Kādi hemoroīdi ir jāpārbauda?

Ir jāiet cauri hemoroīdu izmeklējumiem, lai proktologs noteiktu precīzu slimības stadiju un attiecīgi piešķirtu efektīvu ārstēšanu.

Hemoroīdi ir bieži sastopama slimība, kas rodas dažādu vecumu cilvēkiem. Šodien statistika rāda, ka arvien jauni pacienti vēršas pie proktologiem, kuriem ir atklāta taisnās zarnas venozo kuģu patoloģija un progresīvā stadijā.

Galvenā problēma ir tā, ka pacienti vai nu nevēlas veikt pilnīgu hemoroīdu izmeklēšanu, vai arī ir iesaistīti pašapstrādē. Tā rezultātā slimība progresē, un pacients vēršas pie proktologa tikai tad, kad hemoroīdi nokrīt no tūpļa. Dažos gadījumos pacientu var palīdzēt tikai ar operācijas palīdzību.

Kādi hemoroīdi ir jāpārbauda?

Diagnoze ir obligāts solis hemoroīdu ārstēšanā. Ārstēšana šeit ir atkarīga no slimības stadijas un pacienta vispārējā stāvokļa. Tāpēc ir svarīgi iziet visas procedūras, ko ārsts noteiks, lai gan lielākā daļa no tām ir nepatīkamas. Parasti, lai veiktu diagnozi, jums jānokārto sekojošas pārbaudes:

• Pirmkārt, proktologs veic detalizētu pacienta veselības, kā arī slimības vēstures izpēti.
• Tad pacients tiek nosūtīts uz asins analīzi. Saskaņā ar šīs analīzes rezultātiem ir iespējams novērtēt asins anēmijas pakāpi.
• Ir nepieciešama bioķīmiskā asins analīze, lai izslēgtu stagnāciju vājākā vena cava, kas bieži rodas aknu slimības dēļ. Ja ir šādas patoloģijas, tad asinīs tiks konstatēts augsts bilirubīna un tā frakciju līmenis.
• Ja slimība jau ir ceturtajā posmā, asins analīzes nosaka arī cilvēka imūndeficīta vīrusa antivielu klātbūtni organismā, kā arī Wasserman reakciju.
• Digitālā taisnās zarnas pārbaude ir nepatīkama procedūra, kurā ārsts pārbauda sāpes hemoroīdus caur anālo atveri. Turklāt digitālā hemoroja izmeklēšana vīriešos ietver arī prostatas dziedzera pārbaudi par tūsku.

Medicīniskās pārbaudes

• Rektoromanoskopija. Šī aptaujas metode ietver īpašu rīku izmantošanu, kas ietver videoierīces. Ar speciālās iekārtas palīdzību proktologs var pārbaudīt taisnās zarnas gļotādas stāvokli. Aptuvenais posms, kurā iespējams veikt aptauju, ir 25 centimetri. Šādā gadījumā, izmantojot videokameru, jūs varat ne tikai pārbaudīt iekaisušās zonas, redzēt taisnās zarnas veidotos brūces un plaisas, bet arī papildus konstatēt audzējus un audzējus.
• Kolonoskopija. Šo procedūru reti izmanto, lai diagnosticētu hemoroīdus, jo ierīce tiek ievesta zarnā ilgi. Parasti, lai pārbaudītu iekaisušās zonas ar hemoroīdiem, pietiek ar sigmoidoskopiju.
• Rentgena kontrasta metodes. Šis pētījums ir nepieciešams, lai izslēgtu sāpīgu simptomu parādīšanos zarnu audzēju vai spazmu dēļ. Parasti efektīvākam rezultātam pirms procedūras pacients izdzer īpašu vielu, kas krāso dažādus audus ar dažādām krāsām. Rezultātā radiogrāfija dod labu rezultātu, ar kuru ārsts var noteikt patoloģiju klātbūtni.

Hemoroīdu izmeklēšana sievietēm

Hemoroīdu izmeklēšana sievietēs var ietvert papildus ginekologa vizīti. Bieži sievietēm grūtniecības laikā rodas taisnās zarnas vēnas. Tāpēc, ja sieviete gaida bērnu, obligāta ir ginekologa pārbaude. Tāpat, sagatavojot pacientu operācijai, ja ir norādes, tiek piešķirts EKG. Šī procedūra ir nepieciešama, lai novērtētu pacienta sirds un asinsvadu sistēmu stāvokli. Ar šiem rādītājiem var saprast, vai pacients ir gatavs operācijai.

Kā redzat, hemoroīdi prasa nopietnu pārbaudi. Lai sāktu ārstēšanu, ārstam ir jāiegūst pilnīgs priekšstats par vēnu kuģu stāvokli un taisnās zarnas gļotādu. Tas ir vienīgais veids, kā sasniegt visefektīvāko terapiju.

Kā sagatavoties taisnās zarnas pārbaudei?

Pati procedūra sigmoidoskopija vai kolonoskopija neņem daudz laika. Pieredzējis proktologs var pārbaudīt taisnās zarnas apmēram 3-4 minūtes. Dažos gadījumos nepieciešams vairāk laika, ja speciālists veic citas procedūras paralēli. Piemēram, bieži diagnosticēšanas laikā nekavējoties tiek veikta asiņošanas trauku un kapilāru dzīšana, vai noņem polipi. Turklāt sigmoidoskopijas procedūra ļauj veikt analīzi par audzēja audu daļu, ja tā konstatēta pacienta zarnās.

Bieži vien pacienti atsakās no kolonoskopijas vai rektoromanoskopijas, jo šādas procedūras nav patīkamas. Turklāt pat ne visi vēlas veikt taisnās zarnas digitālo pārbaudi. Tomēr ne visi pacienti saprot, ka šāda veida hemoroīdu testi ir visefektīvākie. Tikai šādā veidā mēs varam iegūt pilnīgu priekšstatu par slimības attīstību, nemaz nerunājot par vēža audzēju veidošanos vai attīstību.

Norādot kolonoskopiju vai rektoromanoskopiju, vispirms jāapmāca konkrēta apmācība.

1. Pirmkārt, ieteicams atteikties no pārtikas 10-12 stundas pirms procedūras. Parasti eksāmens ir ieplānots rītā, tāpēc jums nav nepieciešams ēst pēc astoņām vakarā vakarā.
2. Otrkārt, pirms procedūras ir jāiztukšo zarnas. Ja nepieciešams, to var izdarīt ar klizmu vai caureju. Ir nepieciešams, lai zarnas būtu pilnīgi tukšas.
3. Arī ārsti bieži iesaka lietot īpašas zāles, kas samazina gāzes veidošanos. Un, protams, pārliecinieties, ka jums ir nepieciešamas higiēnas procedūras.

Nebaidieties, lai tiktu pārbaudīti hemoroīdi, jo īpaši tāpēc, ka lielākā daļa pārskatu ir pozitīvi.

Pacientu atsauksmes

1. pārskata numurs

Man bija noteikts kolonoskopija hemoroīdi. Mēs izvēlējāmies šo konkrēto pārbaudi hemoroīdiem, jo ​​bez sāpēm anālā, man bija arī diskomforta sajūta zarnās. Tādēļ ārsts nolēma nekavējoties pārbaudīt visu zarnu, lai noteiktu citas slimības, ja tādas ir.

Man jāsaka, ka procedūra bija nesāpīga, lai gan mani draugi man teica, ka tas bija ļoti sāpīgi. Un laikus es nesaku, ka pārāk ilgi. Vidēji 10-15 minūtes vairs. Kopumā jūs varat ciest, it īpaši par savu veselību.

