērstu slimības cēloņus. Pirms kolonoskopijas ārsts stāsta pacientam par sagatavošanas principiem.
Pēc kolonoskopijas ierakstīšanas ārsts paziņo, ka 5-7 dienu laikā pacientam ir jādodas uz saudzējošu diētu. Šādu diētu sauc arī par sārņiem, kas norāda uz nepieciešamību atteikties no tādiem pārtikas produktiem, kas var izraisīt aizkavēšanos ar izkārnījumiem. Bet kādi produkti ir klasificēti kā aizliegti?
Sārņu pārtika ietver tādus pārtikas produktus, ar kuriem persona parādās tilpuma izkārnījumos un meteorisms. Šādu produktu ēšana pirms kolonoskopijas ir aizliegta. Jo ātrāk pacients atsakās tos lietot, tas atbilst labumam. Sārņu nesaturošais uzturs nozīmē, ka no uztura tiek izslēgti šādi pārtikas produkti:
Pareiza sagatavošana ietver šādu pārtikas veidu ēdināšanu:
Neēdiet ceptu, kūpinātu un sālītu pārtiku. Ja ievērojat visus iepriekš minētos ieteikumus atbilstoši diētai, tad kolonoskopijas pārbaudes procedūra būs veiksmīga, nesāpīga un iespējami efektīvāka.
Viens no galvenajiem sagatavošanās posmiem ir klizmas iestatīšana, kas ļauj ātri un efektīvi notīrīt zarnu. Enemas vienmēr ir uzskatīts par vienu no visefektīvākajiem zarnu tīrīšanas veidiem, lai gan šodien ir citas iespējas, kas atrodamas zemāk.
Enemas tiek ievietotas tieši pētījuma priekšā. Klampu daudzums, kas jāpiegādā pacientam, ir atkarīgs no diētas bez plātnes efektivitātes. Ja pacientam ir diēta, tad 2-3 klizmas būs pietiekami, lai attīrītu zarnas.
Svarīgi zināt! Nosakiet nepieciešamo klizmu kopumu skaitu, pamatojoties uz raksturīgajām anusa ūdens pazīmēm.
Pētījumu var veikt mājās, bet pārliecinieties, ka ievērojat drošības pasākumus. Pareiza zarnu tīrīšana ar klizmu ir sadalīta divos posmos:
Kad pirms kolonoskopijas ir nepieciešams ievietot klizmu? Vakarā pirms pētījuma ieteicams ievietot divus klampus: plkst. 19.00 un 20.00. Ja pacients ēd plkst. 19.00, klizma ir ieteicama, lai pārvietotos 1-2 stundas uz priekšu. Minimālais klizmas daudzums ir 1,5 litri atkarībā no pacienta vecuma.
Lai uzlabotu zarnu tīrīšanas efektivitāti, ieteicams papildus lietot caurejas līdzekļus. No rīta klizma jāveic attiecīgi pulksten 7.00 un 8.00. Rīta klizmu var veikt gan mājās, gan slimnīcā.
Svarīgi zināt! Ja nezināt, kā pareizi ievietot klizmu, ieteicams meklēt medicīnisko personālu.
Līdz šai dienai tiek izmantota zarnu tīrīšana. Šīs tehnikas priekšrocības ir vienkāršība, pieejamība un minimālas izmaksas. Protams, ja piezvanīsiet ārstam mājās, izmaksas palielināsies. Ir klizmas un trūkumi, kas ietver:
Svarīgi zināt! Ja pacientam ir problēmas ar plaisām taisnā kaķī vai hemoroīdu pazīmes, tad tas ir jāārstē uzmanīgi. Nepareizi piegādāta klizma izraisīs zarnu bojājumus.
Enemas nesen aizstāja ar īpašām zālēm, ko sauc par caurejas līdzekļiem. Lai pareizi iztīrītu zarnas, šādas zāles jālieto saskaņā ar noteiktām shēmām.
Laksatīvās zāles Fortrans priekšrocība ir fakts, ka tā sastāvs nav uzsūkts kuņģa-zarnu traktā, kas nozīmē, ka līdzeklis tiek izvadīts nemainītā stāvoklī. Nepieciešams lietot Fortrans narkotiku saskaņā ar īpašu shēmu, kas izskatās šādi:
Šīs zāles ir paredzētas, lai sagatavotos dažāda veida pētījumiem: endoskopiskai, rentgena, kā arī operācijām taisnajā zarnā. Uzņemšana bez šīm vajadzībām ir aizliegta.
