Zarnu kolonoskopija - sagatavošanās procedūrai, atsauksmes un video

Medicīniskās pārbaudes laikā praktiski katram trešajam pacientam ir traucējumi gremošanas sistēmas darbā. Ja pacients sūdzas par sāpēm vēdera un anorektālā reģionā, pastāvīgu aizcietējumu, asiņošanu no taisnās zarnas, viņam ir svara zudums, slikts asins daudzums (zems hemoglobīna līmenis, augsts ESR), tad pieredzējis koloproctologs noteikti noteiks zarnu kolonoskopijas pārbaudi.

Kas ir zarnu kolonoskopija?

Kolonoskopija ir mūsdienīga instrumentālās pārbaudes metode, ko izmanto, lai diagnosticētu resnās un taisnās zarnas patoloģiskos stāvokļus. Šo procedūru veic, izmantojot īpašu ierīci - kolonoskopu, un dažu minūšu laikā vizuāli novērtē tievās zarnas stāvokli visā tās garumā (apmēram 2 metri).

Kolonoskops ir elastīgs garš zonde, kuras gals ir aprīkots ar īpašu apgaismotu okulāru un miniatūru videokameru, kas spēj pārraidīt attēlu uz monitoru. Komplektā ietilpst caurule gaisa padevei zarnām un knaibles biopsijai (histoloģiskā materiāla savākšana). Izmantojot videokameru, ierīce var fotografēt tās zarnas daļas, caur kurām zonde iet, un monitora ekrānā parādās palielināts attēls.

Tas ļauj speciālistam - koloprotologam detalizēti pārbaudīt zarnu gļotādu un redzēt mazākās patoloģiskās izmaiņas. Kolonoskopija ir nepieciešama zarnu slimību savlaicīgai atklāšanai un ārstēšanai, un šai procedūrai ir daudzas iespējas, tāpēc eksperts dod priekšroku citiem pētījumiem par citām diagnostikas metodēm.

Kolonoskopijas iespējas

Kādas iespējas nodrošina eksāmens ar kolonoskopu?

• Procedūras laikā ārsts var vizuāli novērtēt gļotādas stāvokli, zarnu motilitāti, identificēt iekaisuma izmaiņas.
• Ir iespējams noskaidrot zarnu lūmena diametru un, ja nepieciešams, paplašināt zarnu zonu, sašaurinot cicatricial izmaiņas.
• Speciālists uz monitora ekrāna redz mazākās izmaiņas zarnu sienās un patoloģiskajos veidojumos (plaisas, taisnās zarnas un resnās zarnas polipi, hemoroīdi, čūlas, divertikulas, audzēji vai svešķermeņi).
• Procedūras laikā jūs varat noņemt konstatēto svešķermeni vai veikt kādu audu gabalu histoloģiskai izmeklēšanai (biopsija).
• Ja tiek konstatēti mazi labdabīgi audzēji vai polipi, pārbaudes laikā ir iespējams noņemt šos audzējus, tādējādi ietaupot pacientu no ķirurģiskas iejaukšanās.
• Pārbaudes laikā ir iespējams noteikt zarnu asiņošanas cēloņus un novērst tos ar termoagulācijas metodi (iedarbība uz augstām temperatūrām).
• Procedūras laikā ārsts saņem iespēju fotografēt zarnu iekšējo virsmu.

Iepriekš minētās iezīmes padara kolonoskopijas procedūru par informatīvāko diagnostikas metodi. To veic daudzās valsts un privātās medicīnas iestādēs. Pēc PVO (Pasaules Veselības organizācijas) ieteikuma kā kolonoskopijas novēršanu ir vēlams katru reizi piecos gados veikt katru pacientu pēc 40 gadiem. Ja persona ierodas pie ārsta ar raksturīgām sūdzībām, pētījums tiek iecelts obligāti. Kādas ir šīs procedūras norādes?

Norādes par procedūru

Izraksta zarnu kolonoskopijas pārbaudi šādos gadījumos:

• Sūdzības par vēdera sāpēm resnajā zarnā
• Patoloģiskā izvadīšana no taisnās zarnas (gļotas, strutas)
• Zarnu asiņošana
• Zarnu kustības traucējumi (pastāvīga aizcietējums vai caureja)
• Svara zudums, augsta līmeņa anēmija, zems pakāpes drudzis, vēža ģimenes anamnēzē
• Svešķermeņu klātbūtne vienā no zarnu sekcijām
• Labdabīgie audzēji vai polipi, kas atrasti rectoromanoskopiya. Šādos gadījumos kolonoskopija ir nepieciešama, lai pārbaudītu resnās zarnas augšējās daļas, kas nav pieejamas sigmoidoskops.

Turklāt kolonopijas tiek veiktas gadījumos, kad ir aizdomas par zarnu obstrukciju, Krona slimību, čūlainu kolītu un ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Pārbaude palīdzēs noteikt slimības izpausmes (gļotādas čūlas), un, kad tiek atklāts audzējs, ņemiet biopsijas audu gabalu.

Kontrindikācijas pētījumam

Ir apstākļi, kad kolonoskopija ir nevēlama, jo procedūra var izraisīt nopietnas komplikācijas. Kolonoskopija netiek veikta šādos gadījumos:

• Akūti infekcijas procesi, kam seko drudzis un ķermeņa intoksikācija.
• Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija (sirds mazspēja, miokarda infarkts, mākslīgo sirds vārstuļu klātbūtne).
• Straujš arteriālā spiediena samazinājums.
• Plaušu nepietiekamība.
• Peritonīts, zarnu perforācija ar tā satura izdalīšanos peritoneālajā dobumā.
• Divertikulīts.
• Akūts iekaisums čūlainā kolīta gadījumā.
• Masveida zarnu asiņošana.
• Umbiliskā vai inguinālā trūce.
• Grūsnības periods
• Patoloģijas, kas izraisa asiņošanas traucējumus.

Šādos apstākļos risks pacienta veselībai procedūras laikā ir pārāk augsts, tāpēc kolonoskopija tiek aizstāta ar citām alternatīvām pārbaudes metodēm.

Kā sagatavoties procedūrai?

Lai procedūra varētu notikt bez grūtībām un sarežģījumiem, ir nepieciešama iepriekšēja sagatavošana. Sagatavošanās zarnu kolonoskopijai ietver divus svarīgus punktus:

1. diētas ar sārņu brīvu ievērošanu, t
2. augstas kvalitātes zarnu tīrīšana.

Diēta pirms kolonoskopijas resnās zarnas (labā izvēlne)

Ir skaidrs, ka procedūra prasa rūpīgu un pilnīgu gremošanas trakta tīrīšanu. Tas ir nepieciešams, lai atbrīvotu zarnu sienas no izdedžiem un noņemtu fekāliju masas, kas radīs šķēršļus diagnostikas zondes pārvietošanai. Lai sāktu sagatavošanās darbus, jābūt 2-3 dienām pirms procedūras. Šajā gadījumā jums nav nepieciešams badoties, jums vienkārši jāievēro ārsta norādījumi un jāievēro īpaša diēta.

No uztura vajadzētu izslēgt:

• Visi augļi un dārzeņi
• Apzaļumošana
• Ogas, pupas, rieksti
• Tauku gaļa, zivis, desas
• Putras (mieži, prosa, auzu), makaroni
• Gāzētie dzērieni ar mākslīgām krāsām
• Melnā maize
• Visa piena kafija

Visi šie produkti ir grūti sagremot vai izraisīt pārmērīgu gāzes veidošanos zarnās.

Ieteicams lietot:

• Rupja kviešu maize
• Zema tauku satura vārīta gaļa (liellopu gaļa, mājputni) vai zivis
• Diētas buljoni
• Sausie cepumi (cepumi)
• Skābo piena dzērieni (kefīrs, skābs piens, dabīgais jogurts)

Procedūras priekšvakarā pēdējā ēdienkarte ir atļauta ne vēlāk kā 12.00. Tad dienas laikā varat dzert šķidrumu (ūdeni, tēju). Pēdējai maltītei jābūt 20 stundām pirms pārbaudes. Pārbaudes dienā ir aizliegts lietot pārtiku, jūs varat dzert tikai vāju tēju vai dzeramo ūdeni.

Turpmāka sagatavošanās zarnu kolonoskopijai ir tās attīrīšana. Lai to izdarītu, varat izmantot vienu no diviem veidiem:

Enema tīrīšana

Lai sagatavotu kvalitāti, tīrīšanas klizma jāievieto divas reizes pirms procedūras un divreiz tieši pirms pārbaudes.

Priekšvakarā labāk iztīrīt zarnas vakarā, ar vienas stundas intervālu, piemēram, 20.00 un 21.00. Tīrīšanas klizmai izmantojiet 1,5 litru destilēta silta ūdens. Tas nozīmē, ka vakarā zarnās tiek ievadīti 3 litri šķidruma un mazgāti līdz tīram ūdenim. No rīta zarnu divreiz iztīra ar klizmu ar vienas stundas intervālu. Lai atvieglotu tīrīšanu, dienu pirms procedūras var izmantot vieglas caurejas vai rīcineļļas.

Tīrīšana ar modernām zālēm

Daudzos gadījumos ir diezgan grūti un dažreiz ļoti sāpīgi patstāvīgi veikt augstas kvalitātes zarnu tīrīšanu ar klizmu, jo īpaši anālās plaisas vai iekaisušas hemoroīdi. Atbalsts tiek sniegts īpašiem preparātiem, kas atvieglo un stimulē zarnu kustību. Viņiem ir jāveic diena pirms procedūras. Colon tīrīšanu pirms kolonoskopijas var veikt ar Fortans, kas tika izveidots, lai sagatavotos diagnostikas testiem.

