Kā noņemt polipus taisnajā zarnā?

Polipu atdalīšana taisnajā zarnā ir operācija, kas izslēdz patoloģisku labdabīgu audzēju, kas veidojas epitēlija augšanas rezultātā. Polips visbiežāk ir sfērisks, ar plāno kāju, kas piestiprināta zarnu gļotādai. Pastāv vairāki polipu veidi, kas atšķiras pēc to izcelsmes: šķiedrains rodas no saistaudiem iekšējo bojājumu rezultātā; adenomatoze sākas dziedzeru audos, tā tiek uzskatīta par pirmsvēža, jo to var atdzimst ļaundabīgā audzējā; villous polips iegūst savu izcelsmi no dziedzeru audiem.

Ir polipu gradācija un to rašanās dēļ. Iekaisuma polipi parādās ilgstoša iekaisuma procesa rezultātā, hiperplastiski - epitēlija proliferācijas rezultātā, no vēža šūnām veidojas neoplastiskie polipi.

Polipi rodas no kolīta, proktīta, enterīta un citām iekaisuma slimībām hroniskā formā. Tās var parādīties zarnu infekciju dēļ. Cēlonis var būt hemoroīdi, plaisas, caureja, aizcietējums, iedzimtība un slikts uzturs.

Slimības simptomi

Pacienti sūdzas par pastāvīgu diskomforta sajūtu anusā, daži saka, ka ir sveša objekta sajūta. Šīs sajūtas rodas tāpēc, ka blakus esošās sienas piespiež polipu. Tomēr šādi simptomi rodas, kad polip sasniedz lielu izmēru.

Sāpes vēdera lejasdaļā ir arī jau liela audzēja simptoms, bet krēsla pārkāpums (caureja un aizcietējums) ir tikai jauna polipa simptoms. Fekāliju masās pacienti var atrast asins piemaisījumus. Ja asinis izdalās no tūpļa, tas ir satraucošs simptoms, kas liek domāt, ka asinsvadi, iespējams, ir bojāti, saspiež vai nekopē polipu.

Kas ir bīstami polipi?

Galvenais polipu risks ir to spēja deģenerēt ļaundabīgos audzējos. Pastāv arī zarnu obstrukcijas risks. Ja veidošanās ir pietiekami liela, izkārnījumi nevar izdalīties, kas novedīs pie ķermeņa intoksikācijas. Ja pacients netiek palīdzēts, izkārnījumu masas var nokļūt vēdera dobumā, pēc kura sākas peritonīts, kas būs letāls.

Tā kā zarnas pastāvīgi kairina, var veidoties čūlas. Ja pacients nav konsultējies ar ārstu, tad var rasties paraproctīts - strutainas sacelšanās.

Polipu diagnostiku veic ar pirkstu skenēšanas palīdzību, rektoskopu, datorizētu tomogrāfiju un laboratorijas testiem.

Ārstēšana ar polipiem

Lai novērstu nopietnas komplikācijas augšanas laikā, taisnās zarnas polips ir jānoņem. Kad to izdarīt - ārsts izlemj. Šajā lēmumā viņš tiek atņemts no pacienta vecuma, slimības smaguma, citu zarnu patoloģisko procesu klātbūtnes.

Ķirurģija, lai noņemtu polipus taisnajā zarnā, var būt endoskopiska, šī metode visbiežāk tiek izmantota atsevišķu polipu klātbūtnē. Šādas darbības laikā pacienta anālā tiek ievietots cilpas elektrods, ar kuru izgriež polipu. Lai rēta pēc izgriešanās nekļūtu par inficēšanās fokusu, tā tiek piesardzīga. Šo operāciju pacienti labi panes, tam nav nepieciešama anestēzija, un rēta joprojām ir diezgan maza.

Ir arī klasiska metode - polipu izgriešana tiek veikta vispārējā anestēzijā ar ķirurģisku iejaukšanos. Ja rodas taisnās zarnas polipoze, ir nepieciešama ilgstoša darbība. Šajā gadījumā tiks veikta zarnas daļas rezekcija. Šādi pasākumi tiek veikti, lai samazinātu ļaundabīgo audzēju risku.

Pēc taisnās zarnas polipu izņemšanas var rasties asiņošanas komplikācija. Tas parasti notiek pēc klasiskās darbības metodes. Vēl viena nopietna komplikācija ir taisnās zarnas perforācija.

Polipu noņemšanas operācija ir vienīgā un nepieciešamā ārstēšanas iespēja, kas ļaus jums pilnībā dzīvot.

Pēcoperācijas diēta un veselīgas receptes

Diēta pēc taisnās zarnas polipu noņemšanas ir svarīgs aspekts normālai atveseļošanai pēc operācijas. Pacientam ieteicams maksimāli ierobežot sāls patēriņu, lai no uztura izņemtu pārāk karstu, pārāk aukstu, pikantu un skābu ēdienu. Ēdieni jāsadala 5-6 reizes dienā. Ļoti stipra tēja un kakao ir atļauts dzert, bet nelielos daudzumos. Siers var būt tikai sālīts un mīksts, biezputra ir jābūt biezpiena. Ir absolūti nepieciešams izslēgt no uztura sēnes, taukainas zivis un gaļu, kāposti, redīsi, marinēti gurķi un mērces, kā arī melno kafiju, lai netraucētu zarnas.

Mēnesi pēc polipu noņemšanas var ievadīt vārītu trušu vai vistas gaļas maltīti, vārītas mīkstas vārītas olas, tvaicētus omletes, kartupeļu biezeni, želeju, baltmaizes krekerus, kefīru, vārītos graudus diētā. Ir nepieciešams izslēgt no diētas, šķiedras, kas nozīmē, ka dārzeņus un augļus neapstrādātā veidā nevar ēst.

Vai ir iespējams izārstēt polipus ar tautas līdzekļiem un neizmantojiet ķirurģisku iejaukšanos? Neviens nevarēs sniegt nepārprotamu atbildi uz šo jautājumu, jo ikviena organisma ir atšķirīgi, katrs no tiem ir unikāls savā veidā. Kāds, kas ārstē ar zaļumiem, nepalīdzēs, bet otrs dos atbrīvošanu vai reljefu. Ārsti saka, ka ir jādarbojas lieliem polipiem, un augu izcelsmes zāles nepalīdz šeit, un tāpat kā maziem polipiem ekspertu viedoklis jau ir dalīts. Viņi vienojas par vienu lietu: iespējams ārstēt ar zaļumiem, bet tikai ārsta uzraudzībā.

Tālāk ir norādītas receptes, kas palīdzēs palīdzēt ar zarnu polipiem:

