Daudzas slimības, kas saistītas ar taisnās zarnas bojājumiem, cilvēki tiek uzskatīti par kaut ko apkaunojošu. Persona, kas cieš no hemoroīdi vai proktītu, aizkavē ārsta apmeklējumu, kas saasina šo slimību.
Nedaudz par taisnās zarnas
Taisnās zarnas galīgā daļa ir tūpļa. Tajā pašā laikā pati zarnas ir kuņģa-zarnu trakta pēdējais posms, kas noņem atkritumus, kas nav izmantoti organismā.
Taisnās zarnas struktūra ietver ne tikai spēcīgus muskuļus, bet arī šūnas, kas paredzētas gļotu ražošanai. Visi šie mehānismi palīdz izkārnījumiem pāriet uz tūpļa.
Papildus muskuļu slānim un sekrēcijas šūnām organismā ir divi sfinkteri. Iekšējais sfinkteris ir piespiedu, pārkāpj personas gribu un nodrošina zarnu atdalīšanu sekcijās. Otrais sfinkteris sniedz personai apzinātu defekācijas procesu.
Taisnās zarnas ir blakus citiem iekšējiem orgāniem, tāpēc bieži tās iekaisuma procesi izplatās tālāk.
Kas tas ir?
Proktīts attiecas uz iekaisumu, kas ietekmē taisnās zarnas gļotādu. Bieži, proktīts ir saistīts ar iekaisumu sigmoidā resnajā zarnā, kam ir sarežģītāks nosaukums, sigmoidīts.
Proktīts ir ne tikai nepatīkams izpausmes specifikas dēļ, bet arī bīstams ar komplikācijām, tāpēc ir vērts ārstēt slimību pēc iespējas ātrāk.
Slimības formas un simptomi
Visbiežāk taisnās zarnas iekaisumu raksturo tādi simptomi kā asiņošana un sāpīga zarnu kustība. Proktītam ir divas galvenās formas, kuru simptomi ir nedaudz atšķirīgi.
Sharp
Akūts taisnās zarnas iekaisums laika gaitā nerodas, bet ātri un pēkšņi parādās. Jūs bieži varat atrast tādus simptomus kā:
- pastāvīga vēlme doties uz tualeti;
- nieze un dedzināšana anālā;
- sāpes perineum, kas dažreiz dod muguras lejasdaļā;
- sāpīga defekācija;
- vispārējas intoksikācijas simptomi - vājums, drudzis, galvassāpes;
- asinis izkārnījumos.
Akūtu proktītu dala arī ar slimību izraisošajiem faktoriem:
- čūlains (čūlas ir redzamas foto ar endoskopiju);
- radiāli
- asiņošana;
- herpes - foto ar endoskopijas redzamajiem burbuļiem, kas raksturīgi herpesai;
- erozija;
- katarāli-strutaini utt.
Hronisks
Hroniska taisnās zarnas iekaisums arī nav bez sāpēm zarnu kustības laikā vai spontāni - tie ir galvenie simptomi. Tiesa, hronisks proktīts ir ļoti reti saistīts ar tādiem simptomiem kā asiņošana vai asinis izkārnījumos. Visbiežāk vienīgais slimības redzes simptoms ir gļotains plankums izkārnījumos.
Hronisks proktīts ir izteikts viļņveidīgs kurss, kad paasinājuma simptomi tiek aizstāti ar remisiju, kas var būt ļoti garš.
Proktīta simptomi bieži atgādina citas taisnās zarnas slimības, ieskaitot audzēju attīstību.
Slimības cēloņi
Tāpat kā jebkura slimība, taisnās zarnas iekaisumam ir vairāki predisponējoši faktori:
- hroniska sastrēgumi zarnu dobumā;
- nespēja ievērot diētu, bieži lietojot pārāk pikantu ēdienu;
- infekcija ar dažiem parazītu veidiem (gonokoki, dezenteriska ameba un citi);
- ilgstoša uzturēšanās aukstumā;
- vienlaicīgas iegurņa orgānu slimības;
- alerģijas.
Kā ārstēt
Šīs slimības ārstēšanai ir vairākas kopīgas ārstēšanas metodes. Pirms taisnās zarnas iekaisuma ārstēšanas nepieciešams apmeklēt ārstu, lai viņš izvēlētos ārstēšanas taktiku.
Tā kā proktīts netiek ārstēts nekavējoties, proktīta ārstēšana mājās ir ļoti noderīga daudziem pacientiem.
Zāles
Taisnās zarnas iekaisums sāk dziedēt, likvidējot baktērijas. Tas tiek panākts ar plaša un dažos gadījumos šaura spektra antibiotiku palīdzību. Visbiežāk var redzēt šādu zāļu nosaukumus:
Kā medikamentu svecīšu vai klizmu veidā tiek izmantoti mezalacīns un hidrokortizons. Abas zāles galvenokārt iedarbojas uz zarnu gļotādu, novēršot galvenās iekaisuma izpausmes - hiperēmiju, pietūkumu.
Ja runājam par hronisku proktītu, iecelšana ir tāda pati un atšķiras atkarībā no pacienta personīgajām īpašībām. Arī hroniska taisnās zarnas iekaisums akūtā stadijā prasa gultas atpūtu, lai mazinātu galvenos simptomus.
Pirms sākat problēmu novēršanu, jums ir jānosaka precīza diagnoze:
Tautas medicīna
Tradicionālā medicīna neatpaliek no tradicionālās medicīnas, piedāvājot iespējas atbrīvoties no slimības:
- Var lietot, lai ārstētu kliņģerīšu novārījumu. Šajā gadījumā novārījums ir ieteicams lietot gan iekšpusē, gan klātbūtnē.
- Kliņģerītes var kombinēt ar 3% borskābes šķīdumu. Šajā gadījumā recepte tiek izmantota tikai klizmu iestatīšanai.
- Kā ārstēšanu jūs varat izmantot mikrociklus ar oregano un melissa.
Proktīts - tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana, kas bieži noved pie pozitīvas ietekmes, tomēr nepieciešama konsultācija ar speciālistu.
Uztura pieeja
Ja taisnās zarnas iekaisums ir akūts, tad visi nevajadzīgi pikanti pārtikas produkti, kā arī svaigas sulas, alkohols, garšvielas un kūpinātas gaļas tiek izslēgtas no uztura.
Uztura uzturs proktīta laikā
Diēta ir vislabāk iekļaut lielu daudzumu gaļas un zivju, vēlams tvaicētu vai vārītu.
Kad proktīts ieceļ šķidruma uzņemšanas pieaugumu.
Kopīga proktīta komplikācija ir tik nepatīkama lieta kā taisnās zarnas sašaurināšanās. Lai izvairītos no šīs patoloģijas, kas būs jākoriģē ķirurģiski, ieteicams neiesaistīties pašdiagnostikā un pašārstēšanā, bet vērsties pie profesionāla.
Zarnu proktīts: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem
Proktīts ir iekaisuma process, kas notiek taisnās zarnas apakšējā daļā. Vairumā gadījumu slimība ir apvienota ar sigmoidā resnās zarnas infekciju.
Ja nav pienācīgas ārstēšanas, proktīts var aptvert arī taukaudu zonu. Šajā gadījumā slimība būs lokāla, saukta paraproctīts. Ekspertiem nav precīzas informācijas par slimības izplatības apmēru un līmeni. Ir zināms, ka visbiežāk viņi cieš no dažādu vecuma grupu un dzimuma pacientiem.
Slimības cēloņi
Galvenā cēloņu grupa, kas izraisa proktīta attīstību:
- zarnu infekcijas;
- sifilisa klātbūtne;
- parazītu slimību parādīšanās;
- nespecifisku iekaisumu parādīšanās;
- dažādu taisnās zarnas traucējumu klātbūtne;
- ēšanas pārtikas produktus, kas ir maz barības vielu;
- gonorejas proktīts - šīs slimības laikā sievietēm baktēriju šūnas iekļūst taisnajā zarnā no maksts;
- tuberkulozes rašanās - baktēriju šūnas nonāk taisnajā zarnā kopā ar asinsriti, kā arī caur brūcēm, un čūlas un fistulas parādās cilvēkiem.
Turklāt proktīta attīstība izraisa dažas slimības:
- vēža audzēju klātbūtne taisnajā zarnā;
- ilgstoša starojuma iedarbība un toksiska iedarbība;
- autoimūnu slimību klātbūtne;
- kuņģa-zarnu traktā lokalizētās slimības ir hepatīts, kā arī ciroze, holecistīts, pankreatīts, gastrīta, peptiskas čūlas un disbakteriozes attīstība;
- asinsrites sistēmas slimības - hemoroīdi, varikozas vēnas, kā arī tromboflebīts, sirds un vēnu nepietiekamība.
Klasifikācija
Tādu slimību kā proktīts var diagnosticēt dažādos veidos. To veidošanās iemesls ir sugu atšķirības. Šī patoloģiskā procesa forma ir akūta un hroniska. Apsveriet, kādai pasugai ir akūta proktīta:
- Stagnējoši - ir pakļauti cilvēki ar pastāvīgu aizcietējumu un asins stagnāciju iegurņa orgānos.
- Barība - veidošanās ir saistīta ar nepareizu uzturu un alkoholu.
- Virspusējs - patoloģisks process, kas zaudē tikai gļotādas virsmas slāni.
- Katarāls - raksturīgs ar asiņošanu, kas skāra zarnu gļotādu.
- Erozija - tiek veidotas erozijas, kas ietekmē zarnu sienas. Hemorāģiskais - veidošanās iemesls - hemoroīdi.
- Radiācija ir staru terapijas rezultāts, ko izmanto, lai novērstu audzējus iegurņa orgānos.
- Infekcijas - baktērijas, kas nonāk organismā, ietekmē tā veidošanos. Ņemot vērā šo vīrusu veidu, ārsts var diagnosticēt gonoreju, gonokoku, hlamīdiju un herpes slimību. Parasti vīrusu klātbūtne organismā ir tiešs drauds strutainu procesu attīstībai. Tā rezultātā pacientam tiek diagnosticēta strutaina proktīts, ko raksturo strutainas plāksnes veidošanās uz taisnās zarnas sienām.
Hroniska proktīta klasifikācija var būt šāda:
- Atrofisks - rektālās gļotādas retināšanas rezultāts.
- Pēcreģistrācija ir radiāls tipa proktīts, tikai tā gaita notiek hroniskā formā.
