Image

Roku pietūkums pēc krūšu operācijas

Pēcdzemdību tūska var rasties ķirurģiskas ārstēšanas rezultātā, attīstot audzējus un audzējus piena dziedzeros. Šādu veidojumu noņemšana var izraisīt limfostāzi, kas var izraisīt roku pietūkumu veiktās operācijas daļā. Tas var būt primārs un vēls.

Ar šādas tūskas iemesliem Yusupov slimnīcas ārsti palīdzēs saprast. Ļoti kvalificēti Yusupov slimnīcas speciālisti izmanto terapijas kompleksos limfodrenāžas un medikamentu vingrinājumus pacienta ātrākai atjaunošanai.

Tūska pēc krūšu operācijas

Saskaņā ar klasifikāciju pēc limfas stagnācijas iestāšanās laika, kas noved pie tūskas, mūsdienu medicīnā izšķir primāro postmastektomiju un novēloto roku tūsku. Parasti primārā, pēcoperācijas tūska rodas no tiešas ķirurģiskas iejaukšanās. Novēlota rokas pietūkums var izraisīt vairākus iekšējus un ārējus faktorus, kas jums jāzina un jācenšas izvairīties no to ietekmes. Šie faktori ietver:

  • limfmezglu bloķēšana, limfas izplūdes trakta audzējs;
  • fibrozes izskats;
  • infekcijas procesus limfmezglos vai asinsvados. Piemēram, limfadenīts vai erysipelas;
  • iekaisuma procesi limfmezglos;
  • limfodrenāžas ceļu krustošanās.

Eksperti limfodrenāžas ārējiem faktoriem piešķir šādus faktorus:

  • hipertermija, ko izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās slimību gadījumā, kā arī pēc pirts apmeklējuma, ilgstoša uzturēšanās saulē, uzturēšanās karstā klimatā;
  • palielināta vai ilgstoša slodze un piepūle uz ekstremitāšu;
  • dažādas rokas traumas, piemēram, zilumi, nobrāzumi;
  • sistēmiskas un vietējas dabas iekaisuma un infekcijas slimības.

Vieglu limfostāzi, kas novērota pēc operācijas krūšu izņemšanai uz gadu, var labot un ārstēt. Bieža limfostāze, kurai raksturīgas būtiskas grūtības limfas aizplūšanā, bieži rodas rēta audu veidošanās rezultātā limfmezglos. Tas notiek staru terapijas ietekmē audzēja izņemšanas rezultātā. Tas var būt saistīts arī ar audzēju parādīšanos un metastāžu augšanu. Rokas tūska pēc piena dziedzeru noņemšanas, kas, neraugoties uz terapiju, pastiprinās, vai tūska, kas ilgst vairāk nekā gadu pēc operācijas, noteikti prasa konsultāciju ar speciālistu. Pēc piena dziedzeru izņemšanas Yusupov slimnīcā Jūs varat saņemt kvalitatīvu konsultāciju par tūsku pēc tūskas.

Roku pietūkums pēc krūšu noņemšanas

Tiek uzskatīts, ka sāpes ķirurģijā ir normāls rehabilitācijas periods. Pacienti jābrīdina par progresējošiem un ilgstošiem simptomiem. Mūsdienu medicīnā tiek izdalīti šādi simptomu veidi:

  • palielināts pietūkums īsā laika periodā;
  • palielinot roku sāpes;
  • novēro zemādas audu saspiešanu;
  • ekstremitātes pietūkums kļūst viegli pamanāms;
  • trofisko čūlu attīstība;
  • ādas augšējā slāņa sabiezēšana un raupšana;
  • plaisu parādīšanās uz ādas.

Šādu simptomu klātbūtnē jāapspriežas ar speciālistu.

Starp ķirurģiskām zālēm venotonika tiek izmantota, lai atjaunotu asins plūsmu. Arī ar nozīmīgu tūsku ārsts var nozīmēt diurētisko līdzekļu lietošanu. Šādas zāles tiek izmantotas īsā laikā, lai samazinātu tūsku, un parasti ir nepieciešama ķirurga un terapeita kontrole. Arī līdzekļi, kas palīdz veikt limfodrenāžu ekstremitātēs, ārsti ietver ekstremitāšu sasaistīšanu ar elastīgiem materiāliem, kompresijas uzmavu. Tie stimulē limfas plūsmu, palielinot spiedienu uz virsmu.

Lai noņemtu tūsku pēc krūts rezekcijas, ieteicams veikt vingrinājumus. Jūs varat sākt tos veikt 9. dienā pēc operācijas. Pirmo reizi vēlams veikt vingrinājumus speciālista uzraudzībā. Šādu vingrinājumu metode sastāv no šādām kustībām:

  • squats ar atbalstu;
  • vienmērīga roku pacelšana uz augšu un uz sāniem;
  • veselas rokas celšana un turēšana ar veselīgu roku un turot to 5 sekundes;
  • paceliet sāpīgas ekstremitātes un turot ar atbalstu, cik ilgi vien iespējams;
  • pacelšana un slimības rokas iztaisnošana.

Visas kustības jāveic vienmērīgi. Vienlaikus ir nepieciešams veikt vairākas pieejas. Šis treniņš ir jāveic divreiz dienā un pakāpeniski palielina slodzi. Yusupov slimnīcas ārsti, lai atvieglotu roku pietūkumu pēc mastektomijas, iesaka virspusēju rokas masāžu ar ziedēm-venotoniķiem. Kustība jāveic no pirkstu galiem līdz plecu daļas virzienam.

Roku pietūkums pēc krūšu noņemšanas Yusupov slimnīcā

Pēc operācijas, lai noņemtu krūts Yusupova slimnīcā, pacientiem tiks nodrošināta rehabilitācija. Preventīvos pasākumos, kas samazina rokas pietūkuma varbūtību, izmantojiet hidromasāžu, siltas vannas, dušas. Pacientiem tiek teikts, ka gada laikā pēc operācijas jūs nevarat gulēt tajā pusē, kur veikta operācija. Rokā, no kuras puses tika veikta operācija, kategoriski nav iespējams injicēt, izmērīt asinsspiedienu, izmantot saspringtas drēbes un pacelt vai turēt svaru vairāk nekā kilogramu.

Medicīnas iekārtas tiek izmantotas Yusupov slimnīcā, kas paredzēta limfostāzes ārstēšanai jebkurā stadijā. Ārstēšanas efektivitāte, kad roku uzpūst pēc krūšu noņemšanas, ir pierādīta daudzos pētījumos.

Rehabilitācijas klīnikā strādā augsti kvalificēti ārsti, kas veiks rūpīgu diagnozi un noteiks atbilstošu efektīvu ārstēšanu ar modernām iekārtām, lai ātri atjaunotu pacientus. Jūs varat veikt tikšanos ar speciālistu visu diennakti, zvanot uz Yusupov slimnīcu.

Roku ķirurģiskas operācijas dēļ plaušu sajūta

Roku tūska nav nekas neparasts. Tos var izraisīt dažādi iemesli - gan nelabvēlīgi ikdienas dzīves faktori, gan nopietnas slimības. Otrajā gadījumā ir svarīgi diagnosticēt slimību laikā. Galu galā, nepareiza un novēlota ārstēšana var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Šajā rakstā mēs aplūkosim roku pietūkumu pēc krūšu (mastektomijas) izņemšanas, tā cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas metodēm.

Kas ir limfostāze?

Diemžēl pēdējos gados ir pieaudzis onkoloģisko slimību skaits. Slikta ekoloģija, radiācija, liels skaits ķīmisko piedevu pārtikā, pastāvīgs stress, agrāk vai vēlāk var izraisīt ļaundabīga audzēja izskatu. Gadījumā, ja audzējs ietekmē krūts dziedzeri, un ja vieglāka ārstēšana neizraisa atveseļošanos, tiek veikta mastektomija (pilnīga piena dziedzeru aizvākšana). Protams, šāda darbība nav pamanāma. Viena no tās nepatīkamajām sekām ir augšējo ekstremitāšu limfostāze.

Limfostāze ir nopietna slimība, ko raksturo limfas veidošanās un aizplūšanas traucējumi. Limfātiskais šķidrums saglabājas audos un veido noturīgu tūsku (limfedēmu), kā arī ekstremitāšu palielināšanos un audu sabiezēšanu. Galvenokārt skāra augšējās un apakšējās ekstremitātes.

Limfostāze nav reta slimība, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto informāciju aptuveni 10% iedzīvotāju cieš no tās.

Tā ir diezgan bīstama slimība, kas, ja ārstēšana aizkavējas, var izraisīt ekstremitāšu invaliditāti un deformāciju. Turklāt limfostāze var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, ziloņu slimību un limfosarkomu.

Limfostāzes cēloņi

Limfostāzes izpausmes iemesli var būt diezgan daudz. Šeit ir daži no tiem:

  • nieru slimība;
  • sirds mazspēja;
  • hipoproteinēmija (zems olbaltumvielu līmenis asinīs);
  • pēctromboflebīta sindroms (traucējumi pēc akūtās vēnu trombozes);
  • arteriovenozā fistula (fistula);
  • limfātisko kuģu aizsprostojums bojājumu gadījumā, infiltrātu saspiešana (šūnu elementi ar asins un limfas maisījumu), audzēji;
  • limfadenīts (limfmezglu iekaisums);
  • limfangīts (limfātisko asinsvadu iekaisums);
  • limfātiskā filaroze (tropiska slimība, kas rodas, kad cilvēka ķermenī nonāk plānas, pavedienu parazītiskās tārpi);
  • erysipelas (akūta infekcijas slimība, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokoks);
  • limfoma (pietūkums limfmezglos un iekšējo orgānu bojājumi);
  • paplašināta mastektomija.

Krūts dzīšana (mastektomija), iespējams, ir viens no visbiežāk sastopamajiem limfostāzes cēloņiem. Fakts ir tāds, ka parasti operācijas laikā tiek noņemti limfmezgli (asinsvadu limfmezglu sadalīšana). Kad tas notiek, limfas ceļi tiek noņemti, līdz ar to limfs atgriežas no audiem uz asinsrites sistēmu. Tādēļ roku pietūkums ir pilnīgi dabisks mastektomijas rezultāts.

Attīstības posmi un slimības simptomi

Limfostāzes attīstību var iedalīt trīs posmos. Simptomi ir tieši atkarīgi no slimības stadijas.

  1. 1. posms (vienkāršs). Tūska ir īslaicīga. Bieži vien roka uzpūst vakarā, un no rīta viss ir normāls. Pūtes izskatu ietekmē ekstremitāšu nogurums, fiziska slodze, ilgtermiņa darbs ar rokām vai otrādi - mazkustīgs dzīvesveids. Šajā posmā vēl nav novērotas neatgriezeniskas izmaiņas audos, tāpēc slimība var tikt veiksmīgi ārstēta, kas izraisīs pastāvīgu slimības regresiju. Vēl viena lieta ir tā, ka limfostāzes sākumposmā daži pacienti pievērš uzmanību īsam nesāpīgam pietūkumam. Tāpēc viņi sāk vērsties pie speciālistiem tikai ar slimības otrā posma attīstību.
  2. 2. posms (vidējs). Tūska kļūst pastāvīga. Saistošie audi sāk augt. Āda uz rokām sacietē, stiepjas un sacietē. Parādiet sāpes. Ja nospiežat pirkstu uz tūskas vietas, pēdas paliks uz brīdi. Nav iespējams salocīt ādu. Šo simptomu dēļ rokas sāk riepties ātrāk, dažkārt ir krampji.
  3. 3. posms (smags). Limfodrenāžas pārkāpumi kļūst neatgriezeniski. Otrā posma simptomi pastiprinās. Rokas lielums palielinās, zaudē kontūras. Attīstās hiperplāzija un ziloņu slimība. Krūšu daļa zaudē savu mobilitāti. Tad ir brūces un cistas, reizēm ekzēma, čūlas un erysipelas.

Diagnostikas metodes

Limfostāzes diagnostiku un ārstēšanu veic asinsvadu ķirurgs vai limfologs. Identificēt patoloģiju, izmantojot krūškurvja rentgenogrāfiju, rentgenogrāfiju, limfostīnu. Šīs metodes ļauj kontrolēt limfātiskās sistēmas izmaiņas, identificēt tajā esošos audzējus vai asinsvadu aizsprostošanās vietas.

Ārstēšanas un profilakses metodes

Limfostāzes ārstēšanu noteikti nosaka speciālists. Terapijas kurss ir sarežģīts un atkarīgs no slimības attīstības stadijas. Galvenais ārstēšanas mērķis ir atjaunot limfodrenāžu, kas savukārt mazinās krūts vēža pietūkumu. Terapija var ietvert:

  • zāļu lietošana;
  • limfodrenāžas masāža;
  • Terapeitiskie vingrinājumi;
  • fizioterapija (lāzerterapija, magnētiskā terapija);
  • aparatūras pneimatiskā kompresija;
  • valkājot kompresijas uzmavu;
  • ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem.

Ja pietūkums ir mīksts, tad bieži vien var būt pietiekami kompresijas uzmava, masāža un vingrošana. Smagāka stāvokļa gadījumā tiek izrakstīti medikamenti un fizioterapija.

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izmantota tikai tad, ja vieglāka ārstēšana vairs nepalīdz.

Narkotiku ārstēšana

Ja zāļu terapija noteica šādus narkotiku veidus:

phlebotics (venotonics) - veicina asins retināšanu un uzlabo limfodrenāžu, palielina asinsvadu tonusu (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600);
angioprotektori - normalizē asins un vaskulārās caurlaidības reoloģiskās īpašības, uzlabo mikrocirkulāciju, mazina pietūkumu, aktivizē vielmaiņas procesus asinsvadu sienās (Troxerutin, Troxevasin);
Imunostimulanti - aktivizē noteiktas imunitātes pakāpes funkcijas;
fermenti (fermenti) paātrina ķīmiskās reakcijas organismā (Wobenzym, Flogenzym);
antibiotikas (attīstoties erysipelas).