1. Visu pieejamo metožu vidū pirmkārt, tiek izmantots līdzeklis, kas sagatavots no mizotiem ķirbju sēklām (12 tējk.), Vārītiem dzeltenumiem (7 gab.) Un augu eļļai (0,5 l). Ķirbju sēklām ir nepieciešams sasmalcināt, sasmalcināt dzeltenumus, pievienot eļļu, samaisīt visu un ievietot ūdens vannā 20 minūtes. Tad pāriet uz sterilizētiem ēdieniem un piecas dienas tējkarotei tukšā dūšā, tad paņemiet pārtraukumu piecas dienas un turpiniet lietot to pašu modeli, līdz viss līdzeklis tiek patērēts.
2. Vēl viens populārs rīks ir šāds. Jums jālieto medus (dabīgais) un sviestu, katrs 1 kg, divas stundas, lai pagatavotu visu kopā ar zemu siltumu, laiku pa laikam maisot. Gatavajam produktam jābūt viendabīgam, tie nav sadalīti sastāvdaļās. Ņem no rīta ēdamkaroti.
3. Propoliss arī labi darbojās polipu ārstēšanā. Šī ārstēšana ir sadalīta divos posmos, no kuriem katrs ilgst trīs nedēļas; starp nedēļām ir pārtraukums starp posmiem. Ir nepieciešams izkausēt 100 g sviesta un tam pievienot 10 g propolisa, ievietot šo maisījumu ūdens vannā 10 minūtes un pēc tam nekavējoties filtrēt. Gatavo produktu atšķaida pienā (ēdamkarote uz stikla) ​​un dzert stundu pirms ēšanas.
4. Apiņu konusu un egļu adatu novārījums palīdz arī polipiem. 2 ēdamkarotes egles adatu ielej verdošu ūdeni (1 glāze), uzstāj uz pusstundu, tad pievieno tējkaroti žāvētu apiņu rogu, vāra minūti, atdzesē, filtrē un dzer dienas laikā. Šī daļa ir paredzēta šai dienai. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas, kam seko nedēļu pārtraukums. Kopumā jābūt trim kursiem.
5. Kaklains Ielej karoti sauso zālaugu strutene 0,5 litri verdoša ūdens. Pieprasiet stundu, pēc tam ņemiet 2 ēdamk. l 3 reizes dienā pirms ēšanas. Katru dienu jums ir nepieciešams sagatavot jaunu infūziju. Ārstēšanas kurss ir 21 diena, kam seko nedēļu pārtraukums un atkal - 21 diena.
6. No strutene ar vazelīnu var veikt ziedi. Sasmalciniet strutene un pievienojiet tādu pašu daudzumu vazelīna. Ieeļļojiet tamponu ar ziedi un ieiet taisnajā zarnā. Tamponi ir jāmaina vairākas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir nedēļa.
7. Medicīnisko augu kolekcija pret zarnu polipiem. Chaga, asinszāle un pelašķi. Ņem visas sastāvdaļas vienādos daudzumos (tējkarote), pēc 30 minūtēm ielej glāzi verdoša ūdens, dzert ēdamkaroti trīs reizes dienā. Kurss ir 14 dienas.
8. Izgrieziet zaļos valriekstus, ielieciet burkā. Riekstiem jābūt 1/3 no burkas. Aizpildiet tos ar degvīnu, aizveriet vāku un uzglabājiet tumšā, vēsā vietā 21 dienu. Neaizmirstiet kratīt burbuļu katru dienu. Pēc trim nedēļām nosalojiet balzamu un ievietojiet to ledusskapī. Ņem ēdamkaroti 3 reizes dienā vienu mēnesi. Tad jums ir nepieciešams veikt nedēļu pārtraukumu un turpināt ārstēšanu.
9. Tautas dziednieki iesaka ēst ar zarnu polipiem. Sezonas laikā ogas var ēst svaigas vai sagatavotas no infūzijas. Un, ja nav svaigu ogu, jūs varat sagriezt viburnum zariņus, sagriezt tos un pagatavot ar verdošu ūdeni. Šis līdzeklis novērš polipu augšanu un novērš to deģenerāciju ļaundabīgos audzējos.

Slimību profilakse

Lai nebūtu operācijas, lai noņemtu taisnās zarnas polipu, ir rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība un jāievēro profilakses pasākumi. Galvenais preventīvais punkts ir tādu faktoru likvidēšana vai samazināšana, kas var izraisīt polipu veidošanos. Jums ir nepieciešams pārskatīt diētu, novērst hronisku slimību attīstību, ārstēt aizcietējumus, iegūt pietiekami daudz vitamīnu un minerālvielu, regulāri pārbaudīt medicīnisko apskati.

Ieteicams ēst vairāk produktus no veseli graudi - auzu vai kviešu klijas, kliju maize, griķi, brūnie rīsi. Ēst biežāk burkānus, bietes, kāpostus, kukurūzu. Samaziniet kūpinātas gaļas patēriņu, izvēlieties liesās gaļas, izmantojiet dārzeņu, nevis dzīvnieku taukus vārīšanai. Lai novērstu aizcietējumus, pievienojiet žāvētas aprikozes diētai, banānus, žāvētas plūmes, izslēdziet ātrās ēdināšanas, mēģiniet neveikt klizmu, palielināt fizisko aktivitāti.

Polipu noņemšana taisnajā zarnā

Polipi taisnajā zarnā ir labdabīgi audzēji, kas veido zarnu sieniņu gļotādu. Izskats nav definēts. Pieaug uz vīriešu, visu vecumu sieviešu, resnās zarnas. Medicīnā ir gadījumi, kad zīdaiņiem konstatēti polipi. Sāpīgs slimības simptoms nav klāt, pacients bieži par viņu uzzina nejauši, pārbaudot. Asas sāpes labajā pusē uz augšu resnās zarnas polipiem, pa kreisi - dilstošā secībā.

Ārstēšanas metodes

Narkotiku ārstēšana nedarbojas. Izglītība attiecas uz vēža sākotnējo formu. Pacientam netiek jautāts, vai noņemt polipu. Atklājot zarnu audzēju, pētot šo veidu, ārsts iesaka lietot operatīvu ārstēšanas metodi. Nosakot operācijas veidu, ķirurgs atbaida no pacienta vecuma, slimības smaguma pakāpes, zarnu patoloģisko procesu klātbūtnes. Apsveriet iespējas ķirurģiskiem risinājumiem.

Endomikroskopiskās noņemšanas metode

Ķirurģiska iejaukšanās notiek ar proctoskopu. Trauku, kas aprīkots ar kameru, spuldzi, ievieto anālā. Gāzi caur cauruli baro uz darbības vietu, izplešas zarnas, un tiek atbrīvota piekļuve darbības vietai. Pateicoties kamerai, palielināts attēls par monitorā notiekošo.

Ķirurgs pārbauda polipu formu, tipu. Noņem endoskopiskos instrumentus. Endoskopistam vajadzēs 8 minūtes, lai pārbaudītu jebkuru resnās zarnas daļu. Operācija tiek piešķirta audzēja attīstības sākotnējam posmam. Asiņošana tiek novērsta koagulācijas ceļā.

Elektriskā izgriešanas metode

Dienu pirms operācijas pacients patērē minimālo pārtikas daudzumu. Pacienta zarnas tiek attīrītas ar caurejas līdzekļiem, klizmas. Vietējā anestēzijas līdzeklis tiek pacelts pacientam, viņi ierosina veikt ceļa elkoņa pozu, un anusā ievieto želejā ieziestu kolonoskopu. Izmantojot kolonoskopa cauruli, operācijas vietā tiek ievietota plānas metāla kabeļa cilpa. Loop uztver polipu kāju. Ierīce, kas ģenerē strāvu, tiek tuvināta cilpai. Darbība aizņem dažas sekundes, kā rezultātā polips izdeg.

Ja nepieciešams, strāvas padeve tiek atkārtota. Siena ir cauterized. Ja pamatnei ir liels laukums, tas tiek noņemts daļās. Ja polips ir liels, veic atkārtotu operāciju. Piešķirt to divas nedēļas pēc pirmās. Gļotādai jāārstē. Kolonoskopija novērš asiņošanu, ir ātrāk nekā citādi. Ja polips atrodas tālu no tūpļa, ķirurgs izvēlas citu metodi.

Rektālās zonas rezekcija

Pārbaudei tiek izmantots endoskops. Operācija ietver taisnās zarnas daļēju vai pilnīgu noņemšanu. Piešķirt rezekciju, ja labdabīgs polips kļūst ļaundabīgs. Ķirurģijas veic ķirurgi vispārējā anestēzijā. Noņemamo platību nosaka individuāli, retos gadījumos tiek izņemta visa taisnās zarnas. Mērķis ir novērst metastāžu izplatību un vēža pāreju uz citām zarnu daļām.

Lāzera polipu noņemšana

Polipu lāzera noņemšana tiek veikta divos veidos: koagulācija un izgriešana.

Lāzera koagulācija ir izglītība, ko veic vietējā anestēzijā. Ekskrementi - klasisks polipropomija ar lāzera skalpeli. Šī operatīvā metode tiek izmantota, ja polips atrodas ne vairāk kā 8 cm attālumā no anālās gredzena. Lāzera terapija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Pēcoperācijas periods ilgst 15-20 dienas, pacientam tiek noteikta stingra diēta.

Transanāla izgriešana

Operācija tiek noteikta, ja veidojumam ir jaukta, adenomatoza struktūra, un tā tiek noņemta no tūpļa līdz 10 cm, pacientam tiek veikta vietējā anestēzija. Ārsts paplašina anālo atveri, aizkavē audzēju ar knaibles, liek šķērsām šķērsām kātiņa vietā. Ja polipropilēna pamatnes forma ir ovāla, tā tiek sagriezta, piesitot zarnu gļotādu. Transanāla izgriešana ir bīstama komplikācija - asiņošana.

