Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu ar vēdera uzpūšanos

Cilvēkam, kurš vismaz vienu reizi savā dzīvē nav saskārusies ar tādu problēmu kā zarnu darbības traucējumi un diskomforta sajūta, kas tieši izriet no gremošanas orgāna, ir gandrīz neiespējama. Šī medicīniskā stāvokļa izskatu sauc par kairinātu zarnu sindromu. IBS notiek ar vēdera uzpūšanos, vēdera atrašanos, patoloģisku izkārnījumiem (aizcietējumiem vai caureju) un sāpes vēderā, kas nav saistītas ar jebkādiem organiskiem traucējumiem. Nepatīkama biežās izplūdes parādība, ko izraisa šī slimība, kopā ar skaļām skaņām un specifisku aromātu, rada personai saspringtu atmosfēru viņu apkārtnē un rada viņam diskomforta sajūtu.

Galvenās slimības pazīmes

Uzminot, ka attīstās zarnu trakta sindroms, ir diezgan vienkārši. Šī nezināmas etioloģijas slimība vienmēr ir saistīta ar paaugstinātu gāzes veidošanos, kas izraisa cilvēka vēdera atdalīšanos un vēdera uzpūšanos, sāpes nabas apvidū, izzūd pēc defekācijas, rīta caurejas, biežas aizcietējumi un sajūta, ka pēc tualetes iztukšošanās ir nepilnīga. Dažos gadījumos var rasties slikta dūša un kuņģa pārplūšana, kā arī sajūta, ka jūs varat iekļūt gaisā.

Gandrīz ceturtā daļa pasaules iedzīvotāju cieš no zarnu trakta sindroma, ar vislielāko saslimstību jaunā vecumā, atņemot cilvēkiem iespēju strādāt normāli un radīt pilnvērtīgu dzīvesveidu. Galvenie patoloģijas simptomi ir:

• Diskomforts un maigums dažādās vēdera daļās. Sāpes atgādina kolikas vai ir spastiska rakstura, un parasti tās nav pastāvīgi klāt, bet laiku pa laikam tās parādās un gandrīz uzreiz pazūd. Bieži vien nepatīkama sajūta pazūd pēc tam, kad gāzes ir izzudušas vai ir iztukšojušās. Šī simptoma smagums katrai personai ir individuāls un svārstās no vieglas līdz ļoti spēcīgas.
• Izmainīt izkārnījumus ir arī individuāli. Dažiem cilvēkiem ir aizcietējums lielākoties, bet citi novēro caureju, ja saasina IBS. Dažos gadījumos viņi var aizstāt (rīta caureja un pēcpusdienā, sāpīga izkārnījumu aizture). Laiku pa laikam ekskrementos ir gļotas piemaisījumi. Ir arī sajūta, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas.
• Bieži vien nepieciešami obligāti (bieži) mudinājumi, kas izraisa kairinātu zarnu. Daudzi cilvēki, kas cieš no IBS, ir steidzami jārīkojas vairākas reizes no rīta. Īpaši šī sajūta saasinās brokastu laikā vai tūlīt pēc tās.
• Ir patoloģija un citi simptomi. Tie ietver paaugstinātu vēdera uzpūšanos, sliktu apetīti, sliktu dūšu, iekaisumu, galvassāpes un muskuļu sāpes, vispārēju nespēju un pastāvīgu nogurumu. Atkarībā no organisma individuālajām īpašībām, negatīvajiem simptomiem var būt nelielas izpausmes vai tie var turpināties ilgu laiku un prasa īpašu terapiju.

Visas iepriekš minētās patoloģijas pazīmes rodas tieši tādu faktoru ietekmē, kas maina zarnu sienās esošo receptoru jutību, un tāpēc tās darbs tiek pārtraukts.

Patoloģijas klasifikācija

Pašlaik medicīnas darbinieku vidū ir vairākas nodaļas, kas raksturo šo slimību. Visbiežāk izmantotā klīniskā klasifikācija ir konstatēta. Tās galvenā iezīme ir tāda, ka slimības gaitā ir 3 varianti, atkarībā no tā, kuras no klīniskajām pazīmēm ir vadošā loma:

• Kairinošs zarnu sindroms, kam seko aizcietējums un pastiprināts meteorisms. Ar šo slimības patoloģisko attīstību vairāk nekā ceturtā daļa zarnu kustību notiek smaga un cietā izkārnījumos.
• IBS ar caureju, kurā vairāk nekā 25% no defekācijas ir šķidra vai sāpīga.
• Slimības jauktajai versijai raksturīga periodiska izkārnījumu maiņa (pēc caurejas, aizcietējumi var rasties un otrādi).
• Ir arī izdalīta slimības neklasificēta versija, kurā nav pietiekami daudz klīnisko datu, lai piešķirtu zarnu patoloģiju vienam no galvenajiem variantiem.

Eksperti izmanto arī citas klasifikācijas. Pirmkārt, saskaņā ar pašreizējiem simptomiem tā saucamā lācīgā slimība izceļas ar zarnu disfunkcijas, vēdera uzpūšanās vai sāpju pārsvaru, un, otrkārt, klasifikācija var balstīties uz pastiprinošiem faktoriem, starp kuriem ir pēcinfekcijas, pārtikas un stresa patoloģija.

IBS definīcija ir ļoti svarīga no praktiskā viedokļa, jo tā ļauj noteikt piemērotas ārstēšanas izvēli.

Slimības cēloņi

Organiskais cēlonis, kas izraisa kairinātu zarnu sindroma parādīšanos cilvēkiem, vēl nav noskaidrots. Nav arī neviena universāla pieņēmuma, kas novestu pie traucējumiem gremošanas orgānos. Tiek uzskatīts, ka resnās zarnas funkcionālo stāvokli galvenokārt ietekmē vairāki faktori, kuriem ir kairinošs efekts uz šo gremošanas orgānu.

Klīniskā patoloģiskā kursa spilgtākā atkarība var būt atkarīga no personas psihoemocionālā stāvokļa. Tas liek domāt, ka slimībai ir psihoneirogēni attīstības mehānismi. Gandrīz puse no disfunkcionālas zarnu darbības traucējumiem bija saistīti ar neirotiskiem traucējumiem, fobijām, hipohondrijām, depresiju un stresu.

Arī vairāki šajā jomā veiktie pētījumi skaidri parādīja, ka IBS kā slimību lielākoties var izraisīt zarnu darbības traucējumi, kas radušies tieši sekojošu pastiprinošu iemeslu dēļ:

• ģenētiskā nosliece (asins radinieku klātbūtne, kas cieš no šīs patoloģijas izpausmēm);
• sliktas kvalitātes pārtikas produktu ilgtermiņa lietošana, kā arī tauku vai gāzu veidojošo pārtikas produktu izplatība ēdienkartē, augu šķiedru un šķiedru trūkums patērētajos traukos, pārēšanās, alkohola lietošana;
• zarnu mikrofloras infekcijas traucējumi. Tas ir iespējams, ja pacientam ir tādas slimības kā staf infekcija, salmoneloze vai dizentērija. Turklāt infekcijas infekcijas daudzveidības attīstību lielā mērā ietekmē ūdens izmantošana no atklātajiem avotiem, kā arī nomazgāti augļi un dārzeņi, kā arī sanitāro noteikumu neievērošana attiecībā uz personīgo higiēnu.

Dažos gadījumos pirms slimības iestāšanās var notikt fizisks kaitējums. Arī eksperti neizslēdz tādus cēloņus kā hormonālais stāvoklis (disfunkcija bieži parādās sievietēm kritisko dienu laikā) un viscerālā hiperalēzija, tas ir, zarnu paaugstināta jutība.