- Hipertrofiska - raksturīga zarnu sienas sabiezēšana, tāpēc tai ir plaukstība.
Akūta proktīta simptomi
Parasti akūtas formas pazīmes parādās tūlīt vai vairākas stundas pēc kaitīgā faktora darbības (izņemot audzēju).
Pieaugušajiem pacientiem ir divi galvenie proktīta simptomi:
- Pārkausēšanas akta pārkāpums - pacients nepārtraukti "velk tualeti" (viltus aicinājumus). Izplūdes palielināšanās dēļ izkārnījumi iegūst gļotādas īpašības, un izceltas tikai gļotas (neliels daudzums) ar asins maisījumu. Varbūt aizcietējuma attīstība psiholoģiskā bloka dēļ - pacients baidās iet uz tualeti, jo tas izraisa palielinātu sāpes.
- Sāpes ir zemas un vidējas intensitātes, kam ir vilkšanas raksturs, kas var pastiprināties zarnu kustības laikā. Bieži vien pacients nevar norādīt sāpju sindroma precīzu atrašanās vietu, jo sāpes var izplatīties muguras lejasdaļā vai vēdera lejasdaļā. Bet, veicot aktīvu aptauju, izrādās, ka sāpju precīza atrašanās vieta ir anusa vai krusts. Nepatīkamas sajūtas neiztur visas dienas garumā un sāk apgrūtināt pacientu, noved viņu pie paaugstinātas uzbudināmības stāvokļa. Nedaudz mazinātu sāpju sindromu var panākt, kombinējot ("Spazmalgon", "Baralgin") vai pretiekaisuma ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ketorolac") zāles.
- Akūtas proktīta pazīmes var papildināt ar ēstgribas samazināšanos, īslaicīgu temperatūras paaugstināšanos (ne vairāk kā 37,6 ° C) un diskomfortu vēderā (motilitātes pārkāpuma dēļ).
Hroniska proktīta simptomi mainās ar remisijas periodiem. Galvenais diagnozes kritērijs ir slimības gaita ilgāk par 6 mēnešiem. Patoloģijas klīniskais priekšstats ārpus paasinājuma perioda vairumā gadījumu aprobežojas ar periodisku diskomforta sajūtu taisnās zarnas zonā. Tā kā hroniskas proktīta attīstības cēlonis visbiežāk ir citas patoloģijas klātbūtne, simptomi galvenokārt atspoguļo slimību, kas izraisījusi problēmu.
Diagnostika
Lai pienācīgi diagnosticētu proktītu, jums jāveic visaptveroša pārbaude. Ir nepieciešams sākt procedūru ar parasto perinatālo un anālo zonu pārbaudi.
Akūtu proktītu vai patoloģijas hroniskās formas pasliktināšanās laikā šādas izmaiņas ir:
- anālās kanāla siena ir krāsota piesātinātā sarkanā krāsā. Dažos gadījumos plaisas tiek noteiktas vizuāli ar neapbruņotu aci;
- var būt dūšas. Tie ir mazi ādas izvirzījumi, kas ir sāpīgi, veicot palpāciju un ražo asinis vai strutas;
- ādas apsārtums perinatālajā reģionā (ap anālo atveri).
Izdarot bojājumus no tūpļa, iespējams aizdomas par akūtu proktītu. Pieaugušiem pacientiem ar ilgstošu proktītu bieži novēro hemorojaus mezglus, kuriem ir tumša krāsa. Pārbaudot, tās var atrasties taisnajā zarnā vai izvirzīties no orgāna dobuma.
Kā ārstēt proktītu?
Parasti proktīta terapija tiek veikta mājās. Bet smagiem iekaisuma veidiem pacientam ieteicams ārstēties slimnīcā: pirmkārt, tas ļauj pacientam sekot diētai, otrkārt, tas palīdz atmest sliktos paradumus un radīt veselīgu dzīvesveidu, un, treškārt, nodrošina efektīvu ārstēšanu speciālistu uzraudzībā.
Proktīta ārstēšanā pieaugušajiem var nozīmēt šādas zāles:
- Antialerģiskas zāles - atpūsties taisnās zarnas sienās.
- Antispasmodics (No-shpa) - lai mazinātu sāpes, novērstu spazmas, atvieglotu zarnu kustību.
- Antibakteriāls un pretvīrusu līdzeklis atkarībā no bakterioloģisko pētījumu rezultātiem (metronidazols, hloramfenikols, penicilīni, makrolīdi uc)
- Hormonālas zāles (deksametazons, hidrokortizons) ir noteiktas dažiem proktīta veidiem.
- Līdzekļi, kas uzlabo audu reģenerāciju (svecītes ar metiluracilu, smiltsērkšķu eļļu) palīdz atjaunot gļotādu, uzlabo vielmaiņas procesus, mazina iekaisuma simptomus.
Kā papildu pasākums ir ieteicams tīrīt klizmas (lai nodrošinātu zarnu iztukšošanu), klizmas ar medicīniskiem risinājumiem, augi (kumelīte, kliņģerīte, collargols). Sitty vannām ar kālija permanganātu ir lokāla antiseptiska iedarbība.
Hroniska ārstēšana
Tā kā hronisks proktīts ir slimība, ko izraisa ķermeņa patoloģiskie procesi, tās ārstēšanā visi centieni ir vērsti uz slimības ārstēšanu. Remisijas laikā tiek veikti vairāki pasākumi, lai atbalstītu imūnsistēmu un mazinātu iekaisumu.
- Dūņu terapija
- Balneoterapija
- Masāža
- Terapeitiskā vingrošana.
- Radona vannas.
- Spa procedūras.
Ja cēlonis ir autoimūna slimība, tad ārstēšana nozīmē hormonu terapiju. Attiecībā uz seksuāli transmisīvām infekcijām antibiotiku terapija tiek veikta kopā ar pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Parazītisko slimību gadījumā tiek parakstītas pretparazītiskas zāles, un, ja rodas komplikācijas, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.
Ķirurģiska ārstēšana
Dažos gadījumos ir norādīta operācija. To lieto komplikāciju gadījumā: gadījumos, kad proktīti pārvēršas paraproctītē, tas ir, iekaisuma process attiecas uz taukaudiem.
Ķirurģiskā iejaukšanās notiek ar taisnās zarnas lūmena sašaurināšanos, audzēju rašanos, ar nespecifisku čūlainu kolītu. Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas pat tad, ja iekaisums ilgstoši nevar tikt novērsts ar medikamentiem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Ja taisnās zarnas iekaisums ir labi ieteicams, tas ir tradicionālās medicīnas arsenālā:
- Sēdvietu pirtis - pusglāzi horsetail zāle jāielej ar litru verdoša ūdens, uzzīmē desmit minūtes, filtrē un ielej vannā. Veikt trīsdesmit minūtes.
- Microclysters no ēdamkarotes trīs procentu šķīduma borskābes un ēdamkaroti infūzijas kliņģerīšu. Procedūra tiek veikta pirms gulētiešanas katru dienu.
- Uzklājiet buljona kliņģerīšu divas ēdamkarotes trīs reizes dienā. Lai to sagatavotu, ielej divas ēdamkarotes ziedu ar vārītu ūdeni un uzkarsē piecpadsmit minūtes ūdens vannā. Jūs varat turēt mikroklāvējus ar šo rīku, atšķaidot tējkaroti infūzijas ceturtā glāzē ūdens.
Diēta proktīta ārstēšanai
Proktīta paasināšanās periodā pacientam tiek dota saudzējoša pārtika ar ķīmiskiem un mehāniskiem parametriem: zema tauku satura, vāja zivs un gaļas buljoni, zivis un tvaicēta gaļa sasmalcinātā veidā, baltie krekeri, želeja, zema tauku satura rīvēts biezpiens un rīvēts biezputra. Pilns piens un tie produkti, kurus pacienti nepietiekami panes, ir pilnīgi izslēgti. Uzlabojoties veselības stāvoklim, ārsts paplašina uzturu, lai gan pat remisijas periodā zālēm, kas kairina zarnu gļotādu - marinādes, garšvielas un alkoholiskos dzērienus - joprojām netiek iekļautas dienas devas.
Ieteicams, lai mazās porcijās (6-7 reizes dienā), nesadalot zarnas ar lielu pārtikas daudzumu. Ir labi dzert pirms brokastīm (tukšā dūšā) glāzi silta vārīta ūdens, kurā ir divas tējk. dabīgais medus un sulas spiestas citrona ķīļi. Tas ļaus iztīrīt zarnas un kuņģi no sārņiem un gļotām, kas uzkrājas nakti, lai uzlabotu kuņģa un zarnu asins piegādi un stimulētu gremošanu. Proktīta uztura pamatā ir gļotas zupas ar auzu vai rīsu buljonu, kam piemīt apvalks, un aizsargā gļotādu no kairinājuma un patogēnas mikrofloras iedarbības.
No taukiem labāk izmantot dārzeņus (kukurūzu un olīveļļas). Ja proktīts tiek pagarināts, pacientiem tiek noteikts minerālūdens uzņemšanas kurss - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borzomi, Essentuki.
Profilakse
Proktīta primārā profilakse ietver veselīgu, racionālu uzturu. Nav ieteicams ļaunprātīgi izmantot alkoholu, kā arī ceptus un pikantus ēdienus, dažādas garšvielas un garšvielas. Tikpat svarīgi ir stingri ievērot dzimumorgānu un tūpļa rajonu higiēnu. Dzimumakta laikā ir jāizmanto barjeras kontracepcijas līdzekļi Pirmajās iekaisuma slimību pazīmēs iegurņa zonā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.
Ja tika veikta kompetenta terapija un sasniegta remisija, pareiza personīgā higiēna un veselīgs dzīvesveids arī palīdzēs izvairīties no turpmākiem paasinājumiem. Personām, kurām ir paaugstināts slimības attīstības risks, jākontrolē zarnu un izkārnījumu darbs, kā arī urīnceļu stāvoklis.
8 proktīta ārstēšanas noslēpumi mājās
Proktīta ārstēšana mājās ir saskaņā ar diētu un zāļu lietošanu. Ambulatorā terapija tiek veikta slimības plaušu stadijās, jo smagākas tiek ārstētas slimnīcā, kas ļaus pacientam atteikties no kaitīgiem ieradumiem, iegūt veselīgu pārtiku un būt ārstu uzraudzībā. Taisnās zarnas iekaisums tiek saukts par proktītu un var ietekmēt sigmoidā resnās zarnas apakšējo daļu, izraisot proktosigmoidīta attīstību. Ja ietekmē apkārtējo tauku audu, tad varat veikt paraproctīta diagnozi.