Kolotomija

Ja audzējs ir pārāk augsts, to nav iespējams iegūt caur anālo atveri. Ārsti izmanto kolotomiju. Tiek atvērta vēdera siena, tiek veikta nepieciešamās zarnu daļas apzināšana. Tiek konstatēts polips, skartā zarnas daļa tiek izolēta, izmantojot īpašu ķirurģisko skavu, atverot un noņemot. Šī ir konservatīva metode, ko retos gadījumos izmanto ķirurģijā.

Pēc izņemšanas veidošanās notiek laboratorijā. Jāveic pētījums par vēža šūnu klātbūtni. Pētījuma rezultāti būs atkarīgi no ārsta darbības. Ja ir aizdomas, ka pacientam ir vēzis, tiek noteikta kontroles kolonoskopija. Ja onkoloģijas diagnoze ir apstiprināta - turpiniet iznīcināt visu skarto zonu.

Pacienta sagatavošana operācijām, lai noņemtu polipus

Medicīnas praksē lielāko daļu veidojumu var noņemt, izmantojot metodes: endoskopisko un kolonoskopiju. Sagatavošanās operācijai parasti notiek pēc konkrēta modeļa, ko piemēro abiem intervences veidiem.

Divas dienas pirms operācijas pacients sastāv no diētas, lai izvadītu toksīnus no organisma. 12 stundas pirms procedūras pacients dzer caureju izraisoša eļļa. Pēc izkārnījumu izdalīšanās zarnas tiek mazgātas ar klizmu. Kad tas ir jādara mājās. Slimnīcā klizmu atkārto, līdz zarnas tiek pilnībā iztīrītas tieši pirms procedūras. Operācija ir paredzēta dienas pirmajai pusei. Papildus glāzei šķidruma, pacients nevar ēst neko.

Atgūšanas periods pēc operācijas

Atšķirīgs rehabilitācijas periods būs atkarīgs no darbības metodes. Pilnīga gļotādas atjaunošana notiek 2 nedēļas pēc izņemšanas. Pirmo reizi būs šī perioda bīstams faktors - aizcietējums. Pacientam jāturpina ievērot diētu, regulāri ēst, mazās porcijās. Pēcoperācijas periodā ārsti neiesaka lietot svarus.

Smērēšanās, sāpes, vemšana, drudzis, vispārējs sadalījums, kāju pietūkums var radīt komplikāciju simptomus. Šādā gadījumā nekavējoties jāsazinās ar slimnīcu, lai saņemtu palīdzību.

Diēta

Pēc operācijas pacientam ieteicams lietot terapeitisko diētu. Pēc 24 stundām pacientam ir atļauts dzert nelielu daudzumu šķidruma. Ļauj samitrināt lūpas ar citronu ūdeni. 3 stundas pēc pirmās šķidruma uzņemšanas pacientam ir atļauts lietot dārzeņu buljonu. Pēc 12 stundām jūs varat dzert rīsu buljonu, augļu želeju.

Lai mazinātu zarnu slodzi, pacientam vispirms ir jāvēršas pie šķidrās diētas. Parastā pārtika tiek uzskatīta par bīstamu kontrindikāciju brūču dzīšanai. Trešajā dienā pēc operācijas šķidras biezpiena zupas un graudaugi, vistas, dārzeņi, kas sasmalcināti ar maisītāju, tiek ievesti diētā. Jauni ēdieni jāuzņem ļoti uzmanīgi ārsta uzraudzībā. Ja pārtika izraisa sāpes vai vēdera uzpūšanos, tā tiek izņemta no izvēlnes. Pēc divām nedēļām pacienta diēta tiek paplašināta, pateicoties tvaicētiem ēdieniem, pēc tam uz zemes. Diēta paliek nemainīga - ēdot ēdienus mazos daudzumos, bieži.

Gatavā pārtikā atļauts pievienot dārzeņu, sviestu. Svarīgs noteikums ir trauka temperatūra. Tam jābūt ērtam zarnu oderējumam. Ēšana būtu jākrāso pulkstenī, mēģiniet ievērot laika intervālus. Ieteicams ēst 6 reizes dienā. Ievērojot noteikumus, jūs sasniegsiet ātru brūču dzīšanu, aizsardzību pret slimības rašanās atkārtošanos, rehabilitācija aizņem mazāk laika.

Polipu novēršana

Lai novērstu polipu izskatu, ārsti iesaka ārstēt kuņģa slimības, zarnas laikā, ievērot pareizas uztura principus, dzert daudz ūdens.

Lai novērstu aizcietējumus, nepieciešams veikt pasākumus:

• Ieviest pārtikā, kas satur kāliju. Šis elements uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustību. Kālijs ir bagāts ar daudziem augļiem, žāvētiem augļiem.
• Nav pārtikas no ātrās ēdināšanas.
• Nelietojiet aizvākšanu, izmantojot caurejas līdzekļus, klizmas. Preparāti, kas uzlabo iztukšošanos, noved pie zarnu darbības traucējumiem, lai paši veiktu svarīgas funkcijas.
• Dzīvojiet mobilo dzīvesveidu, dodieties uz sportu, staigājiet vairāk.

Nepieciešams periodiski veikt analīzes. Polipu atkārtošanās novēršana atšķiras ar vadīšanas biežumu. Veiksmīga darbība negarantē slimības izzušanu. Pacientam ik pēc sešiem mēnešiem ir jāapmeklē koloptologs ar laiku gadā, jādod veselīgs dzīvesveids, jāievēro diēta, iztukšošanas laikā jāpievērš uzmanība sāpēm. Bezrūpīga attieksme pret veselību rada nopietnas sekas.

Ķirurģija, lai noņemtu polipus zarnās: indikācijas, uzvedība, rehabilitācija

Iepriekš tika uzskatīts, ka polipu noņemšana zarnās ir ieteicama tikai lieliem vai vairākiem audzējiem. Tomēr statistika par šo labdabīgo audzēju pārveidošanu par ļaundabīgiem audzējiem (10-30% gadījumu) parādīja, ka ir svarīgi atbrīvoties no pat maziem polipiem vēža profilaksei.

Šodien endoskopisko ārstēšanu izmanto, lai noņemtu polipus resnajā zarnā un tievajās zarnās, izņemot gadījumus, kad audzējs atrodas zarnu apgabalos, kas nav pieejami endoskopam. Lieli un vairāki polipi, augsts vēža deģenerācijas risks - indikācija segmentācijas rezekcijas operācijai.

Ārstēšanas taktika

Ja tiek atklāts neliels polips, var noteikt gaidīšanas taktiku - ārsts ievēro audzēja augšanas dinamiku gada laikā, un, ja nav konstatētas būtiskas izmaiņas, polipu noņemšanas operācija netiek veikta. Tomēr šajā gadījumā ir jāturpina regulāri pārbaudīt, lai novērstu atdzimšanas risku laikā.

Krievijas pacientu psiholoģijas dēļ vairumā gadījumu gaidīšanas taktikas vietā tūlīt tiek piešķirta endoskopiskā izņemšana. Cilvēki domā, ka nav jāuztraucas par maziem polipiem, un viņi ignorē ārstu iecelšanu atkārtotām pārbaudēm, tāpēc eksperti nekavējoties vēršas pie problēmas radikāli - tā ir drošākā iespēja. Pat neliels audzējs var ātri ļaundabīgi izmainīties.

Konservatīva polipu ārstēšana zarnās nepastāv - tā vienkārši ir neefektīva.

Ja ir citas iespējamās polipu komplikācijas - asiņošana, pastāvīga caureja, bagātīga gļotu sekrēcija vai smagi iekaisuma procesi - gaidīšanas taktika netiek izmantota, operācija tiek noteikta nekavējoties.

Polipu atdalīšana resnajā zarnā

Vairumā gadījumu poloskopa atdalīšana taisnajā zarnā ar nekomplicētu kursu tiek veikta ar endoskopisko metodi kolonoskopijas laikā. Tāda pati attieksme attiecas uz sigmīdiem polipiem. Darbību sauc par polipropomiju.

Sagatavošanās operācijai

Gatavojoties operācijai, nepieciešams tīrīt zarnas. Lai to izdarītu, dienā, kad pacients izdzer vismaz 3,5 litru tīra ūdens, pārtika ietver tikai šķidru, vieglu pārtiku. Vakarā pirms procedūras nevar ēst un dzert. Var tikt noteikts tīrīšanas klizms.