IBS noteikšana un ārstēšana

Gastroenterologi stingri iesaka apmeklēt ārstu, ja parādās vismaz 2 slimības pazīmes. Tikai kvalificēts ārsts spēs noteikt kairinātās zarnas sindroma patieso cēloni, kas tieši palīdzēs izrakstīt un veikt atbilstošu ārstēšanu. Arī tās neatkarīgā identifikācija ir ne tikai neiespējama, bet arī bīstama, jo slimības simptomi ir ļoti līdzīgi tādām patoloģijām kā vēzis vai taisnās zarnas tuberkuloze, čūlainais kolīts un citas bīstamas slimības. Lai tos novērstu, nepieciešama diferenciāldiagnoze. Tas sastāv no šādiem pētījumiem:

• bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes;
• koprogramma;
• rektoromanoskopija (zarnu instrumentālā pārbaude, ja nepieciešams, veikta diagnostikas precizēšana);
• zarnu sienas biopsija aizdomām par vēzi.

Pēc patoloģijas identificēšanas un to izraisošā faktora noskaidrošanas speciālists nosaka terapeitiskās procedūras, kas balstās uz trim principiem - farmaceitisko līdzekļu lietošanu, uztura korekciju un dzīvesveida pasūtīšanu.

Zāļu terapija

Šī patoloģijas ārstēšanas metode ļauj ātri un efektīvi novērst nepatīkamos simptomus, ko izraisa zarnu disfunkcija. Bet visām zālēm drīkst parakstīt tikai speciālists, jo vienai un tai pašai narkotikai var būt neparedzama ietekme uz katru pacientu:

• Efektīvi mazina sāpju pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskos līdzekļus. Balstoties uz medicīniskajām indikācijām, tādus pacientus kā Spasmomen, Ditsitel vai Duspatalin var parakstīt slimiem cilvēkiem. Šim nolūkam tiek izmantoti arī papaverīns vai nē-shpa, bet tie nav labākā izvēle, jo viņiem ir liels kontrindikāciju skaits un var izraisīt blakusparādības.
• Ja IBS pavada caureja, tiek izrakstīts antidiarrheal (Loperamīds) un savelkoši (Smecta) līdzekļi. Šajā situācijā var izmantot augu aizsardzības līdzekļus - mellenēm un putnu ķiršu kokiem.
• Bieža aizcietējuma gadījumā ieteicama prokinētiska lietošana (Koordinātas un Motilium). Šīs zāles palīdz normalizēt kustību, kas paātrina izkārnījumu kustību caur zarnām. No caurejas līdzekļiem laktuloze ir vispiemērotākā (Duphalac vai Mukofalk). Papildus spējai efektīvi palielināt fekāliju masu, tām joprojām ir prebiotiska iedarbība, tas ir, normalizē gremošanas orgāna mikrofloru.
• Gāzu uzpūšanās tiek novērsta ar preparātiem, kas veikti, pamatojoties uz simekciju (Espumizan un Demetikon).

Diētas loma ārstēšanā

IBS simptomi ir tik individuāli un daudzveidīgi, ka vispārējs uzturs pacientiem ar šo patoloģiju nav izstrādāts. Katram slimības veidam ir atļauti un aizliegti īpaši produktu saraksti, un ir daži noteikumi, bet ārstējošajam ārstam ir jālabo ikdienas ēdienkarte ar kairinātu zarnu sindromu.

Vienīgais, kas jāatceras, ir tas, ka pacienta uzturs ir pilnīgs un daudzveidīgs. Ir nepieciešams ievērot dažus vispārīgus uztura noteikumus:

• Frakcionalitāte. Jums ir nepieciešams ēst bieži, bet minimālā porcijās.
• Schazhenie Visiem ēdieniem jābūt samaltītiem ar biezeni, vārīti vai cepami bez zelta garozas.
• Termiskais režīms. Pasniegto trauku temperatūra var būt tikai istabas temperatūra. Karstais un aukstais ēdiens šai slimībai ir aizliegts lietot.

IBS prognoze ir diezgan optimistiska. Ja tiek novērsti negatīvie faktori, kas izraisīja slimību, tas ir pilnīgi veiksmīgs, lai pabeigtu izārstēšanu. Zarnu darbības traucējumi nerada nekādas komplikācijas, kā arī nerada ļaundabīgu audzēju attīstību un neizraisa citu slimību rašanos.

Kairinātu zarnu sindroms - IBS simptomi un ārstēšana, narkotikas, diēta, profilakse

Kairinātu zarnu sindroms vai citādi IBS ir noturīgas funkcionālas anomālijas zarnās, kā rezultātā vēderā rodas hroniska diskomforta sajūta, sāpes un krampji, kā arī izmaiņas izkārnījumu biežumā un konsistencē bez organiskiem iemesliem.

Neskatoties uz kairinājuma zarnu sindroma ārkārtīgo izplatību, aptuveni 75% pieaugušo iedzīvotāju neuzskata sevi par sliktu un neprasa medicīnisku palīdzību. Slimības rašanās un attīstības laikā ir psihoemocionāli traucējumi.

Kas ir IBS?

Kairinātu zarnu sindroms ir slimība, kas izpaužas kā sāpes vēderā kombinācijā ar zarnu darbības traucējumiem.

Šīs patoloģijas pamatā ir hronisks zarnu darbības traucējums, kura pārkāpumi nav redzami. Šo parādību pavada sāpes vēderā, neparasta izkārnījumi, diskomforta sajūta un nav konstatētas iekaisuma reakcijas vai infekcijas bojājumi.

Tādējādi IBS ir stāvoklis, kad zarnas izskatās normālas, bet normāli nedarbojas.

Visbiežāk šī patoloģija skar cilvēkus pēc 20 gadiem, 40% pacientu vecumā no 35 līdz 50 gadiem. Sindroma izplatība ir 15–25% sieviešu un 5–18% vīriešu. Turklāt 60% pacientu neprasa medicīnisko palīdzību, 12% - ģimenes ārstiem, 28% - gastroenterologiem.

Iemesli

Medicīna nezināmi sindroma organiskie cēloņi. Saskaņā ar daudziem klīniskiem pētījumiem faktorus, kas izraisa IBS rašanos, ir:

• Neirālo savienojumu pārtraukšana starp zarnām un smadzeņu daļu, kas kontrolē kuņģa-zarnu trakta normālu darbību
• Motilitātes traucējumi. Palielināta kustība bieži izraisa caureju, bet lēns motors izraisa aizcietējumus.
• Disbioze - pastiprināta baktēriju augšana tievajās zarnās. Var parādīties kaitīgas baktērijas, kas ir neparasti zarnām, kas izraisa vēdera uzpūšanos, caureju un svara zudumu.
• Nepietiek ar uztura šķiedrām bagātu pārtikas produktu
• Uztura traucējumi. Kairinošs zarnu sindroms noteikti apgrūtinās cilvēkus, kas ēdienam dod priekšroku pikantai, taukainai pārtikai, dzer kafiju un stipru tēju, un dzer alkoholu lielos daudzumos.
• Arī iedzimta nosliece nav diskontēta: sindroms biežāk novērojams cilvēkiem, kuru vecāki cietuši no šī traucējuma.
• Zarnu infekcijas izraisa 30% pacientu.

Kairinātu zarnu sindroma simptomi

Vadošas zarnu trakta sindroma izpausmes ir sāpes, diskomforts vēderā un patoloģiska izkārnījumi. Bieži ekskrementi var redzēt lielu daudzumu gļotu. Dažādu zarnu daļu spazmas novēro nepārtraukti un var mainīt lokalizāciju dažādās dienās.