Fortans devu individuāli aprēķina ārsts, pamatojoties uz pacienta ķermeņa masu. Aprēķins tiek veikts no attiecības: viena paciņa uz 20 kg svara. Tātad, ja pacients sver 80 kg, tad pilnīgai zarnu tīrīšanai vajag 4 Fortrans maisus. Vienam iepakojumam jālieto viens litrs silta vārīta ūdens. Tātad izšķīdiniet visus 4 iepakojumus. Lietojiet šķīdumu, kas jāsākas divas stundas pēc pēdējās maltītes.

Visam pagatavotajam šķīdumam jābūt piedzimušam, bet tas nenozīmē, ka vienlaicīgi jālieto 4 litri šķīduma. Šķidrumu ieteicams ielej ar izšķīdušo narkotiku glāzē un dzert mazos sipos, ar intervālu starp 10-20 minūtēm. Tādējādi, ņemot pārtraukumus starp glāzēm ar šķīdumu, jums jāizdzer viss šķidruma daudzums apmēram 2–4 stundu laikā. Izrādās, ka uzņemšanas ātrums būs apmēram viena stunda uz litru šķīduma.

Ja jūs nedzerat visu šķidruma tilpumu, jo nevēlamas garšas dēļ var rasties emetējošs reflekss, jūs varat to sadalīt un dzert 2 litrus vakarā un vēl divus litrus no rīta. Lai atvieglotu uztveršanu, ārsti iesaka dzert šķīdumu mazos sipos, neatliekot muti, lai nejūtos garšu. Tūlīt pēc nākamā stikla ieņemšanas jūs varat izliet citrona sulu vai sūkāt citrona gabalu, tas novērsīs sliktu dūšu.

Pēc pēdējās Fortrans ievadīšanas defekācija var turpināties vēl 2-3 stundas. Tāpēc lietošanas laiks ir pareizi jāaprēķina, un, ja no rīta esat pabeidzis pārējo narkotiku, pēdējo šķīduma glāzi vajadzētu dzert 3-4 stundas pirms kolonoskopijas procedūras sākuma. Narkotiku Fortans nav uzsūcas asinīs un izdalās nemainīgs, tāpēc jums nevajadzētu baidīties no pārdozēšanas.

Dažos gadījumos, lietojot Fortrans, blakusparādības rodas vēdera uzpūšanās, vēdera diskomforta vai alerģisku izpausmju veidā.

Vēl viens efektīvs medikaments, ko var lietot, lai attīrītu resnās zarnas pirms kolonoskopijas, ir Lavacol. To piemēro līdzīgi. Atšķirība ir tāda, ka maisiņš ar narkotiku jāšķīdina glāzē (200 ml) vārīta ūdens. Lai iegūtu pilnīgu attīrīšanu, jums jāizdzer 3 litri šķīduma, viens stikls ik pēc 20 minūtēm. Šīs zāles ir vieglāk panesamas, tai ir sāļa garša, tāpēc blakusparādības, piemēram, slikta dūša un vemšana, ir reti. Ieteicamās uzņemšanas stundas - no 14.00 līdz 19.00. Pēc pirmās zāļu devas var rasties diskomforta sajūta vēderā.

Šie rīki ir īpaši izstrādāti, lai sagatavotos endoskopiskiem izmeklējumiem, tie kvalitatīvi un maigi attīra zarnas, sniedzot pacientam minimālu diskomfortu.

Kā notiek kolonoskopija?

Procedūra ir vienkārša. Mēs pastāstīsim par galvenajām niansēm, lai pacients varētu iedomāties, kā viņi veic zarnu kolonoskopiju.

1. Pacientu novieto uz dīvāna kreisajā pusē, uz ceļiem nospiežot uz vēdera.
2. Speciālists apstrādā anālo apgabalu ar antiseptisku līdzekli un maigi ievieto kolonoskopa zondi taisnajā zarnā. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pirms manipulācijām tiek izmantoti anestēzijas želejas vai ziedes, kas ieeļļo anusa zonu.
3. Tad endoskopists lēnām un uzmanīgi sāk stumt ierīci zarnās, pārbaudot tās sienas monitora ekrānā. Lai izlīdzinātu zarnu krokās, izmeklēšanas laikā tajā ieplūst gaiss.

Tādējādi vizuāli pārbaudiet resno zarnu. Ja nav nopietnu patoloģiju, tad procedūra ilgst aptuveni 15 minūtes, un diagnostikas vai terapeitiskās darbības veikšanai var būt vairāk laika.

Ja ir nepieciešama biopsija, vietējā anestēzija tiek injicēta caur speciālu endoskopiskās ierīces kanālu, tad mazs audu gabals tiek noņemts un noņemts ar speciāliem knaibles.

Kolonoskopijas laikā var noņemt polipus vai mazus labdabīgus augļus, un šim nolūkam tie izmanto īpašu cilpu, kas aizķer augšanu pie pamatnes, nogriež tos un noņem tos no zarnām.

Cik sāpīga ir procedūra?

Daudzi pacienti ir nobažījušies par gaidāmo manipulāciju sāpīgumu. Pirms procedūras uzsākšanas ārsts izskaidro, kā veikt zarnu kolonoskopiju un atrisināt šo problēmu ar anestēziju. Daudzās specializētajās klīnikās procedūra tiek veikta bez anestēzijas, jo parasti manipulācijas nerada stipras sāpes.

Pacientam var rasties nepatīkama sajūta, kad tiek izspiests gaiss, lai izlīdzinātu resnās zarnas krokās vai kad diagnostikas zonde iziet cauri dažiem anatomiskiem zarnu līkumiem. Šie mirkļi parasti ir viegli panesami, ārsti iesaka klausīties ķermeni un smagu sāpju gadījumā nekavējoties informēt personu, kas veic manipulācijas. Tas palīdzēs izvairīties no šādām komplikācijām kā zarnu sienas bojājumiem. Dažreiz procedūras laikā var būt nepieciešams veikt zarnu kustību, tādā laikā ārsti iesaka pareizi un dziļi elpot.

Īpašos gadījumos, kad pacientam taisnajā zarnā ir lipīga slimība vai akūti iekaisuma procesi, procedūras laikā ir iespējamas stipras sāpīgas sajūtas. Šādā situācijā kolonoskopija tiek veikta anestēzijā. Parasti īstermiņa anestēzija, jo pati procedūra nav ilgāka par 30 minūtēm.

Alternatīvas pētniecības metodes

Ir vairākas alternatīvas pētniecības metodes:

• Rektoromanoskopija. To veic ar īpašu ierīci - sigmoidoskops, kas ļauj jums izpētīt taisnās zarnas nelielā dziļumā (25-30 cm).
• Irrigoskopija. Rentgena metode zarnu sienas patoloģisko izmaiņu pētīšanai, izmantojot kontrastvielu. Šī metode ir laba, lai atklātu resnās zarnas defektus, bet tā nevar atklāt audzēja procesus sākuma stadijās.
• Zarnu MR. Vismodernākā un informatīvākā metode. To sauc arī par virtuālo kolonoskopiju. Daudzi pacienti ir ieinteresēti pētījumā, kas ir labāks: zarnu MR vai kolonoskopija? Jauna pētniecības metode noteikti ir ērtāka un maigāka procedūra. Tas tiek veikts, izmantojot īpašu skeneri, kas ņem attēlus no vēdera dobuma aiz un priekšā, un pēc tam no šī materiāla veido trīsdimensiju tievo zarnu attēlu. Šajā modelī ārsts var redzēt bojājumus un asiņošanas bojājumus, pārbaudīt zarnu sienas un noteikt patoloģiskas izmaiņas un audzējus. Šajā gadījumā pacientam nav stresa, diskomforta un sāpju.

Bet šī procedūra joprojām ir daudz zemāka par klasisko kolonoskopiju. Tas neļauj noteikt patoloģiskus bojājumus, kuru izmērs ir mazāks par 10 mm. Tāpēc daudzos gadījumos šāda pārbaude ir sākotnēja un pēc tam ir nepieciešama klasiskā kolonoskopija.

Pēc procedūras: iespējamās komplikācijas

Pārbaudes laikā gaiss tiek iesūknēts zarnu dobumā. Kad procedūra beidzas, tā tiek noņemta ar kolonoskopu. Taču dažos gadījumos joprojām ir nepatīkama diskomforta sajūta. Lai novērstu šīs sajūtas, pacientam ieteicams dzert aktīvo ogli, kas ir iepriekš izšķīdināta glāzē ūdens. Pacientam atļauts ēst un dzert tūlīt pēc pārbaudes beigām.

Procedūra jāveic specializētā iestādē, kas ir kompetenta un pieredzējusi speciāliste. Ja jūs veicat manipulāciju ar visiem noteikumiem, tad šī metode ir pilnīgi nekaitīga un nerada nevēlamas sekas. Tomēr, tāpat kā jebkuras medicīniskas iejaukšanās gadījumā, pastāv komplikāciju risks:

• Zarnu sienas perforācija. Tas ir konstatēts apmēram 1% gadījumu un visbiežāk rodas gļotādu vai strutainu procesu čūlu dēļ zarnu sienās. Šādos gadījumos tiek veikta steidzama ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu bojātās vietas integritāti.
• Asiņošana zarnās. Šī komplikācija ir diezgan reta, un tā var notikt gan procedūras laikā, gan pēc tās. Izgatavots, izmantojot adrenalīnu.
• Sāpes vēderā pēc procedūras. Visbiežāk parādās pēc polipu noņemšanas, tos izņem no pretsāpju līdzekļiem.