Tatjana, 35 gadi - Maskava

2. pārskata numurs

Man tika nozīmēts sigmoidoskopija taisnās zarnas izmeklēšanai. Draugi baidījās, ka tas bija sāpīgi un nepatīkami, tāpēc ilgu laiku es noraidīju procedūru. Tad ārsts uzstāja, ka vēl bija jādara. Man pati procedūra šķita ātra un triviāla.

Viņa nejūtās daudz sāpju, protams, bija diskomforts, bet diezgan pieļaujama. Pēc aptaujas radās vēl lielākas neērtības, kad tās sāka atstāt gāzes, kas radušās zarnu iekļūšanas gaisā. Kopumā pētījums noritēja ātri. Jā, un pozitīvs rezultāts bloķēja visas procedūras neērtības un nepilnības. Par savu mieru jūs varat būt pacietīgs.

Hemoroīdu diagnostikas pamatmetodes

Ignorējot slimību, piemēram, hemoroīdus, var rasties nopietnas komplikācijas. Asinis pietūktu vēnā var veidot recekļus, kas izraisa apkārtējo audu nāvi. Šādos gadījumos ir nepieciešama operācija.

Var būt arī smaga asiņošana, kas novedīs pie dzelzs deficīta anēmijas, ko papildinās vairākas slimības. Ja pēc mājas ārstēšanas hemoroīdu simptomi nav uzlabojušies, jākonsultējas ar ārstu.

Diagnostika

Hemoroīdi var pavadīt vairākas slimības, no kurām viena ir taisnās zarnas vēzis, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi noteikt diagnozi. Asiņošana un sāpes tūpļa rajonā nekad nedrīkst akli attiecināt uz hemoroīdiem.

Ārstam rūpīgi jāpārbauda pacients, lai veiktu precīzu diagnozi un noteiktu precīzus asiņošanas un citu simptomu cēloņus. Lai izolētu hemoroīdus no vairākām citām taisnās zarnas slimībām un izveidotu precīzu diagnozi, tiek veikti dažādi pētījumi:

Fiziskā pārbaude (ārējā pārbaude)

Kolorektālā ķirurga birojā tiek veikta detalizēta pārbaude, kas ir būtiska turpmākai diagnostikai. Pacientus parasti pārbauda sānu stāvoklī, ceļus cieši nospiežot krūtīs.

Dažas slimnīcas ir aprīkotas ar telpām, kurās ir galds, kas pacientu tur "augšupvērstā" pozīcijā. Pateicoties ārējai pārbaudei, ir viegli identificēt thrombified ārējos hemoroīdus, kas bieži izpaužas kā ciets, purpursarkanais mezgls. Trombotai germai var būt sasitušas čūlas. Ārsts novērtē sfinktera integritāti.

Daļas digitālo rektālo pārbaudi papildina anālais kanāls, izmantojot apgaismotu instrumentu - anoskopu. Vairumam pacientu procedūras laikā rodas diskomforta sajūta. Cilvēkiem ar anālo plaisu var būt neliela asiņošana.

Digitālā taisnās zarnas pārbaude

Tiek veikta digitālā taisnās zarnas izmeklēšana, lai noteiktu problēmas ar orgāniem un citām struktūrām iegurņa rajonā un vēdera lejasdaļā. Pārbaudes laikā ārsts maigi ievieto labās rokas rādītājpirkstu taisnajā zarnā. Viņš var izmantot savu otru roku, lai nospiestu vēdera lejasdaļu vai iegurni.

Šīs pārbaudes laikā pacientam ir jānoņem drēbes zem jostasvietas. Vīrieši bieži tiek pārbaudīti, uz priekšu vērsti vai atrodas kreisajā pusē, ceļi saliekti krūtīs. Sievietes bieži gulstas uz muguras uz ginekoloģisku krēslu. Šī procedūra ir kontrindicēta pacientiem ar stipru sāpju un asas šķelšanās anālo pāreju.

Kolonoskopija

Šis pētījums tika veikts, izmantojot kolonoskopu, kuras beigās ir īpaša kamera. Šī procedūra var ietvert knaibles, lai ņemtu nelielu audu paraugu, kas pēc tam tiks nosūtīts uz laboratoriju testēšanai.

Jūsu ārsts sniegs norādījumus, kā sagatavoties kolonoskopijai. Galvenā prasība nav 12 stundas pirms procedūras. 24 stundas ir iespējama šķidra diēta, kas ietver sulas, tēju, buljonu. Caurejas un enemas var izmantot, lai attīrītu gremošanas sistēmu. Kolonoskopijai ir savi riski un komplikācijas. Galvenie ir negaidīta reakcija uz anestēziju un asiņošanu diopsijas laikā.

Kolonoskopijas laikā jūs būsiet tērpušies īpašos vienreizējās lietošanas apģērbos. Nomierinošu līdzekli parasti lieto tabletes veidā. Procedūras laikā jūs atradīsieties savā pusē. Ārsts vadīs elastīgo cauruli (kolonoskopu) taisnajā zarnā. Attēlā, kas pārraida kolonoskopu, ārsts ievēro monitoru. Tiklīdz ir konstatēta detalizētas pārbaudes zona, ārsts sāks oglekļa dioksīdu injicēt resnajā zarnā. Tas sniegs precīzāku priekšstatu par audu stāvokli.

Pēc kolonoskopijas var būt īslaicīga vēdera uzpūšanās, nav ieteicams vadīt automašīnu 24 stundas pēc procedūras.

Anoskopija

Lai veiktu anoskopiju, ārsts ievieto anusu ar ierīci, ko sauc par anoskopu. Parasti tas ir izgatavots no plastmasas (vienreizējai lietošanai) vai nerūsējošā tērauda (sterilizēts). Anoskops ļauj ārstam detalizēti pārbaudīt audus anālās taisnās zarnas zonā. Pacientam vajadzētu gulēt augļa pozīcijā vai noliekt virs galda. Procedūra ir nesāpīga un nerada smagu diskomfortu.

Anoskopija var atklāt vairākas problēmas, tostarp:

Rektoromanoskopija

Šī metode ļauj izpētīt taisnās zarnas gļotādu. Identificē sāpju cēloņus, defekācijas grūtības, iekšējos hemoroīdus.

Procedūra tiek veikta ar kolonofibroskopa instrumentu, kas ļauj jums sīkāk izpētīt visus resnās zarnas posmus. Trīs dienas pirms procedūras ir jānovērš grūti sagremojamā pārtika no uztura un vakarā pirms taisnās zarnaskopijas jāveic klizma. Krampji ir tilpums, kas nepārsniedz 1 litru, un temperatūra 25-35 grādi. Pārmērīgs šķidrums nevajadzīgi stiepjas zarnu sienās.

Irrigoskopija

Tā ir metode, ar ko kontrastē resnās zarnas radiogrāfisko izmeklēšanu. Pacientu injicē caur anālo bārija sulfātu un pēc 5-6 stundām ārsts sāk veikt zarnu izmeklēšanu. Pateicoties rentgena starojumam, ir redzamas tumšas zonas, kas palīdz noteikt tauku kaķa vispārējo stāvokli, audzēju klātbūtni.

Kontrindikācijas šai pētījuma metodei:

• Sirds un asinsvadu slimības.
• Grūtniecība
• Čūlains kolīts akūtā formā.

Hemoroīdu testi

Analīze ļauj veikt visefektīvāko ārstēšanu. Papildus vispārīgajai asins analīzei 2 testi ir visbiežāk:

Fekāliju slēpta asins analīze

Lai veiktu šo analīzi, pacientam mājās jāvāc neliels izkārnījumu paraugs vai jāapkopo ārsts taisnās zarnas pārbaudes laikā.