Visbiežāk sastopamie simptomi pieaugušajiem:

• Sāpes vēderā un krampji, kas izzūd pēc iztukšošanas.
• Caureja vai aizcietējums bieži var mainīties.
• Vēdera aizture un pietūkums.
• Pārmērīgs meteorisms (meteorisms).
• Pēkšņa vajadzība doties uz tualeti.
• Sajūta pilnā zarnās, pat ja jūs vienkārši devās uz tualeti.
• Sajūta, ka neesat pilnībā iztukšojis zarnas.
• Gļotu sekrēcija no tūpļa (dzidru gļotu, kas iegūta no zarnām, parasti nedrīkst izcelties).

Kairinājuma simptomi var parādīties tūlīt pēc ēšanas vai stresa situācijā. Sievietēm IBS simptomi var rasties pirms menstruācijas.

Vismaz diviem turpmāk aprakstītajiem papildu simptomiem jāapstiprina IBS:

• Izmaiņas iztukšošanas procesā - pēkšņa spēcīga vēlme, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūta, nepieciešamība stingri noturēties zarnu iztukšošanas laikā.
• Uzpūšanās, spriedze vai smagums kuņģī.
• Simptomi pasliktinās pēc ēšanas (kļūst izteiktāki).
• Gļotas izdalās no tūpļa.

Ir trīs galvenie kairināto zarnu sindroma veidi: ar aizcietējumu pārsvaru, caurejas pārsvaru un sāpju pārsvaru.

• bieža vēlme izkārnīties ēšanas laikā un pēc tās;
• šķidruma izkārnījumos, sāpes pazūd uzreiz pēc iztukšošanas,
• sāpes vēderā pēc ēšanas, vēdera lejasdaļā un sānu daļās tieši zem nabas, t
• urinēšanas grūtības.

• Kairina zarnu sindroms ar aizcietējumiem izraisa sāpes, kas nav lokalizētas vienā vietā, bet izkliedējas.
• Paroksismālais raksturs dod priekšroku.
• Bieži vien mutē ir rūgtums, slikta dūša, meteorisms.

• krampjveida sāpes vēderā, kas izzūd uzreiz pēc iztukšošanas;
• caureja - caureja, aizcietējums un pārmaiņas;
• aicinot uz izkārnījumiem, pacientam ir sajūta, ka viņš nespēs ierobežot savas izkārnījumi zarnās;
• vēdera aizture, gāzes ražošana;
• zarnu kustības laikā tiks izdalīti balti vai dzidri gļotas.

Šīs slimības pazīmes parādās arī pēc spēcīga intelektuālā un emocionālā rakstura, aizrautības un bailes. Tomēr, normalizējot personas garīgo stāvokli, viņi pazūd.

Pazīmes, kas jābrīdina

Simptomi, kam vajadzētu būt satraucošiem, jo ​​tie nav raksturīgi kairinātu zarnu sindromam:

• ja slimība sākās vecumā;
• ja parādās akūti simptomi - IBS nav akūta, tā ir hroniska slimība;
• ķermeņa masas zudums, apetītes zudums, asiņošana no tūpļa, caureja ar sāpēm, steatorrhea (tauki izkārnījumos);
• augsta ķermeņa temperatūra;
• fruktozes nepanesība un laktozes nepanesība, lipekļa nepanesība;
• iekaisuma zarnu slimības vai vēža klātbūtne radiniekiem.

Diagnostika

Ja jums ir problēmas ar zarnās, kas aprakstītas rakstā, jums ir jāsazinās ar gastroenterologu. Kairinātu zarnu sindroma simptomi ir līdzīgi citu kuņģa-zarnu trakta slimību pazīmēm, tādēļ, lai veiktu pareizu diagnozi un noteiktu, kā ārstēt zarnas, ir nepieciešama pilnīga pārbaude saskaņā ar standartiem.

Diagnozei ir jānokārto:

• Vispārēja asins analīze. Ļauj atklāt anēmiju kā latentās asiņošanas izpausmi un leikocītu skaita pieaugumu, kas norāda uz iekaisuma klātbūtni.
• Analīze par izkārnījumiem par slēptu asinīm palīdzēs noteikt pat asiņošanu, kas nav redzama acīm, un palielināts tauku zudums no izkārnījumiem norāda uz pankreatīta klātbūtni.
• Vairogdziedzera hormonu izpēte (lai novērstu hiper- vai hipotireozi);
• Laktozes iekraušanas tests (aizdomas par laktāzes deficītu);
• Gastroskopija ar biopsiju no divpadsmitpirkstu zarnas dilstošās daļas (aizdomas par celiakiju, Whipple slimību, pārmērīgu baktēriju augšanu);
• Vēdera ultraskaņa un zarnu ultraskaņa ļauj noteikt daudzas nopietnas iekšējo orgānu slimības, tostarp dažus audzējus;
• Rentgena. Dažkārt tiek izmantots kontrasts fluoroskopija ar bāriju, lai iegūtu tievās zarnas reljefa attēlu.
• Kolonoskopija un sigmoidoskopija (instrumentālie pētījumi). Iecelts, ja ir aizdomas par audzējiem, iekaisuma zarnu slimība, attīstības traucējumi, diverticula.
• Datorizētā tomogrāfija. Vēdera un iegurņa CT var palīdzēt novērst vai atklāt citus simptomu cēloņus.

Novēršot iespējamās slimības un veicot diagnozi, ārsts nosaka ārstēšanas metodes. Pēc pamatkursa beigām tiek veikts otrais pētījums.

Ādas kairinājuma ārstēšana pieaugušajiem

Kombinēta terapija kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai ietver medikamentu lietošanu kombinācijā ar psihoemocionālo stāvokļu korekciju un īpaša diēta ievērošanu.

Ja stāvoklis netiek saasināts, pirms medicīniskās korekcijas, varat mēģināt ievērot šādus ieteikumus:

• No jauna definējiet dzīvesveidu;
• Pielāgojiet jaudu;
• Izslēgt tabakas un alkohola saturošus dzērienus;
• Vingrinājumam ir jābūt ikdienai, bet tas ir iespējams;
• Vairāk laika pavadīt svaigā gaisā, tikai staigājot.

Šādi vienkārši padomi var palīdzēt tikt galā ar nervu sistēmas nelīdzsvarotību un risināt zarnu problēmas, kad tās "aug" no galvas.

Zāles

Homeopātija vai zarnu iekaisuma līdzekļi tiek izvēlēti, pamatojoties uz simptomu pārsvaru: aizcietējumiem, caureju vai sāpju klātbūtni.

1. Antispētiskie līdzekļi. Atbrīvojiet muskuļu spazmas, samazinot sāpīgo izpausmju intensitāti. Populārākās zāles: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Astringējošas zāles ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Iecelts ar kairinātu zarnu sindromu un caureju.
3. Probiotikas. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Ar labvēlīgu baktēriju palīdzību tiek pielāgotas zarnas.
4. Sorbenti spēj samazināt gāzes veidošanos: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Fekāliju mīkstināšana tiek nodrošināta ar laktulozes preparātiem: Duphalac, Portolac, Goodluck. Viņi, nonākot asinīs, var mainīt fekāliju masas konsekvenci.
6. Līdzekļu kategorija osmotisko caureju veids: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Šie līdzekļi darbojas 2-5 stundu laikā.
7. Ar IBS ar caureju. Līdz trīs reizes dienā pirms ēšanas varat lietot vienu difenoksilāta vai Loperamīda tableti. Šie līdzekļi palīdz palēnināt zarnu kustību. Smecta var lietot, lai novērstu caureju.
8. Bieži vien eksperti nosaka antibiotikas IBS. Kairinoša zarnu sindroma ārstēšana tiek veikta ar šo spēcīgo līdzekļu palīdzību. Tikai līdz šim nav konstatēts ieguvums no antibiotikām šīs slimības laikā. Ārsti parasti uzskata, ka ir iespējams samazināt patogēno mikroorganismu skaitu gremošanas traktā.
9. Antidepresanti - smaga trauksme, apātija, uzvedības traucējumi un nomākts garastāvoklis, antidepresanti var dot vislabāko efektu: Amitriptilīns, Prozac, Zoloft, Eglonils un citi. Visas zāles jālieto vismaz 3 mēnešus, vienmēr ar citām zālēm un psihoterapiju.