Pacientam steidzami jāapmeklē ārsts, ja viņam ir pēc kolonoskopijas drudzis, vemšana, slikta dūša, reibonis, vājums. Ar komplikāciju attīstību var būt samaņas zudums, asiņošanas parādīšanās no taisnās zarnas vai asiņaina caureja. Visas šīs izpausmes prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Taču šādas komplikācijas ir reti sastopamas, parasti procedūra ir veiksmīga un nerada nevēlamas sekas.

Ieteicams regulāri pārbaudīt zarnu izmeklēšanu ar kolonoskopiju cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tas ļauj identificēt kolorektālo vēzi agrīnā attīstības stadijā un dod iespēju uzvarēt slimību.

Zarnu izmeklēšanas izmaksas ar kolonoskopijas metodi Maskavā ir atkarīgas no vairākiem faktoriem: klīnikas vai diagnostikas centra līmeņa, aprīkojuma ar modernu aprīkojumu un endoskopisko ārstu kvalifikāciju.

Procedūras vidējā cena ir robežās no 4500 līdz 7500 rubļiem. Dažās elites klīnikās eksāmena izmaksas var sasniegt līdz pat 18 000 rubļu. Izmantojot anestēziju, procedūra ir dārgāka. Kopumā pārbaudes izmaksas ir diezgan pieņemamas un pieejamas jebkuram pacientam.

Zarnu kolonoskopijas apskati

Pārskats №1

Nesen viņš veica zarnu kolonoskopiju, bija daudz bailes un bailes, bet procedūra izrādījās ne sliktāka par jebkuru citu pārbaudi. Pirms endoskopista lietošanas, man bija rūpīgi jāsagatavo, jāievēro kāds uzturs un jātīra zarnas ar klizmu. Pati procedūra noritēja labi, aizņēma aptuveni 15 minūtes.

Ārsts manipulāciju laikā atbalstīja un paskaidroja, ko darīt, kādā brīdī ir vērts ciest un elpot pareizi. Es nejutu sevišķu sāpju sajūtu, bet tur bija nepatīkamas sajūtas, īpaši tajos brīžos, kad gaiss tika sūknēts zarnās, lai iztaisnotu krokas.

Pēc procedūras kādu laiku bija vērojama diskomforta sajūta kuņģī, acīmredzot ne visu gaisu sūknēja, man bija jāizdzer aktīvā ogle un sēdēja tualetē ilgāk. Pretējā gadījumā viss ir labi.

2. pārskata numurs

Nesen tika veikta kolonoskopija vispārējā anestēzijā. Es baidos no sāpēm, turklāt es esmu smalka dāma, mans svars ir tikai 52 kg, un cilvēkiem ar šādu konstitūciju procedūra ir daudz sāpīgāka. Es samaksāju par anestēziju 2800 rubļu un neesmu nožēlu.

Procedūras laikā nekas nejutās. Pēc anestēzijas atdalīšanas nebija nekādu diskomfortu, nekas neliecināja, ka mana zarnu iekārta tika pārbaudīta no iekšpuses ar zondi. Tātad ar anestēziju nevar baidīties no neko.

Un, visbeidzot, skatieties videoklipu, kas stāsta un parāda, kā tiek veikta kolonoskopija:

Kas ir zarnu kolonoskopija

Proktologs ir viens no visvairāk nepatīkamajiem ārstiem, kuru vizīte tiek atlikta uz pēdējo. Jā, un runāt par jebkādām problēmām zarnās tiek uzskatīts par diezgan apkaunojošu, un kolorektāls ir tik pārliecinoši gūst impulsu un daudzas dzīvības.

Un tas ir, neskatoties uz to, ka, ja laikus meklējat speciālistu palīdzību, šo patoloģiju ir viegli diagnosticēt. Un viņam ir labvēlīgas prognozes, ja vien pacients nāca vēža pēdējā stadijā. Pacientu izmeklēšana var sākties ar skrīninga testiem, lai noteiktu slēpto asiņošanu.

Viņiem arī tiek veikta kolonoskopija, irrigoskopija un sigmoskopija. Ne visi pacienti saprot, ko nozīmē šie termini, tāpēc pacientiem var rasties šādi jautājumi: kas ir kolonoskopija resnās zarnas? Kā notiek procedūra? Ko parāda kolonoskopija? Vai tas sāp?

Vispārīga informācija

Kolonoskopijas procedūra ir tievo zarnu un tās apakšējā segmenta (taisnās zarnas) instrumentālā pārbaude, ko izmanto, lai diagnosticētu un ārstētu šīs gremošanas trakta daļas patoloģiskos stāvokļus. Tas detalizēti parāda gļotādas stāvokli. Dažreiz šo diagnozi sauc par fibrokolonoskopiju (FCC kolonoskopiju). Parasti kolonoskopijas procedūru veic diagnostikas-proktologs, kam palīdz medmāsa.

Šī diagnostikas procedūra ietver zondes ievadīšanu tūpļa galā, kas ir aprīkota ar kameru beigās, kas pārraida attēlu uz lielo ekrānu. Pēc tam zarnās tiek ievadīts gaiss, kas novērš zarnu salipšanu. Tā kā zonde attīstās, sīkāk izskata dažādas zarnas daļas. Dažos gadījumos kolonoskopiju veic ne tikai problēmu vizualizēšanai, bet arī ļauj veikt šādas manipulācijas:

• veikt biopsijas paraugu ņemšanu;
• noņem polipus vai saistaudus;
• noņemt svešzemju objektus;
• apturēt asiņošanu;
• atjaunot zarnu caurlaidību tās sašaurināšanās gadījumā.

Norādes

Tiek veikta zarnu kolonoskopija, lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi. Tas ļauj precīzi noteikt patoloģisko izmaiņu vietu un apjomu. Tas ir īpaši piemērots šādiem apstākļiem un slimībām:

• asiņošana no taisnās zarnas un resnās zarnas (procedūras laikā tiek veikta termoagulācija);
• labdabīgas dabas zarnu audzēji (polipu noņemšana);
• onkopatoloģija resnajā zarnā (biopsijas paraugu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai);
• Krona slimība (granulomatozā iekaisuma slimība);
• čūlainais kolīts;
• pilnīgs zarnu satura izpaušanas pārkāpums;
• patoloģiskas izkārnījumi (bieža caureja vai hroniska aizcietējums);
• ātrs svara zudums nezināmu iemeslu dēļ;
• samazināts hemoglobīns;
• pastāvīgi zema līmeņa drudzis.

Taisnās zarnas kolonoskopija ir novērota 1 reizi gadā pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuriem ir slikta iedzimtība (tuvi radinieki ir diagnosticēti ar kolorektālo vēzi).

Sagatavošana

Sagatavošanās process ietver šādus posmus: primāro sagatavošanu, uztura pārtiku, medicīnisko zarnu tīrīšanu. Atbilstība šiem soļiem ļaus sasniegt visticamākos rezultātus.

Pamatizglītība

Ja pacients ilgstoši cieš no aizcietējumiem, tad tikai ar tīrīšanas līdzekļiem vien nepietiks. Iepriekš šādi pacienti tiek pakļauti rīcineļļai (rīcineļļa) vai klasiskiem klizmaļļām. Castor tiek ņemts 2 dienas pēc kārtas naktī. Šo daudzumu aprēķina pēc svara. Ja vidējais pacients sver apmēram 70 kg, tad 60 ml produkta ir pietiekami.

Ja aizcietējums ir noturīgs un atstāts novārtā, un rīcineļļa pati par sevi nav attaisnojama, tad ieteicams lietot klizmu. Lai veiktu šādu manipulāciju mājās, jums ir nepieciešama īpaša tvertne ar padomiem (Esmarch kauss) un 1,5 litri ūdens istabas temperatūrā.

Soli pa solim procedūra:

• Pacientam ir jāatrodas kreisajā pusē un labā kāja ar vajadzību virzīties uz priekšu un saliekt uz ceļa. Zem ķermeņa ir labāk likt šķiedru, lai negaidītu dīvānu vai gultu.
• Esmark krūze ir piepildīta ar ūdeni, kamēr skava ir aizvērta. Pēc tam gaiss tiek izvadīts un skava vēlreiz ir aizvērta.
• Apkures spilventiņš ir jāaptur virs dīvāna / gultas līmeņa par 1–1,5 metriem.
• Sprauslu vajadzētu bagātīgi ieeļļot ar vazelīnu un viegli ievietot to anālā līdz 7 cm dziļumam.
• Noņemšana no Esmarch glāzes tiek noņemta un viss šķidruma tilpums tiek ievadīts pacientam, pēc tam gals tiek noņemts.
• Pacientam nevajadzētu uzreiz nokļūt uz tualeti, bet vispirms nedaudz jāpārvietojas, saspiežot sfinkteru (5-10 minūtes). Pēc tam jūs varat atvieglot vajadzību. Šī manipulācija jāveic 2 vakaros pēc kārtas.

Diēta pārtika

Vēl viens veids, kā tīrīt gremošanas trakta apakšējās daļas ar augstu kvalitāti, ir dot priekšroku diētai nekaitīgai diētai 2–3 dienas pirms paredzētās procedūras. Šajā laikā būtu jāatsakās no produktiem, kas palielina gāzes veidošanos. Jūs varat ēst zemu tauku šķirņu gaļas un zivju šķirnes, piena produktus, vārītos dārzeņus. Pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā 8-12 stundām pirms plānotās procedūras.