Ja tests tiek veikts mājās:

1. Savākt izkārnījumu paraugu no trim izkārnījumiem, viens pēc otra;
2. Jums ir nepieciešams ievietot nelielu daudzumu izkārnījumu no katras zarnu kustības atsevišķā caurulē.
3. Materiāls tiek nosūtīts izskatīšanai.

Jūs nevarat ņemt paraugus no tualetes ūdens, tas var radīt kļūdas laboratorijas pētījumos.

3 dienas pirms testa, jums jāpārtrauc šo produktu lietošana:

Šis tests atklāj asinīm gremošanas traktā un ļauj ārstam veikt turpmāku ārstēšanu.

Koprogramma

Koprogramma ļauj jums izpētīt slimu cilvēku izkārnījumus un noteikt iekaisuma procesus resnajā zarnā. Pacients savāc krēslu īpašā traukā un nogādā to laboratorijā ne vēlāk kā 12 stundas pēc zarnu kustības. Jūs nevarat veikt materiālu analīzei pēc klizmas un sveces ieviešanas.

Laboratorijā izmeklē:

• Fekāliju daudzums.
• Veidlapa.
• Konsekvence
• Krāsa
• Smarža.
• Nepārstrādātu pārtikas atlieku klātbūtne.
• Gļotas
• Asinis
• Pus.
• Parazītu klātbūtne.

Fekāliju slēpto asins analīzi

Vairumā gadījumu šo analīzi nosaka ārsts, ja ir aizdomas par vēzi. Pacientam nopietni jāapsver gatavošanās analīzei, jo pat vismazākie pārkāpumi novedīs pie nepareiza rezultāta izdošanas. Galvenais uztura sagatavošanā, kas rakstīs jums ārstu.

Ir aizliegts veikt klizmu un lietot zāles, kas var mainīt fekāliju krāsu. Materiāls jāvāc stingri pēc spontānas defekācijas, urīna klātbūtne nav atļauta. Analīze par izkārnījumiem asinīs, palīdz noteikt kolorektālo vēzi un hemoroīdus.

Hemoroīdu diagnostika

Efektīva hemoroīdu ārstēšana, kā arī jebkura slimība ir sarežģīta bez precīzas diagnozes. Lai gan galvenie hemoroīdu simptomi ir zināmi ikvienam, viņiem ir līdzīga izpausme ar anālo plaisu, onkoloģiju un vairākām citām ļoti nepatīkamām slimībām. Lai iegūtu pareizu diagnozi, nepieciešams konsultēties ar proktologu.

Kā tiek diagnosticēti hemoroīdi

Lai diagnosticētu slimību, proktologs veic ārēju pacienta pārbaudi. Lai veiktu eksāmenu, pacients ieņem ceļgalu elkoņu, sēž ginekoloģiskā krēslā vai atrodas uz muguras ar ceļgaliem līdz krūtīm. Izskatot ārstu, vispirms viņš pārbauda anālo atveri, lai konstatētu cicatricial veidojumus un citas izmaiņas, kas var būt uz sfinktera, vai uz ādas ap to. Līdz ar to ir iespējams noteikt hemoroīdu attīstības pakāpi, asiņošanas intensitāti un iespēju atgriezt koroidu pusi no savas vietas patstāvīgi.

Ārējā pārbaudē proktologs analizē tūpļa ādas insultu kairinājumu, lai redzētu anālais muskuļu kontrakcijas ātrumu. Pārbaudot atšķaidītu anālo atveri, varat noteikt anālās plaisas un hemoroīdu smagumu. Nākamais ir pirkstu diagnostika. Izmantojot pirkstu metodi, proktologam jānosaka anālais sphincters tonis, sāpju intensitāte izmeklēšanas laikā un jānosaka defekti, kas var būt uz anālās kanāla gļotādas. Neskatoties uz plašu problēmu loku, ko var noteikt ar pirkstu diagnostiku, tas neļauj precīzi novērtēt hemoroīdu lielumu, jo mezgli noslēdzas, nospiežot tos un kļūstot mazāki par to faktisko lielumu. Lai objektīvi novērtētu hemoroīdu lielumu, pacientam ir jāstiprina, tikai tad tiek noteikts hemoroīdu zuduma līmenis.

Metodes hemoroīdu diagnosticēšanai

1. Asins analīze. Diagnosticējot hemoroīdus, proktologs var noteikt asins analīzi, kas norāda uz pacienta anēmijas ķermeņa klātbūtni, slimību, kas var rasties regulāras asiņošanas dēļ.
2. Fekāliju analīzes veikšana. Ar fekāliju analīzi hemoroīdu diagnosticēšanai sauc par koprogrammu. Kad koprogrammas ārsts pārbauda metabolisma blakusproduktu saturu. Izmantojot šo analīzi, ir iespējams saprast, cik labi notiek pārtikas sagremošana kuņģī, un vai ekskrementos ir svešķermeņu piemaisījumi (piemēram, pārmērīgs gļotu daudzums, kas norāda uz iekaisuma procesu klātbūtni augšējos zarnās). Dažos gadījumos, papildus kopogrammai, ir nepieciešams veikt izkārnījuma testu slēptajām asinīm. Šīs analīzes uzdevums ir noteikt asiņošanas esamību un intensitāti. Asins analīzei slēptajām asinīm nepieciešama pacienta sagatavošanās. Divi, trīs dienas pirms paredzamā analīzes datuma, ir aizliegts lietot zobu pastu, ēst pārtikas produktus, kas var mainīt fekāliju krāsu (piemēram, bietes, granātas), lai izvairītos no kļūdām analīzes dekodēšanā.
3. Pirkstu diagnostika. Lai pārbaudītu jebkuru taisnās zarnas slimību, nepieciešama pirkstu diagnostikas metode. Šis pētījums ar augstu precizitāti palīdz noteikt stāvokli, kādā taisnā zarna šobrīd atrodas. Lai veiktu pirkstu diagnozi, pacientam jālieto ceļa elkoņa poza, plecu-asu poza vai apgulties uz vienas no pusēm, turot ceļgalus augstā līmenī līdz viņa kuņģim. Dažos gadījumos guļ uz leju ir atļauts uz muguras, ceļi uz augšu uz krūšu kurvja vai sēdus poza ar ceļiem. Pirkstu diagnostikas laikā tiek pētīts Rossolimo anālais reflekss, tas ir, sfinktera muskuļu kontrakcijas pakāpe. Vājināto sfinktera muskuļu gadījumā pastāv pastāvīgs hemoroīdu zaudēšanas risks. Lai veiktu pirkstu metodi, proktologs nodod lateksa medicīnisko cimdu uz rokas un ieeļļo rādītājpirkstu ar vazelīnu. Pirms proktologs ievieto pirkstu tūpļa galā, pacientam ir nepieciešams nedaudz izstiepties, kā tad, kad dodas uz tualeti un pašas pārbaudes laikā mēģiniet būt pēc iespējas atvieglot. Veikt pirkstu diagnostiku ar lielu piesardzību, pakāpeniski pētot visu anālo kanālu. Pārbaudes laikā proktologs var sniegt objektīvu analīzi par anālās kanāla caurlaidības pakāpi, nosakot, kādā tonī muskuļi ir. Lai pārbaudītu anālās kanāla sienas audzējiem un iekaisumam, tas ir palpēts. Turpinot, proktologs novērtē taisnās zarnas ampulu.
4. Kolonoskopijas metode. Šis pētījums ļauj vizuāli izpētīt resnās zarnas un tās gļotādu stāvokļa noteikšanu. Diagnozei izmanto endoskopu.
5. Irrigoskopijas metode. Dažos gadījumos pirms kolonoskopijas veikšanas ir jāveic rentgena izmeklēšana, ko sauc par irrigoskopiju. Pirms šīs procedūras veikšanas ir nepieciešams pilnībā iztīrīt taisnās zarnas no izkārnījumiem.