Lietojot zāles, ir svarīgi kontrolēt zarnu stāvokli. Ja ir pārkāpums, jums jākonsultējas ar ārstu par zāļu aizstāšanas iespējamību.

Psihoterapija

Ņemot vērā to, ka patoloģiju papildina stress, psihoterapeitiskās sesijas palīdzēs uzlabot jūsu labklājību. Ārstēšanas procesā ir iesaistīts specializēts psihoterapeits, kurš piešķirs antidepresantus, nomierinošus, un pēc apspriešanās ar viņu palīdzēs tikt galā ar stresa situācijām.

Pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu ir ieteicama fiziskā aktivitāte, staigāšana, aerobika. Bieži noteikti fizikālās terapijas kursi. Turklāt ir vēlams normalizēt dienas režīmu, atteikties no darbībām, kas bagātas ar stresa situācijām, lai mēģinātu izvairīties no emocionāla stresa un nemiers.

Diēta

Bieži vien pacienti ar IBS parasti baidās kaut ko ēst un cenšas pēc iespējas samazināt produktu klāstu. Bet tas nav pareizi. Gluži pretēji, diētam jābūt pēc iespējas dažādam, ņemot vērā katra pacienta gremošanas trakta darba īpatnības. Tā kā dažu vielu, piemēram, magnija, cinka, omega-3 un omega-6 taukskābju, trūkums izraisa zarnu gļotādas bojāšanos.

Izvairieties no problemātiskiem pārtikas produktiem - ja konstatējat, ka daži pārtikas produkti pēc tam, kad esat lietojuši, izraisa IBS simptomu pasliktināšanos, jums jāizvairās no to lietošanas.

Visbiežāk sastopamie simptomi var izraisīt šādus pārtikas produktus:

• alkohols,
• šokolāde
• kofeīnu saturoši dzērieni (tēja, kafija),
• gāzētie dzērieni
• zāles, kas satur kofeīnu,
• piena produkti
• produkti, kas satur cukura aizstājējus (sorbitolu un mannītu).

Izvēlnei ir jābūt:

• atšķaidītas dzērveņu sulas, kompoti, tēja;
• mājputnu buljoni;
• makaroni;
• vārīti vai cepti dārzeņi: kartupeļi, burkāni, tomāti;
• putra, pirmie kursi.

Ir iespējams atšķirt šādus produktus, kurus ieteicams ievērojami ierobežot, un labāk tos pilnībā novērst. Šāda produktu ietekme tiek atzīmēta:

• stimulē caurejas izskatu: ābolus, plūmes, bietes, pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām;
• palielina vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos: pākšaugi, konditorejas izstrādājumi, kāposti, rieksti, vīnogas;
• veicina aizcietējumu: ceptu pārtiku un treknu pārtiku.

Diēta iekaisīga zarnu sindroma ārstēšanai ar aizcietējumiem

Ar biežiem aizcietējumiem vispirms jāizvairās no pārtikas, kam ir fiksējošs efekts, kas kairina gremošanas traktu un izraisa fermentāciju. Šajā gadījumā uzturs zarnu trakta sindroma gadījumā ir līdzīgu produktu iznīcināšana un ievešana uztura uzturā, kas uzlabo zarnu motorisko funkciju.

Pevznera diētas Nr. 3 pamatprincipi neatšķiras no iepriekš minētajiem:

• Aizliegts lietot: kūpinātu gaļu, taukainu gaļu, mīklas mīklu, ceptas olas, makaronus, rīsu, pākšaugu, sēņu, sīpolu, ķiploku, kāpostu, redīsu, cidoniju, riekstu, jebkuru tauku saturošu produktu;
• atļauts: tvaicēti un vārīti dārzeņi, piena produkti, griķi, olu putraimi, prosa, liesa vai tvaicēta gaļa un zivis, klijas, kviešu maize, žāvēti augļi, saldie augļi un ogas.

Dažos gadījumos psihosociālais atbalsts un uzturs ir efektīva attieksme pret kairinātu zarnu sindromu, un turpmāka ārstēšana nav nepieciešama vispār.

Diēta IBS ar caureju

Parasti šādā situācijā tabula ir piešķirta numuram 4, kas galu galā vienmērīgi iekļūst 2.tabulā. Jums jāierobežo tie pārtikas produkti un ēdieni, kas stimulē zarnu kairinājumu, kā arī sekrēcijas procesi kuņģī, aknās un aizkuņģa dziedzeris. Galu galā, to darot, tie noved pie puves un fermentācijas, kas izraisa nepatīkamu simptomu rašanos.

• Pārtika, kas paņemta noteiktās stundās, sēžot uz krēsla, lēni mierīgā atmosfērā.
• Priekšroka dodama ēdienam, kas gatavots dubultā katlā krāsnī vai uz grila.
• Lietojiet ēdamas eļļas vai sviestu, kas pievienots vārīšanas beigās.

• Garšvielas, marinēti gurķi, garšvielas, pikantie ēdieni,
• Augļi, dārzeņi,
• Rudzu maize,
• Svaigi piena produkti, piens, t
• Taukainā gaļa un zivis,
• Aukstie dzērieni
• Muffin.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kairinātu zarnu sindromu var ārstēt ar augu ekstraktiem, kas iegādāti no aptiekas vai sagatavoti patstāvīgi.

1. Lakricas sakne, linu sēklas, burnetu sakne, smiltsērkšķu miza, ķiršu augļi, melleņu lapas, zāle un fenheļa sēklas, ķimenes sēklas efektīvi ietekmē pacientu stāvokli.
2. Ja slikta dūša, vemšana un zarnu kolikas palīdz svaigiem kartupeļu suliem. Lai atvieglotu IBS sienu iekaisumu, atslābina zarnu muskuļu sasprindzinājumu, kas palīdzēs novākt piparmētru, kumelītes, hydraestis, Althea, Dioscorea maisījumu.
3. Ērkšķu infūzijas lapas ar aizcietējumiem. Termosā ielej tējkaroti izejvielu, pēc tam ielej glāzi vārīta ūdens. Ļaujiet tai stāvēt, tad paņemiet pusi glāzes trīs reizes dienā vismaz nedēļu.
4. Kad aizcietējums var palīdzēt sēklām. Lai to izdarītu, 2 deserta karotes sēklu iemērc 100 ml ūdens 30 minūtes, pēc tam tās jāēd.
5. Ja dažkārt caureja tiek izmantota granātābolu pīlinga infūzijas veidā. Tējkarote sauso garozu ielej 250 ml verdoša ūdens un ievada līdz rozā krāsai. Būtu jālieto vienlaicīgi.

Bet ne visi līdzekļi ir vienlīdz labi slimības dažādu simptomu klātbūtnē. Tātad:

• Aizcietējuma klātbūtnē jūs varat izmantot infūzijas un novārījumus, kas balstīti uz lakricas sakni, smiltsērkšķu mizu, nātru, fenheli, kumelīti.
• Kad caureja palīdz Potentilla balts, serpentīns, salvija, melleņu, burnet.
• Atbrīvojiet spazmas un sāpes, palīdzot baldriāna, fenheļa, piparmētru, ķimenes.
• Lai likvidētu meteorismu, izmanto anīsa, ķimenes, fenheļa, kumelītes.

Prognoze

Trauslo zarnu sindroma perspektīvas ir labvēlīgas: ja tas neizraisa smagas komplikācijas, tas nemazina dzīves ilgumu. Nedaudz mainot uzturu un fizisko aktivitāti, un vissvarīgāk - attieksmi pret dzīvi uz optimistiskāku, var panākt ievērojamas pozitīvas pārmaiņas savā labklājībā.