Faktori, kas ietekmē taisnās zarnas iekaisuma attīstību
Ir daudz dažādu faktoru, kas var izraisīt taisnās zarnas iekaisuma attīstību.
Infekcijas slimības ir viens no biežākajiem proktīta cēloņiem. Patogēns mikroflora iebrūk zarnu sienās un izraisa gļotādas iekaisumu. Tā nonāk asinsvados, kas to pārvadā visā kanālā. Var attīstīties čūlas un fistulas taisnajā zarnā. Bieži vien seksuāli transmisīvās infekcijas, kā arī helmintiskās invāzijas kļūst par šīs patoloģijas cēloni.
Mehāniskie bojājumi un patoloģiskie procesi, kas izraisa slimības attīstību: t
- Medicīniskās manipulācijas, traumatiska zarnu siena.
- Aizcietējumi un caureja, kas kairina anālo atveri.
- Nelieli priekšmeti vai kauli, kas norīti ēšanas laikā, var skrāpēt vai saplēst zarnas.
- Vispārīgi pārtraukumi.
- Ķirurģiska iejaukšanās.
- Anālais sekss.
- Pikants pārtikas un alkohola patēriņš lielos daudzumos.
- Aknu un žults ceļu slimības.
- Gastrīts un kuņģa čūla, pankreatīts.
- Zarnu disbioze.
- Saindēšanās un smagas metāla saindēšanās.
- Asinsrites traucējumi iegurņa orgānos un varikozo vēnu attīstība, tromboflebīts un hemoroīdi.
- Vāja imunitāte.
- Ļaundabīgi procesi.
- Autoimūnu traucējumu attīstība organismā, kas izraisa dažādas komplikācijas taisnā kaķī.
Raksturīgās slimības formas
Pastāv akūta proktīta forma, kurā procesa sākums attīstās ar hipertermiju, nespēku, vājumu. Par hronisko slimības gaitu ir raksturīgi vāji, neskaidri simptomi, parasti slimība ilgstoši nejūtas.
Zarnu gļotādas bojājumu veidi:
- polipo pārmaiņas - gļotas ir pārklātas ar labdabīgu raksturu, ko sauc par "polipiem";
- katarra-hemorāģiskais traucējums, ko izsaka gļotādas pietūkums, kas kļūst par skarlatīnu ar hematomu klātbūtni;
- katarālā gļotādas bojājumu raksturo gļotādas pietūkums un apsārtums, tikai bez asiņošanas un ar lielu gļotādas izdalījumu skaitu;
- katarāla-strutainais iekaisums ietver strutainu procesu attīstību gļotādā;
- erozijas izmaiņas - erozija attīstās uz zarnu iekšējo virsmu;
- čūlas var raksturot ar čūlu uz gļotādas;
- nekrotizējoša čūla - pievieno audu nāvi ap čūlas;
- strutainas-fibrīniskas pārmaiņas zarnu oderes sienas saistaudu virsmā, strutaina eksudāta veidošanās.
Ja iekaisuma slimības dēļ zarnu siena kļūst plānāka, tā būs atrofiskas izmaiņas ar sabiezējumu - hipertrofisku.
Slimības simptomoloģija un diagnoze
Akūtam proctīta procesam ir spilgts simptoms.
To raksturo:
- sāpes perineal reģionā, tās pastiprinās ar defekāciju;
- smaguma sajūta un degšanas sajūta anālā, kā arī sāpes jostas daļā;
- sāpju apstarošana dzimumorgānos;
- augsta ķermeņa temperatūra;
- vājums un letarģija, drebuļi;
- svītraina ar asinīm vai strūklu izkārnījumos;
- strutaina eksudāta vai asins izvadīšana no tūpļa;
- defekācijas akta pārkāpums, kas izpaužas kā aizcietējums vai caureja.
Ja pacientam ir akūta slimība, viņš noteikti apmeklēs ārstu, kurš nekavējoties sāks ārstēt taisnās zarnas iekaisumu.
Lai ārstētu proktītu, jums tas jāapstiprina ar diagnostikas metodēm. Vispirms tiek veikta baktēriju ekskrēcija patogēnas mikrofloras klātbūtnē, un tā tiek pārbaudīta attiecībā uz helmintēziju un asins saturu.
Veikta taisnās un endoskopiskās izmeklēšanas, kā arī orgānu audu biopsija.
Laika gaitā neārstēta slimība var kļūt par hronisku gaitu. Pakāpeniski cilvēks zaudē svaru, kļūst miegains un apātisks. Pacientam parādās anēmijas pazīmes, ko izraisa asins zudums taisnajā zarnā, un caur anālo atveri ir noplūde.
Ārstēšana
Kā ārstēt proktītu, kas plūst vieglā formā, pastāstiet ārstam.
Parasti proktīta ārstēšana mājās notiek veiksmīgi, ja ievērojat visus speciālista ieteikumus:
- Stingri ievērojiet norādīto diētu, kurā jums ir jāatsakās no kairinošās ēdiena zarnu sienas: skāba, pikanta, pārgatavināta ar garšvielām un taukiem. Nelielas šķiedras saturošu pārtikas produktu lietošana ir kontrindicēta.
- Kā ēst izskaidros ārstējošais ārsts, atļauts šķidra gļotāda, tvaicēts vai vārīts.
- Obligāta fiziskā aktivitāte, vingrošana, lai palielinātu iegurņa muskuļu tonusu.
- Spazmu un anestēzijas noņemšana Bet-Spa.
- Tiek veikta antibakteriāla, antialerģiska un pretvīrusu terapija.
- Lai atjaunotu audu integritāti, tiek parakstīti reģeneratīvi preparāti.
- Hormonu terapija.
- Tīrīšanas klizmas ar istabas temperatūras ūdeni un ārstnieciskas ar augu izcelsmes risinājumiem.
Lai izvairītos no iekaisuma attīstības taisnajā zarnā, nepieciešams savlaicīgi ārstēt kuņģa-zarnu trakta un dzimumorgānu slimības, spēlēt sportu, ievērot higiēnas noteikumus un nelietot alkoholu.
Proktīta ārstēšana ar dažādām metodēm un profilaksi
Ja pacientam ir diagnosticēts proktīts, nepieciešama sarežģīta ārstēšana, jo patoloģija izraisa taisnās zarnas gļotādas iekaisumu. Slimība var dot pacientam daudz diskomforta. Tomēr kvalificēta un savlaicīga proktīta ārstēšana ar antibiotikām un citiem līdzekļiem palīdz tikt galā ar šo slimību.
Iemesli
Patoloģiska ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, jo slimība var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Atkarībā no negatīvā faktora ietekmes pacientam tiek noteikta cita terapija. Proktīta cēloņi var būt infekcijas, traumas, slikta uzturs, kuņģa-zarnu trakta slimības, asinsvadu problēmas, autoimūnās slimības.
Infekcijas cēloņi ir šādi:
- zarnu infekcija ar hlamīdijām, gonoreju, herpes vīrusu, kampilobaktēriju, citomegalovīrusu, E. coli, streptokoku, stafilokoku un citiem mikroorganismiem, kas izraisa iekaisumu blakus esošajos orgānos;
- tuberkuloze, iekļūst taisnajā zarnā caur asinsriti vai ar skrāpējumiem un plaisām, veidojot fistulas un čūlas;
- orgānu parazitārie bojājumi ķēdēs, pinworms, ascaris, whipworms, kā arī dizentērijas ameba un balantidia infusoria;
- dažādi zaudējumi.
Ķermeņa traumas var rasties:
- ķirurģiskas analīzes, hemoroīdi un citas zarnu patoloģijas;
- anālais sekss;
- dzimšanas traumas, kas izraisa maksts un perineum plīsumu, kā arī taisnās zarnas sienas;
- neapstrādāti rupji pārtikas produkti;
- tīši bojāti;
- anālās plaisas.
Patoloģija var parādīties uz sliktas uztura fona. Ar pikanto ēdienu ļaunprātīgu izmantošanu var parādīties garšvielas, garšvielas un alkohols. Visi šie produkti veicina taisnās zarnas gļotādas slāņa kairinājumu, izraisot lielu gļotu daudzumu veidošanos.
Gremošanas trakta slimības ir arī proctīta attīstības cēloņi. Starp tiem ir:
- hepatīts, ciroze un holecistīts;
- aizkuņģa dziedzera iekaisums;
- gastrīts un peptiska čūla;
- zarnu disbioze.
Īpaši negatīvs orgānam ir disbakterioze, kurā traucēta zarnu mikrofloras sastāvs. Tā izpaužas kā biežas izkārnījumi, aizcietējums, vēdera aizture un citi simptomi. Dysbacteriosis bieži attīstās uz orgāna ar kaitīgu vidi infekcijas fona. Pacientam var attīstīties arī pēc starojuma proktīts pēc iegurņa orgānu ārstēšanas. Ir vērts atzīmēt, ka šīs formas proktīta ārstēšana mājās ir diezgan problemātiska, pacients nevar veikt bez ekspertu palīdzības.
Dažādi traucējumi, kas rodas asinsvados, var izraisīt gļotādas iekaisumu. Tie var būt:
- slimības, kas saistītas ar vēnu sastrēgumiem;
- varikozas vēnas;
- hemoroīdi;
- vēnu mazspēja;
- tromboflebīts.
Bieži vien līdzīgu diagnozi izraisa autoimūnās slimības. Tie ietver:
- Krona slimība, kurā notiek hronisks zarnu iekaisums, nonākot taisnajā zarnā;
- hronisks nefrekvences čūlains kolīts, kas izraisa resnās zarnas iekaisumu un provocē čūlu veidošanos uz gļotādas.
Veicināt arī proktītu:
- samazināta imunitāte;
- hipotermija;
- biežas infekcijas.
Simptomi
Proktīts var attīstīties akūtā un hroniskā formā. Akūtai iekaisuma fāzei raksturīgie simptomi ir:
- drudzis;
- vispārējs vājums;
- nespēks;
- drebuļi;
- viltus vēlme iztīrīt;
- smaguma sajūta taisnās zarnas zonā;
- sāpju sajūtas;
- asins recekļu parādīšanās izkārnījumos;
- gļotādu vai strūklu izdalīšana defekācijas laikā.