Sagatavošanas procedūras pirms diagnozes

Pētījuma veiksmīgai veikšanai ir rūpīgi jāsagatavo, ka analīzēm nav kļūdu. Ja pacientam ir aizcietējums, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas, ir nepieciešams:

• 15 stundas pirms procedūras rīcineļļa tiek ņemta iekšā (apmēram 40 grami). Šajā gadījumā caurejas līdzekļu lietošana nav efektīva,
• pēc iztukšošanas pirms gulētiešanas ir jāievieto divi klampi, līdz pat pusotram litram - divu stundu starpība.
• uzreiz pēc pamošanās, pētījuma dienā, jums jāievieto papildu klizmas, ar vienas stundas intervālu,
• tu vari dzert tēju pirms izpētes, kas nomāc badu, lai atvieglotu pētījuma veikšanu,
• ja pacientam ir ilgstoša aizcietējums, papildus procedūras jāveic vairākas dienas pirms kolonoskopijas.

Trīs, četras dienas pirms pētījuma jums ir jāmaina diēta. Kad diēta ir aizliegta, izmantojiet maizi, dārzeņus, pākšaugus un augļus. Katru dienu jums ir vajadzīgi caurejas līdzekļi.

Kolonoskopija

Kolonoskopija ir viena no visgrūtākajām diagnostikas procedūrām, kas prasa, lai pacients pēc iespējas precīzi ievēro visus ārsta ieteikumus. Pētījumā būs jūtama diskomforta sajūta. Pirms pētījuma veikšanas pacientam ir pilnībā jāatsakās no apakšējā apģērba un kreisajā pusē jānovieto mugurā. Ceļiem jābūt salocītiem uz vēderu.

Speciāls preparāts, endoskops, tiek ievietots anālā un virzās uz augšu pa taisnās zarnas, pievienojot nelielu gaisa masu izdalīšanos lūmena paplašināšanai. Pārbaudot pacientu, var lūgt mainīt stāvokli un apgriezties otrā pusē vai gulēt uz muguras.

Ir gadījumi, kad kolonoskopija nav pietiekama, un precīzai diagnozei tiek veikta gļotādas mikropārbaude. Šo procedūru sauc par biopsiju. Biopsija tiek veikta ar īpašu šļirci gļotādu paraugu ņemšanai.

Kolonoskopijas laikā zarnas ir piepildītas ar gaisu. No tā pacientam ir vēdera uzpūšanās sajūta ar gāzēm, no kuras var būt sajūta, ka jādodas uz tualeti. Pēc tam, kad procedūra ir pabeigta, gaiss, kas piepilda zarnas, tiek izsūknēts. Stiepjas zarnas ar gaisu rada pacientam vieglas sāpes. Kad endoskops pārceļas, var būt zarnu dislokācija, no kuras sāpes nedaudz pastiprinās.

Studiju beigas

Pēc kolonoskopijas beigām jūs varat ēst pārtiku un šķidrumus. Gadījumā, ja ir saglabājusies pārplūdes sajūta ar gāzēm un nepietiekama gaisa izdalīšanās no zarnām, ir iespējams veikt aktīvo ogli. Pēc hemoroīdi kolonoskopijas diagnozes jums ir jāatrodas uz vēdera vairākas stundas.

Kā tiek pārbaudīts hemoroīdi pie proktologa?

Proctoloģija ir vissarežģītākā medicīnas joma. Viņa specializējas resnās zarnas traucējumu diagnostikā un ārstēšanā. Kad parādās hemoroīdi, ir nepieciešams apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudi. Tikai pēc tam būs iespējams sākt ārstēšanu.

Diemžēl daudzi pacienti baidās apmeklēt šo klīniku, pat vairāk nekā zobārstniecībā. Protams, jūs pats varat veikt hemoroīdu izmeklēšanu, bet tikai ārsts varēs noteikt slimības pakāpi un formu.

Pirms izdomāt, kā pārbaudīt hemoroīdus, jums ir jāiepazīstas ar šīs slimības pazīmēm:

• Nieze anālā;
• Sāpes taisnajā zarnā;
• Diskomforts pēc izkārnījumiem;
• Asiņošana vai asins daļiņas izkārnījumos.

Ja jūs laicīgi neatbrīvosities no slimības, var rasties caverno mezglu zudums. Šādā gadījumā tie būs rūpīgi jāievieto vietā, un pēc tam dodieties uz speciālistu.

Kā tiek pārbaudīti hemoroīdi?

Medicīna, piemēram, zinātne, nenotiek. Mūsdienās speciālists var viegli veikt aptauju un identificēt visus pārkāpumus un to apjomu. Pacientiem jāzina, kurš ārsts meklē hemoroīdus.

Vislabāk ir lūgt palīdzību no proktologa, kurš nosūtīs pacientu uz diagnozi. Pēc pārbaudes būs skaidrs, kāda ir slimības pakāpe un forma. Kuram ārstam jāiet, ja ir aizdomas par hemoroīdi, un speciālists nav uz vietas? Aptauja var radīt ķirurgu. Viņš veiks vizuālu pārbaudi un palpāciju.

Pacientiem jāzina, kā speciālists veic hemoroja izmeklēšanu. Pirmkārt, ārstam vajadzētu klausīties pacienta sūdzības. Pamatojoties uz to, tā ir vēsture.

Pēc tam jūs varat doties uz vizuālu pārbaudi. Ja pacientam ir ārējs hemorrhoid, ārsts to nekavējoties pamanīs. Ir nepieciešams izmantot arī palpācijas pētījumus, pateicoties kuriem būs skaidrs, cik nopietni tas ir.

Ja vizuālā pārbaude neļauj veikt precīzu analīzi, speciālists noteiks diagnozi:

Pēc papildu diagnostikas ārsts varēs precīzi diagnosticēt, noteikt slimības formu un pakāpi. Tikai tad mēs varam sākt ārstēšanu. Pacientam pilnībā jāatbilst visiem ārsta norādījumiem.

Sagatavošanās hemoroīdu izmeklēšanai

Pirms ārsts meklē hemoroīdus, pacientam jābūt pienācīgi sagatavotam. Pirmkārt, reģistrā jāievada ambulatorā karte, kurā uzskaitīti visi iepriekšējie apmeklējumi. Ieteicams lietot arī medicīnisko salveti vai dvieli.

Jāatceras, ka sagatavošanās hemodinamu proktologa pārbaudei ir diezgan svarīgs jautājums. Ieteicams veikt tīrīšanas klizmu. Klizmas tilpums nedrīkst pārsniegt 1 litru. Vislabāk, ja uzņemšana notiek tukšā dūšā. Gadījumā, ja pacientam ir grūti izturēt badu, jūs varat mazliet ēst nedaudz pirms pārbaudes.

Vislabāk nav izmantot pārtiku, kas izraisa caureju vai gāzi. Šie produkti ietver:

• Gāzētie dzērieni;
• Raudzēts piena produkts;
• Daži konditorejas izstrādājumi.

Tā kā proktologs izskata zarnas ar hemoroīdiem, ir nepieciešams to iztīrīt no tā satura. Klizmas laikā 1 minūti tiek ievadīts šķidrums 1 mazā glāzē. Gadījumā, ja ir pārplūdes sajūta, jums vajadzētu veikt īsu pārtraukumu. Pēc dažām sekundēm jūs varat turpināt procedūru. Ir stingri aizliegts ievietot klizmu, ja ir anālās plaisas vai asiņošana.