Profilakse

Kairināmās zarnas attiecas uz slimību, ko nevar novērst, un ar pilnīgi izārstētu izpausmi.

Kā preventīvs pasākums ir ieteicams:

• Regulāra psiholoģiskā apmācība un auto-apmācība, lai mazinātu uzņēmību pret stresu.
• Pareiza uztura režīms. Nepieciešams lietot pārtiku 4-5 reizes dienā, ierobežojot taukus un kofeīnu saturošus pārtikas produktus. Ieteicams izmantot pārtikā, kas bagāta ar šķiedrvielām, kā arī pienskābes produktus ar prebiotiku.
• Regulāra dozēšana.
• Atteikums lietot nesamērīgi narkotikas caurejas, aizcietējuma ārstēšanai.

Kairinātu zarnu sindromu ir grūti saukt par patoloģisku slimību - tas ir drīzāk ķermeņa īpašs stāvoklis. Un nav svarīgi, kādus medikamentus nozīmēs ārsts - ir svarīgi uzzināt, kā kontrolēt savas emocijas, normalizēt dzīves ritmu, pielāgot diētu.

Jebkurā gadījumā pacientiem ar IBS nevajadzētu uzsākt slimību, jāņem vērā viņu individuālās īpašības, izstrādājot ēdienkarti, nevis meklēt ieteikumus un tautas aizsardzības līdzekļus interneta forumos, un savlaicīgi meklēt speciālistu palīdzību.

Kāpēc un kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu ar meteorismu

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir stāvoklis, kad gremošanas trakts nespēj efektīvi apstrādāt barības vielas no ārpuses. Paralēli var būt vēdera uzpūšanās, kas tikai saasina klīnisko attēlu.

IBS nevajadzētu uzskatīt par atsevišķu slimību: sindroms ir novietots kā neveiksme (funkcionāls traucējums) kuņģa-zarnu trakta darbā. Vēdera aizture un zarnu disfunkcija ir palielinātu gāzu koncentrācija gremošanas kanālā un mikrofloras pārspiediens uz orgāna sienām, kas ir izraisījis tā izstiepšanos un absorbcijas spējas samazināšanos asinīs.

Iemesli

95% gadījumu saspringtas zarnas sindroms attīstās uz stresa fona un nervu pārmērības. Smadzeņu nodaļas sāk nosūtīt nepareizas komandas gremošanas kanālam, kas, atbildot uz to, kļūdaini signalizē par būtiskiem procesiem kuņģa-zarnu traktā. Šāda sinhronizācijas kļūda ir saistīta ar zarnu kustības traucējumiem. Neliela diskomforta sajūta gremošanas kanālā izraisa stipras sāpes.

Ir arī alternatīvi faktori, kas izraisa kairinātu zarnu sindroma attīstību ar meteorismu:

• nepareiza uztura (režīma) uzturs;
• disbakterioze;
• zarnu infekcijas;
• ģenētiskā nosliece;
• nepietiekama motora aktivitāte;
• zarnu mikrofloras pārpilnība;
• hormonālie traucējumi (menstruāciju laikā un grūtniecības laikā).
• ļaunprātīgu paradumu ļaunprātīgu izmantošanu.

Tas ir svarīgi! Vīrieši ir mazāk ticami (40%) jutīgi pret kairinātu zarnu sindromu nekā sievietes: sievietēm ir augstāks emocionalitātes līmenis.

Riski ir cilvēki vecumā no 30 līdz 45 gadiem. Pensionāri cieš no IBS mazāk.

Funkcionāla gremošanas traucējumu izpausme

Kairinātu zarnu sindromu pavada smaga diskomforta sajūta gremošanas traktā, kas var ilgt ilgu laiku. Paaugstināta gāzu veidošanās, ko izraisa fermentācijas procesi, ir piepildīta ar zarnu sienām, kas ievērojami palielina iespējamo simptomu sarakstu, kas ietver:

1. krēsla pārkāpums (aizcietējums, caureja, defekācija ar gļotām);
2. pēkšņa vēlme iztīrīt;
3. kolikas, sāpes gremošanas kanālā, spazmas neskaidras vietas vēdera rajonā;
4. slikta dūša, apetītes trūkums;
5. apātija, vispārējs vājums, depresija.

Tas ir svarīgi! Intensitāti, IBS simptomu izpausmes periodu nosaka pacienta individuālās īpašības, kuņģa-zarnu trakta traucējumu klātbūtne un veselības stāvoklis.

Diagnoze un ārstēšana

Ārsti nevar garantēt pilnīgu atbrīvojumu no sindroma: zinātne nav noteikusi visas IBS attīstības mehānisma nianses un smalkumus. Tikai 30% gadījumu ir iespējams atjaunot zarnu darbību un pārējos - samazināt diskomforta simptomus.

Gastroenterologam ir nepieciešams noteikt precīzu simptoma cēloni, paredzot visaptverošu pacienta pārbaudi, kas ietver:

• urīns un izkārnījumi;
• sēšana uz disbakteriozi;
• cologoscopy (resnās zarnas iekšējās virsmas analīze);
• irrigoskopija (resnās zarnas);
• sigmoidoskopija (resnās zarnas gļotādas vizuālā pārbaude);
• imunogramma (imūnsistēmas stāvokļa pārbaude).

Lai ārstētu kairinātu zarnu sindromu ar vēdera uzpūšanos, ieteicams izmantot sistemātisku pieeju. Ir svarīgi ne tikai zāļu terapija, bet arī uztura pielāgošana, fiziskā aktivitāte, dienas režīma maiņa, pacienta psihoemocionālā stāvokļa normalizācija.

Zāles

Pēc diagnozes noteikšanas gastroenterologs (atkarībā no klīniskā attēla) nosaka pacientam:

1. defoamers - "Zeolat", "Meteospasmin", "Polysilan" (efektīvi cīnoties pret paaugstinātu gāzes veidošanos; to darbība ir vērsta uz to, lai dabiski likvidētu gaisa daudzumu);
2. spazmolītiskie līdzekļi - "Duspatalīns", "Neobutīns" (izzūd muskuļu spazmas zarnās);
3. caurejas līdzekļi - Gutalax, Regulaks (mērķis ir zarnu tīrīšana);
4. trankvilizatori, antidepresanti - Buspicon, Afobazol, Paroksetīns (zāles ar nomierinošu efektu):
5. Augu izcelsmes sedatīvi preparāti - "Domiplant", "Novo-Passit".

Tas ir svarīgi! Nav ieteicams pašārstēties. Zāles ir plaši kontrindikācijas un blakusparādības, kas var nopietni kaitēt veselībai. Piešķirt optimālu zāļu terapijas kursu tikai ārstam.

Diēta

Pacientiem, kas slimo ar vēdera atgrūšanu un kairinātu zarnu sindromu, vajadzētu nopietni pilnveidot pārtikas sistēmu, kas nodrošina pārtikas līdzsvaru un pārtikas uzņemšanas režīma korekciju. Ieteicams mazās porcijās 5-6 reizes dienā. Izejot no pusdienu galda, personai jāredz neliela bada sajūta.

Caurejai ieteicams uz brīdi izmest dārzeņus, augļus, pilngraudu un piena produktus, kafiju un šokolādi.

Kad aizcietējums ir svarīgs, lai novērstu sāļus un taukus saturošus produktus.

Pākšaugi un gāzētie dzērieni veicina gāzes veidošanos.

Starp uztura speciālistiem ir viedoklis, ka ir iespējams uzlabot gremošanas trakta darbu, ja jūs bagātināt diētu ar augu šķiedrām. Taču ne visi eksperti piekrīt šim viedoklim: pēdējie ir pārliecināti, ka zarnu trakta sindroma gadījumā dārzeņi un labības putraimi tikai saasinās viņu veselību. Bet pilnīgi atteikties no celulozes un šķiedras nedrīkst būt (tie ir spēcīgs līdzeklis gremošanas sistēmas slimību profilaksei).