Dažreiz īpaša šķīduma lietošana ar ūdeni un caurejas līdzekļiem. Visbiežāk tas ir polietilēnglikola (4 litri) šķīdums, kas 180 minūtes tiek dzerts vakarā pirms operācijas, vai laktulozes preparāti (Duphalac šķīdumi vai citas zāles, kas satur šo komponentu). Otrajā gadījumā 3 litri šķidruma tiek sadalīti divos posmos - pirms pusdienām dienā pirms operācijas un vakarā. Pēc šo šķīdumu lietošanas atveriet caureju, iespējams vēdera uzpūšanos un sāpīgumu.

Ja pacients lieto asinis retinošas zāles (Aspirīns, Varfarīns, Ibuprofēns uc), ir svarīgi par to ziņot ārstam. Visticamāk, 1-2 dienas pirms kolonoskopijas viņiem būs jāatsakās.

Polypectomy

Kolonoskopija tiek veikta tikai īpaši aprīkotās telpās. Pacients atrodas uz kreisās puses dīvāna, injicējot zāles anestēzijai. Piekļuve polipiem notiek caur anālo atveri, tajā ievietota elastīga un plāna endoskopu (kolonoskopu) ar nelielu zibspuldzi un videokameru, kas ļauj vizuāli uzraudzīt darbības gaitu.

Ja polips ir plakans, tajā tiek injicēts īpašs medikaments (bieži vien adrenalīns), kas to paaugstina virs gļotādas virsmas. Neoplazmu izņem ar diathermisko cilpu beigās. Tie savieno polipropilēna pamatni un vienlaikus sagriež to kā elektrisko strāvu, lai novērstu bojāto vietu un novērstu asiņošanu.

Tas ir svarīgi! Grieztos polipus obligāti nosūta histoloģiskai analīzei tikai pēc tam, kad tiek veikta galīgā diagnoze. Ja tiek konstatētas patoloģiskas šūnas, kas norāda uz audzēja ļaundabīgu audzēju, pacientam tiek piešķirta daļēja zarnu rezekcija.

Retos gadījumos tiek izmantota lāzerķirurģija polipu noņemšanai. Tas nav tik efektīvs kā kolonoskopija, jo nav iespējams iegūt audu materiālu histoloģijai (polipu vienkārši sadedzina uz saknes) un ir grūtības ar vizuālu kontroli (dūmu dēļ).

Polipu transanālā izgriešana

Ja nav iespējams veikt kolonoskopisku darbību, var noteikt tiešu ķirurģisku iejaukšanos caur anālo atveri. Šāda apstrāde nav iespējama, ja polipi atrodas tālāk par 10 cm no tūpļa.

Pirms operācijas vietējā anestēzija tiek veikta saskaņā ar Vishnevsky, dažreiz tiek noteikta vispārējā anestēzija. Taisnā zarnā ievieto taisnās zarnas spoguli. Polipu pamatne / kāja ir izgriezta ar speciāliem instrumentiem (Billroth skava), brūce ir sašūta ar 2-3 katgutu mezgliem.

Ja polips atrodas 6-10 cm intervālā no atvēruma, tad pēc operācijas taisnās zarnas spogulis tiek ievietots ar pirkstiem, sfinkteris ir atvieglots, pēc tam tiek ievietots liels ginekoloģiskais spogulis, ko izmanto, lai pārvietotu zarnu sienu, ko neietekmē polipi. Tad tiek ievietots īss spogulis un audzējs tiek izņemts tādā pašā veidā. Polipi tiek nosūtīti histoloģijai.

Resnās zarnas segmentācija

Šāda operācija ir paredzēta tikai augstam resnās zarnas audzēja ļaundabīgo audzēju riskam vai vairāku tuvu izvietotu polipu klātbūtnei. To veic vispārējā anestēzijā. Atkarībā no audzēju atrašanās vietas izvēlieties darbības veidu:

• Taisnās zarnas priekšējā rezekcija. Iecelts ar audzēju virs 12 cm no tūpļa. Ārsts noņem sigmīda un taisnās zarnas skartās daļas, pēc tam kopā sajauc atlikušās zarnas daļas. Nervu galotnes, veselīga urinācija un seksuālā funkcija saglabājas, izkārnījumi parasti tiek turēti zarnās.
• Zema priekšpuse. To lieto, ja audzējs atrodas 6-12 cm attālumā no tūpļa. Daļa no sigmīda un visa taisnās zarnas tiek izņemta, anusa saglabājas. Ir izveidots pagaidu „rezervuārs”, lai noturētu ekskrementus un stomu (daļa zarnu tiek izvadīta caur vēderplēvi), kas palīdz novērst ekskrementu iekļūšanu zarnu dziedinošajā savstarpēji saistītā zonā. Pēc 2-3 mēnešiem tiek veikta rekonstrukcijas operācija, lai aizvērtu stomu un atgrieztu normālu zarnu kustības funkciju.
• Vēdera un anālais. To veic, ja audzēji atrodas 4-6 cm attālumā no tūpļa. Noņem sigmoidā resnās zarnas daļu, visu taisnās zarnas daļu un, iespējams, daļu no tūpļa. Izveidojas stoma, kas tiek slēgta pēc 2-3 mēnešiem.
• Vēdera perineal. Parādās, kad audzējs atrodas tuvu anusu. Noņemiet daļu sigmoidā resnās zarnas, visu līniju, tūpļa un daļu no iegurņa pamatnes muskuļiem. Izveidojas pastāvīga stoma, jo nav iespējams uzturēt normālas zarnu kustības funkciju (sfinkteris ir izgriezts).

Tas ir svarīgi! Atverot pastāvīgu stomu, pacientam tiek sniegti padomi par viņas aprūpi un dzīves aktivitāšu organizēšanu. Vairumā gadījumu jūs varat sasniegt augstu dzīves kvalitāti, neraugoties uz neērtībām un estētisko defektu.

Polipu ārstēšana tievajās zarnās

Atsevišķas nelielas tievās zarnas polipi no kājas tiek izņemtas ar enterotomijas palīdzību, citu neoplazmu klātbūtnē parādās tievās zarnas rezekcija.

Enterotomija

Šī ķirurģiskā iejaukšanās ir bīstama, tā ir daudz nopietnāka endoskopiskā metode un prasa augsti kvalificētu ķirurgu. Posmi:

1. Pacients tiek injicēts vispārējās anestēzijas stāvoklī.
2. Virs nepieciešamās tievās zarnas daļas ir šķērsvirziena griezums ar skalpeli vai elektrisko nazi.
3. Polipus izgriež caur griezuma zonu un nosūta uz histoloģiju.
4. Visi izcirtņi ir šūti.

Pēc operācijas pacientam jāatrodas slimnīcā ķirurga un gastroenterologa uzraudzībā. Gultas atpūta ir nepieciešama, sāpju mazināšanai tiek noteikti sāpju mazinātāji, ievērots stingrs diēta. Ar nepietiekamu profesionalitāti ārsts var sašaurināt tievo zarnu, asiņot.

Plānās tievās zarnas rezekcija

Operācija tiek veikta ar atklātu vai laparoskopisku metodi, otrā ir ieteicama, jo tai ir mazāk negatīvu seku - rētas ir mazākas, infekcijas varbūtība ir zemāka un pacienta ātra rehabilitācija. Sagatavošanās intervencei tiek veikta saskaņā ar iepriekš aprakstīto standarta shēmu. Izpilde ir šāda:

1. Pacienta iegremdēšana vispārējā anestēzijā.
2. Oglekļa dioksīda ievadīšana zem vēderplēves, lai atvieglotu ķirurģisko instrumentu manipulāciju vēderā.
3. Vēdera dobuma atdalīšana 4-6 vietās, 1-2 cm garas sekcijas, laparoskops ar kameru tiek ievietots vienā no tiem, un ķirurga rīki tiek ieviesti otrā.
4. Noņem zarnu bojāto daļu, veselas daļas tiek izšūtas vai uz tām novietotas ķirurģiskās skavas.
5. Ķirurģiskie instrumenti tiek noņemti, oglekļa dioksīds tiek noņemts, iegriezumi tiek šūti un sterilizēti.

Darbība ilgst līdz 3 stundām, pēc tam pacients pakāpeniski tiek izņemts no anestēzijas (līdz 2 stundām). Atgūšana slimnīcā aizņem 3-7 dienas. Veicot atklātu rezekciju, tiek veikts viens liels peritoneālais griezums, lai ārstētu slimnīcā līdz pat 10 dienām, pretējā gadījumā nav atšķirības.