Ja nepieciešams, klizmu var aizstāt ar caurejas līdzekļiem. Tie arī palīdzēs noņemt zarnu saturu pirms pārbaudes. Ir svarīgi nepārspīlēt to ar šādām zālēm, lai nerastos blakusparādības.

Diagnoze hemoroīdi: mēs izturam testus un veicam pārbaudi

Hemoroīdi ir ļoti izplatīta slimība. Viņi cieš no 14-16% strādājošo. Šo slimību vienlīdz ietekmē gan vīrieši, gan sievietes. Hemoroīdu agrīna diagnostika ļaus atveseļoties no tās, neizmantojot ķirurģiskas metodes. Turklāt ir nepieciešams izslēgt zarnu vēzi un citas kuņģa-zarnu trakta slimības.

Analīzes

Hemoroīdu diagnostika sākas ar dažādu pētījumu pabeigšanu. Tie ietver:

• asins analīzes;
• fekāliju analīze asinīs tajā;
• koprogramma;
• biopsija.

Asins analīze

Ārsts nosaka kārtējo asins analīzi, lai noteiktu pacienta stāvokli, hemoroīdu ietekmi uz viņa veselību. Ļoti bieži, sakarā ar asins zudumu, anēmija rodas cilvēkiem ar hemoroīdu mezgliem. Turklāt var veikt nieru un aknu asins paraugus. Pēc rezultātu saņemšanas proktologs spēs novērst anālā asiņošanas onkoloģisko cēloni.

Asinis ir jānodod no rīta tukšā dūšā. Tas tiek ņemts no pirksta ar scarifier. Lai iegūtu pareizus analīzes rezultātus, jums ir:

• pārtraukt ēšanu un dzeršanu, izņemot dzeramo ūdeni, no iepriekšējās dienas vakara;
• pāris dienas pirms biomateriāla piegādes, lai nedzertu alkoholu;
• pārtraukt sportu, vingrošanu, apmeklējuma pirts un saunas.

Izlasītas asins recēšanas pārbaude

Ir gadījumi, kad anālais asiņošana ir nenovērojama. Lai to izslēgtu vai apstiprinātu, ekskrementi tiek analizēti, lai tajā atrastos asinis. Ir jāievēro īpašie noteikumi par biomateriālu piegādi:

• Dažas dienas jūs nevarat iztīrīt zobus.
• 2-3 dienas, lai pārtrauktu ēšanas pārtiku, kas spēj krāsot krēslu. Ar nm ietver bietes, mellenes, tomātus, granātābolu utt.
• Nedēļas laikā nelietojiet zāles, piemēram, aspirīnu, dzelzi saturošas zāles, asins retināšanas līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un vitamīnus.
• Pēc radioloģiskās pārbaudes Jūs nevarat lietot izkārnījumus. Ir jāiztur pāris dienas.
• Aktīvās ogles vai bismuta patēriņš var ietekmēt fekāliju krāsu. Tāpēc ir nepieciešams pārtraukt to uzņemšanu dažas dienas pirms piegādes.
• Antihemorātiskajām svecītēm ir īpašums, lai mainītu izkārnījumu ķīmisko sastāvu, tāpēc ieteicams tos pārtraukt pāris dienas pirms pētījuma.
• Jūs nevarat ziedot fekālijas menstruāciju laikā, jo menstruālā asinis var nokļūt biomateriālā.
• Fekālijas ir jāvāc tikai spontānas defekācijas rezultātā.

Koprogramma

Ar šī pētījuma palīdzību tika atklāts priekšsēdētāja kvalitatīvais sastāvs. Tas sastāv no mikroskopiskās analīzes un ķīmiskās analīzes. Lai iegūtu kvalitatīvus rezultātus, jums jānokārto svaigas kalorijas. Šāda veida analīze ļauj jums noteikt, cik labi sagremoto pārtiku kuņģa-zarnu trakta sistēmā.

Biopsija

Spēcīga sāpes tūpļa zonā un taisnajā zarnā var liecināt par trombozes vai audzēju klātbūtni. Tiek veikta biopsija, lai izslēgtu dažādus polipus un audzējus, difūzus zarnu bojājumus. Turklāt tas ļauj jums noteikt hemoroīdu attīstības pakāpi. Es parasti veicu biopsiju, veicot sigmoidoskopiju.

Hemoroīdu izmeklēšana

Atbildīgais ārsts ieceļ hemoroīdus, lai novērtētu pacienta vispārējo stāvokli un izvēlētos atbilstošu ārstēšanu. Bet, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par slimību, ir nepieciešamas īpašas pārbaudes. Tie ietver:

• ārējā pārbaude;
• pirkstu pārbaude;
• kolonoskopija;
• irrigoskopija;
• anoskopija;
• sigmoidoskopija.

Ārējā pārbaude

Sākotnējās ārējās vizuālās pārbaudes laikā ārsts novērtē anālais sfinktera stāvokli, redzamu asiņošanu. Turklāt tiek veikta redzamo hemoroīdu pārbaude, to lielums un stāvoklis.

Pirkstu pārbaude

Proktologam ar aizdomām par hemoroīdiem jāveic digitāla taisnās zarnas izmeklēšana. Ar to jūs varat novērtēt zarnu sieniņu stāvokli, sfinktera vājuma pakāpi, noteikt dažādu audzēju klātbūtni.

Veicot digitālo pacienta pārbaudi uz dīvāna. Pacienta poza var būt dažāda: griešana, ceļa-ulnar, kas atrodas uz sāniem ar ceļgaliem, kas piespiesti krūtīm, plecu elkoņa; gulēja uz muguras ar kājām, kas saliektas uz ceļiem. Pētījumam ārstam jāvalkā lateksa cimdi un ieziest rādītājpirkstu ar vazelīnu. Pirms pirksta ievietošanas anālā, pacientam ir jāstumj, un pēc tam pirksta skenēšanas laikā atpūsties.

Kolonoskopija

Kolonoskopiju veic, izmantojot endoskopu. Tā ir diezgan nepatīkama procedūra, kas var būt sāpīga. Endoskopa zonde tiek ievadīta zarnās caur anālo atveri. Attīstības laikā tiek piegādāts gaiss, kas izlīdzina zarnu sienas. Tādējādi atklājas pat vismazākās izmaiņas zarnu iekšējās sienas struktūrā. Endoskopu caurulei ir liels garums, tādējādi ļaujot pilnībā aplūkot resnās zarnas. Noņemot cauruli, pārbauda zarnu gļotādu. Pēc testa zarnu gaiss tiek iesūkts caur endoskopu cauruli.

Šī pārbaudes metode ir paredzēta sāpēm defekācijas laikā, tūpļa asiņošana un citas nepatīkamas sajūtas anālais apgabalā. Tas ļauj jums noteikt iekaisuma, audzēju, zarnu audu bojājumu klātbūtni. Turklāt kolonoskopijas laikā biopsijai ir iespējams izmantot biomateriālu.

Irrigoskopija

Šāda veida hemoroīdi ir ultraskaņas izmeklēšana. Tikai tai ir noteikta funkcija. Pirms rentgena starojuma bārija sulfāts tiek ievadīts caur anālo atveri. Ar savu palīdzību no rentgena attēla iegūst iekrāsotu zarnu. Bārija sulfāts ir absolūti drošs pacientam, tas nav uzsūcas organismā. Pēc pētījuma beigām bārija sulfāts izdalās caur klizmu.