Zarnu tīrīšana

Narkotikas, piemēram, Fortrans un Endofalk, traucē uzturvielām, kas uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tāpēc pārtika strauji pārvietojas caur zarnām un ātri izplūst šķidrā veidā. Un vēl viena zāļu grupa (Flit Phospho-soda un Lavacol) aizkavē šķidruma izdalīšanos no zarnām, tāpēc peristaltika palielinās, izkārnījumi mīkstinās un zarnas tiek iztīrītas.

Procedūras veikšana

Pacientiem bieži ir iztēle, kas darbojas nepareizā virzienā, un viņi pilnīgi nesaprot, kā tiek veikta kolonoskopija. Viņiem šķiet, ka viņi gaida reālu spīdzināšanu, bet medicīna šajā sakarā jau sen ir gājusi uz priekšu. Pārbaudes laikā parasti tiek izmantota anestēzija vai sedācija.

Kolonoskopija ar vietējo anestēziju

Šim nolūkam tiek izmantotas zāles, kur aktīvā viela ir lidokaīns (Luan gēls, Dikainovaya ziede, ksilokaīna gēls). Tie tiek uzklāti uz kolonoskopu sprauslu, kas ievietoti anālā, vai uzklāj tos tieši gļotādai. Turklāt vietējo anestēziju var panākt, lietojot anestēzijas līdzekļus parenterāli. Bet galvenais šeit ir tas, ka pacients ir apzināts.

Sedācija

Vēl viena sedācijas iespēja. Šajā gadījumā persona atrodas stāvoklī, kas atgādina miegu. Viņš ir apzinās, bet tajā pašā laikā viņš nav ne slims, ne neērti. Lai to izdarītu, izmantojiet midazolāmu, propofolu.

Zarnu kolonoskopija vispārējā anestēzijā

Šī metode ietver zāļu parenterālu ievadīšanu, kas nosūta pacientu dziļā medikamenta miegā ar pilnīgu apziņas trūkumu. Šādā veidā veikta kolonoskopija ir īpaši indicēta pediatrijas praksē, cilvēkiem ar zemu sāpju slieksni un psihiatrs.

Zarnu pārbaudi veic speciālā proktoloģisko pētījumu kabīnē. Pacientam tiek lūgts izģērbties pie vidukļa, pretī viņam tiek dotas vienreizējas lietošanas diagnostikas biksītes un novietotas uz dīvāna kreisajā pusē. Tajā pašā laikā kājas jāturpina pie ceļiem un jāpārvietojas uz kuņģi, kad pacients saņem viņam izvēlēto anestēziju, pati procedūra sākas.

Kolonoskopu ievieto anālā, gaiss tiek piespiests un uzmanīgi virzīts uz priekšu. Lai kontrolētu ārstu ar vienu roku, pārbauda peritoneuma priekšējo sienu, lai saprastu, kā caurule pārvar zarnu zarnu. Visu laiku video tiek pārraidīts uz monitora ekrānu, un ārsts rūpīgi pārbauda dažādas zarnas daļas. Procedūras beigās kolonoskopu noņem.

Ja procedūra tika veikta vietējā anestēzijā, pacientam drīkst doties mājās tajā pašā dienā. Un, ja tika izmantota vispārējā anestēzija, pacientam būs jātērē vairākas dienas slimnīcā, un tas būs speciālistu uzraudzībā. Procedūra parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu. Digitālā vidē var ierakstīt zarnu vai video kolonoskopijas atsevišķu sadaļu fotogrāfijas.

Kontrindikācijas un komplikācijas

Pacienti ir ieinteresēti arī tad, kad šī procedūra ir kontrindicēta un kādas komplikācijas var rasties pēc pārbaudes. Šajos apstākļos pacienti nevarēs pabeigt šo pārbaudi:

• peritonīts;
• smagi asinsrites traucējumi;
• akūta miokarda infarkts;
• traumas zarnu sienai;
• smagos kolīta posmus;
• grūtniecība

Turklāt ir arī vairākas relatīvas kontrindikācijas, kas sīkāk atrodamas šajā rakstā. Pēc zarnu izmeklēšanas var rasties šādas komplikācijas: zarnu sienas plīsums, iekšējā asiņošana, īss zarnu pietūkums, sāpes vēdera dobumā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 ° C 2-3 dienas (īpaši, ja tika veikta neliela rezekcija).

Ja pēc kolonoskopijas veikšanas Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, parādījās šādi simptomi:

• drudzis stāvoklis;
• stipras sāpes vēderā;
• slikta dūša ar vemšanu;
• brīvas izkārnījumi ar asinīm;
• vispārējs vājums, reibonis.

Kolonoskopija attiecas uz diezgan drošām pētniecības metodēm, ja to veic augsti kvalificēts speciālists, un pacients sagatavošanas periodā izpilda visus ieteikumus.

Atsauksmes

To pacientu apskati, kuri ir tikuši pārbaudīti un skaidri sapratuši, kāda procedūra tā ir, ir ļoti ieinteresēti tiem, kam tas vēl ir.

Neskatoties uz to, ka kolonoskopijas veikšana izraisa fizisku un psiholoģisku diskomfortu pacientiem. Līdz šim nav vairāk informatīvas procedūras resnās zarnas diagnostikai.

Zarnu izmeklēšanas metodes bez kolonoskopijas

Tie, kas jau ir saskārušies ar šo procedūru, meklē veidu, kā pārbaudīt zarnas bez kolonoskopijas, jo ne tikai pati procedūra ir nepatīkama, bet sagatavošanas posms priekšā aizņem daudz laika un pūļu. Neviens nenoliedz tā efektivitāti un efektivitāti, neaizvietojamību informācijas iegūšanas ziņā, bet personai ir vēlme darīt bez nepatīkamām jūtām, it īpaši, ja viņš zina par alternatīvu metožu pieejamību. Mūsdienu pētniecības metodes piedāvā citas iespējas, kā iegūt nepieciešamo informāciju, kas dažos gadījumos ļauj tos aizstāt ar kolonoskopiju.

Par procedūru un vēlmi to aizstāt

Zarnu kolonoskopiju veic, ievietojot elastīgu cauruli ar instrumentiem un kameru gala zarnā. Skatoties no zarnu sienām, var izņemt polipus un fekālijas akmeņus. Brīdinājums, ka procedūra parasti ir diezgan pieļaujama, proktologs nerunā par visu patiesību, bet dažos gadījumos nosaka sedatīvus. Šī metode nav piemērojama aknu, plaušu, sirds mazspējas gadījumā ar peritonītu un kolītu, asiņošanas traucējumiem un akūtu zarnu infekcijām.

Papildus procedūras estētiskajam neglītumam ir arī sagatavošanās periods, kurā pacients 24 stundas pirms eksāmena pavada tualeti vai tās tuvumā. Tas ir saistīts gan ar šķidru diētu, kas parakstīta pirms pētījuma, gan caureju un klizmu, kas paredzēti zarnu tīrīšanai. Ja tas ir iespējams ar alternatīvām metodēm, pacienti dod priekšroku tiem. Kolonoskopiju veic tikai gadījumos, kad ārstam ir nepieciešama pilnīga un objektīva informācija.

Alternatīvas pētniecības metodes

Papildus kolonoskopijai ir 7 instrumentāli veidi, kā diagnosticēt zarnu stāvokli. Vienīgais, kas ir zemāks par kolonoskopisko pētījumu, ir tas, ka zarnās konstatējot negatīvas parādības, jāatzīmē, ka audu nevar ņemt no problēmas veidošanās analīzei. Citas zarnu izpētes metodes to neļauj, un, ja tiek atklāta šāda veida patoloģija, ir nepieciešams atgriezties zarnās ar īpašām ierīcēm beigās. Proktologa pārbaude tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

• virtuālā kolonoskopija;
• datortomogrāfija;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
• Ultraskaņa;
• bārija irrigoskopija;
• pozitronu emisijas tomogrāfija (PET);
• kapsulas endoskopija.

Datorizētā tomogrāfija ir līdzīga rentgena attēlam, bet viena attēla vietā tomogrāfs padara tos slāņos, veicot pakāpenisku attēlu ražošanu lielā skaitā. Sastāvdaļas tomogrāfiskā pārbaude bez kolonoskopijas ne vienmēr var atklāt vēzi sākotnējā stadijā, kas vienmēr ir pierādīta metode. Šim pētījumam ir dzerams kontrasta šķīdums vai ievadīta viena un tā pati viela. Procedūra ilgst daudz ilgāk nekā rentgena izmeklēšana, un visu šo laiku pacientam ir jāatrodas kustībā uz galda.

Virtuālā tomogrāfija darbojas, izmantojot programmu, kas apstrādā CT rezultātus un spēj noteikt 1 cm lielus polipus, bet šī pētījuma metode nav pieejama katrā medicīnas centrā, un agrīna diagnostika ar tās lietošanu ir izslēgta. Un polipu gadījumā tie vēl ir jānoņem.

MRI balstās uz magnētu un radio viļņu izmantošanu, kuras enerģija ir vērsta uz ķermeni, un pēc tam atgriežas atstaroto impulsu veidā. Šī metode ir balstīta uz medikamentu ieviešanu ar gadolīniju, kas slimos un veselos audos darbojas atšķirīgi, ļaujot identificēt polipus, pamatojoties uz veidnes atšifrēšanu detalizētā attēlā, izmantojot datorprogrammu. Šī zarnu izmeklēšana ir kontrindicēta cilvēkiem ar nieru slimību.