Masāža un vingrošana

Roku pietūkums pēc operācijas piena dziedzerī palīdz mazināt terapeitisko masāžu. Mācīšanās nav sarežģīta. Masāža var gan pacients, gan kāds tuvu viņam. Galvenais ir to darīt regulāri, divas reizes dienā 3-5 minūtes.

Masāžas rokas pēc mastektomijas ir glāstījusi. Paceliet roku, kas atbilst darbināmai pusei uz augšu, un atbalstiet plaukstu pret sienu. Lai izspiestu veselas rokas pirkstus, vispirms no elkoņa uz plecu, tad no pirkstiem līdz plecam, strādājot pa katru pusi. Kustības ir gludas, bet spiediens ir nedaudz jūtams.

Pēc 10-14 dienām pēc mastektomijas jūs varat sākt nodarboties ar medicīnas vingrošanu. Vingrinājumi jāsāk ļoti uzmanīgi, pakāpeniski palielinot slodzi. Ja Jums rodas nepatīkamas sajūtas, sāpes, jums ir jāpārtrauc vingrinājumi un jādod rokas.

Vingrinājumi sēdvietā uz krēsla un stāvēšana. Atpakaļ ir plakana, pleci ir nolaisti:

  1. Ielieciet rokas uz ceļiem ar plaukstām uz leju, un elkoņi nedrīkst būt saliekti. Pagrieziet roku no plaukstas puses uz muguru;
  2. Saspiest un nolaisties dūri, vispirms lēnām, tad pakāpeniski paātriniet;
  3. Saspiediet un atvelciet tikai pirkstu phalanges;
  4. Pirksti nošķirti un atpakaļ;
  5. Salieciet elkoņus un ielieciet plaukstas uz pleciem. Lēnām paceliet un nolaist priekšā. Tad paceliet un nolaidiet uz sāniem;
  6. Roku stāvoklis ir vienāds. Mēs veicam rotācijas kustības ar elkoņiem vispirms atpakaļ, tad uz priekšu;
  7. Taisni ieroči savienojas ar pili aiz muguras. Mēs cenšamies tos paaugstināt, cik vien iespējams, un tad tos pazemināt;
  8. Pastāvot vērsties pie sienas, ielieciet plaukstas uz tās, rokām jābūt gludām. Pabīdiet rokas gar sienu, cik vien iespējams, līdz rodas neliela spriedzes sāpes, nolaist rokas;
  9. Paceliet roku labajā pusē, ja darbība bija labajā krūtī un kreisajā pusē - ja kreisajā pusē. Turiet 5-10 sekundes (laika gaitā palielinās), tad zemāk.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Izmantojot dažas populāras receptes, jūs varat atvieglot savu stāvokli un paātrināt ārstēšanu.

Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība produktiem, kas atšķaida limfu. Tie var būt augi, augļi un ogas ar C un R vitamīniem. Tie ir: granātābolu un biešu sulas, kalnu pelni, dzērvenes, mellenes, vīnogas, dogrose, jāņogas (ogas un lapas), citrusaugļi, ingvera sakne. Jūs varat arī veikt šos buljonus:

  • 3 ēdamk. vecākie ziedi ielej litru verdoša ūdens. Ļaujiet stāvēt vienu stundu. Nelielās porcijās ņemiet pusstundu pirms ēšanas.
  • atšķaidiet sulu no pienenes lapām un saknēm ar ūdeni un pievienojiet nelielu daudzumu medus. Ņem 1 ēdamk.
  • 1 ēd.k. vītolu miza ielej glāzi verdoša ūdens, uzstāj uz pusstundu un paņem pusstundu pirms ēšanas.
  • 2 ķiploku daiviņas sasmalcina un pievieno pusi tasi degvīna. Ievietojiet tumšā vietā uz 10 dienām, pēc tam nospiest. Paņemiet pusstundu pirms ēšanas 10 pilienus, kas atšķaidīti ūdenī.

Novēršanas padomi

Lai novērstu plaukstu pietūkumu pēc mastektomijas un samazinātu limfostāzes risku, ir jāievēro konkrēti ikdienas dzīves noteikumi.

  • veicot mājsaimniecības darbus, cik bieži vien iespējams, mēģiniet pārvietoties ar to pašu roku, no kuras tika veikta operācija. Tomēr, lai izvairītos no spēcīgas pārslodzes, neietekmē smagumu;
  • skatīties savu svaru;
  • nelietojiet rokas pēc mastektomijas ar rotājumiem (gredzeniem, rokassprādzēm, pulksteņiem) un saspringtiem apģērbiem (aprocēm);
  • nenovērtējiet asinsspiedienu uz rokas, izvairieties no injekcijām un asins paraugu ņemšanu;
  • Pārliecinieties, ka ēdat daudz augļu un ogu. Daudzi no tiem ietver vitamīnus, kas veicina asins retināšanu;
  • aizsargāt savu roku no traumām un bojājumiem, neļaujiet infekcijas slimībām;
  • Rūpējieties par ādu, lietojiet mitrinošu un barojošu krēmu.

Limfostāze ir ļoti nopietna slimība, kas var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Tāpēc ir ļoti svarīgi novērst tās rašanos vai sākt ārstēšanu laikā. Atcerieties, ka, ja pēc piena dziedzeru noņemšanas roku uzbriest, jums jau ir risks, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Un tikai ar visu ieteikumu īstenošanu slimība var izraisīt regresiju. Rūpējieties par savu veselību!

Roku pietūkums pēc krūšu izņemšanas, ko darīt

Pēc mastektomijas roku uzpūst.

  • Šī kompleksa mērķis ir nostiprināt muguras muskuļus, augšējās ekstremitātes, kā arī uzlabot limfodrenāžu operācijas pusē;
  • Vingrojiet regulāri. Palieliniet laiku un slodzi pakāpeniski;
  • Izvairieties no asām un spēcīgām kustībām;
  • Ja neesat agrāk vingrošanu izdarījis, veiciet vingrinājumus lēnām, pakāpeniski palieliniet amplitūdu un atkārtojumu skaitu. Pirmkārt, kompleksā 10-14 vingrinājumos iekļaujiet atkārtojumu skaitu 4-6, tad palieliniet to skaitu līdz sesijas kopējam ilgumam 35-40 minūtes.

Sākuma pozīcija: atrodas uz muguras, uz paklāja.

  1. Diafragmas elpošana (vēdera elpošana). Piepildiet kuņģi ar balonu - ieelpojiet, ievelciet kuņģī - garu izelpu (4-5 reizes).
  2. Rokas izvelk sev priekšā. Birstes atslābina. Nospiediet slīpumu uz priekšu - atpakaļ.
  3. Ieroči gar ķermeni. Izvelciet zeķes uz sevi, tad - no sevis.
  4. Rokas uz augšu. Mēģinot izspiest roku dūrēm, atpūsties.
  5. Ieroči gar ķermeni. Izspiediet pēdu pirkstus.
  6. Rokas uz augšu. Rokas bez piespiešanās saspringt dūrēm, veiciet aproces locītavās.
  7. Ieroči gar ķermeni. Apļveida kustības apstājas vienā un otrā pusē.
  8. Rokas virs galvas "pilī" (palmu nospiežot uz palmu). Izstiepiet plaukstas locītavu, noliecot otu vienā un otrā pusē.
  9. Rokas priekšā "pils". Novietojiet rokas uz grīdas pa kreisi-pa labi.
  10. Izšķīdiniet rokas, lai liktu uz grīdas. Salieciet kājas pie ceļiem, kājas stāv uz grīdas. Ielieciet ceļus pa kreisi-pa labi.
  11. Rokas augšā virs galvas "pilī". Roku apļveida kustības.
  12. Ieroči gar ķermeni. Alternatīvi paceliet taisnas kājas.
  13. Viena rokas atrodas gar ķermeni, otra augšpusē ir pagarināta virs galvas. Ar elastīgām kustībām, lai mainītu rokas stāvokli.
  14. Ieroči gar ķermeni. Alternatīvi pievelciet labo un kreiso ceļu uz vēderu.
  15. Taisnās rokas izstieptas priekšā. Šķērsošana ("Šķēres").
  16. Rokas, kas novietotas uz elkoņiem, kājas ir taisnas. Paļauties uz elkoņiem un galvas aizmuguri, bruģējot krūšu mugurkaulu.

Sākuma pozīcija: atrodas uz muguras, vingrošanas nūja rokās.

  1. Nogriezieties tiešās rokās, priekšā. Nolieciet sukas uz priekšu - atpakaļ.
  2. Sākuma pozīcija ir tāda pati. Veiciet pagriešanu pa labi - pa kreisi, šķērsām ("propellers").
  3. Turiet nūju pretējā galā. Vispirms pieskarieties grīdai ar vienu, tad otrā gala galu pa kreisi un pa labi no sevis.
  4. Nogriezieties rokā, gulējot uz gurniem. Paceliet to uz augšu, sāciet pie galvas, novietojiet uz grīdas, tad atgriezieties sākuma stāvoklī.
  5. Nogriezieties rokā, guļot uz krūtīm. Paceliet to uz augšu, velkot rokas - ieelpojiet, nolaidiet - izelpojiet.
  6. Paņemiet nūju „sāpīgo” roku vidū, paceliet to virs jums, veiciet pagriežamas kustības (“propellers”).

Noteikti konsultējieties ar ārstu!

Jautājumos par rehabilitācijas gaitu sazinieties ar Galinachenko, sievietes rehabilitācijas nodaļas vadītāju Galina Viktorovna, tel: +7 (495) 709-69-97 no pirmdienas līdz piektdienai no 12-00 līdz 15-00.

E-pasts: [email protected]; [email protected]

OPEN STATE FINANCING 2016.gadam Maskavas iedzīvotājiem kopš 2016. gada 2. janvāra

Personas ar invaliditāti saņemt:

Protezēšana pēc krūts aputācijas;

klātbūtnē: - pase; - invaliditātes apliecības;

- Individuālās rehabilitācijas programma (IRP) + 2 (divas) kopijas.

OPEN STATE FINANCING 2016.gadam Maskavas iedzīvotājiem no 2016.gada 2.oktobra

Personas, kurām nav invaliditātes Prosthodontics pēc krūts aputācijas, klātbūtnē: - pase;

- Ārsta palīdzības norādījumi 2016. gadam (norādot diagnozi un produkta nosaukumu)

Roku limfostāze pēc krūts atdalīšanas (mastektomija): tūskas, ārstēšanas, vingrošanas cēloņi

Krūts dziedzeris, tāpat kā jebkurš cits orgāns, ir pakļauts slimībām. Daudzi ārējie un iekšējie faktori galvenokārt darbojas uz aktīvās sadalīšanās šūnām (dziedzeru audiem, kanālu iekšējai membrānai). Tā rezultātā jaunu šūnu aizstāšanā ir "kļūdas", kas noved pie audzēja veidošanās. Dažu to ārstēšana ietver dziedzera daļas vai visas daļas noņemšanu. Dažos gadījumos ar blakus esošo audu izgriešanu: zemādas tauki, muskuļi, limfātiski.

Krūšu aizvākšanas ķirurģija - mastektomija ir ļoti nopietna traumatiska iejaukšanās, kas dažādās pakāpēs ietekmē plašas limfodrenāžas sistēmas. Izpilda ļaundabīgas deģenerācijas (vēža) dēļ, parasti ar reģionālo (akilāro) limfmezglu izgriešanu, kas ved plūstošo šķidrumu no augšējās ekstremitātes. Starp citām komplikācijām, kas saistītas ar mastektomiju, roku limfostāze pēc piena dziedzeru izņemšanas ir diezgan izplatīta. Taču ar savlaicīgām korekcijas metodēm parasti nav nopietnas pakāpes.

Limfostāze vispārējā nozīmē ir grūtības vai pilnīga pārtraukšana (no latīņu stāva - nemobilitāte, stagnācija, aizturēšana) ar limfātisko kuģu kustību. Lymphedema vai lymphangiectatic (ārpus asinsvadiem) tūska ir limfostāzes sekas. Vispārīgos informatīvos izdevumos abus jēdzienus var atrast kā sinonīmus, bet tas nav pilnīgi taisnība.

Pēc mastektomijas tiek traucēta intersticiālā šķidruma parastā novadīšana, kas iepriekš uzsūcas limfātiskajās kapilāros un tika izvilkta caur asinsvadiem līdz asinsvadu limfmezgliem. Rezultātā, pēc krūšu dziedzeru noņemšanas, rodas intersticiāla sirds tūska, jo asinsrites kapilārā tīkls nesaskaras ar starpšūnu šķidruma absorbciju.

Limfs, blīvums un sastāvs, ļoti tuvu asins plazmai. Ar ilgu uzturēšanos ārpus kuģiem tā iekļūst zemādas taukaudos. Veido klasterus, kas var atrasties uz rokas, apakšdelma - jo šķidrums zem smaguma iedarbības plūst.

Krūšu tilpums mastektomijas daļā var palielināties vairākas reizes. Ja limfātiskās sistēmas bojājums ir minimāls, pietūkums ir viegls. Parasti ar savlaicīgu diagnozi un pienācīgu uzmanību tam ir iespējama korekcija un ir atgriezenisks pārkāpums. Ja bojājums ir ievērojams, to neārstē laikā un pietiekami, tūska iegūst biezu konsistenci. Konservatīvā atveseļošanās šajā situācijā ir sarežģīta.