Irrigoskopija ir nesāpīga procedūra, kurai nav nepieciešama anestēzijas procedūra. Bet jums tas ir jāsagatavo iepriekš, vēdera dobumā nedrīkst būt fekāliju masas. Lai to izdarītu, pirms pārbaudes ir nepieciešama:

• plkst. 14.00 ņem 40 gramus. rīcineļļa, lai radītu sevis defekāciju;
• pēc zarnu kustības veiciet 2 tīrīšanas klizmas procedūras: 20 un 22 stundas;
• no rīta pēc miega, vēl 2 reizes veiciet klizmu: 7 un 8;
• pēc tīrīšanas zarnas neēd pārtiku;
• ja pacients cieš no biežas aizcietējumiem, tad 3-4 dienas pirms irrigoskopijas jāievēro īpaša diēta.

Procedūras ilgums ir 20 minūtes Irrigoskopija ļauj jums redzēt visus iekšējos hemoroīdus. Turklāt tas ļauj noteikt ne tikai hemoroīdus, bet arī citas kuņģa-zarnu trakta slimības.

Anoskopija

Anoskopija tiek veikta, izmantojot anoskopu. Šī ierīce izskatās kā ginekoloģisks spogulis. Pirms ievietošanas anālā, anoskopu atloki ir ieeļļoti ar glicerīnu. Pacientam jāatrodas ceļa elkoņa stāvoklī. Anoskopas caurule caur anālo atveri ar vieglām apļveida kustībām tiek ievietota dažu centimetru iekšpusē. Caurules galā uzstādītā optika ļauj pārbaudīt zarnu gļotādu, konstatējot iekaisuma procesu klātbūtni, novērtējot hemoroīdu stāvokli. Izmantojot šo metodi, var diagnosticēt polipus, fistulas, kondilomas un citus iekaisumus un audzējus.

Anoskopijas trūkums ir tāds, ka zarnas var uzskatīt tikai par 8-12 cm dziļu, tas netiek veikts ar trombozētiem hemoroīdiem un ar hemoroīdu saasināšanos.

Diagnostika ar anoskopiju ilgst aptuveni 15 minūtes.

Rektoromanoskopija

Šī metode ir līdzīga iepriekšējai metodei. Tikai ar sigmoidoskopijas iespējamo dziļāku pētījumu (līdz 30 cm no anusa). To veic, izmantojot sigmoidoskopa ierīci. Šāda veida diagnozei pacients tiek novietots uz dīvāna ceļa elkoņa stāvoklī. Lai atvieglotu ierīces ievietošanu zarnā, tās caurule ir ieeļļota ar īpašu savienojumu. Šis pētījums ļauj jums redzēt iekšējos hemoroīdus, anālās fistulas, kondilomas, audzējus, hemoroīdu trombozi. Rektoromanoskops skaisti parāda zarnu gļotādas krāsu, plaisu un mezglu, audu asinsvadus.

Rektoromanoskopiju nedrīkst veikt asiņošanas, strutainas vai gļotādas izdalīšanās no taisnās zarnas klātbūtnē, ar acīmredzamu sāpēm taisnās zarnas zonā.

Pirms šīs pārbaudes veikšanas ir nepieciešams veikt pilnīgu zarnu tīrīšanu.

Dažādi veidi, kā izpētīt kuņģa-zarnu traktu, ļauj pacientam veikt hemoroīdu diagnozi agrīnā stadijā. Visām iepriekš minētajām metodēm ir gan priekšrocības, gan trūkumi. Atkarībā no pacienta stāvokļa var noteikt tikai ārsts.

Hemoroīdi

Ja pacients ar simptomiem, kas dod pamatu aizdomām, ka viņam ir hemoroīdi, šķērso prokologa biroja slieksni, tad pēc detalizēta tā traucējošo izpausmju izklāsta ārsts, visticamāk, ieteiks veikt sākotnējo taisnās zarnas pārbaudi.

Tas ir pētījuma posms, ko praktiski izmanto visos gadījumos, kad pacients vēršas pie ārsta, izņemot tos, kad pacienta stāvoklis ir skaidri izteikts.

Neskatoties uz to, ka taisnās zarnas digitālās pārbaudes laikā ārsts no iekšpuses neredz viņas gļotādas stāvokli, tomēr saskaņā ar tās rezultātiem var daudz teikt par to, kas notiek ar pacienta veselību.

Saskaņā ar to detalizētāka pārbaude tiek veikta ar instrumentālām metodēm, kas gandrīz vienmēr ir aprīkotas ar optiskiem instrumentiem, lai ārstam būtu reāla iespēja redzēt taisnās zarnas iekšējo virsmu.

Kad ir izdarīts pirkstu tests?

Simptomi, piemēram, asiņošana, sāpes zarnu kustības laikā, asins pēdu klātbūtne fekāliju masās liecina par hemoroīdi kā diagnozi, bet visi tie paši simptomi var liecināt par citām mazākām (un dažreiz vairāk) nopietnām proktoloģiskām slimībām.

Tāpēc taisnās rokas pētījumi ir saņēmuši tik plašu praksi. Tas tiek veikts:

1) Aizdomīgs hemoroīdu iekaisums.
2) Iespējamie audzēji taisnās zarnas un blakus esošajos orgānos.
3) diagnostikas procedūras kā primārās pārbaudes veikšana.
4) Pacientu, kas vecāki par četrdesmit gadiem, ikgadējā profilaktiskā izmeklēšana.

Tas ļauj ar augstu varbūtību noteikt šādas novirzes taisnās zarnas stāvoklī kā:

1) izplūde no anālā kanāla (neatkarīgi no tā, vai tā ir asins, gļotādas vai strutainas izdalīšanās.
2) plombu klātbūtne, audzēja un ne audzēja rakstura audzēji (īpaši hemorrhoidal gabali).
3) taisnās zarnas iekšējo sienu anomāls reljefs.
4) Anālais gredzena tonis.
5) Anālās plaisas (plaisas).

Turklāt anusa pirkstu apskate ļauj runāt par citām (nevis proktoloģiskām) vēdera dobuma slimībām.

Kā notiek taisnās zarnas pārbaude?

Tā kā šāda veida diagnoze ne vienmēr nozīmē papildu instrumentu pieejamību, to var veikt tieši ārsta kabinetā. Šim nolūkam jums ir nepieciešams ērts dīvāns, lai pacients varētu gulēt. Pētījums tiek veikts nosliece uz sāniem (parasti pa kreisi).

Dažos gadījumos tiek izmantotas arī citas pozīcijas, ja ārsts uzskata par nepieciešamu veikt pārbaudi no cita viedokļa. Gadījumā, ja pacients ir jāpārbauda uz muguras, tai var būt nepieciešams ginekoloģisks krēsls.

Pirms pirkstu tiešas pārbaudes ārsts veic detalizētu perianālās zonas ārējo pārbaudi.

Šāda pārbaude var būt ļoti vērtīga diagnostikas plānā, jo tā ļauj atklāt ārējo hemoroīdu klātbūtni un to stāvokli (īpaši trombozi), fistulu, ādas bojājumus, galvas malas aizvēršanas pakāpi un. utt.

Pirkstu pētījumi tiek veikti medicīnas cimdos ar rādītājpirkstu, kas ir ieeļļots ar vazelīnu vai īpašu eļļu.

Tas tiek darīts gan ērtākam pacientam pētījuma laikā, gan mīkstināt taisnās zarnas un sfinktera sienas un vieglāku pirksta ievietošanu. Pārbaude notiek divos posmos, kad pacientam tiek lūgts stiept un atslābināt sfinktera muskuļus.