Pētniecībai PET izmanto radioaktīvo cukura dezoksiglikozi. Tests ļauj jums izpētīt apkārtni ap anomāliju, limfmezglu stāvokli un apkārtējos orgānus, ja vēzis jau ir diagnosticēts, bet nedod konkrētu indikāciju tiešai diagnostikai. Lai iegūtu pilnīgu informāciju, ārstam jāpārbauda iepriekš veikta CT izmeklēšana.

Ultraskaņas lieto diezgan reti, jo to var izmantot, lai noteiktu tikai vēža dīgšanas vai pietiekami liela audzēja stadiju. Visbiežāk to izmanto kā endorektālo ultraskaņu taisnās zarnas pārbaudei, izmantojot īpašu sensoru, kas ievietots tiešajā izmeklēšanas zonā.

Kapsulas endoskopija ir piemērota vēnu, muskuļu slāņa un zarnu gļotādas izpētei, un to veic, norijot īpašu kapsulu, kas uzņem attēlus un nodod tos ierakstīšanas ierīcei. Šī ir moderna tehnoloģija, kas izmanto bezvadu kameras - neparasta un diezgan dārga.

Irrigoskopija - rentgena izmeklēšana ar bārija klizmu. Metode ir veca un pierādīta, bet datoru metožu izplatīšanās laikmetā - izejošā, jo ir maz radiologu, kas var kompetenti atšifrēt attēlus.

Pašlaik ir grūti atbildēt uz jautājumu, kā pārbaudīt onkoloģijas zarnas bez kolonoskopijas, apsverot katru no šīm metodēm atsevišķi. Pat ar polipu atklāšanu, ko var izdarīt vēlāk, to atdalīšana atkal atgriezīsies pie nepatīkamas procedūras.

Ne-instrumentālas pētniecības metodes

Mazāk nopietnas etioloģijas zarnu slimības, ko izraisa neveselīgs uzturs, bet dod diezgan nopietnus simptomus, kas izraisa nepamatotas aizdomas, pēc gastroenterologu domām, var pārbaudīt, izmantojot bez instrumentālas metodes. Šādos gadījumos prioritāte ir palpācija, klausīšanās un pieskaršanās, kā arī vēdera ārējo pazīmju vizuāla izpēte. Dažos gadījumos šo slimību nosaka vēdera uzpūšanās, asinsizplūdums, simetrija vai asimetrija, sāpju lokalizācijas vieta, ko nosaka spiediens, šo sāpju raksturs - akūta, griešana, dūriena vai blāvi.

Jūs varat iestatīt provizorisku un diezgan precīzu diagnozi, pamatojoties uz gadu desmitiem izmantoto vēstures metožu, īpaši, ja tās atbalsta laboratorijas un bioķīmiskie testi asinīs, urīnā un izkārnījumos, kā arī aknu un aizkuņģa dziedzera paraugos. Ja zarnas ir sāpju cēlonis, tad pārbaudē piedalās proktologs, kas to pārbauda, ​​izmantojot analoga pirkstu metodi. Palpējot pārbauda anusa sienas, to elastību un elastību, gļotādas slāni un mobilitātes līmeni. Šī pētījuma metode tiek veikta uz krēsla ginekoloģiskā krēsla vai ceļa elkoņa stāvoklī. Šīs procedūras laikā Jums var būt nepieciešams anestēzijas šķīdums vai aerosols, ārsts var lūgt pacientu saspringt vai atslābināties, lai novērtētu zarnu stāvokli.

Laba izvēle, pamatojoties uz informāciju

Līdz šim ir vairākas alternatīvas metodes, ko var aizstāt ar kolonoskopiju, ko īpaši iebilst tie, kas to nekad nav izdarījuši, sākot ar jau nedaudz novecojušu un reti izmantotu rektoromanoskopiju un irrigoskopiju, ko aizstāj jaunākās datortehnoloģijas, un līdz pat datoru diagnostikas un endoskopijas metodes, izmantojot bezvadu kameras. Katrai no analizētajām metodēm ir beznosacījuma pozitīvas un negatīvas puses.

Daži no tiem ir piemērojami tikai šaurā specializācijā, daži ir nevēlami lietoto kontrastējošo vielu dēļ, bet faktiski, un citā gadījumā pacientam vēl ir jādodas cauri kolonoskopam, jo ​​tas ir vienīgais veids, kā pilnībā diagnosticēt, ņemt paraugus. analīzēm un nekavējoties likvidēt nelielas nepatīkamas parādības. Diagnostikas procesā, izmantojot kolonoskopiju, jūs varat nekavējoties atbrīvot zarnas no fekāliju akmeņiem, polipiem un citiem labdabīgiem augļiem, tas ir, attīrīt zarnu pārejas, kuras kavē šie labdabīgie audzēji, ievērojami uzlabojot kompleksa apgabala funkcionalitāti. Šī pārbaude ir neaizstājama onkoloģisko slimību agrīnās diagnostikas jomā, kas ļauj ārstēt agrīnā stadijā un veiksmīgi izārstēt traucējošu slimību.

Kad nav jādara bez kolonoskopijas

Medicīna nav precīza zinātne: vienas slimības simptomi var būt līdzīgi citas, bīstamākas slimības pazīmēm. Un aiz hemoroīdi simptomi var būt slēpti un bīstami tā sarežģītā forma un citas slimības, un pat taisnās zarnas vēzis. Tāpēc, lai precīzi diagnosticētu, ir nepieciešams veikt taisnās zarnas izmeklēšanu, lai precīzi vizualizētu vietu ar hemorrhoidiem mezgliem. Šo diagnostikas metodi sauc par kolonoskopiju, dažkārt kļūdaini to sauc par „kaloskopiju”.

Kas ir kolonoskopija?

Fibrokolonoskopija attiecas uz resnās zarnas izpēti no tūpļa līdz tās saistībai ar tievo zarnu. Šādu diagnozi veic, izmantojot elastīgu cauruli, kuras diametrs ir apmēram 1 cm, un kas izgatavots no šķiedras. Šai ierīcei ir liels garums, to izmanto, lai vizualizētu visas biezās zarnas patoloģiju, kā arī jebkuru tā daļu, piemēram, taisnās zarnas. Kolonoskopa ievadīšanas ilgumu ārsts kontrolē endoskopists redzes kontrolē. Lai atvieglotu aparāta iekļūšanu zarnās un lai novērstu tās papildu traumatizāciju, šis dobais orgāns tiek piepumpēts ar gaisu vai gāzi.

Kolonoskopijas laikā, ja ir aizdomas par taisnās zarnas vai kāda cita resnās zarnas onkoloģisko procesu, nekavējoties var veikt biopsiju.

Indikācijas diagnozei

Šādos gadījumos tiek parādīta video endoskopiskā pārbaude, proti, kolonoskopija:

• asiņainu sarkanu vai sarkanu izskatu izkārnījumos vai apakšveļā;
• sāpes izkārnījumos;
• precīzai hemoroīdu diagnostikai;
• ja vēdera orgānu rentgena vai CT skenēšana atklāja diagnostiski neskaidru veidošanos šīs zarnu daļas reģionā;
• diferencēt taisnās zarnas un hemoroīdu polipus;
• izvadīšana no taisnās zarnas vai nesaprotama satura;
• fekāliju nesaturēšana;
• kā skrīninga pētījums tiem cilvēkiem, kuru radinieki cieš no vēža vai zarnu polipozes, kā arī gadījumā, ja viņiem ir šīs orgānu sūdzības.

Kolonoskopija ir vienīgā metode, lai precīzi attēlotu taisnās zarnas iekšējo struktūru. Ne ultraskaņas, ne rentgena metodes (ieskaitot skaitļošanas tomogrāfiju), ne kodolmagnētiskās rezonanses nevar precīzi noteikt, kādas patoloģijas pastāv orgānā.

Taisnās zarnas struktūra

Taisnās zarnas ir tievās zarnas neliela gala daļa, kas caur anālo atveri atveras uz ārējo vidi. Zarnu garums ir apmēram 15-16 cm, un tas ir sadalīts trīs daļās:

1. nadampularny nodaļa;
2. ampula;
3. anālais kanāls.

Korpusa sienu veido trīs slāņi:

1. Gļotādas. Tā ir krokām, kas iet gareniski. Tās ir kustīgas ampulas laukumā un fiksētas anālais kanāls.
2. Submucosal slānis. Ampulārajā zonā tā ir vaļīga, tāpēc gļotāda var izlīst.
3. Muskuļu slānis ir labi attīstīts, sastāv no apaļām šķiedrām. Ir 2 sfinkteri:

• gluda muskulatūra, kuru nevar kontrolēt, atveras, kad piepildās taisnās zarnas ampula;
• zemāks, ko veido muskuļi. Viņu parasti kontrolē cilvēka apziņa.

Gadījumā, ja kolonoskopijas laikā tiek veikta izkārnījumu nesaturēšana, var veikt īpašu pētījumu, lai noteiktu, kā tiek samazināti šie divi apļveida muskuļu impulsi.

Zarnu pēdējās daļas - tūpļa - augšējā daļa ir pārklāta ar gļotādu ar vertikālām krokām, starp kurām tiek sauktas par kriptiem. Ja tajās paliek ekskrementi, var rasties to strutainais iekaisums - kripīts. To var sarežģīt šķiedras iekaisums, kas atrodas ap taisnās zarnas.