Lymphedema cēloņi

Attiecībā uz komplikāciju attīstību pēc piena dziedzeru noņemšanas limfodrenāžas traucējumi no augšējās ekstremitātes var būt saistīti ar trim galvenajiem faktoriem:

  1. Limfātisko kuģu traumas operācijas laikā.
  2. Limfmezglu izņemšana kā nepieciešams pasākums.
  3. Veikta ļaundabīgo audzēju staru terapija.

Pirmie divi iemesli ir atbildīgi par limfostāzi pēc mastektomijas. Radiācijas iedarbība var izraisīt limfas stagnāciju pat pirmsoperācijas periodā. Tas ir saistīts ar limfmezglu bojājumiem (rētu audu veidošanos) jonizējošā starojuma ietekmē.

Citi limfostāzes cēloņi, kas nav saistīti ar krūšu noņemšanu.

Visi citi faktori, kas izraisa limfas plūsmas pasliktināšanos, ir sadalīti 2 lielās grupās.

  1. Iedzimtas limfātiskās sistēmas defekti, augšējā ekstremitāte.
  2. Iegādāts:
  • traumatiskas un ortopēdiskas - lūzumi, dislokācijas, kaulu un locītavu deformācijas (ieskaitot mugurkaula izliekumus), nopietni sasitumi ar plašu hematomu, apdegumiem, brūcēm;
  • somatisks - hronisku slimību, galvenokārt iekaisuma vai deģeneratīva profila komplikācija;
  • liekais svars un hipodinamija;
  • limfoido audu audzēji.

Lymphedema veidošanās, virspusēju brūču, nobrāzumu un apdegumu veidošanās ir būtiska. Galvenais patoloģiskais aģents šajā gadījumā ir stafilokoks, kas ir atbildīgs par uzsūkšanos.

Limfostāzes smagums un to pazīmes

Saskaņā ar roku pietūkuma simptomiem pēc operācijas piena dziedzerī 4 posmos.

Viegla - periodiska viegla limfedēma

Tam ir šādas īpašības:

  • Pietūkums palielinās vakarā un pazūd no rīta.
  • Tas ir pastāvīgs - izpaužas katru dienu.
  • Sāpes un diskomforts nav jūtamas.
  • Kustība nav ierobežota.
  • Nav saistaudu izplatīšanās.

To uzskata par pilnīgi atgriezenisku formu. Bet, ņemot vērā nelielas izpausmes, pacientu pārsūdzība ir zema.

Vidēja - stabila, blīva tūska

Šeit ir šādi simptomi:

  • Lymphedema ir pastāvīgi klāt.
  • Ādas kroku aizturēšana kļūst sarežģīta.
  • Redzama redzes tilpuma palielināšanās bojājuma daļā.
  • Bažas par sāpēm var būt krampji.
  • Ir nepārprotama mobilitāte, samazinātas rokas funkcijas.
  • Ir aktīvs saistaudu augums.

Zema atgriezeniska forma ar maksimālu klīnisko noteikšanu. Tā ir visaugstākā diagnostikas procentuālā daļa, ko izraisa simptomu palielināšanās un, galvenokārt, funkcijas samazināšanās. Ir iespējama atveseļošanās, izmantojot konservatīvus līdzekļus, taču tā prasa ievērojamas pūles un ilgst.

Smaga - izteikta limfostāze

  • Pastāvīgs stingrs pietūkums.
  • Neiespējamība savākt kroku - āda ir kustīga.
  • Subkutāno venozo kuģu precizēšana.
  • Ievērojami palielināts slimības ekstremitātes apjoms (2-2,5 reizes).
  • Starpsumma vai pilnīgs mobilitātes ierobežojums, roku funkciju zudums, pirkstu deformācija.
  • Smaga sāpes, pārraušanas sajūta, var būt dedzinoša sajūta.
  • Neatgriezeniska, pastāvīga saistaudu augšana.
  • Cistu veidošanās, trofiskas čūlas, infekcijas iestāšanās (erysipelas).

Posms tiek uzskatīts par kritisku ne tikai klīnisko izpausmju smaguma pakāpes dēļ, bet arī tāpēc, ka šādai roku limfostāzei nepieciešama ķirurģiska korekcija. Rehabilitācija, visticamāk, būs mūža garumā.

Termināls - ekstremitāšu zaudēšanas draudi

Šajā posmā novēro šādus simptomus:

  • Izteikts pietūkums.
  • Palieliniet rokas apjomu vairāk nekā 3 reizes.
  • Pilnīgs kustības trūkums ekstremitāšu, plecu locītavā.
  • Smaga deformācija.
  • Higroma ("kuce tesmeņa") veidošanās, kas piepildīta ar limfas šķidrumu.
  • Ādas deģeneratīvo un iekaisuma procesu progresēšana.

Ievērojamu asinsrites traucējumu dēļ ir iespējama mitra gangrēna veidošanās. Progresīvos gadījumos ar maksātnespēju likvidējot limfostāzi, parādās indikācijas skartās ekstremitātes amputācijai.

Profilakse

Sarežģīta limfedēma pēc mastektomijas 30-40% no visiem operatīvajiem ieguvumiem. Aktīvi pasākumi, lai novērstu šo situāciju, ir pašiem pacientiem.

Samazinot limfostāzes iespējamību, var veikt vienkāršus, bet obligātus ieteikumus.

  1. Roku uz darbināmās puses nedrīkst pārspīlēt un pakļaut fiziskiem un ķīmiskiem faktoriem. Nelietojiet to smagu priekšmetu pārvadāšanai. Izvairieties no ilgstošas ​​saskares ar karstu / aukstu ūdeni. Juvelierizstrādājumu (gredzeni, aproces) valkāšana nav ieteicama. Arī izmērīt asinsspiedienu, veiciet injekcijas (ieskaitot pirkstu / vēnu asins paraugu ņemšanu un mājsaimniecības cukura līmeņa noteikšanu).
  2. Visi mājsaimniecības darbi jāveic aizsargcimdos, lai izvairītos no saskares ar sadzīves ķimikālijām un novērstu nelielus ievainojumus (brūces, nobrāzumus).
  3. Saglabāt vispārējo veselību. Savlaicīgi un pilnīgi ārstēt saaukstēšanos, novērst hroniskas patoloģijas paasinājumus. Rokas bojājuma gadījumā no mastektomijas puses: jāārstē un jādezinficē ādas bojājumi, lai lietotu kontūzijas un hematomas, dekongestantus un absorbējošus ārējos līdzekļus. Labs profilakses līdzeklis tiek uzskatīts par neatkarīgu masāžas mehānismu roku limfostāzei.
  4. Ir stingri aizliegts apmeklēt vannu, saunu, solāriju, sporta zāli (jaudas slodzi uz augšējo ekstremitāšu jostas). Jūs nevarat doties uz dienvidu platumu, sauļoties pat ēnā.

Bet tas nenozīmē, ka roka nevajadzētu vispār pārvietoties, un slodze tai nav jāpiemēro. Izstrādāti fizikālās terapijas kompleksi ar aprēķināto nepieciešamo slodzi. Šos vingrinājumus roku limfostāzei var veikt neatkarīgi, lai novērstu tūskas parādīšanos. Turklāt mājās noteiktā aktivitāte nosaka ārstniecisko efektu. Un rūpējoties par mājām, psiholoģiski palīdz sievietei rehabilitācijā.

Diagnostika

Par pamatu roku limfostāzes diagnostikai mastektomijas dēļ ir dati par anamnētisko un klīnisko izmeklēšanu. Detalizēta pacienta aptauja par tūskas un izmeklēšanas izpausmju būtību šajā pārbaudes stadijā ļauj ne tikai noteikt diagnozi, bet arī norādīt limfedēmas stadiju.

Papildu un specializētie pētījumi:

  1. Klīniskais profils: vispārēja asins un urīna analīze, bioķīmiskais profils.
  2. Ekstremitāšu pārbaude.
  3. Limfogrāfija - specializēta rentgena izmeklēšana.

Nestabilas vieglas limfedēmas stadijā ekstremitāšu izteiksmē nav izteiktu anatomisku izmaiņu. Tās diagnoze rada zināmas grūtības. Bet tas ir viegla forma, kas maksimāli nodrošina atjaunojošo terapiju, kas vēlreiz atgādina pacientu agrīnās ārstēšanas lietderību. Citi diagnostiskie testi ir norādīti atbilstoši indikācijām, atkarībā no vispārējām un vietējām klīniskajām izpausmēm.

Ārstēšana

Konservatīva limfostāzes ārstēšana pēc mastektomijas ir galvenais limfedēmas atbrīvošanas virziens. Tas ietver sarežģītu medicīnisko, fizioterapeitisko metožu, kompresijas korekcijas produktu, diētas terapijas efektu. Ārstēšana notiek ar kursiem, dažādām shēmām, kas paredzētas mūžam.

Ķirurģiskā korekcija tiek piemērota izņēmuma gadījumos. Smaga tūska blīvas tūskas stadijā, vairākas atkārtotas roku erysipelas ar limfostāzi, smagas un terminālas formas ir tiešas indikācijas operatīvam ieguvumam. Vairāki dažādi iejaukšanās veidi (limfātisko un venozo asinsvadu savienošana, tuneļi, paša limfmezglu transplantācija, tauku atsūkšana, slimo audu izgriešana) tiek izmantoti atsevišķi vai kombinācijā, pamatojoties uz klīnisko situāciju.

Fizikālā terapija

Atjaunojošu vingrošanu ar roku limfostāzi pēc mastektomijas nevajadzētu saistīt ar fizisku pārspīlējumu. Tā ieviešana nozīmē vieglu slodzi bez nepatīkamām sajūtām.

Vingrinājumos ir iesaistītas tikai augšējās ekstremitātes, plecu josta un krūšu mugurkaula. Fizikālās terapijas kurss instruktora vadībā ilgst no 20 dienām, pēc tam turpinās patstāvīgi 1-2 reizes nedēļā.

Masāža

Ir noteikta masāža pēc mastektomijas, lai nodrošinātu pietiekamu limfas aizplūšanu no rokas uz operācijas daļu, jo neatkarīga limfodrenāža ir sarežģīta.

Pašmasiju var veikt profilakses nolūkā un kā atbalstošu efektu. To veic dažu minūšu laikā 3-4 stundu intervālos. Galvenais nosacījums - kustība jāvirza no pirkstiem uz padusēm. Profesionāli masāžas kursi.

Turklāt, Jūs varat izraudzīties hidromasāžu un nodarbības baseinā. Labs papildinājums ir kompresijas trikotāžas (elastīgās piedurknes) izmantošana. Pieejamie produkti ar atšķirīgu saspiešanas pakāpi.

Fizioterapija

Lymphedema ārstēšanā pēc piena dziedzeru izņemšanas limfas preses vai pneimmasmasas lietošana kļūst arvien plašāka. Tās darbība ir balstīta uz izplūdušās atmosfēras izveidi ap ekstremitāti, kas zemākā spiediena virzienā velk šķidrumu.

Jāatceras, ka ne visi šāda veida limfodrenāžas veidi ir pieļaujami. Tās lietošana ir jāvienojas ar ārstu.

Zāles

Rokas limfostāzes gadījumā ārstēšanu veic vairāku zāļu grupu sarežģīta ievadīšana:

  1. Flebotropisks - normalizē vēnu aizplūšanu, stiprina asinsvadu sienu un nomāc iekaisuma reakcijas ("Detralex", "Venoruton", "Troxerutin" uc).
  2. Diurētiskie līdzekļi - noņem lieko šķidrumu, palielinot asins filtrāciju caur nierēm un izdaloties ar urīnu ("Ciklometiazīds", "Veroshpiron" uc).
  3. Kumarīni - nojauc lielas olbaltumvielu molekulas, kas piesaista ūdeni starpšūnu telpā (piemēram, Limpedim).
  4. Antibiotikas galvenokārt ir penicilīns (to var aizstāt ar neiecietību), kas iedarbojas uz stafilokoku floru (erysipelas cēlonis).
  5. Biostimulanti - vitamīns-minerāls, fermentatīvs, tonizējošs.

Tiek izmantots plašs ārējo formu klāsts (ziedes, želejas, krēmi utt.), Kam piemīt pret edemātiskas, venotoniskas, pretiekaisuma, antibakteriālas un citas sekas, gan kā neatkarīga terapija, gan kā masāža, ar iekšējiem līdzekļiem.

Zaļā farmācija

Papildina zāļu terapijas limfostāzi, ārstējot tautas aizsardzības līdzekļus:

  1. Kompreses ar ceptiem sīpoliem, rīvētiem jēlcukuriem, balta māla iesaiņošana.
  2. Iekšpusē - rožu gurnu un jāņogu lapu tinktūras (infūzijas); novārījumi no pienenes saknes, plantaines lapām, zirgiem.
  3. Padarīt losjonus no saulespuķu eļļas (nerafinētas), kas sajaukta ar egļu sveķiem.
  4. Siltas vannas tiek izmantotas rokām ar vilcienu.
  5. Dabīgais sausais sarkanvīns (30 ml no rīta tukšā dūšā no rīta) vai svaiga biešu sula (75 ml + 75 ml ūdens, 2 reizes dienā 2–3 mēnešus), granāti, dzērieni, dzērvenes un pelnu pelni uzlabo limfas apmaiņu.

Uztura pamatnoteikumi

Lai neizraisītu limfostāzi pēc mastektomijas vai tā ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka, diētai jābūt zemu sāli. Nav ieteicams ēst ceptu un treknu pārtiku, lielu daudzumu (īpaši „ātru”) ogļhidrātu.

Ieteicams augstvērtīgs proteīns ar dārzeņu (ne cietes) ēdieniem, pupiņu zivju ēdieniem, piena produktiem. Diēta ir svaigi augļi, rieksti.