Salīdzinot klizmu ar mūsdienu preparātiem zarnu attīrīšanai pirms kolonoskopijas, jāatzīmē, ka pēdējie ir ļoti pieprasīti un populāri. Mūsdienīgas zāles, piemēram, Fortrans, ir ieteicams dot priekšroku. Kāpēc Tam ir vairāki paskaidrojumi:
Svarīgi zināt! Uzturs jāievēro gan pirms klizmas paziņojuma, gan pirms caurejas zāļu lietošanas.
Šodien ir daudz caureju veicinošu zāļu, piemēram, Fortrans, kas ietver: floti, Duphalac, Endofalc un citus. Lai atbildētu uz jautājumu, kas ir labāks, ikvienam jādara par sevi. Piemēram, grūtniecības laikā sievietēm ir aizliegts lietot caurejas līdzekļus, bet tiem, kam ir problēmas ar hemoroīdi vai taisnās zarnas plaisām, labāk neveikt klizmu. Katrā atsevišķā gadījumā ir nepieciešams risināt jautājuma risinājumu patstāvīgi, pamatojoties uz iepriekšējiem faktoriem.
Ir svarīgi pievērst uzmanību zarnu tīrīšanas procedūru izmaksām. Enema ir lētākais veids, kā tīrīt zarnas, jo tas neprasa papildu izmaksas risinājumu iegādei utt. Enema tiek veikta, izmantojot vārītu ūdeni. Fortrans caurejas zāles ir dārgākas nekā klizmas, bet tām ir ievērojama priekšrocība - tas ir viegli lietojams.
Svarīgi zināt! Caureju un iebrukumu zarnu tīrīšanas efektivitāte ir gandrīz tāda pati, ja jūs neņemat vērā, ka jums būs nepieciešams veikt klizmu vismaz 4 reizes.
Pirms konkrētas zarnu tīrīšanas metodes lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Ārsts ieteiks labāko risinājumu zarnu tīrīšanai, pamatojoties uz kuru pacients nonāks pilnā gatavībā. Nobeigumā jāatzīmē, ka pētījuma efektivitāti neietekmē ārsta kvalifikācija, bet, ņemot vērā pacienta sagatavošanas kvalitāti, pievērsiet īpašu uzmanību ārsta ieteikumiem, lai zarnas nebūtu atkārtoti jāpārbauda.
Kolonoskopija ļauj precīzi diagnosticēt zarnu slimības, galvenokārt iekaisuma, audzēja, cicatricial izmaiņas. Taču šīs procedūras veikšana pacientam ir diezgan nepatīkama, un tai ir nepieciešama tievo zarnu sagatavošana. Šajā rakstā tiks detalizēti apspriests, kā sagatavoties zarnu kolonoskopijai.
Pirms izdomāt, kā sagatavoties kolonoskopijai, jums ir jāprecizē, kāpēc šis zarnu eksāmens ir noteikts. Aptaujas mērķis - zarnu sienas patoloģiju noteikšana, biopsijas ņemšana, iejaukšanās ar zemu iedarbību, resnās zarnas polipu noņemšana.
Procedūrai tiek izmantots īpašs mīksts kolonoskops, kas ievietots anālā un virzās līdz sigmoidam resnam pret zarnu kustību. Ierīce ir aprīkota ar spuldzi, videokameru un instrumentu kopumu intervencei uz tievās zarnas sienām.
Indikācijas kolonoskopijai - bieža zarnu obstrukcija, sāpes vēderā pēc operācijas, izdalīšanās no zarnām, asinīm vai gļotām izkārnījumos un pacienta sagatavošana ginekoloģiskām operācijām. Tā kā kolonoskopijas procedūra ir diezgan informatīva, šīs procedūras nolūkos iekļauto indikāciju sarakstā ir aizdomas par dažādām zarnu slimībām.
Kontrindikācijas kolonoskopijai ir sadalītas absolūtā un relatīvā. Absolūtās indikācijas izmeklēšanai ir smagas sirds un plaušu patoloģijas, stāvokļi pēc akūtas miokarda infarkta, peritonīts, zarnu sienas perforācija. Ja ir pieejami, kolonoskopija jāiznīcina.
Relatīvās kontrindikācijas ir slimības, kurās procedūra var negatīvi ietekmēt pacienta stāvokli, bet, ja nepieciešams, tiek noteikta kolonoskopija. Šādi apstākļi ietver vispārēju smagu pacienta stāvokli, asins recēšanas traucējumus, nepareizu zarnu tīrīšanu pirms procedūras, asiņošanu no zarnām.