Šāda veida patoloģija notiek reti. Parasti hroniska proktīta tiek uzskatīta par biežāku, un tā attīstās ilgu laiku un pakāpeniski, gandrīz bez īpašām izpausmēm. Dažreiz pacientam var būt traucēta nieze vai dedzinoša sajūta anālais ceļš.
Šie simptomi pacientam bieži tiek ignorēti vai tiek veiksmīgi pārtraukti, ja proktīts tiek ārstēts ar tautas līdzekļiem, kas ļauj atlikt ārsta vizīti. Tomēr persona ir jāpārbauda.
Diagnostika
Secinājums, ko ārsts prokologs sniedz, pamatojoties uz vairākiem diagnostikas pasākumiem. Pacientam tiek piešķirts:
- digitālā taisnās zarnas izmeklēšana;
- zarnu satura citoloģiskā analīze;
- izsējas izkārnījumi zarnu mikrofloras novērtēšanai;
- taisnstūra;
- zarnu sieniņu biopsija.
Ārstēšana
Slimību terapija sākas ar pacienta uztura korekciju. Ārstēšanas laikā pacientam ieteicams izslēgt no uztura:
- pikants, sāļš un skābs pārtikas produkts;
- alkohols;
- saldie ēdieni;
- augu pārtikas produkti;
- sulas.
Nākotnē jauda var būt nedaudz paplašināta. Tomēr ir nepieciešams ievērot zināmu piesardzību, lai izslēgtu atkārtotas patoloģijas attīstību.
Pacienta uzturs ietver šādus produktus:
- liesa gaļa;
- liesās zivis;
- ceptiem āboliem;
- putras;
- daudz šķidruma.
Akūtas proktīta ārstēšana ir iekaisuma atvieglošana, maiga zarnu attīrīšana. Šim nolūkam piemērojiet:
- antibiotikas, kas nomāc patogēnu infekciju aktivitāti;
- spazmolītiskie līdzekļi, simptomu mazināšana, sāpju novēršana un spazmas mazināšana;
- antihistamīni, lai mīkstinātu izkārnījumus, atslābinātu zarnu muskuļus, mazinātu sāpes;
- terapeitiskās sveces, kas atjauno vielmaiņas procesus.
Lai ārstētu taisnās zarnas iekaisumu mājās, bieži tiek izmantoti klizmas un vannas:
- zāles - ar ārstniecisko augu novārījumu;
- tīrīšana - veicina regulāru zarnu tīrīšanu;
- Sēžamās vannas - dod antiseptisku efektu.
Arī plaši lietotas medicīniskās ziedes un mikrokristāli. Vienlaikus atveseļošanās laikā proktīts tiek ārstēts ar svecēm. Taisnās zarnas iekaisuma terapija tiek veikta, izmantojot antibakteriālu līdzekli. Šīs zāles tiek uzskatītas par vienu no visefektīvākajām zālēm, ja slimības attīstību izraisa bakteriāla infekcija.
Ir vērts atzīmēt, ka pati slimība var parādīties arī ilgstošas antibiotiku lietošanas dēļ, ko izmanto no citām ķermeņa slimībām. Ja pārbaudes laikā tiek diagnosticēti nespecifiski mikroorganismi, ārsts var izrakstīt pretmikrobu līdzekļus, kas jāinjicē taisnajā zarnā ar šļirci vai gumijas spuldzi. Šīs zāles ietver kālija permanganāta šķīdumu un kolibacterin. Ievadiet šīs zāles ar tilpumu 10-100 ml.
Šajā situācijā ārsts izvēlas antibiotikas no proktīta, kas var iznīcināt patogēnu floru. Tie var būt:
Ja patoloģiju izraisa staru terapija vai tās rašanās cēlonis nav identificēts, pacientam tiek parakstīts Olsalacīns un Hidrokortisons. Šie līdzekļi tiek ievesti taisnajā zarnā ar klizmu vai svecītēm. Tajā pašā laikā pacientam tiek noteikts Sulfasalazīns iekšējai lietošanai. Lietojot šīs zāles nevar noņemt iekaisumu, tad parakstīt kortikosteroīdu zāles tablešu veidā.
Proktīta ārstēšanai šodien arī bieži lieto ziedi. Metiluracils tiek uzskatīts par visefektīvāko. Zāles ir brūču dzīšanas un pretiekaisuma iedarbība. Tām pašām īpašībām ir līdzekļi, kas balstīti uz propolisu.
Diclofenac, Relief un Proktosedil lieliski mazina iekaisumu. Ja pacients ir ļoti noraizējies par niezi slimības laikā, viņam var būt nepieciešams:
Zāles jāievada pēc zarnu kustības, divas reizes dienā. Pēc sveces vai ziedes injicēšanas zāles ir jāglabā zarnu dobumā apmēram 30 minūtes. Īpaši izņemiet zāles nav nepieciešams. Pēc simptomu izzušanas ārstēšana jāturpina līdz 9 dienām.
Vieglu slimības formu var ārstēt ar garšaugiem. Par recepti jums ir nepieciešams saņemt 2 ēdamk. l kliņģerīšu ziedi, ielej tos ar glāzi verdoša ūdens. Maisījums jāliek uz vidēja siltuma, visu laiku maisot. Saturam ir jābūt ūdens vannā apmēram trešdaļai stundas, tad buljons jāievada, jāiztukšo, un sākotnējam tilpumam jāpievieno ūdens. Veikt šo narkotiku ieteicams trīs reizes dienā, 2 ēdamk. l
Ir arī vēlams, lai no šī sastāva tiktu izdarīti klizmas. Lai pagatavotu infūziju, jums jālieto 1 ēd.k. l izejmateriāls un puse tasi verdoša ūdens. Pacientam ir lietderīgi lietot sēdus vannas. Par recepti, jums ir nepieciešams veikt 0,5 tases horsetail, ielej ar 1 litru verdoša ūdens, uzstāt 10 minūtes, celms. Katru dienu jums ir jāveic mazkustīgas vannas, kas ilgst 30 minūtes. Šī procedūra palīdzēs efektīvi cīnīties ar šo slimību.
Lai uzlabotu vispārējo stāvokli, ir vēlams, lai pacients gūtu vieglus nomierinošus līdzekļus. Tas var būt māteņu vai baldriāna tinktūra. Tie ir jālieto līdz 4 reizēm dienā, izšķīdinot 30 pilienus sagatavotā tinktūra ūdens pudelē.
Darbība
Neskatoties uz lielo narkotiku arsenālu, dažreiz ārsts nolemj, ka nepieciešama operācija. Stacionārā ārstēšana notiek tikai pacientiem, kuriem ir erozijas-nekrotiska patoloģiskā forma. Turklāt šādas radikālas darbības tiek izmantotas, kad pacientam ir zarnu sašaurināšanās, un tādēļ rētas parādās dobumā.
Arī operācijas indikācijas ir:
- paraproctīta paasinājumi;
- patoloģiju, ko izraisa organisma audzēji;
- nespecifisks čūlains kolīts.
Profilakse
Lielu nozīmi proctīta ārstēšanā ievēro higiēnas procedūras, kas atvieglo iekaisumu un mazina slimības nepatīkamas izpausmes. Šim nolūkam ir lietderīgi izmantot sēdošas vannas un paaugstinātu dušu.
Rektālās iekaisuma kompleksajai terapijai ieteicamas šādas fizioterapeitiskās procedūras:
- hidroterapija;
- dubļu apstrāde;
- masāža;
- parafīna terapija;
- terapijas vingrinājumi.
Secinājums
Nav nepieciešams pašārstēties, jo tas var izraisīt taisnās zarnas sašaurināšanos, kas ir viena no biežākajām proktīta komplikācijām. Slimība attīstās uz nepareizas ārstēšanas pārkāpumu, kā arī no tā, ka tiek ignorētas noteiktās terapeitiskās metodes.
Lai gan augu ārstēšana tiek uzskatīta par efektīvu, jāņem vērā fakts, ka katrs pacients ir individuāls un patoloģijas gaitā var būt atšķirīgs attīstības attēls. Pirms pašapstrādes nepieciešams konsultēties ar ārstu.
Sadaļas kategorijas
Meklēšana
Kādas sveces proktīta ārstēšanai mājās
Proktīts ir taisnās zarnas gļotādas iekaisums. Šī slimība rada daudz neērtības pacientam, bet savlaicīga un kvalificēta ārstēšana palīdzēs ātri pārvarēt šo slimību.
Proktīta ārstēšana
Proktīta ārstēšana ir atkarīga no šīs slimības formas un smaguma, bet katram pacientam jāievēro īpaša stingra diēta. Tas paredz:
- Pilnīgs alkohola, ceptu, pikantu un piparu ēdienu atteikums.
- Samaziniet līdz minimumam jebkuru produktu, kas satur lielu šķiedru daudzumu.
- Zema tauku satura gaļas, zupu izmantošana dārzeņu buljonā un pienskābes produktiem.
Proktīta ārstēšana ar narkotikām notiek galvenokārt ar antibiotikām. Tie ir nepieciešami infekcijas nomākšanai. Kopā ar tiem pacientam tiek nozīmētas antibakteriālas zāles. Ja pacientam diagnosticē starojuma proktītu, ārstēšana jāveic, izmantojot Korizol vai Mesalacin svecītes. Ar radiācijas proctītu palīdzēs dubļi: terapeitiskais dubults uzrāda taisnās zarnas tamponus un segmentālās zonas.
Ar proktītu jāveic arī vietēja terapija. Tas var būt mikrociklisti ar apkakli vai kumelīšu šķīdumu. Kad iekaisuma process izzūd, ir vērts turpināt ārstēšanu ar mikrokristāliem, bet tiem jābūt taukainiem. Tāpat pacientam ir nepieciešams veikt mazkustīgu vannu. Tie jāizdara ar 0,01% kālija permanganāta šķīdumu. Arī silta duša kājstarpes zonā nebūs lieka. Tas mazinās sāpes gan akūtā, gan hroniskā proktīta gadījumā.
Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai gadījumos, kad zarnās veidojas rētas, un tas izraisa tās sašaurināšanos.
Proktīta ārstēšana mājās
Proktīta ārstēšanu var veikt mājās. Ar šādu iekaisuma procesu palīdziet mikroklimātiem, kas veic pirms gulētiešanas. To šķīdumu var pagatavot no 15 ml kliņģerīšu un 15 ml 3% borskābes šķīduma.