Iespējamās komplikācijas

Limfēma izraisa izteiktu ādas aizsargfunkciju samazināšanos. Mazie bojājumi ir pakļauti infekcijai. Palielināts erysipelas risks. Pieaugošais pietūkums izspiež asinsvadus, nervus, muskuļus un cīpslas. Ar slimības progresēšanu proporcionāli samazinās ekstremitāšu motoriskās funkcijas, samazinās locītavu kustību diapazons, traucē muskuļu spēku, pirkstu smalkās motoriskās prasmes. Smagos gadījumos elefantazijas veidošanās un ekstremitāšu zudums.

Vislielākais limfedēmas un tā komplikāciju īpatsvars ir saistīts ar pacienta dzīvesveidu. Sedentāla shēma ar hronisku hipoksiju, lieko svaru, zemu medicīniskās aprūpes apmeklējumu un zāļu pašrakstīšanu bieži izraisa diagnostiku jau blīvas tūskas stadijā. Jāatceras, ka pirms roku limfostāzes ārstēšanas ir nepieciešams noteikt skartās limfātiskās sistēmas reģeneratīvās iespējas. Un, galvenais, kontrindikācijas šiem vai citiem mērķiem.

Video

No mūsu video jūs uzzināsiet par limfedēmas ārstēšanu pēc mastektomijas.

Sākums »Ārstēšana» Rehabilitācija »Viss par limfostāzi pēc mastektomijas: cēloņi, stadijas, ārstēšana, profilakse

Limfas stāze pēc krūšu noņemšanas

Bieža komplikācija pēc krūts atdalīšanas (mastektomija) ir augšējo ekstremitāšu limfātiskās tūskas (limfedēma) attīstība. Šīs slimības iestāšanās nav viegli prognozējama, jo daudz kas ir atkarīgs no operācijas apjoma, pacienta vispārējā stāvokļa un ārstēšanas metodēm, kas tiek izmantotas pēc mastektomijas.

Rokas limfedēmas cēloņi

Mastektomijas laikā var noņemt ne tikai piena dziedzerus, bet arī limfmezglus un traukus. Bet limfam (audu šķidrumam, kas nepieciešams mūsu ķermeņa bojāejas produktu tīrīšanai) - joprojām jāturpina pārvietoties, tāpēc viņa meklē ceļu caur citiem limfātiskajiem kuģiem, kas nav bojāti operācijas laikā. Rezultātā operācijas pusē limfas plūsma strauji palēninās un tūska sāk attīstīties uz rokas. Postmastektomijas tūskas attīstības pakāpe ir atkarīga no izvadīto limfmezglu skaita, kā arī par limfātisko asinsvadu nozīmīgumu sākotnējā limfas plūsmā.

Tas ir svarīgi! Rūpējieties par savu roku un izvairieties no sasitumiem, skrāpējumiem, traumām un smagām slodzēm.

Lielas slodzes bieži vien kļūst par provocējošu faktoru, kas izraisa roku tūsku pēc mastektomijas, jo tās veicina gan venozo, gan limfātisko kuģu paplašināšanos un pārslodzi. Turklāt ir svarīgi izvairīties no svara celšanas un atkārtotām monotonu roku kustībām. Briesmīgākā lymphedema komplikācija ir erysipelas. Tā ir ādas un zemādas audu infekcija, kas izraisa drudzi, roku apsārtumu, sliktu veselību, kas izraisa strauju un noturīgu roku pietūkumu. Kad parādījās, šī smaga infekcija var atkārtoties. Streptokoki, kas izraisa erysipelas, ir visuresošie, tostarp gaisā, un visi cilvēki tos regulāri sastopas. Bet infekcijas attīstības risks dramatiski palielinās ar dažādiem ādas bojājumiem (zilumi, ievainojumi) un limfātisko tūsku. Izrādās, ka tūska izraisa erysipelas, un infekcija savukārt palielina tūsku. Lai pārtrauktu šo „apburto loku” pat ar sarežģītu ārstēšanu, var būt sarežģīti pat pieredzējušiem speciālistiem.

Kādas ir pazīmes, ka limfedēma attīstās?

Galvenā limfostāzes izpausme (limfas stagnācija) ir tūska, kas var parādīties gandrīz tūlīt pēc ķirurģiskas ārstēšanas vai mēnešus un gadus pēc tā. Slimības sākumposmā tas vienmēr ir nesāpīgs un galvenokārt aptver apakšdelmu un roku. Uz ārējām zīmēm roka kļūst pietūkuša, gredzenu ādā var būt pēdas, aproces rokassprādze.

Ja limfātisko tūsku pavada sāpes, tas ir jābrīdina. Pirmkārt, sāpes ir iemesls papildu pētījumu veikšanai un onkologa konsultēšanai (lai izslēgtu slimības atkārtošanos). Kas attiecas uz limfedēmas ārstēšanu, jums jāsazinās ar limfologu un neaizkavējiet šo problēmu. Agrīnā tūskas attīstības stadijā vēl nav notikušas neatgriezeniskas ādas un zemādas audu izmaiņas. Tārpi ir mīksti, un to pārvarēšana ir daudz vieglāka nekā vēlāk, kad pietūkums kļūst blīvāks un atstāj ļoti negribīgi.

Limfātiskās tūskas diagnostika un ārstēšana

Lymphedema ārstēšanai pēc mastektomijas vajadzētu būt sarežģītai un sastāv no vairākiem posmiem. Pirmais ir konsultācijas un diagnoze limfologā. Pieņemšanas laikā ārsts nosaka tūskas blīvumu un veic to, lai rokas tiktu mērītas, lai kontrolētu pietūkuma samazināšanas procesu nākotnē. Nepieciešamības gadījumā tiek veikta ultraskaņas augšējo ekstremitāšu noskaņošana.

Otrais posms ir šķidruma aizplūšanas uzlabošana no rokas. Šim nolūkam visā pasaulē tiek izmantota kompleksa neārstnieciska terapija, kuras pamatā ir manuāla limfodrenāža un ekstremitāšu piesaistīšana. Tomēr procedūru specifika, ilgums, sesiju skaits, papildu ārstēšanas metodes, limfologs izvēlas, ņemot vērā katra pacienta individuālās īpašības.

Pēc tam, kad ir pabeigts tūskas samazināšanas process, sākas pēdējais posms - kompresijas trikotāžas izstrāde ar īpašiem pasākumiem. Elastīga kompresija ir svarīga efektīvas ārstēšanas sastāvdaļa. Lymphedema ārstēšanā tiek izmantots pilnīgi atsevišķs plakanā adīšanas veids. Tam ir mazs paplašināmības pakāpe, tur forma un pilda pārsēju funkciju.

Ja limfātiskā tūska netiek ārstēta, tad papildus šķidrumam olbaltumvielu molekulas pakāpeniski uzkrājas audos, kurus nevar “iztīrīt”. Tas noteikti prasa profesionālu medicīnisko aprūpi. Ar proteīnu molekulu uzkrāšanos sāk veidoties fibroze - neatgriezeniskas izmaiņas audos.

Profilakse

Dažos gadījumos tūsku var pilnībā noņemt, dažreiz tikai samazinot. No tā atkarīgi turpmāki preventīvie un atbalstošie ieteikumi par kompresijas trikotāžas valkāšanas veidu, ārstniecisko vingrinājumu, uztura utt. Veikšanu.

Līdz šim neeksistē ilgstoša ārstēšana pret limfedēmu, jo tās cēlonis ir limfmezglu izņemšana un limfas izplūdes traktu bojājums. Atjaunojiet tos, kamēr zāles nevar. Tāpēc limfatologa profilaktiskās pārbaudes un vienkāršu ieteikumu ievērošana ļaus jums saglabāt normālu roku izskatu, labklājību un izvairīties no komplikāciju rašanās.

Redaktori pateicas klīnikas „Fleboloģijas centrs” speciālistiem par palīdzību materiāla sagatavošanā.

Roku pietūkums pēc mastektomijas

Mastektomija ir ķirurģiskas ārstēšanas veids audzēju un audzēju attīstībai krūtīs. Veidojuma izņemšana var izraisīt limfostāzi, rokas pietūkumu operācijas daļā, gan primārajā, gan vēlīnā. MedAboutMe stāsta par šādas tūskas etioloģijas atšķirībām, to cēloņiem un principiem terapijā ar zālēm un vingrošanas kompleksiem limfodrenāža.

Roku pietūkuma veidi pēc mastektomijas

Atbilstoši limfostāzes iestāšanās laikam izceļas limfātiskā stagnācija, kas noved pie tūskas, primārā postmastektomija un pietūkums.

Primāro pēcoperācijas tūsku tieši izraisa ķirurģija, nepieciešamība atjaunot limfas izejas ceļus no ekstremitātes, lai aktivizētu sargus, kas iepriekš nebija pilnībā iesaistīti asinsrites procesā.

Novēlotu roku pietūkumu var izraisīt vairāki ārējie un iekšējie faktori, kas jums jāzina un, ja iespējams, jānovērš to ietekme. Šie faktori ietver:

  • fibrozes izskats;
  • limfmezglu un limfmezglu izplūdes traktu bloķēšana;
  • limfodrenāžas nomākšana bez turpmākās atveseļošanās;
  • infekcijas, iekaisuma procesi limfātiskajos traukos un / vai mezglos (piemēram, erysipelas, limfadenīts).

Iekšējā ekstremitātes limfas stagnācijas ārējie faktori, kas atrodas krūšu malā, ir šādi:

  • hipertermija, ko izraisa drudzis slimību gadījumā, kā arī pēc vannas apmeklējuma, ilgstoša uzturēšanās saulē, ceļojums uz valstīm ar karstu klimatu;
  • ilgstoša vai pastiprināta fiziskā piepūle un slodze uz ekstremitāti;
  • roku ievainojumi, tostarp maznozīmīgi: sasitumi, nobrāzumi;
  • infekcijas un iekaisuma slimības vietējā un sistēmiskā veidā.

Vieglu limfostāzi, ko novēro pēc mastektomijas pēc operācijas vienu gadu, var ārstēt un izlabot. Blīvu limfostāzi, kam ir ievērojamas grūtības limfātiskajā aizplūšanā, bieži izraisa rēta audu veidošanās limfmezglos radiācijas terapijas ietekmē pēc audzēja veidošanās izņemšanas, un tā var būt arī metastāžu, audzēju parādīšanās sekas. Rokas tūska, kas pastiprinās, neskatoties uz terapiju, vai ilgst vairāk nekā gadu pēc operācijas, noteikti ir iemesls konsultācijai ar speciālistu.

Simptomi, kas saistīti ar pakāpenisku roku pietūkumu

Sāpīgums ķirurģiskās iejaukšanās rokās, pēcoperācijas pietūkums - parastās rehabilitācijas perioda fenomens. Brīdinājumam jābūt ilgstošiem, progresējošiem simptomiem, piemēram:

  • palielinās sāpes rokā;
  • palielināts pietūkums, īpaši īsā laikā;
  • roku pietūkums kļūst viegli redzams ārēji;
  • novēro zemādas audu saspiešanu;
  • biezināšana, epitēlija augšējā slāņa raupjums;
  • plaisu rašanās uz ādas, trofisko čūlu attīstība.

Šādi simptomi norāda uz tādu procesu attīstību, kas prasa diagnozi un speciālista iejaukšanos.

Terapijas principi: medikamenti un vingrinājumi

Hipertrofija, skarto ekstremitāšu palielināšanās, tromboflebīts, ierobežota kustība, izteiktas sāpes - limfostāzes savlaicīgas ārstēšanas trūkuma sekas. Erysipelas, kas bieži ir saistītas ar ekstremitāšu limfostāzi, var izraisīt invaliditāti.

Tādēļ terapija un roku tūskas post-mastectomy novēršana sākas gandrīz tūlīt pēc operācijas un tiek koriģēta atveseļošanās procesā atkarībā no sievietes ķermeņa simptomiem un reakcijas.

Novēlota roku pietūkums pēc mastektomijas prasa obligātu diagnozi audzēju un metastāžu klātbūtnei.

Ārstēšanas principi ietver medicīnisko terapijas veidu un fizioterapiju, vingrošanu, īpašus vingrinājumus.

Starp medikamentiem pirmo reizi pēc operācijas venotoniķi tiek izmantoti, lai atjaunotu asins plūsmu. Ar nozīmīgu tūsku, kā to noteicis ārsts, diurētiskos līdzekļus var lietot, tabletes vai novārījumu veidā (pētersīļi, nātres, fenheļi, pakavs uc). Diurētiskie līdzekļi tiek izmantoti īsā laikā, lai samazinātu tūsku, un ir nepieciešama gan ķirurga, gan terapeita uzraudzība.

Palīdzot veikt limfodrenāžu ekstremitātē, ir arī saspiešanas uzmava, kas piesaista galu ar elastīgiem materiāliem, kas stimulē limfas plūsmu, palielinot spiedienu uz virsmu.

Vingrinājumus, kurus ieteicams veikt pēc mastektomijas, var sākt no 8. līdz 9. dienai pēc operācijas, vēlams speciālista primārajā uzraudzībā.

Īpaši vingrinājumi ietver šādus kustību veidus:

  • gluda roku / abu roku pacelšana uz sāniem un uz augšu;
  • piespraudes, kas atbalstītas;
  • skartās ekstremitātes pacelšana un turēšana ar veselīgu roku uz augšu un aiz galvas, turot līdz 5 sekundēm;
  • pacelt sāpīgu roku un turiet to pie sienas, cik ilgi vien iespējams;
  • paceliet roku izliekts pie elkoņa uz sānu, kam seko iztaisnošana.

Visas kustības tiek veiktas vienmērīgi, vairākas pieejas vienlaikus. Vingrinājumu kurss jāveic divreiz dienā, pakāpeniski palielinot slodzi.

Ārstēšana, kas atvieglo roku pietūkuma stāvokli pēc mastektomijas, ietver arī roku pašmasāžu un speciālista vajadzībām, izmantojot ziedes-venotoniķus. Masāžas laikā kustība tiek virzīta no pirkstu galiem līdz plecam.