Sagatavošanās kolonoskopijai ir svarīga loma procedūrā. Fekāliju masas, meteorisms un traucēta peristaltika traucē izmeklēšanas gaitu, tāpēc izšķiroša nozīme ir zarnu tīrīšanai. Lai to izdarītu, noteiktās caurejas, īpaša diēta un shēma.
Sagatavošanās kolonoskopijai sākas 1-2 nedēļas pirms procedūras. Lai sāktu, pacientam ieteicams nelietot pretiekaisuma un dzelzs piedevas. Otrkārt, ir nepieciešams ierobežot fizisko aktivitāti, trešajā - dzert vairāk ūdens.
Trīs vai četras dienas pirms procedūras ir jāveic pilnīgs asins un urīna tests, lai apstiprinātu pārbaudes drošību. Vēl viena svarīga analīze ir koagulogramma. Tas tiek veikts arī pirms pārbaudes, lai pārliecinātos, ka nebūs asiņošanas.
Pēc ārsta iecelšanas jums ir jāinformē par visām zālēm, kuras pacients lieto. Dažas no tām būs jāatsakās, jo dzelzs saturošas zāles var dot viltus pozitīvu reakciju, pārbaudot slēptas asinis, asins atšķaidītājus - lai izraisītu asiņošanu pētījuma laikā, pret caurejas līdzekļi kropļo redzamo rezultātu.
Sagatavošanās kolonoskopijai ietver īpašu dioksīdu, kas nesatur nekādas diētas, 3-4 dienas pirms pārbaudes. Tas ietver lielu ūdens patēriņu un ierobežo produktus, kas izraisa fermentācijas procesus un meteorismu. Arī 4-5 dienas jums jāatsakās no produktiem, kas var sabojāt zarnu sienu, piemēram, ogas ar akmeņiem.
Pacientam dienā jālieto līdz 3 litriem ūdens vai cita šķidruma. Dzērieni ir ieteicami piena produkti, augļu sulas, atšķaidītas ar ūdeni, vāja tēja (melna vai zaļa). Cukuru nevajadzētu ievietot tējas, bet jūs varat ēst 1 karoti medus dienā.
Pirms pārbaudes var ēst ēdienu gaļu (vistu, trušu, teļa gaļu, liesu liellopu gaļu), liesās zivis, griķus vai rīsu putras (uz ūdens vai piena), baltmaizi, biezpienu, dažus augļus atļauts (kā to iesaka ārsts). Pārtikai pirms pētījuma jābūt viegli sagremojamam, pēdējā maltītei jābūt pirms vakara dienas vakarā. Pētījuma dienā ir pieļaujams neliels ūdens daudzums, bet 1-2 stundas pirms procedūras sākšanas tas ir jāpārtrauc.
Uzturs, lai sagatavotos kolonoskopijai, tiek saukts par izdedžiem, jo tas nozīmē to produktu likvidēšanu, kuri veido lielu daudzumu fekāliju un gāzu zarnās.
Ir jāizslēdz pākšaugi, sēnes, rauga konditorejas izstrādājumi, gāzētie dzērieni no diētas. Pirms kolonoskopija nevar ēst treknu pārtiku, kā arī pārēsties. Ar ārstu jāprecizē patērētā šķidruma daudzums - dažos gadījumos arī ūdens patēriņš ir ierobežots.
Lasīt vairāk "Izšķīdušais diēta pirms kolonoskopijas" paraugu izvēlne 4 dienas
Colon tīrīšana ir svarīgs solis, lai sagatavotos kolonoskopijai. Fekāliju masas ievērojami sarežģī zarnu izpēti un dažreiz padara to neiespējamu. Tāpēc pirms procedūras veikšanas tās ir pilnībā jānoņem. To var izdarīt divos galvenajos veidos - pēc tīrīšanas klizma vakarā pirms un no rīta pirms testa vai caurejas līdzekļu lietošanas. Abām šīm metodēm ir savas priekšrocības un trūkumi.
Enema izmantošana ir vecākā un visefektīvākā metode izkārnījumu noņemšanai no zarnām. Procedūra tiek veikta 4 reizes - 3 no tām vakarā, 1 dienā, kad notiek manipulācija. Šī sagatavošanas metode ir piemērojama tikai slimnīcā. Pirmais klizma ir novietota aptuveni 19:00. Otrais un trešais tiek iestatīts ar 1,5 stundu intervāliem. Rīta klizma pabeidz gatavošanās kolonoskopijai.
