Image

Palielinājās leikocītu daudzums, kas pazemināja monocītos

Lai noskaidrotu bērna veselības stāvokli, ārstam ir regulāri jāuzrauga neliela pacienta asins analīzes rezultāti. Viens no svarīgākajiem šīs analīzes rādītājiem ir leikocītu šūnu attiecība. Monocīti ir sava veida leikocīti, to līmenis asinīs spēj daudz pateikt kompetentam speciālistam. Cik monocītu tiek uzskatīts par normālu bērnam un ko tas nozīmē, ja viņi tiek pacelti vai pazemināti?

Monocītu funkcijas

Monocīti ir diezgan lielas asins šūnas, kurām ir viens kodols, kas atgādina pupiņu formu. Tie veidojas kaulu smadzenēs, tur ir pilnīgi nobrieduši un pēc tam iekļūst asinīs. Šo šūnu dzīves cikls asinsrites sistēmā - trīs dienas, tad tie iekļūst audos un orgānos, kur tie tiek pārvērsti makrofāgos.

Monocītu funkcijas ir ļoti dažādas, bet galvenais ir asins attīrīšana. Dr Komarovskis ļoti precīzi pievērsa uzmanību šai monocītu spējai, aicinot viņus par "ķermeņa aprūpētājiem". Tomēr šīs šūnas veic vairākus citus uzdevumus:

  • cīņa pret kaitīgiem mikroorganismiem, kas ieslodzīti asinīs;
  • noņemt mirušās šūnas no ķermeņa;
  • iesaistīti asins recekļu rezorbcijā;
  • sagatavot augsni un apstākļus jaunu šūnu dzimšanai;
  • aktīvi piedalās jaunu asins veidošanā.

Normālās vērtības

Tā kā monocīti ir balto asinsķermenīšu veids, to vērtība tiek aprēķināta attiecībā pret šī šūnu tipa kopējo skaitu. Šajā gadījumā šādu daļiņu normālais procentuālais daudzums ir atkarīgs no bērna vecuma. To skaitam zīdaiņu, pirmsskolas vecuma bērnu un pusaudžu asinīs ar kopējo leikocītu skaitu jābūt šādās robežās:

  • jaundzimušo - no 3 līdz 12%;
  • bērni no 0 līdz 2 nedēļām - 5-15%;
  • bērniem no 14 dienām līdz 1 gadam var būt - 4-10%;
  • no 1 līdz 2 gadiem - 3-10%;
  • vecumā no 2 līdz 16 gadiem - 3-9%;
  • pusaudži vecumā no 16 līdz 18 gadiem - līdz 8%.
Nepieciešamais monocītu procentuālais daudzums tiek aprēķināts atkarībā no bērna vecuma.

Tomēr tabula aptver tikai šī rādītāja relatīvās vērtības. Analīzē var norādīt arī šo šūnu satura absolūtās vērtības attiecībā pret kopējo asins daudzumu. Bērniem līdz 12 gadu vecumam šī vērtība var mainīties no 0,05-1,1 * 10⁹ uz litru. Analīzes rezultātā šī vērtība var izskatīties kā "monocīti, abs.".

Zema līmeņa galvenie cēloņi

Monocitopēnija (samazināts monocītu skaits) tiek runāts, ja pacienta skaits ir nulle vai tas nepārsniedz 2 procentus. Kādi varētu būt šāda veida leikocītu līmeņa samazināšanas iemesli? Parasti problēmas pamatā ir imunitātes apspiešana, kas izraisa dažādus apstākļus. Monocīti bērnam var nebūt klāt vai ir zemāki par normālu, ja:

  • bērns ir izsmelts, nepārtraukti trūkst barības vielu;
  • bērnam ir anēmija B12 vitamīna deficīta dēļ;
  • pacients atgūstas pēc operācijas;
  • bērnu SARS;
  • pacients ir hormonu terapijas procesā;
  • bērnam ir dziļa brūce, tur ir virpulis vai vārās;
  • pacients ir šoks;
  • terapijas laikā ar ķīmijterapiju un starojumu;
  • bērnam ir ievainojums;
  • bērns cieta dziļu stresu.

Paaugstinātu monocītu līmeņa cēloņi

Ja testu rezultāti norāda, ka monocītu daudzums pārsniedz 9% (vai virs 11% bērniem līdz 2 gadu vecumam), mēs varam runāt par monocitozi - palielinātu šāda veida balto asins šūnu skaitu. Kāpēc notiek monocitoze? Šis stāvoklis var rasties, reaģējot uz infekcijas slimību, un tas var būt kaulu smadzeņu darbības traucējumu rezultāts, kas rodas ar dažām gemmoloģiskām problēmām.