Rehabilitācijas periods

Divu gadu laikā pēc polipu noņemšanas pastāv liels recidīvu un zarnu vēža risks. Pacienti regulāri pārbauda ik pēc 3–6 mēnešiem. Pirmo inspekciju ieceļ pēc 1-2 mēnešiem pēc operācijas. Nākamajā laikā (no trešā gada pēc ārstēšanas) ir nepieciešams veikt pārbaudi ik pēc 12 mēnešiem.

Vispārējie ieteikumi polipu noņemšanai ir šādi:

• Neaizmirstiet profilaktiskās pārbaudes, ierodieties pie ārsta noteiktā laikā, sekojiet viņa ieteikumiem.
• Atteikties no sliktiem ieradumiem, smēķēšana un alkohola lietošana ir ļoti nevēlama.
• Neiesaistieties smagos fiziskos darbos, paceliet svaru - tas palielinās asiņošanas risku.
• Izvairieties no pārkaršanas un pārkaršanas, neatstājiet saulē ilgu laiku, izmetiet sauļošanās gultu un ievērojiet paredzētos higiēnas pasākumus.
• Centieties ierobežot stresu, novērst pārmērīgu darbu. Veselīgai atpūtai ir būtiska loma atveseļošanā.

Rehabilitācijas periodā jums ir jāievēro diēta. Pirmajā nedēļā pēc endoskopiskās ķirurģijas vajadzētu ēst sasmalcinātu pārtiku, kartupeļu biezeni un mīkstos šķidrumus. Nav iekļauti cieti un grūti sagremojami pārtikas produkti, kas bagāti ar rupjām šķiedrām. Ēdieniem jābūt daļēji - ēst līdz 6 reizēm dienā.

Tas ir svarīgi! Pēc atklātas operācijas ārsts izraksta diētu, tas ir ļoti grūts un izslēdz gandrīz visu ēdienu.

Steidzami jākonsultējas ar ārstu, ja Jums ir šādas komplikācijas:

• Drudzis, drebuļi;
• Smagums kuņģī, sāpes;
• Apsārtums, tūpļa tūska;
• Krēsla melnums, asins maisījums izkārnījumos, aizcietējums;
• Slikta dūša, vemšana un citas intoksikācijas pazīmes.

Tas var norādīt uz operācijas bīstamajām sekām, tostarp asiņošanu, zarnu sienas perforāciju, zarnu obstrukciju, enterokolītu, izkārnījumu vai ļaundabīgu audzēju veidošanos.

Vidējās cenas

Darbības izmaksas polipu noņemšanai zarnās ievērojami atšķiras atkarībā no klīnikas, ārsta kvalifikācijas un darba apjoma. Aptuvenais cenu diapazons ir parādīts tabulā.

Taisnās zarnas polipu noņemšana

Taisnās zarnas polipu noņemšana ir vienīgā efektīvā metode šādas nopietnas slimības apkarošanai. Konservatīvās pieejas reti palīdz tikt galā ar slimībām, īpaši progresējošu attīstības stadiju gadījumos, daudzu formu vai īpaši lielu augšanu klātbūtnē. Palīdzība šeit varēs veikt šo speciālistu darbību. Šāda radikāla pasākuma produktivitāte apstiprina to cilvēku daudzās atsauksmes, kas jau ir izgājušas šādu iejaukšanos.

Neskatoties uz to, ka medicīniskajā klasifikācijā polipi parasti tiek klasificēti kā labdabīgi, tas nenozīmē, ka tad, kad tie parādās, slimību var ignorēt. Tā, ka problēmas zarnās, neatkarīgi no tā, vai tās ir patiesas vai iekaisuma raksturs, neizraisa kaut ko vairāk, ir nepieciešams jau no sākuma atbrīvoties no problēmu avota.

Polytype klasifikācija

Polips ar lokalizāciju taisnajā zarnā ir labdabīgs audzējs, ko veido gan taisnās zarnas, gan resnās zarnas gļotāda. Šāds pieaugums patīk "nokārtot" uz dobas ērģeles sienas, kas piestiprināta virsmai ar pamatni vai izturīgām kājām. Lai gan tas aug no epitēlija audiem, tajā ir citas šūnas.

Pasākumu, kas vērsti uz šādu formāciju neitralizēšanu, cena ir atkarīga no to skaita, bojājumu raksturojuma un smaguma. Arī izmaksas ietekmēs īpašais polipu veids un veids, kā tas tiks realizēts. Ņemot vērā visu iepriekš minēto, ir grūti precīzi pateikt, cik lielā mērā viss procedūru komplekss sedz. Tādēļ ārsti vispirms iesaka veikt iepriekšēju pārbaudi un uzdot jautājumu par cenu tieši ārstam.

Tiek uzskatīts, ka visiem šāda veida labdabīgiem audzējiem ir tikai trīs galvenās ģeometriskās formas. Lielākā daļa no tā nokrīt uz bumbu. Ir iespējas, kas ir kā sēnes ar lielu vāciņu. Reti ir sazarotas versijas bez skaidri definētas formas. Tieši ar šādiem priekšlikumiem ķirurgiem parasti ir visgrūtākais laiks.

Polipropilēna konsistence ir tuvu mīkstajam sastāvam, kas saņēma rozā, bordo, tumši sarkanā krāsā. Precīzs tonis ir atkarīgs no tā, cik labi ir izveidojusi saikni starp barības vielu piegādi starp bojājuma fokusu un tuvumā esošajiem asinsvadiem.

Kopumā polipi var izvēlēties jebkuru gremošanas trakta orgānu, nevis tikai taisnās zarnas. Un tie ir gandrīz vienādi izplatīti vīriešiem un sievietēm. Saskaņā ar statistiku spēcīgāka dzimuma pārstāvji ir aptuveni pusotru reizi vairāk pakļauti šai slimībai. Retos gadījumos viņi jūtas jūtami pat bērniem.

Pirms novirzīt cietušo uz neveselīgas teritorijas endoskopisko izņemšanu, ārstam vispirms jānosaka konkrēta bojājuma klase. Papildus atdalīšanai atbilstoši kvantitatīvajam komponentam eksperti izmanto citu klasifikāciju. Tā balstās uz struktūru atšķirībām:

Šķiedru polipu variācijas parasti tiek veidotas, pamatojoties uz saistaudu, izvēloties enkura vietai tās gļotādas daļas, kas bieži kļūst iekaisušas. Šādi procesi bieži kļūst par plaša iekaisuma procesa cēloni, sākotnēji veseliem audiem ieelpojot. Arī šķiedru komponents bieži kļūst par ideālu vidi, lai sāktu smidzināšanas mehānismu. Tomēr tas ir ļoti reti pārveidots par ļaundabīgu audzēju, kas ļauj metastāzēm visā taisnajā zarnā. Ārsti iesaka nepārbaudīt teoriju praksē un ārstēt to ar lāzeru vai jebkurā citā veidā atbilstoši medicīniskajām indikācijām.

Adenomatozo klasi raksturo spēja augt līdz 3 cm diametrā, piestiprinot pie sienas ar kāju. Tā iekšpusē ir dziedzeru audi. Atšķirībā no šķiedru analogiem, ir daudz lielāka iespēja kļūt par pilnvērtīga vēža iemeslu. Lai novērstu visnopietnākā scenārija attīstību, nekavējoties jāatceļ konstatētais pieaugums.

Pat sākotnējā attīstības stadijā adenomatozais polips nodrošina priekšvēža stāvokli, tāpēc ir lietderīgi pēc iespējas ātrāk izlemt ar optimālu izgriešanas tehniku. Bet tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana nav vērts praktizēt, jo izglītība parasti notiek ļoti ātri. Mēģinot labot situāciju ar pašapstrādi, var palaist garām tikai veiksmīgas atveseļošanās iespēju.

Fleecy kategorijā ietilpst apaļas vai nedaudz iegareni procesi. Tas atšķiras no samtainas virsmas, kas bija iespējama daudzu vilku dēļ. Sakarā ar to, ka tā struktūra ir ļoti mīksta, tā ātri ievainojas pat ar nelielu spiedienu.

Nākotnē tas kļūst par vienu no gremošanas trakta ļaundabīgās onkoloģijas attīstības pamatelementiem. Šīs bažas apstiprinās jebkurš medicīnas forums, kurā ir ekspertu novērtējums no ārstiem ar pieredzi.