Preventīvos pasākumos, kas samazina roku pietūkuma iespējamību, iekļaujiet siltu vannu, dušu, hidromasāžu. Ir vērts atcerēties, ka gada laikā jūs nevarat gulēt tajā pusē, kur tika veikta operācija. Šajā grupā kategoriski nav ieteicams injicēt, izmērīt spiedienu uz noteiktu ekstremitāšu, izmantot apģērbu ar saspringtiem stiprinājumiem, elastīgas lentes, kā arī pacelt un turēt svaru vairāk nekā 1 kg.

Roku pietūkums pēc krūts noņemšanas

Pietūkums ar roku pēc mastektomijas, ko darīt

Vēlamās tūskas parādīšanās pēc mastectomy var runāt par recidīvu. Šajā gadījumā nav vērts pavadīt laiku ārstēšanai ar tautas līdzekļiem un vingrošanu, bet steidzami sazinieties ar savu ārstu.

Mastektomija ir ārstēšana, kuras mērķis ir novērst ļaundabīgus vai krūts audzējus. Pēc šīs ķirurģiskās ārstēšanas bieži rodas pēcdzemdību tūska. Šī tūska ir saistīta ar limfostāzi. Viegla limfostāze ir ārstējama. Šī tūska parādās uzreiz pēc audzēja noņemšanas no krūts. Novērot pietūkumu būs līdz vienam gadam.

Nākotnē jūs varat saņemt blīvu limfostāzi. Šāda veida tūska ir radusies rētas dēļ limfmezglu zonās radiācijas terapijas dēļ, kas ir paredzēts, lai novērstu metostāžu rašanos.

Ja pēc audzēja noņemšanas no piena dziedzeriem vai pilnīgas piena dziedzeru noņemšanas parādās tūska, kas pēc gada nav izzudusi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Tas ir saistīts ar iespējamo onkoloģijas un metastāžu attīstības turpināšanos.

Tūskas izcelsme

Viegla roku limfostāze var būt atšķirīga.

  1. Primārā. Pūderību, kas parādījās tūlīt pēc operācijas, izraisa limfodrenāžas atjaunošana, kas ietver procesa nodrošinājumus (iepriekš neaktīvi kuģi).
  2. Loka limfostāze, kas vēlāk parādījās. Šo limfostāzi izraisa dažādi faktori, kas ārstam ir jābrīdina.

Šie iemesli ietver:

  • fibrozes attīstība;
  • limfmezglu krustošanās
  • limfmezgli un limfmezglus var bloķēt audzējs;
  • limfmezgli var būt inficēti (ar erysipelas).

Ir jāzina tūskas attīstības cēloņi. Bet vairumā gadījumu pēc tūskas izņemšanas tūskas cēloņi ir:

  • pārkaršana saulē, saunā utt.;
  • liela fiziska slodze uz rokas;
  • ievainojums (pat neliels: nobrāzumi, zilumi);
  • infekciju.

Simptomi

Sāpes, kas parādījās rokā pēc mastektomijas, ir saprotamas ikvienam, jo ​​bija ķirurģiska iejaukšanās, bet kādas izpausmes parādās šīs iejaukšanās rezultātā:

  • sāpīgas pietūkušas rokas;
  • pietūkums, kas nepazeminās, bet kļūst straujš;
  • rokas pieaugums;
  • zemādas audiem ir spēcīga sablīvēšanās;
  • raupja āda;
  • smags stratum corneum sabiezējums;
  • trofisko čūlu vai plaisu parādīšanās ādā.

Ārstēšanas principi

Nekavējoties jāpievērš uzmanība tam, ka limfostāzes savlaicīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt hipertrofiju vai skartās ekstremitātes palielināšanos. Ir arī sievietes psiholoģiskas un fiziskas ciešanas. Turklāt roku ādas erysipelas parādīšanās var izraisīt invaliditāti.

Rokas limfostāzes ārstēšana tiek veikta pēc metastāžu izslēgšanas. Postmastektomijas tūska tiek ārstēta ar venotonisku. Dažreiz viņi izmanto diurētisko līdzekļu īstermiņa lietošanu. Tas ir nepieciešams, lai novērstu spēcīgu pietūkumu. Šādā gadījumā jūs varat izmantot augu kolekciju ar:

  • pakaļgals;
  • dadzis;
  • pētersīļi;
  • fenheļa;
  • nātrene un citi diurētiskie augi.

Ieteikumi roku limfostāzes ārstēšanai ietver vizīti pie baseina (2-3 mēnešus pēc veiksmīgas operācijas). Ieteicams lietot arī uzmavu, kas stimulē limfas plūsmu. Galu galā, tūskas ārstēšana pēc piena dziedzeru izņemšanas galvenokārt balstās uz fizioterapiju.

Tūskas ārstēšana limfostāzes fonā ir diezgan vienkārša. Piemēram, padomi, kas palīdz mazināt tūsku, ir: roku pacelšana, kas veicina limfodrenāžu vai masāžu.

Bet atkal ir vērts atcerēties, ka visus šos pasākumus tūskas novēršanai var izmantot tikai agrīnai tūska (līdz 12 mēnešiem pēc operācijas).

Novēlotas tūskas gadījumā nepieciešams konsultēties ar ārstu, jo ir iespējams, ka slimība atkārtojas.

Vingrošana

8-9 dienās pēc operācijas, kas vērsta uz piena dziedzeru izņemšanu, nepieciešams veikt vingrošanu. Šī vingrošana ir nepieciešama, lai:

  • uzlabot vispārējo labklājību;
  • normalizēt stāju;
  • atjaunot roku mobilitāti.

Vingrošana vingrošanā jāuzsāk ārsta klātbūtnē pirms šuves izņemšanas, tas ir ļoti svarīgi, un pēc izvadīšanas turpiniet strādāt mājās. Eksperti iesaka regulāri pastiprināt vingrošanu, pakāpeniski palielinot slodzi.

Lai ārstēšana būtu pabeigta, un ķermenis atgūstas pēc sarežģīta perioda, vismaz 2 reizes dienā ir jāveic šādi vingrinājumi.

  1. Uzņemiet stāvošu nostāju pret sienu, balstoties uz to pirkstu galiem. Paceliet sāpīgu roku pēc iespējas ātrāk, izmantojot veselīgu, turiet līdz pat 15 minūtēm, pat ar sāpēm.
  2. Paceliet skarto ekstremitāti, piespiediet šo sānu pie sienas, atbalstot roku un tā stāviet 10 minūtes, glāstot rokas.
  3. Padariet šūpoles sānos, saliekot pie elkoņa ar roku, iztaisnot to.
  4. Gludi paceliet rokas no sāniem.
  5. Gludi, ar veselas rokas palīdzību, iegūstiet sāpīgu ekstremitāti aiz galvas. Pēc 5 sekundēm jūs varat nolaist roku.
  6. Vai 4. punkts, bet nodot savu roku aiz muguras.
  7. Vai squats, balstoties uz krēsla aizmuguri;
  8. Izmantojot ziedes, piemēram, troksevazinovoy vai heparīnu, berzējiet kakla galu, sākot no pirkstiem, beidzot ar pamatni.
  9. Tādā pašā veidā, lai veiktu vieglu masāžu insultu veidā.
  10. Nedrīkst aizmirst par kompresijas cimdu lietošanu līdz 2 stundām.

Padomi

Pēc krūšu noņemšanas sāpes sirdī nepazūd. Tādēļ jums rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi, bet vienlaikus:

  • jūs nevarat gulēt skartās puses pusē;
  • spiedienu nevar izmērīt vai injicēt slimā ekstremitātē;
  • Jūs nevarat pacelt vairāk par 1 kg ar sāpīgu roku;
  • Tam, lai roku novietotu nedaudz paceltā pozīcijā, tai jābūt gludā stāvoklī.

Ikdienas siltas dušas un peldēšanās ir labs palīgs. Pilnīgai atveseļošanai pēc piena dziedzeru izņemšanas fizioterapija jāturpina gandrīz gadu. Neizlaidiet klases. Šādos apstākļos limfostāzes risku var samazināt līdz minimumam.

Ja nebūtu iespējams izvairīties no novēlotas limfostāzes, tad jāsāk lietot pret edēmu un tromboīdu mazinošiem augiem. Bet vispirms nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Jebkurā gadījumā sievietes veselība ir atkarīga no pašas sievietes. Jūs nevarat ignorēt jebkādas šaubu izpausmes. Galu galā, ja jūs klausāties savu ķermeni un regulāri vērojat to klīnikā, tad jums nebūs nepieciešams tērēt laiku, naudu un nervus ārstēšanai. Galu galā, šis laiks ir tik nepieciešams sievietei un viņas mīļajiem.

Labdien! Pastāstiet man, lūdzu, vai ir iespējams izārstēt hronisku limfostāzi. Ārsti saka, ka tas nedarbosies. Pēc operācijas pusotru gadu pagāja. Jau zaudēja cerība atgriezt māti veselīgu roku... (

Labi. Vecmodīgi nebūs. Laiks ir beidzies.

Sinusīta nozīmē tas var palīdzēt? Man tomēr ir murgs.

Šīs zāles jāatrodas mājā vai pirmās palīdzības aptieciņā automašīnā taisni.

Sievietēm, grūtniecības laikā un sievietēm, kājas var dramatiski uzbriest.

Daudzi ir pašārstnieciski, un tas nav pareizs šādai nopietnai slimībai. I

Liels paldies par rakstu. Bet es drīzāk dodos pie ārsta.

Kopējot materiālus, ir nepieciešama aktīva saite uz vietni.

Nepieciešama konsultācija ar ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama.

Pēc mastektomijas roku uzpūst.

Sākuma pozīcija: atrodas uz muguras, uz paklāja.

  1. Diafragmas elpošana (vēdera elpošana). Piepildiet kuņģi ar balonu - ieelpojiet, ievelciet kuņģī - garu izelpu (4-5 reizes).
  2. Rokas izvelk sev priekšā. Birstes atslābina. Nospiediet slīpumu uz priekšu - atpakaļ.
  3. Ieroči gar ķermeni. Izvelciet zeķes uz sevi, tad - no sevis.
  4. Rokas uz augšu. Mēģinot izspiest roku dūrēm, atpūsties.
  5. Ieroči gar ķermeni. Izspiediet pēdu pirkstus.
  6. Rokas uz augšu. Rokas bez piespiešanās saspringt dūrēm, veiciet aproces locītavās.
  7. Ieroči gar ķermeni. Apļveida kustības apstājas vienā un otrā pusē.
  8. Rokas virs galvas "pilī" (palmu nospiežot uz palmu). Izstiepiet plaukstas locītavu, noliecot otu vienā un otrā pusē.
  9. Rokas priekšā "pils". Novietojiet rokas uz grīdas pa kreisi-pa labi.
  10. Izšķīdiniet rokas, lai liktu uz grīdas. Salieciet kājas pie ceļiem, kājas stāv uz grīdas. Ielieciet ceļus pa kreisi-pa labi.
  11. Rokas augšā virs galvas "pilī". Roku apļveida kustības.
  12. Ieroči gar ķermeni. Alternatīvi paceliet taisnas kājas.
  13. Viena rokas atrodas gar ķermeni, otra augšpusē ir pagarināta virs galvas. Ar elastīgām kustībām, lai mainītu rokas stāvokli.
  14. Ieroči gar ķermeni. Alternatīvi pievelciet labo un kreiso ceļu uz vēderu.
  15. Taisnās rokas izstieptas priekšā. Šķērsošana ("Šķēres").
  16. Rokas, kas novietotas uz elkoņiem, kājas ir taisnas. Paļauties uz elkoņiem un galvas aizmuguri, bruģējot krūšu mugurkaulu.

Sākuma pozīcija: atrodas uz muguras, vingrošanas nūja rokās.

  1. Nogriezieties tiešās rokās, priekšā. Nolieciet sukas uz priekšu - atpakaļ.
  2. Sākuma pozīcija ir tāda pati. Veiciet pagriešanu pa labi - pa kreisi, šķērsām ("propellers").
  3. Turiet nūju pretējā galā. Vispirms pieskarieties grīdai ar vienu, tad otrā gala galu pa kreisi un pa labi no sevis.
  4. Nogriezieties rokā, gulējot uz gurniem. Paceliet to uz augšu, sāciet pie galvas, novietojiet uz grīdas, tad atgriezieties sākuma stāvoklī.
  5. Nogriezieties rokā, guļot uz krūtīm. Paceliet to uz augšu, velkot rokas - ieelpojiet, nolaidiet - izelpojiet.
  6. Paņemiet nūju „sāpīgo” roku vidū, paceliet to virs jums, veiciet pagriežamas kustības (“propellers”).

Noteikti konsultējieties ar ārstu!

Jautājumos par rehabilitācijas gaitu sazinieties ar Galinachenko, sievietes rehabilitācijas nodaļas vadītāju Galina Viktorovna.

No pirmdienas līdz piektdienai plkst. 15-00.

OPEN STATE FINANCING 2016.gadam Maskavas iedzīvotājiem kopš 2016. gada 2. janvāra

Personas ar invaliditāti saņemt:

Protezēšana pēc krūts aputācijas;

- invaliditātes apliecības;

- individuālā rehabilitācijas programma (IPR) + 2 (divas) kopijas.

Roku pietūkums pēc krūšu ārstēšanas

Limfostāze, patoloģija, kas pazīstama arī kā limfedēma vai limfātiska tūska, ir audu pietūkums, kas rodas limfas plūsmas pasliktināšanās rezultātā.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku šī slimība skar vairāk nekā 10% pasaules iedzīvotāju.

Ir grūti diagnosticēt slimību laikā, kas ir problēma ceļā uz pilnīgu atveseļošanos.