Monocitoze var būt relatīva un absolūta. Ir skaidrs, ka pirmais tiek diagnosticēts ar relatīviem rādītājiem. Ir iespējams runāt par absolūtu monocitozi, ja vienāda nosaukuma šūnas pārsniedz vērtību 1,1 * 10⁹ / l. Relatīvajam raksturīga šo šūnu pārpalikums salīdzinājumā ar kopējo leikocītu skaitu, bet monocītu absolūtā vērtība paliek normālā robežās. Šis attēls nozīmē, ka cita veida leikocīti tiek samazināti bērnam - bazofīli, limfocīti, neitrofīli, eozinofīli (ieteicams lasīt: iemesli, kāpēc eozinofīliņi ir paaugstināti bērna asinīs). Šajā sakarā monocītu relatīvais pieaugums nesatur diagnostisko vērtību, jo tas var nozīmēt, ka bērns nesen ir ievainots, cieš no ARVI.

Tomēr šo šūnu leikocītu skaita pieaugums var būt saistīts ar patoloģijām un slimībām. No tiem varat izvēlēties:

  • infekcijas slimības;
  • sēnīšu infekcija;
  • parazītu klātbūtne organismā;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • autoimūnās slimības;
  • asins traucējumi;
  • intoksikācija;
  • dažādas traumas;
  • operācijas laikā vai tūlīt pēc tās.
Dažas kuņģa-zarnu trakta slimības var palielināt monocītu skaitu

Eksperti saka, ka monocītu līmeņa pieaugums ir saistīts ar organisma mēģinājumiem pretoties infekcijām. Šādi simptomi ir visizteiktākie periodā pēc akūtas vīrusu slimības (ARVI, skarlatīnu). Arī ķermenis var aktivizēt monocītu veidošanos zobu protezēšanas laikā un zuduma laikā.

Pediatri uzskata, ka absolūtā monocitoze norāda, ka organisms pašlaik cīnās ar nopietnu infekciju, kas ir pilns ar komplikācijām. Šajā gadījumā relatīvā monocitoze tikai skaidri norāda, ka bērns pēdējā laikā ir cietis slimību, un brīdī, kad ārsts redz tikai tās sekas.

Monocitoze kopā ar citu rādītāju pieaugumu

Ko var teikt par monocītu skaita novirzi no normas kombinācijā ar citu asins parametru līmeņa paaugstināšanos? Kompetents speciālists noteikti novērtēs visu asins analīžu vērtību - limfocītu, eritrocītu, ESR attiecību. Sniegsim piemērus par visticamākajiem novirzes variantiem no šo vai citu rādītāju normas un atšifrējiet to vērtības:

  • Sadarbībā ar monocītiem bieži darbojas limfocīti. Ja abu šo šūnu veidi ir pārsniegti, tas norāda, ka organisms cīnās ar infekciju. To izaugsme bieži vien ir saistīta ar pēcoperācijas periodu, kas ir laba zīme. Šajā laikā limfocīti var sasniegt 72% bērniem līdz viena gada vecumam un 60% vecākiem bērniem. Tomēr, ja vīrusu slimības laikā (masalu, skarlatīnu, masaliņu, vējbakām) palielinās monocītu un limfocītu līmenis, pastāv iespēja, ka bakteriālā infekcija ir pievienojusies galvenajai slimībai. Tas var būt iekaisums injekcijas vietās, strutains kakls, kā arī visu veidu dermatīts.
Limfocītu un monocītu skaita pieaugums liecina, ka organisms aktīvi cīnās ar infekciju
  • Monocīti var augt kopā ar eozinofiliem, norādot uz infekcijas slimību. Mononukleoze ir visticamākais iemesls (mēs iesakām lasīt: kāda ir bērnu mononukleozes slimība un kā tā tiek ārstēta?). Tāds pats attēls ir vērojams sēnīšu un vīrusu slimībām, kā arī tuberkulozei, sifilisam, sarkoidozei. Tomēr augstie monocīti un zemie eozinofīli ir raksturīgi atjaunošanās periodā no smagām vīrusu slimībām.
  • Leukocītu šūnu skaita novērtējums ļauj iegūt visprecīzāko priekšstatu par slimību. Vienlaikus ir svarīgi, lai ārsts pārbaudītu rādītāju, piemēram, ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) (mēs iesakām izlasīt: kādam vajadzētu būt ESR bērniem?). Ja pediatrs šaubās par to, vai pievērst uzmanību paaugstinātajam leikocītu šūnu līmenim, paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums norāda, ka organismā ir iekaisuma process. Tomēr šis rādītājs ir inerciāls, tas aug tikai dienu pēc slimības sākuma un atgriežas normālā stāvoklī arī pēc atveseļošanās. Šajā sakarā leikocītu šūnas un ESR kompleksā palīdzēs speciālistam veikt pareizu diagnozi.

Paaugstināti vai samazināti monocīti nav vienīgie slimības simptomi. Šajā sakarā ārstam ir jāņem vērā citas pazīmes, kā arī pacienta sūdzības, lai veiktu pareizu diagnozi. Lai šo rādītāju atkal normalizētu, ir nepieciešams noteikt pamata slimību, kas bija šī stāvokļa cēlonis. Tikai pareiza ārstēšana var atgriezt asinis uz normāliem ierobežojumiem.