Atsevišķi tiek ņemti vērā vairāki polipi, kurus pārstāv jauktās klases, sākot no gļotādas-cistiskās un beidzot ar villous-dziedzeriem. Ja cietušajam tika diagnosticēta difūzā polipoze, tas liecina par lielu polipu grupas augšanu. Tie burtiski nolobās no zarnu iekšējās virsmas, kas ievērojami apgrūtina apstrādātās pārtikas izeju.

Iemesls

Ārsti uzstāj, ka cauri veidiem, kā ārstēt šo slimību, būtu loģiskāk vispirms noteikt problēmas avotu. Nākotnē tas ļaus rūpīgi novērst darbu, lai bloķētu jebkādu recidīva iespējamību.

Klīniskajā praksē nav simts procentiem patiesa faktora, kas inducē šādu defektu attīstību cilvēkiem. Parasti vairāki aspekti apvienojas, starp kuriem viņi atzīmē:

• psihoemocionālā stāvokļa trūkumi;
• hroniskas gaitas zarnu gļotādas iekaisums;
• slikta iedzimtība;
• nelabvēlīgi vides apstākļi;
• sēdošs dzīvesveids ar zemu motorisko aktivitāti.

Bet vissvarīgākais ir joprojām nepareizs uzturs. Ja personas ikdienas uzturā nav pietiekami daudz augu šķiedras, taisnās zarnas sāk protestēt. Tas asiņo, norādot, ka tas pakāpeniski tiek segts no iekšpuses ar destruktīvu augšanu.

Daži pētnieki ievēro teoriju, ka polipu prekursors kļūst par hroniskiem iekaisuma procesiem, kas lokalizēti resnajā zarnā. Turpmāk minētās slimības arī kļūst par netiešiem katalizatoriem organisma neveiksmes gadījumā:

Biežas aizcietējums vai citi gremošanas sistēmas traucējumi var izraisīt patoloģijas attīstību. Turklāt, samazinot imūnsistēmas funkcijas, organisms pārvēršas par optimālu vīrusu infekciju patogēnu vidi, kas bieži rada sekas, ietekmējot taisnās zarnas. Atsevišķi jāņem vērā cietušā aizraušanās ar pārtiku, kas satur paaugstinātu tauku daudzumu. Pievienojot alkohola un smēķēšanas risku, kā arī ar vecumu saistītās izmaiņas.

Kad man jāvēršas pie ārsta?

Lai modernās terapijas darbotos ar lielāku pozitīvas iznākuma iespējamību, slimnīca ir jāārstē pēc iespējas ātrāk. Lai palīdzētu pacientiem, ārsti ir izstrādājuši sava veida trauksmes simptomu karti.

Tiklīdz pacients piedzīvo vismaz dažas no bīstamajām pazīmēm, tas kļūst par ieganstu kvalificētas palīdzības meklēšanai.

Grūtības šeit rodas, ja pirmā attīstības stadija nav asimptomātiska. Bet, tiklīdz labdabīgs audzējs ir pakļauts traumām vai netālu no tā ieskauj iekaisuši audi, persona saskarsies ar:

• anālais nieze;
• bieža piesaiste pie tualetes;
• sāpes pēc zarnu kustības vai tās laikā;
• gļotas izkārnījumos un dažreiz pat asinis;
• drebuļi, augsta ķermeņa temperatūra, kas norāda uz iekaisuma iedarbināšanas mehānismu.

Retos gadījumos zarnu kustības laikā polips var izdalīties atsevišķi. Bet, ja tas tiek samazināts spiediena vai mehānisku bojājumu dēļ, tad savienojuma vietā tiek veidota atvērta brūces virsma.

Tā būs ne tikai lieliska vieta infekciozo patogēnu reprodukcijai, bet arī asiņos. Turklāt ievainotā persona piedzīvos sāpes, jo slēptuve ietekmē slēpto procesu.

Ārsti izceļ arī simptomu sarakstu, kas ir raksturīgs lielākiem veidojumiem, kuru izmērs sasniedz 3 cm, bieži vien pieder pie austrumu adenomu nometnes. Tad pacients turpinās:

• asinis izkārnījumos;
• patoloģisks gļotādas piemaisījums;
• izteikta sāpes vēderā;
• aizcietējums;
• svešķermeņu sajūta anālā, ja polips jau ir izdevies nokrist un tagad bloķē dabisko pārstrādes atkritumu izdalīšanos.

Bieži vien cietušie saskaras ar dramatisku ķermeņa svara zudumu un izsīkšanu, ko izraisa ūdens un elektrolītu traucējumi. Tas ir raksturīgi milzīgiem audzējiem. Šeit nekas nepalīdzēs. Jums ir nepieciešams steidzami tikties ar proktologu, lai samazinātu iespējamo blakusparādību risku.

Visu iepriekšminēto pacientu fāzē ir jāsaskaras ar pastāvīgu nogurumu. Ja šajā laikā tiks veikts vispārējs asins analīzes rezultāts, tas samazinās hemoglobīna līmeni. Kad variants ir uzsākts, upurī veidojas anālais sabrukums, kas noved pie paraproctīta.

Pareiza sagatavošanās pieeja

Pirms beidzot izvēlaties bojājuma izgriešanas veidu, proktologam ir pienākums nosūtīt savu palātu, lai veiktu iepriekšēju pārbaudi. Tā mērķis ir novērst kontrindikācijas. Daži diagnostikas pasākumi ļauj augstas kvalitātes polipu vizualizāciju, lai novērtētu to skaitu, lielumu un īpašības.

Parasti sagatavošana ietver digitālo eksāmenu taisnajā zarnā. Bet, tā kā tas bieži vien nav pietiekams, ārsts izsniedz novirzi resnās zarnas endoskopiskai izmeklēšanai. Mēs runājam par sigmoidoskopiju un kolonoskopiju.

Nenotiek bez biopsijas materiāla histoloģiskiem pētījumiem. Procedūras mērķis ir izslēgt iespēju pārveidot parastu labdabīgu audzēju ļaundabīgā.

Ja informācijas attēls nav pietiekami pilnīgs, var piesaistīt irrigoskopiju. Bet gastroskopija tiek piešķirta gandrīz visiem bez izņēmuma. Endoskopiskā izmeklēšana ir paredzēta, lai pārbaudītu augšējā kuņģa-zarnu trakta veselību.

Diferenciāldiagnoze ļauj atšķirt polipu no patoloģijām, kas līdzīgas ārējām pazīmēm. Dažreiz viņi var mierīgi līdzāspastāvēt tajā pašā zarnās, kas ievērojami sarežģī ārstēšanu.

Visbiežāk agrīnā stadijā klasisko polipu sajauc ar lipomu, kas lokalizējas resnās zarnas labajā pusē. Bet, tiklīdz tas kļūst par iespaidīgu izmēru, tas aizveras līdz galam.

Mazliet grūtāk ir sajaukt patoloģiju ar ne-epitēlija lieluma audzēju, jo pēdējam nav īpašas atšķirības kājas. Līdzīgu slimību sarakstā ir arī lieli fibroīdi, kas aug muskuļu slānī, angiomas, asinsvadu audzēji, aktinomikoze.

Īpaši viltīga Krona slimība, ko bieži diagnosticē pseido-polimēru jēdziens Faktiski šīs slimības uzmanības centrā ir daudz lielāka - resnās zarnas augšējā daļā.

Lai noteiktu konkrēto slimību, kā arī samazinātu iespēju vairākas reizes sajaukt vairākas anomālijas, tiek veikta histoloģiskā pārbaude.

Polipu noņemšana

Sākotnēji medicīnā bija tikai viena konservatīvas terapijas iespēja šādu labdabīgu bojājumu apkarošanai. Tas ir par strutene sulu. Bet, tiklīdz pētnieki saprata, ka šī pieeja nedod nekādu praktisku labumu, viņi to vispār pārtrauca.

Šodien ārstēšana ietver tikai ķirurģisku izņemšanu, kā arī diezgan ilgu pēcoperācijas periodu. Tā mērķis ir atjaunot un novērst izaugsmi. Privātās medicīnas centros un valsts slimnīcās tiek izmantotas šādas metodes:

• polyctomy, kas balstās uz proctoskopu un kolonoskopu;
• transanāla izgriešana;
• noteiktas zarnas daļas resekcija;
• transanāla rezekcija, kas nodrošina anorektālas anastomozes veidošanos;
• endomirosurgija.