Procedūras būtība ir tāda, ka katram klizma pacientam tiek ievadīts 1,5 litri silta ūdens. Sāls šķīdumu lietošana ir nevēlama, jo tie kairina zarnu gļotādu. Turklāt liels daudzums injicējamā šķidruma un manipulācijas sarežģītība prasa pacienta obligātu hospitalizāciju un rada gļotādas plīsuma risku, tāpēc šī metode pakāpeniski dod iespēju izmantot caurejas līdzekļus.
Zarnu tīrīšanu ar caurejas līdzekļiem var veikt mājās. Šī metode ir drošāka gļotādai, neizraisa tās bojājumus un plīsumu, kas pēc procedūras pabeigšanas var apdraudēt asiņošanu. Aptiekās varat iegādāties vairākus produktus, kas paredzēti sagatavošanai kolonoskopijai. Pirms katras no tām piesakāties, jums rūpīgi jāizpēta norādījumi. Preparāti, ko izmanto kolonoskopijas sagatavošanai:
Populārākais rīks ir Fortrans. To lieto, lai sagatavotu pacientus operācijām un pētījumiem taisnajā zarnā. Pielietošanas metode ir diezgan vienkārša - vairākas narkotikas maisi tiek izšķīdināti lielā ūdens daudzumā ar ātrumu 1 paciņa uz 1 l. Vienam litram gatavā produkta jāsamazinās par 20 kg pacienta ķermeņa masas. Vienkārši runājot, personai, kas sver 60 kg, nepieciešama 3 litri gatavā šķīduma.
Veikt Fortrans pakāpeniski dienas laikā pirms procedūras vai pusi dzert vakarā, otrajā pusē - no rīta. Šajā gadījumā kolonoskopija ir ieteicama tikai 3 stundas pēc zāļu lietošanas. Fortrans šķīduma caurejas iedarbība nodrošina pakāpenisku izkārnījumu masas izņemšanu no zarnām.
Divi populārāki risinājumi sagatavošanai kolonoskopijai - Duphalac un Fleet. Duphalac ir zāles emulsijas veidā flakonā. Tas jāveic, atšķaidot pudeles saturu 2 litros ūdens. Ieteicams to dzert dienu pirms kolonoskopijas, tajā pašā dienā, kad tiek veikta pētniecība, viņam nebūs laika, lai sasniegtu vēlamo efektu.
Uzņemšanas flote ir nedaudz mazāk ērta. Zāles lieto divās devās - no rīta un vakarā (vai otrādi, atkarībā no tā, cik ilgi ir plānots veikt pārbaudi). Turklāt ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma, un diēta kļūst vēl stingrāka - pēc flotes uzņemšanas ieteicams dzert un aizstāt pārtiku tikai ar buljonu.
Sagatavošanu zarnu kolonoskopijai var veikt gan mājās, gan slimnīcā ārsta uzraudzībā. Lēmumu par vienas vai otras apmācības iespējas iespēju pieņem arī ārsts pēc iepriekšējām diagnostikas procedūrām. Diēta ir būtiska procedūras daļa jebkurā gadījumā.
Stacionārās apmācības priekšrocības - tas notiek ārsta uzraudzībā, kurš vienmēr var izskaidrot smalkumus. Speciālistam ir vieglāk kontrolēt, cik daudz pacienta ir diēta, izvēlēties veidu, kā attīrīt zarnas - klizmu vai šķīduma uzņemšanu (visbiežāk tas ir Fortrans), laiku, lai pamanītu un reaģētu uz pasliktināto pacienta stāvokli (piemēram, pēc klizmas).
Tomēr šāds sagatavošanās laiks prasa laiku - pacientam ir jāsaņem slimības saraksts ne tikai dažām stundām pētījumiem, bet arī nākamajām dienām pirms viņa, un, iespējams, vēlāk, ja ir identificēti riski.
Mājās parasti pacienti drīzāk izvēlas lietot narkotikas, nevis ievietot klizmu. Taču jāatceras, ka preparāts parastos apstākļos prasa laiku. Caureju darbība neļaus vadīt aktīvu dzīvesveidu, un ik pēc 2-3 stundām pacientam būs jādodas uz tualeti. Taču kopumā šī metode saglabā pacienta nervus un turpina strādāt (ar dažiem izņēmumiem) sagatavošanas laikā.
Kolonoskopijas procedūra ilgst ne vairāk kā vienu stundu, bet ļauj noteikt daudzas zarnu slimības. Pareiza sagatavošanās tam ir svarīga pētījuma daļa, kas ļauj jums padarīt rezultātu ticamu.