Tas dod ārstam priekšstatu par to, kā dabiski ir taisnās zarnas funkcijas.

Pirkstu pētījumi hemoroīdi

Taisnās zarnas taisnās zarnas pārbaude notiek ne tikai diagnostikas nolūkos. Pacientiem ar jau diagnosticētu "hemoroīdi" to vajag.

Tāpēc gandrīz katrs prokologa apmeklējums hemoroīdu ārstēšanas laikā ietver pirkstu izmeklēšanu. Tas ļauj novērtēt, cik intensīvi aug hemoroīdi, vai parādās tromboze, kā arī noteiktās ārstēšanas efektivitātes pakāpe.

Pirkstu pārbaude ir vēlama arī pēc akūtā iekaisuma procesa iznīcināšanas hemoroīdi. Tas ļauj jums uzzināt, kā saasinājums ietekmēja slimības gaitu, un vai hemoroīdi nonāca nākamajā posmā.

Lai gan tūpļa digitālo pārbaudi var uzskatīt par patīkamu procedūru, tomēr tas ir nepieciešams, lai iegūtu svarīgu informāciju par konkrētiem hemoroīdu gadījumiem. Tāpēc viņam nevajadzētu būt kautrīgam. Galu galā, jūsu veselība ir apdraudēta!

Hemoroīdu fiziskās pārbaudes posmi, instrumentālās metodes, analīzes

Hemoroīdu diagnostika ir svarīgs solis slimības identificēšanā un pareizas ārstēšanas īstenošanā. Proktologs saņem iespēju precīzi diagnosticēt zarnu bojājumu stadiju. Saskaņā ar šiem datiem tiek organizēta ārstēšana.

Hemoroīdi bieži sastopami dažādu vecumu cilvēkiem. Mūsdienu medicīnas prakse rāda, ka arvien jauni pacienti ierodas pie ārsta ar šādu problēmu. Tie atklāj vēnu kuģu bojājumus zarnās un bieži vien progresīvā stadijā.

Kādi hemoroīdi ir jāpārbauda?

Proctoloģisko slimību sastopamības vispārējā struktūrā hemoroīdi atrodas trešajā vietā, otrkārt - kolīts un aizcietējums. Slimības klīniskie simptomi, neraugoties uz vairākām specifiskām atšķirībām, ir līdzīgi citiem traucējumiem kuņģa-zarnu trakta darbībā. Tas liecina par diferenciāldiagnozes nepieciešamību.

Padziļinātās problēmas izpēte ļauj ārstam secināt, vai hemoroīdi ir neatkarīga patoloģija vai tikai nopietnāka traucējuma simptoms.
Efektīvas diagnostikas algoritms ietver šādas darbības:

• Vēstures pārņemšana un pacienta iedzimtības izpēte.
• Audu vizuālā pārbaude sfinktera apgabalā.
• Anālās kanāla palpācija.

Palpācija bieži tiek izmantota patoloģijas diagnosticēšanai. Tā ir pieņemama metode, jo tai nav nepieciešamas īpašas ierīces. Bet viņš palīdz speciālistam ātri iegūt informāciju par taisnās zarnas gļotādas stāvokli.

Anālā izejas stāvokļa diagnostika ar taisnās zarnas spoguli ar apgaismotāju - anoskopu. Dod iespēju izpētīt 8-12 cm dziļumu.

Endoskopiskās izmeklēšanas metode, kas nosaka taisnās zarnas veselību virsotnēs. Rektoskopija ļauj veikt diferenciāciju ar līdzīgām simptomātiskām slimībām - polipiem, čūlas, audzēju veidojumiem.

Proktoskops ir ierīce, kas veidota kā caurule ar šķiedru apgaismojumu un optiku.

Ļauj pārbaudīt gļotādas endoskopu. Attēls tiek pārraidīts uz monitoru, un ārsts var vizuāli novērtēt zarnu veselību.

Zarnu izmeklēšana ar rentgena stariem.

Fiziskās pārbaudes posmi

Apmeklējot speciālistu, notiek detalizēta saruna, lai noskaidrotu, kā sākās sakāve, un kādus simptomus jūs traucējat.

Lai noskaidrotu paredzēto slimību, noskaidrojiet formas un smaguma pakāpi, palpāciju, instrumentālās diagnostikas metodes, un, lai diferencētu slimību, ir nepieciešama laboratoriju analīze.

Lai sagatavotos cilvēka vai sievietes fiziskajai diagnozei, būs nepieciešama pilnīga atbrīvošanās no izkārnījumiem. Lai pārbaudītu hemoroīdus, pacienta sagatavošana tiek veikta vakarā: klizma tiek ievietota ar tīru ūdeni. Tas pats notiek rītā stundu pirms diagnozes. Pārbaude ilgst ne vairāk kā 10 minūtes.

1. Pacients atrodas uz kreisās puses uz dīvāna un velk ceļus pret viņu. Reizēm diagnoze tiek veikta ceļa elkoņa stāvoklī - kā norādījis ārsts.
2. Speciālists liek uz steriliem cimdiem, smērē tos ar anestēziju.
3. Vispirms jūtama anusa zona, krusts, coccyx, ārsts lūgs personai saspringt.
4. Ja pacients jūtas asas sāpes tūpļa rajonā, palpācija apstājas.
5. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts konstatē mezglu klātbūtni, gļotādu un muskuļu stāvokli. Palpācija ļauj jums noteikt hemoroīdu mezglu spēju atgriezties.
6. Anusa zondes kairinājums ļaus noteikt anālā refleksa pareizību.

Instrumentālās pārbaudes metodes

Instrumentālās pārbaudes metodes palīdzēs agrīnā stadijā pareizi diagnosticēt slimību. Katru metodi raksturo tās priekšrocības un trūkumi. Tikai speciālists pareizi izvēlēsies metodi saskaņā ar pacienta stāvokli.

Kolonoskopija

Šāda pārbaude tiek veikta ar endoskopu. Tas nav patīkams process, pacients var justies sāpīgs. Zonde tiek ievietota caur anālo atveri zarnās. Kustoties, gaiss tiek piegādāts, lai izlīdzinātu zarnu sienas. Tas palīdz redzēt pat minimālus gļotādas struktūras pārkāpumus.

Tas ir svarīgi! Endoskopu caurulei ir liels garums, lai jūs varētu pilnībā izpētīt zarnas. Pēc procedūras pabeigšanas gaisa no zarnām izsūc pats endoskopu caurule.

Kolonoskopija ir norādīta šādos gadījumos:

• taisnās zarnas onkoloģija;
• polipi;
• iekaisumi;
• čūlas;
• asins klātbūtne fekālijās;
• sāpes izkārnījumos;
• hroniska aizcietējums;
• sāpes vēderā.

Pārbaude palīdz diagnosticēt iekaisumu, audzēja audzējus, dažādus zarnu gļotādas bojājumus. Procedūra tiek veikta arī biopsijas paraugu ņemšanai.

Dažreiz kolonoskopija tiek ieviesta medicīniskiem nolūkiem, piemēram, viena polipa izgriešanai. Procedūra ir atļauta ar nosacījumu, ka nav pārkāpti zarnu integritāte, peritonīts, smaga asiņošana, akūta miokarda infarkts.

Irrigoskopija

Šāda veida diagnostika tiek realizēta ar ultraskaņu. Šai metodei ir viena nianse - pirms ievadīšanas caur anusu bārija sulfātu injicē. Viņš glezno zarnas attēlā. Viela nav absorbēta, tāpēc tā ir pilnīgi droša. Pēc procesa pabeigšanas tas tiek parādīts ar klizmu.