Pirmā versija ir visvairāk pieprasīta. Pati operācija vispirms ietver ievadīšanu ķirurģiskās ierīces taisnajā zarnā, un tad caur to cilpa ir pievienota pielikumam. Vēlāk cilpa tiek apsildīta, savienojot to ar elektrisko strāvu, kas ļauj polipam iziet bez problēmām.

Rehabilitācija un ļoti manipulācija ar tiem, kas kļuvuši par polipozes upuriem, ilgst daudz ilgāk. Tas viss ir atkarīgs ne tikai no augļu diametra un konkrētās atrašanās vietas. Uz ieročiem ir nepieciešams veikt histoloģisko testu rezultātus.

Ja vizualizācija parādīja, ka polipi ir izkaisīti atsevišķi, bet nepārsniedz 0,5 cm, tad jums ir regulāri jāveic pārbaude vismaz reizi sešos mēnešos. Bet, tiklīdz labdabīgais veidošanās kļūst vairāk nekā 0,5 cm, ir iespējams pāriet uz aktīvu stratēģiju. Tas aptver polipetetoidoīdiju endoskopisko iekārtu kontrolē.

Šis solis skaidrojams ar ļaundabīgu audzēju risku, kas nozīmē transformāciju ļaundabīgā audzējā. Neitralizējot "ligzdas", pielietojiet visas iepriekš aprakstītās metodes ar skatu uz iznīcināšanas vietu.

Ja ārsts dod priekšroku sigmoidoskopijai ar turpmāku bojājuma noņemšanu, tad iepriekšējo polipo augšanas vietu ir jākontrolē. Tas pasargās zarnas no inficēšanās ar patogēniem mikroorganismiem.

Ļoti reti ārsti izmanto zarnu tiešās iegriešanas taktiku, kad endoskopiskā iekārta darbojas kā palīgs. Savākto patoloģisko materiālu pēc tam nosūta uz klīnisko laboratoriju.

Komplikācijas pēc operācijas

Pat manipulācijas, ko veic pieredzējušu medicīnas darbinieku vadībā, var izraisīt komplikāciju attīstību. Visbiežāk ir asiņošana, kas attīstās gandrīz nedēļas laikā pēc operācijas.

Ja pirmajās dienās pēc ķirurģiskām procedūrām personai ir asinis, tas parasti norāda uz nepietiekamu kājas koagulāciju. Novēlotas asiņošanas gadījumā eksperti parasti aizdomās par krūšu atgrūšanu. Turklāt asins izvēle var būt gan nenozīmīga, gan bagāta. Bet jebkurā gadījumā cietušajam vēlreiz jāmeklē kvalificēta palīdzība. Turpmākās endoskopijas sesijas laikā ārsts atkārtoti elektrokagulē. Kad visbīstamākā notikumu attīstība nosaka zarnu rezekciju.

Dažreiz atveseļošanos kavē zarnu perforācija, kas jūtama gan iejaukšanās laikā, gan pēc tās. Šajā gadījumā tas ir visefektīvākais, lai sablīvētu bojāto sienu. Jums arī būs jāizmanto zarnu sekcijas atspējošanas stratēģija no fekāliju masas.

Lai novērstu sliktāko, ārsti pieprasa ievērot izdotos ieteikumus. Terapeitisko uzturu rehabilitācijas laikā nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā nodaļas organisma individuālās īpašības.

Ķirurģijas iezīmes, lai noņemtu polipus taisnajā zarnā

Saskaņā ar diagnozi var būt, ka pacientam ir nepieciešama polipu noņemšana taisnajā zarnā. Jauni augļi, kas rodas dažādās zarnu daļās, kļūst par ļaundabīgiem dažu faktoru ietekmē. Scalls tiek operatīvi likvidētas, izmantojot efektīvas metodes. Metode ir izvēlēta atkarībā no veidojumu atrašanās vietas, to skaita un kontrindikāciju klātbūtnes.

Kādos gadījumos operācija ir noteikta?

Zarnās ir daudz polipu veidošanās iemeslu. Šādiem augļiem ir šaura kāja vai plaša bāze, ar kuru tie ir piestiprināti pie orgāna sienām. Un, ja sākumā viņiem ir labdabīgs raksturs, nav iespējams precīzi prognozēt, kad tie kļūs ļaundabīgi.

Agrāk polipu noņemšanas operācija tika veikta tikai tad, kad tie pieauga līdz ievērojamam izmēram, vai arī bija pārāk daudz.

Pēc informācijas saņemšanas par lielo augšanas deģenerācijas risku ārsti sāka ķirurģisku ārstēšanu, pat mazu uzņēmumu klātbūtnē.

Zarnu polipu noņemšana ir indicēta pacientiem ar:

1. Asins un gļotādas izdalījumi no tūpļa.
2. Spēcīga diskomforta sajūta.
3. Sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā.
4. Peristaltiskās problēmas.
5. Zarnu obstrukcija.
6. Čūlas gļotādas.

Dažiem pacientiem operācija ir aizliegta.

Neliela vai bieza zarnu polipu izņemšana nav paredzēta:

• diabēts;
• jutība pret epilepsijas lēkmes;
• infekcioza etioloģija;
• elektrokardiostimulatora klātbūtne;
• akūts iekaisums vietā, kur tika plānotas ķirurģiskas procedūras, pretējā gadījumā nav izslēgts slimības orgāna sienas bojājums.

Augu straujas atdalīšanas šķirnes

Ja pacients zarnās konstatē polipus, tiek noteikta tikai ķirurģiska izņemšana, jo problēmu nevar atrisināt ar konservatīvām metodēm. Ja izglītība ir maza, ārsti dažreiz izmanto gaidīšanas taktiku.

Visu gadu audzējs tiek rūpīgi uzraudzīts. Ja nav būtisku nelabvēlīgu izmaiņu, var nebūt nepieciešama operācija zarnās veidotā polipa noņemšanai. Bet pacientam jāveic regulāras pārbaudes, lai konstatētu situācijas pasliktināšanos.

Ārstēšana ar zālēm un fizioterapiju tiek veikta, ja ķirurģiski noņem kolu vai plānus polipus. Turklāt, lai mazinātu simptomu intensitāti, tiek izmantota konservatīva terapija.

Operācijas laikā, lai noņemtu polipus zarnās, katrs veidojums tiek likvidēts, pēc tam izņemtais polips tiek nosūtīts histoloģiskai analīzei.

Kā noņemt nevēlamus audzējus?

Lai iegūtu labvēlīgus augļus, var piešķirt:

1. Endoskopiskā polipropomija.
2. Transanāla izgriešana.
3. Laparoskopija.
4. Laparotomija.
5. Segmenta rezekcija.

Pateicoties šai pārbaudes metodei, ir iespējams atbrīvoties no ļaundabīgiem audzējiem, kuriem ir kājas, un nav arī vēnu un limfātisko kuģu režģa. Galvenais ir tas, ka deģenerācija nav izplatījusies ārpus polipa galvas.

Iepriekšēja sagatavošana

Pirms zarnu polipu noņemšanas pacientam ir jābūt atbilstoši sagatavotam. Kā jau minēts, izmeklēšanas procesā bieži tiek izņemti augļi, jo īpaši tas attiecas uz sigmoidā resnās zarnas veidošanos.

Tādēļ sagatavošanās operācijai paredz to pašu pasākumu ievērošanu, kurus pacients veic pirms diagnozes:

1. Divas dienas pirms procedūras diētu iekļauj tikai vieglos un šķidros ēdienus.
2. Pus dienu pirms operācijas rīcineļļa tiek ņemta.
3. Jums vairākas reizes būs jāievieto klizma.
4. Parasti ķirurģisko iejaukšanos veic no rīta, līdz ar to pacientam ir aizliegts vakariņas.

Zarnu tīrīšana ar Fortrans lietošanu ir vairāk piemērota daudziem pacientiem. Vienam medicīnas iepakojumam nepieciešams lietot 1 litru ūdens. Vakarā pirms operācijas vienlaicīgi dzert glāzi šķīduma. Tas tiek darīts ik pēc 20 minūtēm.

Fortrans izmantojuma trūkumus. Ne visi spēj īsā laikā dzert tādu daudzumu. Sakarā ar Fortrans, slikta dūša, vemšana un diskomforta sajūta vēderā var būt nepatīkama.