Kolonoskopija ļauj jums redzēt gan hemorrhoidālo pinumu. Tie ir aprakstīti pulksteņa sejā. Personas stāvoklis tiek uzskatīts par gulēšanu uz muguras, un kā tāda zvana centru tiek uzskatīta tūpļa pati.

Sagatavošanās pētījumam

Kolonoskopija ir pētījums, kas prasa ļoti nopietnu sagatavošanu. Pretējā gadījumā ir iespējams ne tikai tērēt naudu, bet arī izmantot bezjēdzīgu diskomfortu, kā rezultātā jūs nevarēsiet veikt precīzu diagnozi, un jums būs jāatkārto procedūra.

Diēta

Tas sākas 2 dienas pirms testa.

• augļi: aprikozes, persiki, āboli, apelsīni, vīnogas, banāni, datumi;
• svaigi dārzeņi: kāposti, redīsi, rāceņi, redīsi, sīpoli, ķiploki, burkāni, bietes;
• zaļumi: skābenes, spināti;
• noteiktas labības: prosa, mieži, auzu pārslas;
• melnā maize;
• saulespuķu sēklas;
• rieksti;
• sēnes;
• pākšaugi;
• gāzētie dzērieni;
• kvasa;
• pienu

• vārītas zivis un gaļa - zema tauku satura šķirnes;
• fermentēti piena produkti;
• želejas;
• tēja;
• dzērieni bez gāzes;
• galetny cookies.

Dienu pirms diagnozes ir jāpārslēdzas tikai uz šķidru produktu izmantošanu. Divu dienu laikā Jums jāpārtrauc dzeramā dzelzs, bismuta, aktīvās ogles lietošana. Novērst arī nepieciešami medikamenti artrīta, Aspirīna, Varfarīna, Clexane un citu asins šķīdinātāju ārstēšanai.

Zarnu tīrīšana

Šis sagatavošanas punkts sākas vakarā pirms pētījuma. Atkārtojiet šo procedūru arī no rīta. To var izdarīt, izmantojot vairākas metodes:

1. Tīrīšanas klizmas - vēss ūdens.
2. Zāles, kas izraisa zarnu attīrīšanu (tās izraisa narkotiku caureju): "Moviprep", "Fortrans". Viņiem ir nepieciešami daži maisi, kas ņemti saskaņā ar instrukcijām.

Pētniecības tehnika

Kolonoskopija ar videoierakstu vai bez tā izskatās vienādi.

Pacients izģērbjas neapbruņoti, liek viņam īpašu kleitu, viņš tiek pavadīts uz dīvānu, kur viņš atrodas uz kreisās puses, velkot ceļgalus uz krūtīm. Anestēzija var būt lokāla - tūpļa, ar speciālu želeju palīdzību, retos gadījumos var lietot intravenozu sedāciju un vispārējo anestēziju.

Gaiss tiek piespiests taisnajā zarnā, lai endoskops to nevarētu ievainot. Pacients to atzīmē kā spēcīgu vēlmi iztukšot zarnu. Ja ir nepieciešams turēt ierīci virs taisnās zarnas, procedūra kļūst sāpīgāka, jo zarnas reaģē uz svešķermeņa ievešanu tajā ar spazmiem. Ja tiek ierakstīts video, fibrokolonoscope var nedaudz aizkavēties zarnu dobumā.

Pēc orgāna pārbaudes, zarnu gaiss tiek izsūknēts ar speciālu ierīci, noņem endoskopu. Šis brīdis ir diezgan sāpīgs.

Ko darīt pēc pētījuma

Kolonoskopija atspoguļojas labklājībā. Pēc dažām dienām pēc šīs diagnozes, personai būs sajūta, ka zarnas zudīs, gāzes tiks aktīvi atbrīvotas. Šajā gadījumā ieteicams izmantot sorbentus: Smekta, Aktivētā ogle, Atoksila. Jūs varat lietot arī simetikonu (Espumizan, Kuplaton).

Arī pēc šīs endoskopijas ar video veikšanas var konstatēt sāpes vēderā, par kurām, ja tās kļūst pietiekami intensīvas, Jums jākonsultējas ar ārstiem, kas veica diagnozi.

Pēc pētījuma nav nepieciešama īpaša diēta. Jūs varat turpināt lietot dzelzs piedevas tūlīt pēc procedūras. Lai iegūtu informāciju par to, kad būs iespējams atsākt asins retināšanas medikamentu lietošanu, konsultējieties ar endoskopistu.

Virtuālā kolonoskopija

Šis pētījums neizmanto šķiedru, bet izmanto NMR vai datortomogrāfiju. Lai gan ir nepieciešams ievietot cauruli taisnajā zarnā, un caur to - gaisu vai radioplastisku vielu, šai izmeklēšanas metodei nav nepieciešama anestēzija.

Sagatavošanās šādai procedūrai neatšķiras no sagatavošanās fibrokolonoskopijai. Šāda procedūra nepieļauj biopsiju un var “izlaist” polipus, kas ir mazāki par 1 cm.

Hemoroīdu instrumentālā diagnostika

Jebkurā gadījumā ir nepieciešams veikt hemoroīdu kolonoskopiju. Tas ir šis pētījums:

• palīdzēs precīzi diagnosticēt;
• noteikt hemoroīdu komplikācijas (tromboze, mezglu infekcija);
• ļaus jums veikt aizdomīgas zonas biopsiju vai veikt vizuāli kontrolēt mikrobioloģiskos pētījumus no iekšējiem hemoroīdi.

Tātad, tikai ar šādu aptauju ar video, ir redzami hemoroīdi. Pretējā gadījumā slimības klīnisko priekšstatu var sajaukt ar:

• anālās plaisas;
• taisnās zarnas vēzis;
• kokgliena insultu infekcija;
• anālās fistulas;
• abscess pie tūpļa;
• liela daudzuma šķidruma izdalīšanās no taisnās zarnas, kas saistīta ar paaugstinātu svīšanu, cukura diabētu vai aknu mazspēju.

Šīs slimības var papildināt hemoroīdus, un kolonoskopija, kam pievienots video, ļaus diferencēt šīs patoloģijas.

Apsekojumu komplikācijas

1. Taisnās zarnas infekcija.
2. Asiņošana no izņemta polipa vai vieta, no kuras tika ņemta biopsija.
3. Zarnu sienas perforācija.
4. Slikta dūša un vemšana, ja tika veikta vispārēja anestēzija.

Tādējādi kolonoskopija ir ļoti informatīva metode taisnās zarnas pārbaudei. To veic tikai pēc noteikta preparāta sagatavošanas un tikai pēc indikācijām. Pareiza hemoroīdu ārstēšana ir iespējama tikai pēc kolonoskopijas rezultātu saņemšanas.

Zarnu kolonoskopija: sagatavošanās pārbaudei

Pēdējo gremošanas trakta daļu, kas ietver cecum, resnās zarnas un taisnās zarnas, sauc par kolikas. Tās garums ir aptuveni divi metri, un sekcija beidzas ar tūpļa galu.

Precīzi pārbaudiet resnās zarnas iekšējo sienu gar visu garumu, ļaujot mūsdienīgai metodei - kolonoskopijai.

Kas ir zarnu kolonoskopija

Šo endoskopisko izmeklēšanu veic īpaša ierīce, kurai ir šāda struktūra:

• Elastīgs garais zonde ar platumu 0,8-1cm.
• Okulārs ar spuldzi labam apgaismojumam.
• Videokamera, kas piestiprināta zondes tālākajam galam un kas ļauj vairākkārt aplūkot pacienta zarnas no monitora iekšpuses, lai uzņemtu fotogrāfijas un videoierakstus.
• Gāzes caurule gaisa ieplūdei dobu orgānu lūmenā, lai iztaisnotu sienas.
• Stiepļi audu paraugu ņemšanai histoloģiskai izmeklēšanai.

Modernie kolonoskopi ir pieslēgti monitoram. Tas ļauj monitora ekrānā ar lielu palielinājumu attēlot attēlu, ko ārsts redz ar acīm, pārbaudot iekšējo zarnu membrānu.

Pētījums sākas ar taisnās zarnas sekciju, novietojot ierīci tūpļa leņķī, pakāpeniski pakāpeniski virzot zondi dziļāk, pētot resnās zarnas un akli.

Detalizēti izpētīt gļotādu, apsvērt iekaisuma izmaiņas un neoplazmas, novērtēt ķermeņa darbu, tā motora funkciju.

Šī unikālā procedūra var apvienot ne tikai diagnostikas, bet arī terapeitiskos pasākumus. Ja izmeklējuma laikā gļotādā atrodams polips, ārsts var izņemt to caur kolonoskopu, izmantojot īpašu cilpu elektrokagulācijas ietekmē. Šī procedūra ir nesāpīga.

Arī materiāls no iekšējās sienas modificētajām zonām tiek uzņemts ar speciāliem knaibles tālākai izpētei ar mikroskopu un histoloģiju. Lai novērstu ļaundabīgu audzēju, pārbauda jebkuru noņemto zarnu audu vai biopsiju.

Diagnostikas metode ļauj:

• detalizēti izpētīt resnās zarnas sekciju struktūru, lai identificētu anatomiskās īpašības
• novērtēt gļotādas stāvokli, kuņģa-zarnu trakta distālo daļu motorisko funkciju
• veikt minimāli invazīvas operācijas šajā gremošanas trakta daļā: noņemiet svešķermeņu, polipu, apturiet asiņošanu, sagrieziet komisijas, paplašiniet orgāna lūmeni, kad tas ir sašaurināts.