Cēloņi, kas izraisa roku limfostāzes veidošanos:

  • šāda veida traumatiski ievainojumi kā zilumi, dislokācijas, sastiepumi, apdegumi;
  • cietusi traumas, kuru dēļ bojāti mezgli, limfātiskie kuģi;
  • infekcijas slimības (visbiežāk parazītiskās vai stafilokoku infekcijas);
  • ķirurģija, kas izraisīja organisma limfātiskās sistēmas bojājumus;
  • limfātiskās sistēmas labdabīgu un / vai ļaundabīgu audzēju veidošanās;
  • starojuma iedarbība vēža ārstēšanā.

Rokas limfostāzi var iedalīt divos veidos attiecībā uz bojājuma cēloni un raksturu.

  1. Rokas primārā limfostāze - vairumā gadījumu ir limfātiskās sistēmas patoloģija, kas ir iedzimta. Slimību nevar noteikt pēc dzimšanas. Parasti pirmās patoloģijas aktivitātes pazīmes izpaužas ne agrāk kā pubertātes stadijā.
  2. Sekundārā tipa limfostāzes cēloņus var iegūt jebkura persona, jo tie nav iedzimti. Šajā gadījumā, atsaucoties uz traumu, hroniskām slimībām, audzēju veidošanos, aptaukošanos, ķirurģiju (piemēram, krūts noņemšana ļaundabīgo audzēju veidošanās laikā). Arī slimības cēlonis var būt mazkustīgs dzīvesveids (tas nozīmē, ka slimo pacienti).

Slimības izpausme atšķiras atkarībā no patoloģijas attīstības stadijas.

  • viegls pietūkums. Visbiežāk pietūkums notiek vakarā un nāk no rīta;
  • pietūkums ir pastāvīga parādība, bet saistaudu augšanas procesi vēl nav konstatēti.

Pirmajā slimības stadijā roku limfostāzes ārstēšana joprojām var kavēt patoloģijas tālāku attīstību.

Tomēr ne visi pretendē uz kvalificētu palīdzību, jo pirmajā stadijā patoloģija nav saistīta ar diskomfortu un / vai sāpīgiem spazmiem.

Fotoattēlā parādīts, kā roku uzpūsts roku limfostāzes laikā.

  • neatgriezeniskas pietūkuma formas uz rokas;
  • rodas saistaudu augšanas process, kas savukārt ir ādas cietēšanas cēlonis.

Jāatzīmē, ka vairums palīdzības meklēšanas gadījumu ir reģistrēti tieši slimības attīstības otrajā posmā. Šajā stadijā ārstēšanas veiksme ir iespējama, bet tai ir nepieciešama liela piepūle un precīza normu ievērošana.

Rokas limfostāzes trešais posms:

  • patoloģija kļūst neatgriezeniska;
  • slimības pirmajā un otrajā stadijā esošie simptomi tiek pastiprināti vairākas reizes;
  • pirksti ir deformēti (ekstremitāšu limbostāzes ārējā izpausme);
  • brūces, cistas veidojas uz skartās ekstremitātes ādas;
  • aktīvās slimības progresēšanas dēļ rokas zaudē mobilitāti;
  • ir bijuši ekzēmas gadījumi, čūlas, limfostāzē ir arī roku dzirksteles.

Slimības simptomātika kļūst sarežģītāka, pakāpeniski kļūstot neatgriezeniskai. Visgrūtākajos gadījumos bīstami simptomi var būt letāli.

Patoloģiju var diagnosticēt pēc simptomu izpētes un pilnīgas skartās ķermeņa zonas pārbaudes. Diagnozējot slimību, tiek veikta asins, urīna bioķīmiskā un klīniskā analīze.

Ir nepieciešama arī konsultācija ar asinsvadu ķirurgu. Tad pilna krūšu dobuma, peritoneuma, mazās iegurņa, vēnu sistēmas, ekstremitāšu pārbaude. Lai speciālists varētu pilnībā diagnosticēt limfostāzi, pacientam tiek veikta limfātiskās sistēmas un asinsvadu limfogrāfijas procedūra.

Lai noteiktu primāros simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Jums jāsazinās ar asinsvadu ķirurgu, flebologu vai limfologu.

Tikai speciālists var noteikt uzticamu ekstremitāšu tūskas cēloni un slimības gadījumā noteikt testu kompleksu un ultraskaņas procedūru.

Kāda ir spilvena varikoze varikozām vēnām, kāda ir šīs darbības būtība un kā jāvalkā šāda veida kompresijas apģērbs? Pārbaudiet spilvenu plusi un mīnusus pirms to iegādes.

Patoloģijas diagnostikā un asinsvadu caurlaidības pētīšanā ir nepieciešams veikt rentgena lymphorephage (izmantojot limfoscīna trigrāfu). Šī metode ļauj kontrolēt limfātiskās sistēmas izmaiņas un noteikt asinsvadu aizsprostojuma zonas.

Slimību var sajaukt ar dziļo vēnu trombozi vai pēcflebīta sindromu.

Katrā no iepriekšminētajiem gadījumiem ir varikozs pagarinājums, vienpusēja limfedēma, viegla pietūkums un hiperpigmentācija. Lai iegūtu pilnīgu diagnozi un noteiktu limfostāzi, jāveic ekstremitāšu un vēnu ultraskaņa.

Limfātiskās tūskas veidošanās pēc mastektomijas

Ķirurģiskās iejaukšanās procesā tiek izņemti ne tikai krūts, bet arī mezgli, kuģi, kas iepriekš veica limfas no piena dziedzeriem. Pēc krūšu un limfmezglu izvadīšanas procesa organismā neizdodas.

Galvenais iemesls roku limfostāzes veidošanai pēc mastektomijas ir ķermeņa neveiksme. Neskatoties uz to, ka limfmezgli tika izņemti, limfas pārnešanas process neapstājas - limfma pakāpeniski uzkrājas plecā, rokā.

Nav iespējams iepriekš paredzēt ķirurģiskās iejaukšanās rezultātus. Ir gadījumi, kad slimība nenotiek pat pēc pilnīgas piena dziedzeru un limfmezglu izņemšanas.

Ir arī gadījumi, kad minimāla iejaukšanās bija agresīvas patoloģijas attīstības cēlonis.

Limfostāze pēc operācijas ir cieta un mīksta.

Rokas limfostāzes ārstēšanas process pēc mastektomijas sākas tikai pēc patoloģijas attīstības stadijas noteikšanas.

  1. Viegla limfostāze - tūska, kas ir atgriezeniska. Iekaisums var rasties visa gada laikā no operācijas brīža un ir ārstējams. Ja netiek ievērota noteiktā ārstēšana - patoloģija kļūst neatgriezeniska, pārvēršoties par blīvu limfostāzi.
  2. Blīvai limfostāzei ir tieša saistība ar rētām, kas rodas limfmezglos pēc staru terapijas kursa pabeigšanas. Lielākā daļa ārstu uzskata, ka blīva limfostāzes rašanās ir pirmā pazīme par vēža šūnu klātbūtni organismā. operācijas laikā netiek izņemti un var izraisīt recidīvu. Limfostāzes ārstēšanā pēc mastektomijas galvenā problēma ir atjaunot limfas aizplūšanas procesu. Šajā gadījumā tiek pieslēgti speciāli nodrošinājumi, kas palīdz normalizēt asinsriti un limfas plūsmu.

Ārstēšanas procedūras un slimību profilakse

Ja slimības cēlonis ir mastektomija, speciālisti ar roku limfostāzi iesaka vingrošanu.

Lēmums par to, kā ārstēt roku limfostāzi, jāsāk ar vingrinājumu izvēli.

Parasti vingrinājumu komplekts jāveic nedēļas laikā pēc operācijas.

Šī metode tiek veikta arī katrā slimības gaitā.

Vingrojumi un vingrinājumi ir vērsti uz limfodrenāžas uzlabošanu. palielina ekstremitāšu audu elastību, veicina spazmu izzušanu muskuļu audos.

Ieteicams apmeklēt arī baseinu. Jāatzīmē, ka galvenā metode roku limfostāzes ārstēšanai pēc mastektomijas ir tieši fizisks vingrinājums. un tikai pēc ārstēšanas ir piemērota medikamentu daba.

Profilaktiskiem un terapeitiskiem nolūkiem ekstremitāšu masāža ir jāveic. Vingrinājumus var izdarīt pats pacients vai persona, kurai ir vismazākās terapeitiskās masāžas prasmes.

Roku masāžas varianti limfostāzei:

  1. Roku ar pietūkumu (roku, no kuras tika veikta ķirurģiska operācija) palielinās un balstās uz vertikālas plakanas virsmas. Šajā pozīcijā jābūt vieglai masai ar glāstīšanas kustībām. Masāža nav visai rokai. Rokas pirksti tiek veidoti ar vieglām kustībām, tad kustības pakāpeniski virzās uz plecu. Tieši tādi paši vingrinājumi tiek veikti no elkoņa un uz pleca. Dažos gadījumos ir iespējams izmantot ārstnieciskās ziedes, krēmus.
  2. Masāžas kustībām vajadzētu „ietvert” ekstremitāti no visām pusēm. Pirmkārt, sviras malas ir rūpīgi izstrādātas, tad iekšējās un ārējās puses. Kustībai jābūt vieglai, glāstītai un ļoti lēni. Spiedumam uz audiem zem ādas jābūt gandrīz nemanāmam.

Šīs procedūras ilgums nedrīkst pārsniegt piecas minūtes un jāatkārto ar 2 līdz 3 stundu intervāliem (ņemot vērā ekstremitāšu bojājumu stadiju).

Arī obligāta limfostāzes terapija ir terapeitiskie vingrinājumi. Neievērojot šīs procedūras, nav iespējams pilnībā izārstēt.

Papildus pamatprocedūrām jāpievērš uzmanība arī preventīvajiem pasākumiem: t

  1. Stingri jāievēro higiēnas noteikumi, regulāri jārūpējas par sāpīgu roku (tas nozīmē, ka jānoņem nagi, kukurūzas, iespējami samazināt infekcijas iespējamību limfā).
  2. Maksimāla traumu, skrāpējumu, apdegumu un citu bojājumu novēršana. Jums vajadzētu arī izvairīties no pārkaršanas, jo ķermeņa temperatūras pieaugums tikai veicina uzpūšanās pieaugumu.
  3. Aktīva dzīvesveida saglabāšana (zema mobilitāte, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā veicina limfas veidošanos organismā).
  4. Lieto mitrinātājus, barojošas ziedes, kas var aizsargāt bojātās ekstremitātes ādu no plaisu rašanās, sausuma.
  5. Stingra uztura noteikumu ievērošana un īpaši izstrādāts uzturs.

Slimība nekādā veidā netraucē ikdienas aktivitātēm un uztur veselīgu dzīvesveidu.

Viena no briesmīgākajām patoloģijas komplikācijām ir limfangiosarkoma. Šī slimība ir vēža patoloģija. Pacients sāk pamanīt nelielu pietūkumu, kam piemīt sarkanbrūns nokrāsojums. Vizuāli slimības izpausmi var sajaukt ar zilumu.

Formējumi strauji aug, ir ļoti agresīvi un parasti ir ļoti slikta prognoze. Bieži ievainotā daļa ir amputēta.

: Self-masāža roku limfostāzes profilaksei un ārstēšanai

Vienkārši un pieņemami vingrinājumi limfostāzes profilaksei, pieejami ikvienam. Kā atbrīvoties no limfātiskās tūskas 15 minūšu laikā ar masāžu.

Roku pietūkums pēc krūts noņemšanas

Roku pēc mastektomijas nav pilnīgas limfodrenāžas, kas ir nopietnu pēcoperācijas komplikāciju cēlonis.

Roku pēc mastektomijas: sekas un to novēršana

Radikālās ķirurģijas sekas, lai novērstu krūts dziedzera ļaundabīgo audzēju, ir četras galvenās formas:

Plaukstas limfostāze pēc mastektomijas

Tas ir smags limfodrenāžas pārkāpums, kam seko šķidruma uzkrāšanās mīkstajos audos. Limfostāze pēc krūts izņemšanas pirmajā gadā pēc mastektomijas ir pilnīgi droša pacienta dzīvībai.

  • Novājinātas limfodrenāžas cēloņi:

Radikāla operācija ar piena dziedzeru akcīzes neoplazmām ietver limfas un limfmezglu likvidēšanu. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas ķirurgs noņem pirmā vai trešā līmeņa mezglus, kas atspoguļojas slimības klīnisko simptomu intensitātē.

  • Klīniskais priekšstats par roku limfostāzi:

Pacientiem pēc mastektomijas augšējās ekstremitātēs var rasties "smaguma sajūta". Dažos gadījumos pacientiem rodas atkārtotas sāpes.

Galvenais roku limfostāzes simptoms ir progresējošs mīksto audu pietūkums.

Šāda bojājuma diagnosticēšana ir pacienta sūdzību noskaidrošana, vizuāla pārbaude un pirkstu tests (spiediens uz ādu tūskas laikā izraisa pastāvīgu ādas depresiju).

Lai ārstētu rokas pēc mastektomijas, tiek parādīts īpašs fizioterapijas kurss, kas ietver vingrošanas vingrinājumus un masāžu.

Pēcoperācijas periodā onkologi iesaka pacientiem izvairīties no infekcijas bojājumiem, ultravioletā starojuma un ultravioletās temperatūras iedarbības. Pacientus nedrīkst injicēt šajā jomā un izmērīt asinsspiedienu. Sākotnējās tūskas gadījumā saspringta iesiešana un rokas turēšana paceltā stāvoklī ir pozitīva.

Roku iekaisums pēc mastektomijas

Tas ir roku ādas ādas bojājumu process. Šī komplikācija rodas ādas mikrokrāsa rezultātā, samazinot vietējās imunitātes līmeni. Iekaisums parasti ir saistīts ar rokas pietūkumu pēc mastektomijas.