Lai izvairītos no narkotiku negatīvās ietekmes uz ķermeni, tās administrēšanai ir izstrādātas divas iespējas dienā, kas ir pirms procedūras:

1. Viena no zālēm ir dzerama no rīta, otra vakarā. Nākamajā dienā, kad tiks veiktas ķirurģiskas procedūras, jums būs nepieciešams veikt arī litru šķīduma.
2. Pēcpusdienā sagatavots šķīdums 2 litru pacienta dzērienu. Operācijas rītā viņam jālieto vēl viens litrs narkotiku. Saskaņā ar atsauksmēm šī iespēja ir vispiemērotākā pacientiem attiecībā uz ķermeņa toleranci. Blakusparādības rodas daudz retāk.

Tīrīšana ar šo metožu palīdzību nav ieteicama sirds mazspējas un zarnu čūlaino bojājumu gadījumā. Šajā gadījumā tiek iecelts Forlax, kura daļa būs jāatšķaida ar vienu glāzi šķidruma.

Forks, kam ir caurejas efekts, nesatur cukuru, un arī neizraisa nekādas sekas.

Pacientiem, kuri lieto zāles, lai samazinātu asins blīvumu, noteikti jāinformē ārsts. Visticamāk, dienu vai divas dienas pirms procedūras viņi būs īslaicīgi jāpārtrauc.

Polipropomijas ārstēšana

Polipu endoskopisko noņemšanu izmanto labdabīgu augšanu klātbūtnē, kuru lokalizācijas vieta ir darbināmā orgāna vidusdaļas. Šī minimāli invazīvā ķirurģija bieži tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju.

Kolu polipomija ietver šādas darbības:

1. Endoskopu caur anālo kanālu ievieto pacientam, kurš atrodas kreisajā pusē. Instrumentam ir zibspuldze un videokamera, kas ļauj ārstam kontrolēt to manipulācijas.
2. Veidojot saplacinātus polipus tievajās zarnās, lieto zāles, kuru dēļ pieaugums ir palielinājies.
3. Pēc endoskopu nostiprināšanas ārsts ievieto gala cilpu un novieto to patoloģiskajā formā.
4. Pievelkot cilpu, ķirurgs pieļauj augstfrekvences strāvu.
5. Tikai divas sekundes pieaugums tiek sagriezts, un bojātais laukums ir piesardzīgs.
6. Ja rodas vajadzība, tiek veikta papildus izņemto polipu pamatnes elektrokagagācija.
7. Pēc sagriešanas tiek noņemta mērogošana.

Lielo polipu izvadīšana ar polipropomijas metodi tiek veikta, izmantojot endopetli vietā biopsijas knaibles. Šādi augļi tiek izņemti daļās, jo zarnu sienas perforācija nav izslēgta dziļa apdeguma dēļ.

Sastāvs tiek piestiprināts daļās un gadījumā, ja no tām ir pārāk daudz, atzīmējot kaudzes izvietojumu.

Ja zarnu polipi, kas izņemti ar endoskopiju, bija lieli, kontroles operācija obligāti jāveic pēc viena gada. Ja recidīva nav, pacientam reizi trīs gados tiek parādīta kolonoskopija, lai kontrolētu darbināmā orgāna stāvokli, kas vajadzības gadījumā noņem polipus, kas parādās.

Ķirurģija caur anālo atveri

Augšanu transanālā izdalīšana ir procedūra bojājumu novēršanai, kas nav lielāki par 10 centimetriem no anusa. Parasti tiek izmantota vietējā anestēzija.

Lai noņemtu taisnās zarnas polipu, operācija sastāv no vairākiem soļiem:

1. Nepieciešamā vieta ir anestezēta.
2. Taisnās zarnas spekulācijas ieviešana.
3. Noņemtais veidojums ir nostiprināts un izgriezts.
4. Vieta, kur polipi atradās taisnajā zarnā, ārsts obligāti ieņem.
5. Iegūto augšanu pakļauj histoloģiskai pārbaudei.

Pēc taisnās zarnas polipu noņemšanas pacients 3 gadus ilgi jāpārbauda ar endoskopu.

Transanālās izgriešanas dēļ ir iespējama asiņošana un ozlokachestvlenie polipi. Tādēļ, pirms pieņem lēmumu par ārstēšanas metodi, ārsti ņem vērā visas iespējamās nianses.

Zarnu rezekcijas pazīmes

Bieži rezekciju izmanto, lai noņemtu polipus, kuru būtība ir šāda:

• vēdera siena tiek sagriezta noteiktā zarnas daļā, piemēram, sigmoidā resnās zarnas reģionā;
• noņem daļu ķermeņa, kurā ir izveidojušies vairāki augļi.

Šī metode tikai noņem polipus, kas vienā apgabalā ir uzkrājušies lielos daudzumos.

Rezekcija tiek veikta pēc vispārējās anestēzijas.

Atkarībā no augšanas vietas, darbība var būt:

1. Priekšpuse, kurā atbrīvojas no audzējiem, kas radušies vairāk nekā 12 cm attālumā no tūpļa. Daļa sigmoidā resnās zarnas un taisnās zarnas tiek izgriezta, pēc tam pārējās sekcijas tiek šūtas.
2. Zema priekšpuse. Ārsts noņem sigmoidā resnās zarnas, kā arī visas taisnās zarnas laukumu. Lai saglabātu fekāliju masu, tiek radīts tā saucamais rezervuārs. Pēc 2-3 mēnešiem zarnu izdalītā daļa tiek slēgta, pēc tam atdalīšanās tiek normalizēta.
3. Vēdera un anālais. Taisnās zarnas ir pilnībā izņemtas, un līdz ar to tiek noņemta sigmoidā resnās zarnas un anusa daļa.
4. Vēdera perineal. Operācija tiek piešķirta pacientiem, kuriem audzējs atrodas netālu no tūpļa, un nodrošina daļējas resnās zarnas un iegurņa muskuļu šķiedru daļēju likvidēšanu. Turklāt taisnās zarnas un anālais kanāls tiek izgriezts. Ārsts izveido pastāvīgu stomu (caurumu zarnu satura izņemšanai), jo pacients nevarēs normāli iztukšoties.

Rehabilitācijas periods

Lai izvairītos no audzēju atkārtotas parādīšanās un novērstu ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu audzēju), pacientiem regulāri jāiesniedz izmeklēšana 2 gadus. Pirmās pārbaudes laiks ir viens līdz divi mēneši pēc polipu noņemšanas, piemēram, taisnajā zarnā vai sigmoidā resnajā zarnā. Pēc trīs gadu perioda to paredzēts izskatīt reizi gadā.

Rehabilitācija būs iespējami veiksmīga, ja pacients ievēro ārsta noteiktos noteikumus:

1. Jūs nevarat ignorēt plānotās pārbaudes. Neatkarīgi no bojājuma klātbūtnes vai trūkuma, tā ir jāpārbauda savlaicīgi.
2. Aizliegti jebkādi kaitīgi pielikumi.
3. Aizliegts smago fizisko slodzi, ieskaitot svara celšanu. Pretējā gadījumā izvairieties no asiņošanas.
4. Pēcoperācijas periodā nedrīkst pieļaut pārkaršanu vai pārkaršanu. Tai vajadzētu samazināt laiku, kas pavadīts atklātā saulē. No miecēšanas būs jāatsakās.
5. Ir svarīgi vienmēr uzturēt iekšējo mieru un izvairīties no pārmērīga noguruma.

Ļoti svarīga ir diēta. Nedēļā pēc ķirurģiskās ārstēšanas pārtika ir redzama sasmalcinātā formā, mīkstu un šķidru putru veidā. Dalītas maltītes ir laipni gaidītas. Pie galda vajadzētu sēdēt apmēram 6 reizes dienā.

Ja jūs stingri ievērojat medicīniskos ieteikumus, komplikāciju risks būs minimāls.

Simptomi jābrīdina šādi:

• temperatūras paaugstināšanās;
• drebuļi;
• smaguma sajūta vēderā;
• sāpes;
• tūpļa tūska;
• asins izdalījumi izkārnījumos;
• slikta dūša un vemšana.

Šādas sekas var norādīt, piemēram, sienas perforāciju, enterokolītu, ļaundabīgu audzēju augšanu. Jebkurā gadījumā nav iespējams atlikt ārsta vizīti.

Neskatoties uz iespējamām komplikācijām, augļu ķirurģiskā noņemšana palīdzēs uzlabot labklājību.