Kad zarnu kolonoskopija

Kolonoskopija jāveic šādām personu kategorijām:

• 50 gadus veci un vecāki. Procedūra ir parādīta visiem cilvēkiem pēc piecdesmit gadiem ar preventīvu mērķi pat tad, ja nav sūdzību. Distālo zarnu vēzis pēc 50 gadiem notiek daudzas reizes biežāk un ir asimptomātisks. Lai maksimāli palielinātu onkopatoloģijas agrīnu atklāšanu reizi gadā cilvēkiem, kas sasnieguši piecdesmit gadu vecumu, jums vajadzētu iet caur šo procedūru.

• Gadījumā, ja iedzimta nosliece uz polipobrazuju, ciešas attiecības ar cilvēkiem ar onkoloģisku patoloģiju vēsturē. Ir šāds noteikums: ja ģimenē ir tuvs radinieks, kuram ir diagnosticēts zarnu vēzis, profilakses kolonoskopija jāsāk 10 gadus agrāk nekā vecums, kad radinieks saslima ar onkoloģiju. Tas ir saistīts ar augstu ģenētiskās predispozīcijas risku ģimenē, un vēža attīstības iespējamība šādos pacientiem ievērojami palielinās.

Trauksmes simptomi, kas prasa šo endoskopisko manipulāciju, ir šādi:

• Asins izskats izkārnījumos

Asinis var tikt vizualizētas kā sarkanās svītras izkārnījumos, kas norāda uz asiņošanu no distālām vietām, bieži sastopamas anālās plaisas, hemoroīdi. Var konstatēt arī slēptās asinis, kas nav redzamas ne ar acīm, ne ar mikroskopu, to atklāj ar īpašu ātrās pārbaudes palīdzību un var rasties audzējiem, polipiem, iekaisuma procesiem, nespecifiskam čūlainam kolītam vai Krona slimībai.

• Putas vai gļotu izplūde zarnu kustības laikā

Pūšains izdalījums vai lieko gļotu daudzums izkārnījumu masās ir pazīme par patoloģiski progresējošu procesu kuņģa-zarnu trakta biezajā daļā, kas prasa steidzamu diagnozi.

Hroniska anēmija, ko ir grūti ārstēt, hemoglobīna un sarkano asinsķermenīšu līmeņa pazemināšanās, paātrināta eritrocītu sedimentācijas ātrums un citas iekaisuma pārmaiņu pazīmes laboratorijas testos bez skaidri noskaidrota iemesla ir iemesls tam, lai šādam pacientam piešķirtu kolonoskopiju.

Ķermeņa masas zudums bez objektīviem iemesliem ir nelabvēlīga prognozes zīme, kas prasa detalizētu kuņģa-zarnu trakta izpēti.

Jebkuriem labdabīgiem bojājumiem ir tendence uz ļaundabīgiem audzējiem, un tiem ir nepieciešama izņemšana un regulāra uzraudzība nākotnē.

Sāpīgas noguruma vai krampju sajūtas paraumbiliskajā reģionā, gar kolonijas cilpām sānu un vēdera lejasdaļā, kas rodas pēc ēšanas vai pirms izkārnījumiem, pārvietojoties, liekot ķermeni, norāda problēmas gremošanas traktā un kalpo kā indikācija šai procedūrai.

Pastāvīga aizcietējums, cietas izkārnījumi izraisa taisnās zarnas sieniņu bojājumus, tūbīšu plaisu veidošanos, hemoroīdu attīstību un gļotādu retināšanu, kas ir priekšnosacījums zarnu iekaisuma izmaiņu attīstībai.

Defekācijas akta pārkāpums atkarībā no aizcietējuma veida var būt jau esošas slimības simptoms, kam nepieciešama endoskopiskā izmeklēšana.

• Nestabils krēsls: mainīga šķidruma un cieta izkārnījumi, malabsorbcijas sindroms

Šie simptomi var būt kolīta pazīmes, kairinātu zarnu sindroms, onkopatoloģija. Tādēļ pacientam ar šādām klīniskām pazīmēm nepieciešama sīkāka resnās zarnas izmeklēšana.

Kas parāda un atklāj zarnu kolonoskopiju

Procedūra ļauj jums burtiski meklēt iekšpusē zarnu, pārbaudīt stāvokli tās gļotādas, līkumi, redzēt patoloģisko augšanu, audzēji, iekaisuma pazīmes, svešķermeņu, noteikt jomas orgānu kontrakcijas vai klātbūtni adhēzijas, plaisas, pārmērīga uzkrāšanās gļotas, veidošanos strutas, čūlas.

Ja pētītais orgāns ir veselīgs un pacientam nav problēmu ar kolikas nodaļu, ārsts redzēs gludu, spīdīgu, gaiši rozā salocītu iekšējo membrānu visā testa zonā ar mērenu asinsvadu modeli un nelielu daudzumu caurspīdīgu gļotu.

Ja ārsts vizuāli saskata atšķirības no normas, viņš var ieņemt orgānu sienas laukumus, kas viņam nepatika papildus histoloģiskai pārbaudei. Tā izveidos precīzu diagnozi.

Kādas slimības var atklāt endoskopisko iejaukšanos:

Liela zarnu slimība, kas rodas ar iekšējās oderēšanas iekaisumu, distrofijas attīstību un progresējošās stadijās - atrofiskas izmaiņas. Izpaužas kā sāpes, krēsla traucējumi, slikta dūša, apetītes zudums.

Ja endoskopiskā izmeklēšana atklāj cecum bojājumu, slimību sauc par typhlitis, sigmoid - sigmoidītu, tiešām un sigmoidām zonām - proktosigmoidītu, šķērsvirziena resnās zarnas transverzitom, ja visa kolikas daļa ir pilnībā iekaisusi - attīstās kopējais kolīts.

• Nespecifisks čūlains kolīts (NUC)

Slimība, ko raksturo zarnu iekšējās sienas iekaisuma attīstība ar čūlu veidošanos, asiņošanu, strutainu izdalīšanos.

Endoskopiski, ārsts var novērot šādas izmaiņas: ar vieglu slimību - gļotādas apsārtums, erozija, asinsvadu modelis nav izteikts, atsevišķas čūlas ar smagu NUC - vairākas čūlas un nekroze, lielas strūklas un gļotādas daudzums lūmenī, asiņošana, abscesi, pseido-polipi.

Sāpes vēderā, caureja, anālās plaisas var būt Krona slimības simptomi, kas palīdz noteikt kolonoskopiju.

Šajā patoloģijā zarnu siena ir redzama sabiezināta “bruģakmens seguma” veidā, kas pārmaiņus ar gareniskām čūlām un cicatricial bojājumiem, bieži konstatē fistulas.

• Išēmiska zarnu slimība

Asinsrites traucējumi asinsvadu asinsvados, kas radušies aterosklerozes, vaskulīta, asinsvadu anomāliju, slimību atlikšanas dēļ, var izraisīt resnās zarnas sirds išēmiskās izmaiņas un pat nekrozi.

Endoskopiskā izmeklēšana šajā gadījumā notiek stingri saskaņā ar ārsta liecību un akūtu procesu atlaišanas periodā. Novērotas edematozas zonas gļotādas sārtināt-zilgana krāsa, čūlas, hemorāģiski bojājumi, stingrība.

Amiloida nogulsnēšanās zarnu audos izraisa tās pārmērīgu uzkrāšanos un klīniskos simptomus: vēdera uzpūšanos un sāpes vēderā, obstrukciju, pastāvīgu aizcietējumu, asiņošanu no taisnās zarnas.

Ja kuņģa-zarnu trakta distālā daļa ir saistīta ar patoloģisko procesu, tad diagnozes noteikšanai tiek sniegta kolonoskopija, kam seko izmaiņu zarnu sienas histoloģiskie pētījumi. Amyloīds tiek konstatēts biopsijā.

Patoloģiskie audzēji var parādīties asimptomātiski un nepamanīti, ņemot vērā pilnīgu veselību, un tie var notikt hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību fona dēļ.

Kolorektālā vēža un neoplastisko procesu risks ievērojami palielinās vecumā, kā arī palielinās ģimenē, kur jau ir bijuši slimības gadījumi.

Tāpēc prokologi bez izņēmuma ir ieteicams tiem, kas ir vecāki par 50 gadiem, veikt profilaktisku izmeklēšanu - kolonoskopiju reizi gadā.

Tā kā polipi ir salīdzinoši labdabīgi, tiem ir ļaundabīga audzēja risks. Šis endoskopiskās noteikšanas veidojums ir jānovērš, kam seko histoloģisks pētījums.

Polipi parasti neizpaužas, dažreiz tie var asiņot, un, ja tie ir lieli, tie dažreiz izraisa nespecifisku zarnu sāpes.

Vairāku ģimenes polipozes gadījumā ir iespējams noņemt daļu no zarnām - rezekciju.

Organisma sienas izvirzīšana sakulātu formu veidā var rasties gan iedzimta, gan dzīvības laikā. To veidošanās pamatā ir saistaudu vājums.

Divertikulozi var pavadīt sāpes vēderā, nestabils krēsls, meteorisms. Kolonoskopija ļauj noteikt diagnozi, bet tikai pēc iekaisuma aktīvās fāzes vājināšanās remisijas stadijā.

Slimība, kas attīstās ilgstoši lietojot antibakteriālas zāles. Veicot kolonoskopiju uz iekšējā apvalka, redzamas dzeltenas, izliektas plāksnes, kas ir līdzīgas fibrīna, leikocītu, mirušo epitēlija šūnu membrānām.