Eksperts palīdzēs jums izvēlēties optimālu diētu: diētas mērķis ir individuāls atkarībā no veselības stāvokļa un organisma individuālajām īpašībām.

Tradicionālās medicīnas receptes

Zāļu zāles veiksmīgi tiek galā ar kairinātu zarnu sindromu, kam seko vēdera uzpūšanās. Ārstētājiem ieteicams lietot:

• ozola un kumelīšu mizas novārījumi;
• piparmētru tēja;
• dzērieni, kuru pamatā ir pelašķi un smiltsērkšķu mizas;
• ķimenes, dilles, fenheļa sēklu infūzijas;
• novārījumu no burnet un plantain.

Tas ir svarīgi! Pieaugot gāzēšanai, ieteicams ēdienam pievienot ingveru un kanēli.

Alternatīvas

IBS ārstēšanā un vēdera uzpūšanās gadījumā fiziskā slodze ir ļoti noderīga, pozitīvi ietekmējot psihoemocionālo stāvokli un uzlabojot zarnu kustības funkciju. Vingrinājumi tiek atlasīti individuāli atkarībā no slimības klīniskā attēla. Ieteicamās klases sporta aprīkojumam, kas nav lieks reģistrēties sadaļā par peldēšanu.

Statistika liecina, ka 50% pacientu, kas veic ikdienas rīta vingrinājumus, jūtas labāk.

Ir lietderīgi pārskatīt ikdienas rutīnu, lai pielāgotu optimālo darba un atpūtas laika līdzsvaru.

Ja IBS izraisa stresa situācija, tad automātiskās apmācības un relaksācijas programmas tiek izmantotas kā palīgapstrādes metodes.

Iekaisīga zarnu sindroma gadījumā nav nepieciešams ievērot gultas atpūtu: tas var pasliktināt pacienta garīgo stāvokli.

Profilakse

Lai mazinātu kairinātu zarnu sindroma risku un palielinātu gāzes veidošanos, ieteicams ievērot pareizas uztura principus, sistemātiski izmantot un vismaz divreiz gadā pārbaudīt gastroenterologu. Jāizvairās no nervu sistēmu negatīvi ietekmējošiem faktoriem: nelīdzsvarotība centrālās nervu sistēmas mediatoru (brodikinīna, somatostatīna, serotonīna) līdzsvarā rada labvēlīgus apstākļus zarnu disfunkcijai.

Kādas ir zāles iekaisīga zarnu sindroma ārstēšanai un kad tās jālieto?

Vairumā gadījumu narkotikas zarnu trakta sindroma ārstēšanai tiek izvēlētas, pamatojoties uz tās klīnisko attēlu. IBS sekmīgas ārstēšanas galvenais nosacījums ir efektīva sadarbība starp pacientu un ārstu, dzīvesveida un uztura maiņa. Tikai tad, ja nav šo pasākumu efekta, pacientam jāsāk lietot zarnu trakta sindroma medikamentus.

Narkotiku grupas

IBS lietotās zāles var iedalīt šādās grupās:

• antiholīnerģiskie līdzekļi;
• pretiekaisuma līdzekļi;
• antidepresanti;
• caurejas līdzekļi, kas palielina fekāliju masu;
• serotonīna receptoru antagonisti;
• hlorīda kanālu aktivatori;
• guanilāta ciklāzes agonisti;
• probiotikas.

Kairinošā zarnu sindroma novēršanas līdzeklis tiek izvēlēts, pamatojoties uz pacientam klīnisko attēlu, tas ir, simptomātisku.

Visbiežāk izmantotie līdzekļi

Apsveriet norādes par iepriekšminēto grupu narkotikām.

Antikolinergiski līdzekļi

Šīs grupas zālēm ir spazmolītiskas īpašības, tas ir, novērš zarnu gludo muskuļu kontrakciju. Šīs zāles palīdz mazināt vēdera krampjus kairinātu zarnu sindroma gadījumā.

Diciklomīns (bentils)

Šīs zāles tieši atslābina zarnu gludos muskuļus, neietekmējot kuņģa skābes ražošanu. Tās darbība sākas 1-2 stundas pēc norīšanas un ilgst līdz 4 stundām. Diciklomīnu lieto iekšķīgi, parasti 4 reizes dienā pirms ēšanas un naktī.

Lai novērstu blakusparādību rašanos, ārsts vispirms var noteikt šo rīku nelielos daudzumos un pēc tam pakāpeniski palielināt devu. Antacīdi samazina diciklomīna uzsūkšanos, tāpēc tos nevar lietot vienlaikus ar to.

Ja Jūs lietojat šīs zāles, lai regulāri ārstētu kairinātu zarnu sindromu un ilgu laiku, ja pēkšņi pārtraucat to lietot, Jums var rasties atcelšanas sindroms, kas izpaužas kā reibonis, svīšana un vemšana.

• reibonis (40%);
• sausa mute (33%);
• neskaidra redze (27%);
• miegainība (9%);
• nervozitāte (6%);
• vispārējs vājums (7%).

Mazāk sastopamas ir vēdera atrašana, apjukums, izmitināšanas paralīze, delīrijs, dermatīts, eritēma, nogurums, halucinācijas, bezmiegs, nevēlēšanās, sirdsklauves, izsitumi, sinkopālie stāvokļi.

Šīs zāles kairinātās zarnu sindroma ārstēšanai nevar lietot vienlaikus ar alkoholu.

Diciklomīns ir kontrindicēts:

• alerģija pret to vai citiem antiholīnerģiskiem līdzekļiem;
• leņķa aizvēršanas glaukoma;
• myasthenia;
• masveida asiņošana;
• zarnu atonija;
• toksisks megakolons;
• zarnu obstrukcija;
• smaga čūlainais kolīts;
• refluksa ezofagīts.

To nelieto arī sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un bērniem, kas jaunāki par 6 mēnešiem.

• pacientiem ar aknu vai nieru mazspēju;
• pacientiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju;
• cilvēkiem ar sastrēguma sirds mazspēju;
• sirds mazspējas vai tirotoksikozes izraisītas tahikardijas gadījumā, arteriālā hipertensija, koronārā sirds slimība, hroniska obstruktīva plaušu slimība, mitrālā stenoze, smadzeņu bojājumi;
• ar tahiaritmijām.

Hyoscyamine

Šo līdzekli lieto, lai ārstētu gremošanas trakta problēmas, tostarp kairinātu zarnu sindromu, kā arī dažādas urīnpūšļa slimības. Hyoscyamine samazina kuņģa skābes veidošanos, palēnina zarnu kustību, atslābina gludos muskuļus daudzos orgānos.

Veikt šo narkotiku būtu stingri jāparedz ārsts. Ātri iedarbīgas tabletes lieto 30-60 minūtes pirms ēdienreizes iekšķīgi vai zem mēles devā 125-250 mcg ik pēc 4 stundām vai pēc vajadzības. Jūs nevarat pārsniegt devu 1,5 mg dienā (12 tabletes).

Ja ilgstošas ​​darbības tabletes ir jālieto 375-750 mcg hiosciamīna divreiz dienā. Tāpat nav iespējams pārsniegt 1,5 mg devu 24 stundās (4 ilgstošas ​​tabletes).

Blakusparādības ir:

• sausa mute;
• urīna aizture;
• neskaidra redze;
• tahikardija;
• midriasis;
• paaugstināts intraokulārais spiediens;
• garšas uztveres zudums;
• galvassāpes;
• nervozitāte;
• miegainība;
• vājums;
• slikta dūša;
• vemšana;
• aizcietējums;
• sāpes vēderā;
• caureja;
• alerģiskas reakcijas utt.