Baktēriju infekcijas laukumam ir spilgti sarkana krāsa ar paceltām malām. Šī apgabala palpācija izraisa stipras sāpes.

Ārstēšana erysipelas ir iecelšana antibiotiku terapijas kursu. Pēc mikrofloras jutības noteikšanas dažādiem antibiotiku veidiem ieteicams izvēlēties farmakoloģiskos līdzekļus. Līdztekus antimikrobiāliem līdzekļiem, pacientam ir imūnstimulanti, lai aktivizētu audu rezistenci.

  • Roku iekaisuma komplikāciju profilakse pēc mastektomijas:

Lai novērstu šādas pēcoperācijas komplikācijas, pacientam ir jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, jāizvairās no akūtu augšējo ekstremitāšu ievainojumu un jāiesaistās mērenā fiziskā aktivitātē.

Pēcoperācijas sāpju sindroms

Mastektomijas roka - sekundārā limfostāzes foto

Sāpes rokā pēc mastektomijas galvenokārt ir saistītas ar mīksto audu ievainojumiem ķirurģiskas iegremdēšanas laikā un pēctraumatisku roku pietūkumu. Turklāt onkologa-ķirurgs, noņemot ļaundabīgo audzēju, veic ķirurģiskas procedūras, kas laika gaitā var izraisīt sāpes.

Ķirurģiska iejaukšanās piena dziedzerī ir saistīta ar mazu nervu galu bojājumiem un asinsvadu limfmezglu izvadīšanu. Šādu ievainojumu sadzīšana vairumā gadījumu ir saistīta ar sāpēm un "nejutīguma" sajūtu augšējā ekstremitātē. Šajā posmā pacientam ir ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus.

  • Sāpes pēc staru terapijas:

70% operāciju krūts neoplazmas daļā, pēc mastektomijas, roku pakļauj ļoti aktīvam rentgena starojumam.

Šādos gadījumos radiācijas terapija ir nepieciešama, lai novērstu vēža šūnu izplatīšanos šajā jomā. Jonizējošais starojums izraisa nervu galu kairinājumu, kas stimulē sāpju rašanos.

Šādām sāpēm nav nepieciešama specifiska terapija un izzūd dažas nedēļas pēc pēdējās radiācijas iedarbības.

Ķermeņa funkcijas ierobežošana

Roku pēc mastektomijas, it īpaši, ja tiek izņemti galvenie muskuļi pectoralis, kustība tiek ierobežota vairākus mēnešus. Šajā laikā pacienti izmanto fizioterapeita palīdzību.

Šis speciālists izstrādā individuālu vingrošanas kursu, lai nostiprinātu augšējās plecu siksnas muskuļu sistēmu.

Regulāra un mērena fiziskā slodze var atjaunot augšējo ekstremitāšu motorisko aktivitāti pēc operācijas.

Vēža slimnieku rehabilitācijai pēc operācijas ieteicams arī regulāri veikt regulāras pārbaudes un ievērot sabalansētu uzturu.

Svarīgi ir arī zināt, ka pēc mastektomijas plaukstām ļoti bieži tiek pakļauts iekaisums un citas komplikācijas pacientiem, kuriem ir bijis liekais svars vai aptaukošanās.

Roku ķirurģiskas operācijas dēļ plaušu sajūta

Roku tūska nav nekas neparasts. Tos var izraisīt dažādi iemesli - gan nelabvēlīgi ikdienas dzīves faktori, gan nopietnas slimības. Otrajā gadījumā ir svarīgi diagnosticēt slimību laikā.

Galu galā, nepareiza un novēlota ārstēšana var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Šajā rakstā mēs aplūkosim roku pietūkumu pēc krūšu (mastektomijas) izņemšanas, tā cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas metodēm.

Kas ir limfostāze?

Diemžēl pēdējos gados ir pieaudzis onkoloģisko slimību skaits. Slikta ekoloģija, radiācija, liels skaits ķīmisko piedevu pārtikā, pastāvīgs stress, agrāk vai vēlāk var izraisīt ļaundabīga audzēja izskatu.

Gadījumā, ja audzējs ietekmē krūts dziedzeri, un ja vieglāka ārstēšana neizraisa atveseļošanos, tiek veikta mastektomija (pilnīga piena dziedzeru aizvākšana). Protams, šāda darbība nav pamanāma.

Viena no tās nepatīkamajām sekām ir augšējo ekstremitāšu limfostāze.

Limfostāze ir nopietna slimība, ko raksturo limfas veidošanās un aizplūšanas traucējumi. Limfātiskais šķidrums saglabājas audos un veido noturīgu tūsku (limfedēmu), kā arī ekstremitāšu palielināšanos un audu sabiezēšanu. Galvenokārt skāra augšējās un apakšējās ekstremitātes.

Limfostāze nav reta slimība, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto informāciju aptuveni 10% iedzīvotāju cieš no tās.

Tā ir diezgan bīstama slimība, kas, ja ārstēšana aizkavējas, var izraisīt ekstremitāšu invaliditāti un deformāciju. Turklāt limfostāze var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, ziloņu slimību un limfosarkomu.

Limfostāzes cēloņi

Limfostāzes izpausmes iemesli var būt diezgan daudz. Šeit ir daži no tiem:

  • nieru slimība;
  • sirds mazspēja;
  • hipoproteinēmija (zems olbaltumvielu līmenis asinīs);
  • pēctromboflebīta sindroms (traucējumi pēc akūtās vēnu trombozes);
  • arteriovenozā fistula (fistula);
  • limfātisko kuģu aizsprostojums bojājumu gadījumā, infiltrātu saspiešana (šūnu elementi ar asins un limfas maisījumu), audzēji;
  • limfadenīts (limfmezglu iekaisums);
  • limfangīts (limfātisko asinsvadu iekaisums);
  • limfātiskā filaroze (tropiska slimība, kas rodas, kad cilvēka ķermenī nonāk plānas, pavedienu parazītiskās tārpi);
  • erysipelas (akūta infekcijas slimība, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokoks);
  • limfoma (pietūkums limfmezglos un iekšējo orgānu bojājumi);
  • paplašināta mastektomija.

Krūts dzīšana (mastektomija), iespējams, ir viens no visbiežāk sastopamajiem limfostāzes cēloņiem.

Fakts ir tāds, ka parasti operācijas laikā tiek noņemti limfmezgli (asinsvadu limfmezglu sadalīšana).

Kad tas notiek, limfas ceļi tiek noņemti, līdz ar to limfs atgriežas no audiem uz asinsrites sistēmu. Tādēļ roku pietūkums ir pilnīgi dabisks mastektomijas rezultāts.

Attīstības posmi un slimības simptomi

Limfostāzes attīstību var iedalīt trīs posmos. Simptomi ir tieši atkarīgi no slimības stadijas.

  1. 1. posms (vienkāršs). Tūska ir īslaicīga. Bieži vien roka uzpūst vakarā, un no rīta viss ir normāls. Pūtes izskatu ietekmē ekstremitāšu nogurums, fiziska slodze, ilgtermiņa darbs ar rokām vai otrādi - mazkustīgs dzīvesveids. Šajā posmā vēl nav novērotas neatgriezeniskas izmaiņas audos, tāpēc slimība var tikt veiksmīgi ārstēta, kas izraisīs pastāvīgu slimības regresiju. Vēl viena lieta ir tā, ka limfostāzes sākumposmā daži pacienti pievērš uzmanību īsam nesāpīgam pietūkumam. Tāpēc viņi sāk vērsties pie speciālistiem tikai ar slimības otrā posma attīstību.
  2. 2. posms (vidējs). Tūska kļūst pastāvīga. Saistošie audi sāk augt. Āda uz rokām sacietē, stiepjas un sacietē. Parādiet sāpes. Ja nospiežat pirkstu uz tūskas vietas, pēdas paliks uz brīdi. Nav iespējams salocīt ādu. Šo simptomu dēļ rokas sāk riepties ātrāk, dažkārt ir krampji.
  3. 3. posms (smags). Limfodrenāžas pārkāpumi kļūst neatgriezeniski. Otrā posma simptomi pastiprinās. Rokas lielums palielinās, zaudē kontūras. Attīstās hiperplāzija un ziloņu slimība. Krūšu daļa zaudē savu mobilitāti. Tad ir brūces un cistas, reizēm ekzēma, čūlas un erysipelas.

Diagnostikas metodes

Limfostāzes diagnostiku un ārstēšanu veic asinsvadu ķirurgs vai limfologs. Identificēt patoloģiju, izmantojot krūškurvja rentgenogrāfiju, rentgenogrāfiju, limfostīnu. Šīs metodes ļauj kontrolēt limfātiskās sistēmas izmaiņas, identificēt tajā esošos audzējus vai asinsvadu aizsprostošanās vietas.

Ārstēšanas un profilakses metodes

Limfostāzes ārstēšanu noteikti nosaka speciālists. Terapijas kurss ir sarežģīts un atkarīgs no slimības attīstības stadijas. Galvenais ārstēšanas mērķis ir atjaunot limfodrenāžu, kas savukārt mazinās krūts vēža pietūkumu. Terapija var ietvert:

  • zāļu lietošana;
  • limfodrenāžas masāža;
  • Terapeitiskie vingrinājumi;
  • fizioterapija (lāzerterapija, magnētiskā terapija);
  • aparatūras pneimatiskā kompresija;
  • valkājot kompresijas uzmavu;
  • ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem.

Ja pietūkums ir mīksts, tad bieži vien var būt pietiekami kompresijas uzmava, masāža un vingrošana. Smagāka stāvokļa gadījumā tiek izrakstīti medikamenti un fizioterapija.

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izmantota tikai tad, ja vieglāka ārstēšana vairs nepalīdz.

Narkotiku ārstēšana

Ja zāļu terapija noteica šādus narkotiku veidus:

phlebotics (venotonics) - veicina asins retināšanu un uzlabo limfātisko šķidrumu aizplūšanu, palielina asinsvadu tonusu (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600), angioprotektorus - normalizē asins un vaskulārās caurlaidības reoloģiskās īpašības, uzlabo mikrocirkulāciju, mazina pietūkumu, aktivizē vielmaiņas procesus, procesus un asinsvadu caurlaidību. (Troxerutin, Troxevasin), imūnstimulanti - aktivizē noteiktu imunitātes līmeni, fermenti (fermenti) paātrina ķīmiskās reakcijas organismā (Wobenzym, Phlogenzym);

antibiotikas (attīstoties erysipelas).

Masāža un vingrošana

Roku pietūkums pēc operācijas piena dziedzerī palīdz mazināt terapeitisko masāžu. Mācīšanās nav sarežģīta. Masāža var gan pacients, gan kāds tuvu viņam. Galvenais ir to darīt regulāri, divas reizes dienā 3-5 minūtes.

Masāžas rokas pēc mastektomijas ir glāstījusi. Paceliet roku, kas atbilst darbināmai pusei uz augšu, un atbalstiet plaukstu pret sienu. Lai izspiestu veselas rokas pirkstus, vispirms no elkoņa uz plecu, tad no pirkstiem līdz plecam, strādājot pa katru pusi. Kustības ir gludas, bet spiediens ir nedaudz jūtams.

Pēc 10-14 dienām pēc mastektomijas jūs varat sākt nodarboties ar medicīnas vingrošanu. Vingrinājumi jāsāk ļoti uzmanīgi, pakāpeniski palielinot slodzi. Ja Jums rodas nepatīkamas sajūtas, sāpes, jums ir jāpārtrauc vingrinājumi un jādod rokas.

Vingrinājumi sēdvietā uz krēsla un stāvēšana. Atpakaļ ir plakana, pleci ir nolaisti:

  1. Ielieciet rokas uz ceļiem ar plaukstām uz leju, un elkoņi nedrīkst būt saliekti. Pagrieziet roku no plaukstas puses uz muguru;
  2. Saspiest un nolaisties dūri, vispirms lēnām, tad pakāpeniski paātriniet;
  3. Saspiediet un atvelciet tikai pirkstu phalanges;
  4. Pirksti nošķirti un atpakaļ;
  5. Salieciet elkoņus un ielieciet plaukstas uz pleciem. Lēnām paceliet un nolaist priekšā. Tad paceliet un nolaidiet uz sāniem;
  6. Roku stāvoklis ir vienāds. Mēs veicam rotācijas kustības ar elkoņiem vispirms atpakaļ, tad uz priekšu;
  7. Taisni ieroči savienojas ar pili aiz muguras. Mēs cenšamies tos paaugstināt, cik vien iespējams, un tad tos pazemināt;
  8. Pastāvot vērsties pie sienas, ielieciet plaukstas uz tās, rokām jābūt gludām. Pabīdiet rokas gar sienu, cik vien iespējams, līdz rodas neliela spriedzes sāpes, nolaist rokas;
  9. Paceliet roku labajā pusē, ja darbība bija labajā krūtī un kreisajā pusē - ja kreisajā pusē. Turiet 5-10 sekundes (laika gaitā palielinās), tad zemāk.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Izmantojot dažas populāras receptes, jūs varat atvieglot savu stāvokli un paātrināt ārstēšanu.

Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība produktiem, kas atšķaida limfu. Tie var būt augi, augļi un ogas ar C un R vitamīniem. Tie ir: granātābolu un biešu sulas, kalnu pelni, dzērvenes, mellenes, vīnogas, dogrose, jāņogas (ogas un lapas), citrusaugļi, ingvera sakne. Jūs varat arī veikt šos buljonus:

  • 3 ēdamk. vecākie ziedi ielej litru verdoša ūdens. Ļaujiet stāvēt vienu stundu. Nelielās porcijās ņemiet pusstundu pirms ēšanas.
  • atšķaidiet sulu no pienenes lapām un saknēm ar ūdeni un pievienojiet nelielu daudzumu medus. Ņem 1 ēdamk.
  • 1 ēd.k. vītolu miza ielej glāzi verdoša ūdens, uzstāj uz pusstundu un paņem pusstundu pirms ēšanas.
  • 2 ķiploku daiviņas sasmalcina un pievieno pusi tasi degvīna. Ievietojiet tumšā vietā uz 10 dienām, pēc tam nospiest. Paņemiet pusstundu pirms ēšanas 10 pilienus, kas atšķaidīti ūdenī.