Šo pētījumu metodi var pareizi saukt par ķirurga "acīm": tas ļauj jums izpētīt cilvēka ķermeņa grūti sasniedzamās un nošķirtās vietas, palīdzēt noteikt diagnozi un pat veikt terapeitiskas manipulācijas. Kolonoskopijai ir svarīga loma kolorektālā vēža profilaksē.

Kādas zarnu daļas aplūko kolonoskopiju

Endoskopiskā procedūra ļauj pārbaudīt visas resnās zarnas daļas, novērtējot gļotādas stāvokli.

Pirmā daļa, ko ārsts ievēro, ievietojot ierīci tūpļa atverē un virzoties uz priekšu, ir taisnās zarnas. Tā ir kuņģa-zarnu trakta distālā daļa, kas atrodas iegurņa dobumā, taisnās zarnas garums 16-17 cm, iekšējais apvalks ir ļoti salocīts, pateicoties submucozā slāņa krokām var iztaisnot un stiept.

Pēc taisnās zarnas šķērsošanas ierīce vizualizē resnās zarnas cilpas, kurām ir sekojošas sekcijas: sigmīds, lejupejošs, šķērsvirziens un augošā secībā.

Pētījums beidzas ar cecum aptauju, kas ir tuvākā, tuvākā mazo zarnu nodaļai, vietnei.

Kā tiek veikta kolonoskopija?

Procedūra tiek veikta speciāli aprīkotā telpā, bieži vien ambulatorā. Pacientu novieto uz dīvāna, kas atrodas nosvērtā stāvoklī kreisajā pusē, un viņa ceļi tiek saspiesti pret vēderu.

Anālais apgabals tiek apstrādāts ar antiseptisku līdzekli, sākotnējā zondes daļa tiek apstrādāta ar smērvielu, lai labāk izietu un maigi lēnām pārvietojot ierīci dziļi zarnās.

Pārejot no taisnās zarnas gala posmiem, pacients var justies sāpēm un spiedienam, pārvietojot zondi pa resnās zarnas līkumu, var rasties mērenas sāpes.

Ja zarnas ir piepildītas ar gaisu, lai izlīdzinātu gļotādu krokas, var rasties nepatīkamas sajūtas, piemēram, vēdera uzpūšanās, spastiskas sāpes.

Lai veiktu vispārējo anestēziju, ieteicams veikt bērnus, novājinātus pacientus, cilvēkus ar zemu sāpju slieksni, kas ir iespaidīgi un emocionāli un kuriem ir bijusi lipīga slimība. Aptaujas ilgums - no 10 līdz 25 minūtēm.

Kolonoskopijai nepieciešama īpaša pacienta sagatavošana. Pētījuma kvalitāte ir atkarīga no personas atbildības un sagatavotības pakāpes.

Sagatavošana ietver resnās zarnas tīrīšanu īpašos veidos:

Jums ir jāiegādājas 4 zāļu iepakojumi. Katra pakete tiek izšķīdināta litrā vārīta ūdens. Pētījuma priekšvakarā vakarā, lai sāktu dzeramo šķīdumu.

1 litru ieteicams dzert 1 stundu (stikls ar 15 minūšu intervālu). Visi 4 litri dzer apmēram 3-4 stundas.

Daži pacienti, pateicoties savai specifiskajai gaumei, gandrīz nešķīst. Tas ir labāk dzert Fortrans lēni, mazos sips. Pēc apjoma dzeršanas norijiet atšķaidītu citronu sulu, lai samazinātu sliktu dūšu un gagging.

Ja nesaņemat 4 litrus šķīduma, varat to sadalīt: dzert 2 litrus vakarā un divus agri no rīta tukšā dūšā, bet ne vēlāk kā 4 stundas pēc norādītā kolonoskopijas.

Šķīduma lietošanas blakusparādības var būt paaugstināta gāze, diskomforts vēderā, alerģija.

Jūs varat izmantot "Prelaks" flakonos. 400 ml zāļu jāizšķīdina 4 litros vārītā ūdens un jālieto tajā pašā laika intervālā.

Analogie preparāti ir “lavacols”, “forlax”, “forteza-farm”. Tās ir ieteicamas arī sagatavošanas laikā. Narkotiku izvēle ir atkarīga no individuālās tolerances un finansiālajām vēlmēm.

• Dzert 50 ml rīcineļļas. Pēc pāris stundām veiciet divus tīrīšanas klonus ar tilpumu 2-2,5 litri. ik pēc stundas. No rīta pirms pētījuma veiciet citu tīrīšanas klizmu, līdz tīrais mazgāšanas ūdens.

Šis preparāts ļauj noņemt izkārnījumu masas, zarnu sienas daļēji sagremoto produktu vietas, kas var aizkavēt to klātbūtni.

Papildus tīrīšanas metodēm pacientam vairākas dienas pirms procedūras jāievēro īpaša diēta.

Ēdieni un izvēlnes pirms kolonoskopijas

Stingra diēta nav nepieciešama pirms kolonoskopijas, bet jums ir jāzina, ko jūs varat ēst un kā ēst labi. Tikai trīs dienas pirms apsekojuma jāizslēdz grūti sagremojami produkti, kā arī pārtika, kas veicina pārmērīgu gāzes veidošanos.

Nedrīkst ēst:

• Pākšaugi
• Kāposti
• Svaiga smalkmaizīte
• Taukainā, cepta, kūpināta gaļa
• Pilnpiens
• Augļi un dārzeņi
• Apzaļumošana
• Rieksti
• Sēnes

Sagatavošanās laikā alkohola, kafijas, krāsu saturošu dzērienu lietošana ir izslēgta. No tā, ko var ēst, tie ir pienskābes produkti, gļotādas putraimi, dārzeņu zupas, žāvēti cepumi, vārīta ēdiena gaļa no tītara, truša.

Pēdējā maltīte ir atļauta ne vēlāk kā plkst. 14.00, vēlāk varat dzert gāzētu ūdeni, vāju tēju. Ēdināšana ir aizliegta pētījuma rītā, jūs varat dzert tikai ūdeni.

Sagatavošanas pasākumi un atbilstība diētai ir jāaplūko ar augstu atbildības pakāpi, ja pacients interesējas par diagnozes precizitāti un ļoti informatīvo metodi.

Kas ir kontrindicēts kolonoskopijai

Ne visas pacientu kategorijas parāda šo procedūru.

Neveiciet pētījumus ar:

• akūtas infekcijas slimības
• asins koagulācijas patoloģija
• izteikta NUC, Krona slimības, kolīta pastiprināšanās
• grūtniecības laikā
• masveida asiņošana no kuņģa-zarnu trakta
• peritonīts
• zarnu perforācija
• augsta ķermeņa temperatūra, smaga intoksikācija
• smaga sirds mazspēja, dekompensēta plaušu sirds, nesen smaga sirdslēkme un citas nopietnas iekšējo orgānu patoloģijas akūtā stadijā

Visos iepriekšminētajos gadījumos komplikāciju risks ir daudzkārt lielāks par ieguvumiem, tāpēc šāda veida pētījumi jāaizstāj ar citām līdzīgām metodēm.

Kas ir CT (virtuālā) resnās zarnas kolonoskopija?

Tas ir mūsdienīgs zarnu skaitļošanas tomogrāfiskās izmeklēšanas veids, izmantojot īpašu programmu, kas ļauj jums vizualizēt kolonijas cilpu un orgāna lūmena trīsdimensiju attēlā. Zarnas var novērot ne tikai no iekšpuses, bet arī no ārpuses.

Tas ir iespējams, pateicoties rentgena staru pārraidei, izmantojot spirāles skenēšanu, ko uztver īpašs sensors, un tad signālu apstrādā ar īpašu datorprogrammu.

Tā ir progresīva metode, lai izvairītos no kolonoskopa invazīvas ievadīšanas un tās virzīšanās uz kuņģa-zarnu trakta dziļumiem. Šis pētījums prasa atbilstošu aprīkojumu - īpašu tomogrāfu.

Persona tiek pārbaudīta guļot uz vēdera vai atpakaļ īpašā kamerā, nejūtot sāpīgas sajūtas. Dažreiz, lai labāk izlīdzinātu krokus, taisnajā zarnā (līdz 5 cm dziļumam) ievada nelielu plānu cauruli, caur kuru neliela gaisa plūsma. Skenēšanas laikā pacientam dažreiz tiek lūgts turēt elpu.

Norādes par to pašu, kā parastajā endoskopiskajā kolonoskopijā. Šai metodei ir mazāk kontrindikāciju: grūtniecība un zīdīšana, bailes no slēgtām telpām, svars pārsniedz 110 kg.

Sagatavošanās zarnu kolonoskopijai

Virtuālā pārbaudes metode prasa ļoti reālu pacienta sagatavošanos, piemēram, ar invazīvu endoskopiju, kas ietver zarnu tīrīšanu un uzturu.

Papildus visām iepriekš aprakstītajām attīrīšanas metodēm, sagatavošana CT kolonoskopijai ietver radioplastiskas vielas uzņemšanu. Dienu pirms pētījuma izšķīdina litrā ūdens ar 50 ml joda saturošu kontrastu (urografīnu) un dzert visu dienu ar ēdienreizēm.

Izmantojot CT, pirms dienas lielās zarnas virtuālā diagnoze ļauj iegūt vieglas brokastis: vārītu olu, maizi un tēju. Bet labāk ir atturēties no ēšanas.