Hyoscyamine uzņemšana kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai ir kontrindicēta pacientiem ar alerģiju, leņķa aizvēršanas glaukomu, myasthenia, urīnceļu obstrukciju, gremošanas trakta traucējumiem (piemēram, pylorus stenozi), zarnu atoniju, nestabilu hemodinamiku asiņošanas laikā, smagu čūlainu kolītu.

Narkotiku nevar lietot sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

• nieru un aknu mazspēja;
• sastrēguma sirds mazspēja;
• koronāro sirds slimību;
• hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• diafragmas trūce;
• refluksa ezofagīts;
• mitrālā stenoze;
• Dauna sindroms;
• autonomā neiropātija;
• hipertireoze;
• tahiaritmijas.

Protivopronosnye zāles

Pretiekaisuma līdzekļi zarnu trakta sindroma ārstēšanā palēnina pārtiku un samazina gremošanas sulu veidošanos.

Lomotil (difenoksilāta hidrohlorīds + atropīns)

Šī zāļu kombinācija palīdz samazināt zarnu kustības biežumu ar caureju, palēninot zarnu kustību. Difenoksilāts ir līdzīgs narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, bet galvenokārt darbojas zarnās. Atropīns pieder pie antiholīnerģisko vielu klases, kas arī palēnina zarnu kustību un samazina gremošanas sulu sekrēciju.

Pieaugušajiem ar kairinātu zarnu sindromu un caureju vispirms jāievada Lomotil 2 tabletes 4 reizes dienā un pēc tam pakāpeniski jāsamazina deva individuāli. Bērniem vecumā no 2 līdz 13 gadiem Lomotil tiek ordinēts sīrupa veidā devā, kas aprēķināta pēc to svara. Visbiežāk caurejas atvieglošana notiek pirmo 48 stundu laikā.

• neskaidra redze;
• sedācija;
• slikta dūša un vemšana;
• diskomforts un sāpes vēderā;
• sausa mute;
• pankreatīta paasināšanās;
• vēdera uzpūšanās;
• aizcietējums;
• apetītes zudums;
• miegainība;
• sirds sirdsklauves;
• elpas trūkums;
• nervozitāte un uzbudināmība.

Lomotil nedrīkst ievadīt cilvēkiem ar alerģiju pret difenoksilātu vai atropīnu, obstruktīvu dzelti, zarnu obstrukciju, glaukomu, leņķisko muskuļu sistēmu, caureju, kas saistīta ar pseidomembranozo kolītu vai bakteriālu infekciju.

To lieto piesardzīgi, ja ir nieru un aknu mazspēja, čūlains kolīts.

Loperamīds

Tas ir viens no visbiežāk lietotajiem protivopronosnyh medikamentiem kairinātās zarnu sindroma ārstēšanai. Tas palēnina peristaltiku un samazina izkārnījumu ūdeni, mazinot caureju.

Pieaugušajiem ar caureju vispirms 4 mg Loperamīda (2 tabletes) jāievada sākuma devā un pēc tam 2 mg (1 tablete) pēc katras šķidruma izejas. Nepārsniedziet 16 mg (8 tabletes) dienā. Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem ieteicams lietot Loperamīdu sīrupa veidā, ārsts izvēlas devu, pamatojoties uz slimības smagumu un bērna svaru.

• alerģija pret loperamīdu;
• asiņaina caureja;
• ļoti augsta ķermeņa temperatūra;
• infekcijas caureja;
• pseudomembranozais kolīts;
• aizcietējums.

Viņi nevar ārstēt bērnus līdz 2 gadiem.

Nevēlamās blakusparādības loperamīdam ir:

• vēdera uzpūšanās;
• aizcietējums;
• apetītes zudums;
• slikta dūša;
• reibonis;
• sāpes vēderā ar sliktu dūšu un vemšanu;
• ādas izsitumi;
• miegainība;
• sausa mute.

Antidepresanti

Tricikliskajiem antidepresantiem ir kairinošās zarnu sindroma antidepresants un pretsāpju efekts, tādēļ efektīvi novērš šīs slimības simptomus.

Amitriptilīns

Šis rīks nodrošina zarnu anestēzijas efektu devās, kas ir zemākas par antidepresantiem. Amitriptilīns arī pagarina laiku, kas nepieciešams, lai pārtika iet caur zarnām, samazinātu sāpes vēderā un izkārnījumu biežumu, kā arī uzlabo vispārējo labsajūtu. Par kairinātu zarnu sindromu Amitriptilīns tiek lietots tablešu devā 10-50 mg vienreiz dienā pirms gulētiešanas.

Šīs zāles ir kontrindicētas alerģijas gadījumā pret to, akūtā miokarda infarkta periodā, ārstējot ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem pēdējo 2 nedēļu laikā, ar glaukomu līdz 12 gadu vecumam.

Amitriptilīns jālieto piesardzīgi, ja:

• sirds un asinsvadu slimības;
• diabēts;
• nieru un aknu mazspēja;
• vairogdziedzera disfunkcija;
• krampji;
• labdabīga prostatas hiperplāzija;
• urīna aizture;
• peristaltikas vājināšanās.

Zāles iekaisīga zarnu sindroma ārstēšanā iekļūst mātes pienā, tāpēc laikā, kad tās saņem, zīdīšanas periods ir jāatceļ.

Amitriptilīna blakusparādības var būt:

• aizcietējums vai caureja;
• slikta dūša un vemšana;
• apetītes un svara izmaiņas;
• biežāka urinācija;
• izsitumi, nieze;
• piena dziedzeru pietūkums;
• samazināts libido un impotence;
• reibonis;
• vājums;
• temperatūras pieaugums.

Nekādā gadījumā nevar vienlaikus lietot Amitriptilīnu un alkoholu.

Antibiotikas

Antibakteriālos līdzekļus var lietot kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai, lai novērstu zarnu baktēriju aizaugšanu.

Rifaksimīns

Tā ir pussintētiska antibiotika, kas inhibē proteīnu sintēzi baktērijās un to augšanu. Rifaksimīns ir visbiežāk noteikts IBS caurejas klātbūtnē. Parasti to lieto devā 550 mg ik pēc 8 stundām 14 dienas.

Rifaksimīns ir kontrindicēts, ja Jums ir alerģija pret to. Blakusparādības ir vēdera uzpūšanās, galvassāpes, tenesms, sāpes vēderā, slikta dūša, aizcietējums, drudzis, vemšana, alerģiskas reakcijas, nieze, izsitumi.

Caurejas, kas palielina fekāliju masu

Šie preparāti sastāv no hidrofiliem polisaharīdiem un soļojošām celulozēm, kas uzpūst zarnu šķidrumā, veidojot želeju, kas atvieglo zarnu saturu un stimulē peristaltiku. Tās var atvieglot aizcietējumu un caurejas simptomus.

Metilceluloze

Šī sintētiskā narkotika ir paredzēta kairinātu zarnu sindromam, lai nodrošinātu vieglu caureju. Paņemiet 2 kapsulas līdz 6 reizēm dienā, pārliecinieties, ka lietojat katru devu ar glāzi ūdens.

Metilcelulozi nevar izmantot:

• alerģija pret to;
• zarnu obstrukcija;
• apendicīta vai akūta vēdera simptomi;
• čūlu klātbūtne gremošanas traktā;
• fekāliju atkritumi;
• disfāgija;
• asiņošana no taisnās zarnas.

Šīs narkotikas blakusparādības ir vēdera uzpūšanās, pārmērīga zarnu darbība.

Plantaines sēklas

Sagatavošana no planētas sēklām stimulē izkārnījumus, veidojot gēla tipa šķidrumu un veicinot peristaltiku. Tie ir pieejami pulvera vai granulu veidā, kas atrodas maisos. Šīs zāles lieto 2,5 - 7,5 gramu devā, atšķaidot ar glāzi ūdens, līdz sasniedz 30 gramus dienā.