Ja pacientam ir erozija proctīts, ārstēšanu var veikt ar kliņģerīšu infūziju. Lai pagatavotu:
Ņemiet šo rīku 20 ml trīs reizes dienā. Jūs varat arī pagatavot mikroklāvējus, bet tam ir nepieciešams atšķaidīt 10 ml infūzijas stikla ūdens ceturtdaļās.
Labu tautas līdzekli proktīta ārstēšanai uzskata par horsetail infūziju. Vislabāk ir nogādāt mazkustīgu vannu kopā ar viņu. Šim nolūkam:
- Pusi glāzi horsetail ielej 1000 ml verdoša ūdens.
- Uzstājiet maisījumu 10 minūtes.
- Tad filtrē un ielej vannā.
- Procedūras ilgumam jābūt 30 minūtēm.
Proktīts Proktīta ārstēšana.
Tumšās zarnas gļotādas iekaisuma slimību sauc par proktītu. Kā likums, taisnās zarnas iekaisums kļūst par sekām jau esošām resnās zarnas slimībām, akūtām zarnu infekcijām, iepriekšējām dzimtenes slimībām, operācijām taisnajā zarnā.
Mūsu centrā jūs varat ātri un efektīvi veikt visu veidu tievo zarnu izmeklējumus, izmantojot modernu diagnostikas aprīkojumu, kā arī pilnu medicīnisko procedūru klāstu par pieņemamākajām cenām.
Proktīta izpausmes
Proktīts var būt akūtas vai hroniskas formas, kas nosaka slimības klīniskā attēla īpašības. Akūta proktīta sākas pēkšņi, pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir drebuļi un drudzis. Neskatoties uz aizcietējumiem, bieži ir viltus mudinājumi iztīrīt, smaguma sajūta taisnās zarnas zonā. Šīs slimības akūta forma notiek reti. Hronisks proktīts ir daudz izplatītāks. Tas notiek pakāpeniski, praktiski bez klīniskā attēla. Ievērojams ir niezes vai degšanas sajūta anālā, neliels raudāšana. Jau kādu laiku šie simptomi ir diezgan veiksmīgi apstādināti ar mājas līdzekļiem, kas ļauj pacientam atlikt vizīti pie ārsta. Tomēr ir nepieciešams izjaukt uzturu, ēst pikantu ēdienu vai alkoholu, jo pacients nekavējoties jūt, ka taisnās zarnas zarnās palielinās degšanas sajūta, parādās gļotādas izdalīšanās, dažkārt ar strūklas maisījumu. Jo ātrāk jūs nokārtojat pārbaudi un atbilstošu ārstēšanu, jo lielākas ir pilnīgas atveseļošanās iespējas.
Proktīta diagnostika un ārstēšana
Lai apstiprinātu proktīta diagnozi, ārsts veic ne tikai digitālās taisnās zarnas pārbaudi, bet arī nosaka endoskopisko diagnozi. Ļoti informatīvs ir taisnās zarnas taisnās zarnas biopsijas pētījums, bakterioloģisks sēklas no zarnas uz mikrofloru. Proktīta ārstēšana - ļoti grūts uzdevums. Pirmais ir pacienta uztura korekcija. Proktīta, pikantu, sāļš un skāba pārtika, alkohols, dārzeņu pārtika, sulas un saldie ēdieni netiek ārstēti. Pēc tam diētu var nedaudz pagarināt, bet jāievēro piesardzība, jo slimības atkārtošanās iespējamība ir augsta. Noteikti ievērojiet dzeršanas režīmu. Proktīta ārstēšana akūtajā fāzē ir iekaisuma novēršana, viegla zarnu attīrīšana. Uzklājiet medicīniskos mikrokristālus, ziedes un sveces. Parasti proktīta ārstēšana ilgst diezgan ilgu laiku, bet, ja tiek ievēroti visi ieteikumi, iespēja pilnīgai atveseļošanai ir augsta.
Nenoliedziet sevi ar prieku dzīvot dzīvi bez slimības.
Kā ārstēt proktītu mājās
Proktīts parasti labi reaģē uz ārstēšanu, izņemot gadījumus, kad tas rodas. ārstēšana Dysbacteriosis simptomi Kalanchoe mājas aprūpe. Proktīts ir taisnās zarnas gļotādas iekaisums, ko bieži pavada sigmoidā resnās zarnas iekaisums. Ārstēšana.
Labāk to darīt naktī. No rīta sveces iznāks ar izkārnījumiem. Vairāk par tēmu: kāda veida slimība, kā arī virspusējas gastroduodenīta ārstēšana. Jums tas ir jāatkārto 10 reizes, pat ja sāpes jau ir pagājušas.
Colon polipu simptomu ārstēšana
Simptomi, ārstēšana, noņemšana ar operācijas palīdzību, kas ir pilnīgs. dziļi taisnās zarnas sienā un audos, kas apņem taisnās zarnas. Mutes bērniem un pieaugušajiem var ātri izārstēt mājās. Uz ārpuses ir sasist, kas var asiņot. Šādos gadījumos svecītes un klizmas nevajadzētu darīt, jo mehāniskās darbības šādu procedūru laikā var sabojāt gabalu. Tad pastāv risks saslimt ar infekciju, kas tikai sarežģīs situāciju.
Kopīgot
Proktīta ārstēšana
Proktīta ārstēšana nav īpaši sarežģīta. Visas aktivitātes parasti tiek veiktas mājās. Iepriekš pacientam tika veikti laboratoriskie testi, lai noteiktu iekaisuma procesa izraisītāju, iziet sigmoidoskopiju, lai noteiktu slimības veidu. Šīs diagnostikas procedūras nodrošina pareizu ārstēšanas taktikas attīstību.
Vietējā terapija
Reproducējot nespecifiskus mikroorganismus, ir paredzēti līdzekļi ar pretmikrobu iedarbību. Tos ievada taisnajā zarnā, izmantojot medicīniskos mikrocilindrus. Tos veic ar Jané šļirci vai nelielu gumijas spuldzi. Ir svarīgi, lai jūs regulāri veiktu higiēnas procedūras, siltas sēdvietas un paaugstināta duša ir noderīgas iekaisuma mazināšanai un simptomu mazināšanai.
Antibakteriālā terapija notiek tikai pēc bakposeva uz floras. Tās ir pieejamas tablešu, pulvera vai taisnās zarnas svecīšu veidā. Zāles ir nomierinošas, pretiekaisuma, pretiekaisuma iedarbība, dažas arī aptur sāpju sindromu. Procitīta akūtu vai hronisku formu kompleksa ārstēšana ietver fizioterapijas procedūras:
- dubļu terapija
- parafīna terapija
- hidroterapija,
- terapijas vingrinājumi
- masāža
Enerģijas režīms
Akūtā iekaisuma periodā ir stingri jāierobežo alkohola saturošu dzērienu, pikantu, sāļu, kūpinātu, pikantu ēdienu, rupju augu pārtikas produktu izmantošana. Nav ieteicams kā saldumi, šokolāde, sulas. Šie pārtikas produkti kairina zarnas un var pasliktināt situāciju. Uzturā jāiekļauj liesa gaļa, zivis, graudaugi, ceptie āboli. Ieteicams dzert vairāk šķidrumu, Borjomi, Essentuki uc ūdens uzlabo terapeitisko efektu.
Vispārējā ārstēšana ir stiprināt organisma aizsargspējas, novēršot hronisku proktītu un šīs slimības komplikācijas. Ārsts nosaka līdzekli kuņģa-zarnu trakta, vitamīnu kompleksu darba uzlabošanai. Smagos progresīvos gadījumos nepieciešama gultas atpūta, dažreiz hospitalizācija. Bieža iekaisuma komplikācija ir taisnās zarnas sašaurināšanās. Šī patoloģija attīstās ar nepareizu proktīta ārstēšanu vai terapeitisko metožu neievērošanu.
Proktīts - cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana. Galvenās proktīta formas ir erozijas, katarālas, čūlas.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.
Proktīts ir taisnās zarnas gļotādas iekaisums. Bieži vien kopā ar sigmoidā resnās zarnas iekaisumu (daļa no resnās zarnas, kas nonāk taisnajā zarnā), un tad slimību sauc par proctosigmoidītu. Ja iekaisums nonāk taukaudos, kas ieskauj taisnās zarnas, tad šo slimību sauc par parrocrocītu.
Precīzi dati par to, cik bieži ir proktīts, nē. Slimība notiek dažāda vecuma cilvēkiem ar biežumu vīriešiem un sievietēm.
Taisnās zarnas anatomija un fizioloģija
Taisnās zarnas ir galīgā zarnas. Tās galvenā funkcija ir nesagremotas pārtikas izņemšana. Taisnās zarnas atrodas iegurņa dobumā un no visām pusēm ieskauj taukaudi. Tas sākas no sigmoidā resnās zarnas un beidzas ar anālo atveri. Ķermeņa sienas sastāv no gļotādas un muskuļiem, kas izspiež fekāliju masas.
Taisnās zarnas gļotāda rada daudz gļotu, kas kalpo kā smērviela, lai atvieglotu izkārnījumu izdalīšanos. Zarnai ir divi sfinktera - muskuļu gredzeni. Kad tie saraujas, viņi saglabā izkārnījumus, un zarnu kustības laikā (zarnu kustības) viņi atpūsties.
Taisnās zarnas gļotas satur dažus gremošanas fermentus. Bet viņi darbojas vājāk nekā pārējās zarnas. Šeit pārējās barības vielas tiek sagremotas, un viss, kas nav sagremots, ir saspiests un izņemts.
Ap taisnās zarnas ir hemoroja venozais pinums. Tas ir daudzu vēnu tīkls, kas atrodas zem gļotādas un kalpo, lai savienotu apakšējo dobumu (vāktu asinis no visa apakšējā ķermeņa) un portāla vēnu (vācot asinis no aknām).
Vīriešiem taisnās zarnas atrodas blakus urīnpūslim un prostatai, un sievietēm - maksts un dzemde.
Atkausēšana ir sarežģīts reflekss, kurā iesaistīti daudzi muskuļi un nervi. Tāpēc taisnās zarnas gļotādā ir daudz nervu galu.
Proktīta un paraproctīta cēloņi
Proktīta infekcijas cēloņi:
- Hlamīdiju, kampilobaktēriju, citomegalovīrusu un herpes vīrusa izraisītas zarnu infekcijas Nespecifisks iekaisuma process izraisa streptokoku, stafilokoku, Escherichia coli un citus mikroorganismus hronisku iekaisuma fokusu klātbūtnē blakus esošajos orgānos.