Novēršanas padomi

Lai novērstu plaukstu pietūkumu pēc mastektomijas un samazinātu limfostāzes risku, ir jāievēro konkrēti ikdienas dzīves noteikumi.

  • veicot mājsaimniecības darbus, cik bieži vien iespējams, mēģiniet pārvietoties ar to pašu roku, no kuras tika veikta operācija. Tomēr, lai izvairītos no spēcīgas pārslodzes, neietekmē smagumu;
  • skatīties savu svaru;
  • nelietojiet rokas pēc mastektomijas ar rotājumiem (gredzeniem, rokassprādzēm, pulksteņiem) un saspringtiem apģērbiem (aprocēm);
  • nenovērtējiet asinsspiedienu uz rokas, izvairieties no injekcijām un asins paraugu ņemšanu;
  • Pārliecinieties, ka ēdat daudz augļu un ogu. Daudzi no tiem ietver vitamīnus, kas veicina asins retināšanu;
  • aizsargāt savu roku no traumām un bojājumiem, neļaujiet infekcijas slimībām;
  • Rūpējieties par ādu, lietojiet mitrinošu un barojošu krēmu.

Limfostāze ir ļoti nopietna slimība, kas var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Tāpēc ir ļoti svarīgi novērst tās rašanos vai sākt ārstēšanu laikā. Atcerieties, ka, ja pēc piena dziedzeru noņemšanas roku uzbriest, jums jau ir risks, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Un tikai ar visu ieteikumu īstenošanu slimība var izraisīt regresiju. Rūpējieties par savu veselību!

Rokas limfostāzes ārstēšana pēc krūšu ķirurģiskas noņemšanas

Vēzis katru gadu kļūst jaunāks un arvien vairāk cilvēku sastopas. Sievietēm vēža šūnas tiek diagnosticētas krūtīs. Ārstējiet slimību ar mastektomiju. Operācija ir efektīva, bet pēc tam ir dažādas patoloģijas. Bieža komplikācija ir roku limfostāze.

Saskaroties ar problēmu, sievietes domā, vai var izārstēt limfostāzi. Uz šo jautājumu varat atbildēt pēc slimības specifikas, tā attīstības cēloņu, simptomu izpētes. Informācija par slimību palīdzēs novērst roku limfostāzi pēc krūts atdalīšanas.

Tāpēc katrai sievietei, kas gatavojas operācijai, ir jāzina šīs slimības pazīmes.

Kas ir limfostāze un kāpēc tā attīstās

Termins "limfostāze" apraksta pacienta stāvokli, kurā attīstās audu tūska. Tas parādās, kad mainās limfātiskās sistēmas struktūra. Šādu izmaiņu rezultātā tiek pārkāpts limfas aizplūšana, kas noved pie tā, ka šķidrums nav pilnībā izvadīts un saglabāts audos.

Kad sirds slimības patoloģija attīstās ātrāk. Bet tā nav vienīgā problēma, kas rodas onkoloģijā. Audzēji un krūts vēzis limfmezglos bieži ir ļaundabīgas šūnas.

Viņi tur nokļūst ar limfas plūsmu, un slimības attīstība notiek daudz ātrāk. Dažiem pacientiem metastāzes aizstāj mezgla asinsvadus un audus, un limfas šķidruma aizplūšana apstājas. Tādēļ krūts slimības gadījumā ir nolemts noņemt limfmezglus.

Tas ir galvenais roktura limfostāzes izraisītājs pēc mastektomijas. Skarto roku tilpums mainās.

Slimības simptomi

Limfostāzes attīstība notiek pakāpeniski, un katrā attīstības stadijā ir zināmas pazīmes. Pirmajā posmā slimība ir asimptomātiska. Parādās pietūkums, palielinoties vakarā.

Šajā posmā joprojām nav aizaugšanas, tāpēc ārstēšana palīdzēs novērst limfostāzes attīstību. Bet daudzi pacienti pat nepamanīs slimības pirmos simptomus un uzskata, ka cēlonis ir nogurums. Viņi izlaiž laiku un strauji attīstās rokas pēc pietūkuma.

Ievērojot mīklas problēmu, sekundāro limfostāzi izraisa.

Otro posmu raksturo patoloģisku procesu attīstība:

  • ādas pietūkums;
  • saistaudu proliferācija;
  • sāpīgums

Kad slimība ir šajā posmā, ir nepieciešams daudz laika un pūļu, lai to izārstētu.

Nākamajā slimības posmā attīstās neatgriezeniski procesi, piemēram, deformācija, cistas un čūlas. Sāpes rokā pēc mastektomijas kļūst par mūžīgo pavadoni. Daudziem pacientiem attīstās erysipelas, ziloņu slimība, trofiskas čūlas un ekzēma.

Kad slimība progresē, simptomi kļūst bīstamāki. Ja netiek veikti pasākumi, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās un pēc tam pacients gaida invaliditāti. Grūtās situācijās pacients var nomirt. Lai novērstu šādu situāciju, nav nepieciešams ignorēt roku pietūkumu pēc operācijas un pielietot visas nepieciešamās terapijas metodes.

Komplikācijas pēc mastektomijas

Mastektomija ietver daudzas dažādas komplikācijas. Viena no visbiežāk sastopamajām nepatīkamajām sekām ir limfostāze. Daudziem pacientiem pēc operācijas krūšu noņemšanai rodas roku pietūkums.

Mastektomijas laikā tiek apstaroti limfmezgli. Parasti mīklas pēc mastektomijas notiek pirmajos divos mēnešos. Pacienti var pamanīt, ka pēc mastektomijas viņiem ir sāpes rokās. Sāpīgums nav ļoti izteikts.

Šī limfostāzes forma ir ārstējama.

Ja limfostāze nesāk dziedēt no paša attīstības sākuma, tad laika gaitā tā kļūs neatgriezeniska forma, un to būs daudz grūtāk atgūt.

Tādēļ, ja pastoznost parādījās no tās puses, kurā tika veikta operācija, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Lai novērstu komplikācijas pēc mastektomijas, nepieciešams savlaicīgi veikt medicīnisko pārbaudi un ievērot visus ārsta ieteikumus.

Limfostāze izraisa augšējo ekstremitāšu jutības zudumu pēc mastektomijas un spēcīgiem iekaisuma procesiem.

Daudziem pacientiem ekzēma un citas ādas patoloģijas attīstās kā komplikācija pēc mastektomijas. Kad slimība progresē, komplikācijas kļūst bīstamas un var izraisīt pacienta nāvi.

Dažiem pacientiem nav nekādu komplikāciju. Bet, lai iepriekš paredzētu, kā iestāde reaģēs uz operāciju, nav iespējams.

Ārstēšana pēc mastektomijas

Visu terapeitisko metožu efektivitāte ir atkarīga no situācijas sarežģītības. Rokas limfostāzes pazīmes, kas parādījās pēc krūšu izņemšanas, ir satraucošs zvans par ārkārtas ārstēšanu.

Tāpēc, ka šajā posmā to var izārstēt diezgan ātri, un, progresējot, būs grūtāk atbrīvoties no tā.

Kad sākas ekstremitāšu deformācija, neviena ārstēšana nevarēs pilnībā novērst šo problēmu.

Zāles

Apstrādājiet roku tūsku pēc operācijas, kas veikta ar piena dziedzeriem, izmantojot zāļu terapiju. Zāļu sarakstu, devu un kursa ilgumu katram pacientam individuāli nosaka ārstējošais ārsts.

Vidēji ārstēšanas ilgums ir viens mēnesis. Visiem pacientiem bieži lieto diurētiskos līdzekļus. Bet tie tiek izmantoti īstermiņa terapijai.

Ja pacientam ir drudzis un drudzis, tiek izmantotas antibiotikas.

Pēc krūšu operācijas limfostāzes pietūkums var notikt ar šādām zālēm:

  • diurētiskie līdzekļi (furosemīds, lasix);
  • pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, ibuprofēns, naproksēns);
  • antitrombocītu līdzekļi (trental);
  • multivitamīnu kompleksi.

Līdztekus medikamentu terapijai jums ir nepieciešams uzturēt sabalansētu uzturu. Lai panāktu stabilu valsts uzlabošanos, ir iespējams izmantot tikai sarežģītus pasākumus.

Kompresija

Loka limfostāzei kompresijas terapija tiek lietota vienlaikus ar citām terapeitiskām metodēm. Pacientiem ir paredzēts valkāt kompresijas apakšveļu. Tas vienmērīgi sadala slodzi uz ekstremitāti un novērš pietūkumu. Jūs varat izmantot citu ārstēšanas iespēju, kas ir saspringts roku sašaurinājums.

Kompresijas terapija aktivizē limfas plūsmu.

Bet nav vērts pievilkt roku, jo ir liels asinsrites traucējumu risks un problēmas saasināšanās. Apstrādājiet patoloģiju ar elastīgiem pārsējiem.

Diēta

Pacientiem ar limfostāzes problēmu vajadzētu pārskatīt savu uzturu. Rokas ātras atveseļošanās, normalizācijas un motora funkcijas atjaunošanas atslēga ir pareizā uztura ziņā. Tāpēc uztura pārtikai jābūt daļai no ārstēšanas. Uztura diēta limfostāzei rokā pēc mastektomijas ietver tikai mazkaloriju pārtiku.

Galvenais šķidruma uzkrāšanās faktors organismā ir sāls. Tāpēc tas ir jāatsakās. Pat neliels sāls daudzums izraisa pietūkumu.

No cieti saturošiem pārtikas produktiem nevar pilnībā atteikties, bet tiem jābūt nelielā daudzumā uzturā.

Garšvielas, alkoholiskie un gāzētie dzērieni ir pilnībā izslēgti.

Kad stāvoklis uzlabojas, nevar pārslēgties uz normālu uzturu. Ievērojiet nepieciešamību pēc uztura pabeigšanas. Bet pat pēc atgūšanas dažiem produktiem ir ierobežojumi.

Sāls, garšvielas un citi kaitīgi produkti ir nelielā daudzumā. Lai produktus varētu labāk pielīdzināt, tie ir labāk vārīti vai tvaicēti.

Diētiskās pārtikas ievērošana ļauj novērst jaunu limfostāzes raundu.

Masāža

Kompleksā limfostāzes ārstēšanā, masēt rokas. Šī procedūra ir diezgan vienkārša, un tā ir parastā ekstremitāšu berzēšana un mīcīšana. Kad ekstremitāte uzpūšas, vispirms jādarbojas ar roku.

Katrs pacients to var izdarīt pats. Visas manipulācijas ir diezgan vienkāršas, bet tām jābūt mīkstām un bez piepūles. Tas būtu jādara lēni un pilnībā aptver visu roku.

Procedūras laikā rokai jābūt paceltai, lai nodrošinātu šķidruma aizplūšanu no rokām.

Katra augšējās ekstremitātes daļa ir rūpīgi pētīta. Pienācīgi veicot procedūru, trūkst diskomforta un sāpes. Bet precīzu atkārtojumu skaitu nosaka speciālists, pamatojoties uz pacienta stāvokli.

Roku pēc limfostāzes ārstēšana pēc mastektomijas neaprobežojas tikai ar masāžu, jo tikai sarežģīti pasākumi var nodrošināt dzīšanu.

Tautas metodes

Tradicionālā medicīna tiek izmantota pret limfostāzi. Bet pirms jūs pašapkalpošanās mājās, jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš noteiks, kuri konkrētie tautas aizsardzības līdzekļi ir piemēroti konkrētam pacientam un vai viņam ir kontrindikācijas to lietošanai.

Nu palīdz novērst pietūkums plantain novārījums. Pirms dzert buljonu ir nepieciešams ēst kādu medu. Dzert buljonu, lai to pagatavotu apmēram pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšana nedrīkst pārsniegt divus mēnešus.

Ir dažādi augi ar diurētisku efektu.

To izmantošana piepildīs ķermeni ar būtiskām uzturvielām un normalizēs limfu aizplūšanu. Vingrojumu veikšana pēc mastektomijas papildinās mājas terapiju un padarīs to efektīvāku. Tie novērsīs pietūkumu un atvieglos pacientu stāvokli. Regulāri vingrošana ar rokas limfostāzi dod labus rezultātus.

Slimību profilakse

Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, labāk ir novērst limfostāzi nekā ārstēt. Tāpēc limfostāzes profilakse tiek uzskatīta par vienīgo efektīvu veidu, kā cīnīties ar šo problēmu.

Pacientiem ir jārūpējas par savu veselību, lai novērstu infekcijas slimību attīstību. Ieteicams izvairīties no ilgstošas ​​saules iedarbības.

Jums vajadzētu arī rūpēties par rokām aukstajā sezonā un valkāt cimdus.

Hipotermija izraisa iekaisumu krūšu rajonā.

Pēc mastektomijas tvaika telpu un solāriju apmeklējumi ir kontrindicēti. Aizliegts palielināt fizisko aktivitāti. Tāpēc būs jāaizmirst sporta zāles, fitnesa un peldbaseins.

Sievietēm, kas tiek injicētas ar ārstēšanu, nav atļauts dot šāvienu uz rokas no tās puses, kurā tika veikta operācija. Roku limfostāze ir diezgan bīstama patoloģija, bet profilakses pasākumu ievērošana un agrīna ārstēšana dod labas prognozes.