Kontrindikācijas ietver alerģijas, zarnu obstrukciju, apendicīta vai akūtas vēdera simptomus, čūlu klātbūtni gremošanas traktā, fekāliju bloķēšanu, disfāgiju un taisnās zarnas asiņošanu.

Blakusparādības ir vēdera krampji, meteorisms un aizcietējums.

Serotonīna receptoru antagonisti

No šīs grupas kairinošās zarnu sindroma gadījumā lieto alosetronu. Zāles lieto tikai sievietēm ar IBS, izpaužas smaga caureja un nereaģē uz standarta ārstēšanu.

Pirmkārt, 0,5 mg perorāli tiek nozīmētas ik pēc 12 stundām 4 nedēļas, tad, ja tā ir labi panesama, deva tiek palielināta līdz 1 mg ik pēc 12 stundām.

Zāles ir kontrindicētas klātbūtnē:

• alerģijas;
• taisnās zarnas asiņošana;
• aizcietējums;
• išēmisks kolīts;
• zarnu obstrukcija;
• zarnu perforācija;
• Krona slimība;
• čūlainais kolīts;
• smaga aknu mazspēja.

• aizcietējums;
• sāpes vēderā;
• slikta dūša;
• galvassāpes;
• nogurums;
• gastroenterīts;
• zarnu sastiepums;
• meteorisms;
• hemoroīdi;
• urīnceļu infekcijas;
• išēmisks kolīts;
• trauksme;
• kaulu sāpes.

Hlorīda kanālu aktivatori

Zāles palielina šķidruma daudzumu zarnās, kas stimulē tās iztukšošanos. Tās ir paredzētas IBS ar aizcietējumiem.

Lubiprostone

Zāles lieto kairinātu zarnu sindromu ar aizcietējumiem tikai sievietēm, kas vecākas par 18 gadiem. Lubiproston ir parakstīts devā 8 μg perorāli ik pēc 8 stundām.

Tas ir kontrindicēts alerģijām un mehāniskai zarnu obstrukcijai. Blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, caureja, tūska, diskomforta sajūta krūtīs, nogurums, reibonis, meteorisms, dispepsija, sausa mute un sāpes vēderā.

Guanilāta ciklāzes agonisti

Zāles palielina šķidruma sekrēciju zarnu lūmenā un paātrina ēdiena gaitu.

Linaklotīds

Lieto, lai ārstētu kairinātu zarnu sindromu ar aizcietējumiem pieaugušajiem, tas palīdz palielināt zarnu saturu, palielinot šķidruma sekrēciju. Tas atvieglo saturu caur zarnām, kā arī mazina sāpes un diskomfortu vēderā.

Linactotis ievada 290 mg devā 1 reizi dienā tukšā dūšā 30 minūtes pirms pirmās maltītes.

Zāles ir kontrindicētas alerģijas gadījumā pret to, bērniem līdz 6 gadu vecumam, mehāniska zarnu obstrukcija. Vecākiem bērniem (vecumā no 6 līdz 17 gadiem) arī jāatturas no Linaclotide lietošanas, jo nav pietiekamas informācijas par tās drošību.

Blakusparādības ir caureja, sāpes vēderā, meteorisms, galvassāpes, vīrusu gastroenterīts, sinusīts, izkārnījumu nesaturēšana, nogurums, vemšana.

Probiotikas

Tie ir produkti, kas satur ts draudzīgās baktērijas, atjaunojot zarnu mikrofloras dabisko līdzsvaru. Daži pacienti atzīmē, ka regulāra probiotiku lietošana palīdz mazināt IBS simptomus, taču šiem apgalvojumiem nav zinātniski pamatotu pierādījumu.

Ja persona ar kairinātu zarnu sindromu izvēlas lietot probiotikas, tās jāārstē vismaz 4 nedēļas.

Enterohermīns

Šis preparāts sastāv no mikroorganisma Bacillus clausii sporām, kas ir daļa no normālās zarnu mikrofloras, tāpēc tā var būt noderīga tās atveseļošanā. Parasti Enterosermine iekšķīgi lieto uz 1 pudeles 2-3 reizes dienā.

Kontrindikācijas ietver alerģiju pret narkotiku, bērniem līdz 1 mēnesim. Ārstējot Enterohermine blakusparādības reti attīstās, ir iespējama alerģisku reakciju rašanās - nātrene un ādas izsitumi.

Tautas aizsardzības līdzekļu un diētas ārstēšana

Ieteicams kombinēt ar zarnu trakta sindroma ārstēšanu ar zālēm ar terapiju ar tautas līdzekļiem un diētu.

Diēta ir izvēlēta, pamatojoties uz dominējošiem simptomiem. Pacientam ir jātur dienasgrāmata un jānorāda tajā izmantotie produkti, jāreģistrē slimības simptomi. Tas palīdzēs aprēķināt pārtiku, kas izraisa IBS pasliktināšanos, lai to izvairītos.

Ja IBS ir apvienots ar aizcietējumiem, var palīdzēt augļu, sakņu dārzeņu (burkānu, kartupeļu), auzu, miežu un rudzu šķīstošās šķiedras tilpuma palielināšanās. Turpretī caureja ir labāk ēst pārtiku ar augstu nešķīstošo šķiedru - veseli graudi, klijas, rieksti un sēklas.

Ja pacients ir noraizējies par nepārtrauktu vēdera uzpūšanos, viņam var palīdzēt ierobežot oligosaharīdu, disaharīdu, monosaharīdu un poliolu saturošu produktu izmantošanu. Šīs vielas ātri uzsūcas zarnās, kam pievienojas liels daudzums gāzu. Šie produkti ietver vienkāršu, lapu, ķīniešu, ziedkāposti un Briseles kāposti, brokoļus, zirņus, zirņus, lēcas, pupas.

Bieži vien pacienti dod priekšroku tautas aizsardzības līdzekļiem, kas saistīti ar kairinātu zarnu sindromu. To var izdarīt, bet vispirms jums jākonsultējas ar savu ārstu, jo dažas no sastāvdaļām, ko izmanto šajā ārstēšanā, var mijiedarboties ar zāļu lietošanu.

• Ar biežiem krampjiem kuņģī palīdz infūzija piparmētru. Lai to sagatavotu, 2 ēdamkarotes žāvētu lapu ielej ar glāzi verdoša ūdens un atstāj uz 20 minūtēm. Tējas vietā var izmantot infūziju.
• Kad vēdera uzpūšanās var palīdzēt inficēt dilles. Lai to sagatavotu, ēdamkaroti zāles vai dilles sēklas jāaizpilda ar 500 ml verdoša ūdens un jāievada 2 stundas. Dzert 100-150 ml trīs reizes dienā pirms ēšanas.
• Ja dažkārt caureja tiek izmantota granātābolu pīlinga infūzijas veidā. Tējkarote sauso garozu ielej 250 ml verdoša ūdens un ievada līdz rozā krāsai. Būtu jālieto vienlaicīgi.
• Kad aizcietējums var palīdzēt sēklām. Lai to izdarītu, 2 deserta karotes sēklu iemērc 100 ml ūdens 30 minūtes, pēc tam tās jāēd.

Turklāt vingrinājumi ir noderīgi pacientiem ar IBS - tie palīdz mazināt depresiju un stresu, stimulē gremošanas trakta normālu darbību.

Kairināta zarnu sindroms ir izplatīta slimība. Šāda diagnoze tiek veikta, ja nav iespējams atklāt citus gremošanas traucējumu simptomu cēloņus. Pirms sākat ārstēt zarnu trakta sindromu ar zālēm, jācenšas novērst simptomus ar uzturu un fizisko slodzi.