- Sifiliss izpaužas kā primārās šaknras - čūlas, ar pelēku taukainu dibenu. Kad sekundārā sifīla ap anālo atveri atrodama daudz kārpu - konusa formas pacēlumi. Terciārās sifilisa gadījumā taisnās zarnas siena sabiezē, tajā plombas - gumma. Taisnās zarnas sifiliss ir biežāks sievietēm.
- Tuberkuloze. Infekcija iekļūst taisnajā zarnā caur asinsriti vai caur plaisām, skrāpējot. Izveidojas čūlas un fistulas.
- Gonorejas proktīts ir biežāk sastopams sievietēm - infekcija tiek pārnesta uz taisnās zarnas no maksts.
- Parazitārās slimības. Proktīts bieži attīstās ar zarnu trakta zarnu bojājumiem (pinworms, roundworms, ķēdes, whipworms, schistosomas utt.), Dizentēriju (disenteriju ameba), balantidiasi (ciliadi-balantīdijas).
- Taisnās zarnas traumas.
Rektālās bojājumu cēloņi:
- ķirurģiskas iejaukšanās hemoroīdi, anālās plaisas un citas taisnās zarnas slimības;
- anālais sekss: proctīts ir plaši izplatīts vīriešiem, kuriem ir homoseksuāls sekss;
- neizgriezti asu priekšmeti fekāliju masās, piemēram, kaulu gabali utt.;
- traumas nelaimes gadījumu un tīšu bojājumu dēļ;
- dzimšanas traumas - maksts, perineum, taisnās zarnas sienas plīsums;
- anālais šķelšanās - tūpļa gļotādas un ādas defekts.
Slikta uzturs
Taisnās zarnas iekaisumu, kas attīstās ar nepareizu barošanu, sauc par barības proktītu.
Pārtikas produkti, kuru bieža lietošana var izraisīt barības proktītu:
- pikantie ēdieni;
- garšvielas un garšvielas;
- sistemātiska alkohola lietošana.
Šāda veida ēdieni kairina taisnās zarnas gļotādu, kas izraisa lieko gļotu veidošanos.
Citas gremošanas sistēmas orgānu slimības
Ja gremošanas traucējumi ir pavājinājušies, ne pilnībā apstrādāta pārtika nonāk taisnajā zarnā. Tie kairina gļotādu, noved pie pārmērīga gļotu daudzuma, iekaisuma. Daudzas gremošanas sistēmas slimības izraisa caureju un aizcietējumus, kas ir arī proctīta attīstības faktori.
Gremošanas sistēmas slimības, kas izraisa proktītu
- Hepatīts (aknu iekaisums): vīrusu, toksisks (saindēšanās gadījumā), alkoholisks, medicīnisks (zāļu blakusparādību rezultātā). Aknas ražo žultsskābes, kas zarnās emulģē taukus un veicina to gremošanu. Ja šis process tiek pārtraukts, tad aizcietējums, caureja, vēdera uzpūšanās, izkārnījumi kairina taisnās zarnas.
- Ciroze (aknu slimība, kam seko tās šūnu nāve).
- Holecistīts - žultspūšļa iekaisums. Pārkāpusi žults un žultsskābju uzkrāšanos un izdalīšanos.
- Aizkuņģa dziedzeris ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas izdalās no triptīna enzīmiem (sadala olbaltumvielas) un saharozi (noārda ogļhidrātus). Tas izjauc olbaltumvielu un ogļhidrātu sagremošanu. Nesadalītas olbaltumvielas ir puvušas resnajā zarnā. Attīstīt gremošanas traucējumus, disbiozi.
- Gastrīts un peptiska čūla. Šajās slimībās kuņģī tiek traucēta gremošana. Ir liels daudzums kuņģa sulas, kas satur sālsskābi. Kopā ar pārtiku tā nonāk mazajā, biezajā un tad taisnajā zarnā.
- Zarnu disbioze
Disbakterioze ir slimība, kurā traucē zarnu mikrofloras sastāvu. "Labvēlīgo" mikroorganismu pavairošana tiek nomākta, un nosacīti patogēns (spējīgs izraisīt iekaisumu noteiktos apstākļos) ir aktivizēts.
Dysbacteriosis izpaužas kā aizcietējums, caureja, biežas izkārnījumi, nepiesārņotu pārtikas atlieku klātbūtne izkārnījumos, vēdera aizture. Tas viss noved pie proktīta attīstības.
Asinsvadu anomālijas
- Ar stagnāciju hemoroidās vēnās tiek traucēta asins plūsma no taisnās zarnas. Tās gļotāda saņem mazāk skābekļa, tā reģenerācija tiek vājināta, aizsardzība pret infekcijām un citiem kaitīgiem faktoriem.
- Slimības, kas saistītas ar venozo sastrēgumu un izraisa proktītu:
- hemoroīdi: hemoroja vēnu paplašināšanās, kā rezultātā mezgli veidojas zem taisnās zarnas gļotādas;
- varikozas vēnas: varikozas vēnas, kam seko asins stagnācija un traucēta asins piegāde dažādiem orgāniem, ieskaitot taisnās zarnas;
- tromboflebīts: asins recekļu veidošanās vēnās un to sienu iekaisums;
- sirds mazspēja: sirds disfunkcijas dēļ ķermeņa apakšējās daļas traukos asinis stagnējas;
- vēnu nepietiekamība cilvēkiem, kuri daudz laika pavada sēdus stāvoklī.
Taisnās zarnas ļaundabīgie audzēji
Taisnās zarnas vēzis vienmēr noved pie proktīta attīstības. Tas ir saistīts ar to, ka vēža šūnas ir svešas, un antivielas tiek atbrīvotas organismā, reaģējot uz tām. Ļaundabīgs audzējs rada toksīnus, kas inficē taisnās zarnas gļotādu.
Pakāpeniski audzēja metastāzes izplatās uz vēderplēvi un noveda pie peritonīta - vēdera dobuma iekaisuma.
Radiācijas traumas
Proktīts ir viena no radiācijas slimības izpausmēm. Lielas radiācijas devas izraisa taisnās zarnas gļotādas bojājumus un hronisku iekaisuma procesu. Taisnās zarnas iekaisums ir raksturīga komplikācija ļaundabīgo audzēju ilgtermiņa staru terapijai.
Toksisku vielu darbība
Proktītu var izraisīt svins un citas smagas metāla saindēšanās.
Autoimūnās slimības
Proktīta autoimūnie cēloņi:
1. Krona slimība. Tas ir hronisks zarnu iekaisums, kas var izplatīties līdz taisnajai zarnai.
2. Hronisks čūlains kolīts - resnās zarnas autoimūna iekaisuma slimība, ko papildina čūlu veidošanās uz gļotādas.
Faktori, kas nav tiešs proctīta cēlonis, bet veicina tās attīstību:
- hipotermija;
- biežas infekcijas;
- samazināta imunitāte;
- blakus esošo orgānu iekaisuma slimības: urīnpūšļa (cistīts), sieviešu dzimumorgānu iekšējie orgāni (vaginīts - maksts iekaisums, vulvovagīts - maksts un ārējo dzimumorgānu iekaisums, ooforīts - olnīcu iekaisums);
- jebkura patoloģiska izkārnījumi.
Proktīta veidi
Proktīta klasifikācija atkarībā no slimības gaitas:
Akūts proktīts. Simptomi ir pastāvīgi, bet viņi īsā laikā apgrūtina pacientu. Slimību bieži pavada drudzis, vispārējs vājums un nespēks. Akūtas infekcijas slimības, taisnās zarnas traumas,
Hronisks proktīts. Slimības simptomi ir mazāk izteikti, bet tie ilgstoši uztraucas. Kurss parasti ir viļņots: periodiski paasinājumi tiek aizstāti ar remisijām (uzlabojumiem). Hronisku proktītu bieži izraisa hroniskas infekcijas, autoimūnās slimības, taisnās zarnas ļaundabīgi audzēji, asinsvadu patoloģijas.
Akūtas proktīta klasifikācija atkarībā no patoloģisko izmaiņu veida taisnajā zarnā:
- katarāla-hemorāģiskā - taisnās zarnas gļotāda ir edematoza, tai ir spilgti sarkana krāsa, tai ir liels skaits nelielu asiņošanu;
- katarāls-strutains - taisnās zarnas gļotāda ir edematoza;
- katarr-gļotādas - taisnās zarnas gļotādai ir spilgti sarkana krāsa, tas ir pietūkušies, tas izdala lielu daudzumu gļotu;
- polipozi - uz taisnās zarnas gļotādas veido polipus līdzīgi augoši augi;
- erozija - uz taisnās zarnas gļotādas veidojas erozija - virsmas defekti;
- čūlainā - dziļāki defekti tiek veidoti uz taisnās zarnas gļotādas;
- nekrotiska čūla - uz taisnās zarnas gļotādas ir čūlas, dažās vietās notiek nekroze un atgrūšana;
- strutaina-fibrīniska - taisnās zarnas gļotāda ir pārklāta ar strutainu fibrīnu plāksni - plānu plēvi.
Smagākās akūtās proktīta formas ir katarāla-strutainas, erozīvas, čūlas, polipozi.
Hroniskas proktīta klasifikācija atkarībā no taisnās zarnas izmaiņām:
- hipertrofiska: taisnās zarnas gļotāda ir sabiezināta, visas tās krokās ir ļoti izteiktas;
- normotrofisks: gļotādai ir normāls izskats;
- atrofisks: gļotāda tiek atšķaidīta, visas tās virsmas ir izlīdzinātas.
Proktīta simptomi
Akūta proktīta simptomi
- Sāpes taisnajā zarnā. Tā ir akūta un palielinās ar zarnu kustību.
- Cita diskomforta sajūta taisnajā zarnā: dedzināšana, smaguma sajūta.
- Sāpes perineum - apgabals, kas atrodas starp anālo atveri un dzimumorgāniem. Sievietēm to var ievadīt smadzenēs un maksts, vīriešiem, sēkliniekos un dzimumloceklī.
- Sāpes muguras lejasdaļā - dažiem pacientiem rodas proktīts.
- Izplūde no taisnās zarnas. Visbiežāk tie ir strutaini un asiņaini.
- Palielināta ķermeņa temperatūra. Parasti līdz 37 - 38 * C.
- Vispārējā nespēks, drebuļi, nogurums.