Process pats par sevi ir nesāpīgs, tāpēc anestēzija nav nepieciešama. Bet sākotnējā sagatavošana ir svarīga, jo vēdera dobumā nedrīkst palikt fekāliju masas. Šajā sakarā vispirms tiek veiktas šādas manipulācijas:

• 2 stundu laikā pirms nakts miega, dzert 40 g rīcineļļas, tas izraisīs zarnu kustību;
• Tad veiciet divus tīrīšanas klizmas;
• Pēc pamošanās no rīta, lai iegūtu papildus klizmu, 2 reizes ar 1 stundu pārtraukumu;
• Pēc tam ir aizliegts ēst. Bieži aizcietējumiem, trīs dienas pirms pārbaudes, tiek noteikta īpaša diēta;
• Irrigoskopija ilgst aptuveni 20 minūtes. Tas palīdz ārstam noteikt hemoroja mezglu klātbūtni, pat latentās lēnās formas un citus saistītus traucējumus kuņģa-zarnu traktā.

Irrigoskopijas indikācijas ir:

• hemoroīdi;
• zarnu obstrukcija;
• taisnās zarnas polipi
• aizdomas par onkoloģiju.

Diagnoze ir aizliegta šādos gadījumos:

• čūlas zarnās;
• iekaisums divertikulā;
• zarnu traumas, kas pārkāpj tās integritāti;
• grūtniecība

Sagatavošana ietver arī attīrīšanas īstenošanu. Pēc irrigoskopiya pabeigšanas nav nepieciešams ēst vairāk stundas. Zarnām ir jābūt laiks, lai iztīrītu kontrastu.

Anoskopija

Diagnozi organizē ierīce - anoskops. Šī ir īpaša ierīce, kas atgādina ginekoloģisku spoguli. Pirms ievada vērtni, kas ieeļļota ar glicerīnu.

Pacientam ir jāuzņemas ceļa elkoņa pozīcija, tad caurule tiek ievietota vairākos centimetros anālā bez spiediena ar vieglām apļveida kustībām.

Uzstādītās optikas galā, kas noteiks taisnās zarnas integritātes pārkāpumu, diagnosticē iekaisumu un hemoroīdu veidošanos.

Šādas diagnozes trūkums ir ierobežojumi līdz pat 8-15 cm apjomam. Eksāmens ir aizliegts trombozētas formas hemorojiem vai slimības paasinājuma stadijā, par perinālo apdegumu, taisnās zarnas lūmena sašaurināšanos, akūtu paraproctītu un trombozi.

Tas ir svarīgi! Ar anoskopiju ārsts var veikt audu paraugu histoloģiskai izmeklēšanai pēc vajadzības. Tas palīdz identificēt šūnu sastāvu aizdomīgajā zonā un ļauj diferencēt ar onkoloģiju.

Kā sagatavošanās procedūra ir obligāta tīrīšanas klizma, vai arī ir norādīts caurejas līdzekļu lietojums zarnu tīrīšanai. Ar sāpēm anālā, šī zona un ierīce tiek ieeļļota ar anestēziju. Tad anoskopija tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:

• Pacients ir ceļa locītavas stāvoklis;
• Anālo atveri izsmidzina ar anestēzijas līdzekli;
• Anoskopu ievada 15 cm dziļumā;
• Tiek veikta rektāla pētniecība, speciālists vizualizē audzējus.

Pārbaudes ilgums ir mazāks par 10 minūtēm, tas palīdz noteikt sāpju cēloni un tūpļa asiņošanu. Arī metode tiek aktīvi izmantota terapeitiskos nolūkos - skleroterapijas organizēšanā, hemoroīdu koagulācijā un ligēšanā.

Rektoromanoskopija

Šī metode ir ļoti līdzīga anoskopijai. Atšķirība ir tāda, ka tiek veikta dziļāka pārbaude ar retromanoskopu - līdz 30 cm. Procedūra tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:

• Pacients uzņemas stāvokli ceļgala elkoņa pusē;
• Lai atvieglotu ievietošanu, instrumenta caurule ir smērēta ar anestēzijas līdzekli;
• Pārbaudes laikā ārsts nošķir iekšējos hemoroīdus, kondilomas, anālās fistulas, audzēja audzējus, hemoroīdu trombozi.

Ir aizliegts veikt asiņošanas, strutas vai gļotas atdalīšanas procedūru ar nepanesamu sāpēm taisnās zarnas zonā.

Pirms diagnosticēšanas tiek veikta pilnīga taisnās zarnas tīrīšana. Veiciet procedūru obligāti tukšā dūšā.

Dažādas hemoroja instrumentu instrumentālās diagnostikas metodes palīdz bojājuma pirmajos posmos veikt diagnozi un līdz ar to veikt efektīvu ārstēšanu bez komplikācijām un sekām ķermenim. Ārsts individuāli izvēlas slimības identifikācijas metodi.

Kādi testi ir noteikti, lai apstiprinātu hemoroīdus?

Nav iespējams neievērot hemoroīdu simptomātiku, jo tā var runāt par nopietnu bojājumu un pat par komplikācijām. Lai izslēgtu bīstamos apstākļus, tiek plānoti testi, tiek īstenota hemoroīdu laboratoriskā diagnostika.

Pirmkārt, pacients sniedz pilnīgu asins analīzi. Tas palīdz noteikt slimības ietekmi uz ķermeni. Nepieciešams veikt aknu un nieru testus. Ar hemorāģisko sindromu, zarnu traumu bojājumiem, ir nepieciešami papildu testi. Īstenošanas princips ir:

1. No pirksta no rīta tiek ņemta asins un vienmēr tukšā dūšā;
2. Vakarā pārtrauciet ēst labāk. Ir aizliegts lietot visu, izņemot ūdeni, bet ierobežotā daudzumā. Dzerot alkoholu, ir atļauts veikt analīzi tikai pēc 3 dienām;
3. Ir svarīgi, lai priekšvakarā pamestu sporta aktivitātes, saunas.

• Fekāliju analīze.

Tas ir obligāts pētījums, ja ir aizdomas par hemoroīdu attīstību. Tas ietver:

1. mikroskopiskā diagnostika;
2. ķīmiskā analīze.

Vispārējā analīze sniedz informāciju par pareizu gremošanas ceļu. Tajā pašā laikā tiek pārbaudīta piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos - lieko gļotu ar asinīm, kas norāda uz iekaisumu un hemoroīdu bojājumiem. Fekāliju analīze (koprogramma) ļauj instalēt:

1. taisnās zarnas asiņošana;
2. komplikāciju attīstība - paraproctīts.

• Biopsija.

Persona nevarēs patstāvīgi veikt pārbaudi un ārstēšanu bez speciālista iejaukšanās. Ja pacients sūdzas par nepanesamu sāpju anālo zonu un taisnās zarnas sāpēm, viņa bieži runā par hemoroīdu mezglu prolapsu vai trombozes attīstību. Šādā situācijā tiek organizēta gļotādu mikropārbaude - biopsija.

Šāda veida diagnoze ļauj diagnosticēt difūzos traucējumus, polipu, citu audzēju klātbūtni, kā arī:

1. novērtēt hemoroīdu smagumu;
2. noteikt gļotādas virsmu stāvokli;
3. kontroles terapija;
4. novērtēt slimības smagumu.

Ārstēšana hemoroīdi jāieceļ tikai pēc pilnīgas vispusīgas pārbaudes. Tas palīdzēs ārstam iegūt ticamu informāciju par slimības smagumu un gaitu, papildu komplikāciju klātbūtni. Tas viss kopā ļauj mums sniegt pacientam efektīvu palīdzību un izārstēt hemoroīdus.