- Sēdekļu bojājumi: aizcietējums vai caureja.
- Bieža sāpīga vēlme izkārnīties.
- Svaigu asins piemaisījumi vai to trombi izkārnījumos. Šis simptoms ir raksturīgs čūlaino un nekrotizējošo proktītu.
- Taisnās zarnas smērēšanās, dedzināšana un smagums - pazīmes, kas raksturo taisnās zarnas starojuma kaitējumu.
Akūtas proktīta simptomi rodas dažu stundu vai dienu laikā. Pienācīgi apstrādājot, viņi ātri iet. Kad tie notiek, jums ir jāsazinās ar proktologu, cik drīz vien iespējams.
Hroniska proktīta simptomi
- Taisnās zarnas sāpes ir klāt, bet tās ir ļoti vāji izteiktas, praktiski nerada pacienta trauksmi.
- Nieze un dedzināšana. Arī izteikti relatīvi vāji.
- Palielināta ķermeņa temperatūra ne vienmēr ir atzīmēta. Visbiežāk tā veiktspēja nepārsniedz 37 * C.
- Noturīga izplūde no taisnās zarnas. Viņiem piemīt gļotas vai strutas.
- Asins izkārnījumos piemaisījumi dažos proktīta veidos, piemēram, ko izraisa nespecifisks čūlains kolīts, hroniskas anālās plaisas.
- Pallor, anēmija. Attīstieties ar hronisku asiņošanu taisnajā zarnā.
- Izsmelšana. Rodas, ja proktītu izraisa taisnās zarnas vēzis un citas nopietnas slimības.
Hronisks proktīts sākotnēji var būt neatkarīga slimība vai nepietiekami ārstēts akūta proktīts.
Proktīta komplikācijas
akūta paraproctīts - taukaudu iekaisums, kas ieskauj taisnās zarnas;
- hroniska paraproctīta un taisnās zarnas fistula - caurumi, kas veidojas audu strutainas saplūšanas dēļ un savieno taisnās zarnas ar ādas virsmu, blakus esošos orgānus (piemēram, taisnās zarnas un cistisko fistulu);
- pelvioperitonīts - iegurņa iegurņa iekaisums - plāna plēve, kas iezīmē vēdera iekšpusi;
- sigmoidīts un kolīts - iekaisuma process biezās zarnas virsotnēs: sigmīds un resnās zarnas;
- taisnās zarnas polipi un ļaundabīgi audzēji - hroniskas polipas komplikācijas;
- taisnās zarnas sašaurināšanās dēļ rētas, ko izraisa smags iekaisuma process;
- samazināta imunitāte, ko izraisa hroniska infekcija un iekaisums.
Proktīta diagnostika
Pētījumu var veikt bez īpašas sagatavošanas.
Pacients uzņemas ceļa locītavas pozīciju:
Ārsts izmazgā rokas un liek sterilus cimdus. Noslīpējot vazelīnu par labo rādītājpirkstu, viņš ievieto to taisnajā zarnā un veic pētījumus. Digitālā taisnās zarnas pārbaude dod daudziem pacientiem diskomfortu, tāpēc ārstam tas ir jāveic rūpīgi un ātri.
- taisnās zarnas gļotādas un sienas stāvokļa novērtējums;
- defektu un deformāciju noteikšana uz gļotādas, polipiem, čūlas;
- taisnās zarnas sekrēciju novērtēšana;
- noslēdzošo muskuļu stāvokļa novērtējums - sphincters;
- rektālās gatavības novērtējums endoskopiskai izmeklēšanai;
- kaimiņu orgānu stāvokļa novērtējums.
Proktoskops ir metāla caurule ar diametru 1,5 - 2 cm un garumu no 25 līdz 30 cm ar pārbaudāmu okulāru un spuldzi.
Tiek izmantoti arī elastīgi fibrokolonoskopi - endoskopiskās iekārtas, kas ir līdzīgas gastroskopijai.
Pirms pētījuma veikt tīrīšanas klizmu.
Pacients ir ceļa elkoņa stāvoklis. Ārsts uzmanīgi ievieto taisnās zarnas taisnajā zarnā, smērējot ar vazelīnu. Lai labāk pārbaudītu taisnās zarnas lūmenu, tā sprauga tiek piepumpēta ar gaisu.
Maziem bērniem pētījums tiek veikts ar vispārēju anestēziju.
- taisnās zarnas gļotādas novērtējums;
- čūlu, erozijas, polipu, audzēju, asiņošanas atklāšana;
- ar rektoskop palīdzību var aplūkot sigmoidā resnās zarnas daļu;
- pētījuma laikā var ievadīt taisnās zarnas papildu instrumentus, ar kuriem var paturēt vai akcīzes patoloģiskos veidojumus, piemēram, polipus;
- Pētījuma laikā jūs varat veikt biopsiju - veikt nelielu gļotādas gabalu, lai veiktu pētījumus ar mikroskopu.
- labdabīgu un ļaundabīgu audzēju noteikšana;
- Krona slimības un citu iekaisuma zarnu slimību diagnosticēšana.
- iekaisuma rakstura un proktīta veidu noteikšana;
- gremošanas traucējumu noteikšana;
- asins piemaisījumu noteikšana izkārnījumos.
- patogēno mikroorganismu identifikācija, kas izraisīja iekaisuma procesu, to jutība pret antibiotikām.
- parazītu identifikācija, kas varētu izraisīt proktīta attīstību.
Proktīta ārstēšana
Vispārīgi ieteikumi par proktītu
Diēta
Kad proktīts būtu jāizslēdz no uztura, visi ēdieni, kas kairina taisnās zarnas: pikanta, sāļa, skāba, taukainas, garšvielas. Akūta proktīta laikā un hroniskas saasināšanās gadījumā jums uz laiku jāatstāj dārzeņi, augļi, ogas, saldumi.
Aptuvenais proctīta uzturs:
Brokastis
Pusdienas
Vakariņas
· Omlete no olu proteīniem;
· Šķidrie rīsi vai mannas putra putra ar nelielu sviesta daudzumu;
· Buljonu no liesas gaļas vai vistas;
· Vārīta gaļa sasmalcināta;
· Dārzeņu zupas;
· Maltas vistas kotletes;
· Skābais krējums un biezpiens;
· Vārīti burgeri no liesās gaļas;
· Baltā staļļa maize.
Režīms un fiziskā aktivitāte
Ja proktīts ir kontrindicēts ilgstošai sēdēšanai sēdus stāvoklī, jo tas noved pie iegurņa muskuļu vājināšanās, iegurņa un apakšējo ekstremitāšu vēnu stagnācijas. Pat ja pacientam ir nopietns stāvoklis un gultas režīms, bieži tiek noteikts minimāls fizisko vingrinājumu kopums.
Par čūlu, nekrotizējošu, polipālu akūtu proktītu pacientam slimnīcā parasti tiek veikta hospitalizācija. Citos ārstēšanas veidos klīnikā tiek veikta ambulatorā ārstēšana.
Hronisku proktītu ārstē arī ambulatori. Dažos gadījumos hospitalizācija ir paasināta.
Proktīta ārstēšanas laikā Jums jāatsakās lietot alkoholu.
Proktīta ārstēšana, lietojot narkotikas, klizmas
Ko pieteikt?
Kāpēc piemērot?
Kā pieteikties?
Akūtu proktītu un hronisku paasinājumu ārstēšana
Antibakteriālas zāles (antibiotikas):
Lai iznīcinātu patogēnus, kas izraisa proktītu.
Konkrētā antibiotika ir noteikta atkarībā no patogēna (kas konstatēts bakterioloģiskās izmeklēšanas laikā). Izmanto tabletes vai injekcijas veidā. Antibakteriālas zāles lieto stingri laikā - ik pēc 6, 8, 12 vai 24 stundām. Herpes vīrusa un citomegalovīrusa infekcijas gadījumā tiek izmantotas pretvīrusu zāles.
· Taisnās zarnas muskuļu spazmas novēršana;
· Sāpju novēršana.
1 - 2 tabletēm (0,04 - 0,08 mg) 2 - 3 reizes dienā.
2 - 12 ml 2% šķīduma intramuskulāri 1 reizi dienā.
(Mashkovsky, MD, “Narkotikas”, atsauces grāmata, 15. izdevums).
· Taisnās zarnas muskuļu relaksācija
2 kapsulas Nalokrom 0,2 g 4 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas vai miega.
(Mashkovsky, MD, “Narkotikas”, atsauces grāmata, 15. izdevums).
Proktīta ārstēšana ar klizmu
Regulāra taisnās zarnas tīrīšana.
Katru dienu veic ar ūdeni istabas temperatūrā, izmantojot īpašu konteineru - Esmarch krūzes.
· Ar smiltsērkšķu un citām eļļām.
· Taisnās zarnas attīrīšana;
· Iekaisuma procesa likvidēšana;
· Antiseptiska iedarbība - infekcijas iznīcināšana;
· Taisnās zarnas gļotādas kairinājuma novēršana.
Terapijas klizmas tiek veiktas pēc tīrīšanas.
Enemas ar kumelīti un kliņģerīšiem.
Ielej 8 ēdamkarotes žāvētu ziedu ar 4 glāzēm verdoša ūdens. Atdzesē līdz 36 ° C temperatūrai. Injicējiet 100 ml infūzijas taisnajā zarnā vienu stundu, izmantojot bumbieru klizmu.
Otrā nedēļā pēc enemēm, kam ir 0,355% kolargola (100 ml šķīduma 1 reizi dienā), seko klase ar kumelīti.
Visā akūtā periodā 50 ml smiltsērkšķu vai augu eļļas vienā stundā ievada taisnajā zarnā.
Sēdēt vannas ar kālija permanganātu (kālija permanganātu)
· Antiseptiska iedarbība (patogēnu iznīcināšana).
Vanna ar 0,01% kālija permanganātu 15 minūtes - pievieno vannas istabai 2-3 pilienus šķīduma.
Papildu pasākumi čūlaino un nekrotizējoša proktīta ārstēšanai
Audu reģenerācijas uzlabotāji
· Sveces ar metiluracilu;
· Injekcijas ar etadeno.
· Taisnās zarnas gļotādas reģenerācijas aktivizēšana;
· Vielmaiņas procesu atjaunošana.
1 - 4 metiluracila svecītēm - 0,5 g rektāli (taisnajā zarnā) katru dienu.
Presakrālās injekcijas (injekcijas taisnās zarnas sienā) 0,2 g edena 1 reizi dienā ar 5-6 dienu intervālu 15-30 dienas.
(Mashkovsky, MD, “Narkotikas”, atsauces grāmata, 15. izdevums).
· Hyposol aerosols: smiltsērkšķu eļļa, metiluracils, nātrija etazols.
· Uzlabota audu reģenerācija;
· Iekaisuma procesa likvidēšana;
Ievadiet aerosolu taisnajā zarnā, izmantojot īpašu sprauslu 1, kas sagriezts dienā 2-3 nedēļas. Vārsta nospiešana ievietošanas laikā aizņem 2-4 sekundes.
(Mashkovsky, MD, “Narkotikas”, atsauces grāmata, 15. izdevums).
Virsnieru garozas hormonu preparāti - glikokortikoīdi
· Čūlaino kolītu izraisītā proktīta iekaisuma nomākšana.
Zāles un tās devu stingri izvēlas ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības smagumu un gaitu.
Hroniskas proktīta ārstēšana remisijā (procesu subsidēšana)
Minerālūdens "Borjomi", "Essentuki" izmantošana.
Indikācijas proktīta ārstēšanai
Komplikācijas paraproctīta veidā. Ir nepieciešams akceptēt strutainā iekaisuma centru taukaudos, kas atrodas taisnajā zarnā.
Komplikācija taisnās zarnas sašaurināšanās veidā - operācija, kuras mērķis ir atjaunot tā lūmena normālo platumu.
Ilgstoša gausa iekaisums, ko nevar ārstēt ar medikamentiem.
Nespecifisks čūlains kolīts - operācija tiek veikta atbilstoši indikācijām.
Proktīts, ko izraisa taisnās zarnas audzēji.
Proktīta profilakse
- Pareiza uzturs ar mērenu pikanto, cepto, taukaino, pikantu pārtikas produktu ieguvi.
- Atteikšanās no sliktiem ieradumiem: smēķēšana un alkohola lietošana.
- Rūpīga dzimumorgānu un tūpļa higiēna.
- Aizsardzības līdzekļu izmantošana dzimumakta laikā.
- Kaimiņu orgānu iekaisuma slimību savlaicīga ārstēšana.
Vai bērnam var rasties proktīts, kāda iemesla dēļ? Kā identificēt simptomus, kādi ir šīs slimības ārstēšanas principi bērniem?
Bērniem ir arī proktīts, un šī slimība bieži skar bērnus līdz 1 gada vecumam, kas saistīts ar piena nepanesību.
Proktīta cēloņi bērniem:
1. Proktīta galvenais cēlonis ir taisnās zarnas gļotādas bojājums:
- ar nepareizu klizmu, taisnās zarnas svecīšu ievadīšanu;
- ar tvaika caurules nepareizu izmantošanu;
- svešķermeņu norīšana bērnam: rotaļlietas, augļu kauli, skrūves utt.;
- pastāvīga aizcietējums - traumas cietas fekāliju masas;
- vardarbību pret bērniem.
2. Sekundārie cēloņi:
- olbaltumvielu nepanesība ir visbiežāk sastopamais proktīta cēlonis bērniem, kas jaunāki par 1 gadu (visbiežāk jaunāki par 1-2 mēnešiem), kuri baro ar krūti vai govs pienu, sojas maisījumu;
- zarnu infekcijas (akūta gastroenterokolīts, kolīts), ko izraisa dažādi patogēni: dizentērija, salmoneloze un citi;
- zarnu disbioze;
- tārpi: apaļkoki, pinworms un citi;
- nepietiekams uzturs un citi cēloņi.
Proktīta simptomi zīdaiņiem:
- bērna vispārējais stāvoklis parasti netiek traucēts, bērns ir aktīvs, mierīgs, miegs un apetīte netiek traucēta;
- gļotādas, gļotādas izplūdes tiek konstatētas autiņos vai autiņos, kas ir iespējami ar asinīm;
- iespējamā aizcietējums un zarnu pietūkums (anusa sašaurināšanās dēļ);
- iespējamais neatbilstošs svars un augstums, anēmija, attīstības aizkavēšanās;
- proktīts, kas rodas proteīnu nepanesības dēļ, bieži izpaužas kombinācijā ar atopisko dermatītu (diatēzi) un citām alerģijas izpausmēm.
Proktīts, kas saistīts ar olbaltumvielu nepanesību, ir hroniska proktīta forma.
Proktīta kursa iezīmes vecākiem bērniem:
- smaga intoksikācija (paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz lielam skaitam, vājums, atteikšanās ēst);
- biežas viltus mudināt veikt defekāciju;
- smaga nieze anālais apgabalā (bērni, kas saplēsa "ass" uz brūcēm un plaisām).
Proktīta diagnozes iezīmes bērniem:
- digitālā taisnās zarnas pārbaude caur anālo atveri bērniem tiek veikta ekstremālos gadījumos un vispārējā anestēzijā, kas saistīta ar anatomiski šauru anālo atveri un tās sašaurināšanos slimības laikā;
- taisnstūra un kolonoskopija;
- fekālijas: vispārējs, tārpa olām, slēptajām asinīm, izkārnījumu sēšana;
- gadījumā, ja zīdaiņiem ir proktīts, diagnozi veic, izmantojot pretēju metodi - tās izraksta uzturu ar ļoti pielāgotu maisījumu ar sadalītu olbaltumvielu, ja sekrēcijas apstājas, tas ir proktīts, kas saistīts ar olbaltumvielu nepanesību, un, ja nē, tad tiek veikta tālāka rektāla izmeklēšana;
- zīdaiņu vecumā alerģijas ādas izpausmju klātbūtnē tiek izmantoti asinsanalīzes imūnglobulīniem E, tādējādi izslēdzot alerģisku proktīta cēloni.
Proktīta ārstēšana bērniem:
1. Zīdaiņiem vienīgā ārstēšanas metode ir nodot bērnu mākslīgajai barošanai ar sadalītiem olbaltumvielu maisījumiem. Zīdīšanu var saglabāt, ja māte pilnībā atsakās no piena produktiem (ieskaitot fermentētu pienu), olām (īpaši olbaltumvielām), sojas pupām un citiem pākšaugiem, jūras veltēm un citiem acīmredzamiem alergēniem.
2.Par vecākiem bērniem:
- novērst cēloņus, kas noveda pie proktīta attīstības: zarnu infekciju ārstēšana, helmintiskās invāzijas, aizcietējums utt.;
- īpaša diēta, ārstniecisko minerālūdeņu izmantošana;
- ārstēšana ar klizma, sveces;
- spazmolītiskie līdzekļi;
- fizioterapija (UHF, elektroforēze, ultraskaņa un citi).
Ķirurģiska proktīta ārstēšana bērniem tiek izmantota ļoti reti.
Cik bieži bērniem attīstās proktīta komplikācijas?
Proktīta komplikācijas bērniem rodas retāk nekā pieaugušajiem. Visizplatītākā taisnās zarnas un paraproctīta kontrakcija. Negatīvas sekas pēc proktīta rodas tikai ar nepareizu vai novēlotu ārstēšanu, un jo īpaši ar pašapstrādi.
Proktīta profilakse bērniem:
- stingra mātes uzturs grūtniecības un zīdīšanas laikā;
- veselīga bērnu pārtika;
- pakāpeniska cietā pārtikas ievešana cietā pārtikas barošanai bērnam un tikai ar košļājamo prasmju parādīšanos;
- ēst tikai svaigus un pienācīgi pārstrādātus pārtikas produktus;
- roku higiēna un pareiza bērna regulāra mazgāšana;
- rūpīga ievadīšana taisnās zarnas klizma, gāzes caurules, sveces;
- bērna novērošana spēles laikā ar maziem priekšmetiem, sēklu un ogu tīrīšana no augļiem;
- savlaicīga visu kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana, urīnceļu sistēma.
Taisnās zarnas fistula un paraproctīts ar proktītu, kā noteikt, kas ir bīstams?
Ar ilgstošu taisnās zarnas iekaisumu tās sienās veidojas strutainas čūlas. Pus vienmēr meklē izeju. Labvēlīgāks iznākums ir tad, ja pūce izplūst zarnu lūmenā. Bet ar strūklu izkusis zarnu siena laika gaitā kļūst plānāks, tāpēc blakus esošajos audos, proti, apkārtējā taisnajā zarnā, tauku slānī var rasties strutas izrāviens. Šo stāvokli sauc par parrocrocītu ("para" no latīņu valodas "about"). Paraproctīts bieži attīstās uz hroniskas proktīta fona, bet tas notiek akūtā procesā.
Šī proktīta komplikācija prasa ķirurģisku iejaukšanos, lai izņemtu abscesu (abscesu). Ja tas netika izdarīts, tauku audi meklē izeju un veido taisnās zarnas fistulu (patoloģiskas ejas, ko veido audu iznīcināšana, kas savieno taisnās zarnas ar apkārtējiem orgāniem vai ādu).
Taisnās zarnas fistula ir hroniskas paraproctīta izpausme.
Kādi simptomi norāda uz paraproctīta attīstību?
- palielināta sāpes taisnajā zarnā, sāpes ir akūtas, šaušana cauri, bieži vien tā ir lokalizēta perineum;
- apsārtums perineum, abscess smaidāms - iespējams, ar zemāku paraproctīta lokalizāciju;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam;
- vispārējās labklājības pasliktināšanās (smaga vājums, slikta ēstgriba, galvassāpes, miega traucējumi utt.);
- sāpīgi viltus aicinājumi veikt defekāciju;
- aizcietējums;
- bieža urinācija mazās porcijās.
Kā redzams, simptomi ir ļoti līdzīgi nekomplicēta proktīta gaitai. Bet akūtas paraproctīta attīstības laikā visi šie simptomi ir strauji pasliktinājušies. Ja proktīta dēļ ķermeņa temperatūra negaidīti palielinājās un sāpes palielinājās, tad steidzami bija jādodas uz ķirurgu vai proktologu.
Tā kā daudzi pacienti uz nenoteiktu laiku atceļ ceļojumu uz proktologu (kamēr viņi vispār neinteresē, jo tur gaida nepatīkamas manipulācijas), jo īpaši pacientu pacienti pielāgojas paraproctīta stāvoklim. Pastāv hronisks gaita, simptomu intensitāte samazinās, un laika gaitā var parādīties rektālās vai adrektālās fistulas simptomi.
Taisnās zarnas fistulas simptomi atkarībā no sugas.